Osteoartritis koljena 2 stupnja - uzroci, liječenje, prevencija

  • Rehabilitacija

Osteoartritis koljena 2 stupnja - uobičajena dijagnoza među ljudima srednje i starije dobi. Prirodno trošenje kostiju, nedostatak vitamina, masti, ugljikohidrata pokreću destruktivne mehanizme u tijelu, koji u prvom redu utječu na strukturne elemente mišićno-koštanog sustava.

Osnovni koncept

Opća definicija cijele skupine zglobnih patologija koje imaju sličnu kliničku sliku, ali različite uzroke razvoja. Bolest karakterizira kronični tijek, s postupnim porazom svih anatomskih struktura zgloba - hrskavice, kosti, vezivnog tkiva i okolnih mišića. Obično se razvija u starosti, od 65 godina i više.

No, u posljednje vrijeme artroza brzo postaje sve mlađa. Više od 30% slučajeva dijagnostike čine osobe od 35 do 45 godina. To je zbog modernog načina života i, paradoksalno, tehničkog napretka. Napredne tehnologije koje vam omogućuju obavljanje radnih aktivnosti dok sjedite u uredu ili kod kuće, pružaju lošu uslugu svim kostima koštanog aparata, posebno zglobu koljena. Statični, sjedeći način života stvara povoljne uvjete za razvoj negativnih procesa u koštanom tkivu. Kao rezultat, svaka tjelesna aktivnost, osim uobičajene, može izazvati destruktivne mehanizme.

Stadiji osteoartritisa koljena

Ovisno o stupnju uništenosti zgloba i vezivnog tkiva, deformirajuća artroza u medicinskoj terminologiji ima tri stupnja razvoja:

  1. Stadij I karakteriziraju blagi simptomi - bol se ne javlja često i pacijenti ih pripisuju manifestaciji umora. Ali u sinovijalnoj tekućini i zglobnoj membrani promatraju se patološki procesi. Važno je ne propustiti primarne znakove - u ovoj fazi artroza dobro reagira na liječenje.
  2. II stadij - počinje uništavanje zgloba i stvaranje osteofita, bol postaje stalna i izražena.
  3. III stadij - teški, nepovratni stupanj patologije. Zglob je potpuno uništen i zamijenjen oštećenim tkivom, koje je u potpunosti lišeno pokretljivosti. U ovom je slučaju moguće samo kirurško liječenje..

Glavni razlozi

Glavni uzrok artroze zgloba koljena je metabolički poremećaj. Akumulacija toksina u hrskavičnom tkivu, njihovo istiskivanje vitamina i hranjivih sastojaka, gladovanje kisikom nastalo produktima raspadanja uzrokuje mutaciju stanica sinovijalne membrane. Kao rezultat toga, hijalina hijalina gubi elastičnost, omekšava se i razgrađuje na vlakna.

Mnogo je čimbenika koji uzrokuju neuspjeh u intraartikularnom sustavu metaboličkih procesa..

Uobičajeno, oni se mogu podijeliti u nekoliko skupina:

  • Genetski uzroci: Kršenja kolagena tipa II, mutacije u zglobovima, urođene displazije, čak i u prvoj generaciji.
  • Biološke komponente. Popratne bolesti i njihove komplikacije. Ova skupina uključuje sve autoimune bolesti (reumatoidni artritis), specifične patologije (sifilis, gonoreja, stafilokok, encefalitis), bolesti krvi, posebno hemofiliju.
  • Mehanička oštećenja. Modrice, dislokacije ili prijelomi, čak i kronični, mogu potaknuti napredovanje bolesti. Hrskavica je već poremećena, pa bilo kakvi nepovoljni uvjeti daju poticaj daljnjem razvoju destruktivnih procesa.

Vanjski faktori i uvjeti života:

  • živi na mjestima s nepovoljnim okolišnim uvjetima;
  • rad s pesticidima i opasnim tvarima;
  • ozljede mikropokreta;
  • hipotermija;
  • redovite infekcije - gripa, akutne respiratorne virusne infekcije, akutne respiratorne infekcije;
  • operacija na zglobovima ili okolnim tkivima;
  • pretilosti;
  • prirodno starenje;
  • menopauza
  • poremećaji endokrinog sustava;
  • istodobne bolesti zglobova;
  • nedostatak vitamina, alergije;
  • nenormalni metabolički procesi.

Liječenje artroze koljena 2. stupnja

Liječenje lijekovima je prioritetna vrsta, što je od velike važnosti za prognozu. Ispravno sastavljena shema daje 50% pozitivnog rezultata. Svi lijekovi koje liječnik propisuje pojedinačno nadopunjuju i pojačavaju međusobno djelovanje, bez ozbiljnih nuspojava na tijelo u cjelini.

Za liječenje artroze koljena 2. stupnja koriste se sljedeće skupine lijekova:

  • Lijek protiv bolova. Ne postoje uvijek potrebe za anesteticima. Samo u slučajevima kada je bol bolna. Kratki tijek uzimanja jednostavnih lijekova ublažava primarne simptome i pomaže voditi normalan način života. "Ketanov", "Analgin", "Midokalm" dobro ublažavaju bolove u zglobovima.
  • NSAR. Grupni lijekovi djeluju u dva smjera - ublažavanje boli i sprečavanje (uklanjanje) upalnog procesa - Voltaren, Diklofenak, Meloksikam.
  • Kortikosteroidi. Liječenje hormonom propisano je u II i III stadiju artroze zgloba koljena i najčešće se provodi injekcijom. Tako lijek ulazi izravno u zahvaćeni zglob i njegov učinak se znatno pojačava - "Kenalog", "Diprospan".
  • Chondroprotectors. Lijekovi opskrbljuju tijelo svim potrebnim komponentama za regeneraciju hrskavice. Proces je dug, ali ima kumulativni učinak. To znači da se postiže dug, stabilan rezultat. "Chondrosamin", "Artroprim", "Osteoartisi".
  • Vitaminski kompleks. Pomoćni lijekovi su neophodni za obogaćivanje tijela korisnim elementima u tragovima i obnavljanje normalnih metaboličkih procesa. Vitamini se nužno uzimaju kako tijekom liječenja artroze zgloba koljena 2. stupnja, tako i tijekom razdoblja rehabilitacije. U stanju su zaštititi tkivo od preopterećenja i mikrotrauma..

Fizioterapija je propisana zajedno s konzervativnim liječenjem. Dopunjuje liječenje lijekovima i brzo uklanja glavne manifestacije artroze. Glavni zadaci fizioterapije su sljedeći:

  • Obnavljanje cirkulacije krvi u malim posudama kostiju;
  • uklanjanje natečenosti i upale;
  • brza i bezbolna isporuka lijeka na zahvaćeni zglob;
  • obnavljanje pokretljivosti koštanih zglobova;
  • ublažavanje boli.

U ove se svrhe koriste kako tradicionalni postupci fizioterapije, tako i novi tehnički razvoj:

  • Terapija magnetskom rezonancom - inovativna metoda potiče obnavljanje hrskavice, uklanja upale i bolove;
  • elektroforeza s lijekovima protiv bolova (novokain, lidokain);
  • magnetoterapija - djeluje na zidove krvnih žila, povećavajući njihovu propusnost. Kao rezultat toga, obnavljaju se metabolički procesi i nutritivna ravnoteža;
  • ultraljubičasto - ugodne sjednice sastoje se u zagrijavanju područja pojave lezije, koristeći ultraljubičastu svjetiljku;
  • ultra-visokofrekventna terapija - zahvaćeni zglobovi tretiraju se električnom strujom različitih frekvencija;
  • lasersko djelovanje na živčane završetke u zglobu, što doprinosi i ublažavanju boli i regeneraciji periartikularnog tkiva.

Tradicionalna medicina u liječenju artroze

Recepti za kućne lijekove za liječenje artroze koljena 2. stupnja razlikuju se različitim sastojcima i načinima pripreme. To su masti i tinkture koje je potrebno utrljati u bolno koljeno. Uz dovoljno upornosti i strpljenja možete postići dobre rezultate. Barem će bol i oteklina biti puno manje.

Najpopularniji recept je primjena na bazi želatine. Općenito dostupan protein kolagena razrjeđuje se toplom vodom do guste konzistencije. Debeli sloj se nanosi na bolno koljeno, prekriven polietilenom odozgo i zamotan u topli šal. Ostavljeni preko noći. Tijek liječenja nema vremensko ograničenje - dok se ne postigne pozitivan rezultat.

Još jedan učinkovit lijek temelji se na jodu i analginu. Razrijedite alkohol s vodom u omjeru 1 do 2 (250 ml), dodajte 5% joda (10 ml), kamforni alkohol (10 ml) i 10 tableta analginuma, prethodno mljevenog u prah. Inzistirajte na tamnom mjestu 20-25 dana. Utrljajte upaljeno koljeno po potrebi.

Celandino ulje djeluje dobro na hrskavicu, pomaže povećati elastičnost. Svježi ili osušeni celandin prelije se biljnim uljem, po mogućnosti maslinovim uljem, pokrije se poklopcem i pusti se da se infuzira 10-14 dana. Mazite zglob koljena svake večeri, prije spavanja, distribuirajući mekim, masažnim pokretima.

