MRI pretraga lumbalne i sakralne regije

  • Giht

Bol u donjem dijelu leđa morala je doživjeti većina ljudi na planeti. Ponekad je sindrom boli uzrokovan jednostavnim umorom i dugim boravkom u istom položaju (sjedeći ili stojeći), ali ponekad može ukazivati ​​na prisutnost ozbiljne bolesti.

Suvremene dijagnostičke mjere pomažu u brzom otkrivanju bolesti i praćenju njezine dinamike. Jedna od najinformativnijih metoda pregleda je snimanje magnetskom rezonancom..

Što je MRI lumbalne kralježnice?

Da bi se provjerila učinkovitost metode, potrebno je razumjeti kako se radi MRI lumbosakralne kralježnice i što pokazuje.

Stražnja tomografija može otkriti upalne, tumorske, ishemijske ili distrofične promjene u kralješcima, živčanim korijenima i susjednom iliakalnom mišiću.

Ako boli donji dio leđa, ali nije moguće odmah utvrditi uzrok tjeskobe, potrebno je obaviti MRI pregled lumbosakralne kralježnice, koji pokazuje opću sliku stanja pacijenta. Predstavljena tehnika pomaže u dijagnosticiranju većine bolesti sakralnog pleksusa, a otkriva i patološke promjene u živčanom korijenu i kralježnici.

Još jedna prednost ovog pregleda je ta što je, za razliku od rendgenskih zraka, učinkovitija i ne ozračuje pacijentovo tijelo. Uz to, mogućnosti tomografa omogućuju vam da povećate pojedinačne fragmente slike i pregledate ih pod bilo kojim kutom.

Da bi se utvrdile neke patologije, specijalist može savjetovati pacijentu da ima MRI lumbalne kralježnice s kontrastom. Ova tehnika omogućuje otkrivanje benignih i zloćudnih novotvorina, prepoznavanje patologije krvnih žila i mišićnog tkiva.

Indikacije za MRI kralježnice

Indikacije i simptomi sljedećeg znaka ukazuju na potrebu za MRI kralježnice:

  • moguća prisutnost intervertebralne kile;
  • bol u donjem dijelu leđa i kralježnici nepoznatog porijekla;
  • upala različitih etiologija u donjoj zoni kičmenog stuba;
  • lumbosakralna osteokondroza;
  • sumnja na razvoj onkoloških promjena u tkivu u blizini leđne moždine;
  • ozljede zadobijene u predjelu lumbalne i kralježnice;
  • prirođene malformacije leđne moždine;
  • poremećaj organa koji se nalaze u području zdjelice;
  • moguća ruptura intervertebralnog diska;
  • sindrom konjskog repa u sakralnoj regiji;
  • paraliza ili pareza nogu;
  • pomicanje kralježaka;
  • vaskularna mijelopatija;
  • Sumnja na kralježnicu kralježnice uslijed traume ili lumbalne punkcije.

Kako napraviti MRI ledvene kosti?

Tomografija lumbosakralne kralježnice nije složena dijagnostička mjera. Prije nego što ga provedete, trebali biste se upoznati s nekim značajkama postupka:

  • Prije početka dijagnoze, pacijent mora ukloniti nakit i druge predmete izrađene od metala;
  • na početku pregleda pacijent se postavlja na pokretni dio uređaja i njegovo tijelo se fiksira uz pomoć remena;
  • nakon toga, mobilni dio se postavlja unutar uređaja, gdje će pacijent biti do kraja skeniranja;
  • tijekom postupka pacijentovo tijelo treba biti nepomično;
  • unutrašnjost uređaja opremljena je pozadinskim osvjetljenjem i ventilacijom kako bi se osigurala udobnost pacijenta;
  • ako osoba koja se pregledava ima pitanja ili bilo kakvih problema tijekom postupka skeniranja, može se obratiti stručnjaku putem dvosmjernog komunikacijskog uređaja i pojasniti kako dijagnoza ide.

MRI za lumbosakralnu kralježnicu je apsolutno sigurna vrsta pregleda i nema štetan utjecaj na tijelo. Dijagnoza se može provesti u većem broju puta bez ugrožavanja zdravlja osobe koja se pregledava..

Pravovremeno skeniranje donje kralježnice, kao što je praksa pokazala, omogućuje vam da otkrijete bolesti križnice i mekih tkiva u primarnoj fazi razvoja.

Kontraindikacije za MRI lumbalnog područja

Ova vrsta pregleda hardvera smatra se prilično sigurnom, ali još uvijek ima niz kontraindikacija..

Prije svega, zabranjen je prolaz magnetske rezonancije lumbalne kralježnice ljudima u čijem se tijelu nalaze metalni elementi. To se odnosi na zubne krunice, metalne ploče, spajalice na posudama itd. Takva zabrana nastaje zbog činjenice da se pod utjecajem magnetskog polja metalni elementi mogu kretati, zagrijavati i oštetiti meka tkiva pacijenta.

Istraživanja su također kontraindicirana ljudima koji imaju pejsmejker, kohlearni aparat, implantirani kardioverter i inzulinsku pumpu. Radio valovi unutar tomografa mogu ometati rad ovih uređaja i štetiti zdravlju pacijenta..

Ova se dijagnostička opcija ne preporučuje osobama koje pate od straha od skučenog prostora. Tijekom pregleda pacijent bi trebao mirno ležati oko 20 minuta u skučenoj komori, što može izazvati napad panike.

Prolaz magnetske rezonancije lumbalne kralježnice s kontrastom ne mogu provesti trudnice i doječe. Komponenta boje je toksična za bebu i lako prelazi u majčino mlijeko..

Također, tomografija lumbosakralne kralježnice s kontrastom se ne preporučuje osobama s bubrežnim bolestima. Pigment za bojanje izlučuje se mokraćom, a u slučaju oštećenja bubrežne funkcije može doći do trovanja tijela.

Za postupak postoje ograničenja u težini pacijenta. Osobe čija tjelesna težina prelazi 120 kg neće se moći pregledati magnetskom rezonancom, ali dostupne su im druge metode dijagnosticiranja bolesti..

Čemu je kontrast??

Kontrast vam omogućuje dijagnosticiranje zloćudnih i benignih neoplazmi, kao i patoloških promjena u krvnim žilama.

Jednom u krvi, kontrastni sastav oboji krvne žile, nakon čega se akumulira u tkivima. Doza lijeka odabire se ovisno o težini i dobi pacijenta..

Sastav bojanja daje se intravenski i ne predstavlja opasnost za zdravlje. Tvar se izlučuje bubrezima u nepromijenjenom roku od dana i pol.

Kako se pripremiti za MRI kralježnice?

Ako dežurni liječnik inzistira na pregledavanju kontrastnog medija, tada će se na prazan želudac morati pregledati.

Uobičajena dijagnostička opcija bez lijeka za bojanje ne zahtijeva nikakve pripreme, ali bolje je unaprijed pitati liječnika kako se provodi skeniranje i razjasniti značajke pregleda.

Pacijent mora donijeti sljedeće dokumente:

  • smjer dežurnog liječnika;
  • slike i rezultati prethodnih dijagnostičkih mjera;
  • izvadak iz medicinskog kartona o tijeku bolesti;
  • druge potvrde i dokumente povezane s bolešću.

Je li moguće napraviti MRI za djecu i trudnice?

Ova vrsta dijagnoze je apsolutno bezopasna za djecu i može se koristiti od sedme godine. Mlađu djecu moguće je skenirati u posebnim klinikama u stanju spavanja lijekovima ili upotrebom sedativa. To je zbog činjenice da tijekom postupka pacijent treba mirno ležati, a mala djeca nisu u mogućnosti dugo vremena ostati nepokretna.

Buduće majke često su zabrinute oko pitanja je li MRI sigurna u razdoblju gestacije. Trudnica može obaviti MR pretragu lumbosakralne kralježnice samo u drugom i trećem tromjesečju bez upotrebe kontrastnog sredstva. Elektromagnetsko polje ne utječe nepovoljno na fetus, međutim, u prvom tromjesečju, kada su položeni svi vitalni organi, treba izbjegavati svako vanjsko izlaganje..

Dijagnoza uz uporabu sastava za bojanje strogo je zabranjena budućim majkama tijekom cijelog razdoblja rađanja djeteta.

Rezultati i interpretacija MRI koccigealne kralježnice

Nakon što je pregled završen, pacijentu se daje slika i MRI pretraga sakrokokcigealne kralježnice, opis dijagnoze. Za pripremu rezultata obično traje ne više od dva sata. Spremni zaključak dijagnoze mora se pripisati vašem liječniku koji je napisao upute za ovaj postupak.

Na temelju snimljene lumbalne slike liječnik će propisati liječenje ili preporučiti drugog liječnika koji je specijaliziran za utvrđeni problem i koji će morati pokazati skeniranu sliku. Za iskusnog liječnika dešifriranje slike dobivene na tomografu nije teško.

Ako se pacijent odlučio na vlastitu inicijativu napraviti magnetsku rezonancu lumbalne kosti, tada će izbor specijalista ovisiti o otkrivenoj patologiji. Možete pojasniti s kojim se liječnikom treba obratiti liječnik koji je izvršio dijagnozu.

U nekim slučajevima, umjesto magnetske rezonancije, liječnik može propisati MSCT za lumbosakralnu kralježnicu. Multispiralna računalna tomografija koristi se za otkrivanje bolesti u primarnoj fazi razvoja..

Dijagnostika se temelji na upotrebi ultra osjetljivih paralelnih detektora koji bilježe x-zrake koji prolaze kroz ispitivani dio pacijentovog tijela. Dobiveni podaci obrađuju se na računalu i prikazuju se na zaslonu u obliku anatomske kriške..

Primjena magnetske rezonancije široko se koristi u medicinskoj praksi ne samo za ispitivanje leđne moždine, već i za proučavanje patoloških promjena u tijelu. Ova dijagnostička metoda omogućuje vam određivanje stupnja razvoja bolesti, prepoznavanje žarišta upale i tumorskih formacija.

