Miozitis vrata. Simptomi i liječenje kod djece, odraslih kod kuće

  • Rehabilitacija

Upalna bolest mišićnog tkiva u vratnoj kralježnici naziva se miozitis vrata. Provocirajući faktori su razni razlozi, među kojima su stres, hipotermija, opterećenje. Pojavljuju se karakteristični simptomi, o kojima treba konzultirati liječnika. Specijalist će uputiti pacijenta na pregled i propisati liječenje, uzimajući u obzir primljene informacije.

Uzroci miozitisa vrata

Nemoguće je odmah utvrditi uzrok patoloških procesa, bit će potrebna dodatna dijagnostika.

Postoje prilično ozbiljni razlozi koji pokreću mehanizam razvoja miozitisa vrata:

  • Mehanička oštećenja (šok, uganuće, pad, lom). Čest uzrok miozitisa, protiv kojeg se pojavljuje upalni proces.
  • Bolesti kralježnice. Često se miozitis pojavljuje kao rezultat određenih patologija (artroza, osteohondroza, intervertebralna hernija). Kretanje vrata pacijenta je ograničeno, postoji jak sindrom boli. Osoba je prisiljena na ugodno držanje kako bi ublažila stanje.
  • Infekcija tijela. Provocirajući uzročnik je obična prehlada, virusne ili bakterijske bolesti (ARVI, tonzilitis).
  • Hipotermija. Dugo izlaganje hladnoći ili propuhu dovodi do miozita vrata.
  • Neprimjereni uvjeti rada. Patološki procesi razvijaju se ako je osoba profesionalno prisiljena dugo vremena biti u istom položaju.
  • Intoksikacija tijela. Prekomjerna upotreba droga ili alkohola, kao i nekontrolirani lijekovi, dovode do razvoja upalnog procesa u vratnim mišićima.

Infekcija parazitima dovodi do oštećenja mekih tkiva u vratu. To je zbog trovanja ljudskog tijela otpadnim proizvodima patogenima.

simptomi

Miozitis vrata (simptome i liječenje utvrđuje liječnik, neurolog ili reumatolog) izaziva pojavu sljedećih kliničkih znakova:

TitulaOpis
Bolni senzacijaBol pogađa mišiće, najprije s jedne strane, a zatim se širi po cijelom vratu. Kako upala napreduje, širi se na leđa, ramena i stražnji dio glave. Pojačana stresom ili nakon fizičkog napora.
GlavoboljaVećina pacijenata žali se na grčeve od napadaja u sljepoočnici i osjećaj kompresije vrata. To je zbog stisnutih živaca s upaljenim mišićima..
OteklinaZahvaćeno tkivo bubri zbog preraspodjele tekućine na periferiji.
KrutostMnogi pacijenti govore o napetosti mišića i nelagodi u vrijeme rotacije, naginjući glavu.
Kašalj, gušenjeOpsežan upalni proces izaziva oticanje tkiva u dišnim putevima, također je poremećeno rad jednjaka i grkljana.
Visoka tjelesna temperaturaČest simptom gnojnog miozitisa. U području zahvaćenih mišića koža postaje crvena i nabubri, povećava se osjetljivost na dodir.

Kronični cervikalni miozitis prate izbrisani klinički znakovi. Pacijenti se žale na blagu bol i ukočenost nakon napora, fizičke aktivnosti.

Vrste, oblici i klasifikacija

U medicini postoji određena klasifikacija miozitisa vrata, najčešće su sljedeće vrste patologije:

Miozitis utječe ne samo na vrat, već i na druga područja. Simptomi i tretmani su slični u svim slučajevima.

TitulaOpis
Idiopatski (dermatomiozitis)Vrsta miozitisa, koja se češće očituje na pozadini autoimunih ili hormonalnih promjena u ljudskom tijelu. Karakterizira ga bol, ukočenost i osip na mjestu lezije..
infektivanPatologija se izaziva virusnim bolestima (akutne respiratorne virusne infekcije, prehlada, faringitis). Pacijenti se žale na visoku tjelesnu temperaturu, grčeve u mišićima. U nekim situacijama infektivni miozitis izaziva paralizu.
žarišniRijetka vrsta bolesti koju karakterizira stvaranje zasebnih žarišta u određenim mišićnim skupinama.
zagnojenPojavljuje se nakon ozljede s otvorenim ranama. Patološke procese izazivaju patogeni mikroorganizmi (stafilokoki, streptokoki). Javlja se upalni proces i nakuplja se velika količina gnoja.
NeuromyositisUpalni proces s takvom bolešću utječe na živčane završetke. Izraženi bolni osjećaji pojavljuju se nakon pojačanog fizičkog napora, ozljeda i hipotermije.
Osificirajući miozitisPatološki procesi izazivaju prekomjerne naslage kalcija u zahvaćenom zglobu. Bolest je stečena ili prirođena..

Pacijentu je u bilo kojoj situaciji potrebna pomoć terapeuta ili reumatologa. Specijalist će obaviti pregled, propisati dodatne testove. Na temelju rezultata, ona će odabrati najučinkovitiji tretman.

Tečaj također razlikuje određenu klasifikaciju miozitisa vrata:

TitulaOpis
akutanBolest karakterizira brz početak. Prvi patološki procesi pojavljuju se ubrzo nakon negativnog utjecaja provocirajućeg faktora. Zabrinuti zbog jake boli u vratu, zategnutosti mišića, ograničenih pokreta glave, koža nabubri i pocrveni.
kroničanOblik bolesti koji se pojavljuje u slučaju nepravilnog liječenja akutnog miozitisa. Karakterizira ga promjena razdoblja remisije i pogoršanja.

Prvi znakovi upale pojavljuju se pri stiskanju živčanih završetaka mišićnih vlakana. Važno je pravodobno konzultirati liječnika kako biste dobili režim liječenja i korisne preporuke.

Miozitis vrata kod djeteta

Miozitis vrata (simptomi i liječenje zahtijevaju temeljitu medicinsku dijagnozu kako bi se postavila točna dijagnoza) kod djece se često otkriva, jer pate od virusnih i zaraznih patologija, prekomjerno se hlade, što u većini slučajeva provocira bolest. Pedijatar će vam pomoći uspostaviti točnu dijagnozu i odabrati učinkovitu terapiju..

Preporučuje se odustati od samoliječenja, jer se mogu izazvati ozbiljne komplikacije..

Ako nema ozbiljnih medicinskih kontraindikacija, pacijentu se preporučuje korištenje zagrijavajućih masti. Poboljšavaju cirkulaciju krvi, smanjuju bol.

Titulaindikacijeprimjena
Fastum gel
  • Bolesti mišićno-koštanog sustava;
  • posttraumatski upalni proces;
  • mijalgija različitog porijekla.
Lijek se primjenjuje izvana 1-2 puta dnevno. Mast se nanosi 3-5 cm na zahvaćeno područje i utrljava laganim masažnim pokretima. Trajanje terapije je 14 dana..
Viprosal
  • Neuralgija;
  • miozitis;
  • artralgija.
Mast se nanosi na zahvaćeno područje od 5-10 g jednom dnevno, utrljava laganim pokretima. Tijek terapije traje 10 dana.
Menovazine
  • Neuralgija;
  • mialgija;
  • artralgije;
  • dermatoze.
Lijek se nanosi na kožu i utrljava 2-3 puta dnevno. Liječenje traje 3-4 tjedna.

Mastice imaju izražen učinak u upalnom procesu koji je nastao nakon hipotermije ili na pozadini jakog preopterećenja vratnih mišića.

tablete

Miozitis vrata (simptomi i liječenje zahtijevaju savjetovanje terapeuta, a ako je potrebno i neurologa i reumatologa) u većini slučajeva eliminiraju lijekove, sve ovisi o izvoru patoloških procesa. Liječnik odabire lijek na temelju rezultata dobivenih nakon dijagnoze, uzimajući u obzir i individualne karakteristike pacijentovog tijela.

Skupina lijekovaTitulaprimjena
Nesteroidni protuupalni lijekoviMeloksikam, KetoprofenLijek se uzima oralno tijekom obroka, 7,5-15 mg tijekom dana, ovisno o dijagnozi.
analgeticiDolaren, PanoxenPacijentima je propisan 1 tab. 2-3 puta dnevno 5-7 dana.
Mišićni relaksantiMidokalm, BaclofenOdraslim se propisuje 50 mg 2-3 puta dnevno nakon jela.
kortikosteroidiTriamcinolon, betametazonPacijentima se propisuju injekcije od 1 ml (40 mg) jednom godišnje za sistemsko liječenje.

