Značajke hernije vratne kralježnice
- Dislokacije
Intervertebralna kila vratne kralježnice je bolest koja utječe na intervertebralni disk, koji zbog razvoja patologije strši i komprimira elemente cirkulacijskog, živčanog sustava, a također i leđne moždine. Kao rezultat toga, u ovim se odjeljenjima razvijaju poremećaji cirkulacije, što uzrokuje karakteristične simptome. U nedostatku odgovarajuće terapije, postoji rizik od ozbiljnih komplikacija. Stoga se ne možete osloniti na članke s riječima poput "Živim dobro s kilom kralježnice bez korištenja ovratnika za rovove, operacija i lijekova." Nemoguće se oporaviti bez klasičnog ili kirurškog liječenja.
Glavni simptomi
1-2 kralježaka
Između ovih kralježaka, lezija intervertebralnog diska zbog kile u vratnoj kralježnici može dovesti do razvoja sljedećih simptoma:
- Psihoza
- Oslabljena koordinacija;
- Vrtoglavica;
- Zujanje u ušima;
- Glavobolja s jedne strane;
- Poremećaj spavanja.
Takvi "okcipitalni" simptomi mogu imati stalan, dugotrajan ili povremeno nastanak tečaja. Liječenje kile vratne kralježnice najbolje je započeti u takvim slučajevima u početnoj fazi. Ono što je opasno za herniju ovog odjela je gubitak vremena za liječenje u početnim fazama.
2-3 kralježaka
S ovog područja započinje inervacija opskrbom krvi čelom, jezikom i očima. Važno je izliječiti herniju ovog odjela, jer znakovi bolesti mogu dati nestabilnost mentalnom stanju. Simptomi se prema tome manifestiraju kako slijedi:
- Napadi panike;
- goosebumps;
- Znojenje u području glave;
- Najmanja mjesta, "guske" pred očima;
- glavobolje;
- tortikolis;
- Nervoza;
- Pogoršanje ukusa;
- Depresija.
Mnogi ne obraćaju pažnju na manifestirajuće simptome intervertebralne kile sve dok ne počne utjecati na kvalitetu života. Načini liječenja ovise o stadiju bolesti..
3-4 kralježaka
Intervertebralna hernija u cervikalnoj regiji očituje simptome ovisno o zanemarivanju i mjestu patologije. Iz predstavljenog presjeka izlazi živčani korijen koji je sposoban inervirati zube, kosti lica, vanjsko uho i obraze. Zatezanje ovog živca s hernijom u cervikalnom disku dovodi do razvoja:
- Trigeminalna neuralgija;
- Oštećenje sluha, vida;
- Slabljenje mirisa.
Takvi se simptomi često miješaju sa zuboboljom, problemima drugačije prirode. Nepravilno ispitivanje može dovesti do razvoja patologije i dugotrajne boli, što je teško ukloniti konvencionalnim lijekovima protiv bolova..
4-5 kralježaka
Iz ove regije intervertebralne hernije cervikalne kralježnice, dolazi do inervacije nazolabijalnog trokuta. Kršenja ovog odjela vode ka razvoju takvih znakova kao što su:
- glavobolje;
- Mišića paraliza na jednoj strani lica;
- Povećane bolesti uha, nosa;
- Nemogućnost podizanja oružja u različitim smjerovima;
- Vrat je teško nagnuti glavu unatrag i u stranu;
- Fleksija-proširenje ramena je otežano ili oslabljeno.
S obzirom da se cervikalna kila najčešće očituje čestim relapsom drugih bolesti, mnogi ne obraćaju pažnju na glavne znakove patologije, pa se stoga često propušta vrijeme liječenja. Kako izliječiti herniju, samo liječnik može reći.
5-6 kralježaka
Iz ovog odjeljka dolaze živčani korijeni koji utječu na rad ždrijela, ždrijela i glasnica. U skladu s tim, prvenstveno se manifestuje pritajena kila u vratnoj kralježnici:
- Relapsi očnih bolesti s povećanom učestalošću;
- Trajna grlobolja;
- Promuklost;
- Relapsi oralnih bolesti;
- Lagano drhtanje i ukočenost ruku;
- Kršenje ekstenzije-fleksije zgloba;
- Lebdeća paraliza ruku;
- Osjećaj stranog tijela u grlu;
- Trnce, peckanje, utrnulost podlaktice;
- Slabi bicepse;
- Bol u ruci od ramena do palca.
