Spazam mišića kralježnice

  • Giht

Većina ljudi bol u leđima doživljava na jednostavan način - istegnuli su se ili zaglavili u kralježnici. Ali prema liječnicima, u 75 - 85% slučajeva bol u leđima uzrokuje mišićni spazam. Ovo stanje je popraćeno boli, pečatima na zahvaćenom području, ograničenjem pokretljivosti itd. Spazam mišića - iznenadna kontrakcija mišića ili cijele grupe. Brzo nastaje i prolazi, ali neki ljudi pate od kroničnih grčeva. Ponekad je patologija uzrokovana kršenjem funkcionalnosti živčanog sustava.

Važno je utvrditi pravi uzrok spazma i provesti kvalitetno liječenje. Kombinirana terapija uključuje ograničavanje tjelesne aktivnosti, uzimanje lijekova, fizioterapiju, terapiju vježbanjem, masažu itd. U rijetkim slučajevima provodi se operacija. Ali najlakši način za sprječavanje patologije.

Osnovne informacije

U zdrave osobe mišići su ili u potpunosti napeti ili opušteni. Ljudi ih obično kontroliraju, zbog čega mogu izvoditi bilo koju radnju: od napornog fizičkog rada do finog rada. Stanje u kojem je neko mišićno područje stalno napeto, naziva se mišićni spazam ili blokada. Može utjecati na jedan snop mišićnih vlakana ili na cijeli mišić.

Upućivanje. Najčešće se javlja grč mišića nogu. Bol u leđima povezana s blokovima također nije neuobičajena.

Što je veće mišićno područje zahvaćeno, to je veća i bol. Ako je u bloku malo područje, onda osoba možda neće osjećati nelagodu. Kada grčevi u potpunosti cijeli mišić, pojavljuje se jaka bol.

Bol u mišićnom bloku nastaje zbog prisutnosti okidačkih zona (zatezanje mišića). Kada kliknete na takvu točku, nastaje jaka bol koja se može proširiti na okolna tkiva. Oni se ne pojavljuju odmah, mogu se aktivirati kada je mišićno područje duže vrijeme spazmatično, kao i tijekom hipotermije, teških fizičkih napora itd..

Jedan od najčešćih uzroka mišićnog bloka je osteohondroza. Tada dolazi do refleksnog spazma paravertebralnih i udaljenih mišića. Patologija se javlja s produljenom pozicijskom napetošću u takvim slučajevima: nepravilno sjedenje za stolom (rad za računalom, školskim stolom), vožnja autom, spavanje u pogrešnom položaju itd. Do mišićnih grčeva može doći nakon loma i uklanjanja gipsa, redovita kompresija mišića kaiševi iz torbi, naramenice ruksaka, zavoji, korzeti. Nakon hipotermije mogu se pojaviti bolni osjećaji. Snažan stres također može uzrokovati blokadu. Otkriti točan uzrok boli može samo liječnik nakon dijagnoze.

uzroci

Nisu svi pacijenti razumjeli zašto postoji grč u mišićima vrata i leđa. Češće su pogođeni trapezoidni, veliki romboidni, četvrtasti lumbalni, latissimus dorsi mišić itd..

Liječnici ističu glavne uzroke grčeva u mišićima:

  • Osteohondroza, intervertebralna kila, radikulitis, spondiloza (kralježnični deformitet uslijed prerastanja koštanog tkiva). Spinalni mišići su spazmatični na pozadini degenerativno-distrofičnih promjena intervertebralnih diskova.
  • Rachiocampsis. Mišići se mogu grčiti u patološkoj kifozi, lordozi, skoliozi.
  • Oštećenja skeleta, npr. Uski pojas ramena, ravna stopala.
  • Ozljede kralježnice. Modrice, kvrga, uganući mogu uzrokovati da se mišić stegne..
  • Dugi i redoviti fizički stres. Uz stalno opterećenje određenog mišića, njegov ton se povećava. To se češće događa kod dužeg sjedenja i stajanja, nošenja teških torbi na jednom ramenu.
  • Nervni poremećaji. S jakim stresom, funkcionalnost endokrinih žlijezda je narušena, što povećava mišićni tonus.
  • Nedostatak kalija, kalcija, kobalamina, magnezija.
  • Dehidracija.
  • Upala skeletnih mišića.
  • Mijelopatija (kompresija leđne moždine koštanim fragmentima kralježaka, kila, novotvorine, hematom).
  • Hipotermija.
  • Uzimanje određenih lijekova, na primjer, Albuterol, Estrogen, statini..

Blokovi mišića mogu se pojaviti tijekom trudnoće, tada postoje bolovi u povlačenju s bolovima u leđima.

Spazmodični mišići sužavaju krvne žile i živčane snopove. To dovodi do činjenice da manje hranjivih tvari i kisika ulazi u mišićna vlakna, dolazi do upale živčanog tkiva, a metabolizam hrskavice i kostiju kralježnice se pogoršava. Trajne stezaljke dovode do radikulitisa, artritisa zglobova kralježnice, distrofije mišića kostura, zakrivljenosti kralježnice. Uz to, pogođeni mišići mogu začepiti živce, što ometa rad unutarnjih organa..

simptomi

Spazam mišića leđa očituje se takvim znakovima:

  • Bol u boli, pritisku, svrbežu, ubodu ili rezanju u vratu, prsima ili donjem dijelu leđa.
  • Reakcija na bol postupno slabi, a zatim se opet intenzivira, posebno pri pritisku na zahvaćeni mišić.
  • Nelagoda ne nestaje ni u mirovanju.
  • Ponekad bol zrači od leđa do glave, očiju, ruku.
  • Pacijent ne može normalno hodati, teško je okretati glavu, pomicati gornje udove.

Ovo su glavni simptomi stezanja mišića, nakon čega trebate posjetiti liječnika.

Kada je vrat oštećen, stražnji mišići češće su blokirani, u rijetkim slučajevima - bočni ili prednji mišići. Bolna bolest nestaje nakon termičkih postupaka, ali onda se brzo vraća. Zbog kontrakcije mišića cerebralnih žila dolazi do jake boli u obliku migrene, koju je teško ukloniti analgeticima..

Zbog grča, pogođeni mišići se stvrdnjavaju, ne može se normalno smanjiti, tada dolazi do spazma i poremećena je motorička aktivnost leđa. Zatim, ako je zahvaćen vrat, smrzava se u jednom položaju i teško mu je okrenuti ga u drugom smjeru. U slučaju oštećenja ramena, pacijent ne može normalno kretati rukama. Kad se trapezijski mišić stegne, grč traje dugo i očituje se izraženijim simptomima.

Dijagnostika

Osoba bi se trebala posavjetovati s liječnikom ako mišićni grč prati iznenadna slabost, oslabljen osjećaj, gubitak tekućine zbog povraćanja, proljeva ili pretjeranog znojenja.

Dijagnoza započinje poviješću. Liječnik pita pacijenta koliko dugo je zabrinut zbog simptoma mišićnog spazma, koliko se često javljaju, na kojem se području pojavljuju, pokušava odrediti provocirajući faktor itd. Specijalist pokušava pronaći znakove koji ukazuju na uzrok patologije:

  • Odsutnost menstruacije, kršenje ciklusa simptomi su mišićnog bloka tijekom trudnoće.
  • Povraćanje, proljev, diuretici, previše vježbanja, prekomjerno znojenje znakovi su koji ukazuju na gubitak tekućine, neravnotežu u elektrolitima.
  • Teške prehlade, debljanje, zadebljanje kože - manifestacije moguće hipotireoze.
  • Slabost, oštra bol, utrnulost, peckanje, peckanje su znakovi poremećenog funkcioniranja živčanog sustava.

