Bol u lijevom zglobu: glavni uzroci i metode liječenja

  • Dislokacije

Zašto boli zglob, glavni uzroci i učinkoviti tretmani.

Jedan od najfleksibilnijih zglobova u ljudskom tijelu je zglobni zglob, povezuje zglob i podlakticu, omogućava osobi da čini mnogo različitih pokreta, bilo da se radi o pokretima prstiju, fleksiji ili produženju ruku.

Sam zglob ima prilično složenu, krhku strukturu, stoga je često ozlijeđen, što može uzrokovati akutnu bol u rukama.

U ovom ćemo članku analizirati glavne uzroke, dijagnozu i metode liječenja..

Zašto vas boli zglob??

Glavni uzroci boli su zbog činjenice da najteži teret pada na ruke, na primjer, tijekom treninga, posebno snage, prilikom dizanja i nošenja utega, kao i s pojavom i sve većim prodorom pametnih telefona u naše živote, ogroman opterećenje.

Bol u zglobovima može ukazivati ​​na sljedeće bolesti:

  • Ozljede - to može biti dislokacija, prijelom, modrica, uganuće ili puknuće ligamenata. Često ozljede karakteriziraju bol na mjestu ozljede, oticanje mekih tkiva i modrice. Prijelom može biti popraćen uganućem.
  • Artritis (uključujući reumatoidni) - infektivna lezija zglobova, dovodi do deformacije ruku, smanjenja i daljnjeg gubitka motoričke aktivnosti. Vrlo česta bolest.
  • Artroza - dijagnosticira se nakon ozljede, daje do znanja da se kreće, u mirovanju gotovo da ne podsjeća na sebe.
  • Tendovaginitis (de Quervenova bolest) - javlja se kod ljudi koji često rade pokrete, podsjećajući na stiskanje odjeće, uz velike napore. Sama bolest je karakterizirana time da kada se ruka ukloni, bol daje na kraj palca ili lakta. I produženje palca ne donosi bol.
  • Tunelski sindrom - trošenje tetiva, upala živaca. Često su to pacijenti koji puno rade za računalom.
  • Tendonitis je rezultat prevelikih opterećenja, pa se profesionalni sportaši često razbole.
  • Sindrom karpalnog tunela - žene su izložene tijekom trudnoće u drugom i trećem tromjesečju, zbog oštrog porasta tjelesne težine. Manifestira se bolom, trncem udova, posebno noću.

Kako pomoći?

Dijagnostika

Dijagnoza bilo koje od bolesti treba biti pravovremena, u slučaju akutne boli, naravno, potrebna je prva pomoć uz daljnju medicinsku pomoć i liječenje.

Svaka bolest u kojoj boli zglob ima odlika koja je dovoljna za postavljanje točne dijagnoze od strane stručnjaka. Događa se da klinički znakovi još uvijek nisu dovoljni, pa pribjegavaju korištenju dodatnih metoda.

Često su liječnici prisiljeni koristiti skup metoda kako bi utvrdili bolest, njezinu ozbiljnost i odredili metode liječenja.

liječenje

Hitna pomoć

To je zaustavljanje krvarenja pomoću pojasa ili improviziranih sredstava: remena, kravate i sl. Nakon zaustavljanja, ranu trebate prekriti sterilnim ubrusom i učvrstiti ud uz pomoć guma, odstojnika i plaka. Nanesite hladnoću i osigurajte potpuni mir dok slijedite stručnjaka.

Tradicionalna medicina

Sada najučinkovitiji tretman je svestrani učinak na ljudsko tijelo.

Moderna medicina nudi:

  • Primjena pričvršćivanja gipsanih odljevaka, rasteza, učvršćivača.
  • fizioterapija.
  • Fizioterapijske vježbe u kombinaciji s masažom.
  • Liječenje posebnim lijekovima - lijekovima.
  • U ekstremnim slučajevima kirurška intervencija.

Narodne metode

Osim tradicionalnih metoda liječenja, mnogi su navikli pribjegavati alternativnim metodama..

Dakle, ako boli zglob lijeve ruke, možete koristiti komad đumbira koji ubrzava proces oporavka i zbrinjavanja toksina.

  1. Da biste dobili otopinu, korijen đumbira prelijte kipućom vodom i ostavite da stoji.
  2. Uzmite meku krpu navlažite i nanesite na bolesnikov zglob na petnaest minuta.

Noću, možete koristiti list od lomova.

Dobro dokazani kefirni oblog kredom.

  1. Trebate miješati sastojke da biste dobili smjesu,
  2. koja se zatim nanosi na zahvaćeno područje i omota filmom.

Lijekovi

Također ističemo glavne skupine lijekova koji se koriste za ublažavanje simptoma i liječenje..

  1. Prva skupina uključuje lijekove protiv bolova Ketonal, Ketanov i njihove analoge.
  2. Druga skupina su protuupalni lijekovi - Larfix, Ortofen, propisani za osteoartritis i artritis zglobova.
  3. Treću skupinu čine lijekovi - hondroprotektori, propisani za artrozu kako bi se obnovila motorička aktivnost zglobova.
  4. Posebna skupina lijekova koji sadrže kalcij je Calcemin..
  5. Posljednju skupinu čine antireumatski lijekovi koji sprječavaju razvoj nepovratnih učinaka, kortikosteroidi i drugi kombinirani lijekovi.

prevencija

Održavanje zdravih ruku zahtijeva prevenciju.

Dat ćemo vam nekoliko korisnih savjeta koji će vam pomoći da ostanete zdravi.!

Bol u zglobu - uzroci, dijagnoza, liječenje

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Uvod

Zglob je područje koje povezuje zglob s kostima podlaktice. Tvori ga osam poliedralnih kostiju raspoređenih u dva reda.

Budući da je zglob odgovoran ne samo za mnogo pokreta u ruci, već i pretpostavlja sila opterećenja na gornjim udovima, ovo je područje posebno ranjivo. I što prije se utvrdi uzrok boli i poduzmu ispravne mjere, veće su šanse da se u njemu održi mobilnost.

U okviru ovog članka istražit ćemo uzroke boli u zglobovima, razgovarati o metodama samo-dijagnosticiranja i obilježjima bolesti, te dati maksimalni mogući popis ostalih uzroka boli u zglobovima.

Bol u zglobu: uzroci i dijagnoza

Bol u zglobovima može biti jaka i gotovo neprimjetna, pojačana noću ili uznemirena danonoćno; kada pomičete prste oko zgloba i stražnje strane ruke, može se osjetiti škripanje - sve su to važni dijagnostički znakovi. Svi oni, zajedno s podacima o mogućem uzroku boli, pomažu u postavljanju ispravne dijagnoze i odabiru odgovarajuće metode ispitivanja..

Bol u zglobu zbog traume (lom, dislokacija, uganuće)

Pad na zglob ili izravan udar na zglob mogu dovesti do prijeloma ili dislokacije kosti i uganuća.
U svakom slučaju im smeta:

  • akutna bol u zglobu;
  • ograničenje pokretljivosti;
  • oticanje zgloba.

Prijelom ili dislokacija zgloba
Najčešće, škaroida i lunate kosti pretrpe lom, to će biti vidljivo na rendgenu.

U teškim slučajevima, žrtva će se žaliti na akutnu bol u zglobu, a nakon pregleda primijetit ćete očitu deformaciju zgloba, njegovu patološku pokretljivost, modrice i značajno oticanje.

Za blagi stupanj prijeloma karakteristična je samo prisutnost edema i blaga nelagoda u zglobu. U ovom su slučaju moguće dijagnostičke pogreške, a lom je ostavljen bez nadzora. Posljedica takve nepažnje na bol u zglobu je potpuni gubitak pokretljivosti u zglobu.

Uganuti zglob
Oba ligamenta koji drže kosti zgloba i spajaju podlakticu u ruku mogu se podvrgnuti istezanju ili puknuću..

Uganuće zgloba karakterizira akutna bol u zglobu, nemogućnost izvođenja prethodnog raspona pokreta rukom i nestabilnost zgloba. Oticanje mjesta lezije se postupno povećava.

Prva pomoć
U ovoj je fazi važno spriječiti razvoj komplikacija: bolni šok, gubitak krvi ili još veća trauma zahvaćenog režnja.