Sigurnost i maksimalan sadržaj informacija čine metodu magnetske tomografije jednom od najpopularnijih u modernoj medicini.

Kako je napraviti MRI pregled kralježnice: kako se pripremiti za studiju, kontraindikacije i troškove

MRI kralježnice ili magnetska rezonanca kralježnice trenutno se smatra jednom od najboljih i najsigurnijih dijagnostičkih metoda za ispitivanje koštano-zglobnih i mišićnih bolesti leđne moždine i kralježnice u cjelini..

Što je?

Snimanje magnetskom rezonancom kralježnice ili MRI leđa dijagnostička je studija anatomskog predmeta, čija je slojevita slika dobivena u trodimenzionalnoj projekciji. Tomografija kralježnice ili njenih dijelova provodi se korištenjem nuklearne magnetske rezonancije - fizikalnim mjerenjem elektromagnetskog odgovora vodikovih atoma na rezonantno pobuđivanje ispitivanog predmeta.

Godinom utemeljenja snimanja magnetskom rezonancom smatra se 1973. godina, kada su američki liječnici, pod vodstvom Paula Christiana Lauterburga, otkrili ovu jedinstvenu metodu magnetske rezonance koja je potaknula sliku strukturne interakcije anatomskih objekata ljudskog tijela..

Prvi uređaj za magnetsku rezonancu, za koji je američki znanstvenik dobio Nobelovu nagradu 2003. godine, već je mnogo godina pohranjen na Sveučilištu New York u Stony Brooku. No, tromost sovjetskih državnih tijela za izume nije omogućila ruskom znanstveniku Vladislavu Aleksandroviču Ivanovu da tvrdi primat u izumu magnetske rezonancije, koji je 1960. poslao Državnom odboru SSSR-a..

Zašto?

Postupak MRI kralježnice provodi se kako bi se identificirale različite bolesti mišićno-koštanog sustava. Zaključak MRI se dešifrira na temelju rezultata dobivenih nakon zasićenja strukturnih tkiva koštano-zglobnih elemenata kralježnice nuklearnom rezonancom vodikovog protona. Spinalna tomografija nije jedina dijagnostička metoda za magnetsku rezonancu..

Prije svega, treba napomenuti da se MRI leđa određuju sljedeća klinička stanja ili patološke manifestacije u osteoartikularnoj organizaciji kralježničnog stupa:

  • Provesti istraživanje o prisutnosti urođenih patologija vratne, torakalne ili lumbosakralne kralježnice (tj. Donjeg dijela leđa).
  • Odredite status intervertebralnog diska.
  • Otkriva spinalnu stenozu kod suženja spinalnih kanala.
  • Metoda magnetske rezonancije određuje stupanj kompresijskog pritiska na živčane korijene u intervertebralnim segmentima.
  • Monitor pokazuje utjecaj štetnih komponenti i drugih tvari na koštano tkivo ili živčana vlakna, u slučaju tumora, neoplazme, ciste ili koštanog apscesa.
  • Dijagnostička upotreba rezonancije omogućuje vam utvrđivanje nedostatka cirkulacije krvi u žilama na određenom području koštano-zglobne strukture kralježnice.
  • Konačno, rezultati ispitivanja pružaju cjelovitu dijagnostičku sliku u slučaju inficirane lezije osteoartikularnih i mišićnih komponenti mišićno-koštanog sustava.

Postoje i druge vrste magnetske tomografije kralježnice koje mogu identificirati patološke abnormalnosti u ljudskom tijelu:

  • leđna moždina.
  • glava (hipofiza).
  • bilo koji dijelovi kralježnice.
  • trbušne organe i tako dalje.

U usporedbi s ultrazvukom (ultrazvuk), MRI leđa ili drugih strukturnih komponenti tijela osjetljivija je, točna i informativna metoda laboratorijske instrumentalne dijagnostike. Magnetska rezonancija kralježnice (grebena) pokazat će projekcijsko skeniranje različitih kutova i ravnina pojedinih elemenata mišićno-koštanog sustava kičmenog stuba. Podaci dobiveni tomografijom, ili slike prolaska MRI cijele kralježnice, pomoći će u obnovi potpornog sustava u budućnosti, kada se iznenada pojave drugi bolni simptomi i znakovi koji zahtijevaju terapijsko ili kirurško liječenje.

kontraindikacije

Kontraindikacije za MRI kralježnice mogu biti razne kronične bolesti i stanja, neuropsihičke nepravilnosti pacijenta, hormonalni neuspjeh kod žena tijekom menstruacije.

Tako utvrđujemo tko ne bi smio imati MRI:

  • Ne provodite dijagnostički pregled kod pacijenata s jasnim mentalnim poremećajem.
  • Bolesnici s epilepsijom ili s čestim konvulzijama gornjih ili donjih ekstremiteta.
  • Ljudi s ortopedskim potpornim metalima u osteoartikularnim segmentima ne mogu proći.
  • Kontraindikacija je i pejsmejker.

Također, uvođenjem kontrastnog sredstva potrebno je osigurati da pacijentica nema alergijsku ovisnost o predloženom lijeku, a u slučaju trudnoće potrebno je o tome obavijestiti dijagnostičara. Ako je narušen menstrualni ciklus, tada liječnik također treba znati za to.

Kako je postupak i priprema za njega

Prije nego što napravite MRI, treba imati na umu da dijagnostička mjera uključuje učinak magnetskog polja na ljudsko tijelo. Stoga se moraju pridržavati sigurnosnih mjera i mjera opreza. Sva priprema za MRI kralježnice sastoji se u uklanjanju raznih nakita i predmeta privlačenih magnetima, poput kovanica, ključeva, magnetskih kartica itd..

Možete jesti i piti, ali bolje je to učiniti 1,5-2 sata prije imenovanja dijagnostičkog postupka. Takva ograničenja odgovaraju određenim fiziološkim potrebama osobe, kada u najnepovoljnijem trenutku želite napustiti dijagnostičku kapsulu. Pacijent treba biti strpljiv, jer cijeli postupak (trajanje postupka) obično traje od 15-20 do 45-60 minuta.

Ispitivanje kontrasta

Nekoliko drugih uvjeta postoji u pripremi za MRI s kontrastom. Nakon provedene biokemijske laboratorijske studije (analize), liječnik koji provodi liječenje, iz posebnih medicinskih razloga, prije dijagnostičkog postupka, propisuje unošenje posebnog lijeka za bojanje u vensku arteriju kako bi se dobila jasna predodžba o nenormalnom području.

Osoba je pozvana da se upozna s uvjetima kontrasta i da potpiše odgovarajući sporazum o mogućim rizicima imenovanja magnetske rezonancije s kontrastnim medijem.

Pripremljena sredstva za bojenje mogu otkriti povećanje ili smanjenje dijagnosticiranog mišićno-koštanog zgloba ili drugog organa vitalne aktivnosti, kao i odrediti stupanj oštećenja ili nedostatka istih. Lijekovi za bojanje koji prolaze kroz mišićno tkivo, mijenjajući boju, određuju jasne granice određene kliničke patologije. Brzina bojenja ovisi o intenzitetu glavnog protoka krvi..

Zahvaljujući ovom dijagnostičkom djelovanju, točnost tomograma značajno se poboljšava..

Za dijagnostiku magnetskom rezonancom koristi se gadolinijeva sol koja se od ostalih tvari razlikuje po niskoj toksičnosti, brzoj topljivosti i visokoj učinkovitosti. Trenutno je Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije odobrilo druge kontraste koji sadrže glavnu komponentu lijeka - gadolinij:

Ostali materijali za bojanje za magnetsku rezonancu koji nisu prošli stručnu potvrdu Ministarstva zdravlja Rusije zabranjeni su.

  • trudnoća žene do 2 tjedna;
  • individualna netolerancija na aktivnu tvar;
  • djeca mlađa od 15 godina.
  • dehidracija tijela;
  • alergijske reakcije na bilo koji oblik doziranja;
  • zatajenje bubrega i jetre;
  • teške srčane i / ili vaskularne patologije;
  • kronične bolesti bronhopulmonalnog sustava;
  • vitalna anemija;
  • mijelom, policitemija itd..

Mogući rizici i posljedice tomografije s kontrastom

Za dijagnostički pregled uzima se minimalna dozna komponenta boje za smanjivanje rizika od mogućih komplikacija:

  • svrbež kože;
  • alergijska reakcija;
  • kašalj, kratkoća daha ili kihanje;
  • nelagoda u očima.

Kao što vidite, popis kontraindikacija i negativnih posljedica je zanemariv i iznosi oko 1% od ukupnog broja mogućih komplikacija, tako da se ne treba bojati dijagnostičkih postupaka, možete ih i sigurno proći.

Koliko dugo?

Vrijeme trajanja skeniranja magnetskom rezonancom određuje se medicinskim indikacijama, ovisno o složenosti kliničke patologije i drugim čimbenicima. MRI se može obaviti za 15-20 minuta, ili možete potrošiti više od sat vremena.

Kako?

Dijagnostička metoda temelji se na lokalnim i stalnim elektromagnetskim poljima, kao i na visokoj frekvenciji energije strujne struje. Tijekom dijagnostičkog pregleda pacijent se nalazi u tlačnoj komori ili skeneru. Snažna sila magnetskog polja poravnava vodikove protone u tkivnim strukturama ljudskog mišićno-koštanog sustava. Pomoću radio frekvencija signali subatomskih čestica tkivnih vlakana prenose se na prijemnik tomografa.

Dijagnostičar na moćnom monitoru tomografije, s prilično pristojnom ekspanzijom, vidi sliku pojedinih čestica tijela koje se proučava i zahvaljujući ogromnom broju radiofrekvencijskih signala započinje s obradom na dijagnostičkoj opremi. Ova metoda kliničke dijagnoze stanja kralježaka omogućava nam utvrđivanje mogućih traumatičnih ozljeda koštano-zglobnih elemenata, identificiranje vaskularne patologije, krvarenja, infekcijskih procesa koštanih i zglobnih segmenata, kao i sprječavanje mogućeg razvoja budućih kliničkih komplikacija ili patoloških formacija.

