Bol u leđima: bolni mišićni grč i njegovo liječenje mišićnim relaksantima

  • Artroza

Bol u leđima jedna je od najčešćih tegoba koje pacijenti predstavljaju u općoj medicinskoj praksi. Često ih uzrokuju spinalna osteohondroza - degenerativna lezija hrskavice intervertebralnog diska i reaktivne promjene od

Bol u leđima jedna je od najčešćih tegoba koje pacijenti predstavljaju u općoj medicinskoj praksi. Često su uzrokovane osteohondrozom kralježnice - degenerativnom lezijom hrskavice intervertebralnog diska i reaktivnim promjenama iz tijela susjednih kralježaka. Oštećenja intervertebralnog diska nastaju kao rezultat opetovanih ozljeda (dizanje utega, prekomjerno statičko i dinamičko opterećenje, padova itd.) I degenerativnih promjena povezanih s godinama. Želatinozna jezgra, središnji dio diska, suši se i djelomično gubi funkciju jastučenja. Vlaknasti prsten, smješten na periferiji diska, postaje tanji, u njemu se puknu pukotine, na koje se želatinozna jezgra pomiče, formirajući izbočenje (prolaps), a kada vlaknasti prsten pukne, hernija. Trenutno su stvoreni pripravci koji imaju strukturno modificirajući učinak na hrskavično tkivo (stari naziv su hondroprotektori). Tipičan predstavnik skupine je lijek hondro, propisan u trajanju od 4 mjeseca (učinak traje 2 mjeseca nakon otkazivanja). U zahvaćenom kralježničkom segmentu dolazi do relativne nestabilnosti kralježnice, razvijaju se osteofiti tijela kralješaka (spondiloza), oštećuju se ligamenti i intervertebralni zglobovi (spondilartroza). Herne intervertebralnih diskova najčešće se primjećuju u donjim lumbalnim diskovima, rjeđe u donjim cervikalnim i gornjim lumbalnim diskovima, a izuzetno rijetko u prsima. Disk hernija u tijelu kralježaka (Schmorlova hernija) nije klinički značajna, hernija diska u stražnjem i posterolateralnom smjeru može uzrokovati kompresiju korijena leđne moždine (radikulopatija), leđne moždine (mijelopatija na nivou cerviksa) ili njihovih žila.

Pored sindroma kompresije mogući su i refleksni (mišićno-tonični) sindromi, koji nastaju impulsima receptora kao odgovor na promjene na diskovima, ligamentima i zglobovima kralježnice - bolni mišićni grč. Refleksna napetost mišića u početku ima zaštitnički karakter, jer dovodi do imobilizacije zahvaćenog segmenta, ali u budućnosti ovaj faktor uzrokuje bol. Za razliku od kompresijskih sindroma spinalne osteokondroze, koji su relativno rijetki, bolni mišićni grčevi pojavljuju se tijekom života gotovo svake druge osobe.

Klasičan primjer bolnog mišićnog spazma je lumbago (lumbalni), kojeg karakterizira oštra, pucnjava bol u donjem dijelu leđa, koja se razvija, u pravilu, tijekom fizičkog napora (dizanje utega itd.) Ili nespretnog pokreta. Pacijent se često smrzne u neugodnom položaju, pokušaj pomicanja dovodi do pojačane boli. Pregled otkriva napetost u leđnim mišićima, obično skoliozu, spljoštavanje lumbalne lordoze ili kifozu.

Lumbalgija - bol u leđima - i lumbalna ishijalgija - bol u leđima i nogama - razvijaju se češće nakon fizičkog napora, nespretnog pokreta ili hipotermije, rjeđe - bez razloga. Bolovi su bolan prirode, pogoršani pokretima u kralježnici, određenim pozama, hodom. Lumbalnu ishijalgiju karakterizira bol u stražnjici, u stražnjim dijelovima noge, ne dosežući prste. Pregled otkriva bol, napetost mišića leđa i leđa mišića nogu, ograničenje pokretljivosti kralježnice, često skoliozu, simptome napetosti (Lasega, Wasserman, itd.).

