Movalis - lijek protiv bolova u zglobovima i kralježnici

  • Rehabilitacija

Ako se osoba žali na bolove u zglobovima i kralježnici, ako joj je dijagnosticiran reumatoidni artritis, osteoartritis ili ankilozirajući spondilitis, tada će mu najvjerojatnije liječnik propisati Movalis. Za što? Movalis je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID), koji, sudeći po imenu, ublažava upalu, snižava temperaturu i ublažava bol. Štoviše, aktivna komponenta Movalis - meloksikam - ublažava bilo kakve upale. To dokazuju klinička ispitivanja..

Meloksikam inhibira sintezu prostaglandina (Pg), a ovaj je, kao što znate, posrednik upale. Odnosno, Movalis djeluje bodovno.

Što se tiče hrskavice, tijekom trajanja Movalisa ona ne doživljava negativan učinak.

Farmakološko tržište ima raznolike oblike doza lijeka: tablete, injekcije, rektalni čepići (čepići), suspenzije.

Slika 1 - Movalis protiv artritisa prstiju na ruci

Vrijedno je napomenuti da su injekcije namijenjene za prva 2-3 dana terapije, kada je najočitiji sindrom upale i boli. Nakon ublažavanja boli i upale, liječenje se nastavlja dostupnim doznim oblicima..

Analgetski učinak može se primijetiti već nakon 30 minuta i traje oko dan nakon uzimanja Movalisa.

Također, ako se promatra propisana doza, tada lijek ne utječe na vrijeme krvarenja i ne mijenja agregaciju trombocita. Ovo razlikuje meloksikam od Ibuprofena, Indometacina, Diklofenaka i Naproksena..

indikacije

Koje tablete pomažu?

  • simptomatsko liječenje pogoršane osteoartroze;
  • dugotrajno liječenje nespecifičnog infektivnog poliartritisa i reumatoidnog spondilitisa.

Zašto injekcije Movalisa?

  • kratkotrajno liječenje akutnog napada infektivnog nespecifičnog poliartritisa ili reumatoidnog spondilitisa, kada su rektalni i oralni putevi primjene Movalisa nemogući.

Za što je suspenzija propisana??

    simptomatsko liječenje osteoartroze (uključujući bolnu komponentu), reumatoidni artritis (uključujući juvenilni artritis), reumatoidni spondilitis.

kontraindikacije

Upotreba Movalisa zabranjena je u sljedećim slučajevima:

  • aktivno gastrointestinalno krvarenje, nedavno cerebrovaskularno krvarenje ili utvrđena dijagnoza bolesti koagulacije krvi;
  • istodobna antikoagulantna terapija, kao postoji rizik od intramuskularnih hematoma;
  • ozbiljno zatajenje jetre;
  • ozbiljno zatajenje srca;
  • ozbiljno zatajenje bubrega (ako se hemodijaliza ne provede, QC

Movalis ® (Movalis ®)

Djelatna tvar:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Struktura

tablete1 kartica.
aktivna tvar:
mcloksikam7,5 / 15 mg
pomoćne tvari: natrijev citrat dihidrat - 15/30 mg; laktoza monohidrat - 23,5 / 20 mg; MCC - 102 / 87,3 mg; povidon K25 - 10,5 / 9 mg; koloidni silicijev dioksid - 3,5 / 3 mg; krospovidon - 16,3 / 14 mg; magnezijev stearat - 1,7 mg

Opis oblika doziranja

Doziranje 7,5 mg: okruglo od blijedožute do žute tablete. Jedna je strana konveksna s nagnutim rubom. Na konveksnoj strani je logo tvrtke; s druge strane je kodni i konkavni rizik. Dopuštena je hrapavost tableta.

Tablete, 15 mg: Okrugle, blijedo žute do žute tablete. Jedna je strana konveksna s nagnutim rubom. Na konveksnoj strani je logo tvrtke; s druge strane je kodni i konkavni rizik. Dopuštena je hrapavost tableta.

farmakološki učinak

farmakodinamiku

Movalis ® je NSAID koji pripada derivatima enonske kiseline i ima protuupalno, analgetsko i antipiretsko djelovanje. Izraženi protuupalni učinak meloksikama utvrđen je na svim standardnim modelima upale. Mehanizam djelovanja meloksikama je njegova sposobnost inhibiranja sinteze PG - poznatih upalnih medijatora.

In vivo meloksikam inhibira sintezu GHG na mjestu upale u većoj mjeri nego u želučanoj sluznici ili bubrezima.

Te su razlike povezane s selektivnijom inhibicijom COX-2 u usporedbi s COX-1. Smatra se da inhibicija COX-2 daje terapeutski učinak NSAID-a, dok inhibicija stalno prisutnog COX-1 izoenzima može biti odgovorna za nuspojave iz želuca i bubrega. Selektivnost meloksikama u odnosu na COX-2 potvrđena je u različitim testnim sustavima, in vitro i in vivo. Selektivna sposobnost meloksikama da inhibira COX-2 prikazana je kada se koristi in vitro cjelovita ljudska krv kao testni sustav. Utvrđeno je da meloksikam (u dozama od 7,5 i 15 mg) aktivnije inhibira COX-2, ispoljavajući veći inhibitorni učinak na proizvodnju PGE2, stimulirano lipopolisaharidom (reakcija koju kontrolira COX-2) nego sa proizvodnjom tromboksana koji je uključen u proces zgrušavanja krvi (reakcija kontrolirana COX-1). Ti su učinci ovisili o dozi..

Ex vivo studije pokazale su da meloksikam (u dozama od 7,5 i 15 mg) nema utjecaja na agregaciju trombocita i vrijeme krvarenja. U kliničkim ispitivanjima, nuspojave iz gastrointestinalnog trakta kao cjeline pojavile su se rjeđe kada su uzimale meloksikam 7,5 i 15 mg, nego kad su uzimale druge NSAID s kojima je napravljena usporedba. Ova razlika u učestalosti nuspojava iz gastrointestinalnog trakta uglavnom je posljedica činjenice da se tijekom uzimanja meloksikama rjeđe primjećuju fenomeni poput dispepsije, povraćanja, mučnine, bolova u trbuhu. Učestalost perforacija u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta, čira i krvarenja povezanih s primjenom meloksikama bila je mala i ovisila je o dozi lijeka..

farmakokinetika

Apsorpcija. Meloksikam se dobro apsorbira iz probavnog trakta, što dokazuje visoka apsolutna bioraspoloživost (90%) nakon uzimanja lijeka unutra. Nakon jedne doze meloksikama Cmaksimum lijek u plazmi postiže se u roku od 5-6 sati.

Istodobni unos hrane i anorganskih antacida ne mijenja apsorpciju. Kada se lijek koristi unutar (u dozama od 7,5 i 15 mg), njegova koncentracija je proporcionalna dozama. Stanovanjsko stanje farmakokinetike postiže se u roku od 3-5 dana. Raspon razlika između maksimalnih i baznih koncentracija lijeka nakon uzimanja jednom dnevno je relativno mali i kada se koristi doza od 7,5 mg, 0,4–1 µg / ml i kada se koristi doza od 15 mg, 0,8–2 µg / ml (vrijednosti Cmin i Cmaksimum tijekom razdoblja farmakokinetike ustaljenog stanja), iako su također primijećene vrijednosti izvan određenog raspona.

Cmaksimum meloksikam u plazmi tijekom razdoblja farmakokinetike ustaljenog stanja postiže se 5-6 sati nakon uzimanja.

Distribucija. Meloksikam se vrlo dobro veže na proteine ​​u plazmi, uglavnom s albuminom (99%). Prodire u sinovijalnu tekućinu, koncentracija u sinovijalnoj tekućini je otprilike 50% koncentracije u plazmi. Vd nakon opetovane oralne primjene meloksikama (u dozama od 7,5 do 15 mg) iznosi oko 16 l, s koeficijentom varijacije - od 11 do 32%.

