Blokada kod osteohondroze

  • Artroza

Blokada kod osteohondroze brzo će ukloniti nepodnošljivu bol. Sindrom boli izazvan procesima distrofije i degeneracije intervertebralnih diskova nije uvijek zaustavljen tabletama protiv bolova. Da bi se uklonila akutna bol, za osteohondrozu se koristi spinalna blokada. Kvalificirani stručnjak treba napraviti takvu injekciju u kralježnicu u skladu s aseptičnim uvjetima.

čin

Terapeutski rezultat postiže se zato što se natrijevi ionski kanali neurona blokiraju injekcijom anestetika. Impulsni signali pri komunikaciji s staničnim receptorima pomoću natrijevih iona bit će blokirani. Dakle, postiže se ublažavanje boli. Lijekovi se primjenjuju u onim segmentima u kojima je bol maksimalna. Rezultat će se pojaviti odmah, bol će biti eliminirana.

Vrste blokade

Takva anestezija ima različite vrste. Anestetik se daje:

  • Paravertebral. Ova blokada s osteohondrozom cervikalne kralježnice je najčešća. Lijek se primjenjuje u točkama duž uzdužnih spinoznih procesa kralježaka. Liječnik markerom označuje segmente za injekcije.
  • Epiduralno. Ovo je najčešće korištena blokada kod osteohondroze lumbalne kralježnice. Za unos lijeka odaberite sakralnu zonu neposredno iznad kokcigealnog dijela (5 ili 7 cm). Nakon injekcije lijek će prodrijeti u epiduralnu regiju.
  • Intrakranijalni. Bol se liječi ubrizgavanjem lijekova u spužvastu kost kralježnice..
  • Sacredly. Ovaj blok je sličan epiduralnoj, samo što ga postavljaju u ligament sakralne zone.

indikacije

Pored osteohondroze kralježnice, koristi se i blokada:

  • s izbočenjima, intervertebralnim hernijama;
  • neuritis, neuralgija uzrokovana oštećenjem kralježničnog kanala;
  • herpes zoster;
  • interkostalna neuralgija;
  • spondilartroza kralježnice;
  • miozitis.

kontraindikacije

  • s krvnim bolestima;
  • infekcije u segmentu u kojem se zahtijeva davanje lijeka;
  • pojedinačna netolerancija na tvari koje čine lijek;
  • hipotenzija;
  • patologije srca i krvnih žila;
  • miastenija gravis;
  • epileptični napadaji;
  • trudnoća i dojenje;
  • zatajenje bubrega i jetre;
  • djetinjstvo.

komplikacije

Razvijaju se lokalne ili sistemske (rjeđe) alergijske reakcije, može doći do anafilaksije. Spinalne membrane su zaražene. Javljaju se krvarenja. Tijelo može specifično reagirati na anestetik, hormonalni lijek. Oštar pad krvnog tlaka. Kolaps će se dogoditi kada se u vaskularno tkivo ubrizga anestetik. Pacijent može oslabiti, bit će mu bolestan i vrtoglavica.

Lijekovi

Glavni aktivni sastojci blokade su pripravci lokalne anestezije. Djeluju na iritirane neurone; blokirani su receptori za bol. Blokada se može sastojati od jedne ili više komponenti. Najsigurnija anestezija s jednim lijekom. Uz kombinaciju lijekova, velika je vjerojatnost nuspojava.

Uz osteohondrozu, često se koristi blokada Novokainom ili Prokainom. Ovaj anestetik ima umjerenu anesteziju, eliminirat će grčeve glatkih mišićnih tkiva, kortikalni moždani sloj i motorički dijelovi miokardne membrane srca postat će manje uzbudljivi..

Lijek vrijedi oko 2 sata, blokada novokaina na snazi ​​je nakon 2 ili 3 minute. Razdoblje izloženosti lijeku dovoljno je za normalizaciju mišićnog tonusa. U usporedbi s analogima, Novocain ne traje dugo, ali je minimalno toksičan. Oko 80% lijeka izlučuje se putem bubrega. Primjenjuje se 0,25 i 0,5%, kao i koncentracija 1 i 2%.

Lokalna anestezija

Analgezija lidokaina bit će učinkovitija, ali lijek ima više nuspojava. Djelotvorna nakon 3 ili 5 minuta, bol neće mučiti osobu 3 sata. Blokada rijetko provodi markain, jer lijek ima mnogo nuspojava. Djelotvoran je 15 ili 20 minuta nakon primjene, ali analgetski učinak traje 5 sati. Ako koristite lidokain s Novokainom, tada će analgetski učinak biti duži, jer u kombinaciji postoji međusobno jačanje učinka ovih sredstava.

kortikosteroida

Hidrokortizon je hormonalni lijek koji se kombinira s lijekovima za lokalnu anesteziju. Učinci diprospana su dugotrajni, jer je oslobađanje tvari sporo. Nanesite za uklanjanje boli. Liječenje kenalogom indicirano je za patologije zglobova i kralježnice. Lijek je produljenog djelovanja. Pauza između ponovljenih injekcija trebala bi biti najmanje 2 tjedna.

Anestezija Depot-medrol pažljivo se koristi za epiduralnu blokadu, jer može upaliti membrane leđne moždine. To je derivat metilprednizolona koji se koristi u liječenju mekih tkivnih struktura i zglobova. Glukokortikoidni lijekovi u kombinaciji s anesteticima pružit će najbolji terapeutski učinak. Oni će ukloniti bol s upalnim procesom, smanjiti alergijske reakcije na anestetike. Ta se sredstva ne koriste u jednokomponentnom ublažavanju boli, oni bolje uklanjaju patološke procese u zglobovima..

Ostali lijekovi

Pored toga, koriste se i drugi lijekovi za postizanje maksimalnog terapeutskog rezultata u kombinaciji s blokadama. Njihov pozitivan učinak nije dokazan, a koriste se u rijetkim slučajevima zbog velike vjerojatnosti razvoja kompliciranih stanja.

Aplikacija se ponekad prikazuje:

  • Nesteroidni lijekovi koji ublažavaju upalu, uklanjaju oticanje i bol.
  • B vitamini.
  • Chondroprotectors djelomično popravljaju zahvaćene hrskavice.
  • Antispazmodici koji uklanjaju grčeve mišića.
  • Lidaza, koja uklanja edeme i obnavlja motoričke funkcije zglobova.

Kako izvesti?