Provodi se i fizikalni pregled kako bi se pomoglo u procjeni mišića i refleksa..

Obično se ne provode laboratorijski testovi. Uz uobičajene grčeve na pozadini povećanih refleksa, liječnik određuje koncentraciju glukoze i elektrolita u krvi. Također se imenuje studija za ispitivanje rada bubrega..

Uz mišićnu slabost i grčeve, provodi se elektromiografija. Ova instrumentalna studija omogućuje vam da procijenite električnu aktivnost mišića u opuštenom i ugovorenom stanju..

Upućivanje. Ako sumnjate da je spazam mišića leđa povezan s kršenjem živčanog sustava, provodi se MRI mozga i leđne moždine.

Liječenje grčeva u mišićima

Nisu svi pacijenti znaju što učiniti s mišićnim spazmom. Prije svega, morate posjetiti liječnika koji će otkriti uzroke patologije. Nakon istraživanja, stručnjak će sastaviti režim terapije.

Prema ovom planu moguće je liječiti grč mišića leđa u kućnom okruženju:

  • Zaustavite bilo koju fizičku aktivnost, kao što je trening u teretani ili vrtlarstvo.
  • Pokušajte se više odmarati kako se zahvaćeni mišić ne napreže još više. No, tako da je ne "otušira" u potpunosti, nježno i postupno je koristite, za to možete polako hodati, vježbati istezanje.
  • Koristite toplinu i hladnoću za opuštanje mišića i zaustavljanje njihove kontrakcije, kao i zaustavljanje oteklina.
  • Kada dehidrirate, pijte puno vode, kao i pića s natrijom, kalijem, kalcijem, magnezijem. Ovi minerali su neophodni za normalno funkcioniranje mišića..
  • Uzmite lijekove koji će vam olakšati simptome upale (crvenilo, oticanje, bol). Mišićni relaksanti pomoći će u ublažavanju spazma mišića leđa.

Također se preporučuje da fizikalnu terapiju provodite kod kuće, povremeno nosite ortopedske aparate.

Liječenje lijekovima

Uz blokadu mišića, liječenje se provodi uz uporabu lijekova:

  • Analgetici: Analgin, Paracetamol, Pentalgin, Sedalgin, Tramadol, Plyvalgin, Ibuklin. Pilule brzo ublažavaju umjerenu bol.
  • NSAID: Nurofen, Alive, Ketonal, Diklofenak, Ketorol, Naproxen. Ovi lijekovi u obliku tableta, kapsula, otopina za injekcije, masti, kreme pomažu ublažavanju boli i oteklina.
  • Mišićni relaksanti: Atracurium-Novo, Atracuria besilat, Notrixum, Redilat-S, Midokalm, Sirdalud, Baklosan. Uzimaju se s umjerenom ili jakom blokadom mišića za opuštanje živčanog sustava, ublažavanje kompresije okolnih žila i živčanih snopova, ublažavanje boli, normalizaciju metaboličkih procesa.

Važno! Snažni grč mišića kralježnice zaustavlja otopine za injekciju. U tu svrhu koristite analgetike (Baralgin), neurotropne analgetike (pripravke na bazi vitamina B12), steroidni agensi (Prednizon, Betametazon), anestetici (Novocain, Lidokain).

Liječenje možete nadopuniti vitamin-mineralnim kompleksima koji sadrže tokoferol, B elemente, kalcij, magnezij itd. Mast ili kreme na bazi NSAID-a pomoći će u ublažavanju bolova, na primjer, Voltaren, Dolobene, Fastum, Finalgon, Nise.

Bilo koji lijek uzima se tek nakon odobrenja liječnika, jer svaki lijek ima različit učinak na pacijenta. Pored toga, većina lijekova može izazvati nuspojave..

fizioterapija

Terapija vježbanjem za blokadu mišića može ublažiti bol, obnoviti metaboličke procese i izbjeći stiskanje živaca. Preporučuje se započeti s treninzima u fazi remisije. Trebali biste se kretati glatko, slobodno disati, promatrati umjerenu fizičku aktivnost.

Kompleks za bol u vratu:

  • Nagnite glavu naprijed, pokušavajući dodirnuti bradu prsa. Zatim nagnite glavu natrag.
  • Lagano okrenite glavu lijevo / desno, osjećajući napetost mišića.
  • Nagnite glavu prema ramenu, pokušavajući dodirnuti uho dok je rame nepomično. Zatim ponovite drugi način.
  • Stavite ruku na čelo, a zatim pokušajte nagnuti glavu, odupirući se. Zaključajte 5 sekundi. Zatim stavite ruku na stražnju stranu glave i ponovite vježbu. Zatim na isti način pokrenite stavku lijevo / desno.
  • Uzmite bučice do 3 kg, podignite / spustite ramena.

Da biste uklonili grč prsnog mišića, uradite sljedeće vježbe:

  • Stoj, stavi ruke na struk. Zaokrenite podižući desno / lijevo rame.
  • Stanite na sve četiri, povucite bradu za prsa pokušavajući je dodirnuti. Zatim savijte leđa da biste ga učinili zaobljenim.
  • Lezite na trbuh, ruke stavite ispod kukova, ispružene noge. Podignite noge, zaključajte 2 sekunde, a zatim spustite.
  • Ostanite u istom položaju, ruke iza leđa, stisnite ih u bravu. Podignite glavu, ramena, dlanove povucite na noge. Zaključajte 2 sekunde i polako se spustite.
  • Prevrnite se na leđima, rukama povucite koljena prema grudima, glavu spustite na njih. Faza napetosti traje 2 - 3 sekunde, a zatim se opustite.

Kada stežete u lumbalnom dijelu, napravite sljedeće vježbe:

  • Napravite pola push-up-a.
  • Prebacite se na leđa, savijte noge, ruke prekriženih na prsima. Podignite glavu i ramena bez podizanja donjeg dijela leđa i nogu. Lezite gore.
  • Pomaknite se na trbuh, podignite suprotnu ruku i nogu, zaključajte ga 2 sekunde, a zatim ponovite za ostale udove.

Bol u donjem dijelu leđa povezana s blokom mišića pomaže olakšati kupanje. Ali vježbajte u vodi na temperaturi od najmanje 36 °.

Kompleks za svakog pacijenta bit će liječnik ili instruktor. Nastava se mora provoditi u prosjeku 2 do 3 puta dnevno u trajanju od 20 do 25 minuta.

fizioterapija

Fizioterapija se koristi nakon uklanjanja boli i upale. Pomoću različitih tehnika moguće je obnoviti cirkulaciju krvi na oštećenom području, ukloniti upalu, normalizirati metaboličke procese.

