Arthrosan: sastav i oblik otpuštanja lijeka, terapijska učinkovitost

  • Giht

Raširena potreba za nesteroidnim protuupalnim lijekovima nastaje zbog prevladavanja akutne i kronične boli povezane s upalnim procesom. Prema podacima predstavljenim u medicinskoj literaturi, bol koja se javlja kada su pogođene različite strukture mišićno-koštanog sustava pronađena je u gotovo polovici svjetske populacije.

Arthrosan, jedan od rijetkih lijekova klase NSAID, koji praktički ne uzrokuje nuspojave i dugo se može propisati za liječenje artroze, artritisa, osteohondroze i drugih lezija hrskavičnog tkiva.

Glavna komponenta lijeka Arthrosan je tvar meloksikam koja se, u skladu s farmakološkom klasifikacijom, odnosi na selektivne inhibitore enzima ciklooksigenaze drugog tipa. Kemijska struktura ovog spoja pripada klasi oksikama. Proizvođač lijeka je farmaceutska korporacija "Farmsintez", Rusija, tako da je cijena lijeka u ljekarnama znatno niža nego u stranim NSAID-ovima koji se temelje na meloksikamu.

Arthrosan je dostupan u obliku:

  • otopina za intramuskularnu injekciju u ampulama od 1 ml (svaki mililiter sadrži 6 mg aktivne komponente);
  • tablete s dozom meloksikama 15 mg;
  • tablete koje sadrže 7,5 mg aktivnog sastojka.

Meloksikam se razlikuje od velike većine NSAID-a. To je prvi sintetizirani selektivni inhibitor ciklooksigenaze koji djeluje isključivo na izoformu ove druge vrste enzima. Što to znači? Klinički se upalni proces očituje u obliku boli, oticanja, crvenila zahvaćenog zgloba. Međutim, simptomatski znakovi rezultat su složene kaskade enzimskih reakcija.

Pod utjecajem niza patoloških čimbenika (autoimuni proces, nedostatak cirkulacije krvi u strukturama oko hrskavice, ozljede itd.) U tkivima se aktivira sinteza ciklooksigenaze drugog tipa što zauzvrat potiče oslobađanje većine upalnih medijatora. No pored "patološkog" COX-2, u mnogim organima postoji još jedan "fiziološki" oblik ovog enzima - COX-1.

Neselektivni NSAID, zajedno s inhibicijom "upalnog" COX-2, inhibiraju aktivnost COX-1, što se očituje mnogim nepoželjnim reakcijama. Arthrosan se uspoređuje s ovom pozadinom. On nije samo lošiji u analgetskoj aktivnosti, već je i superiorniji od većine NSAID-a, a rizik od nuspojava iz probavnog sustava koji je "klasičan" za ovu skupinu lijekova je minimalan. Vjerojatnost komplikacija prisutna je samo u bolesnika s istodobnim gastrointestinalnim patologijama.

U tom slučaju liječnici preporučuju tijek liječenja s vanjskim nesteroidnim antireroidima u obliku kreme, masti ili gela. Artrozan se zbog svoje sigurnosti može kupiti u ljekarni bez recepta od liječnika.

Kao i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi, Arthrosan ima izražen analgetski i antipiretski učinak, normalizira propusnost kapilara, smanjuje oticanje i obnavlja funkcionalnu aktivnost zglobova, inhibira upalni proces na enzimskoj razini. Ako se uzima oralno u obliku tableta, Arthrosan se 80-90% apsorbira iz probavnog trakta bez obzira na unos hrane (alkohol također ne utječe na farmakodinamiku lijeka, ali povećava rizik od razvoja nuspojava).

Bioraspoloživost lijeka u obliku injekcija je veća i iznosi gotovo 100%. Veže se za proteine ​​krvne plazme za 99,5%, ulazi u okolnu sinovijalnu tekućinu hrskavičnog tkiva, gdje njegov sadržaj doseže 60% ukupnog.

Arthrosan

Upute za korištenje:

Cijene u internetskim ljekarnama:

Arthrosan je nesteroidni protuupalni lijek.

Oblik i sastav izdavanja

Lijek je u obliku tableta i otopine za intramuskularnu injekciju.

Svaka tableta Arthrosan sadrži:

  • 7,5 ili 15 mg meloksikama;
  • Takve pomoćne tvari: natrijev citrat, laktoza monohidrat, krumpirov škrob, povidon, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat.

U prodaji su tablete od 10, 15 i 20 kom. u blister pakiranjima, koja u kartonskom paketu mogu biti 1, 2, 3 ili 5 kom.

U 1 ml otopine Arthrosan sadrži:

  • 6 mg meloksikama;
  • Sljedeće dodatne komponente: glicin, natrijev klorid, poloksamer 188, glikofurol, otopina natrijevog hidroksida 1M, voda za ubrizgavanje.

Otopina od 2,5 ml u ampulama od 3 i 5 kom. u ambalaži s blister trakom.

Indikacije za uporabu

Kao što je naznačeno u uputama za Arthrosan, ovaj protuupalni lijek namijenjen je simptomatskom liječenju degenerativnih i upalnih bolesti mišićno-zglobnog sustava praćenog bolom. Posebno je propisan za:

  • osteoartroza;
  • osteochondrosis;
  • Ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis);
  • Reumatoidni artritis.

kontraindikacije

Prema napomenama na lijeku, primjena Arthrosana je kontraindicirana u:

  • Prisutnost preosjetljivosti na meloksikam ili neku drugu pomoćnu komponentu;
  • Kombinacija (čak i nepotpuna) bronhijalne astme, ponavljajuća polipoza paranazalnih sinusa i nosa s netolerancijom na acetilsalicilnu kiselinu ili druge nesteroidne protuupalne lijekove;
  • Dekompenzirano zatajenje srca;
  • Pogoršanje čira na želucu i 12 čira na dvanaesniku;
  • Upalne bolesti crijeva, poput Crohnove bolesti, ulcerozni kolitis u akutnom stadiju;
  • Aktivno krvarenje u probavnom sustavu;
  • Poremećaji koagulacije krvi, uključujući hemofiliju;
  • Kronično zatajenje bubrega;
  • Progresivna bolest bubrega, uključujući potvrđenu hiperkalemiju.

Također kontraindikacije za uporabu Arthrosana su:

  • Dječja dob (do 18 godina);
  • Trudnoća;
  • dojenje;
  • Rano postoperativno razdoblje nakon zaobilaženja koronarnih arterija.

Arthrosan je propisan, ali s velikom pažnjom i pod stalnim nadzorom liječnika, starijim pacijentima ako imaju povijest bolesti, uključujući:

  • Koronarna bolest srca;
  • Bolest perifernih arterija;
  • Kogetivno zatajenje srca;
  • Dislipidemija ili hiperlipidemija;
  • Cerebrovaskularne patologije;
  • Kronično zatajenje bubrega;
  • Šećerna bolest.

Također je potreban oprez pri korištenju Arthrosan-a:

  • U bolesnika s ulkusom želuca;
  • Kod bolesti uzrokovanih bakterijom Helicobacter pylori;
  • Pušači;
  • Kod ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol;
  • U teškim somatskim bolestima.

Oprez zahtijeva produženu primjenu NSAID-a uz istodobnu terapiju:

  • Sredstva protiv trombocita (posebno, klopidogray i acetilsalicilna kiselina);
  • Antikoagulansi (npr. Varfarin);
  • Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (uključujući sertralin, citalopram, paroksetin, fluoksetin);
  • Peroralni glukokortikosteroidi (uključujući prednizon).

Doziranje i primjena

Otopina Artrozan-a, prema uputama, preporučuje se koristiti u prva 2-3 dana terapije, nakon čega slijedi prijenos pacijenta u oralni oblik lijeka. Daje se jednom dnevno u dozi od 7,5 mg ili 15 mg (ovisno o ozbiljnosti upalnog procesa i intenzitetu boli) duboko intramuskularno. Zabranjeno je davati ovaj lijek intravenski!

Arthrosan tablete treba uzimati uz obroke:

  • S reumatoidnim artritisom - u dozi od 7,5-15 mg / dan;
  • S osteoartritisom, osteohondrozom i drugim degenerativnim i upalnim bolestima mišićno-zglobnog sustava - u dnevnoj dozi od 7,5 mg, s neučinkovitošću takve terapije - 15 mg;
  • S reumatoidnim artritisom - 15 mg dnevno.

Najveća dopuštena doza za pacijente na hemodijalizi, kao i za osobe s teškim zatajenjem bubrega - 7,5 mg.

Nuspojave

Pregledi pacijenata pokazuju da se Arthrosan u većini slučajeva dobro podnosi, ali ponekad ima nuspojave, poput:

  • U više od 1% slučajeva: mučnina, bol u trbuhu, nadimanje, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, zatvor, anemija, kožni osip, svrbež, vrtoglavica, glavobolja, periferni edem;
  • U rasponu od 0,1-1%: belching, privremeni porast aktivnosti jetrenih transaminaza, ezofagitis, hiperbilirubinemija, gastrointestinalno krvarenje, čir na želucu ili dvanaesniku, povećana serumska urea, trombocitopenija, leukopenija, urtikarija, pospanost, šum u zujanje u ušima, ispiranje lica, palpitacije, povišen krvni tlak, hiperkreatininemija, zamagljen vid, konjuktivitis;
  • Manje od 0,1%: kolitis, gastritis, perforacija probavnog trakta, hepatitis, fotoosjetljivost, multiformni eritem, bulozni osipi, bronhospazam, dezorijentacija, zbunjenost, angioedem, emocionalna labilnost, akutno zatajenje bubrega, anafilaktoidne i anafilaktičke reakcije.

posebne upute

Kao i svi nesteroidni protuupalni lijekovi, Arthrosan može prikriti kliničke simptome zaraznih bolesti..

analoga

Prema aktivnoj tvari, analozi Arthrosan-a su: Amelotex, Movix, M-Kam, Bi-Xikam, Liberium, Mataren, Medsikam, Melbek, Melox, Meloxicam, Meloflam, Meloflex, Mesipol, Movalis, Mixol-Od, Lem, Mirlox, Movasin, -Sanovel.

