Zglobovi stopala: liječenje i značajke bolesti stopala

  • Dislokacije

Donji udovi preuzimaju težinu cijelog tijela, pa pate od ozljeda i raznih poremećaja, češće od ostalih dijelova mišićno-koštanog sustava. To se posebno odnosi na stopala koja svakodnevno primaju šok prilikom hodanja: ranjiva su i zato bol koja se pojavljuje u njima može govoriti o čitavom popisu bolesti ili patologija. Koji zglobovi pate najčešće od drugih i kako im pomoći?

Struktura stopala

Kosti na ovom području ljudskog tijela protežu se od pete do samih vrhova prstiju i ima ih 52, što je točno 25% od ukupnog broja kostiju ljudskog kostura. Tradicionalno, stopalo je podijeljeno na 2 dijela: prednji, koji se sastoji od metatarzalnih i nožnih zona (uključujući falanksu kostura stopala), i stražnji, formiran od kosti tarsusa. Oblik prednjeg dijela stopala sličan je metakarpalima (cjevastim kostima ruke) i falange prstiju, ali je manje pokretljiv. Opća shema izgleda ovako:

  • Phalanges - skup od 14 cjevastih kratkih kostiju, od kojih 2 pripadaju palcu. Ostatak se skuplja u 3 komada. za svaki prst.
  • Metatarsus - 5 kratkih cjevastih kostiju koje se nalaze između falangi i tarsusa.
  • Tarsus - preostalih 7 kostiju, od kojih je peta najveća. Ostatak (ovna, skafoidni, kuboidni, sfenoidni intermedijar, bočni, medijalni) je mnogo manji.

Koji su zglobovi stopala

Pomični zglobovi - par veza koje omogućuju kretanje koštanih kostiju, koje su razdvojene razmakom, imaju sinovijalnu membranu na površini i zatvorene su u kapsulu ili vrećicu: ova se definicija daje zglobovima u službenoj medicini. Zahvaljujući njima, ljudsko stopalo je pokretno, jer se nalaze na područjima fleksije i ekstenzije, rotacije, otmice, supinacije (rotacije prema van). Pokreti se izvode uz pomoć pričvršćivanja ovih zglobova mišića.

Zajedničke značajke

Falangi koji čine segmente nožnih prstiju stopala imaju interfalangealne zglobove koji spajaju proksimalni (blizu) s međupredmetom, a srednji s distalnim (udaljenim). Kapsula interfalangealnih zglobova je vrlo tanka, ima niže pojačanje (plantarni ligamenti) i bočno (kolateralno). U metatarzalnim odjeljcima stopala postoje još 3 vrste zglobova:

  • Ram-calcaneal (subtalar) - je artikulacija ovna i calcaneus-a, karakterizirana oblikom cilindra i slabom napetošću kapsule. Svaka kost koja tvori talatalni calcaneal spoj je obučena u hijalinsku hrskavicu. Jačanje provode 4 ligamenta: lateralni, interosseous, medijalni i calcaneal.
  • Ram-calcaneal scaphoid - ima sferni oblik, sastavljen od zglobnih površina 3 kosti: ovna, calcaneus i scaphoid, smješten ispred potkoljeničnog zgloba. Glava zgloba formirana je talusom, a ostali su pričvršćeni na njega pritiscima. 2 ligamenta to popravljaju: plantarna calcaneo-navivicularna i talus-navicularna.
  • Pete-kuboid - formiran je stražnjom površinom kuboidne kosti i kuboidnom površinom calcaneusa. Djeluje kao jednoosno (iako ima oblik sedla), ima tijesnu napetost kapsule i izoliranu šupljinu zgloba, ojačana je s dvije vrste ligamenata: dugim plantarnim i pete-kuboidnim plantarom. On igra ulogu u povećanju amplitude gibanja zglobova koji je gore spomenut.
  • Transverzalni tarzni zglob spoj je calcaneo-kuboidnog i talno-calcaneo-navicularnog zgloba, koji ima liniju u obliku slova S i zajednički poprečni ligament (zbog kojeg se pridružuju).

Ako razmotrimo metatarzalnu zonu, pored već spomenutih interfalangealnih zglobova, postoje intertarzalni. Također su vrlo malene, neophodne za spajanje baza metatarzalnih kostiju. Svaki od njih je fiksiran s 3 vrste ligamenata: interosseous i plantar metatarzalni i dorzalni. Pored njih, u tarzalnoj zoni postoje takvi zglobovi:

  • Metatarsal-tarsal - su 3 zgloba koji služe kao spojni element između kostiju metatarzalne i tarzalne zone. Smješteni su između medijalne sfenoidne kosti i 1. metatarzalnog (sedalni zglob), između međuprodukta sa lateralnim sfenoidnim i 2. s 3. metatarzalnim, između kuboida i 4. s 5. metatarzalnim (ravni zglobovi). Svaka zglobna kapsula pričvršćena je na hijalinsku hrskavicu, a ojačana je s četiri vrste ligamenata: tarsus-metatarzalni leđa i plantarni, te interossealni kinoiform i metatarzalni.
  • Metatarsofalangealni - sferni oblik, sastoji se od baze proksimalnih falangi nožnih prstiju i 5 glava metatarzalnih kostiju, svaki zglob ima svoju kapsulu koja je pričvršćena na rubove hrskavice. Napetost mu je slaba, na stražnjoj strani nema pojačanja, na donjoj je strani plantarni ligamenti, a kolateralni daju fiksaciju na stranama. Pored toga, stabilizacija se osigurava poprečnim metatarzalnim ligamentom koji prolazi između glava istoimenih kostiju.

Bolesti zglobova stopala

Donji ekstremiteti su svakodnevno izloženi stresu, čak i ako osoba ne vodi najaktivniji način života, pa se traume na zglobovima nogu (posebno stopala, uzimajući tjelesnu težinu) događaju s posebnom učestalošću. Prate ga deformacija i upala, što dovodi do ograničenja motoričke aktivnosti, koje se povećavaju kako bolest napreduje. Samo liječnik može utvrditi zašto su zglobovi stopala boli, na temelju dijagnoze (rendgenski snimak, MRI, CT), ali najčešći su:

  • Istezanje je ozljeda ne na zglobovima, već na ligamentima, koja nastaje zbog povećanog opterećenja na njima. Uglavnom sportaši pate od ovog problema. Bol u stopalu se opaža na zglobu gležnja, pojačava se tijekom hodanja, prosječno ograničenje pokreta. Uz slabo istezanje, postoji samo nelagoda s boli kada pokušavate prenijeti težinu na nogu. Oštećeno područje može nateći, često se opaža opsežni hematom na njemu..
  • Dislokacija - kršenje konfiguracije zgloba ispuštanjem sadržaja zglobne kapsule prema van. Sindrom boli je akutni, potpuno ometa kretanje. Nemoguće je kontrolirati zglob, stopalo ostaje fiksirano u položaju koji je primio u vrijeme ozljede. Bez pomoći stručnjaka, problem se ne može riješiti.
  • Prijelom - kršenje integriteta kosti, uglavnom zbog utjecaja udarne sile na nju. Bol je oštra, oštra, što dovodi do potpune nemogućnosti pokreta. Stopalo je deformirano, natečeno. Mogu se primijetiti hematomi, crvenilo kože (hiperemija). Prijelom i njegova priroda (otvoreni, zatvoreni, s pomakom) mogu se odrediti samo rendgenom.
  • Artroza je degenerativni proces u hrskavici zglobova, koji postupno zahvaća susjedna meka tkiva i kosti. Na pozadini postupnog zbijanja zglobne kapsule dolazi do smanjenja amplitude pokreta zgloba. Bol s artrozom prestaje bolovati, u mirovanju je oslabljena. Skrivanje zglobova osjeti se prilikom hodanja.
  • Artritis je upalni proces zglobova koji se ne može u potpunosti zaustaviti. Artritis može pokrenuti ozljede, infekcije, dijabetes, giht, sifilis. Alergijska priroda nije isključena. Sindrom boli prisutan je samo u razdobljima pogoršanja, ali se manifestira takvom silom da se osoba ne može kretati.
  • Bursitis je upala zglobova stopala u regiji periartikularnih vrećica, koja uglavnom nastaje zbog prekomjernog opterećenja na nogama (dijagnosticirano velikom učestalošću kod sportaša). Utječe uglavnom na gležanj, tijekom rotacije kojih se bol pojačava.
  • Ligamentitis je upalni proces u ligamentima stopala koji je izazvan traumom (može se razviti na pozadini prijeloma, dislokacije ili uganuća) ili zarazne bolesti.
  • Ligamentoza je rijetka (u odnosu na gore navedene probleme) patologija koja utječe na ligamentni aparat stopala i nosi degenerativno-distrofičnu prirodu. Karakterizira ga rast vlaknastog hrskavičnog tkiva od kojeg su sastavljeni ligamenti i njegovo naknadno kalcificiranje.
  • Osteoporoza je uobičajena sistemska patologija koja pogađa cijeli mišićno-koštani sustav. Karakterizira ga povećanje lomljivih kostiju zbog promjene koštanog tkiva, čestih ozljeda zglobova (do prijeloma s minimalnim opterećenjem).

Bol u zglobu nogu u podnožju može uzrokovati ne samo stečene bolesti, već i neke patologije koje uključuju deformaciju stopala. To uključuje ravna stopala, razvijanje na pozadini nošenja nepravilno odabranih cipela, pretilost ili osteoporozu, šuplje stopalo, nogavica, što je uglavnom urođeni problem. Za potonje je karakteristično skraćenje stopala i subluksacija u gležnju.

simptomi

Glavni znak problema sa zglobovima stopala je bol, ali može ukazivati ​​doslovno na bilo koje stanje ili patologiju, od traume do urođenih poremećaja. Iz tog razloga važno je ispravno procijeniti prirodu boli i vidjeti dodatne znakove koji će vam pomoći da točnije sugerirate s kakvom se bolešću osoba susrela..

Burzitis

Po jačini boli u području upaljenih područja, bursitis je teško usporediti s drugim bolestima, budući da je intenzivan i akutan, posebno u vrijeme rotacije gležnja. Ako palpirate zahvaćeno područje, sindrom boli se također pogoršava. Dodatni simptomi bursitisa su:

  • lokalna hiperemija kože;
  • ograničenje raspona pokreta i smanjenje njihove amplitude;
  • hipertoničnost mišića pogođenog režnja;
  • lokalno oticanje nogu.

