Između kralježaka postoji velika udaljenost

  • Ozljeda

Napravili smo radiografske snimke cervikalne i lumbalne regije u bočnoj projekciji kod zdravih pojedinaca u položaju maksimalne fleksije i ekstenzije. Rezultati funkcionalne analize omogućuju nam da zaključimo da fiziološki pomaci u anteroposteriornom smjeru nikada nisu ograničeni na samo jedan segment. Mogu pokriti 2-3 susjedna segmenta u obliku ljestvi; duljina pomaka je beznačajna (do 2 mm). Patološka stubišta ili kombinirani pomaci u pravilu se nalaze na radiogramima kod pacijenata s teškim degenerativnim lezijama u segmentima. U torakalnoj regiji diferencirani pokreti u segmentima su beznačajni i funkcionalni učinak pri provođenju testova je mali.

Ne umanjujući važnost istraživanja, R. K. Burlachenko (1963), L. B. Fialkova (1967), G. G. Golovoch (1970), Otto (1958), Penal i sur. (1970) i ​​sur., Koji omogućuju izračunavanje normalnih i patoloških udaljenosti između kralježaka milimetarskom točnošću pri analizi funkcionalnih radiograma, mi ipak vjerujemo da bi nehometrijske metode za procjenu pokreta u segmentima trebale biti od posebne važnosti u svakodnevnom radu radiologa (njihova vrijednost je vjerojatnije da će biti akademska), i praktični indeks, tj. sposobnost utvrđivanja, prilikom analize uzoraka rendgenskih zraka u bočnim projekcijama, korakasta deformacija krivulje linije mentalno povučene duž stražnje i prednje konture tijela kralježaka ili paralelizam linija koje idu duž bočnih kontura tijela kralježaka (radiogram u stražnjoj projekciji).
Ova dva svojstva posebno su vidljiva u funkcionalnoj rentgenskoj analizi osteohondroze motoričkog segmenta.

Budući da se morfološke promjene u osteokondrozi šire ne samo na intervertebralni disk, već i na sve elemente motornog segmenta, pojam "osteohondroza motoričkog segmenta" čini nam se ispravnijim od ostalih oznaka ovog patološkog stanja.

U ovom radu nećemo rješavati probleme klasifikacije i terminoloških odstupanja u određivanju različitih oblika degenerativnih stanja kralježnice, iako za tim postoji potreba. Pitanje je: integriranje pojmova u jedno uopštavanje ili dezintegraciju.

Imamo li pravo kombinirati čitavu skupinu degenerativnih bolesti (osteohondroza, spondiloza, spondilartroza) s jednim pojmom "osteohondroza"? Što se tiče količine, formalno, da. Međutim, kvantitativni pristup određivanju različitih degenerativnih stanja kralježnice komplicira studiju, izjednačava ih u jedan nediskriminirajući negeneracijski pojam; dok je glavna stvar izgubljena - kvalitativna sigurnost svake vrste degenerativnog stanja kralježnice.

Kako je uređena kralježnica? Kakvi kralješci imaju posebnu strukturu?

Opći opis kralježnice. Prvi, drugi, sedmi vratni kralježak, torakalni, lumbalni, sakralni i kokcigealni kralježak. Relevantni odjeli.

Struktura i funkcije kičmenog stuba

Spinalni stup, odnosno kralježnica, dio je kostura prtljažnika i obavlja zaštitne i potporne funkcije za leđnu moždinu i korijenje spinalnih živaca koji izlaze iz kralježničnog kanala. Glavna komponenta kralježnice je kralježnica. Gornji kraj kralježnice podržava glavu. Kostur gornjih i donjih slobodnih udova pričvršćen je na kostur tijela (kralježnica, prsa) kroz pojaseve. Kao rezultat toga, kralježnica prenosi težinu ljudskog tijela u pojas donjih ekstremiteta. Dakle, kralježnični stup može izdržati značajan dio težine ljudskog tijela. Treba napomenuti da je kralježnični stup, koji je vrlo izdržljiv, iznenađujuće pokretljiv.

Ljudska kralježnica je dugački zakrivljeni stup, koji se sastoji od niza kralježaka koji leže jedan iznad drugog. Najtipičnije od njih je sljedeće:

  • vratnih kralježaka (C - od lat. cervix - vrat) - 7,
  • prsa (Th - od lat. thorax - prsa) - 12,
  • lumbalni (L - od lat. lumbalis - lumbalni) - 5,
  • sakralni (S - od lat. sacralis - sakralni) - 5,
  • coccygeal (ko - od lat. coccygeus - koccygeal) - 4.

U novorođenog djeteta broj pojedinačnih kralježaka je 33 ili 34. U odrasle osobe se donji kralješci spajaju zajedno u obliku križnice i potkoljenice.

Kralježnice različitih odjela razlikuju se po obliku i veličini. Međutim, svi imaju zajedničke osobine. Svaki kralješak sastoji se od glavnih elemenata: nalazi se ispred tijela kralježaka i iza luka. Dakle, luk i tijelo kralješka ograničavaju široke kralježnice. Kralježni otvori svih kralježaka tvore dug kralježak u kojem leži leđna moždina. Na kralježaku između tijela kralježaka nalaze se intervertebralni diskovi izgrađeni od vlaknastih hrskavica.

Procesi odstupaju od luka kralješka, neparni spiralni proces usmjeren je posteriorno. Vrh mnogih završenih procesa lako se osjeti kod ljudi duž srednje linije leđa. Na strane kralježaka luka odlaze bočni procesi i dva para zglobnih procesa: gornji i donji. Uz pomoć njihovih kralježaka međusobno su povezani. Na gornjem i donjem rubu luka u blizini njegovog odlaska od tijela kralježaka nalazi se zarez. Kao rezultat toga, donji zarez gornjeg i gornjeg dijela kralježaka čine intervertebralni otvor kroz koji prolazi spinalni živac.

Dakle, kralježnički stup vrši potpornu i zaštitnu funkciju, sastoji se od kralježaka, podijeljenih u 5 skupina:

  1. Vratni kralježnici - 7
  2. Torakalni kralježnici - 12
  3. Lumbalna - 5
  4. Sakralno - 5
  5. Kokcigeal - 1-5 (obično 4)

Svaki kralježak, zauzvrat, ima sljedeće koštane formacije:

  • tijelo (nalazi se ispred)
  • luk (smješten iza)
  • centrifugalni proces (pomiče se unatrag)
  • poprečni procesi (sa strane)
  • dva para zglobnih procesa (bočno iznad i ispod)
  • gornji i donji zarezi (nastaju na mjestu zglobnog procesa od tijela)

Cervikalni kralježnici, strukturne značajke prvog, drugog i sedmog vratnog kralješka

Broj vratnih kralježaka kod ljudi, kao i kod gotovo svih sisavaca, iznosi sedam.

Vratni kralježnici osobe razlikuju se od ostalih po svojoj maloj veličini i prisutnosti male okrugle rupe u svakom od poprečnih procesa. U prirodnom položaju vratnih kralježaka, ti otvori, koji se preklapaju jedan s drugim, tvore svojevrsni koštani kanal u koji prolazi kralješka arterija koja opskrbljuje mozak. Tijela vratnih kralježaka su niska, njihov se oblik približava pravokutniku.

Zglobni procesi imaju zaobljenu glatku površinu, u gornjim procesima je okrenut straga i prema gore, u donjim - naprijed i prema dolje. Duljina spiralnih procesa raste od II do VII kralješka, njihovi su krajevi bifurkirani (osim VII kralješka, čiji je spinozni proces najduži).

Prvi i drugi vratni kralježak artikuliraju se s lubanjom i nose njegovu ozbiljnost.

Prvi vratni kralježak, ili atlas

Nema spinoidni proces, ostatak mu je mali stražnji tubercle koji strši na stražnjem luku. Srednji dio tijela, odvojen od atlasa, narastao je do tijela II kralješka, tvoreći njegov zub.

Ipak, ostaci tijela - bočne mase od kojih odlaze stražnji i prednji lukovi kralješka. Potonji ima prednji tubercle.

Atlas nema zglobne procese. Umjesto toga, zglobne fose se nalaze na gornjoj i donjoj površini bočnih masa. Gornji se koriste za artikulaciju s lubanjom, a donji s aksijalnim (drugim vratnim) kralježnicom.

Drugi vratni kralježak je aksijalan

Pri okretanju glave atlas se zajedno s lubanjom okreće oko zuba, što razlikuje II kralježak od ostalih. Bočno od zuba na gornjoj strani kralješka nalaze se dvije zglobne površine okrenute prema gore i na stranu. Spajaju se s atlasom. Na donjoj površini aksijalnog kralješka nalaze se donji zglobni procesi okrenuti prema naprijed i prema dolje. Vretenast proces je kratak, s bifurkiranim završetkom.

Sedmi vratni kralježak (izbočen)

Ima dug spinozni proces, koji se osjeti ispod kože na donjoj granici vrata.

Dakle, vratni kralješci (7) su malih dimenzija, na poprečnim procesima postoje otvori poprečnog procesa.

Prvi vratni kralježak ili atlas, kao i drugi i sedmi vratni kralježak, imaju posebnu strukturu.

Torakalni kralježnici

Dvanaest torakalnih kralježaka povezuje se s rebrima. To ostavlja trag na njihovu strukturu..

