Peta boli: uzroci i liječenje

  • Dislokacije

Uzrok iznenada pojave boli u stopalu, lišavajući slobodu pokreta, može biti rast koštanog tkiva u calcaneusu, tzv. potpetica pete, koja se najčešće nalazi u sredovječnih i starijih osoba. Ali bol u stopalu nije povezana samo s tim. Može uzrokovati oštećenje ligamenta stopala, naziva se plantarna fascija (otuda i naziv bolesti - plantarni fasciitis). Postoji mnogo jednostavnih načina za smanjenje boli..
Uzroci pete mogu biti uzdužna ravna noga, akutna i kronična trauma, reumatizam, neke infekcije, vaskularni i neurotrofični poremećaji. Ali bol se ne javlja zbog samog potezanja, već kao rezultat promjena mekih tkiva stopala. Istodobno, upalne bolesti poput bursitisa, periostitisa, ali najčešće plantarni fasciitis, često se nalaze kod osoba koje pate od bolova u petama..
Plantarna fascia - široka traka vlaknastog tkiva smještena uzduž stopala. Poput pramčanog niza, povezuje calcaneus s osnovama nožnih prstiju stopala i sudjeluje u stvaranju luka stopala. Njene odgovornosti uključuju preraspodjelu tereta prilikom hodanja. Kao posljedica upale plantarne fascije, vrlo često se formira potpetica pete.
Neki stručnjaci kombiniraju potkošnu petu i plantarni fasciitis u jednu bolest, vjerujući da je potplata pete rezultat kalcifikacije fragmenta plantarne fascije. Dijagnoza plantarnog fasciitisa postavlja se na osnovu liječničkog pregleda i potvrđuje se radiografijom stopala.
Znakovi plantarnog fasciitisa također se lako otkriju ultrazvukom mekih tkiva stopala. Stoga je najprije potrebno učiniti ultrazvuk, a zatim već odabrati metode liječenja potpetica pete. Ako i vi pronađete takvu upalu, tada je, prije svega, potrebno ukloniti je. U ovom slučaju liječnici propisuju odgovarajući tretman..
Simptomi bolesti
Glavni znak ove bolesti je jedina bol prilikom hodanja. Obično se pojavljuje u prvim koracima nakon što pacijent ustane iz kreveta ujutro ili nakon dužeg sjedenja.
Bol u potkoljenici pete može biti gori, oštra kada se odmara na peti. Ponekad se osjeća kao nokat u peti. Zanimljivo je da u većini slučajeva ona nestaje sama od sebe, bez ikakvog napora od strane osobe koja ju je mučila. Ali čak i sa nestankom boli ne dolazi do potpune obnove plantarne fascije. Bolest polako napreduje, a taj "napredak" uvelike ovisi o učestalosti i intenzitetu traumatičnih opterećenja. O ovom problemu postoje mnoge preporuke i metode liječenja plantarnog fasciitisa: odmor, glatka vuka ligamenta stopala i potkoljenice; jačanje luka stopala (uključujući ortopedske aparate); nanošenje posebne gume noću; protuupalni lijekovi; operacija u teškim slučajevima.
Što uzrokuje plantarni fasciitis
Razlozi ove nevolje su mnogi: neadekvatna kombinacija opterećenja na stopalu i potkoljenici, iscrpljujuće vježbe, ozljede luka stopala, ravna stopala, prekomjerna težina, kao i neprikladna obuća, nespretni pokreti koji mogu oštetiti plantarnu fasciju itd..
Kako liječiti plantarni fasciitis
Liječenje plantarnog fasciitisa obično je složeno. Ne postoji specifičan tretman koji bi bio učinkovit za sve bolesnike s plantarnim fasciitisom. Međutim, određenim lijekovima i vježbama, simptomi ove bolesti mogu se ublažiti..
Da biste pomogli liječenju, važno je osloboditi bolna područja pete ortopedskim ulošcima i cipelama bez pozadine. Tople kupke s morskom soli, soda, ekstraktom crnogorične soli, kao i terapeutske vježbe i masaža stopala i potkoljenice također će pomoći. Svi ovi postupci poboljšati će opskrbu krvlju tkivima stopala..
Od narodnih lijekova možete koristiti pete od malo osušene limunove kore ili valjak zavoja i pamučne vune.
Za smanjenje opterećenja na plantarnoj fasciji mogu biti potrebne labavije cipele s dodatnom potporom za luk stopala. U nekim slučajevima ne možete bez lučnog potpornja ili posebnih umetaka u cipelama. Sportaši i oni koji se aktivno bave tjelesnim odgojem morat će žrtvovati neke vježbe koje se odnose na trčanje i kopče..
Vježbe istezanja i jačanja vrlo su korisne. Kada se probudite, povucite stopala, ispružite noge, to će pomoći u oslobađanju napetosti i zategnutosti mišića. Ujutro, prije podizanja, korisno je masirati stopalo po cijeloj širini plantarne fascije. To će smanjiti bol prilikom ustajanja. Redovito istezanje potkoljenice također djeluje. Uz to, pomaže izbjeći bol u budućnosti..
Vježbe jačanja
Vježba ručnika
Stavite stopalo na rub ručnika i, ne dižući pete od poda, radeći samo prstima, pomaknite ga prema sebi.
Vježba na nožnim prstima
Stopalo treba pritisnuti na pod, raširivši ga. Naizmjenično podignite prvi (palac) prst (dok ostali ostaju pritisnuti na pod), a zatim preostala četiri (dok je palac pritisnut na pod). Počevši s 10 takvih vježbi, postupno povećavajte njihov broj na 50 tijekom jedne nastave.
Vježba s kuglicama ili kuglicama (plastičnim ili staklenim)
Koristite nožne prste da ih prebacite u obližnji spremnik. Ako je moguće, peta treba ostati na podu. Vježba će biti još učinkovitija ako umjesto loptice prebacite kovanice.
Izvrsna i učinkovita vježba za osobe s plantarnim fasciitisom je vožnja podnožjem lopte za golf 2 minute. Masaža će vam pomoći smanjiti oticanje i bol. Napravite nekoliko poteza pete. Zatim silom trljajte petu. S pete idite na Ahilovu tetivu i ponovite iste pokrete. Koristite led učinkovito za masažu.
Manifestacije upale plantarne fascije umanjuju se za:
- ledena masaža,
- ledena kupka,
- jastučići za led.
Ledena masaža
Za provođenje masaže leda zamrznite vodu u maloj papirnatoj šalici. Kraj rezultirajuće ledene piramide kružnim pokretima ravnomjerno, bez previše snažnog pritiska, masirajte bolni dio stopala 5-10 minuta.
Ledena kupka
Za ledene kupke koristite umivaonik odgovarajuće veličine napunjen vodom i drobljenim ledom. Uronite stopalo u nju ne više od 10 minuta. Prste treba zaštititi od hipotermije posebnim prstima od neoprena. Ako ih nemate, morate napustiti ledene kupke ili provesti postupak bez uranjanja nožnih prstiju u vodu.
Ledeni jastuk
To je samo mala plastična vrećica napunjena sitno drobljenim ledom (u tu svrhu, u ekstremnim slučajevima, možete koristiti i pakiranje smrznutih poluproizvoda, ali bolje je da je to „labavi“ proizvod za optimalno prileganje površini stopala). Obavezno unaprijed omotajte takav jastuk ručnikom. Postupak traje 15 minuta. "Zakretanje" stopala najbolje je raditi nakon treninga i opterećenja stopala.
Savjeti tradicionalne medicine
- Narežite sirovi krumpir, stavite u plastičnu vrećicu i stavite ga na nogu tako da krumpir dodirne potplat. Da stavite gustu čarapu odozgo. Držite 2-3 sata, ponavljajte svakodnevno noću, tečaj - 1-2 tjedna.
- Zagrijte nogu u vrućoj kupki: dodajte po 1 litru vode 1 tabletu furatsilina i dipirona, 1 žlicu. l meda i 2 žlice. l jabučni ocat. Nakon 20-minutne vruće kupke, stavi glineni kolač na stopalo. Držite dok se ne počne zagrijavati. Tretirajte se ovako prije nego što se stanje poboljša..
- Kompres s crnom rotkvicom dobro pomaže. Da biste to učinili, operite rotkvicu i naribajte je oguliti. Stavite pulpu na krpu (prema veličini stopala), zatim - plastičnu vrećicu i usku čarapu. Radite to svakodnevno noću dok bol ne nestane.
- Skuhajte oguljeni krumpir i cijeli sitni krumpir, izlijte ih u posudu i pričekajte da se malo ohlade kako bi podnijeli. Izmrvite pire krumpir, postepeno dodajući lugol (1 bočica za 1 postupak). Držite stopalo ovom smjesom dok se ne ohladi, a zatim stavite vunene čarape. Tijek liječenja je 1 tjedan.
- Stavite svježu travu knotweed (planinar) u cipele i hodite tako cijeli dan. Sljedećeg dana zamijenite travu novom.
- Pomiješajte 1 žlicu. žlica meda, 1 boca joda (50 ml), 1 žličica ekstra fine soli. Ova količina smjese je dizajnirana za 5 postupaka. Prije odlaska u krevet, nanesite smjesu na pamučnu vunu ili zavoj, pričvrstite na petu, pokrijte polietilenom odozgo i zavojom kako zavoj ne bi skliznuo tijekom spavanja. Ujutro uklonite zavoj. Moguće je da se za 5 noći riješite potpetica pete. U preventivne svrhe preporučuje se takvo liječenje ponoviti nakon šest mjeseci..
- Zubna pasta "Pomorin" koristi se ne samo po svojoj namjeni. Uz njegovu pomoć, možete se boriti s petama pete. Za postupak, koji se provodi noću, morate se malo pripremiti. Kuhajte noge dok koža ne pocrveni, obrišite suhom. Pričekajte da stopala ponovno postanu vlažna, ponovno ih obrišite. Sada možete trljati pastu. Dobro se apsorbira i ne zahtijeva zavoj. Obično dvotjedni tečaj uklanja bubrežne kamence. Postupite na sličan način ako ste vlasnik gihtastih kostiju na velikim nožnim prstima..
Ni u kojem slučaju nemojte pokušavati razbiti kostne izrasline kotrljanjem: vrlo često to dovodi do invaliditeta! Ako imate i najmanju sumnju u potpeticu pete, morate odmah proći tečaj liječenja, koji uključuje fizioterapiju.
Da biste spriječili ponovno pojavljivanje bure:
- smršaviti,
- vodite aktivan stil života bez preopterećenja stopala,
- poduzmite mjere za sprječavanje ravnih stopala i ako je već tamo, liječite ga,
- koristite ortopedske uloške,
- nosite udobne cipele.

Uzroci boli u peti tijekom hodanja, nakon spavanja, u mirovanju, bolesti i njihovo liječenje

Stanje u kojem su pete upaljene može se pojaviti zbog mnogih razloga, što zahtijeva detaljno ispitivanje i liječenje od strane raznih stručnjaka (traumatologa, kirurga, reumatologa, onkologa, specijalista za zarazne bolesti, pa čak i specijalista za tuberkulozu). Slijede glavne bolesti kod kojih se može pojaviti bol u ovom anatomskom području.

