Učinak lijekova protiv bolova kada se uzima s alkoholom

  • Giht

Često u stanju opijenosti osoba mora uzimati lijekove protiv bolova. Najčešće je takav unos droga povezan s glavoboljom koja se javlja na pozadini porasta tlaka uzrokovanih alkoholom. Uz to, dok uzimate alkoholna pića, mogu se pojaviti boli različitog podrijetla, kao i grčevi, koji se mogu ukloniti samo lijekovima. Međutim, uzimanje lijekova protiv bolova s ​​alkoholom nije uvijek moguće, a ponekad je i opasno. Mnogo ovisi o vrsti lijekova protiv bolova, koncentraciji etanola u krvi, kao i o individualnim karakteristikama tijela. Iz našeg članka naučit ćete koji lijekovi protiv bolova mogu se uzimati u pozadini alkohola i također koju kombinaciju treba izbjegavati.

Anestetici i princip njihovog djelovanja

Bol je reakcija tijela na bilo koje patološke procese koji se događaju u tijelu. Izazvat će želju da brzo ublaži stanje i da se riješi osjećaja nelagode. Za takve svrhe postoje lijekovi protiv bolova. Podijeljeni su u tri skupine:

  1. Analgetici. Oni će smanjiti stimulaciju živčanih vlakana, smanjujući tako vodljivost konvulzivnih impulsa. Analgetski sustav tijela je pojačan. Prag boli raste, dok se nelagoda smanjuje. Analgetici se mogu uzimati za uklanjanje zubobolje, bolova u zglobovima i glavobolje..
  2. Antispasmotika. Tablete smanjuju mišićni tonus uzrokovan grčevima. Utječu na simpatički živčani sustav. Takvi se lijekovi koriste za uklanjanje boli tijekom menstruacije, čira, crijevnih i bubrežnih kolika.
  3. Lijekovi protiv migrene. Tablete smanjuju osjetljivost živčanih vlakana. Ova vrsta lijeka može se koristiti samo za smanjenje simptoma migrene..

Da biste napravili pravi izbor, morate razumjeti razlog zašto su se pojavile neugodne senzacije. Možete ići u bolnicu s ovim pitanjem. Čak i ako sredstvo za uklanjanje boli uklanja nelagodu, nije u stanju izliječiti sam uzrok boli.

Lidokain - mast

Koristi se za vanjske ozljede, smatra se lokalnim antiseptikom. Savršeno smanjuje bol na mjestima gdje ima oštećenja kože. Krema, gel, odmah se apsorbira u sluznicu i kožu.

Lijek, proizveden u obliku gela, koristi se isključivo kao liječenje rana, modrica nogu, ruku, zglobova. Mast (gel) najbolje se nanosi na oštećeno područje ne jednom dnevno, već tri.

Učinak ovog lijeka je krajnje ograničen, osjećaj olakšanja pojavit će se za kratko vrijeme i traje ne više od jednog sata, bol možete osjetiti i ranije, sve je čisto individualno.

  1. Može se koristiti čak i kod alkohola;
  2. Ne izaziva često nikakve nuspojave;
  3. Ne izaziva alergije;
  4. Brzo ublažava bol,
  5. Nije ovisnost.

Odnos alkohola i anestezije

Ljudi imaju pitanja o konzumiranju alkohola nakon završetka terapije pod općom anestezijom. Stručnjaci snažno zabranjuju kombinaciju etanola i anestezije. Odbiti piće treba biti čak i jednostavnim postupkom. Razlozi su sljedeći:

  • Ozbiljna nuspojava je pogoršanje koagulacije krvi. Kada tijelo nije u stanju formirati potreban "pokrov" za zaustavljanje protoka krvi, razdoblje zarastanja rana povećava se i ožiljci nastaju.
  • Učinak anestezije je smanjen. Umjesto 3 sata, trajanje doseže pola sata. Bol nema vremena proći, a osoba osjeća sve bolne manipulacije.
  • Kombinacija etanola i anestezije utječe na funkcije čišćenja tijela i rad srca i krvnih žila. Rad antibakterijskih sredstava je blokiran, pojavljuju se gnoj i ulcerozne lezije.
  • Bakterija kvasca koja prodire u područje rane izaziva upalni proces.

Alkohol je isključen dan prije planiranog postupka uz korištenje anestetika. Ako je alkohol prisutan u krvnoj strukturi, doziranje anestezije možda neće raditi. Ostaje mogućnost predoziranja anestezijom. Odstupanje od norme dovest će do neispravnosti dišnih organa.

Citramon

Ovaj proizvod sadrži kofein, pa je kombiniranje pića koje sadrže etanol s Citramonom posebno opasno za osobe s povišenim krvnim tlakom, jer tvari mogu uzrokovati hipertenzivnu krizu. Među posljedicama kombinacije Citramona i alkohola spadaju tahikardija, zujanje u ušima, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, manja krvarenja u zidovima crijeva i želuca. U nekim slučajevima izaziva smrt moždanih stanica, što može dovesti do kome.

Kombinacija pića koja sadrže etanol s Citramonom opasno je za ljude s povišenim krvnim tlakom.

Lijek protiv bolova i alkohol

Odavno je poznato da alkohol i droge nisu baš kompatibilni i da ponekad takva „paklena“ kombinacija može dovesti do najneočekivanijih i najglupljih posljedica. Što je s parom protiv bolova i alkohola, jer vas glavobolje često muče nakon što popijete - mogu li ih ukloniti istim analginom ili ibufenom?

Razmislite o kombinaciji različitih anestetika s alkoholom.

Danas analgin nije toliko popularan kao prije 10 godina, jer je dokazan visoki rizik od raznih nuspojava, pa čak i agranulocitoze. Međutim, kao antipiretik, ovaj je lijek učinkovitiji od paracetamola i aspirina..

Analgin se kategorički ne preporučuje za upotrebu nakon alkohola, jer ima najjači toksični učinak na tijelo zbog pojačanog učinka etanola: krvni tlak naglo pada, postoji značajna inhibicija funkcija organa koji formiraju krv, središnjeg živčanog sustava i bubrega.

Aspirin je poznat ne samo kao sredstvo za ublažavanje boli i vrućine, već i kao lijek za prevenciju tromboze zbog sposobnosti prorjeđivanja krvi. Stoga ponekad aspirin uzimam cijeli život, naravno, prema uputama liječnika.

Aspirin je nespojiv s bilo kojim alkoholnim pićima, jer takva kombinacija može dovesti do želučanog krvarenja, a piće često prolazi neopaženo, jer je spušten prag boli, a središnji živčani sustav je pritisnut zbog pića. Također, kombinacija alkohola i aspirina često povećava rizik od angioedema, alergija i anemičnih stanja.

diklofenak

Lijek spada u skupinu nesteroidnih lijekova koji ublažavaju upalu, a koristi se kao anestetik za razne bolove..

Uzimanje diklofenaka nakon alkohola vrlo je opasno - rezultat može biti razvoj ciroze, jaka intoksikacija tijela i značajna depresija središnjeg živčanog sustava. Etanol je također uzrok mnogih nuspojava od uzimanja diklofenaka..

ibuprofen

Možda su danas najpopularniji lijekovi protiv bolova Ibuprofen i lijekovi na temelju njega (Nurofen, Ibufen, Dolgit itd.). Ibuprofen je dio skupine s NSAID-om, djelotvoran je protiv bolova raznih vrsta i lako se podnosi..

Međutim, njegova upotreba prije i nakon pijenja strogo je zabranjena, posebno kroničnim alkoholičarima.

Potpuna nespojivost Ibuprofena s alkoholom dovodi do ozbiljnih toksičnih učinaka na tijelo čak i s malim jednostrukim dozama pijenja: ovo je oštećenje jetre, stvaranje čira na želucu itd..

Ketanov, Ketorol, Ketorolac itd.

Takvi lijekovi su derivati ​​octene kiseline i pripadaju nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Njihove prednosti: brzina, visoka učinkovitost, širok spektar djelovanja, sporo izlučivanje.

Međutim, vrlo je opasno uzimati derivate octene kiseline s alkoholom: osim što inhibira središnji živčani sustav, istodobna primjena dovest će do smanjenja učinkovitosti lijeka i bržeg prekida njegova djelovanja.

Paracetamol

Mnogi lijekovi koji sadrže paracetamol već se dugo i uspješno koriste i terapeuti i pedijatri. Paracetamol je prilično učinkovit, relativno bezopasan (mali broj kontraindikacija i nuspojava), a jeftin je.

No, uz sve prednosti, postoji jedan ozbiljan nedostatak, zbog kojeg je paracetamol strogo kontraindiciran onima koji piju, a nije važno je li osoba kronični alkoholičar ili pije samo praznicima. Nedostatak koji je u pitanju je velika hepatotoksičnost, pa čak i povećava se nakon konzumiranja alkohola, pa je ovaj lijek protiv bolova prikazan samo u nedostatku pijenja.

NSAID nuspojave

Najvažnija nuspojava uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova je čir na želucu i erozivne manifestacije na njegovoj ili sluznici crijeva. Moguće je i gastrointestinalno krvarenje, koje se možda neće pojaviti odmah. Zbog toga je tako važno pratiti zdravstveno stanje pacijenta tijekom nesteroidne terapije. To jest, jednom tromjesečno za bolesnike s artritisom (koji dugo uzimaju NSAID) potrebno je napraviti krvni test za biokemiju i jednom godišnje napraviti ultrazvuk probavnog trakta.

Opća reakcija tijela

Alkohol i lijekovi za ublažavanje boli imaju sličan princip djelovanja na živčani sustav. Inhibicijski učinak usporava metaboličke procese u svim tkivima, organima i sustavima. Prema principu djelovanja, sve tablete protiv bolova mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Ovi lijekovi blokiraju sintezu enzima koji uzrokuju upalu (prostaglandini). U nedostatku ovih enzima, upalni proces se ne razvija u tkivima, tumor se uklanja, oticanje i postiže se olakšanje boli. Uz to, ti lijekovi usporavaju protok živčanih impulsa u mozak, što osigurava anesteziju. Slično djelovanje je neophodno za anesteziju zuba za karijes ili škripavog korijena živca zbog radikulitisa. Ova skupina uključuje diklofenak, ibuprofen i nekoliko drugih lijekova..
  • Antispasmotika. Ovi lijekovi uklanjaju grč u glatkim mišićima. Nakon opuštanja glatkih mišića olakšava se prokrvljenost organa, oslobađaju se stisnuti živci i ublažava se bol. Tako možete anestezirati bubrege, ili ublažiti bol tijekom menstruacije. Ova skupina uključuje No-Shpa, Drotaverin i niz drugih lijekova..
  • Kod migrene koristi se posebna skupina analgetika. Te su tvari dizajnirane da izdrže neurogene procese (koje stvaraju živci). Oni smanjuju osjetljivost živčanih putova i uklanjaju upalu. Ova skupina lijekova ima uski fokus i može se koristiti samo za ublažavanje stanja migrene..

Shvaćajući mehanizam djelovanja analgetika, možete saznati kako alkohol ometa njegov rad. Vrijedno je zapamtiti da nijedan od lijekova nije bezopasan. Bilo koji lijek protiv bolova je kemikalija koja utječe na mnoge procese u tijelu. Nemoguće je predvidjeti kako će lijek propadati i što, bez medicinskog obrazovanja. Stoga se ne bavite liječenjem, a lijek možete piti samo ako postoji odobrenje liječnika.