Preventivne mjere

Prevencija artroze koljena 2. stupnja svodi se na glavno pravilo - kretati se. Normalna tjelesna aktivnost zaštitit će složenu strukturu koljena od stajaćih procesa, osigurati normalnu cirkulaciju krvi i obogaćivanje kisika. To ne znači da se trebate baviti iscrpljujućim sportovima ili trčati maratonsku daljinu. Dovoljno je organizirati svoju svakodnevnu rutinu uključivanjem šetnje ili plivanja u nju.

Kako bi se spriječio razvoj artroze zgloba koljena 2. stupnja, treba slijediti sljedeće preporuke:

  • Bavite se sportskim aktivnostima. Sporo trčanje, plivanje, hodanje 30-40 minuta dnevno najbolja su prevencija degenerativnih procesa.
  • Naplatiti. Skup jednostavnih vježbi za koljena poboljšava cirkulaciju krvi i pokretljivost.
  • Jedite zdravu prehranu. Svježe voće, povrće, bilje, morska riba, nemasno meso, mliječni proizvodi sadrže sve potrebne elemente za zglobno tkivo.
  • Uzimajte vitamine. U jesensko-zimskom periodu ili tijekom perioda oporavka nakon bolesti, vitamin-kompleks spriječit će abnormalnu aktivnost imunološkog sustava.

Pravovremeno započinjanje liječenja, uzimanje lijekova, provođenje postupaka, ispravljanje tjelesne aktivnosti ključ je zdravih koljena i normalne kvalitete života.

Uzroci, simptomi i liječenje artroze koljena

Jednom kada naučimo hodati, ovu sposobnost počinjemo doživljavati kao nešto obično. Međutim, bolesti mišićno-koštanog sustava tjeraju nas da preispitamo svoj stav prema tjelesnoj aktivnosti, a ponekad - uložimo ogromne napore da ga vratimo. Osobito često zglobovi koljena postaju predmet liječenja.

Kako održati mobilnost dugi niz godina i što učiniti ako se tjelesna aktivnost smanjila zbog artroze koljena? Razvrstajmo ga po redoslijedu.

Uzroci osteoartroze koljena

Osteoartroza koljena ili gonartroza patologija je degenerativno-distrofične prirode, koja utječe i deformira sve strukture zgloba, što u konačnici dovodi do gubitka njegove pokretljivosti. Gonarthrosis utječe na 15-30% svjetskog stanovništva, ali, unatoč razvoju medicine, statistika se ne poboljšava. Osteoartritis koljena je bolest prekomjerne težine, nasljednosti, starosti i stila života. Kod njih oboljevaju uglavnom starije osobe, osobito često pretile žene starije od 40 godina. Bolest izaziva prekomjerno opterećenje na koljenima. Nakon 65 godina, kada se hrskavica koljena istroši, uključujući i zbog hormonalnih promjena, gonarthrosis se u određenoj mjeri opaža kod 65–85% ljudi. Moguće su i urođene oštećenja zgloba koljena što dovode do bolesti u ranoj dobi, na primjer, nedostatak intraartikularnog podmazivanja. Bilo koji traumatični učinci na koljeno, uključujući operaciju, povećavaju rizik od razvoja gonarthrosis. Rizična skupina uključuje i ljude koji se bave trzalištem te sportaše.

Simptomi deformirajuće artroze koljena

Bolest se razvija polako i tijekom godina može uzrokovati malu nelagodu. Artroza na samom početku nije popraćena bolnim senzacijama, ali prelaskom u "zreliju" fazu izaziva pojačane bolove i motorička ograničenja u zglobu. Bolesno koljeno postupno počinje mijenjati oblik, povećava se u veličini, noga može poprimiti neprirodno savijanje ulijevo ili udesno. Postaje teško izvoditi osnovne pokrete povezane s hodanjem, mijenjati položaj tijela iz okomitog u horizontalni i leđa, sjesti i ustati. Neliječeno, artroza koljena vodi u invalidnost.

Artritis i artroza ne smiju se brkati, to su različite bolesti, iako artritis može pratiti artrozu i čak pomoći da se otkrije u ranoj fazi. Artritis je upala zgloba, obično akutna, a osteoartritis je sporo iscrpljivanje i uništavanje hrskavice i koštanog tkiva, a teče u kroničnom obliku.

Stadiji bolesti

Razlikuju se tri stupnja ozbiljnosti artroze zgloba koljena. Što se prije otkriva bolest, lakše će se liječiti.

  • 1 stupanj. Klinička slika tijekom ovog razdoblja rijetko uzrokuje da pacijenti konzultiraju liječnika. Osjećaju laganu nelagodu u koljenu nakon duge šetnje, brzo se umori. Bol se može pojaviti samo nakon visokog fizičkog napora (na primjer, nakon rada u ljetnoj kućici) ili s maksimalnim fleksionim izvlačenjem koljena. Međutim, ako uzmete rendgenski snimak, vidjet ćete lagano sužavanje zglobnog prostora i pojavu prvih osteofita - koštanih procesa unutar zgloba. Problem se obično otkriva slučajno, tijekom stručnih pregleda ili drugih pregleda može se brzo riješiti konzervativnim liječenjem.
  • 2 stupnja. Pojavljuju se izraženiji znakovi patologije koje je teško zanemariti. Bol u koljenu se neprestano osjeća, posebno snažno ujutro i navečer, čak i u mirovanju, ne prolazi potpuno. Hod usporava, pokreti u koljenu su teški i prate ih karakteristična tupa mrvica. Moguća je komplikacija u obliku komada hrskavice ili fragmenta kosti koji pada u zglobnu šupljinu, što povećava bol i blokira pokretljivost. Ovo se stanje naziva "zglobni miš". Palpacija koljena uzrokuje bol, deformacija zgloba postaje vidljiva. Upala se može pridružiti, tada se javlja edem koljena. X-zraka pokazuje uvelike suženi zglobni jaz, prekomjerni rast osteofita, deformaciju i zadebljanje kosti. Potrebna je složena terapija, ponekad je potrebna i kirurška intervencija.
  • 3 stupnja. Napredni stadij bolesti, trajni invaliditet. Bol u koljenu je stalna, jaka, hodanje i posebno prevladavanje stepenica su naporni. Svakim pokretom noge, koljeno emitira glasnu mrvicu. Zglob je snažno deformiran, uvećan zbog nakupljanja tekućine i praktički je lišen pokretljivosti. Na rendgenu se vidi uništavanje ligamenata i meniscija, abrazija hrskavice, proliferacija vezivnog tkiva. Zglobni jaz može se djelomično koalirati. Problem se može riješiti samo zamjenom zahvaćenog zgloba umjetnim (endoproteza).

Najčešće pacijenti traže pomoć kod drugog stupnja gonartroze, neki su već bliži trećem. To se posebno odnosi na starije ljude koji su navikli na jednu ili drugu bolest, koji događaju što se događa kao troškove povezane s godinama i imaju tendenciju nesistematičnog korištenja narodnih lijekova..

Kako liječiti deformirajuću artrozu koljena

Terapija bi trebala biti sveobuhvatna i dosljedna, u skladu sa svim preporukama liječnika. Prva mast koja privremeno ublažava bol u načelu nije u mogućnosti pomoći. Režim liječenja odabire se pojedinačno - ovisno o kliničkoj slici i skupu tehnika dostupnih u određenoj medicinskoj ustanovi. Bolje je ako se radi o specijaliziranoj ortopedskoj klinici ili modernom medicinskom centru s iskusnim ortopedima.

Metode konzervativnog liječenja gonarthrosis

Konzervativno liječenje artroze koljena svodi se na dvije glavne komponente: lijek i fizioterapiju. Nužno ih nadopunjuju dijeta, fizioterapijske vježbe i ortopedska podrška.

Lijekovi za liječenje artroze koljena

Lijekovi se koriste za ublažavanje upale, boli, oteklina, kao i za normalizaciju metabolizma i aktiviranje procesa oporavka. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) koriste se u obliku masti, tableta i injekcija (diklofenak, piroksikam, nimesulid), injekcije glukokortikosteroida („flosteron“, hidrokortizon, „Kenalog“), anestetske blokade (novokain, lidokain, tableta) ("Artiflex", "Don" itd.). Injekcije se daju izravno u zglob..

Terapeutske metode

Ogroman broj različitih metoda svjedoči o pažnji moderne medicine na patologijama zgloba koljena i složenosti njihova liječenja.