Metabolizam. Meloksikam se gotovo u potpunosti metabolizira u jetri, čime nastaje 4 farmakološki neaktivna derivata. Glavni metabolit 5'-karboksimeloksikama (60% doze) nastaje oksidacijom intermedijarnog metabolita, 5'-hidroksimetilmeloksikamom, koji se također izlučuje, ali u manjoj mjeri (9% doze). Studije in vitro pokazale su da CYP2C9 igra važnu ulogu u ovoj metaboličkoj transformaciji, a izoenzim CYP3A4 igra dodatnu ulogu. U stvaranju dva druga metabolita (koji sastoje 16, odnosno 4% doze) sudjeluje peroksidaza, čija aktivnost vjerojatno pojedinačno varira.

Rasplod. Izlučuje se ravnomjerno kroz crijeva i bubrege, uglavnom u obliku metabolita. U nepromijenjenom obliku s izmetom se izluči manje od 5% dnevne doze, u urinu u nepromijenjenom obliku, lijek se nalazi samo u tragovima.

Prosječni T1/2 meloksikam varira od 13 do 25 sati.

Plazmatski klirens iznosi prosječno 7–12 ml / min nakon jedne doze meloksikama.

Nedostatak rada jetre i / ili bubrega. Nedostatak jetrene funkcije, kao i blago zatajenje bubrega, ne utječe značajno na farmakokinetiku meloksikama. Stopa eliminacije meloksikama iz tijela značajno je veća kod bolesnika s umjerenim zatajenjem bubrega. Meloksikam se rjeđe vezuje za proteine ​​plazme u bolesnika s zatajenjem bubrega u krajnjem stadiju. U terminalnom zatajenju bubrega, porast Vd može dovesti do većih koncentracija slobodnog meloksikama, tako da u ovih bolesnika dnevna doza ne smije prelaziti 7,5 mg.

Stariji pacijenti. Stariji pacijenti u usporedbi s mladim pacijentima imaju slične farmakokinetičke parametre. U starijih bolesnika prosječni plazma klirensa u ravnotežnom stanju farmakokinetike je nešto niži nego kod mladih bolesnika. Starije žene imaju višu AUC i dugu T1/2 u usporedbi s mladim pacijentima oba spola.

Indikacije lijeka Movalis ®

osteoartritis (artroza, degenerativne bolesti zglobova) uključujući s komponentom boli;

drugih upalnih i degenerativnih bolesti mišićno-koštanog sustava, kao što su artropatija, dorsopatija (npr. išijas, bol u donjem dijelu leđa, brahijalni periartritis itd.), popraćene boli.

kontraindikacije

preosjetljivost na aktivni sastojak ili pomoćne komponente lijeka;

potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, ponavljajuća polipoza nosa i paranazalnih sinusa, angioedem ili urtikarija uzrokovana netolerancijom na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAID, zbog postojeće vjerojatnosti unakrsne osjetljivosti (uključujući anamnezu);

erozivne i ulcerativne lezije želuca i dvanaesnika u akutnom stadiju ili nedavno prenesene;

upalna bolest crijeva - Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis u akutnom stadiju;

ozbiljno zatajenje jetre;

ozbiljno zatajenje bubrega (ako se hemodijaliza ne provede, kreatinin Cl manji od 30 ml / min, kao i kod potvrđene hiperkalijemije), progresivna bolest bubrega;

aktivno gastrointestinalno krvarenje, nedavno cerebrovaskularno krvarenje ili utvrđena dijagnoza bolesti koagulacije krvi;

ozbiljno nekontrolirano zatajenje srca;

terapija perioperativne boli za vrijeme bypass-a kod koronarnih arterija;

rijetka nasljedna intolerancija na galaktozu (maksimalna dnevna doza lijeka s dozom meloksikama od 7,5 i 15 mg sadrži 47, odnosno 20 mg laktoze, respektivno);

djeca mlađa od 12 godina.

S oprezom: povijest gastrointestinalnih bolesti (peptički ulkus želuca i dvanaestopalačnog crijeva, jetra); kongestivno zatajenje srca; zatajenje bubrega (Cl kreatinin 30-60 ml / min); koronarna bolest srca; cerebrovaskularna bolest; dislipidemija / hiperlipidemija; dijabetes; istodobna terapija sljedećim lijekovima: oralni kortikosteroidi, antikoagulansi (uključujući varfarin), sredstva protiv trombocita, SSRI (uključujući citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin); bolest perifernih arterija; starija dob; produljena uporaba NSAID-a; pušenje; učestalo pijenje.

Trudnoća i dojenje

Primjena lijeka Movalis kontraindicirana je tijekom trudnoće. Poznato je da NSAID prelaze u majčino mlijeko, pa je primjena lijeka Movalis tijekom dojenja kontraindicirana.

Kao lijek koji inhibira sintezu COX / GHG, Movalis ® može utjecati na plodnost, pa se stoga ne preporučuje ženama koje planiraju trudnoću. Meloksikam može odgoditi ovulaciju. S tim u vezi, ženama koje imaju problema sa začećem i podvrgavaju se pregledu za takve probleme, preporučuje se otkazati primjenu lijeka Movalis ®.

Nuspojave

Dolje opisane nuspojave, čija je povezanost s primjenom lijeka Movalis ®, smatrane su mogućim.

Nuspojave zabilježene tijekom upotrebe nakon stavljanja lijeka u promet, čiji je odnos s lijekom smatran mogućim, označene su s *. Sljedeće kategorije se koriste u sustavima organskih organa prema učestalosti nuspojava: vrlo često (≥1 / 10); često (≥1 / 100, GIT: često - bol u trbuhu, dispepsija, proljev, mučnina, povraćanje; rijetko - latentno ili očito krvarenje u probavnom sustavu, gastritis *, stomatitis, zatvor, natečenost, belching; rijetko - gastroduodenalni čir, kolitis, ezofagitis, vrlo rijetko - gastrointestinalna perforacija.

Iz jetre: rijetko - prolazne promjene u indeksima jetrene funkcije (na primjer, povećana aktivnost transaminaza ili bilirubina); vrlo rijetko - hepatitis *.

Na dijelu kože i potkožnog tkiva: rijetko - angiotek *, svrbež, osip na koži; rijetko - toksična epidermalna nekroliza *, Stevens-Johnsonov sindrom *, urtikarija; vrlo rijetko - bulozni dermatitis *, multiformni eritem *; nije nađeno - fotoosjetljivost.

Iz dišnog sustava: rijetko - bronhijalna astma u bolesnika alergičnih na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAID.

Iz CCC-a: rijetko - povišen krvni tlak, osjećaj naleta krvi u lice; rijetko - palpitacije.

Iz genitourinarnog sustava: rijetko - promjene pokazatelja bubrežne funkcije (povećani kreatinin i / ili urea u krvnom serumu), poremećaji mokrenja, uključujući akutno zadržavanje mokraće *; vrlo rijetko - akutno zatajenje bubrega *.

Iz genitalija i mliječne žlijezde: rijetko - kasna ovulacija *; nije utvrđeno - neplodnost kod žena *.

Istodobna primjena s lijekovima koji inhibiraju koštanu srž (npr. Metotreksat) može pokrenuti citopeniju.

Gastrointestinalno krvarenje, čir ili perforacija mogu biti fatalni..

Što se tiče ostalih NSAR-a, ne isključujte mogućnost pojave intersticijskog nefritisa, glomerulonefritisa, bubrežne medularne nekroze, nefrotskog sindroma.

Interakcija

Ostali inhibitori sinteze GHG, uključujući GCS i salicilate, istodobna primjena s meloksikamom povećava rizik od čira na gastrointestinalnom traktu i krvarenja iz probavnog sustava (uslijed sinergizma djelovanja). Ne preporučuje se istodobna primjena s drugim nesteroidnim antireroidima..

Antikoagulansi za oralnu primjenu, heparin za sistemsku primjenu, trombolitička sredstva - istodobna primjena s meloksikamom povećava rizik od krvarenja. U slučaju istodobne primjene, potrebno je pažljivo nadziranje sustava koagulacije krvi.