Uz to, dekodiranje MRI kralježnice (tomogram) omogućuje vam potvrđivanje ili isključenje kliničkih stanja koja su otkrivena tijekom dijagnoze računalne tomografije (CT), ultrazvučnog skeniranja (ultrazvuk) ili rendgenskog pregleda koštanih ili zglobnih segmenata kralježnice.

Koliko često mogu učiniti??

Neosporna prednost magnetske rezonancije u usporedbi s radiografijom je odsutnost ionizirajućeg zračenja i informativnija dijagnostička slika. Ne postoje argumentirani dokazi o negativnom utjecaju magnetskog polja na ljudsko tijelo.

Komplicirajući čimbenici u pogoršanju dobrobiti nakon izlaganja magnetskoj rezonanci također se ne bilježe. Stoga se vjeruje da se MRI postupak, ako je potrebno, može propisati nekoliko puta godišnje.

Preispitivanje je pojašnjavajući dijagnostički postupak koji vam omogućuje da utvrdite učinkovitost postupka liječenja ili da potvrdite oporavak ispitivanog organa vitalne aktivnosti. Međutim, medicinski stručnjaci skloni su vjerovanju da se preispitivanje djece mlađe od 15 godina mora provoditi najviše 2 puta godišnje.

Kako dešifrirati snimku?

Dekodiranje MRI podataka zahtijeva visoku razinu obuke stručnjaka:

  • poznavanje topografskog položaja zglobnih i koštanih segmenata skeleta;
  • posjedovanje patološke anatomije;
  • razumijevanje morfoloških, histoloških, biokemijskih i fizioloških procesa u ljudskom tijelu.

Na temelju tih saznanja dijagnostičar određuje omjer oblika i relativni položaj organa među sobom. U doslovnom prijevodu riječ tomografija s starogrčkog jezika znači odjeljak. Zadatak stručnjaka je izračunati vrijeme tijekom kojeg će vodikovi protoni nakon izloženosti njima zauzeti početni položaj.

Svaki piksel na MRI monitoru je signal frekvencije, gustoće atoma vodika i faznog vektora koji imaju svoje nijanse boja. Tomografske slike su slojevita slika u poprečnoj i sagitalnoj projekciji. Kvaliteta dijagnostičkog testa ovisi o kapacitetu opreme.

Magnetska rezonanca visokog polja daje napon magnetskog polja od 5–7 T, što omogućava precizniju sliku mjesta patološke anomalije. Da bi se postavila odgovarajuća dijagnoza, informacije za stručnjaka su:

  • veličina, oblik i broj žarišta upale;
  • nijansa boje patološkog odstupanja;
  • ostali neizravni pokazatelji.

Kako se zove liječnik koji radi MRI?

Dekodiranje rezultata MRI leđa provodi radiolog.

Koliko je?

MRI se može besplatno obavljati kao dio police obveznog zdravstvenog osiguranja. budući da je ovo jedna od najskupljih dijagnostičkih metoda za ispitivanje mišićno-koštanog sustava osobe, postoji duga linija za slobodan prolaz s vremenom čekanja od nekoliko mjeseci. To je zbog činjenice da se za besplatan ispit dodjeljuju ograničene kvote.

U različitim regijama zemlje troškovi postupka mogu varirati od 3,5 do 5 tisuća rubalja ili više. Sve ovisi o težini osteoartikularne bolesti, lokaciji (gornja ili donja kralježnica), vrsti MRI opreme i troškovima kontrastne komponente. Jednako je važna ocjena popularnosti određene medicinske klinike, kao i vrijeme dijagnostičkog postupka. Neki dijagnostički centri obavljaju MRI kralježnice navečer i noću.

Gdje mogu?

U pravilu, većina regionalnih i rjeđe medicinskih ustanova u okrugu opremljena je dijagnostičkom MRI opremom. U velikim gradovima Ruske Federacije i zemljama ZND-a postoje posebne gradske službe snimanja telefona za magnetsku rezonancu i računalnu dijagnostiku:

u Sankt Peterburgu - 8 (812) 313-26-79;
u Moskvi - 8 (495) 230-78-55, 8 (499) 519-32-95;
u Minsku - 8 (017) 270-21-42, 8 (017) 509-72-42;
u Almatyju - 7 (727) 331-33-31;
u Kijevu - 8 (044) 259-78-00, 8 (044) 321-09-33.
Prijavom za noćno vrijeme ili vikendom možete značajno uštedjeti proračun.

Da biste dobili preporuku, trebali biste se obratiti sljedećim stručnjacima: neurologu, ortopedu ili traumatologu.

Preporuka stručnjaka

Prije početka postupka pacijent treba razgovarati s liječnikom-dijagnostičarom. Razgovarajte o svojim strahovima i sumnjama. U običnom životu rijetko obraćamo pažnju na razne fobije, međutim, osoba koja se pojavi unutar skenera počinje se ponašati neprimjereno. Neki pacijenti do sada nisu shvatili da pate od klaustrofobije. Nije svaka osoba u stanju biti nepomična u uvjetima potpune izolacije od vanjskog svijeta 10-20-45-60 minuta.

Prije započinjanja dijagnoze MRI, liječnik mora obavijestiti osobu o postojanju posebnog gumba za hitne slučajeve i mikrofona za komunikaciju s radiologom. Pacijent bi trebao povremeno odgovarati na pitanja liječnika o zdravlju.

Međutim, uvijek možete izbjeći te otkrivenja kod svog liječnika. Dovoljno je promijeniti način života:

  • Barem jednom godišnje provodite preventivni pregled kod ortopeda ili neurologa.
  • Pridržavajte se sigurnosnih mjera opreza pri dizanju utega i aktivnim fizičkim aktivnostima.
  • Jedite pravilno, zasićući tijelo vitaminima i mineralnim komponentama.
  • Pratite higijenu.
  • Zaštitite svoje tijelo od bakterijskih i infektivnih učinaka.
  • Držite kralježnički sustav na ugodnoj temperaturi.
  • Svakodnevno izvodite vježbe zagrijavanja za leđa, vrat i donji dio leđa.
  • Vodite zdrav način života čestim šetnjama na svježem zraku, u bazenu ili na trkačkoj stazi.
  • Pokažite djeci primjer tjelesne aktivnosti.

Kako se vrši tomografija lumbosakralne kralježnice

Prilikom obavljanja MRI lumbosakralne kralježnice, stručnjaci skeniraju područje donjeg dijela leđa. Slike se snimaju u profilu i cijelom licu. Ova dijagnostička metoda daje jasne slike mišićnih vlakana, krvnih žila, hrskavice, leđne moždine, zglobova, kralježaka i korijena živaca. Liječenjem bolova u leđima pacijent je u mogućnosti dijagnosticirati različite patologije: krvožilni poremećaj, neoplazme (zloćudne i benigne), oštećenje mekog i koštanog tkiva.

Kad je poslan na dijagnozu

Liječnici propisuju MRI donjeg dijela leđa u prisutnosti takvih poremećaja:

  • hernija intervertebralnog diska, koja utječe na lumbalnu regiju;
  • Multipla skleroza;
  • osteohondroza lumbalne kralježnice;
  • mijelitis;
  • metastaze lokalizirane u regiji kralježaka i leđne moždine;
  • siringomijeliju;
  • poremećaji cirkulacije u području nogu;
  • onkologija kralježnice, lumbalne kralježnice;
  • bol u leđima;
  • sužavanje spinalnog kanala;
  • razvojne nepravilnosti;
  • osjećaj ukočenosti u sakralnoj regiji;
  • bol u donjim ekstremitetima;
  • planiranje operacije u ovom području kralježnice;
  • ozljeda kralježnice.

Na slikama nakon prolaska dijagnoze liječnici dobivaju jasnu sliku tkiva lumbosakralnog tkiva.

Priprema za pregled na tomografu

Priprema za MRI lumbalne kralježnice nema složene nijanse. Prije postupka specijalist mora utvrditi dostupne kontraindikacije. Tada pacijent uklanja sve predmete koji mogu biti oštećeni nakon MRI-a ili utječu na učinkovitost dijagnoze. Ovi predmeti uključuju kovanice, mobilni telefon, satove, piercinge, ključeve, kopče za kosu, nakit.

Ne postoje posebne upute u vezi s prehranom i lijekovima, pa ako ste napravili MRI kučnih zglobova. Jedina iznimka je pregled pomoću kontrastnog pripravka. U tom je slučaju zabranjeno jesti hranu prije postupka (4 sata).

Ulazeći u ured s magnetskim tomografom, pacijentu se savjetuje da nosi prostranu odjeću koja neće ometati kretanje - to može biti posebna jednokratna odjeća koju daju zdravstveni radnici.

Napredak postupka

Čitav postupak ne traje dugo (15 minuta bez korištenja kontrasta, 30 minuta uz uvođenje kontrastnog sredstva). Nakon što je izvadio metalne proizvode, odjenuo udobnu odjeću, pacijent leži na stolu tomografa, koji se kreće unutar aparata.

Dijagnostika je popraćena bukom koja može uzrokovati nelagodu. U tom slučaju liječnik može predložiti vakuum slušalice. Kad se napravi MRI, pacijent ima priliku komunicirati s osobljem putem mikrofona. Koristite ovu vrstu komunikacije u slučaju da vam treba pomoć..

U većini slučajeva postupak ne uzrokuje nelagodu ili bol. Miješanje je zabranjeno. Ako je potrebno, pacijenta se dodatno učvršćuje trakama. Tomografom se izvodi niz slika i skenira željeno područje kralježnice. Specijalist dešifrira rezultate ispitivanja, a zatim ga daje pacijentovim rukama ili šalje dežurnom liječniku.