Na cervikalnoj razini mogu se pojaviti refleksni mišićno-tonični sindromi: cervikalgija i cervicobrachialgija koji se često razvijaju nakon fizičkog napora ili nespretnih pokreta vrata. Cervikalgija je bol u cervikalnoj regiji koja se često proteže na stražnjem dijelu glave (cervikokranijalgija). Cervicobrachialgia je bol u cervikalnoj regiji koja se proteže na ruku. Karakteristično je pojačano boli tijekom pokreta u vratu ili, obrnuto, s produljenim statičkim položajem (u kinu, nakon spavanja na gustom visokom jastuku itd.). Pregledom se otkriva napetost u vratnim mišićima, često postoji ograničenje pokreta u vratnoj kralježnici, bol pri palpaciji spinoznih procesa i intervertebralnih zglobova na boku.

Kompresija korijena živaca (radikulopatija), osim bolnog mišićnog spazma i ograničenja pokretljivosti u kralježnici i udovima, otkriva osjetljive, refleksne i (ili) motoričke poremećaje u zahvaćenoj korijenskoj zoni. Na lumbalnoj razini češće su pogođeni peti lumbalni korijen (L5) i prvi sakralni (S1) korijen, rjeđe četvrti lumbalni korijen i vrlo rijetko gornji lumbalni korijen. Radikulopatije korijena donjeg cerviksa su mnogo rjeđe.

Bolni mišićni grč javlja se i uz još jedan prilično čest uzrok bolova u leđima i udovima - miofascijalna bol uzrokovana stvaranjem takozvanih okidačkih zona u mišićima i (ili) fasciji povezane s njima. Miofascijalni bolovi očituju se napetošću mišića i prisutnošću okidačkih točaka u njima, čija se identifikacija provodi ručnim pregledom mišića. Aktivna točka okidača je stalan izvor boli, koji se pogoršava palpacijom u mišiću; latentna okidačka točka uzrokuje bol samo pri palpaciji. Za svaki mišić postoji neovisan miofascijalni sindrom s karakterističnom lokalizacijom boli tijekom iritacije okidačke zone, koji se širi izvan projekcije mišića na površinu kože. Fokalni neurološki poremećaji izostaju, osim u slučajevima kada napeti mišići komprimiraju živčani trn.

Važno je zapamtiti da je bol u leđima može biti jedini simptom tumora leđne moždine, sringomijelije i drugih bolesti leđne moždine. Bol se javlja tijekom uništavanja kralježaka i oštećenja živčanih korijena zbog zaraznih procesa (tuberkulozni spondilitis, spinalni epiduralni apsces), neoplazmi (primarni i metastatski tumori kralježnice, mijelom), dismetaboličkih poremećaja (osteoporoza, hiperparatiroidizam, Pagetova bolest). Bol u leđima može biti posljedica frakture kralježnice, njezinih urođenih ili stečenih deformiteta (skolioza itd.), Spinalne stenoze, spondilolisteze, ankilozirajući spondilitis.

Moguće je s različitim somatskim bolestima (srce, želudac, gušterača, bubrezi, zdjelični organi itd.) Mehanizmom reflektirane boli.

Ispitivanje pacijenta s bolovima u leđima zahtijeva temeljitost. Ne možete pripisati bol u leđima „osteohondrozi“ - stanju koje se otkriva kod većine ljudi srednje i starosne dobi za vrijeme rendgenskih pregleda. Neurološke manifestacije spinalne osteohondroze i miofascijalne boli karakteriziraju bolni mišićni spazam i ograničenje pokretljivosti kralježnice..

Dijagnoza refleksnih i kompresijskih komplikacija osteokondroze temelji se na kliničkim podacima i zahtijeva isključenje drugih mogućih uzroka bolova u leđima. X-zraka kralježnice koristi se uglavnom za isključenje urođenih anomalija i deformiteta, upalnih bolesti (spondilitis), primarnih i metastatskih tumora. Rendgenski CT ili MRI mogu otkriti herniju diska, odrediti njegovu veličinu i mjesto, kao i otkriti spinalnu stenozu, tumor leđne moždine.