  • Ako je prijelom otvoren, a iz rane teče krv: prije svega, trebate zaustaviti krvarenje.
  • Na mjesto prijeloma nanosi se led (treba ga umotati u tkivo) - ublažit će akutnu bol, spriječiti oticanje i smanjiti krvarenje.
  • Na ranu se nanosi sterilni preljev od gaze, ako ga ima..
  • Nakon toga, ud treba fiksirati lukom (ili ga zavezati na malu dasku) kako bi se spriječilo pomicanje koštanih fragmenata, daljnja trauma i bol.
  • Zatim trebate posjetiti liječnika (nazvati hitnu pomoć ili sami doći u hitnu pomoć).

Pažnja! Budite oprezni kada koristite lijekove protiv bolova.!
  • Topikalni sprejevi (prskani na kožu) se ne mogu koristiti na otvorenim ranama. Inače, lijek će ući u opći krvotok u značajnoj koncentraciji, pa čak može dovesti i do smrti.
  • Lokalne tablete protiv bolova traju vrlo kratko. Njihova ponovljena uporaba je nepoželjna zbog mogućnosti razvoja predoziranja.
  • Tablete protiv bolova protiv bolova mogu pogoršati čir na želucu kod žrtve, dovesti do krvarenja u želucu i drugih nepoželjnih posljedica. Žrtva najbolje pojašnjava mogućnost njihove uporabe prije dolaska hitne pomoći.

Dijagnostika
Da bi se dijagnosticirala bol u zglobu zbog traume, x-zrake se uzimaju u posebnim projekcijama.

liječenje
U slučaju prijeloma zgloba bez pomaka, gips se primjenjuje na udu 1-6 mjeseci, ovisno o vrsti prijeloma. Ponovljeni (kontrolni) rendgen uzima se nakon uklanjanja maltera.

Važno! Bol u zglobu, dugo nakon ozljede, može biti znak osteoartritisa (komplikacije preraslog prijeloma skefoida zgloba). U tom će se slučaju bol primijetiti napetošću zgloba, okretanjem dlana prema gore i dolje i ograničenjem pokretljivosti.
Kao i kod bilo koje boli u zglobu, morate posjetiti liječnika.

Bol u zglobu zbog redovnog stresa ruku

Oštećenje zgloba može nastati zbog pretjeranog ponavljajućeg napora na njemu (na primjer, oštri hvataljke, zavoji zgloba, kao što se događa pri igranju golfa, tenisa ili veslanja).

Zbog takvih opterećenja najčešće se javlja tendonitis. Te su bolesti češće od ostalih zbog anatomske uske membrane kroz koje prolaze tetive zgloba. Lagana iritacija ovih tetiva dovoljna je da uzrokuje zbijanje..

Krepitus će biti dijagnostički znak nastalog tendinitisa - to je osjećaj pucanja u tetivu, koji ide od zgloba do prstiju, prilikom kretanja. Odjednom se može upaliti nekoliko tetiva. Bolest se razvija postupno, što će se očitovati povećanjem boli tijekom vremena duž tetiva.

Od ostalih simptoma tendonitisa važno je napomenuti:

  • bol pri kretanju prstima ili četkom;
  • osjećaj pucanja u tetivama;
  • značajne poteškoće s hvatanjem predmeta bolesnom rukom.

Dijagnostika
Da bi se dijagnosticirala ova bolest, provodi se liječnički pregled i ocjenjuju se priroda i lokalizacija boli, stupanj pokretljivosti u zglobu, kao i prisutnost pukotina u tetivama zgloba. Ovo je dovoljno.

Ako je liječenje neučinkovito ili postoji sumnja u ispravnost dijagnoze (sumnja na prijelome ili druge bolesti kostiju), obavlja se radiografija (rendgenski snimak) zgloba.

liječenje
Za bolove u zglobu uzrokovane tendonitisom potrebno je osigurati zglobu potpuni odmor i popraviti ga žljebom ili žljebom. Daljnje liječenje provodi liječnik..

Bol u zglobu tijekom trudnoće

Sindrom karpalnog tunela (skraćenica SZK) - to je naziv bolesti, koja najviše zabrinjava trudnice u drugom ili trećem tromjesečju trudnoće.

Glavni razlog nastanka SCK-a leži u rastućoj tjelesnoj težini žene i edemu, posebno izraženima u drugoj polovici trudnoće. Oticanje na rukama najčešće dovodi do kompresije medijalnog živca.

Simptomi ove bolesti utječu od 20 do 60% trudnica. Mogu biti blagi ili uzrokovati ozbiljnu nelagodu. U pravilu, bol odlazi s rođenjem djeteta. U rijetkim slučajevima bol u zglobu sa SZK traje nekoliko mjeseci.

Simptomi SZK:

  • bol u zglobu, svrbež, peckanje, peckanje ili drhtanje prstiju;
  • simptomi se pogoršavaju noću, iako se mogu mučiti tijekom dana;
  • nelagoda se osjeća na dlanovnoj površini četiri prsta (od palca do prstena) i na samom dlanu. Ako je utrnulost prisutna na malom prstu i prenosi se na stražnji dio ruke, to ukazuje na drugu bolest;
  • slabost u prstima prilikom hvatanja predmeta, osobito velikog;
  • ukočenost se može proširiti i izvan dlana ako su zahvaćene grane medijalnog živca. Može se primijetiti hlađenje ruku, blanširanje kože zbog suženja krvnih žila, preosjetljivost na hladne temperature;
  • opće pogoršanje dobrobiti, oticanje u nogama i rukama.

Dijagnostika
Za dijagnozu se provodi niz testova na pasivnu fleksiju i proširenje udova, tapkanje uz živac itd. Elektromiografija se izvodi kao dodatna istraživačka metoda. Ova se studija sastoji u snimanju električnih impulsa u mišićima, što nam omogućava prepoznavanje mjesta zahvaćenog živca ili otkrivanje uzroka boli u zglobovima koji je različit od SCK-a.

Bol u zglobu tijekom trudnoće: pomoć i liječenje
Tijekom sljedećeg noćnog pogoršanja bolova u zglobu, pokušajte promijeniti položaj tijela za spavanje. Evo nekoliko jednostavnih pravila koja će vam pomoći da smanjite nelagodu:

  • Izbjegavajte stavljanje ruku ispod glave tijekom spavanja;
  • drhtajte rukama da vratite osjetljivost ukočenosti i ublažite bol;
  • tijekom dana možete pokušati izvesti jednostavne vježbe: redovito stisnite i raščlanite prste ruke (ova se tehnika može učiniti ako se ne povećava bol);
  • pokušajte napustiti rad povezan s stalnim pokretima prstiju (kucanje na tipkovnici, sviranje klavira itd.);
  • dok sjedite ispred televizora, pokušajte pružiti rukama povišen položaj (na primjer, stavite ih na leđa sofe).

Oprez: ako gornje mjere ne donose olakšanje, svakako morate posjetiti liječnika. Ostavljen bez pažnje i pravilnog liječenja, SZK može dovesti do nepovratnog oštećenja medijalnog živca i ozbiljnih disfunkcija cijele ruke.

Liječnik može preporučiti uzimanje vitamina koji njeguju živac, kao i nošenje posebne gume na zglobu noću. Takva guma će zadržati zglob u ugodnom položaju, te smanjiti napetost mišića i pritisak na živac.

U slučaju nužde provodi se operacija u kojoj se vrši urez u kosi ligament zgloba, što dovodi do oslobađanja medijalnog živca od kompresije.

Profesionalne bolesti

Bol u zglobu tijekom svakodnevnog rada za računalom
Svakodnevni rad za računalom, kucanje na tipkovnici i kontrola računalnog miša dovode do redovitih monotonih opterećenja na iste mišiće, zglob je u stalnoj napetosti. Takva aktivnost dovodi do oticanja tetiva koje prolaze blizu živca, a ponekad dovodi do edema samog živca..

Bol u zglobu se pojavljuje više u desnoj ruci osobe s desnicom. Zabrinuti zbog stalne nelagode u zglobu zgloba, slabljenja sile stiskanja, ukočenosti ruku, osobito dlanova.
Ova se bolest naziva tunelski sindrom ili SZK (vidi opis iznad).