Na bočnim površinama tijela nalaze se rebraste jame za artikulaciju s glavama rebara. Tijelo prvog torakalnog kralješka ima fosu za prvo rebro i pola fossa za gornju polovicu glave drugog rebra. A u II kralješku nalazi se donja polovica fossa za II rebro i pola fossa za III. Tako se II i donja rebra, zajedno s X uključivo, spajaju dva susjedna kralješka. Na kralježnice XI i XII pričvršćene su samo one rebra koja im redom odgovaraju. Njihove su jame smještene na tijelima istih kralježaka.

Na zadebljanim krajevima poprečnih procesa deset gornjih torakalnih kralježaka nalaze se kostalne fose. Rebra koja im odgovaraju zglobna su. Na poprečnim procesima XI i XII torakalnih kralježaka nema takvih fosija..

Zglobni procesi torakalnih kralježaka nalaze se gotovo u frontalnoj ravnini. Spinozni procesi su mnogo duži nego kod vratnih kralježaka. U gornjem dijelu torakalne regije usmjereni su više vodoravno, u srednjem i donjem dijelu padaju gotovo okomito. Tijela torakalnih kralježaka povećavaju se u smjeru od vrha do dna. Vertebralni otvori su zaobljeni.

Dakle, značajke torakalnih kralježaka:

  • na bočnim površinama tijela, kao i na krajevima poprečnih procesa 10 gornjih torakalnih kralježaka, nalaze se koralne fose.
  • zglobni procesi gotovo u frontalnoj ravnini
  • dugi spinozni procesi

Lumbalni kralježnici

Pet lumbalnih kralježaka razlikuje se od ostalih po velikim veličinama tijela, odsutnosti kostalnih fosa.

Poprečni procesi su relativno tanki. Zglobni procesi leže gotovo u sagitalnoj ravnini. Okni kralježaka su trokutastog oblika. Visoki, masivni, ali kratki spiralni procesi smješteni su gotovo vodoravno. Tako struktura lumbalnih kralježaka omogućuje veću pokretljivost ovog dijela kralježnice.

Sakralni i kokcigealni kralježnici

Na kraju, razmotrite strukturu sakralnih kralježaka kod odrasle osobe. Ima ih 5, a oni, rastući zajedno, tvore križnicu koja se kod djeteta još sastoji od pet zasebnih kralježaka.

Važno je napomenuti da proces okoštavanja hrskavičnih intervertebralnih diskova između sakralnih kralježaka započinje u dobi od 13-15 godina i završava tek u dobi od 25 godina. U novorođenčadi je stražnji zid sakralnog kanala i luk V lumbalnog kralješka još uvijek hrskav. Fuzija polovice koštanih lukova II i III sakralnih kralježaka započinje od 3-4 godine, III-IV - u 4-5 godina.

Prednja površina križnice je konkavna, razlikuje:

  • srednji dio formiran tijelima, čije su granice između vidljivih zbog poprečnih linija jasno vidljive
  • zatim dva reda okruglih zdjeličnih sakralnih otvora (po četiri sa svake strane); oni odvajaju srednji dio od bočnog.

Zadnja površina križnice je konveksna i ima:

  • pet uzdužnih grebena nastalih spajanjem procesa sakralnih kralježaka:
    • prvo, spinozni procesi tvore medijalni greben,
    • drugo, zglobni procesi koji tvore desni i lijevi intermedijarni greben
    • i treće, poprečni procesi kralježaka koji tvore bočne grebene
  • kao i četiri para dorzalnih sakralnih otvora smještenih prema unutra od bočnih grebena i koji komuniciraju sa sakralnim kanalom, što je donji dio kralježničnog kanala.

Na bočnim dijelovima križnice nalaze se površine u obliku uha koje se mogu artikulirati zdjeličnim kostima. Na nivou površina u obliku uha, sakralna tuberoznost nalazi se iza, na koju su vezani ligamenti.

U sakralnom kanalu nalaze se terminalna vlakna leđne moždine i korijeni lumbalnog i sakralnog spinalnog živca. Kroz zdjelične (prednje) sakralne otvore prolaze prednje grane sakralnih živaca i krvnih žila. Zauzvrat, kroz dorzalni sakralni otvor - stražnje grane istih živaca.

Krtica nastaje od 1-5 (obično 4) spojenih kockastih kralježaka. Kokcigealni kralježnici se stapaju u dobi od 12 do 25 godina, a taj proces ide odozdo prema gore.

Smanjena visina lumbalnog intervertebralnog diska

Smanjeni intervertebralni diskovi često se otkrivaju prilikom pregleda pacijenta koji je posjetio pritužbe na stalne bolove u donjem dijelu leđa i u križnici. Da bi utvrdio uzrok tih kliničkih manifestacija, liječnik može propisati rendgenski snimak u nekoliko projekcija ili MRI pregled. U prvom slučaju, smanjenje visine intervertebralnih diskova može se vidjeti posrednim znakovima. Ovo je pretjerana konvergencija tijela kralježaka i djelomična tvorba osteofita na njihovim kutnim površinama (nastaju od čestih sudara kralježaka). MRI pokazuje smanjenje visine lumbalnih intervertebralnih diskova u odnosu na vlaknasti prsten i pulpnu jezgru.

Ova patologija prati osteohondrozu. Pomoću nje se opaža degenerativno degenerativno uništavanje hrskavičnog tkiva fibroznog prstena. Unutar vlaknastog prstena nalazi se pulpsna vena. U zdrave osobe, pulpno jezgro ima dovoljnu opskrbu tekućinom kako bi se održala fiziološka visina intervertebralnog diska.

Osteohondroza je patološki proces koji se razvija na pozadini poremećaja u difuznoj prehrani hrskavičnog tkiva intervertebralnog diska. Ovaj proces započinje u prilično mladoj dobi ako su prisutni faktori rizika. O njima ćemo govoriti kasnije. U međuvremenu ćemo razumjeti patogeni mehanizam uništavanja tkiva intervertebralnog diska.

Smanjenje visine intervertebralnih diskova neizbježan je proces tijekom starenja. A smatra se fiziološkom u prilično naprednoj dobi - nakon 65 - 70 godina. Ali što je s slučajem kada se mladić u dobi od 20 do 23 godine prijavi za sastanak, a prilikom pregleda MRI ima 25-30% smanjenje visine intervertebralnih diskova L5-S1? Koji je razlog takve rane degeneracije hrskavice?

Postoji određeni mehanizam povezan s fiziologijom intervertebralnog diska. U svojoj srži, to je ništa drugo nego brtva s visokim stupnjem otpornosti i elastičnosti. Da bi održao ta svojstva, treba primiti veliku količinu tekućine obogaćenu hranjivim tvarima, kisikom, vitaminima i mineralima. Tako se obnavlja struktura tkiva. Ali, priroda je sve zamislila na način da je intervertebralni disk potpuno lišen vlastite cirkulacijske mreže. Nemaju kapilare, arteriole, vene. Oni mogu primiti tekućinu i prehranu samo difuznom razmjenom..

Vlaknasti prsten (vanjski omotač) ima dva izvora unosa tekućine i hranjivih tvari:

  1. ploča za zaključavanje koja ga odvaja od tijela kralježaka (bogata je kapilarnom mrežom i pruža do 70% prehrane);
  2. paravertebralni mišići, ligamenti i tetive - uz aktivni fizički napor, miociti stisnu i izlučuju određenu količinu tekućine, kada se proširi, tkivo vlaknastog prstena apsorbira ovu tekućinu nakon amortizacije i djelomično je prenosi u pulpno jezgro.

Što se događa s razvojem degenerativne degenerativne bolesti kičmenog stuba (osteohondroza):

  • povećanje opterećenja jastuka na endoplastiji, podvrgava se procesu skleroterapije većine kapilarnog vaskularnog dna - više od polovice protoka tekućine i hranjivih tvari u hrskavica tkiva intervertebralnog diska se gubi;
  • pod utjecajem nepovoljnih čimbenika rizika, paravertebralni mišići su poremećeni - protok tekućine se dodatno smanjuje;
  • postoji primarno brtvljenje hrskavičnog tkiva vlaknastog prstena - visina se lagano smanjuje, a sposobnost jastučenja smanjuje;
  • uz značajan gubitak elastičnosti i plastičnosti, površina vlaknastog prstena podliježe pucanju pod opterećenjem;
  • budući da ne postoji razmjena difuznih tekućina, standardni postupak punjenja pukotina naslagama kalcijevih soli događa se radi vraćanja integriteta strukture diska;
  • kalcifikacija vlaknastog prstena takvo je stanje kod osteohondroze, kada nema zdravlja natrag na kralježnični stup bez medicinske pomoći, jer intervertebralni disk potpuno gubi sposobnost apsorbiranja tekućine i hranjivih tvari izvana;
  • U skladu s tim, čak i obnavljanjem radne sposobnosti mišića i završne ploče, tkivo intervertebralnog diska se ne obnavlja
  • nakon toga, da bi se barem djelomično kompenzirao, vlaknasti prsten počinje uzimati tekućinu iz pulpne jezgre koja se nalazi unutar njega;
  • brzo se smanjuje u volumenu, što dovodi do smanjenja visine intervertebralnog diska - ovo je stadij protruzije;
  • ako se ne poduzmu mjere za pravilno i učinkovito liječenje, tada se pukne vlaknasti prsten (istiskivanje) i izlaz dijela pulpne jezgre (hernija) dalje razvija.