Svaka metoda manipulacije ima svoje razlike. Na primjer, s epiduralnom anestezijom, pacijent treba ležati na boku s glavom i udovima pritisnutim na prsa. Paravertebralnom blokadom pacijent bi trebao ležati na trbuhu. Kod svake opcije treba odabrati položaj pacijenta tako da upaljeno područje bude što je moguće pristupačnije. Duljina igle za postupak treba biti 5 ili 6 cm, imati kratki rez kako ne biste oštetili vene.

Novocainska blokada koristi se za zahvaćeni lumbalni sakrokokcgealni pleksus. Palpacija liječnika otkriva na područjima zahvaćena područja koja su najviše bolna i uzbudljiva. Zatim se, nakon antiseptičkog liječenja, lijek uvodi kroz rafiniranu iglu u prethodno označena područja na koži. Najmanje je sigurna blokada kod cervikalne osteohondroze zbog činjenice da se postupak provodi u blizini moždanih struktura.

Pacijent se mora skinuti do struka, nagnuti se i pritisnuti bradu što bliže području prsnog koša. Igla se umeće tamo gdje se nalazi šesti kralježak vrata, dubinu unosa igle određuje liječnik. Doziranje treba izračunati na temelju jačine boli i kolike je težine pacijenta. Pacijent može biti neugodan u cervikalnoj zoni nakon obavljanja postupka, pa mora biti pod liječničkim nadzorom.

Blokada torakalnog kralježničkog segmenta provodi se s interkostalnom neuralgijom i povredom živaca. Potrošite 1 ili 2 injekcije, što ovisi o težini patološkog procesa. U teškim patološkim procesima koristi se višekomponentna anestezija.

Učestalost postupka

Jedna je manipulacija dovoljna za uklanjanje sindroma boli, ali ponekad se nekoliko blokada provodi s pauzom od 4 ili 5 dana. Ako nema kontraindikacija, tada se blokada anestezije provodi sa svakim pogoršanim stanjem, ali ne više od 4 puta godišnje. Važno je zapamtiti da će se bol zbog blokade eliminirati samo određeno vrijeme. Kako se to ne bi dogodilo u budućnosti, pacijentu je potrebno liječenje vertebrogene patologije, u protivnom će se pojaviti komplicirana patološka stanja.

Blokada od osteohondroze

Medicinska blokada kod osteohondroze metoda je minimiziranja i zaustavljanja degenerativno-destruktivnih promjena u lumbalnoj kralježnici i ostalim zglobovima. Ova metoda se smatra brzom i bezbolnom za zaustavljanje neugodnih senzacija, kojih se ponekad nije moguće riješiti tradicionalnim lijekovima protiv bolova..

Što oni rade?

Blokada s cervikalnom osteohondrozom ili s hondrozom provodi se kako bi se brzo i točno uklonili manifestacije bolesti. Prvo žarište degenerativno-destruktivnog procesa pojavljuju se u kralježnicama, zatim se šire u sakralni odsjek i tako zahvaćaju sve zglobove tijela. Tradicionalni lijekovi mogu samo privremeno ublažiti bol, a blokiranje djeluje i kao "prekidač" jednog od elemenata lanca boli. Uz to, terapijske blokade pomažu liječniku da postavi dijagnozu ako nema dovoljno podataka o tome što je prouzročilo bol u vratnoj kralježnici ili bilo kojem drugom zglobu. U ovom slučaju, injekcija u kralježnicu će "isključiti" simptom boli, ili neće uspjeti, opovrgavajući navodni zaključak. Postupci često vjeruju neurolozima, neurohirurzima, vertebrolozima ili ortopedskim traumatolozima.

Prije blokiranja donjeg dijela leđa, pacijent daje pismenu suglasnost za njegovu provedbu.

Indikacije za

Blokada „Novokaina“, „Diprospanoma“ ili „Hidrokortizona“ može se izvršiti samo ako postoje dokazi za ovaj postupak. Injekcije u leđa ili vrat stavljaju se u slučajevima:

  • hondroza i osteohondroza;
  • kičmena kičma;
  • neuralgija živčanih završetaka intervertebralnih kanala;
  • herpes zoster;
  • interkostalna neuralgija;
  • spondilartroza grebena;
  • upala skeletnih mišića.
Natrag na sadržaj

Korišteni lijekovi

Ovisno o svrsi zbog koje liječnik daje injekciju, primijenjeni lijekovi variraju: neki lijekovi dizajnirani su za ublažavanje upale u zglobovima, drugi zaustavljaju sindrom boli. Specijalist može odabrati lijek s kojim će se provesti paravertebralna blokada na temelju individualnih karakteristika tijela i kliničke slike. Međutim, ne zaboravite da je takav postupak hitna mjera i da se provodi samo ako tradicionalna terapija ne pomogne. Blokada lumbosakralne regije učinkovita je samo uz pravilan odabir lijeka i pridržavanje svih pravila za njegovu primjenu.

kortikosteroidi

Lijekovi koji brzo ublažavaju bol, oticanje i zaustavljaju upalni proces najčešće se koriste za blokiranje prsnog koša i cijele kralježnice. Kortikosteroidi imaju i antialergijske učinke na tijelo, što minimizira rizik od razvoja nuspojava. Popularni lijekovi u ovoj skupini su:

  • „Hidrokortizon.” Dostupno u suspenziji, ne može se otopiti u vodi.
  • „Deksametazona.” Učinak je uočljiv odmah nakon primjene, ali učinak traje kratko vrijeme.
  • Depo-Medrol. Pažljivo se koristi jer može izazvati upalu arahnoidnog sloja leđne moždine.
  • Kenalog. Koristi se za blokade svih vrsta. Zahtijeva pauza od 14 dana između sesija.

Kortikosteroidi se ne koriste u svom čistom obliku. Pomiješane su s analgeticima, koji se primjenjuju izvana..

Lokalna lijeka protiv bolova

Novokainska blokada kod osteohondroze cervikalne kralježnice je skupina postupaka koje provodi skupina topičkih analgetika. Ovi lijekovi blokiraju prijenos impulsa živčanim završecima i, na taj način, ublažavaju bol. Pored Novocaina, ova kategorija uključuje i:

  • blokada lidokaina;
  • ublažavanje boli "Markain", "Bupivacaine".
Natrag na sadržaj

Ostali lijekovi

Osim glavnih lijekova, u lumbosakralnu regiju uvode se i dodatni lijekovi koji poboljšavaju apsorpciju analgetika. Ova kategorija uključuje:

Vrste blokade kod osteokondroze

Postoje mnoge klasifikacije blokiranja spojeva. Ovisno o učinku na strukture, razlikuju se takve injekcije:

  • izvodi se u mekim tkivima koja se nalaze oko zgloba;
  • koji čine posebne točke;
  • primjenjuju se tako da blokiraju odgovor živčanih vlakana;
  • izvodi se u živčanom čvoru ili tetivi.

