Bol u čeljusti: uzrokuje ako boli u gornjem, donjem, lijevom, desnom, prilikom žvakanja, bol u uhu

  • Ozljeda

Ako je u čeljusti - gornja ili donja, desna ili lijeva - prilično zastrašujući simptom. Može ukazivati ​​na bolesti velikog broja organa i struktura. To mogu biti i zubi, i uši, i desni, i sinusi, i limfni čvorovi, te meka tkiva lica. Čeljust može dati bol zbog upale unutarnjih organa, ali malo ih je.

Da biste razumjeli moguće uzroke boli u čeljusti, razmislite o njima koristeći algoritam. To, naravno, ne otkazuje putovanje liječniku, jer objektivno procijeniti boju grla, prisutnost karioznih šupljina, reflekse, simetriju lica, srčani ritam ili druge pokazatelje može učiniti samo specijalist s medicinskim iskustvom. Nekoliko različitih laboratorija, razne instrumentalne metode mogu mu pomoći u pravo vrijeme..

Glavni uzroci boli u čeljusti

Bol s lokalizacijom u čeljusti može biti uzrokovana bolestima:

  • dentoalveolarni aparat, desni, temporomandibularni zglob zbog kojeg se kreće donja čeljust, meka tkiva ispod donje čeljusti. Takvim se problemima bave stomatolozi javnih i privatnih stomatoloških klinika, kao i maksilofacijalni kirurzi - operativni stomatolozi koji rješavaju probleme maksilarnih apscesa i flegmona, osteomijelitis čeljusti, koji se razvio kao posljedica zubnih bolesti;
  • sinuse dišnih putova. U regiji gornje čeljusti, s obje strane nosa, nalaze se maksilarni (maksilarni) sinusi, a iza uha nalazi se temporalna kost s procesom, unutar koje se nalazi šupljina. Sluznica koja ih povezuje može biti upaljena i gnojna; iz nje mogu narasti tumori. ENT liječnik se bavi takvim bolestima;
  • grlo, krajnici i tkiva u blizini krajnika. Ovdje se mogu razviti gnojno-upalne i zarazne bolesti, tumori. Otolaringolozi (ENT liječnici) uključeni su u takve patologije;
  • periferni živčani sustav: upala ili iritacija živčanih vlakana i čvorova u kojima se nakupljaju procesi i tijela živčanih stanica;
  • limfni čvorovi koji se nalaze oko oboda donje čeljusti. Mogu se upaliti kada sakupe zaražene limfe iz različitih organa: nosa, grla, očiju, mekih tkiva lica. Stanice raka mogu ih unijeti u zloćudne tumore kostiju, sluznice, meka tkiva na licu i vratu. Normalno, limfni čvorovi nisu opipljivi i ne boli. Terapeut se bavi njihovim bolestima (u djece - pedijatar).

Ovisno o mehanizmu razvoja, može se razviti jedna od sljedećih vrsta bolesti u svakoj od lokalizacija:

  1. Purulentno-upalne patologije:
    • apsces - purulentno spajanje tkiva određenog kapsulom iz okolnih tkiva; prepun razvoja sepse - trovanje krvi;
    • flegmon je bakterijska fuzija tkiva, ne ograničava se kapsulom, već ima tendenciju širenja duboko u i duž sličnih tkiva. Vlakna se posebno lako rastu..
  2. Zarazne patologije koje nastaju kada bakterija ne uzrokuje fuziju tkiva.
  3. Dismetabolički poremećaji - povezani s promjenom ravnoteže elektrolita ili drugih tvari.
  4. Ozljede. U slučaju čeljusti, to nije samo udarac ili modrica, već i oštro ili snažno otvaranje usta, pokreti čeljusti usmjereni na otvaranje zuba u bocama ili tvrdom pakovanju.
  5. Tumori - zloćudni i benigni.
  6. Periferne vaskularne i živčane bolesti.

Ako čeljust boli nakon stomatoloških zahvata

Ako je prošlo manje od mjesec dana od kada je osoba stavila narukvice ili uklonjive proteze, donja čeljust "ima pravo" boljeti. Istodobno, zubi mogu postati pokretniji i povremeno se primjećuje glavobolja. To je zbog stvaranja pravilnog ugriza. Ako se nakon dva mjeseca ovo stanje nastavi, potreban vam je pregled kod ortodonta.

Ako čeljust postane bolesna nakon vađenja zuba, to može biti:

  • Normalno, bol može trajati i do tri dana, postepeno se smanjujući.
  • Alveolitis. Bol se pojavila 3-5 dana, može biti u čeljusti nasuprot izvučenom zubu, ali može zauzeti cijelu polovicu lica. Bez liječenja, bol postaje pulsirajući, njezin intenzitet se povećava. Temperatura također raste, pojavljuju se znakovi opijenosti: slabost, gubitak apetita, lagana mučnina.
  • Periomandibularni flegmon. Javlja se najčešće nakon vađenja zuba, u čijim je korijenima bio gnojni proces, dok stomatolog osobama nije propisao antibiotike, kao ni lokalne antiseptičke kupke. Istodobno, uočava se oticanje obraza u regiji gornje ili donje čeljusti, postaje bolno, a zatim je potpuno nemoguće otvoriti usta, lice je asimetrično. Temperatura također raste, osoba uvijek želi leći, nema apetita. Bolest karakterizira brz porast guste i bolne otekline obraza..
  • Apsces apsces čeljusti. Njeni uzroci i simptomi podudaraju se s flegmonom. Razlikovati ove dvije patologije - u nadležnosti maksilofacijalnog kirurga.
  • Osteomijelitis čeljusti - gornji ili donji (gdje je uklonjen zub). Ovo je također komplikacija uklanjanja, uglavnom onih zuba kod kojih je zabilježen gnojni proces. Karakterizira ga pojačana bol trećina ili više dana nakon liječenja zuba, porast tjelesne temperature. Koža iznad upaljene kosti postaje edematična, zbog čega lice gubi simetriju. Tjelesna temperatura raste

Ako čeljust počne bolovati nakon ozljede

Tako se mogu manifestirati sljedeće patologije:

Uzroci stanja: udarac u lice ili pad na lice. Simptomi: oteklina, modrice, modrice javljaju se na mekim tkivima, što čini otvaranje usta, žvakanje hrane bolnim.

Dislokacija čeljusti

Javlja se uglavnom pri oštrom otvaranju usta, kada osoba zijeva, smije se ili pokušava ugristi veliki predmet. Udarac također može uzrokovati dislokaciju, ali češće od njega nastaje lom ili modrica. Dislokacija utječe na ljude koji pate od bolesti zglobova: artritis, giht, reumatizam, kao i starije osobe čiji su ligamenti oslabljeni. Može biti jednostrana kad glava donje čeljusti izlazi iz zglobne fose samo s jedne strane, i bilateralna kada se događa s obje strane.

Simptomi: tijekom ozljede postoji jaka bol u čeljusti koja se proteže u uho, a sama čeljust je u prisilnom položaju: pomiče se prema naprijed ili postaje nakrivljena s jedne strane. Nemoguće je zatvoriti usta. Teško je gutati slinu, osim toga, zbog stalnog otvaranja usta, počinje se više isticati. Govor je težak. Dijagnoza dislokacije postavlja se samo jednim izgledom žrtve, ali kasnije je potrebno uzeti rendgenski snimak kako bi se isključio dodatni prijelom dislokacije.

Prijelom čeljusti

U ovom se slučaju na koži pojavljuju hematomi, modrice, žvakanje i govor su teški, ugriz se mijenja; Primjećuje se pljuvačka. To su isti simptomi kao u gornjim stanjima, tako da možete razarati frakturu od dislokacije ili kontuzije rendgenskom snimkom čeljusti ili ortopatantomogramom.

Neosporni znak prijeloma kada je potpun, a ne pukotina u kosti i pomicanjem fragmenata je promjena položaja jednog dijela čeljusti u odnosu na drugi, produženje čeljusti ili njegovo "pomicanje" u stranu.

Traumatski osteomijelitis

U tom se slučaju edem lica ne umiri, a do 3-5 dana počinje se povećavati, postaje gust. Bol u čeljusti se pojačava, opće stanje se pogoršava, tjelesna temperatura raste.

Kronična subluksacija donje čeljusti

To je naziv stanja kada bez vidljive ozljede, ali jednostavno kad otvorite usta zijevanjem, smijući se, povraćate, kašljete ili kada se čeljust pomakne u stranu, ona se "pomiče" u stranu ili naprijed, a to se ponavlja sa svakim određenim pokretom. To je zbog činjenice da je spoj između glave donje čeljusti i šupljine u temporalnoj kosti okružen vlaknastim tkivom koje nema elastičnost. Nakon što se jednom istegne, više neće čvrsto učvrstiti zglob kostiju, pa s vremena na vrijeme nastane uobičajena dislokacija. Potrebno je liječiti ovo stanje: u zglobu se, zbog stalne traume, mogu pojaviti degenerativne bolesti (artroza ili disfunkcija).

Apsces ili flegmona

Oni se mogu pojaviti i zbog ozljede. Za to je potrebno da traumatični predmet sam naruši integritet kože ili da udarac kontaminiranim predmetom padne na već postojeću abraziju ili ranu.

Njihovi simptomi su isti kao i nakon stomatoloških intervencija..