Među najučinkovitijim metodama fizioterapije za spazam mišića postoje:

  • Magnetska laserska terapija povećava metabolizam stanica, ubrzava obnovu pogođenih tkiva, uklanja bol.
  • Elektroterapija primjenom valova niske frekvencije koji se šire preko pogođenog područja u potpunosti ublažava bol, normalizira protok krvi.
  • Sonoterapija opušta mišiće, obnavlja cirkulaciju krvi, trofiza tkiva, ublažava bol.
  • Termoterapija dubokih mišića visokofrekventnim valovima zaustavlja uništavanje tkiva zbog prekomjerne napetosti mišića, slabi odgovor na bol.
  • Zagrijavanje potiče cirkulaciju krvi, opušta grčeve mišića, smanjuje bol.
  • Krioterapija ublažava bol, smanjuje oticanje, grčeve u mišićima, ubrzava metaboličke procese.

Također, liječenje se nadopunjuje elektroforezom, u kojoj otopine lijekova prodiru u zahvaćeno područje kroz kožu pod utjecajem električne struje. Nakon postupka daje se da biste dobili osloboditi od boli, upale, ubrzati zacjeljivanje oštećenih tkiva.

Masaža

Kako biste brzo poboljšali opskrbu krvlju spazmodičnim mišićima i opuštali je, propisana je masaža. Dodirivanje bolesnog mišića uzrokuje bol, što je uzrokovano problemima u opskrbi krvlju. Ali specijalist zna kako provesti postupak, smanjujući nelagodu što je više moguće.

Nakon prve sesije poboljšava cirkulaciju krvi, više hranjivih tvari i kisika ulazi u zahvaćeni mišić. Mliječna kiselina, koja uzrokuje bol, brže se iskorištava..

Da biste poboljšali cirkulaciju krvi, možete napraviti klasičnu masažu. Nakon postupka, napeta vlakna se opuštaju, umor nestaje, a mentalne i fizičke performanse povećavaju se. Pored toga, poboljšava se odljev limfne tekućine..

Za uklanjanje mišićnog spazma može se koristiti limfna drenažna masaža. Pomaže u uklanjanju štetnih nakupina iz mišićnog tkiva, smanjuje rizik od fibroze (zamjene zdravog ožiljnog tkiva) mišića, što je posebno važno nakon ozljeda.

Ručna terapija

Posebni pokreti ruku koji ublažavaju bol pomažu u vraćanju mišićnog tonusa. Takav tretman povećava pokretljivost, jača korzet mišića, poboljšava držanje, oslobađa nervoze od živaca i krvnih žila. Ručna terapija normalizira cerebralnu cirkulaciju, ublažava glavobolju, oštećenje sluha, vida, nesvjesticu.

Nakon tijeka liječenja, mišićne stezaljke nestaju, opskrba krvlju i trofija tkiva se normalizira, a anatomija kralježnice se obnavlja. To vam omogućuje da se riješite simptoma osteokondroze, zaustavite razvoj intervertebralnih hernija. Ručna terapija ne samo da normalizira mišićni tonus, već vraća ispravno držanje, položaj unutarnjih organa, poboljšava opće stanje tijela.

Za uklanjanje mišićnih grčeva koriste se meke tehnike koje poboljšavaju ton, ublažavaju bol, napetost. Ne postoje nagli pokreti tijekom sesije. Mišići i ligamenti postaju elastičniji i jači..

Liječenje se može nadopuniti akupunkturom, akupresurom, miofascijalnim otpuštanjem (vježbe za oslobađanje fascije), primijenjenom kineziologijom itd..

Ortopedski aparati

Uz grčeve mišića, naširoko se koriste sljedeći ortopedski proizvodi:

  • Shants ovratnik je zavoj za vratnu kralježnicu;
  • ortopedski steznik za torakalnu i lumbalnu kralježnicu sa učvršćivačima;
  • ortopedski jastuci.

Korzet fiksira leđa, smanjuje opterećenje mišića, tako da se opuštaju. Nošenje uređaja redovito smanjuje bol uzrokovanu mišićnim grčevima..

Korzeti i ogrlice koriste se za pogoršanje bolesti kralježnice, koje su popraćene pretjeranom napetošću mišića. Koriste se i za prevenciju, jer smanjuju opterećenje na mišiće, intervertebralne diskove i druge strukture kralježnice..

Narodni lijekovi

Ublažiti bol kod kuće toplim vlažnim kompresovima može biti 3 dana nakon pojave edema i upale. Topli losioni pomoći će poboljšati cirkulaciju krvi, opustiti mišiće. Također možete koristiti suhi jastuk za grijanje ili toplu kupku.

Za najbolji učinak možete grijanje jastučića za grijanje zamijeniti hladnim oblogom. Visoka temperatura opušta, a niska temperatura uklanja oticanje i bol. Prva 2 dana možete primijeniti hladni oblog na zahvaćeno područje 20 do 30 minuta svaka 4 sata.

Grijači se mogu koristiti prije fizičke aktivnosti, a hladni nakon. Primijenite topli oblog na 15 minuta s intervalom od 4 sata dok se grč ne riješi, a hladan oblog na 15 minuta svaka 2 sata u prva 2 dana.

Preporučuje se izvođenje vježbi istezanja, koje je savjetovao liječnik. Također, pacijent mora prilagoditi prehranu. Ishrana bi trebala biti nadopunjena hranom bogatom kalijem, na primjer, suhim marelicama, grahom, lećom, suvim šljivama, bananama itd..

Kućno liječenje stezaljki za mišiće provodi se pomoću kompresa na bazi mineralne gline, meda, octa, hrena, senfa, balzama Zvezdochka itd..

Bilo koji narodni lijekovi koriste se samo nakon odobrenja liječnika.

Kirurške tehnike

U većini slučajeva mišićni grč u leđima liječi se konzervativnim metodama. Ali ponekad se morate pribjeći kirurškim metodama, na primjer, kompresijom leđne moždine, pomakom intervertebralnih diskova ili njihovom hernijom. Kirurško liječenje provodi se ako bol u leđima ne nestane u roku od 3 do 4 mjeseca. Tada je cilj operacije oslobađanje živčanog korijena od kompresije. To može biti otvoreni postupak ili minimalno invazivna intervencija, na primjer, endoskopska diskektomija ili vertebroplastika s punkcijom. Ove vrste operacija manje oštećuju okolno tkivo, vjerojatnost komplikacija je minimalna, a pacijent se brže oporavlja.

Sindromom miofascijalne boli provodi se intervencija tijekom koje neurokirurg određuje točku okidača. U ovaj se odjeljak ubacuje posebna igla s elektrodom koja uništava spastički dio. Bol nestaje gotovo odmah. Mini operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom..

Preventivne mjere

Da biste spriječili grčeve mišića u leđima, morate slijediti ove preporuke:

  • Pijte od 2 litre vode dnevno.
  • Normalizirajte težinu.
  • Vodite umjereno aktivan stil života: uz sjedeći posao, redovito se zagrijavajte, izbjegavajte pretjerano fizičko naprezanje.
  • Napunite prehranu hranom bogatom kalcijem, kalijem, magnezijem, uzmite vitaminske i mineralne komplekse koje će liječnik propisati.
  • Bavite se hodanjem, biciklizmom, plivanjem, vježbajte na kardiovaskularnoj opremi, radite vježbe istezanja.
  • Kupite stolicu s ortopedskim leđima ili stavite jastuk ispod leđa.
  • Ojačajte svoje osnovne mišiće.
  • Prestanite pušiti, alkohol, smanjite količinu kave.
  • Pazite na svoje držanje.
  • Nemojte se previše hladiti.
  • Izbjegavajte stres.
  • Kupite ortopedski madrac i jastuk.