6-7 kralježaka
Ovaj jaz ima živčane korijene koji utječu na funkcije ramena, vrata i krajnika. Uz herniju kralježnice u ovom dijelu razvijaju se:
- Sapi;
- dispneja;
- Kronični kašalj
- Promuklost;
- Slabost tricepsa;
- Peckanje i trnce od ramena do srednjeg prsta.
Pacijenti često takvu simptomatologiju često zanemaruju dok ne dođe do pogoršanja. Komplikacije od kile cervikalne kralježnice ovog dijela mogu značajno utjecati na performanse osobe. Stoga se ne pitajte kako živjeti s kilom. Prije svega, bolje je kupiti ovratnik za rovove, koji će vam pomoći vaš liječnik. Također se koristi kada pacijent prođe rehabilitaciju nakon uklanjanja hernije..
7-8 kralježaka
Ovo područje je spoj torakalne i cervikalne kralježnice. Ovdje dolazi do inervacije ramena, laktova i štitne žlijezde. Stoga, prskana intervertebralna kila u cervikalnom području predstavljenog jaza dovodi do:
- Česti bronhitis;
- Bol u ramenima i ramenima;
- Česta artroza, bursitis;
- Ručno stiska letargija;
- Bolest štitnjače;
- Kršenja finih motoričkih sposobnosti ruku;
- Promjena osjetljivosti od malog prsta do lopatice.
Većina gore navedenih simptoma hernije vratne kralježnice mogu biti znakovi drugih bolesti, uključujući tumore maligne i benigne prirode, upale korijena leđne moždine. Takve patologije intervertebralnih diskova i obližnjih organa, tkiva mogu se razlikovati samo ozbiljnim dijagnostičkim mjerama, uključujući MRI i računalnu tomografiju, ultrazvuk, krvne pretrage i tako dalje..
Komplikacije i drugi znakovi cervikalne kile
Često se znakovi i bolesti različite prirode razvijaju na pozadini kile u vratnoj kralježnici. To je posljedica većeg stupnja činjenice da su u procesu razvoja patologije najveći negativni utjecaj živčani korijeni i krvne žile. Iz toga proizlaze sve naknadne komplikacije. Opasnost od ove bolesti i njezinih posljedica za ljude može se razumjeti iz rezultirajućih komplikacija..
Moždani udar
Kila može dovesti do bolesti poput ishemijskog moždanog udara. Predvidjeti takve posljedice gotovo je nemoguće. Takva komplikacija razvija se zbog začepljenja kralježnice, koja prolazi u blizini kralježnice. Kroz nju dolazi dotok krvi u mozak.
S padom protoka krvi kroz ovu arteriju, različiti dijelovi mozga počinju patiti. Uz duže izlaganje ove prirode, postoji rizik od umiranja moždanih stanica. U ovom slučaju, učinak može biti ne samo hernija, već i mekani oblozi, edematozna tkiva, mišići na zahvaćenom području. Zbog boli počinju se stezati, što stvara dodatno opterećenje na arteriji. Sljedeći simptomi se obično primjećuju:
- Buka u ušima;
- Mamurluk;
- Zbunjenost, retardacija svijesti;
- Povraćanje s mučninom;
- Glavobolja i vrtoglavica;
- Dvostruki vid, "muhe".
Iako se hernija vratne kralježnice (liječnik utvrđuje simptome liječenja) formira postupno i pacijent u početku osjeća samo tupu bol u zahvaćenom području, komplikacije ovog učinka mogu se pojaviti već od početne faze u latentnom obliku. Takva patologija može čak dovesti do smrti.
Paraliza
Još jedna nepovratna komplikacija koja uzrokuje herniju vratne kralježnice, simptomi daju živost. Općenito, paraliza jedne ili dvije ruke povezana je s atrofijom živca leđne moždine koja se nalazi u cervikalnoj regiji. Budući da živčane stanice trebaju hranjive tvari, kisik i druge građevinske elemente, njihov nedostatak dovodi do smrti velikog broja završetaka. To utječe na osjetljivost većeg broja organa u većoj mjeri. Ova komplikacija se često događa ako se razvije dorzalna kila, u kojoj se pojavljuje izbočina u stražnjem dijelu kralježnice..
