Simptomi i liječenje virusnog artritisa

  • Dislokacije

Virusni artritis je patološki poremećaj zglobova potaknut infekcijom. Bolest prati akutni upalni procesi u tkivima, tetivama, zglobnim membranama..

svojstvo

U 70% slučajeva infektivni artritis zahvaća zglobove donjih ekstremiteta, koji imaju veliko opterećenje težine. Dijagnosticira se kod predstavnika različitih dobnih skupina..

Po etiologiji se infektivni artritis dijeli na primarni, kada infekcija ulazi izravno u hrskavicu i sekundarni - virus se prenosi limfom ili krvlju. Virus je samo provokator patološkog procesa.

Odvojeno, uzimajući u obzir nosološku pripadnost - septički, gonoreja, tuberkuloza, sifilitični, brucelozni artritis.

Međunarodna klasifikacija bolesti prema ICD-10 uključuje šifru M 02 - artritis uzrokovan virusnom ili bakterijskom infekcijom. Tijek bolesti je akutna do 6 mjeseci, produljena do 12 mjeseci, a više - kronični oblik. Remisiona aktivnost - visoka, srednja i niska, funkcionalna oštećenja dovode do gubitka samopomoći.

Uzroci virusnog artritisa

Zarazna bolest nastaje kada:

  • Ubodne rane, otvorene ozljede udova;
  • ubrizgavanje.
  • Ostala oštećenja.

Sekundarni uzroci su kvarovi imunološkog sustava zbog razvoja malignih tumora, produljena upotreba imunosupresiva, starost, kod žena - razdoblje trudnoće i menopauze.

Kako se manifestira patološki proces

Prvi simptomi virusnog artritisa javljaju se 3 dana nakon što patogen uđe u tijelo:

  • Intoksikacija - tjelesna temperatura do 38 stupnjeva, mučnina, povraćanje, opća slabost, migrene, vrtoglavica;
  • Edemi u području oštećenja zgloba;
  • Usporavanje u pokretu, akutna bol na palpaciji;
  • Upala periartikularne regije;
  • Povećajte limfne čvorove.

Razvoj artritisa uzrokovan prisutnošću HIV infekcije popraćen je bolovima u Ahilovoj tetivi, težinom u nogama, oteklinom, akutnom upalom vezivnog tkiva.

Dodatni simptomi mogu uključivati:

  • Konjunktivitis;
  • Zadebljanje kože na nogama;
  • Deformacija ploče nokta;
  • Raiderov sindrom;
  • Neuspjeh u radu unutarnjih organa (srce, jetra, bubrezi).

Ovisno o vrsti virusa, simptomi i znakovi bolesti mogu trajati od 2 tjedna do godine ili više, razvija se kronični artritis koji utječe na zdrava tkiva, tetive i zglobove.

Virusni artritis kod djeteta

Virusni artritis kod djece popraćen je promjenom boje kože od ružičaste do crvene boje, na mjestu oštećenja zglobova pojavljuje se oticanje, aktivnost se smanjuje, stanje djeteta pogoršava se osjećaj slabosti, težine tijekom kretanja, stalno raspoloženje, nedostatak sna zbog bolnih simptoma.

Kad virus uđe u djetetovo tijelo, patogeni mikrobi ulaze u zglob s limfom. Infekcija se može prenijeti kapljicama iz zraka, u bliskom kontaktu s bolesnikom s grloboljom ili tuberkulozom.

Drugi razlog za pojavu virusnog artritisa kod djeteta je nepoštivanje sanitarnih standarda (hipotermija, smanjen imunitet).

Virusni artritis kod djeteta karakterizira akutni tijek patološkog procesa, popraćen groznicom i migrenama. Traje ne više od 2 tjedna, prolazi bez zaostalih simptoma.

Dijagnoza bolesti

Da biste odabrali pravi tretman virusnog artritisa, važno je provesti sveobuhvatne dijagnostičke mjere. Pacijentu se dodjeljuje opća analiza krvi, urina, tekst o klamidiji i antitijelima na njih, fekalna analiza.

Dijagnoza uključuje rendgenske zrake kojima će se utvrditi stupanj oštećenja hrskavice i tkiva. Uz značajnu deformaciju zgloba, potrebno je proučiti sinovijalnu tekućinu.

Uz to, možda će biti potrebno proučavanje unutarnjih organa (probavnog trakta, srca, bubrega, jetre, genitourinarnog sustava itd.).

Liječenje virusnog artritisa

Liječenje virusnog artritisa najčešće se odvija u laboratoriju, a hospitalizacija se koristi za akutno napredovanje bolesti. Svrha tretmana:

  • Eliminacija patogena - uzimanje antibiotika;
  • Ublažavanje akutnih simptoma bolesti - smanjenje stupnja upale zahvaćenih zglobova.

Pacijentu se savjetuje da poštuje potpuno mirovanje bez opterećenja ozlijeđenog uda. Za smanjenje boli naznačeni su hladni oblozi. U rijetkim slučajevima zglob je imobiliziran.

Za poboljšanje dobrobiti koristi se tijek fizioterapeutskih postupaka (laser, magnetoterapija, ultrazvučno zračenje, elektroforeza). Razvija se individualni tečaj fizioterapijskih vježbi za vraćanje pokretljivosti udova.

U liječenju virusnog artritisa, za uklanjanje patogena koriste se antibiotici:

Nesteroidni protuupalni lijekovi zaustavljaju upalu i poboljšavaju kvalitetu pokreta:

Kortikosteroidi se koriste u liječenju uznapredovale faze virusnog artritisa, propisani su lijekovi - hidrokortizon, Detralex, prednizolon. Koristi se kirurška intervencija s nakupljanjem gnojnih tvari u zglobu šupljine.

ethnoscience

Liječenje alternativnim metodama je pomoćno, pomaže u jačanju imunološkog sustava i snižavanju praga boli. Korisni hladni oblozi od kupusa i lišća hrena.

Možete koristiti mast od brezovih pupoljaka - 400 g sirovina preliti litrom ulja, poslati spremnik u pećnicu, procijediti nakon 2 dana, dodati 5 g kamfora i podmazati zahvaćene zglobove svaki dan, prije odlaska u krevet, bez ispiranja.

Nakupine od borovnice, koprive, korijena peršina, kore vrbe dobro pomažu kod zaraznih bolesti. Dvije žlice mješavine preliti 500 ml kipuće vode, kuhati 5 minuta, procijediti i piti tijekom dana u malim obrocima prije jela.

Prevencija i prognoza

Kako bi se spriječilo da virusni artritis utječe na udove i ostale zglobne dijelove tijela, važno je pridržavati se sljedećih preventivnih mjera:

  • Pažljivo pratite higijenu;
  • Smanjite unos hrane koja uzrokuje fermentaciju;
  • Smanjite opterećenje na nogama kako biste izbjegli ozljede zglobova;
  • Isključite povremeni seksualni odnos;
  • U slučaju virusnih bolesti, izbjegavajte gužve.
  • Pijte dovoljno vode.

Prema statistikama, kod pacijenata koji su podvrgnuti zaraznom artritisu, preostali učinci u obliku ograničenog pokreta zgloba primjećuju se nakon tečaja.

Svjesnost simptoma i liječenje virusnog artritisa u djece i odraslih pomoći će u pokretanju bolesti kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice. Uz strogo pridržavanje preporuka liječnika, možete u potpunosti izliječiti bol, oporaviti se i voditi zdrav, cjelovit život.

Uzroci virusnog artritisa i liječenje ove bolesti

Svi materijali na mjestu provjereni su od strane reumatologa, ali nisu recept za liječenje. Ako je potrebno, obratite se liječniku radi pregleda.!

Virusni artritis je upalna bolest zglobova koja se počinje razvijati pod utjecajem virusnih infekcija. Glavni uzročnici bolesti su hepatitis (A, B, C), zaušnjaci, rubeola, HIV infekcija.

U većini slučajeva virus ne prodire u diartrozu (zglob), već je samo uzrok bolesti. Simptomi i liječenje virusnog artritisa variraju. Ovisi o patogenu..

Prodromalno razdoblje (harbinger) virusnog artritisa u više se slučajeva podudara s pojavom infekcije u tijelu. Bolest se očituje u obliku simetrične lezije malih zglobova, rjeđe su zahvaćena meka tkiva koja zahvaćaju zahvaćeno područje i velika dijatroza velikih dimenzija.

Zahvaćeni su mali zglobovi, rjeđe veliki zglobovi i meka tkiva

Parvovirus B19 i virusni artritis

Parvovirus B19, koji se sastoji od jednolančane molekule DNA, može prodrijeti u stanice koje se dijele. Zbog toga ima visoku razinu oštećenja na diartrozi, što dovodi do manifestacije bolesti.

Glavni simptomi virusnog artritisa s parvovirusom B19 su:

  • Sindrom nalik gripi. Moguća je slabost u tijelu, glavobolja, vrućica, kašalj, curenje iz nosa, mučnina i slaba stolica.
  • Proporcionalno utječu diartroza koljena i zglobovi stopala male veličine.
  • Nastanak eritematoznog i papularnog osipa.
  • Kretanje ograničeno, posebno ujutro.
  • Blago oticanje.

Formiranje virusnog artritisa u djece otkriveno je u otprilike 10% zaražene. Među odraslom generacijom rjeđi je pojava osipa na licu, ali infekcija koštanih spojeva otkrivena je u 60% slučajeva.

Važno! Tijekom trudnoće u 1. i 2. tromjesečju velika je vjerojatnost prijenosa infekcije na plod. Kasnije se rizik smanjuje.

Rubella virusni artritis

Rubella je osjetljiva na ljude bez obzira na dob. U odraslih se rubeola češće dijagnosticira među ženama. Formiranje akutnog artritisa podudara se s pojavom osipa. Uglavnom je zarazna diartroza malog stopala. Oko 60–70% slučajeva nastaje bez komplikacija.

Simptomi artritisa s rubeolom:

  • Povećavaju se limfni čvorovi.
  • Koža oko kruga od dijaartroze postaje crvena i nabubri.
  • Ukočen osjećaj u pokretu.
  • Tjelesna aktivnost (hodanje, trčanje) popraćena je bolom.
  • Pojavljuje se osip makulopapularne naravi.