Dijagnoza miofascijalne boli temelji se na kliničkim podacima (otkrivanje bolne napetosti mišića jednog ili više mišića) i zahtijeva isključenje drugih mogućih uzroka boli; diferencijalna dijagnoza s refleksnim sindromima (mišićno-tonični sindromi) zbog osteohondroze kralježnice često uzrokuje poteškoće; moguća je kombinacija ovih bolesti.

Liječenje refleksnih sindroma i radikulopatije uslijed osteohondroze temelji se u akutnom razdoblju na osiguranju mira - pacijentu se preporučuje izbjegavanje oštrih zavoja i bolnih položaja. Odmor u krevetu propisan je nekoliko dana prije nego što se naglo opali bol, tvrdi krevet (štit ispod madraca), relaksanti za središnji mišić, a po potrebi i dodatni analgetici, nesteroidni protuupalni lijekovi. Da biste olakšali kretanje tijekom ovog razdoblja, trebali biste nositi steznik vrata maternice ili lumbalnog pojasa (pojas za pričvršćivanje). Možete koristiti fizioterapeutske analgetske postupke, trljanje tableta protiv bolova, masti, kompresije s 30-50% -tnom blokadom dimeksida i novokaina, novokaina i hidrokortizona. Uz olakšanje boli, preporučuje se postupno povećanje motoričke aktivnosti i vježbe jačanja mišića..

U kroničnom tijeku refleksnih sindroma i radikulopatije mogu biti učinkovite manualna terapija, refleksologija, fizioterapija i lječilište. Kirurško liječenje (uklanjanje hernije diska) neophodno je u onim rijetkim slučajevima kada dođe do kompresije leđne moždine ili korijena repa. Kirurško liječenje je također indicirano za diskogenu radikulopatiju, popraćenu teškom parezom i za dugo (više od tri do četiri mjeseca) odsutnost učinka konzervativnog liječenja i prisutnost velike hernije diska. Da biste spriječili pogoršanja osteokondroze, preporučuje se izbjegavanje izazivačkih čimbenika (podizanje velikih tereta, nošenje teške torbe u jednoj ruci, hipotermija itd.), Redovito se uključite u terapijske vježbe.

Uz miofascijalne bolove potrebno je da se mišić odmara nekoliko dana. Kao tretman možete propisati vježbe istezanja mišića (post-izometrijsko opuštanje), fizioterapiju, refleksologiju ili topikalnu primjenu anestetika za pokretanje zona, komprese s dimeksidom i anesteticima.

Kao što je već napomenuto, i kod akutne boli i kod sindroma kronične boli, liječenje bolnog mišićnog spazma je od velike važnosti. Tonična napetost mišića ne samo da može uzrokovati bol, već također može uzrokovati deformaciju i ograničiti pokretljivost kralježnice, kao i uzrokovati kompresiju živčanih debla i krvnih žila koja prolaze u blizini. Za njegovo liječenje, pored nesteroidnih protuupalnih lijekova, analgetika (na primjer, nimulid u obliku transdermalnog gela za lokalnu terapiju ili u obliku jezičnih tableta za sindrom akutnog bola), fizioterapije i terapeutske gimnastike, mišićni relaksanti koriste se kao lijekovi prve linije - lijekovi koji mogu razbiti „zlokobne“ krug sindroma boli [2].

Mišićni relaksanti koriste se oralno ili parenteralno za liječenje bolnog mišićnog spazma. Smanjujući refleksnu napetost mišića, mišićni relaksanti smanjuju bol, poboljšavaju motoričke funkcije i olakšavaju vježbanje fizikalne terapije. Liječenje mišićnim relaksantima započinje uobičajenom terapijskom dozom i traje sve dok se sindrom boli ne nastavi; u pravilu je tijek liječenja nekoliko tjedana. U nizu studija, bilo je moguće dokazati da uz bolni mišićni grč, dodavanje mišićnih relaksana standardnoj terapiji (nesteroidni protuupalni lijekovi, analgetici, fizioterapija, fizioterapija) dovodi do bržeg regresiranja boli, napetosti mišića i poboljšane pokretljivosti kralježnice.

