Movalis

  • Ozljeda

Glavni aktivni sastojak Movalisa je meloksikam. To je nesteroidni protuupalni lijek koji je selektivni inhibitor ciklooksigenaze-2. To je derivat enonske kiseline. Djelatna tvar ima analgetski, protuupalni i antipiretski učinak na tijelo, a također blokira rad specifičnog enzima koji je izravno uključen u razvoj upalnih procesa.

indikacije
Movalis je učinkovit za simptome reumatoidnog artritisa;
Movalis sa simptomima osteoartroze;
Movalis sa simptomima ankilozirajućeg spondilitisa (ankilozirajući spondilitis):
Movalis za sindrome boli kod osteoartritisa, artroze, degenerativnih bolesti zglobova.

Način primjene
Movalis se može koristiti IM samo u prvih nekoliko dana liječenja. Za naknadnu terapiju treba propisati oblike doziranja lijeka za oralnu primjenu (tablete).
Uz reumatoidni artritis i ankilozirajući spondilitis, lijek se propisuje u količini od 15 mg / dan, kada se postigne pozitivan terapeutski učinak, doza se može smanjiti na 7,5 mg / dan.
Uz osteoartrozu, dnevna doza je 7,5-15 mg / dan.
Maksimalna dnevna doza je 15 mg.
Unutar bolesnika s povećanim rizikom od nuspojava, liječenje treba započeti s dozom od 7,5 mg / dan.
U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega koji su podvrgnuti hemodijalizi, lijek je propisan u dnevnoj dozi od 7,5 mg.
U bolesnika s umjerenim zatajivanjem bubrega (CC više od 25 ml / min), smanjenje doze nije potrebno.
Movalis tablete treba uzimati s hranom, ispirati vodom ili drugim pićem..
Movalis otopinu treba primijeniti duboko u ulju.

Nuspojave:
Zapravo, lijek može utjecati na gotovo sve organe i sustave tijela.

Probavni sustav:
Do 5 posto onih koji uzimaju lijek mogu osjetiti mučninu, povraćanje, bol u trbuhu, nadimanje, proljev i zatvor. Ostali simptomi (kao što su belching, ezophagitis, ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta, latentno ili makroskopsko krvarenje u probavnom sustavu, kolitis i gastritis) imaju manje od 0,1 posto.

Hematopoetski sustav:
Povremeno uporaba lijeka može izazvati anemiju, još manje - leukopenija, trombocitopenija, doprinosi promjeni broja pojedinih vrsta bijelih krvnih stanica po jedinici mjerenja.

Kožne reakcije:
Svrab, osip, stomatitis, urtikarija, fotoosjetljivost.
U nekim se slučajevima može pojaviti alergijska reakcija..

Dišni sustav:
Izuzetno rijetki mogu biti akutni napadi bronhijalne astme.

Živčani sustav:
Glavobolja, vrtoglavica, zujanje u ušima, pospanost, promjene raspoloženja, nervoza.
Kardiovaskularni sustav:
Edemi, promjene krvnog tlaka, ispiranje i palpitacije.

Vizija:
Oštećenje vida i konjuktivitis.

kontraindikacije:
Ovaj lijek ih ima puno. Prilikom propisivanja ne zaboravite obavijestiti liječnika o prisutnosti sljedećih bolesti i poremećaja u radu organa:
- aktivna faza peptičkog čira;
- teški oblici zatajenja jetre i bubrega;
- preosjetljivost na bilo koje lijekove i alergijske reakcije;
- naglašena trijada "aspirina" (u osnovi je kombinacija ponavljajuće polipoze nosa i paranazalnih sinusa, bronhijalne astme i netolerancije na lijekove pirazolona).

Kontraindikacija za movalis koji se ubrizgava je unos antikoagulansa od strane pacijenta, jer to može izazvati razvoj intramuskularnih hematoma.
Rektalna primjena lijeka izuzetno je nepoželjna kod upalnih bolesti rektuma i analnog odjela.
Kontraindikacije za uzimanje lijeka su i starost, trudnoća i dojenje..

Trudnoća:
Uzimanje lijeka je kontraindicirano.

Interakcija s drugim lijekovima:
Ako su lijekovi iz skupine NSAID propisani za liječenje bilo koje bolesti, tada može postojati rizik od bolesti gastrointestinalnog trakta, krvarenja i razvoja peptičkih čira. U nekim slučajevima lijek može smanjiti učinkovitost intrauterinog uređaja. Pacijenti koji koriste Movalis s diureticima trebali bi prvo pregledati svoje bubrege i stalno piti dovoljno tekućine..
Osim toga, lijek značajno smanjuje učinak antihipertenzivnih lijekova..
Može izazvati kašnjenje natrija, kalija, slabi djelovanje saluretika, možda progresiju zatajenja srca, arterijsku hipertenziju.

Lijek za injekcije ne smije se miješati u istoj štrcaljki s drugim.
Istodobnom primjenom anatacida, cimetidana, digoksina, furosemida i meloksikama, interakcije farmakokinetičkih lijekova nisu otkrivene.

Predozirati:
U slučaju predoziranja, moguće je pojačati gore navedene nuspojave lijeka. Da biste to izbjegli, preporučuje se ispiranje želuca..

Obrazac za izdavanje:
Dostupno u obliku tableta i kapsula, suspenzija za oralnu primjenu, otopina za injekcije i supozitorija za rektalnu primjenu.

sinonimi:
Meloksikam (Meloksikam)

Dodatno:
Poseban oprez treba biti oprezan prilikom propisivanja lijeka starijim osobama.

Uputa za uporabu Movalis ® (Movalis ®)

Vlasnik potvrde o registraciji:

Izrađeno je:

Kontakti za pozive:

Oblici doziranja

reg. Br: P N012978 / 01 od 05/05/11 - Neograničeno
Movalis ®
reg. Br: P N012978 / 01 od 05/05/11 - Neograničeno

Oblik otpuštanja, pakiranje i sastav lijeka Movalis ®

Tablete su blijedo žute do žute boje, okrugle su, jedna strana je konveksna sa kosim rubom, na konveksnoj strani je logo tvrtke, s druge strane je kod i konkavan rizik; dopuštena je hrapavost tableta.

1 kartica.
mcloksikam7,5 mg

Pomoćne tvari: natrijev citrat dihidrat - 15 mg, laktoza monohidrat - 23,5 mg, mikrokristalna celuloza - 102 mg, povidon K25 - 10,5 mg, koloidni silicijev dioksid - 3,5 mg, krospovidon - 16,3 mg, magnezijev stearat - 1,7 mg.

10 komada. - blisteri (1) - paketi od kartona.
10 komada. - blisteri (2) - paketi od kartona.

