Koksartroza kuka: uzroci i mehanizam razvoja, simptomi, liječenje

  • Dislokacije

Koksartroza kuka je snažna lokalizacija DOA (deformirajuća osteoartroza). Ova bolest spada u skupinu patologija, koja se temelji na degenerativno-distrofičnoj leziji svih komponenti zgloba i okolnih tkiva, što je praćeno nelagodom i smanjenom pokretljivošću donjeg udova.

Osteoartroza koja uključuje zglobove kuka čini više od 40% svih lokalizacija patologije. To je zato što se spoj odnosi na skupinu potpora, tj. Pruža mogućnost stajanja i kretanja, istovremeno doživljavajući stalno opterećenje.

Fenomen osteoartritisa kučnog zgloba često se razvija kod žena, zbog posebne strukture zdjeličnih kostiju i prekomjernog opterećenja koje se javlja tijekom trudnoće i porođaja. Kod muškaraca je tijek bolesti izbrisan zbog moćnog mišićno-ligamentnog aparata.

Uzroci koksartroze

Glavni uzrok DOA je produljena neravnoteža između razine mehaničkog opterećenja na zglobnoj površini hrskavice i njenih kompenzacijskih sposobnosti kao odgovor na takvo opterećenje.

Čimbenici rizika za razvoj DOA:

  • nasljedna: ženski spol, raspada gena odgovornog za sintezu kolagena tipa 2, rasa, nasljedne bolesti zglobova, kršenje njihove anatomije (displazija);
  • stečeno: dob iznad 40 godina, pretilost, metabolički sindrom, endokrina patologija, manjak sinteze ženskih spolnih hormona, kirurške intervencije, posljedice upalnih procesa;
  • čimbenici okoliša: pripadnost određenoj profesiji (povezana s dugotrajnim stajanjem, hodanjem, dizanje tegova), određeni sportovi (trčanje, dizanje tegova, dizanje tegova), učinci ozljeda.

Mehanizam koksartroze

U zdrave osobe, u zglobu, zglobovi dvaju koštanih krajeva potpuno su prekriveni slojem hrskavice (jakog, glatkog i elastičnog tkiva) koji pruža jastuk prilikom hodanja i ravnomjerno raspoređuje teret unutar zgloba.

Da bi proizveo dovoljnu količinu sinovijalne tekućine, hrskavica mora imati dobru opskrbu krvlju iz donje kosti, imati veliku količinu tekućine, kolagena i proteoglikana u svom sastavu.

Snažno razvijeni mišići stražnjice, kukova i leđa pomažu vam da pravilno rasporedite pritisak i djeluju kao pomoćni amortizeri prilikom hodanja i trčanja.

Temeljni za pojavu DOA su transcendentalna opterećenja na zglobu s normalnom anatomijom i trajnom traumom do područja zgloba kuka kada se zglobne površine ne podudaraju (pogrešna struktura acetabuluma).

Veze patogeneze DOA

Prvo, metabolizam u hrskavičnom tkivu je poremećen s prevladavanjem procesa propadanja, smanjuje se brzina stvaranja kolagena. Povećava se proizvodnja faktora upale u sinovijalnu šupljinu, što još više inhibira obnavljanje hrskavice i dodatno pridonosi stvaranju mikrotuba u subhondralnom sloju kosti.

Neuobičajeno opterećenje na zglobu dovodi do njegovog postupnog stanjivanja. Tkivo gubi elastičnost, površina hrskavice postaje hrapava i prekrivena mikropukotinama. Tijekom vremena, područje kosti ispod hrskavice je izloženo, njegovo tkanje postaje gušće, stvaraju se ciste, rubni izrastci (osteofiti) koji još više narušavaju statiku zgloba..

Nepostojanje amortizacije postupno slabi ligamentni aparat, čineći zglob još nestabilnijim, podložnim dislokaciji. Refleksni grč okolnih mišića nastaje kao odgovor na produljenu bol. Nakon toga može doći do kontrakture, skraćivanja udova, hromosti..

Simptomi koksartroze zgloba kuka

Sindrom boli

Bolest počinje boli s produljenim fizičkim naporom, koji brzo prolaze nakon odmora. Na početku razvoja koksartroze, bol se osjeća ne na zglobu, već u preponi, bedru ili koljenu.

U fazi I bol ponekad potpuno izostaje. Pacijent se može žaliti na smanjenu otpornost na glutealno i opterećenje mišića bedrene kosti..

Intenzitet boli nije nužno izravno proporcionalan stupnju degenerativnih procesa, jer jaka nelagoda može biti uzrokovana spazmom okolnih mišića.

Vrste boli sa DOA:

Izlazite u kasnim popodnevnim satima, umirite nakon odmora

Povećan koštani pritisak

Pojavite se ujutro, na početku pokreta, nakon 15 minuta fizičke aktivnosti

Reaktivni sinovitis, trenje zahvaćene hrskavice, prekriveno fragmentima mrtvog tkiva na njihovoj površini

Povezan s tenobursitisom i periartritisom

Prisutan je samo pokretima koji uključuju zahvaćenu tetivu

Upalni proces u odgovarajućim tkivima

Uzrokovana intraozalnom hipertenzijom

Dubok, bolan, uznemirava noću, ujutro nestaje

Venska krv preplavi žile hrskavičnog sloja kosti

Pojavljuju se i pojačavaju kako se zglobna kapsula proteže, širi duž mišića i živčanih pleksusa

Refleksni mišićni grč. Upala zglobne kapsule, živčana kompresija

Iznenadna oštra bol, onemogućuje pokrete, naglo prolazi u određenom položaju

Kršenje između zglobnih površina komada eksfoliranog hrskavice

Ograničite pokretljivost kukova i pokrete kričanja

Drugi znak koksartroze je ograničenje pokretljivosti kuka i škripanje pokreta. Stanje pogoršava refleksni grč mišića kao odgovor na bol. Vremenom se glava femura pritisne u iliaksnu fosu. Pacijent počinje šepati, postoji potreba za trskom ili štapovima.

U naprednom stadiju bolesti noga je uvijek u prisilnom položaju - savijena je u zglobu kuka, dovedena i okrenuta prema unutra, mogućnost otmice i rotacije je oštro ograničena.

Da bi nadoknadio skraćeni ud, zakrivljenost u lumbalnoj kralježnici napreduje, zdjelica se naginje prema zahvaćenom udu.

Spinalna zahvaćenost dovodi do bolova u leđima, kompresije bedrenog i išijatskog živca.