Purulentni miozitis vrata zahtijeva uporabu antibakterijskih i antipiretskih lijekova. Ako je potrebno, terapeut dodatno usmjerava pacijenta prema drugim relevantnim stručnjacima, vodeći računa o izvoru bolesti (neurolog, kardiolog, kirurg, osteopat, maser).

injekcije

Injekcije za cervikalni miozitis strogo je propisao liječnik. Važno je slijediti sve preporuke i doziranje kako ne biste pogoršali zdravstveno stanje. Injekcije pomažu u ublažavanju jakih bolova tijekom upale mišića u vratnoj kralježnici.

Učinkoviti lijekovi za ubrizgavanje:

Titulaindikacijeprimjena
Artoxan
  • Reumatoidni artritis;
  • osteoartroza, osteohondroza;
  • mijalgija, neuralgija;
  • ozljede
  • infektivni nespecifični poliartritis.
Početna doza za odraslu osobu je 20 mg jednom dnevno, intravenski ili intramuskularno. S jakom boli povećava se na 40 mg.
diklofenak
  • Upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava;
  • adneksitisa;
  • sindrom post-traumatske boli, koji je popraćen upalom;
  • bubrežne kolike.
Pojedinačna doza za odrasle je 75 mg (1 ampula). Druga injekcija se vrši strogo nakon 12 sati.
Ketorol
  • Jak ili umjeren sindrom boli s različitim ozljedama, bolestima (onkologija, reuma, zubobolja, neuralgija, išijas);
  • simptomatsko liječenje upalnog procesa.
Intramuskularno doziranje za odraslu osobu je 60-90 mg, ovisno o stanju osobe i dijagnozi. Terapija traje ne više od 2 dana.

S obzirom na stanje pacijenta i individualne karakteristike njegovog tijela, injekcije se rade intramuskularno ili intravenski. U teškim situacijama pacijentu je propisana blokada novokainom.

fizioterapija

Liječenje miozitisa vrata provodi se na sveobuhvatan način, zajedno s tradicionalnim lijekovima preporučuje se pohađanje fizioterapeutskih postupaka za uklanjanje kliničkih simptoma i poboljšanje općeg stanja.

TitulaOpis
fonoforezeUltrazvučni valovi dostavljaju lijek duboko u zahvaćene mišiće, ubrzavajući njihov proces oporavka. Fonoforeza smanjuje bol i uklanja upalu.
Suha toplinaGrožđice se zagrijavaju u pećnici, stavljaju u pamučnu vrećicu i nanose na bolno mjesto.
DarsonvalPrimjenjuje se električna struja male snage i visoke frekvencije. Propisuje se pacijentima s miozitisom, ako je vrat napuhan.
MoxotherapyKineska metoda liječenja, koja uključuje zagrijavanje akupunkturnih točaka na ljudskom tijelu.
Magnetna terapijaZa liječenje se koristi statičko magnetsko polje. Terapija aktivira živčane i metaboličke stanične procese, povećava obrambene sposobnosti tijela.

Akupunktura pomaže opustiti mišiće vratne kralježnice, smanjiti upalu i patološke procese.

Masaža

Sjednice masaže obavezno provodi liječnik specijalist. Možete sebi naštetiti zdravlju i izazvati komplikacije. Masaža poboljšava cirkulaciju krvi, uklanja grčeve i sprečava razvoj zastojnih procesa. Smanjuju se i bol i oteklina..

Nakon masažnih sesija, kompresije i trljanje mogu se koristiti za postizanje maksimalnog terapeutskog učinka. Postupci su strogo kontraindicirani u akutnoj fazi razvoja upalnog procesa u mišićima vratne kralježnice.

Uz miozitis vrata, također se preporučuje izvođenje fizioterapijskih vježbi, polako i bez pretjeranog opterećenja u nedostatku boli.

Prikladne su sljedeće vježbe:

  1. U sjedećem položaju stavite dlan na čelo. Nagnite glavu prema naprijed. Nadalje, preporučuje se da dlan pritisnete na čelo, dok se odupirete glavi. Vježbu treba ponoviti 5 puta tijekom 10 sekundi.
  2. Sjedeći na stolici, spuštenih ruku. Podignite ramena što je više moguće i ostanite u tom položaju 10 sekundi. Zatim zauzmite početni položaj. Vježbu treba ponoviti 10 puta.
  3. Sjednite na stolicu, stavite dlan na sljepoočnicu, nagnite glavu u suprotnom smjeru. Kada vršite pritisak rukom, morate pokušati poravnati glavu. Vježba se ponavlja 10 puta.

Kompleks terapije za vježbanje trebao bi odabrati liječnik, redovite vježbe pomoći će u smanjenju boli i poboljšanju cirkulacije krvi u zahvaćenom području.

Dijeta za cervikalni miozitis

Kompleksna terapija cervikalnog miozitisa osigurava pravilnu prehranu:

Istaknuti ProizvodiZabranjeni proizvodi
  • Žitarice;
  • voće i povrće;
  • mliječni proizvodi;
  • juhe s mršavim mesom;
  • riba (tuna, pastrmka, losos);
  • laneno i uljanu repicu;
  • brusnice, lingonberry, maline;
  • orasi, suho voće.
  • pržena, začinjena i slana jela;
  • jak čaj, kava;
  • alkohol;
  • masno meso;
  • čips, krekeri, slani orasi.

Pacijentima s miozitisom preporučuje se piti više tekućine, najmanje 2 litre (zeleni čaj, dekocija od šipka, kompot od suhog voća). Uz to, liječnik propisuje vitaminske komplekse za povećanje obrambenih sposobnosti tijela i poboljšanje općeg stanja.

Liječenje narodnim lijekovima

Miozitis vrata (terapeut može odrediti simptome i liječenje) može se otkloniti receptima za iscjelitelje i iscjelitelje, ali oni ne mogu zamijeniti tradicionalnu terapiju. Važno je identificirati i utjecati na glavni izvor upalnog procesa. Narodni lijekovi koriste se u obliku dodatnih metoda i strogo nakon savjetovanja s liječnikom.

oblozi

Komprese imaju učinak zagrijavanja, ali treba ih pažljivo koristiti ako nema ozbiljnih kontraindikacija. Korištene komponente mogu izazvati alergijsku reakciju..

TitulaReceptprimjena
KrumpirKuhajte 3-4 krumpira, premažite košticom, zamotajte u gazu ili krpu, ohladite.Krompir se nanosi na zahvaćeno područje, zamota u toplu krpu i ostavi da se potpuno ohladi..
ČičakOperite lišće biljke (5-6 kom.) I prelijte kipućom vodom.Preklopite burdock i pričvrstite ga na vrat, omotajte šal na vrhu.
Konjski repSamljeti biljku i pomiješati 150 g sa suncokretovim uljem (300 ml). Zatvorite spremnik i ostavite jedan dan.Dobivena otopina koristi se za komprese. Masa se nanosi na vrat, prekriva se plastičnom vrećicom i namota se toplom šalom.

Medni oblog uklanja simptome bolesti. Postupci se preporučuju svaki dan u trajanju od 15 minuta. tijekom tjedna.

Domaće masti

Sredstva za vanjsku upotrebu mogu se pripremiti samostalno kod kuće.

Popularni i učinkoviti recepti:

TitulaReceptprimjena
Svinjska mastPomiješajte svinjsku masnoću i maslac u jednakim dijelovima. Dodajte im poljski rep, prethodno mljeven u prah.Mast se trlja u zahvaćeno područje svaki dan 2-3 puta.
Jabučni ocatPomiješajte 1 sirov žumanca, 2 žlice. ocat, 1 žlica. l terpentinom do homogene mase.Gotov proizvod koristi se za podmazivanje mišića vrata miozitisom. Omotajte toplim materijalom na vrhu (šal, šal).
SkitnicaPomiješajte maslac (1 žlica. L.) i prašak obične badiage (5 g).Spremnom mazivom podmažite vrat barem 1 puta dnevno.

Uz miozitis, lišće vrbe, masnoća jastoga također pomažu u uklanjanju simptoma upale..

tinkture

Tinkture za oštećenje mišića vratne kralježnice koriste se ne samo iznutra, već i za mljevenje.