Uzroci boli u peti koji nisu povezani s bilo kojom bolešću

  • Nošenje visoke pete dugo vremena dovodi do preopterećenja tkiva stopala;
  • S povećanjem motoričke aktivnosti;
  • Brzo povećanje težine.

U posebnoj skupini potrebno je izvaditi takvu uobičajenu bolest kao što je suhi kukuruz (pogledajte kako se riješiti suhih kukuruza). To ne samo da uzrokuje mnogo neugodnosti, već uzrokuje jake bolove tijekom hodanja.

Upalne bolesti

Plantarni fasciitis (calcaneal spur)

Karakterizira ga bol u upalnoj genezi, u izbočenju peta, zbog istezanja ili dugotrajnog oštećenja rastom plantarne fascije calcaneusa. Takva se patologija javlja zbog produljenog stajanja na nogama, traume kosti stopala ili ravna stopala. Tijek ove bolesti tvori patološki krug, to jest, upaljena fascija sudjeluje u stvaranju rasta kosti (osteofita) na peti, a potonji neprestano traumatizirajući ne dopušta da taj proces propada. Zbog toga se pete kod takvih bolesnika stalno boli i bez faze remisije. Sindrom boli umire tek nakon što je započeto liječenje potkoljenice, a potom ne dugo. Posebno izražena bol u peti neposredno nakon spavanja, kao i nakon hodanja ili trčanja.

Ahil (upala Ahilove tetive)

Upalni proces u ovoj anatomskoj formaciji nastaje kao rezultat stalnih opterećenja na mišićima tele (penjanje uzbrdo, skakanje), nošenje neudobnih tenisica i hodanje u visokim potpeticama. Bolest karakterizira bol u projekciji tetive, i to u cijelosti. Osim toga, bez neuspjeha, bol se javlja iznad pete srednjeg intenziteta i oticanje same tetive. U nedostatku liječenja i smanjenom imunitetu može doći do gnojne upale Ahilove tetive, tada bol zbog pete postaje intenzivnija, do te mjere da osoba ne može poduzeti korak. Pored navedenog, upala može doseći takvu razinu da može doći do puknuća tetive. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć..

Kalteonealna tuberosus osteohondropatija

Suština ove patologije je u tome što se iz nepoznatih razloga počinje razvijati sterilna nekroza onih odjeljaka spužvastog kalkaneusa koji su pod najvećim opterećenjem. Karakterističan simptom je bol koja se pojavljuje u peti pri najmanjem naporu. Hodanje s takvom bolešću donosi pacijentu jaku bol, koja se gotovo ne uklanja. Pacijenti se kreću samo uz pomoć štaka ili trske, istodobno koračajući samo prednjim dijelom stopala. Koža preko pete gotovo je uvijek natečena i ima znakove pothranjenosti (atrofije). Javlja se atrofija mišića potkoljenice..

Calcaneal bursitis

Ovo patološko stanje očituje se klasičnim simptomima upale, a to su: oteklina, bol, oslabljena funkcija, povišena lokalna temperatura, crvenilo.

Vježba periostitis

Ovu bolest karakterizira upala periosteuma zbog prekomjernog opterećenja. Često se takva patologija javlja kod sportaša i dizača utega. Bol u peti i upala periostealne tvari prestaju nekoliko tjedana nakon prestanka stresa.

Onkološke bolesti

Calcaneal Sarcoma

Karakterizira ga činjenica da je sindrom boli u početku manje izražen i lako se može ukloniti uz pomoć analgetika, ali nakon nekog vremena postaje intenzivniji. Uz put se pojavljuju simptomi intoksikacije rakom (gubitak težine, iscrpljenost, anemija). S napredovanjem rasta tumora mogu se pojaviti patološki prijelomi calcaneusa..

Bolesti perifernog živčanog sustava

Neuropatija tibijalnog živca, naime njegovih srednjih grana

Manifestira se kršenjem funkcije fleksije stopala i trofičnim poremećajima na koži iznad pete. Značajka ove patologije je da je bol u peti zamijenjena potpunim ukočenošću. Dugo postojeća neuropatija dovodi do pojave trofičnih ulkusa u peti.

Traumatičnog porijekla

Prijelom kalkaneusa

Pojavljuje se s jakim utjecajem u izbočenju pete. Karakterizira ga činjenica da se žrtva ne može usredotočiti na pete i još više poduzeti korake. Pokreti u gležnju su oštro ograničeni zbog nastalog hematoma i jake boli.

Ovisno o stupnju kontuzije, klinička slika slična je prijelomu calcaneusa i dijagnoza integriteta pete moguća je samo uz pomoć radiografije. Već nakon nekoliko tjedana pojavljuje se bol u peti pri hodanju.

Epiphysitis

Predstavlja razdvajanje hrskavičnog tkiva između dviju točaka okoštavanja. Ovo se stanje javlja samo kod djece u dobi od 7 do 16 godina s ozljedama pete ili povećanim fizičkim naporom. Treba napomenuti da često postoji bol u peti nakon spavanja, to jest, bez ikakvih tjelesnih aktivnosti.

Bolest uzrokovana infekcijom

Tuberkuloza kostiju

Ova zarazna bolest utječe na calcaneus, što dovodi ne samo do jake boli, već i slučajne nekroze koštanog tkiva unutar pete. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, formira se fistula koja teži periodičnoj remisiji i ponovnoj upali s izbacivanjem gnojnih sadržaja iz kostiju (pogledajte kako se prenosi tuberkuloza).

osteomijelitis

Ovo patološko stanje karakterizira činjenica da unutar kosti postoji nekroza uzrokovana gnojnom fuzijom tkiva, uslijed množenja mikroorganizama. Bolest karakteriziraju i opći (tjelesna temperatura do 39 stupnjeva, opća slabost, gubitak tjelesne težine), kao i lokalni simptomi (fistula u calcaneusu, oslobađajući značajnu količinu gnoja van). Peta je edematozna, a venske žile iznad nje oštro su proširene zbog kompresije pasivnih tkiva. Više o simptomima i liječenju osteomijelitisa.

Patologija uzrokovana poremećajima metabolizma ili sistemskim bolestima

Artritis kod psorijaze

Kliničke manifestacije vrlo su slične reumatoidnom artritisu, ali zbog vanjskih manifestacija na koži moguće ih je razlikovati. Jedan od prvih simptoma bit će iznenadna pojava bolova u peti u mirovanju, ponekad se primjećuje povećanje zgloba zbog nakupljanja patološke tekućine u njemu. Pacijenti obično ne povezuju bol s osnovnom bolešću, zbog čega je odabrana pogrešna taktika liječenja.

Giht

Giht je patološko stanje koje karakterizira taloženje urata, to jest soli mokraćne kiseline. Već na početku bolesti javlja se akutna bol u zglobovima, u ovom slučaju u petama, velikim nožnim prstima, crvenilom i oteklinom kože iznad njih. Često se takvi simptomi pojavljuju noću. Tijekom palpacije opaža se porast temperature lokalnih tkiva i njihova bol. Bez liječenja gihta (uključujući alternativne metode), takvi simptomi traju nekoliko dana ili tjedana, ovisno o stadiju bolesti. Češće, osim bolova u predjelu pete, pridružuju se i bolovi u zglobu velikog nožnog prsta, kao i u zglobu gležnja, koljena i kuka. U upalni proces mogu biti uključeni prsti i Ahilova tetiva..

Ankilozantni spondilitis

Odnosi se na upalne i degenerativne bolesti kralježnice i zglobova. Suština ankilozantnog spondilitisa je u tome što tijelo proizvodi antitijela na svoje ligamente i zglobove. Kao rezultat takvih procesa započinje okoštavanje ligamentno-zglobnog aparata kralježnice, kralježnice se međusobno rastu, fleksibilnost i pokretljivost kralježničnog stupa potpuno nestaju. Jedna od prvih manifestacija ove bolesti je jaka bol u peti, zbog čega pacijent ne može stajati na podu.

Reumatoidni artritis

Ova se bolest smatra jednom od najtežih takve vrste, što potvrđuju brz početak i uporne komplikacije gotovo svih zglobova ljudskog kostura. Na početku se pojavljuju bolovi umjerenog intenziteta, edemi i smanjena pokretljivost u zglobovima. Treba napomenuti da je bol u peti rijedak simptom ove bolesti, ali ako je započela, to ukazuje na uključenost svih zglobova stopala u proces. Sindrom boli javlja se i u mirovanju i pri najmanjim naporima na nozi.

Dijagnoza bolova u peti

  • Žalbe pacijenta i klinički pregled
  • Kompletna krvna slika za anemiju ili leukocitozu
  • Kemija krvi
  • Oznake raka
  • X-ray kostiju gležnja i stopala s obje strane
  • Rentgen prsnog koša i trbuha
  • Spiralna računalna tomografija
  • MR
  • Osteoscintigrafija (skeniranje kosti, koristi se uglavnom za otkrivanje metastaza, nekroze ili fistule)
  • Densitometrija (studija gustoće kostiju)
  • Ultrazvuk gležnja

Kako liječiti bol u peti

Važno je razumjeti da se bol u peti mora liječiti odmah nakon preliminarne dijagnoze. Do ovog trenutka sve bi aktivnosti trebale biti usmjerene samo na zaustavljanje boli, jer posljednje značajno utječu na kvalitetu života.

Da bi se smanjila bol, potrebno je koristiti sljedeće mjere:

  • Svakodnevno parenje stopala u toploj vodi, nakon čega slijedi trljanje nesteroidnih protuupalnih masti (diklofenak 1 i 5%, diprilif, fastum gel i drugi);
  • Prema indikacijama i boli umjerenog intenziteta, lijekovi ove serije mogu se koristiti oralno i davati intramuskularno, ali pod uvjetom da nema bolesti želuca i dvanaesnika. Takvi lijekovi uključuju: dikloberl, ibuprofen, movalis, nimesil, fanigan, deksalgin i ketane;
  • Također, s jakom boli, provodi se blokada (diprospan s lidokainom 2% ubrizgan u trenutku najveće boli), ova je metoda najviše opravdana za calcaneal spur ili artritis;
  • Trofični poremećaji u području pete liječe se lijekovima koji poboljšavaju reologiju krvi i povećavaju cirkulaciju krvi (tivortin, actovegin);
  • U prisutnosti suhog kalusa, liječenje se sastoji od upotrebe posebnih žbuka koje ga korodiraju ili upotrebe otopine mliječne kiseline u pripravku kolomaka;
  • Razne vrste kirurških intervencija (uklanjanje dijela kosti, sekvestracija ili špaleta);
  • Za sve vrste boli u predjelu pete naznačena je upotreba masaže stopala, vježbe terapije (hodanje po nožnim prstima, na rubu stopala) i nošenje ortopedskih uložaka;
  • Važna terapija i preventivna mjera za gotovo sve patologije koje uzrokuju bol u predjelu pete je smanjenje tjelesne težine i nošenje udobnih cipela.