Tablete su blijedo žute do žute boje, okrugle su, jedna strana je konveksna sa kosim rubom, na konveksnoj strani je logo tvrtke, s druge strane je kod i konkavan rizik; dopuštena je hrapavost tableta.

1 kartica.
mcloksikam15 mg

Pomoćne tvari: natrijev citrat dihidrat - 30 mg, laktoza monohidrat - 20 mg, mikrokristalna celuloza - 87,3 mg, povidon K25 - 9 mg, koloidni silicijev dioksid - 3 mg, krospovidon - 14 mg, magnezijev stearat - 1,7 mg.

10 komada. - blisteri (1) - paketi od kartona.
10 komada. - blisteri (2) - paketi od kartona.

farmakološki učinak

Nesteroidni protuupalni lijek (NSAID), odnosi se na derivate enolne kiseline i ima protuupalno, analgetsko i antipiretsko djelovanje. Izraženi protuupalni učinak meloksikama utvrđen je na svim standardnim modelima upale.

Mehanizam djelovanja meloksikama je njegova sposobnost inhibiranja sinteze prostaglandina - poznatih posrednika upale.

In vivo meloksikam inhibira sintezu prostaglandina na mjestu upale u većoj mjeri nego u želučanoj sluznici ili bubrezima. Te su razlike povezane s selektivnijom inhibicijom COX-2 u usporedbi s COX-1. Smatra se da inhibicija COX-2 pruža terapeutske učinke NSAID-a, dok inhibicija stalno prisutnog COX-1 izoenzima može izazvati nuspojave iz želuca i bubrega..

Selektivnost meloksikama u odnosu na COX-2 potvrđena je u različitim testnim sustavima, in vitro i in vivo. Selektivna sposobnost meloksikama da inhibira COX-2 prikazana je kada se koristi in vitro cjelovita ljudska krv kao testni sustav. Utvrđeno je da meloksikam (u dozama od 7,5 mg i 15 mg) aktivnije inhibira COX-2, iskazujući veći inhibitorni učinak na proizvodnju prostaglandina E 2 stimuliranog lipopolizaharidom (reakcija kontrolirana COX-2) nego na proizvodnju tromboksana, koji je uključen u zgrušavanje krvi (reakcija kontrolirana COX-1). Ti su učinci ovisili o dozi. Ex vivo ispitivanja pokazale su da meloksikam (u dozama od 7,5 mg i 15 mg) ne utječe na agregaciju trombocita i vrijeme krvarenja.

U kliničkim ispitivanjima, nuspojave iz gastrointestinalnog trakta kao cjeline pojavile su se rjeđe kada smo uzimali meloksikam 7,5 mg i 15 mg, nego kad smo uzimali druge nesteroidne anti-imunološke supstancije, s kojima su napravljene usporedbe. Ova razlika u učestalosti nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, uglavnom zbog činjenice da je kod uzimanja meloksikama rjeđe uočene pojave poput dispepsije, povraćanja, mučnine, bolova u trbuhu. Učestalost perforacija u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta, čira i krvarenja povezanih s primjenom meloksikama bila je mala i ovisila je o dozi lijeka..

farmakokinetika

Meloksikam se dobro apsorbira iz probavnog trakta, što dokazuje visoka apsolutna bioraspoloživost (90%) nakon oralne primjene. Nakon jedne uporabe meloksikama C max u plazmi postiže se u roku od 5-6 sati. Istodobni unos hrane i anorganskih antacida ne mijenja apsorpciju. Kada se lijek koristi unutar (u dozama od 7,5 i 15 mg), njegova koncentracija je proporcionalna dozama. Stanovanjsko stanje farmakokinetike postiže se u roku od 3-5 dana. Razlika između C max i C min lijeka nakon uzimanja 1 puta dnevno, relativno je mala i iznosi 0,4-1,0 µg / ml kada se koristi doza od 7,5 mg, a kada se koristi doza od 15 mg - 0,8-2,0 µg / ml (dano, respektivno, vrijednosti C min i C max tijekom razdoblja farmakokinetike ustaljenog stanja), iako su također primijećene vrijednosti izvan određenog raspona. C max u plazmi tijekom razdoblja farmakokinetike u stanju ravnoteže postiže se 5-6 sati nakon ingestije.

Meloksikam se vrlo dobro veže na proteine ​​u plazmi, uglavnom s albuminom (99%). Prodire u sinovijalnu tekućinu, koncentracija u sinovijalnoj tekućini je otprilike 50% koncentracije u plazmi. V d nakon opetovane oralne primjene meloksikama (u dozama od 7,5 mg do 15 mg) iznosi oko 16 1, s koeficijentom varijacije od 11 do 32%.

Meloksikam se gotovo u potpunosti metabolizira u jetri, čime nastaje 4 farmakološki neaktivna derivata. Glavni metabolit, 5'-karboksimeloksikam (60% doze), nastaje oksidacijom intermedijarnog metabolita, 5'-hidroksimetilmeloksikamom, koji se također izlučuje, ali u manjoj mjeri (9% doze). Studije in vitro pokazale su da izoencim CYP2C9 ima važnu ulogu u ovoj metaboličkoj transformaciji, a izoenzim CYP3A4 igra dodatnu ulogu. U stvaranju dva druga metabolita (koji čine 16% i 4% doze), sudjeluje peroksidaza, čija aktivnost, vjerojatno, pojedinačno varira.

Izlučuje se ravnomjerno kroz crijeva i bubrege, uglavnom u obliku metabolita. U nepromijenjenom obliku manje od 5% dnevne doze izlučuje se izmetom, u urinu u nepromijenjenom obliku, lijek se nalazi samo u tragovima. Prosječni T 1/2 meloksikama varira od 13 do 25 sati, a plazma očistek iznosi 7-12 ml / min nakon jedne doze meloksikama.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim slučajevima

Nedostatak jetrene funkcije, kao i blago zatajenje bubrega, ne utječe značajno na farmakokinetiku meloksikama. Stopa eliminacije meloksikama iz tijela značajno je veća kod bolesnika s umjerenim zatajenjem bubrega. Meloksikam se rjeđe vezuje za proteine ​​plazme u bolesnika s zatajenjem bubrega u krajnjem stadiju. U terminalnom zatajenju bubrega, porast V d može dovesti do većih koncentracija slobodnog meloksikama, tako da u ovih bolesnika dnevna doza ne smije prelaziti 7,5 mg.

Stariji pacijenti u usporedbi s mladim pacijentima imaju slične farmakokinetičke parametre. U starijih bolesnika prosječni plazma klirensa u ravnotežnom stanju farmakokinetike je nešto niži nego kod mladih bolesnika. Starije žene imaju veće vrijednosti AUC-a i duži T 1/2 u odnosu na mlađe pacijente oba spola.