U ranim fazama opaža se neravnomjerno smanjenje visine intervertebralnih diskova, tada taj proces patoloških promjena postaje difuzni.

Visina intervertebralnog diska je normalna

Norma visine intervertebralnih diskova povezana je s dobi osobe, kičmenim stupom. U dobi od 18 do 25 godina visina intervertebralnih diskova trebala bi biti najmanje 8 mm u cervikalnoj regiji, 8,5 mm u torakalnoj regiji i 11 mm u lumbalnom dijelu. Otprilike u dobi od 35 godina, visina intervertebralnih diskova može se smanjiti za 05 - 1 mm. Sljedeće smanjenje primjećuje se u dobi od 45 - 50 godina. U dobi od 60 - 70 godina, dopuštena visina intervertebralnih diskova trebala bi biti najmanje 8 mm u cervikalnoj regiji i najmanje 7 mm u lumbalnom dijelu.

Visina intervertebralnog diska L5-S1 može biti u rasponu od 8 mm do 11 mm. Što je ta vrijednost veća u opisu studije, to je bolje.

Smanjena visina intervertebralnog diska - što to znači?

Vrlo često u opisu radiografske slike lumbosakralne kralježnice možete pročitati da je visina intervertebralnog diska L5-S1 smanjena. Nije jasno, ali liječnik ne smatra potrebnim dati objašnjenje na recepciji?

Tada ćemo vam pokušati objasniti što to znači ako se smanjuje visina intervertebralnih diskova i kakve se posljedice mogu pojaviti.

Prije svega, smanjenje visine posljedica je degenerativnog distrofičnog procesa opisanog gore u ovom članku. Ako se već pokreće, u budućnosti će doći do stalnog smanjenja visine diska.

Ako dostigne samo 10%, onda je ovo najraniji stadijum osteokondroze i dovoljno je isključiti negativne čimbenike iz svog života. A ako je već dostigao 20%, tada je nužno obvezno liječenje. Preporučljivo je provesti ga bez farmakoloških pripravaka, jer većina lijekova koje je propisao lokalni terapeut ili neuropatolog u gradskoj klinici još brže uništava tkiva kralježnice. Najbolje je provesti rehabilitacijski tečaj liječenja primjenom metoda manualne terapije, fizioterapije i fizioterapije.

Grubo govoreći, smanjenje visine diska klinički je simptom osteokondroze, koji će bez pravovremenog, cjelovitog liječenja dovesti do razvoja hernije diska i operacije ako se sekvencionira.

Razlozi zbog kojih se intervertebralni diskovi brišu

Svaki pacijent pita o tome zašto se intervertebralni diskovi brišu, što uzrokuje razvoj degenerativnih degenerativnih promjena u tkivu hrskavice..

Navodimo glavne čimbenike rizika zbog kojih se intervertebralni diskovi brišu:

  1. prekomjerna tjelesna težina - povećana amortizacijska opterećenja stvaraju se na tkivu hrskavice i krajnjoj ploči, što remeti sve procese mikrocirkulacije krvi i difuznu prehranu vlaknastog prstena;
  2. održavanje sjedilačkog načina života s pretežno sjedećim radom i u nedostatku redovitog fizičkog napora na leđnim mišićima u dovoljnom volumenu;
  3. nepravilna prehrana, u kojoj prehrani nedostaju sva potrebna hranjiva, minerali i vitamini;
  4. nedovoljna upotreba čiste pitke vode tijekom dana;
  5. teški fizički rad uz stalno podizanje i nošenje teških tereta;
  6. dizanje utega i dizanje tegova;
  7. ozljede leđa (padova, bičevanja, kompresijski prijelomi);
  8. upalni procesi u kičmenom stubu;
  9. tumori mekog i koštanog tkiva kralježnice, membrane i strukture leđne moždine;
  10. kršenje držanja i zakrivljenosti kičmenog stuba (dovodi do segmentalnog povećanja amortizacijskog opterećenja s obje strane intervertebralnog diska);
  11. iskrivljene zdjelične kosti i sindrom kratkih donjih udova;
  12. uništavanje zglobova donjih ekstremiteta (koljena i gležnja);
  13. noga stopala, ravna stopala, šuplja stopala i druge vrste kršenja; postavljanje nogu pri hodanju i igranju sportova.

Smanjenje visine intervertebralnog diska može se potaknuti upotrebom alkoholnih pića, pušenjem, trovanjem solima teških metala i metaboličkim poremećajima, na primjer, dijabetičkom angiopatijom ili smanjenjem funkcije štitnjače.

Simptomi brisanja intervertebralnog diska

Ako su se intervertebralni diskovi istrošili, onda simptomi mogu nalikovati osteokondrozi, budući da je ovaj klinički simptom manifestacija ove bolesti..

Glavni klinički simptomi smanjenja visine intervertebralnih diskova u lumbalnoj kralježnici su:

  • sindrom boli (lokaliziran na mjestu kršenja integriteta ili se širi duž radikularnog živca, koji je podvrgnut sekundarnoj kompresiji zbog izbočenja diska);
  • ukočenost pokreta, osjećaj pretjerane napetosti mišića u lumbalnoj regiji;
  • ukočenost i smanjenje osjetljivosti kože u onim područjima za koja je radikularni živac, koji se proteže pored oštećenog diska, odgovoran za inervaciju;
  • smanjena mišićna snaga u donjim ekstremitetima;
  • grčevi u tele i mišićima bedara.

Ponekad se pridružuju simptomi oštećene funkcije probavnih organa i mokraćnog mjehura. To mogu biti zatvor i proljev, urinarna inkontinencija ili zadržavanje mokraće.

Izbrisani kralježnički disk - što učiniti?

Prvo što treba učiniti ako se intervertebralni disk istroši je potražiti liječničku pomoć. Ako smatrate da vam se intervertebralni disk istrošio, zakažite sastanak s vertebrologom ili neurologom. Ti će stručnjaci obaviti cjelovit pregled i propisati preglede koji će vam pomoći u postavljanju točne dijagnoze..

Ako su intervertebralni diskovi lumbalnog tkiva istrošeni, tada je potrebno potpuno eliminirati ekstremnu fizičku aktivnost dok se u potpunosti ne obnove. Potrebno je odustati od dizanja utega, isključiti dizanje utega i oštre preokrete tijela. Izbjegavajte pada i kućne ozljede. U tom stanju, svaki traumatični učinak može dovesti do potpune rupture vlaknastog prstena i oslobađanja pulpne jezgre..

Potrebno je pokušati ne koristiti nikakve lijekove protiv bolova prije početka liječenja, jer oni mogu komplicirati proces diferencijalne dijagnoze.

Intervertebralni diskovi su izbrisani - kako liječiti

Prije liječenja bolesti u kojoj su se intervertebralni diskovi istrošili, potrebno je stvoriti povoljne uvjete za obnavljanje visine intervertebralnih prostora. To će pomoći u postupku ručne vuče kralježnice. U procesu vuče eliminirat će se kompresija iz radikularnih živaca i bol će nestati.

Tada se koristi fizioterapija kako bi se ubrzao metabolizam staničnog tkiva. Uz pomoć refleksologije možete pokrenuti proces regeneracije oštećenog hrskavičnog tkiva.

Masaža i osteopatija mogu vratiti sposobnost vlaknastog prstena da apsorbira tekućinu tijekom difuznog metabolizma. Terapijska gimnastika i kinezioterapija eliminirat će višak mišićnog tonusa i vratiti sposobnost davanja tekućine u intervertebralni disk.

Ovo su osnovna načela za liječenje intervertebralnih diskova. Za rehabilitacijski tečaj najbolje je kontaktirati kliniku za manualnu terapiju.

Postoje kontraindikacije, potreban je savjet stručnjaka.

Možete koristiti besplatnu primarnu liječničku uslugu (neurolog, kiropraktičar, vertebrolog, osteopat, ortoped) na web stranici Klinike za slobodno kretanje. Na početnom besplatnom savjetovanju liječnik će vas pregledati i ispitati. Ako postoje rezultati MRI, ultrazvuka i rendgenskih zraka - analizirat će slike i postaviti dijagnozu. Ako ne, napisat će potrebne upute.

Vučenje kralježnice s izbočenjima i hernijama lumbalne kralježnice

Čovjek je jedino biće na zemlji čiji je glavni način kretanja uspravno držanje. Najbliže biće čovjeku, u sličnim uvjetima, je žirafa s dugim vratom. Ali kod ljudi, za razliku od žirafe, svi dijelovi kralježnice nalaze se okomito i na njih najviše utječe gravitacija.

Ovo je lumbalna kila u MRI pregledu.

Kako bi se borila protiv gravitacije, priroda je stvorila mnoge kompenzacijske mehanizme. To su fiziološke krivine kralježnice, lordoza i kifoza, koje konture kičmenog stuba u sagitalnoj ravnini pomalo nalikuju znaku integrala. Ovo je elastični i opružni luk stopala, i na kraju, prisutnost intervertebralnih diskova, koji igraju ulogu omekšavajućih jastučića koji ne dopuštaju tresenje lubanje i mozga prilikom hodanja i trčanja.

