Struktura zgloba kuka: gdje se nalazi, zglobne vrećice, koštane strukture, funkcionalna namjena

  • Rehabilitacija

Zglob kuka najveći je zglob u mišićno-koštanom sustavu osobe, koji povezuje donje udove s tijelom. Sudjeluje aktivno u pokretu i održavanju ravnoteže u vertikalnom položaju tijela. Unatoč svojoj snazi, zglob kuka jedan je od najugroženijih dijelova ljudskog skeleta, jer svakodnevno doživljava stres dok hoda, trči i radi fizičke vježbe.

Anatomija ljudskog kuka

Zglob kuka je veliki sferični zglob s nekoliko rotacijskih osi oblikovanih zglobnom površinom glave femura i acetabulumom ileusa zdjelice. Struktura zglobova kuka kod žena i muškaraca nema temeljne razlike.

U stvari, zglob kuka sastoji se od vrata i glave prekrivene hrskavice, kosti kuka, acetabuluma i acetabuluma koji ga produbljuju unutar kapsule. Zglobna kapsula TBS je šuplja formacija koja ograničava njegovu unutarnju šupljinu. Zidovi kapsule sastoje se od tri sloja:

  • vanjska - gusta vlaknasta tkiva;
  • medijalna - vlakna vezivnog tkiva;
  • unutarnja - sinovijalna membrana.

Sinovijalna membrana koja iznutra oblaže zglobnu kapsulu stvara serozni sekret koji obavlja funkciju podmazivanja zglobnih površina tijekom pokreta, smanjujući njihovo trenje jedni o druge.

Zglobni ligamenti

Ligamentni aparat kučnog zgloba omogućuje rotaciju, supinaciju, kao i pokretljivost donjih ekstremiteta u uzdužnom i poprečnom smjeru; Tvori ga nekoliko struktura:

  • Iakalno-femoralni ligament najveći je i najviše izdržljiv od svih, koji drži i omogućava mobilnost TBS-a. Potječe u blizini prednje donje kralježnice zdjelične kosti, a zatim se odvajaju snopovi u obliku ventilatora, pričvršćeni u femur, duž intertrohanteričke linije. Uključena je u skupinu mišića i ligamenata odgovornih za ravnotežu i održavanje tijela u uspravnom položaju. Druga funkcija ligamenta je inhibicija ekstenzije kuka.
  • Išijas-femoralni - jedan je kraj pričvršćen na išijansnu kost; prolazeći unutar trohanterne fose, drugi kraj je utkan u zglobnu kapsulu. Usporava pokrete kuka.
  • Pubično-femoralno - potječe od prednje površine stidne kosti i utkana je u zglobnu kapsulu. Odgovorno za inhibiciju pokreta kuka u smjeru koji je poprečno prema osi tijela.
  • Kružni ligament - smješten unutar zglobne kapsule, potječe od prednjeg ruba iliuma i obuhvaća glavicu petlje femura.
  • Ligament glave femura - smješten je unutar zglobne kapsule, štiteći krvne žile glave femura.

Mišići mišića

Zglob kuka ima nekoliko osi rotacije:

  • prednji (poprečni),
  • sagitalni (anteroposteriorni),
  • uzdužni (okomiti).

Zglobni pokreti duž frontalne osi omogućuju fleksije i ekstenzorske pokrete kuka. Mišići su odgovorni za fleksiju kuka:

  • ravno,
  • češalj,
  • iliac lumbalni,
  • krojač, prilagoditi,
  • širok.

Mišići antitijela pružaju produženje kuka:

  • dvoglava,
  • polu-tetiva,
  • polu-plovnom kožicom,
  • velika stražnjica.

Na sagitalnoj osi izvode se vodeći i otpuštajući pokreti kuka. Za otmicu kuka odgovorni su:

  • kruškasti oblik,
  • blizanac,
  • unutarnji opstruktivni mišić.
  • veliki adduktor,
  • češalj,
  • tanak,
  • kratki i dugi adduktori.

Uzdužna os rotacije neophodna je za rotaciju kuka, kao i za pronalaciju i supinaciju zgloba. Ove se funkcije obavljaju:

  • kvadrat,
  • velika stražnjica,
  • iliac lumbalni,
  • kruškasti oblik,
  • blizanac,
  • krojač, prilagoditi,
  • vanjski i unutarnji opstruktivni mišići.

TBS opskrba krvlju

Osigurava se opskrba krvlju kuka;

  • uzlazna grana lateralne bedrene arterije,
  • okrugla ligamentna arterija,
  • acetabulum obturatorne arterije,
  • grane donje i gornje glutealne arterije,
  • duboka grana medijalne bedrene arterije,
  • grane vanjske ilijalne arterije,
  • grane inferiorne hipogastrične arterije.

Važnost ovih arterija za opskrbu krvlju TBS-om nije ista. Glavnu prehranu osigurava duboka grana medijalne bedrene arterije. Odljev krvi iz zglobova i okolnih tkiva osiguravaju grane femoralne, hipogastrične i iakalne vene.

Innervacija i limfni odljev zgloba kuka

Inervacija TBS-a provodi se zbog grana femura, zaturača, išijasa, donjeg gluteala, genitalnih živaca.

U inervaciji također sudjeluju periartikularne neurovaskularne formacije i korijeni periosteusa..

Limfna drenaža zgloba prolazi kroz duboke limfne žile što dovodi do zdjeličnih limfnih čvorova i unutarnjih sinusa.

Funkcija kuka

Jedna od glavnih funkcija TBS-a je povezivanje donjih ekstremiteta s tijelom. Osim toga, spoj ima važnu ulogu u osiguravanju njihovog kretanja, obavljajući funkcije:

  • nosači,
  • savijanje,
  • nastavak,
  • rotacija,
  • pronations,
  • supination,
  • otmice,
  • donoseći noge.

Mogući uzroci boli u TBS-u

Svakodnevni stres, trauma, promjene povezane s godinama, upalni i zarazni procesi u tkivima zgloba i njegovoj okolini mogu uzrokovati bol.

ozljede

Ozljede su jedan od najčešćih uzroka boli u zglobu kuka. Ozbiljnost simptoma izravno je povezana s težinom primljenih ozljeda..

Najlakša ozljeda zgloba je modrica koja je posljedica udara ili pada u stranu. Simptomi modrica - bol u bedru, oteklina i crvenilo, privremena hromost.