Zašto peta boli pri hodu: uzroci bolova u peti nakon spavanja, metode liječenja

Ako peta boli pri hodanju, a na koži nema vidljivih oštećenja, tada morate kontaktirati ortopeda. Ovo je jedan od karakterističnih simptoma patologija u razvoju koji dobro reagiraju na terapiju u početnoj fazi razvoja. Pravovremena dijagnoza bolesti zglobova i njihovo kompetentno liječenje izbjeći će ozbiljne komplikacije.

Zašto peta može boljeti pri hodanju

Važno je znati! Liječnici u šoku: "Učinkovit i pristupačan lijek protiv bolova u zglobovima." Pročitajte više.

Uzroci bolova u peti tijekom kretanja mogu biti različiti - od banalnih suhih kalusa do razvijanja ozbiljnih patologija, na primjer, reumatoidnog, psorijatičnog artritisa ili ankilozirajuće spondilartroze. Nelagodu u stopalu mogu potaknuti tuberkuloza, osteomijelitis, epifizitis, periostitis, hondropatija, tibialna neuropatija. Pojava bolnih senzacija češće 2-3 puta tjedno s velikim stupnjem vjerojatnosti ukazuje na patologiju u razvoju.

Atrofija jastuka potkožnog masnog tkiva u peti

Atrofija, odnosno smanjenje veličine masnog sloja u peti, promatra se s oštrim gubitkom kilograma. Budući da ova tkanina obavlja funkciju suzbijanja udarca, nelagoda se javlja kad se stopalo odmara. Atrofija se često razvija s naglim porastom tjelesnog napora, koji se događa tijekom intenzivnog sportskog treninga, hodanja na velikim daljinama.

Ahil

Ahilova tetiva postaje upaljena zbog prekomjernih stalnih opterećenja i nošenja uskih cipela s visokom petom. Vodeći simptom achillitisa je bol u predjelu calcaneal, pogoršan pokretom. Natečenost, oticanje kože također ukazuju na upalu tetiva..

Ako osoba ne traži medicinsku pomoć, tada se s oštrim padom imuniteta razvija gnojni proces. U ovom slučaju postaje nemoguće kretati se čak i po sobi. U akutnom toku upalnog procesa, vlakna tetiva mogu puknuti.

Burzitis

Bursitis je upala jedne od sinovijalnih vrećica stopala, koja se obično nalazi u Ahilovoj tetivi i calcaneusu. Upala nastaje kao rezultat mikrotraume (npr. Pukotina ili punkcija), pretjeranog stresa, urođenih malformacija, relapsa artritisa, endokrinih ili metaboličkih poremećaja. Najoštriji, trzajući bolovi pojavljuju se kada patogeni mikroorganizmi, obično stafilokoki, prodiru u pete. Prate ih oticanje, crvenilo kože, porast lokalne tjelesne temperature.

Dugo stajanje

To je prirodni uzrok boli ne samo u peti, već i u koljenima, gležnju i cijelom stopalu. Nastaju zbog prenapučenosti mišića tele, nakupljanja mliječne kiseline u njima, koja iritira meka tkiva i izaziva neugodan osjećaj pečenja. Bolna bolest obično nestaje nakon kratkog odmora.

Liječnika treba savjetovati zbog ispupčenja vena na teladi, nogama, pojave specifičnih za patologije krvnih žila "mreža" i "zvijezda". Poremećaji cirkulacije mogu uzrokovati bol u peti.

Bolesti kralježnice

Osteohondroza torakalne ili lumbosakralne lokalizacije, ankilozirajući spondilitis, teška skolioza ili kifoza popraćeni su pogrešnom raspodjelom opterećenja na kralješničkim strukturama i nogama. U takvim slučajevima bol u peti prethodi znatno ozbiljnijim simptomima - ukočenost malih zglobova, upala i uništavanje prvo hrskavice, a zatim koštanih struktura. Samo liječenje glavne patologije kralježnice omogućit će da se riješite nelagode prilikom hodanja..

infekcije

Infektivni uzročnici (virusi, bakterije, gljivice) na različite načine ulaze u ligamente, mišiće, tetive, zglobne šupljine. To se obično događa s ozljedama popraćenim oštećenjima kože. S njegove površine epidermalni ili zlatni stafilokoki prodiru u duboko locirana tkiva. Patogeni mikroorganizmi se također mogu prenijeti krvnim tokovima iz primarnih žarišta koje se nalaze u organima respiratornog, urogenitalnog sustava ili gastrointestinalnog trakta. Uz bol u peti, porast tjelesne temperature i znojenje, pojavljuju se dispeptični poremećaji (mučnina, nedostatak apetita).

gojaznost

Prekomjerna težina može izazvati bol u stopalima, ali samo ako je dobije u kratkom vremenu. Ako se tjelesna težina stalno povećava, tada se pete "naviknu" na nastala opterećenja.

Pretilost je jedan od najčešćih uzroka razvoja upalnih i degenerativno-distrofičnih patologija. Stoga je moguće da se artritis ili artroza manifestiraju bolovima u peti.

tumori

Kalkanealni sarkom, maligna neoplazma koja potječe od staničnih elemenata vezivnog tkiva, klinički se očituje boli. U početnoj fazi stvaranja tumora javlja se samo blaga nelagoda, ali njihova ozbiljnost postupno se povećava. Popratni simptomi ukazuju na sarkom calcaneusa - anemiju, brzo mršavljenje, nedostatak apetita.

Fascia prenaprezanje

Nošenje neudobnih cipela, stalna opterećenja na nogama izazivaju preopterećenje fascije - membrane vezivnog tkiva koje prekrivaju žile, živce i tvore mišiće. Ako uzrok boli nije eliminiran, sljedeći korak može biti akutna upala, u kojoj će kretanje biti vrlo teško.

Giht

Giht je obično prvi zahvaćeni zglob velikog nožnog prsta. Ali bol od nje često zrači (širi se) na cijelo stopalo, uključujući petu. Ova se patologija razvija iz poremećaja u regulaciji sinteze purina. Soli mokraćne kiseline počinju kristalizirati i taložiti se u zglobnoj šupljini, uzrokujući iritaciju i upalu mekih tkiva, sinovijalne membrane. Vodeći znakovi napada gihta su akutna bol, crvenilo i porast lokalne temperature..

Problematične cipele

To je najčešći uzrok bolova u peti. Javljaju se pri nošenju cipela s visokom petom ili ravnim potplatom. U ovom slučaju postoji opasnost od mikrotraume na hrskavicu zglobova i njihovo daljnje uništavanje. Trofej hrskavičnog tkiva također je uznemiren zbog krvožilnih poremećaja kao posljedica suženja krvnih žila. A kad se nose nove, slabo odabrane cipele, koža se ozlijedi na petama, uzrokujući jaku bol na svakom koraku.

Peta poticaj, ili plantarni fasciitis

Ovu patologiju karakterizira pojava bolnih senzacija u peti upalnog podrijetla. Uzroci razvoja potpetice pete su istezanje ili produljena trauma do izraslina plantarne fascije calcaneusa. Obično je to rezultat dugog boravka na nogama, ravnih stopala ili oštećenja koštanih struktura stopala. Fascia se upali, što uzrokuje stvaranje kostiju. A on joj zauzvrat stalno nanosi ozljede. Takav začarani krug dovodi do pojave bolova samo pri hodanju, ali i u mirovanju.

Reaktivni artritis

Ovo je aseptična upala koja utječe na zglobove, istovremeno ili nakon ekstraartikularne infekcije. Može biti respiratorni, crijevni, urogenitalni. Važnu ulogu u patogenezi reaktivnog artritisa igra prekomjerna reakcija imunološkog sustava do prodora infektivnih uzročnika. Ona počinje proizvoditi antitijela koja napadaju njezine vlastite stanice. Osim bolova u peti, opaža se oteklina i crvenilo kože, ograničenje pokreta.

Ozljede calcaneusa

Udaranje pete po tvrdoj podlozi uvijek uzrokuje bol. Njegov intenzitet se postupno smanjuje, posebno s ograničenim opterećenjima na stopalu. Ali nakon nekoliko sati nastaje upalni edem. Pritisne na osjetljive živčane završetke, što opet dovodi do pojačane boli. I nakon nekoliko dana na mjestu edema nastaje opsežni hematom. Odmah nakon teške ozljede, morate se obratiti hitnoj službi radi radiografije i isključiti lom.

Dijagnostička pravila

Čak se i „zanemareni“ problemi sa zglobovima mogu izliječiti kod kuće! Samo ga ne zaboravite da je mažete jednom dnevno..

Zbog brojnih i različitih uzroka bolova u peti, početna dijagnoza rijetko se postavlja na temelju pacijentovih pritužbi i vanjskog pregleda. Za otkrivanje anemije ili leukocitoze obavljaju se opći klinički testovi krvi. Rezultati biokemijskih analiza pomoći će isključiti ili potvrditi autoimune patologije. Također se provode sljedeća instrumentalna istraživanja:

  • rendgen zgloba gležnja, kosti stopala u dvije projekcije;
  • spiralni CT, MRI;
  • osteoscintigrafija - radionuklidna dijagnostika pomoću kontrasta;
  • radiografija prsnog koša i trbuha;
  • denzitometrija za isključenje resorpcije kosti.

Ako se sumnja na neoplazmu, naznačeno je istraživanje za tumorske markere - specifične tvari, proizvode vitalne za tumor. Pripadnost vrsta infektivnih uzročnika i njihova osjetljivost na antibiotike utvrđuju se bakterijskim medijima bioloških uzoraka.

Koji liječnik liječi bol u peti

Ako nema očiglednih uzroka boli u peti, na primjer, korneti, tada je nemoguće sami ih dijagnosticirati. Preporučljivo je izravno se obratiti ortopedskom kirurgu koji liječi patologije mišićno-koštanog sustava. Možete zakazati sastanak s liječnikom opće prakse - terapeutom. Propisat će sve potrebne dijagnostičke testove. Prema njihovim rezultatima pacijent će biti upućen doktorima specijalizacije: reumatolog, ortoped, kirurg, specijalist zarazne bolesti, endokrinolog.

Ako sumnjate da je bol u peti uzrokovana ozljedom, odmah trebate kontaktirati traumatologa.

Prva pomoć

U akutnoj boli trebali biste leći, dajući stopalu položaj u kojem je ozbiljnost nelagode minimalna. Radi praktičnosti možete staviti uski valjak ili jastuk ispod potkoljenice. Kao anestetici treba koristiti nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) - Nise, Ketorol, Ibuprofen. Ne možete uzeti više od jedne tablete, posebno u slučaju gastritisa ili čira na želucu.

Ako bol ne umire i čak se pojača, tada morate hitno potražiti liječničku pomoć.

Prije dijagnoze zabranjeno je primjenjivati ​​hladne komprese, jer će s vaskularnim poremećajima izazvati komplikaciju. Izuzetak - ozljeda pete:

  • jaka modrica;
  • dislokacija;
  • oštećenje mišićno-ligamentnog aparata, tetiva.