  • UVT. Najprogresivnija metoda neinvazivnog liječenja bolesti mišićno-koštanog sustava. Terapija udarnim valovima pomaže resorpciji vlaknastog tkiva i uklanja naslage soli, ublažava upalu, poboljšava protok krvi i povećava elastičnost ligamenata. Postupak je gotovo bezbolan, podsjeća na hardversku masažu, traje 10-40 minuta. S gonarthrosisom potreban je tečaj od 4-10 postupaka, ovisno o težini bolesti. Udarni udarni zvučni valovi izvode se lokalno koristeći kompaktni odašiljač.
  • Plazma terapija (plazmolifting zgloba). To je injekcija u zglob pacijentove krvne plazme krvi bogate trombocitima. Učinkovito ublažava upalu, aktivira regeneraciju zglobnih hrskavica. Tečaj se sastoji od 4-6 postupaka koji se izvode 1-2 puta tjedno.
  • Miostimulation. Izloženost električnim impulsima omogućava vam ublažavanje grčeva i sprečavanje atrofije mišića oko pogođenog zgloba. Pomaže u vraćanju motoričkih aktivnosti i smanjenju boli.
  • Fonoforeze. Fizioterapeutska metoda koja koristi svojstva ultrazvuka i terapeutskih masti. Kada se artroza zgloba koljena provodi, na primjer, s hidrokortizonom, koji ima izražen protuupalni i analgetski učinak. Ultrazvuk doprinosi boljoj propusnosti kože i brzoj apsorpciji lijekova.
  • Ozonska terapija Ozon pruža protuupalni i analgetski učinak. Ova vrsta terapije obično se propisuje za kontraindikacije uzimanja lijekova..
  • Masaža (uključujući limfnu drenažu) i manualna terapija. Tečaj masaže od 5-10 sesija propisan je u nedostatku upalnih procesa. Limfna drenažna masaža korisna je za sprečavanje nakupljanja tekućine u zglobu. Ručna terapija kombinira potezanje i trljanje s pokretima zglobova. Najučinkovitije nakon sjednice fizioterapijskih vježbi.
  • Kupelji vodikova sulfida, radona i terpentina. Imaju analgetske i protuupalne učinke, pozitivno djeluju na mišićno-koštani sustav u cjelini. Kupelji vodik sulfid i radoni su element spa tretmana, terpentinske kupke mogu se organizirati kod kuće prema uputi liječnika.
  • Hirudotherapy. Medicinske pijavice postavljene oko oštećenog zgloba ublažavaju oticanje i imaju analgetski učinak. Njihova slina sadrži bioaktivne tvari koje potiču regeneraciju tkiva. Učinkovitost liječenja može se procijeniti nakon tri postupka. Liječenje pijavicom je učinkovito u početnoj fazi artroze, učinak traje do jedne godine.
  • Tjelovježba. Fizikalna terapija je potrebna kako bi se spriječila atrofija mišića i stagnacija u zglobu. Prve vježbe se rade ujutro, često u krevetu. Dalje, trebali biste izvoditi mali set vježbi još 3-4 puta dnevno. Korisno kupanje.
  • Akupunktura. Ako zglob još nije deformiran, akupunktura može vratiti svoju pokretljivost olakšavajući oticanje i bol.
  • Mechanotherapy. Vježbe uz upotrebu simulatora koji vam omogućuju efikasan razvoj zglobova, ali bez pretjeranog preopterećenja. Najpopularniji oblik mehanoterapije je bicikl za vježbanje. Preporučuje se tijekom rehabilitacijskog razdoblja nakon liječenja uznapredovale artroze, kao profilaksa bolesti zglobova. Propisuje se pojedinačno, ovisno o težini, dobi, povijesti bolesti.
  • Zglobna vuča. Zglobna šupljina i zglobni prostor mogu se povećati mehaničkom vučom. Razvoj artroze nakon tijeka ovih postupaka usporava.
  • Dijetalna terapija. Treba biti usmjeren na smanjenje težine, kako bi se smanjilo opterećenje na koljenu, poboljšao metabolizam, spriječilo taloženje soli, osiguralo hranjivu hranu.
  • Ortopedsko liječenje. Upotreba posebnih uložaka za cipele, jastučiće i koljena omogućuje vam uklanjanje nepotrebnog stresa s upaljenog zgloba i olakšavanje hodanja.

Konzervativno liječenje može inhibirati razvoj gonartroze koljena dugi niz godina, ali ponekad je još uvijek potrebna kirurška intervencija.

Hirurške metode

Kirurgija nije toliko usmjerena na ublažavanje simptoma bolesti koliko na uklanjanje njezinih uzroka. Koristi se za 2-3 stupnja ozbiljnosti artroze..

  • Probijanje: ovo je ispumpavanje tekućine iz zglobne šupljine špricom. Kao rezultat, smanjuje se pritisak na zglob, vraća se pokretljivost, smanjuje se upala. Postupak se izvodi ambulantno. Ova metoda se odnosi na minimalno invazivnu intervenciju..
  • Artroskopija Ako je potrebno očistiti spoj elemenata uništene hrskavice, izvodi se endoskopska operacija pod kontrolom mikro-video kamere. Takva se intervencija lakše podnosi od tradicionalne kirurgije i ne zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju..
  • Periartikularna osteotomija. Metoda klasične kirurgije. Deformirano koljeno pile se kako bi se dobilo točan oblik i učvrstilo pomoću Ilizarov aparata ili metalnih ploča. Osteotomija zahtijeva nekoliko mjeseci rehabilitacije.
  • Endoprosthetics. Zamjena bolesnog zgloba s biokompatibilnim (obično titanijskim) dizajnom koji omogućuje pacijentu da se vrati u normalnu pokretljivost. Rehabilitacija može potrajati oko godinu dana..

Ortopedski kirurzi savjetuju da se brinete o zglobovima koljena ako ste u riziku. Nakon 40 godina, trebali biste pratiti svoju težinu, izbjegavati fizičko preopterećenje i ozljede, nositi udobne cipele s malom stabilnom petom, baviti se plivanjem.

Liječenje artroze koljena u Moskvi

Moskovski medicinski centri spremni su ponuditi najširi spektar usluga za liječenje mišićno-koštanih bolesti, uključujući artrozu zgloba koljena. Ključ uspjeha bit će kombinacija liječničkih kvalifikacija i dostupnosti moderne opreme, poput aparata za terapiju udarnih valova. Naravno, odabirejući mjesto za dugotrajno sveobuhvatno liječničko promatranje, potrebno je uzeti u obzir cijene postupaka, kao i pregleda pacijenata. Položaj medicinskog centra za pacijente s oštećenom motoričkom aktivnošću također je važan..

Dakle, pristupačne cijene, nedostatak redova, širok izbor mogućnosti liječenja, značajni popusti za preferencijalne kategorije pacijenata i umirovljenika nude zdravstveni domovi zdrave osobe i stoparteroza. Radi praktičnosti pacijenata, svi su smješteni u blizini metroa. Početno savjetovanje s liječnikom, ako se pacijent odluči na daljnje liječenje u centru, je besplatno. Stručnjaci medicinskih ustanova imaju veliko iskustvo u liječenju gonartroze i odabiru najučinkovitije terapijske režime, kao i program rehabilitacije i preventivne mjere. Tijek šok-valne terapije na modernoj opremi, ako je potrebno, može se nadopuniti plazmoliftom zglobova, što će omogućiti učinkovito nastavak liječenja bez kirurške intervencije. Sve važne informacije - od kompleksa vježbi terapije vježbanjem do izbora udobnih ortopedskih uložaka - bit će dostupne besplatno. Pacijenti mogu primati sveobuhvatne savjete telefonom ili putem interneta u bilo koje doba dana..

Licenca br. LO-77-01-008730 od 6. kolovoza 2014. koju je izdalo moskovsko Ministarstvo zdravlja.

Osteoartritis koljena 2 stupnja: uzroci, simptomi i liječenje bolesti

Osteoartritis zgloba koljena 2. stupnja - degenerativno-distrofične promjene koje utječu na hrskavicu i koštano tkivo. Ima i drugo ime - gonarthrosis. Postoje 3 stadija bolesti, ali najčešće se ljudi obraćaju stručnjacima s točno 2 stadija. Simptomatologija patologije počinje se pojavljivati ​​samo u 2 stadija, početak razvoja bolesti gotovo uvijek ostaje nezapažen.

Uzroci bolesti

Prekomjerna težina i loše navike povećavaju rizik od artroze koljena

Degenerativne promjene mogu se dogoditi iz sljedećih razloga:

  • Stalna visoka fizička aktivnost na zglobu koljena.
  • Pretežak.
  • Starija dob.
  • Poremećaji endokrinog sustava (npr. Dijabetes melitus).
  • Loše navike.
  • Popratne bolesti (reumatizam, gihta, artritis bilo koje vrste).
  • Neuravnotežena prehrana.
  • Ozljede koljena.

U riziku su stariji ljudi, sportaši i oni koji često doživljavaju razne ozljede. Svaka ozljeda smatra se najčešćim uzrokom gonarthrotosis..

Stadiji gonartroze

Artroza ima 3 stadija bolesti

Osteoartritis koljena razvrstan je u 3 stupnja, od kojih svaki ima svoje kliničke znakove.

  • 1. faza. Karakterizira ga brza zamornost i lagana nelagoda u zglobu koljena. Ograničenje pokreta izuzetno je rijetko. Do značajnih promjena u kostima u ovoj fazi ne dolazi, samo je lagano sužavanje zgloba zgloba uočeno na radiografiji.
  • 2 faza. U ovoj se fazi pojavljuje bol koja može varirati od umjerene do teške. Sindrom boli očituje se tijekom pokreta. Karakteristična mrvica u koljenu postaje primjetna. Fleksija i produženje nogu u zglobu koljena je otežano. Radiograf pokazuje značajno smanjenje prostora u zglobu.
  • 3 pozornica. Bol se može pojaviti u mirovanju. U području zgloba koljena pojavljuju se edemi i temperatura raste. Motorna funkcija je ograničena, teško je savijanje koljena. Radiografija vam omogućuje procjenu stupnja deformacije zglobnih zglobova. Ako se ne liječi, patologija u ovoj fazi može dovesti do potpune invalidnosti ili invalidnosti..

Budući da su simptomi u 1. fazi nejasno izraženi, liječenje artroze koljena u većini slučajeva započinje tek u fazi 2.