Indikacije lijeka Movalis ®

  • osteoartritis (artroza, degenerativne bolesti zglobova), uključujući s komponentom boli;
  • reumatoidni artritis;
  • ankilozantni spondilitis;
  • druge upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava, poput artropatije, dorsopatije (npr. išijas, bol u donjem dijelu leđa, brahijalni periartritis), popraćene bolom.
Otvorite popis kodova ICD-10
ICD-10 kodnaznaka
M05Seropozitivni reumatoidni artritis
M15Polyarthrosis
M25.5Bol u zglobovima
M42Osteokondritis kralježnice
M45Ankilozantni spondilitis
M47spondiloze
M54.1radiokulopatija
M54.3Išijas
M54.4Lumbago sa išijasom
M75.0Ljepljivi kapsulitis ramena
R52.0Oštra bol
R52.2Ostale trajne boli (kronične)

Režim doziranja

Osteoartritis s boli: 7,5 mg / dan. Ako je potrebno, doza se može povećati na 15 mg / dan..

Reumatoidni artritis: 15 mg / dan. Ovisno o terapijskom učinku, doza se može smanjiti na 7,5 mg / dan..

Ankilozirajući spondilitis: 15 mg / dan. Ovisno o terapijskom učinku, doza se može smanjiti na 7,5 mg / dan..

U bolesnika s povećanim rizikom od nuspojava (povijest gastrointestinalnih bolesti, prisutnost faktora rizika za kardiovaskularne bolesti), preporučuje se započeti liječenje s dozom od 7,5 mg / dan.

U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega koji su podvrgnuti hemodijalizi, doza ne smije biti veća od 7,5 mg / danu.

Budući da potencijalni rizik od nuspojava ovisi o dozi i trajanju liječenja, potrebno je koristiti najniže moguće doze i trajanje primjene..

Maksimalna preporučena dnevna doza je 15 mg..

Ne upotrebljavajte lijek istodobno s drugim nesteroidnim antireroidima.

Ukupna doza Movalisa ® koja se koristi u različitim doznim oblicima ne smije prelaziti 15 mg / dan.

Maksimalna doza u adolescenata u dobi od 12-18 godina je 0,25 mg / kg i ne smije prelaziti 15 mg.

Primjena lijeka kontraindicirana je djeci mlađoj od 12 godina, zbog nemogućnosti odabira odgovarajuće doze za ovu dobnu skupinu.

Ukupnu dnevnu dozu treba uzimati odjednom, uz obroke, ispiranu vodom ili drugom tekućinom.

Nuspojava

Dolje opisane nuspojave, čija je povezanost s primjenom lijeka Movalis ®, smatrane su mogućim.

Nuspojave zabilježene tijekom primjene lijeka na tržište, čija je veza s lijekom smatrana mogućom, označene su s *.

Sljedeće kategorije se koriste u sustavima organskih organa prema učestalosti nuspojava: vrlo često (≥1 / 10); često (≥1 / 100, iz hematopoetskog sustava: rijetko - anemija; rijetko - promjene u broju krvnih stanica, uključujući promjene u broju bijelih krvnih stanica, leukopenija, trombocitopenija.

Od imunološkog sustava: rijetko - ostale trenutne reakcije preosjetljivosti *; učestalost nije utvrđena - anafilaktički šok *, anafilaktoidne reakcije *.

Iz živčanog sustava: često - glavobolja; rijetko - vrtoglavica, pospanost.

Mentalni poremećaji: često - promjene raspoloženja *; učestalost nije utvrđena - zbunjenost *, dezorijentacija *.

Iz osjetila: rijetko - vrtoglavica; rijetko konjuktivitis *, oštećenje vida, uključujući zamagljen vid *, zujanje u ušima.

Iz probavnog trakta: često - bol u trbuhu, dispepsija, proljev, mučnina, povraćanje; rijetko - latentno ili očito gastrointestinalno krvarenje, gastritis *, stomatitis, zatvor, natezanje, podrigivanje; rijetko - gastroduodenalni ulkusi, kolitis, ezofagitis; vrlo rijetko - gastrointestinalna perforacija.

Iz jetre: rijetko - prolazne promjene u indeksima jetrene funkcije (na primjer, povećanje aktivnosti transaminaze ili koncentracije bilirubina); vrlo rijetko - hepatitis *.

Na dijelu kože i potkožnog tkiva: rijetko - angiotek *, svrbež, osip na koži; rijetko - toksična epidermalna nekroliza *, Stevens-Johnsonov sindrom *, urtikarija; vrlo rijetko - bulozni dermatitis *, multiformni eritem *; učestalost nije utvrđena - fotoosjetljivost.

Iz dišnog sustava: rijetko - bronhijalna astma u bolesnika alergičnih na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAID.

Iz kardiovaskularnog sustava: rijetko - povišen krvni tlak, osjećaj "naleta" krvi u lice; rijetko - palpitacije.

Iz mokraćnog sustava: rijetko - promjene pokazatelja bubrežne funkcije (povećana razina kreatinina i / ili uree u krvnom serumu), poremećeno mokrenje, uključujući akutno zadržavanje mokraće *; vrlo rijetko - akutno zatajenje bubrega *.

Iz genitalija i mliječne žlijezde: rijetko - kasna ovulacija *; učestalost nije utvrđena - neplodnost kod žena *.

Istodobna primjena s lijekovima koji inhibiraju hematopoezu koštane srži (npr. Metotreksat) može pokrenuti citopeniju.

Gastrointestinalno krvarenje, čir ili perforacija mogu biti fatalni..

Što se tiče ostalih NSAID-a, mogućnost pojave intersticijskog nefritisa, glomerulonefritisa, bubrežne medularne nekroze, nefrotskog sindroma.

kontraindikacije

  • potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, ponavljajuća polipoza nosa i paranazalnih sinusa, angioedem ili urtikarija uzrokovana netolerancijom na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAID (uključujući anamnezu) zbog postojeće vjerojatnosti unakrsne osjetljivosti;
  • erozivne i ulcerativne lezije želuca i dvanaesnika u akutnom stadiju ili nedavno prenesene;
  • upalna bolest crijeva (Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis u akutnom stadiju);
  • ozbiljno zatajenje jetre;
  • ozbiljno zatajenje bubrega (ako se hemodijaliza ne provede, CC S oprezom: povijest gastrointestinalnih bolesti (čir na želucu i dvanaesniku, jetra); kongestivno zatajenje srca; zatajenje bubrega (CC 30-60 ml / min); koronarna bolest srca; cerebrovaskularna bolest dislipidemija / hiperlipidemija; dijabetes melitus; istodobna terapija sljedećim lijekovima: oralni GCS, antikoagulansi (uključujući varfarin), antiagregacijska sredstva, selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (uključujući citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin); periferne bolesti arterije; urasla dob; dugotrajna uporaba nesteroidnih protivzakonitih lijekova; pušenje; često pijenje.

