Uganuće gležnja: liječenje, uzroci, simptomi, potpuni opis ozljede

  • Ozljeda

Zglob gležnja može podnijeti velika opterećenja tijekom dana. Njegova anatomska struktura osigurava izvođenje kružnih, fleksnih i produžnih pokreta stopala, kao i njegovo uklanjanje u stranu. Kada opterećenje zgloba nadiđe prihvatljivu razinu elastičnosti i čvrstoće ligamentnog tkiva, dolazi do pucanja gležnja..

Opis

Važno je znati! Liječnici u šoku: "Učinkovit i pristupačan lijek protiv bolova u zglobovima." Pročitajte više.

Ligamenti zgloba gležnja vrlo su izdržljivi. Njihova je zadaća fiksiranje i istovremeno pružanje pokretljivosti artikulaciji kostiju nogu (tibia, fibula) i talusa stopala.

Ima složenu strukturu. Talus je pokriven, poput vilice, s tibijom. Tibia je susjedna gornjoj zglobnoj površini, a fibula sa strana prekriva vanjske i unutarnje gležnjeve. Takva je veza prilično stabilna i održava cjelovitost zbog konfiguracije i pričvršćenosti zglobnog tkiva na kosti te omogućuje stopalu obavljanje različitih pokreta.

uzroci

Uganuće gležnja jedna je od ozljeda koju je svaka osoba zadobila tijekom života i često je pokušavala liječiti kod kuće. Ozljeda nastaje kada je prekoračena prihvatljiva razina elastičnosti vezivnog tkiva u kojoj se razbije nekoliko vlakana.

Ligamenti gležnja ozlijeđeni su:

  1. Slapovi.
  2. Povećana motorička aktivnost.
  3. Oštar zaokret stopala.
  4. Nošenje neudobnih cipela.
  5. Mehaničke ozljede nogu.

Uzrok strija su:

  • često ponavljane ozljede, mikro suze ligamenata i mišića tijekom pada, oštri zavoji, uvijanje stopala;
  • neprirodno kretanje zglobova;
  • stalno opterećenje sportaša nerazvijenih ligamenata;
  • pretežak;
  • slabost vezivnog tkiva (i prirođena i stečena);
  • ravna stopala;
  • upalne i artritične promjene u zglobu;
  • razlika u duljini donjih ekstremiteta;
  • bolesti koje blokiraju živčanu prevodnost i mišiće (miastenija gravis itd.).

simptomi

Lako je naučiti o uganuću jer su znakovi ozljede previše očiti. U zglobu gležnja prodire velik broj živčanih završetaka i krvnih žila, pa je simptom koji je karakterističan za sve vrste uganuća - bol, snaga i vrijeme pojavljivanja ovisi o težini praznine, teško napraviti bilo kakve pokrete stopala. Ostali simptomi uganuća gležnja možda nisu toliko izraženi - to je oteklina i hematom.

Slični simptomi su svojstveni dislokaciji, ali za razliku od nje, s uganućem, bol vam ne dopušta da stojite na svoje stopalo.

Uganuće gležnja razvrstano je u tri vrste.

  1. Istezanje prvog stupnja ozbiljnosti. Oštećenja su manja (suzenje vlakana, ozljede stopala). Blaga vučna bol je karakteristična koja nije nužno popraćena edemom. Tretman se sastoji u pružanju odmora i kasnijem štedljivom načinu kretanja oštećenog gležnja.
  2. Uganuće drugog stupnja. Šteta je značajnija. Karakterizira ga jaka bol, čija se osjetljivost i ozbiljnost povećava s bilo kojim pokretom noge. Može biti popraćen edemom i hematomima. Liječenje se sastoji u osiguravanju potpunog odmora gležnja nekoliko dana.
  3. Uganuće trećeg stupnja. Ligamenti su jako ozlijeđeni, do proboja. Karakterizira ga iznenadna jaka bol, nije isključen šok boli s gubitkom svijesti. Nemoguće je zakoračiti na stopalo, zglob je nestabilan. Ako uganuće ili puknuće prati fraktura u području gležnja, mogući su opsežni hematomi i oteklina, stopalo može zauzeti neprirodan položaj. Prva pomoć treba biti pružena odmah. Potrebno je prije dolaska Hitne pomoći osigurati potpunu nepokretnost oštećene noge, ako je potrebno, popraviti je gumom. Osigurajte da cirkulacija krvi u gležnju nije narušena. Kako biste izbjegli daljnje oticanje udova i povećali područje hematoma, stavite stopalo na brdo i pričvrstite hladan predmet. Hladnoća će djelomično smanjiti bol. Liječenje se sastoji u potpunoj fiksaciji oštećenog gležnja s ortozom kroz duže vrijeme, ublažavanju boli, uklanjanju krvi iz zgloba, ako je potrebno, sprječavanju ponovljenog oticanja. Tijekom liječenja, pokušajte ne opterećivati ​​nogu, ne pravite nikakve pokrete stopala i ne pomičite nožne prste.

Prva pomoć

Istezanje gležnja bilo kojeg stupnja zahtijeva hitnu pomoć. Ligamenti nakon istezanja i posebno puknuća gube snagu za dugo vremena. Razdoblje oporavka može biti dugo. Pravodobno poduzete mjere spriječit će dodatno oštećenje struktura ligamentnog tkiva i mišića u blizini. Prokrastinacija može dovesti do komplikacija, liječenje će se odgoditi na vrijeme, jer se neće trebati liječiti samo istezanje.

Što prvo treba učiniti?

  1. Oslobodite ozlijeđenu nogu s cipela, uklonite čarape. Provjerite je li koža netaknuta, nema lomova.
  2. Imobilizirajte nogu i stavite na brdo.
  3. Ako je potrebno, na gležanj nanesite fiksativni zavoj i pazite da ne ometa protok krvi.
  4. Ohladite zahvaćeno područje nogu. Prikladno za ovo: ručnik navlažen hladnom vodom, ledom. Ni u kojem slučaju ne stavljajte led izravno na kožu da izbjegnete nekrozu tkiva uslijed smrzavanja. Naizmjenično hlađenje i prekid svakih 20 minuta.
  5. Ako imate jake bolove, uzmite anestetik.
  6. Ako je koža oštećena, tretirajte je antiseptikom.

liječenje

Čak i uz lagano, na prvi pogled istezanje, morate posjetiti liječnika. Unatoč očitim znakovima istezanja, ne vrijedi sami donositi zaključke, a još više liječiti ozljedu. Samo-lijek u budućnosti može dovesti do ponovljenih uganuća zbog nestabilnosti gležnja. Prava slika oštećenja pokazat će rendgenski snimak. Na temelju rendgenskih i vizualnih pregleda utvrdit će se stupanj istezanja.

Čak se i „zanemareni“ problemi sa zglobovima mogu izliječiti kod kuće! Samo ga ne zaboravite da je mažete jednom dnevno..