Deformacija zahvaćenog zgloba

Treći znak DOA je deformacija zahvaćenog zgloba. Na palpaciji su bolni, povećani, deformirani, opipljivi čvrsti rastovi (osteofiti).

Klinička klasifikacija koksartroze:

Promjene rendgenskih zraka

Bol je blaga, brzo prolazi

U cijelosti

Od potpunog nedostatka promjena do lakog sužavanja zgloba zgloba, pojedinačnih kostiju

Intenzivna bol koja zrači u prepone, bedra, koljeno. Nelagoda noću

Lamecija s dugim hodanjem

Amplituda je značajno smanjena (posebno rotacija bedara prema unutra i njegova otmica)

Jaz se sužava za 25–35%. Deformacija glave femura, zadebljanje vrata, osteofiti, ciste

Stalna bol, slabo ublaženi analgetici

Atrofija mišića bedara, stražnjice

Prisilni položaj udova, njegovo skraćivanje

Snažna hromost, zakrivljenost kralježnice

Noga je dovedena i okrenuta prema unutra

Značajno sužavanje praznine, rast kostiju na cijeloj površini zgloba, glavi i vratu stegnenice oštro su deformirani

Terapeut može sumnjati na razvoj DOA-e na sljedećem sastanku. Konačnu dijagnozu postavlja ortopedski traumatolog.

Za potvrdu prisutnosti koksartroze provodi se:

  • detaljno ispitivanje pacijenta;
  • vizualni pregled zgloba, njegove palpacije;
  • određivanje amplitude pokreta;
  • Ro-grafija oba kuka.

Dodatne dijagnostičke metode:

  • Ultrazvuk zgloba s određivanjem debljine hrskavice;
  • artroskopije;
  • pregled sinovijalne tekućine;
  • MRI ili CT: ove studije otkrivaju distrofične promjene hrskavice i obližnjih tkiva u početnoj fazi;
  • podografija: mjerenje površine đona stopala; s koksartrozom postoji razlika u duljini udova;
  • scintigrafija: sveobuhvatna procjena promjena u zglobovima pomoću radioaktivnog izotopa.

Liječenje koksartroze zgloba kuka

U svakom slučaju koksartroze, kompleks liječenja individualno je prilagođen pacijentu. Cilj terapije je ublažavanje boli, usporavanje procesa uništavanja hrskavice, odlaganje potrebe za zamjenom zglobova.

Terapija bez lijekova

Važno je educirati pacijenta kako se pravilno liječiti - uzimati propisane lijekove, koristiti pomoćne ortopedske lijekove (trske, ortoze, nosači lukova). Potrebno je davati preporuke na temelju novog modela tjelesne aktivnosti, kontrole tjelesne težine i promjena načina života.

Fizioterapeutske metode liječenja:

  • Vježbe terapija (jačanje mišića bedra, stražnjice, leđa);
  • tehnike post-izometrijskog opuštanja i vuče (vuče) za smanjenje stupnja kontrakcije i skraćenja udova;
  • masaža (ublažavanje stresa, stimulacija cirkulacije krvi);
  • toplinski postupci;
  • fonoforeza s hidrokortizonom;
  • magnetska laserska terapija;
  • terapija blatom.

Liječenje lijekovima za koksartrozu

Za ublažavanje bolova koriste se upale:

  • analgetici: paracetamol, Ibuprofen u obliku tableta, masti, supozitorija (tijekom egzacerbacija);
  • NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi): na bazi celekoksiba, meloksikama.

Kako bi se usporili procesi razgradnje hrskavice, kako bi se maksimiziralo kašnjenje u kirurškoj intervenciji, liječnik propisuje hondroprotektore (hondroitin ili glukozamin sulfat). Ovi lijekovi mogu se uzimati u tečajevima od 3 mjeseca dva puta godišnje.

Lokalna i lokalna terapija

Dobar učinak daju intraartikularne injekcije lijekova na bazi hijaluronske kiseline (komponente hrskavičnog tkiva koja osigurava njegovu elastičnost).

S teškim sinovitisom i neučinkovitošću NSAID-a indicirane su injekcije glukokortikosteroida s produljenim učinkom (do 1,5 mjeseci). Taj se postupak ne može izvoditi češće nego jednom u 4 mjeseca..

U složenom liječenju koksartroze važno mjesto zauzimaju masti, gelovi, flasteri i kreme na bazi nesteroidnih protivvladanskih lijekova.

Kirurško liječenje koksartroze

Kirurško liječenje DOA najradikalnija je metoda antiartritične terapije koja vam omogućuje ublažavanje nelagode i vraćanje motoričke aktivnosti na prethodnu razinu..

Artroplastika kuka je indicirana za bolesnike kod kojih:

  • sindrom uporne boli, otporan na konzervativne mjere;
  • III - IV stadij DOA (prema podacima rendgenskih zraka);
  • prisutnost reumatološke bolesti, značajno komplicira tijek koksartroze;
  • aseptična nekroza femura;
  • značajno skraćivanje jedne noge, izazivajući zakrivljenost kralježnice;
  • kontraktura zgloba u kombinaciji s radiološkim znakovima njegovog uništenja;
  • pojave koštane ili vlaknaste ankiloze.

Na životni vijek endoproteze utječe:

  • stanje kostiju;
  • težina pacijenta;
  • razina tjelesne aktivnosti;
  • prisutnost istodobne patologije.

U postoperativnom razdoblju važno je započeti mjere rehabilitacije što je ranije moguće (optimalno - dan nakon intervencije). Nakon 10 dana u bolnici, pacijent je premješten na ambulantno liječenje.

Vrijeme prilagodbe stranom objektu (protezi) u prosjeku je 1–1,5 mjeseci. Da bi se postigao najbrži mogući oporavak u ovom trenutku, pacijent bi trebao svakodnevno vježbati dozirano hodanje na štake, vježbanu terapiju, koja jača mišiće bedara i sprečava kontrakcije zglobova kuka i koljena..

8-10 tjedana nakon operacije pacijent se podvrgava drugoj konzultaciji s ortopedskim traumatologom i radiografijom. U nedostatku komplikacija, pacijentu je dopušteno da u potpunosti optereti ud (više ne koristi štap ili štake).

Video

Nudimo vam da pogledate video o temi članka.

Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".

Podaci se prikupljaju i daju samo u informativne svrhe. Pri prvom znaku bolesti potražite svog liječnika. Samo-lijek je opasan za zdravlje.!