Lijekovi protiv trombocita, SSRI - istodobna primjena meloksikama povećava rizik od krvarenja uslijed inhibicije funkcije trombocita. U slučaju istodobne primjene, potrebno je pažljivo nadziranje sustava koagulacije krvi.

Litijevi preparati - NSAID povećavaju razinu litija u plazmi smanjujući njegovo izlučivanje putem bubrega. Istodobna primjena meloksikama s litijevim preparatima se ne preporučuje. Ako je potrebno, istovremeno se preporučuje pažljivo praćenje koncentracije litija u plazmi tijekom litijevih pripravaka.

Metotreksat - NSAID smanjuju izlučivanje metotreksata putem bubrega, povećavajući tako njegovu koncentraciju u plazmi. Istodobna primjena meloksikama i metotreksata (u dozi većoj od 15 mg / tjedno) se ne preporučuje. U slučaju istodobne primjene potrebno je pažljivo praćenje bubrežne funkcije i krvne slike. Meloksikam može povećati hematološku toksičnost metotreksata, posebno u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega. Kombiniranom primjenom meloksikama i metotreksata tijekom 3 dana povećava se rizik od povećavanja toksičnosti potonjeg.

Kontracepcija - postoje dokazi da NSAID mogu smanjiti učinkovitost intrauterinih uređaja, ali to nije dokazano.

Diuretici - primjena NSAID-a u slučaju dehidracije pacijenata popraćena je rizikom od akutnog zatajenja bubrega.

Antihipertenzivi (beta-blokatori, ACE inhibitori, vazodilatateri, diuretici). NSAID smanjuju učinak antihipertenzivnih tvari zbog inhibicije GHG-a s vazodilatacijskim svojstvima.

ARA II, kao i ACE inhibitori, kada se koriste zajedno s NSAID-om, povećavaju smanjenje CF-a, što može dovesti do razvoja akutnog zatajenja bubrega, posebno u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega..

Kostiramin, vezanje za meloksikam u gastrointestinalnom traktu, dovodi do njegova bržeg uklanjanja.

NSAID, djelujući na bubrežne stakleničke plinove, mogu pojačati nefrotoksičnost ciklosporina.

Pemetreksed - uz istodobnu primjenu meloksikama i pemetrekseda u bolesnika s Cl kreatininom od 45 do 79 ml / min, meloksikam treba prekinuti pet dana prije početka pemetrekseda i eventualno nastaviti 2 dana nakon prestanka uzimanja lijeka. Ako postoji potreba za kombiniranom uporabom meloksikama i pemetrekseda, tada bolesnike treba pomno nadzirati, posebno u pogledu mijelosupresije i pojave nuspojava iz gastrointestinalnog trakta. U bolesnika s Cl kreatininom manjim od 45 ml / min, ne preporučuje se uzimanje meloksikama sa pemetreksedom. Kada se koristi zajedno s lijekovima meloksikamima za koje je poznata sposobnost inhibicije CYP2C9 i / ili CYP3A 4 (ili se metaboliziraju ovim enzimima), kao što su sulfoniluree ili probenecid, treba uzeti u obzir mogućnost farmakokinetičke interakcije. U kombinaciji s antidijabetičkim sredstvima za oralnu primjenu (na primjer, sulfoniluree, derivati ​​nateglinida) moguće su interakcije posredovane CYP2C9, što može dovesti do povećanja koncentracije ovih lijekova i meloksikama u krvi. Pacijenti koji istodobno uzimaju meloksikam sa sulfonilurejom ili nateglinidnim pripravcima trebaju pažljivo nadzirati njihov šećer u krvi zbog mogućnosti hipoglikemije..

Istodobnom primjenom antacida, cimetidina, digoksina i furosemida, nisu otkrivene značajne farmakokinetičke interakcije.

Doziranje i primjena

Unutra. Ukupnu dnevnu dozu treba uzimati odjednom, uz obroke, ispiranu vodom ili drugom tekućinom..

Osteoartritis s boli: 7,5 mg / dan. Ako je potrebno, ova se doza može povećati na 15 mg / dan..

Reumatoidni artritis: 15 mg / dan. Ovisno o terapijskom učinku, ova se doza može smanjiti na 7,5 mg / dan..

Ankilozirajući spondilitis: 15 mg / dan. Ovisno o terapijskom učinku, ova se doza može smanjiti na 7,5 mg / dan. U bolesnika s povećanim rizikom od nuspojava (povijest gastrointestinalnih bolesti, prisutnost faktora rizika za kardiovaskularne bolesti), preporučuje se započeti liječenje s dozom od 7,5 mg / dan (vidjeti „Posebne upute“).

U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega koji su podvrgnuti hemodijalizi, doza ne smije biti veća od 7,5 mg / danu.

Opće preporuke. Budući da potencijalni rizik od nuspojava ovisi o dozi i trajanju liječenja, treba upotrijebiti najmanju moguću dozu i trajanje primjene. Maksimalna preporučena dnevna doza je 15 mg..

Kombinirana uporaba. Ne smijete koristiti lijek istodobno s drugim nesteroidnim antireroidima. Ukupna dnevna doza Movalisa ® koja se koristi u različitim doznim oblicima ne smije prelaziti 15 mg / dan.

Tinejdžeri. Maksimalna doza kod adolescenata (12-18 godina) je 0,25 mg / kg i ne smije prelaziti 15 mg.

Lijek je kontraindiciran djeci mlađoj od 12 godina zbog nemogućnosti odabira odgovarajuće doze za ovu dobnu skupinu.

Predozirati

Simptomi: podaci o slučajevima povezanima s predoziranjem lijeka nisu dovoljni. Vjerojatno će biti simptoma povezanih s predoziranjem NSAID-a, u težim slučajevima - pospanost, oslabljena svijest, mučnina, povraćanje, epigastrična bol, krvarenje u probavnom sustavu, akutno zatajenje bubrega, promjene krvnog tlaka, zaustavljanje disanja, asistola.

Liječenje: antidot je nepoznat, u slučaju predoziranja lijekom, potrebno je evakuirati želučani sadržaj i opću potpornu terapiju. Kolestiramin ubrzava eliminaciju meloksikama.

posebne upute

Bolesnike koji pate od gastrointestinalnih bolesti potrebno je redovito nadzirati. Ako postoji čir na želucu ili probavnom traktu, Movalis ® mora biti otkazan.

Gastrointestinalni čirevi, perforacija ili krvarenje mogu se pojaviti tijekom primjene NSAID-a u bilo koje vrijeme, bilo u prisutnosti alarmantnih simptoma ili informacija o ozbiljnim gastrointestinalnim komplikacijama u anamnezi, ili u nedostatku ovih znakova. Posljedice ovih komplikacija općenito su ozbiljnije kod starijih osoba. Kada se koristi lijek Movalis ®, mogu se razviti ozbiljne kožne reakcije poput eksfolijativnog dermatitisa, Stevens-Johnsonova sindroma, toksične epidermalne nekrolize. Stoga treba obratiti posebnu pozornost na pacijente koji prijavljuju razvoj štetnih događaja na koži i sluznici, kao i reakcije preosjetljivosti na lijek, posebno ako su slične reakcije primijećene tijekom prethodnih tečajeva liječenja. Razvoj takvih reakcija u pravilu se opaža tijekom prvog mjeseca liječenja. U slučaju prvih znakova osipa na koži, promjena na sluznici ili drugih znakova preosjetljivosti, treba razmotriti pitanje o prestanku uporabe lijeka Movalis ®. Opisani su slučajevi kada se uzimaju nesteroidni antirevmatičari koji povećavaju rizik od razvoja ozbiljne kardiovaskularne tromboze, infarkta miokarda, napada angine, možda fatalnog. Takav rizik raste s produljenom uporabom lijeka, kao i u bolesnika s poviješću gore navedenih bolesti i predisponiranim za takve bolesti.