Osteoporoza

Uz pozadinu povećanja krhkosti kostiju zbog smanjenja koštane mase i promjena u njezinu kemijskom sastavu, glavni simptom osteoporoze je povećana ranjivost zglobova i donjih udova kao cjeline. Priroda boli je paroksizmalna, akutna, a intenziviranje se događa nakon palpacije. Dodatno prisutno:

  • stalna bol bolne prirode;
  • brzo napredovanje umora od napora;
  • poteškoće u obavljanju uobičajenih motoričkih aktivnosti.

Artritis

Upalni proces utječe na sve zglobove u stopalu, a može biti primarni ili sekundarni. Ako postoje dodatne bolesti protiv kojih se razvio artritis, simptomi će biti širi. Približni popis znakova pomoću kojih se može utvrditi ova bolest je sljedeći:

  • oteklina zahvaćenog zgloba ili bolno stopalo u potpunosti;
  • hiperemija kože na području upale;
  • bol je konstantan, ima bolan karakter, vrti se napadima sve dok pokret nije u potpunosti blokiran;
  • deformitet stopala u kasnim fazama bolesti;
  • gubitak funkcije zahvaćenih zglobova;
  • opće nelagoda - vrućica, glavobolja, poremećaji spavanja.

artroza

Polagani tijek degenerativnih procesa u hrskavičnom tkivu u početnoj fazi osoba gotovo ne primjećuje: bol je slaba, bolna, uzrokujući samo malu nelagodu. Kako se uništavanje tkiva povećava i povećava područje oštećenja (uključujući koštano tkivo), pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • drobljenje u zglobovima tijekom njihove aktivnosti;
  • akutna bol tijekom fizičkog napora, odmara u mirovanju;
  • deformacija zahvaćenog područja;
  • povećana artikulacija na pozadini edema mekih tkiva.

Ligamentitis

U upalnom procesu koji se odvija u ligamentnom aparatu bol je umjerena, uglavnom se pogoršava prijenosom težine na ozlijeđenu nogu i pokretom. Bolest se otkriva isključivo ultrazvukom ili MRI, jer je simptomatologija ligamentitisa slična traumatskom oštećenju ligamenta. Znakovi su sljedeći:

  • ograničenje motoričke aktivnosti stopala;
  • pojava edema na zahvaćenom području;
  • ukočenost prstiju zahvaćene noge;
  • povećana osjetljivost (kada se dodirne) područja upale;
  • nemogućnost punog savijanja ili savijanja udova u upaljenom zglobu (kontraktura).

Mišići gornjih i donjih ekstremiteta. Imena i funkcije, fiziološka struktura osobe

Mišići stopala mogu se podijeliti u dvije velike kategorije:

  • mišiće leđa, koji uključuju kratki ekstenzor prstiju, stražnji interosseus i kratki ekstenzorski mišić bolnog prsta;
  • mišići potplata. Uključuje mišiće velikog nožnog prsta (otmica, fleksor i adduktor), malog prsta stopala (otmica, kratka, gadna), srednje mišiće potplata stopala (kratki fleksalni mišić prstiju, četvrtasti potplat, vermiform, dorzalni interosseous, plantar interosseous).

Mišići mišića stražnjeg stopala

Mišići stražnjeg dijela stopala leže ispod dorzalne fascije stopala i tetiva dugih ekstenzora prstiju. Oni su predstavljeni s dva mišića - kratkim ekstenzorom prstiju i kratkim ekstenzorom velikog nožnog prsta.

Kratki ekstenzor prstiju je slabo razvijen mišić. Počinje u prednjim dijelovima gornje i bočne površine calcaneusa.

Mišić prolazi uz dorzumu stopala, u svom bočnom dijelu, ukočeno prema naprijed i medijalno. Njegove tri tetive dosežu 2-4 prsta, pričvršćuju se s bočne strane na tetive dugog ekstenzora prstiju i s njima su pričvršćene na osnove srednje i distalne falange. Mišić, zajedno s tetivama dugog ekstenzora prstiju, uključen je u produženje nožnih prstiju stopala.

Kratki ekstenzor velikog prsta leži medijalno od kratkog ekstenzora prstiju. Počinje na gornjoj površini calcaneusa, u njegovom prednjem dijelu; ide naprijed i medijalno, prelazi u tetivu koja je pričvršćena na dorzum baze proksimalne falange velikog nožnog prsta. Mišić je uključen u produženje velikog nožnog prsta.

Anatomska struktura kostiju nogu

Koštani sustav tibije smješten je prilično primitivno i uključuje samo dvije velike kosti - tibiju i fibulu. Oboje su prilično izdržljivi, budući da su djelomično odgovorni za održavanje ljudskog tijela u uspravnom položaju, formiraju pokret i služe kao potpora tijelu..

cjevanica

Tibija je veća, budući da obavlja funkciju potpornog. Ekspanzija u gornjem dijelu, formira dva kondila, služi kao spoj s velikim femurom, tvoreći zglob koljena. Ovdje, ali malo bočno, postoji još jedan kondil, zahvaljujući kojem su tibija i fibula povezani u jedan koštani sustav.

Tijelo tibije ima oblik trokutaste prizme s postoljem na stražnjoj strani. Unutarnja i vanjska strana kosti tvore akutni kut - prednji rub kosti, koji se po želji može osjetiti laganim pritiskom na površinu noge. U gornjem dijelu prednjeg ruba, u poplitealnoj regiji, izražena je tuberoznost, na koju su vezane najmoćnije tetive i mišići potkoljenice..

Donji kraj kosti također se proteže do baze, tvoreći uočljivu izbočinu - medijalni gležanj. Gomoljasta površina baze spojena je s kostima stopala, tvoreći zglob gležnja.

Fibula

U usporedbi s tibijom, tibija izgleda tanko i krhko. U stvari, to nije sasvim ispravno: iako je puno uža, njegova gustoća nije inferiorna od tibije. U gornjem dijelu fibula ima glavu koja, po veličini, s bočnim kondiljem tibije, tvori jak zglob.

Donji dio fibule se također širi, tvoreći bočni gležanj. Izdvaja se izrazito iznad površine potkoljenice, tako da se lako može osjetiti bez naprezanja noge..

Mišići potplata


Topografija mišića potplata stopala nalikuje cjelokupnom rasporedu kratkih mišića dlana. U skladu s tim, razlikuju se sljedeće mišićne skupine: medijalna - sa strane velikog nožnog prsta, bočna - sa strane malog prsta i srednja skupina, koja zauzima srednji položaj.

Za razliku od ruku na stopalu, medijalna i bočna skupina predstavljena je manjim brojem mišića, a srednja skupina je ojačana. Ukupno se na potplatu nalazi 14 kratkih mišića. Medijalna skupina sastoji se od mišića koji uklanja veliki nožni prst, kratkog savijača velikog nožnog prsta i mišića koji vodi veliki nožni prst. Bočna skupina uključuje mišić koji preusmjerava mali prst stopala, kratki fleks malog prsta stopala i mišić koji se suprotstavlja malom prstu. Srednja skupina na potplatu je ojačana: osim četiri vermiformna i sedam interosseusnih mišića, uključuje još dva mišića - kratki savijač prstiju i četvrtasti mišić potplata.

Ravna stopala

Udovi se mogu razboljeti od patologije kao što su ravna stopala. Pored bolova u nogama, postoji oteklina, kao i osjećaj težine. Grčevi su često prisutni, posebno nakon napornog dana. Žene imaju problem s nošenjem cipela s visokom petom, a izduženo stopalo postaje razlog za kupnju većih cipela. Posljednji stadij bolesti popraćen je bolovima u kralježnici, glavi.

Postoje uzdužna, poprečna i kombinirana ravna stopala. Bol je prisutna u bilo kojem obliku bolesti. Nepravilno odabrana cipela, prekomjerna težina, prekomjerno opterećenje ekstremiteta mogu uzrokovati ovaj ili onaj oblik ravnih stopala. U većini slučajeva ravna stopala su urođena bolest..

Bol će nestati tek nakon što eliminira njezin provocirajući uzrok - ravna stopala. Bolest se može izliječiti u maloj djeci bez operacije, ali samo pravodobnim otkrivanjem. Dakle, liječenje se sastoji u provođenju terapijskih vježbi, masaže, kupki, kompresa za stopala. Jednako učinkovita vrsta liječenja je terapija zagrijavajućim mastima koja poboljšavaju cirkulaciju krvi u oštećenom dijelu.

U odrasle je osobe mnogo teže izliječiti bolest, jer samo tako možete smanjiti intenzitet simptoma. Potpuno izlječenje je moguće operacijom.

Najčešće je bol u mišićima neprirodan fenomen, bolje je konzultirati se s liječnikom kako biste izbjegli negativne posljedice u budućnosti.

Medijalna skupina mišića đona stopala

Mišić koji uklanja veliki nožni prst započinje kratkim snopovima tetiva na medijalnom segmentu kalkalnog tuberkla, mesnatim snopovima - od donjeg retenzora (tetiva) fleksora i plantarne aponeuroze. Mišić leži površno duž medijalnog ruba stopala. Pričvršćuje se na medijalnu stranu baze proksimalne falange velikog nožnog prsta. Mišić pomiče veliki nožni prst od srednje linije potplata u medijalnom smjeru.

Kratki fleks velikog nožnog prstiju započinje uskom tetivnom pločom na medijalnoj strani plantarne površine kuboidne kosti (iza brazde tetive dugog fibularnog mišića), od sfenoidnih kostiju i od ligamenta na potplatu stopala. Mišić je podijeljen na dva dijela, čija tetiva, usmjerena prema velikom nožnom prstu, pričvršćena je na njegovu proksimalnu falanksu i na sesamoidnu kost, ležeći u razini prvog metatarsofalangealnog zgloba. Na bočnoj strani, mišić se spaja s mišićem koji vodi do nožnog prsta. Mišić savija veliki nožni prst.

Mišić koji vodi do nožnog prstiju ima dvije glave - ukosnu i poprečnu. Kosa glava polazi od kuboidnog, bočnog sfenoida, od baze 2, 3, 4 metatarzalnih kostiju i od tetive dugog peronealnog mišića. Trbuh mišića ide naprijed i medijalno, prelazi u tetivu zajedničku s poprečnom glavom. Poprečna glava tvori uski, ravni mišić trbuha, koji počinje od kapsula metatarsofalangealnih zglobova 3-5 prstiju. Tetiva adduktorskog mišića velikog nožnog prstiju pričvršćena je na bazu proksimalne falange velikog nožnog prsta i na bočnu sesamoidnu kost. Mišić vodi palac u srednju nogu, uključen je u fleksiju velikog nožnog prsta.