TitulaReceptprimjena
Kora vrbeKora (1 tbsp.) Prelijte vrućom vodom (1 tbsp.). Staviti na vatru i dovesti do vrenja. Ohladite, procijedite i unesite unutra.Preporučena doza za odraslu osobu je 1 žlica. 2-3 puta dnevno.
PhysalisDa biste pripremili dekociju, trebate uzeti suhu travu ili svježe voće. 200 g fizalisa prelijte vrućom vodom (1 l). Dobivenu smjesu stavite u vodenu kupelj i zagrijte 1,5 sat, ohladite i procijedite.Spremna tinktura uzima se oralno na prazan želudac 1 žlica. 1 dnevno.
žutikovinaSjeckana kora drveta (25 g) prelijte alkoholom (75%). Spremnik čvrsto zatvorite i ostavite na tamnom mjestu 7 dana. Povremeno miješajte.Tinktura se uzima 30 kapi 3 puta dnevno.

Uz miozitis, korisno je piti čaj na bazi viburnuma, ribizle, ehinaceje. Možete dodati malu količinu meda ili ga uzimati u svom čistom obliku svako jutro po 1 žličicu..

Moguće komplikacije

Neblagovremeno liječenje od strane liječnika ili nepravilno odabrana terapija miozitisom maternice dovest će do ozbiljnih posljedica:

  • stalna letargija, slabost;
  • kašalj na pozadini oštećenja patoloških procesa mišića jednjaka i grla;
  • problemi s procesom gutanja;
  • atrofira zahvaćena vlakna;
  • mišićna slabost ostaje za život.

Teško je osobi popeti se stepenicama, obavljati ranije uobičajene fizičke radove, pojavljuje se jaka kratkoća daha. Purulentni miozitis mišića vratne kralježnice povlači za sobom ozbiljne komplikacije kao flegmon, apsces.

Miozitis vrata nije opasan, a pravodobno liječenje povećava šanse za povoljnu prognozu i brzi oporavak. Simptomi patološkog stanja nestaju nakon 4-5 dana ako je pacijent odmah konzultirao terapeuta i započeo s terapijom. Inače, osoba će se suočiti s ozbiljnim komplikacijama na pozadini progresivnog miozitisa mišića vratne kralježnice.

Dizajn članka: Vladimir Veliki

Cervikalni miozitis kod djece

Miozitis grlića maternice je akutni upalni proces s jakom boli u vratnim mišićima s jedne ili obje strane, popraćen ograničenjem pokreta i grčevima, oštećenjem pokretljivosti glave.

uzroci

Cervikalni miozitis nalazimo među djecom različitih dobnih skupina, počevši od otprilike 2 godine. U tom se slučaju formira upalni proces u području skeletnog mišića u vratu, što otežava okretanje glave u stranu, bočnih sklonosti i aktivnih pokreta. Prehlađivanje može postati glavni razlog za ovo stanje kod beba, međutim, na to mogu utjecati i mnogi drugi faktori - formiranje zaraznih patologija, neugodne situacije tijekom igranja igara, vježbanja ili vremena spavanja, ozljede vrata.

Kao rezultat utjecaja provokativnih čimbenika ili izravnih štetnih učinaka, dolazi do smanjenog protoka krvi u mišićnim snopovima, što dovodi do njihovog patološkog spazma i edema. Takve promjene unutar mišića daju sekundarnu kompresiju mišića regije živčane vrpce, koja im prenosi impulse. To daje rezultat stanja upale mišića sve relevantne simptome.

Miozitis regije cervikalnog mišića može imati akutni tijek do tri mjeseca, ili može steći kronični tijek ako problemi traju više od tri mjeseca.

Glavni razlozi nastanka cervikalnog miozitisa kod djece uključuju virusne ili mikrobne infekcije ovog organizma, kao i selektivno djelovanje na pojedine mišićne skupine. Također, miozitis u vratu može nastati kao posljedica ozljede - prevrtanja glave, oštre i nefiziološke rotacije glave, izravne ozljede mišića vrata kao posljedica udara. Stato-dinamički miozitis grlića maternice može se razviti kada se pronađu mišićna vlakna sa stanjem dugotrajnog prisilnog, a ne fiziološkog položaja tijela. Djeca često pate od miozitisa kao posljedice izlaganja prekomjernom hlađenju pojedinih vlakana - u skutima, pod utorima, u neodgovarajućoj vremenskoj odjeći. U rijetkim slučajevima mišići vrata mogu se oštetiti parazitskim ili mikrobnim agensima s razvojem posebnog procesa unutar mišićnih vlakana..

simptomi

Djeca daleko od uvijek mogu točno naznačiti uzrok njihove anksioznosti i opisati sliku bolesti, dakle, da postoji oštećenje mišića i miozitis se može posredno prosuditi promjenom ponašanja djeteta. Ne mogu sva djeca, čak i starija djeca, mogu točno naznačiti lokalizaciju boli i svih pritužbi koje ih prate. Manifestacije miozitisa obično se sastoje od općih simptoma i lokalnih manifestacija. Od najčešćih simptoma miozitisa vrata, može se razlikovati groznica, glavobolja, intoksikacija, letargija i slabost. Dijete može puno leći da smanji nelagodu..

Lokalne manifestacije sastoje se od štednje mjesta boli i ograničenja pokreta, izraženog mišićnog grča, crvenila i povećanja lokalne temperature nad zahvaćenim područjem. Obično se simptomi pojavljuju ujutro nakon noćnog odmora, oštro, dijete je nestašno i plače, kad pokušava okrenuti glavu i promijeniti položaj, plač i plač se pojačavaju.

Upala cervikalnih mišića može dovesti do ograničenih pokreta i okreta, naginjanja glave, odraženih glavobolja ili zubobolja, ukočenosti i trnce polovice lica gdje su mišići pogođeni. Također, upala često pogađa mišiće ramenog pojasa, to je zbog zajedničkih živaca koji inerviraju mišiće vrata i ramena. Djeca mogu neprirodno držati glave, podupirući bradu, naginjući je na jednu stranu.

Dijagnoza cervikalnog miozitisa kod djeteta

Osnova dijagnoze je napad bolesti i njezine tipične manifestacije, kao i lokalni simptomi - prilikom sondiranja mišića mogu se pojaviti njihova oštra bol, oteklina, crvenilo i oteklina, oštri grčevi i pečatanja. Elektromiografija i rendgenska snimka vratne kralježnice mogu nadopuniti sliku..

komplikacije

Glavna komplikacija cervikalnog miozitisa je atrofija mišića s nepravilnom postavljanjem glave, promjena u vratnoj kralježnici s provokacijom osteokondroze i hernija diska tamo. Produljeni tijek miozitisa može dovesti do kroničnog procesa.

liječenje

Što možeš učiniti

Važno je ograničiti pokretljivost oboljelog mišića posebnim Shants ovratnikom, noseći zavoj koji će ograničiti iritaciju zahvaćenog područja. Prikazana je suha toplina i mir za dijete. Sve ostale aktivnosti treba propisati samo liječnik..

Što radi liječnik

Da biste uklonili upalni proces u vratnim mišićima, može se koristiti skup lokalnih i općih mjera. Uobičajene uključuju upotrebu protuupalnih lijekova za jaku bol i nelagodu prema dobi u sirupima ili suspenzijama. Koriste se prvih 3-5 dana akutne upale. Lokalno primjenjive masti i gelovi s zagrijavajućim, analgetskim i protuupalnim, anti-edematoznim učincima. Za jaku bol mogu se koristiti lokalni anestetici..

Uz cervikalni miozitis, fizioterapeutski postupci savršeno pomažu - trljanje mastima, masaža i upotreba kompresa za zagrijavanje. Indicirana je upotreba UHF ili ultrazvučnog liječenja, elektroforeza s lijekovima.

prevencija

Osnova prevencije je adekvatno oblačenje djeteta, izbjegavanje propuha, posebno ako se dijete znoji. Za spavanje trebate odabrati optimalni madrac i jastuk tako da je položaj glave vrata točan. Fizičke vježbe su potrebne, ispravan položaj glave i tijela prilikom rada za stolom i pisanja.

Što je miozitis mišića: uzroci, glavni znakovi i metode liječenja

Miozitis je upalna patologija koja utječe na određenu mišićnu skupinu. U početnim fazama razvoja bolest se klinički očituje slabošću gornjih ili donjih ekstremiteta. Često osoba uzima te simptome zbog umora nakon napornog radnog dana ili znakova prehlade. Ali patologija brzo napreduje, izazivajući potpunu nepokretnost mišića. Liječenje miozitisa ovisi o njegovoj vrsti, može biti konzervativno ili kirurško.

uzroci

Važno je znati! Liječnici u šoku: "Učinkovit i pristupačan lijek protiv bolova u zglobovima." Pročitajte više.