Uvjeti skladištenja

U skladu s uvjetima skladištenja koje preporučuje proizvođač - zaštićeno od sunčeve svjetlosti, suho i hladno (pri temperaturi do 25 ° C) - rok trajanja Artrozan-a je: 3 godine u obliku tableta, 5 godina u otopini.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

ARTROZAN

  • farmakokinetika
  • Indikacije za uporabu
  • Način primjene
  • Nuspojave
  • kontraindikacije
  • Trudnoća
  • Interakcija s drugim lijekovima
  • Predozirati
  • Uvjeti skladištenja
  • Obrazac za puštanje
  • Struktura
  • Dodatno

Arthrosan je NSAID koji ima protuupalno, antipiretsko i analgetsko djelovanje. Pripada klasi oksikamova, derivat je enonske kiseline.
Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom sinteze GHG kao rezultata selektivne inhibicije enzimske aktivnosti COX-2, koji je uključen u biosintezu GHG-ova na području upale. Kada se propisuje u velikim dozama, produljenoj uporabi i individualnim karakteristikama tijela, selektivnost za COX-2 je smanjena. U manjoj mjeri djeluje na COX-1, koji sudjeluje u sintezi GHG-a, koji štite gastrointestinalnu sluznicu i sudjeluju u regulaciji protoka krvi u bubrezima. Zbog određene selektivnosti suzbijanja aktivnosti COX-2, lijek rjeđe izaziva erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta.

farmakokinetika

Dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, apsolutna bioraspoloživost je 89%. Istovremeno jedenje ne mijenja apsorpciju lijeka. Prilikom oralne primjene lijeka u dozama od 7,5 i 15 mg koncentracija mu je proporcionalna dozama. Css postignut u roku od 3-5 dana od tretmana. S produljenom uporabom lijeka (više od jedne godine) koncentracije su slične onima primijećenim nakon prvog postizanja farmakokinetike u stanju ravnoteže.
Vezanje proteina plazme je 99%. Pri primjeni doze od 7,5 mg, Cmin je 0,4 µg / ml, Cmax je 1 µg / ml; kada se koristi doza od 15 mg Cmin - 0,8 µg / ml, Cmax - 2 µg / ml. Gotovo se u potpunosti metabolizira u jetri s tvorbom četiri farmakološki neaktivna derivata. Glavni metabolit, 5'-karboksimeloksikam (60% doze), nastaje oksidacijom intermedijarnog metabolita, 5'-hidroksimetilmeloksikamom, koji se također izlučuje, ali u manjoj mjeri (9% doze). Studije in vitro pokazale su da izoencim CYP2C9 ima važnu ulogu u ovoj metaboličkoj transformaciji, a izoenzim CYP3A4 igra dodatnu ulogu. U stvaranju dva druga metabolita (koji čine 16 i 4% doze, respektivno) sudjeluje peroksidaza, čija aktivnost vjerojatno varira.
Lijek prelazi histohematološke barijere, koncentracija u sinovijalnoj tekućini je 50% Cmax u plazmi.
Klirens u plazmi prosječno iznosi 8 ml / min. U starijih osoba smanjuje se klirens lijeka. Vd je nizak i prosječno je 11 litara. Zatajenje jetre ili bubrega umjerene jakosti ne utječe značajno na farmakokinetiku meloksikama.
Izlučuje se u jednakim omjerima s izmetom i mokraćom, uglavnom u obliku metabolita. Manje od 5% dnevne doze izluči se kroz crijeva u nepromijenjenom obliku, u urinu u nepromijenjenom obliku, lijek se nalazi samo u tragovima. T1 / 2 meloksikama je 15-20 sati.

Indikacije za uporabu

Lijek Arthrosan koristi se u simptomatskom liječenju upalnih i degenerativnih bolesti mišićno-zglobnog sustava, popraćenih bolom, uključujući:
- osteoartroze;
- reumatoidni artritis;
- ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis);
- osteochondrosis;
- upalne i degenerativne bolesti mišićno-zglobnog sustava, popraćene bolom.

Način primjene

Otopina lijeka Arthrosan koristi se u ulju; u prva 2-3 dana liječenja. Daljnji tretman se nastavlja primjenom oralnih oblika (tableta).
Preporučena doza za i / m davanje je 7,5 mg ili 15 mg 1 put / dan, ovisno o intenzitetu boli i ozbiljnosti upalnog procesa. Jer potencijalni rizik od nuspojava, uključujući reakcije probavnog sustava, ovisi o dozi i trajanju liječenja; lijek treba koristiti u minimalnoj učinkovitoj dozi i u što kraćem mogućem postupku.
U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega koji su podvrgnuti hemodijalizi, doza ne smije biti veća od 7,5 mg / danu.
Lijek se daje duboko u ulju. Sadržaj ampula ne smije se miješati u istoj štrcaljki s drugim lijekovima. Lijek se ne može davati iv.
Arthrosan tablete uzimajte oralno, uz obroke u dnevnoj dozi od 7,5-15 mg.
Reumatoidni artritis: 15 mg / dan. Ako je potrebno, doza se može smanjiti na 7,5 mg / dan..
Osteoartroza, osteohondroza i druge upalne i degenerativne bolesti mišićno-zglobnog sustava, popraćene bolom: 7,5 mg / dan. Uz neučinkovitost, doza se može povećati na 15 mg / dan.
Ankilozirajući spondilitis: 15 mg / dan.
Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 15 mg. U bolesnika s povećanim rizikom od nuspojava, kao i teškim zatajenjem bubrega, koji su podvrgnuti hemodijalizi, doza ne smije biti veća od 7,5 mg / dan.

Arthrosan

Lijek Arthrosan ima tri glavna učinka: analgetski, protuupalni, antipiretik. Rijetko uzrokuje ulceraciju gastrointestinalne sluznice. Lijek smanjuje aktivnost upalnih medijatora i smanjuje propusnost vaskularnih zidova. Primjećuje se inhibicija reakcija slobodnih radikala i smanjuje se štetna aktivnost kisika u odnosu na stanične membrane pod djelovanjem meloksikama.
Lijek blokira stvaranje ATP-a u stanicama mitohondrija u žarištu upale i smanjuje opskrbu energijom upalne reakcije. Analgetski učinak očituje se smanjenjem senzibilizirajućeg učinka prostaglandina na osjetljive živčane završetke.

Indikacije za uporabu:
Arthrosan je indiciran za:
- osteoartroze;
- reumatoidni artritis;
- osteochondrosis;
- miozitis;
- Ankilozantni spondilitis;
- patologije upalne i degenerativne prirode s boli.

Način primjene:
Injekcijski oblik lijeka Arthrosan koristi se za akutnu bol, kao i prvih dana terapije. Kada dođe do olakšanja, pacijent se prebacuje u oralni oblik lijeka. Standardna doza za bol umjerenog intenziteta, kao i za bolesnike na hemodijalizi, iznosi 7,5 mg / dan. S jakom ozbiljnošću upalnog procesa i intenzivnom boli - 15 mg / dan. Terapija visokim dozama treba provoditi samo uz neučinkovitost malih i srednjih doza. Otopina Arthrosana primjenjuje se u ulju. Igla se umetne duboko u mišić. Tableta se uzima 1 puta dnevno. Dnevna doza iznad 15 mg / dan ne povećava učinkovitost lijeka, ali značajno povećava rizik od eroznih gastrointestinalnih lezija.

Nuspojave:
Primjena lijeka Arthrosan može biti popraćena:
- podrigivanje;
- dispepsija;
- hepatitis;
- bronhospazam;
- leukopenija;
- povećana aktivnost jetrenih transaminaza;
- kolitis;
- trombocitopenije;
- dezorijentiranost;
- tahikardija;
- zamagljen vid;
- hyperbilirubinemia;
- ezofagitisa;
- toksična epidermalna nekroliza;
- anemija
- želučano krvarenje;
- manifestacije fotoosjetljivosti;
- stomatitis;
- svrbež kože;
- mamurluk
- bulozni osipi;
- crijevno krvarenje;
- alergijski osip;
- čir na želucu;
- vrtoglavica
- perforacija zidova gastrointestinalnog trakta;
- multiformni eritem;
- hiperkreatininemija;
- akutno zatajenje bubrega;
- zujanje u ušima;
- glavobolja;
- emocionalna labilnost;
- hiperemija lica;
- konjunktivitis;
- urtikarija;
- periferni edem;
- hipertenzija
- gastritis;
- anafilaksa;
- proteinurija;
- angioedem.

kontraindikacije:
Artrosan nije propisan za:
- dekompenzirana insuficijencija miokarda;
- netolerancija na NSAID;
- preosjetljivost na oksikam;
- prisutnost bronhijalne astme;
- polipi u nosnoj šupljini, paranazalni sinusi;
- pogoršanje ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta;
- GI krvarenje;
- pogoršanje ulceroznog kolitisa;
- cerebrovaskularno krvarenje;
- hemofilija;
- patologije sustava zgrušavanja krvi;
- pogoršanje Crohnove bolesti;
- zatajenje jetre;
- progresija bolesti bubrega;
- hiperkalijemiju
- trudnoća
- ozbiljno zatajenje bubrega;
- dojenje;
- liječenje djece (otopina je kontraindicirana do 18 godina; tablete - do 15 godina).