Ova pravila pomoći će vam da izbjegnete bol i komplikacije povezane sa spazmom mišića leđa..

Najvažniji

Mišićni grčevi mogu se pojaviti iz različitih razloga, na primjer, ozljede, hipotermija, pasivan način života ili pretjerani fizički napor, bolesti kralježnice (osteohondroza, skolioza) itd. Patologija se manifestira bolom, koji može zračiti u okolna tkiva, pečata, ograničenje pokretljivosti i sl. slabost u rukama, kršenje osjetljivosti. Ako se pojave takvi simptomi, trebali biste posjetiti liječnika i podvrgnuti se temeljitoj dijagnozi kako biste otkrili uzroke i sastavili kompetentni režim liječenja. Terapija bi trebala biti sveobuhvatna: ograničavanje tjelesne aktivnosti, uzimanje lijekova, fizioterapija, masaža, vježbanje, manualna izloženost, narodni lijekovi. Operacija je propisana samo kompresijom živčanih korijena leđne moždine ili jakom boli koja ne odlazi dugo vremena. Liječnici preferiraju minimalno invazivne kirurške tehnike.

Bol i grč u mišićima u donjem dijelu leđa

Spazam u donjem dijelu leđa je čest uzrok boli i osjećaja ukočenosti u pokretima. Najčešće se spazam mišića donjeg dijela leđa dijagnosticira kod mladih i aktivnih ljudi koji se bave sportom i vode pokretni način života. U rizičnu skupinu spadaju i ljudi koji se bave teškim fizičkim radom ili su prisiljeni dulje vrijeme držati mišiće u statičkom napetosti dok obavljaju svoje profesionalne dužnosti.

Bol i grčevi u donjem dijelu leđa teško je razlikovati od manifestacija degenerativnih distrofičnih promjena intervertebralnih diskova (osteohondroza). Zapravo, grč u mišićima u donjem dijelu leđa može biti jedna od kliničkih manifestacija takve bolesti..

Ako dođe do smanjenja visine intervertebralnog diska (izbočenja) ili se dogodi intervertebralna kila, tada mišići koji okružuju kralježnicu dobivaju naredbu da pretjerano djeluju kako bi nadoknadili nedovoljne performanse intervertebralnog diska i eliminirali rizik kompresijskog pritiska na radikularni živac.

Stoga je mišićni grč u donjem dijelu leđa uvijek prvi razlog za isključenje patologija kralježničnog stupa, poput osteohondroze, izbočenja, istiskivanja i hernije diska, pomicanja tijela kralježaka, uništavanja i deformacije intervertebralnih zglobova itd..

Spazam mišića donjeg dijela leđa može se pojaviti i kod potpuno zdrave osobe kada izvodi neobičan ili previše intenzivan fizički napor na mišićnom okviru leđa. Podizanje i nošenje velikih utega, dug boravak u statičnom položaju, nepravilno odabrano držanje za spavanje - sve to može prouzrokovati mišićni spazam u lumbalnom dijelu. Ovo se stanje pojavljuje kao ozbiljan sindrom boli, osjećaj ukočenosti i nemogućnosti neovisnog opuštanja napetih mišića.

Mišični grč može utjecati na jedan mišić ili cijelu veliku grupu mišića. Može biti primarna - nema razloga za njezinu pojavu ili može biti sekundarna - na primjer, na pozadini izbočenja intervertebralnog diska.

U normalnom stanju mišići imaju visok stupanj elastičnosti. Brzo se stežu i opuštaju. Taj proces upravljaju senzornim i motornim vrstama aksona. Kroz osjetilna živčana vlakna mozak prima informacije o utjecaju okoline, stanju određenog dijela tijela, potrebi da se napravi jedno ili drugo kretanje. Kao odgovor, iz cerebralnog motornog centra za motorne vrste živčanih vlakana, primaju se signali da je potrebno zategnuti ili opustiti mišiće.

Ako se ovaj signal prekine na određenom području, tada do miocita dopire u nepotpunom obliku. Može se stvoriti situacija u kojoj su se neki od miocita već ugovorili, a drugi je još u fazi opuštanja. Područje nenormalne inervacije postaje okidač. Uvijek se ugovara i opušta u skladu sa svim ostalim mišićnim vlaknima. Slično stanje može uzrokovati razvoj sindroma fibromialgičnog tonika. Praćen je akutnom boli i stalnim grčevima zahvaćenih mišića.

Drugi uobičajeni mehanizam za razvoj mišićnog spazma u lumbalnoj regiji je ishemijska reakcija kao odgovor na sužavanje lumena krvnih žila. Svaki miocit ima svoj kapilar. Omogućuje dovoljnu količinu arterijske krvi koja je obogaćena kisikom i hranjivim tvarima. Ako se spazam krvne žile dogodi na razini arteriole ili arterije, na primjer, s upalnim oticanjem mekih tkiva, tada započinje proces poremećaja trofizma miocita. Počinju patiti od ishemije i razvija se sekundarni kompenzacijski grč mišićnih vlakana..

Ako povremeno imate mišićne grčeve u donjem dijelu leđa, toplo preporučujemo da se obratite liječniku. To može biti vertebrolog ili neurolog. U nedostatku mogućnosti da zakažete sastanak s tim specijalistima, možete posjetiti ortopeda ili lokalnog terapeuta. Imat će vam sveobuhvatan pregled, zahvaljujući kojem će liječnik moći utvrditi pravi razlog razvoja mišićnog spazma u lumbalnoj regiji. Teško to možete i sami. A bez uklanjanja razloga za liječenje mišićnog spazma, potpuno je beskorisno, jer je ovo samo klinički simptom, a ne neovisna bolest.

Uzroci jakih grčeva u donjem dijelu leđa

Snažni grčevi u leđima mogu se pojaviti samo ako postoji značajan razlog za ekstremnu mišićnu napetost. To može biti naporan fizički rad, teško dizanje ili dugotrajno izlaganje neugodnom neprirodnom držanju. Donji dio leđa također boli i opaža se mišićni grč s miozitisom različitog porijekla. Najčešće je to posljedica izlaganja negativnim temperaturama ili stvaranja mnogih krvarenja male veličine u debljini mišićnih vlakana.

Glavni uzroci spazma u donjem dijelu leđa su sljedeće bolesti i stanja:

  • ozljede leđa (suze i uganuća vlakana ligamenta i tetiva, hematomi, prijelomi i pukotine koštanog tkiva, subluksacija i dislokacija);
  • upalni procesi uzrokovani aseptičnom iritacijom i nekrozom ili zaraznim učincima na meka tkiva kralježnice;
  • degenerativne distrofične promjene hrskavice intervertebralnih diskova i njihove komplikacije u obliku izbočenja, ekstruzije ili kile
  • nestabilnost položaja tijela kralješaka, izazvana smanjenjem visine intervertebralnog diska ili istezanjem ligamentnog aparata;
  • cicatricial deformitet mišića, ligamenata i tetiva;
  • osteofiti na tijelima kralježaka i njihovi spinasti procesi;
  • tumori kralježnice, okolnih tkiva, duralne membrane leđne moždine.
  • Osim toga, grč u mišićima može se pojaviti na pozadini somatskih patologija, kao što su:
  • kolelitijaza, izazivajući bilijarnu koliku;
  • urolitijaza, koja uzrokuje bubrežne kolike;
  • napad akutnog pankreatitisa ili nekroze gušterače;
  • akutni upalni procesi u trbušnoj šupljini i zdjelici.