NSAID inhibiraju sintezu GH u bubrezima koji sudjeluju u održavanju bubrežne perfuzije. Primjena NSAID u bolesnika sa smanjenim bubrežnim protokom krvi ili smanjenim BCC može dovesti do dekompenzacije latentnog zatajenja bubrega. Nakon prestanka uzimanja NSAID-a, rad bubrega se obično vraća na izvornu razinu. Najveći rizik od razvoja ove reakcije su stariji pacijenti, bolesnici koji imaju dehidraciju, kongestivno zatajenje srca, cirozu, nefrotski sindrom ili akutnu bubrežnu disfunkciju, pacijenti koji uzimaju diuretike, ACE inhibitore, ARA II, kao i pacijenti podvrgnut ozbiljnim kirurškim intervencijama koje dovode do hipovolemije. U takvih bolesnika na početku terapije treba pažljivo nadzirati diurezu i bubrežnu funkciju. Primjena NSAID-a zajedno s diureticima može dovesti do kašnjenja natrija, kalija i vode, kao i do smanjenja natriuretičkog djelovanja diuretika. Kao rezultat toga, kod osjetljivih pacijenata može doći do porasta znakova zatajenja srca ili hipertenzije. Stoga je potrebno pažljivo praćenje stanja takvih bolesnika, a oni također trebaju održavati odgovarajuću hidrataciju. Prije liječenja potrebno je proučiti funkciju bubrega. U slučaju kombinirane terapije, treba nadzirati i rad bubrega. Kada se koristi lijek Movalis ® (kao i većina drugih NSAID-a), moguće je povremeno povećanje aktivnosti transaminaza u krvnom serumu ili drugih pokazatelja jetrene funkcije. U većini slučajeva ovo povećanje je bilo malo i prolazno. Ako su otkrivene promjene značajne ili se ne smanjuju s vremenom, Movalis ® treba otkazati i uočene laboratorijske promjene treba pratiti. Oslabljeni ili iscrpljeni pacijenti mogu manje tolerirati štetne događaje, pa ih treba pomno nadzirati.

Kao i drugi nesteroidni antibakterijski lijekovi, Movalis ® može prikriti simptome velike zarazne bolesti..

Kao lijek koji inhibira sintezu COX / GHG, Movalis ® može utjecati na plodnost i stoga se ne preporučuje ženama s teškoćama u začeću. S tim u vezi, ženama koje su podvrgnute ispitivanju iz tog razloga, preporučuje se otkazati primjenu lijeka Movalis ®. U bolesnika s blagim ili umjerenim zatajivanjem bubrega (kreatinin Cl veći od 25 ml / min), prilagodba doze nije potrebna.

U bolesnika s cirozom (kompenzirano) prilagođavanje doze nije potrebno.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Nisu provedena posebna klinička ispitivanja utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Međutim, tijekom vožnje automobila i rada s mehanizmima treba uzeti u obzir mogućnost razvoja vrtoglavice, pospanosti ili drugih poremećaja središnjeg živčanog sustava.

Obrazac za puštanje

Tablete, 7,5 mg ili 15 mg. 10 tableta u blisteru od PVC / Al folije ili PVC / PVDC / Al-folije. 1 ili 2 bl. smještena u kartonsku kutiju.

Proizvođač

"Beringer Ingelheim Ellas A.E." Peti km Payaniya-Markopulo, 19400 Koropi, Grčka ili „Beringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG“. Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim am Rhein, Njemačka.

Naziv i adresa pravne osobe na čije se ime izdaje registracijska potvrda. "Beringer Ingelheim International GmbH." Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim am Rhein, Njemačka.

Možete dobiti dodatne informacije o lijeku, kao i slati svoje žalbe i informacije o štetnim događajima na sljedeću adresu u Rusiji. Beringer Ingelheim LLC 125171, Moskva, Leningradskoye sh., 16A, str. 3.

Tel: (495) 544-50-44; faks: (495) 544-56-20.

Kako uzimati Movalis s osteohondrozom?

Pozdrav, moji redovni čitatelji i gosti bloga!

Danas ću vam reći koji se lijekovi koriste za akutne bolove u leđima i kako djeluju. Posebnu ću pozornost posvetiti lijeku protiv osteokondroze Movalis. Uz pogoršanje patologija kralježnice i zglobova, ovaj lijek propisan je jedan od prvih.

Ako osjetite nepodnošljivu bol u leđima zbog kile ili ozljeda, proizvod će brzo donijeti olakšanje, a istodobno će ukloniti upalu i smanjiti visoku temperaturu na mjestu lezije.

farmakološki učinak


Lijek Movalis
Glavna aktivna tvar lijeka je meloksikam, koji je nesteroidni protuupalni lijek. Ovo je selektivni inhibitor ciklooksigenaze-2, čije svojstvo djeluje pod određenim uvjetima - na primjer, u prisutnosti upalnog procesa. Djelatna tvar ne samo da ima analgetski i protuupalni učinak, već i blokira aktivnost enzima, koji igra važnu ulogu u razvoju upale..

Djelatna tvar Movalis u stanju je da se veže na proteine ​​plazme za 99%. Prodire u upalne organe kroz posebne barijerne strukture između krvi i unutarnjih organa - histohematološke barijere.

Proces metabolizma provodi se u jetri. Lijek se izlučuje nakon 20 sati. Do 5% dnevne doze prolazi kroz crijeva nepromijenjeno.

Apsorpcija i apsorpcija

Prilikom uzimanja lijeka unutar, bioraspoloživost aktivne komponente doseže 90%. To ukazuje na dobru asimilaciju. Tablete i suspenzija brzo se apsorbiraju u probavnom traktu. Primjećuje se da se, kada se konzumira istovremeno s hranom, proces donekle usporava, ali ne utječe na terapijski učinak.

Tijekom liječenja 5-7 dana istim dozama lijeka u tijelu stvara se mala opskrba aktivnom tvari koja pruža produljeni učinak. Kada se koriste rektalni supozitoriji, postupak asimilacije je sličan. Nakon prve doze, maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi postiže se nakon 5 sati.

Metabolizam se javlja u jetri. Akumulacija - uglavnom u hrskavici i vezivnom tkivu. Period povlačenja lijeka obično traje jedan dan. Glavna komponenta izlučuje se u jednakom obliku putem bubrega i crijeva. Samo oko 5% ostavlja nepromijenjeno.

kontraindikacije

U nekim bolestima i patološkim stanjima uzimanje lijeka se ne preporučuje. To uključuje:


Tijekom trudnoće uzimanje lijeka nije preporučljivo

  • peptički čir;
  • Crohnova bolest;
  • kolitis;
  • ozbiljno zatajenje bubrega i jetre;
  • alergija na Movalis i druge lijekove skupine NSAID;
  • kombinacija bronhijalne astme, polipoznog rinosinusitisa i netolerancije na aspirin - takozvana trija aspirina;
  • krvarenje (bez obzira na mjesto);
  • upalni procesi u rektumu (u takvim slučajevima se uporaba Movalisa u obliku rektalnih čepića ne preporučuje);
  • uzimanje antikoagulansa;
  • djeca i starost;
  • trudnoća;
  • period dojenja.

Movalis s osteohondrozom treba uzimati s oprezom kad:

  • bilo koje bolesti probavnog trakta;
  • kardiovaskularne patologije;
  • metabolički poremećaji;
  • dijabetes.

S sklonošću kardiovaskularnim bolestima, produljena upotreba lijeka povećava vjerojatnost napada angine pektoris, srčanog udara, vaskularne tromboze.

Movalis se ne preporučuje samo tijekom trudnoće, nego i ako želite zatrudnjeti, jer njegove aktivne komponente utječu na plodnost.

Prednosti i nedostaci lijeka

Movalis u obliku injekcije karakteriziraju takve prednosti:

  1. Brzi rezultat.
  2. Nema potrebe za čestim injekcijama.
  3. Pristupačna cijena.
  4. Nema toksičnosti jetre.
  5. Bezbolno upravljanje.
  6. Nedostatak destruktivnog učinka na strukture hrskavice.