Ozljeda gornje čeljusti ima dodatnu patologiju

Ako je ozljeda bila u gornjoj čeljusti, nakon čega:

  • bilo je modrica oko očiju;
  • krv je tekla iz nosa ili uha (ušiju);
  • primijetili istjecanje bistre tekućine iz nosa ili uha bez znakova prehlade,

potrebna je hitna medicinska pomoć, jer je riječ o prijelomu baze lubanje.

Bol nakon fiksacije ulomaka čeljusti

Ako je osobi dijagnosticiran prijelom čeljusti, nakon čega je fiksiran žlijebom i žicama, a nakon nekog vremena bol u čeljusti se ponovo pojavila, to može značiti:

  • oštećenja zuba (vrata ili ligamenta), desni žicom koja učvršćuje gumu;
  • ponovljeni prijelom koji je uzrokovao edeme i krvarenje;
  • oštećenje živaca koštanim fragmentima;
  • posttraumatski osteomijelitis, flegmon ili apsces.

Kada nema drugih simptoma osim boli

Uzroci boli u čeljusti bez narušavanja općeg stanja - bolesti perifernih živaca i krvnih žila.

Trigeminalna neuralgija

Ovaj živac, napuštajući kranijalnu šupljinu, grana se preko cijelog lica. Njena iritacija ili upala uzrokuju vrlo jaku bol. Istodobno, udaran je samo s jedne strane - lijevo ili desno. Bol u čeljusti pojavljuje se kada je došlo do upale donje grane ovog živca. Karakteriziraju ga noćni napadi oštrih pekovih bolova koji se ne ublažavaju lijekovima protiv bolova. Više o trigeminalnoj neuralgiji.

Neuralgija superiornog laringealnog živca

Vrhunski laringealni živac inervira korijen jezika, grkljan i gornji dio grla. S njegovom iritacijom pojavljuje se bol, lokalizirana ispod donje čeljusti. Prati je štucanje, kašalj, sline. Bol zrači prema licu, uhu, ramenima i prsima. Izaziva napad gutanja, kašljanja, okretanja glave.

Glosofaringealna neuralgija

Ovdje se bolovi osjećaju na jeziku, ali daju se na čeljust, prsa, grkljan. Napadi boli ne traju duže od tri minute, mogu biti popraćeni isušivanjem u ustima. Bol se pojačava pritiskom na donju čeljust. U općem stanju nema poremećaja, temperatura ostaje normalna.

Odontogena bol

Pulpitis (upala neurovaskularnog snopa lokaliziranog unutar zuba), karijes (uništavanje zubne cakline), parodontni apsces (počinje u blizini zuba) počinju se manifestirati jakom boli u lokalnom području gornje ili donje čeljusti, pojačavajući se noću, koja ima pulsirajući karakter. Istodobno, područje korijena bolesnog zuba je bolno na palpaciji, boli kada hranu ugrize zub. Također reagira s bolom kada na njega padne hladno ili vruće piće..

Osteogeni sarkom

To je zloćudni tumor poput raka. Samo je rak tumor koji raste iz sluznice, a oni koji rastu iz koštanog, masnog, živčanog ili vaskularnog tkiva nazivaju se sarkomi. U ovom slučaju govorimo o tumoru koji potječe od kosti donje ili gornje čeljusti. Manifestira se deformacijom čeljusti koja se javlja nakon razdoblja boli u čeljusti i na cijelom licu. Osim toga, možete pronaći točku u području brade ili ispod oka gdje se osjeća maksimalna bol..

Osteoidni osteoma

Bol u jednoj čeljusti gotovo se uvijek opaža samo noću. Dugo vremena nema drugih simptoma, uz dovoljan rast ovog malignog tumora, asimetrija lica postaje vidljiva.

Arteritis facijalne arterije

U tom se slučaju bol širi od brade i donje čeljusti do gornje usne.

Ako se pored boli povisi i temperatura

Ovaj simptom zahtijeva detaljniju analizu, ovisno o mjestu..

Bolovi u gornjoj čeljusti

To mogu biti sljedeće patologije (gotovo svi simptomi su spomenuti gore):

  • Osteomijelitis gornje čeljusti. Povezana je s vađenjem zuba, nepravilnim liječenjem sinusitisa, vađenjem zuba, postavljanjem implantata u gornju čeljust, nepravilnim podizanjem sinusa. Može boljeti ili u lijevoj čeljusti, ili u desnoj.
  • upala sinusa Obično se ova bolest razvija s jedne strane - s desne ili s lijeve strane. Izaziva ga hipotermija, trauma nosa ili lubanje, pulpitis gornjih kutnjaka, parodontitis gornje čeljusti. Simptomi patologije: bol zrači na čeljust, glavu, orbitu, ali možete pronaći točku maksimalne boli u blizini nosa. Pored toga, polovica nosa je blokirana, iz nje curi sluz ili gnoj (ili iz obje nosnice), glas postaje nazalni, a sluz curi niz stražnji dio grla.
  • Flegmon ili apsces u ovom području, popraćen oticanjem i nježnošću mekih tkiva. Bolesti prethodi otvorena (s gubitkom kožnog omotača) rana ove zone, groznice ili zubni tretman gornje čeljusti.
  • Gingivitis je upala sluznice desni. Upaljene desni, a s njima i cijela vilica, bole se, temperatura raste i pojavljuje se loš zadah. Više o simptomima i liječenju gingivitisa.
  • Alveolitis - upala zubne šupljine nakon uklanjanja.

Bolovi u donjoj čeljusti

Bol u donjoj čeljusti i vrućica mogu biti posljedica:

  • osteomijelitis;
  • gingivitisa;
  • alveolitis - komplikacije nakon vađenja zuba;
  • submandibularni flegmon ili apsces;
  • glositis - upala sluznice jezika koja se javlja kao posljedica infekcije opeklinama (kemijskim ili termičkim) ili ozljedama. S ovom bolešću ne samo da jezik boli i okus se prestaje osjećati, već i razbija čeljust;
  • ako je lokaliziran u blizini uha i prati porast tjelesne temperature, najvjerojatnije je otitis media. U tom slučaju mogu se primijetiti gnoj ili lagana tekućina iz uha, oštećenje sluha. Otitis se pokazuje slabošću, umorom, gubitkom apetita. Karakteristični simptom: bol se pojačava pritiskom na trag uha (posebno izbočena hrskavica na unutarnjoj strani).

Bol u uhu i čeljusti

Simptom, kada postoji bol u uhu i čeljusti, govori o:

  1. disfunkcija temporomandibularnog zgloba. Ova bolest je „podložnija“ osobama starijim od 30 godina, posebno onima koji su pretrpjeli traumu, artritis ovog zgloba, koji imaju patologiju ugriza ili žvakanje mišića. Manifestira se kao glavobolja u jednoj polovici glave, bol u čeljusti, koja daje u obraz, čelo, hram. Kretanje čeljusti događa se po slomljenom putu. Aktivnim pokretima čeljusti u zglobu u blizini uha osjeti se škripanje i klikom. Čeljust se može iznenada zaglaviti..
  2. artroza temporomandibularnog zgloba. Ovdje je bol stalna, bolna. Kada otvorite usta, osjetite mrvicu. Postaje bolno otvoriti se široko, kao i snažno zatvoriti čeljusti. Žvakanje sa ove strane je također bolno. Osobito je teško otvoriti usta ujutro, tada postaje lakše.
  3. artritis temporomandibularnog zgloba. Vodeći simptomi: bol u uhu, pucketanje, buka, klikovi, škripanje u zglobu, slaba pokretljivost, osobito ujutro.
  4. otitis media, to jest upala uha: vanjska ili srednja, smještena dublje od bubnjića;
  5. karotidinia - iritacija živčanih završetaka u blizini karotidne arterije. Takva je bol paroksizmalna, započinje u gornjoj čeljusti, daje se u vrat, uho, usta, širi se po cijelom licu. Pritisak na bok vrata sa strane i odmah ispod Adamove jabuke reagira oštrom boli. Uzroci karotidinija: migrena, tumori mekog tkiva koji se nalaze u blizini karotidne arterije, disekcija temporalne arterije;
  6. neuralgija uha. U tom se slučaju pojavljuje paroksizmalna bol u pečenju. Ova bol dolazi iz sljepoočnice, pored uha, dopire do donje čeljusti, brade, daje do zuba. Također se pojavljuju klikovi u uhu, povećava se slinavost. Uzrok stanja je hipotermija, tonzilitis, sinusitis;
  7. sindrom eritroalgije. Ovdje uho boli više od čeljusti. Bol daje na čelo, donju čeljust, stražnji dio glave. Osim toga, uho postaje crveno. Uzroci sindroma: cervikalna spondiloza, disfunkcija temporomandibularnog zgloba, oštećenje talamusa i neki drugi.

Ako se prilikom žvakanja primijeti bol

Žvakanje u čeljusti - znak:

  • disfunkcija temporomandibularnog zgloba;
  • artritis ovog zgloba;
  • artroza temporomandibularnog zgloba.

Sve su ove bolesti detaljno opisane gore..

Bol kod žvakanja može biti i zbog adamantinoma, jednog od dobroćudnih tumora koji se razvija u debljini donje, rjeđe gornje čeljusti. Čeljust se povećava u veličini, postaje teško žvakati. Istodobno, bol se pojavljuje i raste.