Upotreba u postoperativnom razdoblju nakon aortne bypass operacije u kardiologiji je kontraindicirana.

Arthrosan s oprezom imenovajte:
- Ishemijska bolest srca;
- cerebrovaskularne patologije;
- kongestivno zatajenje srca;
- patologije perifernih arterija;
- dislipidemije;
- šećerna bolest;
- kronično zatajenje bubrega;
- razdoblje remisije gastrointestinalnih ulceroznih lezija;
- pušenje;
- dugotrajna uporaba NSAID-a;
- alkoholizam;
- antikoagulantna terapija;
- terapija glukokortikosteroidima;
- teške somatske patologije.

Trudnoća:
Primjena artrosana tijekom trudnoće je neprihvatljiva.

Interakcija s drugim lijekovima:

Istovremena upotreba lijeka (skupina lijekova)Mogući rezultat interakcije
AntihipertenziviSmanjena učinkovitost antihipertenzivnih lijekova
diureticiZnatno povećan rizik od zatajenja bubrega
Antagonisti vitamina KPovećani rizik od krvarenja
Intrauterini kontraceptiviSmanjenje kontracepcijskog učinka
Litijevi pripravciPovećane koncentracije litija u plazmi
ciklosporinRizik od zatajenja bubrega
kolestiraminUbrzanje eliminacije meloksikama
fibrinoliticiPovećani rizik od krvarenja
NSARPovećani rizik od čir na probavnom sustavu
metotreksatRizik od citopenije
heparinPovećani rizik od krvarenja
Inhibitori ponovnog uzimanja serotoninaPovećani rizik od krvarenja

Predozirati:
Prekomjernu dozu lijeka Arthrosan može pratiti:
- epigastrična bol;
- dispepsija;
- krvarenje
- respiratorni zastoj;
- Asistolija;
- akutno zatajenje bubrega;
- lijek hepatitis.

Ne postoje antidoti i antagonisti lijeka. Terapija je simptomatska. Hemodijaliza, prisilna diureza - neučinkovite metode za predoziranje meloksikamom.

Obrazac za izdavanje:
Arthrosan je dostupan u dvije tablete za doziranje - 7,5 i 15 mg, kao i u obliku injekcijske otopine u ampulama od 2,5 ml (15 mg meloksikama u ampuli).

Pakiranje tableta je sljedeće (za obje doze):
- 10 kartica. / 1 blister / pakiranje.;
- 15 tab. / 1 blister / pakiranje.;
- 20 tab. / 1 blister / pakiranje.;
- 20 tab. / 2 blistera / pakiranje.;
- 30 tab. / 2 blistera / pakiranje.;
- 30 tab. / 3 blistera / pakiranje.;
- 40 tab. / 2 blistera / pakiranje.;
- 40 tab. / 4 blistera / pakiranje.;
- 45 tab. / 3 blistera / pakiranje.;
- 50 tab. / 5 blistera / pakiranje.;
- 60 tab. / 3 blistera / pakiranje.;
- 75 tab. / 5 blistera / pakiranje.;
- 100 kartica. / 5 blistera / pakiranje.

Pakiranje ampula je sljedeće:
- 3 pojačala. / pakiranje;
- 5 ampera. / pakiranje;
- 10 amp. / pakiranje.

Uvjeti skladištenja:
Skladištenje Arthrosan tableta obje doze, injekcije, mora se izvoditi bez kontakta s izravnom sunčevom svjetlošću, vlagom, temperaturom iznad 25 Celzijevih stupnjeva. Svi oblici doziranja moraju biti zaštićeni od djece. Rok trajanja tableta - 2 godine, otopina za ubrizgavanje - 5 godina.

sinonimi:
Meloxicam Orion, Meloxicam Pfizer, Melbek, Meloxicam-Apo, Movalis, Meloxicam-Astrafarm, Lem, Meloxicam-Stada, Bi-xicam, Meloxicam-KV, M-Kam, Meloxicam-Lugal, Meloxicam-Maxfdoma Rompharm, Movasin, Meloxicam-Novofarm, Mesipol, Melox, Mirlox, Meloxicam-Ratiofar, Ameloteks, Mataren, Medsikam, Meloxam, Meloxicam-DS, Meloflam, Exen-Sanovel, Meloxicam-Prana, Moviteva, Forvibebe, Mevibebe, Mevixbe.

Struktura:
1 kartica. Arthrosan 7,5 mg sadrži meloksikam 0,0075 g. Pomoćne komponente: škrob, mliječni šećer, povidon, trikarboksilat, magnezijev stearat, aerosil.

1 kartica. Arthrosan 15 mg sadrži meloksikam 0,015 g. Pomoćne komponente: škrob, mliječni šećer, povidon, trikarboksilat, magnezijev stearat, aerosil.

1 ml otopine Arthrosan sadrži meloksikam 0,006 g. Pomoćne komponente: meglumin, lutrol F68, tetraglikol, natrijev klorid, glicin, natrijev hidroksid, voda.

Dodatno:
Lijek smanjuje adheziju trombocita, ali nije indiciran za prevenciju tromboze.
U prisutnosti ulcerativnih lezija gastrointestinalnog trakta u bolesnika, pacijent mora uzeti u obzir rizik od ulceracije i recidiva..
Prilikom propisivanja Arthrosan-a s diureticima, potrebno je povećati količinu konzumirane tekućine kako bi se spriječila dehidracija.
Pri propisivanju Arthrosana starijim osobama, kao i bolesnicima sa stanjima dehidracije, zatajivanjem srca, nefrotskim sindromom, cirozom jetre, patologijama bubrega, obveznim nadzorom dnevnog izlučivanja urina, stanjem bubrega.

Pojava simptoma oštećenja jetre pokazatelj je ukidanja lijekova s ​​meloksikamom u sastavu. Djelovanje jetrenih enzima provjereno nakon 14 dana terapije.
Sa CC ≥ 30 ml / min, doziranje ostaje standardno.
Artrosan može podmazati simptome prehlade i gripe.
Pojava tijekom primjene artrosan nuspojava iz središnjeg živčanog sustava (pospanost, glavobolja) može postati prepreka za vožnju, obavljanje opasnih poslova.
Artrosan može utjecati na plodnost. Zbog toga se ne preporučuje ženama tijekom planiranja trudnoće..

Tablete i injekcije Arthrosan: upute, cijena, recenzije i analozi

Selektivni nesteroidni protuupalni lijek je Arthrosan. Upute za uporabu propisuju uzimanje tableta od 7,5 mg i 15 mg, injekcije u ampulama za injekciju od 2,5 ml za smanjenje upale i ublažavanje boli. Pregledi pacijenata i preporuke liječnika navode da ovaj lijek pomaže u liječenju bolova i upala kod artroze, artritisa, osteohondroze.

Oblik i sastav izdavanja

Arthrosan je dostupan u obliku svijetložutih cilindričnih tableta. Tablete se prodaju u 10 ili 20 komada u konturnim pakiranjima..

Lijek se također proizvodi u obliku bistre otopine za intramuskularnu primjenu. Otopina se prodaje u ampulama od 2,5 ml. U 1 pakiranju od 3 ili 5 ampula.

Arthrosan tablete sadrže djelatnu tvar meloksikam 7,5 mg. Sastav 1 ml otopine za intramuskularnu injekciju sadrži 6 mg meloksikama i dodatnih tvari (glicin, natrijev klorid, voda, poloksamer, glikofurol, unipolarna otopina natrijevog hidroksida).

farmakološki učinak

Lijek Arthrosan ima sljedeće učinke: antipiretik, protuupalni i analgetski. Smanjuje upalne procese u tijelu, istovremeno pružajući analgetski učinak. Eliminira upalu i anestezira u akutnim manifestacijama artritisa, osteohondroze i drugih sličnih bolesti.

Što pomaže Arthrosanu?

Indikacije za uporabu lijeka uključuju upalu zglobova, koje prate bol sa:

  • radiculitis;
  • ankilozantni spondilitis;
  • osteoartroze;
  • miozitis;
  • reumatoidni artritis;
  • osteochondrosis.

Upute za korištenje

Arthrosan tablete

Lijek se uzima oralno tijekom obroka u dnevnoj dozi od 7,5-15 mg. Preporučena doza:

Osteoartroza, osteohondroza i druge upalne i degenerativne bolesti mišićno-zglobnog sustava, popraćene bolom: 7,5 mg dnevno. Uz neučinkovitost, doza se može povećati na 15 mg dnevno.

Reumatoidni artritis: 15 mg dnevno. Ako je potrebno, doza se može smanjiti na 7,5 mg dnevno..

Ankilozirajući spondilitis: 15 mg dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 15 mg.

U bolesnika s povećanim rizikom od nuspojava, kao i u bolesnika s teškim zatajenjem bubrega koji su podvrgnuti hemodijalizi, doza ne smije biti veća od 7,5 mg dnevno.

Injekcije u ampulama

Injekcija se vrši duboko u mišić. Dodijelite za umjerenu bol, akutnu bol i pacijentima koji su na hemodijalizi. Za umjerenu bol propisuje se standardna doza od 7,5 mg dnevno. S jakom boli i upalom, doza se povećava na 14-15 mg dnevno.