Trudnoća i dojenje

Uporaba lijeka Movalis kontraindicirana je u trudnoći.

Poznato je da se NSAID izlučuju u majčino mlijeko, pa je upotreba lijeka Movalis tijekom dojenja kontraindicirana.

Kao lijek koji inhibira sintezu COX / prostaglandina, Movalis ® može utjecati na plodnost, pa se stoga ne preporučuje ženama koje planiraju trudnoću. Meloksikam može odgoditi ovulaciju. S tim u vezi, ženama koje imaju problema sa začećem i podvrgavaju se pregledu za takve probleme, preporučuje se otkazati primjenu lijeka Movalis ®.

Upotreba za oslabljenu funkciju jetre

Lijek je kontraindiciran kod teškog zatajenja jetre.

U bolesnika s cirozom (kompenzirano), prilagodba doze nije potrebna.

Upotreba za oslabljenu funkciju bubrega

Lijek je kontraindiciran kod teškog zatajenja bubrega (ako se hemodijaliza ne provede, CC 25 ml / min) prilagođavanje doze nije potrebno.

Primjena kod djece

Primjena kod starijih bolesnika

posebne upute

Bolesnike s gastrointestinalnim bolestima potrebno je redovito nadzirati. Ako postoji čir na želucu ili probavnom traktu, Movalis ® mora biti otkazan.

Gastrointestinalni ulkusi, perforacija ili krvarenje mogu se pojaviti tijekom upotrebe NSAID-a u bilo koje vrijeme, i u slučaju postojanja alarmantnih simptoma ili informacija o ozbiljnim gastrointestinalnim komplikacijama u anamnezi ili u nedostatku ovih znakova. Posljedice ovih komplikacija općenito su ozbiljnije kod starijih osoba.

Kada se koristi lijek Movalis ®, mogu se razviti ozbiljne kožne reakcije poput eksfolijativnog dermatitisa, Stevens-Johnsonova sindroma, toksične epidermalne nekrolize. Stoga treba obratiti posebnu pozornost pacijentima koji prijavljuju razvoj štetnih događaja na koži i sluznici, kao i reakcijama preosjetljivosti na lijek, posebno ako su takve reakcije primijećene tijekom prethodnih tečajeva liječenja. Razvoj takvih reakcija u pravilu se opaža tijekom prvog mjeseca liječenja. U slučaju prvih znakova kožnog osipa, promjene na sluznici ili drugih znakova preosjetljivosti, treba razmotriti pitanje o prestanku upotrebe lijeka Movalis ®.

Opisani su slučajevi prilikom uzimanja nesteroidnih protivzakonitih lijekova kako bi se povećao rizik od razvoja ozbiljne kardiovaskularne tromboze, infarkta miokarda, napada angine, možda fatalnog. Taj se rizik povećava s produljenom uporabom lijeka, kao i u bolesnika s poviješću gore navedenih bolesti i predisponiranim za takve bolesti.

NSAID inhibiraju sintezu prostaglandina u bubrezima, koji sudjeluju u održavanju bubrežne perfuzije. Primjena NSAID u bolesnika sa smanjenim bubrežnim protokom krvi ili smanjenim BCC može dovesti do dekompenzacije latentnog zatajenja bubrega. Nakon prestanka uzimanja NSAID-a, rad bubrega se obično vraća na izvornu razinu. Najveći rizik od razvoja ove reakcije su stariji bolesnici, bolesnici koji imaju dehidraciju, kongestivno zatajenje srca, cirozu jetre, nefrotski sindrom ili akutno oštećenje bubrega, bolesnici koji uzimaju diuretike, ACE inhibitore, antagoniste receptora angiotenzina II i također pacijenti koji su prošli ozbiljne kirurške intervencije koje dovode do hipovolemije. U takvih bolesnika na početku terapije treba pažljivo nadzirati diurezu i bubrežnu funkciju..

Primjena NSAID-a zajedno s diureticima može dovesti do kašnjenja natrija, kalija i vode, kao i do smanjenja natriuretičkog djelovanja diuretika. Kao rezultat toga, kod predisponiranih bolesnika moguće je povećanje znakova zatajenja srca ili arterijske hipertenzije. Stoga je potrebno pažljivo praćenje stanja takvih bolesnika, kao i održavanje odgovarajuće hidratacije. Prije liječenja nužan je test funkcije bubrega..

U slučaju kombinirane terapije, treba nadzirati i rad bubrega..

Kada se koristi lijek Movalis® (kao i većina drugih NSAID-a), zabilježeno je epizodno povećanje aktivnosti transaminaza ili drugih pokazatelja jetrene funkcije u krvnom serumu. U većini slučajeva ovo povećanje je bilo malo i prolazno. Ako su otkrivene promjene značajne ili se ne smanjuju s vremenom, Movalis ® treba odbaciti i uočene laboratorijske promjene treba pratiti..

Oslabljeni ili iscrpljeni pacijenti imaju manju vjerojatnost da tolerišu štetne događaje, stoga takvi bolesnici zahtijevaju pažljiv nadzor..

Kao i drugi nesteroidni antibakterijski lijekovi, Movalis ® može prikriti simptome zarazne bolesti..

Kao lijek koji inhibira sintezu COX / prostaglandina, Movalis ® može utjecati na plodnost i zato se ne preporučuje ženama koje imaju poteškoća u začeću. Kod žena koje su podvrgnute ispitivanju iz ovog razloga, preporučuje se otkazati primjenu lijeka Movalis ®.

U bolesnika s blagim do umjerenim zatajivanjem bubrega (CC> 25 ml / min), prilagodba doze nije potrebna.

U bolesnika s cirozom (kompenzirano), prilagodba doze nije potrebna.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima

Nisu provedena posebna klinička ispitivanja utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Međutim, tijekom vožnje automobila i rada s mehanizmima treba uzeti u obzir mogućnost vrtoglavice, pospanosti, oštećenja vida ili drugih poremećaja središnjeg živčanog sustava. Pacijenti trebaju biti oprezni tijekom vožnje i upravljanja strojevima..

Predozirati

Nema dovoljno podataka o slučajevima povezanima s predoziranjem lijekom. Vjerojatno će se pojaviti simptomi karakteristični za predoziranje NSAID-a u teškim slučajevima: pospanost, oslabljena svijest, mučnina, povraćanje, epigastrična bol, krvarenje u probavnom sustavu, akutno zatajenje bubrega, promjene krvnog tlaka, zaustavljanje disanja, asistola.