Uporaba kontrastnog medija

Kontrast se koristi uglavnom za određivanje jasne granice patologije. MRI lumbosakralne kralježnice s kontrastom provodi se prema istoj shemi kao i bez kontrastnog pripravka. Jedina razlika između samog postupka je preliminarna primjena kontrastnog sredstva.

Najčešće se koriste lijekovi na bazi gadolinija, koji su potpuno sigurni i netoksični. U rijetkim slučajevima mogu pokrenuti alergije..

Nakon primjene, kontrastno sredstvo se širi kroz krvožilni sustav i mrlje žile, pojačavajući njihovu vizualizaciju. Izlučivanje iz tijela događa se unutar dana nakon dijagnoze.

Kontraindikacije i ograničenja

Bolesnici s pejsmejkerom ne bi trebali imati magnetsku rezonancu. Može ugroziti zdravlje, pa čak i život..

Uz to, snimanje magnetskom rezonancom ima i niz drugih (relativnih) kontraindikacija. Predstavljeni su sljedećim stavkama:

  • metalni elementi u tjelesnim tkivima (vaskularni isječci, inzulinske pumpe, strana tijela). Izuzetak su slučajevi kada su izrađeni od metala koje magnet ne privlači;
  • puno težine. Tehnički je nemoguće ljudima s težinom većom od 120 kg dijagnosticirati ovu metodu;
  • zatajenje bubrega (ovaj je predmet kontraindikacija za MRI s kontrastom. Kod zatajenja bubrega teško je ukloniti kontrastni lijek iz tijela);
  • klaustrofobija. S ovom dijagnozom, računalna tomografija može se izvesti na aparatu s otvorenim magnetskim krugom;
  • netolerancija na gadolinij (kontraindikacija za MRI s kontrastom);
  • trudnoća;
  • djeca (do 7 godina). Mali pacijenti nisu u stanju ležati. Ako je potrebno, stručnjaci koriste sedative ili anesteziju.

MRI lumbalnog dijela može se obaviti s menstruacijom. Ovo fiziološko stanje neće utjecati na rezultate ispitivanja. Menstrualni ciklus je kontraindikacija za MRI zdjeličnih organa. U ovom slučaju, menstruacija može utjecati na točnost studije..

Koje bolesti može otkriti ispitivanje?

Zahvaljujući MRI lumbalne kralježnice, mogu se dijagnosticirati sljedeće patologije:

  • tumori, metastaze;
  • osteochondrosis;
  • kongenitalne anomalije kralježnice u sakralnoj regiji;
  • izbočenja, hernije diskova;
  • spondiloza;
  • radiculitis;
  • Ankilozantni spondilitis;
  • promjene leđne moždine. Oni mogu biti zarazne ili upalne prirode;
  • leđa bifida;
  • kokcigealna cista;
  • razne ozljede.
  • neurinoma.

Slike magnetskom rezonancom mogu otkriti ove promjene. Također, na slikama koje specijalisti dobivaju MRI vidljive su promjene u krvnim žilama koje opskrbljuju kičmenu moždinu i njenim membranama.

Slike koje stručnjaci dobivaju za dešifriranje detaljno prikazuju tijela svih kralježaka, kičmene moždine, intervertebralne diskove i tkiva oko njih. Prema rezultatima skeniranja, specijalist može otkriti apscese, mjesta upale u koštanoj tvari, mekih tkiva, hemangiome, mijelitis.

Konačno

MRI lumbalne kralježnice smatra se neizostavnom dijagnostičkom metodom koja se može koristiti za otkrivanje bilo kakvih patoloških promjena u tkivima, kao i za procjenu učinaka traume. Zbog apsolutne sigurnosti, MRI se može raditi onoliko često koliko to zahtijeva studija bolesti. Također, ova dijagnostička metoda omogućuje stručnjacima da prate uspjeh terapije, procjenjuju rezultate nakon operacije. Propisan je za dijagnozu abnormalnosti u razvoju organa i sustava ljudskog tijela..

MRI kralježnice. Kada je potreban postupak? Kako se testirati?

Spinalni MRI dijagnostička je tehnika koja se temelji na upotrebi jakog magnetskog polja i visokofrekventnih radio signala za dobivanje slike područja proučavanja. Ispitivanje je neinvazivno, nije praćeno izlaganjem zračenju i ne zahtijeva posebnu obuku.

Što proučava MRI ljudske kralježnice?

MRI leđa i donjeg dijela leđa potražnja je u neurokirurgiji, traumatologiji, onkologiji, neurologiji. Dijagnoza omogućuje identifikaciju patoloških procesa bilo kojeg podrijetla, od hernije diska do malignog tumora. Smatra se da je MRI kralježnice najbolja tehnika otkrivanja neoplazmi u ranim fazama pojavljivanja.

Uz pomoć MRI proučavaju se:

  • spojne površine;
  • intervertebralni diskovi;
  • mišićni ligamentni aparat;
  • živčani završeci;
  • leđna moždina;
  • krvne žile.

U kojim slučajevima vam je potreban MRI kralježnice?

Ispitivanje glave i kralježnice se provodi kako bi se odredila dijagnoza, točno mjesto zahvaćenog područja patološkog procesa. Tomografija se u pravilu provodi nakon početnih studija ili u slučajevima kada je nemoguće utvrditi uzrok bolesti drugim metodama..

Indikacije za MRI kralježnice su brojne. Glavni su:

  • sumnja na traumatična oštećenja kralježaka, leđne moždine, zglobova, ligamenata;
  • pretpostavke o prisutnosti tumora, potvrđene rezultatima ispitivanja;
  • interkostalna neuralgija;
  • bol nejasnog podrijetla u leđima, unutarnjim organima;
  • bol, pojačana fizičkim naporom;
  • vrtoglavica, nesvjestica, glavobolja, smanjena vidna i slušna percepcija;
  • ukočenost, smanjena osjetljivost, potpuna ili djelomična paraliza udova;
  • prisilno ograničenje pokretljivosti;
  • procjena stanja kralježnice nakon operacije ili konzervativnog liječenja.

Spinalni MRI propisan je za druge kliničke simptome koji ukazuju na oštećenje strukture..

Spinalna tomografija pokazuje prisutnost / odsutnost sljedećih patologija:

  • osteohondroza, spondiloza, spondilartroza jednog ili više dijelova kralježnice;
  • intervertebralna hernija;
  • posljedice ozljeda;
  • deformacije kralježnice različitog podrijetla;
  • neoplazme tumora;
  • upala
  • oštećenja leđne moždine i njenih grana;
  • zarazne bolesti;
  • osteoporoza itd.

MRI kralježnice također otkriva urođene promjene i poremećaje u razvoju. MRI se često izvodi kao dio predoperativne pripreme i antitumorske terapije..

Rezultati MRI omogućuju precizno utvrđivanje podrijetla patologije, njenu lokalizaciju i stupanj razvoja, stoga ovo ispitivanje široko koristi u medicinskoj praksi uskih stručnjaka (neurologa, traumatologa, ortopeda, onkologa, neurokirurga itd.).

MRI sa ili bez kontrasta?

Često je pacijentu propisan kontrastni MRI kralježnice, koji vam omogućuje da vidite najcjelovitiju sliku odstupanja.

Kontrast je posebna tvar napravljena na bazi soli gadolinija. Apsolutno je siguran, netoksičan za ljude. Ne sadrži jod, pa se alergijske reakcije ne primjećuju. Međutim, u rijetkim slučajevima mogu se pojaviti nuspojave, pa je pacijent prije početka postupka dužan upozoriti liječnika na netoleranciju komponenata lijeka.

Lijek se daje intravenozno u tijelo putem šprice ili posebnog injektora. Doza i brzina primjene izračunava liječnik. Brzina protoka je uvijek u skladu sa brzinom skeniranja..

Najčešće se kontrast koristi za identificiranje i proučavanje tumora i drugih formacija, određivanje njihovog položaja, procjenu stupnja njihovog širenja i proučavanje posuda, uključujući one najmanje. MRI s uvođenjem kontrasta značajno povećava informacijski sadržaj i pouzdanost studije, pomaže identificirati bolest na samom početku njezina razvoja, što zauzvrat omogućava liječniku da propiše pravovremeno liječenje i spriječi komplikacije.

Kako provesti MRI kralježnice?

Tomograf je opremljen pokretnim stolom, na koji je pacijent fiksiran u vodoravnom položaju uz pomoć remena i valjaka kako bi se isključila mogućnost nehotičnih pokreta. Na proučeno područje kralježnice postavlja se posebna zavojnica, nakon čega se stol s pacijentom postavlja u prsten tomografa, tako da se područje skeniranja nalazi u zoni djelovanja magneta. Tijekom postupka skeniranja pacijent ima mogućnost kontaktirati operatera putem radija. Prilikom propisivanja pojačanja kontrasta, lijek se daje intravenski.

Čitanjem MRI slika kralježnice od strane kompetentnog stručnjaka omogućuje se ne samo prepoznavanje bolesti, već i procjena stupnja njezinog razvoja, što je važno prilikom propisivanja učinkovitog liječenja.

Koliko dugo traje MRI kralježnice??

Standardni pregled kralježnice na tomografu na vrijeme traje 20-30 minuta. Ovisno o namjeni, trajanje dijagnostičkog postupka može se povećati na 40-90 minuta. Rezultati pregleda daju se pacijentu nakon otprilike 1-2 sata.