Pravila za uzimanje NSAR-a

Kako ne biste naštetili svom tijelu i istovremeno pružili terapeutski učinak od uzimanja nesteroidnih protivzakonitih lijekova, morate se pridržavati nekih sljedećih pravila:

  • Ono što je najvažnije, potpuno uklonite alkohol i sve lijekove koji sadrže alkohol iz vašeg života tijekom trajanja terapije NSAID-ovima.
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi trebaju se uzimati isključivo na puni želudac. Na prazan želudac, tablete će nadražiti sluznicu.
  • Pijte tablete vodom. U tom slučaju trebate popiti barem čašu čiste vode.
  • Ne zaboravite voditi popis svih lijekova koje uzimate. A ako vaš liječnik propiše novi lijek za vas, zamolite ga da pravilno uključi nove tablete u medicinsku "dijetu" tako da one ne uđu u negativne reakcije jedna s drugom i, sukladno tome, ne naštete tijelu. To je vrlo važno, jer ulazeći u reakciju među sobom, lijekovi mogu izazvati unutarnje krvarenje itd..
  • NSAID uzimajte u strogo zakazano vrijeme. Ako je jutro, ne biste trebali mijenjati upute liječnika i piti lijek navečer. Liječnik zna u koje doba dana NSAID djeluju najučinkovitije u određenom slučaju kod određenog pacijenta.
  • Ni u kojem slučaju nemojte sami mijenjati dozu lijeka. Neovlaštene odluke o promjeni doze mogu dovesti do nepoželjnih i negativnih posljedica.

Važno: ako obratite pozornost na činjenicu da propisani NSAID nemaju očekivani terapeutski učinak, ne biste trebali mučiti tijelo nepotrebnim toksičnim učincima na njega. Bolje je konzultirati se s liječnikom kako biste lijek promijenili u drugi iz iste skupine.

Pružanje stručne skrbi za mamurluk

Detoksikacijska terapija u pravilu uključuje:

  • Fizičke tehnike u obliku klisti za čišćenje zajedno sa ispiranjem želuca.
  • Primjena adsorbensa u obliku tableta s aktivnim ugljenom, Atoxil i Lignosorb u prahu.
  • Kontrola dehidracije obično uključuje pijenje tekućine ili korištenje kapalica. Preporuča se piti alkalnu mineralnu tekućinu s praškom Regidron. Ako dođe do jakog povraćanja, preporučuje se intravenska infuzija izotoničnog natrijevog klorida i trizola..
  • Da biste obnovili metaboličku funkciju živčanog sustava, preporučljivo je uzimati neuroprotektivne lijekove u obliku "Glicina" i "Piracetama".
  • Primjena vitaminskih pripravaka (skupine "B" i "E").

diklofenak

Još jedan popularni lijek iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova, koji se koristi za niz zaraznih, traumatičnih i upalnih bolesti mišićno-koštanog sustava, u ginekologiji, otorinolaringologiji. Kao aktivna tvar, diklofenak sadrži Voltaren, Dikloberl, Dolex, Clodifen, Naklofen, Ortofen.

Interakcija diklofenaka s alkoholom može dovesti do razvoja ciroze (i često bez ikakvih subjektivnih senzacija), teške intoksikacije i inhibicije središnjeg živčanog sustava. Etanol povećava rizik od nuspojava diklofenaka, posebno s parenteralnom primjenom.

Što mogu piti nakon alkohola

Pijenje tableta za glavobolju nakon alkoholne zabave ponekad je vitalno. Tijekom noći, jetra uspijeva razgraditi etanol na komponente, tako da se većina otrova šalje u crijeva i mjehur.

Ako uzmete antispazmodik ili analgetik u ovom trenutku, tada neće biti puno štete: lijekovi se jednostavno neće susresti s etanolom u svom čistom obliku. Naravno, pod uvjetom da je nakon posljednje čaše vina ili piva prošlo najmanje 6 sati. Nakon rakije, votke ili viskija treba vam dulji razmak (8-9 sati).

Ali čak i u takvim uvjetima, prvo morate pokušati ublažiti glavobolju s nekoliko čaša vode (migrena često dolazi od dehidracije). U vodu se može dodati limunov sok i med (nizak šećer je također čest uzrok boli). Samo ako to ne pomogne, smijete ići na droge.

Ali isto tako, nemojte to raditi redovito. Jednom to ne utječe na vaše zdravlje, ali ako stalno miješate alkohol i lijekove protiv bolova, vrlo brzo možete zaraditi gomilu ozbiljnih kroničnih bolesti.

Kad vas glava boli nakon pića svaki tjedan ili češće, vrijedi razmisliti: možda trebate liječiti ne migrenu, već razvijanje alkoholizma.

pirazolonc

Najpoznatiji predstavnik lijekova protiv bolova u ovoj skupini je Analgin. Dokazano je da uz dugotrajnu upotrebu ovaj lijek doprinosi promjeni sastava krvi i dovodi do razvoja agranulocitoze. Ali za jednokratno ublažavanje boli sasvim je prikladno.

Pri miješanju Analgina s alkoholom dolazi do oštrog i značajnog porasta krvnog tlaka i značajnog smanjenja bijelih krvnih zrnaca u krvi. Čak i jedna tableta ovog lijeka uzeta s alkoholom može postati pogubna za tijelo. Postoje slučajevi kada je lijek pijan nakon čaše vina postao uzrok kome.

Alkohol i lijekovi protiv bolova - je li moguće kombinirati

Medicinski stručnjaci, alkohol i lijekovi protiv bolova su nepoželjna kombinacija. U nekim slučajevima potreba za prijemom povezana je s napadima glavobolje izazvane naglim promjenama tlaka koje su nastale na pozadini unosa alkoholnih pića.

Kombinacija lijekova s ​​etanolom može biti opasno - razina ovisi o individualnim karakteristikama tijela, koncentraciji alkohola u krvotoku i kvalitetama lijekova protiv bolova.

Opće informacije

Kombinacija lijekova protiv bolova i alkoholnih pića može izazvati depresivna stanja kod pacijenta. Obje tvari imaju depresivni učinak na središnji živac. Dvostruki učinak usporava sve procese u tijelu koje kontrolira središnji živčani sustav.

Lijekovi protiv anestetika, zajedno s alkoholom, mogu utjecati na:

  1. Usporavanje disanja - inhibicija funkcionalnosti središnjeg živčanog odjela dovodi do niže razine kisika u krvotoku. Hipoksija izaziva nekrozu staničnih struktura mozga, povećanje razine glavobolje i pogoršanje simptoma mamurlučnog sindroma. U teškim slučajevima, pacijent može doživjeti nagli respiratorni zastoj.
  2. Na probavnom odjelu - kombinirani učinak lijekova protiv bolova i alkohola dovodi do poremećaja u probavnom sustavu. Ako pacijent ima povijest čira ili gastritisa, bolest prelazi u akutni stadij, s pojavom teških kliničkih simptoma. Lagana oštećenja sluznice želuca kada se popiju alkoholnim pićem, uzrokovat će nelagodu.
  3. Na jetri - alkohol i lijekovi protiv bolova nekoliko puta povećavaju opterećenje na jetri. Prijem tvari otrovnih za tijelo izaziva pojačani rad nefrona, što dovodi do smrti pojedinih stanica.
  4. Na mokraćovod - glavna opasnost inhibicijskog učinka je učinak na bubrege.

Značajke kombinacije lijekova protiv bolova i alkohola

Pacijenti trebaju razumjeti stvarnu opasnost kombinacije anestetika i žestokog alkohola..

Bilo koji koktel sadrži etilni alkohol, pod utjecajem kojeg farmakološke tvari mogu pojačati, neutralizirati ili promijeniti glavni spektar djelovanja zbog nepredvidivih rezultata.

Učinci kombinacije etanola i aspirina

Alkohol i acetilsalicilna komponenta, uzimani istodobno, povećavaju rizik od predoziranja lijeka. Situacija je izražena simptomima:

  • Mučnina i povračanje.
  • Zbunjenost i rasipanje.
  • Vrtoglavica i glavobolja.
  • Groznica i groznica.
  • Smanjenje razine ugljičnog dioksida u krvi. hiperventilacija.
  • Izgladnjivanje ugljikohidrata - ketoza.
  • Brzo disanje.
  • Metabolička acidoza.
  • Zatajenje disanja.
  • Infarkt miokarda s komplikacijama.
  • Koma.

Ako Aspirin pomiješate s alkoholom, lako je ozbiljno naštetiti zdravlju. Liječnici preporučuju pijenje lijeka prije ili nakon konzumiranja alkohola. Ako pijete tabletu acetilsalicilne kiseline dnevno prije konzumiranja alkohola, možete ublažiti simptome mamurluka.

Djelovanje na trbuh

Acetilsalicilna kiselina ublažava upalne procese želučanog i crijevnog trakta. Inhibira i inhibira enzim koji uzrokuje upalu. Ali pod utjecajem kemikalija lijek ima akutnu nuspojavu na gastrointestinalni trakt.

Alkohol se apsorbira u zidove želuca, iritira ih i uništava. A ako alkohol pomiješate s Aspirinom, negativni učinak će se udvostručiti. Redovitom zajedničkom upotrebom mogu se pojaviti unutarnja krvarenja, mogu se pojaviti peptični ulkusi, erozija gastrointestinalnog trakta. Naknadna kombinacija ovih tvari s etanolom, a uz nedovoljno liječenje, zidovi želuca se uništavaju, kroz rupe i čireve.

Zastrašnost i opasnost kombiniranja Aspirina s etanolom je da osoba s jakim unutarnjim krvarenjima osoba ne osjeća svoje simptome. Osjeća se samo slabost, nemoć, nizak krvni tlak. Ponekad se dogodi nesvjestica. Često krvarenje s vremenom poprima kronični oblik. Sluznica gastrointestinalnog trakta je uništena, anemija se javlja zbog nedostatka željeza. Kasnije, čak ni odlučne mjere neće pomoći vratiti zdravlje želuca. A u prisutnosti ozbiljnih bolesti gastrointestinalnog trakta, samo jedna kombinacija acetilsalicilne kiseline i alkohola može postati kobna.

Djelovanje na jetru

Učinak alkohola negativno utječe na jetru. Pod utjecajem etanola stanice žlijezde umiru, na njihovom mjestu se formira masni sloj i tkivo. Aspirin također šteti tijelu, doprinosi uništavanju. Kombinacija tableta s alkoholom stvara prekomjerno opterećenje jetre, oslabljenu funkciju.

Djelovanje krvi

Alkohol negativno utječe na krvožilni sustav. Etanol kroz stijenke želuca odmah ulazi u krvotok. Njegovo djelovanje dovodi do spazmodične boli, a također izaziva skokove krvnog tlaka. Tvari koje sadrže alkohol dehidriraju tijelo i izazivaju prianjanje krvnih stanica. Krvne stanice zalijepljene u veliku grupu tvore krvne ugruške i začepljuju žile. To prekida cirkulaciju krvi u tijelu, zbog čega unutarnji organi ne primaju dovoljno kisika i potrebnih elemenata.

Acetilsalicilna kiselina razrjeđuje gustu krv, inhibira njezinu koagulaciju. Lijek može imati pozitivan i negativan učinak. Sve ovisi o karakteristikama ljudskog tijela. Ako je krv gusta, tada upotreba alkohola pridonosi stvaranju krvnih ugrušaka. U tom slučaju lijek će pozitivno utjecati na dobrobit osobe. Ako se krv loše koagulira, a na tijelu postoje otvoreni posjekotine i rane, uzimanje Aspirina s alkoholom može postati kobno i fatalno.