Američki znanstvenici proveli su eksperimente na miševima i zaključili da sok od lubenice sprečava razvoj ateroskleroze krvnih žila. Jedna skupina miševa pila je običnu vodu, a druga sok od lubenice. Kao rezultat toga, žile druge skupine bile su bez kolesterola.

Tijekom života prosječna osoba proizvodi ne manje od dva velika bazena sline.

U 5% bolesnika antidepresiv klomipramin izaziva orgazam..

Prema studiji WHO-a, svakodnevni polusatni razgovor putem mobitela povećava vjerojatnost razvoja tumora na mozgu za 40%.

Više od 500 milijuna dolara godišnje se troši samo na lijekove protiv alergija u Sjedinjenim Državama. Vjerujete li još uvijek da će se naći način kako konačno pobijediti alergije?

Težina ljudskog mozga je oko 2% ukupne tjelesne težine, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ta činjenica čini ljudski mozak izuzetno osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika..

Ako se smiješite samo dva puta dnevno, možete sniziti krvni tlak i smanjiti rizik od srčanih i moždanih udara.

Pored ljudi, samo jedno živo biće na planeti Zemlji - psi, pati od prostatitisa. Zaista, naši najvjerniji prijatelji.

Kako bismo izgovorili i najkraće i najjednostavnije riječi, koristimo 72 mišića.

U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem kirurg može odbiti obavljanje operacije na pacijentu ako puši ili ima prekomjernu težinu. Osoba bi se trebala odreći loših navika, a onda, možda, neće trebati kirurška intervencija.

74-godišnji australijski stanovnik James Harrison postao je darivatelj krvi oko 1.000 puta. Ima rijetku krvnu skupinu čija protutijela pomažu novorođenčadi koja boluje od teške anemije. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece.

Ljudi koji su navikli doručkovati redovito, mnogo je manje vjerojatno da će biti pretili..

Čak i ako čovjekovo srce ne tuče, tada može dugo živjeti, kao što nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov "motor" zaustavio se 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao u snijegu.

Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.

Ako je vaša jetra prestala raditi, smrt bi nastupila u roku jednog dana.

Trudnoća je divan, ali izuzetno važan period u životu žene. Često je radost rođenja novog života zasjenjena strahovima i strepnjama za djetetovo zdravlje.

Koksartroza kuka - simptomi i liječenje bez operacije

Koksartroza zgloba kuka patološka je trajna promjena integriteta zglobnih površina uzrokovana kršenjem metaboličkih procesa u njima. Obično bolest napreduje polako, postupno uništavajući hrskavično tkivo. Nakon toga dolazi do deformacije kostiju, što dovodi do oslabljene funkcionalnosti zglobova različite težine.

Uglavnom su osobe srednje dobi (starije od 40 godina) izložene koksartrozi TBS-a. Ovo je jedna od najčešćih degenerativnih bolesti mišićno-koštanog sustava..

Što je?

Koksartroza zgloba kuka je bolest koju karakterizira razvoj degenerativno-distrofičnih promjena u zglobovima. Ostali nazivi bolesti su osteoartroza i deformirajuća artroza. Razvija se uglavnom kod ljudi starijih od 40 godina, a često je posljedica ozljeda i upalnih patologija zglobova. U nekim se slučajevima javlja spontano, bez ikakvog vidljivog razloga..

Koksartrozu karakterizira dug tijek i sporo napredovanje. U ranim fazama svog razvoja konzervativna terapija je učinkovita. U kasnijim fazama provodi se operacija.

U ortopedskoj i traumatološkoj praksi koksartroza je najčešća vrsta artroze. Visoka učestalost njegovog razvoja nastaje zbog intenzivnog opterećenja koje pada na zglob kuka. Također, njegov uzrok su takve urođene malformacije kao što je TBS displazija. Vrijedno je napomenuti da se kod žena patologija dijagnosticira ponekad češće nego kod muškaraca.

uzroci

Glavni uzrok koksartroze zgloba kuka je neravnoteža između mehaničkog opterećenja hrskavice i njegovih kompenzacijskih sposobnosti. Dakle, u većini slučajeva bolest je uzrokovana:

  • produljeno i prekomjerno opterećenje na zglobu;
  • bolesti kralježnice;
  • poremećaj cirkulacije;
  • tjelesna neaktivnost;
  • hormonalni poremećaji;
  • ozljede
  • osteohondroza lumbalne kralježnice;
  • patologije zgloba koljena;
  • aseptična nekroza glave femura;
  • displazija TBS-a;
  • Perthes sindrom
  • kongenitalna dislokacija kuka;
  • upalna lezija područja kuka, popraćena infekcijom.

Klasifikacija

Klasifikacija koksartroze zgloba kuka ima 2 smjera:

  • o etiologiji;
  • prema težini bolesti.

Prema etiološkom faktoru bolest se dijeli na:

  1. Primarni. O ovoj se prirodi bolesti govori ako je bila posljedica ozljeda ili je razvijena bez prisustva provocirajućih čimbenika..
  2. Sekundarni. Razvija se na pozadini drugih patologija, uglavnom zglobnih.

Prema intenzitetu težine simptoma, koksartroza zgloba kuka podijeljena je u 3 stupnja težine:

  1. Prvi. U ovoj fazi primjećuje se suženje zgloba zgloba. Međutim, vrat i glava butne kosti ostaju netaknuti. Također je otkriven rast u acetabulumu.
  2. Drugi. Na radiografiji je zabilježeno značajno, neravnomjerno sužavanje zajedničkog prostora. Dolazi do deformacije glave femura, koja se zauzvrat pomiče prema gore i povećava u veličini. Izrasline kostiju otkrivaju se s oba ruba acetabuluma..
  3. Treći. U ovoj fazi dolazi do značajnog sužavanja zajedničkog prostora s paralelnim produženjem glave femura. Upravo u tom razdoblju počinje se pojavljivati ​​bol, postaje skraćivanje oboljelog udova, dolazi do atrofije mišića.

simptomi

U prvoj fazi bolesti simptomi koksartroze zgloba kuka nisu vrlo izraženi, a pojavljuju se samo pod utjecajem određenih čimbenika. No kako patologija napreduje, oni se povećavaju, postaju trajni.

Klinička slika koksartroze zgloba kuka očituje se:

  • jaka bol u zahvaćenom zglobu;
  • krutost pokreta;
  • jaka mrvica u području zahvaćenog područja.