Čimbenici rizika za razvoj mišićnog spazma u lumbalnoj regiji su prekomjerna težina, održavanje sjedilačkog načina života, nedostatak redovitih tjelesnih napora na mišićnom okviru leđa. Također, navika naginjanja i zakrivljenosti kralježnice može igrati određenu destruktivnu ulogu. Jednako je važno pravilna organizacija spavanja i radnog mjesta u skladu sa svim pravilima ergonomije.

Simptomi grčenja mišića u donjem dijelu leđa

Zapravo, grč u lumbalnoj regiji sam je klinički simptom koji ukazuje na patologiju koja se razvija u mišićima ili okolnim tkivima. Glavno načelo pojave boli je da kao rezultat spazma dolazi do pretjerane napetosti. Zbog toga mišićno tkivo blokira protok krvi kroz krvne žile i komprimira dovoljno velika živčana vlakna.

Spazam mišića donjeg dijela leđa simptom je značajnog opterećenja na određenom dijelu kičmenog stuba, s čime se intervertebralni diskovi ne mogu nositi. Oni gube fiziološku visinu i ne pružaju zaštitu radikularnim živcima koji se protežu od leđne moždine kroz foraminalne rupe na bočnim površinama tijela kralježaka. Kompresijski teret počinje se pojavljivati ​​na radikularnim živcima, oni postaju upaljeni i akutni, javlja se pucnjava bol. Ovo su klinički znakovi radikulitisa..

Da bi se nadoknadili moždane strukture daju nalog za pretjeranu statičku napetost koja okružuje mišiće zahvaćenog područja kralježnice. Stoga dolazi do grčenja mišića u donjem dijelu leđa i drugih simptoma koji ukazuju na nedostatak u ovom dijelu kralježnice.

Bilo koji grč mišića leđa i donjeg dijela leđa prigoda je za hitnu pomoć liječnika. Samo uz pomoć radiografske slike može se eliminirati vjerojatnost uništenja koštanog tkiva tijela kralježaka ili njegovog sindromnog procesa. Također, grč u mišićima može se razviti s kršenjem držanja i zakrivljenosti kralježnice. Na primjer, skolioza u ranoj fazi u torakalnoj regiji gotovo je nevidljiva. Ali daje izraženi kompenzacijski grč mišića u lumbalnoj regiji. Ako pravodobno obratite pažnju na ovaj klinički simptom i obavite cjelovit pregled, lako i brzo možete izvršiti korekciju držanja i spriječiti snažno nakrivljenje leđa.

Što učiniti i kako ublažiti grčeve mišića u donjem dijelu leđa

Poprilično je teško ukloniti grč u donjem dijelu leđa bez pomoći liječnika. Ali postoje mjere koje vam omogućavaju da pružite prvu pomoć. Važno je razumjeti da su grčevi u donjem dijelu leđa manifestacija patologije. Stoga, ako ne provedete pregled, ne postavite točnu dijagnozu i ne započnete učinkovito liječenje, oni će se pojaviti iznova i iznova. Stoga, nakon što uspijete vratiti oštećenu pokretljivost, ne odgađajte posjet liječniku u dugačkom okviru.

Prije nego što uklonite grč mišića donjeg dijela leđa, morate biti sigurni da nije bilo traumatičnog učinka. Nisi pao, nisi dizao utege, nisi napravio oštre okrete tijela itd. Ako se sve ovo nije dogodilo, onda je potrebno leći na leđa na tvrdu ravnu površinu i prvo pokušati još više zategnuti mišiće.

Nadalje, prije ublažavanja mišićnog spazma u donjem dijelu leđa, trebate se neko vrijeme zadržati u položaju pretjerano napetih mišića i početi ih postupno opuštati. Ako se ne uspije prvi put, ponovite ovaj učinak 3-5 puta.

U nedostatku pozitivnog učinka, preporučuje se korištenje zagrijavanja. Ali toplina mora biti suha, na primjer, grijana sol ili kamenje. Također možete preporučiti izradu malog dijela kralježnice. Da biste to učinili, ležite na trbuhu i savijte se pod nogama, savijeni u koljenima. Istegnite ruke prema gore i pokušajte pritisnuti tijelo što je moguće jače, posebno ramena na pod. Zadržite ovaj položaj nekoliko minuta.

Ako grč u donjem dijelu leđa ne nestane, tada je sljedeće što treba učiniti potražiti liječničku pomoć. Ne morate pokušati vezati pojas pasje vune za noć, nanesite senf gips ili mljeti svinjsku masnoću. Sve ove mjere neće pomoći. Bolje je ne gubiti vrijeme i konzultirati se s liječnikom. Liječnik će propisati učinkovito i sigurno liječenje bolesti koja je potaknula pojavu sličnog kliničkog simptoma..

Liječenje mišićnog spazma u donjem dijelu leđa

Svako liječenje lumbalnog spazma treba započeti diferencijalnom dijagnozom. Tijekom pregleda liječnik treba isključiti vjerojatne uzroke i postaviti točnu dijagnozu. Zatim se razrađuje tečaj liječenja mišićnog spazma u donjem dijelu leđa u kontekstu otkrivene patologije.

Na primjer, liječenje mišićnih grčeva u donjem dijelu leđa uzrokovano smanjenjem visine intervertebralnog diska (izbočenja) započinje postupkom ručne vuče kralježničnog stupa. Tijekom ove medicinske manipulacije mišići leđa i donjeg dijela leđa se opuštaju, intervertebralni prostori se povećavaju, vlaknasti prsten diska se ispravlja i eliminira se pritisak na radikularne živce. 3-4 sjednice su dovoljne za potpuno uklanjanje učinka mišićnog spazma.

Tada se razvija individualni tijek liječenja, čiji je cilj vraćanje normalnog stanja intervertebralnog diska koji je prošao izbočenje. Za to je potrebno obnoviti difuznu prehranu vlaknastog prstena. To se može učiniti s osteopatijom, refleksologijom i kinezioterapijom..

Moguće je zaustaviti izolirani grč mišića u lumbalnoj regiji koristeći opuštajuću masažu. Ali važno je razumjeti da će bez dodatnog liječenja ovaj postupak dati kratkoročni učinak. Samo nekoliko dana kasnije sva se nelagoda može ponovno vratiti.

Mišićni grčevi u donjem dijelu leđa mogu se ublažiti uz pomoć akupunkture, masaže, fizioterapije, fizioterapije i elektromiostimulacije. Takvo liječenje preporučuje se u klinici za manualnu terapiju..

Postoje kontraindikacije, potreban je savjet stručnjaka.

Možete koristiti besplatnu primarnu liječničku uslugu (neurolog, kiropraktičar, vertebrolog, osteopat, ortoped) na web stranici Klinike za slobodno kretanje. Na početnom besplatnom savjetovanju liječnik će vas pregledati i ispitati. Ako postoje rezultati MRI, ultrazvuka i rendgenskih zraka - analizirat će slike i postaviti dijagnozu. Ako ne, napisat će potrebne upute.