Simptomi artroze koljena 2 stupnja

Bolest se očituje jakom boli i ukočenošću zgloba

Simptomi artroze zgloba koljena 2. stupnja su sljedeći:

  • Oticanje i oteklina pojavljuju se u području koljena, također ovo područje postaje crveno.
  • Čak i uz minimalno opterećenje, pojavljuju se bolovi u nekim slučajevima, koji se mogu očitovati i u mirovanju.
  • Karakteristična mrvica u koljenu postaje primjetna.
  • S hipotermijom u koljenu postoji osjećaj bolova.
  • Noću je sindrom boli izraženiji, bol i nelagoda utječu na cijele tele mišiće.
  • Ujutro je promet vrlo ograničen. Postoji ukočenost koja dugo ne nestaje.

Savijanje koljena postaje teško.

Dijagnostika

Snimanje magnetskom rezonancom je najinformativnije

Dijagnoza patologije započinje osobnim pregledom od strane stručnjaka. Preliminarna dijagnoza postavlja se na temelju simptoma i palpacije. Pored toga, provode se sljedeće studije:

  1. CT skeniranje. Ova metoda omogućuje vam preciznu procjenu svih promjena koje se događaju u zglobu koljena..
  2. Roentgenography. Roentgenogram se provodi u dvije projekcije. To nam omogućuje procjenu stupnja degenerativnih promjena u zglobnim zglobovima. Jazni zglob i stanje koštanog tkiva jasno su vidljivi na slici..
  3. Magnetska rezonancija. Najinformativnija tehnika koja vam omogućuje detaljno ispitivanje svih patoloških promjena u zglobovima. Ne utječe nepovoljno na ljudsko tijelo. Omogućuje vam procjenu stanja mekih tkiva.

Na temelju svih dijagnostičkih mjera liječnik može utvrditi u kojoj je fazi bolest. Ovo će vam pomoći da shvatite kako točno liječiti artrozu koljena 2. stupnja..

liječenje

Narodni lijekovi pomažu u kombinaciji s glavnim liječenjem

Liječenje artroze koljena 2. stupnja u većini slučajeva provodi se medicinski. U teškim slučajevima može biti potrebna operacija. Da bi se poboljšao rezultat, liječenje lijekovima preporučuje se kombinirati s fizioterapijom i narodnim metodama.

Liječenje lijekovima

Mnogi ljudi misle kako učinkovito izliječiti artrozu zgloba koljena 2. stupnja. Bez uporabe posebnih lijekova, liječenje takve patologije je nemoguće. Djelovanje lijekova usmjereno je na ublažavanje boli i uklanjanje upalnog procesa. U pravilu, liječenje lijekovima uključuje integrirani pristup. Koriste se sljedeće skupine lijekova:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID).
  • Topički protuupalni lijekovi (masti i gelovi).
  • Kortikosteroidi za intraartikularnu injekciju.
  • bolova.
  • U teškim oblicima artroze koljena, flosteron se ubrizgava izravno u sam zglob..
Skupina lijekovaTitula
NSARIbuprofen, Meloxicam, Ketoprofen, Nimesulide
Protuupalne masti i geloviVoltaren, Ddiklofenak, Fastum Gel, Menovazin
bolovaKetanov, Tramadol, Celebrex
kortikosteroidiDiprospan, Kenalog

fizioterapija

Djelovanje fizioterapeutskih postupaka usmjereno je na poboljšanje metaboličkih procesa, ubrzavanje cirkulacije krvi i produljenje razdoblja remisije. S gonarthrosisom su najučinkovitiji sljedeći postupci:

  • Terapijska masaža (izvodi tečaj).
  • Indukktometrija ultra visoke frekvencije.
  • Infracrvena laserska terapija.
  • Magnetoterapija visoke frekvencije.
  • Fonoforeza s hidrokortizonom.
  • Terapeutske kupke s dodanim vodikovim sulfidom.

Fizioterapija daje pozitivan učinak, ali samo ako tretmanu pristupite sveobuhvatno. Tijekom rehabilitacijskog razdoblja preporučuju se i fizioterapeutski postupci..

Narodni lijekovi

Danas se naširoko koriste metode tradicionalne medicine. Ali prije početka liječenja, vrijedno je zapamtiti da je tradicionalna medicina dopuštena samo u kombinaciji s osnovnim liječenjem lijekovima. Strogo je zabranjena zamjena lijekova jer to može dovesti do ozbiljnih komplikacija i oštrog pogoršanja pacijentovog stanja..

Među narodnim metodama za liječenje artroze koljena 2. stupnja koristi se sljedeće:

  • Mljevenje od češnjaka. Češnjak sitno nasjeckajte, pomiješajte s 200 ml. biljnog ulja, ostavite smjesu da uđe na tamno mjesto 1 tjedan. Nakon toga, redovito trljajte zahvaćeno područje, po mogućnosti noću.
  • Mljevenje krumpirovih klica. Operite i pospite krumpir votkom, inzistirajte 3 tjedna na suhom i tamnom mjestu. Procijedite infuziju, koristite kao trljanje 1-2 puta dnevno.
  • Komprimira hren. Korijenje hrena operite, pare preko vatre, ne dovodeći do vrenja. Rasporedite masu na pamučni materijal, a zatim pričvrstite kao oblog.
  • Kompres za kupus. Uz pomoć sokovnika iscijedite sok iz bijelog kupusa, navlažite ga vunenim šalom i pričvrstite na bolni zglob. Ovaj kompres se preporučuje ostaviti cijelu noć.

Gore navedene metode pomoći će ubrzati proces liječenja, kao i ublažiti upalu i smanjiti bol.

Ostale metode

Uz ove metode, za liječenje artroze koljena koriste se terapeutska imobilizacija i kirurško liječenje. Ove se tehnike koriste samo u naprednim slučajevima kada konzervativno liječenje nije donijelo koristi. Mogu se provoditi samo nakon dogovora s liječnikom koji je nazočan.

Kirurško liječenje koristi se samo u 3 stupnja. Operacija uključuje zajedničku plastičnu operaciju, nakon čega je potrebna duga rehabilitacija.

Tjelesna terapija za gonarthrosis

Tjelesna terapija za artrozu zgloba koljena 2. stupnja sastavni je dio liječenja. Fizioterapijske vježbe pomoći će normalizaciji motoričke funkcije udova i ubrzati njegov oporavak. Najčešće vježbe za artrozu 2. stupnja:

  1. Sjedeći nježno podignite nogu, ispravljajući je. Zadržite se u tom položaju 2 - 3 sekunde, a zatim glatko spustite nogu.
  2. Oslonite stražnjicu na bilo koji oslonac i postepeno se savijajte prema dolje, dok su stopala lagano savijena u strane.
  3. Lezite na pod, podignite savijenu nogu u koljenu.
  4. Ležeći na podu, napravite rotacijske pokrete stopala.
  5. Sjedeći na stolici, savijte se na koljena i ostanite u tom položaju 5 sekundi.

Gimnastika s artrozom stupnja 2 koljena treba se izvoditi svakodnevno, ali u umjerenom načinu. Mora se izbjeći preopterećenja..

Savjeti o prehrani i načinu života

Pravilna prehrana važan je dio sveobuhvatnog liječenja artroze

Prehrana za artrozu koljena u stupnju 2 igra važnu ulogu u liječenju. Bolesnici trebaju ograničiti slatko, masno i pretjerano začinjeno. Prednost treba dati svježem voću, povrću, laganim juhama i žitaricama. Oni koji imaju prekomjernu težinu trebaju smršavjeti kako bi smanjili opterećenje na zglobu koljena. Za osobe s prekomjernom težinom dijeta je artroza koljena u stupnju 2 sastavni dio liječenja.

Zabranjeno je piti pića koja sadrže alkohol, a preporučuje se prestati pušiti. Zdrav način života pomoći će ubrzati proces ozdravljenja i produljiti razdoblje remisije..

Prognoza

Prognoza u većini slučajeva je povoljna. Pravovremenim liječenjem moguće je riješiti se patologije i vratiti zglobove koljena. U budućnosti osoba ne doživljava nelagodu prilikom kretanja.

Ako je bolest u naprednoj fazi, tada je pomoću operacije moguće vratiti zglob, ali za normalizaciju motoričke funkcije, potrebno je podvrgnuti dugoj rehabilitaciji. Ozbiljne komplikacije moguće su samo s nepravilnim liječenjem ili njegovom odsutnošću.

Karakterizacija i važne značajke artroze koljena 2. stupnja

Osteoartritis zgloba koljena (ili gonarthrosis) je degenerativno-distrofična bolest u kojoj su zahvaćene (uništene) hrskavice i koštano tkivo zglobova. Postoje 3 stupnja ozbiljnosti patologije, ali najčešće pacijenti traže liječničku pomoć posebno za gonartrozu od 2 stupnja. Ponekad tek od drugog stadija bolesti pacijenti ozbiljno shvaćaju svoje stanje i započinju s liječenjem, a najraniji simptomi bolesti često se zanemaruju.

U prvoj fazi gonartroze, promjene u hrskavici su blago izražene i često su reverzibilne. U stadiju 2 bolesti dolazi do značajnog uništavanja hrskavice, smanjenja količine intraartikularne tekućine, stvaranja velikog broja osteofita (koštanih izraslina). Na rendgenu se otkrivaju izraženo sužavanje intraartikularnog jaza, kršenje zgloba i zbijanje kostiju.

Tri stupnja artroze koljena. Kliknite na fotografiju za povećanje

Uzroci gonartroze

Osteoartritis zgloba koljena nastaje uglavnom zbog mehaničkih oštećenja zglobova, metaboličkih i krvožilnih poremećaja u hrskavici, pretilosti.