Spinalna blokada klasificirana je i prema mjestu primjene lijeka:

  • vratna kralježnica;
  • Donji dio leđa;
  • prsa;
  • sacrum;
  • mišića piriformis;
  • išijatični živac;
  • živac na okcipitalnom dijelu;
  • mišići glave;
  • zglobni zglobovi;
  • prostor leđne moždine;
  • trtica.
Natrag na sadržaj

Kako je postupak?

Tijekom blokade osoba može biti malo bolna dok liječnik primjenjuje lijek. Nakon injekcije sva bol nestaje. Izvedite postupak u maloj operacijskoj sali ili sterilno čistoj garderobi. Postoje dvije poza za primjenu lijekova: lakat-lakat i ležanje na leđima / trbuhu. Igla se umetne ne dublje od 4-5 cm, a lijek se polako uvodi.

Moguće komplikacije

Postoji rizik od komplikacija tijekom bilo kojeg postupka liječenja. Nakon blokiranja postoji vjerojatnost razvoja takvih manifestacija:

  • krvarenje;
  • infekcija na mjestu uboda;
  • mehaničke ozljede oko mjesta ubrizgavanja mekih tkiva;
  • alergija;
  • specifične komplikacije povezane s primjenom lijekova.
Natrag na sadržaj

kontraindikacije

U prisutnosti barem jedne od kontraindikacija, postupak je strogo zabranjen. Liječnik može odabrati druge metode liječenja i odbiti medicinski blokirati bolno mjesto, inače pacijent može naići na nepredviđene posljedice. Unatoč činjenici da je terapijska blokada nehirurški postupak i ne uključuje posebne poteškoće, potrebno je liječiti se sa svom odgovornošću.

Što je i kako djeluje blokada kralježnice u osteokondrozi

Što je blokada?

Blokada kralježnice ozbiljna je medicinska manipulacija, koja se provodi u dijagnostičke i terapijske svrhe. Omogućuje vam da potpuno zaustavite napad oštre boli s vertebrogenom patologijom. Zahvaljujući medicinskom postupku, prekida se jedna od karika u mehanizmu razvoja boli. Za njegovu primjenu koriste se lokalni anestetici, hormoni, koji se posebnim injekcijama ubrizgavaju u strogo definirane točke na tijelu..

Blokada ima mnogo pozitivnih aspekata i prednosti:

  • brz analgetski učinak;
  • dobar protuupalni učinak;
  • uklanjanje natečenosti u bazalnoj zoni živčanih trupa;
  • sposobnost višestruke manipulacije;
  • minimalan rizik uz pravilnu provedbu i poštivanje medicinskih preporuka.

Blokada kod osteohondroze torakalnog i drugih područja provodi se u malim operacijskim ili svlačionicama u bazi bolnica. Postupak uključuje strogo pridržavanje sterilnih uvjeta i pravila aseptike. Zbog složenosti tehnike izvršenja, dopušteno je liječnicima sljedećih specijalizacija da izvode tehniku:

  • vertebrologist;
  • neurokirurg;
  • ortoped;
  • neuropatolog;
  • traumatologist.

Prije postupka pacijent mora napisati pismeni pristanak za manipulaciju.

Video "Vježbe za osteohondrozu"

U ovom će videu stručnjak podijeliti tijek vježbi za liječenje osteokondroze.

Indikacije i kontraindikacije

Blokada osteohondroze kralježnice može se brzo nositi s jakim i netolerantnim napadima boli. Koriste se prilikom uzimanja analgetika, a konzervativne metode nisu učinkovite. Popis indikacija za njihovo provođenje prilično je širok - to su degenerativno-distrofične bolesti kralježnice, istodobna oštećenja živaca i mišića. Liječnici ih provode u sljedećim slučajevima:

  • osteohondroza bilo kojeg dijela kralježnice;
  • izbočina;
  • intervertebralna hernija;
  • neuritis;
  • neuralgija;
  • herpes zoster;
  • miozitis;
  • mialgija;
  • interkostalna neuralgija.

Postoji niz popratnih patologija kod kojih su terapijske blokade kontraindicirane. Uključuju sljedeće probleme:

  • hemofilija;
  • trombocitopenije;
  • epilepsija;
  • mentalni poremećaji;
  • upalne bolesti kože;
  • opća infekcija;
  • poremećaji srčanog ritma;
  • bolesti srca;
  • hipotenzija;
  • alergijska reakcija na lijek;
  • trudnoća i dojenje.

Koji se lijekovi koriste

Za provođenje blokade koriste se razne vrste farmakoloških pripravaka. Prema broju istodobno primijenjenih lijekova, manipulacije su podijeljene u sljedeće vrste:

  • jednokomponentni;
  • Dvokomponentni;
  • višekomponentnih.

Blokada s osteohondrozom lumbalne provodi se jednom u dijagnozi ili tečajevima.

Tipično, kompleks uključuje od 2 do 15 postupaka koji se provode u intervalima od 5 dana. Za provođenje injekcija tijekom postupka, liječnici koriste sljedeće sigurne i učinkovite lijekove:

grupePrimjeri lijekovaTerapijsko djelovanje
Lokalni anestetici"Novokain"Prekinite refleks boli, blokirajući prolazak živčanog impulsa
lidokain
bupivacaina
Merkain
glukokortikoidiMetipredImaju snažan protuupalni, analgetski, dekongestantni učinak.
Diprospan
prednizolon
hidrokortizon
Depot-Medrol
Kenalog
NSARvoltarenSmanjite upalu, ublažite bol
„Indometacin”
Naklofen

Da bi se pojačao analgetski učinak glavnih skupina lijekova, navedenih u tablici, oni se kombiniraju s takvim lijekovima:

  • antispasmotika. Oslobodite napetost mišića, uklonite grčeve;
  • platyphyllin. Opušta mišiće, pojačava učinak analgetika;
  • lidase. Eliminira edeme, poboljšava rad kralježnice;
  • chondroprotectors. Ubrzavaju regeneraciju hrskavice, doprinose najbržem početku remisije. To su lijekovi "Rumalon", "Chondroitin", "Chondroixid";
  • Vitamini B1, B2, B12. Poboljšati trofičke i metaboličke procese.