Patologija mišićnog sustava

Budući da ga mišići stopala stabiliziraju i sudjeluju u održavanju lukova, kada oslabe ili oslabe, opterećenje pada na druge strukture, uglavnom na ligamente, zglobove i plantarnu fasciju. Kao rezultat toga, razvija se upala, mogu se pojaviti ozljede i druge patologije. Često je slabost mišićnog sustava koja uzrokuje bol u stopalima, grčeve, edeme.

Postoji nekoliko patologija koja su povezana s mišićima stopala. Mogu se pojaviti kod ljudi bilo koje dobi i tjelesne kondicije. Bez pravodobnog liječenja mogu uzrokovati ozbiljnije bolesti. Stoga je vrijedno obratiti pažnju na svaku bol, obratiti se liječniku u slučaju da ne prođu nekoliko dana. Specijalist će moći utvrditi što ih je uzrokovalo..

  • Najčešće se bol javlja s miozitisom. To je naziv upalnog procesa koji se događa u mišićnom tkivu. Razvija se zbog povećanog stresa, hipotermije, infekcije, intoksikacije ili ozljeda..
  • U stopalu se često javljaju mišići ili ligamenti. Takva ozljeda uzrokovana je naprezanjem mišića ili naglim kretanjem. Ovisno o težini oštećenja, može doći do nelagode u hodu ili stalne boli. Ponekad ga prati edem..
  • Ravna stopala također često dovode do boli. Uostalom, deformacija stopala uzrokuje nepravilnu raspodjelu opterećenja.

Bilo koja bol u mišićima je neprirodna pojava. Čak i obično prekomjerno prekomjerno prekomjerno rukovanje može dovesti do ozbiljnijih posljedica ako se ne poduzmu mjere. Ne preporučuje se nastaviti intenzivno kretanje s boli, morate dati noge odmoriti. Kod istezanja ili miozitisa nužno je osigurati odmor nogama. Korisna masaža, opuštajuće kupke, kreme za zagrijavanje. A kako bi se spriječile patologije, preporučuje se redovito izvoditi posebne vježbe.

Mišićno-ligamentni aparat stopala obavlja vrlo važne funkcije. Ali malo ljudi obraća pažnju na njegovu obuku i obranu. Stoga su razne patologije na ovom području toliko česte.

Bočna mišićna skupina potplata, stopala

Mišić koji uklanja mali prst stopala započinje s tetivama i mišićnim snopovima s plantarne površine calcaneal tuberclea, tuberoziteta 5 metatarzalne kosti i od plantarne aponeuroze. Mišićna tetiva proteže se duž bočnog ruba stopala i pričvršćuje se na bočnu stranu proksimalne falange malog prsta. Mišić savija proksimalnu falangu malog prsta, istodobno uklanjajući potonji bočno.

Kratki pregib malog zgloba stopala počinje na medijalnoj strani plantarne površine V metatarzalne kosti, od omotača tetive dugog peronealnog mišića i od dugog plantarnog ligamenta. Mišićna tetiva pričvršćuje se na proksimalnu falangu malog prsta (na bazu). Mišić savija mali prst.

Mišić nasuprot malom prstu nalazi se na bočnoj strani kratkog fleksora malog prsta stopala. Polazi od dugog plantarnog ligamenta; pričvršćen na 5 metatarzalnu kost. Mišić je uključen u jačanje bočnog uzdužnog luka stopala. Mišični mišić.

Značajke zgloba kostiju potkoljenice

Tibia i tibia odozgo su povezani ravnim zglobom koji pripada skupini neaktivnih. Taj je zglob dodatno imobiliziran prilično jakim ligamentnim aparatom, koji drži kompleks. Duž cijele dužine tibije između kostiju nalazi se interosseozna membrana, koja se spušta do sindesmoze, spajajući donje krajeve tibije i fibule.

Uganuti

Uganuće se smatra čestim ozljedama, posebno za donje ekstremitete, jer aktivno sudjeluju u pokretima, povećavajući opterećenje zbog tjelesne težine osobe. Najčešće, istezanje Musculus plantaris nastaje zbog slijetanja na ravne noge s visine, oštrog zaokreta stopala i često zbog prekomjernih opterećenja u sportu. Istezanje kod sportaša povezano je sa željom da budete što fleksibilniji. Često je istezanje komplikacija modrice, nakon što je udario tupim predmetom o stražnju površinu potkoljenice.

Tri su stupnja karakteristična za istezanje, dok se 1. stupanj smatra blagim, s njim postoji umjerena bol, koja prilikom osiguranja odmora i upotrebe protuupalnih masti brzo prolazi. S 2. stupnjem dolazi do slabljenja mišićne strukture i javlja se grč, što se očituje jakom boli. Osoba počinje šepati, ne može stajati na zahvaćenoj nozi. 3. stupanj karakterizira djelomična ruptura mišićnih vlakana, što uzrokuje jaku bol, koja ostaje čak i u mirovanju.

Liječenje uganuća varira od imenovanja odmora i upotrebe masti do kirurške obnove cjelovitosti ligamenata i mišića. Ako ne liječite mišić, tada nastaju komplikacije, od kojih se plantarni fasciitis smatra opasnim. Opasna ozljeda je puknuće mišića i ligamenata, popraćeno intenzivnom boli, oticanjem i ograničenim pokretima stopala. Često morate operativno obnavljati mišiće.

Sve gore navedeno sugerira da je mišić Musculus plantaris važan za osobu u lokomotornoj aktivnosti i da treba izbjegavati traume. Za jačanje mišića preporučuje se vježbanje, vođenje zdravog načina života.

Na stražnjoj strani stopala nalaze se dva mala mišića, često spojena sa svojim početkom: kratak ekstenzor prstiju i kratak ekstenzor palca.

Ekstenzor prsta kratki

Kratki ekstenzorski digitorum (tj. Ekstenzor digitorum brevis)

leži ispod tetiva dugog ekstenzora. Polazeći od prednjeg dijela calcaneusa, mišić je podijeljen na četiri ravna trbuha, koji prolaze ispred, zajedno s tetivama dugog ekstenzora prstiju I-IV i dugog ekstenzora palca, u stražnji produžetak tetive na falange prstiju I-IV. Mišić produžuje prste.

Neuritis

Neuritis tibijalnog živca može uzrokovati oštećenje plantarnog mišića zbog poremećaja inervacije mišića zadnje mišića. Neuritis se razvija kao posljedica ozljeda, hipotermije, infekcija koje utječu na donje ekstremitete. Najčešće se neuritis promatra s lomom tibije uz kompresiju mekih tkiva. Imobilizacija udova koristi se za liječenje takve ozljede, a mišići i ligamenti mogu atrofirati tijekom imobilizacije.

Kada je zahvaćen živac, stopalo gubi funkciju plantarne fleksije stopala, poremećena je funkcija fleksije palca i ostalih prstiju. Takve promjene dovode do činjenice da izgled stopala postaje netipičan. Dolazi do produbljivanja luka stopala, intertarzalni razmaci potonu, peta strši. Osobe s neuritisom ne mogu u potpunosti zakoračiti na stopalo, posebno na području pete, pomicati prste, a slijedi ih jaka bol.

Često se provodi kirurško liječenje kako bi se smanjila manifestacija boli. Za ublažavanje upale propisani su NSAID, fizioterapija.

zadnjica

Nisu svi znaju da mišići nogu počinju s glutealnim mišićima. Međutim, to je tako. Stražnjica osobe ima sljedeću mišićnu strukturu:

  • Maksimalni mišić gluteusa. Ona je "odgovorna" za pokret bedra, kao i za ispravljanje tijela i njegovo držanje u jednom položaju. Uz to, ovaj mišić stvara lijepo olakšanje svećenika. Ima najveće dimenzije svih mišića ljudskog tijela..
  • Srednji gluteusni mišić. Ovo je vanjski zdjelični mišić. Ona je "odgovorna" za kretanje noge osobe naprijed-nazad. Također, njegove funkcije uključuju učvršćivanje tijela tijekom njegovog produženja. Ovaj mišić formira reljef stražnjice, stoga mu treba pumpanje. U ovom slučaju, čučnjevi će pomoći postići dobar rezultat. Bolje ih je nositi s utezima. Tada će mišić brže pumpati.
  • Mali glutealni mišić. Zahvaljujući njoj možemo noge pomaknuti u strane. Posljedično, zamah nogu u strane pomaže ispumpati ovaj mišić.

Ako želite pumpati glutealne mišiće, tada biste trebali obratiti pažnju na takve vježbe kao što su čučnjevi s utezima, direktni plući, skokovi u stranu s utezima i bez težine, podizanje zdjelice u leđnom položaju, ljuljanje i savijanje nogu itd..

tendinitis

Česta bolest koja se javlja upalom plantarnog mišića je tendonitis donjih ekstremiteta, točnije stopala. Sama bolest povezana je s upalnim procesom koji dovodi do smrti tkiva tetiva. Prema statistikama, najčešće su oštećeni plantarni i stražnji tibialni mišići. Bolest se naglo razvija i dovodi do brojnih komplikacija ako ga ne počnete liječiti na vrijeme.

Proces razvoja tendonitisa očituje se u uništavanju tkiva tetiva, odnosno započinje distrofični proces. Pate od ove bolesti u starosti, kada mišići ne mogu izdržati opterećenje. S vremenom akutno stanje bolesti postaje kronično, tada se osoba ne može u potpunosti osloniti na stopalo, počinje šepati.

  • povećano opterećenje na nogama, sportaši koji trče puno pate;
  • ozljede nogu, najčešće je riječ o manjoj ozljedi, odnosno uganućima, modricama, dislokacijama;
  • poremećen metabolički proces kada je uočen manjak kalcija;
  • prethodne infekcije koje utječu na zglobove i tetive;
  • nuspojave od uzimanja određenih lijekova ili zbog razvoja gihta.

Razmotrite simptome tendonitisa. Prije svega, to je pojava boli, koja je oštra tijekom vježbanja i boli u mirovanju. Usput, pojava boli u mirovanju znači napredovanje bolesti i njezin prijelaz u kronični oblik. Pored boli, osoba osjeća klikkanje ili škripanje u tetivama. Primjećuju se natečenost i promjene u boji kože - postaju hiperemične. Lokalna temperatura raste, s vremenom se može osjetiti infiltracija na mjestu upale.

Pored potkoljenice, natečene i stopala, njegov potplat. To je zbog kršenja normalne cirkulacije krvi u stopalu, što uzrokuje stagnaciju.

Za liječenje tendonitisa propisuju se lijekovi NSAID, kako u obliku tableta ili injekcija, tako i u obliku masti. U naprednim slučajevima potrebno je uzimati hormonska sredstva ili masti, koje sadrže hormone. Fizioterapija, masaža omogućuju uklanjanje upale. Operacija se izvodi kada je zahvaćeno područje snažno infiltrirano, razvija se gnojna upala. Budući da je već zdrava osoba, morate zaštititi nogu od preopterećenja, hipotermije, vježbanja terapije za jačanje mišića.