Bol se osjeća ispod čeljusti

Bol ispod čeljusti znak je mnogih bolesti:

  • Submandibularni limfadenitis. To se naziva upala submandibularnih limfnih čvorova. To se događa kada ovdje dođe do infekcije tonzilitisom, parodontitisom, konjuktivitisom, furunkulozom lica, karbuklom koji se pojavi na licu. U prilog dijagnozi ovdje se osjećaju bolni, elastični i pokretni limfni čvorovi. Ako potonji ima čvrstu konzistenciju, ne pomiče se ili je bezbolan, trebate potražiti gdje metastazira rak.
  • Infektivna mononukleoza. Ovo je virusna bolest u kojoj su pogođene mnoge skupine limfnih čvorova, uključujući submandibularne. Patologiju prati porast temperature, ne baš izraženi simptomi intoksikacije (slabost, pospanost, mučnina, gubitak apetita). Više o infektivnoj mononukleozi u djece.
  • Glosalgija ili preosjetljivost jezika. Ovdje se bol daje donjoj čeljusti, koja nastaje nakon žvakanja grube hrane, kao i uzimanja kiselih, začinjenih, toplih ili hladnih jela.
  • Glositis - upala jezika. Jezik je primjetno zadebljan, svijetlo crvene boje. Ako se patologija ne liječi, može se razviti submandibularni flegmon ili apsces..
  • Sialadenitis - upala žlijezda slinovnica smještenih ispod čeljusti. U tom slučaju temperatura raste, pojavljuje se slabost, povećava se sline, a smanjuje se i apetit. Pod kutom čeljusti određuje se gusto-elastična bolna tvorba.
  • Sialolithiasis. U ovom se slučaju kamenje određuje u žlijezdama slinovnicama. Ispod donje čeljusti - s lijeve ili desne strane - određuje se oteklina, gnojni iscjedak izlučuje se u usta, njegova količina je beznačajna i osoba ga ne osjeća, ali miris u ustima postaje neugodan.
  • Faringitis - upala sluznice grla. Simptomi: grlobolja, kašalj i bol, koji mogu dati čeljusti.
  • Grlobolja je upala krajnika. U ovom slučaju grlo je jako upaljeno, temperatura raste, postaje bolno gutanje. Bol u grlu može preći na čeljust i uho.
  • Tumor žlijezda slinovnica, koji se očituje bolnim bolovima niskog intenziteta, lokaliziranim ispod čeljusti. Ako je tumor zloćudan, bol postaje intenzivnija, temperatura raste, povećavaju se submandibularni limfni čvorovi, povećava se slabost i smanjuje se tjelesna težina.
  • Larinalni tumori u kojima dolazi do iritacije larinksa. Bol se u ovom slučaju pojavljuje u grlu, širi se na prsa, područje ispod donje čeljusti i uho. Također, osobu muči kvržica u grlu, poteškoće u gutanju prvo čvrste, a zatim tekuće hrane.
  • Prijelom donje čeljusti. Njegovi simptomi su opisani u nastavku..

Ako boli otvoriti usta

Bol pri otvaranju može biti:

  1. akutna kad je nastala naglo i iznenada;
  2. kronični: postoji dugo vremena.

Oštra bol

Karakteristično je za sljedeće slučajeve:

  • Modrice, prijelomi ili dislokacija zgloba. Tada se javlja nakon udarca, snažnog otvaranja usta, pada na lice. Karakteristični simptomi opisani su gore u odjeljku "Bol se pojavila nakon ozljede".
  • Flegmon, apsces ili osteomijelitis. U ovom se slučaju pojavljuje nakon ozljede, ili na pozadini dugotrajne boli u zubu, grlobolje, kozice, vađenja zuba. Njeni simptomi se mogu naći i u odjeljku "Nakon zubne intervencije" ili "Nakon traume".
  • Ako se čeljust razboli nakon posjeta stomatologu, kada je osoba dulje vrijeme držala usta širom otvorena, to znači da se u zglobu stvorio eksudat - višak tekućine stvorene u zglobnoj membrani. U tom slučaju trebate nekoliko dana žaliti za zglobom, a da ga ne učitate žvakaćom čvrstom hranom. Također, 2-3 dana periodično nanesite hladne zavoje na područje zgloba. Ako se ovo stanje ne eliminira, može se razviti artroza - degenerativno stanje zgloba.
  • Artritis Bol se može pojaviti na pozadini hipotermije, uobičajene zarazne bolesti. Prilikom žvakanja osjećaju se klikovi, škripanje, šum u zglobu. Bol može dati u uho.

Kronične boli

Ako boli ujutro otvoriti usta, onda to stanje tijekom dana nestaje, to može biti artroza temporomandibularnog zgloba. Najčešće se javlja kod ljudi koji nemaju kutnjake, a opterećenje pada na kosti, a ne na zube. Ako nema zuba s desne strane, biti će bolno otvoriti desnu polovicu usta. Ako lijevo, onda lijevo.

Disfunkcija temporomandibularnog zgloba i artroza zgloba, opisani gore, također se osjećaju bolom prilikom otvaranja usta. Boli me žvakati, jako otvoriti usta. Kretanja se ujutro ometaju, a zatim prolazi.

Trigeminalna neuralgija. Opisana je u odjeljku "Kada nema drugih simptoma osim boli".

Kada bol u čeljusti prati pogoršanje

DesnoLijevoTemperatura je poraslaSlabost, pospanostOstali simptomi
Bolovi u gornjoj čeljustiVremenski arteritis (upale su velike žile iz karotidne arterije)NeDa
  • jaka glavobolja, zrači na stražnji dio glave i hramove, pulsirajuće naravi;
  • dvostruki vid;
  • prolazna sljepoća;
  • smanjena jasnoća vida;
  • bolnost vlasišta prilikom dodira ili češanja;
  • mršavjeti;
  • oticanje, kvržice, bol u sljepoočnici.
Osteoblastoklastoma (tumor kostiju)DaDaPovećava se bol u čeljusti, na koži lica nalazi se fistula. Na desni je vidljivo blijedo ružičasto oticanje
Rak (tumor koji se razvija iz kože i sluznice)Ostaje normalno dugo vremenaU posljednjim fazamaBol u čeljusti koja se nakuplja
osteomijelitisDaDa-
Apsces ili flegmonaDaDaJako natezanje čeljusti, što otežava otvaranje usta. Zbog intoksikacije može doći do mučnine i povraćanja
Bol u donjoj čeljustiIste bolesti kao u gornjoj čeljusti
-Angina pektorisNeNeBol se pojavljuje kod brzog hodanja, hodanja protiv vjetra, popraćenog bolom bilo u lijevoj polovici prsnog koša, bilo u lijevoj ruci (ili samo malom prstu). Lakše postaje nakon kratkog odmora, uzimanje tableta nitroglicerina
-Infarkt miokardaDaDaBol je vrlo jaka, lokalizirana više u lijevoj polovici sternuma, značajna u opsegu. Izaziva emocionalni stres ili fizičku aktivnost. Može biti popraćen gubitkom svijesti ili aritmijom.
Akutni kolecistitis-DaDaBol je više desna ispod rebra, u desnoj donjoj čeljusti koju daje. Primjećuju se i gorčina u ustima, labava stolica ili zatvor, averzija prema masnoj hrani.

Simptom boli u vilici ne pripada „trojkama“, jer može svjedočiti ne samo o karijesu (što može biti komplicirano flegmonom maksilofacijalne regije). Maligni tumori kostiju daju sebi isti znak. Samo liječnici mogu utvrditi uzrok boli u čeljusti - stomatolozi, neuropatolozi, otolaringolozi ili kardiolozi. Čak i ljudi s višim medicinskim obrazovanjem koji nisu obuhvaćeni u ove tri kategorije odlaze na pregled svojim kolegama, jer je etiologiju nemoguće samostalno utvrditi..

Zašto čeljust zgloba može boljeti, uobičajeni problemi i tretmani

Čest problem koji pogađa pacijente svih dobnih skupina je pojava boli u čeljusnom zglobu prilikom žvakanja i otvaranja usta. Ponekad se osjeti na jednoj (lijevoj ili desnoj) strani, u drugim slučajevima - na obje. Bolna bolest može dovesti do mišića lica, brade, jagodica i vrata, biti bolna ili oštra. Čak se i dijete može žaliti na bolove u čeljusti. Ponekad se to dogodi ako otvori bočicu zubima ili klikne maticama.

Lezije mogu biti jedan ili više zglobnih zglobova: maksilofacijalni, maksilarni, temporomandibularni. Na ovaj ili onaj način, pacijent ima cilj otkriti koji su znakovi patologije u pitanju. On treba proći pregled kako bi se brzo dijagnosticirala patologija i odabrao optimalni režim liječenja. Pokušavajući se izliječiti kod kuće narodnim lijekovima i odbijajući posjet liječniku, pacijent samo pojačava simptome koji ga muče.