Vrste blokade

Ovisno o mjestu mjesta boli, stupnju bolesti i ozbiljnosti kliničkih simptoma, vertebrolog može provesti razne vrste blokade. Razlikuju se u tehnici izvršenja, karakteristikama primjene lijeka. Razlikuju se sljedeće sorte:

Vrste značajki uvođenja

Gdje?Razvrstavanje po lokalizaciji TkaninaMeko tkivo oko kralježnicecervikalni receptorKožni biotiTorakalni odjel ligamentiTibial Nerve Receptori mišića i tetivaPiriformis mišić DirigentNervozno debloslabinski ganglijskiNervni pleksuskrsna kost ganglijePosljednje grane truna spinalnog živca intrakoštalnojSpužvasti kralješciOkcipitalni živac svetSakralna zona, kroz isti ligamentSupraskapularni živac epiduralnaSakralna regijaEpiduralni i epiduralni prostori Paravertebral

Oko kralježničnih kralježničnih procesaSacroiliac regija

Moguće komplikacije

Provođenje blokade povezano je s određenim rizikom, neovisno o vrsti postupka koji se provodi. Uvijek postoji mali postotak štetnih učinaka. To mogu biti sljedeće komplikacije:

  • alergija na primijenjeni lijek;
  • krvarenje
  • lokalna infekcija;
  • oštećenje živaca i mišića;
  • infekcija spinalnih membrana;
  • specifična reakcija na glukokortikoide, anestetike.

Nakon manipulacije, pacijenti za nekoliko dana mogu osjetiti takve neugodne manifestacije kao što su cefalalgija, vrtoglavica, pad tlaka, srčani problemi, hipertermija, utrnulost ruku ili nogu, mučnina.

Blokada kod osteohondroze cervikalne kralježnice

Jedan od najkarakterističnijih simptoma osteokondroze je bol. Bol u vratu uzrokuje značajnu nelagodu. Može se odraziti glavoboljom, vrtoglavicom, mučninom, značajno smanjuje performanse. Bol se s vremenom može povećavati, postupno povećavajući. U akutnom razdoblju osteohondroze dolazi do takozvanog "bolova u leđima". Ovo je vrlo jaka oštra bol koja praktički imobilizira osobu. U ovom slučaju lijekovi protiv bolova nisu uvijek učinkoviti. Za uklanjanje jake boli koriste se blokade: uvođenje anestetika izravno u leziju. Nakon ove manipulacije, bol prolazi gotovo trenutno. Blokada se provodi u medicinskoj ustanovi, jer zahtijeva posebna znanja i vještine. Ne pokušavajte blokirati kod kuće: to može dovesti do ozbiljnih komplikacija..

Obraćajući se bolnici Yusupov, pacijentu je pružena medicinska pomoć visoke razine. Blokade provode iskusni stručnjaci, uzimajući u obzir sve značajke pacijentovog stanja. Liječenje osteohondroze vratne kralježnice u bolnici Yusupov vrlo je učinkovito, a osoba se uskoro može vratiti svakodnevnim poslovima.

Zašto je blokada potrebna za cervikalnu osteohondrozu?

Glavna indikacija za izvođenje blokade u cervikalnoj osteohondrozi je bol. Da bi ublažio bol, anestetik se ubrizgava u zahvaćeno područje dugim ubodom igle. Postupak se obično dobro podnosi, a bol odlazi vrlo brzo..

Pored uklanjanja bolova, blokada ima sljedeće terapeutske učinke:

  • blokira širenje impulsa boli iz lezije;
  • ublažava grč u mišićima;
  • ima protuupalni učinak;
  • normalizira lokalnu cirkulaciju krvi;
  • smanjuje oticanje tkiva.

Kao i svaki lijek, blokada ima svoje kontraindikacije. Ova metoda ublažavanja boli ne koristi se u sljedećim situacijama:

  • alergija na korištene lijekove;
  • prisutnost gnojne upale;
  • deformacija kralježnice onemogućavajući blokadu.

Blokada s cervikalnom osteohondrozom nije obvezna manipulacija. Međutim, ima prednosti u odnosu na tabletirane lijekove:

  • učinak se javlja gotovo odmah;
  • lijek ima učinak izravno na zahvaćeno područje, bez utjecaja na druge organe i sustave (želudac, crijeva itd.).

Kako izvesti blokadu cervikalne osteohondroze

Za blokadu koristite lijekove s anestetičkim učinkom: lidokain, novokain. Također se mogu kombinirati s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, hormonima (deksametazon, hidrokortizon), mišićnim relaksantima.

Postoje dvije vrste blokada:

  • paravertebralni blok. Lijek se primjenjuje dugačkom iglom na određenim mjestima u blizini kralježnice na različitim dubinama. Tipično se lijek ubrizgava u područje izlaska korijena živca;
  • epiduralni blok. Lijek se ubrizgava u epiduralni prostor.

Izbor metode blokade ovisit će o stanju pacijenta, stadijumu bolesti, ozbiljnosti simptoma. Vrsta blokade određuje dežurni liječnik.

Nakon dovršetka blokade cervikalne osteohondroze, za dugoročno očuvanje rezultata, pacijentu je propisano da nosi poseban ortopedski uređaj - ovratnik Shants. Pouzdano fiksira vrat u ispravnom položaju i sprječava nagle pokrete. Liječnik savjetovanja pomoći će vam da pronađete ovratnik Shants.

Liječenje cervikalne osteohondroze u bolnici Yusupov

Provedba blokade cervikalne osteohondroze donosi samo privremeni rezultat. Da bi se postigao trajan učinak u liječenju bolesti, potrebno je proći cjeloviti tijek terapije. U bolnici Yusupov pacijentu se pružaju sve potrebne medicinske usluge za kvalitetno liječenje osteokondroze. Liječnici bolnice Yusupov vodeći su stručnjaci u liječenju patologija koštanog sustava, posebice cervikalne osteohondroze. Postoje doktori znanosti, liječnici najviše kategorije koji imaju veliko kliničko iskustvo u liječenju osteokondroze i stalno poboljšavaju svoje vještine. Liječnici u bolnici Yusupov također se bave istraživačkim aktivnostima i razvijaju nove učinkovite metode za uklanjanje bolesti.

U bolnici Yusupov možete se liječiti od osteokondroze bilo koje faze i različitih lokalizacija. Služba bolnice za hitne slučajeve radi non-stop, tako da u slučaju akutne boli koja zahtijeva blokadu možete potražiti pomoć u bilo koje doba dana ili noći. Bolnica Yusupov pruža i uslugu hitne pomoći, tako da u hitnim slučajevima nema potrebe koristiti se osobnim prijevozom.