Terapijske taktike određuje liječnik, prvenstveno, ovisno o uzroku razvoja patologije. Negativni čimbenici koji su izazvali patologiju utječu na prognozu za potpuni oporavak, trajanje liječenja i rehabilitaciju. Otkrivanje uzroka miozitisa tijekom početnog pregleda pacijenta omogućuje vam odmah započeti liječenje, izbjegavajući komplikacije.

Autoimune bolesti

Miozitis izaziva sistemske autoimune patologije koje se razvijaju kao rezultat neodgovarajuće reakcije imunološkog sustava na unošenje stranih proteina (virusa, patogenih bakterija, alergijskih uzročnika) u tijelo. Važnu ulogu u patogenezi igra antigenska sličnost određenih vrsta virusa i mišićnog tkiva. Autoimune patologije rijetko dovode do upale skeletnih mišića, ali uvijek određuju njegov teški tijek. Sljedeće bolesti mogu postati uzrok miozitisa:

  • polimiozitis;
  • dermatomiozitis;
  • Münheimer-ova bolest (osificirajući miozitis).

Reumatoidni artritis, skleroderma, sistemski eritematozni lupus također predisponiraju razvoj upalnog procesa u mišićima. Ali simptomi takvih patologija su manje izraženi.

infekcije

Najčešći uzrok miozitisa je prodiranje patogenih mikroorganizama ili virusa u mišićno tkivo. Nakon uvođenja, počinju se intenzivno množiti, ispuštajući toksične proizvode svoje vitalne aktivnosti u okolni prostor. Bakterije patogene ili uvjetno patogene mikroflore ulaze u mišiće na nekoliko načina:

  • nošen krvlju iz primarnih upalnih žarišta koje su se formirale u bilo kojem dijelu ljudskog tijela;
  • prodrijeti na površinu kože tijekom ozljeda;
  • uvode se iz susjednih tkiva oštećenih upalom, na primjer s flegmonom ili osteomijelitisom.

Oštećenje virusnih mišića često se opaža s tekućim (a ponekad već izliječenim) infekcijama u tijelu - gripom, SARS-om. Bolest se često javlja kao rezultat crijevnih, respiratornih, urogenitalnih patologija. To su sifilis, gonoreja, tuberkuloza, bruceloza, akutni tonzilitis.

Parazitske bolesti

Miozitis, koji se razvio na pozadini parazitske invazije, rijetko se dijagnosticira. Crvi se šire po ljudskom tijelu, upadaju u mišićno tkivo. Kao odgovor na to, imunološki sustav proizvodi tvari koje dovode do upalnog procesa. Najčešće se pojavljuje tijekom reprodukcije u mišićima takvih parazitskih glista:

  • Trihinele, uzročnici trihineloze;
  • svinjski vrpca, izaziva cistierkozu;
  • goveda trakulja, ehinokok koji uzrokuje teniarinhoz.

Tijekom niza dijagnostičkih mjera, u mišićima se nalaze privremene ljuske parazita, pseudociste i kalcificirana područja. To ukazuje na mjesto crva, određuje ozbiljnost invazije.

Razne opijenosti

Upala mišića može se pokrenuti stalnim i relativno kratkotrajnim učinkom toksičnih tvari. Miozitis se otkriva kod osoba ovisnosti o alkoholu i kokainu na pozadini lošeg stanja krvnih žila, pogoršanja trofizma i inervacije. Jedan od uzroka patologije je tijek uzimanja lijekova iz različitih kliničkih i farmakoloških skupina. To su alfa interferon, hidroksiklorokin, kolhicin, neke vrste statina. Takva oštećenja mišićnog tkiva nisu uvijek posljedica upalnog procesa. Stoga dijagnoza uzima u obzir prirodu simptoma.

ozljede

Miozitisu je predisponiran ozljeda - prijelomi, dislokacije, prodorne rane, oštećenja aparata za ligament-tetivu. Karakteriziraju ih krvarenja u mišićnim tkivima koja, ako se sačuvaju tjedan dana, izazivaju stvaranje mjesta okoštavanja. Takve kalcificirane zone neprestano ozljeđuju mišiće, uzrokujući upalu.

U slučaju oštećenja kosti, hrskavice, struktura vezivnog tkiva, nastaje upalni edem, remeti krvotok, što može uzrokovati bolest. Ako je ozljeda kombinirana s kršenjem integriteta kože, tada zarazni agensi prodiru u mišiće, pogoršavajući tijek patološkog procesa.

Konstantna napetost mišića

Ozbiljna fizička aktivnost, intenzivan sportski trening, često i monotono izvođenje bilo kojeg određenog pokreta mogu dovesti do puknuća mišićnih vlakana. Takve mikrotraume predisponiraju za blagu upalu, klinički se manifestiraju:

Pod blagim režimom, simptomi blagog miozitisa nestaju u roku od nekoliko dana. Grupa rizika za takvo oštećenje mišića uključuje fizički nespremne ljude koji su intenzivno počeli intenzivno trenirati..

Rijetko dijagnosticirana patologija je rabdomioliza, što predstavlja ekstremni stupanj oštećenja mišićnog tkiva, sve do nekrotičnih promjena. Bolest se može razviti zbog dugotrajnog obavljanja napornog fizičkog rada na visokoj temperaturi, ekstremnog stresa, polimiozitisa ili dermatomiozitisa..

Hipotermija

Dugo izlaganje propuhu najčešći je uzrok miozitisa. Mišići vrata i donjeg dijela leđa posebno su skloni upali. Svi simptomi patologije nestaju u roku od nekoliko dana. Ali često s hipotermijom živčana vlakna se upale, što dovodi do pojave akutne boli.

Profesionalni miozitis

Ovo je jedan od oblika traumatskog miozitisa kojem su izloženi ljudi određenih zanimanja - violinisti, pijanisti, vozači, PC operateri. Razlog razvoja patologije je dug boravak u neugodnom položaju tijela i produljeni stres na određene mišićne skupine. Stoga su zaposlenici državnih institucija obdareni socijalnim davanjima. A kad se organizira rad, tijekom radnog dana osigurava se nekoliko pauza, smanjuje se broj smjena.

Vrste miozitisa

Klasifikacija miozitisa temelji se na tijeku upalnog procesa. Oni su akutni, subakutni, kronični. Oni su također podijeljeni prema prevalenciji. Razlikuju se lokalizirane bolesti, ograničene na određenu mišićnu skupinu, i difuzne, koje utječu na skeletne mišiće na raznim dijelovima tijela..

idiopatska

Miozitis se naziva idiopatski, čiji razlozi za razvoj nisu u potpunosti utvrđeni. Obično se ovaj izraz odnosi na polimiozitis - tešku sistemsku patologiju. Njegov izgled izaziva kombinaciju nekoliko čimbenika odjednom. To je genetska predispozicija, pogrešan imunološki odgovor i unošenje određenih virusa ili bakterija u tijelo. Idiopatski miozitis nastaje na pozadini:

  • streptokokne i stafilokokne infekcije;
  • gripa, grlobolja;
  • aktivacija citomegaloviruusa.

Kao odgovor na prodiranje virusa ili mikroba u mišićno tkivo, imunološki sustav počinje stvarati T-limfocite (stanice ubojice) i imunoglobuline da uništavaju strane proteine. Ali bioaktivne tvari napadaju ne infektivne agense, nego vlastite stanice tijela, izazivajući razvoj upalnog procesa.

Idiopatski miozitis uključuje i dermatomiozitis. Ovo je difuzna upalna bolest vezivnog tkiva s progresivnim tokom. Dermatomiozitis karakterizira oštećenje glatkih i prugastih mišića s oštećenim motoričkim funkcijama, uključivanje kože, krvnih žila i unutarnjih organa u patološki proces.

infektivan

Bolest se razvija nakon virusne ili bakterijske infekcije. Osoba se već riješila svih simptoma gripe ili SARS-a, smatra da se oporavila. Ali nakon nekoliko dana, pa čak i tjedana, nastaje slabost mišića, maskirana kao klinička manifestacija virusnih infekcija. Osobito se često upala mišićnog tkiva opaža nakon oštećenja crijevnog enterovirusa.

Infektivni miozitis dobro reagira na liječenje - uz adekvatnu terapiju, svi znakovi patologije nestaju nakon 10-14 dana. Jedina iznimka je septička patologija koja je opasna zbog brzog pojavljivanja komplikacija i uključivanja zdravih struktura vezivnog tkiva u upalni proces.