U tim slučajevima trebate pričvrstiti na pete vrećicu napunjenu kockicama leda i zamotanu u gustu krpu 10 minuta. Postupak treba ponavljati svakih sat vremena kako bi se uklonila bol i spriječilo oticanje..

Zagrijavanje (kupke za stopala, jastučići za grijanje) također je kontraindicirano prije dijagnoze. Ako se upalni proces odvija u strukturama pete, onda će se pod utjecajem topline brzo proširiti na zdrava tkiva.

Metode liječenja

Bol u peti tijekom hodanja ne može se ukloniti bez liječenja patologije koja ju je izazvala. Liječnici započinju liječenje autoimunih, infektivnih, reaktivnih, degenerativno-distrofičnih bolesti odmah - odmah nakon dijagnoze. Prakticira se integrirani pristup korištenjem lokalnih i sistemskih lijekova, fizioterapija i postupaka masaže, terapije vježbanjem.

Kod akutne boli koja ometa kretanje, pacijentima je prikazan štedljiv režim. Potrebno je isključiti bilo kakvo opterećenje na stopalu. Za to je propisano nošenje ortopedskih uređaja - polutvrdih ortoza ili elastičnih zavoja. Po sobi se možete kretati samo štapom ili štakama.

fizioterapija

Fizioterapeutske mjere koriste se kao neovisne metode liječenja, ali se češće kombiniraju s unosom lijekova i terapijom vježbanjem. Elektroforeza ili ultrafonoforeza s glukokortikosteroidima, NSAID-om, anesteticima pomažu zaustaviti akutnu bol, obično povezanu s upalom. Tijekom razdoblja rehabilitacije, ovi se postupci provode s hondroprotektorima, vitaminima skupine B. Da bi se uklonila bol u petama, liječnik može propisati nekoliko sesija sljedećih fizioterapeutskih mjera:

Nakon zaustavljanja upale prakticiraju se primjene ozokerita ili parafina. Koristi se akupunktura, balneoterapija blatom i mineralnim vodama, hirudoterapija (liječenje pijavicama).

Terapija lijekovima

Za liječenje autoimunih patologija koje se klinički očituju bolovima u petama, koriste se osnovna sredstva, imunosupresivi koji ispravljaju rad imunološkog sustava, na primjer, Metotreksat. U slučaju infektivnih lezija kalkalnih struktura provodi se antibiotska terapija cefalosporinima (Cefotaxim, Ceftriaxone), makrolidima (Azitromicin, Clarithromycin), semisintetskim penicilinima (Amoxiclav, Augmentin). U terapiji se agensi s analgetskim učinkom također koriste izravno za uklanjanje boli:

  • NSAID s aktivnim sastojcima nimesulidom, ibuprofenom, ketoprofenom, diklofenakom, meloksikamom, lornoksikamom, ketorolakom;
  • glukokortikosteroidi za medicinske blokade - triamcinolon, flosteron, diprospan, deksametazon, metilprednizolon;
  • mišićni relaksanti za grčeve u mišićima - Sirdalud, Midokalm, Baklosan.

Nakon zaustavljanja akutne upale, masti i gelovi s zagrijavanjem, lokalno nadražujućim i odvraćajućim učinkom pomažu u suzbijanju bolova u petama. To su Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Apizartron, Nayatoks.

Hirurška intervencija

S neučinkovitošću konzervativne terapije, uključujući medicinski bezbolnu bol, indicirana je kirurška intervencija. Operacije se izvode s teškim uništavanjem hrskavičnog tkiva i teškom deformacijom koštanih struktura. Izvodi se artrodeza, pri kojoj se zglob umjetno fiksira u optimalnom položaju, a zatim postupno okosteže. Ali za održavanje punog raspona pokreta, endoprotetika se češće koristi - zamjena zgloba implantatom..

Ovisno o vrsti dijagnosticirane patologije, operacija se može provesti na različite načine, na primjer, uklanjanjem dijela kosti, sekvestracije ili potkoljenice. Kirurška intervencija indicirana je nakon otkrivanja zloćudne ili benigne neoplazme.

Liječenje narodnim lijekovima

Nakon glavne terapije, liječnicima je dopušteno koristiti narodne lijekove. Preporučljivo ih je koristiti u fazi održive remisije kroničnih bolesti ili tijekom rehabilitacijskog razdoblja nakon infekcija. Sastav sredstava izrađenih prema receptima tradicionalne medicine uključuje razne sastojke, uglavnom biljnog i životinjskog podrijetla. Neki u najboljem slučaju nemaju terapijsku učinkovitost, u najboljem slučaju nesigurni. Stoga je prije početka liječenja potrebno konzultirati se s liječnikom.

Narodni lijekovi za uklanjanje bolova u petiZnačajke kuhanja
Anestetska mastU žbuci samljeti do homogenog stanja 30 g lanolina i žličicu tinkture crvene ljute paprike. Dodajte nekoliko kapi esencijalnog ulja smreke i ružmarina, u malim obrocima unesite 100 g medicinskog vazelina. Utrljajte u petu zbog bolova
OblogNasjeckajte svježi veliki list hrena, namažite medom, pričvrstite na pete. Osigurajte plastičnim omotom i zavojem od gaze, držite oko sat vremena
Biljni čajU termos izlijte čajnu žličicu luka kamilice, kamilice, nevena, matičnjak, timijan i ulijte 2 šalice kipuće vode. Ostaviti sat vremena, ohladiti, procijediti, piti 100 ml 3 puta dnevno nakon jela

Moguće komplikacije

Svaka upalna ili degenerativno-distrofična patologija ima svoj popis mogućih komplikacija. U nedostatku medicinske intervencije, intenzitet boli u peti samo se pojačava. Kako bi se smanjila njihova ozbiljnost, osoba počinje lupati, učitavajući simetrične zglobove. A to često dovodi do njihovog postupnog uništavanja, promjene u strukturi hrskavičnog i koštanog tkiva.

Ako pacijent ne traži medicinsku pomoć, tada započinje proces fuzije zgloba prostora. U završnoj fazi dolazi do djelomične ili potpune imobilizacije (ankiloza).

Preventivne mjere

Izuzeće čimbenika iz uobičajenog načina života koji izazivaju oštećenje mekog, hrskavičnog i koštanog tkiva pomoći će u sprečavanju pojave boli u peti. Ovo je neugodna cipela, hodate po skliskim ili neravnim površinama i dugo ste na nogama. Liječnici preporučuju, ako je potrebno, smršaviti, u prehrani zamijenite masnu hranu svježim povrćem, bobicama i voćem, kao i prestanite pušiti i konzumirati alkohol..

Peta boli, boli napada: uzroci i liječenje

Ljudsko stopalo jedinstven je prirodni mehanizam koji nam omogućuje udobno kretanje, osigurava visoku stabilnost, upravljivost i brzinu, a sve to unatoč maloj veličini u odnosu na ostatak tijela. Jedan od najvažnijih dijelova stopala je peta koja vrši funkciju amortizacije u procesu hodanja i trčanja. To je moguće zahvaljujući posebnoj strukturi calcaneus-a i debelom sloju potkožne masnoće, tvoreći "jastuk" na kojem se nježno odmaramo. To je često popraćeno neugodnim senzacijama, a onda se postavljaju pitanja: što učiniti ako peta boli, boli nasloniti se i nemoguće je normalno hodati?

Razumijevanje uzroka takvog problema može biti teško, jer bol u predjelu calcaneal prati brojne bolesti i ozljede. Međutim, najčešće se simptom objašnjava nepatološkim čimbenicima: veliko opterećenje na nogama ili nošenje neudobnih cipela. U sličnoj situaciji, prilični spol posebno je često upleten u prekrasne cipele s visokom petom. No, pod znakovima banalnog umora nogu mogu se sakriti ozbiljne bolesti koje je potrebno primijetiti na vrijeme i početi liječiti. Stoga, shvatimo zajedno zašto pete mogu povrijediti ujutro ili stalno, hodajući ili u mirovanju, odozdo, iza ili sa strane - jednom riječju, razmotrit ćemo sve moguće uzroke problema i razmotriti mogućnosti liječenja kod kuće.

Strukturne značajke ljudske pete

Kostur stopala formiran je od dvadeset i šest kostiju, što je uistinu iznenađujuće, s obzirom na skromne dimenzije. Kalkaneus je najveći u ovom dizajnu, ima spužvastu strukturu i izduženo, spljošteno tijelo sa strana. Ispred je artikulirana kuboidnom kosti, odozgo - s talusom, a iza je izbočina - kalkanealni tubercle na koji je pričvršćena najmoćnija Ahilova tetiva u ljudskom tijelu. U donjem dijelu pete nalazi se stanični sloj masti debljine 1-1,5 cm. Cijela mreža žila i živaca koji se mogu upaliti leži u njemu, a to je jedan od najčešćih razloga zašto peta boli i boli je korak.

Stražnja i bočna površina calcaneusa praktički nisu zaštićena - koža je tanka, malo je masnog tkiva i ima puno žila i živčanih završetaka. Stoga modrice i subluksacije koje su se na ovom području pojavile barem jednom u gotovo svakoj osobi donose opipljive patnje i ne odlaze dugo vremena, a da ne spominjemo pune dislokacije, prijelome, uganuće i suze.

Pa što može povrijediti pete? Evo glavnih opcija:

Kalkaneus sam služi kao izvor boli kod reaktivnog artritisa, osteomijelitisa, tuberkuloze, apofizitisa ili osteohondropatije tuberkule, osim toga može se pojaviti pukotina ili čak prijelom;

Okolni zglobovi - calcaneal-cuboid, calcaneal-ram-navicular - mogu se upaliti nekim uobičajenim bolestima, na primjer, gihtom;

Ligamenti, tetive i fascije - ti su elementi kostura stopala jedan su od najčešćih krivca situacije u kojoj peta boli i boli je napasti. Tri najčešće dijagnoze su plantarni fasciitis, upala bočnih ligamenata gležnja i distenzija Ahilove tetive;

Sinovijalne vrećice, kojih ima dvije. Prvo je veće i okružuje donji dio leđa kalkaneusa, a drugo je prilično malo i nalazi se iza spoja kalkanealnog tuberkla sa Ahilovom tetivom. Upala sinovijalnih vrećica naziva se "bursitis", u prvom slučaju - peta, a u drugom - ahilolobursitis ili na drugi način ahilodija;

Nervi i žile pletenice pletenice imaju gustu mrežu, pa ako vas boli da zakoračite na pete, razlog često leži u tome. Među najčešćim neurogenim čimbenicima mogu se razlikovati razne polineuropatije i eritromelalgija, a među vaskularnim dijabetička angiopatija;

Koža i potkožno masno tkivo mogu biti uključeni u upalni proces koji se javlja u dubljim strukturama perikarpalne regije, osim toga, vanjski traumatični učinci - modrice, rane, opekotine nisu rijetkost..