U prisustvu prvog stupnja, moguće je liječiti kod kuće, što se sastoji u pružanju odmora ozlijeđenoj nozi nekoliko dana, primjeni tablete protiv bolova:

U drugom i trećem stupnju istezanja potrebna je kontrola liječnika. Liječenje može biti ambulantno ili bolničko i uključuje:

  1. Ublažavanje bolova protiv lijekova protiv bolova - tablete (Analgin, Tempalgin, Ibuprofen, Nurofen, Sedalgin, Ketoprolak, Nimesil), injekcije, komprese, masti ili gelovi za ublažavanje bolova koji sadrže mentol.
  2. Uklanjanje edema - hladni oblog, heparinska mast.
  3. Ako je potrebno, uklonite hematom i krv nakupljenu u šupljini zgloba - Troxevasin, Bodyagi, Heparin mast, Troxerutin.
  4. Fizioterapeutski postupci.
  5. Prevencija upale u prisutnosti hematoma ili oštećenja integriteta kože gležnja protuupalnim i antivirusnim lijekovima - Voltaren, Ibuprofen, Dolobene.
  6. Period rehabilitacije za regeneraciju ligamentnog tkiva, obnavljanje funkcionalnosti gležnja, jačanje ligamenta i mišića gležnja.

Za sve vrste istezanja, zglob treba fiksirati elastičnim zavojem srednje gustoće. Tjedan dana - na prvom stupnju i najmanje mjesec dana - na drugom. Nakon dva dana, rashladne masti zamjenjuju se zagrijavanjem:

Ako je uganuće gležnja popraćeno teškom dislokacijom, zatvorenim ili otvorenim prijelomom, liječenje je samo bolničko, možda ćete trebati primijeniti cast. Kada su ligamenti u potpunosti rastrgani, oni se šavaju.

Narodni lijekovi za uganuće gležnja

Liječenje uganuća skočnog zgloba kod kuće može se provesti koristeći tradicionalnu medicinu. Postoje sljedeći recepti:

  1. Komprimirani luk s lukom sa žlicom soli pomoći će ublažiti oticanje i spriječiti upalu. Nanesite na ozlijeđenu potkoljenicu i zavoj.
  2. U nedostatku alergije na pčelarske proizvode, možete napraviti oblog od meda s dodatkom octa.
  3. Pomogao je pire krumpir.
  4. Dvadeset minuta kompres za mlijeko ili votku ili dvosatni losion.

Pravljenje kompresa ili losiona pojedinačna je odluka, ali morate imati na umu da to nije panaceja, liječnički pregled i tretman pod njegovim nadzorom su neophodni. Često se nakon samo-lijeka treba baviti ne samo uganućima, već i komplikacijama koje proizlaze iz neblagovremenog liječenja.

Oporavak

Razdoblje oporavka ovisi o stupnju oštećenja tkiva ligamenata i obližnjih mišića, dobi žrtve, točnosti poštivanja svih propisa liječnika. S blagim stupnjem istezanja, oporavak traje prosječno 5-7 dana, a s težim će biti potrebno najmanje mjesec dana.

Tijekom tog razdoblja opterećenje ligamenta treba biti minimalno, samo ako je potrebno. Izbjegavajte ponovno istezanje dok se potpuno ne izliječi, pa nosite cipele s čvrstim leđima ili duge hlače.

Morate imati na umu da lijekovi protiv bolova imaju nuspojave i negativno djeluju na hematopoezu, pa ih trebate uzimati samo ako postoji bol.

Oporavak postupcima zagrijavanja i terapije vježbanjem može započeti treći dan nakon ozljede, ali ne u akutnom razdoblju.

prevencija

Prevencija je sprječavanje ozljeda gležnja što vodi do uganuća gležnja, a isto tako izbjegavanje recidiva, inače će biti teško izliječiti napokon rastrgane ligamente.

  • udobne, izdržljive casual cipele;
  • normalna tjelesna težina;
  • aktivan stil života;
  • povećano opterećenje zgloba tijekom sporta treba dati samo toplim mišićima i u prisutnosti fiksacijskog zavoja.

S godinama se povećava rizik od oštećenja gležnja zbog promjena u strukturi mišićno-koštanog tkiva, prisutnosti bolesti spojeva povezanih s dobi, liječenje u tom pogledu zahtijeva više vremena. Stoga je potrebno voditi brigu o stanju nogu i zaštititi ih, ojačati ligamente i trenirati mišiće stalno, na vrijeme za liječenje bolesti zglobova. Imajte na umu da je dug boravak nepoželjan. S vremena na vrijeme trebali biste ukloniti teret s stopala, stavljajući noge na brdo.

Dragi čitatelji, podijelite svoje mišljenje o današnjem članku u komentarima.

Uganuće gležnja: što učiniti?

Klasifikacija štete

Pljusak na nozi obično se klasificira prema težini:

  • U prvu skupinu spadaju ozljede u kojima su strgana neka vlakna. Oštećenje ligamenta gležnja u ovom slučaju dovodi do manjih simptoma. Funkcionalnost udova je sačuvana, iako su pokreti pomalo ograničeni.
  • U drugom stupnju ozbiljnosti istegnuća nogu, opažaju se višestruki prekidi vlakana. Kapsula je ponekad djelomično oštećena. Suza ligamenta gležnja popraćena je izraženijim simptomima. Teško se osoba može kretati okolo. U nekim slučajevima zglob gubi stabilnost.
  • U treću skupinu spadaju ozljede kod kojih je zabilježeno veliko oštećenje ligamenata skočnog zgloba. U ovom se slučaju simptomi pojavljuju oštro, vrlo bolno. Ako mišići stopala ili tetive puknu, podrška na nozi je nemoguća.

Traumatolozi također razlikuju ozljede na temelju mjesta oštećenih mišića. Istezanje stopala prilikom okretanja nogu prema unutra naziva se inverzija. U tom su slučaju ozlijeđeni talon-fibularni i bočni mišići.

Pri okretanju nogu u suprotnom smjeru, izvijanje ligamenta stopala je rijetko. Češće se dijagnosticira prijelom medijalnog gležnja.

uzroci

Moguće je izazvati ekstenziju zgloba u gležnju tako što nogu ne okrećete uvijek prema unutra.

Razmotrite sve razloge:

  • Oštar zaokret stopala.
  • Drop udarac.
  • Kongenitalne patologije koje izazivaju slabljenje mišića i tetiva (ravnih stopala, stopalo).
  • Stečene bolesti (artroza).
  • Nedavne ozljede ili operacije na udovima.
  • Distrofični procesi u tkivima.

Zglobovi na nozi često se javljaju zbog nošenja neudobnih cipela, trčanja po neravnom terenu. Sport često dovodi do ozljeda. Prekomjerna težina je također okidač. Od velikog opterećenja, tetive se protežu, postaju slabe.

simptomatologija

Istezanje gležnja, osoba doživljava bol. Osim toga, prisutni su sljedeći znakovi ozljede:

  • oticanje, oticanje udova;
  • modrica;
  • zajednička nestabilnost;
  • poteškoće u kretanju;
  • zglob gubi pokretljivost.

Navedeni simptomi uganućem ligamenta stopala manifestiraju se različito, ovisno o težini ozljede i drugim pojedinačnim karakteristikama svake osobe.

Na primjer, ako pacijent već ima takve lezije, onda još jednom možda ne osjeća bol. Oteklina se također ne formira uvijek u ovom slučaju. Pri istezanju ligamenata noge, osoba će osjetiti nestabilnost zgloba tijekom pokreta.

Prva pomoć

Izraz "uganuće na nozi" nije točan. Tetive koje spajaju kosti nemaju elastičnost. Prema tome, nije uganuće, već suza ligamenta gležnja. Stoga su simptomi karakteristični za kršenje integriteta tkiva i krvnih žila..