Fokalni miozitis

Ovo je rijetko dijagnosticirana bolest koja se javlja na pozadini autoimunih, zaraznih patologija virusnog ili bakterijskog porijekla. S žarišnim oblikom nastaju upalni žarišta u skeletnim mišićima različitih dijelova tijela. Mogu biti jednostruke ili višestruke. Simptomi žarišnog miozitisa malo se razlikuju od ostalih sorti upale mišića.

Gigantski miozitis

Karakteristična karakteristika ove vrste upale mišića je stvaranje granuloma, odnosno nodula. Nastaju kao rezultat proliferacije i transformacije stanica sposobnih za fagocitozu, ne utječu na ozbiljnost kliničkih manifestacija (mišićna slabost i atrofične promjene). Jedina razlika u simptomima je mogućnost palpacije granuloma koje se nalaze površno. Neke su značajke rezultata dijagnoze divovskog oblika stanice. U biološkim uzorcima uzetim punkcijom određuju se višestemične džinovske stanice s perifernim rasporedom ovalnih jezgara (Pirogov-Langhansove stanice)..

eozinofilni

Eozinofilni miozitis nazivamo i sakrocistozom, tripanosomiozom, infekcijom Trypanosoma cruzi ili intracelularnim protozojskim parazitima. Prenose se s čovjeka na životinje, nakon čega se množe i prodiraju s krvlju u skeletne mišiće i srčani mišić. Nakon smrti ciste razvija se upalni proces koji se brzo širi na obližnja meka tkiva. Značajka simptoma je bolna napetost i oteklina mišića na pozadini odsutnosti njihove slabosti. Pri proučavanju biološkog uzorka otkrivaju se patogeni mikroorganizmi, njihovi metabolički produkti, infiltracija eozinofila.

zagnojen

Ovaj se pojam obično odnosi na akutni miozitis, koji se razvija kao rezultat žarišta gnojnog procesa. Često se javlja i u vezi sa septikopemijom - jednim od oblika sepse, u kojem postoji opća intoksikacija tijela i stvaranje metastatskih apscesa u raznim tkivima i organima. Gnojni procesi u masnom tkivu, osteomijelitis predisponiraju za miozitis. Prisutnost gnojnog ili nekrotičnog procesa u mišićima očituje se akutnim, jasno lokaliziranim sindromom boli, zimicom i groznicom..

Simptomi miozitisa kod odraslih i djece

Kao i kod svake upalne patologije, za miozitis su karakteristične dvije vrste simptoma. Mišićna slabost, bol i oteklina proizlaze iz izravne lezije skeletnog mišića. Groznica, groznica, zimica pojavljuju se na pozadini opijenosti. Osobito su izraženi kod zaraznih bakterijskih i virusnih oblika, praćeni brojnim neurološkim i dispeptičkim poremećajima..

Upala mišićnog tkiva u djece je mnogo teža nego kod odraslih. To je zbog nezrelog imuniteta, osobitosti strukture krvnih žila. Ali djeca se oporavljaju brže od odraslih zbog velike brzine regenerativnih procesa.

Neuralgija i miozitis

Neuralgija je lezija perifernih živaca, koju karakteriziraju napadi boli u zoni inervacije. Ovo patološko stanje javlja se u teškom miozitisu s oštećenjem osjetljivih živčanih završetaka. Oštećeni su zbog upale ili kompresije formiranog edema. Neuralgija se očituje udarima akutne boli, zračeći u susjedne dijelove tijela i izazivajući ograničenje pokreta. Uglavnom su pogođene živčane strukture koje prolaze kroz uske kanale i rupe. Stoga najčešće miozitis prati neuralgija trigeminalnih, facijalnih, interkostalnih živaca.

Mišićna slabost s miozitisom

Ovo je karakterističan znak bilo koje vrste bolesti, koji vam omogućuje brzo postavljanje početne dijagnoze. U početnoj fazi upale, mišićna slabost je maskirana SARS-om ili učincima pretjeranog fizičkog napora. Prvih dana nastaje nakon:

  • duga šetnja;
  • sportski trening;
  • domaća zadaća.

Patološko stanje brzo nestaje nakon odmora. Ali nakon samo nekoliko dana, ozbiljnost slabosti mišića toliko se povećava da osoba može izgubiti sposobnost samostalnog kretanja.

Temperatura s miozitisom

Porast lokalne temperature karakterističan je za žarišni miozitis, može biti popraćen oticanjem i crvenilom epiderme. Koža u zahvaćenom području mišića postaje suha, vruća na dodir. Opća tjelesna temperatura raste s gnojnim ili infektivnim miozitisom, čiji razvoj izaziva:

  • enterovirusi;
  • streptokoki;
  • stafilokoki.

Situaciju pogoršavaju prekomjerno znojenje, hladan znoj, zimica, bolni mišići i zglobovi, groznica, glavobolja, vrtoglavica. Kod djece i oslabljenih odraslih osoba primjećuju se dispeptični poremećaji - mučnina, povraćanje, pojačano stvaranje plinova, nedostatak apetita.

Uzrok opće intoksikacije tijela u većini slučajeva je prodiranje toksičnih proizvoda u krvotok vitalne aktivnosti patogenih mikroorganizama i virusa.

Bol u miozitisu

Bol je vodeći simptom bilo koje vrste miozitisa. Kod akutne upale mišića gori, probija, pojačava se čak i promjenom položaja tijela. Za kroničnu sporost bolesti karakteristični su tupi, bolni, pritisnuti bolovi. Njihova se ozbiljnost značajno povećava tijekom relapsa koji se javljaju nakon hipotermije ili ozbiljnih fizičkih napora.

Intenzitet boli povećava se palpacijom. Pritisak na upaljena mišića omogućava liječnicima da otkriju:

  • oteklina;
  • napetost skeletnih mišića;
  • prisutnost pečata ispod kože (Corneliusove točke).

Veličina ovih formacija malo varira, rijetko prelaze promjer zrna zrna. U nekim slučajevima bol i oticanje prate hiperestezija ili snižavanje praga osjetljivosti.

Pojava posebno akutnih, pulsirajućih bolova izaziva neuromiozitis, u kojem ne utječu samo mišići, već i periferna vlakna živaca. Prilikom provođenja elektromiografije otkrivaju se područja (žarišta denervacije) mišićnih tkiva koja su lišena osjetljivih živčanih završetaka. A polifibromiozitis se očituje spontanom bolom u onim područjima gdje su mišići vezani uz koštane baze.

Akutni miozitis

Akutni miozitis se manifestira iznenada pulsirajućim bolovima. Oni su toliko snažni da osoba namjerno ograničava pokrete - okrete, naginjanje glave i tijela, fleksiju i produženje zgloba. Obično su uzroci akutne upale infekcije koje izazivaju opću intoksikaciju tijela. Dakle, u kliničkoj slici, pored lokalne boli, postoje i takvi simptomi:

  • zimica;
  • vrućica;
  • pojačano znojenje.

Stanje osobe je toliko teško da je hospitaliziran na liječenju, uključujući detoksikacijsku terapiju.

Jedan oblik akutne upale mišićnog tkiva je alimentarni miozitis, ili Yuksovskaya bolest. Patologija se razvija nakon jela ribe koja se hrani toksičnim planktonom, a pojavljuje se iznenada. Jaki bolovi osjećaju se u različitim dijelovima tijela - rukama, nogama, prsima, vratnoj i lumbosakralnoj kralježnici. Izolirani slučajevi alimentarnog oblika praktički se ne dijagnosticiraju. Bolest se brzo širi, prelazeći epidemiološki prag.

Kronični miozitis

Ako se akutna patologija ne liječi, onda brzo poprima kronični spori oblik. Upalni proces polako napreduje uz sudjelovanje zdravog mišićnog tkiva. U fazi remisije osjećaju se blagi bolovi, pojačavaju se nakon fizičkog napora ili oštre promjene vremena. Hipotermija, gripa, akutne respiratorne virusne infekcije postaju uzrok relapsa. Klinički se očituju paroksizmalnom boli i ograničenjem pokreta. Uz pogoršanje se opažaju hipertermija, letargija, slabost, umor.

Kronična upala mišića teško je konzervativna terapija. Potrebno je dugotrajno davanje lijekova različitih kliničkih i farmakoloških skupina, nakon čega slijedi rehabilitacija.

Klasifikacija miozitisa po lokalizaciji

Miozitis se razlikuje u zasebnim skupinama ne samo oblikom tečaja i razlogom razvoja. Patologije se klasificiraju i ovise o mjestu mišića na koje utječe upalni proces. Lokalizacija bolesti utječe na težinu simptoma i taktiku liječenja.