Nekoliko čimbenika utječe na trajanje pregleda kralježnice na magnetnoj rezonanci:

  • Područje istraživanja: ako želite proučavati ne jedno, već nekoliko područja, postupak će trajati duže. Na primjer, dijagnoza vratne kralježnice trajat će oko 20 minuta, ako trebate dodatno skenirati torakalnu kralježnicu, tada će se trajanje studije povećati za 20-30 minuta. Ispitivanje kralježnice na cijeloj dužini traje oko sat vremena.
  • Potreba za poboljšanjem kontrasta. Uvođenjem kontrasta, trajanje postupka povećava se za 10-15 minuta.
  • Potreba za sedacijom (medicinski san). Sedativni lijekovi često se koriste za ispitivanje djece mlađe od 5 godina i bolesnika koji pate od klaustrofobije i neuroloških bolesti, praćeni nevoljnim pokretima. Također, sedacija može biti indicirana za jake bolove, što onemogućava dugo ostati u fiksnom položaju. U ovom se slučaju vrijeme dijagnostičkog postupka povećava za 10-15 minuta, a nakon njegovog dovršetka pacijent ostaje u klinici 1 sat dok učinak lijeka ne prestane.

MRI kralježnice: kako se prijaviti na studij?

Snimanje magnetskom rezonancom u Sankt Peterburgu se vrši po dogovoru. Prijavom na pregled trebalo bi razjasniti je li potreban izvod iz anamneze, smjer liječnika i drugi dokumenti ili je dovoljan samo putovnica. Većina medicinskih klinika može snimati pozive, ali neke zahtijevaju i osobnu prisutnost.

Je li moguće napraviti MRI kralježnice odmah, bez pripreme?

Mnogi pacijenti se zanimaju kako se pripremiti za postupak, treba li slijediti posebnu prehranu, što donijeti u kliniku.

Odgovorit ćemo na najupornija pitanja:

Što ponijeti sa sobom? Ako vam je liječnik propisao MRI, morate ponijeti uputnicu sa sobom. Izvod iz povijesti bolesti i drugih medicinskih dokumenata također je poželjan, što će pomoći radiologu da posveti veliku pozornost na prethodno identificirano problematično područje.

  • Što odjenuti? Odjeća ne smije sadržavati metalne elemente. Također, prije pregleda, potrebno je ukloniti pribor, oprati šminku. Većina klinika nudi pacijentima jednokratnu medicinsku odjeću.
  • Je li moguće jesti prije MRI kralježnice? Priprema za standardnu ​​tomografiju mišićno-koštanog sustava ne predviđa prethodno poštivanje posebne prehrane. Preporučuje se unaprijed saznati o korištenju kontrasta, jer se neki lijekovi daju na prazan želudac. Također je potrebno upozoriti osoblje klinike na prisutnost kontraindikacija za postupak.

    Vrijedi li to napraviti MRI kralježnice?

    Ako postoji sumnja na patologiju strukture kičmenog stuba, definitivno je vrijedno pregledati magnetsku rezonancu. Opis MRI kralježnice omogućuje stručnjaku da postavi točnu dijagnozu čak i u ranoj fazi bolesti, kada još uvijek nema izražene simptomatologije. Probleme s mišićno-koštanim sustavom ima 90% svjetske populacije, tako da je takva visoko informativna i sigurna tehnika poput MRI-ja sve češća.

    Postoje li učinci MRI kralježnice??

    Znanstvenim istraživanjima nisu utvrđeni negativni učinci snimanja magnetskom rezonancom kralježnice. Dugogodišnja praksa dokazala je apsolutnu sigurnost magnetske rezonancije za ljudsko tijelo.

    Ako usporedimo MR studije s tako uobičajenom dijagnostičkom metodom kao CT, tada su oni informativno približno jednaki, ali šteta od MRI je mnogo manja. Dakle, tijekom CT-a pacijent prima određenu dozu ionizirajućeg zračenja, a rad MR uređaja temelji se na utjecaju magnetskog polja, koji ne utječe na funkcije ljudskog tijela i zdravlje pacijenta. Uz to, x-zrake i CT imaju širi popis kontraindikacija. Na primjer, kontraindicirani su trudnicama, dok šteta od MRI na plod nije znanstveno potvrđena.

    Dakle, pitanje je: "Je li MRI kralježnice štetna?" ima jasan negativan odgovor. To vam omogućuje provođenje pregleda onoliko često koliko je potrebno da biste potvrdili dijagnozu i pratili patologiju..

    Gdje napraviti MRI kralježnice u Sankt Peterburgu?

    Pacijent odlučuje gdje će dobiti MRI kralježnice u Sankt Peterburgu, ako mu ne bude upućena na određenu kliniku na kojoj je pregled besplatan. Možete saznati gdje MRI dobro radi vaš liječnik ili prema recenzijama kupaca..
    Na našoj stranici naći ćete sveobuhvatne informacije o klinikama koje pružaju MRI usluge i opremu koju imaju.

    Članak su pripremili MRI i CT.

    Zabilježite se za dijagnostiku u više od 50 klinika u svim područjima grada.
    Usluge su za pacijente potpuno besplatne..
    Usluga je otvorena svaki dan od 8:00 do 24:00..

    Saznajte minimalni trošak za studij pozivom na: (812) 313-26-79

    Snimanje magnetskom rezonancom (MRI) kralježnice s kontrastom i bez kontrasta suština je studije koja pokazuje nuspojave. MRI različitih dijelova kralježnice (cervikalne, bukalne, lumbosakralne itd.).

    Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

    Snimanje magnetskom rezonancom vrlo je informativna vrsta instrumentalne dijagnoze patologije kralježnice i leđne moždine koja se temelji na sposobnosti vodikovih atoma da mijenjaju vektor rotacije pod utjecajem magnetskog polja. Magnetska rezonanca koristi se za dijagnosticiranje traumatičnih ozljeda, strukturnih abnormalnosti, onkoloških procesa, upalnih, degenerativnih i degenerativnih bolesti leđne moždine i kralježnice. Također se tomografija koristi za praćenje nakon operacije i konzervativnog liječenja..

    Slika magnetske rezonance kralježnice - opća karakteristika

    Što je MRI??

    Magnetska rezonanca (MRI, NMR, NMR) kralježnice je neinvazivna (nije povezana s uvođenjem medicinskih instrumenata u tjelesnu šupljinu) metoda istraživanja povezana s dijagnostikom zračenja. MRI se odnosi na metode zračenja jer se temelje na registraciji zračenja koja dolazi iz atoma vodika aktiviranih vodikom koji ulaze u strukturu molekula vode, od čega ljudsko tijelo ima 70%. S obzirom na fizički princip, MRI omogućuje precizno prepoznavanje patoloških žarišta u tkivima kralježnice, posebno u mekom, kao i utvrđivanje težine i učestalosti patološkog procesa.

    U prošlosti, u vrijeme pojave početkom 80-ih godina 20. stoljeća, snimanje magnetskom rezonancom nazivalo se "nuklearna magnetska rezonanca (NMR)" ili "nuklearna magnetska rezonanca". No nakon tragedije u nuklearnoj elektrani u Černobilu širom svijeta, u svijesti ljudi uspostavljena je jasna negativna povezanost s riječju "nuklearna", koja je shvaćena samo kao sinonim za prodiranje radioaktivnog zračenja. Iako naziv „nuklearni“ ni na koji način nije imao veze sa ionizirajućim zračenjem u nazivu metode ispitivanja, to je samo značilo da magnetsko polje utječe na protone u jezgri atoma vodika, dijagnostičku metodu je trebalo mijenjati tako da se ne objašnjava svaki put i ne primati odbacivanja na temelju iracionalnih strahova.

    Fizički princip MRI

    Da bismo razumjeli bit MRI, treba znati koji fizički princip stoji u osnovi ove metode vizualizacije različitih struktura ljudskog tijela. Dakle, MRI se temelji na fizičkom fenomenu koji se naziva nuklearna magnetska rezonanca (NMR). Suština ovog fenomena je sposobnost protona iz jezgara vodikovih atoma da pod utjecajem jakog magnetskog polja mijenjaju smjer svoga precesijskog kretanja. Dakle, obično se proton u jezgri vodikovog atoma rotira oko svoje osi, poput yulea, s vrlo visokom frekvencijom - oko 40 MHz. Štoviše, rotacija protona je obično kaotična, svaka se okreće u smjeru kazaljke na satu ili u smjeru suprotnom od kazaljke na satu. Ako se atomi vodika smjeste u polje koje stvara snažni magnet, tada prvo apsorbiraju energiju magnetskog zračenja, zatim se sinkroniziraju (ući će u rezonancu) i počinju se rotirati svi u jednom smjeru. Nakon nestanka magnetskog polja, protoni vodikovih atoma ponovno se vraćaju u uobičajeno stanje i počinju se okretati nasumično - neki u smjeru kazaljke na satu, a drugi u smjeru suprotnom od kazaljke na satu. Onog trenutka kad se protoni vrate u svoje uobičajeno stanje nakon prestanka utjecaja magnetskog polja naziva se opuštanjem i ono nastavlja s oslobađanjem energije.

    Tijekom magnetske rezonancije proučeni dio tijela je izložen jakom magnetu, zbog čega svi atomi vodika u njemu ulaze u rezonanciju, počinju se okretati u jednom smjeru, a nakon prestanka utjecaja magnetskog polja, opuštanje započinje s oslobađanjem energije. Energija koju protoni ispuštaju vodikovim atomima u trenutku ulaska u rezonancu i opuštanje detektiraju se posebnim senzorima. Nadalje, računalni program automatski obrađuje dobivene energetske vrijednosti i na temelju njihovih fizičkih karakteristika gradi na računaru sliku slike pregledanih organa.

    Budući da su atomi vodika prisutni u vodi, koja čini 70% ljudskog tijela, a prisutna je u apsolutno svim organima i tkivima, uključujući kralježnicu i leđnu moždinu, MRI vam omogućuje dobivanje slika ispitivanog organa na bilo kojoj dubini i na bilo kojoj ravni. To jest, kao rezultat MRI, liječnik dobiva niz slika koje prikazuju organ koji se ispituje kao u presjeku, u slojevima i na različitim ravninama. Drugim riječima, ako je kralježnica izrezana u tanke slojeve, tada će izgled takvih slojeva biti slika koju liječnik vidi kao rezultat MRI. Štoviše, ako se kralježnica posječe u stvarnosti, to se može učiniti samo u jednoj ravnini, na primjer, duž, preko. Ali tijekom MRI-a, liječnik prima slojevite presjeke napravljene u različitim ravninama - i duž i preko puta, i dijagonalno, i pod bilo kojim kutom.