Kao mišićni relaksanti koriste se midocal, balofen i sirdalud. Mišićni relaksanti se obično ne kombiniraju jedan s drugim. Da biste ublažili bolne grčeve u mišićima, također možete koristiti diazepam (seduxen, relanium) u pojedinačno odabranoj dozi.

Baclofen ima relaksirajući mišićni učinak uglavnom na razini kralježnice. Lijek je slične strukture poput γ-aminobuterne kiseline (GABA); veže se za presinaptičke GABA receptore, što dovodi do smanjenja izlučujućih aminokiselina (glutamata, aspratata) i supresije mono- i polisinaptičke aktivnosti na nivou kralježnice, što uzrokuje smanjenje mišićnog tonusa; baklofen ima i umjereni centralni analgetski učinak. Dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, maksimalna koncentracija u krvi postiže se 2-3 sata nakon primjene. Početna doza je 15 mg dnevno (u tri doze), zatim se doza povećava za 5 mg svaki dan dok se ne postigne željeni učinak, lijek se uzima uz obroke. Uobičajena doza za liječenje bolnog mišićnog spazma je 20-30 mg. Maksimalna doza baklofena za odrasle je 60-75 mg dnevno. Nuspojave se često očituju pospanost, vrtoglavica. Ponekad se javljaju mučnina, zatvor, proljev, arterijska hipotenzija; potreban je oprez u liječenju starijih bolesnika.

Sirdalud (tizanidin) je agonist adrenergičkih receptora α-2. Lijek smanjuje mišićni tonus zbog suzbijanja polisinaptičkih refleksa na razini leđne moždine, što može biti uzrokovano inhibicijom oslobađanja ekscitacijskih aminokiselina i aktiviranjem glicina, što smanjuje ekscitabilnost interneurona leđne moždine; Cirdalud ima i umjereni centralni analgetski učinak. Nakon gutanja, maksimalna koncentracija sirdaluda u krvi dostiže se nakon sat vremena, unos hrane ne utječe na njegovu farmakokinetiku. Početna doza lijeka je 6 mg dnevno u tri podijeljene doze, prosječna terapijska doza je 12-24 mg dnevno, a maksimalna doza je 36 mg dnevno. Kao nuspojave bilježe se pospanost, vrtoglavica, lagani pad krvnog tlaka; potreban je oprez pri uzimanju lijeka u starijih bolesnika.

Midokalm (tolperison) već se dugo upotrebljava u liječenju refleksnih i kompresijskih komplikacija degenerativno-distrofičnih promjena u kralježnici (osteohondroza, spondiloza, spondilartroza) i miofascijalne boli [3]. Midokalm ima pretežno relaksirajući učinak na središnji mišić. Smanjenje mišićnog tonusa tijekom uzimanja lijeka povezano je s depresivnim učinkom na kaudalnom dijelu retikularne ljekarne i suzbijanjem aktivnosti kičmenog refleksa. Lijek ima umjereno centralno analgetsko djelovanje i blagi vazodilatacijski učinak. Unos Midokalma započinje s 150 mg dnevno tri puta na dan, postupno povećavajući dozu dok se ne postigne učinak, u odraslih obično do 300-450 mg dnevno. Za brzi učinak, lijek se daje intramuskularno u 1 ml (100 mg) dva puta dnevno ili intravenski u 1 ml jednom dnevno.

Učinkovitost i sigurnost primjene midokala za bolni mišićni spazam dokazana je u dvostruko slijepom, placebo kontroliranom istraživanju [4]. U osam istraživačkih centara 110 bolesnika u dobi od 20 do 75 godina primalo je midokalnu dozu od 300 mg dnevno ili placebo u kombinaciji s fizioterapijom i rehabilitacijom 21 dan pomoću randomizacije. Kao objektivni kriterij učinkovitosti liječenja, razmotrite prag boli tlaka, mjereno posebnim uređajem (mjerač tolerancije pritiska) u 16 simetričnih točaka trupa i udova. Osim toga, pacijenti su subjektivno procijenili svoje stanje intenzitetom boli, osjećajem napetosti mišića i pokretljivošću kralježnice; liječnik je također procijenio napetost mišića i pokretnost kralježnice. Prije i nakon liječenja proveden je detaljan klinički i laboratorijski pregled, uključujući EKG, mjerenje krvnog tlaka, biokemijski test krvi prema 16 pokazatelja.