Među nedostacima lijeka je širok raspon mogućih nuspojava, kontraindikacija, nedostatak utjecaja na tijek patološkog procesa.

Uporaba lijeka kod osteohondroze

Primjena Movalisa u osteohondrozi
Osteohondroza je najčešća indikacija za imenovanje Movalisa. Lijek se nosi sa simptomima bolesti:

  • ublažava ili ublažava bol na zahvaćenom području što je posljedica degenerativnih promjena;
  • suzbija upalne posrednike.

Pregledi pacijenata pokazuju učinkovitost i dobru podnošljivost Movalisa, što je neosporna prednost u odnosu na slične lijekove koji se koriste kod osteohondroze. Lijek nije propisan samo ako postoje kontraindikacije.

Sastav, oblik i radnja

Upotreba Movalisa pomaže ublažavanju boli i ne dopušta da se razvije upala suzbijanjem specifičnih enzima.

Lijek se proizvodi u obliku tableta, rektalnih čepića i injekcija. Djelatna tvar u svim oblicima lijeka je meloksikam, a pomoćne komponente se razlikuju:

  • Tablete: natrijev citrat;
  • povidon;
  • magnezijev stearat;
  • laktozu;
  • MCC;
  • krospovidon;
  • silicijev dioksid koloidni.
  • injekcije:
      meglumin;
  • pluronik F68 i drugi.
  • Rektalni čepići:
      tvrda mast;
  • polietilen glikol gliceril hidroksistearat.

    Način primjene

    U pravilu je intramuskularna primjena lijeka preporučljiva u prva 2 ili 3 dana terapije. Zatim koristite Movalis u tabletama.

    Kod osteohondroze standardna doza je 7,5 mg dnevno. Ako je potrebno (s velikim intenzitetom boli i težinom upalnog procesa), može se povećati na 15 mg.

    Kod teškog zatajenja bubrega bolesnicima na hemodijalizi propisano je ne više od 7,5 mg Movalisa dnevno. Slično doziranje treba primijetiti s povećanim rizikom od nuspojava.

    U adolescenata, najveća dopuštena dnevna doza može doseći 0,25 mg po kilogramu težine, ali ne smije prelaziti 15 mg dnevno. Tablete treba uzimati za vrijeme obroka s puno vode..

    Supozitorije se koriste jednom dnevno. Doza je 7,5 mg. U teškim slučajevima bolesti može se povećati na 15 mg. Rektalna primjena Movalisa trebala bi biti što je moguće ograničenija, uzimajući u obzir rizike povezane sa sustavnim učincima lijeka i njegovom lokalnom toksičnošću..

    Što uzrokuje predoziranje sredstava

    Movalis je protuupalno rješenje za injekcije iz kategorije NSAID. Propisan je pacijentima s akutnom boli u zglobovima, bolestima mišićno-koštanog sustava i kralježnice. Movalis se često koristi samo na početku liječenja, kada je sindrom boli izraženiji.

    Movalis je dostupan i u tabletama i u obliku svijeća, ali njihov učinak nije tako brz. Njihova cijena u usporedbi s injekcijskim lijekom je približno ista.

    Movalis treba snažno zabiti u gluteusni mišić. Ako lijek koristite bez liječničkog recepta, doza lijeka dnevno počinje od 7,5 i doseže 15 mg. Zbog učinkovitosti Movalisa koristi se ne više od jednom dnevno.

    Trajanje upotrebe ne smije biti duže od 3 dana. Nakon tog razdoblja takve su injekcije zabranjene i trebate koristiti lijek u obliku svijeća ili tableta.

    Predoziranje Movalisa moguće je samo uz značajan višak preporučenih doza, unutarnju uporabu lijeka. Stoga se preporučuje čuvanje ovog lijeka na mjestu nedostupnom djeci..

    U slučaju predoziranja lijekom, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

    1. Mamurluk.
    2. Opća slabost, nesvjestica.
    3. Poremećena bubrežna funkcija.
    4. Mučnina, povraćanje, bolovi u želucu.
    5. Zbunjenost.
    6. Gastrointestinalno krvarenje.
    7. Teškoće u disanju.

    Predoziranje prijeti komom, kolapsom, zastojem srca. Da biste izbjegli ozbiljne posljedice, kada se pojave prvi simptomi, trebali biste potražiti pomoć stručnjaka. Simptomatsko liječenje provodi se prema individualnoj shemi..

    Otopina za injekciju Movalis namijenjena je dubokoj ubrizgavanju u mišić gluteus maximus. Pojedinačne doze lijeka određuje liječnik, uzimajući u obzir težinu simptoma, vrstu patologije i opće zdravstveno stanje pacijenta. Jedna jedina doza Movalisa od 15 mg dovoljna je za uklanjanje akutne boli.

    Za odrasle

    Prije injekcije, koža iznad gluteus maximus mišića tretira se antiseptičkim otopinama koje sadrže alkohol. Prije nastavka s sporom primjenom lijeka, provjerite da krvna žila nije ozlijeđena iglom. Nakon što ga uklonite iz mišića, potrebno je ponovno obraditi kožu antisepticima.

    Ako je potrebna druga injekcija, tada se provodi u drugom glutealnom mišiću. Ako se tijekom postupka pojavi jaka bol, trebali biste zaustaviti unošenje otopine. U bolesnika s artroplastikom kuka vrši se injekcija u mišić suprotne stražnjice.

    Nudimo vam da se upoznate: Biljni kompleks za povećanje potencije

    Za djecu

    Otopina za injekciju Movalis se ne koristi u liječenju djece mlađe od 18 godina. Ako je potrebno liječenje meloksikamima, mogu se koristiti istoimene tablete ili rektalni čepići u dozama koje liječnik izračuna..

    "Liječnici kriju istinu!"

    Čak se i „zanemareni“ problemi sa zglobovima mogu izliječiti kod kuće! Samo ga ne zaboravite da ga mažete jednom dnevno...

    Sistemski lijekovi koji inhibiraju proizvodnju prostaglandina iz arahidonske kiseline, nepoželjno je koristiti tijekom razdoblja gestacije i dojenja. Kada planiraju trudnoću, liječnici također preporučuju prekid primjene bilo kojeg doznog oblika Movalisa. Liječenje lijekovima meloksikamom povećava vjerojatnost pobačaja, urođenih malformacija.

    U početnim fazama trudnoće Movalis se može propisati ženi samo u slučaju hitne potrebe, kada primjena sigurnijih lijekova nije dala željeni terapeutski rezultat. Analgetik se koristi jednom u minimalnoj dozi.

    U trećem tromjesečju terapija Movalisom ne provodi se zbog visokog rizika od krvarenja, inhibicije kontrakcije maternice i kršenja porođaja.

    Prevelike jednostruke doze Movalisa klinički se očituju pospanost, nesvjestica, mučnina, povraćanje, bol u želucu, gastrointestinalnim krvarenjem, akutnim zatajivanjem bubrega, arterijskom hipertenzijom ili hipotenzijom, asistolom, zastojem disanja. Antidot ne postoji, ali uporaba kolestiramina promiče brže uklanjanje meloksikama iz tijela..

    Moguće nuspojave

    Pri liječenju osteohondroze Movalisom može se pojaviti niz nuspojava.


    Lijek ima veliki popis nuspojava.

    Iz gastrointestinalnog trakta:

    • nadutost;
    • mučnina;
    • podrigivanje;
    • epigastrična bol;
    • krvarenje
    • kolitis;
    • gastritis;
    • razvoj čira.

    Iz hematopoetskog sustava:

    Iz dišnog sustava:

    • akutni napad bronhijalne astme.


    Koristite s oprezom u slučaju oštećenja bubrežne funkcije.

    • kršenje mokrenja;
    • glomerulonefritis;
    • akutno zatajenje bubrega.

    Moguće kožne reakcije:

    • promjena tlaka;
    • plime;
    • edem;
    • dispneja;
    • otkucaj srca
    • mamurluk;
    • vrtoglavica;
    • pojava tinitusa;
    • povećana razdražljivost;
    • kratkotrajna oslabljena svijest.
    • Anafilaktički šok;
    • neke druge alergijske reakcije koje se brzo razvijaju.