Možda su to relativno relativno blagi znakovi koksartroze zgloba kuka. Njegove ozbiljnije manifestacije uključuju:

  1. Atrofija mišića. Što više patologija napreduje, to je jači i teži ovaj simptom..
  2. Hromost. U ranoj fazi razvoja koksartroze to nije toliko uočljivo, ali čim se bolest prebaci u kasnije faze, promjena u hodu postaje očita. Zatim dolazi do stvaranja fleksionih kontrakcija, što uzrokuje deformaciju koštanih površina i nemogućnost naknadnog ispravljanja nogu.
  3. Skraćivanje nogu sa strane lezije. Uz koksartrozu TBS-a, ud se skraćuje za 1 cm ili više. Ovo patološko odstupanje rezultat je teške atrofije mišića, promjena u gustoći i strukturi hrskavice, sužavanju zglobnog prostora i deformaciji glave femura.

Dijagnostika

Dijagnoza koksartroze temelji se na posebnim hardverskim istraživanjima:

  1. Roentgenography. Na radiografiji se jasno vide znakovi deformacije i razaranja zgloba kuka. Manifestiraju se sužavanjem zglobnog prostora, stvaranjem osteofita, deformacijom kosti.
  2. Računalna tomografija. Propisano je za određivanje stupnja spljoštenosti i otkrivanje deformacije hijalina hijalina..
  3. MR Uz koksartrozu, TBS je jedan od najinformativnijih dijagnostičkih postupaka. MRI omogućuje poremećaje cirkulacije u području bolesnog zgloba. Izvodi se pomoću kontrastnog medija. U rutinskoj studiji možete otkriti područja vlaknaste degeneracije zglobne kapsule, kao i odrediti stupanj deformacije glave femura i utvrditi težinu oštećenja ligamentnog aparata.
  4. Mjerenja duljine nogu. Tijekom ove manipulacije, pacijent je u stojećem položaju. Noge treba ispraviti što je više moguće. Mjerenje se provodi iz prednje osi zdjelične kosti smještene na prednjoj bočnoj površini abdomena u području vanjskog ruba ingvinalnog ligamenta. Druga točka mjerenja je bilo koja koljena, gležanj ili peta. Ali s bilateralnim porazom TBS-a, ovaj postupak će biti neučinkovit.
  5. Punkcija zgloba. Pomoću igle za probijanje uzima se uzorak sinovijalne tekućine, nakon čega slijedi istraživanje njegova sastava. Ako postoji sumnja na prisutnost bakterijske infekcije, provodi se dodatni bakteriološki pregled..

Laboratorijski testovi krvi i urina propisani su kao dodatak glavnoj dijagnozi, a njihovi rezultati odražavaju opće zdravlje organizma.

Kako liječiti koksartrozu zgloba kuka

Kod blage koksartroze, TBS koristi samo konzervativno (posebno lijek) kod kuće bez operacije. Temelji se na kombinaciji nekoliko vrsta lijekova koji zaustavljaju simptome, ublažavaju upalu i smanjuju brzinu napredovanja bolesti..

Pripreme za liječenje koksartroze

U terapiji se koriste različite vrste učinkovitih lijekova. Razmotrimo ih detaljnije..

Tipično, s napadom bolesti, NSAID se koriste u obliku otopina za intramuskularnu injekciju:

  • diklofenak;
  • Dicloberl;
  • Naklofen;
  • ketorolaka;
  • Ksefokam i drugi.

Danas je jedan od najučinkovitijih i najsigurnijih lijek Movalis. Ima minimalan popis nuspojava, koje su, osim toga, izuzetno rijetke..

Blokada

Ako primjena NSAID-a nije bila uspješna, pacijentu s koksartrozom TBS-a može se propisati blokada lijekova primjenom:

  • hidrokortizon;
  • triamcinolon;
  • Diprospana;
  • deksametazon.

Učinak GCS-a pojačan je njihovom kombinacijom s anesteticima - Novokainom ili Lidokainom. Tako se događa ne samo uklanjanje upalnog procesa, već i zaustavljanje boli.

Mišićni relaksanti

Za opuštanje mišića koriste se lijekovi iz mišićne opuštajuće skupine - Midokalm, Sirdalud, itd. Ali oni se moraju pažljivo koristiti i to samo pod nadzorom liječnika. Oni dobro ublažavaju grč i poboljšavaju cirkulaciju krvi, međutim, mogu izazvati ozbiljne nuspojave..

vazodilatator

Svrha imenovanja takvih sredstava je opustiti glatke vaskularne mišiće i proširiti njihov lumen. Zbog toga se cirkulacija krvi normalizira, opće stanje pacijenta se stabilizira. Kada se koristi koksartroza:

Ako se lijekovi ove skupine koriste pravilno, tada će rizik od nuspojava biti minimalan.

Chondroprotectors

Ovi lijekovi pomažu obnavljanju hrskavice, a također podržavaju normalno funkcioniranje bolesnog zgloba. Uz koksartrozu zgloba kuka propisano je:

  • Alflutop;
  • glukozamin;
  • Rumalon;
  • DONA;
  • Structum;
  • Kondraitin sulfat;
  • Chondrogard i sur.

Primjena hondroprotektora dobar je način da se zaustavi napredovanje koksartroze u ranim fazama njegovog razvoja. Ali s ozbiljnom upalom, oni nisu propisani - njihova je uporaba dopuštena samo kada patološki proces nestane.

Lokalni lijekovi

Injektiranje i terapija tabletama korisno je kombinirati s upotrebom sredstava za vanjsku primjenu. To mogu biti protuupalne masti (diklofenak), komprese ili losioni.

U nedostatku gnojnog procesa koji je posljedica bakterijske infekcije u zglobu, moguće je koristiti zagrijavanje trljanjem Menovazinom ili Menovazanom.

Pored glavnog tijeka terapije, propisane su intramuskularne injekcije vitamina B.

Dijeta

Kao dodatna opcija liječenja bez operacije, pokazano je da pacijenti s koksartrozom kuka slijede dijetu. Ako postoji višak kilograma, prehrana bi trebala biti usmjerena na smanjenje tjelesne težine na normalnu razinu. Dnevni unos kalorija ne smije prelaziti 2000 kcal. Važno je jesti u malim obrocima 5-6 puta dnevno.