Osoba je tijekom života izložena destruktivnom utjecaju gravitacije, a najizvjereniji dokaz njezina djelovanja može se smatrati porastom rasta astronauta koji su proveli nekoliko mjeseci u orbiti. To povećanje je uzrokovano povećanjem debljine intervertebralnih diskova lišenih gravitacije. Što reći o astronautima, jer mladi ljudi uvijek imaju rast 1-2 cm veći ujutro nego navečer prije spavanja. Razlog je isti.

Stoga je prirodno da se u liječenju mnogih bolesti mišićno-koštanog sustava vuča koristi kao kompleks djelovanja sile, suprotno zemaljskoj gravitaciji. Spinalna vuka koristi se za izbočenja i kile, posebno lumbalne regije koja je opterećena najjače. Poznato je da je upravo faktor proizvodnje visoki i neujednačeni pritisak na disk rezultat kojeg prvo dolazi do izbočenja ili izbočenja diska. Tada se njegovi vanjski slojevi rastrgavaju, a izbočina se pretvara u herniju.

Među sortama mehanoterapije postoje različite metode istezanja kralježnice, koje se nazivaju i vučna terapija. Što je trakciona terapija? Koliko je prikazano kralježnica kralježnice s intervertebralnim izbočenjima i hernijama?

Što je trakcijska terapija?

Vučna terapija ili istezanje kralježnice, istezanje iste, odnosi se na fizioterapeutske metode, metode mehaničkog djelovanja ili mehanoterapiju, a koristi se u fazi rehabilitacije, tj. Do stupnja relativnog blagostanja ili remisije. U akutnoj fazi, u prisutnosti boli, vuča je strogo kontraindicirana!

Fizičko značenje vučne terapije može se smatrati povećanjem udaljenosti između kralježaka, provedenim korištenjem opterećenja različitih težina. Opterećenje je ili regulirano, ili ima nereguliranu, stalnu prirodu. Ako prvi put izvodite postupak, na pripremljenoj kralježnici moguće je postići povećanje udaljenosti između susjednih kralježaka kod zdrave odrasle osobe za dva, pa čak i dva i pol milimetra.

Simulator vuče.

Čemu ovo povećanje udaljenosti dovodi? Evo čimbenika ozdravljenja za vučnu terapiju:

  • povećanje udaljenosti između kralježaka dovodi do smanjenja tlaka unutar intervertebralnih diskova;
  • smanjuje se kronični grč mišića dubokih mišića koji okružuju kralježnicu, kao reakcija na istezanje;
  • između kralježaka povećava se veličina odgovarajućih rupa u koje idu živci i korijenje, što sprečava njihovu kompresiju u koštanim kanalima;
  • dopuštena je funkcionalna blokada malih zglobova između kralježaka koji imaju veliku količinu vezivnog tkiva, tj. ligamenta.

Kao rezultat, ovi terapijski čimbenici se ostvaruju slijedećim učincima:

  • anestezija - analgetski produljeni učinak;
  • ublažavanje mišićnog spazma;
  • korekcija držanja;
  • otpuštanje komprimiranih (komprimiranih) živčanih korijena;
  • poboljšana opskrba krvlju kralježnice i povećani trofizam intervertebralnog diska zahvaljujući optimizaciji difuzne prehrane;
  • uklanjanje ili smanjenje prolapsa diska tijekom kile, tijekom izbočenja ili sprečavanje povećanja veličine već formirane kile.

Naravno, svi ti izuzetno pozitivni i značajni ljekoviti učinci su privremeni. Čim osoba pređe u uobičajeni vertikalni položaj i prestane istegnuti kralježnicu, tada se s vremenom sve vraća na svoju normalnu razinu. No, unatoč tome, dugo vremena nakon sjednica osoba doživljava ne samo značajno olakšanje i poboljšanje kvalitete života. Redovito provedena trakcijska terapija odgađa vrijeme transformacije izbočenja u kile, kao i situacije u kojima će jedino moguće liječenje biti neurokirurška operacija. Razmotrite koje su glavne vrste spinalne vuče ili vučna terapija koje se koriste u fizioterapijskim odjelima, lječilištima i privatnim medicinskim centrima.

Vrste istezanja ili vuče

Postoje tri vrste vučenja: ručno, podvodno i hardversko. Podvodna vuča također može biti hardver, ali ipak, moderna oprema ima elektroničke upravljačke jedinice, elektromotore, hidrauličke pogone i ne može bez električne energije. Ekonomski je neisplativo izrađivati ​​potpuno vodootporne dijelove podvodnih vučnih uređaja. Dakle, ručna i hardverska vuča su "suhe" metode vučne terapije, a podvodna vuča kombinirana je metoda koja kombinira samu mehanoterapiju i balneološku izloženost.

Ručna vuča

Obično se ručna vuča nikad ne oglašava zasebno na web stranicama privatnih medicinskih centara: ona je uključena u imenovanje kiropraktičara, specijalista ortorelaksacije, kinezioterapeuta i sličnih stručnjaka. Usput, najjednostavnija ručna vuča, koju možete učiniti sami, može se smatrati obješenim na vodoravnoj traci.

Može doći do ručne vuče svih dijelova kralježnice, a za pacijente kojima je izložena ova vrsta mehaničkog utjecaja najbolje je započeti s ručnim metodama. Činjenica je da se ručna vuča izvodi nježnije, s malim opterećenjem i na nježniji način od hardverske haube. To vam omogućuje bolju dozu napora liječnika, pod vlastitim rukama osjeća izravnu reakciju spazmodičnih mišića i ligamenata, a tijekom trakcije provodi odgovarajuću korekciju. Zbog hardverske vuče to nije moguće. Liječnik, posebno iskusan vertebrolog, uvijek osjeća kakva je sila pritiska potrebna, koji je smjer vučnog vektora, prima pacijenta povratnu informaciju, koja nije samo verbalna ili verbalna, već se osjeća i pod prstima.

Podvodna vuča

Podvodna vuča najučinkovitiji je način vučne terapije. Za razliku od "suhih" metoda, pacijentovo preliminarno prisustvo u kadi omogućava postizanje vrlo dobrog opuštanja mišića i reakcije zglobova. Istodobna izloženost toploj, opuštajućoj vodi i mehaničkom vučnom vektoru najpotpuniji je tretman.

Tretmani uz bazen.

Balneološka komponenta može biti zastupljena i običnom, slatkom vodom i mineralnom. Pacijent se može nalaziti u kupki ugljikovodik-sulfid, radonu, natrijevom kloridu ili čak terpentinu. Kemijski sastav vode na različite načine omogućuje vam provođenje postupaka, kao i postojeću gradaciju temperaturnog učinka.

Dakle, kupka s vodikovim sulfidom i terpentinom širi krvne žile, poboljšava periferni protok krvi i omogućuje izraženo opuštanje mišića, stoga je ova vuka indicirana za pacijente s radikulitisom na pozadini vegetativno-trofičnih poremećaja. Ako pacijent uzima kupke natrijevog klorida, to posebno poboljšava funkciju venskog odljeva, a oni će pomoći pacijentima s kroničnom venskom insuficijencijom u području zdjelice, donjim ekstremitetima, s raznim edemima i varikoznim venama. Konačno, upotreba radonskih kupki omogućuje vam da brzo zaustavite sindrom boli u bolesnika s nekompliciranim tijekom izbočenja i kila.

Upravo u bolesnika s izbočenjima i hernijama lumbalne kralježnice naznačeno je podvodno vučenje. Ako je pacijent u vodi s ispruženim nogama, tada se lumbalna lordoza lagano smanjuje, a istezanje pod vodom često odmah zaustavlja radikularnu bol.

Biti u vodi praktički svodi na nulu težinu ljudskog tijela, a to omogućava podvodno vučenje u različitim položajima. Ovo je okomito (mađarsko) držanje, vodoravni položaj, viseće tijelo, djelomično ga izvlači iz vode umjesto utega, tj. Liječenje vlastitom težinom i tako dalje.

Možda je jedini nedostatak podvodne vuče potreba za modernim balneološkim odjelom. Često se ne može proći ni s jednom kupaonicom, a treba vam barem bazen. Idealno je mjesto uređaja za podvodnu vuču na bazi sanatorija s konstantnim izvorom ljekovitih mineralnih voda, s mogućnošću zagrijavanja.

Vučna oprema

Konačno, hardverska vuča može se smatrati najtačnijom metodom koja doziranje opterećuje doslovno u milimetrima. Trenutno mnoge domaće i strane tvrtke proizvode moderne vučne tablice, koje osim doziranog istezanja s utezima pružaju mogućnost akupresure na više razina, učinak specijalnih valjkastih masažera i tako dalje. Suvremene vučne tablice omogućuju vam da naizmjenično i opetovano djelujete na ligamentni aparat dubokih mišića leđa s njihovim višestrukim savijanjem i istezanjem, doziranim kompresijama i istezanjem.

Među modernim vučnim tablicama valja napomenuti sljedeće modele: vučni stol Hill Anatomotor Lux, Eltrac 471 (Nizozemska), domaći stol "Ormed-Professional". Naravno, velika većina privatnih medicinskih tvrtki smještenih u velikim gradovima pruža usluge vuče koristeći moderne uređaje.