Kako sugerirati uzrok po prirodi bolova u petama?

Što točno može postati upaljeno i bolno u petama, shvatili smo, a sada prijeđimo od lokalizacije na prirodu nelagode, jer je upravo taj faktor najbolji koji pomaže odrediti preliminarnu dijagnozu.

Ako vas peta duže vrijeme boli i boli vas stopati na nogu bez ikakvog očitog razloga, ne pokušavajte pogoditi bolest i oporaviti se na Internetu, ne trošite novac na lijekove koje je predložio ljekarnički ljekarnik - potražite pomoć liječnika!

Peckanje boli, pečenje u petama i stopalima

Osjećaj vrućine, peckanje ili peckanje, nepodnošljiva bol u peti ili cijelom stopalu gotovo je sigurno neurogen. To se događa s eritromelagijom, Mortonovom metatarzalnom neuralgijom, sindromom tarzalnog kanala, ali i s nekim polineuropatijama: dijabetičarima, demijelinizacijom (posebno, s Guillain-Barré i Fabry sindromima).

Blagostanje pacijenata naglo se pogoršava nakon noćnog sna pod toplim pokrivačem ili jednostavno po vrućem vremenu, kada se krvne žile i kapilare dodatno šire. Snažan osjećaj pečenja u području stopala čini da želite spustiti noge u hladnu vodu.

Uz eritromelalgiju, dodatni dijagnostički znak je crvenilo ili čak plavulja kože donjih ekstremiteta. Mortonovu neurom karakterizira pečna bol u nožnim prstima, što se objašnjava zadebljanjem plantarnog živca i često zrači u pete, što je bolno zakoračiti. A sindromom tarzalnog kanala osoba dodatno osjeća tupanje i trnce u predjelu unutarnjeg gležnja, uzbudljivi luk stopala.

Bol u peti ujutro

U gotovo svakoj upalnoj ili degenerativno-distrofičnoj bolesti koja zahvaća stopalo i perinealnu regiju bol će se pojačati ujutro, jer tijekom noćnog odmora oštećene strukture imaju vremena da se djelomično oporave, ali uzrok njihove traume ne nestaje. Osoba započinje fizičku aktivnost, tkiva su ponovo oštećena, javlja se bol. Ovaj učinak "začaranog kruga" najkarakterističniji je za plantarni fasciitis, potkoljenicu, giht, artritis i artrozu. Drugi objedinjujući simptom ove skupine bolesti jest činjenica da je bol znatno manje izražena u mirovanju, ali čim osoba pokuša hodati, pete su jako boli i normalno kretanje postaje gotovo nemoguće.

Boli nasloniti se na pete, bol se pojačava prilikom hodanja

Bilo bi čudno uzeti u obzir ovaj simptom prilikom dijagnosticiranja, jer s bilo kojom bolešću ili ozljedom pete će na njih stupiti bolnije nego ne. Stoga biste trebali obratiti pozornost na dodatne simptome: opće zdravlje, temperaturu, prisutnost boli u drugim dijelovima tijela. Značajnija točka je stalna bol u petama, koja ne umire ni u mirovanju, a samo se pojačava tijekom hodanja. To se događa s reaktivnim artritisom, osteomijelitisom, koštanom tuberkulozom i drugim teškim upalnim patologijama. Ali takve su bolesti uvijek karakterizirane živopisnim simptomima i, osim stopala, gotovo sigurno utječu i na druge dijelove kostura. S druge strane, također se događa da u mirovanju neugodni osjećaji u donjim ekstremitetima potpuno izostanu, ali bolno je zakoračiti na pete. Objašnjenje za to je vrlo neočekivano..

Izvor oštre boli u peti pri hodu možda nije struktura kamenca, već zglobni živac. Kad je osoba zabodena, dok se osoba nasloni na nogu, bol „puca“ od vrha do dna izravno u pete, pa se čini da je razlog u tome.

Drugi primjer zračenja boli je sindrom tarzalnog tunela, koji je karakteriziran kompresijom tibijalnog živca u kanalu medijalnog gležnja. Manifestacije započinju trnjanjem pete, luka stopala i regije unutarnjeg gležnja, zatim dolazi do peckanja i, na kraju, peckanja koja se diže i daje stražnjici.

Bol u stražnjem dijelu pete

Najčešći uzroci boli na ovom području su trljanje leđa cipela ili, mnogo ozbiljnije, modrice, pukotine i prijelomi potkoljenice koji su posljedica ozljede. Gotovo svi su barem jednom u životu ikad bili u stanju tako loše udarati, na primjer, da nisu računali udaljenost do prepreke iza njih prilikom ljuljanja. Ponekad se dijagnosticira calcaneal bursitis i rastezanje Ahilove tetive. Među relativno rijetkim dijagnozama treba spomenuti Haglundovu deformaciju - to je kalkanealna egzostoza (rast kosti-hrskavice), koja je lokalizirana točno u stražnjoj gornjoj regiji pete i uzrokuje bol pri hodu, a također značajno otežava odabir cipela.

Bol u bokovima peta

Uzrok boli u području unutarnje površine pete najčešće je istegnuće medijalnih ligamenata gležnja, dobiveno nabijanjem stopala prema van. Suprotna situacija, kada peta boli s vanjske bočne strane, nije manje uobičajena i ukazuje na to da je osoba zabila nogu prema unutra. Pored toga, slučaj može biti modrica, pukotina ili fraktura - jednom riječju, problem gotovo uvijek ima traumatično podrijetlo, a nemoguće je ne primijetiti takav incident zbog jake boli i rezultirajući oticanje.

Prijelom calcaneusa jedan je od najtežih: često ga prati pomak fragmenata, puknuće ligamenata i tetiva, potrebna je temeljita imobilizacija udova i liječi se 3-4 mjeseca tijekom kojih pacijent ne smije koračati na upalu pete.

Bolesti koje uzrokuju bol u peti

Sada ćemo detaljnije razmotriti vjerojatne uzroke bolesti i shvatiti što učiniti ako vas peta boli i boli vas zakoračiti na stopalo - kako je liječiti, kako se riješiti boli i spriječiti ponovni problem.

Ovdje se nećemo dotaknuti ozljeda periheumatske zone, poput modrica, pukotina, prijeloma, dislokacija i uganuća, jer trenutak primanja takvih ozljeda ne može proći neopaženo, a ozlijeđena osoba će sigurno znati odgovor na pitanje zašto peta boli i boli li je korak pješice. Ako se dogodi takva nesreća, primijenite suhu hladnoću na područje modrica, imobilizirajte nogu i što prije se posavjetujte s liječnikom..

Artritis peta

Ovo je upalna lezija kalkaneusa, njegovih okolnih struktura i tkiva. Rijetko se javlja izolirano - u pravilu trpe i drugi zglobovi..

Prema etiologiji calcaneal artritis je podijeljen u sljedeće kategorije:

Reaktivno - započinje kao komplikacija nekoliko tjedana nakon infekcije, najčešće respiratorne, crijevne ili urogenitalne;

Reumatoidni - nastaje kao rezultat napada imunoloških stanica na tjelesna tkiva;

Posttraumatično - postaje odgovor na modricu, dislokaciju, uganuće, fisuru ili prijelom calcaneusa;

Gihta - zbog visoke razine mokraćne kiseline u krvi i taloženja njegovih soli (urata) na zglobnim površinama.

Svaki od oblika calcaneal artrita manifestira se različitim intenzitetom boli, osim toga često se pojavljuju oticanje i crvenilo kože. Program liječenja u potpunosti ovisi o prirodi bolesti i može uključivati ​​imenovanje nesteroidnih protuupalnih lijekova, antibiotika, hormona, imunomodulatora, hondroprotektora, lijekova i stimulatora obnove stanica, fizioterapije, a u težim slučajevima i kirurške intervencije.

Artroza peta

Bolest je degenerativno-distrofični proces koji dovodi do stanjivanja hrskavice i pojave koštanih izraslina (osteofita) na zglobnim površinama. Osteoartritis peta često se kombinira s plantarnim fasciitisom i potpetom pete.

Uzroci bolesti:

Nošenje neudobnih cipela s visokom petom;

Veliko opterećenje na nogama;

Manjak vitamina i minerala;

Osteoartritis peta počinje se manifestirati pojačanim umorom nogu, škripanjem prilikom hodanja, tada se nelagoda postepeno povećava, stopala se deformiraju, peta jako boli, noge bolno boli i u posljednjim fazama kretanja bolesti postaje nemoguće čak i sa štapom ili štapovima. Važno je ne započeti artrozu calcaneal-a, što prije započeti s uzimanjem hondroprotektora, masažom, podvrgnutom fizioterapiji i fizikalnoj terapiji. Radikalni tretman artroze pete je artroplastika, to jest kirurško uklanjanje osteofita i rast hrskavice.

Plantarni fašitis

Plantarna aponeuroza, odnosno plantarna fascija, je duguljasti režanj izrađen od gustog vezivnog tkiva, koji je s jedne strane pričvršćen na kalkunalni gomolj i na glave metatarzalnih kostiju, tvoreći i podržavajući luk stopala. S povećanim opterećenjima na aponeurozi nastaju njegove mikropukotine u predjelu pete, gdje je napetost najjača, što dovodi do upale, a zatim peta boli, boli je da stane na nogu, a češće obolijevaju oba udova. Žene starije od 40 godina, navikle nositi štikle, kao i profesionalni sportaši i osobe s gihtom, ravnim stopalima, dijabetesom i prekomjernom težinom, najviše su u opasnosti od plantarnog fasciitisa..

Najkarakterističniji simptom bolesti je jaka bol u peti ujutro. To je zbog činjenice da tijekom noćnog sna, aponeuroza pukotina djelomično ozdravi, ali čim se osoba digne na noge i počne hodati, ozljede se ponovno javljaju, i to na istom mjestu. Situaciju pogoršava učestala komplikacija plantarnog fasciitisa - potpetica pete, o kojoj ćemo zasebno govoriti u nastavku. Ako se potres još nije pojavio, liječenje je uglavnom konzervativno - protuupalni lijekovi, sredstva za ublažavanje bolova, štedljiv režim, masaža, kupke za stopala i fizioterapija.

Pete poticaj

Ovaj se pojam koristi u svakodnevnom životu kao osteofit, to jest rast kosti koji se javlja u ravnini plantarne fascije ili iznad nje na mjestu pričvršćivanja na kalkanealni gomolj. Osteofit nastaje iz kalcijevih soli kao rezultat stalne iritacije periosteuma i aseptičke upale na ovom području, drugim riječima, potpornja kalkanealnog sustava izravno je posljedica plantarnog fasciitisa. Dužina rasta varira od 2 do 12 mm, a peta boli i boli zakoračiti na stopalo jer su meka tkiva ozlijeđena.