Tibialni segment

U klasifikaciji se odnosi na prednju skupinu. Ovaj sustav vrši kontrolu nad ovim dijelom udova. Počinje na vanjskoj ravnini BB kosti. Nosač ima medijalni klinasti oblik i također se povezuje s metatarzalnom.

  • lučna podrška;
  • ekstenzor za mišiće nogu.

Takav segment se može osjetiti kroz površinu kože, na mjestu gdje počinje stopalo, jer tamo ima svoje gusto vlakno tetive.

PODRUČJA PRAKSE ODGOJNOG OBRAZOVNOG CENTRA IRINA EGOROVA

Podologija u skladu s njemačkim propisima. Glasnogovornik prakse Dieter Baumann

Anatomija stopala

Ako stopalo razmotrimo kao cjelinu, tada se, kao i u bilo kojem drugom odjelu mišićno-koštanog sustava čovjeka, mogu razlikovati tri glavne strukture: kosti stopala; ligamenti stopala koji drže kosti i tvore zglobove; mišići stopala.

Kosti stopala

Kostur stopala sastoji se od tri dijela: tarza, metatarusa i nožnih prstiju.
Tarsal kosti
Zadnja stražnja regija sastoji se od talusa i kalkaneusa, a prednja je skafoidna, kuboidna i tri sfenoidna.

Tallus se nalazi između udaljenog kraja kostiju potkoljenice i calcaneusa, kao svojevrsni koštani meniskus između kostiju potkoljenice i stopala. Talus ima tijelo i glavu, između kojih je suženo mjesto - vrat. Tijelo na gornjoj površini ima zglobnu površinu - talusni blok, koji služi za artikulaciju s kostima potkoljenice. Na prednjoj površini glave nalazi se i zglobna površina za artikulaciju sa skafoidom. Na unutarnjoj i vanjskoj površini tijela nalaze se zglobne površine koje se artikuliraju s gležnjevima; na donjoj površini - duboki utor koji razdvaja zglobne površine, a koji služi za artikulaciju s calcaneusom.

Kalkaneus je posteriorni donji tarz. Ima izduženi, spljošteni bočni oblik i najveći je od svih kostiju stopala. Razlikuje tijelo i dobro palpabilnu kalcanealnu izbočenost koja strši straga. Ova kost ima zglobne površine koje služe za artikulaciju odozgo s talusom, a ispred s kuboidnom kosti. Unutar calcaneusa nalazi se izbočina - oslonac talusa.

Skafoid se nalazi na unutarnjem rubu stopala. Leži ispred ovna, iza sphenoida i unutar kuboidnih kostiju. Na unutarnjem rubu ima gipkost skafoida okrenuta prema dolje, koja je dobro palpirana ispod kože i služi kao identifikacijska točka za određivanje visine unutarnjeg dijela uzdužnog luka stopala. Prednja je ta kost konveksna. Ima zglobne površine koje se artikuliraju sa susjednim kostima..

Kuboidna kost smještena je na vanjskom rubu stopala i zglobno se nalazi iza pete, iznutra s skafoidnom i vanjskom sfenoidnom, a sprijeda s četvrtom i petom metatarzalnom kosti. Na njenoj donjoj površini nalazi se utor u kojem leži tetiva dugog peronealnog mišića.

Sphenoidne kosti (medijalna, srednja i bočna) leže ispred skefoida, unutar kuboida, iza prve tri metatarzalne kosti i čine prednji zadnji kič.
Metatarzalne kosti

Svaka od pet metatarzalnih kostiju ima cevasti oblik. Razlikuju bazu, tijelo i glavu. Tijelo bilo koje metatarzalne kosti nalikuje trostranoj prizmi. Najduža kost je druga, najkraća i najdeblja je prva. Na osnovama metatarzalnih kostiju nalaze se zglobne površine koje služe za artikulaciju s kostima tarsusa, kao i s susjednim metatarzalnim kostima, a na glavama su zglobne površine za artikulaciju s proksimalnim falangama prstiju. Sve metatarzalne kosti na leđima lako se osjećaju, jer su prekrivene relativno tankim slojem mekog tkiva. Metatarzalne kosti nalaze se u različitim ravninama i tvore luk u poprečnom smjeru.
Kosti prstiju

Prsti su izrađeni od falange. Kao i na četkici, prvi nožni prst ima dvije falange, a drugi - tri. Često su dvije falange petog prsta spojene tako da njegov kostur može imati dvije falange. Postoje proksimalni, srednji i distalni falange. Njihova značajna razlika od falangiranja četkice je što su kratke, posebno distalne.

Na stopalu, kao i na ruci, nalaze se sezamoidne kosti. Ovdje su mnogo bolje izraženi. Najčešće se nalaze u području povezanosti prve i pete metatarzalne kosti s proksimalnim falangama. Sesamoidne kosti povećavaju poprečno metatarzalno svod u svom prednjem dijelu.

Ligamentozni aparat stopala

Pokretljivost stopala osigurava nekoliko zglobova - gležanj, potkoljenica, talus-calcaneo-navivicular, tarsal-metatarsal, metatarsofalangeal i interfalangeal.
Zglobovi gležnja

Gležanjski zglob formiran je od kosti potkoljenice i talusa. Zglobne površine kostiju potkoljenice i gležnjevi, poput vilica, pokrivaju blok talusa. Zglob gležnja ima blok oblik. U tom zglobu oko poprečne osi koji prolazi kroz blok talusa moguća su sljedeća: fleksija (pomicanje prema plantarnoj površini stopala) i produženje (pokret prema stražnjoj površini). Količina pokretljivosti za vrijeme savijanja i produženja doseže 90 °. Zbog činjenice da se blok na stražnjoj strani nešto sužava, prilikom savijanja stopala, moguće ga je uvesti i izbaciti. Zglob je ojačan ligamentima koji se nalaze na njegovoj unutarnjoj i vanjskoj strani. Medijalni (deltoidni) ligament koji se nalazi na unutarnjoj strani ima približno trokutasti oblik i proteže se od medijalnog gležnja prema skefoidu, talusu i calcaneusu. S vanjske strane nalaze se i ligamenti koji idu od fibule do talusa i kalkaneusa (prednji i stražnji ligament talus-fibula i calcaneum-fibula).
Jedna od karakterističnih karakteristika ovog zgloba koja se odnosi na dob je da u odraslih osoba ima veću pokretljivost prema plantarnoj površini stopala, dok je u djece, posebno kod novorođenčadi, stražnji dio stopala.
Subtalarni zglob

Subtalarni zglob tvorjen je talusom i calcaneusom, smještenim u njihovom stražnjem dijelu. Ima cilindrični (pomalo spiralni) oblik s osi rotacije u sagitalnoj ravnini. Zglob je okružen tankom kapsulom opremljenom malim ligamentima..
Ram-calcaneo-navicularni zglob

U prednjem dijelu između talusa i calcaneusa nalazi se ram-calcaneo-navivicularni zglob. Tvori ga glava talusa, calcaneus (s anteroposteriornom zglobnom površinom) i scaphoid. Ram-kalkaneo-navikularni spoj ima sferni oblik. Pokreti u njemu i u subtalarnim zglobovima funkcionalno su konjugirani; tvore jedan kombinirani spoj s osi rotacije koja prolazi kroz glavu talusa i kalkanalni gomolj. Oko ove osi nalazi se pronacija i supinacija stopala; raspon kretanja doseže približno 55 °. Oba zgloba su ojačana snažnom sindesmozom - interosseroznim talakanealnim ligamentom.
Jedna od dobnih značajki položaja kostiju i njihovih pokreta u zglobovima stopala je ta što s godinama stopalo nekako prodire i njegov unutarnji luk se smanjuje. Noga djeteta, posebno prve godine života, ima jasno skočni položaj, zbog čega ga dijete, hodajući, često postavlja ne na cijelu površinsku površinu, već samo na vanjski rub.
Tarsus-metatarzalni zglobovi

Tarzalno-metatarzalni zglobovi nalaze se između kostiju tarsusa, kao i između kostiju tarsusa i metatarusa. Ti su zglobovi mali, uglavnom ravnog oblika, s vrlo ograničenom pokretljivošću. Na plantarnoj i dorzalnoj površini stopala dobro su razvijeni ligamenti, među kojima je potrebno primijetiti snažnu sindesmozu - dugački plantarni ligament koji se proteže od potkoljenice do osnove metatarzalnih kosti II - V. Zbog brojnih ligamenata, kosti tarsusa (skafoidna, kuboidna i tri sfenoidna) i I-V kosti metatarusa gotovo su nepomično povezane jedna s drugom i tvore takozvanu čvrstu bazu stopala.
Metatarsofalangealni zglobovi

Metatarsofalangealni zglobovi su sfernog oblika, ali njihova je pokretljivost relativno mala. Formiraju ih glavice metatarzalnih kostiju i baze proksimalnih falangi nožnih prstiju. Uglavnom moguća fleksija i produženje prstiju.
Interfalangealni zglobovi

Interfalangealni zglobovi stopala nalaze se između pojedinih falanga prstiju i imaju oblik bloka; bočno su ojačani kolateralnim ligamentima.

Mišići stopala

Mišići koji su pričvršćeni svojim tetivama na razne kosti stopala (prednji tibialni mišić, stražnji tibialni mišić, dugačak fibularni mišić, kratki fibularni mišić, mišići dugih ekstenzora i fleksori nožnih prstiju stopala), ali počinju u tibialnoj regiji, pripadaju tele mišića.

Na stražnjoj strani stopala nalaze se dva mišića: kratak ekstenzor prstiju i kratak ekstenzor velikog nožnog prsta. Oba ova mišića polaze od vanjske i unutarnje površine calcaneusa i pričvršćuju se na proksimalne falange odgovarajućih prstiju. Funkcija mišića je produžiti nožne prste.

Na plantarnoj površini stopala mišići su podijeljeni u unutarnju, vanjsku i srednju skupinu.
Unutarnju skupinu čine mišići koji djeluju na veliki nožni prst: mišić koji uklanja veliki nožni prst; kratki fleks palca i mišića koji vode do palca. Svi ti mišići počinju od kostiju metatarusa i tarsusa, a pričvršćeni su na bazu proksimalne falange palca. Funkcija ovih mišića jasna je iz njihovog imena..