Uz ovu bolest, pacijentima se savjetuje da u potpunosti odustanu:

  • masne mesne juhe;
  • majoneza;
  • Čokolada
  • crvena riba;
  • poluproizvodi od mesa i ribe;
  • iznutrice;
  • masna kisela pavlaka, skuta, vrhnje;
  • prekomjerne količine soli (dopušteno je koristiti ne više od 1 žlice l.l. na dan);
  • čips;
  • meso, gljive, riba i druga konzervirana hrana;
  • kobasica;
  • kobasica;
  • umaci;
  • marinades;
  • kavijar;
  • orašasto voće
  • neke sorte tvrdog sira.

Ali to ne znači da s pogoršanjem bolesti pacijent treba gladovati. Umjesto gore navedenih proizvoda, preporučuje se uključiti u prehranu:

  • skuti sir s malo masnoće;
  • bijelo meso;
  • mršava riba;
  • leće;
  • heljda;
  • jelijevo meso (posebno od ribe);
  • voćna žele.

Od velike važnosti prilikom dijeta je uporaba hrane bogate složenim ugljikohidratima. Prednost treba dati mono- i polisaharidima. Iz tog razloga, preporučuje se zamijeniti obični šećer medom, ali samo ako nema alergije na ovaj proizvod. Što se tiče glavne prehrane, ona se treba temeljiti na upotrebi žitarica i juha pripremljenih pomoću različitih vrsta žitarica i žitarica.

Što se masti odnosi moraju biti biljnog podrijetla. Upotrebu životinjskih lipida treba ograničiti što je više moguće..

Hirurška intervencija

U težim slučajevima, operacija se provodi kod pacijenata s koksartrozom TBS-a kako bi se spriječile ili uklonile komplikacije. U toj se situaciji mogu primijeniti sljedeće vrste kirurške intervencije:

  1. Endoprosthetics. Suština tehnike je zamjena pogođenog zgloba umjetnim implantatom. Izbor proteze provodi se individualno i ovisi o dobi pacijenta, spolu, težinskoj kategoriji i anatomskim značajkama tijela. Tijekom protetike mogu se koristiti 2 vrste umjetnih zglobova. Jednopolni implantati dizajnirani su za zamjenu glave kučnog zgloba. Kada se koriste bipolarne proteze, moraju se zamijeniti sve anatomske strukture zgloba.
  2. Artrodeza. Ovom vrstom kirurške intervencije zglobne kosti se drže zajedno s posebnim vijcima i pločama. To pomaže vratiti funkcije TBS-a, ali će njihova kretanja i dalje ostati ograničena, ograničena. Ova se operacija izvodi u situaciji kada su drugi pristupi liječenju neučinkoviti..
  3. Arthroplasty. Na temelju simulirane oštećene površine hrskavice.
  4. osteotomije Ovo je specifična kirurška tehnika koja se temelji na disekciji kostiju kako bi se uklonila njihova deformacija. Za razliku od prethodne vrste operacije, osteotomija pridonosi potpunoj obnovi ne samo potpore, već i motoričke funkcije.

Masaža

U liječenju koksartroze kučnog zgloba pribjegavaju se nekoliko vrsta masaže:

Masaža pomaže u normalizaciji cirkulacije krvi u području TBS-a, a također pomaže u obnavljanju zaliha hranjivih sastojaka.

Osnovna načela takvog postupanja:

  1. Masaža se provodi u bilo kojoj fazi razvoja koksartroze TBS-a. Glavna taktika terapije nije bitna - lijekovi ili operacija. Postupak je potpuno siguran, a u nekim slučajevima čak i izuzetno potreban. Pod utjecajem masaže dolazi do uklanjanja natečenosti i napetosti, ublažavanja grčeva, jačanja mišića. Iz tog razloga, sesije se preporučuju što je češće moguće..
  2. U prvoj fazi liječenja masaža se provodi samo uz dozvolu liječnika, a nakon početka liječenja lijekovima usmjerenim na obnovu strukture hrskavičnog tkiva, vazodilataciju i uklanjanje upalnog procesa. Prije provođenja seansi važno je smanjiti opterećenje na bolesnom zglobu. Da biste to učinili, manje se krećite i više se opustite..
  3. Uz koksartrozu zgloba kuka, praktikuju se isključivo ručne tehnike masaže. Bokovi, donji dio leđa i samo oštećeno područje podložni su masiranju. Da bi se postigli maksimalni rezultati terapije, preporuča se masaža kombinirati s vježbanjem i hidroterapijom.

U 3-4 faze razvoja, bolest se liječi samo uz pomoć operacije. Iz tog razloga, sjednice masaže mogu započeti tek nakon uklanjanja uboda..

Kao mjera rehabilitacije koksartroze TBS-a, liječnici propisuju tečaj fizioterapijskih vježbi pacijentima. Može uključivati ​​sljedeće vježbe:

  1. Lezite na leđa, ruke šavovima. Zategnite i podignite stražnjicu što je više moguće. Zadržite se u tom položaju nekoliko sekundi, a zatim se opustite i spustite zdjelicu. Ponovite 3-5 puta.
  2. U istom položaju trebate saviti nogu s zahvaćene strane u koljenu i polako, postupno je izlagati (lagano je podići). Pokrenite 5-10 puta.
  3. Sjednite na stolac, leđa ravno. Podignite fitnes loptu i stavite je među bokove. Pokušajte je stisnuti što je moguće jače, bez pomaganja rukama. Izvedite postupak 5-10 puta.
  4. Sjednite na pod i ispravite noge. Nagnuvši se malo naprijed, pokušajte rukama zgrabiti nožne prste. Ovu manipulaciju napravite 10 puta.

Sve vježbe moraju se izvoditi ispravno i redovito. Poboljšanje možete primijetiti već nakon nekoliko tjedana.

Unatoč prednostima terapije vježbanjem za koksartrozu TBS-a, postoje situacije kada je strogo zabranjeno njegovo provođenje. Ne možete izvoditi vježbe u slučaju:

  • porast tjelesne temperature na oznaku od 37 stupnjeva i više;
  • prisutnost ingvinalnih ili spinalnih kila, kao i hernija trbuha;
  • akutne upalne bolesti unutarnjih organa;
  • srčana ili plućna insuficijencija;
  • hipertenzivna kriza;
  • bol u zahvaćenom području;
  • upala TBS-a ili drugih skupina zglobova;
  • menstruacija kod žena;
  • visoki krvni tlak.