Važno! U mehanizmu kompresije živaca zgloba važnu ulogu igraju bolesti kralježnice. Herne intervertebralnih diskova i osteokondroza karakteriziraju oštećenja živaca iz kičmene moždine, uključujući ruke.
Za prevenciju tunelskih sindroma preporučuje se pridržavati se pravila:

  • odaberite udoban položaj za slijetanje, pravilno postavite monitor i tipkovnicu ispred sebe;
  • koristite prikladnu tipkovnicu i miš, izvor dodatne rasvjete;
  • odmori se u radu s zagrijavanjem mišića;
  • u slučaju trajne boli u zglobu, 2 tjedna treba isključiti tjelesnu aktivnost na bolnoj ruci, a ostatak udova uz pomoć gume.

Tunelski sindrom može se pojaviti ne samo kao profesionalna bolest. Već smo rekli da ova bolest često zabrinjava trudnice u drugoj polovici trudnoće. SZK može biti i posljedica dijabetesa, artritisa ili pratiti predmenstrualni sindrom.

Bol u zglobu telefonskih operatera, krojača, pijanista, kao i redovnim istovaranjem mokrog rublja
Profesionalna bolest, češća kod odraslih žena koje sviraju klavir, radeći telefonom, stalno vrteći mokro rublje ili krpu, naziva se stenozirajući tenosinovitis (ili tenosynovitis). Bolest ne samo da uzrokuje jaku bol u zglobu, već također može dovesti do invalidnosti.

Tendovaginitis utječe na tetivnu vrećicu mišića koja kontroliraju pokrete palca. Bol u zglobu smeta na boku prvog prsta ruke (na mjestu stiloidnog procesa). Koža na ovom području je upaljena i bolna na dodir. S vremenom na ovom mjestu nastaje ožiljak. Može se osjetiti kroz kožu kao gusta oteklina slična narančastoj kosti.

Važno! Uz stenozirajući tenosinovitis, krepitus (škripanje) izostaje tijekom pokreta prsta.

Dijagnostika
Postoje četiri karakteristična simptoma tenosinovitisa:

  • s pasivnim produženjem palca, bol je odsutna;
  • kada je ruka stisnuta u šaku i njezino pasivno otmice usmjereno prema laktu, bol se daje stiloidnom procesu, a ponekad i prema vrhu palca ili prema laktu;
  • lokalna bol se osjeća kada se pritisne pored stiloidnog procesa, na udaljenosti do 1,5 cm u smjeru palca;
  • prekomjerni i neobični pokreti palca prethode nastanku bolesti.

liječenje
Liječenje se provodi ovisno o osnovnom uzroku tenosynovitisa.
Ako je tenosinovitis uzrokovan općom bolešću tijela (bruceloza, gonoreja, reumatizam itd.), Liječi se osnovna bolest. U vezi s gore spomenutim lokalnim manifestacijama, koristi se imobilizacija udova (fiksacija zgloba s longetom 10-12 dana), fizioterapeutski i lijek bez hospitalizacije..
U složenim slučajevima koji se ne mogu liječiti pribjegavaju kirurškom liječenju.

Bol u zglobovima kod operatora dizalica, stolara, rezača, bravara, šamara
Avaskularna nekroza kostiju zgloba (Kinbekova bolest) - to je naziv bolesti koja se najčešće razvija kod predstavnika gore navedenih profesija, kao i kod kongenitalne kratke ulnarne kosti. Bolest je češća kod mladića i posljedica je jedne ozljede (ili višestruke mikrotraume) zgloba. Osnova avaskularne nekroze je kršenje opskrbe krvi u kostima udova i, kao rezultat, uništavanje koštanog tkiva.
Bolest koja pogađa zapešća nije simetrična: na primjer, desna ruka više pati.

simptomi
Pojavu bolesti prethodi ozljeda zgloba, bol se zabrinjava 1-2 tjedna.
Zatim se nekoliko mjeseci bolest ne daje u obzir.
Aktivno razdoblje bolesti može trajati nekoliko godina. Istodobno su uznemirujući uporni bolovi u zglobu zgloba, koji ne prestaju ni u bilo koje doba dana, a pojačavaju se ručnim radom. Pritisak na zahvaćenu kost zgloba prati bolna osjetljivost.

Dijagnostika
Za prepoznavanje bolesti uzima se rendgenski snimak (x-ray). Ako sumnjate u točnost dijagnoze, provodi se snimanje magnetskom rezonancom (MRI)..

liječenje
U početnom stadiju bolesti dovoljno je potpuno osloboditi ozlijeđeni ud od fizičkog napora primjenom gipsanog lijeva tri tjedna. U mirovanju je moguće obnoviti zahvaćenu kost silama samog tijela: klijanjem novih krvnih žila i obnavljanjem prehrambenih tkiva.
Ako uspije, žbuka se uklanja i pacijent je pozvan na kontrolu rendgenskih zraka svakih 4-6 tjedana.

Liječnik može propisati i prolaz fizioterapeutskih postupaka: blokadu novokaina, parafinsku terapiju itd., Čija je svrha povećati protok krvi u zahvaćenom udu i brzo oporaviti.

Ako su poduzete mjere neučinkovite, možda će biti potrebno kirurško liječenje..

Korisne informacije
O kojim problemima mogu razgovarati s liječnikom o Kinbekovoj bolesti?
1. Koji je vaš stadij bolesti?
2. Koja je vrsta liječenja danas poželjnija: konzervativni ili kirurški?
3. Kako će ova bolest utjecati na vašu buduću profesionalnu karijeru??
4.Kako mogu započeti svoj posao? Hoću li ga morati promijeniti??
5. Koji je režim pridržavanja dok ste na bolovanju: što je moguće, a što ne može?
6. Kako mogu sami poduzeti mjere s pojačanom boli??

Ostali čimbenici koji dovode do bola u zglobu

Bol u zglobovima, osim gore navedenih razloga, može biti posljedica:

  • razvoj upalnih promjena u kostima i tkivima (dobni osteoartritis, reumatoidni artritis s oštećenjem oba zgloba, psorijatični artritis, tuberkuloza);
  • naslage soli mokraćne kiseline (gihta) ili kalcija (pseudogout);
  • bolesti kralježnice (kompresija korijena spinalnih živaca);
  • zarazne bolesti (gonoreja, bruceloza);
  • različiti tumori gornjeg udova;
  • nasljedna predispozicija za lezije ligamenta;
  • alkoholizam;
  • uzimanje antiepileptičkih lijekova;
  • prirođena nodularnost prstiju;
  • Peyronijeva bolest (bolest muškaraca);
  • izbočenje vagine tetive (ganglije, sinovijalne ciste ili higrome);
  • prisutnost bolesti poput okidača prsta;
  • oslabljena propusnost arterije ramena u laktu (Volkmannova kontrakcija koja prati poremećaje cirkulacije);
  • prijelomi gornjih ekstremiteta (na primjer, nakon prijeloma humerusa u epikondilu);
  • bolesti kardiovaskularnog sustava (bol iza sternuma, koja zrači u lijevu ruku, može biti znak srčanog udara ili infarkta miokarda);
  • naprezanje zgloba, radite u neugodnom položaju.

Uz gore spomenuto, detaljnije ćemo se zaustaviti na još jednoj bolesti zgloba - peritendinitisu karakterističnom simptomu za samo-dijagnosticiranje - lagano uočljivo škripanje.

Peritendinitis (tenosinovitis, tenosinovitis)
Bolest zahvaća tetive zgloba zgloba i dugi mišić palca, uslijed čega je narušena pokretljivost palca i kažiprsta.

uzroci
Peritendinitis može biti posljedica bakterijske infekcije ili reume.

Dijagnostika
Neovisno, ova se bolest može utvrditi kombinacijom sljedećih simptoma:

  • bol u zglobu;
  • oticanje stražnjeg dijela zgloba (pritisak u ovom području uzrokuje bol);
  • aktivnim pokretom prstiju osjetljiv je dodir, a ponekad čak i ušima, lagano škripanje ("antilop" crepitus).

Niz drugih bolesti izaziva slične simptome:
  • sindrom tunela;
  • miotendinitis podlaktice;
  • upalne bolesti zgloba zgloba;
  • zračenje stiloiditis (utječe na polumjer podlaktice).

Da bi se razjasnila bolest, uzima se rendgenski snimak koji će pokazati zadebljanje mekih tkiva iznad stiloidnog procesa zgloba sa strane palca s peritenditisom.

Liječenje: provodi liječnik.

Bol u zglobu: u tom slučaju trebate posjetiti liječnika?

Kome liječniku bih se trebao obratiti zbog bolova u zglobovima?