Lokalizacija temporalnog zglobnog zgloba u odnosu na čeljust i uništavanje hrskavičnog tkiva s artrozom

Uzroci boli

Uzroci boli u donjoj čeljusti i zglobovima u njihovoj genezi mogu se podijeliti u nekoliko kategorija:

  1. Povezana s patologijama (degenerativne ili upalne) zglobne hrskavice.
  2. Bolesti i fenomeni koji nisu povezani sa zglobovima, poput bruksizma, curenja iz nosa, tumora, mudrosti zuba, nošenja narukvica.
  3. Šok i druge traumatične ozljede kostiju i zglobova.
  4. Nepravilno rukovanje čeljusti - otvaranje čepova boca, zlouporaba žvakaće gume i drugo.

Zglobovi čeljusti

Bolesti čeljusti mogu se pojaviti kao posljedica upalnog procesa, koji je najčešće uzrokovan infektivnim agensom koji ulazi u hrskavicu zglobova jastuka s protokom krvi ili kroz otvorenu ranu.

Najčešća zglobna patologija su:

  • ankiloza - fuzija kostiju, izazivajući nepokretnost;
  • artroza je degenerativna bolest;
  • artritis - upala zgloba;
  • neuralgični poremećaji;
  • osteomijelitis.
Problematična područja mandibularnog zgloba

Osteomijelitis donje čeljusti

Ovo je jedna od sorti upalnih bolesti čeljusti. Njezin pokretač je infekcija koja kroz kariozne zube prodre u koštano tkivo čeljusti. Standardni simptomi su:

  • Hiperplazija cervikalnih limfnih čvorova.
  • Bol u VPN-u, kostiju obje čeljusti - često s obje strane, ali moguća je samo s jednom.
  • Zubobolja.
  • Hipertermija, febrilni simptomi.
  • Očito povećanje markera upale uočeno kada je pacijent s osteomijelitisom poslan na krvni test.

Pacijent treba posjetiti stomatologa. Morat će ukloniti bolesne zube i sanirati usnu šupljinu. Ako pacijent ima gnojne formacije, oni se kirurški izrezuju..

Dislokacija čeljusnog zgloba

Sindrom disfunkcije zglobova i neuralgija

Ovaj sindrom povezan je s intenzivnom napetošću mandibularnog zgloba. Tradicionalni simptomi za njega:

  • bol tijekom žvakanja hrane;
  • klikovi ili brušenje zvukova pokretne čeljusti.

Također se karakteristična bol pojavljuje s neuralgijom koja utječe na glosofaringealni živac. Njihova karakteristična manifestacija je povećanje boli kada osjetite zahvaćeno područje.

Liječenje ovih patologija uključuje:

  • uzimanje analgetskih lijekova;
  • stvaranje odmora za bolnu čeljust;
  • injekcije lijekova koji snižavaju mišićni tonus;
  • primjena rashladnih obloga.

Artritis temporomandibularnog zgloba

Ovo je upalni proces elemenata zgloba, koji u pravilu utječu na hrskavične jastučiće i sinovijalnu tekućinu. Ponekad se upala može proširiti na susjedna meka tkiva. Bolest je otprilike jedna šestina svih slučajeva disfunkcije TMF-a. Bolest, posebno u akutnom obliku, očituje se kao živa klinička simptomatologija i bez odgovarajućeg brzog liječenja ima vrlo neugodne posljedice: poremećaj hrskavice, njezinu zamjenu tvorbama vezivnog tkiva, ankilozu, deformirajući osteoartritis. Uzroci razvoja bolesti:

  • Najčešće, upalu uzrokuje infektivni uzročnik koji ulazi u tijelo zbog oštećenja na koži ili prodire u zglobno tkivo krvlju.
  • Reumatoidni artritis povezan je s disfunkcijama imunološkog sustava. Često se stečene srčane mane razvijaju na njenoj pozadini..
  • Također, bolest se može razviti nakon ozljede..
  • Reaktivni artritis zbog virusne infekcije.

Simptomi artritisa su vrlo prepoznatljivi:

  • oštri bolovi, pogoršani pomicanjem čeljusti i otvaranjem usta;
  • oteklina;
  • vrućica.

Osteoartroza i dislokacija donje čeljusti

Ova patologija je ukorijenjena u uništavanju zglobnog tkiva hrskavice. Jastučići su joj abrazirani, jaz između pinealnih žlijezda je sužen, kosti se počinju trljati jedna o drugu, što stvara karakterističnu mrvicu pri pomicanju zgloba. Bol je bolna, nije akutna, očituje se tijekom pokreta (razgovora, žvakanja). Žvakanje mišića također može boljeti. Volumen pokretljivosti se sužava (teže je otvoriti usta ili pokrenuti čeljust sa strane na stranu), što je posebno izraženo nakon spavanja. S naprednim fazama također se opaža asimetrija lica..

Patologija temporomandibularnog zgloba

To uključuje neuralgične patologije:

  1. Trigeminalni živac - čeljust će uvijek boljeti samo s jedne zahvaćene strane.
  2. Gornji laringealni živac. Bol se pojavljuje kod zijevanja, puhanja nosa, jedenja, može biti popraćena štucanjem ili kašljem.
  3. Glosofaringealni - kratki bolovi na jeziku koji mogu preći na čeljust, lice ili prsa. Završite obilnom slinjenjem.

Prijelom kostiju i njegove vrste

Prijelomi nastaju zbog mehaničkih ozljeda uzrokovanih vanjskim čimbenikom. Posljedice nedostatka liječenja u ovom slučaju mogu biti gubitak zuba, glavobolja, deformacija čeljusti, problemi s inervacijom određenih mjesta. Prijelomi mogu biti fragmentirani, zatvoreni i otvoreni. Što učiniti ako je pacijent zadobio takvu ozljedu:

  1. Zovite hitnu pomoć.
  2. Čekate hitnu pomoć, osigurajte mirovanje čeljusti, popravite maksilofacijalni zglob zavojem.

Pacijent će biti dopremljen u kliniku gdje će biti pregledan, utvrdit će se vrsta kirurške intervencije i organizirati medicinske mjere koje doprinose uklanjanju nelagode (određene tablete i injekcije).

malokluzija

Nepravilno zatvaranje zuba također može uzrokovati bol u čeljusti. Takav pacijent treba posjetiti ortodontskog liječnika koji će propisati tretman koji se odnosi na slučaj..

Ozljeda čeljusti zuba

Nošenje narukvica i uklonjivih proteza

Čudno je da bol kod nošenja grudnjaka predstavlja pozitivan znak da se zubi pomiču tako da formiraju pravilan ugriz. Pri nošenju uklonjivih proteza ovaj je simptom norma u početnoj fazi ovisnosti, ali ako traje dugo, morate posjetiti liječnika.

Rast zuba mudrosti

Budući da se čeljust donekle smanjuje, zubi se ponekad povezuju s bolom i oticanjem obraza i desni. U tom je slučaju važno uzeti anestetik i posjetiti stomatologa..

Upalni procesi

Uz već spomenuti osteomijelitis, to uključuje:

  • Vrele - pustularne tvorbe na koži, opasan prodor infekcije i gnojnih masa u šupljinu kranija.
  • Flegmon - lezije mekog tkiva. Ne samo da čeljust može boljeti, već i prostor ispod nje. Također povezano s oticanjem i hipertermijom.

tumori

Prisutnost tumora u čeljusti uvijek prati jaka bol. Razlikuje se nekoliko vrsta tumora karakterističnih za ovaj organ. Benigni:

  1. Osteoidni osteoma. Već duže vrijeme nijedna simptomatologija ne daje do znanja da u zrelim fazama pacijenta pati oštra bol noću, a ima i asimetriju lica.
  2. Adamantioma - hiperplazija čeljusti. Bol se pojačava s jedenjem.
  3. Osteoblastoclastoma. Ovdje je osjetljivost čeljusti najraniji simptom, a kasnije - trofične promjene desni i mekih tkiva lica.
  1. Sarcoma - oštećenje područja vezivnog tkiva s progresivno sve većom pucanjem boli.
  2. Osteogena verzija sarkoma je rak kostiju. Pri palpaciji, bol se širi na druge dijelove lica.

Što učiniti s bolovima u zglobovima?

Kada se pacijenta kontaktira, liječnik pregledava čeljusti i uzima funkcionalne testove. Zatim se pacijent šalje na instrumentalne preglede: magnetsku rezonancu i rentgen čeljusti. Ako se sumnja na upalni proces, propisuje se i opći test krvi. Program liječenja temelji se na rezultatima analize. Ispravno utvrdivši uzrok nastale patologije, moguće je u kratkom vremenu vratiti funkcionalnost čeljusti i izbjeći ozbiljne komplikacije.

Zašto, kod žvakanja u blizini uha, čeljust boli s jedne strane: što znači bol s lijeve i desne strane, što tretirati?

"Čeljust boli kod žvakanja" jedna je od najčešćih tegoba pacijenata u stomatološkim ordinacijama, a bol je često lokaliziran samo na jednoj strani, u području u blizini lijevog ili desnog uha. Ovim bolnim senzacijama treba posvetiti najveću pažnju, jer će bolest koja ih je uzrokovala napredovati bez odgovarajuće terapije. To će dovesti do daljnje maksilofacijalne patologije i drugih komplikacija..

Uzroci boli u čeljusti u blizini uha

Donji dio čeljusti odnosi se na temporomandibularni zglob, koji sudjeluje u žvakanju, govoru i gutanju, pa kršenja njegova funkcioniranja dovode do smanjenja kvalitete života. Cervikalni limfni čvorovi nalaze se u blizini čeljusti. S njihovim patološkim promjenama, neugodnost u blizini uha vjerojatna je pri otvaranju usta.