Prema rezultatima istraživanja, upotreba midcalm pouzdano smanjuje bolni mišićni grč, što se objektivno mjeri instrumentalnom metodom. Razlika između skupina liječenja i placeba, koja je primijećena već četvrtog dana, postupno se povećavala i postala statistički značajna 10. i 21. dana liječenja, koji su odabrani kao krajnje točke za usporedbu zasnovanu na dokazima. Analiza subjektivne procjene rezultata liječenja koji su dali liječnici i pacijenti nakon njegovog dovršetka (nakon 21 dana) pokazala je da su se u skupini bolesnika koji su primali midocal rezultati liječenja značajno češće ocjenjivali kao vrlo dobri, dok je u skupini koja je primala placebo učinak značajno češće izostao. Prema subjektivnoj procjeni rezultata liječenja koje su pacijenti davali nakon završetka (nakon 21 dana), nisu utvrđene značajne razlike u pogledu tolerancije na midcalm i placebo. Velika većina pacijenata pokazala je dobru toleranciju na midcalm. Rezultati EKG-a, biokemijski i hematološki parametri u skupini bolesnika koji uzimaju i midokalni i placebo također se nisu razlikovali..

Važno je napomenuti da je više od polovice (62%) bolesnika obuhvaćenih istraživanjem primalo druge vrste terapije prije ispitivanja, a većina njih (68%) nije pokazala poboljšanje. To ukazuje na učinkovitost midocalma u liječenju bolnog mišićnog spazma otpornog na druge vrste terapije..

Davanje midalkma parenteralno vam omogućuje brzo ublažavanje boli i smanjenje napetosti mišića. S vertebrogenim mišićno-toničnim sindromom, intramuskularna primjena 100 mg midocalmaxa ublažava bol nakon 1,5 sata, a tretman srednjim kalemom tjedno u 200 mg dnevno, a zatim dva tjedna oralno u dozi od 450 mg / dan ima značajnu prednost preko standardne terapije; istodobno, terapija srednjim uloškom ne samo da pomaže u smanjenju boli, već i ublažava anksioznost, poboljšava mentalne performanse [1].

U slučaju bolnog mišićnog spazma, prednosti midmalm-a, osim učinkovitog mišićnog relaksansa i analgetskog učinka, su odsutnost nuspojava i dobra interakcija s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, koji u mnogim slučajevima mogu smanjiti dozu potonjeg i stoga umanjiti ili čak potpuno eliminirati njihove nuspojave, bez smanjenja učinkovitosti liječenja.

Važna prednost midcalma u odnosu na ostale mišićne relaksate je odsutnost sedativnog učinka i mišićna slabost prilikom uzimanja. Ova je prednost dokazana u dvostruko slijepom, placebo kontroliranom istraživanju [5]. U studiju su bila uključena 72 zdrava dobrovoljca u dobi od 19 do 27 godina (prosječna dob 21,7 godina). Studija je provedena osam dana, sve to vrijeme dobrovoljci su primali 150 ili 450 mg midokalma dnevno u tri doze metodom randomizacije ili placebom - također u tri doze. Neuropsihološke studije provode se ujutro prvog i posljednjeg (osmog) dana ispitivanja prije i nakon uzimanja midokala nakon 1,5, 4 i 6 sati ili placeba. Rezultati ispitivanja nisu pokazali značajne razlike u brzini senzimotornih reakcija i brzini izvođenja različitih psiholoških testova 1,5, 4 i 6 sati nakon uzimanja midokala u dozi od 50 ili 150 mg ili placeba. Slične studije provedene osmog dana nakon početka uzimanja midokalma također nisu pokazale značajne razlike u usporedbi s placebo skupinom. Ovo svjedoči o dobroj toleranciji srednjeg meke i mogućnosti propisivanja lijekova u onim slučajevima kada pacijent, po prirodi aktivnosti, treba održavati brzinu reakcija i sposobnost koncentracije, uključujući i za vrijeme vožnje automobilom.