Glavni razlozi za napredovanje bolesti i njezin prijelaz na drugi stupanj su ignoriranje početnih simptoma i nedostatak pravovremene terapije, kontinuirana izloženost negativnim čimbenicima (ozljede, poremećaji cirkulacije itd.).

Karakteristični simptomi

Gore navedene (u uvodu) patološke promjene u artrozi koljena 2. stupnja dovode do činjenice da se bolni osjećaji pojavljuju ne samo u trenutku kretanja, već i tijekom odmora ili spavanja. I u ovoj situaciji pacijenti rijetko odgađaju posjet liječniku.

Tipični simptomi artroze koljena 2. stupnja:

  • jutarnja ukočenost, koja dugo ne prolazi, u kojoj postaje teško saviti ili ispraviti nogu u koljenu;
  • noćno trnjenje ili bol u mišićima tele;
  • jaki bolovi koji nastaju pri najmanjem opterećenju bolne noge, na primjer, kada hodate stubama, a pojavljuju se i u mirovanju;
  • oticanje ili oticanje u zglobnoj regiji (to su znakovi ne samo artritisa, već i akutne artroze);
  • kod 2 stupnja bolesti, u koljenu se pojavljuje meka mrvica koja na 3 stupnja postaje već zvučna drugim ljudima;
  • bolovi u zahvaćenom području tijekom hipotermije.

Ako pacijent ignorira gore navedene simptome, tada s vremenom artroza prelazi u treću fazu u kojoj se ne samo da će se hod mnogo promijeniti, već će biti potrebna i šipka ili štake za hodanje.

Metode liječenja

Liječenje artroze 2. stupnja ima svoje karakteristike. U ovoj je fazi prekasno za upotrebu tradicionalne medicine koja puno pomaže s ocjenom 1 - glavni naglasak treba biti na konzervativnim metodama. Hirurška intervencija se rijetko koristi, a u trećem stupnju gonartroze ne možete bez nje.

Lijekovi

Glavni cilj terapije lijekovima u 2 stadija bolesti je smanjiti napad boli. Da biste to učinili, odredite:

nesteroidni protuupalni lijekovi (npr. ketoprofen ili ibuprofen);

razne lijekove protiv bolova (tramadol);

masti i gelovi (fastum gel, voltaren gel, menovazin, gevkamen, espol).

Hondroprotektori su učinkovitiji u ranoj fazi artroze koljena, ali čak i na 2 stupnja također pridonose obnovi hrskavice, kao da "obnavlja" zglobne hrskavice. Ovi lijekovi mogu sadržavati glukozamin, hondroitin sulfat i druge tvari koje čine hrskavicu. Lijekovi koji se najčešće koriste u tabletama, rjeđe - u obliku intramuskularnih injekcija. Injekcije hondroprotektora s hijaluronskom kiselinom (što je? *) Unutar zgloba koljena ponekad se propisuju.

* Hijaluronska kiselina - glavna komponenta sinovijalne tekućine.

Fizioterapija i terapija vježbanjem

Svim se pacijentima savjetuje da se svakodnevno bave terapijskom gimnastikom. Instruktor fizikalne terapije će odabrati pojedinačno opterećenje i skup jednostavnih vježbi koje će pomoći u jačanju mišića i ligamenata.

U liječenju gonartroze koriste se:

tople kupke sumporovodika.

Preporuke za životni stil

Kao i u prvom i u drugom stupnju bolesti, pacijenti ne bi trebali dizati utege, dugo stajati na jednom mjestu ili puno hodati, oslanjati se na bolno koljeno - općenito, na svaki mogući način izbjegavajte pretjerano opterećenje zahvaćene noge. Bolesnici s prekomjernom težinom trebali bi se riješiti viška kilograma.

operacija

Rijetko je dovoljno, s gonarthrozom 2. stupnja, potrebna je kirurška intervencija. Ako se pojavi takva potreba, zglob se ispere tijekom kirurške manipulacije, iz njega se uklanjaju osteofiti (koštani izrastaji) i uništena područja hrskavičnog tkiva. Ovakva operacija je umjereno traumatična, ali zahvaljujući njoj, funkcije zgloba koljena vraćaju se na 2–4 ​​godine.

Ako sve poduzete terapijske mjere ne donose uspjeh, a artroza napreduje (ide u stupanj 3), potrebna je endoprostetika. Ovo je operacija zamjene deformiranog koljena umjetnom protezom izrađenom od visokotehnoloških materijala, koja vam omogućuje da produžite aktivnost za još 15 godina.

Zaključak

Osteoartritis koljena 2. stupnja podvrgnut je terapiji prilično je teško, ali ako uložite neke napore i sustavno slijedite sve medicinske recepte, tada je moguće zaustaviti napredovanje bolesti. Izuzetno je važno slušati signale koje vaše tijelo emitira i na vrijeme potražiti kvalificiranu pomoć stručnjaka.

  • U kontaktu s
  • Facebook
  • Cvrkut
  • Kolege
  • Moj svijet
  • Google+

Na vrhu feeda komentara nalazi se posljednjih 25 blokova s ​​odgovorima na pitanja. Galina Pivneva, sveučilišna diploma ljudskog zdravlja, učiteljica osnova zdravlja, odgovara na pitanja pod nadimkom Alex administrator..

Odgovore na komentare objavljujemo jednom tjedno, obično ponedjeljkom. Nemojte duplicirati pitanja - svi oni dolaze do nas.

Pozdrav, imam deforroit.Artroza lijevog koljena 2 starijeg liječnika propisala su injekciju dipraspan-a, ali moj je onkolog zabranio uzimanje (hormonalno), postoje i problemi sa želucem, tako da su mu propisane injekcije ultrazvuka s magnetom aflutopom. Konstantni bolovi u radu stalno sam na nogama Što dalje raditi Kako dalje živjeti

Pozdrav, Elena. Prije svega, morate biti oprezni, a za to trebate mijenjati posao, jer vam je zabranjeno cijeli dan biti na nogama. Ta će činjenica poboljšati napredovanje artroze i liječenje neće biti učinkovito. Alflutop nema kontraindikacije za onkologiju i ozbiljne želučane tegobe, moguća je samo individualna netolerancija.

Trljanje se može dodati liječenju lijekovima. Napravljene od ljekovitih biljaka pomažu poboljšanju cirkulacije krvi, zagrijavaju i anesteziraju. Za učinkovito izlaganje, brušenje treba nanositi na parnu kožu. Nakon nanošenja pripremljenog sastava, bolno mjesto treba prekriti toplom krpom i držati 3 sata. Na primjer, možete kuhati senf mljevenja. Za kuhanje trebate uzeti 50 g senfa u prahu, 50 g kamfora, 500 ml votke, sirovog jajeta, pomiješati da biste dobili homogenu masu. Dobivenu smjesu izlijte u staklenku, stavite na tamno, hladno mjesto. Inzistirajte na tjedan dana. Gotov sastav mora se trljati 3 puta dnevno. Terapeutski učinak očituje se nakon 2 tjedna.

nakon pregleda, liječnik bez rendgenskog snimka dijagnosticirao mi je artrozu 2. stupnja. ali nikad nisam osjetio apsolutno nikakvu bol, oticanje i sve gore navedene simptome, osim mrvice u koljenu. je li moja artroza 2. stupnja moguća s obzirom na gore navedeno?

Liječnik bi mogao biti vođen dijagnozom putem vaših žalbi i kliničkog pregleda. Krčenje u zglobu koljena jedan je od bitnih simptoma artroze. Međutim, daleko od svih slučajeva, drobljenje znači artrozu. Ako drobljenje nije popraćeno sindromima boli, ne nosi neugodnu iritaciju, to je uobičajena mrvica zdravog koljena. Hrskavost s gonarthrosisom je suha, izravno mljevenje. Zvuk je uzrokovan pogoršanjem kvalitete ili nedostatkom sinovijalne tekućine, koja podmazuje zglob, sprečavajući ga da se istroši. Nedostatak podmazivanja u zglobovima ili njegova insuficijencija izaziva škripanje, što će uzrokovati bol, iritaciju, što prijeti pojavom mnogih bolesti, uključujući osteoartritis zglobova koljena..

Ako ste u nedoumici, najbolje je napraviti MRI, ovo je najbolja informativna studija..

Na ovoj poveznici možete pronaći dodatne odgovore:

Mama ima artrozu 2. stupnja. Prije 3 mjeseca dali su injekciju gelauronom. Koljeno boli, dok povlači kuke ispod koljena, noga je crvena i vruća. Vene nabreknu. Što učiniti u ovoj situaciji?

Elena, od liječenja možete očekivati ​​pozitivan rezultat samo u slučaju složene intenzivne njege. Potrebni su protuupalni lijekovi, lijekovi protiv bolova, zagrijavanje. Tijekom složene terapije propisani su simptomatski i patogenetski uzročnici, sve to može ispraviti liječnik koji ima kontakt s majkom, zna prisutnost njezinih kroničnih bolesti i moguće alergijske reakcije, ako ih ima. Sve se mora razmotriti na dogovoru. Također, terapeutska gimnastika zauzima važno mjesto, zahvaljujući kojoj se poboljšava cirkulacija krvi u zglobovima i oticanje nestaje, bol i upala su znatno smanjeni.