Bol u zglobovima obično je uzrokovana ili bolestima u strukturi koštano-koštanog sustava (kostiju, ligamenti, tetiva, mišićima) ili patologijom zglobova ili poremećajem funkcioniranja živčanog sustava. Stoga, s bolovima u zglobovima, ispada da je potrebno konzultirati se s liječnikom ortopedskim traumatologom, ili reumatologom (prijavi se), ili neurologom (prijavi se). Ispod ćemo razmotriti u kojim slučajevima i kod kojeg liječnika treba potražiti bol u zglobu u kombinaciji s raznim drugim simptomima.

Kada je bol u zglobu nastala nakon ozljede ruke bilo koje prirode i podrijetla (pad na ruku, uvijanje četke, slučajno ili namjerno pritiskanje vrata, pad teškog predmeta itd.), Ona ima različitog intenziteta (od jakog do slabog), u kombinaciji s edemom, potrebno je konzultirati traumatologa (prijaviti se), a njegova odsutnost - kirurgu (prijaviti se). Možete se obratiti traumatologu ili kirurgu kako u klinici, tako i u hitnoj službi.

Ako se bol u zglobu pojavi zbog učestalih visokih fizičkih napora na ruci (rad na telefonu, sviranje klavira, krojenje, dizanje utega, igranje golfa, tenisa, često uvijanje krpe ili posteljine itd.), A kombinira se s osjećajem pucanja ( krepitacije) pri kretanju četkom ili prstima, poteškoće pri pokušaju uhvaćenja bilo kojeg predmeta oštećenom četkom ili ga stisnuti u šaku, osjet prepreke prilikom savijanja ili produženja palca (klik se čuje nakon prevladavanja prepreke), zatim se sumnja na tendonitis (upala tetiva) ili tendovaginitis (upala tetiva) vaginalni mišići). U tom slučaju, potrebno je konzultirati liječnika ortopedskog traume kirurga, a u njegovoj odsutnosti - kirurga.

Ako bilo koja osoba (često trudnice i ljudi koji stalno rade za računalom) ima bol u zglobu zgloba, što se kombinira sa svrbežom, peckanjem, peckanjem i drhtanjem u prstima (velikim, indeksnim, srednjim, prstenastim) na bočnoj strani dlana, poteškoćama u Ako pokušate uhvatiti bilo koji predmet četkom, oticanje na nogama i rukama, moguće s podrhtavanjem podlaktice, hlađenjem, blanširanjem i osjetljivošću na nisku temperaturu kože ruku, sumnja se na sindrom karpalnog tunela (tunelski sindrom), a u ovom slučaju morate kontaktirati neurologa.

Ako se nekoliko mjeseci nakon ozljede zgloba pojave trajni bolovi na samom zglobu, koji su stalno prisutni, pogoršani radom rukama i pritiskom na kosti zgloba, tada se sumnja u Kinbekovu bolest. U tom slučaju potrebno je konzultirati ortoped-traumatolog. Najčešće se Kinbekova bolest javlja kod ljudi čiji je rad povezan s stalnim opterećenjem ruku (na primjer, dizalica dizalica, stolara, rezača, bravara, radnika s čekićem).

Ako postoji bol u zglobu, u kombinaciji s oticanjem stražnjeg dijela zgloba, zvučno meko škripanje prilikom pomicanja prstiju, kao i poremećena pokretljivost palca i kažiprsta, tada se sumnja na peritendinitis (de Quervinova bolest), a u ovom slučaju morate vidjeti ortopeda traumatologa.

Ako je bol u zglobu valovita (pojačava se, zatim smanjuje), prisutna je dulje vrijeme, u kombinaciji s oticanjem, crvenilom i vrućinom (vrućom na dodir) tkiva u zglobovima zgloba, ograničenjem pokretljivosti i osjećajem ukočenosti ruku, može doći do boli, crvenila oticanje i ograničenje pokreta u ostalim zglobovima, sumnja se na artritis. U tom slučaju trebate kontaktirati reumatologa.

Ako postoje povremeni bolovi u zglobu koji traju od nekoliko sati do tjedana, u kombinaciji s crvenilom, oteklinom i vrućinom tkiva zapešća, a nakon napada završi, zglob se može deformirati, pa se sumnja na giht ili pseudogout, a u tom slučaju trebate konzultirati reumatologa.

Ako osoba pati od peckanja, pucanja bolova koji dolaze od vrata, preko stražnje ili prednje površine ruke i zgloba do srednjeg ili prstenastog prsta, u kombinaciji sa smanjenjem snage mišića ruke i zgloba, eventualno ukočenošću ruke, tada se sumnja na radikularni sindrom, a u ovom slučaju treba se nositi do neurologa.

Ako je bol u zglobu uzrokovana artritisom zgloba zgloba, to jest, osim boli, postoji i upala, oteklina, kao i znakovi bilo koje druge sistemske infekcije (višestruki osip na koži i sluznici, nelagoda ili peckanje tijekom mokrenja, subfebrilna tjelesna temperatura ili periodično napadi groznice, zimice, glavobolje, slabost, neispravnost, moguće znojenje noću ili obilno znojenje), zatim se sumnja na zarazni artritis (gonoreja, tuberkuloza, bruceloza), pa se u tom slučaju treba konzultirati s reumatologom. Međutim, reumatolog će pacijenta uputiti specijalistu koji liječi glavnu infekciju koja je izazvala artritis (za gonorejsku artritisu - venereologu (prijavi se), za tuberkulozu - specijalistu za tuberkuloze (prijavi se), a za brucelozu - specijalistu za zarazne bolesti (prijavi se).

Ako je bol u zglobu povezana s vidljivom i dobro opipljivom zaobljenom formacijom, sličnom tumoru, bolna je kada se pritisne na njega, tada se sumnja na higromu, a u ovom slučaju potrebno je konzultirati traumatologa ortopeda ili kirurga.

Ako je bol u zglobu uzrokovana okidačem prsta savijenim u zglobovima kao da leži na okidaču, tada trebate kontaktirati ortopeda (prijavite se) ili kirurga.

Ako postoji bol u zglobu u kombinaciji s promjenom boje, oslabljena osjetljivost kože ruku, nedostatak pulsa na radijalnoj arteriji, nenadoknadiva fleksija šake u zglobu i prstiju u zglobovima, tada se sumnja na Volkmanovu kontrakciju, a u ovom slučaju trebate kontaktirati ili ortopedskog kirurga ili kirurgu.

Koje testove i preglede može liječnik propisati za bol u zglobovima?

Budući da je bol u zglobu uzrokovana različitim patologijama, u prisutnosti ovog simptoma, liječnik može propisati razne preglede i ispitivanja. U svakom slučaju, popis testova i pregleda određuje se o vrsti bolesti liječnik sugerira na temelju čitavog niza kliničkih simptoma koje osoba ima. Dakle, očito je da u stvari izbor testova i pregleda za bol u zglobovima ovisi o tome koji su drugi simptomi prisutni kod osobe, jer upravo oni omogućuju liječniku da postavi pretpostavljenu dijagnozu. U nastavku ćemo navesti koje preglede i testove liječnik može propisati za bol u zglobovima, ovisno o ostalim simptomima koji su prisutni..

Ako se bol u zglobu jednog ili drugog intenziteta pojavila nakon bilo kog traumatičnog učinka (pad na ruku, uvrtanje četke, slučajno ili namjerno pritiskanje vrata, pad teškog predmeta itd.) I kombinirana s edemom, liječnik će pregledati i propisati rendgenski snimak (prijaviti se) ) i ultrazvuk (prijavite se) za prepoznavanje mogućih prijeloma, uganuća, puknuća ligamenata, tetiva itd..

Kada se bol u zglobu pojavi kao rezultat čestih i intenzivnih fizičkih napora na ruci (na primjer, rad telefonskih operatera, pijanista, krojača, dizanje utega, golf, tenis itd.), Kombiniraju se s pucketanjem tijekom pokreta četkom i prstima, poteškoće s pokušava uzeti bilo koji predmet u ruku ili stisnuti šaku, osjetiti prepreku dok savijate ili ispružujete prst (i nakon klika na prepreku čujete klik), liječnik posumnja u tendonitis ili tendovaginitis, te u tom slučaju propisuje sljedeće testove i preglede:

  • Slušanje bakalara i drobljenje pri kretanju četkom i prstima pomoću fondoskopa;
  • Palpacija zahvaćenog područja;
  • X-zraka ruke i zgloba (prijavi se);
  • Slika magnetske rezonance (upis) ruku i zgloba.