Ova komplikacija se javlja prilično rijetko, budući da tjelesni sustavi imaju vlastite rezervne poteze. Omogućuju vam obilaženje prepreka i organiziranje gotovo normalne opskrbe krvlju. Ali u nekim slučajevima, ako je kompresija krvnih žila prejaka i opsežna, tada je atrofija većeg broja živčanih vlakana ipak moguća.
Važno! Svaka komplikacija kila vrata nastaje postupno. Prije bilo koje bolesti postoji još jedna simptomatologija odavno, o kojoj se zna unaprijed. To vam omogućuje prepoznavanje bolesti u ranoj fazi. Intervertebralna kila cervikalne kralježnice zahtijeva liječenje u prvoj fazi.
Cervikalni išijas
Kada se hernija počne formirati, tkiva nisu odmah pogođena ovom patologijom. Ali s vremenom, izbočenje diska dovodi do suženja krvnih žila, živčanih završetaka i tkiva. Povećanje kile dovodi do razvoja upale koja se pojačava grčenjem mišića.
S produljenim upalnim procesom razvija se cervikalni radikulitis. To je prilično bolna bolest koju je teško liječiti i ne može se izliječiti u potpunosti. Što duže traje upalni proces, veće su šanse za razvoj radikulitisa.
Druge posljedice
Hernija intervertebralnog diska cervikalne kralježnice može izazvati razvoj raznih patologija koje utječu na pacijentovo zdravlje i vitalne funkcije. Ostale posljedice su sljedeće komplikacije hernije vrata:
- Gubitak osjeta;
- Oslabljena hod;
- Oslabljen moždani protok krvi;
- Oštećenje memorije.
Ovo nije potpuni popis komplikacija i popratnih simptoma produženog stanja s hernijom vratne kralježnice. Posljedice takvih simptoma mogu biti prateće bolesti koje su nepovratne i ne mogu se liječiti..
liječenje
Kako liječiti cervikalnu herniju? Liječenje se može uvjetno podijeliti na klasično i kirurško. U početnim fazama liječnici pokušavaju ne propisati kiruršku intervenciju, pokušavajući se ograničiti samo na lijekove, fizioterapiju i korekciju načina života. Ako postoje komplikacije ili je kila vratnih kralježaka već velika, tada ostaje samo obaviti operativni zahvat.
Klasična terapija
Klasična terapija sastoji se od lijekova, fizioterapije i drugih tehnika. Liječenje hernije lijekom prvenstveno je usmjereno na ublažavanje boli, upale i obnavljanje prehrane. Često se propisuju i vitaminski pripravci. Uglavnom se koriste sljedeće kategorije lijekova:
- NSAID su nesteroidni protuupalni lijekovi. Zastupljen diklofenakom, ibuprofenom, nimesulidom i drugim sličnim tvarima..
- Hormonski protuupalni lijekovi - hidrokortizon;
- Sredstva protiv bolova - ketonal, nimesulid itd. Koriste se i Novocainove blokade..
- Vitaminski pripravci - s pristranosti na vitamine skupine B, C i tako dalje. To jest, za vraćanje rada opskrbe krvlju i živčanog sustava u vratnim kralježnicama i ne samo.
- Hondroprotektori - lijekovi za obnavljanje kostiju i hrskavice. Zastupljeni su Chondroksid, Chondrolone, Glucosamine, Rumalon, Elbona i tako dalje..
- Mišićni relaksanti - Tolperizon, Sirdalud, Tizalud.
Fizioterapija se provodi bez neuspjeha. Uglavnom se koriste masaže, terapeutske vježbe, elektrofonoforeza, magnetoterapija, ultrazvuk, ručna terapija, parafinske kupke i tako dalje. Neki postupci uključuju uporabu lijekova. Terapija vježbanjem se ne može provoditi s pogoršanjem stanja. Masaža s hernijom vratne kralježnice može se povjeriti samo profesionalcu, inače postoji rizik od pogoršanja patologije i stanja pacijenta. Ponekad se koristi trakcija ili produžetak vrata u bolnici. Također se koristi ovratnik za prorez koji omogućuje fiksiranje vrata u anatomski ispravnom položaju. Možda ćete morati spavati u njemu neko vrijeme..
Liječenje kralježnice trebalo bi započeti uspostavljanjem dnevnog režima s normalizacijom odmora i razdoblja aktivnosti, težinom tjelesne aktivnosti, prehranom i tako dalje. Posebno je važno normalizirati upravo tjelesnu aktivnost, što će pomoći u stvaranju normalnih uvjeta za funkcioniranje tijela. Liječenje simptoma kile vratne kralježnice treba provesti paralelno s alternativnim metodama. Nećete moći pojedinačno postići dobre rezultate..