Karakteristični osip rubeola

Oštećenja na zglobovima s hepatitisom A, B, C

Hepatitis A je uzročnik u rijetkim slučajevima. Njegov postotak je nešto veći od 10%, ali uglavnom bol nije praćena ozbiljnim oštećenjima kostiju..

Hepatitis B je puno složeniji. Postotak se povećava na 25. Koljena su najosjetljivija na infekciju. U slučaju kroničnog hepatitisa B, velika je vjerojatnost ponovnog razvoja artritisa..

Hepatitis C prati akutna bol u zglobovima, ali artritis se razvija u rijetkim slučajevima..

Glavni simptomi bolesti s hepatitisom A, B, C su:

  • Proporcionalno oštećenje zgloba.
  • Pokreti imaju određenu krutost, osobito ujutro.
  • Duž opsega pogođenog zgloba koža poprima crvenu boju, nateče se i daje bol prilikom dodira.
  • Bol ne odlazi čak ni za vrijeme mirovanja.
  • Simptomi se javljaju prije žutice, a u kasnijoj fazi nestaju.

Područje zahvaćenog zgloba nabubri i pocrveni

Virusni artritis i HIV

Bolest se otkriva u oko 25-30% osoba zaraženih HIV-om. Fokus lezije je uglavnom velika diartroza nogu i, rjeđe, humeralna. Artritis uzrokovan HIV infekcijom može se pojaviti samo kao bol u udovima.

Virusni artritis uzrokovan HIV infekcijom ima sljedeće simptome:

  • Poteškoće u kretanju.
  • Oticanje na području zahvaćene dijaartroze.
  • Crvenilo kože.

Dodatni simptomi virusnog artritisa:

  • Može se pojaviti daktilitis stopala, što je uzrokovano oštećenjem tetiva koje se nalaze u zglobovima..
  • Iris se upali, što uzrokuje kratki konjuktivitis.
  • Pojava erozije u usnoj šupljini.
  • Sluznica mokraćnog sustava je zahvaćena, što dovodi do razvoja uretritisa.
  • Koža je rožnata. Formacije mogu rasti, ali bol je potpuno odsutna.
  • Ploče za nokte požute. Nokti počinju lupati.
  • Može se primijetiti "Reiterov sindrom". Oči, diartroza su pogođeni, formira se uretritis..
  • Kronični stadij bolesti utječe na vitalne organe: kardiovaskularni sustav, pluća, živčani sustav, bubrege.

S "Reiterovim simptomom" utječu oči

Koje testove treba poduzeti za dijagnosticiranje bolesti?

Nakon otkrivanja barem nekoliko simptoma, morate se odmah dijagnosticirati. Pregled koji je propisao liječnik omogućit će vam da pravovremeno identificirate bolest i odaberete lijekove potrebne za liječenje. Istraživanje se sastoji od niza aktivnosti. Uključuje:

  • Opći test krvi: za dobivanje podataka o sadržaju leukocitoze i razini ESR-a (stopa sedimentacije eritrocita).
  • Opća analiza urina. Određena proteinurija, leukociturija, mikrohematurija.
  • Analiza fekalnog tkiva.
  • Test na antitijelo i klamidiju.
  • Krvni testovi na prisutnost ili odsutnost HIV infekcije.

Jer uzročnik ne može biti jedna zarazna bolest, već nekoliko, niz pregleda propisuje liječnik. Dodatni pregledi doprinose pravilnom odabiru složenog tretmana za postizanje učinkovitosti.

U prisutnosti bolesti, primjetne su promjene u zglobovima i hrskavicama. Da bi prepoznao kršenja, liječnik propisuje rentgensku i magnetsku rezonancu. To pomaže utvrditi koliko je kosti uništeno. Ovisno o stanju pacijenta i prisutnim simptomima, liječnik može naložiti pregled pojedinih organa.

Uništavanje kostiju

Preventivna akcija

Kako bi se izbjeglo unošenje u tijelo infekcije koja uzrokuje virusni artritis, stručnjaci preporučuju pridržavanje nekih pravila:

  • Osobna higijena. To se ne odnosi samo na temeljito pranje ruku. Također je potrebno piti samo prokuhanu vodu, prije nego što jedete voće i povrće, svakako ih morate oprati.
  • Da biste izbjegli disbakteriozu, treba konzumirati umjerene količine hrane koja može negativno utjecati na gastrointestinalni trakt..
  • Prevencija klamidije i infekcije HIV-om je odsutnost nezaštićenih i slučajnih seksualnih odnosa.

Ove su preporuke jednostavne za korištenje, ali dovode do željenog učinka. Tijekom sezone raznih virusa, uglavnom u zimsko-proljetnom razdoblju, preporučuje se odbiti posjetiti mjesta koja su prepuna. Ova će mjera značajno smanjiti rizik od zaraze infekcijom..

Pacijentima s pozitivnim antitijelima (HLA-B27) koji će ići na javni prijevoz javnim putem, na izlet, preporučuje se uzimanje antibiotika radi prevencije. Normalno, norfloksacin se propisuje u dozi od 0,4 grama dnevno, ali bolje je prvo konzultirati liječnika, jer neki antibiotici mogu imati negativne reakcije.

Medicinski tretman za virusni artritis

Liječenje virusnog artritisa lijekovima

Važno! Ne preporučuje se liječenje; to može dovesti do kroničnog oblika bolesti, što će u budućnosti biti mnogo teže izliječiti.

Pravovremeno započeto liječenje izbjegava niz komplikacija koje bi se mogle pokazati nepovratnim. U većini slučajeva propisano je bolničko liječenje, jer pogođeni zglobovi trebaju potpuni odmor u trajanju od jednog ili više tjedana (ovisno o stupnju oštećenja).

Lijekovi se propisuju ovisno o tome koji je virus uzrokovao infekciju. Pored liječenja lijekovima, mogu se propisati komprese, kao i kresnica ili preljev kako bi se imobilizirao pogođeni diartroza.

Propisani su protuupalni lijekovi koji pomažu u smanjenju boli. U prisutnosti gnoja u zglobu, liječenje se provodi kirurški.

Nakon otpusta iz bolnice, pacijentu je propisano daljnje liječenje u ambulantnoj osnovi..

Savjet! Preporučuje se raditi terapijske vježbe, koje će pomoći razvoju zglobova.

Narodni lijekovi za liječenje artritisa

Infuzije od bilja imaju analgetski, protuupalni, baktericidni učinak.

  • Recept broj 1. Treba uzeti jednu žlicu cvjetova crnog stabla, 4 žlice lišća breze i 5 žlica kore vrbe. Samljeti i pomiješati sastojke. Jedna čl. žlicu dobivene smjese prelijte čašom kipuće vode, zamotajte ručnikom i pričekajte 30 minuta. Uzima se u 0,5 šalice 4 puta dnevno prije jela.
  • Recept broj 2: riža dijeta koja čisti tijelo od infekcije. Uzmite litru vode i 50 grama riže. Kuha se dok riža potpuno ne omekša. Ovu "juhu" treba konzumirati nekoliko dana.

Važno! Narodni lijekovi za artritis mogu se upotrijebiti kao dodatni prema glavnom liječenju i samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Redovitim pregledom utvrdit ćemo prisutnost virusa u tijelu i spriječiti oštećenje zglobova. U slučaju da se artritis ne može izbjeći, dijagnoza će pomoći započinjati pravodobno liječenje i izbjeći komplikacije i kronične oblike.

Preporučujemo proučavanje sličnih materijala:

  1. 1. Uzroci artritisa koljena i metode liječenja patologije
  2. 2. Liječenje artritisa maksilofacijalnog zgloba za ublažavanje bolova
  3. 3. Kako se riješiti simptoma artritisa ramena?
  4. 4. Kako ublažiti bol artritisom zgloba gležnja?
  5. 5. Učinkovito liječenje artritisa zgloba kuka
  6. 6. Liječenje simptoma artritisa u zglobu zgloba
  7. 7. Tradicionalna medicina kod kuće u liječenju artritisa
  8. 8. Kako osloboditi djecu od artritisa: liječenje i prognoze za budućnost
  9. 9. Lijek i narodno liječenje artritisa zglobova stopala
  10. 10. Artritis zgloba lakta: simptomi i liječenje lijekovima i kod kuće

Koautor materijala: Dmitrij Ulyanov - reumatolog ortoped s 23 godine iskustva, liječnik prve kategorije. Bavi se dijagnosticiranjem, liječenjem i prevencijom svih bolesti zglobova i vezivnog tkiva. Diplomirao je reumatologiju, studirao na Sveučilištu za prijateljstvo naroda u Rusiji.

Preporučujemo da proučite sljedeće materijale:

Ako vam je ovaj materijal bio koristan, podijelite ga na društvenim mrežama s drugim čitateljima.!

Sanatoriji i lječilišta

Upute o lijekovima

Podaci na web mjestu su samo u informativne svrhe i nisu recept za liječenje. Prije početka liječenja, preporučujemo konzultaciju sa stručnjakom. Obratite se objektu u svojoj zemlji i regiji..

Što je karakterizirano i kako se dijagnosticira virusni artritis

Virusni artritis je akutna upala zgloba uzrokovana virusnom infekcijom. Uzroci virusa rubeole, hepatitis B, herpes, zaušnjaci, parvovirusi, enterovirusi, adenovirusi itd. Najčešće je riječ o poliartritisu, nekoliko zglobova zgloba, prstiju i tako dalje, što podsjeća na reumatoidni artritis. U roku od 1-2 tjedna. simptomi nestaju bez zaostalih učinaka.

Obično virusni artritis nestaje sam od sebe bez ikakvih štetnih učinaka. Virusi ne uzrokuju upalne reakcije koje bi mogle dovesti do uništenja zglobova, što se često opaža u kroničnom tijeku reumatoidnog artritisa. Artralgički sindrom (bol u zglobovima) prevladava u klinici, artritis (edem, hiperemija) je rjeđi..