Ozbiljnija ozljeda TBS-a je dislokacija koja može nastati uslijed snažnog udarca, na primjer, u prometnoj nesreći, pada s visine, oštrog trzaja, pretjeranog pokreta. Simptomi dislokacije su:

  • akutna bol, pogoršana pokušajima pomicanja noge ili naslonjanja na nju;
  • oticanje i crvenilo tkiva u području oštećenog zgloba;
  • stvaranje opsežnog hematoma u kuku;
  • vizualno prepoznatljivi deformiteti, izbočenja na bedru na mjestu odvajanja ligamenata;
  • prisilni rotacijski položaj udova;
  • gubitak funkcionalnosti zahvaćene noge.

Najteža ozljeda je prijelom vrata bedrene kosti. Kod mladih i sredovječnih osoba takva je šteta relativno rijetka, a javlja se kao posljedica najjačih udaraca primljenih u prometnoj nesreći ili pada s visine. Velika većina prijeloma kuka pojavljuje se kod starijih ljudi.

Koštano tkivo starijih ljudi gubi snagu kao rezultat hormonalnih i dobnih promjena koje ubrzavaju procese lučenja kalcija. Prijelom se može dogoditi uz blagi fizički udar ili čak i spontano, bez ikakvih vanjskih uzroka.

Simptomi prijeloma kuka:

  • bol u preponama;
  • gubitak funkcije oštećenog udova, nemogućnost naslanjanja na njega;
  • prisilni rotacijski položaj nogu vani;
  • skraćivanje ozlijeđenog režnja u vidnom položaju u leđima relativno zdravo;
  • Sindrom „ubodne pete“ - nemogućnost podizanja noge ispravljene u koljenu iz leđa;
  • oticanje i crvenilo tkiva.

Upalne i degenerativne bolesti

Jedan od najčešćih uzroka boli u zglobu kuka je upala u tkivima..

Artritis je upala tkiva zgloba uzrokovana autoimunim reakcijama, kroničnim ozljedama, bakterijskim ili virusnim infekcijama. Bolest može zahvatiti i jedan i oba zgloba, očitujući se kao bol, pogoršana nakon napora i s produljenom izloženošću fiksnom položaju, ograničena pokretljivost, oteklina, crvenilo tkiva, lokalno povećanje temperature.

Artroza kuka ili koksartroza je kronična, ustrajno napredujuća bolest praćena degenerativno-distrofičnim promjenama u tkivima. Uzroci razvoja mogu biti ozljede, genetska predispozicija, endokrini poremećaji. U ranim fazama, bol u zglobnom zglobu jedini je simptom, napreduje, bolest dovodi do oslabljene funkcije zglobova i, na kraju, do njegovog potpunog uništenja.

Bursitis je upalni proces koji se razvija u sinovijalnoj šupljini vrećice trohanteričnih zglobova. Uzroci razvoja mogu biti kronične ozljede, kao i komplikacije upalnih bolesti zglobova. Karakterističan simptom patologije je bol u podjezičnoj regiji i na stražnjoj strani bedara, pogoršana trčanjem ili hodanjem.

Tendonitis je upala ligamenata koja stabilizira zglob. U većini slučajeva razlog za razvoj bolesti su neadekvatno velika opterećenja i redovita mikrotrauma vezivnog tkiva. Ožiljci nastaju kao rezultat stvaranja mikro praska vlakana, a kada patogeni mikroorganizmi uđu u njih, razvija se upalni proces.

Sistemske bolesti vezivnog tkiva

Većina sistemskih bolesti vezivnog tkiva razvija se kao rezultat patoloških autoimunih reakcija ili genetskih poremećaja; u ovom slučaju nekoliko zglobova je uključeno u patološki proces odjednom.

Giht - patološka akumulacija soli mokraćne kiseline u organima i tkivima, uzrokujući upalu zglobova i stvaranje tofusa - specifičnih izbočina u zahvaćenim zglobovima.

Ankilozirajući spondilitis ili ankilozirajući spondilitis genetski je uzrokovana bolest, koja se očituje u ranim fazama boli i smanjenom rasponu pokreta, a u kasnijim fazama što dovodi do ankiloze - potpunog gubitka pokretljivosti - pogođenih zglobova.

Epifizioliza je bolest čiji se mehanizmi razvoja temelje na endokrinim poremećajima, vjerojatno nasljednim. Glavni simptom patologije je pomicanje i klizanje glavice femura s acetabuluma, praćeno prisilnom rotacijom ekstremiteta prema van, promjenama hoda, hromošću i kroničnom boli u zglobu kuka.

Dijagnostika

Liječenje bolesti zgloba kuka nemoguće je bez točne dijagnoze, jer postoji mnogo razloga za razvoj poremećaja boli i pokretljivosti, a svaka patologija uključuje svoju taktiku i izbor metoda liječenja. U početnoj fazi dijagnoze, specijalist pregledava i prikuplja anamnezu, a također propisuje niz instrumentalnih i laboratorijskih ispitivanja kako bi razjasnio kliničku sliku:

  • Radiografija otkriva integritet koštanih struktura, prisutnost žarišta promjene tkiva;
  • ultrazvuk ispituje promjene u mekom i hrskavičnom tkivu;
  • MRI i CT pomažu da se dobije najpreciznija slika područja lezije za slojevito istraživanje;
  • artroskopija i pregled izliva - patološka tekućina koja se nakuplja u sinovijalnoj kapsuli.

Prevencija bolesti i ozljeda zgloba kuka

Ozljede i bolesti zgloba kuka najčešće su ortopedske patologije s kojima se mogu susresti i profesionalni sportaši i ljudi koji su što dalje od sporta. Pridržavanje niza preventivnih mjera pomoći će umanjiti rizik od komplikacija:

  • pravodobno i cjelovito liječenje infekcija i žarišta upale u tijelu;
  • cjelovita i uravnotežena prehrana, svakodnevna upotreba hrane koja sadrži aminokiseline, kalcij, fosfor, esencijalne elemente u tragovima i vitamine;
  • aktivan stil života, redovita izvediva tjelesna aktivnost, koja pomaže ojačati mišiće i ligamente koji drže zglob;
  • razuman pristup sportu, izbjegavajući prekomjerna opterećenja i ozljede;
  • obvezno zagrijavanje prije vježbanja;
  • korekcija bolesti mišićno-koštanog sustava, ako je potrebno, uporaba posebnih ortopedskih cipela, potpornih steznika i ortoza;
  • kontrola tjelesne težine, smanjenje viška kilograma kao dodatni faktor opterećenja na mišićno-koštanom sustavu.