Liječenje osteohondroze vratne kralježnice provodi se sveobuhvatno. Pacijentu je propisana terapija lijekovima i fizioterapija. Svaki element terapije prati specijalista (neurolog, fizioterapeut, instruktor vježbanja itd.). Pacijent se može liječiti u bolnici ili ambulanti. Ovisit će o njegovom stanju i želji. Na svakog pacijenta primjenjuje se individualni pristup, koji vam omogućuje postizanje najboljeg rezultata u liječenju osteokondroze.

Nakon završetka tečaja liječenja cervikalne osteohondroze, u bolnici Yusupov primjećuje se trajna remisija. Pacijent prolazi neugodne simptome, rad kralježnice se normalizira, a njegovo zdravlje se poboljšava. Potpuni tijek liječenja cervikalne osteohondroze u bolnici Yusupov omogućava vam da se trajno, pa čak i trajno, riješite ovog problema.

Da biste se prijavili za konzultaciju sa stručnjacima, kako biste pojasnili rad odjela, možete nazvati bolnicu Yusupov.

Kako se provodi blokada kod osteohondroze vratne kralježnice?

Blokada kod osteohondroze cervikalne kralježnice smatra se jednom od rijetkih metoda za ublažavanje boli oštećenih živčanih korijena. Izvodi se paravertebralno, u području oštećenog korijena. Zbog blokirajućeg učinka lidokaina i novokaina koji se koriste u blokadi, živac prestaje provoditi impuls, zaustavljajući bol.

Blokada za osteohondrozu provodi u bolnici ili ambulanti liječnik ili kirurg. Doza se odabire pojedinačno dok se ne očituje željeni učinak, koji se izražava u nedostatku provođenja neurona. U pravilu postavljaju tečajeve jer imaju neki terapeutski učinak, štiteći osobu od razvoja sindroma boli u mozgu.

Osteohondroza vratnih kralježaka opasna je zbog blizine mozga. Živci koji se nalaze u cervikalnom pleksusu inerviraju srce, pluća i endokrine žlijezde. S produljenom boli opaža se ukupna disfunkcija vlakana i displazija, koja često postaje pogubna za ljude.

Učinak blokade osteokondroza

Živčana stanica prenosi zamah pomoću razlike potencijala u stanici i njenom okruženju. U početku je stanica negativno nabijena. Kada se uzbuđuje, na primjer, pritiskom ili primanjem drugog impulsa, ulazni kanali natrija otvaraju se u njemu - oni izbacuju natrij iz okoline.

Molekula natrija je pozitivno nabijena i s velikom količinom u stanici mijenjaju svoj naboj. Nakon toga, impuls se prenosi u sljedeću ćeliju i na taj način ga prenosi u mozak. Blokatori natrijevih kanala blokiraju prijenos zamaha zamjenom supstitucije - kanali imaju receptore koji su blokirani materijom.

Ovo je također opasno kršenjem autonomnog rada živčanog sustava. To dovodi do disocijacije u radu srca i pluća, oštećenja rada štitnjače i slabosti gornjih ekstremiteta. U rijetkim slučajevima bol može preći na leđnu moždinu i uzrokovati gubitak motoričke aktivnosti donjih ekstremiteta.

Terapeutski učinak ima i faktor lidokain i novokain u samim stanicama - isključujući živčana vlakna, opušta okolno područje kralježnice, smanjujući opterećenje i proces uništavanja strukture intervertebralnog diska. Opušteni mišići smanjuju mogućnost daljnjeg razvoja ruptura vlaknaste membrane i pojave kile.

Izbor sredstava za blokadu

Za blokadu se koristi otopina lidokaina ili novokaina. Oni se razlikuju po snazi ​​i vremenu djelovanja. Lidokain je jači blokator, ali njegovo je trajanje relativno kratko. Osim toga, počinje djelovati mnogo brže od novokaina i pruža gotovo trenutno ublažavanje boli.

Novokain, naprotiv, djeluje sporijom brzinom, ali učinak je duži s vremenom. Uz to, ona se sporije izlučuje iz stanica u jetru, što mu omogućuje da ima manje negativnog utjecaja na nju. Također ima manje negativnih učinaka na srce zbog sporog prolaska barijera. Snaga je prilično slaba i nije pogodna za hitno ublažavanje bolova s ​​jakim stezanjem korijena.

Vitamini skupina PP, B, A, E mogu se koristiti i kao pomoćni dodaci za blokadu vrata. Blokada za cervikalnu osteohondrozu može dostaviti elemente izravno na područje gdje se javlja distrofija, što omogućava razvoj povoljnih procesa povećanja trofizma i prehrane tkiva.

kontraindikacije

Blokada je kontraindicirana u:

  • Bolest jetre;
  • Epilepsija i povezane neurogene bolesti;
  • Srčane bolesti - miastenija gravis, nedavni srčani udar;
  • Purulentne lezije potkožne masti na mjestu ubrizgavanja;
  • Degeneracija kostiju.

Jetra je aktivno uključena u metabolizam tvari koje se koriste u blokadi. U procesu međućelijskog metabolizma, tvar ulazi u krvotok, a potom u jetru. Tamo se stanice jetre vežu za proteine ​​i luče u crijeva. Kod bolesti jetre stanice pokušavaju djelovati aktivnije, dok oštećuju vlastite strukture kada se oslobađa potrebni protein.

Srčana bolest je apsolutna kontraindikacija protiv bilo koje vrste anestezije. Blokatori natrija uzrokuju pogoršanje srca, usporavanje i nedostatak signala, što uzrokuje pogoršanje u radu srca. Rad srčanih stimulatora srca - atrijski čvor i snopovi Njegovog mogu biti poremećeni, što će dovesti do bradikardije i novih srčanih udara.

Također dovodi do smanjenja tlaka, što je izuzetno važno za bolesti srca. Neke tanke žile mogu postati bez krvi i lijepiti se, što će zajedno s pretilošću i visokim kolesterolom izazvati razvoj ishemijskih moždanih udara. Poremećene intimne stanice arterija i vena na razini vrata mogu izgubiti prehranu, što će uzrokovati uništavanje i skupljanje u obliku kvržica.

Blokada na vratu

Komentari liječnika o blokadi općenito su ugodni - u bilo kojoj bolnici, a ponekad čak iu okružnom odjelu, postoje ljudi s dovoljno kvalifikacija za provođenje postupka. Zahtijeva uvjetno sterilne uvjete - prilično dobro filtriranu sobu za liječenje s prikladnim kaučem.