Hirurška intervencija
Kirurško liječenje cervikalne kile kralježnice može se propisati ako postoje znakovi oštećene moždane cirkulacije i moždane funkcije. Uklanjanje kile kičmene moždine vrši se na jedan od načina koje liječnik odabere:
- Osteosinteza i prednja discektomija;
- Leđna diskektomija sa cervikalnom hernijom;
- Endoskopska mikrodiscektomija.
Posljednja vrsta operacije cervikalne hernije odnosi se na manje traumatične manipulacije, ali ova metoda se ne koristi za velike veličine kile. Tijekom postupka izrađuje se mali rez, kroz koji se provode potrebne manipulacije za uklanjanje patologije. Uklanjanjem hernije vratne kralježnice, stupanj opasnosti značajan je za zdravlje pacijenta, i stoga nitko ne može reći o ishodu operacije s potpunim povjerenjem. To se objašnjava odabranom metodom kirurške intervencije, komplikacijama i općim stanjem pacijenta. Zatim se rehabilitacija provodi nakon uklanjanja hernije. Oporavak i njegovo trajanje ovise o vrsti operacije, vještini liječnika, kao i o svijesti operiranog pacijenta. Možda vam je potrebna kapuljača u bolnici ili ogrlica od rova.
Kako izliječiti herniju vratne kralježnice u ranim fazama, liječnik će vam reći bolje. Liječenje mora započeti na prvi znak. To će omogućiti odbacivanje klasičnih metoda i poraz bolesti u ranim fazama, kad komplikacije još nisu razvijene. Zapamtite da je najbolji način liječenja kralježnice prevencija bolesti. Kila u vratnoj kralježnici što učiniti u kojem vam liječnik kaže da se možete izliječiti bez operacije.
Veličine kralježnice hernije
Od velike su važnosti dimenzije kile vratne kralježnice u određivanju taktike liječenja patologije. Stoga se prije početka terapije provodi niz studija čiji je cilj utvrđivanje lokalizacije bolesti i volumena protruzije. Liječenje patologije provodi se konzervativnim metodama, ali ako terapija ne donosi pozitivan rezultat, hernija se mora kirurški ukloniti.
Kako je?
Snažna bol u leđima ukazuje na ozbiljne degenerativne procese u kralježnici, koji, ako se ne liječe, dovode do invaliditeta i čak smrti pacijenta.
Intervertebralna kila posljedica je osteohondroze, koja se javlja deformacijom intervertebralnog diska s njegovim izlaskom izvan kralježaka. Vrste kralježnice kralježnice ovise o veličini. Mjesto lokalizacije također je od velike važnosti. Najčešće nastaje lezija lumbalne kralježnice, jer ovaj dio leđa polaže najveće opterećenje. Hernija cerviksa je rjeđa, ali njeno postavljanje dovodi do ozbiljnijih posljedica. U početnoj fazi bolesti dolazi do izbočenja do 3 mm. Uzrok patologije je utjecaj takvih čimbenika:
- prekomjerna tjelesna aktivnost;
- fiziološka starost tijela;
- osteohondroza i druge bolesti mišićno-koštanog sustava.
Vrste intervertebralne kile
Razvrstavanje bolesti događa se prema sljedećim kriterijima:
- Dimenzije patologije:
- izbočina;
- prolaps.
- Učinak na inervaciju kralježnice:
- nema utjecaja;
- vršiti pritisak na živčane završetke.
- Lokalizacija ispupčenja:
- bočno (na stranu);
- leđa;
- Schmorlova kila (s prodorom u susjedni kralježak).
Kolika je veličina hernije cervikalne, torakalne i lumbalne?
Ovisno o dijelu kralježnice u kojem se hernija pojavila, njegov jednaki volumen ima različite kliničke karakteristike. Protruzija 7 mm u torakalnoj regiji srednje je izbočenja, dok ista formacija između vratnih kralježaka može biti kobna.