Ne-shpa

Ovo je još jedan lijek koji je dostupan u gotovo svakoj kućnoj ljekarni. Glavna aktivna tvar u njemu je drotaverin. Može imati izražen vazodilatacijski učinak, uklanjajući grč glatkih mišića, a ima i miotropni učinak. "No-spa" je jedini lijek protiv bolova koji je dopušten za liječenje mamurluka.

To je izravno povezano s činjenicom da ovaj lijek ima najmanje negativnog učinka na ljudsko tijelo. U kombinaciji s velikim dozama alkohola, No-shpa može pojačati poremećenu koordinaciju pokreta, jer glavni aktivni sastojak, poput etanola, opušta mišićni sustav. U ulozi nuspojava od konzumacije ovog koktela, pacijenti mogu osjetiti glavobolju u kombinaciji sa smanjenjem tlaka, nesanicom i mučninom.

Tablete od glave nakon alkohola mogu se kupiti u ljekarni.

Mjere opreza

Da biste se zaštitili od mogućih nevolja, morate znati pravila upotrebe lijekova i sjetiti se kako alkohol djeluje u tijelu. Od trenutka korištenja posljednjeg stakla, njegovi zaostali spojevi i dalje cirkuliraju u krvi tijekom dana. Ako je libacija bila obilna - 2 dana. Tijekom tog razdoblja ne možete uzimati lijekove protiv bolova, jer su jetra, bubrezi i krvne žile ugroženi.

Paracetamol

Ovo je najpristupačniji analgetski, antipiretski i protuupalni lijek. Ima prihvatljiv trošak, tako da postoji gotovo svaka ljekarna. Možda se neće dogoditi jedinstvena kombinacija male doze alkohola s paracetamolom, ali produljena upotreba takvog koktela opasna je za organ poput jetre. Stvar je u tome što svi lijekovi na bazi paracetamola mogu imati izražen toksični učinak na jetru. A kad se kombinira s alkoholom, takav se negativni učinak povećava više puta. Često konzumiranje zglobova može dovesti do zatajenja jetre i, osim toga, do boli u bubrezima, vrtoglavice.

Alergija na liidokain, simptomi, liječenje

Alergija na lidokain je opasna i najvažnija nepredvidiva bolest..

Mnogi čak ne sumnjaju da naizgled običan lijek protiv bolova može izazvati opasne reakcije u tijelu, na primjer, anafilaktički šok.

Stoga bi svi trebali znati o učinku lidokaina na ljudsko tijelo.

O anesteziji

Lokalna anestezija sastavni je dio nekih medicinskih postupaka..

Anestezija je potrebna u stomatologiji, tijekom manjih kirurških intervencija, tijekom ginekoloških zahvata, a ponekad liječnici odabiru lidokain kao lokalni anestetik.

Koja je opasnost od konzumiranja alkohola nakon anestezije

Alkohol nakon zubne anestezije može izazvati sljedeće nuspojave:

  1. Bolni šok. Alkoholna pića slabe učinak smrzavanja. Ako je operacija bila nedavno, pacijent će početi osjećati bol..
  2. Sporo zacjeljivanje tkiva. Alkohol gori, isušuje i nadražuje rubove rana, a također sprečava stvaranje filma. Budući da usna šupljina sadrži veliki broj patogena, to je prepun infekcije. Vjerojatnost infekcije povećava pojavu povraćanja nakon korištenja anestezije ili kao rezultat alkohola.
  3. Alergijske reakcije. Najčešće se mrlje i osipi nalaze na koži, ali postoji mogućnost oticanja tkiva dišnog sustava.
  4. Povećani učinak toksina na tijelo. Pijenje alkohola nakon anestezije oslabljuje sve organe. Budući da se jetra ne nosi s opterećenjem, proizvodi propadanja ulaze u krvotok. To može dovesti do nepredvidivih reakcija bilo kojeg sustava..

Učinak alkohola na tijelo ovisi o vrsti intervencije i vremenu koje je proteklo od operacije. Nakon vađenja zuba, sigurno je piti alkohol tek nakon 5-7 dana. Čak i nakon povlačenja lijeka protiv bolova, alkohol može izazvati nuspojave povezane s traumom na oštećenom području. Nakon postavljanja implantata razdoblje određuje liječnik, jer alkohol povećava mogućnost odbacivanja materijala. Nakon zubnog liječenja nije dopušteno piti alkohol 1-3 dana.

Moguće je povećati negativne učinke arsena tijekom uzimanja alkohola. Normalno, doza lijeka nije dovoljno velika za nuspojave. Međutim, alkohol slabi tijelo i ubrzava cirkulaciju krvi, zbog čega otrov djeluje bolje. To može dovesti do glavobolje, nelagode u trbuhu, mučnine itd..

Odgovarajuća pravila

Sve recenzije o kombiniranju nise i alkoholnih pića govore samo jedno - ne možete zajedno piti tablete i alkohol, oni nisu kompatibilni. Preciznije upute odnose se na kombinaciju alkohola i nesteroidnih protuupalnih lijekova, koji uključuju nimesulid.

Glavni je uvjet ne piti tablete i alkohol, dok u krvi još uvijek postoje tragovi barem jednog od ovih uzročnika.

Odavde se može zaključiti nekoliko pravila..

  1. Prosječno vrijeme razgradnje alkohola u krvi, ovisno o porciji, jačini pića i težini osobe, je 5-12 sati. Stoga lijekove protiv bolova (Nise) možete piti tek nakon tog vremena. A liječenje mamurluka tabletama Nimesulide općenito je strogo zabranjeno..
  2. Svi proizvodi raspadanja nimezulida izlučuju se za 5 sati. Ovo je odgovor na pitanje, nakon koliko mogu piti alkohol.
  3. Nise je često dodijeljena tečaj. Ako je nemoguće prekinuti tijek liječenja i iz nekog razloga trebate piti, neki liječnici savjetuju da prije gozbe popijete tabletu omeprazola kako biste zaštitili želučanu sluznicu. Međutim, ta "zaštita" nije prikladna za sve pacijente, i bolje je unaprijed razjasniti sve alkoholne nijanse liječnika koji je izdao recept za Nise.

Na pitanje je li moguće kombinirati alkohol i Niseove tablete, stručnjaci su jednoglasni - nemoguće je u svakom slučaju. Osobito je opasna upotreba alkohola na pozadini produljenog liječenja nesteroidnim protivnetnim lijekovima.

Stoga pri uzimanju Nise i bilo kojeg alkohola mora se poštovati dovoljan vremenski interval. A ako je liječnik propisao dug tečaj NSAID-a, važno je podvrgavati se redovitim pregledima kako bi se spriječile komplikacije. Inače, čak i jedna doza alkohola, nakon završetka terapije, može uzrokovati neugodne simptome i pogoršanje kroničnih bolesti.

Lijekovi za alkohol i bol: koji se mogu kombinirati i nakon koliko

Često u stanju opijenosti osoba mora uzimati lijekove protiv bolova. Najčešće je takav unos droga povezan s glavoboljom koja se javlja na pozadini porasta tlaka uzrokovanih alkoholom.

Uz to, dok uzimate alkoholna pića, mogu se pojaviti boli različitog podrijetla, kao i grčevi, koji se mogu ukloniti samo lijekovima. Međutim, uzimanje lijekova protiv bolova s ​​alkoholom nije uvijek moguće, a ponekad je i opasno. Mnogo ovdje ovisi o vrsti lijekova protiv bolova, koncentraciji etanola u krvi, kao i o individualnim karakteristikama tijela..

Iz našeg članka naučit ćete koji lijekovi protiv bolova mogu se uzimati u pozadini alkohola i također koju kombinaciju treba izbjegavati.

Opće posljedice interakcije

Prvo, vrijedno je reći da su lijekovi protiv bolova i alkohol depresivi.

Za početak, vrijedno je reći da su lijekovi protiv bolova i alkohol depresivi. To je zbog činjenice da i jedan i drugi inhibirajući učinak na središnji živčani sustav. Kao rezultat, takav dvostruki učinak usporava sve procese u tijelu koje kontrolira središnji živčani sustav.

Alkohol i lijekovi protiv bolova imaju ovaj učinak:

  1. Zbog inhibicije središnjeg živčanog sustava dolazi do respiratorne depresije. To pomaže smanjiti protok kisika u krv. Kisik gladovanje tijela uzrokuje smrt moždanih stanica, pojačanu glavobolju i ozbiljnost sindroma mamurluka. U težim slučajevima može doći do zastoja disanja..
  2. Od kombinirane uporabe alkohola i bilo kojeg lijeka prvenstveno utječe gastrointestinalni trakt. Danas praktički nema ljudi sa zdravim probavnim sustavom. Mnogi ljudi u dobi od 25 godina pate od gastritisa, žgaravice ili čira. Čak i manje asimptomatske manje ozljede sluznice uslijed korištenja takvog koktela mogu za nekoliko sati steći razmjere ozbiljne bolesti.
  3. Ako koristite alkohol i drogu, tada će se opterećenje na jetri značajno povećati. Istovremeno usvajanje toksičnih tvari prisiljava nefronske stanice da rade u pojačanom načinu rada. Kao rezultat toga, većina njih se ne može nositi s teretom i umrijeti.
  4. Ako se lijek protiv bolova uzima s alkoholom, učinci razgradnje toksičnih tvari utjecati će na mokraćni sustav. Posebno opasan inhibitorni učinak na rad bubrega.

Kombinirani predmeti

Podgrupa uključuje farmakološke pripravke: Streamol, Citramon i Pentalgin. Struktura Citramon uključuje kofein, koji je opasan za ljude s povišenim krvnim tlakom. Kombinirana upotreba tekućina koje sadrže alkohol i terapeutskih supstanci povećava rizik od hipertenzivne krize. Patologija predstavlja ozbiljnu opasnost za život pacijenta!

Pentalgin uključuje komponentu fenobarbitala. To izravno potiče rad živčanog sustava. Kao rezultat zajedničkog ispijanja alkoholne i terapijske komponente, rad središta živčanih stanica je poremećen, neuroni u moždanom tkivu umiru. Teške komplikacije dovode do kome.

Skup Pentalgin, Citramon i Strimol naziva se "dužnost" grupe. Aktivno ih stimuliraju alkoholna pića i dobro poboljšavaju njihova svojstva. Aktivni elementi intenzivno djeluju s etanolom. Nestabilne manifestacije nuspojava opasne su za bolesnike s hipertenzijom. Fenobarbital, smješten u Pentalginu, izaziva moždani udar pod utjecajem alkohola.

Nepodnošljivi bolni simptomi uzrokovani alkoholom glavni su signal negativnog utjecaja na zdravlje organizma. Ne preporučuje se samo-liječenje, kako ne bi pogoršali situaciju. No-shpa od predstavljenih pripravaka razlikuje se u većoj sigurnosti. Ne možete uzimati ljekovite tablete s jakom alkoholnom intoksikacijom! Stručnjaci preporučuju da potražite kvalificiranu pomoć unaprijed.

Je li moguće piti lijekove protiv bolova nakon alkohola

Lijekovi protiv bolova tijelo se jako podnosi, što izaziva alergije i druge nuspojave. Anestezija je uvijek rizik da nešto pođe po zlu. Stoga biste trebali pažljivo razmotriti sve moguće posljedice prije nego što uzmete tabletu ili pijete..