    U skladu s tim, višeslojni slojevi kralježnice i leđne moždine duž sve tri ravnine omogućuju liječniku da ispita unutarnju strukturu organa u njihovoj debljini i identificira najmanje patološke žarišta. Na temelju izgleda, veličine, lokacije patoloških žarišta, njihove raširenosti i povezanosti s okolnim tkivima liječnik može dijagnosticirati bolest osobe.

    Što pokazuje MRI?

    Budući da fizička osnova MRI uključuje utjecaj magnetskog polja na protone jezgre vodikovih atoma u sastavu molekula vode, ova metoda se najbolje koristi za vizualizaciju mekih tkiva (leđna moždina, intervertebralni zglobovi, zglobne površine kralježaka, intervertebralni diskovi, krvne žile, mišići, ligamenti, tetive i sl. hrskavice, živčani trnci, korijeni kralježnice itd.), koji su, figurativno rečeno, visokovodni. Ali kosti koje sadrže malo vode slabo se prikazuju na MRI slikama. Studija omogućuje samo procjenu njihove veličine, kontura, visine, granica i položaja. Ali unutarnja struktura kostiju pomoću MRI nije vizualizirana..

    Takvo stanje znači da je MRI izvrsna za dijagnosticiranje patologija leđne moždine, kralježnice, živčanih debla, korijena, ligamenta, hrskavice i intervertebralnih diskova. Ali za otkrivanje oštećenja koštanih struktura kralježnice, MRI nije prikladna, jer nisu jasno vidljive na slikama. Stoga je optimalno izvršiti MRI pretragu kada se sumnja da je bolest kralježnice posljedica patoloških promjena u strukturama mekih tkiva, a ne u gustim koštanim kralježnicama..

    Zahvaljujući MRI-u mogu se otkriti sljedeće bolesti kralježnice:

    • Ozljede kod kojih postoji sumnja na oštećenje korijena kralježnice (dislokacija, pomicanje kralježaka, hematom u leđnoj moždini).
    • Degenerativno-distrofične bolesti kralježnice (osteoporoza, osteohondroza, spondiloza, spondilolisteza, kalcifikacija intervertebralnog diska, fiksiranje ligamentoze, Foresteer-ova bolest, spondilartroza, distrofija kralježnice, degeneracija, fibroza, prolaps, hernija kičmene moždine).
    • Upalne bolesti kralježnice (osteomijelitis, specifični spondilitis tuberkuloze i bruceloze prirode, reumatski spondilitis, autoimune upalne bolesti (ankilozirajući spondilitis, reumatoidni poliartritis), ehinokokoza kralježnice, epiduralni apsces (epiduritis sindrom, emioza).
    • Upalne bolesti leđne moždine (arahnoiditis, mijelitis).
    • Volumetrijske formacije kralježnice i leđne moždine (benigni i zloćudni tumori, metastaze, ciste, syringomielia).
    • Demijelinizacijske bolesti leđne moždine (multipla skleroza, amiotrofična lateralna skleroza, Guillain-Barré sindrom, Millerov-Fischer sindrom, Charcot-Marie).
    • Kongenitalne ili stečene abnormalnosti u strukturi kralježnice i leđne moždine (skolioza, kifoza, jačanje ili zaglađivanje prirodne kifoze i lordoze, Kimmerleova anomalija, fuzija kralježaka među sobom, odsutnost bilo kojeg dijela kralježaka, lumbalizacija, sakralizacija).
    • Bolesti kralježničkih kralježaka (npr. Sindrom kralježaka, tromboza, stenoza, kompresija, patološka mučnina žila, arteriovenske malformacije, mijelosemija).

    MRI omogućuje ne samo utvrđivanje vrste i prirode patologije, već i procjenu veličine, lokacije, oblika, učestalosti patoloških promjena, ozbiljnosti bolesti. Što se tiče tumora, MRI omogućuje utvrđivanje njegove vrste (zloćudnog ili dobroćudnog), stope rasta, prevalencije, oštećenja okolnih tkiva, stadija onkologije itd. Zahvaljujući podacima o tumorskom procesu dobivenom MRI-om, biopsija i drugi dodatni pregledi često nisu potrebni..

    MRI načini

    Standardni načini MRI-a su za dobivanje slika T1 i T2-ponderiranih u različitim ravninama. Slike T1-ponderirane (T1-VI) dobivaju se snimanjem energije koju protoni vodikovih atoma oslobađaju u trenutku njihovog ulaska u rezonancu. I T2-ponderirane slike (T2-VI) dobivaju se snimanjem energije u trenutku opuštanja vodikovih atoma. Takve slike T1 i T2 prilagođene omogućuju procjenu prirode, lokalizacije i raširenosti patološkog procesa. Najčešće se MRI provodi samo primanjem takvih T1-VI i T2-VI.

    Uz standardni način snimanja, može se provesti i dinamička MRI u kojoj se bilježi prolaz kontrastnog medija kroz patološki fokus. Takva dinamička MRI koristi se za razlikovanje malignih tumora od benignih.

    Pored toga, režim suzbijanja masti koristi se za razlikovanje masnog tkiva od tumorskih formacija..

    Da bi se procijenio protok cerebrospinalne tekućine u subarahnoidnom prostoru, može se provesti mijelografija magnetskom rezonancom. Takva mijelografija uključuje procjenu stanja samo tekućine.

    MRI sigurnost

    Magnetsko polje i radio valovi koji se koriste za MRI sigurni su za ljude, nemaju negativan utjecaj na organe i tkiva, a također ne daju zračenje, za razliku od CT ili X-zraka. Zato se, ako je potrebno, MRI zbog svoje sigurnosti može provesti na starijim osobama, djeci, pa čak i trudnicama. Unatoč ovim prednostima, MRI također ima nedostatke, koji uključuju trajanje ispitivanja, potrebu da se nalazite u fiksnom položaju, visoke troškove i nemogućnost korištenja ove dijagnostičke metode kod ljudi sa pejsmejkerima ili feromagnetskim implantatima.

    Karakterizacija MRI različitih dijelova kralježnice

    Pomoću magnetske rezonancije možete pregledati cijeli kralježnički stup općenito i njegove odjele (cervikalni, torakalni, lumbosakralni, kokciks). Ovisno o tome za što se sumnja u bolest i gdje je osoba zabrinuta zbog nelagode, liječnik propisuje MRI cijele kralježnice ili samo jednog odjela. Razmotrimo detaljnije u kojim slučajevima i zašto se propisuje MRI različitih dijelova kralježnice.

    Snimanje magnetskom rezonancom cervikalne kralježnice

    Obično se studija propisuje u posljednjoj fazi dijagnoze, kada su već izvršeni rendgenski snimak, ultrazvuk, dopplerografija vratnih žila, a na temelju njih, kao i na temelju pritužbi, sumnja se na bilo koju od sljedećih bolesti koja zahtijeva pojašnjenje pomoću MRI:

    • Cervikalna osteokondroza (pritužbe pacijenta na ukočenost u vratu, bol u korijenu kose, bol u stražnjem dijelu glave i vratu s širenjem na rame);
    • Deformirajuća spondiloza;
    • Protruzija intervertebralnih diskova i hernija intervertebralnih diskova (bol i napetost mišića u vratu, ukočenost i slabost u rukama);
    • Malformacije cervikalne regije (sindrom Klippel-Feil, sindrom dodatnih vratnih rebara, Kimmerleova anomalija, hiperplazija sedla, asimilacija Atlante);
    • Sužavanje kralježničnog kanala;
    • Multipla skleroza;
    • Posljedice ozljeda kralježnice (prijelomi, dislokacije, pomicanje kralježaka);
    • Sumnja na tumore ili metastaze u kralježnici ili leđnoj moždini;
    • Zarazne bolesti (osteomijelitis, tuberkuloza kralježnice).

    Pored toga, MRI cervikalne kralježnice može se koristiti za prepoznavanje uzroka kroničnih glavobolja, vrtoglavice, nesvjestice i osjećaja puzanja. MRI se također provodi ako se sumnja na kršenje protoka krvi u kralježnici ili ukočenom živcu.

    Snimanje magnetskom rezonancom torakalne kralježnice

    Koristi se, poput MRI vratne kralježnice, obično u posljednjim fazama pregleda, kada su već provedena druga ispitivanja, poput rentgenskih zraka, ultrazvuka, laboratorijskih ispitivanja itd. MRI se koristi za procjenu stanja intervertebralnih zglobova, intervertebralnih diskova, korijena kralježnice, leđne moždine, spinalnog kanala i krvnih žila. Na temelju procjene stanja ovih struktura kralježnice, MRI vam omogućuje da razjasnite preliminarnu dijagnozu, postavite ispravnu dijagnozu u sumnjivim slučajevima, a također pratite tijek bolesti i učinkovitost liječenja.

    MRI torakalne kralježnice indiciran je za sljedeće slučajeve:

    • Ozljede torakalne kralježnice;
    • Degenerativno-distrofične bolesti kralježnice (osteohondroza, spondilolisteza, osteoporoza);
    • Hernija i izbočenje intervertebralnog diska;
    • Anomalije u strukturi kralježnice;
    • Sumnja na demijelinizirajuće bolesti (multipla skleroza, multipli encefalomijelitis);
    • Sumnja na tumore i metastaze u leđnoj moždini ili kralježnici;
    • Sužavanje kralježničnog kanala;
    • Zarazne bolesti kralježnice (tuberkuloza, spondilitis, apscesi leđne moždine);
    • Poremećaji protoka krvi u kralježničkim posudama;
    • Radikularni sindrom nepoznatog porijekla;
    • Ankilozantni spondilitis;
    • Prije operacije kralježnice.