Također, terapija sa vježbanjem nije propisana u ranom razdoblju oporavka nakon operacije.

fizioterapija

Fizioterapija za koksartrozu TBS je pomoćni tretman. Ali može pomoći samo u ranim fazama razvoja bolesti. Pod njegovim utjecajem uklanja se grč i normalizira cirkulacija krvi.

Od svih postojećih metoda fizioterapije najčešće se pacijentima s ovom dijagnozom propisuju sesije:

  • blato terapija;
  • krioterapija;
  • elektroforeza;
  • ultrazvučna terapija;
  • magnetska terapija;
  • fototerapija
  • inductothermy;
  • laserska terapija;
  • aeroionotherapy.

Tehnike se odabiru pojedinačno. Po istom principu izračunava se broj postupaka i tijek terapije.

Prognoza

Liječnici ne daju jasnu prognozu za ovu bolest. To izravno ovisi o ishodu terapije. Ako je bolest identificirana u početnim fazama razvoja, tada je prognoza uglavnom povoljna. Smatra se relativno dobrim s pozitivnim ishodom operacije. U slučaju komplikacija značajno se pogoršava.

komplikacije

Neliječena ili kasno otkrivena koksartroza TBS-a može biti komplicirana razvojem:

  • kontura fleksije ili adukcije;
  • imobilizacija zahvaćene noge;
  • aseptična nekroza glave femura;
  • artroza zgloba koljena;
  • artritis.

Takve komplikacije u konačnici dovode do invalidnosti pacijenta.

prevencija

Izuzetno je teško spriječiti razvoj bolesti, jer za to ne postoje posebne preventivne mjere. Ali zaustaviti njegovo napredovanje i na taj način spriječiti invalidnost i smanjiti kvalitetu života moguće je zbog:

  • plivanje, vježbanje terapija;
  • skijanje ili skijanje;
  • redoviti prolazak lječilišta;
  • sjednice samo-masaže uz korištenje lijekova protiv bolova i protuupalnih masti;
  • posjete uredu profesionalnog masera;
  • pažljiva kontrola tjelesne težine;
  • provođenje profilaktičkih kolendroprotektivnih tečajeva.

Koksartroza kuka je neizlječiva bolest. Ali ako je otkriven u početnim fazama svog razvoja, tada, poduzimajući gore navedene mjere i poduzimajući adekvatan tretman, možete usporiti ili potpuno zaustaviti njegovo daljnje napredovanje..

koksartrozu

Koksartroza je kronična bolest u kojoj dolazi do oštećenja i uništavanja zgloba kuka, to jest zglobnih površina kostiju koje tvore ovaj zglob..

Ljudi svih dobnih skupina, s izuzetkom male djece, podložni su koksartrozi. Muškarci su bolesniji češće od žena, jer je njihova tjelesna aktivnost izraženija. Maksimalna stopa incidencije javlja se u starijih osoba, što je povezano sa starenjem svih komponenata tijela, pothranjenošću tkiva i smanjenjem njihovih regenerativnih sposobnosti.

U ovom se slučaju razvijena koksartroza može konačno izliječiti samo kirurškim putem. Sve ostale terapijske mjere daju samo privremeni učinak..

Što je?

Koksartroza zgloba kuka je bolest koju karakterizira poremećena cirkulacija krvi u zglobu, deformacija i uništavanje njegovih elemenata. Možda imate bolest u jednom ili dva istovremeno.

Postoji primarna i sekundarna vrsta koksartroze. Primarna je neovisna bolest, koja pogađa oko 26% bolesnika. Koksartroza sekundarne deformacije komplikacija je drugih bolesti, poput dislokacija ili prijeloma. Koksartroza je česta među sredovječnim i starijim ljudima..

uzroci

Bolest je uzrokovana patologijama kralježnice i zglobova:

  1. kongenitalna dislokacija kuka;
  2. aseptična nekroza glave femura;
  3. displazija kuka;
  4. ozljede, dislokacije;
  5. upala kuka, Perthesova bolest;
  6. skolioza, kifoza, ravna stopala.

Koksartroza se javlja u pozadini poremećaja cirkulacije, metabolizma, preopterećenja zgloba kuka, hormonalnih promjena i dugotrajnog stresa.

Bolest pogađa sportaše, starije i prekomjerne tjelesne težine, rodbinu bolesnika s koksartrozom i ljude koji se malo kreću. Ako ste u riziku ili ste upoznati s problemima kuka, uključite se u koksartrozu.

Dakle, razlikuju se ovi uzroci bolesti:

  • produljeno opterećenje zgloba, njegovo preopterećenje. To se može dogoditi kod sportaša ili kod dugotrajnog hodanja, što se često nalazi kod pretilih ljudi;
  • trčanje ili hodanje opterećuje zglobove kuka. U osoba s dobi smanjuje se elastičnost hrskavice i zglobovi se počinju brže istrošiti;
  • ozljeda zgloba. Čak i kod mladih ljudi ozljede mogu dovesti do razvoja koksartroze zgloba kuka, jer se u zglobu nakuplja oštećenje, što nepovoljno utječe na njegovu funkciju;
  • artritis (upala zglobova) često je uzrok koksartroze;
  • dijabetes melitus, metabolički poremećaji, osteoporoza, hormonalne promjene također mogu biti uzrok koksartroze

Jedan od najvažnijih razloga zašto se pojavljuje koksartroza danas se smatra kroničnim stresom kod pacijenta. U kombinaciji s gore navedenim razlozima, stres može jako loše utjecati na stanje zglobova, a sve to dovodi do koksartroze.

Mehanizam koksartroze

Bez obzira na uzroke patoloških promjena u ovoj bolesti uvijek su slični. U normalnim uvjetima zglobne površine kostiju u zglobu kuka kongruentiraju se, to jest u potpunosti odgovaraju jedna drugoj, što osigurava ravnomjernu raspodjelu tereta. Kao rezultat utjecaja uzročnih čimbenika dolazi do deformacije ili strukturalnog preuređenja hijalina hijalina u zglobnoj šupljini, zbog čega je narušena zglobna površina zgloba.

Posljedica ovog procesa je neravnomjerna raspodjela opterećenja tijekom pokreta. Dio zglobne hrskavice, podložan većem opterećenju, postupno se počinje mijenjati i anatomsko i funkcionalno. Na mjestu kroničnog (dugotrajnog) porasta tlaka razvijaju se sklerotični procesi, u hrskavici se pojavljuju pukotine. Zglobne površine kosti postaju neravne, hrapave.