U takvim situacijama liječnici daju sljedeće preporuke za prvu pomoć ozlijeđenoj osobi:

  • Potrebno je osigurati mir. Osoba je smještena u ugodnom položaju, ozlijeđeni ud je malo podignut prema gore (to smanjuje vjerojatnost oteklina u nozi).
  • Primjenom hladnoće može se postići smanjenje oteklina i nježnosti. Kada dođe do uganuća gležnja, koristi se led u području upaljenog zgloba. Nakon 15 minuta, trebalo bi ga ukloniti..
  • Zavoj tijekom prskanja potreban je ako se osoba mora pomaknuti. Može se koristiti elastični zavoj ili cijevni kompresijski preljev..

Za ublažavanje boli koriste se analgetici (Ketanov, Baralgin, Nimesil). No, bolje je ne baviti se liječenjem, već ići na pregled liječniku.

Što se ne može učiniti?

Za učinkovito liječenje uganuća gležnja važno je ne naštetiti pogrešnim radnjama..

Razmislite o tome što je zabranjeno činiti s takvim ozljedama:

  • Ne opterećujte ud. Ne pokušavajte provjeriti težinu ozljede prijenosom tjelesne težine na bolnu nogu..
  • Ne zanemarujte ograničenje tjelesne aktivnosti. Ne pokušavajte „preusmjeriti“ nogu. Takve radnje mogu pogoršati stanje..
  • Ne možete zagrijati, trljati, masirati zahvaćeno područje u prva 2-3 dana. To dovodi do povećanja edema i modrica..
  • Isključite alkohol. Alkoholna pića usporavaju proces regeneracije tkiva i povećavaju oticanje.
  • S blagom ozbiljnošću istegnuća gležnja, nepoželjno je predugo biti u mirovanju. Nekoliko dana nakon ozljede, ako se oteklina s boli smanjila, morate postupno učitati ud.


Uz značajnu štetu, ne možete se samo-liječiti, pogotovo ako postupci ne dovode do olakšanja. Ozljeda može izazvati lančanu reakciju: od stopala, upala će se proširiti na koljeno, zatim bedro. Stoga liječenje mora biti pravovremeno i kompetentno.

Stopa regeneracije

Uganuće gležnja iste težine kod različitih ljudi liječi se različito. Starost se smatra glavnim čimbenikom koji utječe na brzinu regeneracije. Konvencionalno svi pacijenti su podijeljeni u skupine: djeca, stariji, mladi i srednjih godina.

U ranom razdoblju života procesi oporavka su brzi. Mišićne uganuće i suze ligamenta kod djece zaraste 1,5 puta brže nego kod odraslih bolesnika. Blago izvijanje gležnja traje 5-7 dana.

Umjerena ozljeda zahtijevat će otprilike dva tjedna za popravak tkiva. Uz potpuni jaz u oporavku, trebat će otprilike 3 mjeseca. Termini su prilagođeni za rehabilitaciju.

U starosti starost stopala ne prolazi brzo. Osim što je usporena brzina svih procesa u tijelu, ova skupina bolesnika često ima i popratne bolesti koje ometaju brzu regeneraciju. Stoga razdoblje rehabilitacije ovisi o stanju imuniteta i prisutnosti kroničnih patologija.

Koji liječnik liječi uganu gležnja?

Učinkovito zaustaviti simptome ozljede ligamenta gležnja samo liječnik. U takvim slučajevima trebate kontaktirati terapeuta ili izravno traumatologu, ortopedu.

Ponekad će biti potrebno konzultirati druge usko specijalizirane stručnjake ako pacijent ima kronične bolesti (endokrinolog, alergolog, specijalist zarazne bolesti).

Dijagnostika

Liječnik dijagnosticira istegnuće stopala na temelju rezultata dobivenih tijekom pregleda, palpacije udova i slušanja pacijentovih pritužbi. Karakteristični simptomi koji su već u ovoj fazi omogućuju nam zaključak.

Ako je potrebno, propisana su dodatna ispitivanja:

Zadatak stručnjaka uključuje i razlikovanje patologije. S obzirom na neke značajke uganuća, prirodu boli i intenzitet, liječnik isključuje prijelom kosti i dislokaciju zgloba.

liječenje

Pravilno odabrane metode terapije pomoći će skratiti razdoblje oporavka. Konzervativno liječenje uganuća gležnja obično se koristi:

  • Kod ozljeda prvog stupnja ozbiljnosti preporučuje se odmor tijekom prvog dana. Zatim se ud previja s figurom od osam ili se nanosi kompresijski zavoj dok hodate. Za lokalno ublažavanje upale i anestezije koriste se gelovi, masti (diklofenak, solkoseril, dolobene). Fizioterapija i terapijske vježbe doprinose brzom oporavku..
  • U drugom stupnju ozbiljnosti, oni također pružaju mir. Noga je podignuta iznad razine srca, stavlja se stabilizirajući zavoj. Nesteroidni protuupalni lijekovi pomoći će poboljšanju dobrobiti (Ibuprofen, Nimesil). Dodatno propisana fizioterapija i fizioterapija.
  • Treći stupanj ozbiljnosti u slučajevima traume poput istegnuća gležnja ili stopala zahtijeva hospitalizaciju. S potpunom rupturom ligamenta, zglob je fiksiran primjenom gipsa. Lijekovi se daju uglavnom injekcijama. Ibuprofen, Ketanov, Diklofenak pomoći će ublažiti upalu i bol. Tijekom rehabilitacije koriste se fizioterapija, terapijske vježbe.

Potrebno je kirurško liječenje kao krajnje sredstvo.

Fizioterapija pomaže vratiti strukturu vlakana, ubrzati metabolizam. U vezi s tim, ligamenti se spajaju.

Tijekom fizioterapijskih vježbi prva 3 dana izvodite sljedeće vježbe:

  • Napetost i opuštanje mišića.
  • Kretanje nožnih prstiju.
  • Ako se dogodilo produljenje potkoljenice, tada se izvodi pokret zgloba koljena..

Nakon 3-5 dana započinju s drugom gimnastikom. To uključuje hodanje, dizanje na nožnim prstima, plantarnu i dorzalnu fleksiju stopala, okreće se prema van. Vježbe se rade tek nakon zagrijavanja. Ako uzrokuju bol, tada se gimnastika mora zaustaviti i vratiti jednostavnijim vježbama.

prevencija

Postoji nekoliko jednostavnih savjeta koji vam mogu smanjiti vjerojatnost nastanka uganuća..

Razmotrite preporuke stručnjaka:

  • Sport, vježbe istezanja mišića i aktivna tjelesna aktivnost treba izvoditi tek nakon zagrijavanja..
  • Za hodanje po neravnom terenu odaberite odgovarajuće cipele (bez pete, veličine, udoban nožni prst, tvrda podrška luka, tvrda leđa). To mogu biti tenisice ili cipele..
  • Pacijenti koji su imali nedavne ozljede ili operaciju nogu trebali bi popraviti nestabilni zglob zavojem ili cjevastim zavojem..
  • U prisutnosti viška kilograma, preporučuju se aktivne fizičke vježbe, pravilna prehrana kako bi se smanjila njegova izvedba.

Sigurnije je liječiti kidanje ligamenata nogu pod nadzorom stručnjaka. Neprofesionalne radnje često dovode do komplikacija nakon ozljeda. U starosti takva oštećenja ligamenta mogu čak dovesti do invalidnosti pacijenta.

Kako liječiti uganuće gležnja?