Liječenje: antidot je nepoznat, u slučaju predoziranja lijekom, potrebno je evakuirati želučani sadržaj i opću potpornu terapiju. Kostiramin ubrzava eliminaciju meloksikama.

Interakcija lijekova

Ostali inhibitori sinteze prostaglandina, uključujući glukokortikoide i salicilate - istodobna primjena meloksikama povećava rizik od ulceracije u gastrointestinalnom traktu i krvarenja u probavnom sustavu (uslijed sinergizma djelovanja). Ne preporučuje se istodobna primjena s drugim nesteroidnim antireroidima..

Antikoagulansi za oralnu primjenu, heparin za sistemsku primjenu, trombolitička sredstva - istodobna primjena s meloksikamom povećava rizik od krvarenja. U slučaju istodobne primjene, potrebno je pažljivo nadziranje sustava koagulacije krvi.

Lijekovi protiv trombocita, inhibitori ponovne pohrane serotonina - istodobna primjena meloksikama povećava rizik od krvarenja zbog inhibicije funkcije trombocita. U slučaju istodobne primjene, potrebno je pažljivo nadziranje sustava koagulacije krvi.

Litijevi preparati - NSAID povećavaju razinu litija u plazmi smanjujući njegovo izlučivanje putem bubrega. Istodobna primjena meloksikama s litijevim preparatima se ne preporučuje. Ako je potrebno, istovremeno se preporučuje pažljivo praćenje koncentracije litija u plazmi tijekom litijevih pripravaka.

Metotreksat - NSAID smanjuju izlučivanje metotreksata putem bubrega, povećavajući tako njegovu koncentraciju u plazmi. Istodobna primjena meloksikama i metotreksata (u dozi većoj od 15 mg tjedno) nije preporučljiva. U slučaju istodobne primjene potrebno je pažljivo praćenje bubrežne funkcije i krvne slike. Meloksikam može povećati hematološku toksičnost metotreksata, posebno u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega. Kombiniranom primjenom meloksikama i metotreksata tijekom 3 dana povećava se rizik od povećavanja toksičnosti potonjeg.

Kontracepcija - postoje dokazi da NSAID mogu smanjiti učinkovitost intrauterinih uređaja, ali to nije dokazano.

Diuretici - primjena NSAID-a tijekom uzimanja diuretika u slučaju dehidracije pacijenata popraćena je rizikom od akutnog zatajenja bubrega.

Antihipertenzivi (beta-blokatori, ACE inhibitori, vazodilatateri, diuretici). NSAID smanjuju učinak antihipertenzivnih lijekova uslijed inhibicije prostaglandina s vazodilatacijskim svojstvima.

Antagonisti receptora angiotenzina II, kao i ACE inhibitori, kada se koriste zajedno s NSAID, povećavaju smanjenje glomerularne filtracije, što, prema tome, može dovesti do razvoja akutnog zatajenja bubrega, posebno u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega..

Kostiramin, vezanje za meloksikam u gastrointestinalnom traktu, dovodi do njegova bržeg uklanjanja.

NSAID, djelujući na bubrežne prostaglandine, mogu pojačati nefrotoksičnost ciklosporina.

Pemetreksed - uz istodobnu primjenu meloksikama i pemetrekseda u bolesnika s CC od 45 do 79 ml / min, meloksikam treba prekinuti 5 dana prije početka pemetrekseda i može se nastaviti 2 dana nakon prestanka uzimanja lijeka. Ako postoji potreba za kombiniranom uporabom meloksikama i pemetrekseda, bolesnike treba pomno nadzirati, posebno u vezi s mijelosupresijom i pojavom nuspojava iz gastrointestinalnog trakta. U bolesnika s KK ®

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C..

Movalis: upute za uporabu injekcija i zašto su potrebne, cijena, recenzije, analozi

Protuupalno sredstvo selektivnog djelovanja. Zaustavlja patološki proces izravno u žarištu upale i uzrokuje manje nuspojava od ostalih lijekova iz skupine NSAID. Koristi se kao sredstvo simptomatske terapije, uglavnom za reumatološke bolesti. Kontraindiciran u bolesnika mlađih od 18 godina.

Oblik doziranja

Lijek Movalis proizvod je farmaceutske tvrtke Beringer Ingelheim (Austrija). Dostupno u nekoliko oblika doziranja:

  • 7,5 mg i 15 mg tablete.
  • Rektalni supozitoriji 7,5 mg i 15 mg.
  • Injekcije za injekcije u ampulama od 1,5 ml.
  • Suspenzija za oralnu primjenu.

Izbor oblika doziranja uvijek ostaje na liječniku koji će moći odabrati dozu lijeka, ovisno o težini bolesti, dijagnozi i pacijentu.

Opis i sastav

Movalis je nesteroidni protuupalni lijek na bazi meloksikama. Lijek se često koristi u liječenju degenerativno-distrofičnih bolesti koje utječu na mišićno-koštani sustav osobe. Glavno načelo djelovanja lijeka je ublažavanje boli, smanjenje upalnog procesa. Movalis je lijek iz skupine fenolnih kiselina. Lijek se često koristi u liječenju bolesti poput reumatoidnog artritisa, osteoartritisa, osteohondroze i drugih. Na temelju recenzija koje ostavljamo na različitim forumima, možemo zaključiti da je Movalis jedan od najučinkovitijih lijekova, ali istovremeno ima mnogo kontraindikacija, stoga ga treba koristiti ispravno i samo prema uputama liječnika.

Farmakološka skupina

Movalis iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova ima izraženo protuupalno, analgetsko i antipiretsko svojstvo. Često se koristi za liječenje upalnih bolesti. Svojstva lijeka nastaju zbog njegovog sastava, koji sadrži meloksikam. Ova komponenta reagira s prostaglandinima i na taj način uklanja bol i upalu..

Movalis se odnosi na novu generaciju lijekova, ima manji popis kontraindikacija, ali po učinkovitosti nije lošiji od analoga. Prednost lijeka je u tome što to sredstvo pripada inhibitorima COX-2, što mu omogućuje da nema negativan učinak na tijelo, da djeluje samo u području upale. Za razliku od drugih sličnih lijekova iz nesteroidne skupine, Movalis inhibira agregaciju trombocita.

Bioraspoloživost lijeka, bez obzira na oblik otpuštanja, praktički je ista, ali najbrži učinak lijeka može se postići korištenjem ampula za intravensku ili intramuskularnu primjenu. Metabolizam lijeka događa se u jetri. Lijek se izlučuje iz tijela 20 sati nakon primjene.