Kompatibilnost

Alkohol je u kombinaciji s bilo kojim lijekovima sposoban za različite posebne učinke: može i izjednačiti učinak lijeka i ojačati ga više puta. A moguća je i obrnuta reakcija: komponente lijeka mogu mnogo puta pojačati opijajući učinak, izazvati gubitak svijesti ili krvarenje u želucu.

Dakle, analgetici su sposobni:

  • Stisnite središnji živčani sustav, što dovodi do usporenog disanja, smanjenja razine kisika u krvotoku. Kisik gladovanje (hipoksija) izravan je put do masovne smrti moždanih stanica, jake glavobolje, bolnog mamurluka. U visokim dozama moguće je zaustavljanje disanja..
  • Uništiti gastrointestinalni trakt. Ako pacijent već ima problema sa želucem (a gotovo ih svi imaju), tada će se bolest pogoršati, sve do unutarnjeg krvarenja.
  • Povećajte opterećenje na jetri. Organ koji filtrira prisiljen je raditi na habanju, pročišćavajući krv od etanola i lijekova. To dovodi do nekroze tkiva, raznih bolesti (hepatoza, ciroza).
  • Organizirajte neispravnost mokraćnog sustava. Povećani stres na izlučujućim organima doprinosi razvoju zatajenja bubrega.

Zajednički prijem uzrokuje neodoljivu pospanost, nedostatak daha. Medicina poznaje slučajeve kada su pacijenti pali u komu. Stoga se tijekom liječenja uvijek morate posavjetovati s liječnikom, pripazite da provjerite možete li piti alkohol, što i koliko.

Koje lijekove protiv bolova mogu koristiti uz alkohol?

Jedini lijek koji ima minimalan negativan učinak na tijelo je no-spa. Zahvaljujući drotaverinu u sastavu ublažava grčeve, širi krvne žile i opušta glatke mišiće. Ako koristite no-shpa s alkoholom, to može pogoršati koordinaciju pokreta (pletenice u nogama), uzrokovati zamućivanje svijesti. Sve nuspojave idu zajedno s intoksikacijom.

Bilo koja druga lijeka protiv bolova mnogo su opasnija. Citramon i diklofenak izazivaju želudačno krvarenje. Ketorolac, Ibuprofen, Paracetamol inhibiraju središnji živčani sustav, uništavaju jetru, želudac. Analgin dramatično povećava pritisak.

Što mogu piti nakon alkohola

Pijenje tableta za glavobolju nakon alkoholne zabave ponekad je vitalno. Tijekom noći, jetra uspijeva razgraditi etanol na komponente, tako da se većina otrova šalje u crijeva i mjehur.

Ako uzmete antispazmodik ili analgetik u ovom trenutku, tada neće biti puno štete: lijekovi se jednostavno neće susresti s etanolom u svom čistom obliku. Naravno, pod uvjetom da je nakon posljednje čaše vina ili piva prošlo najmanje 6 sati. Nakon rakije, votke ili viskija treba vam dulji razmak (8-9 sati).

Ali isto tako, nemojte to raditi redovito. Jednom to ne utječe na vaše zdravlje, ali ako stalno miješate alkohol i lijekove protiv bolova, vrlo brzo možete zaraditi gomilu ozbiljnih kroničnih bolesti.

Kad vas glava boli nakon pića svaki tjedan ili češće, vrijedi razmisliti: možda trebate liječiti ne migrenu, već razvijanje alkoholizma.

Mogu li piti alkohol nakon injekcije anestetika?

Bilo koji liječnik reći će vam da ne biste trebali piti nakon lokalne anestezije barem jedan dan. Takva apstinencija u interesu je samog pacijenta..

Prvo, alkohol ubrzava cirkulaciju krvi, zbog čega se lijek izlučuje mnogo brže nego što je potrebno. Ozlijeđeno mjesto još uvijek nema vremena za oporavak, pa bolesniku prolazi bolna lupka.

Drugo, etanol razrjeđuje krv, krši njegovu koagulabilnost. Ako je rana otvorena (kao na primjer, nakon vađenja zuba), tada krvarenje neće prestati nekoliko sati. Takav gubitak krvi nije opasan po život, ali može ozbiljno oslabiti tijelo i odgoditi oporavak.

Treće, kombinacija lokalne anestezije i jakih pića povećava opterećenje na kardiovaskularni sustav. Pojavljuje se ubrzan otkucaj srca, kratkoća daha, u očima potamni. Ako pretjerate s dozom, može doći do zatajenja srca.

Popis - Tabu

Unatoč činjenici da upute za uporabu svakog lijeka uvijek sadrže kontraindikacije za uporabu (uključujući alkoholna pića), svake godine neodgovoran stav prema alkoholu odnese milijune života.

Nudimo vam crnu listu lijekova koji nisu kompatibilni s alkoholom ni u kojem slučaju i ni u kojem slučaju. Uzimanje alkohola bilo koje jačine i bilo koje doze jednako je smrtnoj kazni.

Sedam bombaša samoubojica su sljedeći:

  • Benzodiazepini ili hipnotički sedativi: Alzolam, Grandaxin, Lorafen, Bromidem, Seduxen, Relanium, Sibazon, Elenium, Helex, Xanax. U posljednjih 15 godina broj smrtnih slučajeva od droga ove skupine tijekom uzimanja alkohola porastao je pet puta. Bit smrti je respiratorno zatajenje. Mehanizam djelovanja je primitivan: i alkohol i benzodiazepini opuštaju mišiće i inhibiraju središnji živčani sustav. Posljedica je razvoj kome i smrti. Smanjenje imuniteta na ovoj pozadini dovodi do zatajenja više organa.
  • Lijekovi na bazi disulfirama posebna su skupina lijekova koji se koriste za stvaranje averzije prema etanolu zbog namjernih toksičnih provokacija tijela: Esperal, Teturam, Antabus. Značenje terapije je da čak i kap alkohola pokreće nepovratnu reakciju snažne intoksikacije, što dovodi do smrti, pa je zabranjena zajednička uporaba lijekova i etanola.
  • Opijati i opioidi ili opojni lijekovi dobiveni iz opijuma: Morfij, Sublimaz, Metadon, Darvon, Pentakozin, Kodein, Oksikontin, Vicodin, Hidrokodon. Negativna kvintesencija - heroin. U ovoj varijanti, kombinacija s alkoholom zamagljuje liniju između alkohola i alkohola, što čini trenutak predoziranja drogom gotovo nevidljivim. Smrt od opijata tijekom uzimanja etanola iznosi 22%.
  • Antidepresivi ili tablete radosti su psihotropni lijekovi za liječenje depresije: Prozac, Novo-Passit, Deprim, Zyban, Amitriptyline, Anafranil, Maprotiline. Povećavaju intoksikaciju ako se koriste zajedno s alkoholom, paraliziraju čovjekovu volju, sposobnost koncentracije, uzrokuju vrtoglavicu, gubitak orijentacije, a za neke ljude mogući je smrtni ishod. Često osoba na pozadini ugodnih senzacija nema ni vremena da shvati da umire.
  • Psihostimulansi su tvari koje potiču mentalnu aktivnost bolesnika i, u manjoj mjeri, tjelesne, motoričke: kokain, metamfetain, amfetamin, dekstroamfetamin, Ritalin, Adderol. Njihov utjecaj na tijelo temelji se na povećanju krvnog tlaka, koji maskira učinak alkohola na pacijenta, ali kao rezultat interakcije dviju tvari nastaju supertoksični spojevi poput kokaina koji paraliziraju srce i uzrokuju smrt.
  • Do 70% žena reproduktivne dobi kontinuirano uzima kontraceptive: Jes, Marvelon, Lactinet, Regulon, Yarina, Jeanine, Chloe, Three Mercy. Suština problema kombinacije s etanolom je u tome što tableta ulazi u krvotok ne ranije od tri sata od trenutka primjene. Tijelo je cijelo vrijeme zauzeto svojim metabolizmom, ne obraća pažnju na alkohol, pa se alkohol slobodno akumulira u stanicama i tkivima, uzrokujući jaku intoksikaciju, često fatalnu.
  • OTC lijekovi su najopasnija skupina lijekova koji u kombinaciji s alkoholom mogu uzrokovati smrt. Nemoguće je prisiliti osobu da čak i pomisli kako lijekovi bez recepta mogu biti uistinu opasni. Stoga je unos takvih lijekova najviše besplatan, bez obveza. Obični statini mogu izazvati jetrenu komu kada se nekontrolira u kombinaciji s etanolom. A puno je takvih lijekova: No-Shpa, Paracetamol, Trihopolum, Difenhidramin, Levometsitin.

Ukratko, uzimanje lijekova i alkohola trebalo bi biti tabu svake razumne osobe.

NSAID i alkohol: nesteroidna protuupalna kompatibilnost

Osoba će možda trebati uzeti analgetski lijek u opijenosti.

U pravilu se to pokreće posljedicama pijenja alkohola. Jer etilni alkohol može utjecati na tijelo, a pijelac može naglo povećati pritisak, grčeve, glavobolju.

A da biste uklonili nelagodu, morate uzeti lijek. Međutim, većina ljudi dobro je svjesna da alkohol i lijekovi protiv bolova nisu kompatibilni. Zbog činjenice da može biti izuzetno opasna za zdravlje.

Interakcija alkohola i lijekova protiv bolova

Korištenje lijekova protiv bolova s ​​alkoholom izrazito se ne preporučuje, jer posljedice mogu biti najnepovoljnije. Na mnoge načine ovise o individualnim karakteristikama tjelesne građe, kao i o tome koliko se alkohola konzumiralo. I što je najvažnije, svaka vrsta lijekova protiv bolova drugačije utječe na osobu..

Dalje, razmotrimo najpopularnije tablete protiv bolova, kao i koje lijekove možete uzimati u alkoholu.

Ketanov

Jedno od najpopularnijih sredstava su ketani, kao i njegovi analozi - ketarol, ketorolac. Ovi lijekovi su nesteroidni protuupalni lijekovi..

Učinak njihovog unosa nastupa prilično brzo, dok su njihovi postupci usmjereni na uklanjanje velikog popisa različitih osjećaja boli. Bilo koji lijek protiv bolova u ovoj skupini utječe na središnji živčani sustav.

Pod njihovim utjecajem ne može u potpunosti funkcionirati, jer tablete inhibiraju njegov rad. Stoga, odgovarajući na pitanje je li moguće piti lijekove protiv bolova s ​​alkoholom, odgovor će biti nedvosmislen - ne mogu se kombinirati.

Budući da etilni alkohol također utječe na živčani sustav, a njihova kompatibilnost nepovoljno će utjecati na njegovo stanje.

Također je vrijedno napomenuti da uzimanje ovih tableta s alkoholom nije preporučljivo, jer kada se kombiniraju, dolazi do iritacije sluznice probavnog trakta. To će dovesti do žgaravice, a može se pojaviti i povraćanje ili mučnina..

Ako osoba ima gastritis ili druge bolesti želuca, može doći do pogoršanja ovih bolesti. Također je potrebno znati da ako je osoba uzimala alkohol, tada je učinak lijeka protiv bolova smanjen. Stoga, da biste normalizirali stanje, morat ćete uzeti jednu tabletu analgetika.

diklofenak

Manje popularan je lijek diklofenak. U pravilu se koristi za liječenje bolova koji su povezani s ginekologijom, upalnim procesima, u prisutnosti infekcija drugačije prirode ili nakon traume.

Ova aktivna tvar nalazi se u lijekovima protiv bolova kao što su Dolex, Clodifen, Dolex, Ortofen. Alkohol u kombinaciji s anestetikom ove skupine utječe ne samo na živčani sustav, već također uvelike utječe na rad jetre..