Kako se razvija virusni artritis

Virusi mogu izravno utjecati na zglob, prodirući u sinovijalnu membranu ili okolna tkiva. Virusne čestice (cijeli virioni ili virusni antigeni) mogu djelovati kao antigeni u imunološkim kompleksima koji se formiraju kao odgovor na virusnu infekciju. Pojava ovih kompleksa u tkivima zgloba dovodi do akutne upalne reakcije. Drugi mehanizam djelovanja je trajnost virusne infekcije, koja se javlja na pozadini imunoloških poremećaja, razvija se kronična upalna reakcija.

Karakteristike

Tipična klinička slika je simetrično oštećenje zglobova s ​​prevladavanjem artralgije (bolovi u zglobovima), manje oticanje i crvenilo tkiva oko zgloba. Stoga virusni artritis nalikuje reumatskoj bolesti, osobito ako postoji karakteristična lezija kože. Simptomi sa strane sastava mogu prethoditi ili se podudarati s pojavom kliničke slike sistemskih manifestacija virusne infekcije.

Chikungunya virus uzrokuje zaraznu bolest koja se prenosi s osobe na osobu ubodom komaraca.

Sljedeće su karakteristične za virusni artritis:

  • Razvija se iznenada.
  • Kratko trajanje tečaja (dozvoljeno u pravilu bez posljedica).
  • Nema ponavljanja (ne ponavljajte).

Međutim, određeni virusi mogu zadržati svoju prisutnost u tijelu, pa je stoga moguć povratak bolesti. Unatoč tome, upala zgloba virusne etiologije, u pravilu, nije popraćena kroničnim upalnim procesom i razvojem degenerativnih promjena, s izuzetkom artritisa, koji je uzrokovan virusom Chikungunya.

Dijagnostika

Dijagnoza virusnog artritisa može biti teška, jer za ovu bolest nema specifičnih simptoma. Najčešći simptomi - vrućica, osip i bolovi u zglobovima - uobičajeni su za druge bolesti i patološka stanja. Budući da često klinička slika oštećenja zglobova prethodi znakovima virusne infekcije, to također komplicira dijagnostički postupak.

Serološka ispitivanja (određivanje antitijela ili antigena u krvnom serumu pacijenata) su najučinkovitiji način postavljanja dijagnoze artritisa ako se sumnja na njegovu virusnu etiologiju. Ako postoji sumnja, tada treba odmah provesti serologiju i ponoviti nakon 2-3 tjedna.

  • Akutni odgovor IgM protutijela (oštar porast), nakon čega slijedi porast titra IgG antitijela protiv specifičnog virusa, potvrđuje virusna etiologija.
  • Ako je početni uzorak krvi za IgM uzet prekasno, tada porast (4 puta ili više) razine IgG ukazuje na infekciju. Također može ukazivati ​​na ponovnu infekciju ili ponovni povratak..
  • Stabilna razina IgG ne potvrđuje dijagnozu nedavne virusne infekcije. To može ukazivati ​​na "staru" virusnu bolest bez artritisa..

Reumatoidni faktor, anti-PCP (antitijela na ciklički citrulin peptid, antitrulininska antitijela), ESR (stopa sedimentacije eritrocita), C-reaktivni protein može liječnik propisati kako bi isključio druge uzroke bolova u zglobovima.

Virusi koji su najčešće povezani s artritisom

Artritis se najčešće javlja kod sljedećih virusnih infekcija:

  • Parvovirus - simptomi povezani s oštećenjem zglobova javljaju se u 60% zaražene odrasle osobe.
  • Hepatitis B - 10-25 posto razvija artritis.
  • Hepatitis C - od 2% do 20% infekcija popraćeno je pojavom simptoma artritisa.
  • Rubella - učestalost artritisa u zaraženih žena doseže 30%, a kod muškaraca 6%.
  • Alfavirusi - virusi koji sadrže RNA iz roda Alphavirus prenose se komarci.
  • Epstein-Barr virus - čest među pacijentima koji uzimaju biološke lijekove (modifikatori biološkog odgovora).

Manje su česti virusni artritis povezani s određenim virusima zbog specifične imunizacije (npr. Cijepljenje protiv zaušnjaka) i pojave antivirusnih lijekova (npr. Protiv HIV-a). O artritisu se rijetko izvještava u slučajevima virusa hepatitisa E, limfotropnog virusa tipa I (HTLV-I), enterovirusa i virusa denge.

Akutna Chikungunya obično traje do tjedan dana (visoka groznica), a simptomi artritisa mogu trajati i do 36 mjeseci. Karakteristična su simetrična oštećenja zglobova prstiju, zgloba, koljena i gležnja. U 60-80% bolesnika, zglobni sindrom je relapsno-remitentne prirode.

liječenje

Liječenje virusnog artritisa usmjereno je na ublažavanje simptoma, kao i održavanje rada zglobova. Mogu se propisati analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Kortikosteroidi se obično izbjegavaju, posebno zato što mogu maskirati ili pogoršati osnovnu virusnu bolest. Fizioterapija i radna terapija mogu pomoći održavanju funkcija zglobova. Treba napomenuti da se u većini slučajeva virusni artritis rješava sam, bez ikakvog liječenja..

Nekoliko riječi iz Diagnozlaba

U vašem je interesu da postavite točnu dijagnozu. Da biste to učinili, ne gubite vrijeme, savjetujte se s liječnikom kod prvih simptoma artritisa. Potrebno je odrediti vrstu artritisa kako bi se pravilno liječio. Ako se dijagnosticira virusni artritis, tada se ne koriste antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (apr. BMARP; sinonim: osnovni antireumatski lijekovi).

Čim se pojave prvi simptomi, obratite se liječniku. Ne odlažite problem "u dugačkom okviru".

Virusni artritis

Virusi su uzročnici koji mogu izazvati i samu zaraznu bolest i biti kofaktor u razvoju različitih reumatskih bolesti. Razvoj bilo koje virusne zarazne bolesti ovisi o svojstvima samog virusa i stanju makroorganizma. Svojstva virusa ostvaruju se ovisno o načinu ulaska u makroorganizam, tropskom tkivu, sposobnosti dijeljenja, mogućnosti dugotrajne upornosti ili latentnog postojanja itd...

Opće kliničke karakteristike virusnog artritisa.

Virusni artritis se, u pravilu, javlja u prodromalnom razdoblju, podudarajući se s vremenom pojavom kožnog osipa i, shodno tome, viremije. Karakteristična manifestacija virusnog artritisa je simetrična lezija uglavnom malih zglobova, iako se u proces mogu uključiti i veliki zglobovi, kao i okolna meka tkiva. U svim slučajevima artritis nije destruktivan. Kronizacija procesa se ne promatra..

Parvovirus B19 odnosi se na viruse koji se sastoje od jednolančane DNK, prodiru u podijele stanice i zbog toga imaju visoki tropizam za stanice eritropoeze. U 10% bolesnika javlja se artritični sindrom, čija je značajka poliartrikularna lezija. Poliartritis se razvija uglavnom kod odraslih koji imaju bliski kontakt s djecom (učitelji, pedijatri, medicinske sestre u ustanovama za brigu o djeci itd.). Izbijanja infekcije obično se javljaju u kasnu zimu i proljeće, ali sporadični slučajevi mogu se pojaviti tijekom cijele godine. Glavni put prijenosa je zračni. Mogući prijenos infekcije s majke na plod, posebno u prvom i drugom tromjesečju trudnoće.

U djece infekcija u 70% slučajeva može biti asimptomatska. Rijetko postoji sindrom nalik gripi s artralgijom, groznicom, glavoboljom, kašljem, labavom stolicom i mučninom. Osip se nalazi u području obraza prema tipu šamara. Zglobovi su rijetko pogođeni, u oko 5-10% slučajeva. U odraslih se osip rijetko razvija, a zglobni sindrom se javlja u 60% bolesnika. Artralgija je češća od otvorenog artritisa. Artralgija je simetrična, bol je lokalizirana u malim zglobovima ruku, zgloba, koljena, gležnja. Može uzrokovati jutarnju ukočenost i lagano oticanje zglobova.

Oštećenje zgloba rublje.

Virus rubeole zarazi odrasle i djecu; među odraslim osobama žene češće obolijevaju. Ruta prijenosa je zračna, a vršna pojava se događa u zimskim i proljetnim mjesecima. U otprilike 50-75% slučajeva bolest se odvija subklinički. Obično su pogođeni mali zglobovi ruku, zgloba i koljena. Proces je simetrične i poliartrikularne prirode. Akutni artritis podudara se s pojavom osipa.

Oštećenje zgloba kod hepatitisa.

Zglobni sindrom s hepatitisom A pojavljuje se u 10-14% slučajeva, uglavnom u obliku artralgije koja se javlja u akutnom razdoblju infekcije.

Virusni artritis s hepatitisom B uočava se mnogo češće, u oko 20-25% slučajeva. Zglobovi ruku i koljena uglavnom su pogođeni. Artritis je simetrične i migratorne prirode. Ponekad se razvije jutarnja ukočenost. Artritis i urtikarijski osip mogu prethoditi žutici nekoliko dana ili tjedana i trajati nekoliko tjedana nakon nestanka žutice. S kroničnim oblikom hepatitisa B moguć je razvoj ponovljenog poliartritisa i poliartralgije.

Uz hepatitis C, akutna bol može se razviti u malim zglobovima ruke, zgloba, ramena, koljena i kuka. Artritis je rijedak. Također, virusni hepatitis C karakterizira mialgički sindrom, krioglobulinemija s znakovima vaskulitisa.

Oštećenje zglobova u retrovirusnoj infekciji.