Pokušajte kao dodatni lijek narodnu metodu koristeći listove kupusa, nauljene medom, u obliku kompresa na koljeno noću. Svježe se nanosi ujutro i ostaje na bolnom zglobu cijeli dan. Postupak se ponavlja mjesec dana.

Uzroci, simptomi, stupnjevi i liječenje artroze koljena

Osteoartritis koljena je deformacija i uništavanje hrskavice. Bolest ima kroničnu degenerativnu prirodu, popraćenu bolom različite snage. To može dovesti do njegove potpune imobilizacije, gubitka funkcionalnosti. Bolest se razvija češće kod žena nego kod muškaraca. Štoviše, prekomjerna težina i venske bolesti smatraju se čimbenicima koji ponekad povećavaju rizik od artroze. Nije slučajno što većina žena s prekomjernom težinom starijih od 40 godina pati od takvih problema sa zglobovima. Većina starijih ljudi pati od artroze. Može biti obostrana ili jednostrana, ovisno o tome je li pogođena samo jedna noga ili obje. U mladoj dobi bolest najčešće nastaje zbog ozljeda zadobijenih tijekom vježbanja ili tijekom fizičke aktivnosti..

U početku se promjene opažaju na molekularnoj razini, a zatim utječu na fizikalno-kemijska svojstva hrskavice. Hrskavica postaje mekana, tanja, puknuta i eksfolira. Svi se ti procesi mogu otkriti proučavanjem hrskavice. Ako ne provedete potreban tretman, hrskavica će se u potpunosti raspasti. To će rezultirati izloženošću kostiju.

Uzroci artroze koljena

Sljedeći razlozi mogu dovesti do artroze zgloba koljena:

Ozljede. Tu spadaju prijelomi, dislokacije, kao i oštećenja meniscija. Gonartroza se nakon ozljeda razvija u mladoj dobi. Ako je zglob koljena oštećen, postaje nemoguće izvesti fleksije-ekstenzora. U ovom slučaju, liječenje ozljede uključuje privremenu fiksaciju udova, što dovodi do loše cirkulacije. To je razlog za razvoj posttraumatske artroze zgloba koljena..

Menisci su od posebnog značaja. Njihovo oštećenje izaziva "petljanje" koljena. Ako pacijentu ima uklonjen menisk, onda u 9 od 10 slučajeva to dovodi do artroze zgloba koljena.

Povećana opterećenja. Sport se treba temeljiti na dobi pacijenta. Vrlo često ljudi u starosti imaju tendenciju da se treniraju jednako aktivno kao i u mladosti. U većini slučajeva to je izravan put do ozljede: prijelomi, uganuća. Ponekad se pojave mikrotraume. Ne osjete se, ali uzrokuju ozbiljnu štetu zglobovima. Stoga bi sport nakon 40. trebao uključivati ​​umjereno vježbanje. U starosti se zglobovi ne mogu nositi s teretom, što se u mladosti lako podnosilo, jer se hrskavica istroši i vremenom se tanji. Iz tog razloga, tijekom vježbanja, svi pokreti trebaju biti glatki. Najveću štetu zglobovima koljena nanosi trčanje po asfaltu i čučnjevi. Ove vježbe treba zamijeniti drugim vrstama tjelesne aktivnosti..

Prekomjerna težina i pretilost. Ovaj samo po sebi ne oštećuje hrskavicu zgloba, ali ozljeđuje menisci. Debeli ljudi teško podnose takve ozljede, a zglob koljena nakon ovoga teško se oporavlja. Ozljede meniskusa, u pravilu, rezultiraju razvojem artroze zgloba koljena. Osim toga, noge dobivaju dodatno opterećenje zbog prisutnosti prekomjerne težine, a ona leži na koljenima. Najteža je situacija kada se pretilost kombinira s varikoznim venama. U ovom se slučaju može razviti najteži oblik artroze zgloba koljena..

Slabi ligamentni aparat. Taj je fenomen poznat i kao "labavi" ligamenti. Obično se kombinira s velikom pokretljivošću zglobova. Istodobno, osoba ima vrlo fleksibilno tijelo i može izvoditi razne vježbe bez zagrijavanja, na primjer, istezanje, sjedenje na uzici. Međutim, takva tjelesna aktivnost dovodi do mikrotraume koljena i, kao rezultat, do artroze, ako ima previše ozljeda. Zajedno sa slabim ligamentnim aparatom, pokretljivost zglobova može biti uzrokovana kršenjem osjetljivosti nogu. Osoba ne osjeća jaku bol kad je oštećena, pa je ne primijeti.

Bolesti zglobova. Najčešće je artroza koljena posljedica artritisa. Može biti reumatoidna, psorijatična, reaktivna. Uz artritis, upala dovodi do nakupljanja sinovijalne tekućine u zglobu šupljine, tumora. Kao rezultat svih ovih procesa, hrskavično tkivo se uništava. To dovodi do artroze koljena..

Kršenje metaboličkih procesa u tijelu. Kao rezultat toga, tkiva ne primaju potrebne tvari i minerale. Manjak kalcija utječe na kosti i hrskavice.

Stres. Čak i stalna nervna napetost i promjene raspoloženja utječu na zdravlje zglobova. Preporučuje se češće mijenjati situaciju, fizičku aktivnost izmjeniti s mentalnom aktivnošću, više se opustiti kako bi se izbjegao razvoj artroze. U većini slučajeva žene starije od 40 godina koje pate od ove bolesti nakupile su se emocionalnim umorom, što je dovelo do slabe cirkulacije u nogama, oticanja i upale..

Simptomi artroze koljena

Bol

Bol se ne pojavljuje iznenada, u pravilu, u prvim fazama razvoja artroze zgloba koljena, bol je slaba. Ovo stanje može trajati mjesecima ili čak godinama dok ne dođe do pogoršanja bolesti. Blaga bol pojavljuje se tijekom aktivnog fizičkog napora, dok trčite, hodate. Oštar izgled nelagode ne može biti simptom artroze. Najvjerojatnije je bol u ovom slučaju uzrokovana ozljedom: prženje meniskusa, dislokacija, prijelom.

S artrozom zgloba koljena 2. stupnja, nelagoda se osjeća puno jače. Ako se ranije bol pojavila samo kao rezultat pretjeranog fizičkog napora, sada se pojavljuje i u mirovanju. Najduži napadi nastaju nakon duge šetnje ili podizanja teških stvari. Da biste se riješili nelagode u zglobu koljena, potrebno je dugo odmarati. Međutim, ako se fizički pokreti nastave nakon ovoga, bol se vraća.

Deformitet koljena

To postaje uočljivo u kasnijim fazama artroze. Kada se pojave prvi simptomi, koljeno može izgledati natečeno, ali zadržava svoj normalan oblik..

sinovitis

Ovaj se izraz u medicini odnosi na nakupljanje zglobne tekućine u zglobnoj šupljini. Kada njegova količina prelazi dopuštenu normu, pojavljuje se fenomen kao što je Bakerova cista. Ovo je pojava guste elastične formacije na stražnjoj stijenci zgloba koljena. Najočitija Bakerna cista u nevezanom stanju. Uspješno se liječi, bez kirurške intervencije..

Karakteristična mrvica

Pojavljuje se s artrozom koljena 2 i 3 stupnja. Ova mrvica mora se razlikovati od zvukova koji se čuju kad su koljena savijena kod zdrave osobe. Krckanje s artrozom je oštro i popraćeno bolom. U svim ostalim slučajevima, to je zbog slabog ligamentnog aparata ili prekomjerne pokretljivosti zglobova.

Ograničena pokretljivost koljena

Ovaj simptom se također manifestira u kasnim fazama artroze. Pacijent ne može slobodno saviti i ispraviti nogu. Pokušaji takvih pokreta popraćeni su jakom boli. Nogu možete saviti samo pod pravim kutom. Daljnje kretanje uzrokuje akutnu bol. Uz ograničenje pokretljivosti dolazi i do deformacije zglobova. Izvana je dobro izražena..

U 3. stupnju razvoja artroze, koljeno može biti potpuno nepomično. Neki pacijenti zbog ovog poteza na savijenim nogama. Bol u zglobu koljena često je uzrokovana promjenom vremenskih uvjeta. Imaju bolan karakter, javljaju se i tijekom kretanja i u mirovanju. Pacijenti često ne mogu zaspati zbog boli, pa moraju pribjeći nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Stupanj artroze koljena

Osteoartritis koljena 1 stupanj

U ovom slučaju, bolest karakterizira manja bol tijekom aktivnih pokreta. U zglobovoj šupljini može se nakupiti sinovijalna tekućina, što dovodi do stvaranja Baker ciste. Bol nastaje tijekom kretanja, ali odmah prolazi u stanju mirovanja. Hrskavično tkivo je oštećeno, ali se deformacija zgloba izvana ne primjećuje.

Korištenjem radiografije u ovoj fazi razvoja artroze teško je dijagnosticirati, potrebne su dodatne metode ispitivanja.

Osteoartritis koljena 2 stupnja

Dolazi do sužavanja zajedničkog prostora, hrskavično tkivo je oštećeno u velikoj mjeri. Na rendgenskoj slici mogu se vidjeti rast kostiju. Akutna bol prati bilo koji pokret u kojem je uključen zglob koljena. U mirovanju neugodne senzacije prolaze, ali onda se opet pojavljuju. Karakteristična mrvica dodaje se boli prilikom izvođenja pokreta fleksije-ekstenzora.