Miozitis mišića tele

Samo su mišići tela rijetko pogođeni upalom traumatičnog ili zaraznog podrijetla. Ovaj oblik miozitisa obično pokreću autoimune bolesti koje oštećuju skeletne mišiće na raznim dijelovima tijela. Bol u teletu nogu često je uzrokovana još jednim pogoršanjem sistemskog eritematoznog lupusa, polimiozitisom, sklerodermom. Vodeća klinička manifestacija - slabost nogu.

U početku se događa nakon:

  • duga šetnja;
  • penjanje stepenicama;
  • ozbiljni fizički napor.

Patologija brzo napreduje i uskoro se osoba osjeća slabo nakon što ustane na noge. Mnoge autoimune bolesti uzrokuju proliferaciju vezivnog tkiva, njihovu zamjenu mišićnih vlakana. Kao rezultat toga, mišići tela atrofiraju, što je nepovratna posljedica miozitisa. Osoba se počinje kretati trskom ili štapovima.

Miozitis grudi i leđa

Najčešći uzrok ovog miozitisa je interkostalna neuralgija. Karakterizira ga poraz osjetljivih živčanih završetaka, što dovodi do akutne boli. Da bi se smanjila njihova ozbiljnost, javlja se mišićni spazam. Kada je započela interkostalna neuralgija, napetost skeletnih mišića postaje konstantna, tako da su mišićna vlakna oštećena, a zatim upaljena.

Miozitis, lokaliziran u bilo kojem dijelu leđa i prsa, također se razvija kao rezultat:

  • prethodna ozljeda;
  • bakterijska ili virusna infekcija.

U početnoj fazi osoba osjeća tupu bol, čiji se intenzitet lagano povećava s promjenom položaja tijela. Ako se ne liječi, njegova se ozbiljnost brzo povećava. Za ovu vrstu upale karakteristična je reflektirana bol. Oni zrače na susjedne dijelove tijela, a u slučaju patologije prsnog koša, na unutarnje organe, poput jetre, bubrega, želuca ili crijeva.

Miozitis ramena

Mišići ramenog pojasa često se upale nakon intenzivnog fizičkog napora, na primjer, dizanja i nošenja teških predmeta. U rizičnu skupinu spadaju i sportaši - teniseri, odbojkaši, golferi. Mišićna vlakna se neprestano mikrotraumatiziraju, izazivajući u početku slabu, a zatim akutnu upalu mišića. Manifestira se oticanjem ramena, oštrim bolovima, pogoršanim otmicom ili podizanjem ruke. Nelagoda nije jasno lokalizirana, zrači na podlakticu, stražnji dio vrata, ruke.

Ako se ne liječi, patologija napreduje. Zabilježeni su slučajevi teške atrofije mišića kada je osoba imala poteškoće držati glavu u uspravnom položaju.

Miozitis vrata

Ova lokalizacija upale mišića je najčešća. Glavni razlozi za razvoj patologije su dugotrajno zadržavanje propuha i infekcije. Obično se prvo zahvaća dugi mišić, a zatim se upalni proces širi na druge skupine. S lokalnom hipotermijom nastaje jaki grč. Ograničava pokretljivost vratne kralježnice, izaziva akutnu bol pri okretanju ili naginjanju glave. Rijetki uzroci ovog oblika miozitisa uključuju:

  • ozljede - subluksacija kralježaka, oštećenje ligamentno-mišićnog aparata kao rezultat pada ili izravnog snažnog udarca;
  • virusne patologije - gripa, SARS.

Upala može biti izazvana i bolestima mišićno-koštanog sustava, na primjer, osteokondrozom. Uništavanje intervertebralnih diskova dovodi do uništenja tijela kralježaka. Izgube stabilnost, rasele se, oštećuju mišićno tkivo. U takvim slučajevima, miozitis je popraćen neurološkim poremećajima karakterističnim za cervikalne hondropatije - glavobolje, skokovi krvnog tlaka, vrtoglavica.

Čak se i „zanemareni“ problemi sa zglobovima mogu izliječiti kod kuće! Samo ga ne zaboravite da je mažete jednom dnevno..

đermatomitoze

Simptomi dermatomiozitisa manifestiraju se postupno, tijekom nekoliko godina. Prvo, mišići ruku i nogu slabe, a zatim se na koži formiraju osipi. Dermatomiozitis često prati poliartralgiju - bol u velikim i malim zglobovima. Vodeća klinička manifestacija patologije uvijek je poraz prugastih mišića. Slabost se javlja u mišićima vrata, intenzitet se povećava u gornjim i donjim ekstremitetima, što dovodi do poteškoća u obavljanju svakodnevnih aktivnosti.

Osificirajući miozitis

Ovo je rijetko dijagnosticirana vrsta upale mišića koja se razvija nakon ozljede. Osificirajući miozitis nastaje kao posljedica akutnog oštećenja i trajnih mikrotrauma tkiva. Kongenitalne patologije nalaze se rjeđe. Osificirajućem miozitisu uvijek prethodi fibromiozitis, koji se očituje u zamjeni mišićnih vlakana grubim neelastičnim vezivnim tkivima. Kao rezultat toga, kalcijeve soli počinju se taložiti u mišićima. Oni iritiraju tkiva, izazivajući razvoj upalnog procesa. Kad se pojedini dijelovi mišića okostene, spajaju se s koštanim strukturama, što narušava rad mišićno-koštanog sustava. Za osificiranje miozitisa karakteristični su sljedeći simptomi:

  • ograničenje pokretljivosti;
  • oticanje i crvenilo kože u području okoštavanja;
  • blaga do umjerena bol.

Tijekom palpacije, liječnik otkriva značajno sabijanje koštanog mišića, sličnog ustroja s koštanim tkivom. U posljednjoj fazi razvoja patologije otkriva se deformacija ekstremiteta, djelomično ili potpuno ograničavajući kretanje, fleksiju, produženje ruke ili noge.

Dijagnoza bolesti

Miozitis se maskira kao klinička manifestacija zglobova i neurogenih bolesti, stoga ni jedan pregled pacijenta za dijagnozu nije dovoljan. Patologija može otkriti rezultate instrumentalnih i biokemijskih studija. Diferencijalna dijagnoza pokazuje da isključuje neuralgiju, osteohondrozu, artrozu, artritis, spondilartrozu i druge bolesti. Obavezno provedite istraživanje kako biste utvrdili uzrok miozitisa s njegovim naknadnim uklanjanjem konzervativnim ili kirurškim metodama.

Instrumentalne metode za dijagnozu miozitisaŠto pokazuju rezultati ankete
elektromiografijaKoristi se za procjenu stupnja oštećenja mišića, određivanje lokalizacije i raširenosti patologije
fluorografskiProvodi se s sumnjom na tuberkuloznu etiologiju upale mišića
RoentgenographyKoristi se za razlikovanje miozitisa od osteohondroze, artroze. Radiografija je najinformativnija u utvrđivanju osificirajuće i parazitske patologije

Anketa

Liječnik može posumnjati na miozitis na temelju pritužbi pacijenta. Liječnik traži od pacijenta da opiše učestalost pojave simptoma, promjenu njihovog intenziteta tijekom dana. Postavljanje početne dijagnoze pomaže uspostaviti odnos između početka kliničkih manifestacija i prijašnjih ozljeda, razvoja respiratornih, crijevnih i urogenitalnih infekcija..

Liječnik pita o prisutnosti nasljednih patologija u obitelji, na primjer, sistemski eritematozni lupus, skleroderma, polimiozitis, reumatoidni artritis. Zanima ga priroda tijeka upale mišića, popratni simptomi opće intoksikacije tijela.

inspekcija

Tijekom vanjskog pregleda pacijenta, razvoj dermatomiozitisa ukazuje na prisutnost crvenih, ljuskastih čvorova i (ili) plakova na koži. Također je otkriven jedan od specifičnih znakova ove vrste miozitisa - deformacija nokta, koja se očituje u crvenilu i proliferaciji dermisa. Upala kože na tim područjima ukazuje na upalu i naknadnu atrofiju mišića. Ona postaje blijeda, plavkasta zbog oštećenja određenog dijela krvnih žila.

Palpacijom, liječnik procjenjuje tonus mišića i identificira točke s jakim bolovima. Hipertoničnost se obično nalazi u akutnom tijeku patologije, jer je zaštitna reakcija tijela na unošenje zaraznih uzročnika ili kršenje korijena kralježnice. Bolni osjećaji mogu biti i lokalni i opći, to jest, primjećuju se odjednom na nekoliko dijelova tijela. U potonjem slučaju, liječnik sumnja na razvoj žarišnog, gnojnog, infektivnog miozitisa, polimiozitisa ili dermatomiozitisa.