Obavezno je osjetiti zglobove i slušati bakalar i škripati fondoskopom koji zajedno s karakterističnim simptomima postavlja točnu dijagnozu. U sumnjivim slučajevima može se propisati snimanje magnetskom rezonancom. Osim toga, liječnik uvijek propisuje rendgenski snimak kako bi se isključio mogući prijelom, pukotina ili drugo oštećenje kostiju..

Kada osoba (osobito često viđena kod trudnica i ljudi koji stalno rade za računalom) ima bol u zglobu, u kombinaciji sa svrbežom, peckanjem, peckanjem i drhtanjem u prstima (velikim, indeksnim, srednjim, bezimenim) dlanova, poteškoće s Pokušavajući uzeti bilo koji predmet u ruke, moguće oticanje na rukama i nogama, ukočenost podlaktice, a također hlađenje, blanširanje i visoka osjetljivost na niske temperature kože ruku, liječnik posumnja na sindrom karpalnog tunela (sindrom tunela) i propisuje sljedeća ispitivanja:

  • Biokemijski test krvi (prijavite se);
  • Krvni test na prisutnost reumatoidnog faktora (prijavite se);
  • Neurološki pregled (određivanje osjetljivosti, snage mišića na zahvaćenom području itd.);
  • Elektromiografija (prijava);
  • Electroneurography;
  • X-zraka zgloba;
  • Ultrazvuk zgloba (prijavi se);
  • Tomografija (računalna i magnetna rezonanca) zgloba.

Da bi se sam dijagnosticirao sindrom karpalnog tunela, liječnik provodi neurološki pregled, koji se sastoji od trnce, tapkanja u određenim točkama, zahtjeva da se napravi bilo kakav pokret itd. Na temelju toga kakva se osoba osjeća, kako se određeni pokreti i oštećenja živaca određuju i, u skladu s tim, postavlja se dijagnoza. Ispitivanje se u načelu može završiti s tim, jer je postavljena dijagnoza. Međutim, ako su dostupne, liječnik može propisati elektromiografiju i elektroneurografiju za procjenu brzine i aktivnosti živčanih impulsa, kao i za procjenu reakcije mišića na živčane signale.

Osim toga, kako bi otkrio uzroke i prirodu tunel sindroma, liječnik može propisati biokemijski test krvi, krvni test na reumatoidni faktor, rendgenski snimak, ultrazvuk i tomografiju zgloba i ruke.

Kada se trajni bolovi u zglobu pojave nekoliko mjeseci nakon ozljede zgloba, ne prestaju ni danju ni noću, pogoršavaju se radom rukama i pritiskom na zglob, liječnik posumnja u Kinbekovu bolest i propisuje ultrazvuk i rendgenske zrake zgloba i ruke kako bi to potvrdili. Uz to, ako su potrebni dodatni podaci o stanju tkiva, tada je propisana slika magnetskom rezonancom. Osim toga, ako medicinska ustanova ima tehničku sposobnost, tada se umjesto ultrazvuka odmah propisuje tomografija.

Kada se bol u zglobu kombinira s oticanjem na stražnjem dijelu zgloba, mekim škripanjem, čutom prilikom pomicanja prstiju, oslabljenom pokretljivošću palca i kažiprsta, liječnik sumnja na peritendinitis (de Kervenova bolest) i provodi neurološka ispitivanja za svoju dijagnozu. Dijagnoza se postavlja točno na temelju neuroloških testova, nisu potrebne dodatne analize ili instrumentalni pregledi. Liječnik provodi sljedeća neurološka ispitivanja:

  • Pritisak na tetivu palca (bezbolan);
  • Osjećam područje stiloidnog procesa (strana zgloba na strani malog prsta) otkriva gusto zaobljenu formaciju, koja je zadebljani stražnji ligament;
  • Od pacijenta se traži da stavi ruke s dlanovima na stol i prvo odbaci ruku prema palcu, a zatim mali prst (zahvaćena ruka prema malom prstu odstupi 20 do 30 stupnjeva manje od zdrave, a pokret je popraćen bolom);
  • Od pacijenta se traži da stavi ruke na rebro s dlanovima okrenutima jedan prema drugom, a zatim palac podigne, kao gest "izvrsnog" (na bolnoj ruci prst zaostaje manje nego na zdravoj);
  • Od pacijenta se traži da stavi palac na dlan i pokrije ga s ostala četiri prsta na vrhu, a zatim četkom pomakne prema malom prstu (pokret uzrokuje oštru bol u zahvaćenom području);
  • Od pacijenta se traži da palcem i kažiprstom uzme bilo koji mali predmet (olovku, kutiju s šibicama itd.) (Osoba doživljava bol dok drži predmet u prstima).

Kada je bol u zglobu poput vala (naizmjenično se pogoršava-oslabi, ali nikad potpuno ne nestane), osoba se dugo uznemiruje, u kombinaciji s crvenilom, oticanjem i vrućinom (vrući dodir) tkiva zgloba, ograničenjem pokretljivosti i osjećajem ukočenosti ruku, moguće s bolom, crvenilo i oticanje ostalih zglobova, liječnik sumnja na artritis (reumatoidni, psorijatični itd.), a za dijagnozu propisuje sljedeće testove i preglede:
  • Opći test krvi (prijava);
  • Krvni test na reumatski faktor i C-reaktivni protein;
  • Kemija krvi;
  • Citološka i mikrobiološka analiza intraartikularne tekućine dobivene punkcijom zahvaćenog zgloba (prijavi se);
  • X-zraka i povećala u dvije ravnine zgloba;
  • Artrografija zgloba;
  • Tomografija zgloba;
  • Ultrazvuk zgloba;
  • Scintigrafija zgloba.

Liječnik prvo propisuje opći test krvi, biokemijski test krvi, krvni test na reumatoidni faktor i C-reaktivni protein, citološke i mikrobiološke analize intraartikularne tekućine, kao i rentgen zgloba. Upravo ove studije omogućuju dijagnosticiranje artritisa, kao i utvrđivanje njegove prirode (psorijatični, reumatoidni itd.). Sva ostala ispitivanja smatraju se dodatnim i provode se samo ako je potrebno ili ako medicinska ustanova ima tehničku sposobnost. Na primjer, ultrazvučni pregled omogućuje vam da procijenite stanje tkiva u blizini zgloba i prisutnost izliva u zglobu zgloba, scintigrafija omogućava razumijevanje koliko je aktivna upala i kako koštane strukture zgloba reagiraju na nju.

Kada se osjete periodični napadi boli u zglobu, koji traju od nekoliko sati do tjedana, u kombinaciji s crvenilom, oticanjem i vrućim dodirom tkiva zgloba, kao i mogućom deformacijom zgloba nakon završetka napada, liječnik sumnja na giht ili pseudogout. U toj su situaciji propisani sljedeći testovi i ispitivanja:

  • Opća analiza krvi;
  • Biokemijska analiza krvi (mokraćna kiselina, ukupni protein, proteinske frakcije, seromukoid, fibrin, sijalne kiseline, haptoglobin, bilirubin (prijava), urea, kreatinin, kolesterol, AcAT, AlAT, amilaza);
  • X-zraka zglobova (prijavite se);
  • Mikroskopija, bakteriološka kultura (prijava) i biokemijski pregled zglobne tekućine dobivene punkcijom;
  • Punkcija izraslina preko zgloba zgloba mikroskopskim pregledom sadržaja;
  • Biopsija (upis) sinovijalne membrane zgloba zgloba;
  • Ultrazvuk bubrega (prijavi se).

Prije svega, liječnik propisuje opće i biokemijske pretrage krvi, kao i istraživanje zglobne tekućine i sadržaja izraslina preko zglobova, jer su ti testovi najvažniji za dijagnozu gihta i pseudogout. Dakle, kod gihta s gihtom otkrivaju se urati (soli mokraćne kiseline), a s pseudogoutom - kalcijevi pirofosfati, što se smatra nedvosmislenom potvrdom bolesti. Uz to, urat se nalazi i u sadržaju izraslina s gihtom, što je nedvosmislen dokaz u korist ove bolesti. Ako postoji sumnja u dijagnozu pseudogout, tada je propisana biopsija sinovijalne membrane zgloba zgloba. Nadalje, ako se otkrije gihta, tada se dodatno propisuje ultrazvuk bubrega kako bi se procijenilo njihovo stanje i utvrdilo kamenje urata. Za obje bolesti propisuje se rendgenski snimak, ali ne radi prepoznavanja istih, već radi isključenja drugih patologija, kao i procjene težine patoloških promjena u tkivima tijela.