Je li moguće istegnuti kralježnicu izbočenjem?

Ne samo moguće, nego i potrebno. Neurolozi i ortopedi dobro su svjesni da je neravnomjeran pritisak proizvodni faktor koji uzrokuje konačno uništavanje integriteta intervertebralnog diska u prisutnosti izbočenja. Ako je tlak ujednačen, raspoređen po cijelom području diska, onda se u pravilu ne urušava. Ali ako osoba preuzme teret na jedno rame, poput vreće krumpira, i lagano se nagne u stranu, tada će ovaj rub intervertebralnog diska imati izuzetno visok pritisak. Ako je zdrava i podatna, onda se možda neće dogoditi ništa loše.

Ali nije uzalud da se osteokondroza klasificira kao degenerativno-degenerativne lezije. Kad se izbočine diska poremete, on postaje krhak i nepokolebljiv. Rast osteofita na susjednim površinama kralježaka čini područje kontakta diska i spužvaste tvari tijela kralježaka još manjim. Kao rezultat toga, izbočenje se pretvara u herniju, kružna vlaknasta vlakna razbijaju se, a kila se odmah počinje stisnuti, odnosno stisnuti korijen živca. U istoj sekundi jaka bol probija pacijenta.

Kako bi se spriječilo da se izbočina pretvori u herniju, potrebno je redovito iskrcati i odmarati za intervertebralne diskove u lumbalnoj kralježnici. Ako pacijent ima jednu ili više izbočenja, kombinacija racionalne vučne terapije uz poštivanje pravila ponašanja pri kretanju i dizanju utega može usporiti napredovanje strpljenja dugi niz godina.

Koliko vuče djeluje?

Na ovo pitanje nema definitivnog odgovora. Sve ovisi o konkretnom pacijentu, o stupnju rasta vlaknastog tkiva, o prisutnosti popratne patologije, poput spondilolisteze, razvoju osteofita, o trajanju postojanja sekundarnog miofascijalnog sindroma i njegovoj ozbiljnosti. Konačno, puno ovisi o kvaliteti živčanog tkiva i njegovoj sposobnosti provođenja impulsa, sklonosti neuropatskoj prirodi boli. Neuropatska bol je bol rođena u dubini samog živčanog sustava i nije povezana s učincima na receptore boli. Pacijent s kroničnim vaskularnim poremećajima i dugom poviješću dijabetesa trebat će duže liječenje.

No svejedno, može se primijetiti da se pravilnim ponašanjem tijeka vučne terapije liječenjem može spriječiti napredovanje protruzije i pogoršanje kvalitete života u prosjeku od 6 mjeseci. To je predviđeno da je pacijent prošao prosječni tijek liječenja u iznosu od 10 postupaka, dnevno ili svaki drugi dan, a vrijeme svakog postupka prosječno je bilo na početku 10 i na kraju do 45-50 minuta.

To znači da nema smisla pitati liječnika o "terapijskom učinku" jedne trakcije, ili jedne sesije. I hrskavica i mišići, u prvim seansama navikavaju se samo na istezanje, a u sljedećim seansama terapeutski učinak je fiksan.

Indikacije i kontraindikacije

Izuzetno je važno znati koji se pacijenti mogu istegnuti, a koji ne, a možda je potrebno započeti s kontraindikacijama. Postoje opće kontraindikacije u kojima se fizioterapeutski postupci uopće ne mogu provesti i oni se moraju znati vrlo jasno. To:

  • bilo koje zloćudne novotvorine;
  • tuberkulozne lezije kralježaka ili tuberkulozni spondilitis;
  • hemoragični sindrom i niska koagulabilnost krvi sa sklonošću krvarenju;
  • groznica i akutne infekcije
  • dekompenzirano kardiopulmonalno, jetreno i bubrežno zatajenje;
  • zarazne i upalne lezije kože (pioderma, streptoderma, erizipela);
  • koronarna bolest srca, angina mirovanja u mirovanju;
  • hipertenzivna kriza, visoki krvni tlak, hipertenzija visokih stupnjeva;
  • razne poremećaje srčanog ritma;
  • kronična cerebrovaskularna insuficijencija, nedavni moždani udar;
  • akutni poremećaji kralježničke cirkulacije (udar leđne moždine);
  • trudnoća;
  • neke mentalne bolesti tijekom pogoršanja (shizofrenija, BPL, epilepsija).

Sada navodimo one kontraindikacije u kojima se mogu provesti neki fizioterapeutski postupci, na primjer, upotreba električne struje, galvanizacija, elektroforeza, lasersko liječenje, ali vuča je zabranjena. To je patologija poput:

  • spinalna stenoza;
  • vertebralna nestabilnost visokog stupnja;
  • cicatricialne upalne promjene na membrani leđne moždine;
  • distrofične lezije kosti u obliku teške osteoporoze;
  • prisutnost mijeloma;
  • patologija paratireoidnih žlijezda;
  • skolioza s teškom asimetrijom;
  • rane, trofični ulkusi na mjestima nanošenja manžeta za vuču;
  • razne deformacije ekstremiteta u obliku zakrivljenosti, kod kojih je vuka duž duljine kosti nemoguća;
  • prisutnost izljeva ili eksudativno-upalnih promjena u zglobu šupljine.

Konačno, vuča je kontraindicirana u djetinjstvu i kod starijih osoba. Korištenje vuče kod vrlo masovnih ljudi također se može smatrati općom kontraindikacijom, a ovdje postoje razne mogućnosti za ograničenja. Uvezene tablice omogućuju pacijentima težine oko 120 kg da sjede na njima, ali općenito, 100-110 kg smatra se granicom. U slučaju podvodne vuče, masa pacijenta nije od velike važnosti, no ipak, s izrazito izraženom pretilošću ova vrsta mehanoterapije će biti kontraindicirana.

Kome je indicirana vučna terapija? Pacijenti ako su dostupni:

  • izbočenja i kila;
  • sindrom kronične miofascijalne boli;
  • prijeteća transformacija izbočenja u herniju (pukotina vlaknastog prstena);
  • radikularna kompresija;
  • refleksni neurovaskularni sindrom;
  • pseudospondilolisteza, to je stanje u kojem gornji kralježak klizne iz donje verteksa na udaljenost koja ne prelazi 1/3 tijela kralješka, ako govorimo o lumbalnoj kralježnici;
  • početne manifestacije ankilozirajućeg spondilitisa ili ankilozirajući spondilitis, ako se mobilnost održava u kralježnicama;
  • spljoštavanje lumbalne lordoze.

Postoje i druge indikacije koje neurolog, ortoped ili vertebrolog utvrdi.

Priprema za postupak i njegova provedba

Postupak obično propisuje neurolog ili vertebrolog. Priprema za postupak znači prikupljanje potrebnih podataka liječniku koji odluči je li ova vrsta fizioterapeutskog učinka potrebna ili ne. Obavezan je rendgenski pregled odgovarajuće kralježnice s funkcionalnim testovima, moguće računanje ili magnetska rezonanca. Da biste isključili opće kontraindikacije, provodi se EKG (hipertrofija miokarda, ishemija, poremećaj ritma), ultrazvuk brahiocefalnih arterija. Prije postupka otkazuju se sve vrste lijekova protiv bolova i mišića. Ako pacijent ne osjeća bol, možda će se složiti i krotko podnijeti ekstremno i traumatično opterećenje.

Ako govorimo o tradicionalnoj hardverskoj terapiji, na ruci je uvijek gumb alarma, pritiskom na koji se zaustavlja vuča i isključuje uređaj.

Nakon postupka, pacijent leži na jarbolu i nalazi se na njemu sat ili dva u vodoravnom položaju kako bi popravio radnju postupka. Položen je polutvrdi korzet i nakon nanošenja pacijent se diže u stojeći položaj, pokušavajući zaobići sjedeći položaj. Da biste to učinili, postoje moderna invalidska kolica koja vam omogućuju da se odmah okomito podignete i stavite pacijenta na noge.

U roku od 24 sata nakon sesije, vrlo je važno:

  • Izbjegavajte zavoje i zavoje;
  • bilo kakvo podizanje je zabranjeno;
  • preporučljivo je sjediti što je manje moguće: u slučaju uredskih poslova prisjećamo se starog načina stvari, stojeći za stolom;
  • za vrijeme trakcijske terapije, pacijent mora nositi korzet za pričvršćivanje, koji se uklanja samo u ležećem položaju, tj. tijekom spavanja ili radi postupka.

Trebali biste znati da je tijekom sesije moguć lagani porast boli, čega se ne biste trebali bojati. Intervertebralni diskovi se iskrcavaju, povećavajući svoj volumen, i stoga počinju vršiti mali pritisak na živčane strukture. Ali to se ne pritisne izbočenjem i ne hernijom, već povećanjem veličine i postaje elastičnim diskom. Taj se efekt javlja kod otprilike četvrtine bolesnika i prolazi sam.

Zaključno, treba reći da je od svih vrsta fizioterapeutskih učinaka najučinkovitija terapijska vuča koja izravno utječe ne samo na učinke izbočenja i kila na meka tkiva, već i na same diskove. Ako pacijent dva puta godišnje podvrgne setrakcijskoj terapiji, kontrolira tjelesnu težinu, pravilno pliva i terapijski vježba, jede i teži te sprječava stres stavljanjem korzeta pod opterećenje, tada s pouzdanjem možemo reći da u većini slučajeva dolazi do pretvorbe protruzije hernija se može zaustaviti.