Pacijent se stisne do struka - za injekciju je potrebno jasno vidjeti i kontrolirati vrat. Liječnik je palpira kako bi odredio područja kralježnice. Dovoljno je utvrditi palpaciju spiralnog procesa 7. vratnog kralješka. Ovisno o njegovoj veličini, možete procijeniti cijelu cervikalnu regiju.

Tvar se skuplja u jednokratnu štrcaljku. Ovisno o dubini podešavanja, mogu se koristiti različite duljine štrcaljke. Ako pacijent ne može mirno zauzeti pozu, medicinske sestre drže ga mirno. To je neophodno kako bi se izbjegle smetnje i oštećenja unutarnjih tkiva..

Tvar se daje postupno, procjenjujući pacijentovo stanje. Nakon ubrizgavanja, preporučljivo je leći nekoliko minuta, bez stresa na blokiranom području. Preporučljivo je ne imati jak fizički utjecaj na tijelo pola sata - sjediti pored operacijske dvorane ili otići u odjeljenje. U slučaju negativnih posljedica, liječnici će moći brzo pružiti pomoć i ublažiti stanje. Ne smijete podnijeti zahtjev za blokadu na mjestima gdje stručnjaci nemaju dovoljno kvalifikacija, jer pogrešno postavljena blokada može dovesti do posljedica.

Savjetujem vam da pročitate više članaka o toj temi

Autor: Petr Vladimirovič Nikolajev

Liječnik je manualni terapeut, ortopedski traumatolog, ozon terapeut. Načini izlaganja: osteopatija, post-izometrijsko opuštanje, intraartikularne injekcije, meka ručna tehnika, masaža dubokog tkiva, analgetska tehnika, kranioterapija, akupunktura, intraartikularna primjena lijekova.

Kako liječiti osteohondrozu lumbalne kralježnice?

Kako liječiti osteofite lumbalne kralježnice?

Pas za pojavu osteohondroze

Pogoršanje osteohondroze cervikalne, torakalne i lumbalne

Blokada kralježnice

Blok kralježnice - ubrizgavanje anestetika u strogo definirane točke smještene duž kralježničkog stuba. Često to nije metoda liječenja postojeće bolesti i nema terapijski učinak, ali može brzo ublažiti bol koju uzrokuje. Iako postoje terapijske blokade koje uključuju primjenu kortikosteroida.

Postupak provodi isključivo u medicinskim ustanovama neurohirurškog ili traumatološkog profila kvalificirano medicinsko osoblje. Nijedna medicinska sestra ili liječnik koji je prošao specijalnu obuku nemaju pravo blokirati kralježnicu jer je to obuzet ozbiljnim komplikacijama i gubitkom sposobnosti kretanja.

Uz kliniku SL više ne trebate tražiti mjesto gdje ćete blokirati leđa. Obraćajući se nama, ne morate dugo čekati da linija zaustavi jak napad boli. Visoko kvalificirani stručnjaci Klinike za SL odmah će provesti sve potrebne manipulacije uz točno poštivanje svih supstanci blokade injekcijske tehnike. Cijena spinalne blokade navedena je u cjeniku i stabilno ostaje pristupačna širokom krugu ljudi.

Mehanizam djelovanja

Kada se pojave patološke promjene u kralježnici, živci kralježnice su zakrčeni, što izaziva pojavu jake boli. Ovisno o tome koji je živac ukočen, bol može zračiti u vrat, ramena, stražnjicu, kukove itd. Ako postane nepodnošljivo, jedini način na koji možete pomoći osobi je blokiranje.

Zbog ciljane primjene anestetika dolazi do privremenog blokiranja provođenja impulsa duž živčanih vlakana. To dovodi do uklanjanja ili barem značajnog smanjenja intenziteta boli unutar nekoliko minuta. Stoga se pacijent gotovo odmah može vratiti napuštenom poslu i potpuno se kretati.

Uz ispravno izvršavanje manipulacije, nema negativnih posljedica, što vam omogućuje da ponovite onoliko puta koliko je potrebno. Dodatna prednost je prisutnost u injektiranoj otopini, osim anestetika, protuupalnih tvari. Doprinose brzom uklanjanju upalnog procesa u zahvaćenom segmentu kralježnice i povećavaju učinkovitost konzervativne terapije.

Postupak se provodi isključivo u uvjetima potpune sterilnosti (obično u operacijskoj ili svlačionici). To je izuzetno važno jer se životne komplikacije mogu razviti kada virusi ili bakterije uđu u kičmenu moždinu: meningitis, encefalitis, mijelitis.

U prvih nekoliko dana nakon manipulacije mogu biti prisutne neželjene posljedice u obliku ukočenosti dijela tijela. Ne zahtijeva korekciju i prolazi samostalno za nekoliko dana.

indikacije

Medicinska istraživanja dokazuju da svaku akutnu bol u leđima, posebno u donjem dijelu leđa i križnici, treba brzo zaustaviti. Inače, oni mogu izazvati razvoj psiholoških poremećaja, što će pogoršati učinkovitost liječenja..

Također, s produljenim tijekom bolesti može se stvoriti trajni fokus uzbuđenja u moždanoj kore. Svaka dodatna iritacija može izazvati njegovo aktiviranje i razvoj novog napada. U takvim je situacijama konzervativnim metodama vrlo teško postići poboljšanje stanja pacijenta. Stoga je puno bolje spriječiti stvaranje žarišta uzbuđenja u moždanoj kore. Ako uobičajeni lijekovi ne pomažu u uklanjanju sindroma boli, primjenjuje se blokada kralježnice.

Metoda je osmišljena za ublažavanje boli izazvane:

  • intervertebralna hernija;
  • izbočenje intervertebralnih diskova;
  • miozitis;
  • išijas
  • neuritis;
  • Ankilozantni spondilitis;
  • osteochondrosis;
  • spondilartroza;
  • interkostalna neuralgija;
  • trigeminalna neuralgija;
  • neuralgija spinalnog živca.

Raditi injekciju blokade nije više od 4 puta godišnje. Iako je u određenim slučajevima pacijentima propisan tijek takvih injekcija, koji se sastoji od 10 ili više postupaka. Između njih napravite pauzu od 2-3 dana.

Također, metoda se često koristi za dijagnosticiranje niza bolesti. Učinkovitost blokade boli ukazuje na neurološke uzroke njezine pojave. U protivnom, trebali biste potražiti drugi izvor boli..

Postoji mnogo vrsta blokada. Ovisno o prirodi promatrane kliničke slike, otopine lijekova mogu se ubrizgati u meka tkiva, određene biološki aktivne točke, tetive, u područje prolaska živčanih vlakana ili njihovih pleksusa. Mogu se izvesti na bilo kojem dijelu leđa, ali samo liječnik može odabrati pravu vrstu ublažavanja boli. Na primjer, točkaste injekcije u kralježničnu regiju C1-C7 cervikalne kralježnice mogu ukloniti bol u cijelom leđima.