Kada osoba ima peckanje, bolove u vratu koji sežu od vrata do srednjeg ili prstenastog prsta kroz stražnji ili prednji dio ruke i zgloba, u kombinaciji sa smanjenjem mišićne snage šake i zgloba, ponekad s otrcanom rukom, liječnik posumnja u radikularni sindrom i propisuje sljedeće preglede:

  • Neurološki testovi (neophodni da se utvrdi koji je korijen zahvaćen i sastoje se od toga da pacijent izvodi određene pokrete, koje procjenjuje liječnik);
  • Elektroneromiografija (prijava);
  • X-zraka kralježnice (prijavite se);
  • Računalna tomografija kralježnice (prijavite se);
  • Magnetska rezonancija.

Dijagnoza radikularnog sindroma postavlja se na temelju neuroloških testova i potvrđuje se elektroneuromiografijom. Nakon toga, liječnik propisuje rentgenske snimke i magnetsku rezonanciju kralježnice kako bi utvrdio uzrok radikularnog sindroma. Međutim, ako postoji tehnička mogućnost, tada se rendgenski snimak zamjenjuje računalnom tomografijom.

Kada su bolovi u zglobu povezani s artritisom zgloba, to jest, postoje bolovi, oteklina i oštećeni pokreti u zglobu koji se kombiniraju sa simptomima zarazne bolesti (višestruki osip na koži i sluznici, nelagoda ili peckanje tijekom mokrenja, subfebrilna tjelesna temperatura ili povremene vrućice, zimica, glavobolja, slabost, slabost, moguće znojenje noću ili znojenje), zatim se sumnja na zarazni artritis (gonoreja, tuberkuloza, bruceloza), pa u tom slučaju liječnik propisuje sljedeće testove i preglede:

  • Opća analiza krvi;
  • Kemija krvi;
  • Opća analiza urina;
  • Mikroskopija, citologija i bakteriološka kultura zglobne tekućine;
  • Genitalni brisi;
  • Otkrivanje patogenih mikroba u krvi metodom bakterioloških istraživanja i ELISA;
  • Mantoux test (prijavite se) i Pirke;
  • Ultrazvuk zgloba;
  • X-zraka zgloba;
  • Tomografija (računarska ili magnetska rezonanca) zgloba;
  • Scintigrafija zgloba;
  • Sinovijalna biopsija.

Prije svega, za dijagnozu infektivnog artritisa propisuju se i provode ultrazvuk i x-zrake. Ako podaci ultrazvuka omogućuju sumnju na artritis, a na rendgenu još uvijek nema karakterističnih promjena, budući da patološki proces traje kratko vrijeme, tada je propisana dodatna tomografija i / ili scintigrafija. Nadalje, za identifikaciju mikroba koji je uzročnik infektivnog artritisa, mikroskopija, citološki i bakteriološki pregled zglobne tekućine, krvni test pomoću ELISA i bakteriološki testovi, propisani su i provode se brisovi iz genitalija i Mantoux i Pirke testovi. U slučaju sumnje u dijagnozu i potrebe za dodatnim podacima, liječnik propisuje biopsiju sinovijalne membrane zgloba zgloba.

Kada je bol u zglobu povezana s vidljivim okom i zaobljenom formacijom koja se stegne ispod kože, slično tumoru koji je bolan kada se na njega vrši pritisak, liječnik posumnja u higromu i propisuje ultrazvuk i rendgenski snimak. Ultrazvuk je potreban za potvrdu higrome, a radi se rendgenski snimak kako bi se isključila koštana patologija. Ako ultrazvuk daje sumnjive rezultate, tada je propisano snimanje magnetskom rezonancom ili punkcija higrome. U praksi se higijenska punkcija češće izvodi, jer je tomografija preskupa metoda koja se ne može koristiti u medicinskim ustanovama onoliko često koliko bi željeli.

Kada se bol u zglobu kombinira sa savijenim prstom, kao da leži na okidaču, liječnik osjeti četkicu, napravi neurološke pretrage i na temelju njih postavi dijagnozu. Da bi se dobili podaci o stanju tkiva, može se propisati ultrazvuk i rendgenski snimak.

Ako se bol u zglobu kombinira s promjenom boje kože i kršenjem osjetljivosti ruku, nepristupačnim pulsom na radijalnoj arteriji, savijanjem protiv volje ruke u zglobu i prstima, tada će liječnik dijagnosticirati Volkmanovu kontrakture na temelju karakterističnih znakova. Za procjenu stanja tkiva, zglobova i kostiju liječnik propisuje ultrazvučni pregled, vaskularnu dopleplerografiju (prijavi se), rendgenski snimak.

Bol u zglobu: prevencija i upozorenja

prevencija
Sljedeći savjeti pomoći će u sprječavanju oštećenja zgloba:

  • redovito izvodite vježbe koje jačaju mišiće zgloba;
  • kada se pojave prvi simptomi nelagode u zglobovima, zaustavite ili izmijenite fizičko opterećenje na njima;
  • smanjiti brzinu izvođenja ponovljenih pokreta, kao i silu koja se u ovom slučaju vrši;
  • češće mijenjajte položaj (na primjer, promijenite položaj kada u rukama držite knjigu tako da opterećenje pada na ostale mišićne skupine);
  • hvatajte predmete cijelom četkom, hvatanje prstima samo šteti zglobu;
  • pri radu s vibracijskim alatima koristite posebne rukavice koje podupiru četku, a također koristite i jastučiće koji apsorbiraju vibracije;
  • pridržavajte se mjera opreza pri radu s alatima, sakrijte oštre predmete od djece;
  • tijekom sporta koristite sigurnosne uređaje na zglobu;
  • organizirajte svoje radno mjesto: učinite to prikladnim, uklonite sve nepotrebno;
  • svaki sat za računalom, napravite pauze od 5-10 minuta, čučnite, savijte prste i rukujte se;
  • da biste spriječili pad, nosite udobne, stabilne cipele, uklonite strane predmete s poda, suzdržite se od kretanja po stanu dok se pod potpuno ne osuši nakon mokrog čišćenja;
  • suzdržite se od podizanja teških predmeta - bolje je vratiti se nekoliko puta kako biste prebacili teret u dijelovima;
  • obratite pažnju na svoje hobije i kućanske poslove - bilo da imaju ponavljane pokrete s opterećenjem na zglobovima?

Dijeta
1. Hranjiva dijeta koja održava naša zgloba u dobrom stanju trebala bi sadržavati vitamin D i kalcij (potonji se nalazi u mlijeku, jogurtu i siru, brokuli od kelj kupusa i ostalom tamnozelenom povrću).
2. Jedite orašaste plodove i masnu ribu, sadrže dovoljno omega-3 masnih kiselina.
3. Pratite svoju težinu, sprečite edeme tijekom trudnoće (pravilna prehrana i režim pijenja mogu minimizirati ovaj problem).

Fizičke vježbe
Aktivni stil života i vježbanje potiču rast koštanog tkiva i njegovo jačanje. Svakodnevno se bavite bilo kojim sportom u trajanju od 45-60 minuta. Zbog aktivnih pokreta, pojačava se prozračivanje pluća i cirkulacija krvi u tkivima, zbog toga dolazi do rasta kostiju i mišića (plivanje ne utječe na rast kostiju, jer tijelo u vodi doživljava manje gravitacije, pa se stoga ne priprema oduprijeti se tome).
Alkohol
Alkohol štetno utječe na mišićno-koštani sustav osobe. Muškarcima liječnici ne preporučuju konzumiranje više od dva pića, a za žene - jednu porciju alkohola dnevno..

Pušenje
Pušenje i upotreba duhana povećavaju rizik od razvoja osteoporoze, ometaju adekvatnu opskrbu krvlju tkivima i njihov oporavak od ozljeda.