Reumatski testovi

Reumatski testovi su biokemijska ispitivanja koja su propisana kada se sumnja na brojne autoimune bolesti. Rezultati analize vrlo su informativni, mogu točno odrediti prisutnost sistemskih patologija kod pacijenta koje su nastale zbog kvara imunološkog sustava, napada vlastitih tjelesnih stanica:

  • reumatoidni artritis;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • polyphibromyositis;
  • dermatomiozitis;
  • sklerodermija.

Laboratorijska dijagnoza upale mišića sastoji se u određivanju C-reaktivnog proteina, antinuklearnih antitijela, reumatoidnog faktora, antistreptolizina, kao i specifičnih autoantitijela koja imunološki sustav proizvodi samo s miozitisom.

Biopsija i morfološki pregled mišićnog tkiva

Biopsija je metoda skupljanja bioloških uzoraka u istraživačke svrhe. Glavni cilj ove dijagnostičke mjere u slučaju miozitisa bilo koje etiologije je otkrivanje degenerativnih promjena u mišićnom tkivu, njihovim veznim tkivima i malim krvnim žilama. Biopsija je indicirana za pacijente kod kojih se sumnja na razvoj sljedećih oblika upale mišića:

  • zarazni bakterijski ili virusni miozitis;
  • polimiozitis i dermatomiozitis;
  • polyfibromyositis.

Tijekom proučavanja bioloških uzoraka, pronađena je nakupina staničnih elemenata u tkivima s dodatkom krvi i limfe, nekroze različite težine. Polifibromiozitis je indiciran zamjenom dijela mišićnih vlakana vezivnim tkivom..

Kojem liječniku se obratiti

Postoji mnogo razloga za razvoj upalnog procesa u mišićima, pa su u liječenje miozitisa uključeni liječnici specijalizacije. Ako sumnjate na zarazno podrijetlo patologije, trebali biste se obratiti specijalistu zarazne bolesti, traumatičnom - traumatologu. Neće biti pogreška zakazati sastanak s liječnikom opće prakse - liječnikom opće prakse. On će zakazati sve potrebne dijagnostičke mjere. Nakon proučavanja njihovih rezultata, terapeut će propisati uputnicu liječniku uske specijalizacije, koji će se baviti daljnjim patogenetskim i simptomatskim liječenjem pacijenta..

Liječenje miozitisa

Taktika terapije ovisi o uzroku razvoja miozitisa, stadiju upalnog procesa, stupnju oštećenja tkiva, broju nastalih komplikacija i ozbiljnosti simptoma. U većini slučajeva patologija se dobro podnosi konzervativnom liječenju. Kod akutnog miozitisa ili pogoršanja kronične patologije indiciran je štedljiv režim. Potrebno je izbjegavati duge šetnje, dizanje utega. Pacijentima se preporučuje nošenje ortopedskih uređaja kako bi se isključila opterećenja na zahvaćene skeletne mišiće. To su ovratnici Schantz, elastični korzeti srednjeg dijela, mekani zavoji s učinkom zagrijavanja.

Terapija lijekovima

U liječenju miozitisa prakticira se uporaba lijekova u različitim doznim oblicima. Za ublažavanje akutnih kliničkih manifestacija koriste se lijekovi u obliku otopina za injekcije, a zatim, za konsolidaciju rezultata, pacijentima je propisan tečaj kapsula, tableta, dražeja. Moguće je ukloniti slabu nelagodu koja se javlja nakon glavne terapije ili u fazi remisije uz pomoć pripravaka za lokalnu primjenu - masti, gelovi, kreme, balzami.

Nesteroidna protuupalna

Nesteroidni protuupalni lijekovi prvi su izbor u liječenju bilo kojeg oblika miozitisa. NSAID-ovi čiji aktivni sastojci su nimesulid, ketoprofen, diklofenak, ibuprofen, meloksikam uključuju se u režimu liječenja. Inhibiraju enzim ciklooksigenazu, koji potiče biosintezu prostaglandina, bradikinina, leukotriene, citokine.

NSAID imaju višestruki pozitivan učinak na zahvaćene mišiće:

  • zaustaviti akutne i kronične upalne procese;
  • smanjiti upalno oticanje;
  • ukloniti bol;
  • niža opća i lokalna temperatura.

Za uklanjanje simptoma pacijentima se propisuju Voltaren, Ortofen, Ksefokam, Celecoxib, Movalis. Kombinirani lijekovi, na primjer, Dolobene i Indovazin gelovi, također se dobro preporučuju..

Svi NSAID imaju značajan nedostatak - sposobnost ulceriranja sluznice gastrointestinalnog trakta. Stoga se istodobno s nesteroidnim agensima koriste inhibitori protonske pumpe s aktivnim tvarima omeprazol, pantoprazol, esomeprazol.

Mišićni relaksanti

Mišićni relaksanti su lijekovi koji smanjuju tonus koštanih mišića. Lijekovi ove skupine koriste se u liječenju miozitisa za uklanjanje grčeva u mišićima koji nastaju kao odgovor na upalu. U akutnom razdoblju propisana je parenteralna primjena Midokalma. Osim mišića opuštajućeg tolperisona, uključuje anestetik lidokain, koji pokazuje izraženo analgetsko djelovanje. Za opuštanje koštanih mišića koriste se tablete:

Mišićni relaksanti imaju širok raspon kontraindikacija, uključujući akutne patologije jetre i bubrega. Uz dulje korištenje nekih od njih dolazi do psihološke i fizičke ovisnosti. Da biste umanjili vjerojatnost ovisnosti, trebali biste koristiti sredstva u režimu doziranja koji je odredio liječnik.

Vazoaktivni lijekovi

Miozitis, posebno zahvaćajući mišiće vrata, često izaziva poremećaje cirkulacije. Oštećene su i male krvne žile koje izravno hrane mišićno tkivo. Pogoršanje opskrbe krvlju, trofizam, mikrocirkulacija izaziva brzo napredovanje patologije. Zbog toga su vazoaktivna sredstva uključena u terapijske režime. Ovisno o pripadnosti određenoj kliničkoj i farmakološkoj skupini, oni imaju slijedeći učinak na pacijentovo tijelo:

  • poboljšati mikrocirkulaciju, pokazati angioprotektivnu, antiagregacijsku aktivnost, proširi krvne žile;
  • posjeduju cerebroprotektivna svojstva, smanjuju štetno djelovanje aminokiselina;
  • smanjuju viskoznost krvi, normaliziraju propusnost zidova krvnih žila, sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka.

Pacijentima su propisani Cavinton, Pentoxifylline, Mexidol, Eufillin, nikotinska kiselina. Njihova primjena posebno je relevantna za miozitis lokaliziran u udovima i vratnoj kralježnici. U potonjem slučaju, dijelovi mozga pate od gladi kisika. Tečajna primjena vazoaktivnih lijekova omogućuje vam da se riješite glavobolje, poremećene koordinacije pokreta, arterijske hipertenzije.

vitamini

Gotovo uvijek se lijekovi koriste za liječenje upale mišića, koji uključuju vitamine skupine B - tiamin, cijankobalamin, piridoksin. To su Kombilipen, Milgamma, Neurobion, Pentovit, Neuromultivit. Na početku terapije koriste se lijekovi u obliku injekcijskih otopina, a zatim se pacijentima preporučuje tečaj tableta.

Propisani su i uravnoteženi kompleksi vitamina i minerala - Centrum, Vitrum, Supradin, Complivit, Selmevit. Lijekovi imaju restorativni i tonik učinak, pozitivno utječu na imunitet.

antibiotici

Liječenje infektivnog bakterijskog miozitisa nije kompletno bez antibiotika. Biokemijske studije otkrivaju pojavu patogenih mikroorganizama i njihovu otpornost na lijekove. Liječnik odabire antibakterijsko sredstvo, uzimajući u obzir osjetljivost bakterija na njega. Koriste se sljedeće grupe:

  • makrolidi Azitromicin, Klaritromicin;
  • cefalosporini cefotaksim, cefazolin, ceftriakson;
  • polusintetički penicilini zaštićeni klavulanskom kiselinom Amoksiklav, Panklav, Augmentin.

Budući da studije mogu trajati nekoliko dana, propisani su antibiotici širokog spektra. Tada se prilagođava režim liječenja - mijenjaju se doziranja, uključuju se drugi lijekovi, uključujući i one koji imaju antimikrobne učinke.