Infekcija HIV-om povezana je s nekoliko reumatoloških sindroma. Najčešće se u oko 25-40% slučajeva pojavljuje artralgija. Artralgija se može pojaviti u bilo kojem stadiju bolesti. Priroda zglobnog sindroma ne razlikuje se od svih ostalih virusnih bolesti: akutni napad, kratko trajanje, ponovljeni napadi, nedostatak erozivno-destruktivnog procesa. U nekim se slučajevima razvijaju psorijatični artritis, nediferencirana spondilo-artropatija, miozitis, sistemski vaskulitis, sindrom fibromijalgije, giht. Opisani su i slučajevi septičkog artritisa, osteomijelitisa i piomiozitisa. U 5% slučajeva javlja se difuzni infiltrativni limfocitni sindrom, koji u svojoj kliničkoj slici nalikuje Sjogrenovom sindromu. Uporedo s razvojem suhog sindroma opaža se povećanje žlijezda slinovnica, limfocitna infiltracija pluća, gastrointestinalnog trakta i bubrega. Nasuprot Sjögrenovom sindromu, stanična infiltracija prevladava CD8 + nad CD4 +. Reiterov sindrom povezan s HIV infekcijom prilično je rijedak (u 0,5-3% bolesnika). Oligoartritis zglobova donjih ekstremiteta i uretritis su uobičajeni klinički simptomi. Treba napomenuti da je artritis u bolesnika sa AIDS-om težak, s razvojem erozivnog procesa. Artritis kod psorijaze je iste prirode..

Oštećenje zglobova kod drugih virusnih infekcija.

Epstein virus - Barr. Bolest je povezana s poliartralgijom, iako su opisani slučajevi razvoja monoartritisa zgloba koljena i puknuća Bakerove ciste..

Virus zaraznih zaušnjaka. U zaražene odrasle osobe moguć je razvoj artritisa malih i velikih zglobova, koji traje nekoliko tjedana, a artritis može oboje prethoditi razvoju zaušnjaka i javlja se unutar 4 tjedna. nakon početka bolesti.

Infekcije uzrokovane adenovirusima i virusima Koksaki A9, B2, VZ, B4, B6 mogu biti popraćene razvojem poliartritisa, pleuritisa, mialgije, osipa, faringitisa, miokarditisa.

Dijagnoza virusnog artritisa temelji se na otkrivanju virusa pomoću PCR ili otkrivanju specifičnih antitijela.

Liječenje virusnog artritisa.

Artritis virusnim infekcijama napreduje povoljno, a pacijenti trebaju samo simptomatsko liječenje analgeticima ili nesteroidnim antireroidima. U posebnim je slučajevima primjena glukokortikoida u malim dozama. U akutnom razdoblju preporučuje se lagana imobilizacija i odmor u krevetu nekoliko dana. U velikoj većini slučajeva primjena kirurških metoda liječenja je nepraktična.

Virusni artritis

Virusni artritis - kao rezultat herpesa

Skupina artritisa uključuje bolesti, čiji je rezultat oštećenje zglobova. Kršenje se može pojaviti kao posljedica bolesti samih zglobova, kao i kao posljedica drugih bolesti tijela. Ako je uzrok zarazna bolest, dijagnosticira se virusni artritis..

Oštećenja zglobova mogu započeti u početnim fazama razvoja virusa, ali češće dolazi do neznatnog kašnjenja između patogena i manifestacije na zglobovima. U ovom slučaju, bolest pripada skupini koja se zove reaktivni (post-zarazni) artritis..

Virusni artritis - faktori rizika

Razvoj virusnog artritisa može biti uzrokovan slijedećim čimbenicima:

1. Izravno prodiranje patogena

  • ubodne rane, ubodi insekata;
  • invazivni postupci na zglobovima (protetika, uvođenje medicinskih preparata itd.);
  • intravenska primjena lijekova, cijepljenje;
  • ovisnost.

2. Zarazne bolesti:

3 Uvođenje oslabljenih virusnih pripravaka tijekom cijepljenja.

4. Kronična bolest zglobova (hemarthrosis, osteoartroza, reumatoidni artritis itd.).

5. Poremećaji imunološkog sustava:

  • maligni tumori;
  • teške kronične bolesti (dijabetes, ciroza, zatajenje bubrega itd.).
  • starija dob;
  • depresija tijela kao rezultat uzimanja imunosupresiva.

U nekim se slučajevima virusni artritis može razviti i kao posljedica crijevnih infekcija, adenovirusa, virusa gripe, herpesa i drugih virusnih infekcija. Najvjerojatnije, u ovom slučaju postoji slabost imunološkog sustava i predispozicija tijela za specifičnu virusnu bolest.

Opći tijek i liječenje virusnog artritisa

Za liječenje je potrebno jasno odrediti prirodu patogena za njegovo uklanjanje. Pojava i tijek bolesti ovisi ne samo o vrsti patogena, već i o sorti virusa iste skupine. Dodatni čimbenici povezani s karakteristikama virusa i tijela također su važni:

  • Tropizam na zglobna tkiva. Tropizam je selektivna sposobnost izbora životnog okruženja, zbog koje neki virusi zaraze samo koštano tkivo ili živčani sustav.
  • Citopatski učinci. Citopatija se odnosi na razvoj pod utjecajem jednog ili više virusa degenerativnih promjena u tkivima zglobova.
  • Faza viremije. Artritis se u pravilu rijetko pojavljuje u dorzalnom (početnom) stadijumu razvoja virusa, češće se javlja tijekom faze aktivne replikacije ili neko vrijeme nakon toga.
  • Genetska predispozicija. Artritis je teži ako je pacijent već imao imunološko iskustvo, na primjer, sa sekundarnom infekcijom nakon cijepljenja. Preostale promjene u zglobovima nakon ozljeda, operacije i bolesti mogu također utjecati.

Kada su zahvaćeni zglobovi oko njih, opaža se crvenilo, osjeća se bol, nastaju komplikacije i ograničenja tijekom pokreta, zglobovi nabreknu. Ovisno o vrsti virusa, simptomi mogu trajati od 2 tjedna do 12 mjeseci ili više. Često je virus uporan i doprinosi razvoju kroničnog artritisa, u ovom slučaju u tkivima se mogu razviti ozbiljne patologije. Vjerojatnost prelaska akutnog artritisa u kronični doseže 20-50%.

Liječenje virusnog artritisa obično se odvija ambulantno. Hospitalizacija je potrebna ako je razlog nejasan i potrebno je razjasniti dijagnozu, kao i kod teškog artritisa sa sustavnim manifestacijama. Liječenje je usmjereno na 2 cilja:

1. iskorjenjivanje (uništavanje) patogena. Liječenje se temelji na dugotrajnoj uporabi antibakterijskih lijekova. Ovisno o virusu, najprije se uzimaju slabiji lijekovi, a ako simptomi potraju, koriste se moćniji lijekovi.

2. Simptomatsko liječenje. Cilj je ublažiti simptome virusnog artritisa - upale i bolove u zglobovima.

Na početku liječenja virusnog artritisa primjena hladnih kompresa je korisna. Pacijentima je propisan miran režim, ali nema potrebe za imobilizacijom i fiksiranjem zahvaćenog zgloba. Zatim je propisan kompleks vježbe terapije prema individualnom planu.

Koji su zglobovi pogođeni?

Oštećenja zglobova nisu ista. Kod nekih virusnih artritisa zahvaćeni su jedan ili više (ne više od šest) zglobova, a drugi mogu zahvatiti šire dijelove tijela. Razvoj virusnog artritisa u specifičnim skupinama zglobova može se dijagnosticirati pod određenim imenima. Na primjer, s sakroilijakalnim zglobovima dijagnosticira se sakroileitis..

Simptomi virusnog artritisa češće se vide u velikim sastavima donjih ekstremiteta - koljena, gležnjeva i palca. Poraz može biti samo s jedne strane ili simetričan. Mogu se zahvatiti samo dorzalni i proksimalni zglobovi ruku, na jednom ili nekoliko prstiju - nema strogu sliku i mnogo toga ovisi o karakteristikama tijela.

Dodatni simptomi su složeni

Simptomi virusnog artritisa mogu se pojaviti istodobno s oštećenjem drugih organa i tkiva:

  • Tetive. Pogođeni na mjestu pričvršćivanja na zglobove. Oštećenja vrećica tetiva s prstom na stopalu ili ruci mogu uzrokovati daktilitis.
  • Sluznice. Najčešće - kratkotrajni ili slabo simptomski konjunktivitis. Također se mogu razviti uveitis (sluznica i šarenica očiju), uretritis (mokraćni sustav), tsertsovit (cerviks) i erozija u usnoj šupljini..
  • Koža. Keratinizacija kože s stvaranjem plakova i papula na dlanovima i stopalima. U pravilu, takve formacije nisu bolne..
  • nokti Ljuštenje, uništavanje, bojenje žutom bojom. Češće na nožnim prstima.

Često postoji kombinacija oštećenja oka (uveitis, konjuktivitis), uretritisa i oštećenja zglobova. Takva se trijada naziva Reutersov simptom..

U kroničnom virusnom artritisu također su pogođeni i drugi organi i sustavi tijela - kardiovaskularni (miokarditis, perikarditis itd.), Pluća (plevritis), bubrezi (glomulonefritis), živčani (polinefritis) itd. Stoga, prilikom prepoznavanja simptoma virusnog artritisa, ne biste trebali odgoditi posjet liječniku čak i ako nema boli.

Dijagnoza virusnog artritisa

Da bi se pronašao pravi tretman, virusni artritis mora biti jasno identificiran. Za to se provode sveobuhvatne dijagnostičke mjere..

  • opći test krvi (povećana ESR, leukocitoza, normokromna anemija);
  • opća analiza urina (leukociturija, mikrohematurija, proteinurija itd.);
  • Test za klamidiju i antitijela na njih;
  • analiza stolice (otkrivanje šigela i salmonele).

Provode se i testovi za otkrivanje HIV-a i potvrđivanje odsutnosti reumatoidnog faktora i antinuklearnih antitijela. Učestalost otkrivanja različitih patogena je neujednačena. Često se virusni artritis javlja na pozadini nekoliko virusnih infekcija, pa identifikacija jednog patogena ne izuzima daljnje studije.

Za virusni artritis, grube promjene u zglobovima i hrskavicama obično su nekarakteristične, razvijaju se samo uz produljenu prisutnost infekcije. Međutim, dijagnoza rendgenskih zraka ili magnetske rezonancije zahvaćena područja potrebna je kako bi se utvrdio kršenje integriteta tkiva. Uz značajno oštećenje zglobova, liječenje virusnog artritisa zahtijeva dijagnozu sinovijalne tekućine.