    Snimanje magnetskom rezonancom lumbalne (lumbosakralne) kralježnice

    Trenutno se najčešće propisuje MRI ovog dijela kralježnice, jer se u donjem dijelu leđa i u križnici u pravilu lokaliziraju najčešće bolesti. MRI lumbosakralnog tkiva omogućuje vizualizaciju intervertebralnih diskova, konusne kralježnice, elemenata kralježnice, tijela kralježaka, živčanih debla, korijena kralježnice, žila, ligamenata i tetiva. Osim toga, tijekom MRI-a moguće je utvrditi lokalizaciju, oblik, veličinu i prirodu patoloških promjena.

    U pravilu, MRI lumbosakralne regije provodi se u posljednjim fazama dijagnoze, kada su već izvedene druge metode ispitivanja, ali nisu dale nedvosmislen rezultat, omogućujući vam da postavite ispravnu dijagnozu. Tako se u stvari provodi MRI lumbosakralnog odsjeka radi razjašnjenja preliminarne dijagnoze, postavljanja točne dijagnoze u slučaju sumnjivih podataka o drugim metodama ispitivanja, planiranja operacije kralježnice, kao i praćenja tijeka bolesti i učinkovitosti terapije.

    MRI lumbosakralne regije indiciran je u sljedećim slučajevima:

    • Degenerativno-distrofične bolesti kralježnice (osteohondroza, deformirajuća spondiloza itd.);
    • Hernija ili izbočenje intervertebralnog diska;
    • Sužavanje kralježničnog kanala;
    • Anomalije u strukturi kralježnice (sakralizacija, lumbalizacija);
    • Sumnja na tumore ili metastaze u kralježnici ili leđnoj moždini;
    • Ozljeda leđne kralježnice
    • Patološka zakrivljenost kralježnice u lumbosakralnoj regiji;
    • Zarazni procesi (tuberkuloza, spondilitis, itd.).

    Osim toga, preporučljivo je izvršiti MRI za krvarenje, edem sakro-lumbalne kralježnice, bol u leđima, ukočenost nogu, nekontrolirano mokrenje i pokrete crijeva.

    U velikoj većini slučajeva MRI vam omogućuje dobivanje podataka tako visokog informacijskog sadržaja da nakon što ne morate izvršiti dodatnu punkciju, mijelografiju ili angiografiju.

    Snimanje magnetskom rezonancom sakroilijakalnog zgloba i potkoljenice

    Ispitivanje potkoljenice naznačeno je za ozljede, kao i za bol u njemu nepoznatog porijekla. MRI sakroilijakalnih zglobova indiciran je za ozljede, sumnju na tumor ili metastaze u križnici, kao i za ankilozirajući spondilitis.

    Slika magnetske rezonancije kralježnice s kontrastom

    Što je kontrast MRI?

    Snimanje magnetske rezonance kralježnice s kontrastom je vrsta MRI, u koju se uvodi posebno kontrastno sredstvo, koje povećava svjetlinu i jasnoću slike, čime se povećava dijagnostička informacija.

    Proizvodnja MRI-a s kontrastom omogućuje liječniku dobivanje slojevitih slika kralježnice na najvišoj definiciji, kada su vidljivi i najmanji detalji normalnih anatomskih struktura i patoloških žarišta. Sukladno tome, uporaba kontrasta u MRI značajno povećava raspon dijagnostičkih mogućnosti studije..

    Kada se MRI izvodi s kontrastom?

    Budući da nakupljanje kontrastnog medija u različitim tkivima nije isto, ovisno o brzini unosa, raspodjele i ispiranja kontrasta, liječnik određuje točan oblik patologije koju osoba ima. MRI s kontrastom obično se koristi za dijagnosticiranje patoloških lezija koje akumuliraju kontrast s jakim razlikama od zdravih tkiva. Takva patološka žarišta, u kojima se nakupina kontrasta jako razlikuje od zdravih tkiva, uključuju tumore (i maligne i dobroćudne), metastaze, područja upale i oštećenja bijele tvari.

    Prema tome, kontrast s MRI koristi se u dijagnostici volumena formacija (tumori, metastaze, ciste itd.), Upalnih (mijelitis, spondilitis itd.), Vaskularnih (srčani udar, tromboza, ishemija itd.) I demijelinizacije (multiple skleroze itd.). ) patologije kralježnice i leđne moždine.

    Međutim, najčešće se MRI s kontrastom provodi u dijagnostici volumena i vaskularne patologije, jer tehnika bez kontrasta ne omogućuje dobivanje svih podataka koji su potrebni za potpunu i točnu dijagnozu. Dakle, s MRI s kontrastom, liječnik ne može samo otkriti tumor u kralježnici ili leđnoj moždini, već i odrediti vrstu tumora, stadij onkološkog procesa, stupanj oštećenja okolnih tkiva, rast tumora itd. Također, MRI s kontrastom omogućuje nam razlikovanje je li tumor primarni ili metastaza ili je to cista s gustim sadržajem, baš kao i tumor. To je, u stvari, MRI daje podatke o tumoru točnošću sličnom biopsiji s histologijom. Što se tiče vaskularnih bolesti, MRI s kontrastom omogućuje vam uspostaviti žarište ishemije, hemoragije, prepoznati stupanj, lokalizaciju vaskularnog oštećenja itd. Štoviše, MRI s pojačanim kontrastom omogućava razlikovanje hematoma od ciste ili tumora koji im izgleda slično.

    U upalnim procesima u kralježnici i demijelinizirajućim bolestima kontrast se koristi relativno rijetko, jer je u većini slučajeva MRI pretraga bez kontrasta sasvim dovoljna za potpunu i točnu dijagnozu. Međutim, kod upalnih bolesti najčešće se propisuje MRI s kontrastom za sumnju na apsces i empiem kako bi se točno razlikovali od ostalih patoloških formacija (tumori, metastaze).

    Dakle, očito je da je MRI s kontrastom apsolutno indicirana za sumnju na tumore ili vaskularnu patologiju, dok se za ostale bolesti kontrast koristi u skladu s okolnostima, to jest kada je ne-kontrastni MRI dao mješovite rezultate. U načelu, radiolog koji provodi ispitivanje može odlučiti o potrebi kontrasta u bilo kojem trenutku ako smatra da dobivene slike nisu dovoljno informativne..

    Kontrasti za MRI

    Kontrastni mediji za snimanje magnetskom rezonancom su spojevi gadolinija rijetkog metala iz skupine lantanida. Trenutno su takva kontrastna sredstva za MRI dostupna na farmaceutskom tržištu pod komercijalnim imenima Magnevist, Dotarem, Omniskan i Prohans. Omniscan i Prohani smatraju se najsigurnijima i najučinkovitijima, jer istodobno pružaju najbolji kontrast i rjeđe izazivaju nuspojave. Međutim, to ne znači da prilikom podvrgavanja MRI kralježnice s kontrastom uvijek treba nastojati iskoristiti ove kontrastne lijekove. Uostalom, kontrastni lijek odabire liječnik u svakom slučaju pojedinačno, ovisno o ciljevima studije, sumnjivoj patologiji, općem stanju pacijenta itd..

    Kako se uvodi kontrast?

    Kontrastna sredstva za proizvodnju MRI kralježnice daju se intravenski ili endolumbalno (poput epiduralne anestezije). Češće se koristi intravenska primjena kontrasta, jer je jednostavna i daje izvrsne rezultate. Endolumbalna primjena kontrasta rijetko se koristi kada je potrebno procijeniti stanje leđne moždine, stupanj kompresije tumora, područje preklapanja struje cerebrospinalne tekućine itd..

    Nuspojave kontrasta

    Iako gadolinij pripada rijetkozemnim metalima lantanidne skupine, kontrastna sredstva za MRI koja se temelji na njemu sasvim su sigurna. Dakle, tijekom nekoliko desetljeća njihove uporabe nije zabilježen izražen negativan utjecaj gadolinijum-spojeva na ljudski organizam. Velika većina ispitanika tolerira unošenje kontrasta s gadolinijemom i ne primjećuje razvoj nuspojava, osim kratkoročne pojave metalnog okusa u ustima.

    Unatoč sigurnosti, kontrastna sredstva na bazi gadolinija mogu izazvati nuspojave kod malog broja ljudi, kao što su:

    • Alergijske reakcije (urtikarija, svrbež u očima);
    • Mučnina;
    • povraćanje
    • suzenje
    • Jurica krvi i groznica u području ubrizgavanja;
    • Bolovi u području ubrizgavanja.

    Sve nuspojave, osim alergijskih reakcija, su bezopasne, ne zahtijevaju poseban tretman i prolaze same od sebe u kratkom vremenu. A alergijske reakcije mogu biti potencijalno opasne, jer se s vremenom mogu pojačati i izazvati oticanje dišnih putova. Stoga, ako se zaustavi studija MRI kao odgovor na uvođenje kontrastne alergijske reakcije, pacijent se odmah desenzibilizira davanjem antihistaminika (Suprastin, Clemastine, itd.). Nakon suzbijanja alergijske reakcije kod ljudi ne nastaju dodatni zdravstveni problemi, jer se gadolinijumski spojevi, kao uzrok alergije, izlučuju iz tijela u roku od 1 do 2 dana.

    Morate znati da se sve nuspojave kontrasta za MRI razvijaju u roku 30-60 minuta nakon njihove primjene. Stoga je preporučljivo biti u medicinskoj ustanovi sat vremena nakon uvođenja kontrasta, tako da s razvojem alergijske reakcije liječnici mogu odmah pružiti kvalificiranu pomoć. Ako se ne pojave nuspojave u roku od sat vremena, onda možete sigurno ići kući, jer gadolinijum spojevi ne izazivaju odgođene reakcije koje se razvijaju nakon 1 do 10 dana.