Ako se, međutim, pojavi kila, jedini minimalno invazivni tretman bit će moderna minimalno invazivna neurokirurška intervencija. Najbolje operacije na svijetu izvode se u zemljama s visoko razvijenom medicinom, poput SAD-a, Izraela, Njemačke, Velike Britanije. Operacije izvedene u zemljama Istočne Europe, na primjer, u Češkoj, nisu lošije u kvaliteti i rezultatima..

U Češku dolaze mnogi Rusi, razočarani beskrajnim ponavljanjem sesija fizioterapije, unošenja lijekova i uzaludom trošenjem novca. Mnogi od njih kažu da, ako su od samog početka znali da je brzo i bezbolno ukloniti herniju u češkim klinikama, tada bi odmah odabrali ovu posebnu metodu radikalnog i potpunog izlječenja.

Velika udaljenost između kralježaka lumbalne kralježnice

Što je trakcija: opis i pregledi kralježnice kralježnice

Dugi niz godina neuspješno se bori s bolovima u zglobovima.?

Ravnateljica Instituta: "Iznenadit ćete se koliko je lako izliječiti zglobove uzimajući lijek svaki dan za 147 rubalja.

Vuča ili povlačenje kralježnice jedan je od učinkovitih postupaka koji se koriste u liječenju različitih kralježničkih bolesti. Da bismo razumjeli zašto se izvodi i kako djeluje, treba razumjeti strukturu i strukturu kralježnice.

Kralježnica se sastoji od kralježaka međusobno povezanih elastičnim intervertebralnim diskovima. Intervertebralni disk je hrskavica u obliku prstena, unutar koje se nalazi jezgra. Jezgro je želatinozna tvar koja sadrži zglobnu tekućinu.

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno su koristili Artrade. Uvidjevši popularnost ovog proizvoda, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji.
Pročitajte više ovdje...

U mirovanju se tekućina nakuplja unutar jezgre, ali ako se opterećenje poveća, jezgra daje ovu tekućinu u zglobna tkiva. Tekućina sadrži hranjive tvari koje su potrebne za održavanje normalnog funkcioniranja kralježaka. Jednako je važno stanje mišićnog tkiva koje formira takozvani korzet oko kralježnice..

Što je jači mišićni korzet leđa, to je pouzdanije zaštićeno i kralježnica funkcionira bolje. Vuča se odnosi na konzervativne metode liječenja bolesti kralježnice različite težine..

Što je ekstrakt kralježnice

Vučenje je postupak u kojem se dugotrajno istezanje kralježnice izvodi na posebnom uređaju. Ovom se metodom može uspješno liječiti osteohondroza, skolioza i druge vrste zakrivljenosti kralježnice. Posebno učinkovita vuča u zakrivljenosti vratne kralježnice.

Bit trakcije je u uzdužnom produženju kralježnice, dok se udaljenost između kralježaka i diskova povećava, njihov je položaj poravnan u frontalnoj ravnini. To se u ortopediji naziva kosturnom kapuljačom. Tehnički je postupak moguć na više načina.

  1. Suha kralježnica kralježnice.
  2. Podvodna vuča.
  3. Vuča pomoću posebnog simulatora.

Osim toga, vuča može biti vodoravna ili okomita.

S horizontalnim produženjem, pacijent je u ležećem položaju, glava, ramena i lumbalna kralježnica hvataju se posebnim stezaljkama i protežu se u suprotnim smjerovima.

Kod vertikalne vuče, pacijent se postavlja na postolje pod kutom, kao rezultat koji se vuka računa s težinom pacijenta. Trajanje postupka je od 30 do 120 minuta. Kada se kralježnica istegne, postiže se dekompresija intervertebralnih diskova, oslobađaju se stegnuti živčani korijeni. Kao rezultat toga, uklanja se bol, vraća se pokretljivost i fleksibilnost kralježnice.

Nakon tečaja takvih postupaka, pacijent se osjeća mnogo bolje, jer su kralježnici poravnati i vraćaju se u svoj prirodni položaj. Ali nemoguće je izliječiti osteohondrozu ili skoliozu samo vučenjem. Ovu metodu treba koristiti u kombiniranoj terapiji..

Vrlo je važno konsolidirati rezultat nakon dekompresije intervertebralnih diskova kako bi se izbjegao ponovni nastanak bolesti. Da biste to učinili, potrebno je ojačati mišićni korzet leđa, popravljajući kralježnice. Koriste se sljedeće metode:

  • Ručna terapija, masaža;
  • fizioterapija
  • fizioterapija.

Vuča može biti prilično opasna s nepismenom izvedbom, stoga je strogo nemoguće samostalno izvesti kosturnu vuču, bez propisivanja i nadzora liječnika. Postoje metode koje se mogu koristiti i kod kuće - na primjer, možete se objesiti na vodoravnu traku - ali takve su metode manje učinkovite i također nisu potpuno sigurne..

Treba razumjeti da bilo koje vježbe na vodoravnoj traci zahtijevaju određenu fizičku pripremu. Ako vam smeta lumbalna osteokondroza, objesite je na ruke - gotovo svi to mogu učiniti ako nema osteoporoze kralježnice.

Ali s problemima u vratnoj kralježnici morate se objesiti naopako, hvatajući noge na vodoravnoj traci. Za osobe s nestabilnim krvnim tlakom, ovaj postupak je kontraindiciran..

Kako se izvodi suha kralježnica kralježnice?

Za provođenje ove vrste postupka trebat će vam poseban vučni stol ili kauč. Pacijenta, ovisno o dokazima, postavlja na leđa ili trbuh. Nadalje, s problemima s cervikalnom regijom, glava mu je fiksirana trakama. Ako se liječi osteohondroza torakalne ili lumbalne regije, fiksirana su ramena i prsa ili donji dio tijela.

Zatim se utezi pričvršćuju na krajeve remena za pričvršćivanje. Zbog toga nastaje vuka. Masu robe, trajanje sesije i cijeli tečaj određuje samo liječnik, uzimajući u obzir fiziološke karakteristike pacijenta.

Vučenje skeleta mora se izvesti prema određenoj shemi. Na početku tečaja opterećenja su minimalna, zatim se masa robe postepeno povećava i na kraju tečaja ponovo se smanjuje na minimum.

Nakon završetka sesije i uklanjanja opterećenja, pacijent ne može odmah ustati. Neko vrijeme treba leći u vodoravnom položaju. Sljedeća dva sata može se kretati samo u posebnom korzetu - to će zaštititi kralješke od pomicanja tijekom vibracija tijekom hodanja. Ako steznik ometa pacijenta ili ga on zbog drugih razloga ne može nositi, lezite najmanje 1,5 sata.

Suha kičmena kralježnica jača ligamente kralježnice i mišiće oko nje, potiče cirkulaciju krvi i protok limfe, čini intervertebralne diskove elastičnijima, ublažava grčeve mišića na zahvaćenom području i na taj način pomaže u uklanjanju boli.

Ako postoji intervertebralna kila, dekompresija ovom metodom oslobađa suzdržane korijene i krvne žile, dok:

  1. Prehrana tkiva poboljšava se.
  2. Regeneracija stanica se ubrzava.
  3. Puffiness se uklanja.
  4. Vraćaju se funkcije središnjeg i perifernog živčanog sustava.
  5. vraća se pokretnost kralježnice.

Vuča suhe je klasična metoda u ortopediji.

Hardverska vuka kralježnice

Ova je tehnika modernija. Kako bi se na taj način istegnula kralježnica, koriste se razni uređaji koji imaju masažni i vibracijski učinak na mišiće i ligamente kralježnice. Primijenjeni uređaji i uređaji:

  • Stacionarni uređaji za dimenzije koji se koriste u klinici ili sanatorijumu. Uz njihovu pomoć moguće je provesti suhu i podvodnu vuču kralježnice, postupak se može u potpunosti ili djelomično automatizirati i provodi se strogo pod liječničkim nadzorom;
  • Prijenosni uređaji koji se mogu koristiti kod kuće. Simulator Panacee popularan je: vuča s njegovom uporabom provodi se u vodoravnom položaju, lako će se razumjeti pričvršćenja čak i za osobu bez medicinskog obrazovanja, uređaj je dizajniran za pacijente različitih težinskih kategorija i kompleksa;
  • Kompaktni sustav vježbanja za zdravlje NT-01. Ovaj aparat istodobno isteže kralježnicu i omogućuje vam izvođenje vježbi za jačanje mišićnog korzeta. Ali ne može se koristiti bolesnicima koji pate od hipertenzije i disfunkcija mišićno-koštanog sustava;
  • Gravitrin auto-gravitacijski simulator. Uz pomoć takvog aparata, kralježnica se istegne pod utjecajem vlastite težine. Simulator je konstrukcija potpornih i cevastih elastičnih rebara, dok nosači imaju nagibe u smjeru vratnih i lumbalnih zavoja kralježnice. Neki su modeli dodatno opremljeni funkcijom vibracije i grijanjem što dodatno jača mišićavi stražnji korzet.