Kad je terapija injekcijama pozitivna i bol je ublažena, pacijent se prebacuje na oralno liječenje.

kontraindikacije

Arthrosan je prema uputama kontraindiciran za uporabu u:

  • "Aspirinska" bronhijalna astma.
  • Pogoršanje peptičnog čira na želucu i dvanaesniku.
  • Preosjetljivost na aktivnu tvar - meloksikam ili druge komponente tableta i otopine za injekcije Arthrosan, iz kojih se mogu razviti nuspojave.
  • Teško i jetreno i bubrežno zatajenje.

Dojenje i trudnoća također su kontraindikacija za uporabu Arthrosan-a. Injekcije se ne koriste mlađe od 18 godina, tablete - do 15 godina.

Nuspojave

Prilikom uzimanja lijekova mogući su sljedeći negativni učinci:

  • infekcija mokraćnih puteva;
  • intersticijski nefritis;
  • leukopenija;
  • zbrka misli;
  • poremećaj spavanja;
  • trombocitopenije;
  • hematurija;
  • oteklina
  • pogoršanje bronhijalne astme;
  • proteinurija;
  • Vrtoglavica
  • šum u ušima;
  • anemija;
  • dezorijentiranost;
  • bubrežna medularna nekroza;
  • glavobolja;
  • zatajenje bubrega;
  • kašalj.

Lijek može uzrokovati pojavu:

  • povraćanje
  • bolovi u želucu;
  • zatvor, proljev;
  • osjet vrućine;
  • perforacija crijeva i želuca;
  • ezofagitisa;
  • stomatitis;
  • visoki krvni tlak;
  • mučnina
  • suha usta
  • tahikardija.

U rijetkim slučajevima alergijski vaskulitis, hepatitis, nadimanje, kolitis, pojačana aktivnost jetrenih enzima, zamagljen vid, konjuktivitis, vrućica, povećana fotoosjetljivost, osip na koži, anafilaktoidne reakcije, oticanje jezika i usana, multiformni eksudativni eritem, urtikarija, svrbež i.

Djeca, tijekom trudnoće i dojenja

Artrosan je kontraindiciran u trudnoći i dojenju. Kontraindiciran za djecu i adolescente mlađe od 15 godina za oblik tableta i do 18 godina za oblik injekcije lijeka.

posebne upute

Artrosan treba primjenjivati ​​s velikim oprezom ako postoje povijest eroznih i ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta. Nakon 14 dana terapije lijekom, potrebno je proći kontrolu aktivnosti jetrenih enzima.

Interakcija lijekova

S oprezom kombinirajte s intrauterinim kontraceptivima, litijevim pripravcima, kolestiraminom, drugim nesteroidnim antireroidima, metotreksatom. U kombinaciji:

  • s antagonistima vitamina K, fibrinoliticima, heparinom, inhibitorima ponovne pohrane serotonina - može doći do krvarenja;
  • s diureticima i ciklosporinom, rizik od zatajenja bubrega značajno se povećava;
  • s lijekovima za smanjenje pritiska, njihova se učinkovitost smanjuje.

Analozi lijeka

Struktura određuje analoge:

Uvjeti odmora i cijena

Prosječna cijena Arthrosana (3 ampule otopine) u Moskvi je 298 rubalja.

Lijek se izdaje na recept, rok trajanja otopine za injekciju je 5 godina, a tablete 2 godine.

Arthrosan tablete: upute za uporabu

Oblik doziranja

Struktura

Jedna tableta sadrži

aktivna tvar - meloksikam - 15 mg,

pomoćne tvari: krumpirov škrob, laktoza monohidrat, medicinska molekulska masa polivinilpirolidon (povidon), trinatrijev citrat, magnezijev stearat, aerosil (koloksidni silicijev dioksid).

Opis

Tablete od svijetložute do žute boje su plosnasto-cilindrične, s prekrivačem i rizikom. Dopušteno je lagano marmoriranje.

Farmakoterapijska skupina

Nesteroidni protuupalni lijekovi. Oksikama.

PBX kod M01AC06

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, apsolutna bioraspoloživost meloksikama je 89%. Istovremeno jedenje ne mijenja apsorpciju. Kada se lijek koristi oralno u dozi od 15 mg, njegova koncentracija je proporcionalna dozi. Ravnotežne koncentracije postižu se u roku od 3-5 dana. S produljenom uporabom lijeka (više od jedne godine) koncentracije su slične onima koje su zabilježene nakon prvog postizanja farmakokinetike u stanju ravnoteže. Vezanje proteina plazme je 99%. Raspon razlika između maksimalnih i baznih koncentracija lijeka nakon uzimanja jednom dnevno je relativno mali i iznosi 0,8 - 2,0 µg / ml (dane su vrijednosti Cmin i Cmax). Meloksikam prelazi histohematološke barijere, koncentracija u sinovijalnoj tekućini doseže 50% maksimalne koncentracije lijeka u plazmi.

Gotovo se u potpunosti metabolizira u jetri s tvorbom četiri farmakološki neaktivna derivata. Glavni metabolit 5, karboksimeloksikam (60% doze), nastaje oksidacijom intermedijarnog metabolita 5, hidroksimetilmeloksikamom, koji se također izlučuje, ali u manjoj mjeri (9% doze). Studije in vitro pokazale su da CYP 2C9 ima važnu ulogu u ovoj metaboličkoj transformaciji, a izoenzim CYP 3A4 igra dodatnu ulogu. U stvaranju dva druga metabolita (koji sačinjavaju 16% i 4% doze lijeka) sudjeluje peroksidaza čija aktivnost, vjerojatno, pojedinačno varira.

Izlučuje se ravnopravno s izmetom i mokraćom, uglavnom u obliku metabolita. Manje od 5% dnevne doze izlučuje se s izmetom nepromijenjeno, u urinu, u nepromijenjenom obliku, lijek se nalazi samo u tragovima. Poluvrijeme (T1 / 2) meloksikama je 15-20 sati. Klirens u plazmi prosječno iznosi 8 ml / min. U starijih osoba smanjuje se klirens lijeka. Zapremina distribucije je mala i prosječno iznosi 11 litara..

Zatajenje jetre ili bubrega umjerene jakosti ne utječe značajno na farmakokinetiku meloksikama.

farmakodinamiku

Arthrosan je nesteroidni protuupalni lijek koji ima analgetske, antipiretske i analgetske učinke. Protuupalni učinak povezan je s inhibicijom enzimske aktivnosti ciklooksigenaze-2 (COX-2), koja je uključena u biosintezu prostaglandina u području upale. U manjoj mjeri meloksikam djeluje na ciklooksigenazu-1 (COX-1) koja sudjeluje u sintezi prostaglandina koji štiti sluznicu gastrointestinalnog trakta i sudjeluje u regulaciji protoka krvi u bubrezima..

Indikacije za uporabu

- simptomatsko liječenje osteoartroze

- ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis) i druge upalne i degenerativne bolesti popraćene bolom.

Doziranje i primjena

Lijek se uzima oralno uz obroke jednom dnevno..

Arthrosan se može propisati samo odraslima ili adolescentima starijim od 15 godina.

Osteoartroza: 7,5 mg dnevno, ako je potrebno, doza se može povećati na 15 mg.

- s reumatoidnim artritisom: 15 mg dnevno. Nakon postizanja terapijskog učinka, doza se može smanjiti na 7,5 mg dnevno..

- s osteoartritisom: 7,5 mg dnevno. Uz neučinkovitost, doza se može povećati na 15 mg dnevno.

- s ankilozantnim spondilitisom: 15 mg dnevno.

Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 15 mg.

U bolesnika s povećanim rizikom od nuspojava, kao i u bolesnika s teškim zatajenjem bubrega koji su podvrgnuti hemodijalizi, doza ne smije biti veća od 7,5 mg dnevno.

Trajanje liječenja propisuje liječnik pojedinačno.

Nuspojave

- mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, proljev, zatvor, nadimanje, nadutost, erozivne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta, perforacija želuca ili crijeva, krvarenje iz probavnog trakta (skriveno ili očito), pojačana aktivnost jetrenih enzima, hepatitis, kolitis, stomatitis, suha usta ezofagitis

- tahikardija, povišen krvni tlak, osjećaj "vrućih bljeskova"

- pogoršanje bronhijalne astme, kašalj

- glavobolja, vrtoglavica, zujanje u ušima, dezorijentacija, zbunjenost, poremećaj sna

- edem, intersticijski nefritis, bubrežna medularna nekroza, urinarna infekcija, proteinurija, hematurija, zatajenje bubrega

- konjuktivitis, zamagljen vid

- pruritus, kožni osip, urtikarija, multiformni eksudativ eritema (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyell sindrom), povećana fotoosjetljivost

- anemija, leukopenija, trombocitopenija

- anafilaktoidne reakcije (uključujući anafilaktički šok), oticanje usana i jezika, alergijski vaskulitis

kontraindikacije

- preosjetljivost na meloksikam ili na bilo koju komponentu lijeka

- anamneza bronhijalne astme, polipoza nosne sluznice, konjuktivitis, angioedem ili osip na koži uzrokovani

uzimanje acetilsalicilne kiseline ili drugih NSAR-a

- peptički ulkus želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi

- gastrointestinalno krvarenje, cerebrovaskularno krvarenje ili druge hemoragične bolesti

- upalna bolest crijeva u akutnoj fazi, Crohnova bolest, ulcerozni kolitis

- bol nakon zaobilaženja koronarnih arterija

- ozbiljno zatajenje srca

- ozbiljno zatajenje jetre i bubrega

- djeca i adolescenti mlađi od 15 godina

- trudnoća i dojenje

Interakcija lijekova

- istodobnom primjenom s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima (kao i s acetilsalicilnom kiselinom) povećava se rizik od erozno-ulcerativnih lezija i krvarenja gastrointestinalnog trakta

- istodobnom primjenom antihipertenzivnih lijekova moguće je smanjenje učinkovitosti djelovanja ovih potonjih

- istodobnom primjenom s litijevim pripravcima moguće je razviti nakupljanje litija i pojačati njegov toksični učinak (preporučuje se kontrola koncentracije litija u krvi)

- istodobnom primjenom metotreksata pojačava se nuspojava lijeka na hematopoetski sustav (rizik od anemije i leukopenije, naznačeno je periodično nadgledanje općeg testa krvi)

- istodobnom primjenom diuretika i ciklosporina povećava se rizik od razvoja zatajenja bubrega

- uz istodobnu primjenu intrauterinih kontraceptiva, njihova učinkovitost može se smanjiti

- istodobnom primjenom antikoagulansa (heparin, tiklopidin, varfarin), kao i s trombolitičkim lijekovima (streptokinaza, fibrinolizin), rizik od krvarenja raste (potreban je periodični nadzor pokazatelja zgrušavanja krvi)

- uz istodobnu upotrebu s kolestiraminom, kao rezultat vezanja meloksikama, pojačano je njegovo izlučivanje kroz gastrointestinalni trakt

Kombinirana uporaba antagonista receptora angiotenzina II (kao i ACE inhibitora) pojačava učinak smanjenja glomerularne filtracije. U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, to može dovesti do razvoja akutnog zatajenja bubrega..