Pridržavanje ovih jednostavnih pravila u kombinaciji s redovitim preventivnim pregledima značajno će umanjiti rizik od razvoja bolesti i ozljeda zgloba kuka - najvećeg i najsloženijeg zgloba u ljudskom tijelu.

Struktura, funkcije i bolesti kučnog zgloba

Zglob kuka igra ogromnu ulogu u životu ljudi. Homo erectus doveo je do promjena u strukturi kostiju, što je rezultiralo stvaranjem zgloba, koji je jedan od glavnih mišićno-koštanih elemenata ljudskog tijela. Anatomija ljudskog kučnog zgloba može pomoći razumjeti njegovu strukturu, kao i uzroke bolesti.

Struktura zgloba kuka

Zahvaljujući zglobu kuka, može se kretati cijelo donje tijelo, to je spojna komponenta za udove s ostatkom kostura. Zglob je pokretna veza kostiju, to jest, sve kretanje udova ovisi o tome. Odgovor na pitanje gdje se nalazi zglob kuka prilično je jednostavan - nalazi se na zglobu zdjelice, butne kosti.

Ona u sebi ima veliku moć, predstavlja potporu cijelom organizmu. Ogromna opterećenja i motoričke funkcije dodijeljene zglobu utjecale su na razvoj njegove anatomske strukture.

Zglob kuka je sferni, sastoji se od nekoliko dijelova:

  • acetabulum;
  • bedrene glave;
  • zglobna vreća s tekućinom u sebi.

Također, struktura zgloba kuka uključuje mišiće organa, krvne žile. Oblik kučnog zgloba omogućuje kretanje udova u svim ravninama. Svaki njegov dio zaslužuje posebnu pozornost jer su pokreti u zglobu kuka osigurani zahvaljujući koordiniranom radu svih njegovih elemenata. Na fotografiji zgloba kuka vidljivi su svi njegovi glavni dijelovi.

Kosti i hrskavice

Kosti u zglobu služe kao glavni potporni element, na njima se drži cijelo tijelo. Zglob kuka uključuje zdjeličnu kost. Njegov acetabulum je depresija na mjestu fuzije kosti, prati oblik glave femura i nastaje fuzijom triju kosti. Normalno da apsolutno odgovaraju obliku, veličini jedni drugima. Međutim, postoje patologije kada se glava femura može smjestiti tako da ne ulazi u potpunosti u acetabulum, na primjer, s displazijom.

Zbog sfernog oblika glave, zglob ima nekoliko osovina, tako da je kretanje moguće odjednom u nekoliko ravnina:

  1. Frontal je odgovoran za produženje i savijanje.
  2. Okomito se koristi da se bedro dovede prema unutra..
  3. Sagittal odvodi nogu natrag.

Pored njih, on vrši i rotacijske pokrete.

Zanimljiv! Zglob se ponekad naziva matica u obliku matice zbog činjenice da šupljina pokriva glavu samo tri četvrtine.

Hrskavična glava femura sprječava prekomjerno trenje, a nakon toga i uništavanje koštanog tkiva. Hrskavica je glatka i izdržljiva površina. To se postiže činjenicom da je hrskavica napola kolagen, što omogućava zglobu da bude elastičan i funkcionalan.

Kada doživite mehanički stres, hrskavica se sažima, ali se brzo obnavlja zbog stanica hrskavice i vodenog sastava. S vremenom, hrskavica se počinje istrošiti i više ne obavlja u potpunosti svoje funkcije, trenje u kostima raste - to dovodi do bolnih osjeta, uništavanja koštanog tkiva.

Zajednička torba

Zglob štiti sinovijalnu vrećicu, sastoji se od pouzdanog vezivnog tkiva. Jedinstvenost tkanine čini je izdržljivom, ali elastičnom. Kapsula je pričvršćena na rubu acetabuluma i poprečnog ligamenta. Vrećica pokriva šupljinu u krugu i ispred nje se spaja u intertrohanteričku liniju.

Sinovijalna membrana usmjerava kapsulu iznutra. Hrani zglobnu hrskavicu koja se nalazi unutra, sadrži živčana vlakna i krvne žile. Uz to, organ za sintetizaciju sinovijalne tekućine ispunjava cijelu šupljinu membrane.

Tekućina je izuzetno bitna za kosti, da bi smanjilo trenje površina, budući da je njihovo mazivo, potrebno je i za njegu kostiju. Sastoji se od polisaharida iz kojih je izgrađen hijaluronan, neophodan za elastičnost hrskavičnog tkiva.

U kuku su tri sinovijalne vrećice:

  • iakalni rak;
  • ražanj;
  • išijas.

Svaki obavlja svoju važnu funkciju, a patološke promjene u bilo kojem trenutku mogu dovesti do nepovratnih posljedica..

ligamenti

Za držanje glave u acetabulumu potrebni su ligamenti, oni stabiliziraju kretanje. Postoji nekoliko vrsta ligamenata, a svaki je odgovoran za svoju funkciju..

Iliac femoralni

Ovaj ligament u obliku ventilatora ima najveću debljinu i čvrstoću zbog prihvaćenih opterećenja. Polazi od vrha površine zgloba i ide do dna, utječući na kost kuka.

Njegove funkcije uključuju prepreku za produženje udova i pad tijela natrag prilikom hodanja. Može izdržati do 300 kg.

Pubička bedra

Ligament se smatra najtanjijim i najslabijim od svih. Potječe iz stidne kosti zdjelice, prolazi kroz mali skewer, spaja ga.

Ligament inhibira otmicu kuka tijekom pokreta.

Bedreni-bedreni

Ovaj ligament, pričvršćujući se na ishijumu, osigurava vrat stegnenice, te se na kraju pričvršćuje na područje u blizini većeg trohantera.

Ligament je potreban za usporavanje pogona femura prema unutra.

Okrugli bedreni ligament

Femoralni okrugli ligament nalazi se unutar sinovijalne kapsule, ima oblik petlje. Ovo je labavo tkivo prekriveno zglobnom membranom. Između vlakana su živčani završeci, krvne žile. Bez jakih veza udovi ne bi mogli normalno funkcionirati..

Mišićno tkivo

Mišići igraju važnu ulogu u mišićno-koštanom sustavu. Femura je najmoćnija u cijelom tijelu. Svaki pokret zahtijeva veliki broj mišića, gdje svaki od njih ima svoj funkcionalni značaj.

Za referencu! Osim ovih funkcija, mišići štite i kosti tijekom udara, smanjuju opterećenje na nogama tijekom pokreta. U pokretu zgloba uključeni su mišići bedara, stražnjice.