Ne može se reći koji je aparat najbolji, jer gotovo svi, osim ovog potonjeg, imaju svoje kontraindikacije i preporučuju se za upotrebu samo prema pojedinačnim liječničkim propisima, po mogućnosti pod njegovim nadzorom..

Liječenje hernije lumbalne kralježnice lijekom

Lumbalna kičmena kralježnice jedna je od najkompleksnijih i najopasnijih bolesti kralježnice. Izaziva strašne bolove u lumbalnoj kralježnici, brzo napreduje i naknadno može dovesti do paralize donjih ekstremiteta.

  • Uzroci kičmene kralježnice
  • Liječenje hernije
  • Liječenje narodnim lijekovima
  • Sprječavanje bolesti

Kralježnica je uvjetno podijeljena na odjele. Lumbalna regija sastoji se od pet kralježaka (u medicini ih se obično naziva "L"), povezanih intervertebralnim diskovima. Diskovi su ovalnog oblika. Obavljaju funkciju jednolike raspodjele pritiska na kralježnice i obavljaju amortizaciju.

Vertebralna kila nastaje kada disk strši (ljudi kažu da je "disk iskočio"), što uzrokuje bol stiskom mišića i živaca. Intervertebralna kila najčešće se javlja u lumbalnoj regiji.

Hernija lumbalne kralježnice uzrokuje jake, ponekad nepodnošljive bolove u leđima, a karakteriziraju je i trnce u nogama, osjećaj "puzanja", ukočenosti ili "pamučne" noge. Često pacijenta muči bol u nozi, a on ne zna za njegovo pravo podrijetlo i uzroke.

Uzroci kičmene kralježnice

Intervertebralna kila može se pojaviti u bilo kojem dijelu kralježnice. U devet od deset slučajeva u lumbalnoj regiji formira se između četvrtog i petog lumbalnog kralješka, kao i između 5. lumbalnog i 1. sakralnog kralješka..

Takva je lokalizacija najčešća, jer upravo na ovom odjeljku padaju najveća opterećenja. Drugi razlog može biti takozvana ukošena zdjelica, što je posljedica anatomskih abnormalnosti u ligamentima.

Spinalna kila u lumbalnom dijelu često uzrokuje komplikacije poput upale išijasnog živca, radikulopatije, bolova u leđima.

Uzroci vertebralne hernije mogu biti vrlo različiti. Često nastaju:

  • s teškim fizičkim naporom;
  • nakon ozljeda;
  • kao rezultat dugog boravka u sjedećem položaju;
  • s displazijom zgloba kuka i njegovim nepravilnim liječenjem;
  • kod pušenja i drugih loših navika. Kao što znate, pušenje sprječava zasićenje krvi, što kasnije dovodi do nedostatka potrebnih elemenata u cijelom tijelu;
  • s osteohondrozom (diskovi stare i gube elastičnost);
  • s nedovoljnom ili pretjeranom tjelesnom aktivnošću.

Simptomi lumbalne kile mogu biti sljedeći:

  • ako se hernija nalazi između 4 i 5 kralježaka, to je popraćeno bolom u stražnjici i gornjem dijelu noge, a s produljenim sjedenjem nožni prsti postaju otrcani;
  • s kilom između 5 lumbalnih i 1 sakralnih kralježaka, bol se javlja u gležnju, koljenu, unutarnjem dijelu bedra.

Kako dijagnosticirati?

Iskusni neurolog već može opisati prisutnost i mjesto intervertebralne kile opisanim osjetilima boli. Ali ponekad je potrebna potpunija i točnija dijagnoza. U ovom slučaju propisano je snimanje magnetske rezonance kralježnice. Ova metoda daje podatke o prisutnosti kile, njezinoj veličini, prisutnosti upalnih promjena i pridružene patologije.

Liječenje hernije

Ako se intervertebralna hernija dijagnosticira na vrijeme, tada se njezino liječenje provodi pomoću konzervativnih metoda: tablete, masti, skup vježbi. Kod naprednih oblika lumbalne kile potrebna je operacija.

Glavni cilj liječenja je uklanjanje boli, jačanje mišića leđa propisivanjem terapijskih vježbi, balansiranje zglobova, uklanjanje mogućih subluksacija kralježaka.

Također se događa da se liječenje hernije kralježnice lumbalne kralježnice događa uz pomoć anestezije ili kirurške intervencije. Treba imati na umu da je operacija ekstremna mjera, a sasvim je moguće izliječiti herniju konzervativnim metodama. Tako se možete zauvijek riješiti problema kralježaka kralježaka.

Često pacijenti, ne razumijevajući posljedice, sami inzistiraju na operaciji. Bolje je prvo proći tečaj liječenja, a zatim odlučiti hoćete li riskirati.

Liječenje narodnim lijekovima

Među mnogim načinima liječenja kičmene kralježnice, tradicionalna medicina i dalje je vrlo popularna. Nudi niz gimnastičkih vježbi, kao i uporabu svih vrsta biljnih čajeva i trljanja.

Jedna od popularnih metoda je hodanje na sve četiri. Potrebno je saviti se tako da dlanovi dodiruju pod. U ovom položaju, s ravnim leđima i ispruženim rukama, hodajte po sobi. Ovaj smiješan i naizgled glup zadatak zapravo je vrlo koristan. Takva opterećenja potrebna su za jačanje mišića leđa i poravnavanje kralježnice.

Postoje i mnogi recepti za tinkture..

Ovo su neki od njih.

U trenucima pogoršanja bolesti tijekom upalnih procesa pomoći će infuzija livadne kamilice - nivyanika. Priprema tinkture je vrlo jednostavna. Dovoljno je sipati kamilicu s kipućom vodom po stopi od jedne čaše vode po žlici nyvnyaka.

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno su koristili Artrade. Uvidjevši popularnost ovog proizvoda, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji.
Pročitajte više ovdje...

Preporučljivo je inzistirati četiri sata, a zatim procijediti. Dekociju morate uzeti sat vremena prije obroka, dvije žlice. Ova tinktura je snažno sredstvo protiv bolova..

Još jedan učinkovit lijek je juha od aspena. Udio je isti kao u slučaju kamilice, samo da biste dobili napitak, mora se kuhati sat vremena. Uzmite takav čudo bujon pola sata prije jela dvije žlice.

Kod hernije se vrlo često savjetuje infuzija filamentoznog promolnika. Proporcije su: pola litre kipuće vode za dvije žlice ove biljke. Trebate inzistirati oko dva sata. Uzima se pola čaše na prazan želudac prije jela. Promolnik sadrži puno vitamina i pomaže poboljšati cirkulaciju krvi, što će imati koristi ne samo kralježnici, cijelom tijelu.

Sprječavanje bolesti

Ako se pojavi dugotrajna bol u leđima, a hernija lumbalne kralježnice još nije formirana, tada je u ovom slučaju važno poduzeti preventivne mjere. To su prije svega redovite jutarnje vježbe.

Ako ste „sova“ i vježbanje odmah nakon buđenja je za vas nepodnošljivo, tada možete raditi gimnastiku u bilo koje drugo doba dana, ali ne nakon jela. Također se morate prisjetiti pravilne i pravovremene prehrane, zdravog načina života. Potrebno je pravovremeno liječenje skolioze, ravnih stopala, osteohondroze, displazije zglobova kuka u djece i drugih patologija

Da biste odabrali metode prevencije koje su za vas pojedinačno pogodne, obratite se svom liječniku.

Kršenje statike kralježnice

Razne bolesti kralježnice dovode do njegove deformacije i oslabljene funkcije. Osteohondroza, skolioza, spondiloza, radikulitis i druge patologije često uzrokuju ozbiljne posljedice, uvelike smanjujući kvalitetu života pacijenta. Jedna od tih komplikacija degenerativnih procesa u kralježnici je kršenje njegove statičke ili patološke pokretljivosti kralježaka.

opće karakteristike

Svi segmenti u kralježnici usko su povezani. Njegova fleksibilnost osigurava se posebnom strukturom: kralješci su povezani elastičnim intervertebralnim diskovima. Ali istodobno, oni drže kralježnicu u statičkom položaju, sprečavajući da se kralješci snažno pomiču jedan prema drugom. Takvu stabilnost pružaju i snažni mišići i ligamenti. Ovo je potrebno kako bi se zaštitila leđna moždina od oštećenja i održao vertikalni položaj tijela..

Ali ponekad s ozbiljnim patologijama postoji kršenje interakcije kralježaka, što dovodi do njihovog pomicanja i patološke pokretljivosti kralježnice. To u velikoj mjeri smanjuje pacijentovu kvalitetu života jer mu ne dopušta da normalno radi i opušta se. Zbog strukturnih značajki, kršenje statike vratne kralježnice je posebno opasno, iako je patologija na ovom mjestu prilično rijetka. Najčešće se patološka pokretljivost u lumbalnoj regiji razvija zbog povećanih opterećenja na ovom području.

Spinalna nestabilnost često je povezana s poremećajem diska. Kao rezultat toga, kralježnici se premještaju. Ako se takav pomak dogodi na udaljenosti većoj od 3 mm, oni govore o patološkoj pokretljivosti ili kršenju statike kralježnice.