- Lijek može smanjiti učinkovitost intrauterinskih kontraceptiva.

posebne upute

Oprez treba biti potreban kod primjene lijeka u bolesnika s čira na želucu ili dvanaesniku, kao i kod bolesnika koji su podvrgnuti antikoagulacijskoj terapiji. Takvi bolesnici imaju povećan rizik od ulceroznih erozivnih bolesti gastrointestinalnog trakta.

Treba primjenjivati ​​oprez i nadzirati pokazatelje bubrežne funkcije tijekom primjene lijeka u starijih bolesnika, bolesnika s kroničnim zatajenjem srca sa simptomima zatajenja krvotoka, bolesnika s cirozom, kao i kod bolesnika s hipovolemijom kao posljedica kirurških intervencija.

U bolesnika s bubrežnim zatajenjem, ako klirens kreatinina veći od 25 ml / min, nije potrebno prilagođavanje doze.

U bolesnika na dijalizi, doza lijeka ne smije prelaziti 7,5 mg / dan.

Pacijenti koji uzimaju i diuretike i meloksikam trebaju uzimati dovoljno tekućine..

Ako tijekom liječenja postoje alergijske reakcije (pruritus, kožni osip, urtikarija, fotoosjetljivost), trebali biste se posavjetovati s liječnikom kako bi se riješilo pitanje prekida lijeka.

Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnih mehanizama

Upotreba lijeka može izazvati neželjene učinke u obliku glavobolje i vrtoglavice, pospanosti. Trebali biste odbiti upravljati vozilima i održavati strojeve i mehanizme koji zahtijevaju koncentraciju.

Predozirati

Simptomi: oslabljena svijest, mučnina, povraćanje, epigastrična bol, krvarenje u probavnom sustavu, akutno zatajenje bubrega, zatajenje jetre, zaustavljanje disanja, asistola.

Liječenje: ne postoji specifičan protuotrov; s predoziranjem lijeka, ispiranjem želuca, unosom aktivnog ugljena (unutar sljedećeg sata), treba provesti simptomatsku terapiju. Kolestiramin ubrzava eliminaciju lijeka iz tijela. Prisilna diureza, alkalizacija mokraće, hemodijaliza nisu učinkoviti zbog velike povezanosti lijeka s proteinima krvi.

Obrazac za puštanje i pakiranje

20 tableta smješteno je u blister pakiranje..

1 konturni paket zajedno s uputama za medicinsku upotrebu na državnom i ruskom jeziku stavljaju se u pakiranje od kartona.

Arthrosan tablete

Arthrosan je propisan 1 tableta jednom dnevno. Doza veća od 15 mg dnevno može izazvati različite lezije gastrointestinalnog trakta.

Dodijelite za umjerenu bol, akutnu bol i pacijentima koji su na hemodijalizi. Za umjerenu bol propisuje se standardna doza od 7,5 mg dnevno. S jakom boli i upalom, doza se povećava na 14-15 mg dnevno.

Injekcija duboko u mišić.

Kad je terapija injekcijama pozitivna i bol je ublažena, pacijent se prebacuje na oralno liječenje.

Nuspojave

kontraindikacije

Predozirati

Trudnoća i dojenje

Ako se lijek ne može poništiti tijekom dojenja, tada se dojenje mora otkazati strogim redoslijedom, a dijete prenijeti na krmne smjese.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

Arthrosan se ne smije uzimati zbog bolesti ili patologija bubrega.

U slučaju disfunkcije jetre

Kontraindicirano kod jetrenih bolesti, kao i kod akutnog zatajenja jetre.

Interakcija s drugim lijekovima

Arthrosan je u mogućnosti smanjiti terapijski učinak ovih lijekova.

Artrosan može izazvati akutnu bubrežnu bolest.

Lijekovi za zgrušavanje krvi

Istodobnom primjenom artrosana i sličnih lijekova može postojati opasnost od krvarenja.

Kontracepcijski proizvodi (spirale, hormoni)

Može značajno umanjiti njihov učinak. Preporučuje se zaštita kondoma..

Psihotropni lijekovi, posebice litijski pripravci

Uz istodobnu primjenu s artrosanom, količina litija u krvnoj plazmi može se značajno povećati.

Povećani rizik od bolesti bubrega.

Vezivo žučnih kiselina

Lijekovi iz ove skupine omogućuju tijelu da brzo ukloni protuupalne lijekove.

Dok ga uzimate povećava rizik od krvarenja.

Nesteroidni lijekovi s pojačanim protuupalnim učinkom

Može ubrzati stvaranje čira na gastrointestinalnom traktu.

Sredstva bliska folnoj kiselini

Povećava rizik od citopenije - nedostatka bilo koje vrste krvnih stanica.

Heparin, natrijev heparin

Povećava se rizik od krvarenja.

Antidepresivi treće generacije (SSRI)

Povećani rizik od krvarenja.

Obrazac za puštanje proizvoda

Tablete: doza od 15 mg i 7,5 mg, u kartonskom pakiranju od 10, 20, 30, 40, 60, 100 komada.

Dostupno u ampulama za injekcije od 15 mg aktivne tvari.

Dostupni lijekovi na recept.

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja lijeka: u obliku tableta - 2 godine od datuma oslobađanja, injekcije - 5 godina.

dodatne informacije

S oprezom je potrebno imenovati starije bolesnike koji pate od bolesti kardiovaskularnog sustava, jetre i bubrega. U ovom je slučaju potrebna kontrola liječnika. Također je potrebno nadzirati rad kardiovaskularnog sustava, bubrega i jetre, ako postoje odstupanja u rezultatima, tada se lijek mora otkazati.

Tijekom razdoblja terapije lijekom Artrosan može se pojaviti pospanost ili glavobolja, stoga se ne preporučuje voziti vozila i raditi s opremom.

Ženama koje planiraju trudnoću ne smije se propisati lijek, jer smanjuje sposobnost jajašca za oplodnju..

Analozi tableta Arthrosan

Cijene Arthrosan tableta

Arthrosan tablete 15 mg, 20 kom. - od 230 rub.

Uputa za uporabu Arthrosana

Imenovanje tijekom trudnoće, dojenja i djece

Nesteroidni protuupalni lijekovi zadržavaju sposobnost prolaska u majčino mlijeko ako se daju oralno ili ubrizgavaju u majčino tijelo. Prekomjerne komponente lijeka u mlijeku dovode do pojave sklonosti alergijskoj netoleranciji kod djeteta. Da bi ublažili bol tijekom tog razdoblja, liječnici propisuju štedljive lijekove koji ne prodiru u mlijeko..

Identične preporuke vrijede za razdoblje gestacije - testovi nisu dokazali bezopasnost meloksikama za nastajanje ploda, stoga Arthrosan nije propisan trudnicama.

Posebna se pažnja posvećuje ženama koje planiraju trudnoću: zaustavlja proizvodnju prostaglandina, Arthrosan smanjuje plodnost i ovulaciju. Upozorite svog liječnika ako liječite neplodnost: u tom slučaju uzimanje Arthrosan otkazuje

Pri liječenju djece, liječnici propisuju oblik ubrizgavanja od 18. godine, tablete - od 15. Prije ove dobi, šteta od upotrebe lijeka prelazi očekivanu korist. Liječnik pojedinačno određuje dozu u određenoj dobi, analizirajući djetetovo zdravstveno stanje i povijest bolesti.

Artrosanovi analozi i sinonimi

Kao što znate, danas na tržištu postoje tri glavne skupine zamjena za bilo koje lijekove:

zapravo analogi s drugom aktivnom tvari;

sinonimi s istom aktivnom tvari;

generičke marke bez istog aktivnog sastojka.

Posljednja skupina lijekova ima isti farmakološki učinak na pacijenta kao glavni lijek, ali mnogo je jeftinija. Možete kupiti generičke proizvode, ali samo na vlastitu odgovornost i rizik. Uostalom, za lijekove bez brenda obično postoji manje jamstva kvalitete od onih bez brenda..

Zapravo se analogima lijeka Artrosan s gornjeg popisa može pripisati samo Indometacin i Diklofenak. Glavne aktivne tvari u njima su istoimene tvari. "Meloksikam" je, ustvari, jeftini generički lijek "Arthrosan". Preostali lijekovi imaju istu aktivnu tvar u sastavu i pripadaju sinonimima ovog lijeka.