    U slučaju intramuskularne primjene Movalisa, mogu se pojaviti lokalne reakcije: crvenilo ili oticanje.

    indikacije

    U pravilu se lijek koristi za uklanjanje boli u različitim patologijama. Najčešće se propisuje u sljedećim slučajevima:

    • Bol u leđima neodređene etiologije.
    • Reumatoidni artritis različite težine uzrokovan različitim uzrocima.
    • Osteohondroza torakalne ili lumbalne kralježnice s jakom boli i komplikacijama gornjih, donjih ekstremiteta.
    • Osteoartritis koljena i zgloba kuka u akutnoj fazi.
    • Osteoartroza s oštećenjem kralježaka, njihovim pomicanjem i stvaranjem osteofita.
    • Artritis neodređene etiologije.
    • Poliartritis malih zglobnih zglobova ruku i stopala s njihovom izraženom deformacijom.
    • Kronični radikulitis s redovitim pogoršanjem.

    Često se lijek u različitim oblicima propisuje kao komponenta složene terapije u postoperativnom razdoblju prilikom ozljede kralježnice ili udova. Pomaže ne samo uklanjanju boli, već i sprečava razvoj upale. U djece je suspenzija indicirana za maloljetnički reumatoidni artritis..

    Unatoč svestranosti i učinkovitosti lijeka, neće biti koristan za sve pacijente. Budući da nesteroidni protuupalni lijekovi uvijek predstavljaju prijetnju kršeći pravila uporabe, postoji nekoliko kontraindikacija za imenovanje:

    • Preosjetljivost na komponente lijeka ili sklonost alergijskim manifestacijama.
    • Teška astma s čestim napadima astme.
    • Aspirinska astma.
    • Netolerancija na druge lijekove iz skupine nesteroidnih protuupalnih.
    • Gastritis u akutnom stadiju s povećanom kiselošću želučanog soka.
    • Peptički čir s prijetnjom perforacije stijenke želuca.
    • Unutarnje krvarenje različitih etiologija.
    • Period oporavka nakon infarkta miokarda ili ishemijskog moždanog udara.
    • Zatajenje jetre ili ciroza.
    • Kronično zatajenje bubrega.
    • Teško zatajenje srca popraćeno teškim oticanjem donjih ekstremiteta.
    • Period nošenja bebe i dojenja.
    • Povišeni kalij u krvi.
    • Poremećaji ugruška.
    • Period oporavka nakon operacije koronarne arterije.
    • Djeca i adolescenti mlađi od 18 godina. Suspenziju je dopušteno imenovati s 12 godina života, au iznimnim slučajevima od dvije godine, ali samo za stroge indikacije.

    Istodobnom primjenom lijekova iz skupine antikoagulanata primjećuje se porast njihovog djelovanja, što postaje prijetnja krvarenju. S izuzetnim oprezom, lijek se koristi za liječenje starijih pacijenata, kao i onih koji stalno uzimaju bilo koje lijekove..

    Kontraindikacija za uporabu supozitorija također je krvarenje iz anusa, akutni proktitis ili prisutnost takve dijagnoze u anamnezi. Kompatibilnost lijeka s alkoholom pomno je proučena, tako da nije propisana pacijentima koji pate od kroničnog alkoholizma. Još jedna prepreka liječenju bit će ovisnost o drogama.

    Injekcije Movalisa nisu propisane pacijentima koji imaju preosjetljivost na njegove pomoćne sastojke i meloksikam. Lijek se ne koristi tijekom relapsa erozivnih i ulceroznih lezija želuca i dvanaesnika, hiperacidnog ili erozivnog gastritisa. Kontraindikacije za uporabu Movalisa su također aktivno gastrointestinalno krvarenje, hematopoeza i krvožilni poremećaji.

    Lijek nije uključen u terapijske režime bolesnika s teškim oštećenjem bubrega, jetre, zatajenja srca, upalnim crijevnim patologijama, na primjer, Crohnovu bolest ili akutni ulcerozni kolitis.

    Vitalni sustav ili organiMoguće nuspojave Movalisa u obliku injekcije
    Limfni i krvotokAnemija, leukopenija, trombocitopenija, promjena broja krvnih stanica i postotka različitih vrsta bijelih krvnih stanica
    ImunLokalne i sistemske alergijske reakcije koje su se razvile zbog individualne netolerancije na sastojke lijeka
    ŽivčaniGlavobolja, vrtoglavica, poremećena koordinacija pokreta
    Osjetni organiVrtoglavica, konjuktivitis, poremećaji vida, smanjena oštrina vida, zujanje u ušima
    kardiovaskularnePovišeni krvni tlak, osjet naleta krvi u lice, ubrzani rad srca
    DisanjeBronhospazmi u bolesnika s preosjetljivošću na HPV ili acetilsalicilnu kiselinu
    ProbavniBol u trbuhu i epigastričnoj regiji, pojačano stvaranje plinova, zatvor ili proljev, bolovi mučnine, povraćanje, belching
    Jetra i žučni traktPromjene funkcionalnih parametara jetre
    Koža i dublje meko tkivoAngioneurotski edem, svrbež, osip, alergijske reakcije kao što su urtikarija, multiformni eritem, fotoosjetljivost
    UrinarniPoremećaji mokrenja, akutno zatajenje bubrega, promjene funkcionalnih parametara bubrega

    Kombinacija s drugim lijekovima za liječenje bolesti kralježnice


    Lijek Midokalm
    U složenoj terapiji cervikalne i drugih vrsta osteohondroze Movalis se savršeno kombinira s drugim uobičajeno propisanim lijekovima: Midokalmom i Milgammom. Bolesnici s bolestima mišićno-koštanog sustava u gotovo svim slučajevima pate od jakih bolova u kralježnici i zglobovima. Prijem Movalis i Midokalm uklanja bol i djeluje opuštajuće na mišiće. Značajna prednost Movalisa je odsutnost negativnih učinaka na hrskavicu, što je vrlo važno za osteohondrozu. Što se tiče Milgamme, ovaj lijek ima restorativni učinak.

    Drugi lijek koji se široko koristi kod osteohondroze je Diklofenak. Kao i Movalis, on ima analgetski i protuupalni učinak. Diklofenak se također odnosi na NSAID, ali se razlikuje u aktivnoj tvari. Ova dva lijeka smatraju se zamjenjivima, međutim, jedan umjesto drugog možete uzimati samo po preporuci stručnjaka. Nedostatak diklofenaka je prisutnost znatno više nuspojava..

    Analozi Movalisa


    Ista aktivna tvar ima lijek Meloxicam.
    Slični lijekovi koji su indicirani za različite poremećaje mišićno-koštanog sustava, za sve vrste osteohondroze (cervikalne, lumbalne i torakalne) i druge degenerativne procese u regiji kralješka uključuju: „Meloxicam“, „Movix“, „Artrozan“, „Bi -xikam ”,“ Mataren ”,“ Melbek ”,“ Mesipol ”i drugi.

    Diklofenak je još jedan lijek koji može zamijeniti Movalis. Također pomaže u ublažavanju upale i uklanjanju boli. Iako sadrži drugu aktivnu komponentu, oblici oslobađanja i terapeutski učinak su slični. Također "Neurodiclovit" spada u takve lijekove, koji sadrže diklofenak i vitamine skupine B. Ima slične indikacije za uporabu i terapijski učinak.

    Interakcija s raznim lijekovima

    • Istodobna primjena Movalisa s glukokortikoidima i salicilatima povećava vjerojatnost krvarenja i čir na probavnom sustavu.
    • Terapija litijskim lijekovima dovodi do povećanja koncentracije ovog elementa u plazmi. U takvim je slučajevima potrebno stalno nadzirati razinu litija..
    • Kombinacija Movalisa i metotreksata povećava toksičnost potonjeg lijeka, čak i u slučaju njegove male doze. metotreksat
    • Movalis ima učinak na prostaglandine bubrežnih tubula i može dovesti do povećane nefrotoksičnosti ciklosporina.
    • Tijekom uzimanja diuretika pacijentima se savjetuje da konzumiraju velike količine tekućine i prate stanje bubrega..
    • Movalis smanjuje učinkovitost lijekova za normalizaciju krvnog tlaka (ovu točku treba uzeti u obzir u bolesnika s cervikalnom osteohondrozom, praćen porastom tlaka).