Indikacije za uporabu

Movalis lijek može se koristiti kod gotovo svih bolesti mišićno-koštanog sustava, koje su popraćene boli i upalnom reakcijom.

Za odrasle

Glavne indikacije za imenovanje lijeka mogu biti sljedeće bolesti:

  • osteoartroze;
  • osteohondroza cervikalne, torakalne ili lumbalne kralježnice;
  • Ankilozantni spondilitis;
  • reumatoidni artritis.

Ostale bolesti s jakom boli mogu također biti indikacije za uporabu lijeka..

Za djecu

Movalis je kontraindiciran djeci mlađoj od 14 godina, pa nema podataka o indikacijama, kao ni o dozama lijeka u uputama.

Za trudnice i dojenje

Tijekom trudnoće, lijek Movalis u bilo kojem obliku oslobađanja i doze je kontraindiciran. Štoviše, uzimanje ovog lijeka može izazvati patologije u razvoju fetusa, izazvati pobačaj u ranoj fazi ili prerano rođenje u kasnim tromjesečjima.

kontraindikacije

Movalis je moćan lijek, tako da ima prilično širok popis kontraindikacija.

  1. zastoj srca;
  2. Bronhijalna astma;
  3. netolerancija na sastav;
  4. crijevna ulceracija;
  5. dob prije 14 i nakon 80 godina;
  6. razdoblje trudnoće.

Doziranje i primjena

Lijek Movalis može se propisati samo odraslim osobama i samo onima koji nemaju kontraindikacije za njega. U akutnom razdoblju bolesti liječnik može propisati injekcije s lijekom, tečaj od 3-4 dana. Kada se bol smanji, pacijent može preći na tablete ili rektalne čepiće.

Nakon intramuskularne ili intravenske injekcije, učinak lijeka primjećuje se nakon 30 minuta i traje 6 sati. Bez obzira na dijagnozu, stadij bolesti i simptome, dnevna doza ne smije prelaziti 7,5 - 15 mg.

Za odrasle

Doze lijeka određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.

  • Ampule za injekcije propisane su samo 1 put dnevno u dozi od 7,5 ili 15 mg. Dozu određuje dežurni liječnik. Trajanje primjene je 2 do 3 dana, a zatim se pacijent prebacuje u tablete ili čepiće.
  • Movalis tablete mogu se koristiti 2 puta dnevno za 7,5 ili 15 mg.
  • Supozitoriji lijeka ubrizgavaju se u rektum prije spavanja jednom dnevno..

Prosječni tečaj liječenja je 10 - 28 dana.

Za djecu

Movalis je kontraindiciran za djecu, stoga preporučene doze lijeka nisu u uputama.

Za trudnice i dojenje

Tijekom trudnoće, kao i tijekom dojenja, lijek se ne može koristiti.

Nuspojave

Movalis ima prilično velik popis kontraindikacija, ali sve su one previše rijetke i samo ako se ne poštuju preporučene doze lijeka ili ako u povijesti postoje kontraindikacije. U praksi se najčešće susreću sljedeće nuspojave:

  • poremećaj srčanog ritma;
  • glavobolja;
  • mučnina, povraćanje;
  • kožni osip;
  • skokovi krvnog tlaka;
  • oteklina udova.

Pritužbe pacijenata na takve simptome razlog su za prekid lijeka ili smanjenje doze lijeka.

Interakcija s drugim lijekovima

Zajednička primjena Movalisa s drugim lijekovima može dati nepoželjnu reakciju na tijelo, pa ako pacijent uzima druge lijekove, o tome treba obavijestiti svog liječnika.

Uzimanje diuretika i Movalisa povećava rizik od zatajenja bubrega ili dehidracije.

posebne upute

  • Osobe s poviješću teških gastrointestinalnih, bubrežnih, jetrenih ili srčanih bolesti mogu uzimati lijek u minimalnoj dozi i samo pod nadzorom medicinskih stručnjaka.
  • Uz dugotrajnu uporabu lijeka, morate pratiti rad bubrega i jetre, uzeti laboratorijske pretrage urina i krvi.

analoga

Umjesto Movalisa, možete koristiti sljedeće lijekove:

  1. Amelotex je potpuni analog Movalisa. U ljekarni je lijek u injekcijama, tabletama i čepićima. Može se propisati pacijentima starijim od 15 godina. Amelotex je kontraindiciran ženama u položaju i dojenju, kao i pacijentima koji planiraju začeće.
  2. Artrum se odnosi na nesteroidne protuupalne lijekove. Kao aktivni sastojak, lijek sadrži ketoprofen. U prodaji se događa u produženim tabletama, gelu, čepićima, otopini za injekcije. Lijek se uzima za patologije mišićno-koštanog sustava upalne i degenerativne prirode, za ublažavanje osjećaja boli različitog podrijetla. Arthrum se može propisati pacijentima koji imaju 15 godina, uključujući u I i II tromjesečju trudnoće.
  3. Nimulid se odnosi na Movalisove nadomjestke u terapijskoj skupini. Kao aktivni sastojak, lijek sadrži nimesulid. U ljekarni je lijek u obliku običnih i otapajućih tableta, oralne suspenzije, gela. Lijek se može propisati djeci čija je težina dosegla 7 kg.
  4. Voltaren sadrži diklofenak kao aktivni sastojak. Lijek je dostupan u rektalnim čepićima, gelu, injekcijama, transdermalnim flasterima, tabletama. Lijek se preporučuje kao lijek protiv bolova kod patologija lokomotornog sustava, kod jetrenih i bubrežnih kolika, bolova kod migrene, nakon ozljeda i kirurškog liječenja. Prema strogim indikacijama, može se koristiti do 28 tjedana trudnoće.

Predozirati

Ako se ne poštuju propisane doze lijeka, postoji visoki rizik od razvoja simptoma predoziranja:

  • mučnina, povraćanje;
  • stanje nesvjestice;
  • mamurluk;
  • povećan rizik od crijevnog krvarenja.

Ako se pojave takvi simptomi, potražite liječničku pomoć što je prije moguće.

Uvjeti skladištenja

Prilikom skladištenja lijeka potrebno je ograničiti pristup svjetlosti i sunčeve svjetlosti. Optimalna temperatura lijeka je 25 stupnjeva. Rok trajanja lijeka je naveden na pakiranju, a iznosi 5 godina od datuma izdavanja.

Trošak lijeka u prosjeku je 677 rubalja. Cijene se kreću od 452 do 1150 rubalja.

Movalis tablete: upute za uporabu, analozi lijeka i cijena

Movalis tablete su lijek koji ima izražen protuupalni, analgetski i antipiretski učinak.

Lijek se koristi u medicinskom liječenju reumatoidnog artritisa, osteoartritisa, osteoartritisa i spondilitisa.