Glavni uzroci boli uključuju:

  • Ozljede, moždani udari i komplikacije nakon njih. Bol se može pojaviti iznad ili ispod uha, u blizini usta, čak i uz manje traume na kostima i mekim tkivima. S lomovima postaje akutna, pokretljivost čeljusti je narušena, nemoguće ju je otvoriti (preporučujemo čitanje: koji su simptomi prijeloma čeljusti kod osobe?).
  • Zubne bolesti. Karijes i njegove komplikacije (pulpitis, parodontitis) mogu izazvati neugodne senzacije, oštre ili bolne, pojaviti se u mirovanju, tijekom razgovora, izražavajući emocije.
  • Neurološki problemi. Upala živaca uzrokuje da se bol širi po cijeloj čeljusti ili se lokalizira bliže jednom ušiju..
  • Kršenje temporomandibularnog zgloba. Kosti čeljusti povezane su žvakanjem mišića, čime se krše funkcije kojih postoji akutna bol u području hramova, obraza, u blizini ušiju.
  • Upala arterija lica. Bol ide duž arterije, može se pojaviti osjećaj ukočenosti ili peckanja u gornjoj usni.
  • Carotidinia. Kod ove vrste migrene, bolna bol pojavljuje se bez ikakvog razloga. Posebno je jaka pri žvakanju, sama prolazi kroz vrijeme.
  • Osteogeni sarkom. Uz zloćudnu leziju čeljusnih kostiju, bol može imati dug i bolan karakter i s vremenom se može samo povećavati.
  • Otitis, sinusitis. Uho užasno uznemirava iznutra, neugodni simptomi smetaju u području maksilarnih sinusa. Ako se pridruži tonzilitis, krajnici također počinju boljeti.

Ozljeda šoka

Ako je kost modrica ili oštećena, moguće je oticanje, krvarenje, bol u blizini jagodica prilikom otvaranja usta i žvakanja. Ovi simptomi nestaju nakon najviše 7 dana.

Dislokacija i subluksacija prate "izlazak" donje čeljusti iz zgloba. Nemoguće je zatvoriti usne i žvakati, jer ova oštra bol bljesne, puca u uši. Samo traumatolog može vratiti normalnu čeljusnu vezu.

Prijelom zgloba liječi se dugo i teško. Žrtva ne može otvoriti usta, donji dio lica nabubri, mjesto ozljede obično je jasno vidljivo. Zalogaj se mijenja, dolazi do obilnog lučenja sline. U tom je slučaju potrebna hitna medicinska pomoć..

Zubne bolesti

Uzrokuju ih jedna ili više patologija odjednom:

  • probijanje zuba mudrosti (preporučujemo čitanje: vrijedi li ukloniti zub mudrosti ako raste neiskren?);
  • karijes;
  • osjetljivost cakline;
  • cista;
  • komplikacija nakon vađenja zuba;
  • kronična ili akutna bolest desni;
  • nekvalitetna protetika;
  • parodontitis i pulpitis;
  • prilagodba nosača sustava.

Neuralgija

Neuralgija se definira kao upala živčanih pleksusa, izazvana patologijom susjednih tkiva. Uzrok joj je obično neuspješno vađenje (uklanjanje) zuba za žvakanje ili produljeno zubno liječenje. Patologiju prati uništavanje hrskavičnih tkiva, uši, nelagoda i oslabljena oralna funkcija. Jednostrana bol uočava se kod četkanja zuba, žvakanja, dodirivanja problematičnog obraza.

Upala živaca

Uobičajeni uzrok neuritisa je hipotermija, unutarnji nacrti, prijenos prehlade na nogama s oslabljenim imunitetom. Kada je zahvaćen trigeminalni živac, bol zrači u uho, jedna od čeljusti širi se po licu. Njezin lik je gorljiv, dosadan. Intenzivira se ujutro, kada razgovara, jede hranu, ostaje na hladnoći. Uz upalu živaca gornjeg grkljana, čeljust počinje boljeti dok kihanje ili zatvaranje usta.

osteomijelitis

Složena upala kostiju je zarazna. Obično je lokaliziran u blizini gornje čeljusti, može se proširiti ne samo u koštanu srž, već i u usko locirana tkiva. Kada se proces lokalizira u donjem dijelu, gubi se osjetljivost granice usana, područje brade na zahvaćenom području. Zubi se mogu olabaviti, gnoj se luči, regionalni limfni čvorovi se povećavaju.

Ako se ne liječi, osteomijelitis je prepun komplikacija kao što su prijelomi čeljusti, oštećenja i deformacija kostiju. Oporavak ovisi o dobi pacijenta, stupnju oštećenja, ispravnosti liječenja.

Carotidinia

Jedna od složenih opcija za migrenu karakterizira pojava boli u gornjem dijelu tijela. Promatra se s patologijom karotidne arterije, tumorskim promjenama na svom području, disekcijom vremenske arterije. Bol zrači u područje oka, uha, glave, sljepoočnice, donje čeljusti. Napadi mogu trajati nekoliko sati, iscrpljuju. Zahvaćeno područje izgleda natečeno, bolno kada ga dodirnete.

Onkološke bolesti

S pojavom boli u blizini uha potrebno je isključiti prisutnost benignih i malignih tumora. Onkologija je prilično čest uzrok upale limfnih čvorova i boli iza ušiju koja može biti bolna, oštra, pucanje.

Obično je neoplazma lokalizirana na jednoj polovici lica, ali može biti bilateralna prirode. Izaziva povredu živaca, što dovodi do neugodnih senzacija prilikom žvakanja i govora.

Postoje takve vrste tumora:

  • Benigni. Osteoidni osteom karakterizira oštar bol u čeljusti noću, što dovodi do asimetrije lica. Adamantioma - znak je zadebljanje čeljusti, njegovo povećanje u veličini, oslabljena funkcija žvakanja. Osteoblastoklastoma - očituje se kao blijedi tumor na desni, stvaranje fistule, asimetrija obraza (preporučujemo čitanje: kako izliječiti fistulu na desni kod kuće?).
  • Maligni. Rak - brzo preraste u meka tkiva, dovodi do izlaganja zubnih vrata, gubitka zubnih jedinica. Sarcoma - brzo raste, popraćen streljanom boli oko zgloba. Osteogeni sarkom je koštani tumor. Bol iz nje širi se na jagodice, daje u uho.

Lokalizacija boli: desno ili lijevo

Mjesto područja nelagode u ustima reći će puno o prirodi patologije. Problemi s unutarnjim organima utječu na kojoj strani čeljusti boli: desna ili lijeva. Bol na lijevoj strani može ukazivati ​​na srčane probleme, anginu pektoris, stanje prije infarkta. Pored ovog simptoma, nelagoda u području sternuma, zastoj srčanog ritma.

Desna strana daje do znanja da je prisutna kod zaraznih bolesti, upala, neoplazmi. Ponekad to ukazuje na prisutnost gnojnih žarišta (posebno ako je uho blokirano), povećanje limfnih čvorova, komplikacije akutnih respiratornih virusnih infekcija. Crtanje boli s jedne ili druge strane mogu signalizirati tumor i upalne procese. Istodobno, pacijenti se žale da je natečen ispod uha, boli blizu čeljusti, neugodno je otvoriti usta.

liječenje

Mnogo je razloga zbog kojih čeljust boli na jednoj strani uha kada se kreće ili kada se pritisne. Možda je slabost povezana s neuralgijom, upalom zgloba, mekih, zubnih tkiva.

Liječenje odabire specijalist na temelju rezultata ispitivanja. Često je popraćena primjenom antibakterijskih, protuupalnih i antihistaminika. Pri obnavljanju hrskavice koristi se hijaluronska kiselina. Ponekad je moguća kirurška intervencija, bez koje se pacijent neće osjećati bolje.

Kome liječniku trebam otići ako me boli čeljust blizu uha?

Većinu problema sa čeljusti rješavaju moderni stomatolozi i kirurzi. Provode zubno liječenje, uklanjanje žarišta upale, apscesa, osteomijelitis. U slučaju nelagode zbog korištenja proteza, narukvica, važno je potpisati se s ortodontom i zubnim tehnikom. Stručnjaci će prilagoditi dentalni dizajn kako bi odgovarali pritužbama pacijenata.

S jakom boli u uhu, može se posumnjati u tekući gnojni proces, tumor u šupljini koštanog procesa. S ovim problemom trebali biste se obratiti otolaringologu. ENT također liječi upalne procese u grlu, povećane krajnike, krajnike i upalu limfnih čvorova. Trebate otići neurologu ako sumnjate na prehlađeni živac, gubitak osjetljivosti čeljusti..

Ako nije moguće samostalno utvrditi uzrok, ali bol u čeljusti ne popušta, potrebno je konzultirati terapeuta. On će utvrditi gdje je izvor boli, uputiti odgovarajućeg stručnjaka. Na primjer, ako boli lijevo uho bez ikakvog razloga na strani stomatologije i ENT organa, tada su mogući i srčani problemi. Pacijent se upućuje na kardiologa, neurologa.