Ovaj će postupak svakako uključivati ​​i kompenzacijske reakcije. U početku se na području oštećenja i oko njega može pojaviti nadražaj hrskavičnog tkiva. Ako se opterećenje nastavi, hrskavično tkivo vremenom umire, a na njegovom mjestu može se pojaviti kost. Osim toga, rast kostiju može se pojaviti ne samo na mjestu oštećenja, već i oko njega, tvoreći takozvane osteofite - koštane izrasline usmjerene u zglobnu šupljinu.

Tijekom razvoja koksartroze oštećuju se i druge komponente zgloba. U zglobnoj kapsuli primjećuje se stvaranje vlaknastog (ožiljnog) tkiva. Kondenzira, postaje manje pokretljiv i proširiv. Intraartikularni ligamenti postaju manje izdržljivi i mogu se stopiti sa sinovijalnom membranom, u kojoj se pojavljuju i žarišta fibroze. Ako se liječenje ne započne pravodobno, završna faza razvoja patološkog procesa bit će fibroza i rast intraartikularnih komponenti, izražen rast osteofita, konvergencija zglobnih površina kostiju i sužavanje zgloba zgloba, što će dovesti do značajnog ograničenja ili potpunog nedostatka pokretljivosti u zglobu.

Faze razvoja

Službena medicina izvještava da deformirajuća artroza kučnog zgloba ima 3 stupnja razvoja, za koje je jedini uobičajeni simptom bol, koja postupno dobiva na intenzitetu. Preostali simptomi se mijenjaju kako napreduje koksartroza, pa je lako utvrditi koliko je bolest započela..

  1. 1. stupanj - sužavanje zglobnog prostora, glave i vrata femura u normalnom stanju, ali dolazi do izraslina u acetabulumu.
  2. 2. stupanj - rendgen će pokazati neravnomjerno značajno suženje praznine, postoji deformacija glave femura, koja je pomaknuta i povećana. Koštani izrastaji na oba ruba acetabuluma.
  3. 3. stupanj - karakterizira značajno suženje praznine i širenje glave femura. Od simptoma ove faze posebno se izdvajaju stalna bol, atrofija mišića (zbog poremećene cirkulacije zgloba) i skraćenje udova..

Simptomi i prvi znakovi

Simptomi i lokalizacija boli s koksartrozom su prilično karakteristični, a uzrok može ispravno dijagnosticirati iskusni liječnik. Intenzitet njihove manifestacije ovisi o stupnju oštećenja zgloba.

  1. Bol lokalizirana u kuku. Prvi simptomi se pojavljuju tek nakon hodanja ili opterećenja, u posljednjim fazama senzacija se pretvara u bolne, trajne, koje je teško podnijeti..
  2. Krutost. S ranom patologijom, krutost pokreta se osjeća tek ujutro. Ako bolest napreduje, normalno hodanje postaje teško i može prerasti u potpunu nepokretnost.
  3. Skraćivanje bolne noge. U naprednim fazama može se pojaviti asimetrija zdjelice zbog deformacije kostiju.
  4. Hromost. Deformacija kostiju dovodi do prisilnih pokreta prilikom hodanja, zbog kojih se pacijentova poteza mijenja.
  5. Škripanje. Pojavljuje se zbog izraslina i mogu ih čuti drugi..
  6. Amyotrophy. Upala, edemi i ograničena pokretljivost dovode do atrofije mišićnog tkiva i ligamenata.

Kada je koksartroza potvrđena, liječenje treba započeti odmah. Bilateralno oštećenje može dovesti do invalidnosti..

Dijagnostika

Dijagnoza koksartroze je:

  1. Prikupljanje podataka o anamnezi, povijest bolesti popunjava liječnik, on uzima u obzir sve simptome. Također, prisutnost ili odsutnost opterećene nasljednosti, traumatičnih učinaka. Liječnik pregledava problematično područje, provodi niz funkcionalnih testova..
  2. Obavlja se opći i biokemijski test krvi. Ako se brzina nastajanja crvenih krvnih zrnaca poveća na više od 29-31 mm / h, tada dolazi do upale. Biokemija krvi pokazat će markerne pokazatelje upalnog procesa (C-reaktivni tip proteina, globulin, imunoglobulinski spojevi, seroglycoidi). Ova će studija pomoći u razlikovanju ove patologije od ostalih patoloških procesa..
  3. Koristi se rendgenski pregled koji će pokazati osteofitske izrasline, koliko je sužen zglobni jaz, kako se hrskavica okoštava, a koštane strukture ispod hrskavice su zadebljale. Ali strukture mekih tkiva nije moguće detektirati rendgenom..
  4. Koristite računalna i magnetska tomografska ispitivanja. Pomoću ovih metoda možete vidjeti kako su pogođene zglobove ovog područja i obližnjih tkiva, a također možete otkriti i uzroke koji su pokrenuli patološki proces..

Kako i kako liječiti koksartrozu?

S takvom patologijom kao što je koksartroza zgloba kuka, liječenje je prilično komplicirano i dugotrajno, sastoji se od mnogih faza. Glavni uvjet učinkovitog liječenja je rani početak terapijskih mjera, bez obzira na stadij bolesti.

Za liječenje početne faze razvoja patologije dovoljna je korekcija načina života, prehrane, uklanjanje problema s cirkulacijom krvi i metabolizmom. Teži oblici bolesti zahtijevaju što više napora kako bi se obnovila.