Sorte hernija | Lumbalni i torakalni | cervikalni |
---|---|---|
Mala izbočina | 1-5 mm | do 2 mm |
Srednja veličina | 6-8 mm | 2-4 mm |
Velika intervertebralna hernija | 9-12 mm | 5-6 mm |
Veliki prolaps ili sekvestracija | Od 12 mm | Više od 6 mm |
Liječenje prema veličini
Konzervativne metode
Sve vrste vertebralnih hernija mogu se liječiti bez operacije. Terapijske mjere za uklanjanje patologije usmjerene su na uklanjanje sindroma boli i smanjenje izbočenja. Da biste to učinili, koristite sljedeće metode:
- Liječenje lijekovima. Uz pomoć nesteroidnih protuupalnih lijekova moguće je smanjiti bol i upalni proces. Chondroprotectors jačaju hrskavicu. Pored toga, lijekovi se koriste za poboljšanje cirkulacije krvi..
- Blokada. Postupak se izvodi za hitno ublažavanje boli. Da biste to učinili, ubrizgavanje anestetika i kortikosteroida ubrizgava se izravno u zahvaćeno područje.
- Fizioterapija. Gimnastičke vježbe izvode se samo nakon savjetovanja s liječnikom i u skladu s prethodnom terapijom. Kada se lokalizira kila kralježnice u cervikalnoj regiji, gimnastika se radi u sjedećem položaju, a s lumbalnom i torakalnom - ležeći.
- Ručna terapija. Provodi se samo u razdoblju remisije bolesti u nedostatku boli. Pomaže poboljšanju protoka krvi i brzoj rehabilitaciji. Kada stršete više od 9 mm, postupak se izvodi pažljivo, kako ne bi nanio štetu pacijentu.
- Fizioterapija. Postupci s utjecajem struje ili magnetskog polja pomoćna su sredstva za uklanjanje boli i upale.
Prije bilo kakvih medicinskih manipulacija potrebno je savjetovati se s liječnikom jer samo-lijek dovodi do komplikacija.
Hirurška intervencija
Ako konzervativne metode liječenja ne donose pozitivne rezultate nekoliko mjeseci, a veličina izbočenja dosegne više od 10 mm, potrebna je operacija. Kirurgija je indicirana za pacijente koji imaju velik prolaps u bilo kojoj od kralježnice. Najčešće vrste operacija su:
- Mikrodiskektomije. Tijekom postupka izrađuje se mali rez i hernija se uklanja posebnim alatima. Veličina izbočenja je 5-6 mm.
- Endoskopska mikrodisektomija. Operacija se provodi uvođenjem endoskopa kroz rez koji nije veći od 5 mm. Kirurg vidi sve tekuće radnje na monitoru. Nakon operacije pacijent ne treba dug proces rehabilitacije i može odmah hodati. Ograničenje u obavljanju endoskopske mikrodiscektomije je kila do 6 mm.
- Laserska nukleoplastika. Manipulacija može biti neovisan postupak ili dio endoskopske mikrodisektomije. Minimalno invazivna operacija se izvodi ako je veličina kile manja od 6 mm. Ali nakon postupka, pacijenta se mora promatrati u bolnici najmanje 3 dana.
prevencija
Sve vrste kila mogu se bolje spriječiti nego liječiti. Da biste to učinili, vodite aktivan stil života i izbjegavajte velika opterećenja, posebno u nagnutom položaju tijela. Barem jednom dnevno preporučuje se gimnastika za jačanje mišićnog kostura kralježnice. Što prije započnete preventivne mjere, manji je rizik od komplikacija.
Znakovi i simptomi hernije vratne kralježnice
Najviše pokretni dio kralježnice je vratna kralježnica. Ovdje se hernija intervertebralnih diskova formira rjeđe nego u lumbalnoj regiji. Ali posljedice mogu biti izraženije. Oštećenje vratne kralježnice može utjecati na rad mozga i stanje svih temeljnih dijelova tijela. Stoga treba biti oprezan oko simptoma koji se pojavljuju i na vrijeme se posavjetovati s liječnikom.
Ukratko o strukturi
U osnovi, vratna kralježnica ne razlikuje se u strukturi od ostalih odjela. Glavne anatomske tvorbe su kralješci, međusobno povezani intervertebralnim diskovima, lučnim procesnim zglobovima i ligamentima.
Leđna moždina je nastavak medulla oblongata i nalazi se unutar spinalnog kanala. Ima zadebljanje vrata maternice, odakle potječu spinalni živci za ruke i rameni pojas. Izlaze kroz otvore omeđene sa dva susjedna kralješka i intervertebralnim diskom. U blizini kralježnice nalaze se živčani čvorovi (ganglije), na nivou cerviksa, koji se odnose na simpatički dio autonomnog živčanog sustava..