Farmakološka interakcija

Tijekom liječenja Arthrosilenom potrebno je uzeti u obzir ne samo njegove karakteristike, već i interakciju s drugim lijekovima. Neke kombinacije mogu izazvati nuspojave i dovesti do lošeg zdravlja pacijenata..

Glavne kombinacije i njihove posljedice za tijelo:

  1. Fenitoin, rifampicin, fenilbutazon i triciklički antidepresivi poboljšavaju metabolizam aktivne tvari lijeka.
  2. Istodobna primjena artrosilena i antiagregacijskih sredstava, antikoagulansa, fibrinolitika povećava učinkovitost njihovog djelovanja.
  3. Upotreba lijeka zajedno s diureticima i antihipertenzivnim lijekovima dovodi do smanjenja njihova učinka na pacijentovo tijelo.
  4. Kombinacija artrosilena s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, kao i glukokortikosteroidima, može uzrokovati krvarenje u gastrointestinalnom traktu i probleme s bubrezima.
  5. Istodobnom primjenom glukokortikoida i estrogena opaža se porast intenziteta negativnog učinka na pacijenta.
  6. Vjerojatnost krvarenja značajno se povećava ako primjenjujete artrozilen s heparinom, cefotetanom i cefoperazonom.
  7. Koncentracija Nifedipina, Metotreksata i Veramapila u krvnoj plazmi povećava se od interakcije s aktivnom supstancom lijeka.
  8. Kolestiramin smanjuje apsorpciju ketoprofena.

Meloksikam lijek

Razmotrimo neke analoge Arthrosana. Opis (sa fotografijom) lijekova omogućit će vam da shvatite koliko su ti lijekovi učinkoviti u terapiji.

Lijek "Meloxicam" liječnici koriste kao lijek koji može:

  • ukloniti bol;
  • niža toplina;
  • smanjiti ozbiljnost upalnog procesa.

Upute za lijek daju sljedeće indikacije za uporabu lijeka:

  • razne vrste artritisa;
  • ankilozantni spondilitis;
  • osteoartroze;
  • išijas.

Lijek ima niz kontraindikacija. Oni se moraju uzeti u obzir. Stoga je najbolje konzultirati svog liječnika prije upotrebe.

Osim toga, posebnu pozornost treba obratiti na kompatibilnost ovog lijeka s drugim lijekovima.

farmakološki učinak

Nakon primjene, tableta se otopi, aktivne komponente se brzo apsorbiraju u tkivo. Bioraspoloživost je vrlo visoka i dostiže 89%. Istodobni unos hrane ne ometa apsorpciju lijeka, što vam omogućuje da uzmete lijek s hranom ili odmah nakon nje. Za liječenje umjerenih lezija preporučuje se uzimanje ne više od 7,5 mg metiloksikama dnevno. Uz pogoršanja, doza se udvostručuje. Daljnji višak može uzrokovati nuspojave i smanjiti učinkovitost lijeka.

Aktivne komponente lijeka prodiru u sinovijalnu tekućinu, sprečavaju izliv nastao tijekom upalnih procesa. Trajni anestetički učinak postiže se nakon 3-5 dana primjene. Pacijent dobiva veću slobodu pokreta, nestaju unutarnji i vanjski edemi, smanjuje se rizik od daljnje deformacije zgloba. Lijek se gotovo u potpunosti metabolizira u jetri, ostaci se izlučuju mokraćom i izmetom, a da ne utječu značajno na funkcioniranje unutarnjih organa. Sastav tableta izbjegava erozivne lezije želuca i crijeva.

Lijek diklofenak

Kao i svi analozi gore opisanog pripravka Arthrosan, ovaj lijek pripada protuupalnim, analgetskim i umjereno antipiretskim lijekovima. Na tržište se isporučuje "Diklofenak" u obliku:

tablete od 25, 50, 100 mg;

otopine u ampulama;

Osim liječenja bolesti zglobova, ovaj lijek može se koristiti za migrene, ozljede tetiva, konjuktivitis. Zapravo, u slučaju problema s mišićno-koštanim sustavom, ovaj se lijek obično propisuje u tabletama ili intramuskularnim injekcijama. U prvom slučaju doziranje lijeka za odrasle osobe je 25-50 mg 2-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 150 mg..

Tijekom trudnoće, za razliku od sinonima lijeka "Arthrosan", "Diklofenak" je dopušteno. Ali isključivo pod nadzorom liječnika i to samo u slučajevima kada korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za plod.

U obliku injekcija, diklofenak se propisuje na početku liječenja u količini od 75 mg jednom dnevno. Zatim se doza lijeka lagano povećava. Maksimalno dnevno, lijek u ovom obliku može se uzimati u količini ne većoj od 150 mg. Injekcije ovog lijeka najčešće se rade u glutealnoj regiji..

Farmakološka svojstva

Nesteroidni protuupalni lijekovi mogu imati analgetske i antipiretske učinke. Glavnom komponentom se smatra derivat oksikama - nova generacija tvari koja pripada skupini NSAID. Protuupalni učinak postiže se zahvaljujući sposobnosti meloksikama da blokira sintezu ciklooksigenaze i prostaglandina.

Pod utjecajem aktivne tvari, posrednici koji izazivaju upalu postaju manje aktivni, propusnost stijenki krvnih žila postaje manje izražena. Reakcije u kojima sudjeluju slobodni radikali se usporavaju. Živčani završeci i prostaglandini gotovo u potpunosti prestaju međusobno djelovati, što pruža analgetski učinak.

Intramuskularnom injekcijom lijek brzo prodire u krv, distribuira se po mekim tkivima i dopire do mjesta upale. Koncentracija meloksikama u plazmi doseže najviše 2-4 dana nakon prve injekcije. Ligament s proteinima u krvi iznosi 98-99%. Proces razgradnje događa se u jetri, nastali metaboliti napuštaju tijelo zajedno s izmetom i mokraćom. Poluvrijeme života je 10-12 sati.

posebne upute

Uz produljenu upotrebu Arthrosan-a, bolesti infektivne etiologije koje se u tijeku razvijaju u tijelu često su asimptomatske. Ako tijek uporabe lijekova prelazi 15 dana, liječnik mora pratiti funkciju bubrega i jetre. Predispozicija za razvoj čira na dvanaesniku i želucu smatra se relativnom kontraindikacijom, stoga bolesnicima je potreban pažljiv prijem.

Lijek može utjecati na brzinu psihomotornih reakcija, stoga se tijekom liječenja pacijentima ne preporučuje vožnja automobila ili drugih vozila.

Prijem tijekom trudnoće i dojenja

Razdoblje rađanja djeteta i dojenja smatra se apsolutnom kontraindikacijom. Trudnice i dojeće žene ne propisuju lijek.

Interakcija lijekova

Arthrosan se rijetko propisuje istodobno s lijekovima koji normaliziraju krvni tlak zbog njegove sposobnosti da smanjuje bioraspoloživost protuupalnog nesteroidnog lijeka. U kombinaciji s ciklosporinom ili diureticima rizik od razvoja zatajenja bubrega je visok. Lijekovi koji mogu izazvati krvarenje:

  • inhibitori ponovne pohrane serotonina;
  • heparin i njegovi derivati ​​(bez obzira na oblik oslobađanja);
  • fibrinolitici;
  • antagonisti vitamina K.

Metotreksat, drugi protuupalni nesteroidni lijekovi, kolestiramin, litijevi pripravci, intrauterini kontraceptivi zahtijevaju opreznu primjenu zajedno s Arthrosanom

Interakcija s alkoholom

Lijek koji spada u kategoriju NSAID-a ima negativnu kompatibilnost s alkoholom. Tjedan dana prije početka liječenja, pacijentu je propisano da prestane uzimati bilo koja pića koja sadrže etanol (uključujući proizvode sa malo alkohola).

Uputa za injekciju Arthrosan za injekcije

Uporaba lijeka u terapeutske ili profilaktičke svrhe provodi se prema uputama koje su prisutne u svakom pakiranju (letak).

Doziranje i primjena

Otopina se daje intramuskularno. Da biste smanjili rizik od razvoja lokalnih reakcija, morate znati pravilno staviti injekcije. Algoritam ubrizgavanja:

  • stavite potrebne alate i ampule s lijekom na pladanj prethodno natopljen alkoholom;
  • posebnom datotekom za nokte nekoliko puta na vratu boce i odvojite je, uz malo napora;
  • izvadite štrcaljku iz paketa;
  • skupiti otopinu, ispustiti višak zraka;
  • obrišite stražnjicu alkoholnim ručnikom;
  • nagnite štrcaljku okomito na kožu, umetnite iglu u gornju regiju stražnjice;
  • polako gurajući klip, ubrizgavajte lijek;
  • izvadite iglu i ponovno obrišite mjesto ubrizgavanja alkoholnom maramicom.

Režim doziranja i tijek liječenja izravno ovise o dijagnozi. Odrasli mogu ubrizgati lijek do 2 puta dnevno. U ovom se slučaju dnevna norma dijeli na 2 puta (7,5 mg jednom).

Tečaj liječenja

Tijek upotrebe je do 5 dana. U preventivne svrhe, lijek se može ubrizgati do 3-4 puta godišnje (svaka 3 mjeseca, 3 dana). U akutnoj boli lijek se ubrizgava dnevno tijekom 3 dana.