Vanjska skupina uključuje mišiće koji djeluju na petom nožnom prstu: mišić koji preusmjerava mali prst, te kratki savijač malog prsta. Oba ova mišića pričvršćuju se na proksimalnu falangu petog prsta..
Srednja skupina je najznačajnija. Uključuje: pregibnik kratkog prsta, koji je pričvršćen na srednje falange drugog do petog prsta; kvadratni mišić potplata, pričvršćen na tetivu dugog fleksora prstiju; vermiformni mišići, kao i dorzalni i plantarni interosseusni mišići, koji su usmjereni na proksimalne falange drugog do petog prsta. Svi ti mišići potječu od kostiju tarsusa i metatarusa na plantarnoj strani stopala, osim vermiformnih mišića, koji počinju od tetiva dugačkog savijača prstiju. Svi oni sudjeluju u savijanju nožnih prstiju, kao i u njihovom razmnožavanju i miješanju.

Kada se uspoređuju mišići plantarnog i dorzualnog dijela stopala, jasno se vidi da su prvi mnogo jači od potonjeg. To je zbog razlike u njihovim funkcijama. Mišići plantarne površine stopala sudjeluju u zadržavanju lukova stopala i u velikoj mjeri pružaju njegova opružna svojstva. Mišići dorzuma stopala uključuju se u neko produženje prstiju kad ga pomičete naprijed tijekom hodanja i trčanja.
Fascije stopala

U donjem dijelu fascije tibije ima zadebljanje - ligamenti, koji služe za jačanje položaja mišića koji prolaze ispod njih. Ispred je ligament - gornji držač tetiva ekstenzora, a na mjestu prijelaza na dorzumu stopala - donji držač tetiva ekstenzora. Pod tim ligamentima nalaze se vlaknasti kanali u kojima prolaze tetive prednje mišićne grupe nogu, okružene sinovijalnim omotačima.

Između medijalnog gležnja i calcaneusa nalazi se utor duž kojeg prolaze tetive dubokih mišića stražnje površine potkoljenice. Iznad brazde, fascija tibije, prelazeći u fasciju stopala, stvara zadebljanje u obliku ligamenta - držača tetiva-fleksora. Pod ovim ligamentom nalaze se vlaknasti kanali; u tri od njih prolaze tetive mišića okruženi sinovijalnim omotačima, u četvrtom - krvne žile i živci.
Ispod bočnog gležnja, fascija tibije također tvori zadebljanje, nazvano držač tetiva peronealnih mišića, koji služi za jačanje tih tetiva.

Fascija stopala na stražnjoj je površini znatno tanja nego na plantarnoj. Na površini plantara nalazi se izraženo fascijalno zadebljanje - plantarna aponeuroza debljine do 2 mm. Vlakna plantarne aponeuroze imaju anteroposteriorni smjer i kreću se uglavnom iz kalkanealnog gomolja anteriorno. Ova aponeuroza ima procese u obliku vlaknastih ploča koje dopiru do metatarzalnih kostiju. Zahvaljujući intermuskularnoj septi, na plantarnoj strani stopala formiraju se tri vlaknasta omotača u kojima su smještene odgovarajuće mišićne skupine.

Reference
Ljudska anatomija: udžbenik. za stud. Inst. fizička kult. / Ed. Kozlova V.I. - M., „Fizička kultura i sport“, 1978
Sapin M.R., Nikityuk D.K. Džepni atlas ljudske anatomije. M., Elista: APP "Dzhangar", 1999
Sinelnikov R. D. Atlas ljudske anatomije: u 3 sveska. 3. izd. M.: "Medicina", 1967

Anatomija mišića i ligamenata ljudskog stopala

Ljudsko stopalo najvažniji je dio mišićno-koštanog sustava. Djeluje poput elastičnog svoda. To je osoba koja se smatra jedinim organizmom na svijetu koji ima svodanu strukturu stopala. Slična anatomija stopala je zbog uspravnog držanja. Čim je osoba s tijekom evolucije počela hodati na dvije noge, stopalo je bilo potrebno za obavljanje novih funkcionalnih zadataka, zbog čega je struktura ovog dijela donjih ekstremiteta svodovana.

Stopalo i zglobovi vrlo često pate zbog mnogih negativnih mehaničkih čimbenika. Među njima:

  • prekomjerni stres na zglobovima;
  • ozljede, prijelomi, uganuća;
  • metabolički poremećaji u tijelu;
  • nedostatak hranjivih sastojaka u tijelu;
  • težak rad i stopala;
  • smrzavanje stopala i još mnogo toga.

Najčešći simptomi bolesti stopala su sljedeći:

  • sindrom boli;
  • oticanje tkiva;
  • osjećaj ukočenosti.

Da biste se što efikasnije suočili s bolešću i identificirali njezin uzrok, vrijedno je razumjeti anatomsku strukturu stopala.

Anatomija stopala

Ljudsko stopalo uključuje 3 glavne komponente: kosti, ligamente, kao i mišiće. Svaki od ovih elemenata obavlja niz kritičnih funkcija. To vam omogućuje održavanje mišićno-koštanog sustava u dobrom stanju. Kršijući integritet jedne od struktura, postoji disfunkcija cijelog zgloba.

kosti

Ljudsko stopalo ima prilično složenu koštanu strukturu. Spoj uključuje tri dijela, i to:

  • Tarsus - vodeći dio stopala, koji u svojoj strukturi ima 7 glavnih kostiju - calcaneus, talus, sphenoid, cuboid, scaphoid.
  • Metatarsus je srednji dio, koji se sastoji od 5 vodećih kostiju, oblikovanih poput cijevi i vode do početka rasporeda falangiranja prstiju. Na krajevima ovih kostiju nalazi se površina zglobnog karaktera. To osigurava pokretljivost kostiju. Upravo taj dio stopala doprinosi ispravnom luku stopala..
  • Prsti - ovaj odjeljak ima 14 kostiju. Zbog ispravnog funkcioniranja falange prstiju, osoba je u stanju pravilno održavati ravnotežu i ravnomjerno rasporediti tjelesnu težinu. Ljudski palac sastoji se od 2 kosti, preostali prsti imaju 3 kosti u svojoj strukturi u standardnoj verziji.

Kosti igraju presudnu ulogu u strukturi skeleta stopala i njegovih zglobova. Posebnu pozornost treba obratiti na njihov položaj i glavne funkcije:

  • Najveća kost stopala je peta. Ona preuzima maksimalno opterećenje i odgovorna je za raspodjelu ravnoteže. Nalazi se u stražnjem dijelu stopala. Ova kost ne pripada gležnju, ali zbog njegovog rada dolazi do ispravne raspodjele težine i pritiska..
  • Talus je manji. Prekriven je hrskavičnim tkivom i istodobno ulazi u gležanj zgloba. Odgovorna za funkcioniranje ligamentnog aparata. Sama kost ima čak 5 zglobnih površina. Svi su prekriveni hijalinskim hrskavicama, što značajno smanjuje proces trenja..
  • Kuboidna kost nalazi se na stražnjoj strani stopala. Izgledom podsjeća na geometrijsku figuru - kocku, što vam omogućuje da ga brzo razlikujete od ostalih kostiju.
  • Skafoid je odgovoran za luk stopala. Element je smješten na tijelu stopala, smanjujući se paralelno s talusom..
  • Sphenoidne kosti su što bliže jedna drugoj, pružaju maksimalnu pokretljivost. Postoje 3 takve kosti, a skefoid se nalazi neposredno iza njih, a metatarzale su ispred njih..

Vrijedno je napomenuti da su uređaj i funkcioniranje metatarzalnih kostiju kod osobe u bilo kojoj dobi isto. Početni oblik je cjevasti oblik s karakterističnim kutnim zavojem. On je taj koji oblikuje luk stopala.

Anatomija ljudskih stopala nije ograničena na zglobove, kosti i ligamente. Puna struktura gležnja osigurana je zahvaljujući pravilnom funkcioniranju krvnih žila, živčanih vlakana i mišića.

Ligamentozni aparat

Mobilnost stopala osiguravaju zglobovi. Razlikuju se sljedeće sorte:

  • Gležanj - formiran s potkoljenicom i talusom. Gležanj je predstavljen u obliku bloka. Na njegovim rubovima su ligamenti, a spoj je pričvršćen na hrskavicu. Zbog pokretljivosti ovog zgloba, osoba je sposobna slobodno izvoditi bilo kakve rotacijske pokrete.
  • Subtalarni - predstavljen je sjedilačkim spojem smještenim u stražnjem odjeljku. Obavlja rad luka calcaneusa i talusa..
  • Ram-calcaneo-navicular - sve 3 kosti su univerzalni spoj s određenom osi rotacije. Oko ove osi rotacijski pokreti unutra i van.
  • Tarsal-metatarzalna - to su mali zglobovi koji imaju specifičan ravni oblik. Imaju izuzetno ograničenu i slabu pokretljivost. Zbog prisutnosti višestrukih ligamenata u kostima tarsusa, preostale kosti zapravo su nepomično povezane jedna s drugom. To pomaže formiranju čvrste baze stopala..
  • Metatarsofalangealni - sjedilački zglobovi koji imaju strujni sferični oblik. Odgovoran za fleksiju prsta.
  • Interfalangealni - bočno fiksiran ligamentima, što pomaže osigurati optimalnu fiksaciju i nepomičnost zgloba.

Ako uzmemo u obzir sve dijelove i komponente zgloba stopala, tada se zglob gležnja smatra najvećim, jer kombinira 3 kosti odjednom. Također, upravo je ovaj spoj najveći opterećenje. Što se tiče ostalih zglobova, oni su manji. Uz to, pružaju stopalu fleksibilnost i pokretljivost..

Struktura

Kostur stopala i zglobova smatra se inferiornim bez rada mišića. Glavni aktivni i aktivno rade mišići su u gležnju, stopalu, potkoljenici. Zajedno, rad svih mišića omogućuje čovjeku da dovrši pokrete.

  • Mišići potkoljenice - u prednjem dijelu potkoljenice nalazi se tibialni mišić, koji je odgovoran za fleksiju i produženje stopala. Zahvaljujući pravilnom funkcioniranju ovih mišića, osoba ima mogućnost obavljanja pokreta ekstenzora prstima. Sljedeće vrste mišića također ulaze u ovaj odjeljak: kratka i dugačka peronealna. Oni preuzimaju posao koji je odgovoran za izvođenje bočne fleksije stopala. Stražnja strana potkoljenice odgovorna je za fleksiranje potplata. Ovdje su uključeni triceps, mišići tele i potkoljenice. Upravo je taj dio svakodnevno podvrgnut ozbiljnom stresu..
  • Mišići stopala - predstavljaju zadnju mišićnu skupinu koja je odgovorna za produženje malih prstiju (sva četiri mala prsta, osim palca). Uz to, nekoliko malih mišića nalazi se na potplatu stopala. Odgovorni su za otmicu, addukciju i potpuno savijanje nožnih prstiju.

funkcije

Ljudsko stopalo obavlja 3 glavne funkcije:

  • Potpora. Ova se funkcija objašnjava sposobnošću da se slobodno odupru i spriječe reakciju pri izvođenju vertikalnih opterećenja. Kada hodate, ova je funkcija jogging. Taj je zadatak stopala najteži, jer istodobno koristi obje svrhe - balansiranje i oprugu. Kada se ova funkcija pogorša, osoba počinje trpjeti bol u gležnju prilikom trčanja ili skakanja.
  • Proljeće. Namijenjen je izravnavanju udaraca tijekom fizičkih akcija (trčanje, skakanje, hodanje). S niskom razinom lukova stopala, osoba može patiti od bolesti donjih ekstremiteta i kralježnice. Unutarnji organi također mogu biti ozlijeđeni..
  • Balansiranje. Namijenjen je prilagodbi položaja ljudskog tijela tijekom kretanja. Zdravo stopalo može spljoštiti i prekriti temeljnu površinu, pružajući tako čovjeku priliku da dodirne područje gdje stopalo postaje.

Sve funkcije stopala međusobno djeluju tijekom aktivnog fizičkog napora. Ako je jedna od funkcija kršena, preostale dvije automatski se krše..

Bolesti stopala

Glavne bolesti stopala i zglobova su nekoliko:

  • artroza je kronična bolest zglobova koja dovodi do deformiteta i male pokretljivosti;
  • artritis - upala u zglobu;
  • gihta - bolest tkiva i zglobova koja se razvija protiv zatajenja metabolizma;
  • ravna stopala - bolest koja uključuje osobu s ravnim stopalom koja nema karakterističan zarez.

Dijagnostika

Dijagnoza je potrebna kada pacijent počne osjećati bilo kakve neugodne simptome u obliku boli, ukočenosti ili oticanja tkiva. Dijagnoza se postavlja samo na temelju kliničkih znakova i slike dobivene tijekom rendgenskog pregleda. To je minimalno potrebna dijagnostička osnova za prepoznavanje problema..

Da bi saznao cjelovitiju sliku bolesti, liječnik može propisati niz testova. To će vam pomoći u prepoznavanju upalnog procesa, što može biti znak raznih bolesti. Mogu se propisati i sljedeća instrumentalna ispitivanja:

  • CT zglobovi. To vam omogućuje utvrđivanje stanja tkiva, prepoznavanje anatomske strukture stopala i njegovih značajki, patologije, kao i traume. Liječnik može dobiti cjelovitu sliku kako stopalo izgleda zahvaljujući slojevitim slikama koje tomograf pruža.
  • MRI zglobova. Uz pomoć ove studije, liječnik može utvrditi prisutnost upalnog procesa u tkivima, kao i identificirati prve znakove takvih ozbiljnih bolesti kao što su osteoartritis, giht i još mnogo toga.

Ostale dijagnostičke metode, ako je pacijent podvrgnut CT ili MRI, nisu propisane kao nepotrebne.

Prevencija bolesti stopala

Da bi se spriječio razvoj bolesti stopala i zglobova, pacijenti moraju slijediti preventivne mjere koje je preporučio liječnik.

  • U slučaju boli ili umora u stopalu, potreban je odmor.
  • Zagrijavanje stopala potrebno je prije svakog pretjeranog napora i predstojećeg opterećenja..
  • Korisno je hodati bosi po travi, glavna stvar je odabrati najsigurnija mjesta.
  • Udobne cipele su također preduvjet za zdrava stopala. Rizik od bolesti značajno se povećava kada nosite potpetice i nestabilne štikle.
  • Neka stopala budu topla. Često smrzavanje nogu može dovesti do artritisa i drugih tegoba..
  • Gotovo svi liječnici preporučuju više hodanja, bez obzira na njihovu specijalizaciju. Idealno rješenje nije samo izlazak u šetnju, već i povremeno odlazak na plivanje, vožnju biciklom ili skijanje.
  • Prehrana je osnova zdravlja cijelog organizma. Važno je pravilno i cjelovito jesti i kao profilaksa bolesti stopala.

Pridržavanje nekih preventivnih pravila puno je lakše nego liječenje bolesti stopala. Održavanje zdravih nogu od mladosti omogućit će vam uživanje u životu i održavanje pokretljivosti do kasnijih godina..

Kosti stopala

Kostur stopala sastoji se od tri dijela: tarza, metatarusa i nožnih prstiju.

Tarsal kosti

Zadnja stražnja regija sastoji se od talusa i kalkaneusa, a prednja je skafoidna, kuboidna i tri sfenoidna.

Tallus se nalazi između distalnog

distalni
kliknite za detalje..

kraj kosti potkoljenice i calcaneus, što je vrsta koštanog meniskusa između kostiju potkoljenice i kostiju stopala. Talus ima tijelo i glavu, između kojih je suženo mjesto - vrat. Tijelo na gornjoj površini ima zglobnu površinu - talusni blok, koji služi za artikulaciju s kostima potkoljenice. Na prednjoj površini glave nalazi se i zglobna površina za artikulaciju sa skafoidom. Na unutarnjoj i vanjskoj površini tijela nalaze se zglobne površine koje se artikuliraju s gležnjevima; na donjoj površini - duboki utor koji razdvaja zglobne površine, a koji služi za artikulaciju s calcaneusom.

Kalkaneus je posteriorni donji tarz. Ima izduženi, spljošteni bočni oblik i najveći je od svih kostiju stopala. Razlikuje tijelo i dobro palpabilnu kalcanealnu izbočenost koja strši straga. Ova kost ima zglobne površine koje služe za artikulaciju odozgo s talusom, a ispred s kuboidnom kosti. Unutar calcaneusa nalazi se izbočina - oslonac talusa.

Skafoid se nalazi na unutarnjem rubu stopala. Leži ispred ovna, iza sphenoida i unutar kuboidnih kostiju. Na unutarnjem rubu ima gipkost skafoida okrenuta prema dolje, koja je dobro palpirana ispod kože i služi kao identifikacijska točka za određivanje visine unutarnjeg dijela uzdužnog luka stopala. Prednja je ta kost konveksna. Ima zglobne površine koje se artikuliraju sa susjednim kostima..

Kuboidna kost smještena je na vanjskom rubu stopala i zglobno se nalazi iza pete, iznutra s skafoidnom i vanjskom sfenoidnom, a sprijeda s četvrtom i petom metatarzalnom kosti. Na njenoj donjoj površini nalazi se utor u kojem leži tetiva dugog peronealnog mišića.

Sphenoidne kosti (medijalna, srednja i bočna) leže ispred skefoida, unutar kuboida, iza prve tri metatarzalne kosti i čine prednji zadnji kič.

Metatarzalne kosti

Svaka od pet metatarzalnih kostiju ima cevasti oblik. Razlikuju bazu, tijelo i glavu. Tijelo bilo koje metatarzalne kosti nalikuje trostranoj prizmi. Najduža kost je druga, najkraća i najdeblja je prva. Na osnovama metatarzalnih kostiju nalaze se zglobne površine koje služe za artikulaciju s kostima tarsusa, kao i sa susjednim metatarzalnim kostima, a na glavama su zglobne površine za artikulaciju s proksimalnom

proksimalni
kliknite za detalje..

falange prstiju. Sve metatarzalne kosti na leđima lako se osjećaju, jer su prekrivene relativno tankim slojem mekog tkiva. Kosti su smještene u različitim ravninama i tvore luk u poprečnom smjeru.

Kosti prstiju

Prsti su izrađeni od falange. Kao i na četkici, prvi nožni prst ima dvije falange, a drugi - tri. Često su dvije falange petog prsta spojene tako da njegov kostur može imati dvije falange. Postoje proksimalni, srednji i distalni falange. Njihova značajna razlika od falangiranja četkice je što su kratke, posebno distalne.

Na stopalu, kao i na ruci, nalaze se sezamoidne kosti. Ovdje su mnogo bolje izraženi. Najčešće se nalaze u području povezanosti prve i pete metatarzalne kosti s proksimalnim falangama. Sesamoidne kosti povećavaju poprečno metatarzalno svod u svom prednjem dijelu.

Ligamenti i zglobovi stopala, desno.
Pogled straga.

Ligamentozni aparat stopala

Pokretljivost stopala osigurava nekoliko zglobova - gležanj, potkoljenica, talus-calcaneo-navivicular, tarsal-metatarsal, metatarsofalangeal i interfalangeal.

Zglobovi gležnja

Gležanjski zglob formiran je od kosti potkoljenice i talusa. Zglobne površine kostiju potkoljenice i gležnjevi, poput vilica, pokrivaju blok talusa. Zglob gležnja ima blok oblik. U tom zglobu oko poprečne osi koji prolazi kroz blok talusa moguća su sljedeća: fleksija (pomicanje prema plantarnoj površini stopala) i produženje (pokret prema stražnjoj površini). Količina pokretljivosti za vrijeme savijanja i produženja doseže 90 °. Zbog činjenice da se blok na stražnjoj strani nešto sužava, prilikom savijanja stopala, moguće ga je uvesti i izbaciti. Zglob je ojačan ligamentima koji se nalaze na njegovoj unutarnjoj i vanjskoj strani. Medijalni (deltoidni) ligament koji se nalazi na unutarnjoj strani ima približno trokutasti oblik i proteže se od medijalnog gležnja prema skefoidu, talusu i calcaneusu. S vanjske strane nalaze se i ligamenti koji idu od fibule do talusa i kalkaneusa (prednji i stražnji ligament talus-fibula i calcaneum-fibula).
Jedna od karakterističnih karakteristika ovog zgloba koja se odnosi na dob je da u odraslih osoba ima veću pokretljivost prema plantarnoj površini stopala, dok je u djece, posebno kod novorođenčadi, stražnji dio stopala.

Subtalarni zglob

Subtalarni zglob tvorjen je talusom i calcaneusom, smještenim u njihovom stražnjem dijelu. Ima cilindrični (pomalo spiralni) oblik s osi rotacije u sagitalnoj ravnini. Zglob je okružen tankom kapsulom opremljenom malim ligamentima..

Ram-calcaneo-navicularni zglob

U prednjem dijelu između talusa i calcaneusa nalazi se ram-calcaneo-navivicularni zglob. Tvori ga glava talusa, calcaneus (s anteroposteriornom zglobnom površinom) i scaphoid. Ram-kalkaneo-navikularni spoj ima sferni oblik. Pokreti u njemu i u subtalarnim zglobovima funkcionalno su konjugirani; tvore jedan kombinirani spoj s osi rotacije koja prolazi kroz glavu talusa i kalkanalni gomolj. Oko ove osi nalazi se pronacija

pronacije
kliknite za detalje..

supination
kliknite za detalje..

noge; raspon kretanja doseže približno 55 °. Oba zgloba ojačana snažnom sindesomom

syndesmosis
kliknite za detalje..

- interossealni talakanealni ligament.
Jedna od dobnih značajki položaja kostiju i njihovih pokreta u zglobovima stopala je ta što s godinama stopalo nekako prodire i njegov unutarnji luk se smanjuje. Noga djeteta, posebno prve godine života, ima jasno skočni položaj, zbog čega ga dijete, hodajući, često postavlja ne na cijelu površinsku površinu, već samo na vanjski rub.

Tarsus-metatarzalni zglobovi

Tarzalno-metatarzalni zglobovi nalaze se između kostiju tarsusa, kao i između kostiju tarsusa i metatarusa. Ti su zglobovi mali, uglavnom ravnog oblika, s vrlo ograničenom pokretljivošću. Na plantarnoj i dorzalnoj površini stopala dobro su razvijeni ligamenti, među kojima je potrebno primijetiti snažnu sindesmozu - dugački plantarni ligament koji se proteže od potkoljenice do osnove metatarzalnih kosti II - V. Zbog brojnih ligamenata, kosti tarsusa (skafoidna, kuboidna i tri sfenoidna) i I-V kosti metatarusa gotovo su nepomično povezane jedna s drugom i tvore takozvanu čvrstu bazu stopala.

Metatarsofalangealni zglobovi

Metatarsofalangealni zglobovi su sfernog oblika, ali njihova je pokretljivost relativno mala. Formiraju ih glavice metatarzalnih kostiju i baze proksimalnih falangi nožnih prstiju. Uglavnom moguća fleksija i produženje prstiju.

Interfalangealni zglobovi

Interfalangealni zglobovi stopala nalaze se između pojedinih falanga prstiju i imaju oblik bloka; bočno su ojačani kolateralnim ligamentima.

Mišići stopala, desno.
Pogled straga.
Mišići stopala, desno.
Pogled straga.

Mišići stopala

* Mišići koji su pričvršćeni svojim tetivama na razne kosti stopala (prednji tibialni mišić, stražnji tibialni mišić, dugi fibularni mišić, kratki fibularni mišić, dugi ekstenzorski mišići i fleksori nožnih prstiju), ali počinju u tibijalnoj regiji, pripadaju tele mišića i pregledavaju se u članku Anatomy of the Shin.

Na stražnjoj strani stopala nalaze se dva mišića: kratak ekstenzor prstiju i kratak ekstenzor velikog nožnog prsta. Oba ova mišića polaze od vanjske i unutarnje površine calcaneusa i pričvršćuju se na proksimalne falange odgovarajućih prstiju. Funkcija mišića je produžiti nožne prste.

Na plantarnoj površini stopala mišići su podijeljeni u unutarnju, vanjsku i srednju skupinu.
Unutarnju skupinu čine mišići koji djeluju na veliki nožni prst: mišić koji uklanja veliki nožni prst; kratki fleks palca i mišića koji vode do palca. Svi ti mišići počinju od kostiju metatarusa i tarsusa, a pričvršćeni su na bazu proksimalne falange palca. Funkcija ovih mišića jasna je iz njihovog imena..
Vanjska skupina uključuje mišiće koji djeluju na petom nožnom prstu: mišić koji preusmjerava mali prst, te kratki savijač malog prsta. Oba ova mišića pričvršćuju se na proksimalnu falangu petog prsta..
Srednja skupina je najznačajnija. Uključuje: pregibnik kratkog prsta, koji je pričvršćen na srednje falange drugog do petog prsta; kvadratni mišić potplata, pričvršćen na tetivu dugog fleksora prstiju; vermiformni mišići, kao i dorzalni i plantarni interosseusni mišići, koji su usmjereni na proksimalne falange drugog do petog prsta. Svi ti mišići potječu od kostiju tarsusa i metatarusa na plantarnoj strani stopala, osim vermiformnih mišića, koji počinju od tetiva dugačkog savijača prstiju. Svi oni sudjeluju u savijanju nožnih prstiju, kao i u njihovom razmnožavanju i miješanju.

Kada se uspoređuju mišići plantarnog i dorzualnog dijela stopala, jasno se vidi da su prvi mnogo jači od potonjeg. To je zbog razlike u njihovim funkcijama. Mišići plantarne površine stopala sudjeluju u zadržavanju lukova stopala i u velikoj mjeri pružaju njegova opružna svojstva. Mišići dorzuma stopala uključuju se u neko produženje prstiju kad ga pomičete naprijed tijekom hodanja i trčanja.

Fascije stopala

U donjoj fasciji

tanak sloj vezivnog tkiva
kliknite za detalje..

potkoljenica ima zadebljanje - ligamenti koji služe za jačanje položaja mišića koji prolaze ispod njih. Ispred je ligament - gornji držač tetiva ekstenzora, a na mjestu prijelaza na dorzumu stopala - donji držač tetiva ekstenzora. Ispod ovih ligamenata nalaze se vlaknasti kanali u kojima prolaze okruženi sinovijalnim omotačima

sinovijalna vagina
kliknite za detalje..

tetive mišića prednje noge nogu.

Između medijalnog gležnja i calcaneusa nalazi se utor duž kojeg prolaze tetive dubokih mišića stražnje površine potkoljenice. Iznad brazde, fascija tibije, prelazeći u fasciju stopala, stvara zadebljanje u obliku ligamenta - držača tetiva-fleksora. Pod ovim ligamentom nalaze se vlaknasti kanali; u tri od njih prolaze tetive mišića okruženi sinovijalnim omotačima, u četvrtom - krvne žile i živci.
Ispod bočnog gležnja, fascija tibije također tvori zadebljanje, nazvano držač tetiva peronealnih mišića, koji služi za jačanje tih tetiva.

Fascija stopala na stražnjoj je površini znatno tanja nego na plantarnoj. Na površini plantara nalazi se izraženo fascijalno zadebljanje - plantarna aponeuroza debljine do 2 mm. Vlakna plantarne aponeuroze imaju anteroposteriorni smjer i kreću se uglavnom iz kalkanealnog gomolja anteriorno. Ova aponeuroza ima procese u obliku vlaknastih ploča koje dopiru do metatarzalnih kostiju. Zahvaljujući intermuskularnoj septi, na plantarnoj strani stopala formiraju se tri vlaknasta omotača u kojima su smještene odgovarajuće mišićne skupine.

Anatomija zgloba stopala

Anatomska struktura ljudskog stopala podijeljena je u 3 odjela i ima male razlike u odnosu na ruke, ali neki se odjeli nazivaju različito:

  • Tarsus. Međimurne kosti pripadaju odjelu. Glavne komponente: calcaneus i talus, koji su velikih dimenzija, sfenoidne, skafoidne i kuboidne kosti su manje. Talus (interosseous) nastaje u potkoljenici i pripada gležnju.
  • Metatarsus. Dio ljudskog stopala, dodatna kost smještena u sredini. Pet kostiju u obliku cijevi koje se protežu na prstima čine metatarus. Zglobni dio ovog odjela odgovoran je za kretanje falange. Također pomaže osigurati ispravnu razinu luka..
  • Falange (prsti). Zglobovi koji povezuju prste jedan s drugim, što im omogućuje slobodno kretanje. Odjel je formiran od 14 kostiju. U palcu su dvije kosti, a u ostatku 3. Pomoću njih osoba može pohraniti položaj tijela u prostor, izvoditi jednostavne pokrete.

Natrag na sadržaj

Struktura spoja

Gležanj

Uz pomoć zglobova nastaje istodobni luk kostiju. Najveći je gležanj koji povezuje 3 velike kosti. Ovaj organ pomaže osobi da napravi umesne pokrete nogama gore i dolje, kao i da ih rotira. Preostale kosti su manje, ali također daju elastičnost stopalu. U gležnju se nalaze talus i dvije tibije. U blizini njih nalaze se gležnjevi koji se učvršćuju. Zglob i ligamenti pričvršćeni na hrskavicu, koja pokriva njegovu površinu, postavljaju se s rubova.

Natrag na sadržaj

Struktura subtalarnog zgloba

Ispravan dijagram anatomije stopala su posude, mišići i. Važna komponenta je gornji dio subtalarnog zgloba, koji se sastoji od spoja koji je ograničen u kretanju, a koji smanjuje ovna s petnom kosti. Kosti pete, skefoida i talusa povezane su u njemu, povezane zglobovima, koji pomažu u čvrstom fiksiranju stopala. Subtalarni zglob povezuje kuboidni i kalkanalni ligament koji zajedno s ostalim elementima tvore talarnu zglobnu površinu (drugi naziv je prednja talarna zglobna površina). Također se naziva grčka depresija. Medicinski naziv je ram-calcaneal joint ili ram-calcaneal -vicuvicularni zglob.

Natrag na sadržaj

Metatarzalni, skafoidni, interfalangealni zglobovi na nogama

Natrag na sadržaj

Koju funkciju vrše tetive?

Plantarni uzdužni ligament je vrlo važan. Nalazi se između kostiju (calcaneal i metatarsal). Karakterizira ga broj grana, kako bi se ojačao luk ligamenata uzdužno i poprečno, podržavajući funkcionalnost organa. Promjena seta ljudskih stopala ukazuje na ravna stopala koja je teško izliječiti, posebno kod odraslih. Dodatni ligamenti također učvršćuju zglobove stopala, što pomaže osobi da hoda ravno i nosi opterećenja u trenucima planinarenja ili trčanja. U stražnjem dijelu donjeg režnja nalazi se najveći calcaneus stopala koji je trokutastog oblika. Nije povezan radom zgloba gležnja, već se uz njegovu pomoć kontrolira pritisak na udove.

Natrag na sadržaj

Mišići i njihova važnost

Tibialni i ekstenzorni mišići ispred, služe za pomicanje stopala i prstiju. Bočnom savijanju kostiju stopala pomažu mišići vanjske skupine: peroneal. Dodatne masivne mišićne skupine nalaze se iza i također pomažu u produžavanju i savijanju prstiju. Ahilova tetiva također pridonosi fleksiji stopala. Ekstenzor kratkog tipa nalazi se u stražnjem dijelu mišića, započinje u peti i kontrolira pokrete svih prstiju osim palca. Sinovijalna ovojnica tetive zadnjeg tibijalnog mišića nalazi se iza medijalnog gležnja.