Ovi anestetici imaju određenu toksičnost poput alkohola. A njihovom kompatibilnošću nastaje snažni učinak na jetreni sustav. Što kasnije može dovesti do ciroze.

Iz tog razloga lijekovi protiv bolova i alkohol nisu u potpunosti kompatibilni. Također, liječnici ih ne savjetuju da piju čak i nakon alkohola, mora proći prilično velika količina vremena prije nego što etilni alkohol potpuno napusti krv.

Paracetamol

Najjednostavniji analgetik je paracetamol, njegova aktivna tvar dio je velikog broja lijekova protiv bolova. Uzima se ne samo za ublažavanje bolova, već ima i antipiretsko svojstvo. Ovaj lijek protiv bolova nije kompatibilan s alkoholom, jer izaziva hipointoksikaciju..

Skupljanje grudi za pušače

U ovom slučaju nije važno kakav je analgetik korišten - pojedinačni ili višekratni. Jer kada se kombiniraju, u tijelu se formira visoka koncentracija toksične tvari, a trpe svi unutarnji organi osobe.

Posljedice kombinacije alkohola i analgetika

Iz navedenog se može zaključiti da su svi lijekovi koji su usmjereni na ublažavanje stanja boli depresivi.

Budući da inhibiraju rad živčanog sustava, alkohol ima isto svojstvo. A ispada da njihova kompatibilnost dovodi do usporavanja aktivnosti svih unutarnjih organa.

Osim toga, nakon što ih uzmete, možete primijetiti kako disanje usporava, postaje neujednačeno. To izaziva činjenica da se kisik isporučuje u nedovoljnim količinama. A to dovodi do smrti moždanih stanica..

I na kraju će doći do snažnog efekta glavobolje, a stanje sindroma mamurluka samo će se pojačati. Također, kompatibilnost alkohola i lijekova protiv bolova dovodi do poremećaja probavnog trakta. Ako pijete alkohol zajedno s drogama stalno, tada se mogu razviti bolesti poput gastritisa, čira i kronične žgaravice.

Kad osoba počne piti alkohol, u tijelu se stvara otrovna tvar protiv koje se bore jetrene stanice. Međutim, ako koristite i lijek, tada se koncentracija toksina značajno povećava. I, nažalost, jetreni nefroni jednostavno se ne mogu nositi s teretom i umrijeti.

Alkohol i druge droge

Do danas se analgin koristi kao anestetik izuzetno rijetko, jer se smatra neučinkovitim lijekom. Stoga se najčešće pije kao antipiretik. To je zbog činjenice da ima mnogo nuspojava. A ako ga je osoba uzela s alkoholom, tada može doći do naglog porasta krvnog tlaka.

Aspirin za mnoge je univerzalni lijek koji se može uzimati s različitim simptomima. Međutim, potpuno je nespojivo s pićem, jer dovodi do krvarenja u želucu, zahvaćena je jetra, a može se razviti i bolest krvnog sustava..

Ali često se dogodi da nema apsolutno snage za podnošenje boli. Stoga razmotrimo kakav lijek protiv bolova još uvijek možete piti bez ozbiljnih zdravstvenih posljedica..

Ako konkretno gledate na sve lijekove, tada možete piti ketoprofen ili ibuprofen u najmanjoj dozi od 100 mg. Međutim, da bi ih pili, potrebno je da nakon pijenja protekne puno vremena.

Liječnici vas mole da ne pijete analgetike s alkoholom, jer posljedica takve kombinacije može biti najnegativnija. Stoga je vrijedno odabrati, jedno, ako osoba pije alkohol, onda je bolje ne uzimati lijekove protiv bolova. A da biste uzimali lijekove protiv bolova bez posljedica, potrebno je pričekati potpuni raspad etilnog alkohola.

Portal za informacije o kombinaciji alkohola i droga

Ortofen

(klasa opasnosti: 4 od 5)

Zanimalo je 10686 ljudi.

Ortofen je lijek protiv bolova. Eliminira simptome bolesti poput gihta, artritisa, bolesti mišićno-koštanog tkiva, tromboflebitisa i slično. Kao što možete vidjeti, liječenje Ortofenom propisano je ne samo za glavobolju ili ublažavanje boli zahvaćenog zuba.

Liječenje je za ozbiljne bolesti. Općenito, naš portal je u više navrata rekao da se analgetici s alkoholom uopće ne trebaju koristiti. Orthofenovi sastojci nisu najpovoljniji za zajedničko konzumiranje alkohola.

Pokušajte ne koristiti analgetike, uključujući ortofen s alkoholom - to je opasno.

S obzirom na klasu opasnosti (4 od 5), upotreba Ortofena i alkohola kontraindicirana je zajedno zbog brojnih negativnih čimbenika njihove interakcije.

Bezalkoholno pivo s tabletama

Nitko još nije ostavio komentare ovdje. Vaš je možda prvi!

Bol je prirodna reakcija tijela na bilo koje patološke procese koji se u njemu događaju. Tolerantna bol nije potrebna. Stoga liječnici, uz propisanu terapiju, pacijentu često propisuju lijekove protiv bolova, koji istodobno ublažavaju upalne procese.

Takvi lijekovi klasificiraju se kao nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Nesteroidno - znači nehormonsko. Popularnost ove skupine lijekova prisiljava većinu pacijenata da se pita je li moguće kombinirati protuupalne lijekove s alkoholom ako je razdoblje liječenja palo na odmor..

U detalje uzimanja nesteroidnih protivvrednih lijekova u nastavku razumijemo.

NSAID: indikacije za uporabu i mehanizam djelovanja

Najčešće su nesteroidni protuupalni lijekovi propisani osobama s upalnim procesima u zglobovima. To može biti artritis, reumatizam itd. Međutim, zbog svojih svojstava, lijekovi ove skupine mogu se propisati i kao antipiretik za febrilna stanja, kao i anestetik za bol zuba ili glave / mišića.

Nesteroidni lijekovi djeluju na principu blokiranja hormona slične tvari prostaglandina koja je zapravo odgovorna za upalni proces i bol u tijelu.

Međutim, malo ljudi zna da je ista tvar u tijelu odgovorna i za proizvodnju zdrave želučane sluzi, koja štiti zidove želuca od agresivnih učinaka klorovodične kiseline (želučani sok).

Prema tome, kada NSAID uđu u tijelo, zaustavlja se ne samo upalni proces i blokira se bol, već se zaustavlja i proizvodnja ove zaštitne sluzi, što prijeti pacijentu stvaranjem barem erozivnih formacija na zidovima želuca. U najgorem slučaju moguće je stvaranje ulkusa..

Važno: NSAID se moraju kombinirati s lijekovima koji poboljšavaju proizvodnju želučane sluzi. Oni uključuju Ranitidin. Ne zaboravite pitati svog liječnika kako zaštititi želudac terapijom NSAID-om..

kontraindikacije

Poznato je da nesteroidne protuupalne lijekove ne mogu uzimati svi. Dakle, glavne skupine bolesnika kojima je kontraindicirano uzimanje nesteroidnih protivvrednih lijekova su:

  • Pacijenti s bolestima želuca i dvanaestopalačnog crijeva (gastritis, čir, itd.).
  • Pacijenti s astmatičnim patologijama.
  • Pacijenti s bolestima bubrega i jetre.
  • Osobe sa srčanim problemima i krvnim žilama. NSAID su kategorično kontraindicirani u bolesnika koji su nedavno podvrgnuti bajtu aortokoronarne arterije..

Za takvu skupinu pacijenata, liječnik može odabrati lijekove iz skupine analgetika za liječenje i ublažavanje boli.

NSAID nuspojave

Najvažnija nuspojava uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova je čir na želucu i erozivne manifestacije na sluznici crijeva ili crijeva..

Moguće je i gastrointestinalno krvarenje, koje se možda neće pojaviti odmah. Zbog toga je tako važno pratiti zdravlje pacijenta tijekom terapije nesteroidima.

To jest, jednom tromjesečno za bolesnike s artritisom (koji dugo uzimaju NSAID) potrebno je napraviti krvni test za biokemiju i jednom godišnje napraviti ultrazvuk probavnog trakta.

NSAID i alkoholna pića

S obzirom da nesteroidni protuupalni lijekovi izuzetno oštro utječu na sluznicu želuca i crijeva, strogo je zabranjeno kombinirati takve lijekove s alkoholom.

Činjenica je da etanol sam korodira sluznicu zidova želuca, spaljivajući ga. A kad uzmete u obzir da NSAID inhibiraju proizvodnju zaštitne sluzi, rizik od krvarenja u probavnom sustavu povećava se za 50%.

To jest, ako pijete alkohol tijekom terapije NSAID-om, tada će se pojaviti čir ili erozija sa 100% vjerojatnosti. Unutarnje krvarenje može se pojaviti s 50-70% šanse.

Pored toga, alkohol s raznim lijekovima nesteroidne protuupalne skupine može ući u druge reakcije, što ima negativan učinak na tijelo i njegove sustave, ovisno o samom lijeku.

Što je bolje piti vino ili pivo

Ibuprofen i njegovi derivati ​​s alkoholom

Nurofen, Bufen itd. Ubrajaju se u skupinu takvih lijekova protiv bolova, a u pravilu se ti lijekovi propisuju djeci koja imaju temperaturu, bol i upalu. Međutim, odrasli mogu uzimati ove lijekove za giht ili reumu..

Kombiniranje alkohola i ovih lijekova zabranjeno je zbog visokog rizika od čira na želucu. Gastritis je u ovom slučaju najjednostavnija stvar koja može shvatiti nemarnog pacijenta..

Osim toga, ako je lijek propisan za smanjenje topline, tada će u kombinaciji s alkoholom učinkovitost lijeka biti nula.

Deklofenak i njegovi analozi s alkoholom

Lijek Declofenak spada u skupinu derivata fenilocetne kiseline. Derivati ​​deklofenaka su Voltaren, Ortofen, Dikloberl itd. Lijekovi se koriste za ublažavanje boli i groznice..

U kombinaciji s alkoholom, lijekovi ove skupine ne samo štete probavnom traktu, već uvelike inhibiraju središnji živčani sustav, a također uništavaju jetru, što može čak dovesti i do ciroze..

Vrijedi napomenuti da se ciroza ne manifestira ni na koji način do najviše zanemarenog i najtežeg stadija.

Paracetamol i njegovi derivati ​​s alkoholom

Ovaj lijek, povezan s nesteroidnim protivnetnim lijekovima, smatra se najbezopasnijim među nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Zato se često propisuje djeci na povišenim temperaturama. Međutim, malo ljudi zna da ako kombinirate sadržaj etanola i paracetamola u lijeku, tada će jetra imati snažan toksični učinak, što će dovesti do zatajenja jetre.

Važno: sve gore navedeno odnosi se na kombinirane lijekove skupine NSAID. U kombinaciji s alkoholom pati jetra, želudac, crijeva i središnji živčani sustav. Kombinirani lijekovi uključuju Streamol, Citramon, itd..