Uz to, mogu provesti istraživanje aortnih zalistaka (ehokardiografija), bubrega i drugih organa.

Prevencija virusnog artritisa

Preventivne mjere osmišljene su da minimiziraju širenje infekcija koje mogu izazvati virusni artritis..

  • Potrebna je temeljita higijena (pranje ruku, kipuća voda, pridržavanje pravila skladištenja i kuhanja hrane itd.).
  • Umjereno konzumiranje s bilo kojim proizvodima koji utječu na mikrofloru probavnog trakta. Previše bakterija koje uzrokuju fermentaciju mogu inhibirati crijevnu mikrofloru i uzrokovati disbiozu.
  • Da biste spriječili klamidiju i HIV, preporuča se izbjegavati slučajni seksualni kontakt i obavezno koristiti zaštitnu opremu.
  • Treba izbjegavati velike sezonske zagušenja tijekom sezonskih vrhunca virusnih infekcija..
  • Tijekom putovanja, ljudima s pozitivnim antigenom HLA-B27 savjetuje se lagani antibiotik za prevenciju. Dnevna doza od 0,4 g norfloksacina bit će dovoljna.

Reumatske bolesti su skupina bolesti koje se javljaju pretežno sa sustavnim ili lokalnim oštećenjima vezivnog tkiva. Oni uključuju bolesti s pretežnom lezijom zglobova; vaskulitis i difuzne bolesti vezivnog tkiva; pravi reumatizam. Reumatske bolesti spadaju u sferu unutarnjih bolesti i proučava ih reumatologija (materijal s Wikipedije).

Kronična sistemska bolest zglobova, uglavnom kralježnice uz trajno ograničenje njegove pokretljivosti, s mogućim uključivanjem unutarnjih organa (srca, bubrega, pluća itd.) U upalni proces

Mortifikacija kostiju povezana s poremećajima cirkulacije i krvotoka u određenom koštanom području.

Sistemski vaskulitis (vene, arterije i kapilare), koji se očituje oštećenjem sluznice, očiju, urogenitalnog trakta, gastrointestinalnog trakta, zglobova, kože. Muškarci se razbole dvostruko češće od žena. Debitant bolesti u mladoj dobi.

Autoimuna granulomatozna upala stijenki krvnih žila (vaskulitis), koja uključuje male i srednje krvne žile. S oštećenjem gornjih dišnih puteva, očiju, bubrega, pluća, zglobova. Muškarci se razbole 1,5-2 puta češće od žena. Bolest može započeti u dobi od 10-75 godina..

Vasospastic vaskularna bolest. Što se očituje spazmom malih arterija i arteriola, s pretežnom lezijom gornjih udova, u pravilu, simetrično, arterija trbušne šupljine. Javlja se u 3-5% stanovništva, kod žena 5 puta češće nego kod muškaraca.

Upalna bolest koja se očituje klasičnom trijadom - upala mokraćne cijevi (uretritis), sluznice očiju (konjuktivitis) i zglobova (artritis), koja se razvija nakon infekcije genitourinarnog trakta ili crijeva.

Sistemski vaskulitis s oštećenjem aorte i njenih velikih grana. Najčešće su žene bolesne, često debitira u mladoj dobi.

Sistemski vaskulitis, karakteriziran granulomatoznom upalom arterija srednje veličine (temporalna, karotidna, središnja arterija mrežnice), često se kombinira s reumatskom polimijalgijom. Najčešće osobe starije od 50 godina.

Autoimune sistemske lezije vezivnog tkiva s uključivanjem žlijezda vanjske sekrecije (pljuvačnih i suznih, vaginalnih žlijezda) u proces.

Upalna bolest zglobova povezana s virusnom infekcijom.

Sistemski vaskulitis s primarnom lezijom kapilara, arteriola, venula kože, trbušne šupljine, bubrega i zglobova.

Akutna gnojna upala zgloba

Sustavna bolest vezivnog tkiva s pretežnim oštećenjem kože i skeletnih mišića, što dovodi do obizdizhenii pacijenta.

Sistemska bolest vezivnog tkiva s primarnom lezijom duboke fascije, potkožnog tkiva i podložnih mišića i dermisa.

Kombinira kliniku sistemske skleroderme, sistemski eritematozni lupus, dermatomiozitis, reumatoidni artritis.

Bolesti mišićno-koštanog sustava s prevladavajućom lezijom kralježnice, što je karakterizirano okoštavanjem ligamenata s naknadnim ograničenjem njihove pokretljivosti.

Kronična bolest zglobova, koja se očituje periodičnim oticanjem jednog od zglobova, uzrokovanim nakupljanjem sinovijalne tekućine bez znakova upale zgloba (artritis).

Degenerativna bolest zglobova, popraćena promjenama tkiva hrskavice zbog mehaničkog preopterećenja i oštećenja zglobnih površina, što dovodi do deformacije i disfunkcije uglavnom potpornih zglobova (koljena, kuka, gležnja).

Kronično progresivna sistemska, metabolička bolest kostura ili klinički sindrom, koja se očituje u drugim bolestima, a koje karakterizira smanjenje gustoće kostiju, kršenje njihove mikroarhitektonike i povećana krhkost zbog kršenja koštanog metabolizma s prevladavanjem katabolizma nad procesima formiranja kostiju, smanjenjem čvrstoće kostiju i povećanim rizikom od prijeloma.

Degenerativna distrofična bolest kralježnice. Proces se temelji na degenerativnim promjenama diska - njegovom isušivanju (gubitak specifičnih molekula smještenih u pulpnoj jezgri zbog sposobnosti crpljenja vode uz povećanje vertikalnog opterećenja na kralježnici).

Sistemska upalna bolest s pretežnim oštećenjem srca i zglobova.

Upala zglobova koja se očituje ponavljanim kratkotrajnim napadima upale (artritisa) jednog ili više zglobova bez narušavanja općeg stanja pacijenta, koja se spontano završava u roku od nekoliko sati, dana, najviše tjedana.

Upalne nespecifične akutne ili kronične nodularne lezije potkožnog masnog tkiva.

Bolest je povezana s povećanjem sadržaja mokraćne kiseline u krvi i gubitkom njenih kristala u tkivu, što je popraćeno razvojem akutnog oticanja zglobova s ​​jakom boli.

Sistemski vaskulitis malih i srednjih žila, koji se očituje lezijama gornjih dišnih putova: alergijski rinitis, sinusitis, polinoza nosa, klinički prikaz bronhijalne astme, eozinofilija krvi, periferni živčani sustav.

Kronična bolest s progresivnom lezijom uglavnom perifernih zglobova, razvija se na pozadini psorijaze, a u nekim slučajevima prethodi razvoju kožnih manifestacija psorijaze.

Akutna upalna bolest zglobova koja se razvija nakon akutne ili pogoršanja kronične infekcije. Bolest se može razviti u bilo kojoj dobi, a karakterizira ga brzo progresivan tijek, ponekad sklon recidivima..

Sistemska upalna bolest, karakterizirana bolom i ukočenošću mišića ramena i zdjeličnog pojasa u kombinaciji s vrućicom.

Kronična sistemska bolest vezivnog tkiva s progresivnim oštećenjem uglavnom perifernih zglobova, s oštećenjem unutarnjih organa (bubrega, pluća itd.).

Upalna bolest hrskavice, uglavnom hrskavica nosa, ušiju, dušnika, bronha, zglobova.

Kongenitalna fleksibilnost zglobova i kralježnice.

Oblik reumatoidnog artritisa, kojeg karakteriziraju poliartritis (upala više od 3 zgloba), splenomegalija (povećana slezina), leukopenija (smanjena brojnost bijelih krvnih zrnaca), groznica.

Bolest nepoznatog podrijetla, karakterizirana porazom mnogih tjelesnih sustava, uglavnom mladih žena i djevojčica, na pozadini kršenja imunoregulacijskih procesa u ljudskom tijelu, što dovodi do razvoja izraženog upalnog procesa.

Sustavna bolest vezivnog tkiva nepoznatog podrijetla, karakterizirana prevladavajućom lezijom kože, krvnih žila, unutarnjih organa, na pozadini kršenja imunoregulacijskih procesa u tijelu, što dovodi do razvoja kroničnog upalnog procesa.

Sistemski vaskulitis malih i srednjih arterija mišićnog tipa, koji se očituje oštećenjem perifernih arterija stvaranjem čvorova, uključivanjem unutarnjih organa (pluća, kardiovaskularnog sustava, bubrega, genitalija, živčanog sustava) u proces krvnih žila.

Bolest karakterizirana oštećenjem srčanih zalistaka u obliku insuficijencije i / ili stenoze, nastala nakon akutne reumatske groznice.

Bolest karakterizirana upalom krvnih žila kože i potkožnog masnog tkiva s pojavom potkožnih čvorova.

Liječenje virusnog artritisa u djece

Artritis kod djece - opasna bolest

U posljednje vrijeme vrlo je nesretna činjenica "mlađa" bolest, svojstvena uglavnom starijoj generaciji. Sada je nemoguće nikoga iznenaditi prisutnošću hipertenzije ili čak srčanog udara u djeteta. Artritis kod djece smatra se jednom od mnogih takvih "mlađih" bolesti..

Artritis ima različite vrste. Na primjer, zarazni artritis razvija se kao rezultat gutanja štetnih bakterija izravno u zglobnu šupljinu tijekom traume ili u prisutnosti druge bolesti, poput bolesti bubrega. Virusni artritis nastaje kada virus prodire nakon komplikacija virusnih bolesti, poput rubeole, hepatitisa B, gripe. Post-streptokokni artritis nastaje kada se pojavi njegov uzročnik, hemolitički streptokok. Ranije se ovaj oblik bolesti zvao reuma. Juvenilni reumatoidni artritis je autoimuna bolest koja se može pojaviti u narušavanju imunološkog sustava ljudskog tijela.

Trenutno je prilično velikom broju vrlo male djece u gotovo prvih godina života dijagnosticiran artritis. Sve je to toliko neprihvatljivo za dječje tijelo da liječnici, roditelji ne mogu uvijek vjerovati dijagnozi..