Upozorenja
Neprihvatljivo je bez imenovanja liječnika za samo-liječenje boli u zglobu!
Kućne ili simptomatske metode usmjerene su samo na uklanjanje simptoma. Listovi repe i kupusa, stajski gnoj opasni su zbog svoje nedokazane učinkovitosti. A upotreba masti na bazi zmijskih i pčelinjih otrovnica je nedostatak ciljanog djelovanja na uzrok i gubitak dragocjenog vremena koje bi se moglo potrošiti na profesionalno liječenje. Nepismeno liječenje može dovesti do pogoršanja bolesti ili nepovratnog gubitka funkcije pokreta u ruci.

Toplinski postupci na zglobu također mogu pogoršati stanje. Neprihvatljivo je zagrijavanje zgloba njegovom upalom, u ovom će slučaju hladni oblozi vjerojatno pomoći. Sve se to najprije mora posavjetovati s liječnikom.!

Budite pažljivi u dodacima prehrani. U pravilu, dodaci prehrani mogu samo tvrditi da nadopunjuju glavni tretman, ali ne isključuju ga..

Autor: Pashkov M.K. Koordinator sadržaja za sadržaj.

Bol u zglobu - uzroci, dijagnoza i metode liječenja

Fotografija s infox.ru

U većini slučajeva bol potječe u području kostiju zgloba. Izuzetno rijetko, neugodnost dolazi i iz drugih dijelova tijela. Bolni osjećaj može biti popraćen škripanjem, smanjenom pokretljivošću, vrućicom i lošim zdravljem. Ponekad bol doseže takvu snagu da pacijent ne može izvesti uobičajene pokrete.

Uzroci bolova u zglobu

Zglobovi su najaktivniji dio tijela. Metakarpalne kosti čine lavovski dio tereta. Zglobni zglob sudjeluje u rotaciji, savijanju, sili i statičkim silama, s njim pišemo i držimo predmete. Stoga nije iznenađujuće da ovo područje ruku boli češće od ostalih.

Uzroci nelagode u zglobu mogu biti akutni i kronični. Prvi uključuju razne ozljede i oštećenja. Za kronične uzimanje sistemske ili sporo progresivne upale metakarpalnih kostiju. Mnogo rjeđe, bol u zglobovima se javlja zbog urođenih strukturnih oštećenja ili malignih novotvorina..

Oštećenje ligamenta

Najčešći uzrok nelagode. Kapi, udarac u ruku, oštar trzaj ruke i nespretan pokret pod teretom mogu dovesti do boli. U svim tim slučajevima pacijent će se žaliti na:

  • oštra bol u zglobu;
  • oticanje i crvenilo zgloba;
  • ograničenje pokretljivosti.

Mogu se oštetiti oba ligamenta zgloba zgloba i vezivno tkivo podlaktice. Ove ozljede treba shvatiti vrlo ozbiljno, jer nepismeno postupanje ili nedostatak istih mogu dovesti do gubitka funkcionalnosti..

tendinitis

Profesionalni problem sportaša (tenisači, igrači s loptom), koji često imaju bolove u zglobu zgloba vodeće ruke. Razlog su redovita viška opterećenja na udu, izražena u pokretima fleksije / ekstenzora i trzaja. Rezultat je upala tkiva tetiva i oštra bol u zglobu.

Karakterističan znak tendonitisa, koji ga pomaže razlikovati od ostalih bolesti sa sličnim simptomima, je pukotina u zglobu. Zvuk se opaža pri pomicanju zgloba i pokušaju ispravljanja prstiju. Postupno pacijent ima problema sa hvatanjem predmeta.

Tenovaginitis

Zglob pijanista, violinista, utovarivača, transportnih radnika često boli - ljudi koji moraju dugo vremena izvoditi slične pokrete koristeći usku mišićnu skupinu. U tom se slučaju sinovijalna membrana mišićnih vlakana odgovorna za aktivnost zgloba upali.

Akutni napad karakterističan je za slabost. Bol u zglobu zgloba nastaje bez vidljivog razloga i popraćena je oticanjem koja ide na podlakticu, ograničenjem pokretljivosti. S jakom upalom pojavljuje se kontrakcija prstiju, temperatura može porasti. Više o tenosynovitisu →

Razlika u karpalnom tendovaginitisu:

  • kada stisnete ruku u šaku ili vodite ruku, bol puca u lakat ili zrači na palac;
  • svijetla nelagoda uzrokuje pritisak na stražnju stranu zgloba.

Ako se tenosinovitis ne liječi, na mjestu upale brzo se formira vezivno tkivo, što ometa kretanje palca i uzrokuje bol. Zanemarena bolest često dovodi do invaliditeta.

Sindrom karpalnog tunela

Jedna od sorti kroničnog tenosinovitisa. Često se promatra kod trudnica u 2. i 3. tromjesečju. Manifestira se sljedećim simptomima:

  • ukočenost površine zgloba i dlanova na malom prstu;
  • blanširanje kože na rukama;
  • poteškoće u hvatanju i držanju predmeta;
  • hlađenje prsta.

Bol u zglobu prati pečenje i svrbež upaljenog područja, drhtanje, trnjenje kože. Neudobni osjećaji pojačavaju se noću i tijekom dana praktički nestaju. Uzrok ovog fenomena je edem, koji komprimira živčane završetke u zglobu zgloba..

prijelom

Osobito jaka bol u ruci i zglobu nastaje zbog oštećenja lunarne, radijalne i skefoidne kosti. Na pregledu se mogu vidjeti izraženi zglobni deformitet, oteklina, hematom i neobična pokretljivost zglobova.

S malim prijelomom ili pukotinom u kosti, pacijent možda ne obraća pažnju na bol i napušta patološko stanje bez liječenja. Takva nepažnja može dovesti do potpune nepokretnosti zgloba zgloba..

Tunelski sindrom

Jedan od najčešćih uzroka boli u zglobu desne ruke. Problem je tipičan za uredske radnike, tumače za znakovni jezik, umjetnike, programere ili obične ljude koji previše pažnje posvećuju računalnim igrama. Neugodan položaj ruku tijekom rada uzrokuje napetost istih mišića, prije ili kasnije završava upalom tetiva i bolnom bolom u zglobu radne ruke.

Klinička slika sindroma tunela nadopunjuje se ukočenošću i hlađenjem prstiju, slabošću sile pritiska, neosjetljivošću dlana.

osteoartroza

Fotografija s doorinworld.ru

Bolest nastaje kao posljedica oštećenja hrskavičnog tkiva zgloba zgloba, a češća je kod osoba srednje i starije dobi. Glavni uzrok bolesti su ozljede zglobova. Na drugom su mjestu sistemske i zarazne bolesti..

Za artrozu, oteklina i crvenilo kože u području zgloba nisu karakteristične. Glavni znak oštećenja je jutarnja ukočenost i jaka bol u zglobu nakon vježbanja.

U početnom stadiju nelagode, nelagoda brzo prolazi u mirovanju, ali kako bolest napreduje, nelagoda postaje konstantna.

Reumatoidni artritis

Zglobovi se također jako grle od reumatoidnog artritisa. Uzroci ove sistemske patologije još nisu utvrđeni. Neizravni podaci sugeriraju infektivni početak bolesti.

Za reumatoidni artritis karakteristično je simetrično oštećenje zglobova, odnosno zglobovi na obje ruke boli istodobno. Nelagodu u zglobovima prate sljedeći simptomi:

  • lagana vrućina;
  • gubitak apetita, letargija i stalni umor;
  • suha usta
  • pojačana bol s produljenom nepomičnošću zgloba;
  • bolni mišići u rukama.

Bolest je teška, s komplikacijama. Kratke remisije ustupaju česte relapse, čak do 70% pacijenata dobiva ranu invalidnost.

Nekroza kostiju

Teška i slabo liječljiva patologija. Češće se dijagnosticira u muškaraca radne dobi od 20 do 55 godina. Uzrok lezije je smanjenje prokrvljenosti u udu. Karakteristična karakteristika lošeg stanja je asimetrija - kod lijevih ljudi pati zglob lijeve ruke, u desne osobe - desne.

Osteonekroza brzo napreduje i zahtijeva ozbiljno liječenje. U nedostatku terapije, pacijenta je zabrinuta uporna bol u zglobu zgloba, pogoršavajući se tijekom fizičkog rada. Palpacija upaljenog područja daje neugodan osjećaj, zglob nabrekne i izgubi pokretljivost.

Tumor

Tumori u zglobu su benigni i karcinomi. Potonji su rijetki, mogu se pojaviti na pozadini drugih lezija zglobova ili kao posljedica metastaza.