Sastav i farmakološko djelovanje Movalisa

Lijek se izrađuje u obliku žutih tableta, koji imaju zaobljeni oblik. Glavni aktivni sastojak u sastavu proizvoda je meloksikam. Osim njega, tablete sadrže dodatne sastojke koji obavljaju pomoćne funkcije.

  • natrijev citrat;
  • laktoza monohidrat;
  • mikrokristalna celuloza;
  • povidon;
  • bezvodni koloidni silicijev dioksid;
  • magnezijev stearat;
  • povidon.

Upotreba lijeka smanjuje intenzitet boli, a također ima antipiretsko i protuupalno djelovanje na zahvaćeno područje.

Nesteroidni protuupalni lijek (NSAID), odnosi se na derivate enolne kiseline. Izraženi protuupalni i analgetski učinak meloksikama utvrđen je na svim standardnim modelima upale.

Mehanizam djelovanja meloksikama je njegova sposobnost inhibiranja sinteze prostaglandina.

Kliničke studije su utvrdile da se NSAID-gastropatija kod uzimanja meloksikama razvija mnogo rjeđe nego kada se koriste drugi nesteroidni nesteroidni lijekovi. Povraćanje, bolovi u trbuhu, mučnina i dispepsija kod bolesnika koji su uzimali meloksikam prijavljeni su mnogo rjeđe nego u bolesnika koji su uzimali druge nesteroidne nesteroidne lijekove.

Aktivni spoj dobro se apsorbira iz lumena gastrointestinalnog trakta. Jelo na brzinu apsorpcije lijeka nema značajan učinak. Maksimalna koncentracija aktivne komponente u tijelu postiže se 5-6 sati nakon pojedinačne doze. Bioraspoloživost doseže 89%. Lijek se dobro veže za proteine ​​krvne plazme, postotak vezivanja doseže 99%

Metabolizam nastaje u tkivima jetre. Metaboliti su kemijski neaktivni spojevi. Izlučuje se u jednakim udjelima u sastavu urina i izmeta..

  • Lijek se može brzo nakupljati u tijelu i polako se izlučuje.
  • Ima minimalan broj kontraindikacija i nuspojava.
  • Ima snažan terapeutski učinak.
  • Ne utječe na psihomotorne reakcije
  • Pogodan oblik doziranja
  • Nemogućnost provođenja terapije tijekom trudnoće i dojenja
  • Ne preporučuje se osobama s netolerancijom na laktozu i drugim monosugarima.
  • Dostupno u ljekarnama samo na recept.
  • Ima visoku cijenu

Upute za uporabu lijeka

Lijek se koristi za medicinsko liječenje bolesti mišićno-koštanog sustava.

Tijekom liječenja Movalisom preporučuje se procjena pacijentove potrebe za simptomatskom terapijom i reakcija njegovog tijela na liječenje.

Indikacije za uporabu

Uputa za uporabu Movalis tableta preporučuje njihovu upotrebu za liječenje bolesti poput reumatoidnog artritisa, osteohondroze, ankilozirajućih spondilitisa, osteoartritisa, artroze i drugih patologija praćenih degenerativnim procesima u tkivima mišićno-koštanog sustava.

Način upotrebe

Lijek se uzima oralno.

Preporučena dnevna doza uzima se u jednom poteku i ispere s dovoljno vode.

Kako bi se smanjila pojava nuspojava i nuspojava, pacijentu je propisana minimalna učinkovita doza lijeka i odabrano je minimalno trajanje tečaja.

Preporučena doza za liječenje egzacerbacija osteokondroze je jedna tableta od 7,5 mg ili 0,5 tableta od 15 mg dnevno. Ako je potrebno, doziranje se može povećati 2 puta na 15 miligrama dnevno. Kada se postigne očekivani terapeutski učinak, dnevna doza smanjuje se na 7,5 mg.

Najveća dopuštena doza meloksikama je 15 mg dnevno. Za bolesnike s teškom bubrežnom insuficijencijom i starije osobe, optimalna doza za dugotrajno liječenje nespecifičnog poliartritisa i reumatoidnog spondilitisa je 7,5 mg dnevno.

kontraindikacije

Zabranjeno je primjenjivati ​​lijek za perioperativnu analgeziju tijekom zaobilaženja koronarnih arterija.

Primjena tableta kontraindicirana je osobama s nedostatkom laktaze i prisutnošću netolerancije na monosaharide, što je povezano s prisutnošću laktoze u njihovom sastavu.

  • Poznata netolerancija na meloksikam;
  • aspirinska astma;
  • trudnoća
  • dojenje;
  • krvarenje u želucu i crijevima;
  • aktivni ili ponavljajući peptički čir, kao i krvarenje iz njega;
  • teška jetrena ili nekontrolirana srčana insuficijencija;
  • ozbiljno zatajenje bubrega, kao i s hiperkalemijom i progresivnim renalnim patologijama;
  • poremećaji hemokoagulacije u želučanom, crijevnom, cerebrovaskularnom krvarenju.

Nuspojave

Tijekom liječenja pacijent može osjetiti neke nuspojave.

  1. Kvantitativne promjene u staničnom sastavu krvi.
  2. Anafilaktičke reakcije i anafilaktoidne reakcije.
  3. Vrtoglavica, zujanje u ušima, glavobolja, pospanost, zbunjenost.
  4. Perforacija alimentarnog kanala, krvarenje u želucu ili crijevima, kolitis, dispepsija, gastroduodenalni čir, ezofagitis, povraćanje, gastritis, bol u trbuhu, zatvor, proljev, belching, mučnina, hepatitis.
  5. Bulozni dermatitis, angioedem, kožni osipi, svrbež na koži, urtikarija.
  6. Bronhijalna astma s alergijama na NSAID ili acetilsalicilnu kiselinu.
  7. Edemi, palpitacije, povišen krvni tlak.
  8. Akutno zatajenje bubrega, bubrežna disfunkcija, disurija.
  9. Oštećenje vida, konjuktivitis.

Također, kod pacijenta u rijetkim slučajevima može doći do razvoja tijekom primjene Movalis glomerularnog ili intersticijskog nefritisa, papilarne nekroze, nefrotskog sindroma i otekline.

Interakcije s lijekovima i posebne upute

NSAID u kombinaciji s meloksikamom zbog sinergizma njihova djelovanja povećavaju vjerojatnost ulceracije probavnog kanala i pojave krvarenja u želucu i crijevima.

Ne preporučuje se kombinirati Movalis s Metotreksatom i lijekovima koji sadrže litij. Trombolitički lijekovi, oralni antikoagulansi i sredstva protiv trombocita koji se koriste u kombinaciji s Movalisom mogu potaknuti razvoj krvarenja.