    Preporuke liječnika

    Da bi tečaj liječenja Movalis injekcijama bio što učinkovitiji i sigurniji, stručnjaci savjetuju da se pridržavaju sljedećih pravila:

    1. Ne koristite lijek dulje od 3 dana bez imenovanja liječnika.
    2. Tijekom razdoblja liječenja, suzdržite se od upravljanja vozilima i drugim aktivnostima koje zahtijevaju brze reakcije i koncentraciju, zbog mogućeg djelovanja lijeka na živčani sustav.
    3. Tijekom terapijskog tečaja suzdržite se od konzumiranja alkoholnih pića i lijekova koji sadrže alkohol.
    4. Izbjegavajte istodobnu upotrebu Movalisa s antikoagulansima, trombolitičkim sredstvima zbog velike vjerojatnosti krvarenja.
    5. Ne kombinirajte lijek s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, Aspirin kako biste izbjegli razvoj ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta, unutarnjeg krvarenja.
    6. Ne koristite lijek za dehidraciju, jer postoji visoki rizik od zatajenja bubrega.
    7. Uz istodobnu upotrebu Movalisa i diuretika, pridržavajte se režima pijenja, pijući najmanje 2,5 litara tekućine dnevno.

    Movalis, kao i ostali nesteroidni nesteroidni lijekovi, značajno smanjuje učinkovitost intrauterinih kontraceptiva.

    Značajke uporabe različitih oblika doziranja Movalisa

    ubrizgavanje

    Uz osteohondrozu, injekcije Movalisa imaju izraženiji učinak od uzimanja tableta. Ovaj zaključak temelji se na recenzijama stručnjaka koji su svojim pacijentima propisali lijek kako bi ublažili bol i smanjili upalni proces..

    S obzirom na potencijalnu nespojivost Movalisa, miješanje s drugim lijekovima u štrcaljki nije praktično. Otopina se daje intramuskularno.

    tablete

    U slučajevima kada je propisana osteohondroza uzimajući Movalis u obliku tableta, potrebno je uzeti u obzir neke važne točke.

    1. Nedostaci tableta uključuju njihov negativan učinak na probavni trakt. To je zbog suzbijanja sinteze prostaglandina lijekom, čija je funkcija zaštita želučane sluznice. Ostali nesteroidni protuupalni lijekovi inhibiraju sintezu svih prostaglandina bez iznimke.
    2. Razlika između Movalis tableta i otopine je značajno sporiji i blaži učinak na tijelo. Iz tog razloga, u slučaju pogoršanja osteohondroze, popraćeno pojavom jake boli, uzimanje tableta kombinira se s injekcijama. S prosječnim intenzitetom boli i upale preporučuje se upotreba tableta u obliku lijeka.

    Rektalni čepići

    Svijeće su vrlo prikladan oblik Movalisa za uporabu kod osteohondroze i bilo koje druge bolesti. Razdoblje njihove apsorpcije vrlo je kratko - što znači da se rezultat postiže mnogo ranije.

    Recenzije o lijeku

    Recenzije o "Movalisu" pozitivne su i neutralne, ali prve i dalje prevladavaju. U većini slučajeva ovaj lijek pomagao je pacijentima da se riješe bolova u osteokondrozi. Ako se to nije dogodilo, vjerojatno je problem bio u individualnoj netoleranciji komponenti ovog sredstva.

    Općenito, možemo reći da pacijenti potvrđuju učinkovitost Movalisa, stoga njegova upotreba neće biti uzaludna.

    Anton, 38 godina:

    „Movalis tablete imaju izražen analgetski učinak. Moja dijagnoza je osteohondroza lumbalne kralježnice. Prije sam probijao Movalis injekcijama, sada sam ograničen na kratke tečajeve pilula.

    Cijena je, naravno, mnogo veća od cijene lijekova ove farmakološke skupine i također ima dovoljno kontraindikacija, ali kad trebam brzo zaustaviti bol, lijek ne znam bolje. Da biste izbjegli nuspojave, preporučujem vam da se uvijek savjetujete s liječnikom o trajanju i doziranju. Ja, da bi zaštitio želudac, pijem ga s omezom ».

    Olga, 25 godina:

    „Jedan od najpodnošljivijih protuupalnih lijekova. Moguća primjena kod djece i starijih osoba. Postoji i oblik pijenja (sirup), koji je prikladan za liječenje djece i bolesnika s poremećajem gutanja. Istina, skupo u usporedbi s lijekovima ove skupine.

    Ima mnogo kontraindikacija, kao i svaki nesteroidni protuupalni lijek, pa ga treba koristiti prema uputama liječnika ".


    Pregled lijeka "Movalis"

    Victor, 56 godina:

    "Podržavam, u stvari, vrlo dobar lijek. Brzo me stavi na noge s hernijskom upalom. Dovoljne su bile samo tri injekcije (jedan paket). Naravno, ovo nije cjelovit tretman, ali ublažavanje boli i upale tijekom pogoršanja prvi je i najvažniji zadatak. ".

    Alyona, 31 godina:

    "Koliko znam, Movalis je indiciran za sve vrste artritisa i slično, ali spasio me je od zubobolje. Imam prekomjernu osjetljivost zuba zbog fine cakline. U klinikama se isprobalo mnogo svega i jačalo rješenja, te razne prevlake, ali bez većeg uspjeha. Liječnik je preporučio nekoliko vrsta lijekova protiv bolova u slučaju jakih bolova s ​​različitim cjenovnim kategorijama, kako kažu, "okusom i bojom". U pogledu cijene i kvalitete, Movalis je bio vrlo zadovoljan. Nisam primijetio nikakve nuspojave, ali prihvaćam ih samo u hitnim situacijama. Ne zaruci se ".

    Ako su vam bolna leđa

    Finalgon

    Zdravo! Želim napisati recenziju o injekcijama Movalis, možda će nekima biti korisna.

    Ove godine smo odlučili završiti popravak u kući, ali nije išlo baš onako kako smo planirali. Drugog radnog dana iskorištavanje, moj je suprug jako zgrabio za leđa nakon što je podigao cijev. Jednostavno se sagnuo i nije bilo načina da se uspravi. Spavao je navečer, ali nije bolje. Da, i lezite - kaže se glasno, prilično mučeno, s obzirom da nije spavao cijelu noć, jer je najmanji pokret odmah dao donjem dijelu leđa.

    Ujutro sam potrčao do ljekarne, kažem, pa kažu, i tako, jako loše i ne ide nabolje. Ponudili su mi izbor nekoliko lijekova, uključujući i ampule Movalis. Ljekarnik je rekao da bi vrlo dobar lijek trebao brzo pomoći. Kupio sam ga. Došao sam kući, otvorio se, unutar 10 ampula. Uputa je vrlo velika. Iako je ljekarnik rekao sve, ali još jednom sam i sam naletio na kontraindikacije. Vjeruj ali provjeri!

    Prvu sam injekciju dao svom suprugu oko 11 sati ujutro. Još je malo stenjao, pokušavajući udobno leći, a zatim je postao miran. Bavio sam se poslom do sada, pa možda je prošlo pola sata s malo, ja uđem, a on spava. Radovao se, očigledno da je bol nestala, već dobra. Probudio se u četiri popodne i ne samo da se probudio, nego je ustao i izašao na verandu.

    Pitam kako? Odgovorio mi je da se dobro osjeća. Ove večeri, naravno, nisu učinili ništa, odmarali. I već sljedećeg jutra, moj suprug je otišao poslovati. Kurs koji smo probušili, naravno. Ne uživajte u relapsu lova. Istina, sad sam ga počeo povlačiti kako bih se mogao prijaviti liječniku, jer u protivnom se, kao što znate, ne šale s leđima.