Metode liječenja

Prvenstveno ukloniti jake bolove pomoći će lijekovi protiv bolova. U budućnosti se na temelju dijagnoze provode:

  • u slučaju dislokacije - specijalist prilagodi čeljust, napravi fiksator zavoja (preporučujemo čitanje: koji su simptomi dislokacija čeljusti i metode liječenja);
  • s modricom - liječnik pravi hladni oblog i fiksaciju;
  • s problemima sa zubima, desni - liječenje, vađenje zuba mudraca ili osmica (ako su pogođeni, retinirani, rastu krivo);
  • s lomom - intermaksilarna fiksacija;
  • tijekom osteomijelitisa - uklanjanje problematičnog zuba, ozbiljna terapija lijekovima;
  • disfunkcija zglobova - fizioterapija, ortodontska njega, protetika, akupunktura;
  • s bolnim živcem, uhvaćenom uoči - trljanje, lijekovi;
  • s artrozom - ispravljanje ugriza, uzimanje lijekova koji mogu usporiti uništavanje hrskavice;
  • s zaušnjacima (u djece) - izolacija, terapija lijekovima.

Bol od čeljusti prilikom jela, govora, izraza lica zahtijeva dijagnozu. Što točno liječiti problem, samo liječnik utvrđuje, nijedna neovisna mjera nije prihvatljiva (čak i narodni, sigurni recepti). Učinkovitost terapije i koliko pacijent prestane doživljavati nelagodu ovisi o ispravnoj dijagnozi..

Uzroci boli u čeljusti i metode liječenja

Postoje razne bolesti kod kojih su zahvaćene kosti i hrskavice čeljusnog zgloba. Patološke procese prate bol, drugi neugodni simptomi. Da biste utvrdili točan uzrok nelagode, nakon potpunog pregleda uz pomoć liječnika možete odabrati učinkovite metode terapije.

Što je čeljusni zglob i gdje se nalazi

Temporomandibularni zglob (TMJ) povezuje rub donje čeljusti s osnovom kranija. Dvostruki spoj - oba dijela kreću se sinkrono.

Struktura

TMJ - jedini pokretni element lubanje, obavlja razne motoričke funkcije.

Što se sastoji od:

  • glava i fossa temporalne kosti;
  • zaštitni omotač izrađen od vezivnog tkiva, prekriva vanjski dio zgloba;
  • sinovija - ispunjava zglobnu šupljinu, potrebna je za oblaganje i zaštitu od mikroba;
  • površina zgloba podijeljena je diskom, koji se sastoji od vlakana hrskavice;
  • veliki bočni i 2 mala ligamenta - kontroliraju pokretljivost donje čeljusti.

Cervikalni limfni čvorovi odgovorni su za odliv limfe. Stoga je povećanje limfnih čvorova jedan od jasnih znakova patologija čeljusnog zgloba.

Kako shvatiti što točno boli

Bol u mandibularnom zglobu može biti jednostrana ili obostrana. Daje se na različita područja lica, vrata, jagodica, uha, sljepoočnice, oštar je, bolan.

Važno! Glavna razlika između bolova u zglobovima i zubobolje je u tome što se nelagoda povećava i najmanjim pomicanjem čeljusti. Mobilnost zglobova se smanjuje, potpuno je otvoriti usta.

Mogući uzroci boli

Poremećaji u mandibularnom zglobu - posljedica ozljeda, zubnih problema, sistemskih bolesti.

  • bruksizam - navika brušenja zuba;
  • dislokacija, prijelom, subluksacija čeljusti;
  • endokrine bolesti;
  • prekomjerna opterećenja govornog aparata;
  • upalni procesi i zarazne patologije;
  • loše navike - držite telefon uz uho, grizite olovke, otvorite čepove ili puknite orasima zubima.

Bolove u zglobovima prate i druge neugodne manifestacije - vrtoglavica, škripanje i klikanje, grčevi u mišićima.

Zašto klikovi i boli TMJ:

ozljede

Bol u temporomandibularnom zglobu različitog stupnja intenziteta javlja se s ozljedama lica, čeljusti, glave.

  • kontuzija donjeg dijela lica s stvaranjem hematoma;
  • prijelom - javlja se jaka, jaka bol, pokretljivost čeljusti je oslabljena;
  • dislokacija i subluksacija čeljusti.

Često ih ozlijedi TMJ u slučaju kršenja strukture denticije.

Važno! S manjim oštećenjima, bol postupno umire u roku od 48 sati. Dugotrajna, rastuća bol ukazuje na razvoj ozbiljnih komplikacija - ruptura vrećice, ligamenata, pukotine, unutarnja krvarenja.

malokluzija

U slučaju malokluzije, opterećenje nije žvakanje mišića, što izaziva kršenje pokretljivosti TMJ-a, postupno počinje boljeti i upaljeno.

Blaga nelagoda u zglobu uznemiruje se nakon ugradnje držača. To je znak pozitivne dinamike - zubi se kreću, zauzimaju ispravan položaj. Ali bol bi se trebala pojaviti samo na početku, nema drugih neugodnih simptoma.

Stomatolog na temu:

Rast zuba mudrosti

Osmice često počinju rasti nakon 30 godina, do ove dobi čeljust se malo steže, što komplicira proces erupcije.

Dodatni simptomi - oticanje desni, jednostrana bol u čeljusti zrači u vrat, vremensku regiju, često temperatura raste.

infekcije

Mikrobi prodiru u tkiva čeljusnog zgloba na različite načine. Vjerojatnost zaraznih procesa povećava se u prisutnosti karioznih zuba, pulpitisa.

patogeni:

  1. Ravno. Do infekcije dolazi s ozljedama, ozljedama. Glavni provokatori upale su stafilokoki i streptokoki.
  2. Kontakt. Patogeni ulaze u TMJ iz pljuvačnih žlijezda, usne šupljine i ušiju. Zarazne zglobne patologije često nastaju kao komplikacija furunculosis, otitis media, zaušnjaka, osteomijelitis.
  3. Hematogeni. Virusi, gljivice i drugi mikrobi ulaze u krvotok iz drugih organa. Najčešće je zglobna patologija posljedica grimizne groznice, grlobolje, tuberkuloze, sifilisa, gonoreje, bolesti genitalnog i mokraćnog sustava.

Pažnja! U slučaju zaraznih patologija nužna je hitna antibakterijska terapija da se izbjegne razvoj sepse, meningitisa i drugih opasnih komplikacija.

Upalne bolesti

Purulentno-upalni procesi praćeni su hipertermijom, općim pogoršanjem dobrobiti. Bol je jaka, lupka, ne umire nakon uzimanja analgetika. Pogođena područja nabubre, u blizini se povećavaju limfni čvorovi.

Slični simptomi se javljaju kod osteomijelitisa, apscesa, flegmona, furunculoze.

neoplazme

Za svaku neoplazmu u čeljusti karakteristična je manifestacija boli.

Vrste i karakteristike tumora:

Benignizloćudan
  • Osteoidni osteoma. Oštra bol tijekom spavanja i kršenje simetrije lica pojavljuju se u naprednoj fazi bolesti. Prije toga nema očitih znakova.
  • Hiperplazija čeljusti (adamantioma). Žvakanje boli kod žvakanja hrane.
  • Osteoblastoclastoma. Bol smeta u početnoj fazi razvoja bolesti. Kasnije trofični ulkusi nastaju na desni, licu.
  • Sarkom. Nastaje iz vezivnog tkiva, što se očituje napadima boli u pucanju, koji se postupno pojačava.
  • Osteogeni sarkom. Bol se pojačava palpacijom, prekrivajući cijelu čeljust i lice.

Bolesti čeljusnog zgloba

Bol uvijek prati bolesti TJM. Najčešće su patološki procesi uzrokovani razgradnjom mikroba ili tkiva..

osteomijelitis

Zarazna bolest čeljusti, patogeni prodiru kroz bolesne zube, s protokom krvi iz drugih žarišta upalnog procesa.

  • povećanje i upala obližnjih limfnih čvorova;
  • bol u donjoj čeljusti, najčešće bilateralna, zrači u ušima i očnim utičnicama;
  • groznica, manifestacija febrilnih simptoma;
  • obilno znojenje, blijedost kože i sluznica;
  • konvulzivna kontrakcija žvačnih mišića, kršenje simetrije lica.

U akutnom tijeku osteomijelitisa sve su manifestacije izražene, s prijelazom u kronični stadij, poboljšava se cjelokupno zdravlje. Ali poremećaj spavanja i apetita, blijeda koža se promatra dulje vrijeme.

Sindrom disfunkcije

Disfunkcija TMJ ili Kosten sindrom - kršenje osnovnih funkcija zgloba.

uzroci:

Okluzirana artikulacija
  • malaksalost, nenormalna struktura čeljusti;
  • česte mehaničke ozljede;
  • medicinske pogreške u protetici.
miogenih
  • disfunkcija mišića vrata maternice i lica;
  • bruxism;
  • prekomjerna opterećenja govornog aparata;
  • navika žvakanja hrane s jedne strane.
psihogeni
  • Neurološke bolesti koje su popraćene povećanom napetošću određenih mišića.

Disfunkcija TMJ jedan je od glavnih ranih znakova artroze i artritisa..