    Kontraindikacije za MRI s kontrastom

    Uklanjanje kontrasta s gadolinijem iz tijela izvode bubrezi s urinom i crijeva s izmetom. Štoviše, većina lijekova izlučuje se putem bubrega, pa je primjena kontrasta MRI kontraindicirana u slučajevima oštećene bubrežne funkcije. Doista, u takvim se slučajevima postavlja dodatno opterećenje na bubrege, a oni nisu u mogućnosti brzo ukloniti kontrastno sredstvo iz tijela, zbog čega se ono zadržava u tkivima i krvotoku. Uz to, dio štetnih tvari nastalih u tijelu kao rezultat vitalnih procesa također se počinje sporije uklanjati zbog činjenice da bubrezi filtriraju i uklanjaju gadolinij. A to može dovesti do pojačane intoksikacije i pogoršanja pacijenta. Zbog takvog stanja ljudi koji pate od bubrežnih bolesti koje se javljaju s zatajivanjem bubrega, 1-2 dana prije MRI s kontrastom, nužno moraju proći Rebergov test i krvne pretrage za koncentraciju uree i kreatinina. Rezultati tih laboratorijskih ispitivanja omogućuju nam da procijenimo funkcionalnu održivost bubrega i na temelju toga odlučimo je li moguće izvesti MRI s kontrastom u konkretnom slučaju. Uvođenje kontrasta za MRI kontraindicirano je kada je vrijednost Rebergovog testa manja od 30 ml / min, a kreatinin u krvi iznad 130 μmol / l. Ako je vrijednost Rebergovog testa veća od 30 ml / min, a kreatinin u krvi niži od 130 μmol / l, tada se može koristiti kontrast MRI, ali s oprezom.

    Također kontraindikacije za uvođenje kontrasta uključuju trudnoću bilo kojeg razdoblja zbog mogućeg negativnog učinka spojeva gadolinija na rast i razvoj fetusa. Iako dugotrajno praćenje trudnica koje su podvrgnute MRI proceduri s kontrastom nije pokazalo negativan utjecaj na fetus, međutim, sigurnost gadolinija za dijete nije dokazana, pa se stoga trudnoća smatra kontraindikacijom za korištenje kontrasta za MRI.

    U zemljama bivšeg SSSR-a dojenje je također kontraindikacija uvođenju kontrasta za MRI, jer gadolinijum spojevi ulaze u majčino mlijeko i s njim ulaze u tijelo djeteta. A utjecaj gadolinijum spojeva na rast i razvoj dojenčadi nije proučen, posebno njihovi dugoročni učinci..

    Međutim, u Europi i Sjedinjenim Državama kontrast nije kontraindiciran dojiljama, pod jednim uvjetom - odvajanje djeteta s dojke 1 do 2 dana nakon uvođenja kontrasta za MRI. Odnosno, ženi se može dati kontrastno sredstvo za MRI i provodi se istraživanje nakon čega dijete hrani smjesama od 1 do 2 dana, a mlijeko se redovito izražava. Nakon 1 do 2 dana, spojevi gadolinija u potpunosti se eliminiraju iz tijela, a dojenje se može nastaviti..

    Kada MRI kralježnice?

    Koji liječnik može propisati MRI kralježnice??

    MRI najčešće mogu propisati vertebrolozi (prijavite se), ortopedisti (prijavite se), kiropraktičari (prijavite se), budući da je ova liječnica kompetentna za dijagnosticiranje i liječenje bolesti kičme.

    Ako osoba, osim simptoma iz kralježnice, ima neurološke poremećaje, kao što su drhtanje, slabost mišića, poteškoće u obavljanju jednostavnih pokreta, tada neurolog može propisati MRI kralježnice (prijaviti se), jer u ovoj situaciji govorimo o kompresiji korijena i živaca.

    Ako osoba sumnja ili je otkrivena rezultatima drugih studija, tumora kralježnice ili leđne moždine, onda neurokirurg (može se prijaviti) može propisati MRI, kojoj je potrebna maksimalna količina podataka o neoplazmi kako bi planirao nadolazeću operaciju.

    Indikacije za magnetsku rezonancu kralježnice

    Kontraindikacije za magnetsku rezonancu kralježnice

    Slike magnetske rezonancije sa i bez kontrasta ne mogu se izvesti na svim ljudima. To jest, za ovu studiju postoje kontraindikacije zbog fizičkih svojstava magnetskog polja i radio valova. Činjenica je da su radio valovi i magnetsko polje sigurni za normalno i patološko tkivo, ali mogu ih premjestiti implantatima, mecima, fragmentima mine i drugim predmetima koji se mogu magnetizirati. Sukladno tome, kontraindikacije za MRI nastaju zbog prisutnosti u osobi raznih stranih predmeta u tijelu, sposobnih da promijene svoj položaj i oštete vitalne organe pod utjecajem magnetskog polja.

    MRI s kontrastom i bez kontrasta apsolutno je kontraindicirana u sljedećim slučajevima:

    • Prisutnost pejsmejkera ili srčanog defibrilatora (magnetsko polje uništava takve uređaje, što može dobro izazvati smrt subjekta);
    • Ušni (kohlearni) implantati iz bilo kojeg materijala (implantat pod utjecajem magnetskog polja može se kretati i oštetiti moždane strukture);
    • Feromagnetski, elektronički ili veliki metalni implantati / proteze različitih organa (osim titana), na primjer, umjetni anus s magnetskim zatvaračem, umjetni srčani zalisci s metalnim elementima, umjetni zglobovi kuka;
    • Ilizarov aparat ili drugi aparati za osteosintezu metala;
    • Metalni strani predmeti u tkivima (meci, komadići šrapnela itd.) Koji se nalaze pored vitalnih organa (na primjer, u blizini oka, uz aortu, srce itd.);
    • Hemostatske isječke / stezaljke na žilama mozga ili aorte (pod utjecajem magnetskog polja klipovi se mogu otpustiti i započet će krvarenje opasno po život);
    • Metalni stenti s feromagnetskim svojstvima u bilo kojoj posudi (takvi se stenti pomiču i razdiru posude pod utjecajem magnetskog polja);
    • Transplantirani bubreg.

    U svim gore navedenim slučajevima MRI se ne može provesti ni u kojem slučaju jer je ovaj dijagnostički postupak smrtonosan.

    Uz gore navedene apsolutne kontraindikacije za MRI, postoje i relativne. Ako postoje relativne kontraindikacije, preporučljivo je suzdržati se od provođenja MR kontrasta i bez kontrasta, zamjenjujući ga drugim metodama ispitivanja. Ali ako se MR ne može izostaviti, dopušteno mu je s oprezom. Ove relativne kontraindikacije za MRI uključuju sljedeće:

    • Dekompenzirano (teško) zatajenje srca;
    • Prvo tromjesečje trudnoće (do vključno 13. tjedna);
    • Klaustrofobija (strah od skučenog prostora);
    • Tetovaže izrađene bojama na bazi metala (opekline se mogu pojaviti na koži tetovaže);
    • Neprimjereno ponašanje subjekta;
    • Psihička bolest u temi;
    • Epilepsija ili konvulzivni sindrom različitog podrijetla;
    • Teško stanje pacijenta, u kojem je potrebno stalno pratiti krvni tlak, brzinu disanja, otkucaje srca;
    • Tjelesna težina pacijenta je veća od 120 - 200 kg (pacijent velike tjelesne težine neće se ugraditi u tunel uređaja za magnetsku rezonancu).

    Ako osoba ima neku od gore navedenih relativnih kontraindikacija, tada se MRI kralježnice može izvesti samo na pozadini posebnih lijekova (na primjer, pod anestezijom, korištenjem srčanih stimulansa itd.).

    Relativne kontraindikacije za MRI također uključuju prisutnost implantiranih uređaja izrađenih od nemagnetnih materijala. U odnosu na takve uređaje vrijedi jednostavno pravilo - MRI je kontraindicirana prvih 6 tjedana nakon ugradnje, a od 7. tjedna nakon implantacije nemagnetskog MRI uređaja moguće je provesti. Ograničenje na MRI-u na 6 tjedana nakon ugradnje nemagnetskih uređaja je zbog činjenice da su takvi implantati relativno mobilni u prvih 1,5 mjeseci i lako se mogu kretati, oštećujući okolno tkivo. I nakon 6 tjedana implantati se fiksiraju u tkivima, čvrsto stoje i neće se kretati pod utjecajem magnetskog polja, što rezultira MRI-om bez ikakvih strahova.

    Dakle, 6-tjedna kontraindikacija za MRI vrijedi za sljedeće uređaje i nacrte:

    • Umjetne srčane valvule;
    • Uređeni uređaji za infuziju lijeka (npr. Inzulinske pumpe);
    • Nervozni stimulansi;
    • Proteze udova i zglobova iz bilo kojeg materijala (uključujući metal);
    • Igle, vijci, pločice, nosači, stentovi, hemostatske štipaljke na posudama (osim cerebralne i aortne) i drugi traumatološki uređaji.

    Općenito, različiti dizajni koji se koriste u modernoj ortopedskoj praksi nisu kontraindikacija za proizvodnju MRI. Osim toga, MRI nije kontraindiciran u prisutnosti fiksnih proteza, zubnih krunica, tantalnih isječaka na prsima i intrauterinog uređaja kod žena. Žene trebaju znati da menstruacija također nije kontraindikacija za MR kralježnice..

    Gornja relativna i apsolutna očitanja vrijede za MRI sa i bez kontrasta. Ali za obavljanje MRI s kontrastom, pored gore spomenutih, postoje još sljedeće kontraindikacije:

    • Hemolitička anemija;
    • Alergijska reakcija ili pojedinačna netolerancija na kontrastna sredstva;
    • Trudnoća u bilo kojem trenutku;
    • Kronično zatajenje bubrega (vrijednost Rebergove teste manje od 30 ml / min).

    MRI - što je to? Kako dobiti slike organa magnetskom rezonancom - video

    Prednosti joge za leđa i kralježnicu. Skolioza, osteohondroza, kičmena kičma i joga - video

    Autor: Nasedkina A.K. Specijalist za biomedicinska istraživanja.