Nuspojave i predoziranje

Svako odstupanje od pojedinačno odabranog režima liječenja povećava rizik od nuspojava. To uključuje:

  • urtikarija;
  • konjunktivitis;
  • stomatitis;
  • smanjena oštrina vida;
  • dezorijentiranost;
  • vrtoglavica;
  • poremećaji spavanja (nesanica, pospanost);
  • dugotrajne glavobolje;
  • svrbež kože;
  • fotofobija;
  • ezofagitisa;
  • Anafilaktički šok;
  • tahikardija;
  • anemija
  • trombocitopenije;
  • leukopenija;
  • periferni edem;
  • angioedem;
  • bronhospazam;
  • fulminantni hepatitis;
  • pogoršanje bolesti jetre;
  • povećana razina jetrenih transaminaza;
  • krvarenje u želucu i crijevima;
  • pogoršanje čira na želucu i crijevima;
  • burping;
  • probavni poremećaji popraćeni trulom hranom.

Često postoje alergijske reakcije. Prvi znakovi predoziranja pojavljuju se u višestrukom prekoračenju dnevne norme. Pacijenti se žale na sljedeće bolesti:

  • oslabljena funkcionalna aktivnost jetre i bubrega;
  • respiratorno zatajenje (uključujući zaustavljanje);
  • asistola (srčani zastoj);
  • mučnina
  • nekontrolirano povraćanje;
  • gubitak svijesti;
  • epigastrična bol.

Analozi lijeka

Ako se utvrdi netolerancija, liječnik propisuje analoge Arthrosan-a. Među lijekovima koji su prihvatljivi za zamjenu liječnici preporučuju sljedeće:

Provest ćemo usporednu analizu lijekova.

Artrosan i Meloksikam - u čemu je razlika?

Lijekovi se smatraju zamjenjivim, budući da je učinkovita komponenta u oba meloksikam, lijekovi su prihvatljivi za dugotrajno liječenje i nemaju snažan negativan učinak na bubrege i jetru. Prijem Arthrosan-a i Meloxicama-a ograničen je na 1 tabletu (injekciju) dnevno.

Glavna razlika je u troškovima termina: cijena Arthrosana niža je za 30-40 rubalja u odnosu na sličan oblik Meloxicama.

Movasin ili Arthrosan - što je jeftinije?

Movasin je jeftina zamjena za Arthrosan s meloksikamom kao dijelom lijeka. Kao i kod Arthrosana, injekcije se preporučuju protiv jakih bolova, tablete u narednom razdoblju. Glavna razlika u receptima, osim cijene (u ljekarnama, pakiranje tableta od 15 mg košta samo 65 rubalja), jest Movasin opsežni popis nuspojava i kontraindikacija.

Liberum ili Arthrosan - u čemu je razlika?

Glavna aktivna tvar je meloksikam, ali za razliku od Arthrosan-a, Liberum tablete sadrže 7,5 mg tvari. Iz tog razloga je negativan učinak Liberuma na tijelo smanjen, kao i sposobnost ublažavanja boli i upala..

Amelotex i Arthrosan - što odabrati za bolesti zglobova?

Jednako kompozicijski s Arthrosanom. Liječnici često propisuju oblik lijeka koji se može ubrizgati zbog njegove velike bioraspoloživosti, brzog postizanja maksimalne koncentracije u krvi i produžene učinkovitosti. Tablete su manje popularne, jer nisu karakteristične za brzu reakciju tijela s boli i upalom..

Odabirom između analoga i odlučivanjem da li će Arthrosan ili Movalis odabrati u ljekarni, oni se vode prema mišljenju liječnika, popisu nuspojava, troškovima lijeka. U većini slučajeva proizvodi uključuju isti aktivni sastojak, samo je doziranje različito.

Uvjeti odmora i cijena

Arthrosan je lijek na recept, cijene lijekova kreću se od:

  • tablete 7,5 mg, 20 komada - 165-240 rubalja.
  • 15 mg tablete, 10 komada - 158-320 rubalja.
  • ampule 15 mg, 3 komada - od 290 rubalja.
  • ampule, 15 mg, 10 komada - od 500 rubalja.

kontraindikacije

Artrosan nije propisan ako pacijent ima povijest takvih abnormalnosti:

  • alergijska reakcija na komponente lijeka;
  • zastoj srca;
  • preosjetljivost na laktozu;
  • postoperativno razdoblje s bajtiranjem koronarnih arterija;
  • peptički čir;
  • patologija dvanaesnika;
  • krvarenje nepoznatog porijekla (uključujući sumnju na hemofiliju);
  • zatajenje jetre i bubrega;
  • Crohnova bolest;
  • hiperkalijemiju
  • bronhijalna astma komplicirana novotvorinama na nosnim prolazima;
  • trudnoća;
  • dojenje;
  • dob do 15 godina (za tablete) i do 18 godina (za injekcije);

Liječnici smatraju niz situacija u kojima je imenovanje Arthrosana prihvatljivo, ali s oprezom i pod stalnim nadzorom liječnika:

  • dijagnosticirana lezija želuca bakterijom Helicobacter;
  • dijabetes;
  • koronarna bolest srca;
  • arterijska patologija;
  • terapija bolesnika povezanih s dobi;
  • ovisnost o lošim navikama (alkohol i pušenje);
  • antikoagulantno liječenje.

Upute za korištenje

Da bi lijek imao najučinkovitiji učinak na pacijentovo tijelo, mora ga se uzimati ispravno. U tom slučaju treba strogo poštivati ​​propisane doze i trajanje tijeka liječenja. Samo u tom slučaju može se izbjeći negativan učinak lijeka na tijelo pacijenta i razvoj bilo kakvih nuspojava.

Kapsule i čepići

Kapsule i čepići

Upute za uporabu kapsula Arthrosilen predviđa uporabu lijeka s hranom ili odmah nakon nje. Tablete se moraju progutati cijele i oprati s puno čiste vode, zagrijane na sobnu temperaturu. U ovom je slučaju zabranjeno mljevenje lijeka na bilo koji način, jer može značajno umanjiti njegovu učinkovitost i učiniti prijem neugodnim (zbog specifičnog ukusa praha).

U većini slučajeva liječnici preporučuju pacijentima da ne koriste više od 1 kapsule dnevno. U teškim slučajevima dopuštena je dvostruka doza

Važno je održavati interval od 8 do 10 sati između primjene Arthrosilena. Maksimalno trajanje liječenja može biti od 3 do 4 mjeseca

Supozitorije se koriste rektalno. Dnevno je dopušteno od 2 do 3 čepića. Ova dnevna stopa trebala bi biti ravnomjerno raspoređena po budnosti pacijenta. Najveća dopuštena doza lijeka su 3 čepića za djecu i odrasle, kao i 2 čepića za starije bolesnike.

ubrizgavanje

U slučaju upotrebe ovog oblika doziranja, lijek treba davati intravenski ili intramuskularno. Trajanje terapije treba biti minimalno, jer injekcije najčešće uzrokuju nuspojave. Liječnici preporučuju ubrizgavanje 3 dana, a zatim prelazak na svijeće ili kapsule.

Optimalne doze za svaku dobnu kategoriju:

  1. Djeca i adolescenti mlađi od 18 godina. Nije preporučljivo koristiti injekciju, čak i ako postoji hitna potreba za tim. U ovom je trenutku najbolje uzimati tablete ili svijeće..
  2. Od 18 do 65 godina. Za odrasle pacijente dnevno se koristi 320 miligrama lijeka. U ovom se slučaju primjenjuje cjelokupna dnevna doza odjednom.
  3. Stariji od 65 godina. Stariji ljudi liječnici propisuju smanjenu količinu korištenih lijekova (160 mg dnevno). Ovo će im pomoći da izbjegnu komplikacije koje produžuju postupak liječenja u nedogled..

Artrosilen se daje intravenski samo u bolničkim uvjetima. U ovom je slučaju dopuštena infuzija s kapljicama. Otopina za ove svrhe priprema se na osnovi sljedećih smjesa:

  • vodena otopina levuloze (10%);
  • otopina natrijevog hidroklorida (0,9%);
  • vodena otopina dekstroze (5%);
  • Ringerova otopina acetata.

Gel i sprej

Ove dvije vrste lijeka namijenjene su vanjskoj primjeni. Cijena za Arthrostile sprej je nešto viša nego za gel, pa se rijetko koristi. Liječnici preporučuju korištenje lijeka u sljedećim dozama:

Gel. Za većinu odraslih pacijenata optimalna količina lijeka bit će 3-5 g. Gusta masa se istisne na zahvaćeno područje i pažljivo se utrlja u kožu. U tom slučaju treba biti izuzetno oprezan kako ne bi povećali intenzitet boli. Djeci i starijim bolesnicima preporučuje se uporaba smanjene doze (ne više od 2 g).
Aerosol. Najučinkovitija količina lijeka je od 1 do 2 g

Mora se nanositi najmanje 2 puta dnevno i nježno utrljati u oštećeno područje kože. U djetinjstvu je bolje ne koristiti sprej, već ga zamijeniti gelom.

Trajanje tijeka liječenja računa liječnik koji ovisi o trenutnom stanju pacijenta i njegovoj reakciji na lijek. Optimalno trajanje upotrebe gela i aerosola je 10 dana, a maksimalno 20.

Opće karakteristike lijeka Arthrosan

Zapravo, Arthrosan je jedan od rijetkih predstavnika najnovije generacije nesteroidnih protuupalnih lijekova koji se stvarno mogu nositi s intenzivnom boli s degenerativnim oštećenjima zglobova. To je zbog farmakoloških svojstava njegove aktivne tvari - meloksikama.