Na metakarpalnim kostima hondrosarkom je češći od ostalih. Razvija se nakon 45 godina i nastaje iz hrskavičnih stanica artikulacije. Muškarci se suočavaju s bolešću dvostruko češće od žena. Rane faze onkologije su asimptomatske, tada postoji nelagoda u zglobu, radijus i rame počinju boljeti. Metastaze se pojavljuju u 10-12% bolesnika i najčešće rastu u plućima.

Hygroma

Pripada dobroćudnim tumorima. To je okrugli tumor koji se uzdiže iznad kože, ispunjen seroznom tekućinom. Javlja se nakon operacija, ozljeda zgloba ili kao posljedica pretjeranih opterećenja sa slabošću zgloba zgloba.

U početku se ganglion manifestira kao lagano oticanje ispod kože elastične konzistencije. Kako cista raste, počinje boljeti, uzrokujući osobitu patnju prilikom pritiska i savijanja zgloba. Češći je kod mladih žena 20-40 godina i primjetno pokvari izgled ruku. Više o higromi →

Ostali razlozi

Uz razmotrene razloge, bol u zglobu može se pojaviti i sa sljedećim patološkim stanjima:

  • giht ili pseudogout;
  • prolaps, izbočenje kralježnice;
  • nasljedna slabost ligamenata i zglobne vrećice;
  • prijelom nadlaktice ili nadlaktice;
  • kontraktura lakta.

Bol u zglobu može biti znak srčanog ili srčanog udara. U ovom se slučaju neugodan osjećaj prvo javlja iza sternuma, a zatim daje u lijevu ruku, dopiru do metakarpalnih kostiju.

Kome liječniku trebam kontaktirati za bol u zglobu?

Osoba koja nije dobro poznavalac medicine vrlo je teško odrediti što je točno uzrokovalo problem. Stoga je bolje prvo otići kod liječnika opće prakse ili kod liječnika opće prakse. Liječnik će propisati dijagnostičke mjere i prema rezultatima analiza uputit će vas prema pravom stručnjaku..

Ako je dijagnoza već poznata, bol u zglobu treba konzultirati liječnika specijalista. U slučaju prijeloma i uganuća, radi se o kirurgu ili traumatologu, artrolog ili reumatolog je uključen u bolest zglobova, tunelski sindrom i SZK liječe neuropatolog. Pa, s higromom i sumnjivim tumorom, hitno je ići k onkologu.

Dijagnostika

Budući da bol u zglobu može biti simptom mnogih bolesti, pacijent se šalje na razne studije. Njihov se popis može razlikovati, ali postoji općeniti popis testova koji se uvijek propisuju:

  • biokemijska i klinička analiza krvi;
  • test na prisutnost reumatoidnog faktora;
  • elektromiografija;
  • CT i MRI zgloba;
  • X-zraka metakarpalnih kostiju u nekoliko projekcija;
  • Ultrazvučni pregled zgloba;
  • electroneurography.

Ako se sumnja na tendonitis, specijalist sluša zglob s fondoskopom, tražeći od pacijenta da pomiče prste. U slučaju neurološke prirode boli, provodi se test snage i osjetljivosti mišića u zahvaćenom udu. Obavezno je osjetiti mjesto upale određivanjem bodova najveće nelagode.

Ako je bol u zglobu povezana s tumorom koji je vidljiv ili se palpira pod kožom, pacijenta se upućuje na punkciju neoplazme i biopsiju. Kombinacija nelagode u zglobu s promjenom boje kože i ukočenosti ruku ukazuje na kršenje protoka krvi. U tom se slučaju dodatno propisuje vaskularna dopplerografija..

Opća načela liječenja

Što učiniti ako vas boli ruka u zglobu? Režim liječenja u potpunosti ovisi o uzroku koji je uzrokovao nelagodu. U slučaju prijeloma metakarpalnih kosti, na mjesto oštećenja nanosi se gips. Istegnuti ligamenti liječe se primjenom leda s naknadnom fiksacijom zavojem.

lijekovi

Za ublažavanje boli i poboljšanje pokretljivosti pacijentu su propisane sljedeće skupine lijekova:

  • Anestetici - Ketanov, Nise, Tylenol.
  • Protuupalni lijekovi - Ortofen, Diklofenak, Larfix. Koristi se za artrozu i artritis.
  • Hondroprotektori - Alflutop, Teraflex, Movex, Dune, Arthron, Arthra. Esencijalno za osteoartritis.
  • Kortikosteroidi - Diprospan, hidrokortizon, Celeston, Prednizolon. Dobro ukloniti bol u zglobnim patologijama.
  • Imunosupresivni lijekovi - Imuran, Arava. Koristi se za suzbijanje reumatoidnog artritisa.
  • Lijekovi koji sadrže kalcij - Calcemin, Calciflor. Propisana za prijelome zgloba.

Za lokalno ublažavanje boli koriste se protuupalna i anestezijska sredstva - Dolobene, Voltaren Emulgel, Amelotex, Fastum gel, Indomethacin, Metindol, Nise, Finalgon, Apizartron. Primjenjuju se na područje zgloba 2-3 puta dnevno dok se stanje ne poboljša. Dobar učinak za jake bolove daje fizioterapija - UHF, magnetoterapija, primjene ozokerita, elektroforeza, masaža.

Fotografija s womanadvice.ru

Liječenje higromom najčešće se provodi kirurški. Konzervativna pomoć obično ne daje poseban učinak i pacijentovo se stanje neprestano pogoršava. Nakon uklanjanja tumora provodi se cauterizacija dna kirurške rane za rano stvaranje vezivnog tkiva.

Narodni lijekovi

Uz lijekove, za liječenje boli u zglobovima mogu se koristiti i recepti alternativne medicine..

Dobar anestetički učinak daje kompres od đumbira. Za pripremu lijeka mljeveni korijen (2-3 cm) se melje, prelije čašom vode i kuha 3 minute.

Ostaviti je da se kuha i koristiti za losione - ubrus savijen u nekoliko slojeva navlaži se vrućim juhom i stavi na zglob. Pokrijte plastičnim omotom i popravite zavojem. Držite 15 minuta.

Noću, kako biste smanjili bol i upale, možete zavojiti svježim listom burdoka ili kupusa.

prevencija

Sljedeća jednostavna pravila i preporuke pomoći će u sprječavanju pojave nelagode u području zgloba:

  • redovito radite jednostavne vježbe za zglobove zgloba (rotacija, fleksija / ekstenzija);
  • kad se pojave bol i nelagoda, smanjite ili izmijenite fizički učinak;
  • u slučaju dugotrajnog rada za računalom ili na transportnom traku, potrebno je napraviti pauzu od 5 minuta svaki sat;
  • tijekom monotonih aktivnosti češće se mijenja položaj ruku tako da se teret ravnomjerno raspoređuje na ostale mišićne skupine;
  • izbjegavajte padati s podrškom za ruke.

Ako zglob desne ruke boli, ponovno opremanje radnog mjesta pomoći će u sprječavanju daljnjeg razvoja patologije. Možda ćete morati promijeniti visinu stola ili stolice, miš i tipkovnicu drugačije postaviti, upotrijebite poseban poliuretanski oslonac za zglobove. Kad se pojave trajne nelagode, potrebno je osigurati nepomičnost zgloba (položiti gumu) i smanjiti opterećenje.

Nelagoda u rukama može se pojaviti iz različitih razloga i donijeti puno neugodnosti. Posebno je neugodno kad boli zglob. I što prije se otkrije krivac takve nelagode, brže će se moći riješiti i održati zdravlje.

Objavio: Elena Medvedeva, doktorica,
posebno za Ortopediya.pro

Korisni video o tome kako se riješiti bolova u zglobu

Popis izvora:

  • Tendovaginitis / Kletkin M.E. // Medicina, 2013.
  • Bol i ukočenost u rukama. Što trebate znati o svojoj bolesti / P. Evdokimenko // Onyx Publishing House LLC, 2012.
  • Bolesti zglobova ruku. Priručnik za liječnike / I. I. Zabolotnykh // St. SpecLit, 2005.
  • Kompletan vodič traumatologu / O. V. Ananyeva // Eksmo, 2006.
  • Kako se riješiti boli u zglobovima ruku / I. Borschenko // Astrel: Metafora, 2012.