Kreme, gelovi, masti koriste se u fazi remisije ili u subakutnom razdoblju za smanjenje doza sistemskih lijekova. Za ublažavanje boli i upale koriste se lijekovi s nesteroidnim antiberoidima (Arthrosilen, Nise, Ketorol). Nakon uklanjanja akutnih simptoma, pacijentima se propisuju masti s ometajućim i lokalno nadražujućim učinkom:

Sastav pripravaka uključuje zmijski ili pčelinji otrov, ekstrakt crvene ljute paprike, esencijalna ulja, terpentin od gume ili korisne sintetičke aditive. Upotreba takvih masti poboljšava cirkulaciju krvi zbog receptora koji iritiraju potkožno tkivo i učinaka zagrijavanja.

fizioterapija

Nakon zaustavljanja akutne upale provodi se 5-10 sesija fizioterapijskih postupaka. Kod miozitisa često se koriste aplikacije parafina i ozokerita. Imaju izražen efekt zagrijavanja, poboljšavaju cirkulaciju krvi i mikrocirkulaciju, potiču izlučivanje kalcijevih soli i produkta raspada tkiva iz oštećenih mišića.

U konzervativnoj terapiji miozitisa koriste se UHF terapija, magnetoterapija, laserska terapija, terapija udarnim valovima, galvanske struje. U subakutnom razdoblju, elektroforeza ili ultrafonoforeza s analgeticima, anesteticima, lijekovima s B vitaminima.

Dijeta

Pridržavanje pacijenta štedljive prehrane povećava učinkovitost konzervativnog liječenja. Jesti masnu ribu 2-3 puta tjedno pomaže poboljšati stanje krvnih žila čišćenjem njihovih zidova od kolesterola. Nadoknada vitamina topljivih u vodi omogućit će uključivanje u prehranu svježeg voća, povrća, žitarica. Liječnici preporučuju odbijanje prženja hrane, parenje na pari ili puštanje u maloj količini vode. Tijekom dana popijte najmanje 2 litre tekućine - čista voda, bobičasto voćna pića, sokovi od povrća, voćni kompoti.

Priručnik i refleksologija

Zbog bolova u mišićima, pri ručnoj terapiji obično se pribjegava tek nakon uklanjanja akutne upale. Medicinske postupke provodi specijalist s medicinskim obrazovanjem, koji preliminarno proučava rezultate dijagnoze. Kiropraktik djeluje na zahvaćene mišiće rukama, pomoću gnječenja, trljanja, vibrirajući pokretima, uklanjajući grčeve u mišićima.

Nakon glavnog tretmana, pacijentu su propisane sjednice za akupunkturu. Ovo je vrsta refleksologije koja pomaže da se riješite nelagode, normalizirate inervaciju i poboljšate dotok krvi u mišićna tkiva..

Hirurška intervencija

Hirurška intervencija indicirana je za bolesnike s teškim bolestima mišićno-koštanog sustava, koji su provocirali upalu, na primjer, osteohondrozu. Neke se vrste oštećenja mišića ne mogu popraviti čak ni uz dugotrajno konzervativno liječenje. Stoga se kod osificirajućeg miozitisa često pribjegavaju izbacivanju kalcificiranih područja. Minimalno invazivna intervencija je također potrebna za gnojnu upalu kako bi se eliminirao patološki eksudat.

Liječenje miozitisa narodnim lijekovima

U nedostatku medicinske skrbi, miozitis svih vrsta brzo napreduje, stoga se njihovim liječenjem treba baviti samo liječnik. To se posebno odnosi na dermatomiozitis, polifibromiozitis, zarazne i upalne patologije. Stoga se narodni lijekovi koriste samo nakon glavne terapije u preventivne svrhe i uklanjanja slabih preostalih kliničkih manifestacija.

oblozi

Komprese će vam pomoći da se riješite slabe nelagode u mišićima. Svježi krupni listovi kupusa, hren, pljesak, plantanac natapaju se sat vremena u hladnoj vodi, osuše i gnječe dok se ne pojavi sok. Velikodušno se podmazuju medom i nanose na područje boli. Kompres je fiksiran plastičnim filmom, gustom krpom, gazom ili elastičnim zavojem, ostavljen 1-2 sata.

ulja

Za sprječavanje recidiva miozitisa koristi se ljekovito ulje napravljeno kod kuće. Kapacitet tamnog stakla se do polovice volumena napuni maslinovim, suncokretovim, lanenim ili kukuruznim uljem. Od početka proljeća do kraja ljeta u staklenku se sakupljaju mladi listovi ili cvjetovi maslačka, matičnjak, neven, klenovina, pastirska vreća, kamilica. Nakon punjenja inzistirajte na ljekovitim sirovinama na toplom mjestu 2-3 mjeseca. Utrljajte ulje u kožu kod nelagode u mišićima.

tinkture

Za pripremu alkoholnih tinktura koriste se svježe biljne sirovine. To su usitnjeni listovi i korijenje hrena, sabljasta trava, zračni dijelovi i gomolj indijskog luka. Koriste se i u kombinaciji i odvojeno. Nasjeckane dijelove biljaka stavite u posudu od 1 litre, dodajte par mahuna crvene ljute paprike, prelijte votkom ili etilnim alkoholom razrijeđenim istom količinom vode. Ostavite tinkturu na tamnom mjestu nekoliko mjeseci, utrljajte u kožu pojavom bolne blage boli.

Kod kuće se pripremaju masti s zagrijavajućim i lokalno nadražujućim učinkom. U žbuci mljejte žličicu senfa u prahu s istom količinom kozmetičkog ulja breskve, dodajte 2 kapi esencijalnog ulja čempresa, origana, limuna, ruzmarina. U obrocima se daje 100 g medicinskog vazelina. Kako biste pojačali terapeutski učinak u pomast, možete dodati žličicu terpentina od gume ili tinkturu crvene paprike.

decoctions

Da bi ojačali imunitet, zaustavili upalni proces, tradicionalni iscjelitelji preporučuju pripremu dekocija bobica šipaka, viburnuma, lingonnica, planinskog pepela i gloga. Najveći terapeutski učinak ima toplo piće s kombiniranim sastavom. Za njegovu pripremu 3 suhe bobice gore navedenih biljaka se stave u tavu i preliju litrom vruće vode. Pirjati pod pokrovom 20 minuta, ohladiti, filtrirati, uzimati 0,5 šalica 2 puta dnevno nakon jela.

fizioterapija

Nakon uklanjanja boli i upale, pacijent se šalje liječniku fizikalne terapije s rezultatima dijagnostičkih studija. Proučava njihove rezultate, procjenjuje tjelesnu kondiciju osobe i sastavlja skup vježbi za rehabilitaciju. Svakodnevni časovi fizikalne terapije i gimnastike doprinose jačanju koštanih mišića, poboljšavaju cirkulaciju krvi i, posljedično, brzoj obnovi oštećenog mišićnog tkiva.

Moguće komplikacije

U nedostatku medicinske intervencije dolazi do degenerativnih promjena u mišićnim vlaknima. Zamijenjuju ih vezivna tkiva koja nemaju čvrstoću i elastičnost. Kao rezultat toga, mišići se počinju stezati do nepotpune sile, izazivajući krutost. Za ozbiljna oštećenja skeletnih mišića karakteristično je gotovo potpuno ograničenje pokreta. Pacijenti s poteškoćama se dižu, gube sposobnost držanja predmeta i slobodnog kretanja. U budućnosti se simptomi pogoršavaju:

  • govor je poremećen;
  • gutanje je uznemireno;
  • zahvaćeni su dijafragma i interkostalni mišići.

Ovo je stanje opasno ne samo za zdravlje, već i za ljudski život - zbog oslabljene ventilacije povećava se vjerojatnost razvoja kongestivne pneumonije..

Prognoza

Prognoza za potpuno oporavak povoljna je uz pravovremeni pristup medicinskoj njezi. Odgađanje posjeta liječniku postaje uzrok razvoja nepovratnih komplikacija.

prevencija

Najbolja prevencija miozitisa je proći liječnički pregled 1-2 puta godišnje. Liječnici također preporučuju ne-liječenje bakterijskih i virusnih infekcija koje sami liječe i koje izazivaju upalu mišića. Treba izbjegavati pretjerani fizički napor i hipotermiju, produljeni boravak u jednom položaju tijela..

Slični članci

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima?

  • Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše kretanje i puni život...
  • Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
  • Možda ste isprobali gomilu lijekova, krema i masti...
  • Ali sudeći po tome što čitate ove retke, nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji zaista učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima! Pročitajte više >>>