Pravila za uzimanje NSAR-a

Kako ne biste naštetili svom tijelu i istovremeno pružili terapeutski učinak od uzimanja nesteroidnih protivzakonitih lijekova, morate se pridržavati nekih sljedećih pravila:

  • Ono što je najvažnije, potpuno uklonite alkohol i sve lijekove koji sadrže alkohol iz vašeg života tijekom trajanja terapije NSAID-ovima.
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi trebaju se uzimati isključivo na puni želudac. Na prazan želudac, tablete će nadražiti sluznicu.
  • Pijte tablete vodom. U tom slučaju trebate popiti barem čašu čiste vode.
  • Ne zaboravite voditi popis svih lijekova koje uzimate. A ako vaš liječnik propiše novi lijek za vas, zamolite ga da pravilno uključi nove tablete u medicinsku "dijetu" tako da one ne uđu u negativne reakcije jedna s drugom i, sukladno tome, ne naštete tijelu. To je vrlo važno, jer ulazeći u reakciju među sobom, lijekovi mogu izazvati unutarnje krvarenje itd..
  • NSAID uzimajte u strogo zakazano vrijeme. Ako je jutro, ne biste trebali mijenjati upute liječnika i piti lijek navečer. Liječnik zna u koje doba dana NSAID djeluju najučinkovitije u određenom slučaju kod određenog pacijenta.
  • Ni u kojem slučaju nemojte sami mijenjati dozu lijeka. Neovlaštene odluke o promjeni doze mogu dovesti do nepoželjnih i negativnih posljedica.

Važno: ako obratite pozornost na činjenicu da propisani NSAID nemaju očekivani terapeutski učinak, ne biste trebali mučiti tijelo nepotrebnim toksičnim učincima na njega. Bolje je konzultirati se s liječnikom kako biste lijek promijenili u drugi iz iste skupine.

Kompatibilnost nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) i alkohola

Bol je prirodna reakcija tijela na bilo koje patološke procese koji se u njemu događaju. Tolerantna bol nije potrebna. Liječnici u bolnici Yusupov svojim pacijentima propisuju lijekove kombiniranog djelovanja - nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID). Učinkovito ublažavaju bol, ublažavaju upalu i uklanjaju vrućicu..

Mnogi pacijenti su zabrinuti zbog pitanja je li moguće uzimati NSAID u kombinaciji s alkoholom, na primjer, ako se tijek liječenja podudara s praznikom?

NSAID i alkohol: kompatibilnost

Uzimajući u obzir činjenicu da uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova često može dovesti do poremećaja u probavnom sustavu, posebice do peptičnog čira na želucu i dvanaesniku, strogo je kontraindicirano kombinirati njihov unos s alkoholom.

Etanol u alkoholnim pićima sam po sebi sagorijeva i korodira sluznicu zidova želuca. Nesteroidni protuupalni lijekovi inhibiraju proizvodnju zaštitne sluzi.

Njihova kombinacija značajno povećava rizik od krvarenja u probavnom sustavu.

U tom se slučaju kod svakog bolesnika razvija erozija ili čir, a rizik od razvoja unutarnjeg krvarenja primjećuje se u 50-70% slučajeva.

Pored toga, razne skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova, reagirajući s alkoholom, mogu dovesti do drugih poremećaja.

NSAID i alkohol: kompatibilnost s primjerom lijeka "Ibuprofen" i njegovih derivata

Ova skupina lijekova uključuje takve lijekove kao što su Ibufen i Nurofen. U pravilu su propisani za djecu s postojećom upalom, boli i temperaturom. Za odrasle, ovi lijekovi propisani su za giht i reumu..

Kombiniranje Ibuprofena i njegovih derivata s alkoholom je opasno, jer takve radnje mogu dovesti do čira na želucu. Naju bezopasnija komplikacija sličnom kombinacijom alkoholnih pića s nesteroidnim protuupalnim lijekovima može biti gastritis. U slučajevima kada je lijek propisan za snižavanje temperature, učinkovitost takve terapije bit će nula.

Diklofenak u kombinaciji s alkoholom

Lijek pripada derivatima feniloctene kiseline. Orthofen, Voltaren, Dicloberl itd. Svrstani su u ovu skupinu lijekova.Kombinacija ove skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova s ​​alkoholom dovodi do poremećaja funkcioniranja gastrointestinalnog trakta, oštećenja jetre do ciroze i depresije živčanog sustava..

"Paracetamol" u kombinaciji s alkoholom

Među nesteroidnim protuupalnim lijekovima, najškodljiviji je paracetamol. Često se propisuje djeci na povišenim temperaturama. Malo je poznato da uzimanje tako bezazlenog lijeka kao što je paracetamol u kombinaciji s alkoholnim pićima dovodi do značajnog oštećenja jetre i može uzrokovati zatajenje jetre..

Prilikom propisivanja tečaja nesteroidnog protuupalnog lijeka, liječnici bolnice Yusupov moraju obavijestiti svoje pacijente da lijekove ne smiju kombinirati s alkoholom.

Pravila za uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova

Da bi tijek NSAID-a doveo do izraženog terapijskog učinka bez razvoja nuspojava, pacijent se mora pridržavati nekoliko jednostavnih pravila:

  • za razdoblje terapije potpuno isključiti alkoholna pića iz života;
  • lijekove treba uzimati nakon jela, jer će na prazan želudac značajno nadražiti njegovu sluznicu;
  • piti lijek s čašom vode (ne manje);
  • lijekovi se moraju uzimati tijekom dana s određenim intervalom, to jest, ne možete piti cijelu dozu lijeka odjednom;
  • Ni u kojem slučaju ne smijete samostalno mijenjati dozu nesteroidnih lijekova. S njegovim smanjenjem neće biti očekivanog terapijskog učinka, a predoziranje može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Zbog pozadine analgetskog učinka NSAID-a, pacijent uopće ne može posumnjati da se kod njega razvija čir na želucu.

Prije nego što krenete na medicinski tečaj, svakako biste trebali konzultirati liječnika, saznati sve moguće kontraindikacije.

Samo-lijek može dovesti do mnoštva patoloških reakcija iz tijela. Primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova u kombinaciji s alkoholom strogo je kontraindicirana.

To se odnosi čak i na takav lagan i bezopasan lijek kao što je "Paracetamol".

Zakazati sastanak s neurologom možete nazvati bolnicu Yusupov.

Endovaskularni kirurg, kandidat medicinskih znanosti. Laureat Prize Vlade Rusije za područje znanosti i tehnologije, laureat nagrade "Poziv". Najveće osobno iskustvo u EMA u Rusiji

  • ICD-10 (Međunarodna klasifikacija bolesti)
  • Bolnica Yusupov
  • „Dijagnoza”. - Kratka medicinska enciklopedija. - M.: Sovjetska enciklopedija, 1989.
  • "Klinička procjena rezultata laboratorijskih istraživanja" // G. I. Nazarenko, A. A. Kishkun. Moskva, 2005.
  • Klinička laboratorijska analitika. Osnove kliničke laboratorijske analize V. V. Menšikova, 2002.

* Informacije na web mjestu su samo u informativne svrhe. Sav materijal i cijene objavljeni na web mjestu nisu javna ponuda, određena odredbama čl. 437. Građanskog zakonika Ruske Federacije. Za točne informacije kontaktirajte osoblje klinike ili posjetite našu kliniku.

Preuzmite cjenik usluga

Kako uzimati lijek

Lako uzimamo tablete. Glavobolja? Pio sam lijekove protiv bolova. Je li hladno? Kapnuo je nos, grlio ga, antipiretik - od temperature. A ako je neka vrsta kronične bolesti, onda se dogodi da popijemo pola tuceta različitih tableta.

Ali kako se ti lijekovi kombiniraju u tijelu? Jao, ne poštujemo uvijek preporuke kada liječnik objasni kako treba uzimati lijek. I uzalud. Nakon što se "sretnu" s tijelom, tablete mogu napraviti opasan "koktel". Profesor Douglas S Pau (Douglas S.

Paauw) sa Sveučilišta u Washingtonu u Seattleu sažeo je podatke o opasnim kombinacijama lijekova, a rezultate ovog rada objavio je portal www.medscape.com. Evo samo nekoliko primjera potencijalno nesigurnih kombinacija..

Često pijemo ljekovito bilje i obično ih ne držimo za "ozbiljne" lijekove. No, na primjer, popularni Hypericum perforatum perforatum sadrži tvari koje slabe učinak određenih lijekova:

1. U slučaju depresije, propisati lijekove koji povećavaju razinu "hormona radosti" serotonina (inhibitora ponovne pohrane serotonina). Šentjanževka, koja se koristi i kao "lak i siguran" antidepresiv, slabi njihov učinak. Liječenje može ići niz odvod.

Medvedev: Do 2018. godine svi bi lijekovi trebali biti označeni

2. Kada uzimaju hormonske kontraceptive istovremeno sa lužinom, njihova koncentracija u krvi smanjuje se, što je povezano sa neplaniranom trudnoćom.

3. Smanjuje učinkovitost antiretrovirusnih lijekova koje uzimaju HIV pacijenti..

4. Suzbija učinak imunosupresiva (ciklosporina), što može dovesti do odbacivanja presađenih organa kod pacijenata nakon transplantacije.

Dakle, ako volite čaj od šipkavice, ne zaboravite na to upozoriti svog liječnika..

Sok od grejpa

Kako pijemo tablete? Pa, ako samo voda. Ali često se koriste i kompot, čaj i sok. No, na primjer, sok od grejpa povećava vrijeme uklanjanja lijekova iz tijela i pacijent ima rizik od predoziranja.

1. Definitivno ne možete piti sok i jesti grejpfrut dok uzimate lijekove protiv aritmije (felodipin i amiodaron).

U Sjedinjenim Državama se godišnje registrira 240 tisuća smrti zbog nepravilne uporabe droga. U Rusiji se takve statistike ne vode.

2. Ovaj se sok ne kombinira sa statinima (simvastatin, lovastatin, u manjoj mjeri atorvastatin). Opasnost od kombinacije s pravastatinom još uvijek nije dokazana, ali zašto riskirati?

3. Morate biti oprezni i hipertenzivni pacijenti koji uzimaju antihipertenzivne lijekove (amlodipin, nifedipin).

Posljedice interakcije ovih lijekova s ​​sokom od grejpa već su dobro razumljive. Liječnici obično upozoravaju pacijente na rizik.

statini

Statini su najčešće propisani lijekovi koji snižavaju kolesterol u krvi. Koriste se kod bolesnika s kardiovaskularnom bolešću kako bi smanjili rizik od srčanog i moždanog udara..

Ali liječnici upozoravaju: prijetnja interakcija lijekova u ovoj skupini lijekova je velika. Jedna od strašnih komplikacija čak i kod monoterapije statinom je slabost mišića i uništavanje mišićnog tkiva..

Rizik je još veći ako koristite neke druge lijekove sa statinima..

1. U riziku, fibrati su druga skupina lijekova koji normaliziraju metabolizam lipida (posebno je gemfibrozil).

2. Budite oprezni s nekim antibioticima (posebno eritromicinom i klaritromicinom).

3. Primjena određenih kardiovaskularnih lijekova nije sigurna: snižavanje krvnog tlaka (verapamil, diltiazem), liječenje aritmije (amiodaron).

4. Statini se također ne kombiniraju s nekim antivirusnim lijekovima (ritonavir).

Ali nema potrebe za panikom: moguće je umanjiti štetni učinak "nespojivih" lijekova. Da biste to učinili, koristite nekonkurentnu shemu prijema. Jednostavno rečeno, lijekovi se "uzgajaju" do trenutka ulaska u tijelo. Statini se piju noću, prije spavanja. Dakle, liječnik će vam savjetovati da drugi lijek uzimate ujutro, nakon 12 sati, ili u drugo prikladno vrijeme..