  1. Uz I i II stupanj koksartroze, za uklanjanje boli koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (Ketorol, Diklofenak, Piroxicam). Ovi lijekovi imaju protuupalno i dekongestivno djelovanje, zbog čega bol postaje dosadna. Međutim, ti lijekovi imaju nuspojave, poput suzbijanja regenerativne sposobnosti hrskavice. Ako je potrebno dugotrajno korištenje takvih lijekova, tada se preporučuje uporaba lijeka "Movalis", jer u usporedbi s drugim sredstvima ove skupine uključuje manje nuspojava.
  2. Propisani su vazodilatatori (Cinnarizine, Trental, itd.) Koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, uslijed čega je sposobnost hrskavičnog tkiva da se obnovi.
  3. Jačina sindroma boli smanjuje se zbog upotrebe mišićnih relaksana - lijekova koji smanjuju grč mišića bedara i potkoljenice i poboljšavaju cirkulaciju krvi u zglobu.
  4. Chondroprotectors ("Artroglycan", "Teraflex", "Don" i drugi) doprinose obnovi i sprečavaju deformaciju hrskavičnog tkiva. Ovi lijekovi uz redovitu upotrebu mogu usporiti ili prekinuti razvoj koksartroze. Obnova hrskavice se nastavlja i nakon prestanka upotrebe lijekova.
  5. Liječenje hormonskim lijekovima (Hydrocortisone, Kenalog) moguće je ako se koksartroza kombinira s upalnim procesima mišića i tetiva, kao i s jakim bolovima. Učinak ovih sredstava traje dugo vremena..
  6. Upotreba masti i kompresa ne obilježava visoku učinkovitost. To je zbog činjenice da lijek da bi ušao u epicentar boli treba svladati prepreku u obliku kože, masti i mišićnog tkiva. Međutim, pozitivan učinak masti postoji, jer kada se primijeni, provodi se masaža bedara, što aktivira cirkulaciju krvi i ublažava bol u mišićima.
  7. Istim ciljevima slijedi fizioterapija, koja se sastoji od UHF-terapije, elektro-, magneto-, laserske i krioterapije, induktotermije, svjetlosne terapije. Mnogi su liječnici sigurni da će fizioterapija biti posebno učinkovita u kombinaciji s masažom, što se mora redovito obavljati. Poboljšava cirkulaciju krvi, ublažava grčeve i otekline, jača mišiće.
  8. Ručna terapija može naštetiti pacijentu ako ga provodi laična osoba. Stoga je kod ove metode liječenja potrebno obratiti pozornost na kvalifikacije stručnjaka.
  9. U ovoj bolesti gimnastičke vježbe će biti korisne, jer poboljšavaju cirkulaciju krvi i jačaju mišiće. Posebno je učinkovito kupanje u morskoj vodi. Vježbe se razvijaju individualno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir fazu koksartroze i jačinu sindroma boli..

Pacijentima s deformirajućom artrozom kuka zgloba III faze pomoći će samo operacija. U ovom se slučaju provodi operacija zamjene zgloba kuka. U ostalim fazama bolesti može se izliječiti na lakše načine..

ishrana

Pravilna prehrana može usporiti razvoj i s lijeve i s desne strane koksartroze.

Zahvaljujući pravilnom uspostavljanju rasporeda obroka, mogu se postići sljedeći rezultati:

  • obnavljanje hrskavičnog tkiva;
  • formiranje novih tkiva.

Dijeta zbog koksartroze treba isključiti takvu hranu:

  • masne mesne juhe;
  • hrana koja sadrži veliku količinu masti u svom sastavu (majoneza, čokolada, crvena riba, kiselo vrhnje i skuta s visokim udjelom masti, vrhnje);
  • poluproizvodi od mesa i ribe;
  • velika količina soli (više od 1 žlica dnevno);
  • prehrambeni proizvodi s visokim sadržajem konzervansa (čips, konzervirana hrana, kobasice, kavijar, umaci, neke vrste sira, orašasti plodovi).

Proizvodnja kiselog mlijeka prilično je korisna za obnavljanje zglobova, jer ljudsko tijelo lako asimilira mliječni protein, koji je neophodan za regeneraciju tkiva. Osim toga, mliječni proizvodi, na primjer skuta (malo masnoće) i sir, bogati su kalcijem za jačanje koštanog sustava.

Dio potrebnih proteina može se dobiti iz određenih vrsta mesa i ribljih proizvoda, vrlo važan aspekt je da ti proizvodi moraju biti s malo masti. Pored životinjskih proteina, obavezno je u svakodnevnu prehranu uvrstiti i biljni protein, koji je sadržan u leći i heljdi..

Za obnavljanje koštanog tkiva i hrskavice potreban je element poput kolagena. Nalazi se u želenoj ribi ili aspicima.

Što se tiče deserta, idealna opcija za obnavljanje normalnog funkcioniranja zglobova je voćna mliječ bogata vitaminima i želatinom. Pozitivno djeluje i na obnavljanje zglobova i hrskavičnih namirnica bogatih fosforom i fosfolipidima.

Posebnu ulogu u pravilnoj prehrani u liječenju koksartroze zglobova igraju ugljikohidrati, koji tijelu pružaju potrebnu opskrbu energijom. Energetski potencijal osnova je svih ljudskih životnih procesa. Bolje je davati prednost složenim ugljikohidratima - polisaharidima i monosaharidima. Kao rezultat toga, bolje je zamijeniti obični šećer prirodnim medom..

Jednako korisne i potrebne za obnovu su i žitarice bogate složenim ugljikohidratima i esencijalnim elementima koji hrane mozak.

Operacija koksartroze

Nužna mjera za očuvanje života i pokretljivosti pacijenta je kirurška intervencija u 3 faze koksartroze. Samo se na taj način može izbjeći moguća invalidnost i ublažiti stalna bol.

Ovisno o patološkim poremećajima, pacijent se provodi:

  1. Artrodeza - samo pomoćna funkcija za korekciju. Zglobne kosti čvrsto su fiksirane metalnim spajalicama, radi potpune imobilizacije potporne anatomske strukture.
  2. Endoprostetika je dokazani način rješavanja problema. Liječenje koksartrozom daje 100% rezultat, zahvaljujući potpunoj zamjeni uništenog zgloba.
  3. Osteotomija - provodi se ako je protetika iz bilo kojeg razloga kontraindicirana. Zahvaćene kosti dijela kuka umjetno su slomljene i spojene u željenom položaju. Privremena mjera, dok se ne stvore povoljni uvjeti za zajedničku zamjenu.

Izbjegavajte drastične mjere, moguće s pravodobnom dijagnozom. Vrlo često nedostatak informacija vodi pacijente na kirurški stol. To je zbog činjenice da se koksartroza oduvijek smatrala bolešću starijih osoba. Ali suvremene statistike ukazuju na značajno pomlađivanje patologije. Stoga bi svaka osoba koja je navršila 35 godina trebala proći kompletnu dijagnozu. To će omogućiti pravovremeno otkrivanje bolesti i uspješnu terapiju..

Prevencija i prognoza

Konzervativno liječenje dobro se podnosi samo na koksartrozu od 1 težine. U ostalim slučajevima endoprotetika omogućuje potpuno vraćanje funkcionalne aktivnosti zgloba kuka. Nakon instaliranja endoproteze, pacijent se brzo vraća aktivnom načinu života.

Kako bi spriječili bolest, ortopedi preporučuju prestanak pušenja, zlouporabu alkohola, svakodnevnu fizičku terapiju i gimnastiku, ako je potrebno, smršavite.