Lijek je u stanju suzbiti terapeutski učinak primjene antihipertenzivnih lijekova i povećati stupanj nefrotoksičnosti ciklosporina. Upotreba u liječenju kolestiramin u kombinaciji s Movalisom dovodi do vezanja meloksikama u lumenu gastrointestinalnog trakta i do ubrzanja njegovog izlučivanja iz tijela.

U uputama za uporabu ne postoje jasne naznake kompatibilnosti lijeka s alkoholom. Kada majka uzima lijek u ranom razdoblju trudnoće, povećava se vjerojatnost pobačaja, kao i pojava srčanih oštećenja kod djeteta. Zbog rizika prodiranja meloksikama u majčino mlijeko, Movalis se ne preporučuje za primjenu tijekom dojenja. Čitatelje će možda zanimati materijali o Metipredu.

Recenzije o Movalisu

Većina recenzija Movalisa je pozitivna. Liječnici i pacijenti hvale terapeutske učinke aktivnog sastojka..

Lijek se može brzo akumulirati u tijelu i polako se izlučuje, a njegova bioraspoloživost značajno je veća u usporedbi s većinom analoga.

Pacijenti u svojim pregledima navode mali popis kontraindikacija i nuspojava u usporedbi s drugim analogima.

To vam omogućuje propisivanje lijeka tijekom složenog liječenja upalnih i degenerativnih reumatskih patologija, kao i uporabu za ublažavanje boli u razvoju primarne dismenoreje i vrućice.

Jedna od prednosti oblika tableta, na koju ukazuje većina pacijenata, je mogućnost produljene uporabe lijeka. Može se propisati u tečajevima od 4 tjedna ili više.

Korištenje Movalisa treba provoditi u potpunosti u skladu s uputama za uporabu, prednost lijeka u njegovoj dugoročnoj uporabi, prema liječnicima i pacijentima, relativno je niska cijena u usporedbi s analogima.

Analozi lijeka

Movalis tablete izdaju se u ljekarnama s receptom. Cijena lijeka u dozi od 15 mg iznosi 750 rubalja, a tablete koje sadrže 7,5 mg aktivnog sastojka su nešto jeftinije, cijena im se kreće oko 640 rubalja..

Ako odrasla osoba ima kontraindikacije za uporabu lijeka ili u slučaju nuspojava, liječnik može preporučiti drugi lijek, koji je zamjena za Movalis.

Među analogima lijeka postoje i lijekovi i skuplji i puno jeftiniji.

MOVALIS

  • farmakokinetika
  • Indikacije za uporabu
  • Nuspojave
  • Probavni sustav
  • kontraindikacije
  • Trudnoća
  • Interakcija s drugim lijekovima
  • Predozirati
  • Obrazac za puštanje
  • Uvjeti skladištenja
  • sinonimi
  • Dodatno

Glavni aktivni sastojak Movalisa je meloksikam. To je nesteroidni protuupalni lijek koji je selektivni inhibitor ciklooksigenaze-2. To je derivat enonske kiseline. Djelatna tvar ima analgetski, protuupalni i antipiretski učinak na tijelo, a također blokira rad specifičnog enzima koji je izravno uključen u razvoj upalnih procesa.

farmakokinetika

Distribucija
Djelatna tvar lijeka veže se na proteine ​​plazme za 99 posto. Prodiranje u upalne organe nastaje kroz histohematološke barijere.

Metabolizam
Metabolizacija se događa u jetri.

Rasplod
Javlja se u roku od 20 sati nakon gutanja. Oko 5 posto dnevne doze nepromijenjenog lijeka prolazi kroz crijeva

Indikacije za uporabu

Nuspojave

Probavni sustav

Do 5 posto onih koji uzimaju lijek mogu osjetiti mučninu, povraćanje, bol u trbuhu, nadimanje, proljev i zatvor. Ostali simptomi (kao što su belching, ezophagitis, ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta, latentno ili makroskopsko krvarenje u probavnom sustavu, kolitis i gastritis) imaju manje od 0,1 posto.

Hematopoetski sustav:
Povremeno uporaba lijeka može izazvati anemiju, još manje - leukopenija, trombocitopenija, doprinosi promjeni broja pojedinih vrsta bijelih krvnih stanica po jedinici mjerenja.

Kožne reakcije
Svrab, osip, stomatitis, urtikarija, fotoosjetljivost.
U nekim se slučajevima može pojaviti alergijska reakcija..

Dišni sustav:
Izuzetno rijetki mogu biti akutni napadi bronhijalne astme.

Živčani sustav:
Glavobolja, vrtoglavica, zujanje u ušima, pospanost, promjene raspoloženja, nervoza.
Kardiovaskularni sustav:
Edemi, promjene krvnog tlaka, ispiranje i palpitacije.

Vizija:
Oštećenje vida i konjuktivitis.

kontraindikacije

Ovaj lijek ih ima puno. Prilikom propisivanja ne zaboravite obavijestiti liječnika o prisutnosti sljedećih bolesti i poremećaja u radu organa:
- aktivna faza peptičkog čira;
- teški oblici zatajenja jetre i bubrega;
- preosjetljivost na bilo koje lijekove i alergijske reakcije;
- naglašena triada "aspirina" (u osnovi je kombinacija ponavljajuće polipoze nosa i paranazalnih sinusa, bronhijalne astme i netolerancije na lijekove pirazolona).

Kontraindikacija za movalis koji se ubrizgava je unos antikoagulansa od strane pacijenta, jer to može izazvati razvoj intramuskularnih hematoma.
Rektalna primjena lijeka izuzetno je nepoželjna kod upalnih bolesti rektuma i analnog odjela.
Kontraindikacije za uzimanje lijeka su i starost, trudnoća i dojenje..

Trudnoća

Interakcija s drugim lijekovima

Ako su lijekovi iz skupine NSAID propisani za liječenje bilo koje bolesti, tada može postojati rizik od bolesti gastrointestinalnog trakta, krvarenja i razvoja peptičkih čira. U nekim slučajevima lijek može smanjiti učinkovitost intrauterinog uređaja. Pacijenti koji koriste Movalis s diureticima trebali bi prvo pregledati svoje bubrege i stalno piti dovoljno tekućine..
Osim toga, lijek značajno smanjuje učinak antihipertenzivnih lijekova..
Može izazvati kašnjenje natrija, kalija, slabi djelovanje saluretika, možda progresiju zatajenja srca, arterijsku hipertenziju.

Lijek za injekcije ne smije se miješati u istoj štrcaljki s drugim.
Istodobnom primjenom anatacida, cimetidana, digoksina, furosemida i meloksikama, interakcije farmakokinetičkih lijekova nisu otkrivene.