Poprečni procesi vratnih kralježaka tvore kanale u kojima kralježnične arterije koje hrane dio mozga idu sa strane kralježnice prema gore.
Najosjetljiviji dio kralježničnog stupa je intervertebralni disk. Postupno uništavanje dovodi do razvoja protruzije, a zatim do hernije. Može komprimirati leđnu moždinu, deformirati otvore za spinalne živce ili dovesti do sindroma kralježnične arterije.
Uzroci hernije
Što je hernija diska? Pojavljuje se tijekom uništavanja vanjske vlaknasto-vlaknaste membrane intervertebralnog diska. Kralješci koji se zbližavaju. Unutarnja zaobljena jezgra zauzima ekscentrični položaj, a zatim nabubri kroz defekt školjke. To se naziva hernija. A potpunim gubitkom jezgre stvaraju se komadići (sekvestri) koji su u stanju migrirati i stisnuti živčane formacije na određenoj udaljenosti od hernialne izbočine..
Patološko savijanje u vratnoj kralježnici također se može pojaviti drugi put, u obliku kompenzacije za postojeće deformacije donje torakalne i lumbalne razine. U tom slučaju pritisak na različite dijelove kralježaka i diskove postaje neujednačen, što dovodi do preranog trošenja tih struktura.
Zašto se bolest manifestira na različite načine
Znakovi karakteristični za herniju vratne kralježnice mogu imati različite mehanizme izgleda. Povezani su sa sljedećim procesima:
Ozbiljnost simptoma ovisi o veličini hernije diska i smjeru izbočenja. U pretkliničkoj fazi otkriva se instrumentalnim metodama ispitivanja, iako osoba još nije podnijela nikakve pritužbe. Kako se različite strukture povećavaju i stišću, bol se pojavljuje i pojačava, pridružuju se i druge manifestacije.
Ovisno o smjeru izbočenja i njegovom položaju, prevladavaju simptomi oštećenja određenih susjednih građevina. Prema kompleksu otkrivenih znakova, može se pretpostaviti lokalizacija kile. Za označavanje stupnja oštećenja koristite latinično slovo C (od riječi cerviks, vrat) i dva broja koja označavaju brojeve susjednih kralježaka.
Glavni simptomi
Općenito, klinička slika sastoji se od boli, motoričkih i senzornih poremećaja. Moguće su različite kombinacije i lokalizacija tih manifestacija..
Bol muči gotovo sve bolesnike. Osjeća se u vratu, često daje stražnjem dijelu glave, ramenom pojasu, ruci. Karakteristično je intenziviranje neugodnih senzacija s oštrim pokretima glave, kihanje.
S deformacijom i sužavanjem kralježnične arterije javlja se istoimeni sindrom. Zabrinuti zbog glavobolje, vrtoglavice, zujanja u ušima i zamagljenog vida pri okretanju glave. To je ponekad popraćeno nesvjesticama i znakovima poremećaja cirkulacije u stražnjem mozgu.
Najčešće se hernije C5-C6 i C6-C7 otkriju u vratnoj kralježnici, moguća je pojava C4-C5. Ostale su lokacije mnogo rjeđe. Kompresiju korijena spinalnih živaca prati:
Ponekad se promijeni vaskularni uzorak na koži.
Pri stiskanju korijena cerviksa od 3 i 4, rad dijafragme može biti poremećen, jer upravo na toj razini započinje motorni dijafragmalni živac. To se očituje respiratornim i rjeđe kardiovaskularnim zatajenjem..
Ako hernija strši u kralježnični kanal, ona komprimira leđnu moždinu. Ovo je nevjerojatna komplikacija, koja često zahtijeva odluku o uklanjanju..
Može uzrokovati invalidnost?
Ako kompresija živčanih struktura uzrokuje nepovratne progresivne promjene u njima, to smanjuje aktivnost osobe i postaje razlog njihove invalidnosti.
Uzroci invalidnosti mogu uključivati:
Hernija cervikalne kralježnice za vrijeme kompresije kralježnice može dovesti do ishemije trupa, moždanog i okcipitalnog režnja hemisfera mozga.
Druga ozbiljna posljedica je kompresija leđne moždine. Posteriorna (dorzalna) lokalizacija izbočenja dovodi do toga kada sadržaj diska padne u spinalni kanal.