Uganuće gležnja prilično je neugodna sportska ozljeda, čije je liječenje, međutim, sasvim moguće kod kuće. Ali tek nakon obaveznog savjetovanja s liječnikom specijalistom. Ako tijekom treninga zadobite takvu ozljedu, budite spremni na to da rehabilitacija može potrajati i nekoliko mjeseci.

Anatomija gležnja

Zglob gležnja izuzetno je pokretljiv zglob s velikim stupnjem slobode kretanja. Istodobno, za razliku od jednako pokretnog ramenog zgloba, tibija nosi konstantno opterećenje jednako težini našeg tijela, a pri izvođenju fizičkih vježbi često ga nadmašuje. To zauzvrat, ako se tehnika izvođenja vježbi u treningu ne slijedi ili banalna nepažnja u svakodnevnom životu može dovesti do pucanja ligamenta gležnja..

Zglob gležnja pruža međusobnu pokretljivost potkoljenice i stopala. Svojevrsni "prijenosni link" ovdje je talus..

Kostur kosti gležnja

Kosti koje čine tibiju su tibija i fibula, koje se nepomično povezuju uz pomoć međustanične membrane, na razini gležnja, tvore svojevrsnu „vilicu“, koja uključuje i talus. To je zauzvrat povezano s calcaneusom, najvećim od kostura stopala..

Zajedno ove strukture drže ligamente. Važno je povući liniju između ligamenata i tetiva: prvi služe za međusobno vezivanje kostiju, drugi služe za povezivanje mišića s kostima. Možete ozlijediti i ligamente i tetive, međutim, simptomi i posljedice bit će različiti, ali više o tome u nastavku.

ligamenti

I tako, ligamenti gležnja podijeljeni su u tri velike skupine, u skladu s relativnim položajem u odnosu na zglob.

  1. Ligamenti smješteni unutar zgloba, koji izravno drže koštane strukture potkoljenice: interossealni ligament; stražnji donji ligament; prednji donji peronealni ligament; poprečni ligament.
  2. Ligamenti koji jačaju vanjsku ili bočnu površinu zgloba: prednji talon-fibularni ligament; stražnji talusno-fibularni ligament; calcaneofibular.
  3. Ligamenti koji jačaju unutarnju površinu zgloba: tibialni skafoid; tibijalne-talus; prednji tibijalni talus; posterior tibial-talus.

Tetive i mišići

Malo više, spomenuli smo tako važne strukture poput tetiva, koje su pričvršćene u području zgloba gležnja. Bilo bi pogrešno govoriti o njima kao o zasebnim elementima, jer su potonji integralna morfofunkcionalna jedinica mišića koji služe stopalo.

Najveća, najvažnija i često ozlijeđena tetiva gležnja je Ahilova tetiva koja povezuje stopalo sa tricepskim mišićem nogu.

Nisu toliko uočljive, i ipak važne strukture su i tetive sljedećih mišića:

  • dugačak fibularni mišić, koji je pričvršćen za 1-2 metatarzalne kosti, spušta medialni rub stopala;
  • kratki fibularni mišić, pričvršćen na 5 metatarzalne kosti, podiže bočni rub stopala;
  • stražnji tibialni mišić, pričvršćen na sfenoidne i skefoidne kosti stopala i odgovoran je za okretanje potkoljenice.

Naravno, ovaj popis ne ograničava mišiće koji pružaju čitav raspon pokreta u gležnju, međutim, tetive tih mišića najčešće su oštećenja.

Uzroci ozljede

Ispitajući anatomske značajke zgloba gležnja, okrećemo se mehanizmu ozljede.

Ligamentni aparat stopala prilagođen je prilično ozbiljnim opterećenjima. Zbog toga se može ozlijediti samo ulaganjem znatnih napora. Kada se teret preraspodijeli iz nekoliko ligamenata u jedan, taj ligament je ozlijeđen.

Crossfit je jedno od prvih mjesta u pogledu ozljede gležnja zbog velike raznolikosti vježbi. Postoji dovoljno razloga za uganuće gležnja.

Pojačano opterećenje vezivnih zglobova pada u situacijama kada:

  1. vanjski rub stopala je zapetljan, dok je ovdje raspodijeljena gotovo cijela tjelesna težina. U ovom slučaju, bočna skupina ligamenata je ozlijeđena, jer su oni koji sprečavaju prekomjernu supinaciju potkoljenice;
  2. stopalo je fiksirano, tjelesna težina prenosi se na njegov prednji dio, dok je potkoljenica savijena. U ovom slučaju ozlijeđena je Ahilova tetiva;
  3. stopalo je fiksirano, tibija je maksimalno savijena - oštećuju se prednji talon-fibularni i interfibralni ligamenti;
  4. stopalo je fiksirano, rotacija se događa u zglobu, vanjskom ili unutarnjem. Ovisno o smjeru primijenjenog opterećenja, stradaju vanjski ili unutarnji ligamenti, Ahilova tetiva, tetive kratkih i dugih peronealnih mišića, uz pretjeranu unutarnju rotaciju, moguće je oštećenje tetive zadnjeg tibijalnog mišića.

Vrste i stupnjevi uganuća

U traumatologiji se razlikuju nekoliko najčešćih vrsta ozljeda zgloba gležnja i tri stupnja takozvane uganuće. Mi ćemo vam reći više o njima..

Vrste ozljeda gležnja

Možemo razlikovati takve vrste ozljeda gležnja kao što su:

    inverzija stopala (inverzija);

Stupnjevi rastezanja

Što se tiče stupnja istezanja, ovdje se riječ "rastezanje" može upotrebljavati samo uvjetno. Drugim riječima, proteći tetive ili ligamente nemoguće je. U svakom slučaju, kolagen vlakna koja tvore ove strukture su rastrgana. No, opseg tog jaza je različit. Ovisno o količini oštećenja ligamenta gležnja, uganuća na ovom području podijeljena su u tri stupnja:

  1. Prvi stupanj karakterizira suzenje vlakana uz očuvanje više od polovine svih vlakana netaknutim.
  2. Drugi stupanj je puknuće polovice kolagenih vlakana, pri čemu dolazi do snažnog oticanja područja zgloba pomakom zglobnih elemenata.
  3. Treći stupanj - potpuna ruptura ligamenta, patološka pokretljivost u zglobu, vrlo izražen edem i bol u ozlijeđenom području.

Znakovi oštećenja gležnja

Uz gore opisane simptome, mrvicu se može čuti i u vrijeme ozljede (u slučaju potpune puknuće, moguće kad se ligament raspori na pola).

Druga mogućnost je da se osjećate kao da se nešto trza unutar zgloba. U svakom slučaju, nasloniti se na nogu ne uspijeva - bit će vrlo bolno. Pokušajte pomicati stopalo u zglobu gležnja - zabilježite za sebe one pokrete koji donose najviše nelagode. Oni ligamenti koji sprečavaju suvišnost ovog pokreta vjerojatno će biti oštećeni..

Dalje obratite pažnju na položaj stopala u pasivnom položaju. Ako je primjetno pristran u odnosu na svoj uobičajeni položaj, očito, govorimo o potpunom puknuću ligamenata.

Značajna deformacija regije gležnja omogućuje i sumnju u ovu vrstu ozljede. Obratite pažnju na relativni položaj gležnja - koštane izbočine na desnoj i lijevoj strani gležnjeva. Deformacija jednog od njih ukazuje na ozljede ligamenta na odgovarajućoj strani. Relativno skraćivanje udaljenosti između stopala i gležnjeva ukazuje na ozljedu zgloba tele.