Intenzitet bolnih senzacija ovisi, ne, o duljini uboda, već o njegovom položaju. Ako se u blizini nalaze živčani završeci, bol će biti vrlo jaka, kao da vam je nokat upetljen u pete, posebno ujutro. Do večeri, bolest se također može pogoršati, već zbog umora nogu i mikrodamaza nakupljenih tijekom dana. Značajna potpetica pete može se otkriti palpacijom. Najučinkovitija i najpouzdanija metoda liječenja je terapija udarnim valovima, tijekom postupka osteofit se uništava ultrazvukom i izlučuje protokom krvi.

Tendonitis Ahilove tetive

Ovo je aseptična upala koja pogađa ili tkivo oko tetive (peritendinitis), ili samu Ahilovu tetivu (tendonitis), ili mjesto njegovog vezivanja na calcaneusu (entezopatija). Sva tri oblika mogu se pojaviti i izolirano i zajednički, kao i prelaziti u ahilodiju i dovesti do stvaranja potpetice. Postoji tendonitis zbog stalnog preopterećenja gležnja, a ponekad i nakon jedne ozljede Ahilove tetive, na primjer, kod starije osobe koja se odjednom odlučila baviti tjelesnim odgojem.

U pravilu se bolest razvija postupno. U početku pacijent osjeća bol u tetivi, puca u pete i uznemiruje uglavnom ujutro. Nakon zagrijavanja ili kratkog hoda, nelagoda se oslobađa. Nakon nekoliko tjedana bol se pojačava, ne odlazi cijeli dan, posebno je teško hodati stepenicama ili penjati se usponima. Telečni mišić je napet, gležanj postaje crven i lagano nabubri, može postati vruć na dodir. Konzervativno liječenje tetiveitis Ahilove tetive - odmor, čvrsto vezanje nogu, NSAID, fizioterapija i masaža. U slučaju nepodnošljive boli, injekcije se blokiraju pomoću steroidnih hormona.

Bursitis peta

Dvije sinovijalne vrećice ili bursa nalaze se u calcaneusu: jedna, vrlo mala, nalazi se na vrhu, iza mjesta pričvršćivanja Ahilove tetive, a druga, veća, nalazi se ispod, ispod kože stražnje površine pete. Sinovijalne vrećice su izolirane šupljine sa zglobnom tekućinom koja smanjuju trenje i štite kosti od ozljeda. Stalni pritisak na vrećicu ili gutanje zaraznih patogena, na primjer, stafilokoka ili streptokoka, dovodi do razvoja bursitisa. U prvom slučaju bolest se naziva "ahilolobursitis" ili na drugi način "ahilolodnija", a u drugom - "calcaneus bursitis".

Bolest može biti posljedica nošenja neudobnih cipela s trljanjem, uskim leđima ili može biti komplikacija traume ili sistemske infekcije (tuberkuloza, gonoreja). Bursitis pete i ahilodija su dijagnoze koje su dobro poznate profesionalnim sportašima i plesačima. Prepoznavanje bolesti prilično je jednostavno: upaljena bursa ispunjena je seroznim, ponekad i gnojnim eksudatom, zbog čega se povećava u volumenu i ispupčuje, koža na ovom mjestu je crvena i vruća, s pritiskom se javlja jaka bol, čak i samo stopiranje na peti boli, a da ne spominjemo pokušavajući hodati. Liječenje je pretežno konzervativno: s aseptičnom upalom - NSAID-om i kortikosteroidima, s infektivnim - antibioticima, u teškom slučaju - punkcijom sinovijalne vrećice za izbacivanje gnoja. U svakom slučaju prikazani su odmor, ortopedska obuća i fizioterapija..

petne kosti

Shipitsa, ili plantarna bradavica, benigna je masa koju uzrokuje humani papiloma virus. Najčešće se takvi nedostaci javljaju upravo na petama, rjeđe u gornjem dijelu stopala ili na velikom nožnom prstu. Obično je bradavica jedna, ali ponekad se u blizini nalaze dva ili tri komada. Boja je žuto-siva s bjelkastim cvatom na glavi, jezik gotovo da ne strši iznad površine kože, ali ima moćan korijen koji ulazi duboko u meka tkiva. Stare bradavice izgledaju crno - to su usta začepljenih posuda koja gledaju van. Sama struktura plantarne bradavice prilično je gusta, što objašnjava nelagodu prilikom hodanja.

Ako vas peta boli, boli nasloniti se i postoji osjećaj stranog tijela, pažljivo pregledajte nogu - čak i mali jezik može uzrokovati patnju. Možete je se riješiti na konzervativni način, uz pomoć topičkih pripravaka (Solcoderm, Superchistotel, Ferezol, Kollomak, Salipod flaster), a ako takve mjere više ne pomažu, morat ćete se posavjetovati s kirurgom za uklanjanje neoplazme..

Haglund Warp

Patologija se inače naziva Haglundovim sindromom i sastoji se u stvaranju koštano-hrskavičnog rasta u obliku nosoroga na gornjoj stražnjoj površini calcaneusa, to jest na mjestu pričvršćivanja Ahilove tetive. Ovaj je rog često obrastao šiljcima, dodatno oštećujući meka tkiva. Uzrok razvoja bolesti mogu biti ravna stopala, nogavica, hallux valgus, previsok luk stopala, nošenje cipela s uskim leđima, prekomjerna težina, endokrini poremećaji i samo nasljedni faktor. Vanjske manifestacije bolesti vrlo su elokventne: na stražnjoj strani pete formiraju se tuberkuli, obično tvrdi na dodir i crveni, koža na njima se ponekad ljušti, na tim su mjestima učestale korne..

Haglundova deformacija vrlo se često kombinira s ahilolobursitisom, o čemu smo već govorili u prethodnom tekstu. Simptomi su svijetli: peta u leđima boli, boli nasloniti se na stopalo, teško se penjati stubama, konus ometa normalno nošenje cipela. U pravilu patologija utječe na oba donja udova, ali može se razvijati izolirano. Konzervativno liječenje Haglundovog deformiteta sastoji se u uklanjanju upale, odabiru ortopedskih uložaka, fizioterapijskim vježbama i fizioterapiji. Ako takvi napori nisu dovoljni za potpuni oporavak, morate pribjeći operaciji: osteofit se izrezuje oscilirajućom pilom.

Osteohondropatija kalkanalnog gomolja

Različiti izvori spominju ovu bolest pod različitim nazivima: Shinz ili Haglund-Shinzova bolest (da se ne brka s prethodnom Haglundovom deformitetom, isti je liječnik pružio ruku u svom opisu), apofizitis ili epifizitis pinealne žlijezde, osteohondropatija bubrežne kosti, "sjeverna bolest". Osim toga, ova bolest je djetinjstvo i javlja se uglavnom kod djevojčica starih 10-14 godina, rjeđe - kod dječaka od 12-16 godina, iako postoje slučajevi kada ova vrsta AKP pogađa djecu osme godine života.

Bit patogeneze je sljedeća:

Ljudski kalkaneus nakon rođenja predstavljen je hrskavicom. Da bi dijete moglo početi hodati, pete mu moraju biti okostenene. Taj proces započinje od takozvanih "točke okoštavanja", kojih ima dvije: jedna se aktivira u 5-6 mjeseci života, a druga u 7-8 godina. Sve to vrijeme između njih ostaje sloj hrskavičnog tkiva koji nestaje tek u dobi od 16-18 godina;

Pod utjecajem potpuno neodređenih čimbenika (nasljednost, nedostatak sunca, vitamina i minerala, hormonalne promjene u tijelu, problemi s cirkulacijom, prerani i intenzivni sportovi) na površini kalkanealnog gomolja nastaje mjesto aseptičke nekroze;

To se područje urušava prema unutra, dolazi do razvedene frakture, kosti se dijele na fragmente, nekrotično tkivo se postepeno rastvara, a na njihovom mjestu se formira nova zdrava kost..

Dakle, ishod bolesti je povoljan, ali u svojoj akutnoj fazi kalkanalni apofizitis ili epifizitis djetetu pruža ozbiljnu patnju: peta boli, boli je na korak na nju samo nekoliko minuta nakon ustajanja, a noću i u mirovanju obično nema neugodnih senzacija.

Pinealna žlijezda je zaobljeni prošireni terminalni dio kosti, a hipofiza je proces koji je nastao u blizini pinealne žlijezde iz neovisne jezgre okoštavanja i služi za vezanje mišića i ligamenata.

Uz to, kod Haglund-Sinzove bolesti peta nabrekne, palpacijom boli, koža oko je preosjetljiva, opaža se blaga atrofija mišića nogu, proširenje i savijanje stopala uzrokuju poteškoće, dijete počinje hodati "na vrhovima prstiju". Konzervativni tretman - odmarajte, ako je potrebno, imobilizacija nogu s nogom, nošenje ortopedskih cipela ili specijalnih uložaka, fizioterapija, vitaminska terapija, ako peta jako boli - uzimanje nesteroidnih protivzakonitih lijekova.

Sindrom tarzalnog tunela

Alternativni nazivi za ovu patologiju: sindrom tarzalnog (tarzalnog, medijalnog gležnja), tibialna neuropatija. Tarzalni tunel prolazi između unutarnjeg gležnja i držača tetiva fleksora. Posterior tibijalnog živca teče od vrha do dna kroz ovaj tunel, grana se i inervira cijelo stopalo. Kada dođe do kompresije (stiskanja) živaca, osoba osjeća karakteristične simptome: utrnulost, peckanje ili trnce s "iglama" u predelu unutrašnjeg gležnja i luka stopala, a zatim postoje bolovi u pucanju ili "električnom udarcu" koji zahvaćaju pete, mišiće mišića i zrače u stražnjicu. Prsti slabe, stopalo reagira boli prilikom savijanja i savijanja.

Sindromom tarzalnog tunela peta boli i boli je zakoračiti na nju nakon dužeg boravka na nogama, a u mirovanju i nakon noćnog odmora, nelagoda, u pravilu, ne smeta. Ovaj sindrom nije neovisna bolest, već posljedica drugih patologija koje mogu uzrokovati kompresiju tibijalnog živca. Govorimo o varikoznim venama, tendonitisu, artritisu, dijabetesu, ravnih stopala, hallux valgus deformitet stopala, traumi ili neoplazmi. Iz bilo kojeg od ovih razloga, stražnji tibialni živac može se ugušiti u trbušnom kanalu. Nošenje uskih cipela s visokim potpeticama i nerazumno velika fizička aktivnost na nogama također predisponiraju razvoj ove neuropatije. Taktika liječenja sindroma tarzalnog tunela ovisi o uzrocima i ozbiljnosti patološkog procesa. U pravilu su dovoljna protuupalna terapija i privremena imobilizacija upale noge s ortozom.

Hallux valgus

Takva se deformacija obično razvija u djetinjstvu i karakterizira je zakrivljenost gležnja u obliku slova X, ravnanje potplata i hodanje s potporom s unutarnje strane pete. Ako stopala bolesnog djeteta stavite zajedno, udaljenost između peta bit će 4-5 cm, a ponekad i više. Uzrok patologije je ili kršenje intrauterinog razvoja fetusa ili u prirođenoj displaziji vezivnog tkiva, poremećajima metabolizma i endokrinog sustava (rahitis, disfunkcija štitne žlijezde ili hipotalamus). Nošenje neudobne, neprikladne obuće, kao i zakrivljenost kralježnice i naginjanje dovode do deformiteta hallux valgus. Bolest se uvijek kombinira s ravnim stopalima i može se pojaviti kod odrasle osobe, na primjer, nakon ozljede, encefalitisa ili poliomije, zbog oštrog povećanja tjelesne težine ili dijabetes melitusa.