Cirkulacija

Sustav opskrbe krvlju dizajniran je tako da krv kroz žile ulazi u tkivo i izvana i iznutra. Zbog toga dolazi do kontinuiranog procesa prehrane zglobnih tkiva i njihovog zasićenja kisikom.

Vanjska prehrana dobiva se arterijskom krvlju iz žila koje potječu iz dubokih arterija bedara. Njihove grane idu u suprotnom smjeru i krv teče do mišićnog tkiva, sinovijalne vrećice.

Krv teče kroz zglobnu arteriju kroz zglobnu fosu i ligament, ona prodire u vrećicu i tamo daje krv. Ova je arterija jedini izvor kisika za glavu kosti i hrskavice..

Proizvodi za razmjenu prolaze krvotokom kroz vene koje se spajaju nakon vena bedara i iakalnih vena.

inervacija

Živci su odgovorni za osjetljivost, kretanje udova. Omogućuju veliki broj živčanih vlakana periosteuma. Sljedeći živci također sudjeluju u živčanoj regulaciji:

Svaka živčana struktura odgovorna je za područje svog zgloba i svaka promjena u živcima dovodi do oslabljene osjetljivosti organa. Zajednička anatomija detaljno se može vidjeti u videu..

Dakle, može se shvatiti da je ljudska anatomija, u kojoj kučni zglob igra veliku ulogu, vrlo složena. No, unatoč svim složenostima, ljudsko tijelo je ranjivo i zahtijeva pažnju. Rad zgloba kuka postiže se zajedničkim naporima svakog od njegovih organa. Vrijedno je pratiti zdravlje nogu, raditi umjerene tjelesne aktivnosti za dugovječnost.

Bit ćemo vam jako zahvalni ako ga ocijenite i podijelite na društvenim mrežama

Hip: Anatomija, mogući problemi

Sposobnost osobe da hoda jedna je od najvažnijih. I u ovoj funkciji važnu ulogu igra zglob kuka, koji tvori nekoliko važnih komponenti:

  1. Acetabulum koji je prisutan na zdjeličnoj kosti;
  2. Glava bedrene kosti.

Samo mjesto na kojem se događa dodir ove dvije komponente je iznutra prekriveno posebnim hrskavicama s obje strane. U samom središtu produbljivanja zglobne šupljine nalazi se vezivno tkivo vrlo labave strukture. Prekriven je sinovijalnom membranom. S rubova šupljine nalazi se takozvana usnica. Visina je do 6 mm, a formirana je od kolagenih vlakana. To vam omogućuje da glava bedara bude potpuno potopljena i vrlo čvrsto povezana, čak i prekrivena acetabulumom. Štoviše, usnica ne završava iznad nje i ne lomi se. Naprotiv, od nje se formira poprečni ligament. Ispod nje nalazi se mali prostor ispunjen vezivnim tkivom. Ova labava supstanca neophodna je da živci i krvne žile prolaze kroz nju i u glavicu femura, i u bedrene ligamente..

Hrskaviča kuka

Zglobna hrskavica koja pokriva površine glave femura i acetabuluma je snažna, glatka i vrlo elastična „obloga“. Funkcionalna je. Uz njenu pomoć:

  1. Između kosti postoji dobro klizanje;
  2. Opterećenje na kosti raspoređuje se tijekom bilo kojeg pokreta zgloba.

Ova hrskavica ima jedinstvenu i posebnu fiziologiju. Anatomija podrazumijeva da djeluje poput spužve. Dakle, tijekom kompresije, zglobna tekućina se oslobađa iz hrskavice. Kad pritisak ne utječe, tada tekućina opet ispunjava sve njegove pore. Svrha ove "vode" je podmazivanje površina. Tvori poseban zaštitni film, čija debljina uvelike ovisi o opterećenju koje doživljava spoj.

Hrskavica ima sljedeće važne osobine:

  • otporan je;
  • ima veliku krutost;
  • prilično je savitljiv.

Sve ove kvalitete osiguravaju se anatomijom hrskavice. Kolagena vlakna daju hrskavosti određenu krutost. Oni su isprepleteni, a među njima postoje jedinstvene molekule zvane proteoglikani. Te molekule, zajedno s vodom i hondrocitima (posebne stanice), čine osnovu hrskavice. Zahvaljujući njima, on stječe sukladnost i sposobnost zadržavanja tekućine u svom sastavu..

Voda čini više od 70% ukupne mase hrskavice. S godinama osoba postaje sve manja. Stoga hrskavica gubi funkcionalnost i postaje ne tako „proljetna“ kao što bi trebala.

Anatomija kuka

Kapsula

Čitav zglob kuka zatvoren je u posebnu, izdržljivu kapsulu. Pričvršćen je na zdjeličnu kost na stražnjoj strani uz pomoć zglobne usne, a ispred - izravno na femur. Ispada da je gotovo cijeli vrat bedara zatvoren u ovoj kapsuli.

Iliopsoasni mišić pričvršćen je na prednju površinu ove kapsule. Na istom mjestu ima malu debljinu. U nekim se slučajevima ovdje razvija sinovijalna vrećica..

ligamenti

U zglobnoj šupljini nalazi se ligament glave femura. Njegova glavna komponenta je vezivno, vrlo labavo tkivo. U samoj debljini ovog ligamenta kučnog zgloba nalaze se žile koje se protežu do glave femura. Njegova je glavna svrha pružanje čvrstoće zgloba kostiju tijekom ljudskog kretanja.

Najotporniji ligament kučnog zgloba je ileo-femoral. Njegova debljina može doseći 10 mm. Svrha ovog ligamenta je inhibicija okreta prema unutra i ekstenzije kuka. Činjenica je da Taz, zajedno sa cijelim tijelom, stalno „balansirajući”, krećući se na glavama bedrovih kostiju, izražava želju da se cijelo vrijeme okreće unatrag. U tom smislu, postoji potreba da tijelo bude strogo uspravno. U vezi s tim, zglob kuka opremljen je ileo-femoralnim ligamentom. Pored svega, osoba mora imati dobro razvijene mišiće koji se nalaze na prednjoj površini zgloba.

Drugi važan ligament u ovom zglobu je išijas-femoral. Nalazi se straga. Njegov početak nalazi se na ishijumu, koji aktivno sudjeluje u stvaranju acetabuluma. Dalje, ova hrpa ide gore. Neka su njegova vlakna utkana izravno u zglobnu vrećicu, dok su ostale komponente pričvršćene na trohanter bedrene kosti. Zahvaljujući ovom ligamentu, kuk se ne pomiče prema unutra.