  1. Vrata maternice. Lijek se primjenjuje u regiji kralježaka vratne kralježnice. Omogućuje potpuno uklanjanje bolova u vratu, rukama i glavi, kao i u cijeloj kralježnici.
  2. Grudi. Podrazumijeva injekcije otopine lijekova u razini torakalne kralježnice koja pomaže u anesteziji ruku, prsa i mišića prtljažnika, kao i unutarnjih organa.
  3. Thoraco-lumbalni. Pomaže u uklanjanju bolova u donjem dijelu leđa, nogama i uklanja crijevne nelagode.
  4. Lumbalna - anestezira lumbalnu regiju. U dijagnostičke svrhe može ih propisati neurolog ili vertebrolog.
  5. Kokcigealni - dizajniran za uklanjanje boli u lumbosakralnoj kralježnici.

Postoje blokade terapije, lidokaina i novokaina. Prvi uključuje uvođenje, osim anestetika, dodatnih otopina kortikosteroida s izraženim protuupalnim svojstvima. Smatraju se prilično učinkovitom metodom liječenja boli i drugih manifestacija neuroloških poremećaja, jer utječu i na uzroke boli - upalni proces.

Medicinske blokade pružaju mali rizik od razvoja neželjenih učinaka od ubrizganih lijekova, jer njihove aktivne tvari odmah prodiru kroz leziju i tek nakon toga se u malim dozama apsorbiraju u krvotok..

Novokainske i lidokainske blokade su uvođenje anestetika u zonu maksimalne boli, takozvane okidačke točke. Učinkoviti su kod bolova koji proizlaze iz povećanja mišićnog tonusa leđa, zagušenja zglobova, radikularnog sindroma. Istovremeno se blokade lidokaina mogu koristiti samo za ublažavanje bolova, dok se novokain propisuje i u dijagnostičke svrhe..

Postoje i različite metode davanja lijekova. Postoje epiduralne, interkostalne i paravertebralne blokade.

Epiduralna blokada lumbalne kralježnice

Za bol u donjem dijelu leđa i potrebu za operacijom na donjem dijelu tijela, najučinkovitije je uvođenje anestetika u epiduralni prostor lumbalne kralježnice na granici sa križnicom. Upravo u tom području bol je obično lokalizirana u lezijama živčanih korijena lumbalnog dijela.

Bit postupka je sljedeća:

  • pacijent leži na trbuhu ili boku;
  • koža se tretira antiseptičkom otopinom;
  • lokalna anestezija provodi se u području kralježaka L1 - L5;
  • određuju se anatomske orijentacije i igla između kralježaka L3 - L4 ili L4 - L5 precizno se ubacuje (dok prolazi kroz kožu, potkožnu masnoću, supraspinatus, interspinozne i žute ligamente);
  • pažljivo se svlada otpornost granice epiduralnog prostora;
  • otopina se polako uvodi;
  • igla se uklanja i nanosi se sterilni preljev.

Da bi se spriječio skok krvnog tlaka prije blokade, kofein se može primijeniti pacijentu, a efedrin se može primijeniti osobama koje pate od hipotenzije. Terapeutski učinak razvija se odmah nakon injekcije i traje dugo. Ali to je često sasvim dovoljno da se prekine lanac impulsa boli, spreči stvaranje žarišta uzbuđenja u moždanoj kore i normalizira pacijentovo stanje.

Paravertebral

U posljednje vrijeme najčešće se provodi paravertebralna blokada lumbosakralnog odjela kako bi se eliminirao sindrom boli. S njom se uvođenje otopine lijekova provodi u zasebnoj živčanoj grani u području paravertebralne linije, prolazeći na razini poprečnih vertebralnih procesa, bez utjecaja na leđnu moždinu. To dovodi do analgezije određenog dijela tijela ili unutarnjeg organa, što je obično dovoljno za uklanjanje usko lokalizirane boli ili dijagnozu.

Zauzvrat, paravertebralne blokade podijeljene su u 4 vrste na temelju dubine izlaganja:

  • tkivo - lijek se ubrizgava u meka tkiva u blizini pogođenog segmenta kralježnice;
  • receptor - anestetik se uvodi na mjestu receptora odgovornih za impulse boli;
  • provodni - ubrizgavanje se provodi u blizini živčanog korijena, odgovorno za provođenje impulsa boli;
  • ganglionski - živčani čvorovi postaju blokada.

Paravertebralna blokada izrađena je iz položaja pacijenta koji leži na trbuhu. Palpacijom liječnik određuje mjesto najizraženije boli koja se često nalazi u projekciji zahvaćenog živca. Koža se obriše otopinom antiseptika i ubrizgava se tankom iglom intradermalno novokainom dok se ne stvori učinak "limunove kore".

Druga je igla umetnuta na udaljenosti od 3-4 cm od linije spiralnih procesa na razini željenog intervertebralnog prostora. Kako se kreće dublje u male dijelove, otopina novokaina ubrizgava se sve dok se ne naslanja na poprečni proces. Nakon toga, smjer kretanja igle se mijenja da bi se zaobišao kralježak gore ili dolje. Stoga je potopite još 2 cm i unesite planiranu količinu otopine. Stoga je ukupna dubina umetanja igala oko 5-6 cm.

Ako u lumbosakralnoj regiji postoje akutni bolovi bez jasne lokalizacije, pribjegavaju jedno- ili dvostranoj blokadi pomoću mješavine novokaina i kortikosteroida (obično hidrokortizona) do leđne moždine kroz 3 ili 6 paravertebralnih točaka. Doza hidrokortizona izračunava se pojedinačno, ovisno o bolesnikovom stanju, težini i mjestu boli.

Nakon blokade, pacijentu se preporučuje ostati u ležećem položaju i preporučljivo je ne kretati se najmanje 2 sata. Laganje je sa zdrave strane. Trenutno možete koristiti gadgete ili drugu zabavu..

Blokada u interkostalnoj neuralgiji

Svrha postupka je isporuka lijekova u interkostalni prostor u području prolaza zahvaćenog živca. razlikovati:

Razina primjene lijeka određuje se na temelju mjesta ozljede ili žarišta bolesti.