  • bol boli, pulsira u prirodi, daje u uho, vrat;
  • glasno škripanje i klikovi u čeljusti;
  • česte pojave vrtoglavice, migrene;
  • kršenje pokretljivosti zglobova, teško je potpuno otvoriti usta;
  • gnojni osjet pri gutanju;
  • zubobolja nerazumljive etiologije;
  • oštećenje sluha;
  • nehotična konvulzivna kontrakcija mišića lica.

Neizravne manifestacije - hrkanje, depresija, problemi sa spavanjem i vidom, poremećena koordinacija.

Video o disfunkciji zgloba:

Neuralgija

Neuralgične patologije popraćene su oštrom, stalnom, nepodnošljivom boli. Zaustavljanje boli je prilično teško.

Popis bolesti:

Trigeminalni neuritis. Bol je intenzivna, jednostrana, prekriva cijelu polovicu lica, ne prestaje dobro čak ni s jakim lijekovima protiv bolova.

Neuralgija superiornog laringealnog živca. Jednostrano grlobolja prelazi u područje uha, pokriva cijelu donju čeljust. Upala živaca često je praćena kašljem i štucanjem..

Laringofaringealna neuralgija. Kratkoročni bolni napadi, nelagoda daju području jezika, lica, prsa. Patologija je popraćena povećanom salivacijom.

Upala ušnog živca. Bol iz vanjskog slušnog kanala premješta se u donju čeljust i usnu šupljinu. Tijekom napada čuju se klikovi u uho.

Uz neuralgiju, gubitak osjetljivosti, parezu i paralizu različitih mišića često se opaža asimetrija lica.

Artritis

Artritis je upalni proces u tkivima mandibularnog zgloba. Razvija se sindromom disfunkcije, ozljedama i zaraznim bolestima.

Artritis čeljusnog zgloba

  • bol u čeljusti gori od napora;
  • jednostrano oticanje lica u gornjem dijelu;
  • nemoguće je potpuno otvoriti usta;
  • porast tjelesne temperature, slabost, nedostatak apetita;
  • dispeptički poremećaji - napadi mučnine i povraćanja, proljev.

Važno! Artritis čeljusnog zgloba - česta posljedica otitisa, osteomijelitisa, zaušnjaka, reume, ospica, nekih spolno prenosivih bolesti.

osteoartroza

Bolest se razvija zbog uništavanja meniskusa, kosti zgloba se trljaju jedna o drugu, što je popraćeno karakterističnom mrvicom. Patologija se dijagnosticira kod ljudi starijih od 50 godina. Provocirajući čimbenici - artritis, nepravilna ugradnja proteze.

Osteoartroza čeljusnog zgloba

Bol nije akutna, bolna priroda, očituje se tijekom žvakanja i razgovora. Mobilnost zglobova se smanjuje, teško je otvoriti usta, pomicati čeljust - ti su znakovi najizraženiji nakon spavanja. U teškim slučajevima simetrija lica je poremećena, jaka glavobolja, peckanje i utrnulost određenih dijelova kože su poremećeni, sluh i vid su oštećeni..

Video o artrozi zgloba:

dislokacija

Zglob čeljusti u strukturi nalikuje zglobu - glava izlazi iz fose i vraća se na svoje mjesto. Ako glava ide daleko izvan fossa, prilijepi se za zglobni tubercle, ne može zauzeti normalan anatomski položaj. U takvim se slučajevima dijagnosticira uobičajena dislokacija mandibularnog zgloba. S subluksacijom se opaža djelomični pomak glave.

Dislokacija čeljusnog zgloba

  • ugrize veliki komad;
  • zijevanje, smijeh;
  • zubarski tretman;
  • posljedica gihta, artritisa, reumatizma;
  • epilepsija.

Glavni simptomi - nemoguće je potpuno zatvoriti zube, teško je žvakati, govoriti i gutati, povećana je slinavost, poremećena je simetrija lica. Bol je lokalizirana u temporalnoj regiji i iza ušiju, pogođeni zglob nabrekne, postoji osjećaj ukočenosti ili puzanje goosebumpsa.

Popratni simptomi i ono što ukazuju

Bol u TMJ za različita patološka stanja razlikuje se u stupnju intenziteta, daje drugim dijelovima lica i tijela. Često neugodne senzacije u čeljusti - manifestacije bolesti srca, krvnih žila, živaca, kralježnice.

Boli s jedne strane

Jednostrana bol u čeljusti javlja se s ozljedama, modricama, artritisom, artrozom. Nelagoda može ukazivati ​​na prisutnost novotvorina, razvoj zaraznog procesa u tkivima zgloba.

  • bruxism;
  • rast koštane bure kod osteoartritisa;
  • čir;
  • tumori vrata, glave;
  • migrena;
  • neuralgija;
  • oštećenje arterije lica - bol u pečenju nastaje na spoju dviju čeljusnih kostiju, postupno pokriva cijelu bradu;
  • sindrom crvenog uha - jaka bol iz upaljenog organa sluha prelazi u čeljusni zglob, čelo i vrat;
  • cervikalna osteohondroza - s iritacijom trećeg cervikalnog kralješka, funkcije TMJ su kršene;
  • zuba mudrost
  • otitis media, sinusitis, uznapredovali karijes.

Pažnja! Bol na lijevoj strani u donjoj čeljusti jedan je od znakova srčanog udara. Dodatni simptomi - kratkoća daha, stezanje u prsima, bol ili drhtanje u lijevoj ruci, ramenu.

Boli kod žvakanja / otvaranja usta

Žvakanje i otvaranje usta boli je najkarakterističniji simptom mandibularnog zgloba. Najčešće ukazuje na ozljede, istrošenost hrskavice.

  • ozljede čeljusti;
  • gnojni i upalni procesi - flegmon, apsces, vrenja, osteomijelitis;
  • bol tijekom žvakanja javlja se zubnim patologijama - pulpitisom, parodontitisom, ozljedama zuba;
  • osteomijelitis;
  • različiti tumori;
  • bolesti mišićno-koštanog sustava - artritis, artroza;
  • trigeminalna ili superiorna laringealna neuralgija.

Bol pri otvaranju javlja se s karotidinima. Ovo je vrsta migrenske bolesti koja se javlja na pozadini patologija krvnih žila i arterija. Ozbiljna nelagoda pojavljuje se redovito, ali prolazi sama.

Bol u uhu

Bol u davanju čeljusti uho, posljedica zubnih i ušnih bolesti, upalni procesi u hrskavici i kostiju.

  • prijelom čeljusti;
  • osteomijelitis;
  • artritis, artroza, sindrom disfunkcije;
  • upala živaca;
  • zuba mudrost, parodontni apsces;
  • tumori;
  • sinusitis, otitis media, tonzilitis, faringitis, laringitis;
  • upala jezika i žlijezda slinovnica;
  • razdoblje prilagodbe na narukvice, nepravilna ugradnja proteza.

Bol u čeljusti i uhu kod djeteta jasan je simptom zaušnjaka ili virusnih zaušnjaka. Istodobno, temperatura raste na 38 ili više stupnjeva, obrazi i vrat nabreknu, povećavaju se submandibularni limfni čvorovi.

Klikovi

Klik i drobljenje u čeljusti - znak upalnog, degenerativnog procesa u mandibularnom zglobu.

  • bilateralna dislokacija čeljusti, subluksacija;
  • artritis, artroza;
  • osteoartroza, osteoporoza;
  • spazam čeljusnih mišića s jakim stresom, prekomjernom napetošću mišića čeljusti;
  • mesijalni ugriz;
  • anatomske značajke zgloba i ligamenata;
  • bruxism;
  • displazija vezivnog tkiva;
  • lekcije glasa, česte recitacije i javni nastupi;
  • zubne pogreške - slabo polirani ispuni, nepravilno postavljene proteze.

Važno! Pucanje čeljusti često se događa u adolescenciji, kada je veličina zgloba glave znatno manja od zglobne vrećice. Nije potrebno posebno liječenje, ali se moraju izbjegavati ozljede i druge opasne situacije..

Dijagnostika

Liječenje bolesti čeljusnog zgloba provodi stomatolog, kirurg, traumatolog, ortodont, neurolog, reumatolog, specijalist zarazne bolesti. Dodatni specijalisti - ENT, onkolog.

  • pregled, procjena stanja čeljusti i zuba;
  • palpacija zahvaćenog područja, prepoznavanje karakterističnih zvukova tijekom pokreta;
  • X-zraka, ultrazvuk, MRI čeljusti;
  • analiza sinovijalne tekućine;
  • testovi za utvrđivanje količine proteina i mokraćne kiseline;
  • artroskopija - proučavanje stanja komponenti zgloba pomoću posebnog aparata;
  • dopplerography;
  • fonoartrografija - omogućuje vam otkrivanje stranih zvukova u zglobu;
  • PCR, IFA.

Kad se utvrde znakovi upalnog procesa, propisuje se opći i biokemijski test krvi kako bi se odredili markeri infektivnog procesa. U prisutnosti gnojnog pražnjenja, provodi se bakteriološka inokulacija pražnjenja iz žarišta upale radi identificiranja vrste patogena, određivanja njegove osjetljivosti na antibiotike.

Kako ublažiti bol

Kada je zahvaćen čeljusni zglob, bol je često jaka, nametljiva. Lijekovi i tradicionalna medicina pomoći će u suočavanju s neugodnim senzacijama..