Natrag na sadržaj

Zašto nam trebaju hrskavice??

Zglobovi su zaštićeni hrskavicom od preopterećenja i jakog trenja, apsorbiraju šok i smanjuju opterećenje na zglobu. Hrskavica pomažu glavi da se klizi i lako se kreću, a premazane su i mastima, čiji nedostatak ograničava kretanje zgloba. Tijekom vremena i pod utjecajem patologija, organi se mogu otvrdnuti i rasti zajedno.

Natrag na sadržaj

Protok krvi

Noga je opskrbljena krvlju kroz plantarnu arteriju, koja nastavlja grane tibijalne arterije. Ako su žile slabo razvijene, krv ulazi kroz perforirajuće grane. Stražnja arterija kod mnogih ljudi izlazi na površinu i ozlijeđena je, narušavajući opskrbu krvlju. Postoje i vene unutar kosti kroz koje protječe krv.

Natrag na sadržaj

Bolesti koja utječu na stopala

Osoba se treba puno kretati tokom dana, kao rezultat toga, do večeri boli stopala, a to utječe na zdravlje nogu. Preopterećenje udova glavni je uzrok bolesti.

Drugi najvažniji uzrok bolesti stopala je prekomjerna težina, pogotovo ako tijekom dana postoje velike fizičke aktivnosti bez odmora. Prekomjerna težina pogoršava mišićni tonus, izaziva poremećaje metabolizma i cirkulacije. Sa bočne strane potplata nalaze se dvije vrlo male kosti na zavoju koje pomažu kod stresa na nogama. Ako se dogodi patologija ovih kostiju, na primjer, prijelom sezamoidne kosti uzrokuje jaku jaku bol. Sesamoidna kost može podnijeti ogromna opterećenja. Glavne patološke promjene:

  • ozljede:
    • premještanja;
    • frakture
    • ligament suze.
  • bolesti:
    • artritis;
    • potiče;
    • tendonitis;
    • kurje oči;
    • sesamoiditis;
    • plantarni fasciitis itd..

Natrag na sadržaj

Dijagnoza i liječenje

Pri dijagnostici pokušavaju najprije utvrditi nedostatke koraka, pregledaju stopalo, izmjere ga. X-zraka je najpristupačnija metoda za razjašnjenje dijagnoze. Koriste i elektromiografiju. Za liječenje su propisane masaža, fizioterapija, fizioterapija, a propisane su i posebne cipele s lučnim potporom. U slučaju nepravilno spojenih kostiju nakon prijeloma, a u drugim teškim slučajevima, provodi se operativni zahvat. Da biste smanjili opterećenje stopala, preporučite dijetu.

Anatomija stopala

Ovo područje tijela smatra se distalnom sferom nogu - udova koji se nalazi ispod. Ovo je složen spoj najmanjih kostiju, tvore snažan luk i služe kao potpora kad se krećemo ili stojimo. Anatomija stopala, njegova struktura postat će jasnija ako znate shemu njegove strukture.

Donja strana stopala u dodiru sa tlom obično se naziva potplat, stopalo. Obrnuta strana naziva se leđa. Podijeljen je u tri komponente:

Svod strukture i obilje zglobova daju stopalu ogromnu pouzdanost i čvrstoću, a osim toga, elastičnost i fleksibilnost.

Ligamenti stopala

Ligamentni aparat stopala i potkoljenice drži sve koštane strukture zajedno, štiteći zglob i ograničavajući njegovo kretanje. Anatomski su te strukture podijeljene u tri skupa.

Prvi od njih uključuje vlakna koja povezuju gležnjeve jedni s drugima. Interesno je područje membrane koja se nalazi odozdo od dna i proteže se između kostiju gležnja u cijeloj dužini. Donji dio leđa dizajniran je tako da ometa unutarnje pokrete kostiju. Prednji tibialni inferior ide prema gležnju smještenom izvana, od tibialne kosti, držeći gležanj da se okrene vani. Poprečni ligament fiksira stopalo protiv kretanja prema unutra. Ta vlakna pričvršćuju tibiju na tibiju.

Vanjski ligamenti predstavljeni su prednjim i stražnjim talusnim peronealnim, kao i kalkaneofibularnim. Oni idu iz vanjske regije fibule, raspršujući se u svim mogućim smjerovima do dijelova tarsusa. Stoga ih nazivaju "deltoidnim ligamentom". Oni su dizajnirani da ojačaju vanjski rub ovog područja..

Sljedeća skupina uključuje unutarnje ligamente koji se protežu uz bok zgloba. Ovdje je uveden tibialni skafoid, tibialni ligament pete, koji je posteriorno od prednjeg tibijalnog talusa. Počinju na gležnju iznutra. Pozvani su da suzdrže kralježnice od pomicanja. Ovdje se ne ističe ni najmoćnija gomila - svi su dovoljno jaki.

Kosti stopala

Ligamenti stopala uvijek su pričvršćeni za kosti. Sa stražnje strane tarsusa postavljena je peta s talusom, sprijeda su tri sfenoidna, kuboidna i skafoidna. Kost talusa smještena je između pete i udaljenog kraja teleće kosti, koja povezuje stopalo s tibijom. Ima glavu s tijelom, između njih, zauzvrat, sužavanje, vrat.

Na vrhu ovog tijela nalazi se zglobna regija, blok koji služi kao veza s kostima teleta. Slična je površina prisutna i na glavi, ispred nje. Ona je artikulira sa skafoidom.

Zanimljivo je da se na tijelu, izvana i iznutra, nalaze zglobni elementi koji se artikuliraju s gležnjevima. U donjem dijelu nalazi se i duboki utor. Dijeli zglobne elemente artikulirajući je s calcaneusom.

Kalkaneus pripada posteriornom donjem tarsu. Oblik mu je pomalo izdužen i sa strane je spljošten. Smatra se najvećim na ovom području. Razlikuje tijelo i tubercle. Zadnji je dobro opipljiv.

Na kosti postoje zglobne komponente. To artikuliraju s kostima:

  • s ovnom - gore,
  • s kuboidom - ispred.

Na unutarnjoj strani calcaneusa nalazi se izbočina, koja služi kao osnova kostiju talusa.

Skafoid se nalazi u blizini unutarnjeg kraja stopala. Postavlja se ispred ovna, unutar kuboida i iza sfenoidnih kostiju. U njegovoj unutarnjoj regiji nađena je gipkost koja gleda prema dolje.

Osjećajući se dobro pod kožom, to je točka prepoznavanja koja vam omogućuje da odredite visinu unutarnje regije uzdužnog luka stopala. Ispred je konveksna. Postoje i zglobna područja. Oni se artikuliraju s obližnjim kostima..

Kuboidna kost nalazi se na vanjskom dijelu stopala, artikulirajući:

  • ispred - s 5. i 4. metatarzalom,
  • leđa - s petom,
  • iznutra - s vanjskim klinastim i skafoidnim.

S donje strane je brazda duž nje. Ovdje leži fibularna tetiva tetive.

U predjelu tarsusa anteroposteriorni odjeljak uključuje sfenoidne kosti:

Smješteni su ispred skafoida, iza prvog trostrukog metatarzalnog tkiva i unutar kuboidne kosti.

U pet metatarzalnih kostiju svaka cjevasta vrsta. Svi se ističu:

Bilo koji predstavnik ove skupine od tijela nalikuje vanjskoj trokutastoj prizmi. Najduže u njemu je drugo, prvo je najdeblje i najkraće. Na bazi metatarzalnih kostiju su zglobna područja koja ih artikuliraju s drugim kostima - najbližim metatarzalima, kao i tarzalom.

Na glavama postoje područja zglobova koja ih artikuliraju s proksimalnim falangama smještenim u prstima. Bilo koja metatarzalna kost elementarno se osjeti s leđa. Meka tkiva prekrivaju ih relativno malim slojem. Svi su smješteni u različitim ravninama, stvarajući luk u smjeru preko.

U stopalu su prsti podijeljeni na falange. Poput četke, prvi prst ima par falange, a ostali tri. Često se u petom prstu par falange stapa u jedinstvenu cjelinu, a u konačnici u njihovom kosturu ne ostaje trojka, već par. Falange se dijele na udaljene, srednje i proksimalne. Njihova osnovna razlika na nogama je u tome što su one kraće nego na rukama (naročito distalno).

Kao i četkica, stopalo ima sezamoidne kosti - i mnogo izraženije. Većina ih se opaža na području gdje su kosti 5. i 4. metatarzalnog tkiva povezane s proksimalnim falangama. Sesamoidne kosti pojačavaju poprečno svod u prednjem dijelu metatarusa.

Mišići stopala

Ligamenti u stopalu također se pričvršćuju na mišiće. Par mišića nalazi se na stražnjoj površini. Radi se o ekstenzorima za kratke prste.

Oba ekstenzora polaze od unutarnje i vanjske sfere calcaneusa. Fiksirane su na proksimalnim digitalnim falangama koje im odgovaraju. Glavni rad ovih mišića je produženje prstiju na stopalu.

Mišići i ligamenti stopala su raznoliki. Postoje tri mišićne skupine smještene na površini potplata. U unutarnju skupinu uključeni su sljedeći mišići koji su odgovorni za rad palca:

  • onaj koji ga odvodi,
  • kratki fleksor,
  • onaj koji ga vodi.

Svi oni, počevši od kostiju tarsusa i metatarusa, pričvršćeni su na palac - osnovu njegove proksimalne falange. Funkcionalnost ove skupine jasna je iz definicija..

Vanjska skupina mišića stopala je sve što utječe na njegov peti prst. Ovo je par mišića - kratki fleksor, kao i onaj koji uklanja mali prst. Svaki od njih pričvršćen je na 5. prst - naime na njegovu proksimalnu falangu.

Najvažnija među skupinama je srednja. Sadrži mišiće:

  • pregib kratkog prsta, drugi do peti, pričvršćen na njihove srednje falange,
  • kvadratni plantar, pričvršćen na tetivu savijača dugog prsta,
  • crvolik,
  • interosseous - plantar i dorzal.

Smjer potonjeg - do proksimalnih falangi (od 2. do 5.).

Ti mišići započinju na kostima metatarusa s tarsusom na plantarnom području stopala, osim vermiforma, koji počinju od tetiva dugog digitalnog fleksora. Svi mišići su uključeni u razne pokrete prstiju..

U plantarnoj regiji mišićno tkivo je jače nego na leđima. To je zbog različitih funkcionalnih značajki. U plantarnoj regiji mišići u velikoj mjeri zadržavaju lukove stopala, pružajući joj proljetne kvalitete.