Dijagnoza artritisa u djece se postavlja uglavnom djeci do četvrte godine života. Bolest se pojavljuje gotovo odmah nakon što je dijete oboljelo od zarazne bolesti, iako bilo što može biti uzrok artritisa. Kada se artritis pojavi kod malog djeteta, nasljedni faktor i predispozicija za bolest mogu igrati veliku ulogu. Naravno, rana dijagnoza je važna za uspješno liječenje bolesti. Optimističke prognoze liječenja gotovo uvijek se temelje na ranoj dijagnozi. Poteškoća leži u sposobnosti ispravne dijagnoze pacijenta u tako mladoj dobi.

Najtačniji simptomi bolesti su oticanje, promjene u obliku zglobova, crvenilo kože djeteta. Ponekad je bol toliko velika da beba ne dopušta dodirivanje zgloba. Često se simptomi artritisa u djece ne izražavaju vizualnim pregledom. U ovom je slučaju potrebno osluškivati ​​djetetove pritužbe na zdravstveno stanje. On može osjetiti određenu nelagodu pri kretanju, što bi trebao biti ozbiljan signal za roditelje.

Obratite posebnu pozornost na nezadovoljstvo, razdražljivost djeteta. To može dobro smanjiti vaš apetit. Dijete postaje izuzetno trom, ne želi se igrati, hodati, trčati. Ako dijete hoda, tada se može pojaviti određena hromost. Ponekad se igra, dijete prestaje koristiti rukama za igranje. Dojenče s artritisom ujutro je posebno ograničeno. Uz običnu prehladu, dijete se može dobro žaliti na bolove u udovima. Roditelji trebaju obratiti pozornost na sve gore navedene simptome artritisa u djece. Potrebno je strpljenje, jer prilično često malo dijete ne može razumno objasniti svoju bol.

Kada se obrati liječniku, postavi dijagnozu, djetetu će trebati dugotrajno liječenje, koje se gotovo uvijek provodi sveobuhvatno, uključujući obaveznu masažu, fizioterapijske vježbe i fizioterapiju. Može postojati razdoblja pogoršanja koja zahtijevaju primjenu posebnih guma da bi se postigla nepomičnost udova. Za bebu će vam sigurno trebati posebne cipele, uloške, potporne noge.

Lijekove za artritis kod djece, liječnik odabire s posebnom pažnjom, s obzirom na zdravlje djeteta. Važnost roditeljske podrške ne može se podcijeniti. Uz ovu bolest, dijete treba posebnu hipoalergensku prehranu. Iz prehrane treba izuzeti svu crvenu ili narančastu hranu, čokoladu, konzervanse, stabilizatore, boje. Osnova prehrane treba biti hrana biljnog podrijetla, mliječni proizvodi.

Kada dijagnosticiraju artritis, roditelji trebaju znati da je, nažalost, nemoguće postići potpuno izlječenje. Kontinuirana potporna skrb omogućit će da se vaše dijete gotovo i ne razlikuje od vršnjaka. Jedino čega će se morati odreći je sporta. Za kraj, dijete će živjeti cjelovitim dječjim životom.

Virusni artritis

Virusi su uzročnici koji mogu izazvati i samu zaraznu bolest i biti kofaktor u razvoju različitih reumatskih bolesti. Razvoj bilo koje virusne zarazne bolesti ovisi o svojstvima samog virusa i stanju makroorganizma. Svojstva virusa ostvaruju se ovisno o načinu ulaska u makroorganizam, tropskom tkivu, sposobnosti dijeljenja, mogućnosti dugotrajne upornosti ili latentnog postojanja itd...

Opće kliničke karakteristike virusnog artritisa.

Virusni artritis se, u pravilu, javlja u prodromalnom razdoblju, podudarajući se s vremenom pojavom kožnog osipa i, shodno tome, viremije. Karakteristična manifestacija virusnog artritisa je simetrična lezija uglavnom malih zglobova, iako se u proces mogu uključiti i veliki zglobovi, kao i okolna meka tkiva. U svim slučajevima artritis nije destruktivan. Kronizacija procesa se ne promatra..

Parvovirus B19 odnosi se na viruse koji se sastoje od jednolančane DNK, prodiru u podijele stanice i zbog toga imaju visoki tropizam za stanice eritropoeze. U 10% bolesnika javlja se artritični sindrom, čija je značajka poliartrikularna lezija. Poliartritis se razvija uglavnom kod odraslih koji imaju bliski kontakt s djecom (učitelji, pedijatri, medicinske sestre u ustanovama za brigu o djeci itd.). Izbijanja infekcije obično se javljaju u kasnu zimu i proljeće, ali sporadični slučajevi mogu se pojaviti tijekom cijele godine. Glavni put prijenosa je zračni. Mogući prijenos infekcije s majke na plod, posebno u prvom i drugom tromjesečju trudnoće.

U djece infekcija u 70% slučajeva može biti asimptomatska. Rijetko postoji sindrom nalik gripi s artralgijom, groznicom, glavoboljom, kašljem, labavom stolicom i mučninom. Osip je smješten u predelu obraza prema tipu šamara na licu. Zglobovi su rijetko pogođeni, u oko 5-10% slučajeva. U odraslih se osip rijetko razvija, a zglobni sindrom se javlja u 60% bolesnika. Artralgija je češća od otvorenog artritisa. Artralgija je simetrična, bol je lokalizirana u malim zglobovima ruku, zgloba, koljena, gležnja. Može uzrokovati jutarnju ukočenost i lagano oticanje zglobova.

Oštećenje zgloba rublje

Virus rubeole zarazi odrasle i djecu; među odraslim osobama žene češće obolijevaju. Ruta prijenosa je zračna, a vršna pojava se događa u zimskim i proljetnim mjesecima. U otprilike 50-75% slučajeva bolest se odvija subklinički. Obično su pogođeni mali zglobovi ruku, zgloba i koljena. Proces je simetrične i poliartrikularne prirode. Akutni artritis podudara se s pojavom osipa.

Oštećenje zgloba kod hepatitisa

Zglobni sindrom s hepatitisom A pojavljuje se u 10-14% slučajeva, uglavnom u obliku artralgije koja se javlja u akutnom razdoblju infekcije.

Virusni artritis s hepatitisom B uočava se mnogo češće, u oko 20-25% slučajeva. Zglobovi ruku i koljena uglavnom su pogođeni. Artritis je simetrične i migratorne prirode. Ponekad se razvije jutarnja ukočenost. Artritis i urtikarijski osip mogu prethoditi žutici nekoliko dana ili tjedana i trajati nekoliko tjedana nakon nestanka žutice. S kroničnim oblikom hepatitisa B moguć je razvoj ponovljenog poliartritisa i poliartralgije.

Uz hepatitis C, akutna bol može se razviti u malim zglobovima ruke, zgloba, ramena, koljena i kuka. Artritis je rijedak. Također, virusni hepatitis C karakterizira mialgički sindrom, krioglobulinemija s znakovima vaskulitisa.

Oštećenje zglobova u retrovirusnoj infekciji

Infekcija HIV-om povezana je s nekoliko reumatoloških sindroma. Najčešće se u oko 25-40% slučajeva pojavljuje artralgija. Artralgija se može pojaviti u bilo kojem stadiju bolesti. Priroda zglobnog sindroma ne razlikuje se od svih ostalih virusnih bolesti: akutni napad, kratko trajanje, ponovljeni napadi, nedostatak erozivno-destruktivnog procesa. U nekim se slučajevima razvijaju psorijatični artritis, nediferencirana spondilo-artropatija, miozitis, sistemski vaskulitis, sindrom fibromijalgije, giht. Opisani su i slučajevi septičkog artritisa, osteomijelitisa i piomiozitisa. U 5% slučajeva javlja se difuzni infiltrativni limfocitni sindrom, koji u svojoj kliničkoj slici nalikuje Sjogrenovom sindromu. Uporedo s razvojem suhog sindroma opaža se povećanje žlijezda slinovnica, limfocitna infiltracija pluća, gastrointestinalnog trakta i bubrega. Nasuprot Sjögrenovom sindromu, stanična infiltracija prevladava CD8 + nad CD4 +. Reiterov sindrom povezan s HIV infekcijom prilično je rijedak (u 0,5-3% bolesnika). Oligoartritis zglobova donjih ekstremiteta i uretritis su uobičajeni klinički simptomi. Treba napomenuti da je artritis u bolesnika sa AIDS-om težak, s razvojem erozivnog procesa. Artritis kod psorijaze je iste prirode..

Oštećenje zglobova kod drugih virusnih infekcija.

Epstein virus - Barr. Bolest je povezana s poliartralgijom, iako su opisani slučajevi razvoja monoartritisa zgloba koljena i puknuća Bakerove ciste..

Virus zaraznih zaušnjaka. U zaražene odrasle osobe moguć je razvoj artritisa malih i velikih zglobova, koji traje nekoliko tjedana, a artritis može oboje prethoditi razvoju zaušnjaka i javlja se unutar 4 tjedna. nakon početka bolesti.

Infekcije uzrokovane adenovirusima i virusima Koksaki A9, B2, VZ, B4, B6 mogu biti popraćene razvojem poliartritisa, pleuritisa, mialgije, osipa, faringitisa, miokarditisa.

Dijagnoza virusnog artritisa temelji se na otkrivanju virusa pomoću PCR ili otkrivanju specifičnih antitijela.

Liječenje virusnog artritisa.

Artritis virusnim infekcijama napreduje povoljno, a pacijenti trebaju samo simptomatsko liječenje analgeticima ili nesteroidnim antireroidima. U posebnim je slučajevima primjena glukokortikoida u malim dozama. U akutnom razdoblju preporučuje se lagana imobilizacija i odmor u krevetu nekoliko dana. U velikoj većini slučajeva primjena kirurških metoda liječenja je nepraktična.

Iz kojih razloga dijete može imati bolove u zglobovima?

Ako dijete ima bolove u zglobovima, treba mu zatvarač

Artritis i njegove sorte nisu samo problemi baka i djedova, to se događa i njihovim malim unucima (najčešće predškolcima). Istina, dječji zglobovi se upaljuju mnogo rjeđe. Bolest često brzo prolazi i ima sve šanse da se ne ponovi. Ali samo pod uvjetom da se na vrijeme posavjetujete s liječnikom. Morate točno znati dijagnozu, jer bolest nije tako lako razlikovati od ostalih bolova u nogama: dijete nije u stanju izraziti sve što osjeća. Iako učinkovitost liječenja i mogućnost komplikacija koje ponekad dovedu do teške reumatološke bolesti izravno ovise o ispravnom algoritmu liječenja.

Gdje je ta nesreća?

Djeca se često žale na bolove u nogama. A prva je želja roditelja da shvate je li to ozljeda. Ako ste uspjeli odgovoriti na ovo pitanje negativno (saznala sam od učiteljice u vrtiću, bake, dadilje i nisam našla tragove modrica), a dijete plače, je lično ili uopće ne može zakoračiti na nogu, idite u bolnicu.

Artritis je upala zgloba, prvenstveno njegove sinovijalne membrane, tj. Filma koji iznutra pokriva cijelu zglobnu šupljinu! U djece se u pravilu opaža prolazna (privremena) upala..

Jedno od najvećih istraživanja provedeno je u Norveškoj. Prema njegovim rezultatima postalo je očito da je artritis u djetinjstvu vrlo česta pojava - više od 70 slučajeva na 100.000 djece godišnje. Dječaci do 8 godina imaju veću vjerojatnost da će se razboljeti od njih. Često, sve počinje s monoartritisom (kada je zahvaćen jedan zglob), mada se javlja i poliartritis (nekoliko zglobova).

Obično se patologija otkriva nakon infekcije, a zatim, kada se dijete već oporavilo, osjeća se sjajno. Nije iznenađujuće da roditelji ne povezuju uvijek složenost mrvica, primjerice, s ARVI-om prije tri tjedna. Međutim, točno utvrđen uzrok bolesti omogućuje odabir ispravne taktike borbe.

Ne odbacujte ideju da je dugogodišnji traheitis ili blagi curenje iz nosa uzrokovao upalu zgloba. Obavijestite ortopedskog kirurga ili reumatologa o svim svojim sumnjama i hipotezama. To je ključno za određivanje režima liječenja..

Kršenja se provociraju cijepljenjem protiv rubeole, nešto rjeđe - od zaušnjaka, kukavice i kozice. Znakovi artritisa pojavljuju se jedan do tri tjedna nakon injekcije, ali uz pravovremenu medicinsku njegu brzo i potpuno nestaju. Uz samo-lijek moguće su iste komplikacije kao kod bakterijskog artritisa.

U početku se ukočenost i bol smetaju samo ujutro, a zatim se situacija pogoršava i problem ostaje tijekom dana. Zapamtite, svaka pritužba na poteškoće u kretanju povod je da dijete odmah pokažete ortopedu, reumatologu i kardiorematologu.

Zarazni alergijski artritis kod djece i njegovo liječenje

U ovom ćemo članku razmotriti prilično tešku bolest kostiju koja utječe na zglobove. Ovo je zarazni artritis, također poznat kao piogenični i septički. Bolest prati bol, groznica, gubitak pokretljivosti zgloba, zimica, oštećenja i oteklina.

Ova bolest je podložna svim dobima. Pyogeni artritis se opaža kod djece, a manifestira se u zarazno-alergijskom obliku.

Razlikuju se sljedeće rizične skupine (kategorije ljudi sklonih bolesti):

  • oni koji su nedavno dobili intraartikularne injekcije
  • s kroničnim artritisom (reumatoidni)
  • pretrpio ozljedu ili operaciju zgloba
  • homoseksualac
  • s određenim vrstama onkologije
  • s gonorejom i HIV infekcijom
  • dijabetes
  • pate od srpaće anemije ili lupusnog eritematoza (sistemski)
  • ovisnici o drogama i alkoholičari.U odraslih često pogađaju zglobove ruku ili koljena. Ponekad bolest utječe na nekoliko zglobova istovremeno. Dijete pacijenti mogu naknadno patiti od poliartritisa. Bolest se širi na područja kuka, koljena i ramena, a bolest se temelji na virusnoj, gljivičnoj ili bakterijskoj infekciji koja ulazi u zglob s protokom krvi. Međutim, patogen može prodrijeti u zahvaćeno područje nakon operacije ili na neki drugi način. U djece bolest nastaje u većini slučajeva gonokoknom infekcijom koja je zbog majke ušla u tijelo djeteta. U maloj djeci (mlađoj od 2 godine) uzročnici su uglavnom hemofilius influencae ili stafilokok aureus. Seksualno aktivni ljudi riskiraju Neisseria gonorrhoeae.

Septički artritis počinje iznenada. U rijetkim slučajevima simptomi sazrijevaju postupno tijekom nekoliko tjedana. Istodobno, zglob nabrekne, a očituje se pojačana bol. Kada je zahvaćen zglob kuka, manifestira se bol u preponskom području, posebno uočljiva tijekom hodanja. Prehlada i groznica su također prisutni. U djetinjstvu septički artritis izaziva povraćanje ili mučninu..

  • bol u zglobovima
  • bol tijekom pokreta
  • zglobna kontura
  • poremećena motorička funkcija
  • oteklina
  • temperatura. Komplikacije Bolest predstavlja ozbiljnu opasnost, ubuduće je prepuna posljedica poput uništavanja hrskavice i septičkog šoka. Rezultat je smrtni ishod. Staphylococcus aureus uništava hrskavicu za 2-3 dana. To povlači pomicanje zglobova. Moguća je i transformacija bolesti u infektivni reumatoidni artritis. što je odgovor tijela na žarišnu infekciju. Bakterijska infekcija širi se krvlju i susjednim tkivima. Posljedica su apscesi i trovanje krvi. Druga vjerojatna komplikacija je osteoartritis..

    Na dijagnozu utječu tri međusobno povezana čimbenika:

  • detaljno proučavanje medicinske dokumentacije
  • laboratorijska ispitivanja
  • temeljit pregled. Tijekom dijagnoze potrebno je uzeti u obzir da se kod drugih tegoba često javljaju simptomi slični onima koji se javljaju kod septičkog artritisa. Sljedeće može biti pogrešno:
  • giht
  • reumatska groznica
  • Borelioza. Također se događa da liječnik pošalje pacijenta na dodatni savjet. Ortoped i reumatolog pomažu mu da izbjegne pogrešnu dijagnozu.
  • biopsija
  • sjetva sinovijalnog tkiva u blizini zgloba
  • punkcija sinovijalne tekućine
  • kulture krvi i urina
  • usjeva sluzi uzetih iz grlića maternice.U slučaju infektivnog artritisa, pacijent se neko vrijeme podvrgava bolničkom liječenju. Tečaj može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci i uključuje fizioterapiju, kao i medicinsko liječenje.U kasnijim fazama bolesti liječnici su prisiljeni pribjeći intravenskim injekcijama antibiotika. Kad se utvrdi uzročnik, liječnik prelazi na odgovarajuću terapiju. U slučaju virusne infekcije propisani su lijekovi NSAID. Otprilike dva tjedna antibiotici se daju intravenski, a zatim se pacijent prebacuje na oralna sredstva. Štoviše, tečaj može trajati tjednima i mjesecima.U procesu bolničkog liječenja pacijent je pod stalnim liječničkim nadzorom. Učinkovitost liječenja određuje se svakodnevnom analizom sinovijalne tekućine. Tečajevi su također uključeni u tečaj. U posebnim se slučajevima pacijentu primjenjuje žlijeb - to štiti zglobove od naglih pokreta.

    Ako terapija antibioticima ne donese očekivani učinak, propisana je operacija. S ozbiljnim oštećenjima zglobova i hrskavice izvode se rekonstruktivne operacije.

    Što brže započne uklanjanje zaraznog artritisa, to je bolje. Uspjeh liječenja izravno ovisi o tome. Nepovratni kolaps zglobova može se izbjeći u 70% slučajeva. Nažalost, ne isključuje se osteoartritis i djelomični deformitet. Za djecu su karakteristični poremećaji rasta kosti. Uzroci smrti su septički šok i respiratorno zatajenje..

    Simptomi artritisa u djece i značajke njegovog liječenja

    Artritis je bolest koja pogađa ne samo ljude zrele ili starije dobi. Čak su i djeca često pogođena ovom bolešću. Artritis kod djece može se dijagnosticirati već u dojenačkoj dobi, a njegove sorte su opsežne - kod male djece se nalaze reumatoidni i reaktivni artritis. infektivni i alergijski artritis te kronični oblici bolesti često se uspostavljaju.

    Što kaže statistika??

    Studije i statistička analiza ovog problema pokazuju razočaravajuće brojke - gotovo svakom tisućnom bolesniku u dobi od jedne do četiri godine dijagnosticiran je artritis. Najčešće kod male djece bolest obolijeva od stopala i gležnja, zglobova koljena i lakta, ramena ili donjeg dijela leđa. Broj slučajeva artritisa u djece u predškolskoj i osnovnoškolskoj dobi svake godine raste, dok prognoze medicinskih sociologa pokazuju kontinuirani rast bolesti u djece.

    Simptomi bolesti

    Žalbe djece s artritisom gotovo su iste kao i kod odraslih pacijenata - meka tkiva nabreknu na području mjesta bolesti, uzrokujući bol. Također, djeca se osjećaju ograničeno u svojim pokretima, što je vidljivo golim okom. Malo dijete ne može uvijek razumljivo objasniti odraslima ono što mu se događa; djeca ne mogu samostalno i jasno opisati simptome svoje bolesti.

    Dijete možda uopće ne izražava bolne osjećaje čak i najzdravijoj majci, dok tek počinje mijenjati kapriciozno zbog promijenjenog raspoloženja. Lagano oticanje zgloba u kojem se kod djeteta razvija ili pogoršava artritis, nije uvijek moguće odmah primijetiti.