Lijekovi

Analgetici u obliku tableta i vanjskih lijekova pomoći će zaustaviti sindrom boli..

Učinkovita lijeka protiv bolova:

  • s bolom u čeljusti, tablete Ketanov, Nise pomažu najbrže;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi - Nimesil, Diklofenak, Nurofen pomoći će u rješavanju boli i upale;
  • s grčevima mišića pomoći će mišićni relaksanti - Sirdalud, Baclofen, Midokalm;
  • analgetske masti - Finalgel, Indovazin, Dolobene.

Jači lijekovi - steroidi, antibiotici, citostatici, opojna sredstva protiv lijekova liječnik propisuje na temelju rezultata pregleda.

Narodni lijekovi

Kao prva pomoć za pojavu boli u čeljusti pomoći će prehlada. Stavite led zamotan u ručnik na zahvaćeno područje, držite ne više od 15 minuta. Pauza između postupaka - najmanje sat vremena.

Ako sindrom boli nije uzrokovan zaraznim procesima, temperaturni pokazatelji tijela su normalni, možete napraviti tople komprese. Možete ugrijati solju, jajetom, parafinom, heljdom.

Narodni recepti s analgetskim učinkom:

  1. Pomiješajte 100 g cvjetova lavande i 150 g hipericuma. Zakuhajte 1 žlicu. l Skupite 500 ml kipuće vode, ostavite 20 minuta. Dva puta dnevno pijte 200 ml toplog čaja.
  2. Ulijte 250 ml kipuće vode 1 žlica. l suhi cvjetovi kamilice, inzistiraju na četvrt sata. Pijte čaj 3-4 puta dnevno, nakon svakog gutljaja držite piće nekoliko sekundi u ustima.
  3. Ulijte 200 ml tople vode 4 žlice. l zdrobljeni korijen Althea, infuzirati 12 sati. Infuzijom navlažite tanko tkivo, popravite ga na mjestu oštećenog zgloba. Komprimirati učiniti 3-5 puta dnevno.
  4. Pomiješajte u jednakim omjerima lišće geranija i Kalanchoe, stavite u staklenu posudu od pola litre, prelijte alkoholom. Stavite na tamno mjesto tjedan dana. Tinktura za podmazivanje bolnih mjesta.

Savjet! Da biste potpuno uklonili probleme u zglobu čeljusti, morate se potpuno odreći čvrste hrane, manje razgovarati.

Metode liječenja

Liječenje patologija čeljusnog zgloba započinje rehabilitacijom usne šupljine. Ako je potrebno, ugradite narukvice, napravite posebne kape protiv bruksizma.

liječenje

Cilj terapije lijekovima je zaustaviti bol i upalu, ukloniti uzrok neugodnih senzacija.

Dislokacija, subluksacijaVitaminski kompleksi, hondroprotektori.
Sindrom disfunkcijeLijekovi protiv bolova, protuupalni lijekovi sistemskog i lokalnog djelovanja. Antidepresivi, sedativi, intraartikularne injekcije glukokortikosteroida, uvođenje Botoxa.
Artritis, artrozaInjekcije u zglobnu šupljinu Novocain, Penicillin, Prednisolone. Uz to su propisana monoklonska antitijela - Adalimumab, Etanercept.
bruksizamSedativi, mišićni relaksanti, injekcije Botoxa.
NeuralgijaAntikonvulzivni sedativi, jaki analgetici, antidepresivi, B vitamini.

Ako su problemi s čeljusnim zglobom nastali na pozadini drugih bolesti, za njihovo uklanjanje dodatno se propisuju lijekovi.

fizioterapije

Fizioterapija je propisana za gotovo sve probleme s čeljusnim zglobom. Fizioterapija pomaže ubrzati proces ozdravljenja i rehabilitacije, dublju penetraciju lijekova.

  • elektroforeza s pripravcima s kalcijem, lijekovima protiv bolova;
  • masaža čeljusti;
  • UHF;
  • fonoforezom;
  • dijagnostička terapija;
  • tretman laserom;
  • magnetoterapija;
  • inductothermy;
  • parafinska terapija ili ozokerit.

Obavezno propisati terapijske vježbe, što pomaže vratiti pokretljivost zglobova.

kirurški

Hirurška intervencija nužna je za uznapredovale bolesti čeljusnog zgloba. Operacija se provodi u nedostatku učinka ili neprimjerenosti liječenja lijekovima.

Dislokacija, subluksacija, fraktura zglobaKirurg postavlja zglob na mjesto da popravi slomljene kosti, ponekad rade lokalnu anesteziju. Zatim se čeljust fiksira gumom.

Uz česte subluksacije, postavljaju se posebne proteze koje reguliraju maksimalno otvaranje usta.

Sindrom disfunkcije
  • kondilotomija glave zgloba;
  • arthroplasty;
  • miotomija lateralnog pterygoidnog mišića.
Artritis, osteomijelitisDisekcija mandibularnog zgloba za uklanjanje gnoja.
tumoriUklanjanje neoplazme skalpelom, laserom, tekućim dušikom. Izbor metode ovisi o vrsti i lokaciji tumora.
NeuralgijaNa mjestu kontakta upaljenog živca i žile postavlja se minijaturna teflonska ploča.

ljudi

Narodni lijekovi ne mogu u potpunosti zamijeniti terapiju lijekovima, već se mogu koristiti samo kao pomoćna metoda liječenja.

Narodni lijekovi za ublažavanje boli i upale:

  • dekocija korijena repice;
  • infuzija mirisne kile;
  • tinktura propolisa, dekocija kamilice, nevena, kopriva - nanesite za ispiranje gnojnim patologijama;

S jakom boli na zahvaćena područja možete trljati tinkturu akacije, jelino ulje, mješavinu žumanjka, 5 ml terpentina i 15 ml jabučnog octa.

Kod zglobnih patologija, posebno kod osteomijelitisa, mumija pomaže dobro. Otopite 10 ml meda i 0,2 g mumije u 200 ml toplog mlijeka. Pijte navečer 2 tjedna.

Comfrey mast smanjuje brzinu uništavanja hrskavice. Samljeti 40 g usitnjenog korijena, pomiješati sa 160 g svježeg luka. Procijedite smjesu u vodenoj kupelji 2 sata, inzistirajte na dan, procijedite. Podmažite kožu preko zahvaćenog područja.

Imobilizacija zgloba čeljusti

Imobilizacija - učvršćivanje zgloba kako bi se smanjilo opterećenje na njemu, ograničavajući pokretljivost čeljusti. Koristi se za ozljede nakon smanjenja dislokacije, podudaranja koštanih fragmenata u lomu.

  1. Extraoral - kružni zavoj od parietalne brade prema Hipokratu, zavoj nalik na remenje.
  2. Intraoralna - intermaksilarna ligatura.

Privremena ili trajna imobilizacija se vrši odmah nakon ozljede kako bi se izbjeglo premještanje kostiju, ozljede mekih tkiva koštanim fragmentima.

Prognoza

Pravovremenim liječenjem možete se potpuno riješiti patologija čeljusnog zgloba. Izuzetak je degenerativno uništavanje hrskavice. U takvim je slučajevima terapija usmjerena na usporavanje patološkog procesa.

Moguće komplikacije

Bez ispravnog i pravodobnog liječenja patologija čeljusnog zgloba razvijaju se teške komplikacije koje negativno utječu na govor, žvakaće funkcije.

  • artritis;
  • burzitis;
  • potpuna imobilizacija donje čeljusti - ankiloza, javlja se nakon prijeloma i s naprednim zaraznim patologijama;
  • uništavanje strukturnih dijelova zgloba - posljedica stafilokoknih i streptokoknih infekcija;
  • oštećenje sluha, vida;
  • stalni napadi migrene, bol u mišićima čeljusti;
  • meningitis - upala membrane mozga tijekom širenja infekcije uzlaznim putovima;
  • sepsa.

Kod kroničnih i zanemarenih bolesti koštano i hrskavično tkivo počinju se razgrađivati, a zubi se uništavaju i miješaju. Sve to samo pogoršava situaciju..

Vježbe za bolove u TMJ-u:

prevencija

Da bi se izbjegli problemi sa čeljusnim zglobom, moraju se slijediti jednostavne preventivne metode.

Kako spriječiti problem:

  • za kontrolu opterećenja žvakanja i govora;
  • redovito posjećivati ​​stomatologa, pravovremeno postavljati ispune, proteze, nositi ortodontske dizajne;
  • nadgledati držanje;
  • pokušajte izbjeći stres, skice i hipotermiju;
  • liječiti virusne i zarazne bolesti;
  • Nemojte se miješati u previše tvrdu i viskoznu hranu;
  • dobro jesti.

Problemi u čeljusnom zglobu nastaju često, praćeni jakom boli i drugim neugodnim senzacijama. Da biste umanjili razvoj teških posljedica, morate se odmah i ispravno liječiti. Specijalist će utvrditi uzrok nelagode, odabrati učinkovite lijekove, fizioterapiju. U teškim slučajevima potrebna je operacija.

2017-2020 © DentoLand - internetski časopis o stomatologiji. Sva prava pridržana. Pri kopiranju materijala na web mjestu - potrebna je veza do našeg izvora.

119334, Moskva, Lenjinovski prospekt, 41/2, kat. 2