Na dnu zgloba kuka nalazi se mali snop vlakana. To je pubično-femoralni ligament. Njegov je glavni zadatak inhibirati otmicu cijelog bedra. Pogotovo kada je zglob u ispruženom položaju.

Postoje i još jedan važan snop - to je kružna zona. Smješteni su u kapsuli zgloba i pokrivaju srednji dio vrata femura.

Anatomske značajke

Oblik kučnog zgloba sličan je kuglici. Točno 2/3 od njih je uronjeno u acetabulum. Anatomija klasificira ovaj spoj kao tip sličan orahima. Prema tome, njegovi su pokreti vrlo raznoliki. Maksimalni raspon bedara moguć je do 122 stupnja duž glave femura ili frontalne osi zgloba ako je koljeno savijeno. Čak je i veće savijanje u ovom smjeru nemoguće, jer ograničena stijenkom trbuha.

Produženje u zglobu doseže najviše 13 stupnjeva. Ograničenje u ovom slučaju nastaje napetošću ileo-femoralnog ligamenta. Zglobovi kuka nisu uključeni u pokret nogu natrag. Ovo je samo rezultat zavoja u donjem dijelu leđa..

Oko sagitalne osi nalazi se addukcija i abdukcija bedra. Maksimalno - 45 stupnjeva s ravnom nogom. Ako je savijena u koljenu, tada se otmica izvodi za 100 stupnjeva.

Struktura zgloba kuka podrazumijeva ne samo kretanje kuka, već i kretanje cijelog tijela, kao i same zdjelice. Takvi se ljudski pokreti događaju stalno, posebno tijekom hodanja, pa čak i kada je noga u slobodnom položaju.

Volumen svih pokreta zgloba kuka određuje se prema:

  • kut vrata femura;
  • veličina krila samog iliuma;
  • oblik velikog skeba.

Sve ove dimenzije izravno se odražavaju na potez osobe. Uz to je povezana i "primamljiva" njihanja ženskog hodanja..

Sastav mišića

Važnu ulogu u funkcioniranju zgloba kuka igraju mišići. Vrlo su masivni i okružuju ga na sve strane. Mišići u ljudskom tijelu osiguravaju normalno kretanje svih zglobova. Bez njih, odgovarajuća koordinacija jednostavno nije moguća..

Uz to, mišići nose najosnovnije opterećenje kad osoba hoda ili trči. Oni su aktivni amortizeri tijekom vožnje. Glavni mišići koji okružuju zglob kuka su glutealni i femoralni. Treba ih osposobiti i razvijati..

Oni ljudi čija se mišića stražnjice i bedara najbolje razvijaju manje su skloni ozljedama. Jer zglobovi više ne trpe neuspješne skokove, dugotrajno hodanje ili traumatični stres. Mišići doživljavaju sve probleme, štiteći kosti, ligamente i hrskavicu zgloba kuka od problema..

Opskrba krvlju i protok limfe

Krv dolazi do zgloba kuka kroz obturaciju i glutealne arterije. A odljev nastaje kroz ilijalne i duboke vene bedara.

Limfa ulazi u zdjelicu kroz limfne žile (obturatorni kanal). A onda prolazi kroz unutarnje iliakalne limfne čvorove.

savijanje

Jedna od najčešćih patologija kučnog zgloba je deformacija. Postoji nekoliko vrsta:

  1. slab;
  2. traumatski;
  3. kongenitalna;
  4. endokrinog ili mladenačkog.

Takvu dijagnozu prate sljedeće manifestacije:

  1. pojavljuje se hromost;
  2. ud postaje kraći;
  3. kuk ima ograničenja kretanja;
  4. izražena lumbalna lordoza;
  5. kad stojimo, glutealni nabor bolne noge veći je nego na suprotnoj strani.

Ova patološka anatomija zgloba otkriva se uz pomoć rendgenskog pregleda. Ako se deformitet utvrdi u maloj djeci, liječnik propisuje konzervativni tretman:

Ako je dijete već starije od 6 godina i ima sličnu dijagnozu, tada je indicirana kirurška intervencija. U tijeku je rekonstrukcija vrata kuka.

Šteta

Zglob kuka često je izložen svim vrstama oštećenja. Među njima:

  • Modrice, zbog kojih su pogođeni mišići. Tretirati ih treba konzervativno, u skladu s općenito prihvaćenim pravilima..
  • Dislokacija se može dogoditi zbog izravne ozljede. U tom slučaju trebate odmah konzultirati liječnika koji će postaviti zglob.
  • Prijelom kuka jedna je od najčešćih ozljeda, osobito među starijim ljudima. Takav prijelom može biti nekoliko vrsta: bočni, medijalni i izolirani. U slučaju konzervativnog liječenja, dolazi do vuče, primjenjuje se poseban gipsani odljev. Kada konzervativna tehnika ne pomaže, propisana je operacija koja se zove osteosinteza.
  • Puška rana je rijetka ozljeda. Prva pomoć treba biti pružena odmah. Za to se na mjesto rane nanosi poseban aseptični preljev. Prilikom kontaktiranja liječnika bit će potrebno liječenje otvorene rane. Često je rana od vatrenog oružja uzrok komplikacija, među kojima su dobroćudne formacije. Liječenje u ovom slučaju pokazuje se samo operativno.

Rendgenogram

Anatomija zgloba kuka vidljiva je na raznim rendgenima:

  • Konture dna šupljine mogu se pojaviti tek u dobi od 13-14 godina;
  • Izvana, kontura šupljine ima oblik "suza";
  • Normalna anatomija zgloba podrazumijeva da cervikalno-dijafizni kut iznosi 120 stupnjeva, može doseći 130 stupnjeva. U novorođenčadi je više - oko 150 stupnjeva;
  • Na rendgenskom su snimku savršeno vidljive konture trohantra i vrata;
  • Možete vidjeti strukturu hrskavice (spužvasta tvar).

Artrografija - dijagnoza i liječenje

Uz rendgenski snimak, zglobovi kuka mogu se pregledati artrografijom. Ovaj vrijedni dijagnostički postupak koristi se za prepoznavanje patologija i bolesti. Uključivanje otkrivanja urođene dislokacije bedara omogućuje ovu tehniku. Jedinstven je ponajprije po tome što rendgen ne omogućuje uvijek da vidite sve promjene u sastavu zgloba. Kontrastna artrografija omogućuje vam da vidite čak i oblik kapsule, stanje šupljine i mnoge druge najmanje detalje. Tehnika je jednostavna. Postoji već nekoliko desetljeća i etablirao se kao najsigurniji. U tom se slučaju probija na različitim mjestima, ovisno o uvjetima:

  1. Odozdo se punkcija obično uzima od male djece;
  2. Gornja punkcija - za ozbiljne promjene u zglobu kuka.

Prilikom provođenja ove metode potrebna je asepsija. Trebao bi biti što temeljitiji, kao i kod bilo koje druge kirurške intervencije..