Postupno, funkcija zgloba postaje nemoguća. Koljeno se prestaje savijati i savijati. Izvana liječnik može utvrditi deformaciju kostiju.

Osteoartritis koljena 3 stupnja

Na nekim mjestima hrskavično tkivo se u potpunosti stanjiva i stvaraju se izloženi dijelovi kosti. Rendgenski snimak jasno pokazuje veliki broj osteofita - naslaga soli u zglobnoj šupljini. Osim toga, tamo se mogu otkriti slobodna tijela..

Vanjske promjene postaju vidljivije. Suočavanje s boli, zaustavljanje pokreta, sada ne uspijeva. Ustraje tijekom fizičkog napora na zglobu i u mirovanju.

Deformirajući artroza koljena

Deformirajuća artroza zgloba koljena uzrokovana je taloženjem soli. Žene s prekomjernom težinom teže obolijevaju od toga. U ranim fazama bolest utječe na unutarnju stranu zgloba, u kasnijim fazama utječe i na vanjsku.

Glavni simptomi deformirajuće artroze koljena su akutna bol i karakteristična mrvica. Liječenje ove bolesti mora započeti u ranim fazama. U ovom slučaju, šansa da se hrskavice zadrže više.

Kako liječiti artrozu koljena?

Moderno liječenje artroze koljena

Uz liječenje lijekovima u suvremenoj medicini, metode poput:

Ozonska terapija Ovaj učinak na oboleli zglob koljena ozonom. Ovom metodom fizioterapeutskog liječenja tvar se može primijeniti injekcijom ili koristiti izvana. Ozonska terapija omogućuje vam postizanje maksimalnog učinka, dok je njegova upotreba moguća u većini slučajeva. Liječenje intramuskularnim i potkožnim injekcijama ozonizirane fiziološke fiziološke otopine, masti i kreme na bazi ozona praktički nema kontraindikacija i nuspojava. Ozonska terapija ima protuupalno i analgetsko djelovanje, obnavlja cirkulaciju krvi u zglobu koljena. Ojačati učinak ove metode omogućuje istodobnu upotrebu kondoprotektora i glukokortikosteroidnih lijekova.

Kineziterapiju. U ovom se slučaju liječenje artroze zgloba koljena provodi pomoću posebnih vježbi. Opterećenje se odabire u skladu sa stupnjem razvoja bolesti i fizičkom pripremom pacijenta pojedinačno. Prilikom izvođenja nekih vježbi koriste se posebni uređaji ili simulatori. To uključuje ne samo mišiće, tetive i zglobove, već i druge organe u tijelu: endokrini, kardiovaskularni, probavni. Vrlo je važno pravilno disati kada izvodite skup vježbi. Zbog toga se preporučuje da to radite pod liječničkim nadzorom.

Vježbe mogu poboljšati cirkulaciju krvi u zglobu koljena, vratiti elastičnost ligamenta, poboljšati prehranu stanica hrskavičnog tkiva i pridonijeti njegovoj obnovi. Takvo opterećenje pozitivno utječe ne samo na fizičko, već i na psihološko stanje pacijenta, jer se u tom procesu stvaraju hormoni radosti - endorfini.

Dodatak prehrani. Ta su se sredstva počela koristiti nedavno, ali već su postala široko rasprostranjena. Biološki aktivni aditivi dostojna su alternativa drugim lijekovima (Moderni dodaci prehrani za obnavljanje zglobova).

Homeopatija. To uključuje uzimanje lijekova u malim dozama. Tijek liječenja traje samo nekoliko tjedana, ali za to vrijeme, pod uvjetom da su lijekovi pravilno odabrani, u potpunosti se obnavlja krvotok i normalna prehrana stanica hrskavičnih tkiva. Osim toga, homeopatija može ojačati imunološki sustav, poboljšati opće stanje tijela.

Liječenje gonartroze prema Bubnovskom

CM. Bubnovsky je doktor medicinskih znanosti koji je razvio jedinstvenu tehniku ​​borbe protiv artroze zgloba koljena. Posebnost njegova liječenja je da ne uključuje upotrebu lijekova ili operaciju. Kao glavni razlog razvoja bolesti Bubnovsky izdvaja smanjenje količine zglobne tekućine, koja igra ulogu maziva. Upravo taj faktor ometa normalno funkcioniranje zgloba koljena..

Bubnovskyova tehnika uključuje kineziterapiju i fizioterapiju. Prije propisivanja specifičnih vježbi i postupaka, liječnik provodi rendgenski pregled. Liječenje se odabire pojedinačno i u velikoj mjeri ovisi o stupnju razvoja artroze. Sve fizičke vježbe u okviru kineziterapije i drugih postupaka izvode se pod nadzorom stručnjaka.

Prema dr. Bubnovskom, bol je ublažiti artrozu zgloba koljena primjenom leda i kontrastnim tušem. Ako fizički oblik pacijenta ostavi mnogo željenog, njemu se dodjeljuju štedljive vježbe.

Postupno, opterećenje će se povećavati. Kao rezultat toga, postižu se sljedeći rezultati:

obnavlja se prehrana stanica koštanog i hrskavičnog tkiva zgloba;

sindrom boli prolazi;

poboljšane su karakteristike tkiva hrskavice;

funkcije zgloba koljena i njegova pokretljivost u potpunosti se vraćaju.

Kao dio tretmana u skladu s Bubnovsky tehnikom, preporučuje se posjet kupaonici, kupanje u bazenu, prisustvovanje sesijama masaže.

Liječenje gonarthrosis Evdokimenko

Poznati reumatolog Evdokimenko smatra da je učinkovito liječenje artroze zgloba koljena moguće kombinacijom metode lijeka i postupaka fizioterapije.

vratiti mobilnost zgloba koljena;

riješiti se boli;

poboljšati cirkulaciju krvi u zglobu koljena;

osigurati dotok hranjivih tvari i esencijalnih elemenata u stanice hrskavice.

Tehnika Evdokimenko uključuje upotrebu:

nesteroidni protuupalni lijekovi koji imaju protuupalno i analgetsko djelovanje;

kondoprotekteri za obnavljanje hrskavice;

intraartikularne injekcije, omogućujući vam da se brzo riješite nelagode;

kreme i masti s analgetskim učinkom;

lagani fizički napor;

komprese na bazi dimeksida, bischofite.

Osim toga, prema dr. Evdokimenko, važno je slijediti dijetu tijekom liječenja artroze zgloba koljena. Pravilna prehrana u kombinaciji sa svim ostalim metodama omogućuje vam postizanje dobrih rezultata u kratkom vremenu. Za potpuno uklanjanje artroze koljena u ranim fazama razvoja dovoljna je godina. U slučaju bolesti stupnja 2 trebat će nekoliko godina da se izliječi. Doktor Yevdokimenko ne liječi naprednu artrozu koljena, što je određeno stupnjem 3, te preporučuje pribjegavanje kirurškoj intervenciji. Stoga je važno na vrijeme dijagnosticirati bolest kako bi se izbjegla operacija.

Hondroprotektori za artrozu koljena

Chondoprotectors su skupina moćnih lijekova koji pomažu u ublažavanju bolova kod artroze zgloba koljena i utječu na hrskavično tkivo, obnavljajući ga i jačajući. Za razliku od drugih lijekova za liječenje ove bolesti, oni su najučinkovitiji i sadrže glukozamin i hondroitin sulfat. Upravo te tvari utječu na hrskavicu.

Chondrolone. Sudjeluje u izgradnji kostiju i hrskavice, blokira djelovanje enzima koji uništavaju hrskavicu. Hondrolon također utječe na proizvodnju zajedničke tekućine. To je vrlo važno, jer djeluje kao mazivo, poboljšavajući pokretljivost zglobova, smanjujući bol prilikom dodira zglobnih površina. Lijek djeluje brzo: nakon jednog sata nelagoda u zglobu nestaje. Ovaj kondoprotektor se daje intramuskularno. Tijek liječenja traje 1,5 mjeseci. Nakon njegovog prolaska učinak dugo traje. Šest mjeseci kasnije preporuča se ponoviti tečaj..

Alflutop. Važna komponenta složenog liječenja je uporaba hondroprotektora - na primjer, lijek Alflutop. Oblik za ubrizgavanje osigurava maksimalnu bioraspoloživost i brzinu djelovanja lijeka, što pomaže zaustaviti napredovanje uništavanja hrskavice, ublažava upalu i potiče sintezu hijaluronske kiseline. Zbog brzog početka učinka, nema potrebe za dugim tečajevima lijeka. Njihova dopuna liječenju artritisa smanjuje doziranje i trajanje NSAID-a..

Teraflex je kondoprotektor koji je predstavljen u obliku kapsula. Lijek potiče regeneraciju hrskavice. Korištenjem teraflexa možete održavati viskoznost sinovijalne tekućine, pojačati oslobađanje hijalurona. Lijek praktički nema nuspojave. Međutim, u nedostatku vidljivih poboljšanja, treba ga zamijeniti drugim kondoprotektorom.

Structum. Dostupan je i u kapsulama, smanjuje iscjedak kalcija iz tijela, vraća funkciju zgloba koljena s artrozom. Pozitivan učinak postiže se šest mjeseci nakon početka liječenja. Rezultat se dugo čuva..