Spazam mišića

Mišični grč je stanje u kojem dolazi do nehotične kontrakcije mišića (jedne ili cijele skupine), praćene bolom. Mišični grč sam po sebi nije bolest, ali ovaj je fenomen vrlo bolan i može imati neugodne posljedice, pa ga treba istražiti i liječiti..

U razgovornom govoru mišićni grč obično se shvaća kao tonički grč: u ovom slučaju mišić je dugo u napetosti, bez razdoblja opuštanja. Postoje i klonski grčevi: trzavne kontrakcije, koje se izmjenjuju s razdobljima opuštanja mišića. Klonski grčevi često se nazivaju grčevima. Ipak, riječi "grč" i "grč" sinonim su.

Najčešće pritužbe su grčevi mišića u leđima i vratu. To je zbog činjenice da takva lokalizacija povlači više negativnih posljedica, o čemu će biti govora u nastavku.

Uzroci mišićnog spazma

Uzroci grčeva u mišićima mogu se podijeliti u tri kategorije.

Mišični grč može se pojaviti kao reakcija tijela na ozljede. Na primjer, mišići se mogu pretjerano zategnuti tijekom prijeloma, a nakon spajanja kostiju ne vraćaju se uvijek u normalno stanje..

Drugi primjer je napetost mišića koja je rezultat mikrotraume u osteohondrozi. Često dolazi do mišićnog grča koji je posljedica porođajne ozljede.

Često se sportaši suočavaju s grčevima mišića. U ovom slučaju, grč je obično povezan s pretjeranim stresom, nepravilnim treningom ili neuravnoteženom prehranom..

Općenito, mehanizam spazmodične napetosti u svim opisanim slučajevima je isti: zbog traume osoba osjeća bol, a kao odgovor na tu bol tijelo nesvjesno istegne mišiće. Taj se fenomen naziva sindrom okidača..

  1. Kontinuirani statički napon.

Mišični grčevi mogu biti rezultat ne samo pretjeranog, već i jednostavno dugotrajnog stresa. U ovom slučaju, izolirani slučajevi napetosti mišića tijelo može osjetiti kao slabe, ali ukupno daju neugodnu reakciju na tijelu.

Govorimo o mišićnim grčevima izazvanim pogrešnim položajem tijekom rada ili učenja, u kojima se teret raspoređuje neravnomjerno. U mnogim slučajevima, grč u mišićima rezultat je stalnog nošenja torbe na jednom ramenu.

Kao rezultat dugog neujednačenog opterećenja, mišići se "navikavaju" na ovaj položaj, uslijed čega dolazi do grča, koji se ne može uvijek ukloniti kod kuće.

U stresnoj situaciji dolazi do normalne zaštitne reakcije tijela: „mobilizirajući“ hormoni ulaze u krvotok, rad srca se ubrzava, mišići se stežu. Međutim, nakon uklanjanja faktora koji stvara stres, ne dolazi do opuštanja svih mišića. Kao rezultat toga, pojavljuju se bolovi i drugi znakovi mišićnog spazma..

Vrijedi napomenuti da je uzrok spazma nedostatak određenih elemenata u tragovima u tijelu (na primjer, magnezij) ili njegova dehidracija.

Patogeneza i posljedice mišićnog spazma

Proces napetosti mišića tijekom spazma ne razlikuje se od napetosti mišića u svim ostalim slučajevima. Međutim, normalno nakon opuštanja mora se nužno pojaviti opuštanje mišića..

Kada se mišić zategne, može stisnuti krvne žile i živce. U slučajevima kada dolazi do spazma mišića leđa, rad vrlo važnih živčanih završetaka je poremećen (a da ne spominjemo činjenicu da čak i malo ograničenje pokretljivosti kralježnice ima vrlo neugodne posljedice).

Najčešće je grč u mišićima lokaliziran u lumbalnoj regiji, a bol se može dati u noge. Ako se u vratu formira grč, to može biti prepuno boli u cijelom ramenskom pojasu, kao i glavobolje. Sve se to događa kao posljedica stisnutih živaca..

Liječenje grčeva u mišićima

Za liječenje mišićnih grčeva koristi se terapija za ublažavanje simptoma. To su uglavnom nesteroidni protuupalni lijekovi i masaža. Vrijedi napomenuti da zagrijavanje mišića nije panaceja od grčeva, unatoč raširenom uvjerenju. Nije vrijedno prekomjerno hlađenje mišića, međutim zagrijavanje samo ublažava bol na kratko vrijeme, uzrokujući povećanje mišićnog volumena i još jače stezanje živaca.

Bolje se suzdržati od medicinske gimnastike i raznih "strija" s grčevima mišića. U nekim slučajevima povećana napetost smanjenog mišića dovodi do njegovog opuštanja, ali puno češće neugodne senzacije se samo pojačavaju. Istodobno, sportska opterećenja su korisna kao preventivna mjera..

Skrećemo vam pažnju na činjenicu da samo-lijek može biti izuzetno opasan za zdravlje. Mišični grč nije iznimka. Ako često susrećete s ovim stanjima, medicinsko savjetovanje mora biti hitno.

Grčevi u mišićima

  • Mišićni grčevi su nehotične i intenzivne kontrakcije mišića bez razdoblja opuštanja..
  • Gotovo svaka je osoba barem jednom doživjela epizode napadaja u životu.
  • Postoje razne vrste napadaja i razni uzroci..
  • Mnogo različitih lijekova može uzrokovati grčeve u mišićima..
  • U većini slučajeva grčevi mišića mogu se zaustaviti ako je mišić opušten (istegnut).
  • Mišićni grčevi često se mogu spriječiti mjerama poput dobre prehrane s dovoljno mikronutrijenata i odgovarajućim unosom tekućine..

Mišićni grčevi su nehotična i nasilna kontrakcija mišića, bez razdoblja opuštanja. Kada koristite mišiće koje se mogu kontrolirati proizvoljno, na primjer, mišiće ruku ili nogu, oni se naizmjenično stežu i opuštaju kako se izvode određeni pokreti u udovima. Mišići koji podupiru glavu, vrat i trup rade sinkrono i podržavaju položaj tijela. Mišić (ili čak nekoliko mišićnih vlakana) može biti nehotično u stanju spazma. Ako je grč snažan i stabilan, to dovodi do pojave konvulzija. Mišićni grčevi često se vizualiziraju ili palpiraju u području dotičnog mišića..

Mišićni grčevi mogu trajati od nekoliko sekundi do četvrt sata, a ponekad i duže. Također nije rijetkost da se napadi ponavljaju sve do razdoblja kada dolazi do opuštanja mišića. Konvulzivne kontrakcije mogu pokriti dio mišića, cijeli mišić ili nekoliko mišića, koji se obično istodobno stežu pri izvođenju pokreta, na primjer, prilikom savijanja nekoliko prstiju. U nekim se slučajevima grčevi mogu istovremeno pojaviti kod mišićnih antagonista, odgovornih za pokrete u suprotnim smjerovima. Mišični grčevi su rasprostranjeni. Gotovo svi ljudi (prema nekim istraživanjima, oko 95% ljudi) imali su grčeve u nekom trenutku svog života. Mišićni grčevi karakteristični su za odrasle i kako se stare, javljaju se češće, no, uprkos tome, grčevi se mogu pojaviti i kod djece. U bilo kojem mišiću (kosturu) u kojem se izvode proizvoljni pokreti, može doći do grčeva. Konvulzije udova, stopala i stopala, a posebno mišića tele, vrlo su česte.