Paracetamol

Što uzimamo za prehladu, grip, za ublažavanje bolova? Najčešće, paracetamol, koji se može bezbrižno kupiti u ljekarni bez recepta. Liječnici ga također često preporučuju, a ne nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), koji mogu izazvati krvarenje u probavnom sustavu. Ali paracetamol nikako nije bezopasan lijek.

Jedna od opasnih kombinacija je paracetamol i varfarin, antikoagulant koji se stalno uzima kada postoji opasnost od nastanka krvnih ugrušaka. Warfarin se propisuje jako mnogim osobama: nakon operacija na srcu i krvnim žilama, nakon srčanih i moždanih udara, s trombofilijom.

No, redovitom primjenom paracetamola, zgrušavanje krvi se povećava i varfarin prestaje "raditi".

"Neobjašnjive" komplikacije ponekad su povezane s pogreškama u lijekovima.

Na FEFU-u će međunarodni tim znanstvenika raditi na liječenju raka

Takve posljedice možete „pratiti“ ako redovito pratite INR - ova analiza pokazuje kako funkcionira sustav zgrušavanja krvi i kolika je vjerojatnost nastanka ugruška u krvi. Ako povremeno pijete paracetamol, to obično ne utječe na zgrušavanje krvi. Ali ipak, bolje je upozoriti pacijente koji stalno primaju varfarin, da budu pažljiviji na paracetamol.

Protuupalni lijekovi

Vrlo često koristimo aspirin, ibuprofen i druge nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID). Ali ne znaju svi: njihovo uzimanje može povećati krvni tlak. A hipertenzivnim pacijentima za smanjenje učinkovitosti liječenja, jer NSAID nisu "prijatelji" s mnogim vrlo popularnim antihipertenzivnim lijekovima.

U našoj zemlji nesteroidni lijekovi se mogu sigurno kupiti u ljekarni - oni su među lijekovima bez recepta. Stoga „neobjašnjivi“ pritisci, hipertenzivne krize zapravo mogu imati jednostavan razlog: neuspješna kombinacija lijekova.

1. Najznačajniji učinak na krvni tlak imaju indometacin, piroksikam i naproksen.

Znanstvenik: Troškovi inovativnih lijekova povećavaju dohodak državne riznice

2. Ibuprofen, rofekoksib i celekoksib su manje rizični (iako su istraživanja o njihovim svojstvima u tijeku).

3. Što se tiče aspirina, stručnjaci kažu da on ne povećava pritisak čak ni kod teških hipertenzivnih bolesnika.

Često kardiolozi propisuju kombinaciju dvaju lijekova s ​​različitim mehanizmima djelovanja za hipertenzivne bolesnike. A to je dodatni rizik od komplikacije. Takozvana trostruka terapija (kombinacija diuretika, drugog antihipertenziva i NSAID-a) povećava rizik od akutnog zatajenja bubrega za 31%.

Preporuke znanstvenika: liječnici i farmaceuti trebaju pitati bolesnike s hipertenzijom uzimaju li nesteroidne protuupalne lijekove i upozoravati na moguće rizike. Štoviše, to bi trebalo učiniti ako je teško pacijentu hipertenziju teško liječiti..

Kako zaštititi svoj želudac od nesteroidnih protuupalnih lijekova - savjet stručnjaka

Što činiti kad vas boli glava, podiže vam groznica ili vas bole zglobovi? 90% ispitanika odgovorit će: "Uzimam tabletu".

Čarobne tablete

Postoji skupina lijekova pod općim nazivom nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), koje smo svi uzimali barem jednom u životu, a mnogi redovito. Riječ je o lijekovima koji imaju analgetske protuupalne i / ili antipiretske učinke..

Kao primjer mogu se navesti Aspirin, Nurofen, Nice, Ketanov, Ketoprofen i drugi. S obzirom na "čarobne učinke" njihovog djelovanja - uklanjanje upale, boli i vrućine - propisano im je gotovo sve, svi i uvijek.

Imenuju ih traumatolozi, reumatolozi, terapeuti, ENT, stomatolozi. Osim toga, mogu se slobodno kupiti u bilo kojoj ljekarni..

Ali, uz „čarobna svojstva“, ovi lijekovi imaju niz nuspojava koje se mogu podijeliti u 2 skupine: kardiološki i gastro rizici. Zapravo, gastro-rizici će biti raspravljeni u ovom članku..

NSAID-ovi gastropatija

U znanstvenoj literaturi ovaj se problem naziva "NSAID-gastropatija." Izraz je prvi put predložen 1986. godine radi razlikovanja specifične lezije želučane sluznice koja se javlja pri produljenoj uporabi NSAID-a od klasične peptičke čirne bolesti..

Razlika između NSAID-a i gastropatije peptičnog čira može se utvrditi na zahvaćenom području. Najčešće se ulkusi mogu vidjeti u želucu, a ne u dvanaesniku. Osim toga, promjene su češće kod starijih ljudi nego kod mladih..

Malo brojeva

Neke statistike. U Velikoj Britaniji godišnje se propiše oko 24 milijuna nesteroidnih protivzakonitih lijekova. 70% ljudi starijih od 70 godina uzima NSAID jednom tjedno, a 34% dnevno. NSAID u vrijednosti do 6 milijardi godišnje prodaju se u Sjedinjenim Državama. Kao rezultat toga, rizik od razvoja gastrointestinalnog krvarenja (GCF) povećava se 3-5 puta, perforacija - 6 puta, rizik od smrti od komplikacija do 8 puta. Do 40–50% svih slučajeva akutnog HLC-a povezano je s nesteroidnim nesteroidnim virusima.

Ovaj je problem relevantan i u našoj zemlji, na primjer, prema Znanstvenom centru za kardiovaskularnu kirurgiju nazvanom po A. N. Bakuleva od 240 pacijenata koji uzimaju aspirin dnevno čak i u malim dozama, gastroskopija, želučane lezije i 12 p.k. otkrivene su u 30% (od kojih su čirevi - u 23,6%, erozije - u 76,4%).

Slična je slika pronađena među kolegama s All-Russian Research Institute of Reumatology Ruske akademije medicinskih znanosti - kod 2126 pacijenata koji su uzimali NSAID bez „prekrivanja“ (zaštite) želuca, erozije i čira na gastroduodenalnoj zoni pronađeni su u 33,8% slučajeva.

Ovo je vrlo impresivan i dramatičan broj komplikacija od uzimanja nesteroidnih protivvrednih lijekova s ​​obzirom na broj ljudi koji koriste ove lijekove u razvijenim zemljama.

Kako radi?

Kako ti lijekovi djeluju na naš želudac? Sve je vrlo jednostavno, negativan utjecaj ostvaruje se zbog neravnoteže zaštitnih i agresivnih sila. U našem želucu postoji niz zaštitnih mehanizama koji mogu izdržati napad agresora. Među potonjim:

  • Kiselina koja se u svom pH ravnoteži približava baterijskoj kiselini
  • Sok od žuči i gušterače, koji se može baciti u želudac.
  • Broj lijekova.
  • Alkohol i nikotin.
  • Nadražuje namirnice (začini, začinjena hrana itd.)
  • Infekcija Helicobacter pylori i tako dalje.

Želudac je zaštićen snažnim slojem sluzi i bikarbonata koji neutraliziraju kiselinu, odgovarajuću opskrbu krvlju i sposobnost vrlo brzo regeneriranja. Kada koristimo NSAR, ravnoteža snaga se mijenja prema agresivnim mehanizmima i oštećuje se sluzokožni i submukozni sloj želuca i dvanaesnika..

Dijagnostika

Za dijagnosticiranje takvih promjena koristi se gastroskopija, koja je "zlatni standard"..

Zanimljiva činjenica je činjenica da oko 40% pacijenata s erozivnim i ulcerativnim promjenama koje dugo uzimaju ove lijekove (više od 6 tjedana) ne osjećaju nelagodu ili neugodne, bolne senzacije.

Problemi sa stomakom dijagnosticiraju se samo kad idu kod drugih liječnika, a ne kod gastroenterologa. I obrnuto, u 40% pacijenata, na pozadini pritužbi, ne pronalaze ništa.

Što učiniti u ovom slučaju?!

Algoritam postupaka za pacijente koji nemaju problema sa želucem i one koji imaju povijest peptičnog čira ili eroznih promjena je različit.

Za prvu skupinu, prilikom propisivanja nesteroidnih protuupalnih lijekova dulje od 5 dana, potrebno je propisati lijekove iz skupine inhibitora protonske pumpe (PPI). Kao što su omeprazol, pantoprazol, rabeprazol itd. (Za cijeli tijek primjene).

Za drugu skupinu, svaki imenovanje iz skupine s NSAID-om, bez obzira na trajanje prijema, zahtijeva paralelno imenovanje inhibitora protonske pumpe. IPP je potreban i pacijentima koji dugo uzimaju aspirin..

Mitovi s kojima se susrećemo u svakodnevnoj praksi

Mit 1. Upotreba NSAID-a u obliku supozitorija manje je agresivna za želudac nego uzimanje tableta.

Ovo je 100% mit. Patogeni, destruktivni učinak lijeka ostvaruje se kroz krv, dostavljajući ga kroz žile do želuca.

  • Mit 2. Kao "gastroprotektori", možete koristiti lijekove iz skupine antacida - Rennie, Maalox, fosfalugel i H2-blokatore (Ranitidin i Famotidin)
  • U ovom slučaju nisu učinkovite..
  • Mit 3. Inhibitore protonske pumpe možete uzimati nepravilno.

Činjenica je da ako je starijoj osobi doživotno propisan protuupalni lijek, apsolutno je besmisleno propisivati ​​gastroprotekciju mjesec dana. U takvim slučajevima lijekove treba uzimati strogo paralelno..

Mit 4. Kao "gastroprotektivna sredstva" mogu djelovati prehrambeni proizvodi (žele i sl.)

Ovaj mit, kao apsolutno fantastičan, ostavit ćemo bez komentara.

Kako odabrati lijek

Zapravo je najvažnija stvar koju lijek uzimamo. Na slici možete vidjeti ljestvicu agresivnosti raznih lijekova iz skupine NSAID-a u odnosu na želudac.

Najagresivniji lijekovi su Aspirin, Ketorolac, Piroxicam, Indomethacin. Kad god je to moguće, preporučuje se uporaba selektivnih lijekova koji imaju minimalan gastro-rizik..

Njihova upotreba je uvijek poželjnija; oni uključuju celekoksib i rofekoksib.

No, unatoč njihovoj relativnoj sigurnosti, liječnik bi ih trebao imenovati strogo prema svjedočenju, ne zaboravite na to.

O Helicobacter pylori

Druga vrlo važna komponenta u prevenciji komplikacija je dijagnoza Helicobacter pylori infekcije u bolesnika koji planira uzimati NSAID duže vrijeme (posebno aspirin). Prisutnost bakterija povećava rizik od eroznih i ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta i krvarenja za 2-3 puta. Kad se otkrije, iskorjenjivanje (uništavanje ove bakterije) mora se provesti bez greške..