    Tako da savjetujem, ali bilo bi bolje ako lijekovi nikad ne budu pri ruci, iako nitko nije siguran, oni će ih uzeti i uzeti.

    Opis bolesti


    Postoji nekoliko vrsta injekcija hernije - lijekovi protiv bolova, hranjivi, dugotrajne blokade
    Intervertebralna hernija je izbočina u spinalnom kanalu jezgre intervertebralnog diska, koja nastaje kao rezultat kršenja integriteta fibroznog prstena. Češće se dijagnosticiraju hernije lumbosakralne kralježnice, jer ona predstavljaju glavno opterećenje, rjeđe cervikalnu i torakalnu.

    Provocirajući čimbenici patologije nisu u potpunosti proučeni, međutim, poznato je da je genetska predispozicija za bolest od velikog značaja. Ostali razlozi za razvoj kile uključuju:

    • ozljede
    • prekomjerna opterećenja;
    • pretežak;
    • pothranjenost;
    • loše navike;
    • sjedilački način života;
    • patologija kralježnice (nepravilno držanje, osteohondroza).

    Masti i gelovi protiv bolova u leđima

    U ovu smo ocjenu uvrstili lijekove koji zagrijavaju, hlade i sadrže životinjske komponente - zmijsku i pčelinju otrovnicu. Oni također doprinose značajnom smanjenju bolova u leđima uz redovitu lokalnu upotrebu..

    Finalgon

    Ljekarnici klasificiraju Finalgon kao lokalni nadražaj. Finalgon sadrži dvije komponente koje su derivati ​​nikotinske i nonilne kiseline. Aktivne komponente potiču protok krvi, proširuju kožne žile i smanjuju bol. Kao rezultat povećane metaboličke aktivnosti u dermisu dolazi do hiperemije ili crvenila kože, a povećava se i protok periferne vaskularne krvi. Nakon pola sata dolazi do maksimalnog analgetskog učinka.

    Finalgon je indiciran za reumu, osteohondrozu, bolove u leđima ili lumbago, s različitim bolovima u donjem dijelu leđa, čiji je izvor mišićno-koštani sustav. Finalgon se najprije mora primijeniti u količini ne većoj od 1 graška da bi se ocijenila tolerancija. Zatim se radnom količinom smatra stupac masti, ne duži od jednog centimetra.

    Injekcije su vrlo učinkovit način borbe protiv boli. Ali većina i dalje preferira manje bolne lijekove - masti i gelovi.

    Lijekovi su vrlo jednostavni za uporabu - jednostavno se primjenjuju i utrljavaju u zahvaćeno područje. Nuspojave su također minimalne. Primijenite lijekove za modrice i istegnuće kralježnice. Najbolje su masti iz skupine NSAID:

    1. Diklofenak - od 25 r.;
    2. Ortofen - od 70 r.;
    3. Nize gel - od 200 r.;
    4. Bystrumgel - od 200 r.;
    5. Voltaren Emulgel - od 230 r.;
    6. Ketonal - od 300 r.;
    7. Finalgon - od 320 r.

    Kome i u koje svrhe su propisana sredstva


    Snažan lijek protiv bolova za ublažavanje upale, dostupan u obliku injekcija, tableta i čepića

    Lijekovi protiv bolova propisani su za sve bolesti povezane s kršenjem kralježnice, hrskavice, mišića i živčanih završetaka. NSAID, mišićni relaksanti i analgetici najčešći su lijekovi za uklanjanje boli i učinaka patologija koje uzrokuju nelagodu u leđima..

    Ponekad se propisuju zajedno, ali u svakom slučaju doziranje ne može biti univerzalno. Najčešće se lijekovi uzimaju odvojeno jedan od drugog, jer nisu svi dizajnirani za borbu protiv istih simptoma.

    Što je kila i koje vrste postoje

    Intervertebralna kila lumbalne kralježnice je bolest u kojoj vlaknasti prsten kralježničnog diska pukne, a pulpno jezgro pada duž leđne moždine. Patologija je provokator upalnog procesa, boli, kao i deformacija kralježnice u kasnijim fazama razvoja.

    • hladnoća ili utrnulost u donjim udovima;
    • težina u nogama kada hodate stubama;
    • poremećaj zdjeličnih organa;
    • bolovi koji se protežu na stražnjici i nogama;
    • razvoj asimetrične paralize donjih ekstremiteta;
    • ukočenost ruku nakon spavanja;
    • pucanje bolova u lumbalnom području;
    • poteškoće u pokušaju ispravljanja leđa.

    Pravila za upotrebu oralnih oblika medicine

    Dijagnosticiran je kronični oblik reumatoidnog artritisa. U razdoblju egzacerbacije uvijek me spase injekcije Movalisa. Lijek djeluje brzo i pomaže zaboraviti na bol, neugodne simptome.

    Mihail, 54 godine, Izhevsk

    Injekciju Movalisa preporučio je liječnik za uklanjanje sindroma boli tijekom pogoršanja osteokondroze. Lijek stvarno daje brz rezultat. Maksimalno jedna ampula dnevno dovoljna je da se osjećate normalno.

    Victoria, 39 godina, Vladivostok

    Movalis koristim periodično za liječenje neuralgije. S oštrim pogoršanjem radim injekcije koje se odlikuju brzim i dugim djelovanjem. Nakon nekoliko dana prelazim na tablete. Lijek je učinkovit i pristupačan..

    Dakle, injekcije Movalis su brzi i učinkoviti lijekovi koji vam omogućuju da se riješite akutnih simptoma karakterističnih za bolesti zglobova. Jedna injekcija dnevno dovoljna je da zaboravimo na bolne bolove i vratimo se normalnom ritmu života. Ali liječnici upozoravaju pacijente na dugotrajno i nekontrolirano korištenje ovog lijeka zbog visokog rizika od negativnih reakcija.

    Nudimo vam da se upoznate: kompatibilnost s movalisima i antibioticima - dijagnoza, znakovi bolesti, sorte bolesti, čepići

    Ocjena najboljih lijekova protiv bolova u leđima

    U liječenju bolova u leđima vrlo su važni ne samo lijekovi za intramuskularnu injekciju i gutanje, već i lokalni lijekovi. To su masti, gelovi i kreme. Često, izvodeći suprotne funkcije (zagrijavanje ili hlađenje), lokalni lijekovi mogu smanjiti bol, poboljšati cirkulaciju krvi u mišićima i imati odvraćajući učinak. Stoga se masti za zagrijavanje i hlađenje široko primjenjuju u neurologiji, traumatologiji i sportskoj medicini.

    Za zagrijavanje masti glavni fiziološki mehanizam djelovanja bit će povećanje pluća. Povećana opskrba mišića krvlju omogućava vam prekid začaranog kruga i poboljšanje odljeva venske krvi iz mišića, što će odnijeti višak mliječne kiseline i uklanja miofascijalni višak napetosti. Rashladne masti, koje najčešće sadrže ulje od metvice, kamfor i druga esencijalna ulja, mogu smanjiti akutne bolove u leđima prvih sati nakon ozljede, uganuća ili modrica.

    Odmor i skladištenje

    Na tamnom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C.

    Za kupnju lijeka potreban vam je recept liječnika. Movalis čuvaju na tamnom mjestu gdje temperatura ne prelazi 30 Celzijevih stupnjeva. Rok trajanja lijeka je 5 godina, nakon čega je zabranjeno koristiti

    Važno je da mala djeca nemaju pristup lijeku.

    Lijek se izostavlja iz ljekarni na recept. Movalis treba čuvati u prostoriji u kojoj temperatura ne prelazi 25 Celzijevih stupnjeva

    Važno je da lijek ne bude izložen izravnoj sunčevoj svjetlosti, a mala djeca ne bi trebala imati pristup njemu. Rok trajanja tableta je 3 godine, otopina za ubrizgavanje ne može se čuvati više od 5 godina