Kompresijom leđne moždine klinička slika ovisi o području i dubini njegove kompresije. Na presjeku leđne moždine vidi se da u njenim odjelima postoje različite staze koje mogu biti i motoričke i osjetilne. Neki od njih presijecaju se, drugi imaju međusobno "prebacivanje" između neurona, a drugi neprekidno idu osi tijela. Poraz svakog od njih daje tipičnu kombinaciju znakova.
Svi poremećaji se javljaju ispod razine kompresije leđne moždine. Ponekad su (zbog sjecišta živčanih putova) označeni na suprotnoj strani tijela u odnosu na mjesto hernije. Najčešće se javljaju:
Hernija duže vrijeme praktički nema nikakvih manifestacija ili ne daje simptome u određenim provokativnim situacijama. Ali trebali biste se sjetiti mogućih komplikacija. Stoga je potrebno ne samo prepoznati patologiju na vrijeme, već i redovito pratiti dinamiku njihovog razvoja. To će vam omogućiti da na vrijeme prilagodite tretman i zadržite radnu sposobnost i mogućnost samopomoći..
Dijagnostika
U dijagnostici, praćenju i liječenju bolesnika s ovom patologijom uključeni su neurolozi, neurokirurzi i vertebrolozi. Liječnici drugih specijalnosti također mogu poslati na početni pregled, a fizioterapeuti, manualni terapeuti često su uključeni u liječenje.
Klinički pregled, koji nužno uključuje temeljit neurološki pregled, prethodi svim ostalim dijagnostičkim metodama. Veličina otkrivene kile nije uvijek strogo povezana s težinom simptoma kod različitih bolesnika. Stoga se prilikom propisivanja liječenja uzima u obzir prije svega klinička slika, a ne rezultati dobivenih dodatnih studija.
Obično je, ako se sumnja na bolest, propisana radiografija. Ova metoda pokazuje neizravne znakove, dodatne simptome degenerativnih procesa u kralježnicama, uklanja mnoge bolesti kralježnice i paravertebralnih struktura.
CT i MRI skeniranje vratne kralježnice su mnogo precizniji. Mogu se izvesti i u osnovnim načinima rada i koristeći kontrast.
Kod sindroma vertebralne arterije, tijek i stupanj suženja ove žile procjenjuju se kontrastom. Također je moguće provesti MRI mozga kako bi se procijenilo stanje živčanog tkiva u opskrbi krvlju kralježaka..
Za motoričke poremećaje dodatno se koristi EMG, koji omogućava razlikovanje središnje i periferne paralize.
Pravovremena dijagnoza kila cervikalne kralježnice, redovito praćenje i pridržavanje preporuka liječnika omogućit će nadoknadu postojećih promjena, značajno smanjiti stopu napredovanja patološkog procesa i ostati aktivna sposobna osoba. Zato ne odgađajte žalbu stručnjacima niti zapostavljajte njegove sastanke.
Intervertebralna kila: u kojoj je veličini navedena operacija
Uz stalne bolove ili „pucanja“ bolova u leđima, donjem dijelu leđa, vratu, koji ne prolaze dovoljno dugo, trebali biste ozbiljno obratiti pažnju na svoje zdravlje. Možda ti bolovi ukazuju na to da imate intervertebralnu herniju. Ovo je neugodna opasna bolest koja zahtijeva kirurško liječenje, u protivnom bolest može napredovati i uzrokovati ozbiljnu štetu ljudskom zdravlju i dobrobiti. Intervertebralna kila nastaje kada se pulpsna jezgra intervertebralnog diska pomakne rupturom fibroznog prstena.
Gdje se pojavljuje kralježnica hernija?
Intervertebralna kila može se lokalizirati u različitim dijelovima kralježnice. Najčešća takva kila je u lumbosakralnoj kralježnici. U tom se slučaju bol može dati u leđa, donji dio leđa, kukove, noge, stopala, stražnjicu. Mogu se pojaviti poremećaji u crijevima, mjehuru, muškarci mogu imati problema s potencijom.
Manje uobičajena je intervertebralna kila u vratnoj kralježnici. Mogu se pojaviti glavobolje, mogu se pojaviti bol u rukama i ramenima, pojavljuju se česte vrtoglavice i oslabljuju funkcije memorije. S intervertebralnom hernijom torakalne regije, može se pojaviti i bol u torakalnoj regiji, u interkastralnoj regiji može se pojaviti skolioza.