Chondroxide. Za razliku od većine kondoprotektora, Chondroksid je lijek koji je zastupljen i tabletama i masti. Može se primijeniti na zglobu koljena kako bi se smanjila bol. Prilikom uzimanja hondroprotektora trebali biste znati da će rezultat liječenja biti vidljiv tek nakon nekoliko mjeseci. Za potpuno olakšanje morat ćete proći nekoliko tečajeva uzimanja lijekova. Međutim, kao rezultat, moguće je riješiti se boli uzrokovane artrozom zgloba koljena i vratiti hrskavično tkivo. Primjena kondoprotektora opravdana je samo u 1. i 2. stupnju razvoja bolesti. Kada se tkivo hrskavice konačno uništi, kao što je to obično slučaj u 3 stupnja, liječenje ovim lijekovima neće biti učinkovito.

U medicini ne postoji konsenzus o uporabi lijekova koji sadrže i hondroitin sulfat i glukozamin. Postoji pretpostavka da zajedno djeluju manje učinkovito nego pojedinačno. Ova ideja nije bila opravdana, pa biste trebali potražiti pomoć stručnjaka koji će dijagnosticirati i propisati potrebne lijekove.

Vježbe za artrozu koljena

Vježba pomaže obnavljanju funkcija zgloba i jačanju iste. Treba ih izvoditi polako i oprezno kako ne bi došlo do prskanja i ne prekoračilo dopušteno opterećenje..

Sljedeće vježbe smatraju se najučinkovitijima:

Polako naizmjenično podižite ravne noge, ležeći na trbuhu. Mišići bedara i potkoljenice uključeni su u ovu vježbu. Ne smije se dopustiti da se teret prebaci na leđa. Podignuti noge previsoko također nije vrijedno. Glavna stvar je naprezanje mišića na gornjoj točki;

Ova vježba je slična prvoj, samo što sada nogu treba podići, saviti u koljenu. U gornjoj točki mišića bedara treba dodatno zategnuti. Na svakoj nozi vježba se mora izvesti isti broj puta;

Ležeći na podu (na trbuhu), podignite ravne noge, a zatim ih razdvojite i spojite. Ova vježba zahtijeva snažno trenirane trbušne mišiće, tako da nije prikladna za sve pacijente. Osim toga, kada se izvodi, krvni tlak može porasti. Pacijenti koji pate od hipertenzije ili drugih bolesti kardiovaskularnog sustava, bolje je napustiti ga;

Da biste izveli sljedeću vježbu, morate leći na boku, saviti nogu koja leži na podu u koljenu, a drugu polako podignite i držite je u gornjoj točki. Važno je da je kut prilikom izvođenja na svakoj nozi isti;

Za ovu vježbu trebat će vam stolica. Sjedeći na njemu, noge se naizmjenično ispravljaju, dižu i drže što je dulje moguće u ispravljenom položaju;

Korisno je penjati se na nožne prste, dok se držite za naslon stolice ili kreveta. Kao i kod ostalih vježbi, morate se zadržati na gornjem dijelu nekoliko sekundi i dodatno istegnuti mišiće nogu;

Aktivirati cirkulaciju krvi donjih ekstremiteta omogućuje glatko kretanje od čarape do pete. Takve pokrete treba izvoditi naizmjenično: dok jedna noga počiva na nožnom prstu, druga na peti i obrnuto. Svi bi pokreti trebali biti glatki;

Naslonjeni na naslon stolice ili kreveta, stojte na petama minutu, podižući čarape prema gore. Ako ne možete stajati u tom položaju određeno vrijeme, započejte s manjim, postupno ga povećavajući;

Masaža koja se izvodi dok stoji. Stopala treba trljati snažnim pokretima usmjerenim od koljena prema bedru. Dovršite masažu gladeći kožu.

Dijeta za artrozu koljena

Pravilna prehrana važna je komponenta uspješnog liječenja artroze zgloba koljena. To je zbog činjenice da metabolički poremećaji često postaju uzrok ove bolesti. Neuravnotežena prehrana i prejedanje dovode do prekomjerne težine. Ova pojava nije neuobičajena za bolesnike s artrozom zgloba koljena. Ali prekomjerna težina dodatno je opterećenje na donjim udovima i zglobovima nogu prilikom kretanja. Stoga biste ga trebali vratiti u normalu. To će pomoći prehrani, koje se preporučuje pridržavati ne samo tijekom liječenja artroze zgloba koljena, već i u budućnosti, kako bi se izbjegli zdravstveni problemi, uključujući zglobove.

Bolesnici s ovom bolešću trebaju dati prednost hrani bogatoj vitaminima i elementima u tragovima potrebnim tijelu. Međutim, trebali biste pratiti unos kalorija kako biste izbjegli debljanje. Ako imate prekomjernu težinu, trebate potrošiti više kalorija nego što konzumirate. To će smanjiti tjelesnu težinu..

Glad ili stroga dijeta u ovom slučaju nisu opcija. Radikalne metode negativno utječu na probavni trakt. Pored toga, u slučaju gladovanja, višak kilograma će nestati, ali kad se vratite svojoj uobičajenoj prehrani, tijelo će početi skladištiti više masnih naslaga. Kao rezultat toga, težina opet može doseći kritičnu točku. Kruta dijeta dovodi do izlučivanja kalcija i drugih korisnih mikroelemenata iz tijela, što ne bi trebalo biti dopušteno artrozom zgloba koljena.

Doručak za pacijente s ovom bolešću obvezan je i najbogatiji obrok. Opskrbit će tijelo energijom za cijeli dan i aktivirati metabolizam. Trebali biste jesti češće, dok jedete male porcije. To će ubrzati metabolizam, što će dovesti do gubitka kilograma. Između glavnih obroka u slučaju napada gladi dozvoljeni su međuobroci. Za njih se može koristiti voće, s izuzetkom grožđa i banana, kruha od cjelovitih žitarica.

Trebate jesti više zelenila, povrća, žitarica.

Iz prehrane treba isključiti:

Slatka gazirana pića

Začinjena jela (pojačivači okusa izuzetno su štetni kod artroze)

Također je potrebno napustiti masno meso: govedinu i svinjetinu. Bolje ih je zamijeniti piletinom ili puretinom. Meso kuhajte na pari ili pecite u pećnici, hranu ne pržite u ulju.

Povrće i voće zdravo je, ali samo umjereno. Neke od njih treba potpuno napustiti..

Zabranjeno povrće uključuje:

Preporučuje se odbiti previše kiselo voće, na primjer, naranče i limun. Banane i grožđe previsoko su kalorične, pa ih treba izbjegavati oni koji se pokušavaju riješiti viška kilograma..

Jela poput jela pozitivno djeluju na zglobove:

Zbog visokog sadržaja kolagena u njima pomažu obnavljanju i jačanju hrskavice. Jelivo meso se pravi od svinjske glave, kostiju, nogu. Dobro prokuhaju, a zatim se juha filtrira. Meso se slaže u posude u koje se ulije gusta bogata juha. Kad se masa stvrdne, žele će biti spreman. Da bi jelo bilo manje masno, uklonite kožu..

Jelly treba konzumirati u ograničenim količinama. S jedne strane, ovo je dobra prevencija artroze zglobova, a s druge strane, jelo je prilično visokokalorično, stoga dovodi do pojave prekomjerne težine. Može se zamijeniti voćnim želeima. Treba ga kuhati bez šećera. Jelly može biti neovisan desert ili alternativa slatkišima i slatkišima za čaj.

Pacijenti s artrozom koljena trebaju veliku količinu proteina. Njeni izvori mogu biti:

Kiselo vrhnje s malo masti i ostali mliječni proizvodi

Osim pilećeg i purećeg mesa, možete jesti i zečje meso.

Mahunarke su bogate biljnim proteinima. Ukusna jela dobivaju se od graška, leće, graha. U prehranu moraju biti uključene i orašaste plodove, poput badema, indijskih orah i ribe, koji su izvor vitamina E..

Uravnotežena prehrana zahtijeva dovoljnu količinu ugljikohidrata. Oni su jednostavni i složeni. S artrozom zglobova, upravo oni složeni potrebni su u raznim žitaricama, uključujući zobenu kašu, proizvode od cjelovitih žitarica.

Tijekom dana trebate popiti do 2 litre vode, pod uvjetom da pacijent nema problema s bubrezima. Posljednji obrok trebao bi biti nekoliko sati prije spavanja. Ne odustajte od lagane večere jer je teško zaspati na prazan želudac. Bolesnici s artrozom trebali bi odbiti čokoladu i slatkiše, slastičarne.

Liječnicima se savjetuje da jedu često i vode dnevnik hrane. Pomaže nadzirati prehranu, a ne prejesti. Tijekom pogoršanja artroze možete provesti dane posta pod nadzorom liječnika. To znači da tijekom dana trebate jesti samo povrće ili voće. Specifičnu količinu i prehranu za dneve posta treba preporučiti liječnik.

Izborni izbornik

Doručak: zobena kaša u vodi bez ulja i šećera, voćni sok, kuhano jaje

Ručak: čaša nemasnog prirodnog jogurta

Ručak: pareno meso ili riba, pirjano povrće, čaj bez šećera

Grickalica: skuta od sira s orasima, čaša voćnog soka

Večera: povrtna salata, jabuka, čaj bez šećera

Druga večera: čaša kefira bez masti

Autor članka: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. kirurg, flebolog

Obrazovanje: Moskovsko državno sveučilište za medicinu i stomatologiju (1996). 2003. godine dobio je diplomu Obrazovno-znanstvenog medicinskog centra za upravljanje predsjednikom Ruske Federacije.