Na polici ljekarne lijek je predstavljen u različitim verzijama:

  • "Arthrosan" u otopini - za intramuskularnu injekciju, u ampulama od tamnog stakla od 2,5 ml, s žućkastim nijansama, 3 ili 5 komada u pakiranju u ljekarni;
  • tablete od 15 mg ili 7,5 mg aktivnog sastojka su cilindričnog oblika, s žućkastim kremim nijansama, po 10. ili 20 kom. konturni paketi;
  • 5% mast - kremasta tekstura ugodnog mirisa, u aluminijskim epruvetama od 30 mg ili 50 mg;
  • čepići - torpedo u obliku i guste konzistencije, s jednim zaobljenim krajem, 10 svaki. pakiran.

Vrste lijekova nastaju zbog količine meloksikama u jednom ili drugom obliku otpuštanja lijeka - 7,5 ili 15 mg svaki. Također je potrebno uzeti u obzir metode primjene lijeka u pacijentovo tijelo - topikalno, oralno ili injektivno ili rektalno. Upute isporučene uz svaki paket sadrže detalje..

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Izravna sunčeva svjetlost može negativno utjecati na kvalitetu otopine ampule Arthrosan. Stoga proizvođač preporučuje spremanje pakiranja s injekcijama na donju policu hladnjaka i uklanjanje prema potrebi. Prije unošenja u tijelo, otopinu treba prethodno zagrijati na pacijentovu tjelesnu temperaturu. Rok upotrebe uz pravilno skladištenje doseže pet godina..

Uvjeti skladištenja Arthrosan tableta nisu tako kategorični - jednostavno izbjegavajte pregrijavanje ili smrzavanje. Dopušteno je da se pakiranje s lijekom nalazi na polici ormara - izvan dohvata djece. Rok trajanja neotvorenog pakiranja s blisterima je do dvije godine.

Uporaba NSAID-a nakon isteka roka valjanosti utisnutog na kraju pakiranja apsolutno je neprihvatljiva, jer može izazvati trovanje lijekovima, što dovodi do oštrog pogoršanja dobrobiti, uključujući smrt.

Nuspojava

Pri korištenju lijeka često se opaža pojava hematopoetskih organa kod pacijenata. Možda razvoj anemije, trombocitopenije. Leukopenija je izuzetno rijetka. U prisutnosti preosjetljivosti, rizik od razvoja anafilaktoidnih reakcija je visok. Mogući su osip na koži, jak svrbež i crvenilo. U rijetkim slučajevima pojavljuju se napadi astme zbog bronhospazma. Postoji mogućnost stenoze grkljana.

U nekih bolesnika, uz uporabu visokih doza lijeka, uočava se poremećaj prostorne orijentacije i zbrka. Moguća je pojava emocionalne labilnosti. Potencijalne nuspojave uključuju glavobolju, vrtoglavicu i pospanost. Mogući gubitak snage i nesanica.

Na dijelu kardiovaskularnog sustava, kada se uzima Arthrosan, moguća je tahikardija i nagli porast tlaka. U rijetkim slučajevima pacijenti imaju privremena oštećenja vida i razvoj konjuktivitisa.

Interakcija s drugim lijekovima

Kod liječenja Arthrosanom treba isključiti alkohol. To može dovesti do teškog trovanja, poremećaja rada bubrega, jetre i drugih jednako opasnih poremećaja. Osim toga, kombinacija artroze s drugim nesteroidnim antireroidima nije dopuštena jer povećava toksični učinak lijekova i može izazvati razvoj čira na želucu i krvarenja. Postoje dokazi da uporaba Arthrosan smanjuje učinkovitost lijekova koji pridonose normalizaciji pritiska.

Ne preporučuje se upotreba lijeka u liječenju neplodnosti. Primjena artroze tijekom terapije antikoagulacijskim lijekovima je neprihvatljiva, jer to povećava rizik od krvarenja. Istodobna primjena metotreksata i artrosana pridonosi pojavi leukopenije i anemije..

Ne kombinirajte lijekove s kortikosteroidima. To povećava rizik od poremećaja probavnog trakta.

Načini upotrebe artrosana i doziranje

Injekcije Arthrosana propisuju se 1 put dnevno tijekom prva 2-3 dana liječenja, nakon čega prelaze na oralni oblik uzimanja lijeka. Preporučena dnevna doza za intramuskularnu primjenu je 7,5 ili 15 mg, ovisno o težini bolesti i pacijentovom stanju. Za osobe s teškim oštećenjem bubrega koji su na hemodijalizi, dnevna doza Arthrosan-a ne smije prelaziti 7,5 mg.

Arthrosan tablete uzimaju se 1 put dnevno uz obroke, bez žvakanja ili mljevenja. Maksimalna dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 15 mg. Uz osteoartritis uzima se 7,5 mg, u nedostatku terapijskog učinka, doza se povećava na 15 mg dnevno. Za liječenje reumatoidnog artritisa, Arthrosan je propisan u dnevnoj dozi od 15 mg, koja se nakon poboljšanja pacijentovog stanja smanjuje na 7,5 mg. Uz ankilozirajući spondilitis, dnevna doza lijeka je 15 mg.

Opće informacije o lijekovima

Prije kupnje i upotrebe lijeka potrebno je detaljno proučiti upute za uporabu, cijenu Arthrosan-a, njegovih analoga i pregleda potrošača. Sve ove informacije pomoći će boljem razumijevanju načela djelovanja lijeka i odabiru najučinkovitijeg doziranja..

Oblik i sastav izdavanja

Proizvođači lijekova proizvode Arthrosan u dva oblika doziranja. To omogućava pacijentima da odaberu prikladan način primjene..

  1. Tablete. U ovom obliku lijek ima plosnati zaobljeni oblik s malim komorama na rubovima. Tablete mogu biti svijetložute boje. Kombiniraju se u tanjure od 10 komada i pakiraju u kartonske kutije. U jednoj takvoj kutiji može biti od 10 do 100 tableta.
  2. Otopina za intramuskularnu primjenu. To je bistra tekućina obojena u zelenkasto-žutu nijansu. Smjesa se prodaje u staklenim ampulama kapaciteta 2,5 ili 5 mililitara. Nekoliko ovih spremnika (3, 5 ili 10 komada) zatvoreno je u tanjur sa ćelijama i smješteno u kartonski paket.

Sastav oba oblika doziranja vrlo je različit i uključuje ne samo glavnu aktivnu tvar, već i pomoćne komponente. 1 tableta sadrži sljedeće komponente:

  • meloksikam (aktivni element) u količini od 7,5 mg;
  • povidon;
  • laktoza monohidrat;
  • magnezijev stearat;
  • silicijev dioksid;
  • natrijev citrat;
  • krumpirov škrob.

Smjesa za intramuskularnu injekciju također se sastoji od velikog broja tvari. U kombinaciji jedan s drugim, oni čine učinkovito protuupalno sredstvo. Sastav od 1 mililitara smjese uključuje:

  • 6 mg meloksikama;
  • natrijev klorid;
  • glicin;
  • glikofurol;
  • Poloxamer-a;
  • unimolarna otopina natrijevog hidroksida;
  • destilirana voda.

Indikacije za uporabu

Upute za uporabu Arthrosan-a u injekcijama ili tabletama pružaju mogućnost liječenja nekoliko bolesti. Proizvođači lijeka formirali su cjelovit popis i uvrstili su sljedeće bolesti:

  • radiculitis;
  • osteoartroze;
  • ankilozantni spondilitis;
  • miozitis;
  • reumatoidni artritis;
  • osteochondrosis.

Glavne kontraindikacije

Arthrosan, kao i svaki drugi lijek, ima nekoliko kontraindikacija. Moraju ih se uzeti u obzir prije početka tečaja. Inače, velika je vjerojatnost bilo kakvih nuspojava ili komplikacija..

Popis bolesti i situacija u kojima se ne preporučuje uporaba Arthrosan-a:

  • pojedinačna netolerancija na meloksikam (aktivna tvar);
  • preosjetljivost na jednu od dodatnih komponenti lijeka;
  • postoperativno razdoblje nakon bajtiranja koronarnih arterija;
  • dekompenzirano zatajenje srca;
  • kombinacija polipoze nosa ili paranazalnih sinusa s bronhijalnom astmom;
  • alergijske reakcije na acetilsalicilnu kiselinu ili bilo koji drugi nesteroidni protuupalni lijek;
  • prisutnost krvarenja u gastrointestinalnom traktu;
  • cerebrovaskularno krvarenje;
  • ulcerozni kolitis, Crohnova bolest i druge upalne bolesti crijeva;
  • neki poremećaji krvarenja (hemofilija i drugi);
  • prisutnost kroničnih jetrenih bolesti;
  • teška bubrežna i jetrena insuficijencija;
  • čir dvanaesnika i želuca u teškom stadiju;
  • progresivna hiperkalemija;
  • dob do 18 godina (intramuskularna injekcija) i do 15 godina (tablete);
  • razdoblje dojenja;
  • trudnoća.

Ako se primijeti jedan od navedenih slučajeva, tada biste trebali odbiti uzimati Arthrosan i odabrati prikladniji lijek.

posebne upute

Arthrosan ima mnogo analoga, ali najpopularniji i najpopularniji su:

Međutim, prije nego što počnete uzimati ove lijekove, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.

Oprez treba koristiti ako postoji povijest bilo koje bolesti želuca ili crijeva. Kada se koristi u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, također se mora paziti i liječenje koristiti samo u bolnici

U kombinaciji s diuretičkim lijekovima potrebno je uzimati dovoljnu dnevnu količinu tekućine. Također, lijek se ne može koristiti ako žena planira ranu trudnoću, a tijekom liječenja potrebno je zaštititi se od neplaniranog začeća.