Intervertebralna hernija pojavljuje se u pravilu s neugodnog radnog mjesta i nepravilnog položaja tijekom obavljanja profesionalnih dužnosti vozača, kirurga, zavarivača itd. Često, intervertebralni diskovi nastaju redovitim dizanjem utega. Opasnosti od intervertebralne hernije doživljavaju i oni koji dobivaju ozljedu kralježnice zbog neuspjelog pada, raznih prijeloma.
Video
Načini liječenja temeljeni na veličini kralježnice
Liječenje hernije treba započeti čim se otkrije. Što više pokrenete intervertebralnu herniju, to će vam trebati vremena i energije za ublažavanje boli. Ako se sumnja na intervertebralnu herniju, liječnik propisuje CT ili MRI. U osnovi, stručnjaci preporučuju snimanje magnetskom rezonancom kao metodu za dijagnosticiranje intervertebralne kile - ona je najsigurnija za zdravlje i pruža najtačnije podatke o mjestu kile i njezinoj veličini.
Intervertebralna kila liječi se na različite načine: konzervativnim i kirurškim. Način liječenja određuje se veličinom kile kralježnice. Ako se pomicanje tek počelo događati, a veličina kralježnične hernije iznosi oko 2 mm, to mogu učiniti s medikamentoznom metodom, ručnom terapijom, spinalnom trakcijom itd. Protruzija srednje veličine, na primjer intervertebralna kila veličine 5 mm, također se liječi nehirurškom metodom. S velikom veličinom kile kralježnice od 8 mm propisano je liječenje, uključujući operaciju. Međutim, operacija u ovom slučaju nije posljednja faza liječenja hernije kralježnice. Nakon operacije pacijentu se propisuju lijekovi, masaža, fizioterapeutski postupci, preporučuje se sanatorijsko liječenje.
Reći ćemo vam više o liječenju kile, na temelju veličine pomaka. Dimenzije intervertebralne hernije lumbalne i torakalne kralježnice dijele se kako slijedi: mali izbokline od 1 do 5 mm. Srednjim izbočenjem smatra se da je 6 mm izbočenje intervertebralnog diska, a veliko - više od 9 mm. Dimenzije hernije vratne kralježnice: mala - 1-2 mm, velika izbočina - 5-6 mm. Stoga se potreba za kirurškom intervencijom najčešće utvrđuje na temelju veličine kralježaka kralježaka.
Dimenzije intervertebralne hernije lumbalne
Lumbalna intervertebralna kila veličine 3 mm zahtijeva ambulantno liječenje, kućno liječenje, uključivanje kralježnice kralježnice, terapijske vježbe.
Vertebralna kila lumbalnog dijela 6 mm smatra se srednjom, stoga podrazumijeva ozbiljnije ambulantno liječenje dodatnim metodama. Ručna terapija, fizioterapeutski tretman (masaža, ultrazvuk, spinalna trakcija), fizioterapijske vježbe. Međutim, na pitanje je li operacija potrebna za liječenje intervertebralne kile lumbalne debljine 6-7 mm, liječnici kažu da nije potrebna kirurška intervencija.
Ali s intervertebralnom hernijom lumbalne veličine 12 mm, potrebna je kirurška intervencija ako se pojave simptomi kompresije leđne moždine i ako se pojave elementi konjskog repa.
Dimenzije hernije vratne kralježnice
Intervertebralna kila do 2 mm u cervikalnoj kralježnici smatra se malom, za njezin priručnik za liječenje, medicinske, fizioterapeutske metode. Hernija vratne kralježnice od 3 mm, kao i intervertebralna kila od 4 mm, zahtijeva hitno ambulantno liječenje kako bi se izbjegle daljnje ozljede mjesta. Intervertebralna kila na ovom području od 5-6 mm još uvijek omogućuje ambulantno liječenje. Ali prilikom otkrivanja intervertebralne hernije vratne kralježnice veće od 6 mm, zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
Bez obzira na veličinu i na kojem odjelu je otkrivena intervertebralna kila, što prije započne liječenje, to je bolje. Ako na vrijeme otkrijete kila kralježnice, sve su šanse da se riješite bolesti ili barem ublažite simptome, osiguravajući odgovarajuću razinu kvalitete života. Pored ambulantnog liječenja, za liječenje hernije učinkovito je koristiti narodne lijekove. Ali samo kao dodatak, ne zamjenjujući ih konzervativnim liječenjem (lijekovima, manualnom i fizioterapijom).
Dimenzije intervertebralne kile | ||