Tijekom izvođenja postupka pacijent treba ležati na zdravoj strani. Nakon antiseptičke obrade kože, provodi se intrakutana infiltracija tankom iglom. Deblja igla je umetnuta na isto mjesto strogo okomito na donji rub rebra, a zatim pod kutom, uronjena u meko tkivo ispod. Prilikom izvođenja manipulacija na stražnjim dijelovima rebara, integritet posuda redovito se nadzire provođenjem kontrolne aspiracije..

Pripreme za izvođenje spinalne blokade

Često se koriste višekomponentne formulacije, čija je osnova još uvijek poznata anestetika - lidokain i novokain. Blokiraju prijenos živčanih impulsa inhibiranjem natrijevih tubula.

Također u sastav otopina za blokadne injekcije može uključiti:

  • kortikosteroidi su snažni protuupalni lijekovi, čija isporuka izravno u žarište upale pridonosi brzom uklanjanju natečenosti i izraženom upalnom procesu;
  • B vitamini - doprinose normalizaciji prijenosa živčanih impulsa;
  • hondroprotektori - neophodni za aktivno zasićenje hrskavičnog tkiva, vraćanje njegove elastičnosti i snage.

Tehnologija blokade vratne kralježnice

Ako je potrebno, uklonite bol u vratnoj kralježnici pacijenta, sjednite i zamolite da nagnete glavu naprijed. Medicinski radnik dezinficira kožu, a liječnik koji provodi postupak pronalazi upalni kralježak i ubacuje iglu dva centimetra od nje, duboku 3–3,5 cm, na jednu i drugu stranu kralježnice.

Tehnologija za izvođenje blokade torakalne kralježnice

Postupak se izvodi dok leži na trbuhu. U središnjem dijelu torakalnog odjela liječnik pronalazi razdvojeni mišić i proces kralježaka. Nakon dezinfekcije kože ubacuje se igla 2 cm od središnje linije spinalnog kanala do dubine od 3,5 cm.

Tehnologija blokade lumbalne i lumbosakralne kralježnice

Pacijent leži na trbuhu. Koža se tretira antiseptičkom otopinom. Liječnik pronalazi proces kralježaka u području lokalizacije boli i ubacuje iglu 2-3 cm od središnje linije kralježnice nužno pod pravim kutom. Lijek se daje nakon uranjanja igle 3-4 cm. Obično se injekcije izrađuju na obje strane kralježnice.

Ako je potrebno, anestezirajte sakralni odsjek, pacijent mora ležati na boku i povući koljena prema prsima. To osigurava povećanje intervala između procesa kralježaka i povećava pogodnost manipulacije.

Kontraindikacije za postupak

Blokada leđa, čak i s jakim bolovima, ne može se učiniti s:

  • poremećaji krvarenja, posebno hemofilija ili pacijent koji uzima antikoagulanse;
  • zarazna bolest;
  • miastenija gravis;
  • sindrom bolesnog sinusa;
  • teška kardiovaskularna bolest;
  • teška bradikardija, arterijska hipotenzija;
  • kršenje procesa stvaranja krvi;
  • alergije na novokain ili lidokain;
  • epilepsija;
  • povećani vaskularni ton;
  • trudnoća i dojenje;
  • ozbiljna bolest bubrega;
  • zatajenje jetre;
  • mentalni poremećaji.

Također, postupak ne provode pacijenti koji su u nesvjesnom stanju. Čak i ako pacijent prethodno nije doživio alergijsku reakciju na korištene lijekove, neposredno prije blokade, provode se testovi alergija kako bi se utvrdila njihova osjetljivost na njih. U tu svrhu, koža je lagano ogrebana skarifikatorom i kap lijeka se nanosi na ovo područje. U nedostatku crvenila, oteklina i drugih znakova alergije, dopuštene su blokade injekcije njegovom primjenom.

Moguće komplikacije

Velika većina komplikacija blokade leđa prouzročena je kršenjem tehnike njegove provedbe. Stoga ih se lako može izbjeći kontaktiranjem visoko kvalificiranih stručnjaka koji temeljito poznaju postupak. Blokadna injekcija snosi sljedeće rizike:

  • probijanje tvrde ljuske leđne moždine, što je kruto prodorom otopine lijekova u paukovu mrežu, smanjenjem intrakranijalnog tlaka i pojavom jakih glavobolja;
  • ozljeda krvne žile i uvođenje anestetika u nju, što može dovesti do trnjanja dijela tijela, stvaranja hematoma;
  • infekcija se može pridružiti ako se tijekom postupka ne primijeti sterilnost, što je popraćeno crvenilom, bolnošću zahvaćenog područja mekih tkiva, a ponekad i suppuracijom;
  • promatraju se privremeni neurološki poremećaji s oštećenjem živčanih vlakana, rizik od 0,1%.

Blokada kralježnice u Klinici SL

Na klinici SL blokade provodi potpuno obučeno medicinsko osoblje, što jamči apsolutno točno poštivanje tehnike manipulacije i odsutnost komplikacija. Kod nas možete napraviti blokadu bilo koje vrste. Liječnik će pojedinačno odabrati najučinkovitiju metodu za uklanjanje sindroma boli. svaki je postupak naveden u cjeniku.

Trošak blokade iznosi od 1000 do 5000 rubalja i ovisi o:
- trošak lijekova koje uvodimo;
- Klinike u kojima će se održavati blokada.
- Broj blokada.
- Vrsta blokade (paravertebralna, epiduralna itd.)
U cijenu je uključeno:
- lijek;
- Šprice s iglom.
- Klinika u kojoj će se održati blokada;
- Vrsta primjene blokade (paravertebralna, epiduralna itd.)
- Broj sesija blokada;
- Nadzor i savjetovanje za razdoblje rehabilitacije.

Također predlažemo da se ne bavite samo manifestacijama postojeće bolesti, već i sami. Kvalificirani kralježnjaci i liječnici drugih specijalnosti moći će temeljito razumjeti uzroke boli i odabrati optimalnu taktiku liječenja.

Dijagnostika u Klinici SL provodi se suvremenom opremom najnovijih generacija, koja omogućava otkrivanje najmanjih odstupanja od norme i učinkovito utjecati na njih uz pomoć konzervativne terapije. Ako je neučinkovit ili u naprednim slučajevima, možemo vam ponuditi brzo kirurško liječenje postojećih bolesti primjenom najnovijih metoda, a karakterizira ih mala invazivnost i visoka razina sigurnosti. Kod nas nećete naći redove, nemarno i pažljivo postupanje s pacijentima. Iskreno brinemo o vašem zdravlju i spremni smo s vama ići dug put do zdravlja kralježnice. Zakažite sastanak s pravim stručnjakom odmah, nazovite.