    To bi ponašanje djeteta trebalo upozoriti odraslu osobu - bolesno se dijete počinje značajno kretati i primjetno manje, ponekad se može primijetiti šepanje - ako su zglobovi nogu zahvaćeni artritisom. Ako pažljivo pratite stanje pacijenta sa strane - tada je sasvim moguće primijetiti da se svaki pokret daje s određenim poteškoćama.

    Što je uzrok bolesti?

    Postoji nekoliko uzroka artritisa u male djece, najosnovniji i najčešći uključuju ozljede, tešku hipotermiju u ranoj dobi, neke bolesti živčanog sustava ili metaboličke poremećaje. Također, ponekad je uzrok bolesti imunološki kvar u tijelu ili nasljedni faktor.

    Jedan od najčešćih uzroka artritisa dijagnosticiranog u ranom djetinjstvu su zarazne bolesti - ovaj se faktor otkriva češće od ostalih mogućih. Točan uzrok bolesti djeteta, kao što je artritis, moguće je utvrditi samo pri provedbi sveobuhvatnog i detaljnog pregleda u bolnici.

    Vrste bolesti i specifične značajke

    Na prvom mjestu u broju otkrivenih slučajeva je artritis zaraznog podrijetla. Javlja se nakon bilo koje zarazne bolesti koja je pretrpjela u ranoj dobi, čija je ozbiljnost tijeka omogućila bakterijama i mikrobima da prodru u zajedničko tkivo.

    Na isti način dolazi do pojave bolesti uzrokovane virusnom infekcijom - virus koji uđe u tijelo tijekom infekcije gripom, hepatitisom, rubeolom ili drugim bolestima može prouzrokovati ovu vrstu komplikacija u produljenom i teškom tijeku bolesti.

    Pored nabrojanih vrsta bolesti, kod djece postoje i post-streptokokni artritis (koji nastaje kao streptokokna infekcija), post-vakcinacija (koja nastaje kao reakcija tijela na cijepljenje ili injekcije) i maloljetnica (čiji se uzrok smatra oštećenjem imunološkog sustava čovjeka).

    Liječenje artritisa u djece

    Učinkovito liječenje ove bolesti ne može biti kratkotrajno i dovoljno se često provodi u bolnici. Postoje slučajevi kada potpuno liječenje artritisa dijagnosticiranog u ranom djetinjstvu nije moguće i ova dijagnoza ostaje kod osobe dugo vremena.

    Nakon provedbe cjelovitog i detaljnog pregleda djeteta i uspostavljanja dijagnoze artritisa, liječnik će propisati lijekove, fizioterapijske sesije, poseban skup vježbi i masaže ako bolest nije u akutnoj fazi tečaja.

    Ako dijete ima bilo kakve simptome ograničavanja motoričke aktivnosti, poteškoće u kretanju, mora se odmah posavjetovati sa stručnjakom radi pregleda i pravovremene sveobuhvatne dijagnoze.

    Mlađim bolesnicima s ovom bolešću preporučuju se tečajevi za sanatorijsko liječenje u onim vremenskim razdobljima kada je bolest u remisiji. U izuzetno teškim slučajevima, liječnik može preporučiti ograničavanje motoričke aktivnosti, u rijetkim slučajevima se prakticira nanošenje guma na spoj, koji je sklon bolestima, kako bi ga popravio u pravom položaju.

    Postoje i situacije koje zahtijevaju trenutnu kiruršku intervenciju, čija se valjanost utvrđuje nakon detaljnog pregleda od strane nadležnog stručnjaka.

    Virusni artritis

    Virusi su uzročnici koji mogu izazvati i samu zaraznu bolest i biti kofaktor u razvoju različitih reumatskih bolesti. Razvoj bilo koje virusne zarazne bolesti ovisi o svojstvima samog virusa i stanju makroorganizma. Svojstva virusa ostvaruju se ovisno o načinu ulaska u makroorganizam, tropskom tkivu, sposobnosti dijeljenja, mogućnosti dugotrajne upornosti ili latentnog postojanja itd...

    Opće kliničke karakteristike virusnog artritisa.

    Virusni artritis se, u pravilu, javlja u prodromalnom razdoblju, podudarajući se s vremenom pojavom kožnog osipa i, shodno tome, viremije. Karakteristična manifestacija virusnog artritisa je simetrična lezija uglavnom malih zglobova, iako se u proces mogu uključiti i veliki zglobovi, kao i okolna meka tkiva. U svim slučajevima artritis nije destruktivan. Kronizacija procesa se ne promatra..

    Parvovirus B19 odnosi se na viruse koji se sastoje od jednolančane DNK, prodiru u podijele stanice i zbog toga imaju visoki tropizam za stanice eritropoeze. U 10% bolesnika javlja se artritični sindrom, čija je značajka poliartrikularna lezija. Poliartritis se razvija uglavnom kod odraslih koji imaju bliski kontakt s djecom (učitelji, pedijatri, medicinske sestre u ustanovama za brigu o djeci itd.). Izbijanja infekcije obično se javljaju u kasnu zimu i proljeće, ali sporadični slučajevi mogu se pojaviti tijekom cijele godine. Glavni put prijenosa je zračni. Mogući prijenos infekcije s majke na plod, posebno u prvom i drugom tromjesečju trudnoće.

    U djece infekcija u 70% slučajeva može biti asimptomatska. Rijetko postoji sindrom nalik gripi s artralgijom, groznicom, glavoboljom, kašljem, labavom stolicom i mučninom. Osip se nalazi u području obraza prema tipu šamara. Zglobovi su rijetko pogođeni, u oko 5-10% slučajeva. U odraslih se osip rijetko razvija, a zglobni sindrom se javlja u 60% bolesnika. Artralgija je češća od otvorenog artritisa. Artralgija je simetrična, bol je lokalizirana u malim zglobovima ruku, zgloba, koljena, gležnja. Može uzrokovati jutarnju ukočenost i lagano oticanje zglobova.

    Oštećenje zgloba rublje.

    Virus rubeole zarazi odrasle i djecu; među odraslim osobama žene češće obolijevaju. Ruta prijenosa je zračna, a vršna pojava se događa u zimskim i proljetnim mjesecima. U otprilike 50-75% slučajeva bolest se odvija subklinički. Obično su pogođeni mali zglobovi ruku, zgloba i koljena. Proces je simetrične i poliartrikularne prirode. Akutni artritis podudara se s pojavom osipa.

    Oštećenje zgloba kod hepatitisa.

    Zglobni sindrom s hepatitisom A pojavljuje se u 10-14% slučajeva, uglavnom u obliku artralgije koja se javlja u akutnom razdoblju infekcije.

    Virusni artritis s hepatitisom B uočava se mnogo češće, u oko 20-25% slučajeva. Zglobovi ruku i koljena uglavnom su pogođeni. Artritis je simetrične i migratorne prirode. Ponekad se razvije jutarnja ukočenost. Artritis i urtikarijski osip mogu prethoditi žutici nekoliko dana ili tjedana i trajati nekoliko tjedana nakon nestanka žutice. S kroničnim oblikom hepatitisa B moguć je razvoj ponovljenog poliartritisa i poliartralgije.

    Uz hepatitis C, akutna bol može se razviti u malim zglobovima ruke, zgloba, ramena, koljena i kuka. Artritis je rijedak. Također, virusni hepatitis C karakterizira mialgički sindrom, krioglobulinemija s znakovima vaskulitisa.

    Oštećenje zglobova u retrovirusnoj infekciji.

    Infekcija HIV-om povezana je s nekoliko reumatoloških sindroma. Najčešće se u oko 25-40% slučajeva pojavljuje artralgija. Artralgija se može pojaviti u bilo kojem stadiju bolesti. Priroda zglobnog sindroma ne razlikuje se od svih ostalih virusnih bolesti: akutni napad, kratko trajanje, ponovljeni napadi, nedostatak erozivno-destruktivnog procesa. U nekim se slučajevima razvijaju psorijatični artritis, nediferencirana spondilo-artropatija, miozitis, sistemski vaskulitis, sindrom fibromijalgije, giht. Opisani su i slučajevi septičkog artritisa, osteomijelitisa i piomiozitisa. U 5% slučajeva javlja se difuzni infiltrativni limfocitni sindrom, koji u svojoj kliničkoj slici nalikuje Sjogrenovom sindromu. Uporedo s razvojem suhog sindroma opaža se povećanje žlijezda slinovnica, limfocitna infiltracija pluća, gastrointestinalnog trakta i bubrega. Nasuprot Sjögrenovom sindromu, stanična infiltracija prevladava CD8 + nad CD4 +. Reiterov sindrom povezan s HIV infekcijom prilično je rijedak (u 0,5-3% bolesnika). Oligoartritis zglobova donjih ekstremiteta i uretritis su uobičajeni klinički simptomi. Treba napomenuti da je artritis u bolesnika sa AIDS-om težak, s razvojem erozivnog procesa. Artritis kod psorijaze je iste prirode..

    Oštećenje zglobova kod drugih virusnih infekcija.

    Epstein virus - Barr. Bolest je povezana s poliartralgijom, iako su opisani slučajevi razvoja monoartritisa zgloba koljena i puknuća Bakerove ciste..

    Virus zaraznih zaušnjaka. U zaražene odrasle osobe moguć je razvoj artritisa malih i velikih zglobova, koji traje nekoliko tjedana, a artritis može oboje prethoditi razvoju zaušnjaka i javlja se unutar 4 tjedna. nakon početka bolesti.

    Infekcije uzrokovane adenovirusima i virusima Koksaki A9, B2, VZ, B4, B6 mogu biti popraćene razvojem poliartritisa, pleuritisa, mialgije, osipa, faringitisa, miokarditisa.

    Dijagnoza virusnog artritisa temelji se na otkrivanju virusa pomoću PCR ili otkrivanju specifičnih antitijela.

    Liječenje virusnog artritisa.

    Artritis virusnim infekcijama napreduje povoljno, a pacijenti trebaju samo simptomatsko liječenje analgeticima ili nesteroidnim antireroidima. U posebnim je slučajevima primjena glukokortikoida u malim dozama. U akutnom razdoblju preporučuje se lagana imobilizacija i odmor u krevetu nekoliko dana. U velikoj većini slučajeva primjena kirurških metoda liječenja je nepraktična.