Stopa porasta edema nije ozbiljan dijagnostički kriterij: njegovo formiranje ovisi o kalibru zahvaćenih žila.

Čak i uz potpunu puknuće ligamenata, edemi se mogu oblikovati tek krajem prvog dana nakon ozljede.

Što se tiče ozljede tetive: ako smatrate da ne možete fizički napraviti nikakav pokret u zglobu gležnja, usprkos bilo kakvom snažnom naporu, možete posumnjati u ozljedu tetive mišića koji je odgovoran za odgovarajuće kretanje. U ovom slučaju govorimo o potpunom odvajanju tetive. U pravilu, tetiva silazi iz periosteuma s fragmentom kosti, tako da možete razmišljati o potpunom prijelomu.

Ozljeda za prvu pomoć

Bez obzira na to što ste identificirali tijekom samo dijagnoze, ako ste zadobili ozljede gležnja i osjetite neki od gore navedenih simptoma, trebate učiniti sljedeće:

  1. Ako je moguće, dođite do hitne pomoći ili, barem, u kuću, bez da zakoračite na oštećenu nogu.
  2. Zaključajte stopalo u najpovoljnijem položaju. Da biste to učinili, možete koristiti elastični zavoj ili ortozu. Kao posljednje sredstvo, visoka čizma s tijesnom fiksacijom gležnja činit će sve dok ne dobijete elastični zavoj. Zavežite zglob s "osmicom". Prvi zavoj zavoja nanosimo preko regije gležnja, drugi oko stopala, treći u prvom, četvrti u drugom, svaki put kad izmjenjujemo prijelaznu točku prethodnog obilaska, bilo od medijalnog gležnja, bilo od lateralnog. Dresura treba čvrsto stegnuti zglob, ograničavajući njegovu pokretljivost i sprečavati stvaranje edema kada hodate.
  3. Na mjesto oštećenja stavite hladan oblog. U idealnom slučaju, paket s ledom. To može biti ledeno toplije, smrznute bobice, smrznuti komad mesa, a zimi čak i obični snijeg. Nanesite takav oblog na mjesto najvećeg edema na 20-30 minuta, ništa više. Nakon što trebate napraviti pauzu (oko 20 minuta) i ponovite postupak. Umjesto leda može se koristiti etil klorid. Stvara efekt hlađenja, isparavajući iz mjesta nanošenja. Arsenal sportske medicine također ima posebna pakovanja s rashladnim sredstvom. Oni bi također mogli dobro doći, ali je njihov "život" prekratak..
  4. Stavite stopalo na visinu tako da se područje nogu nalazi iznad područja kučnog zgloba. To će poboljšati venski odljev i donekle smanjiti arterijski protok. Dakle, edem će se malo smanjiti, što znači da se i bol malo smanjuje. Zapamtite, u većoj mjeri, edem izaziva bol zbog čisto mehaničkog pritiska na tkiva iznutra. Pritisak pogoršava odljev venske krvi, a to zauzvrat, dodatno povećava edeme, zatvarajući začarani krug.
  5. Nemojte se ustručavati posjetiti traumatologa radi rentgenskog snimanja. Ovo je vrlo važna stvar! Važno je isključiti ili potvrditi prisutnost prijeloma kosti gležnja. Ovisno o tome što slika prikazuje, potpuno će i potpuno ovisiti taktika liječenja. Ili idete kući i slijedite preporuke liječnika ili idete u specijaliziranu bolnicu, sa svim slijedećim posljedicama. U ovoj se situaciji ne treba bojati bolnice: nepravilno spojene kosti gležnja mogu vam stvoriti značajne probleme u budućnosti: poteškoće u hodu s nastankom kronične hromosti; lymphotase; venska tromboza donjeg ekstremiteta; sindrom kronične boli i slične stvari.

© Luis Santos - stock.adobe.com

Metode liječenja

Sve gore opisane mjere su relevantne za prva tri dana liječenja uganuća gležnja kod kuće. Nakon tri dana, žile se obično zacjeljuju, sklonost stvaranju edema značajno je smanjena. Od tog vremena propisana je suha toplina - to su fizioterapijski postupci koji se izvode u klinici u mjestu prebivališta.

U fazi zacjeljivanja ligamenta gležnja, potrebno je značajno ograničiti vertikalno opterećenje na zglobu. Hodanje i sjedenje s oborenim nogama vrlo je obeshrabreno. Ud je najbolje postaviti u povišen položaj.

Ako je potrebno, hodajte bolje da nosite ortozu. Moraju ga dobiti jer će i nakon kliničkog oporavka neka nestabilnost u zglobu potrajati još neko vrijeme. Zavoj nogu svaki put nije baš prikladan, a nošenje cipela može biti teško.

Od lijekova mogu vam se propisati lijekovi protiv bolova i venotonika. Sami, bez recepta liječnika, ne trebate uzimati nikakve lijekove!

Rehabilitacija nakon ozljede

Rehabilitacija je važan korak u liječenju uganuća gležnja. Nažalost, teško je dati univerzalne preporuke za teške traume ovog zgloba.

Hodanje

S blagim istezanjem, obnavljanje pokretljivosti gležnja treba započeti normalnim hodanjem, isključujući skakanje i trčanje u početnoj fazi rehabilitacije.

Tempo hoda trebao bi biti umjeren, trebate pješačiti najmanje 5 km dnevno. Ali ne odmah - počnite s kratkim šetnjama od 2-3 km.

Nakon šetnje, trebali biste učiniti kontrastnu vodenu proceduru: mazati stopala uzastopno hladnim tušem, opet vrućim, hladnim. To će pomoći obnoviti mikrocirkulaciju krvi i ubrzati venski odljev..

Za mjesec dana vaš bi se trening trebao produžiti na najmanje 7-10 km. Tempo bi trebao biti nešto brži nego umjeren.

Penjanje nožnih prstiju

Sljedeća faza - šetnjama dodajemo porast čarapa s promjenom položaja gležnja: čarape prema unutra, čarape odvojene, čarape u neutralnom položaju.

Svaki pokret izvodimo polako, sve do snažnog osjećaja pečenja u području stopala i mišića tele. Ova faza trajat će 2 tjedna..

Trčanje i skakanje

Pola vremena od šetnje do trčanja morate posvetiti - ali to trebate započeti odmah. Započnite s 5-7 minuta trčanja, postupno dodavajući vrijeme. Trčanje bi trebalo biti prosječnim tempom, bez ubrzanja. Kada možete pretrčati 5 km, ovu fazu rehabilitacije možemo smatrati savladanom..

Završna će biti izrada vježbi za skakanje. Najbolji alat ovdje je konop za skok. Započnite s 50 skokova dnevno, dovedite do 5 minuta dnevno.

Ispiranje stopala: simptomi i liječenje

Ni najtočnija osoba nije sigurna od svih vrsta ozljeda. Štoviše, najveće opterećenje i, kao rezultat toga, učestalost oštećenja pada upravo na zglobove gležnja. Samo jedan neuspješni pokret može uzrokovati dislokaciju, uganuće, modrice ili prijelome, što zahtijeva dugotrajno liječenje i naknadnu rehabilitaciju.

Jedna od najčešćih vrsta ozljeda je istegnuće stopala. Unatoč činjenici da je istezanje u većini slučajeva karakteristično za ljude koji vode aktivni životni stil i bave se sportom (posebno timske igre povezane s oštrim skokovima i udarcima - košarka, odbojka itd.), Ozljede gležnja prilično su jednostavne u svakodnevnom životu - bolna oštećenja nastala uslijed prekomjernog opterećenja stopala mogu se dobiti jednostavnim uvijanjem stopala ili klizanjem po ledu. Kako pravilno pružiti prvu pomoć žrtvi s uganućima i kako ublažiti neugodne simptome ozljede? Naš članak sadrži najbolje metode liječenja takvih bolesti.!

Kako prepoznati uganuće stopala: klasifikacija i simptomi bolesti

Istezanje u traumatologiji je zatvoreno kršenje integriteta ligamentnog aparata uzrokovano kombiniranim djelovanjem velikog opterećenja i neuspješnim pokretima koji prelaze fiziološku normu. Unatoč nazivu "govori", ligamenti se u ovom slučaju uopće ne povećavaju - bolni simptomi koje je teško liječiti, pojavljuju se kao rezultat djelomičnih ili potpunih ruptura vezivnih vlakana. Tijekom atipičnog obrata, ligamenti se povlače i, ne mogu izdržati opterećenje, puknu, što uzrokuje simptome karakteristične za ovo stanje.

Ovisno o stupnju istegnuća ligamenta stopala i pripadajućim ozljedama, razlikuju se sljedeće vrste kršenja:

  • Blago istegnuće gležnja. Prepoznati takvu bolest izuzetno je teško, jer se najčešće miješa s modricom i laganom dislokacijom zgloba. Blago izraženi bolni napadi prolaze sami od sebe 4-5 dana nakon incidenta, a odsutnost tumora omogućava vam održavanje uobičajeno aktivnog načina života. No iskusni liječnici ipak preporučuju potražiti stručnu pomoć čak i kod tako beznačajne bolesti - oštećeni ligamenti mnogo su ranjiviji, pa svako, čak i minimalno opterećenje tijekom rehabilitacijskog razdoblja može potaknuti pogoršanje simptoma.
  • Srednje rastezanje. Stopalo u ovom slučaju pati mnogo izraženije: akutna bol pri najmanjem pokretu ukazuje na duboke rupture dijela vlakana, primjetni edemi i cijanoza skrivaju upalni proces, međutim, anatomija stopala nije narušena izvana, što znači da nisu oštećena sva povezna vlakna. Samostalno kretanje s takvim oštećenjima teško je i, štoviše, opasno - i najmanji pogrešan pomak može dovesti do potpune puknuća ligamenata. U takvom stanju odmah potražite liječničku pomoć - samo uz kvalificirani tretman postoji mogućnost brzog i potpunog oporavka bez rizika od ponovne bolesti.
  • Teški stupanj istegnuća stopala. Takva je patologija izuzetno opasna, jer bez odgovarajuće terapije može dovesti do kršenja punih funkcija gležnja. Akutna bol potpuno isključuje mogućnost neovisnog kretanja, pa je najbolje kontaktirati hitnu pomoć koja će žrtvu dostaviti u hitnu pomoć. Izražena natečenost i duboka plava nijansa vizualno deformiranog stopala reći će vam da trebate odmah djelovati - inače možete znatno odgoditi oporavak ili čak potpuno ukloniti njegovu mogućnost.

Uzroci i faktori rizika za ozljede gležnja

Za uganuće može postojati veliki broj vanjskih razloga, počevši od neuspjelog slijetanja tijekom skoka i završivši snažnim udarcem u površinu stopala. Međutim, svi se svode na činjenicu da pod utjecajem negativnog faktora gležanj zauzima atipičan položaj, zbog čega su ligamenti ozlijeđeni. Najčešće se takvo oštećenje događa uslijed uvlačenja stopala unutra ili van - bočno istezanje češće od ostalih uzrokuje mikrotraumu ligamentnih vlakana.

Čimbenici koji povećavaju rizik od takve ozljede su:

  • profesionalni sport,
  • artroza koja zahvaća gležanj,
  • povijest upalnih procesa i bolesti nogu,
  • višak kilograma,
  • koštana patologija;
  • anomalije stopala: klupko stopala, ravna stopala itd..

Važno! Visoke potpetice ponekad povećavaju rizik od uganuća. Stoga pri odabiru čamaca trebate osigurati da je peta stabilna i ne previsoka - u protivnom postoji veliki rizik od uvrtanja nogu, posebno na neravnoj površini (cesta s rupama, mekim tepihom itd.) I ledom.

Što učiniti ako sumnjate na uganuće?

Kompetentna i pravovremena medicinska skrb može značajno ublažiti stanje žrtve, ublažiti bol i smanjiti vjerojatnost komplikacija. Stoga je s uganućem, čak i prije dolaska hitne pomoći ili posjeta liječniku (ovisno o težini patologije), potrebno provesti minimalni niz potpornih mjera:

  1. Da biste zauzeli vodoravni položaj, oštećeni spoj postavite valjkom ili jastukom tako da je noga iznad razine kukova. Ovaj položaj će poboljšati odljev tekućine i smanjiti ozbiljnost edema..
  1. Na nogu pričvrstite grijač leda ili bilo koji drugi predmet s niskom temperaturom. Hlađenje oštećenog područja usporit će upalni proces, smanjiti ozbiljnost boli i zaustaviti krvarenje (ako ih ima). Međutim, ne zloupotrebljavajte hladne komprese - ne preporučuje ih se držati dulje od pola sata.
  2. Zaključajte stopalo u anatomski ispravnom položaju. Da biste to učinili, vrijedno je primijeniti zavoj od osam oblika s elastičnim zavojem, omotavajući se naizmjenično oko gležnja i stopala. Ako vam elastični zavoj nije bio pri ruci, možete koristiti običnu gazu ili bilo koji improvizirani materijal.

Važno! Pazite da zavoj ne stisne previše povrijeđeni ud - tijesni zavoji mogu ometati cirkulaciju krvi. Međutim, preslab zavoj neprimjeren je - potrebno je da je stopalo imobilizirano, ali nije preopterećeno.

  1. Ublažite bol bilo kojim prikladnim analgetikom. Pijana tableta anestetika djelovat će nakon 15-20 minuta, nakon čega možete otići liječniku.

Nakon prve pomoći, treba utvrditi stupanj istezanja i odmah se obratiti kirurgu ili kirurgu ili tražiti hitnu pomoć koja će pacijenta odvesti u hitnu pomoć - čak i blago oštećenje ligamenta zahtijeva konzultaciju sa stručnjakom.

Važno! Ni u kojem slučaju ne smijete mazati stopalo zagrijavajućim gelovima ili mastima, koristite tople komprese i tinkture za alkohol - ta sredstva uzrokuju vazodilataciju, što znači da poboljšavaju protok tekućine i potiču upalnu reakciju.

Kako liječiti uganuće: konzervativne, operativne i kućne metode

Prije određivanja taktike liječenja, traumatolog mora isključiti istodobne komplikacije (dislokacije, prijelome) i utvrditi stupanj ozljede. Da biste to učinili, za procjenu stanja zgloba provodi se rendgenski snimak, CT ili MRI gležnja.

U većini slučajeva konzervativni tretman dovoljan je za potpuno vraćanje motoričke aktivnosti. Uz lagano istegnuće ligamenata stopala, pacijentu je prikazan maksimalan odmor do olakšavanja boli, fizioterapije i vježbi fizioterapije odmah nakon oporavka. Ako je potrebno, na ozlijeđeno područje mogu se primijeniti bolne i protuupalne masti.

Kada su ligamenti umjerene težine, uz osnovni tijek, indicirano je uzimanje lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova koji će ublažiti neugodne simptome. U ovom se slučaju na gležanj nanosi mekani zavoj "osam".

Treći, najteži stupanj istezanja, zahtijeva mnogo ozbiljniji pristup. Liječenje kod kuće uzaludan je zadatak, jer pacijentu su potrebni redoviti fizioterapeutski postupci i injekcije protuupalnih lijekova. Za imobiliziranje stopala s tako teškim oštećenjima ne koristi se zavoj za zavoj, već žbuka.

Fizioterapeutski tretman

Fizioterapija je izuzetno učinkovit i ujedno apsolutno siguran način za vraćanje pokretljivosti stopala nakon uganuća. Pravilno odabrani postupci pokreću procese regeneracije tkiva, poboljšavaju protok krvi i ublažavaju bol i upalu..

Fizioterapija se obično započinje 2-3 dana nakon istezanja. Najučinkovitije metode koje su se dokazale u rješavanju posljedica ozljeda uključuju:

  • Elektroneurostimulacija - ublažava bol, uklanja ograničenu pokretljivost i nisku funkcionalnost.
  • Dijadinamička terapija - aktivira metaboličke mehanizme i na taj način poboljšava procese obnove ligamentnih vlakana.
  • Laserska terapija - potiče bolji odljev limfe, ublažava oticanje i upalu.
  • Krioterapija - ima protuupalno i analgetsko djelovanje.
  • Amplipulse terapija - potiče mišićnu aktivnost, povećava elastičnost ligamenta i ubrzava oporavak.

Hirurška intervencija

Kirurško liječenje je potrebno samo s potpunom rupturom ligamenata. S takvim ozbiljnim oštećenjima, kirurg će morati napraviti rez na mekim tkivima stopala i ručno povezati rastrgana vlakna. U pravilu, takva operacija zahtijeva dugu rehabilitaciju (od 10 tjedana ili više) i ne završava uvijek potpunom obnavljanjem raspona pokreta u gležnju..

Narodni lijekovi protiv uganuća

Paralelno s konzervativnim liječenjem, možete pokušati ubrzati oporavak metodama tradicionalne medicine:

  • Komprimira krumpir. Mljeveni gomolj treba pomiješati sa nasjeckanim lukom i žlicom šećera, zamotati u vrećicu s gazom i nanijeti na bolno stopalo.
  • Losioni od češnjaka-limuna. Sjeckani češanj češnjaka (2-3 komada) treba preliti toplom vodom, pustiti da kuha sat vremena, a zatim razrijediti sokom od 1 limuna. Navlažite tkivo u dobivenoj tekućini i nanesite na ozlijeđenu nogu 1-2 sata.

Kompetentno savjetovanje sa stručnjakom i sveobuhvatni tretman brzo će vratiti pokretljivost stopala nakon uganuća i izbjeći povratak bolne ozljede!

Uzroci uganuća gležnja, simptomi, metode liječenja i rehabilitacija

Uganuće gležnja ozbiljan je problem s kojim se suočavaju mnogi sportaši. Daje bol i nelagodu. Liječenje se može provesti kod kuće, ako se posavjetujete s traumatologom. Nakon ozljede, pacijentu će trebati pravilno liječenje, kao i dugotrajna rehabilitacija..

Anatomske karakteristike ligamenata skočnog zgloba

Zglob gležnja je pokretni zglob koji ima slobodu pokreta. Potkoljenica ima snažno opterećenje, što je jednako tjelesnoj težini. Kada osoba izvodi fizičke vježbe, povećava se stupanj opterećenja. Zato je važno da sportaši tijekom treninga prate tehniku..

Tibija i tibija tvore potkoljenicu. Oni se nepomično povezuju uz pomoć interossealne membrane. Kao rezultat toga nastaje „vilica“ koja uključuje talus koji se povezuje s calcaneusom. Kosti se drže ligamentima.

Tijekom vježbanja, sportaši mogu ozlijediti ligamente i tetive. Simptomi i posljedice razlikuju se ovisno o težini primljene štete..

Zglobovi gležnja: uzroci

Ligamentni aparat skočnog zgloba može izdržati velika opterećenja. Ozljeda nastaje zbog velikog opterećenja, kada se sila preraspodijeli na jedan snop. Najopasniji i najčešći faktor su klase s crossfitom. Sportaši izvode ogromnu količinu vježbi..

Postoje i druge situacije u kojima osoba može zadobiti ozljedu gležnja:

  1. Zatezanje vanjskog ruba stopala. U ovom se slučaju u ovom dijelu raspodjeljuje tjelesna težina. Dolazi do bočnih ozljeda ligamenta.
  2. Stopalo je dobro fiksirano i u stabilnom položaju, ali tjelesna težina se prenosi na prednje. Ozljeda Ahilove tetive.
  3. Stopalo je fiksno, ali potkoljenica se proteže. Takvim utjecajem oštećuju se intertibijalni i tibijalno-fibularni ligamenti.
  4. Stopalo je u stabilnom položaju, ali došlo je do rotacije u zglobu. Može biti unutarnja ili vanjska. Ovisno o smjeru opterećenja, unutarnji ili vanjski ligamenti, Ahilova tetiva, peronealni mišići mogu se ozlijediti.

Za sportaše je važno obratiti pozornost na te čimbenike kako bi se spriječilo ozljede tijekom vježbanja..

Zglobovi gležnja: Ozbiljnost

Stupanj ozbiljnosti istezanja ovisi o vrsti ozljede gležnja. Postoji nekoliko glavnih sorti - to je okret stopala prema unutra, prema van ili istezanje gornjeg dijela gležnja. Uz bilo koju vrstu deformacije, osoba osjeća oštru bol.

Stupanj istezanja zgloba gležnja je uvjetan. Ligamenti i tetive ne mogu se istezati. Kolagena vlakna tvore strukturu koja se može razbiti tijekom opterećenja. Postoji nekoliko stupnjeva istezanja, koji ovise o prirodi oštećenja ligamenata skočnog zgloba:

  1. Djelomično kidanje vlakana karakteristično je za prvi stupanj istezanja. U ovom slučaju većina vlakana je sačuvana.
  2. Drugi stupanj nastaje zbog puknuća tetiva tijekom prskanja i polovice kolagenih vlakana. Na mjestu ozljede javlja se snažno oticanje, a zglobne komponente se premještaju.
  3. Treći stupanj karakterizira potpuna ruptura ligamenata. U zglobu postoji potpuna pokretljivost. Tipični simptomi - jak oteklina, jaka bol.

U vrijeme ozljede ili puknuća ligamenata, osoba čuje snažnu mrvicu. Stajanje na stopalo postaje bolno. Taj je postupak povezan s oštećenjem mekog tkiva. Tijekom palpacije osjeća se jaka bol u gležnju kada postoji iscjedak gležnja.

Prva pomoć

Pacijenti mogu izvršiti samodijagnozu. Da biste to učinili, morate pomaknuti nogu i odrediti na kojem mjestu postoji oštra bol. Ako sumnjate na uganu gležnja, trebali biste potražiti pomoć liječnika. Postoji nekoliko korisnih i važnih preporuka koje se moraju poštivati ​​nakon ozljede:

  1. Izlet u hitnu pomoć ili dom. Zabranjeno je stati na oštećenu nogu.
  2. Stopalo je učvršćeno u fiksnom položaju kako bi se spriječile ozbiljne posljedice. Ako nemate poseban zasun pri ruci, možete upotrijebiti tvrdu čizmu koja ima čvrstu fiksaciju gležnja. Preporučuje se elastični zavoj. Spoj se omota tehnikom slikovne osmine. Zavoj treba biti tijesan.
  3. Koristeći hladni oblog. Možete uzeti led i pričvrstiti ga na oštećeno područje. Treba ga mijenjati svakih 15 minuta. Led se može zamijeniti s etil-kloridom koji se prodaje u ljekarnama. Ova tvar stvara optimalan učinak hlađenja..
  4. Stopalo je položeno na laganoj uzvisini. Potkoljenica treba biti smještena iznad zgloba kuka. U skladu s ovim pravilom, venski se odljev poboljšava, arterijski protok se smanjuje. Kada se oteklina počne smanjivati, pacijent će osjetiti olakšanje boli..
Kad se gležanj istegne, stopalo je potrebno fiksirati u nepomičnom stanju

Važno je konzultirati se s traumatologom koji će uzeti rentgen. Konzultacija s liječnikom pomaže u isključenju ili potvrđivanju dijagnoze. Nakon primanja rezultata analize, traumatolog će propisati odgovarajući tretman. Ako je ozljeda blaga, pacijent će moći provoditi liječenje kod kuće.

U teškom obliku uganu gležnja, pacijent je poslan u stacionarne uvjete. Važno je zapamtiti da ako kosti ne rastu pravilno, tada će osoba u budućnosti imati problema. To može biti otežano hodanje, razvoj kronične hromosti, tromboza u donjim ekstremitetima, redovita bol.

Zglobovi gležnja: dijagnoza

Da bi se postavila točna dijagnoza, liječnik pregledava i analizira simptome. Uz to se provodi MRI, ultrazvuk oštećenog zgloba, kao i artroskopija. Ligamenti su meka tkiva koja se ne mogu vidjeti na rendgenu. Zato se ova vrsta dijagnoze koristi samo za ispitivanje prijeloma..

MRI - jedna od metoda dijagnosticiranja uganuća gležnja

Ozljede i uganući često su popraćeni istim simptomima, mogu se međusobno kombinirati. Kada se gležanj istegne, pacijenti ne osjećaju bol prilikom pritiska na kost.

Izuzetak je palpacija oštećenog ligamenta. U vrijeme ozljede pacijent čuje pamuk. U mirovanju se ne osjeća nelagoda i bol. Na zahvaćenom području formira se natečenost.

Uganuće gležnja: metode liječenja

Čak i uz lagano istegnuće gležnja, važno je potražiti pomoć liječnika i posavjetovati se s njim. Strogo je zabranjeno samo-liječenje, jer možete pogoršati situaciju. Pacijenti često doživljavaju opetovano istezanje kao rezultat nepravilne terapije.

Ako se ne liječi, gležanj postaje nestabilan, pa postoji mogućnost ponovljenog oštećenja. Zahvaljujući dijagnozi, liječnik će ispitati stupanj istezanja i moći će propisati odgovarajući tretman.

liječenje

Prvi stupanj uganuća gležnja uspješno se liječi kod kuće. Da biste to učinili, morate promatrati stanje mirovanja, ne uznemiriti ozlijeđenu nogu. U roku od 5-7 dana, na zahvaćeno područje primjenjuju se analgetske masti uganućem gležnja. Postoji nekoliko učinkovitih načina:

  • Nurofen;
  • Nize gel;
  • Troxevasin;
  • voltaren.
Prvi stupanj uganuća gležnja može se liječiti Nise gelom

Ako je bolesniku dijagnosticiran drugi ili treći stupanj uganuća, pacijent mora biti pod strogim liječničkim nadzorom. Bolničko liječenje uganuća gležnja uključuje sljedeće mjere:

  1. Za zaustavljanje i uklanjanje boli pacijentu su propisani Analgin, Tempalgin, Ibuprofen, Ketoprolak. Injekcije, komprese ili geli pomažu u uklanjanju nelagode ako sadrže mentol.
  2. Hladni oblog, heparinska mast pomaže ublažiti natečenost.
  3. Ako se ispod kože formira hematom, tada je pacijentu propisana primjena Bodyagi, Troxerutin.

Nakon 4-5 dana korištenja rashladnih masti, liječnik će ih zamijeniti gelovima koji imaju suprotan učinak. Ovo su Dolobene, Viprosal, Apizartron, Finalgon.

Brz

Ako terapija lijekovima nije dala pozitivan rezultat, liječnik će odlučiti o kirurškom zahvatu. Prilikom odabira tehnike procjenjuje se ozbiljnost patologije. U većini slučajeva rekonstruktivna plastična kirurgija pomaže pacijentima..

Liječnik implantat ugrađuje na oštećeno mjesto na ligamentima stopala. Uspjeh operacije ovisi o pravilnom oporavku. Pacijent mora slijediti sve preporuke liječnika. Nakon operacije

Narodni načini

Kod kuće možete koristiti tradicionalnu medicinu. Postoji nekoliko učinkovitih i provjerenih recepata:

  1. Primjenjujući zgnječeni luk od kompresa. Trebate uzeti jedan luk, dodati sol i umiješati kašu. Zahvaljujući takvim kompresama, oticanje i upalni procesi učinkovito se uklanjaju. Potrebno ih je nanijeti na oštećeno područje i učvrstiti elastičnim zavojima.
  2. Ako nema alergijske reakcije na med i druge pčelarske proizvode, potrebno je napraviti komprese od meda i octa.
  3. Komprimirani komprimirani sirovi krumpir dobro pomaže.

Tradicionalna medicina ne može zamijeniti glavni tretman. Dobar su dodatak terapiji lijekovima..

Rehabilitacija

Period rehabilitacije ovisi o stupnju oštećenja mekih tkiva ligamenata, kao i susjednih mišića. Starost pacijenta utječe na trajanje oporavka kao i na poštivanje svih preporuka liječnika.

Ako je pacijent zadobio blagi stupanj oštećenja, tada razdoblje oporavka traje oko tjedan dana. U težim slučajevima potrebno je najmanje 30 dana da se ligamenti oporave. Tijekom rehabilitacijskog razdoblja potrebno je osigurati potpuni odmor za bolnu nogu. Do potpunog oporavka izbjegavajte opetovano istezanje. Da biste to učinili, nosite uske cipele koje dobro učvršćuju stopalo i petu. Za uganuće se mogu upotrijebiti razmaknici za gležnjeve ili držači.

Moguće komplikacije

Ako pacijent ignorira simptome uganuća gležnja, tada će se morati suočiti s ozbiljnim komplikacijama. Postoji nekoliko najopasnijih kršenja:

  • oštećenja motornih mehanizama unutar zgloba;
  • nepravilno spajanje ligamenta;
  • sistemska upala kao rezultat nepravilnog liječenja otvorene rane;
  • penetracija infekcije u opći krvotok;
  • upala hrskavice.

Postoji mogućnost napredovanja upalnog procesa u mekim tkivima zgloba. Važno je započeti liječenje pravodobno kako bi se spriječio razvoj ozbiljnih komplikacija. Kod istezanja ligamenta gležnja, pacijent mora osigurati potpuni odmor kako ne bi opteretio stopalo.