Vrste i uzroci grčeva u mišićima

Grčevi skeletnih mišića mogu se podijeliti u četiri glavne vrste. Uključuju "prave" konvulzije, tetaničke konvulzije, kontrakture i distonične konvulzije. Napadaji se klasificiraju prema uzrocima napadaja i mišićnih skupina na koje utječu..

Vrste mišićnih grčeva

Pravi grčevi. Pravi grčevi obuhvaćaju dio ili cijeli mišić ili grupu mišića koji obično funkcioniraju zajedno, na primjer, mišiće uključene u fleksiju nekoliko susjednih prstiju. Većina se istraživača slaže da pravi grčevi nastaju zbog povećane ekscitabilnosti živaca, koja potiče kontrakciju mišića. Oni su gotovo najčešći grčevi skeletnih mišića. Pravi grčevi mogu se pojaviti u raznim okolnostima..

Ozljede: Trajni grčevi mišića mogu se pojaviti kao obrambeni mehanizam nakon ozljede, poput slomljene kosti. U ovom slučaju, u pravilu, grč omogućuje vam da minimalizirate kretanje i stabilizirate područje ozljede. Ozljeda mišića može dovesti i do spazma mišića..

Aktivna aktivnost: pravi grčevi obično su povezani s aktivnim opterećenjem mišića i umorom mišića (tijekom sporta ili neuobičajenih aktivnosti). Takve konvulzije mogu se pojaviti i u procesu aktivnosti i nakon, ponekad i mnogo sati kasnije. Uz to, umor mišića od sjedenja ili ležanja tokom dužeg vremena u neugodnom položaju ili bilo kojim ponovljenim pokretima također može uzrokovati grčeve. Starije osobe su više izložene riziku napadaja tijekom obavljanja snažnih ili napornih fizičkih aktivnosti.

Napadaji u mirovanju: napadaji u mirovanju vrlo su česti, osobito kod starijih ljudi, ali mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, uključujući i djecu. Konvulzije odmora često se javljaju noću. Noćni grčevi, iako nisu opasni po život, mogu biti bolni, uznemirujući san, često se mogu ponoviti (to jest, mnogo puta u noći i / ili mnogo noći u tjednu). Stvarni uzrok noćnih grčeva nije poznat. Ponekad takve grčeve pokreće pokret koji ugovara mišiće. Primjer je istezanje stopala u krevetu, što dovodi do skraćivanja mišića tele, pri čemu se najčešće javljaju grčevi.

Dehidracija: Sport i druge energične vježbe mogu dovesti do prekomjernog gubitka tekućine znojem. S ovom vrstom dehidracije povećava se vjerojatnost pravih napadaja. Takvi grčevi najčešće se javljaju po toplom vremenu i mogu biti rani znak toplotnog udara. Kronična dehidracija uslijed diuretika i malog unosa tekućine može na sličan način dovesti do napadaja, osobito kod starijih ljudi. Konvulzije mogu biti povezane i s nedostatkom natrija..

Redistribucija tekućine u tijelu: istinski napadaji mogu se pojaviti i u uvjetima kada se dogodi neobična raspodjela tekućine u tijelu. Primjer je ciroza jetre pri kojoj se tekućina nakuplja u trbušnoj šupljini (ascites). Slično tome, grčevi su relativno česta komplikacija naglih promjena u tjelesnim tekućinama koje nastaju tijekom dijalize do zatajenja bubrega..

Niska razina elektrolita u krvi (kalcij, magnezij): niska razina kalcija ili magnezija u krvi izravno povećava ekscitabilnost živčanih završetaka inervacijskih mišića. Ovo može biti predisponirajući čimbenik spontanih istinskih napadaja koje imaju mnogi stariji ljudi, a takvi napadi često se primjećuju u trudnica. Niska razina kalcija i magnezija često se nalazi u trudnica, posebno ako se ti minerali ne unose u dovoljnim količinama hranom. Konvulzije se primjećuju u svim okolnostima koje smanjuju dostupnost kalcija ili magnezija u tjelesnim tekućinama, na primjer nakon uzimanja diuretika, hiperventilacije, prekomjernog povraćanja, nedostatka kalcija i / ili magnezija u prehrani, nedovoljne apsorpcije kalcija zbog nedostatka vitamina D, smanjene funkcije paratireoide.

Nizak kalij: niski kalij u krvi ponekad uzrokuje grčeve u mišićima, iako je mišićna slabost češća kod hipokalemije..

tetany

Tetanijom se aktiviraju sve živčane stanice u tijelu, koje potom potiču kontrakciju mišića. Kod ove vrste, konvulzivne kontrakcije nastaju po cijelom tijelu. Naziv tetanija nastao je od napadaja koji nastaju kada tetanus toksin djeluje na živce. Međutim, ovaj naziv za ovu vrstu napada trenutno se široko koristi za mišićne grčeve u drugim uvjetima, poput niske razine kalcija i magnezija u krvi. Niske razine kalcija i magnezija posebno ne povećavaju aktivnost živčanog tkiva, što može dovesti do napadaja tetanika. Često su takvi grčevi uz hiperstimulaciju mišića popraćeni i znakovima hiperaktivnosti drugih živčanih funkcija. Na primjer, niski kalcij u krvi ne samo da izaziva grčeve u mišićima na rukama i zapešćima, već može uzrokovati i osjećaj trncenja i trnce oko usta i drugih područja tijela..

Tetanične konvulzije se ponekad ne razlikuju od stvarnih konvulzija. Dodatne promjene osjetljivosti ili drugih živčanih funkcija možda neće biti uočljive, budući da bol tijekom napadaja može prikriti druge simptome.

kontrakture

Kontrakcije nastaju kada se mišići ne mogu opustiti čak i duže vrijeme nego kod glavnih vrsta grčeva u mišićima. Trajno grčenje uzrokovano je iscrpljivanjem adenozin trifosfata (ATP), energetskog unutarćelijskog supstrata stanice. To sprečava opuštanje mišićnih vlakana. Nervi su neaktivni kod ove vrste mišićnih grčeva..

Kontrakcija može biti posljedica genetskog nasljeđivanja (npr. MacArdleova bolest, koja je mana propadanja glikogena u šećer u mišićnim stanicama) ili zbog stečenih stanja (npr. Hipertireoidna miopatija, koja je bolest mišića povezana s hiperaktivnošću štitnjače). Grčevi tipa kontrakture su rijetki.

Dystonski grčevi

Posljednja kategorija napadaja su distonični napadi u kojima utječu mišići koji nisu uključeni u predloženi pokret i dolazi do njihove kontrakcije. Mišići koji su uključeni u ovaj tip grča uključuju mišiće antagoniste, koji obično djeluju u suprotnom smjeru od predviđenog pokreta, i / ili druge koji povećavaju pokret. Neki distonični grčevi obično utječu na male mišićne skupine (vjeđe, obrazi, vrat, grkljan itd.). Ruke i ruke mogu biti pogođeni tijekom ponavljajućih pokreta, poput pisanja (spisateljski grč), sviranja glazbenog instrumenta. Ove aktivnosti mogu dovesti i do pravih grčeva zbog umora mišića. Dystonski grčevi nisu toliko uobičajeni kao pravi grčevi.