Istodobno, na tim mjestima povećava se prostor između kralježaka, oni se mogu premjestiti u odnosu jedan prema drugome. Iako se to događa uglavnom tijekom kretanja, ali izvana je deformacija nevidljiva.

Takva patološka pokretljivost često uzrokuje cijeđenje krvnih žila i krvožilni poremećaj. Ozljeda kralježaka ili žila u cervikalnom području je posebno opasna. Osim toga, grčevi u mišićima, bolovi u leđima tijekom vježbanja. Ostali znakovi statičkog poremećaja kralježnice ovise o lokalizaciji patologije..

cervikalni

Vratna kralježnica je pokretnija i ima posebnu strukturu. Stoga je vrlo ranjiva na razne patologije. Kada se pojave, nastaju ozbiljnije posljedice. Doista, u predjelu vrata prolazi veliki broj krvnih žila koje hrane mozak, kao i živčanih korijena, koji su odgovorni za rad svih organa. A s patološkom pokretljivošću kralježaka često se stežu.

Stoga su uobičajeni simptomi povrede statike vratne kralježnice sljedeći:

  • glavobolja, vrtoglavica;
  • nesvjestica
  • fluktuacije krvnog tlaka;
  • poteškoća i nelagoda pri pomicanju glave;
  • pomicanje glave malo naprijed;
  • neurološki poremećaji.

slabinski

Često patologija utječe na lumbalnu kralježnicu. Štoviše, izazivaju ga ne samo degenerativni procesi. Pomicanje kralježaka, njihova nestabilnost i ispravljanje prirodne lordoze može se dogoditi čestim dizanjem utega i povećanim opterećenjima na donjem dijelu leđa. Zbog posebne strukture kralježnice na ovom mjestu, velike veličine kralježaka, prisutnosti mnogih mišića i ligamenata, pokretljivost kralježaka ovdje nije toliko visoka, pa je njihovo snažno pomicanje i škripanje živaca rijetko.

Kršenje statike lumbalne kralježnice karakterizira bol u pucanju tijekom vježbanja. Štoviše, bolovi u leđima nastaju bilo kojim pokretom u donjem dijelu leđa. Stoga se pacijenti ne mogu saviti, boli ih da sjednu ili ustanu. Ponekad se razvije parestezija, utrnulost i trnce u udovima.

Uz narušavanje živčanih korijena, moguć je razvoj oštećenja zdjeličnih organa. To se očituje u kršenju procesa mokrenja i defekacije, nemoći. Također može doći do promjene u hodu, smanjenja raspona pokreta u zglobu kuka. Najčešća komplikacija patologije na ovom mjestu je intervertebralna hernija.

Torakalni odjel

Dolazi do kršenja statike torakalne kralježnice najčešće nakon raznih ozljeda ili na pozadini osteokondroze. Štoviše, patološka pokretljivost može uzrokovati ne samo kompresijske prijelome kralježaka ili modrice kralježnice. Prijelomi lopatice ili rebara mogu izazvati patologiju. Ali uzrok statičkog poremećaja mogu biti i redovita povećana opterećenja, na primjer dizanje utega.

Uz vertebralnu nestabilnost tijekom početka pokreta, pojavljuju se bolovi u pucanju. Bol se javlja i kod duljeg očuvanja nepomičnog držanja. Ako se pojave stisnuti živci, bol se često daje u rame, prsa, želudac. Njihova karakteristična karakteristika je pojava pokreta i opuštanja u mirovanju.

uzroci

Patološka mobilnost kralježnice nije uobičajena, razvija se uglavnom na pozadini drugih patologija. Na primjer, mogu ga uzrokovati poremećaji metabolizma u tijelu, nedostatak hranjivih sastojaka i česte stresne situacije. Ali najčešće vanjski čimbenici izazivaju patologiju. U osnovi - ovo je iracionalno opterećenje na kralježnici. Štoviše, neaktivan način života dovodi do pomicanja kralježaka, ali do produljenog statičkog opterećenja.

Česti boravak u neprirodnom položaju za kralježnicu uzrokuje slabljenje i istezanje nekih mišića. Ne mogu više držati kralježake u ispravnom položaju u odnosu jedni prema drugima. Stoga se pri najmanjem opterećenju rasele. Ovo stanje može biti uzrokovano i velikim preopterećenjima ili redovitim teškim radom..

Postoji i niz bolesti koje mogu potaknuti nestabilnost kralježaka. Često kršenje statičkih uzrokuje takve patologije:

  • degenerativni i distrofični procesi povezani s dobi;
  • progresivna osteohondroza;
  • prijelomi, modrice, dislokacije kralježaka, ozljede pri rođenju;
  • posljedice kirurških intervencija na kralježnici;
  • abnormalnosti intrauterinog razvoja kostura;
  • izbočenje i hernija disk.

efekti

Kršenje statike kralježnice obično se događa na pozadini postojećih degenerativno-distrofičnih procesa. Ali neprestano pomicanje kralježaka može uzrokovati ozbiljne posljedice. Prije svega, ovo stanje dovodi do ubrzanja procesa degeneracije. Stoga, ako pacijent još nije imao osteohondrozu, tada će se na pozadini nestabilnosti razviti. Štoviše, osteofiti - koštani izrastaji često se pojavljuju na pokretnim kralješcima.

Uz to, vjeruje se da kralježnica, koja se često pomiče, postaje mjesto na kojem se javlja intervertebralna kila. A s velikim opterećenjima ili naglim kretanjem, nestabilnost kralježaka može dovesti do dislokacije ili subluksacije. Ovo je stanje posebno opasno u cervikalnoj regiji jer može prouzrokovati smrt pacijenta..

liječenje

Liječenje ove patologije treba provesti pod nadzorom liječnika. Prvo se provodi ispit. Rendgenski i MR snimci poremećaja pomažu u postavljanju točne dijagnoze i utvrđivanju stanja kralježaka, diskova i ligamenata. Na temelju toga, kao i općeg pregleda pacijenta i ispitivanja o simptomima, liječnik odabire metode liječenja. Obično ne ovise o mjestu kršenja.

Konzervativna terapija koristi se za liječenje blagih slučajeva patološke pokretljivosti kralježaka. Prije svega, to je nošenje pričvrsnih ortopedskih uređaja. U slučaju abnormalnosti u vratnoj kralježnici, ovo je Shantsov ovratnik, u drugim slučajevima posebni korzeti. Pomažu u sprečavanju pomicanja kralježaka i ublažavaju mišićne grčeve..

U ranoj fazi bolesti koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi za ublažavanje boli. Ako ne pomognu, koriste se blokade novokaina ili injekcije kortikosteroida. Pored toga, pomoćne metode liječenja su obavezne. Za ublažavanje mišićnih grčeva učinkovita je opuštajuća masaža, vježbe fizioterapije pomoći će ojačati ligamente..

Fizioterapeutske metode liječenja se također široko koriste. Pomažu u smanjenju boli i upale mekih tkiva, ublažavaju grčeve mišića i poboljšavaju metaboličke procese. Za to su učinkoviti toplinski postupci, laser, magnetoterapija, trenutni impulsi, akupunktura. Kako bi se spriječilo oštećenje živaca i stavljanje kralježaka na mjesto, vrši se spinalna trakcija.

U ozbiljnijim oblicima statičke disfunkcije koristi se kirurško liječenje. Potrebno je ako konzervativna terapija ne pomaže ublažavanju bolova, ako se primijete komplikacije, na primjer, začepljenje živaca ili pojava intervertebralne kile. Operacija je također propisana ako postoji dislokacija ili subluksacija kralježaka.

prevencija

Ako se već stvorio pomicanje kralježaka, on se ne može u potpunosti ispraviti konzervativnim metodama. Stoga, kršenjem statike kralježnice, potrebno je promijeniti svoj način života kako biste spriječili komplikacije. Prije svega, treba izbjegavati preopterećenja. Ovo je posebno važno za sportaše i ljude koji se bave sjedećim radom. Preporučuje se izmjena monotonih aktivnosti s periodičnim zagrijavanjem. A kad dižete tegove s poda, to ne možete učiniti nagib, bolje je sjediti i ispraviti leđa.

Pacijentima s ovom patologijom preporučuje se nošenje korzeta kako bi se spriječilo pomicanje kralježaka, za održavanje držanja i pravilne lordoze kralježnice tijekom kretanja. Također pomažu opći tečajevi masaže leđa i posebne vježbe koje jačaju mišiće i ligamente. Vrlo je važno pravilno organizirati radno mjesto i mjesto za spavanje, najbolje je odabrati ortopedski namještaj.

Kršenje statike kralježnice ozbiljno je stanje u kojem se ne možete baviti samo-lijekovima. Samo pravovremena posjeta liječniku pomoći će izbjeći operaciju i vratit će osobi priliku da se kreće bez boli.

Dodaj komentar

Moj povratak.ru © 2012—2018. Kopiranje materijala moguće je samo uz link na ovu stranicu.
PAŽNJA! Sve informacije na ovoj web lokaciji su samo za referencu ili popularne. Dijagnoza i propisivanje lijekova zahtijevaju poznavanje anamneze i pregled od strane liječnika. Stoga toplo ne preporučujemo da se konzultirate s liječnikom glede liječenja i dijagnoze, a ne samo-liječenja. Uvjeti pružanja usluge