S valgusnim deformitetom pacijentovog stopala, kronični bolovi u petama i luku stopala su uznemirujući, neugodne senzacije znatno se pojačavaju nakon dugog hodanja ili stajanja na nogama. U djetinjstvu se možete pokušati uklopiti s konzervativnom terapijom: nošenjem ortopedskih cipela, masažom i fizioterapijom. U teškim slučajevima, kada to ne pomaže (na primjer, s prirođenim skraćivanjem Ahilove tetive ili vertikalnim položajem talusa), indicirana je kirurška intervencija. Odrasli s valgusnim deformitetom stopala u svakom se slučaju moraju oslanjati samo na operaciju.

eritromelalgija

Patologija se u početku zvala posttraumatska hipesterezija, zatim Mitchellova bolest i, konačno, eritromelalgija - ovaj je termin uveo sam kirurg koji je opisao bolest. Eritromelalgija spada u skupinu angiotrophoneuroze, odnosno poremećaja vaskularne inervacije. Utječe uglavnom na stopala, ali može utjecati i na ruke. Bolest je vrlo rijetka, najčešća je u sredovječnih (30-40 godina), kod djece se gotovo nikada ne javlja. Primarni oblik eritromelalije smatra se neovisnom bolešću s nejasnom etiologijom, a sekundarni može biti posljedica multiple skleroze, neurosifilisa, policitemije, hipotireoze, dijabetes melitusa, gihta, kroničnog alkoholizma.

Bit patogeneze je lokalno širenje malih i srednjih perifernih žila i povećanje arterijskog protoka krvi zbog poremećaja živčane regulacije vaskularnih zidova. Simptomi su vrlo specifični: pacijenta muče paroksizmi - napadi goruće boli, praćeni crvenilom i oteklinom. U pravilu, bol počinje s velikim nožnim prstom ili petom, a zatim brzo zahvati stopalo i proširi se na zglob koljena. Eritromelalgija gotovo uvijek utječe na oba udova, ali napad započinje sa samo jednim. Može trajati od nekoliko minuta do 2-3 sata. Pregrijavanje, dugotrajno viseće noge, nošenje uskih cipela mogu izazvati početak paroksizma. Bolest ima trajan tijek i teško se liječi. Koriste se vazokonstriktori, antihistaminici i lijekovi protiv bolova, kao i fizioterapija, terapija blatom, akupunktura. Napad eritromelalije možete ublažiti uz pomoć hladnoće i podizanja nogu u uspravnom položaju.

Mortonova neuroma

Mortonova neuroma ili neurinoma, to je također Mortonova metatarzalna neuralgija - ovo je patološko zadebljanje plantarnog živca, obično u intervalu između trećeg i četvrtog prsta jedne noge, ali postoje iznimke. Mortonova neuroma nije tumor u izravnom smislu te riječi, to je ime bolesti nastalo povijesno. Ispravnije je to nazvati jednostavno metatarzalgijom, to jest bolnim sindromom stopala. Veliki neurinoma je palpiran, mali - reagira samo s jakom boli.

Glavni razlog pojave Mortonove neuromi je nošenje uskih cipela koje stisnu gornji dio stopala u vodoravnom smjeru. Naravno, bolest je najprisutnija među mladim ženama. Dodatni čimbenici rizika su pretilost, oslabljujuća tjelesna aktivnost, popratne ortopedske bolesti. U prvim fazama Mortonova metatarzalna neuralgija očituje se kao utrnulost nožnih prstiju, bol pri pomicanju i pritisak na stopalo i osjećaj stranog tijela iznutra. Tada se simptomi pojačavaju, boli cijelo stopalo i peta, nemoguće je zakoračiti na stopalo. Uz neučinkovitost konzervativne terapije, mora se pribjeći operaciji - ili secirati poprečni ligament, stisnuti neurom, ili ga ukloniti sam.

Giht

Ovo je metabolička patologija, a to je kronična hiperuricemija (u povišenoj razini mokraćne kiseline), zbog čega njene soli, urati stvaraju gihtaste čvorove na zglobovima - tofus. Stopala su omiljena lokalizacija tofusa, pa ako vas peta boli, boli vam da stanete na noge, posebno ujutro, možemo pretpostaviti da je riječ o gihtu. Za dijagnosticiranje bolesti potrebno je proći biokemijski test krvi. Razlozi razvoja patologije su različiti: nasljedni faktor, povećani unos purinskih spojeva s hranom, zatajenje bubrega, povećana sinteza mokraćne kiseline i tako dalje. Češće od nje, stariji muškarci pate od gihta, osobito oni koji zloupotrebljavaju alkohol..

Video: 10 stručnih savjeta za borbu protiv napada gihta:

Gihtni artritis očituje se užasnim bolovima u petama i stopalima ujutro, odmah nakon buđenja, jer se tijekom noći mnoštvo soli mokraćne kiseline akumulira u tijelu, a zglobovi uspijevaju rasti s novim mikroskopskim osteofitima. Liječenje je usmjereno na smanjenje upale i normalizaciju metaboličkih procesa. Koriste se Allopurinol, Kolhicin, Febuxostat, Probenecid, kao i lijekovi iz skupine NSAID (Diklofenak, Ibuprofen, Naproxen, Ketorolac). Akutni napad gihta, u pravilu, uklanja se u bolnici, kod kuće je vrlo teško nositi se s njim.

Kalkaneusna osteoporoza

Ovo je ujedno i metabolička bolest koja se javlja zbog nedostatka kalcija. S jedne strane, kod svake osobe snaga kostiju se smanjuje s godinama, a s druge, problem može biti nedostatak vitamina D, bez kojeg kalcij tijelo slabo apsorbira. Situacija se značajno pogoršava tijekom menopauze kod žena, jer smanjenje razine estrogena u krvi dovodi do ubrzanog ispiranja kalcija iz kostiju, dakle, do njihove krhkosti i rizika od prijeloma. Stoga se osteoporoza često i ne bez razloga naziva bolešću starijih žena.

Video: Dr. Evdokimenko „osteoporoza - liječenje osteoporoze, njeni simptomi i dijagnoza. potreban da li piće kalcijum?"

Kosti pete podjednako su osjetljive na osteoporozu kao i ostali dijelovi kostura, u međuvremenu, pete imaju ogromno opterećenje tijekom života, zbog čega mogu biti jedni od prvih koji će se početi boljeti i urušavati. U ranim fazama osteoporoze gotovo da i nema bolnih simptoma, ponekad se javljaju prigovori da se noge brzo umaraju, boli ih navečer zakoračiti na pete, a ujutro se javljaju grčevi mišića tele. Kasne faze bolesti opasne su s lomovima kostiju, pa ako vam je dijagnosticirana osteoporoza, morate pregledati svoju prehranu i početi uzimati vitaminske i mineralne dodatke koje vam je propisao liječnik da usporite napredovanje bolesti.

Calcaneus tuberkuloza

Ovaj oblik bolesti je izuzetno rijedak, jer u 90% slučajeva bakterije tuberkuloze biraju ljudska pluća, a među koštanim oblicima vode se veliki dijelovi kostura: kralježnica, zdjelica i koljena. Ali ponekad bolest i dalje pogađa gležnjeve i calcaneus. Taj proces je praćen stvaranjem fistula koje ne zacjeljuju, a s vremenom stopala podliježu ankilozi, tj. Fuziji oštećenih zglobnih površina i potpunom gubitku pokretljivosti.

Video: Što trebate znati o tuberkulozi kostiju zglobova i kralježnice?

Dijagnoza tako ozbiljne bolesti, u pravilu, nije teška. Liječenje je dugo, traje od šest mjeseci do nekoliko godina, što ovisi o težini i stadijumu patogeneze. Koriste se višestupanjski terapijski režimi koji uključuju nekoliko snažnih antibakterijskih lijekova. Nakon oporavka provodi se rehabilitacijski tečaj, lječilište, masaža, fizioterapija.

Calcaneusov osteomijelitis

Izuzetno opasna bolest, a to je gnojno-nekrotični proces u kostima i okolnim mekim tkivima, uzrokovan infekcijom piogenim bakterijama. Takvi patogeni mogu ući u perihealnu regiju sistemskom cirkulacijom iz drugih žarišta, ili izravno kroz ranu na nozi. Upala započinje oticanjem, crvenilom i bolom u peti, boli naslanjati na nogu, zatim se na površini kože formira čir kroz koji se istisne gnojni iscjedak. Tjelesna temperatura raste, opće zdravstveno stanje se naglo pogoršava.

Akutni osteomijelitis pete može dovesti do gangrene i amputacije udova, a da ne spominjemo trovanje krvi i mogući smrtni ishod. Pri prvim znakovima gnojnog apscesa hitno je kontaktirati kiruršku bolnicu. Provodi se injekcija antibiotika, a po potrebi otvara se i ispire žarište upale. Nakon bolesnika, nakon oporavka može doći do komplikacija u bolesnom udu: kontrakcije mišića koje uzrokuju kroničnu bol i sprečavaju hodanje.

Dijabetička angiopatija

Ovaj izraz odnosi se na patološke promjene vaskularne stijenke uzrokovane stalnim viškom šećera u krvi. Proizvodi metabolizma glukoze, kao i voda, akumuliraju se u endotelu (unutarnjoj ljusci) krvnih žila i kapilara, što dovodi do edema, povećane propusnosti, ruptura, stvaranja aneurizmi (ekstenzija), krvnih ugrušaka i područja ateroskleroze. Osim toga, osoba pati od visokog krvnog tlaka..

Video: Što je dijabetička angiopatija i zašto je opasna za dijabetičara??

Oko 10% bolesnika s dijabetes melitusom ovisnim o inzulinu nakon 45 godina ima manifestacije dijabetičke angiopatije donjih ekstremiteta ili, jednostavno, "dijabetičkog stopala". Ovaj se sindrom očituje hladnoćom i blanširanjem nogu, stanjivanjem kože i gubitkom kose na njima, sporijim rastom noktiju, oslabljenom osjetljivošću, a u kasnijim fazama - pojavom dubokih nezdravljenih čira i razvojem gangrene. Ako imate dijabetes, morate pažljivo nadzirati stanje nogu i na vrijeme se posavjetovati s liječnikom kako bi ispravili terapijski režim.

Napukle pete

Danas zaključujemo naš razgovor o mogućim uzrocima bolova u peti raspravom o široko rasprostranjenom problemu - pukotinama na koži. Mogu se pojaviti zbog nošenja neudobne i nekvalitetne cipele u kojoj noge ne dišu, kao i zbog gljivične infekcije, dermatitisa, šećerne bolesti spomenute gore ili banalnog nedostatka vitamina i minerala u tijelu (prvenstveno željeza). S anemijom su pukotine na petama vrlo česta pojava..