Ako imate bolove

Svi dijelovi kučnog zgloba, uključujući mišiće, ligamente, kosti, moraju biti zaštićeni i trenirani. Da biste to učinili, dovoljno je samo voditi aktivan život i pravilno jesti. I odrasli i djeca često imaju bolove u području kuka. Često je vrlo teško otkriti što ih uzrokuje. Razlozi mogu biti različiti:

  1. Ozljede. Među njima su modrice i suze na usni te situacija u kojoj napetost mišića, prijelomi, oštećenje kapsule i ligamenata.
  2. Individualna anatomija zglobova. Svaka osoba ima neke strukturne značajke. Oni često postaju uzroci boli..
  3. Bolesti i ozljede drugih organa još su jedan razlog zašto bol može dati bok u zglobu kuka. Među njima - neuralgija kralježnice, ingvinalna kila i još mnogo toga.
  4. Česti problem boli su sistemske bolesti (infekcije, leukemija, artritis itd.).

Anatomija ljudskog kuka

Zglob kuka je spoj femura sa zglobnom šupljinom koštane zdjelice. Jedna je od najvećih u ljudskom tijelu. Igra ključnu ulogu u pokretima, nosi opterećenje gornje polovice tijela.

Nažalost, patologija kučnog zgloba vrlo je česta pojava, osobito u starijih osoba. Ozljede dovode do produljene imobilizacije osobe i razvoja ozbiljnih komplikacija.

Preduvjet za traumu je posebna struktura zglobova, neobična opskrba krvlju i obilje ranjivih elemenata..

Kostne strukture

Koje kosti tvore zglob? U artikulaciji su uključene važne formacije: glava femura i acetabulum koštane zdjelice..

Glava femura je sferna struktura koja se preko vrata povezuje s glavnim dijelom kosti. Pod tim formacijama nalaze se dva izraslina (šiba). Riječ je o izbočenjima koštanog tkiva, na koje su pričvršćeni veliki mišići, koji pružaju vuču za artikulaciju.

Acetabulum zdjelice je element koji ponavlja obris glave femura, ali s velikim promjerom. Unutar ove fose je zglobna površina koja povezuje koštano tkivo s intraartikularnom hrskavicom.

Ne puna koincidencija dimenzija produbljivanja zdjelice i glave dovodi do prisutnosti pomoćnih elemenata koji daju čvrstoći strukture i glatkih pokreta.

Elementi hrskavice

Anatomija ljudskog kučnog zgloba osmišljena je na način da unutarartikularna hrskavica igra značajnu ulogu u pokretima. Upravo te strukture osiguravaju savršeno glatko klizanje kostiju..

Hrskavica pruža trofizam (prehrana), jastuk, izglađuje silu pokreta, sprečavajući opterećenje na kosti.

Lunarna površina na zdjeličnoj kosti i fossa glave femura prekriveni su hrskavičnim slojevima.

Još jedna struktura nadopunjuje zglobnu šupljinu - acetabulum. Ovaj je element fiksiran oko acetabularne fose i čini ga dubljim, pretvarajući lunatu šupljinu u veliku šupljinu koja sadrži glavu femura.

Vlaknaste strukture

Komponente vlaknastog vezivnog tkiva - ligamenti pomažu u održavanju komponenti zgloba, ograničavaju pretjeranu pokretljivost, stvaraju fiziološku korespondenciju između koštanih formacija.

Intraartikularni ligamenti

Veliki snop vlakana koji se proteže od hrskavične usne tvori poprečni ligament acetabuluma. Još jedan vlaknasti element pričvršćen je na ovu strukturu i okolno koštano tkivo - to je ligament glave femura.

Te vlaknaste strukture izvana su obložene sinovijalnim tkivom koje njeguje okolne formacije i osigurava glatko klizanje..

Ekstraartikularni ligamenti

Zglobove okružuje nekoliko lanaca vezivnog tkiva koji čine vlaknastu membranu.

  1. Kružna zona je vlaknasti element koji ima poprečni smjer. Okružuje vrat femura u obliku petlje, fiksiran je na koštanoj zdjelici ispod acetabuluma.
  2. Iak-femorski ligament široke je građe s debljinom od 0,8-0,9 cm. Obavlja najvažniju funkciju - sprječava prekomjerno produženje kuka, što znači da sprečava da tijelo padne na leđa.
  3. Išijas-femoralni ligament je mnogo manji vlaknasti element koji ograničava prekomjernu adukciju udova unutar.
  4. Pubicno-femoralni ligament je tanka vezna tkiva na unutarnjem dijelu vlaknaste membrane. Sprječava pokretljivost vani.

Ovaj raspored vlaknastih vlakana neophodan je za obavljanje funkcija zgloba.

Zglobna kapsula

Posebna vlaknasta struktura koja tvori zglobnu membranu je zglobna kapsula. Ova široka struna potječe od zdjelične kosti oko oboda šupljine i na bedru ispod glave tako da polovica vrata ostaje ispod kapsule.

Struktura kapsule izrađena od jakih vlakana dizajnirana je da drži elemente anatomske regije zajedno. Prostor unutar šupljine ispunjen je sinovijalnom tekućinom, koja obavlja prehrambenu funkciju, pomaže u održavanju glatkoće.

Značajke kretanja

Zglob kuka je spoj kostiju u obliku kuglice ili zdjele. Ova struktura omogućuje vam kretanje u sljedećim osovinama: frontalnoj, vertikalnoj i sagitalnoj. Pokretljivost je fiziološki ograničena velikim vlaknastim strukturama koje tvore gustu membranu.

  1. U prednjoj osi noge su savijene (120 ° u savijenom koljenu), kao i produžetak, koji je vrlo ograničen na 14 °.
  2. U sagitalnoj ravnini provodi se otmica i redukcija nogu u amplitudi do 90 °.
  3. Oko vertikalne osi, zglob se može okretati do 50 ° zbog anatomije glave femura. Volumen je ograničen intraartikularnim ligamentima i velikim mišićnim elementima femoralne regije.

Zajednička shema opskrbe krvlju

Struktura žila kučnog zgloba osobe objašnjava razvoj patoloških mehanizama koji se javljaju tijekom ozljeda. Stoga je vrijedno otkriti iz kojih izvora se zajednički hrani:

Iz duboke arterije bedara (velika formacija koja njeguje sve potkožne strukture ovog područja) šire se unutarnje i vanjske arterije koje obuhvaćaju butnu kost prema zglobu.

Iz važne žile koja hrani zdjelične organe - zatvorenu arteriju - acetabulum se prenosi na zglob, noseći kisik i hranjive tvari u zdjeličnom dijelu zgloba..

Glutealne grane - gornja i donja - napuštaju sustav unutarnje iliakalne arterije. Te žile putem anastomoza (spojeva) sudjeluju u ishrani zgloba.

Shema prehrane glave femura uključuje posude iz periartikularnog pleksusa, koje idu oko i unutar vrata, pružajući ovoj struji opskrbu krvlju. Stoga se s lomovima ove anatomske regije razvija gladovanje glave femura, što dovodi do bolesti poput avaskularne nekroze.

Klinička uloga zgloba

Zglob kuka osobe obavlja funkcije kretanja u prostoru, oblikovanja držanja, držanja tijela u ispravnom položaju i drugih. Čitav njegov anatomski plan usmjeren je na stvaranje stabilnog temelja za trup s jedne strane, te pružanje pokreta udova s ​​druge.

Ove kritične funkcije mogu oslabiti razvoj bolesti kao što su:

  1. Prijelomi vrata, acetabulum.
  2. Artritis - upala zgloba.
  3. Artroza - degeneracija kostiju i hrskavice.
  4. Ozljeda hrskavice.
  5. Suze i uganuće.
  6. Reumatske i sistemske bolesti.

Zglob kuka jedna je od najvažnijih anatomskih građevina. Važno je poduzeti preventivne mjere i liječiti patologiju na vrijeme.

Te se aktivnosti trebaju povjeriti iskusnom liječniku. Ako se pojave takvi simptomi, potrebno je konzultirati stručnjaka:

  • Bol.
  • Pokretanje drobljenja.
  • Osjećaj klika.
  • Oteklina.
  • Nestabilnost.
  • Akumulacija krvi u šupljini.
  • Smanjenje pokretljivosti, glatkoće pokreta.

Pravodobno započeta terapija poboljšat će prognozu bilo koje bolesti i održati ispravnu anatomiju najvažnijeg ljudskog zgloba.

Zglob kuka: struktura, funkcije, bolesti kod muškaraca i žena

Zglob kuka je višeosni zglobni oblik donjih ekstremiteta. Povezuje zdjeličnu kost i glavicu bedrene kosti. Zglob kuka (TBS) je dublji i izdržljiviji od humerusa. To ne samo da povezuje kosti, već im pomaže da ostanu pokretni. To znači da sva motorička aktivnost osobe ovisi o njegovom funkcioniranju..

TBS jača mnoge jake mišiće i elastične ligamente, to osigurava njegovu snagu. Spoj je sposoban izdržati čak i prilično velika opterećenja..

Struktura zgloba kuka

Struktura TBS-a nije toliko složena. U njenom stvaranju sudjeluju samo dvije kosti - femoralna i iakalna. Posljednji od njih ima acetabulum. Upravo se u ovu šupljinu ubacuje zglobna glava femura.

Takva struktura čini zglob koji može pružiti pokretljivost zgloba kuka. Glava femura i acetabulum prekriveni su zglobnom hrskavicom. Hrskavica je vrlo važna u strukturi zgloba kuka. Elastičan je i vrlo izdržljiv. Glavna funkcija zglobnih hrskavica je osigurati savršeno klizanje tijekom pokreta kosti. Ovo je svojevrsno "polaganje" između dviju kosti, što omogućuje ravnomjerniji pokret i sprečava trenje kostiju. Osim toga, zglobna hrskavica djeluje kao amortizer i raspodjeljuje opterećenje pri kretanju.

Hrskavica se sastoji od kolagenih vlakana, koja su isprepletena u svojevrsnu "mrežicu". "Mreža" također uključuje posebne molekule proteoglikana. Takva struktura hrskavice ima zadnji motiv. Kolagena vlakna daju joj krutost i čvrstoću, a proteoglikani imaju tendenciju da apsorbiraju i zadržavaju vodu.

Učinak hrskavice u zglobu kuka može se usporediti s dobro namočenom spužvom. Kada se komprimira, oslobađa se zglobna tekućina, koja djeluje kao mazivo i tvori neku vrstu zaštitnog filma na površini hrskavice. Pri odvajanju "mreža" hrskavice ponovno se napuni tekućinom.

Šupljina zgloba okružena je jakim vlaknastim vlaknima koja tvore kapsulu, a sav slobodni prostor unutar nje ispunjen je zglobnom tekućinom.

Mladi imaju više tekućine u hrskavičnom tkivu, zbog toga se opterećenje na zglobu osjeća puno manje nego u starosti.

Zajednička aktivnost ne bi bila moguća bez masivnih mišića koji su je okruživali. Dvije vrste mišića podržavaju zglob:

Pri hodanju i aktivnom sportu ti mišići preuzimaju većinu tereta. Kod ljudi s dobro razvijenim ili treniranim bedrenim i glutealnim mišićima ozljede zglobova su vrlo rijetke..

Čak i padom, udarcem ili neuspjelim skokom ti mišići preuzimaju glavni teret. Zbog toga je važno redovito vježbati.

Mišići imaju još jednu vrlo važnu funkciju - dostavljaju hranjive tvari u zglob. Pri kretanju se povećava protok krvi u žilama mišića.

U blizini zgloba kuka značajno se poboljšava cirkulacija krvi, pa stoga prima puno više hranjivih sastojaka. Što se više osoba kreće, to više »hrani« zglobove.

Zglob kuka ima pet glavnih ligamenata:

  • Iliao femoralni. Najjači ligament mišićno-koštanog sustava čovjeka. Svojim vlaknima pokriva cijeli zglob kuka. Zahvaljujući njemu zadržava se vertikalni položaj ljudskog tijela. Ligament se nalazi ispred zgloba i sprječava savijanje kuka prema unutra.
  • Bedreni-bedreni. Smještena iza vanjske strane zgloba, njegova vlakna prekrivaju vrat bedra i pričvršćena su na bedrenu kost. Ligament usporava bedro dok se kreće prema unutra.
  • Stidne-bedreni. Ovaj je snop manje jak i sastoji se od tankih vlakana. Smješten na dnu spoja na njegovoj površini. Njena uloga je inhibicija bočnog kretanja.
  • Ligament glave femura. Prekriven je sinovijalnom membranom, ima prilično labav strukturu i nisku čvrstoću. Ligament se nalazi unutar kapsule zgloba kuka. Zbog svoje strukture lako se isteže. Ligament drži bedro prema van.
  • Kružna zona ligamenata. Smješten unutar zgloba, izgleda poput petlje i sastoji se od tankih kolagenih vlakana.

Koje su funkcije ovog zgloba?

Glavna funkcija zgloba kuka je motorička. Radi prirode bio je zamišljen tako zamršen spoj kostiju. Zahvaljujući ovoj strukturi osigurava se kretanje u različitim smjerovima i ravninama

Pomicanja TBS-a izvode se u tri osi:

  • Flexion i ekstenzija (pomicanje se događa u odnosu na frontalnu os). Osoba može izvesti te pokrete s maksimalnom amplitudom. Zglobni ligamenti ne ometaju fleksiju prema naprijed. Zglob omogućuje čovjeku da se savije do 122 °, ali to se ne događa, jer fleksija inhibira trbušne mišiće. Zglob kuka može se saviti unazad samo za 13 °, jer ga ileo-femoralni ligament inhibira. Velika zavoja leđa osoba može vježbati zbog donjeg dijela leđa.
  • Poprečni pokreti (sagitalna os). Ravna noga može biti odmaknuta od tijela maksimalno 45 °, a zglob dodiruje veći trohanter s iliumom. Pri savijanju noge u koljenu amplituda pokreta zgloba se povećava, budući da je veliki trohanter usmjeren natrag.
  • Zakrenite prema van ili prema unutra (okomita os). Amplituda takvih pokreta je 50º. Femoralni ligamenti aktivno inhibiraju takve rotacije.

Zglob kuka također obavlja potpornu funkciju - zahvaljujući mnogim mišićima i ligamentima postiže se održavanje vodoravnog položaja ljudskog tijela.

Bolesti kod muškaraca

Muška polovica svjetske populacije često pati od upalnih bolesti zgloba kuka. Razmotrimo glavne:

  • Artritis. Ovo je upala na zglobnim površinama acetabuluma i glave femura. Ova se bolest može pojaviti zbog infekcije, alergijske reakcije ili autoimunog sindroma. Kada se bolest osjeća ukočenost pokreta, bol u bedru, stražnjici i ingvinalnoj regiji. Osoba često šepa zbog nemogućnosti potpunog pomicanja stopala u području kuka.
  • Burzitis. Upala prolazi u sinovijalnim vrećicama. Pacijent osjeća goruću bol prilikom hodanja ili sjedenja na tvrdom predmetu i nemogućnost normalnog pomicanja noge u području kuka. Oticanje crvene boje vidljivo je na koži. Često bolest prati visoka tjelesna temperatura..
  • Koksartrozu. Najčešće ova bolest pogađa muškarce srednjeg rasta i starije životne dobi. Bolest se javlja s hormonskim poremećajima, sjedeći način života ili u vezi s ozljedom. Pacijent osjeća umjerene bolove u povlačenju, koji se pojačavaju s napredovanjem bolesti. Kada se bolest pojavi, deformacija glave femura, atrofija mišića i skraćivanje nogu.
  • Ankilozantni spondilitis. Ima simptome slične koksartrozi. Pogađa mladiće mlađe od 35 godina.
  • Perthesova bolest U slučaju bolesti uslijed poremećaja cirkulacije u glavi femura, dolazi do nekroze (skraćivanje vrata femura). Bolest pogađa dječake od 3 do 15 godina. Dijete osjeća blagu ili umjerenu bol, pogoršanu hodanjem. Dolazi i do poremećaja u hodu. U procesu bolesti može doći do skraćivanja udova i pojačanja boli..
  • Tendonitis. Upala zglobova zglobova proizašla iz infekcija, trauma, endokrinih ili imunoloških bolesti. Glavni simptomi bolesti: bol, nemogućnost potpunog pomicanja, edemi, hipertermija, crvenilo zahvaćenog područja.
  • Displazija TBS-a. Najčešće se radi o urođenoj patologiji, koja je nerazvijenost ili premještanje TBS-a, uslijed čega nastaju dislokacije i subluksacije. Bez pravilnog i pravodobnog liječenja bolest dovodi do invaliditeta. Bolest se može primjetiti već od prvog mjeseca djetetovog života - vizualno je jedna noga kraća od druge, kad se savije, čuje se klik, kad dijete počne hodati, vidljiva je zakrivljenost u donjem dijelu leđa i zdjelici. Često dijete hoda na prstima.

Bolesti kod žena

U žena se TBS bolesti najčešće javljaju do 40. godine. Uzrok takvih bolesti je prekomjerno opterećenje zgloba. Razmotrimo najčešće bolesti TBS-a kod žena.

  1. Neuralgija. Poraz zglobnog živca. Simptomi bolesti su jaka bol u lumbalnom predjelu, koja se proteže do nogu, utrnulost kože, hromost, oslabljeni motorički refleksi. Bolest se liječi masažom i lijekovima protiv bolova..
  2. Displazija. Bolest se razvija i nastavlja, kao i kod muškaraca. U odrasloj dobi žene imaju primjetno skraćivanje jedne noge, čuje se škripanje prilikom hodanja, pokretnost kukova je ograničena.
  3. Nekroza. Uništavanje kostiju i tkiva uslijed poremećaja cirkulacije u području TBS-a. Bolest nastaje zbog mehaničkih oštećenja, nepravilnog liječenja, velikih tjelesnih napora i autoimunih bolesti. Na početku bolesti, žena osjeća oštru bol u bedru, davanje u prepone i koljeno, kao i nemogućnost da normalno hoda i sjedi. Tada se smiruje bol i nakon nekog vremena nastavlja s novom energijom. U kasnijim fazama javlja se atrofija mišića nogu, njegovo produljenje ili skraćivanje. Javlja se hromost ili potpuni nedostatak pokretljivosti udova.
  4. Osteoporoza. Ova se bolest razvija kod žena u trenutku ulaska u menopauzu. Bolest se očituje u obliku konvulzija, pečenja u nozi, boli u lumbalnom području. Žena osjeća stalan umor.
  5. artroza Kronična bolest u kojoj se uništava hrskavica i koštano tkivo TBS-a. Glavni simptomi bolesti su hromost, oteklina, crvenilo, nedostatak osjetljivosti kože.