Ostale vrste napadaja

Neki napadi uzrokovani su mnogim živčanim i mišićnim bolestima. Na primjer, to su bolesti poput amiotrofične lateralne skleroze (Lou Gehrig-ova bolest), praćene mišićnom slabošću i atrofijom; radikulopatija kod degenerativnih bolesti kralježnice (kila, izbočenje diska, osteofiti), kada stiskanje korijena prati bol, oslabljena osjetljivost i ponekad konvulzije. Napadaji se mogu pojaviti i s oštećenjem perifernih živaca, na primjer, dijabetičkom neuropatijom.

Crumpy. Ova vrsta napadaja u pravilu opisuje grčeve u mišiću teladi, a njihov izgled povezuju s naprezanjem mišića i prisutnošću degenerativnih promjena u kralježnici (osteohondroza lumbalne kralježnice, lumbalna ischalgia). Pored toga, krampi su mogući s poremećajima cirkulacije u donjim ekstremitetima (s obliterantnim endarteritisom ili sindromom post-tromboflebitisa). Različiti biokemijski poremećaji u mišićima tricepsa potkoljenice također mogu biti uzrok nastanka krampi..

Mnogi lijekovi mogu uzrokovati grčeve. Jaki diuretici poput furosemida ili energično uklanjanje tekućine iz tijela, čak i s manje moćnim diureticima, mogu izazvati napadaje, jer dolazi do dehidracije i gubitka natrija. Istodobno, diuretici često uzrokuju gubitak kalija, kalcija i magnezija, što također može uzrokovati napadaje..

Lijekovi poput donepezila (Aricept), koji se koriste za liječenje Alzheimerove bolesti) i neostigmina (prostigmin), koji se koriste za miasteniju gravis, asraloksifen (Evista) koristi se za sprječavanje osteoporoze kod žena u postmenopauzi - može uzrokovati napadaje. Pokazalo se da Tolkapon (Tasmar), koji se koristi za liječenje Parkinsonove bolesti, izaziva mišićne grčeve kod najmanje 10% bolesnika. Zabilježene su prave konvulzije s nifedipinom i lijekovima Terbutalin (Brethine) i albuterolom (Proventil, Ventolin). Neki lijekovi koji se koriste za snižavanje kolesterola, poput lovastatina (Mevacor), također mogu uzrokovati napadaje..

Konvulzije se ponekad primijete kod osoba ovisnika tijekom prestanka sedacije..

Manjak određenih vitamina također može izravno ili neizravno dovesti do grčeva u mišićima. Oni uključuju nedostatke tiamina (B1), pantotenske kiseline (B5) i piridoksina (B6). Točna uloga nedostatka ovih vitamina u pojavi napadaja nije poznata..

Loša cirkulacija krvi u nogama dovodi do nedostatka kisika u mišićnom tkivu i može uzrokovati jaku bol u mišićima (povremeno klaudiranje), koja se javlja prilikom hodanja. To se obično događa u mišićima tele. Ali bol u vaskularnim poremećajima u takvim slučajevima nije posljedica odgovarajućeg mišićnog spazma. Ova bol može biti više povezana sa nakupljanjem mliječne kiseline i drugih kemikalija u mišićnom tkivu. Grčevi u mišićima mišića mogu biti povezani i s kršenjem odljeva krvi s varikoznim venama, a u pravilu se grčevi u mišićima mišića pojavljuju noću.

Simptomi i dijagnoza grčeva u mišićima

Karakteristično je da je grč često prilično bolan. U pravilu, pacijent mora prestati s aktivnostima i hitno poduzeti mjere za ublažavanje napadaja; osoba nije u mogućnosti koristiti mišić zahvaćen grčevima tijekom konvulzivne epizode. Snažni grčevi mogu biti popraćeni bolom i oticanjem, koji ponekad mogu potrajati i do nekoliko dana nakon što je grč nestao. U trenutku grčenja, pogođeni mišići će ispucati, osjetit će se teško i bolno pri palpaciji.

Dijagnoza napadaja obično nije teška, ali utvrđivanje uzroka može zahtijevati temeljito prikupljanje anamneze, kao i instrumentalnih i laboratorijskih metoda ispitivanja.

liječenje

Većina napadaja može se prekinuti napetošću mišića. Pri mnogim grčevima nogu i stopala ovo se istezanje često može postići ustajanjem i hodanjem. Uz grčeve mišića tele, moguće je saviti gležanj uz pomoć ruke dok leži u krevetu s ravnom nogom. Uz grčeve pisanja, pritiskanje na zid prstima prema dolje omogućit će vam da istežete fleksore prsta.

Također možete provesti urednu masažu mišića, što vam omogućuje da opustite spazmodični mišić. Ako je napadaj povezan s gubitkom tekućine, kao što je to često slučaj s aktivnom fizičkom aktivnošću, potrebna je rehidracija i obnova razine elektrolita..

Mišićni relaksanti mogu se kratkoročno koristiti u određenim situacijama kako bi se mišići mogli opustiti u ozljedama ili drugim stanjima (npr. Radikulopatija). Ti lijekovi uključuju ciklobenzaprin (Flexeril), orfenadrin (NORFLEX) i baklofen (Lioresal).

Posljednjih godina injekcije terapijskih doza toksina botulizma (Botox) uspješno se primjenjuju kod nekih distoničnih poremećaja mišića koji su lokalizirani u ograničenoj mišićnoj skupini. Dobar odgovor može trajati nekoliko mjeseci ili više, a injekcije se mogu ponoviti..

Liječenje napadaja koji su povezani sa specifičnim bolestima obično se usredotočuje na liječenje osnovne bolesti..

U slučajevima kada su napadi ozbiljni, učestali, dugotrajni, teško se liječe ili nisu povezani s očitim uzrokom, tada je u takvim slučajevima potreban i dodatni pregled i intenzivnije liječenje..

Profilaksa grčeva

Kako biste spriječili moguću pojavu napadaja, potrebna vam je dobra dijeta s dovoljno tekućine i elektrolita, posebno s intenzivnim fizičkim naporom ili tijekom trudnoće.

Noćni grčevi i ostali grčevi u mirovanju često se mogu spriječiti redovitim vježbama istezanja, posebno ako se izvode prije spavanja..

Također, dobro sredstvo za sprečavanje napadaja je uzimanje magnezijevih i kalcijevih pripravaka, ali potreban je oprez pri njihovom propisivanju u slučaju bubrežnog zatajenja. U prisutnosti hipovitaminoze potrebno je uzimati vitamine skupine B, vitamin D, E.

Ako pacijent uzima diuretike, tada je neophodan unos kalijevih preparata.

U posljednje vrijeme jedini lijek koji se široko koristi za prevenciju, a ponekad i za liječenje napadaja je kinin. Kinin se već dugi niz godina koristi u liječenju malarije. Djelovanje kinina nastaje zbog smanjenja ekscitabilnosti mišića. Međutim, kinin ima niz ozbiljnih nuspojava koje ograničavaju njegovu primjenu na sve skupine bolesnika (mučnina, povraćanje, glavobolja, poremećaji srčanog ritma, oštećenje sluha itd.).

Upotreba materijala dopuštena je ako je naznačena aktivna hiperveza na stalnu stranicu članka.