Sažetak

Dakle, zaključujemo:

  • Prije dužeg uzimanja NSAID-a obvezno je napraviti anamnezu kako bi se u prošlosti isključile gastrointestinalne patologije, po potrebi provesti gastroskopiju, dijagnostiku i liječenje helikobakterioze.
  • Odabir što će se liječiti, ako je moguće, usredotočite se na selektivne NSAID..
  • Pri propisivanju neselektivnih NSAID-a duljih od 5 dana, a kod bolesnika s erozivno-ulceroznom anamnezom, čak i sa selektivnim NSAID-ovima, potrebno je uzimati lijekove koji prekrivaju želudac (PPI).
  • Neophodno je da svi pacijenti u dobnoj skupini nakon 60 godina koji redovito uzimaju aspirin podvrgavaju se gastroskopiji i pod visokim rizikom kontinuirano uzimaju lijekove iz skupine PPI.
  • Gastroenterolog sastanak u našoj klinici - 3 900 rubalja

Poglavlje 3.9. Ne-opojni analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi

Pomaknite se natragSadržajPomaknite se prema naprijed

Analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi koji se koriste za smanjenje boli i uklanjanje upalnih procesa.

"Zaspao sam i sanjao sam da mi je lijeva noga stranac. Probudio sam se iz mučne boli. Ne, nije gihta, već reumatizam."
A.P. Čehov "Ujak Vanya"
"Reumatizam treba liječiti salicilnom kiselinom"
A. Cronin "Citadela", 1937

Put do otkrića lijekova protiv bolova bio je težak i dug. Nekada davno, u te svrhe koristili su se samo narodni lijekovi, a tijekom kirurških operacija - alkohol, opijum, skopolamin, indijska konoplja i čak takve nehumane metode kao što je omamljivanje udarcem u glavu ili djelomično zadavanje.

U narodnoj medicini kora vrbe dugo se koristi za ublažavanje boli i vrućine. Naknadno je utvrđeno da je aktivni sastojak kore kore vrbe salicin, koji se nakon hidrolize pretvara u salicilnu kiselinu.

Acetilsalicilna kiselina sintetizirana je već 1853., ali se u medicini koristila sve do 1899., sve dok nisu prikupljeni podaci o njezinoj učinkovitosti u artritisu i dobroj podnošljivosti. I tek nakon toga pojavio se prvi pripravak acetilsalicilne kiseline, koji je danas širom svijeta poznat kao Aspirin.

Od tada sintetizirani su mnogi spojevi različite kemijske prirode koji suzbijaju bol bez narušavanja (gubljenja) svijesti. Ti se lijekovi nazivaju analgetici (od grčke algos - bol).

Oni koji ne izazivaju ovisnost i u terapijskim dozama ne inhibiraju aktivnost mozga nazivaju se ne-narkotički analgetici. Budući da većina njih ima i protuupalna svojstva, nazvani su ih "nesatrotičkim analgeticima i nesteroidnim protuupalnim lijekovima".

Te tvari mogu suzbiti simptome i znakove upale, uključujući bol, jer smanjenje intenziteta upalnog procesa dovodi do smanjenja boli. Osim toga, smanjuju povišenu tjelesnu temperaturu, odnosno imaju antipiretski učinak, što je posljedica širenja površinskih žila kože i pojačanog toplinskog zračenja.

Skupina netrakotičnih analgetika i nesteroidnih protuupalnih lijekova uključuje lijekove različitih kemijskih struktura i s različitim omjerom analgetskih i protuupalnih učinaka.

Predatak ove skupine je ranije spomenuta acetilsalicilna kiselina koja se u medicini uspješno koristi već više od 100 godina.

Ima približno jednaka protuupalna, analgetska i antipiretska svojstva, iako se najčešće koristi kao anestetik i antipiretik..

Tipičan predstavnik ne-opojnih analgetika je natrijev metamizol (poznatiji smo pod imenom Analgin). Ova se tvar također češće koristi kao analgetski i antipiretik. Lijekovi koji kombiniraju ova svojstva nazivaju se i antipiretskim analgeticima (od grčke pyretos - toplina).

Nedavno je nađeno niz spojeva s posebno izraženim protuupalnim djelovanjem..

Lijekovi stvoreni na njihovoj osnovi, naravno, ublažavaju bol i groznicu, ali protuupalni učinak u njima prevladava i bliži je snazi ​​glukokortikoidima - hormonima steroidne strukture.

Najpoznatiji predstavnici ove serije su diklofenak, ibuprofen, indometacin, ketoprofen, naproksen, piroksikam i drugi (nazivaju ih nesteroidni protuupalni lijekovi).

Mehanizam protuupalnih i analgetskih učinaka nesteroidnih protuupalnih lijekova povezan je s inhibicijom posebnog enzima - ciklooksigenaze, koji potiče sintezu prostaglandina - glavnih posrednika upale i boli. Uz to, oni utječu na sintezu i transformaciju u tijelu drugih tvari (na primjer, bradikinin) koje sudjeluju u nastanku i širenju upale i boli.

Ne-opojni analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi naširoko se koriste u liječenju različitih upalnih bolesti infektivne i neinfektivne prirode.

Prije svega, to su reumatske lezije mekih tkiva i upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava.

Ova patologija često dovodi do dugotrajne invalidnosti, pa čak i do invaliditeta..

Jedna od indikacija za imenovanje nesteroidnih protuupalnih lijekova je akutni artritis s gihtom. Pisanje genija i medicinsko obrazovanje omogućili su A.P..

Čehov u „Ujaku Vanu“ vrlo precizno opisuje paroksizmalnu i kratkotrajnu bol koja se javlja uglavnom noću, karakteristično za akutni gihta artritis, kao i dugotrajni tijek ove bolesti. Iritacija profesora Serebryakova otrovala je život drugih.

"- Napisali ste da je jako bolestan, reumatizam i nešto drugo, ali ispada da je zdrav. "Sinoć je mopirao, ali danas ništa..." Razdražljivost je svojstvena bolesnicima s gihtom uoči i tijekom napada boli. Čehov je znao da gihta nije bezazlena bolest: "Kažu da je Turgenjev od gihta napravio pektoralnu žabu".

Sam Turgenev opisao je svoju bolest u pismu L.N. Tolstoj: „Moja bolest nije nimalo opasna, iako prilično bolna; glavna je poteškoća što slabo donošenje droga može dugo trajati i lišava me sposobnosti kretanja "(1892.).

Treba podsjetiti da giht nije kompatibilan s alkoholom i alkohol može izazvati akutni napad bolesti. Postoje čak i takvi pjesnički crteži:

"Ljubav prema vinu i gihtu kombinirana. Razlog je bio udvostručen u težini. I nema ni najmanje sumnje. Nema ni najmanjeg sumnje. Nema sumnje."

Druga je bolest koja trajno liši osobu "sposobnosti kretanja" opisana u drugom klasiku O'Henryjeve literature. U priči „Soulmates“ autor opisuje kradljivca apartmana kojem je sve teže raditi, posebno po vlažnom vremenu.

Njegova sljedeća žrtva i srodna duša - gospodin, proteklog je tjedna „lišen mogućnosti oblačenja bez pomoći“. Tako se očituje osteoartritis, čije je sljedeće pogoršanje dvoje ljudi učinilo "braćom u nesreći".

Izravna indikacija za uporabu nesteroidnih protuupalnih lijekova je i ankilozirajući spondilitis. U autobiografskom romanu N.

Ostrovskijev „Kako se čelik temperirao“ Pavla Korčagina najteži je oblik ove bolesti. "Korčagin je znao da ako siđe s konja... neće prijeći kilometar noge".

"Tragična tišina čeka ovog mladića, a mi smo nemoćni da to spriječimo".

U liječenju upalnih bolesti velika se uloga daje lokalnim pripravcima u obliku masti, krema ili gelova. Ovi oblici doziranja omogućuju vam postizanje brzog analgetskog učinka i izbjegavanje nuspojava karakterističnih za oblike ubrizgavanja i lijekove koji se primjenjuju kroz probavni trakt (enteralno).

Ne-opojni analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi često se propisuju za liječenje bolova različitog podrijetla blagog do umjerenog intenziteta (glavobolja, bolovi u mišićima, uključujući prehladu, gripu i druge akutne respiratorne bolesti, zubobolja, bol tijekom menstruacije itd.), Kao što su antipiretik u febrilnim uvjetima koji prate mnoge bolesti, često zarazne. Što se tiče konzumacije, oni su među najpopularnijim lijekovima na svijetu. To je također zbog činjenice da su mnogi od njih uvršteni na OTC popise i, samim tim, lako dostupni stanovništvu. Oko 30 milijuna ljudi svakodnevno uzima nesteroidne protuupalne lijekove i netoksične analgetike.

Značajan nedostatak nesteroidnih protuupalnih lijekova je njihova sposobnost da izazivaju krvarenje u probavnom sustavu, čir na želucu i pojačano krvarenje nosne sluznice i desni.

To je zato što nesteroidni protuupalni lijekovi blokiraju sintezu zaštitnih prostaglandina u želučanoj sluznici i inhibiraju adheziju (agregaciju) krvnih stanica odgovornih za zaustavljanje krvarenja (trombociti).

Kao što se ispostavilo, enzim ciklooksigenaza (kojeg smo ranije spomenuli) ima dvije vrste, od kojih je jedna odgovornija za sintezu prostaglandina - upalnih medijatora, a druga - za sintezu zaštitnih prostaglandina u želučanoj sluznici.

Povećavanje selektivnosti djelovanja novih lijekova samo za onu vrstu enzima koji je odgovoran za sintezu upalnih medijatora omogućava izbjegavanje nuspojava uz održavanje protuupalnog učinka. Takvi lijekovi se već stvaraju, a meloksikam i celekoksib mogu im poslužiti kao primjer.

Blokada sinteze prostaglandina može dovesti i do bronhospazma (takozvana "aspirinska" astma).

S druge strane, sposobnost acetilsalicilne kiseline da smanjuje koagulaciju krvi i poboljšava njezinu fluidnost korištena je za sprečavanje tromboze, smanjenje rizika od moždanog udara s privremenom cerebrovaskularnom nesrećom i smanjenje rizika od infarkta miokarda i smrti nakon njega. Na primjer, produljena upotreba acetilsalicilne kiseline u dozi od 325 mg svaki drugi dan značajno smanjuje učestalost infarkta miokarda kod muškaraca (prema nekim izvještajima za 40%).

Budući da upalni procesi, ovisno o lokalizaciji, mogu biti praćeni mišićnim grčevima, jakom boli, kašljem, curenjem iz nosa, oticanjem i drugim poremećajima u tijelu, ne-opojni analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi kombiniraju se s drugim komponentama (antispazmodikom, opojnim analgeticima, ekspektoransima, kavom, koje poboljšavaju mikrocirkulaciju i tako dalje) što može imati komplementarni učinak ili pojačati međusobno (potencirati) učinke.

Lijekovi koji sadrže paracetamol i paracetamol široko su zastupljeni u skupini netoksičnih analgetika..

Godine 1995. Svjetska zdravstvena organizacija uključila je paracetamol, acetilsalicilnu kiselinu i ibuprofen na popis osnovnih tvari koje se preporučuju za uporabu s blagom do umjerenom boli (glavobolja, zubobolja, bolovi u leđima i vratu, menstrualni bolovi, bolovi u zglobovima s deformirajućim osteoartritisom ).

Kako bi povećali analgetsku aktivnost ili proširili spektar djelovanja, paracetamol se često kombinira s drugim analgeticima (acetilsalicilna kiselina, metamizol natrij), kofeinom, vazokonstriktorima za uklanjanje začepljenosti nosa (fenilefrin i drugi), ekspektoransima (terpinghidrat, dekstrometorphan i drugi), antimikrobnim lijekovima (biclotlot) antihistaminici (promethazin, klorfeniramin, doksilamin), sedativi (fenobarbital), vitamini (askorbinska kiselina).