Sigurno se možete riješiti pukotina samo uklanjanjem uzroka njihove pojave. Preporučuje se darivanje krvi za opću i biokemijsku analizu kako bi liječnik mogao odrediti terapijsku taktiku. Oni mogu uključivati ​​korekciju prehrane, unos vitaminskih i mineralnih kompleksa, lijekove za poboljšanje cirkulacije krvi, antifungalne, antihistaminike i protuupalne lijekove. Za lokalnu upotrebu dobro su prikladne ljekovite masti: Solcoseryl, Radevit, Boro Plus, Actovegin, Zazvinvin gel i drugi. Također, preporučujemo da ovdje platite prilično učinkovit recept za kuću.

Negativni čimbenici koji izazivaju bol u peti

Nastavljamo razgovor o najčešćim negativnim čimbenicima koji nisu povezani s bolešću ili ozljedom i potpuno se eliminiraju vlastitim naporima. Riječ je prije svega o pravilnom odabiru cipela i uspostavljanju adekvatnog režima tjelesne aktivnosti.

U ovoj kategoriji postoji pet glavnih uzroka bolova u peti:

Uske, trljajući i jednostavno neudobne cipele u kojima se noge brzo umaraju;

Višak kilograma koji povećavaju opterećenje na nogama;

Brzo mršavljenje, na koje se tijelo nema vremena prilagoditi;

Dugo hodanje i / ili stajanje na nogama tijekom dana;

Iscrpljujući sport.

Nošenje neudobnih cipela

U potrazi za modom i ljepotom, žene često guraju praktičnost u pozadinu, noseći noge s visokim potpeticama i štiklama. U međuvremenu, stručnjaci smatraju pete veće od 7 centimetara štetnima za zdravlje, a guste platforme potpuno su opasne - vrlo je lako zataknuti nogu na njih i dobiti istegnuće ili čak puknuće ligamenta. Neobično je da cipele na potpuno ravnom, tankom potplatu, na primjer, sada popularne baletne cipele, također nisu prikladne za redovito nošenje, jer ne uzimaju u obzir anatomske značajke luka stopala.

Ovo se odnosi na ljude bilo koje dobi i spola - ako imate ravna stopala, hallux valgus ili bilo koju drugu strukturnu patologiju stopala, treba koristiti ortopedsku obuću ili odgovarajuće uloške.

Moderna zdravstvena industrija nudi širok spektar dodataka za cipele koji olakšavaju osobama oboljelim od mišićno-koštanog sustava da ostanu na nogama. Ali čak i za zdravu osobu kojoj pete boluju i bolno stoje na nogama od umora bit će korisni posebni ulošci ili pojedinačno odabrane cipele s medicinskom oznakom "+", u kojima ćete ugodno provesti svoj radni dan.

Zaista udobne cipele trebaju ispunjavati sve sljedeće zahtjeve:

Imajte prikladan jastučić i potpuno se uklapajte u noge, bez formiranja praznina i bez štipanja izbočenih dijelova, na primjer, visokog porasta ili kostiju na prstima;

Ne stisnite nogu, blokirajući normalan protok krvi i izazivajući oticanje, ali i ne družite se - to će dovesti do trljanja kože;

Da bi bio izrađen od visokokvalitetnih prozračnih materijala - barem unutarnja površina cipele mora biti presvučena prirodnom kožom, antilopom ili pamučnom tkaninom;

Ako se radi o cipelama s visokom petom, pouzdanost lučne potpore od velike je važnosti.

U slučaju da peta boli i boli vas stopati na stopalo zbog nedavno kupljenih neudobnih cipela, trebali biste odbiti takvu novu stvar, a ako je vrlo nezgodno razdvojiti se s lijepim cipelama, barem trebate nabaviti alat za nošenje u obliku spreja - možete ga pronaći u bilo kojem salonu cipela.

Pretežak

Sada se gotovo svaka druga osoba žali na višak kilograma, a ako tjelesna težina premašuje dobnu i spolnu normu za 20% ili više, problemi sa zdravljem nogu ne mogu se izbjeći. U ljudi s teškom pretilošću, zglob gležnja toliko pati da dolazi do operacije ili potpune nepokretnosti. Ali ova situacija, očito, ne spada u kategoriju fizioloških uzroka bolova u petama - ovdje govorimo o patologiji.

Što se tiče malog viška kilograma, također ga je potrebno što prije riješiti, posebno ako imate više od 45 godina, jer će se problem samo pogoršati. Ako se sada, unatoč udobnim cipelama, vraćate kući s posla potpuno iscrpljeni, pete vas boli i stopala bole, vrijedno je razmišljanja o gubitku kilograma, jer kad se riješite suvišnih kilograma, neće biti samo bol u nogama, već i visoki rizici razvoja endokrinih, kardiovaskularnih, onkoloških i drugih ozbiljnih patologija koji skraćuju život ljudima s prekomjernom težinom.

Oštar gubitak kilograma

Kad smo razgovarali o strukturi pete, već smo spomenuli prisustvo „jastuka“ staničnog masnog tkiva koji se nalazi ispod kalkanealnog gomolja i koji djeluje kao prirodni sustav koji apsorbira udarce. Dakle, kada se osoba prebrzo rastavi s impresivnim viškom tjelesne težine, pete mu također gube na težini, ponekad se čak i naboraju, a ispod tankog sloja kože počinje se osjećati kost.

Ako primijetite da vam je počelo bolno nagaziti na pete neposredno nakon što ste izgubili višak kilograma, ne žurite se uzrujati - vrlo brzo tijelo će se prilagoditi svom novom stanju i akumulirati potrebnu količinu masti u predjelu pete. U međuvremenu, pokupite udobne cipele, radite masažu stopala i češće radite sjedeće pauze.

Cijeli dan na nogama

Kronična bol u petama najčešće pogađa ljude koji su zbog svojih aktivnosti prisiljeni stajati i hodati vrlo dugo tijekom radnog dana. U ovoj je „rizičnoj zoni“ puno profesija: prodajni pomoćnik, barmen, konobar, kondukter u javnom prijevozu i tako dalje. Bez obzira koliko je očigledan razlog zašto pete boli i boli ih zakoračiti na noge takvih ljudi, izgledaju neobične situacije.

Kao rezultat stalnog preopterećenja donjih ekstremiteta, bol se može najprije pojaviti na samo jednoj peti. Također, ponekad se razvije blaga hromost koja se pojačava na kraju radnog dana, a ujutro gotovo izostaje. Primijetite li takve simptome u sebi, ne žurite sa ozbiljnom dijagnozom - možda na taj način vaše tijelo šalje signal "SOS". Slušajte ga jer nećete zaraditi sav novac, a zdravlje je neprocjenjivo.

Sportska opterećenja

Nećemo se zadržavati na profesionalnom sportu - očito je da istroši ljudsko tijelo, često dovodi do ozljeda i razvoja kronične boli, posebno kada je riječ o atletici, ritmičkoj gimnastici, tenisu ili dinamičnim timskim igrama: nogometu, hokeju, odbojci i sl. košarka i tako dalje. Takvi sportaši nemaju samo pete koje boli, pati cijeli mišićno-koštani sustav.

Ako ste se nedavno sprijateljili s tjelesnim odgojem samo radi užitka i održavanja zdravlja, onda je to u svakom slučaju dobro. I nastala bol u peti lako se može suočiti: trebate odabrati udobne atletske cipele, temeljito se zagrijati prije treninga, kad se vratite kući, masirati noge i uzimati opuštajuće kupke. Najučinkovitiji narodni recepti za ublažavanje bolova u petama i umora nogu kod kuće mogu se naći na kraju ovog članka..

Dijagnoza bolova u peti

Kada idete liječniku s bolom u peti, obavit će vas razgovor i pregled, te po potrebi dodatno uputiti na testove i dijagnostičke postupke. Detaljnije ćemo raspraviti s kojim se testovima možda trebate suočiti i zašto su potrebni..

Ako se sumnja na bilo kakvu bolest, provodi se opći test krvi, a ovo je prvi korak postavljanja dijagnoze. Povišena razina leukocita ukazuje na prisutnost upalnog procesa u tijelu, niska razina hemoglobina ukazuje na anemiju, nedostatak trombocita ukazuje na probleme sa zgrušavanjem i tako dalje;

Biokemijski test krvi omogućuje vam da detaljnije proučite pacijentovo stanje, posebno da posumnjate na dijabetes s visokim udjelom šećera, giht viškom mokraćne kiseline, reumatoidni artritis odgovarajućim faktorom ili infekcijom uzrokovanom hemolitičkim streptokokom iz skupine A, prisutnošću antistreptolizina;

Krvni test za tumorske markere potreban je ako postoji sumnja da je bol u peti uzrokovan metastazama raka. Iako je rijetko, to je uobičajeno u medicinskoj praksi;

Bakterijski gnojni eksudat iz apscesa s osteomijelitisom ili punktat iz sinovijalne vrećice s bursitisom potreban je za prepoznavanje vrste patogena i propisivanje najučinkovitije antibakterijske terapije.

Radiografija je najčešće korištena metoda dijagnosticiranja neobjašnjive boli u peti. Na slici će, na primjer, biti jasno vidljivi spur, Haglundova deformacija, pukotina ili lom calcaneusa;

Ultrazvuk je pogodan za dijagnozu artritisa, tendonitisa, bursitisa, Mortonovog neuroma ili sindroma tarzalnog tunela, jer ultrazvučni valovi dobro pokazuju žarišta upale, oticanja i živčane kompresije;

Punkcija sinovijalne vrećice provodi se ahilodijom i calcaneus bursitisom, a ako se sumnja na tuberkulozu calcaneusa, naznačena je punkcija;

Snimanje magnetskom rezonancom i računalna tomografija najsuvremeniji su i vrlo precizni dijagnostički postupci koji se koriste u kontroverznim slučajevima i kada je nemoguće postaviti dijagnozu gore navedenim metodama.

Liječenje bolova u peti

Terapeutske taktike ovisit će o tome koja je patologija uzrokovala bol. Gore smo, u odjeljku „Uzroci bolova u peti“, između ostalog ispitali metode liječenja najvjerojatnijih bolesti. I ovdje ćemo razgovarati o određenim lijekovima i postupcima pomoću kojih možete ublažiti bol u peti kod kuće, pa čak i potpuno ukloniti neugodan simptom ako je uzrokovan fiziološkim čimbenicima, a ne bolešću.

Nesteroidni protuupalni lijekovi:

U slučaju neučinkovitosti oralne ili rektalne primjene lijekova protiv bolova, provodi se blokada novokaina - injekcija u oboljeli zglob, a ako se radi o aseptičkoj upali, kao što se događa kod artroze ili tendonitisa, blokade kortikosteroida dopuštene su, ali ne više od jednom tjedno.

Analgetske protuupalne masti: