Spinalna hernija - vrste, simptomi, dijagnoza i liječenje

  • Artroza

Bolesti mišićno-koštanog sustava nastaju često, zbog mnogih razloga povezanih s ozljedama, degenerativnim ozljedama i promjenama povezanim s dobi. Hernija kralježnice jedna je od najčešćih, a istovremeno i ozbiljnih bolesti grebena. Bolest se javlja u posljednjoj fazi koja je povezana s izbočenjem sadržaja intervertebralnog diska. Trebali biste saznati koji znakovi ukazuju na hernirani disk.

Hernija intervertebralnog diska - što je to

Da biste razumjeli bit bolesti, morate razumjeti medicinsku anatomsku terminologiju. U kralježnici je 5 velikih kralježaka. Intervertebralni diskovi nalaze se između njih - to su fibro-hrskavične strukture. Intervertebralni diskovi sastoje se od vlaknastog prstena koji okružuje pulpno jezgro. Posljednji element je hrskavica u obliku gela.

Prije pojave bolesti prolazi kroz 4 stadija - prolaps, izbočenje, prolaps i kila. Na prvom stupnju oštećenja nastaju metabolički procesi, vlaga se suši, a tkivo hrskavice postaje tanje. Pukotine i mikro pukotine pojavljuju se na vlaknastom prstenu. S vremenom se disk mijenja, a vlaknasti prsten strši. Stanje glatko prelazi u izbočenje i prolaps. Kada se vlaknasti prsten raspadne i pulpno jezgro uđe u intervertebralni prostor, ovo se stanje naziva kila.

Prema statistikama, najčešće postoji intervertebralna kila lumbalne kralježnice. Rjeđe se javlja lezija vratne kralježnice. Najrjeđa i istodobno vrlo propusna varijanta patologije je lezija torakalnog leđa.

Uzroci i simptomi intervertebralne kile

Najčešće, lumbalna kila nastaje iz takvih razloga:

  1. Nepravilno dizanje utega. S vremenom, kronično preopterećenje kralježnice dovodi do bolesti. Profesionalni sportaši najviše su skloni kičmi kičme.
  2. Osteochondrosis. Ovo je istodobna bolest, na pozadini koje se hernije češće pojavljuju.
  3. Pretilost i povećana tjelesna težina, pritiskanje na lumbalnu.
  4. Nedostatak vježbe. Atrofirani mišići ne mogu se nositi s opterećenjem, koje se prenosi na kralježnicu. S vremenom se pojavi bolest..
  5. Pothranjenost. Ako osoba pati od hipovitaminoze i ne uzima dodatne minerale, tada njegovo koštano tkivo postaje krhko, brzo se istroši.
  6. Dehidracija. Ljudi se navikavaju piti puno kave ili čaja, ali uopće ne reguliraju svoju vodenu ravnotežu, ograničavajući unos čiste vode. S latentnom dehidracijom tijekom vremena razvijaju se distrofične promjene koštanog tkiva, uključujući intervertebralne diskove..
  7. Prisutnost loših navika. Zlouporaba alkohola, duhana ili droga uzrokuje kršenje kardiovaskularnog sustava. Kao rezultat, protok krvi se pogoršava, što prijeti komplikacijama iz mišićno-koštanog sustava.
  8. Prenaponska napetost ili stres. Iscrpljivanje CNS-a povećava rizik od problema s kralježnicom.
  9. Faktor dobi. U starijoj dobi vjerojatnije je da će se pojaviti problemi s leđima. Rizična skupina - osobe od 40 godina.

Simptomi intervertebralne kile lumbalne kralježnice dijele se na opće i specifične. U prvom slučaju možete posumnjati na bilo kakve probleme s leđima, a u drugom - razmislite o prisutnosti kile.

Uobičajeni simptomi lumbalne kile uključuju:

  • iznenadna i oštra bol (stalna bol u kasnijim fazama);
  • vrtoglavica i glavobolja (najčešće nastaju s oštećenjem torakalne ili cervikalne kralježnice);
  • visoki krvni tlak;
  • kršenje vestibularnog aparata;
  • problemi sa sluhom ili vidom (češći u cervikalnoj regiji).

Specifični simptomi lumbalne kile uključuju:

  1. Smanjena pokretljivost, osjećaj krutosti ujutro na zahvaćenom području.
  2. Teško se okretati ili savijati, jer se pojavljuje bol.
  3. Lumbago nastaje isprekidanim drhtavicama u rukama ili nogama, što ukazuje na ispašu živčanih vlakana. Primjer je iznenadna, peckanje ili pucanje bolova u stražnjici, bedru ili peti. Parestezija - utrnulost i peckanje mogu se osjetiti u prstima. Ovaj simptom ukazuje na herniranu herniju korijena živca.
  4. U gornjim ili donjim ekstremitetima oslabljena je osjetljivost i inervacija, što može značiti oštećenje leđne moždine. Ovo je stanje karakteristično za herniju u donjem dijelu leđa..
  5. S produljenim stajanjem leđa počinju boljeti.

Ako pacijent osjeća bol u području leđa koja ne prolazi više od 2-3 tjedna, hitno je konzultirati neurologa, terapeuta, traumatologa ili ortopeda kako bi se potvrdili ili opovrgli postojeći znakovi intervertebralne hernije. Važno je razlikovati važne znakove koji ukazuju na razvoj bolesti na određenom odjelu..

Specifični simptomi cervikalne kile uključuju:

  1. Zračenje boli u potiljku vrata.
  2. Povratak boli je niži - do ramena ili lopatica.
  3. Pojava parestezija u predjelu prstiju (utrnulost i peckanje).
  4. Slabost u rukama, oslabljena pokretljivost.

Ako se pojavi kila torakalne regije, tada će se bolest očitovati sljedećim simptomima:

  1. Neugodne senzacije u rebrima, bol u prsima.
  2. Može doći do nelagode u rukama, lopatice ramena.
  3. Postoje znakovi parestezije gornjih ekstremiteta.

Ako je pacijent pronašao kralježničnu herniju u lumbalnoj regiji, tada bol vraća stražnji dio stražnjice, potkoljenice ili bedara. Ujutro postoji krutost donjeg dijela leđa. Mišićna snaga nogu je smanjena, a pacijent ima znakove popratnih bolesti - lumbago ili išijas.

Lumbalna kila - dijagnostičke metode

Ako se pojave simptomi kile kralježnice, obratite se liječniku. Liječnik će pregledati pacijenta, upisati prigovore na karticu i uputiti uputnicu stručnjaku s uskim profilom. Nakon upoznavanja s anamnezom, dežurni liječnik treba uputiti pacijenta na radiografiju. X-zrake su jednostavan, brz i pristupačan način da otkrijete postoje li problemi s koštanim sustavom grebena..

Ako postoji hernija kralježnice lumbalne kralježnice, na rendgenu će biti vidljivi znakovi suženja prostora između intervertebralnih diskova. Da bi se dijagnoza u potpunosti potvrdila, potrebno je pretražiti MRI. Što omogućuje prepoznavanje magnetske rezonancije:

  • opće zdravlje intervertebralnih diskova;
  • prisutnost rupture vlaknastog prstena;
  • stupanj oštećenja, lokalizacija i stadij bolesti;
  • gdje je želatinozna jezgra;
  • duljina i širina spinalnog kanala;
  • prisutnost kompresije živčanih završetaka.

Iako je MRI skupa analiza, gotovo je 100% u stanju utvrditi dijagnozu intervertebralne kile lumbalne kralježnice. Određuje se i oštećenje u torakalnoj i cervikalnoj regiji. Razlikuje mehanička oštećenja dubokih mekih tkiva od degenerativne bolesti.

Također, specijalist može utvrditi prisutnost lezije kralježnice na pacijentu prema posebnom pregledu i testovima, ali još uvijek morate potvrditi intervertebralnu herniju dijagnostičkim laboratorijskim metodama.

Važno je razlikovati znakove degenerativnih lezija kralježnice od reumatoidnih komplikacija. Za to se provode laboratorijski testovi. Ako su pokazatelji ESR, C-reaktivnog proteina i reumatološki testovi povećani, to ukazuje na reumatoidno oštećenje zglobova. Kada se pregleda na MRI u bolnom području, bit će vidljiv edem.

Liječenje lumbalne hernije

Bez obzira na mjesto intervertebralne kile, bolest izaziva bolne senzacije i može uzrokovati značajno pogoršanje kvalitete života zbog stalno nastalih nelagoda u leđima. Ovisno o stupnju i lokalizaciji degenerativnog oštećenja, provodi se konzervativno, restorativno ili radikalno (kirurško) liječenje. U početnim fazama mogu se uspješno koristiti samo konzervativne metode terapije. Među konzervativnim metodama liječenja, najčešće se upotrebljavaju lijekovi i nemedicinski učinci na pacijentovo tijelo, čiji je cilj vraćanje izgubljenih motoričkih funkcija leđa.

liječenje

Tipično su lijekovi usmjereni na zaustavljanje boli u akutnom razdoblju. Također periodički propisane lijekove koji poboljšavaju opće dobro u svakodnevnom životu. Podržavajući lijekovi uzimaju se u tečajevima kako bi se usporio razvoj degenerativnog procesa u kralježnici.

Koje se skupine lijekova koriste:

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi. Ovi lijekovi su skupina lijekova prvog izbora, jer imaju dobar terapeutski učinak i omogućuju vam da osjetite olakšanje u prvim danima liječenja. Prvo se injekcije primjenjuju nekoliko dana, a zatim prelaze na tabletu ili oblik vanjskog otpuštanja (u obliku masti, kreme ili gela).
  2. Kortikosteroidni lijekovi. Ovi lijekovi su neophodni ako je bol nepodnošljiva, a NSAID ne pomažu. Jednom ubrizgan u zglobni dio za ublažavanje boli. Kortikosteroidi imaju niz nuspojava koje ne dopuštaju njihovu primjenu dulje vrijeme. U budućnosti ti lijekovi uzrokuju veću štetu zdravlju od nesteroidnih nesteroidnih lijekova. Dostupno u obliku injekcija, masti i tableta.
  3. Mišićni relaksanti. Potrebno za ublažavanje bolova povezanih s povećanom spastičnošću mišića. Stisnuta mišićna vlakna dolaze u hipertoničnost, što pogoršava tijek kile kralježnice. Kada se problematične mišićne skupine opuste, bol nestaje i pacijentova pokretljivost kralježnice se poboljšava. Mišićni relaksanti trebaju se uzimati na tečajevima. Obično se propisuju injekcijske formulacije ili tablete..
  4. Chondroprotectors. Lijekovi s nedokazanom farmakološkom učinkovitošću, koji se aktivno koriste u domaćoj medicini za ublažavanje boli i usporavanje degeneracije hrskavice. Lijekovi iz skupine hondroprotektora dijele se na dvije radne komponente - hondroitin i glukozamin. Ove se komponente odvojeno ubode. Ako vam je potreban sveobuhvatan unos tvari, tada propisujte tablete s kombiniranim sastavom. O prihvaćanju ili ne uzimanju takvih sredstava trebao bi odlučiti nadležni nadležni liječnik.
  5. Vitamini grupe B. Kompleksni lijekovi za ubrizgavanje na bazi tiamina, cijanokobalamina i piridoksina. Ovi lijekovi propisani su za poboljšanje provođenja živaca, pojačavanje funkcija živčanog sustava. U velikim dozama kombinirani neurotropni vitamini smanjuju bol i poboljšavaju dobrobit pacijenta. U akutnom razdoblju naznačena je uporaba oblika za oslobađanje od injekcije, nakon čega slijedi prelazak na formulacije tableta.

Manje se često koriste u složenom liječenju antispazmodicima, homeopatskim lijekovima, adaptogensima i metaboličkim tvarima. Preporučuje se sastaviti tijek liječenja na temelju lijekova s ​​dokazanim terapijskim učinkom..

  1. Među NSAID-ovima, diklofenak natrij zlatni je standard u olakšavanju boli uzrokovanog upalnim procesom. Ova komponenta učinkovito ublažava bol, ima snažan analgetski učinak. Lijek nije pogodan za dugu upotrebu, jer negativno utječe na želučanu sluznicu. Suvremeni neuropatolozi preporučuju obratiti pozornost na NSAID selektivne vrste djelovanja koje koristi duži tijek liječenja. Takvi lijekovi oštećuju gastrointestinalni trakt manje, pa se mogu propisati u roku od tjedan dana. Primjeri - Meloksikam, Nimesil, Celekoksib. Nakon zaustavljanja jake boli prelaze na gelove i masti koje imaju potporni učinak nakon liječenja sistemskim oblicima otpuštanja.
  2. Glukokortikosteroidi imaju snažan učinak povezan s uklanjanjem tekućine i suzbijanjem upalnih medijatora. Kao rezultat toga, bol nestaje odmah i dugo se ne muči. Najsnažniji alat koji se koristi u traumi i neurološkoj praksi je Diprospan. Terapeutski učinak traje oko mjesec dana. Slabiji analozi - Deksametazon, Prednizolon.
  3. Među hondroprotektorima koji se temelje na glukozaminu koristi se Don. Na temelju hondroitina može se propisati Chondrogard. Lijekovi slične vrste djelovanja - Alflutop, Chondrolon.
  4. Mišični relaksanti također imaju relativno brz terapeutski učinak, temeljen na suzbijanju živčanog impulsa u središnjem živčanom sustavu koji se šalje skeletnim mišićima. Na pozadini postupnog opuštanja mišića, ne dolazi do oštećenja motoričke aktivnosti, pokretljivosti ili snage mišića. Mišići se opuštaju postupno. Brzina učinka ovisi o zanemarivanju situacije. Što se više mišića stegne, duže se razvija terapeutski učinak. Primjeri lijekova - Midokalm, Sirdalud. Aktivne tvari lijekova proizvode se u obliku injekcija i u obliku tableta.
  5. Vitaminska pomagala. Za razliku od drugih lijekova, oni djeluju nježno ne uzrokujući snažne nuspojave. Takvi se lijekovi preporučuju ubrizgavati ili uzimati oralno nakon ublažavanja akutnog sindroma boli. Obično se neuro radikalni vitamini propisuju radikularnim sindromom kako bi ublažili bol povezanu sa stisnutim živčanim završecima. Primjeri trgovačkih imena - Milgamma, Neurorubin, Neuromax.

Konzervativni načini izlaganja bez lijekova

Koje mogućnosti terapijskog pomoćnog liječenja specijalist može propisati:

  1. elektroforeza Uz pomoć usmjerenog električnog impulsa u određenom području pacijent se oslobađa kronične boli, poboljšava lokalni protok krvi i uklanja upalu. Da bi se poboljšao učinak postupka, dodatno se koriste lijekovi (na primjer, nikotinska kiselina ili neurotropni vitamini skupine B). Elektroforeza je kontraindicirana osobama s netolerancijom na struju, s kardiovaskularnim problemima, živčanim ili mentalnim poremećajima. Ne preporučuje se provođenje terapije u prisutnosti pejsmejkera, pri povišenoj temperaturi i tijekom trudnoće.
  2. Magnetoterapija je jedna od mogućnosti fizioterapije. Metoda se temelji na utjecaju magnetskog polja, nakon čega pacijent ima poboljšanje. Postupak se ne može izvesti u slučaju mentalnih abnormalnosti kod pacijenta, tijekom akutnih respiratornih virusnih infekcija ili s individualnom netolerancijom. Ako postoji pogoršanje bubrežnih ili jetrenih bolesti, bolje je odgoditi postupak liječenja dok pacijent ne postane bolji. Za djecu mlađu od dvije godine i trudnice, magnetoterapija se također ne preporučuje..
  3. Fonoforeza je fizioterapeutska metoda koja se temelji na korištenju izlaganja ultrazvuku. Tkanine se zagrijavaju na određenom dijelu tijela djelovanjem ultrazvučnog zračenja, što poboljšava protok krvi, uklanja upale i normalizira dobrobit pacijenta. Svi fizioterapeutski postupci, uključujući fonoforezu, trebaju se provoditi tijekom rehabilitacijskog razdoblja, kada je egzacerbacija uspješno zaustavljena lijekovima. Fonoforeza je zabranjena kod visokog krvnog tlaka, sa smanjenom koagulacijom krvi. Ne može se propisati u prisutnosti raka, s tuberkulozom, kao i tijekom trudnoće i dojenja.
  4. Laserska terapija je alternativni i siguran postupak, odobren za primjenu u djetinjstvu i senilnosti. Laserska terapija jedina je metoda odobrena za uporabu u karcinoma, trudnica i dojećih žena. Ne smijete provoditi postupak u prvom tromjesečju trudnoće, u prisutnosti bolesti štitnjače, osoba sa smanjenom koagulacijom krvi i u slučaju plućne tuberkuloze.
  5. Masaža - metoda kontaktnog djelovanja usmjerena na opuštanje stegnutih mišića i poboljšanje protoka krvi u zoni lokalizacije kila kralježnice. Redoviti posjet kiropraktičaru ili masažnom terapeutu pomoći će izbjeći bol i opustiti spazmodična područja na tijelu. Stručnjak mora biti obaviješten o dijagnozi i znati kako pravilno masirati s takvom bolešću. Ako pacijent ima otvorene rane na leđima, bolesti srca i bolesti tijekom razdoblja egzacerbacije, tada je terapija masažom kontraindicirana. Trudnice se mogu masirati samo u sjedećem položaju i u cervikalnom predjelu.

Važna faza u razdoblju oporavka nakon pogoršanja je terapija vježbanjem. Fizioterapijske vježbe ili gimnastika uklanja jedan značajan problem - atrofiju mišića i slabost. Kao što znate, slaba mišićna vlakna nisu u stanju ravnomjerno rasporediti opterećenje na leđima, zbog čega je kralježnica preopterećena, što uzrokuje osteohondrozu, izbočenje ili herniju. Ako je dijagnoza hernije već dostupna, tada je svakodnevna tjelovježba apsolutna nužnost.

Ovisno o mjestu zahvaćenog područja grebena i stupnju zanemarivanja fizičke kondicije, instruktor odabire pojedinačni set vježbi. Pouka započinje od kompleksa zagrijavanja baze, a zatim nastavite s vježbama. Preporučuje se izvoditi sporim tempom, bez naglih pokreta. Na kraju su obavezno spajanje i razvlačenje. Terapija vježbanja treba se izvoditi bez praznina, tako da su mišići leđa uvijek u dobrom stanju.

Ostale metode konzervativne terapije koje se koriste u liječenju hernije leđa:

  1. Ručna terapija. Metoda uključuje upotrebu posebnih tehnika usmjerenih na opuštanje mišića i ublažavanje boli pritiskom na određene točke na leđima. Ručnu terapiju ne treba brkati s masažom, jer su tehnike izlaganja potpuno različite. Sesije ručne terapije, za razliku od masaže, treba provoditi periodično, ali ne u tečajevima. Moraju se pažljivo pristupiti izboru stručnjaka kako ne bi pogoršali tijek bolesti. Ne posjećujte kiropraktičara u prisutnosti osteoporoze, reumatizma i akutnih bolesti gastrointestinalnog trakta.
  2. Akupunktura ili akupunktura je metoda fizičkog djelovanja koja se temelji na upotrebi igala koje opuštaju mišiće i uklanjaju bol. Igle se ubacuju na određenim točkama, zbog kojih pacijent započinje razdoblje olakšanja. Ne možete izvoditi akupunkturu u stanju droga ili alkohola, u prisutnosti mentalnih poremećaja, u starosti i za vrijeme SARS-a. Također, ne radite akupunkturne seanse za trudnice i djecu..
  3. Hirudoterapija je medicinska metoda koja se temelji na upotrebi medicinskih pijavica. Hirudoterapija se obično nudi pacijentima koji pate od hipertenzije, trombocitoze i eritrocitoze. Rjeđe se hirudoterapija propisuje pacijentima koji imaju herniju. Pijavice se postavljaju u zahvaćeno područje i zategnutost mišića, gdje paraziti usisavaju krv, čime se olakšava pacijentovo stanje. Nedostatak postupka su visoki troškovi, potrebno je provesti mnoge sjednice i psihološka netolerancija ove metode izlaganja. Hirudoterapiju ne smije se davati osobama sa smanjenom koagulacijom krvi i onima koji uzimaju antikoagulanse, antiagregacijske tvari (razrjeđivače krvi). Metoda je zabranjena tijekom trudnoće i dojenja te u starosti.

Odabir potrebnih postupaka moguć je samo nakon savjetovanja s liječnikom. Ne preporučuje se neovisna posjeta prostorijama za tretman bez odobrenja stručnjaka..

Hirurška intervencija za herniju kralježnice

Hirurška intervencija se obično koristi prisilno, kada stanje ugrožava normalan život pacijenta. Ključne indikacije za hitno uklanjanje uključuju:

  1. Pareza ili paraliza sfinktera rektuma.
  2. Sindrom jake boli, nepodnošljiva nelagoda u radikularnom sindromu, kada konzervativne metode upravljanja bolom ne pomažu nekoliko tjedana.
  3. Hernijska izbočina veća od 7 mm, nakon čega slijedi sekvestracija.

Operacija se također provodi uz pristanak pacijenta u takvim slučajevima, koji se odnose na relativne indikacije:

  1. Nema rezultata daljnjeg liječenja primjenom konzervativnih metoda terapije 3 mjeseca ili više.
  2. Pojava paralize udova.
  3. Pojava hipotrofije mišića na pozadini promjena u funkcionalnoj aktivnosti korijena živaca.

U drugim situacijama, ako nema gore navedenih komplikacija, operacija se može izostaviti..

ethnoscience

Pouzdane metode liječenja hernije kralježnice uz pomoć alternativne medicine ne postoje. U razdoblju pogoršanja, biljna medicina također nije učinkovita. Samo-lijek je opasan po život, jer može izazvati pogoršanje pacijentovog stanja. Neprihvaćene metode liječenja ne bi trebalo pribjegavati..

Je li moguće igrati sport s intervertebralnom hernijom

Tjelesna aktivnost je nužna kad se pojavi kila, ali važno je biti u mogućnosti ispravno je dozirati. Ispravan način života može utjecati na negativne simptome kile u donjem dijelu leđa i bilo koje druge dorzalne regije. Podizanje utega i aksijalno opterećenje imaju negativan učinak, pa su u potpunosti eliminirani. Glavno pravilo treninga je posvetiti dužnu pozornost zagrijavanju i zagrijavanju, isključiti rad s puno težine i ne zaboraviti na terapiju vježbanjem. Preporučeni broj vježbanja je do 3 tjedno. Dopušteno trčanje, ali sporim tempom, bez naglih pokreta.

U treningu treba dati prednost ubrizgavanju osnovnih mišića. Snažan pritisak u leđima i trbuhu znatno oslobađa opterećenje s kralježnice, što je dobro za dobrobit pacijenta. Preporučuje se odabrati skup vježbi na temelju mjesta ozljede kralježnice.

Ako je pacijent zahvaćen lumbalnom kralježnicom, tada ne možete izvoditi čučnjeve i trakcije sa mlaznicom. Donji udovi mogu se pumpati bučicom, strogo dozirajući težinu tereta. Također možete pumpati ruke i gornji dio leđa bez strogih ograničenja. U slučaju oštećenja torakalne ili cervikalne kralježnice, gornji dio leđa, naprotiv, obrađuje se s oprezom.

Kontraindikacije i preporuke

Što se nakon dijagnoze ne smije učiniti:

  1. Zabranjeno je oštro dizati veliku težinu. To izaziva škripanje živčanog korijena i izbočenje kile još više.
  2. Ne možete napraviti oštre pokrete prilikom savijanja, savijanja prema gore i u stranu. To je također ispunjeno posljedicama u obliku štipanja.
  3. Ne možete brzo trčati, to stvara određeno opterećenje na cijelom mišićno-koštanom sustavu.
  4. Svi sportovi snagom su zabranjeni..
  5. Dugo sjedenje i neaktivnost čimbenik su tjelesne neaktivnosti i pojave ustajalih pojava. Ako je moguće, preporučuje se više hodati kako bi došlo do normalne opskrbe krvi unutarnjim organima i zahvaćenom kralježnicom..
  1. Kako bi se izbjegle moguće komplikacije ili posljedice pogoršanja, preporučuje se slijediti način života koji je liječnik propisao pacijentu. Pacijent redovito izvodi gimnastiku, posjećuje rehabilitacijski centar i ne izvodi radnje s popisa kontraindikacija.
  2. Također se preporučuje uspostava režima spavanja i budnosti. Ako je moguće, uklonite loše navike, uklonite fizičku neaktivnost.
  3. Među značajkama aktivnosti - ne možete predugo ležati, stojati ili sjediti. Fiksno nalaziti se u jednom položaju izaziva stagnaciju u unutarnjim organima, što je kršenje pokretljivosti bolnog područja kralježnice. Aktivni stil života daje suprotan učinak - poboljšava se zdravlje, a bol smeta manje.
  4. Održavanje i održavanje ispravnog držanja za kralježnicu. Dugo zadržavanje u antalgičnom držanju opterećeno je pogoršanjem popratnih bolesti - osteohondroze ili skolioze, ako su prisutne kod pacijenta. Uz pravilno držanje dok sjedite, opterećenje na mišiće raspoređuje se ravnomjerno i ne opterećuje kralježnicu.

Torbe i ruksaci također se ne smiju nositi na jednom ramenu kako ne bi neravnomjerno preopteretili leđa. Pacijent s kilom kralježnice mora imati ortopedske cipele i posteljinu koji učinkovito ublažavaju stres s leđa.

Uredničko mišljenje

Spinalna kila nije fatalna dijagnoza, ali bez liječenja i poštivanja liječničkih preporuka dovodi do značajnog pogoršanja kvalitete života. Prilagođavanjem životnog stila možete postići stabilnu remisiju. Preporučuje se proučavanje ostalih članaka na našoj web stranici za liječenje bolesti kralježnice..

Intervertebralna hernija

Intervertebralna kila jedan je od najčešćih uzroka bolova u leđima. Patologiju karakterizira protruzija intervertebralnog diska smještenog između tijela kralježaka. U većini slučajeva hernija je komplikacija osteohondroze. Ako se pojave simptomi, morate posjetiti liječnika i podvrći se pregledu, rano otkrivanje patologije povećava učinkovitost liječenja. Za liječenje se koriste konzervativne metode; ako nema učinka, provodi se operacija.

Što je patologija?

Intervertebralna hernija je bolest u kojoj strši pulpno jezgro intervertebralnog diska. Mehanizam razvoja bolesti povezan je sa strukturom kralježnice.

Značajke strukture kralježnice

Kralježak se sastoji od 33-34 kralježaka, koji su međusobno povezani pomoću elastičnih diskova. Zahvaljujući potonjem pruža mobilnost i fleksibilnost kralježnice.

Struktura diskova je sljedeća:

  • pulpna jezgra - nalazi se unutra, meka je, ima konzistenciju u obliku gela i 90% je vode;
  • vlaknasti prsten - smješten je vani, čvrst i izdržljiv, okružuje i ograničava pulpnu jezgru.

Diskovi cervikalne regije su manji, lumbalni - najveći.

Mehanizam razvoja bolesti

Uobičajeno, svaki intervertebralni disk nalazi se strogo između tijela dva kralješka. Ako nadiđe taj interdiscki prostor, razvija se kralježnica kralježnice.

Razvoj bolesti obično je povezan s degeneracijom (istrošenošću) diska. Vlaknasti prsten gubi elastičnost, mogu se razviti suze i pukotine. Sve to dovodi do izbočenja pulpnog jezgra..

Zašto se razvija patologija?

Jedini razlog koji bi doveo do razvoja bolesti ne postoji. U većini slučajeva nastanak kile povezan je s osteohondrozom kralježnice. Ovo je degenerativno-distrofična bolest u kojoj intervertebralni disk gubi elastičnost i isušuje se. Njegova visina je smanjena, tako da svaka fizička aktivnost može dovesti do ozljeda.

Koji čimbenici povećavaju vjerojatnost pomaka intervertebralnog diska:

  • dizanje utega;
  • oštri pokreti uvijanja;
  • produljeni sjedeći položaj;
  • pretilosti;
  • prekomjerna tjelesna aktivnost;
  • preopterećenje kralježnice povezano s ravnim stopalima i nošenjem neudobnih cipela;
  • nagli prekid redovitog treninga.

Genetska uloga također igra ulogu. Hernija intervertebralnog prostora može se razviti ne samo kao komplikacija osteokondroze, već i kod traume i zakrivljenosti kralježnice, kod osoba s razvojnim poremećajima što dovodi do preopterećenja kralježničkog stuba.

Može biti pogođen bilo koji dio kralježnice, ali češće - lumbosakralni i cervikalni. Klinička simptomatologija ovisi o lokalizaciji, svaka vrsta bolesti ima svoje simptome. Razlikuju se sljedeće vrste patologije, uzimajući u obzir mjesto:

  1. Lumbosakralna kila je najčešća. U 90% slučajeva protruzija je lokalizirana na razini L4-L5 i L5-S1.
  2. Cervikalna - druga najčešća.
  3. Torakalna - izuzetno rijetka.

Ovisno o stupnju stvaranja hernije, razlikuju se sljedeće sorte:

  • prolaps;
  • izbočina;
  • ekstruzija;
  • sekvestracija diska.

Simptomi intervertebralne kile

Na početku formiranja hernije, bolest se obično ne pojavljuje ni na koji način, osoba ne sumnja da je bolesna. Simptomi se pojavljuju kada izbočina stisne okolne živce i krvne žile. Kliničke manifestacije prvenstveno ovise o vrsti bolesti.

Uobičajeni simptomi uključuju lokalnu bol i kršenje inervacije pri stiskanju spinalnih živaca.

cervikalni

Glavni simptom bolesti je bol u stražnjem dijelu vrata. Osjećaji boli pojačavaju se tijekom vježbanja, smanjuju se pri ležanju. Bol je prigušene prirode, može zračiti na gornji ud.

Uz bol tijekom kompresije živaca, dolazi i do povrede inervacije:

Ozbiljnost simptoma ovisi o veličini izbočenja i stupnju kompresije živaca.

Torakalni odjel

Bol se najčešće lokalizira u gornjem dijelu leđa. Pojačava se tjelesnom aktivnošću, produljenim boravkom u neugodnom položaju. Bol se također može lokalizirati u sternumu, nalik bolesti srca ili želuca..

lumbosacral

Bol je lokalizirana u donjem dijelu leđa, često zrači na donje ekstremitete, križnice, genitalije. Osjećaji boli pojačavaju se tijekom vježbanja, prolaze u mirovanju.

Postoje i drugi simptomi povezani s oštećenom inervacijom:

  • ukočenost i trnce u nozi;
  • slabost mišića u donjem udu;
  • smanjena osjetljivost;
  • zdjelični poremećaji - urinarna i fekalna inkontinencija, erektilna disfunkcija.

Lokalizacija simptoma može biti različita - samo bedro, bedro i potkoljenica, od stražnjice do vrhova prstiju. Ovisi o tome koji živac je ukočen..

Posljedice i moguće komplikacije

Uz rano otkrivanje bolesti i početak liječenja, prognoza je povoljna. U otprilike 75% slučajeva stanje se poboljšava u roku od 4-6 tjedana, ali postoji visoki rizik od recidiva.

Klinička slika nije ograničena samo na glavne simptome. U nekim se slučajevima razvijaju komplikacije koje mijenjaju simptome. Komplikacije mogu biti različite, ovisno o tome u kojem dijelu kralježnice je kila lokalizirana..

Najčešća komplikacija je sindrom kralježaka. Dolazi do kompresije kralježnice, koja opskrbljuje mozak. Klinički se to očituje sljedećim simptomima:

· Bljeskovi svjetlosti u očima;

U teškim slučajevima sindrom kralježaka može uzrokovati prolazne ishemijske napade (TIA) - prolazno poremećaj opskrbe krvi u mozgu.

Kila u torakalnoj kralježnici može komprimirati visceralne grane koje zatvaraju unutarnje organe. Stoga komplikacija bolesti može biti kvar jednjaka, bronha, jetre, gušterače, crijeva.

Najčešće komplicirana radikularnim sindromom (radikulopatija). Ovo je stanje u kojem je stisnut korijen kralježnice, što dovodi do jake boli.

Druga komplikacija koja se može razviti kod svih vrsta bolesti je diskogena mijelopatija. To je stanje u kojem izbočenje diska dovodi do suženja spinalnog kanala i kompresije leđne moždine. S jedne strane postoje motorički ili senzorni poremećaji:

  • pareza donjeg režnja (desna ili lijeva) s gubitkom tetivnih refleksa;
  • gubitak osjeta;
  • disfunkcija zdjeličnih organa - urinarna i fekalna inkontinencija.

S vremenom se stanje pogoršava, promjene postaju nepovratne.

Dijagnostičke metode

Vertebralna hernija se može posumnjati u karakteristične simptome, ali za postavljanje dijagnoze potreban je dodatni pregled. Snimanje magnetskom rezonancom (MRI) smatra se zlatnim standardom, ali ponekad su potrebni i drugi testovi..

Pristupačna, ali ne informativna metoda istraživanja. Na radiografskom snimku možete vidjeti znakove osteohondroze i abnormalnosti kralježnice, ali neće biti moguće dijagnosticirati patologiju intervertebralnih diskova.

Otkriti patologiju pomoći će MRI ili CT. Meke strukture, poput intervertebralnog diska, bolje se prikazuju na MRI. Studija će vam pomoći odrediti mjesto i veličinu izbočenja.

Ultrazvučna doplerografija (Doppler ultrazvuk) krvnih žila

S oštećenjem vratne kralježnice

Izdužena izbočina u vratnoj kralježnici može komprimirati ne samo živčano tkivo, već i krvne žile. Ovo je pokazatelj za vaskularne studije (ultrazvuk žila).

S oštećenjem torakalne kralježnice

Kada je disk oštećen u torakalnoj regiji, simptomi mogu nalikovati angini pektoris. Da bi se isključila kardiološka patologija, provodi se EKG.

Kako se riješiti bolesti

Postoji nekoliko tretmana bolesti. Može se koristiti konzervativna terapija ili operativni zahvat. Izbor terapijskih taktika ovisi o nekoliko čimbenika - veličini i mjestu izbočenja, težini simptoma, prisutnosti komplikacija, trajanju bolesti.

Liječenje bez operacije

U 90% slučajeva bolest je uspješno podložna konzervativnom liječenju. Konzervativna terapija je složena - propisani su lijekovi, paravertebralne blokade, fizioterapija i fizioterapija. Trajanje liječenja treba biti najmanje 1 mjesec.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

NSAID su propisani za ublažavanje boli i ublažavanje upale. Koriste se sistemski NSAID:

Središnji mišićni relaksanti propisani su za ublažavanje mišićne napetosti, jer hipertoničnost mišića pogoršava oštećenje živaca. Koriste se sljedeći lijekovi:

B vitamini

B vitamini su propisani za poboljšanje trofizma živčanih vlakana.

Za ublažavanje boli propisuju se paravertebralne blokade. Suština postupka je unošenje anestetika i glukokortikoida u tkiva kralježaka.

U akutnom razdoblju bolesti koriste se sljedeće fizioterapeutske metode:

Usmjereni su na smanjenje upale i oteklina, poboljšanje cirkulacije krvi.

Nakon ublažavanja akutnih manifestacija, refleksologija, blato terapija.

Vučna terapija ima dobar učinak, koja je usmjerena na povećanje intervertebralne udaljenosti i smanjenje opterećenja na intervertebralnom disku.

Važna komponenta liječenja je fizikalna terapija (terapija vježbanjem). Uz pomoć posebnih vježbi moguće je postići spinalnu trakciju, jačajući mišićni kostur. Tako se smanjuje opterećenje na pogođenom disku. Osim vježbanja, masaža se koristi i za poboljšanje cirkulacije krvi i smanjenje mišićne napetosti..

Pridržavanje općih preporuka također utječe na učinkovitost liječenja:

  • spavati na tvrdoj podlozi ili na podu;
  • pokupite ortopedski jastuk;
  • eliminirati teške fizičke napore;
  • kretati se više tijekom dana.

Indikacije za kirurško liječenje

Kirurgija je najučinkovitija i najradikalnija metoda liječenja, ali kirurška intervencija neizbježno je povezana s velikim rizikom postoperativnih komplikacija, pa ovaj tretman nije prikazan svima. Kirurgija je potrebna u otprilike 10% slučajeva.

U kojim je slučajevima indicirana operacija:

  1. Bol ne prestaje u roku od 1,5 mjeseca od konzervativnog liječenja.
  2. Bolest je bila komplicirana diskogenom mijelopatijom, sindromom kralježaka.
  3. Postoje disfunkcije zdjeličnih organa (urinarna i fekalna inkontinencija, erektilna disfunkcija).

Odluka o potrebi operacije donosi se pojedinačno. Uzimaju se u obzir i dob pacijenta, opće stanje i prisutnost popratnih bolesti..

Vrste kirurške intervencije

Svrha operacije može biti uklanjanje hernije ili dekompresija leđne moždine (s razvojem komplikacija). Liječenje može biti laminektomija, mikrosisektomija ili endoskopsko uklanjanje hernije.

Prednosti i nedostatci

Jedina prednost je što nema potrebe koristiti posebnu opremu. Nedostaci:

Visok rizik od postoperativnih komplikacija;

Laminektomija je najtraumatičniji tretman. Tijekom operacije uklanja se kralježnica. Njegovo uklanjanje dovodi do širenja šupljine spinalnog kanala i eliminira njegovu kompresiju. Trenutno se laminektomija rijetko koristi, jer postoje manje invazivni tretmani..

Prednosti uključuju mogućnost uklanjanja kile bilo koje veličine i lokacije. Nedostaci: relativna invazivnost, rizik od komplikacija (ali manji nego kod laminektomije).

Sve se više koristi mikrokirurško uklanjanje hernije (mikrodisektomija). Operacija se izvodi pod anestezijom, na koži se napravi rez od 3-4 cm, a kila se uklanja mikroskopom..

Glavna prednost je niska invazivnost. Nedostatak je što je nemoguće ukloniti velike kile.

Najmanje invazivno liječenje je uklanjanje endoskopske hernije. Operacija se izvodi pod općom anestezijom pomoću posebnog uređaja - endoskopa. Uređaj se ubacuje kroz male ureze u kožu..

Postoperativno razdoblje

Vrijeme oporavka ovisi o vrsti operacije (od 2-3 dana za endoskopsku operaciju do nekoliko mjeseci za laminektomiju). Nakon operacije, preporučuje se da nosite polukrut korzet 1-2 mjeseca. Tjelesna aktivnost ograničena je na 1 mjesec.

Video

Nudimo vam da pogledate video o temi članka.

Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Naši bubrezi mogu očistiti tri litre krvi u jednoj minuti.

Svaka osoba nema samo jedinstvene otiske prstiju, već i jezik.

Američki znanstvenici proveli su eksperimente na miševima i zaključili da sok od lubenice sprečava razvoj ateroskleroze krvnih žila. Jedna skupina miševa pila je običnu vodu, a druga sok od lubenice. Kao rezultat toga, žile druge skupine bile su bez kolesterola.

Najrjeđa bolest je Kuru. Samo su predstavnici plemena Fore u Novoj Gvineji bolesni od nje. Pacijent umire od smijeha. Smatra se da je uzrok bolesti jedenje ljudskog mozga..

Prema studiji WHO-a, svakodnevni polusatni razgovor putem mobitela povećava vjerojatnost razvoja tumora na mozgu za 40%.

U nastojanju da izvuku pacijenta, liječnici često idu predaleko. Tako je, na primjer, izvjesni Charles Jensen u razdoblju od 1954. do 1994. preživjelo je više od 900 operacija uklanjanja neoplazme.

Obrazovana osoba manje je podložna bolestima mozga. Intelektualna aktivnost doprinosi stvaranju dodatnog tkiva za nadoknadu oboljelih.

Stomatolozi su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. stoljeću bila je dužnost običnog frizera izvlačiti bolesne zube.

Prema statistikama, ponedjeljkom se rizik od ozljeda leđa povećava za 25%, a rizik od srčanog udara - za 33%. budi oprezan.

Većina žena može dobiti više užitka od razmišljanja o svom lijepom tijelu u ogledalu nego od seksa. Tako žene teže harmoniji.

Pored ljudi, samo jedno živo biće na planeti Zemlji - psi, pati od prostatitisa. Zaista, naši najvjerniji prijatelji.

Najviša tjelesna temperatura zabilježena je kod Willieja Jonesa (SAD), koji je primljen u bolnicu s temperaturom od 46,5 ° C.

Nekada je zijevanje obogatilo tijelo kisikom. Međutim, ovo je mišljenje bilo opovrgnuto. Znanstvenici su dokazali da zijevajući, osoba hladi mozak i poboljšava njegove performanse.

Čak i ako čovjekovo srce ne tuče, tada može dugo živjeti, kao što nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov "motor" zaustavio se 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao u snijegu.

Ljudi koji su navikli doručkovati redovito, mnogo je manje vjerojatno da će biti pretili..

Otprilike polovina žena tijekom menopauze ili perimenopauze osjeća različite neugodne simptome - vruće bljeskove, noćno znojenje, nesanicu,.

Simptomi kralježnice kralježnice i fotografija liječenja

Danas ćemo razgovarati o takvoj neugodnoj bolesti koju je potrebno pravovremeno otkriti - ovo je kila simptoma kralježnice i fotografije i videozapisi o liječenju.

Kralježnica igra važnu ulogu u održavanju fleksibilnosti ne samo leđa i donjeg dijela leđa. Rad drugih zglobova i mnogih unutarnjih organa ovisi o njegovom stanju..

Može biti nekoliko bolesti kralježnice, ali najopasnija je kila. Nastaje zbog činjenice da su tkiva koja okružuju diskove rastrgana, zbog čega su oštećeni živčani završeci leđne moždine.

To daje vrlo snažan učinak boli, krutosti i nepokretnosti. Osim toga, diskovi se nalaze u pogrešnom položaju, od čega su još teže ozlijeđeni. Ispada da je začarani krug, razbiti što je prilično problematično.

Simptomi kile kralježnice

Prvi simptom može se nazvati upornim, periodičnim ili pucanjem bolova. Hernija se može razviti u cervikalnom, torakalnom i lumbalnom dijelu.

Hervizija grlića maternice

Ako je u cervikalnoj regiji, opažaju se glavobolje, mišići vrata i ramena. Može se osjetiti drhtanje prstiju, peckanje, osjećaj vrućine ili vrućine..

Kila

U torakalnoj regiji bol se opaža tijekom skretanja, podizanja i spuštanja ruku, sjedenja, prenošenja teških tereta.

Hernija lumbalne kralježnice

U lumbalnoj regiji - bol u križnici tijekom savijanja, hodanja, povlačenja mišića nogu i stražnjice.

Kod bilo koje vrste kile javlja se slabost mišića, a njihova napetost također uzrokuje bol. Motoričke sposobnosti oštro su smanjene, osobito u naprednim slučajevima javljaju se pareza i paraliza.

Bol se može pojaviti najmanjim pokretom, kašljem ili kihanjem. U pravilu su mokrenje i stolica oštećeni, kod muškaraca - erekcija.

uzroci

Hernija se može pojaviti u bilo kojoj dobi, i kod muškaraca i kod žena. Najčešći uzrok može biti slabost mišića i kostiju. Unutarnje bolesti često uzrokuju puknuće vlakana oko kralježaka i diskova.

Teški fizički rad i dizanje tegova uvelike utječu na početak bolesti. Često se takva bolest pojavljuje kod sportaša zbog povećanog stresa. I naravno, pogrešno držanje dok sjedite za stolom ili računalom.

Foto i video o liječenju hernije

Hernija se liječi složenim metodama. Na kirurgiju se pribjegava samo kad su fragmenti diska jako uništeni i stisnu spinalni živac. Ali čak ni operacija ne može ukloniti uzroke bolesti..

Za početak, akutna bol uklanja se nesteroidnim protuupalnim lijekovima, mastima i gelovima. Zatim se propisuju posebna gimnastika i povlačenje kralježnice. Potrebno je istezanje kralježaka.

Ručne terapije su vrlo dobre. Trebate kontaktirati samo posebno obučenog liječnika koji razumije što točno i kako ispraviti. Pritisne ruke i ispruži diskove na svoje mjesto.

Nakon ovih manipulacija potrebno je strogo pridržavati se režima rada i odmora, kako se ne bi premjestili kralježnici. Ne nosite utege i ne kretajte se naglo.

U tim uvjetima možete značajno poboljšati svoje stanje. Naravno, hernija se, kao i svaka druga bolest, lakše liječi na samom početku svoje pojave. Glavna preventivna mjera je jačanje mišića i zglobova, a ne samo leđa.

Fotografija intervertebralne kile

Pojava nepodnošljive boli u leđima različite lokalizacije može ukazivati ​​na prisutnost negativnih promjena na grebenu. Uništavanje diskova i istiskivanje pulpne jezgre dovodi do stvaranja intervertebralne kile, fotografija se može vidjeti dolje. Ova bolest je opasna i zahtijeva hitno liječenje..

Povezani članci:

    Vrste intervertebralne kile

    Hernija nastala između kralježaka vrlo je neugodna pojava. Nastaje zbog rupture vlaknastog prstena diska koji dijeli kralježake. Takva patologija značajno pogoršava kvalitetu života pacijenta, izazivajući lumbago boli na mjestima njihova nastanka.

    Ovisno o mjestu gdje je intervertebralni disk ozlijeđen ispuštanjem vlaknaste tekućine, hernije su:

    • lumbalni ili lumbosakralni;
    • torakalne;
    • cervikalni.

    Zaustavimo se na prvoj sorti. Hernija u donjem dijelu leđa je najčešća. To je zbog činjenice da ovaj dio leđa ima najveće opterećenje.

    Što je intervertebralna hernija lumbalnog dijela

    Problemi s prehranom koštanog tkiva, kao i kvarovi u normalnoj cirkulaciji krvi u mišićima najčešće se javljaju u donjem dijelu leđa. S vremenom razvoj negativnih procesa u kralježnici dovodi do uništenja intervertebralnog diska i istjecanja tekućine iz njega. Tako se pojavljuje hernija. Kako izgleda ovaj pečat, možete vidjeti na fotografiji..

    Bilješka! Lumbalna kila je opasna bolest koja može dovesti do djelomične ili potpune paralize donjeg dijela mišićno-koštanog sustava.

    Dimenzije intervertebralne kile

    Ovisno o širenju kile, odredite stupanj bolesti.

    Dimenzije kila u lumbalnoj i torakalnoj regiji:

    • 0,01-0,05 cm - mali stupanj konveksnosti diska ispod intervertebralnog prostora (stvaranje izbočenja);
    • 0,06-0,08 cm - srednja kila;
    • 0,09-0,12 cm - značajno izbočenje vlaknaste tvari van;
    • više od 0,12 cm - ogroman prolaps, koji karakterizira snažna kompresija na spinalnom kanalu i živčanim procesima.

    Bilješka! Konzervativno liječenje može se koristiti za male hernije intervertebralnog diska. Velike formacije zahtijevaju kiruršku intervenciju.

    Kako izgleda intervertebralna kila na fotografiji

    uzroci

    Prekomjerni stres na kralježnici, učestalo preopterećenje, nepravilno držanje i sjedeći način života - sve to može dovesti do pojave hernije intervertebralnog diska. Ovi čimbenici su sekundarni provokatori problema i nepovoljno utječu na oslabljena područja u grebenu. Početni razlozi:

    • osteohondroza (uznapredovali stadij);
    • ozljede kralježnice (modrice, prijelomi);
    • prirođena patologija grebena;
    • zakrivljenost kralježnice (skolioza, lordoza).

    Razvoj takvih bolesti može se dugo odvijati mjereno, ne brinući se o učestaloj nelagodi. Nagli porasti teških tereta i nespretni pokreti mogu izazvati oštećenje intervertebralnog diska i oslobađanje njegove jezgre izvan koštanog tkiva. U ovo vrijeme započinje intenzivni razvoj kile. Stoga se za bilo koju nelagodu u donjem dijelu leđa preporučuje konzultirati liječnika.

    simptomi

    Hernija intervertebralnog diska najčešće se očituje kao intenzivna bol u povlačenju od stražnjice do pete, kao i u samom donjem dijelu leđa. Nelagoda se može pojaviti pri hodanju, promjeni položaja tijela i u mirovanju. Osim toga, bol je popraćena škakljanjem u nozi, otečenošću neko vrijeme.

    Važno! Kada je oštećen išijas, bol ima akutni paroksizmalni karakter. Postoji išijas - lumbago, koji se daje u stražnjicu, stopalo i prste.

    U početku pojavu intervertebralne kile prati bol u donjem dijelu leđa. Sindrom se povećava s promjenom držanja, hodanja, savijanja. Osim toga, nelagoda se počinje pojavljivati ​​tijekom kašljanja ili kihanja. Intenzitet nelagode s vremenom se povećava, pomiče kretanje.

    U naprednim fazama hernija disk može prouzrokovati sljedeće simptome:

    • ukočenost donjih ekstremiteta, što je popraćeno slabošću mišića nogu, posebno stopala;
    • kršenje osjetljivosti u području zdjelice (slab nagon za mokrenjem);
    • problemi s kontrolom defekacije (inkontinencija stolice);
    • djelomična ili potpuna imobilizacija ispod struka (paraliza udova).

    Važno! Događa se da je kila mala i praktički ne pritišće leđnu moždinu, okolne živce. U ovom slučaju, bolest prolazi bez znakova i može se osjećati u prilično naprednim fazama.

    Dijagnostika

    Hernija intervertebralnog diska može dati nozi, stražnjici, sakrumu. Takav se lumbago pojavljuje i tijekom razvoja osteohondroze ili radikulitisa. Da bi se točno dijagnosticirala i ispravno propisala liječenje, liječnik treba proučiti anamnezu, pregledati pacijenta i osluškivati ​​pritužbe. Ovaj pristup omogućuje procjenu situacije na prvi pogled.

    Za temeljitije proučavanje bolesti koristi se tomografija (računarska i magnetska rezonanca), kao i radiografija. Takve metode istraživanja pomažu odrediti točna područja intervertebralne hernije, kao i procijeniti stanje oštećenih tkiva. Uz to, tomografija i radiografija omogućuju uvid u veličinu kile, intenzitet njenog razvoja i stupanj kompresije između kralježaka.

    Uz instrumentalna i hardverska istraživanja propisano je uzorkovanje pacijentovog biološkog materijala (krv, urin). Ovaj pristup dijagnozi omogućuje utvrđivanje prisutnosti upalnih procesa, kao i njihov intenzitet.

    Bilješka! Samo uz pomoć sveobuhvatne dijagnoze možete utvrditi pravi uzrok jake boli u leđima. Osim toga, temeljit pregled omogućuje utvrđivanje terapije.

    liječenje

    Eliminacija degenerativnih procesa u intervertebralnom jezgru može biti konzervativna i operativna. S naprednim fazama, kada postoji rizik od paralize i gubitka osjeta u donjem dijelu leđa, liječnici propisuju operaciju. Ako se hernija manifestira manje agresivno, stručnjaci je pokušavaju medicinski ukloniti.

    U kombinaciji s lijekovima mogu se koristiti blokatori boli. Osim toga, vježbe u fizioterapiji i gimnastika učinkovito su sredstvo u borbi protiv intervertebralne hernije.

    Važno! Konzervativni tretman prvenstveno je usmjeren na zaustavljanje sindroma boli kako bi se ublažilo pacijentovo stanje..

    Liječenje lijekovima

    Uklanjanje boli glavni je zadatak terapije lijekovima. U ovom slučaju dobro pomažu lijekovi nesteroidne skupine. Oni ne samo da učinkovito anesteziraju, već i uklanjaju upalu u oštećenim tkivima i ublažavaju oticanje u njima. Najučinkovitije uključuju:

    Vrijedi napomenuti da nesteroidni lijekovi iritiraju sluznicu želuca. Stoga se ne preporučuje dugotrajno liječenje takvim lijekovima. Njihovu upotrebu propisuje liječnik, i to samo za razdoblje akutne boli.

    Blokada anestetika

    Često liječenje lijekovima ima malo učinka ili je neučinkovito. U tom se slučaju pacijentu nudi da napravi poseban postupak - blokadu kontroliranu rendgenom.

    Suština ove metode je da se uz pomoć posebnog aparata u područje stvaranja hernije uvode lijekovi protiv bolova i specifični hormoni. Cijeli postupak traje malo vremena, a nakon nekoliko sati pacijenta puštaju kući.

    Vrijedno je napomenuti da rezultat ovisi o veličini kile i njenom pritisku na zakrčena živčana vlakna. Obično, ovaj postupak omogućuje dugo odgađanje novih relapsa. Uz to, blokade kontrolirane rendgenskim zrakama značajno olakšavaju pacijentovo stanje i omogućavaju smanjenje veličine patološkog rasta. To je zbog liječenja lijekovima, koji se koristi tijekom razdoblja smirivanja bolesti..

    Vježbe za intervertebralnu herniju lumbalne kralježnice

    U kombinaciji s medicinskim tretmanom, pacijentu se često propisuju elementi fizičkog odgoja i gimnastike. Takva se terapija najčešće koristi kada je veličina kile vrlo mala (1-5 mm).

    1. Vodoravni položaj (licem prema dolje) na tvrdoj podlozi. Podignite prsa i noge u isto vrijeme. Rezultat bi trebao biti odbojnik leđa u obliku čamca.
    2. Na velikoj lopti ili stolici, ležeći licem prema gore, savijte leđa. Područje zahvaćeno hernijom treba stegnuti.
    3. U vodoravnom položaju pritisnite leđa prema podu, fiksirajte ruke uz tijelo. Pokušajte podići noge s poda za 15–20 cm, istegnuvši zdjelični dio i lumbalni dio.
    4. Stanite na koljena, naslonite se dlanom na pod. Podignite preko noći ruku (desna) s nogom (lijevo) i obrnuto.

    Fiksirajte sve pokrete 5-7 sekundi u trenutku najveće napetosti mišića.

    Važno! Fizioterapijske vježbe i gimnastika pomažu u jačanju mišića, što će pomoći u održavanju oslabljene kralježnice. Osim toga, vježbe pridonose istezanju grebena, smanjujući kompresiju između kralježaka.

    Koja je opasnost od intervertebralne kile

    Uništavanje diska i kršenje živčanih vlakana ne prolaze bez traga. Intervertebralne kile su opasne jer izazivaju pojavu akutnog lumbaga, koji imaju različitu lokalizaciju na tijelu (išijas). Uz to, uznapredovali stadij bolesti može potaknuti sljedeće negativne poremećaje u tijelu:

    • gubitak osjeta u zdjelici (kršenje mokrenja i defekacije);
    • oslabljena pokretljivost u lumbalnom dijelu;
    • utrnulost donjih ekstremiteta, s naknadnim gubitkom osjeta u njima (potpuna ili djelomična paraliza);
    • kršenje pokretljivosti stopala i nožnih prstiju (pareza);
    • značajna slabost mišića, koja se kasnije može razviti u njihovu atrofiju.

    Vrijedi napomenuti da je najveća opasnost kila velikih veličina. Stvaraju značajan pritisak na spinalni kanal i živčana vlakna. Ovo stanje prijeti potpunim prestankom inervacije u donjem dijelu tijela.

    prevencija

    Prevencija bolesti uvijek je lakša nego liječenje. Intervertebralna kila posljedica je kroničnih bolesti kralježnice ili njezinih ozljeda koje možete pokušati izbjeći. Da biste to učinili, morate voditi aktivan stil života (planinarenje, plivanje, vježbanje, gimnastika). Važno je stalno nadgledati svoje držanje, često mijenjati položaje tijekom dužeg sjedenja na jednom mjestu, raditi zagrijavanje.

    Prevencija herniranih diskova također uključuje kontrolu tjelesne težine. Višak kilograma značajno povećava opterećenje na lumbalnom dijelu, što zauzvrat može izazvati pritisak na intervertebralni disk i ozlijediti ga. Stoga će pravilna prehrana (kuhano povrće, fermentirani mliječni proizvodi, žitarice, dijetalno meso) i odbacivanje loših navika pomoći u kontroli težine.

    Intervertebralna kila je vrlo ozbiljna bolest, koja u poodmakloj fazi može dovesti do invalidnosti osobe. Stoga, nemojte zanemariti manifestacije boli s leđa. Inače se stanje kralježnice može pogoršati, što se očituje paralizom i parezom donjeg dijela mišićno-koštanog sustava.