Dakle, bolni mišićni grč jedan je od najčešćih uzroka bolova u leđima (zbog refleksnih sindroma osteokondroze ili miofascijalne boli). U takvim se slučajevima preporučuje uporaba mišićnih relaksana u kombinaciji s raznim lijekovima, fizioterapijom i fizioterapijom. Posljednjih godina dokazana je učinkovitost i sigurnost miokalma opuštajućeg mišića, koji ne uzrokuje sedativni učinak i dostupan je u obliku za parenteralno davanje kako bi se brzo ublažila bol.

Književnost.
  1. Avakyan G.N., Chukanova E.I., Nikonov A. A. Upotreba midcalm-a za ublažavanje vertebrogenih sindroma boli // Zh. nevrol. i psihijatar. 2000. br. 5. S. 26-31.
  2. Parfenov V.A., Yakhno N. N. Neurologija u općoj medicinskoj praksi. - M., 2001.
  3. Parfenov V. A. Midokalm u neurološkoj praksi // Liječenje živčanih bolesti. 2002. br 2. S. 10-12.
  4. Pratzel H. G., Alken R. G., Ramm S. Učinkovitost i tolerancija opetovanih doza tolperison hidroklorida u liječenju bolnog refleksnog mišićnog spazma: rezultati prospektivnog placebo-kontroliranog dvostruko slijepog ispitivanja // Bol. 1996. Vol. 67.- P. 417-425.
  5. Dulin J., Kovacs L., Ramm S. i sur. Procjena sedativnih učinaka jednokratnih i ponovljenih doza od 50 mg i 150 mg tolperison hidroklorida. Rezultati prospektivnog, randomiziranog, dvostruko slijepog, placebo-kontroliranog ispitivanja // Pharmacopsychiat. 1998. Vol. 31. P. 137-142.

V. A. Parfyonov, doktor medicinskih znanosti, profesor VMA po imenu I. M. Sechenova
T. T. Batysheva, kandidatica Klinike za medicinske znanosti za rehabilitacijsko liječenje br. 7 u Moskvi

Spazam mišića vrata i ramena s osteohondrozom. Kako ublažiti simptome?

Cervikalna osteohondroza (SHOH) je bolest koja se javlja kao posljedica sjedilačkog načina života. Ljudi koji su vrlo aktivni također su podložni osteohondrozi. Primjećuje se ne samo kod starijih osoba, već i među mladima. Širenje bolesti među mladima je zbog uvođenja računalne tehnologije i smanjenja kvalitete proizvoda u trgovinama.

Bolest prati bol u vratu, ramenima, rukama i gornjem dijelu leđa, glavobolje. No, najneugodnije senzacije nastaju pojavom mišićnih grčeva.

Što je grč??

Spazam - nehotična kontrakcija mišića, kontrakcija mišićnog tkiva i susjednih žila, uzrokujući oštru i bolnu bol. Osjećaji boli pojavljuju se iznenada i traju nekoliko minuta. Sljedeće vrste grčeva:

  1. Mišići pojasa na glavi.
  2. Duboki mišići vrata.
  3. Mišići vrata maternice i ramena.
  4. Trapezijski mišić.

Mehanizmi pojave i uzroci bolesti

U vratnoj kralježnici ima puno mišićnih vlakana. S tim u vezi, rizik od nehotične kontrakcije mišića postaje veći. Uz produljeni grč, mozak nema dovoljno kisika, što dovodi do neuspjeha biokemijskih procesa i hipoksije.

Medicina još nije utvrdila uzroke bolesti. Liječnici su identificirali čimbenike rizika koji provociraju razvoj bolesti.

Uzroci grčeva su sljedeći čimbenici:

  • Nagli pokreti tijela što dovodi do stiskanja krvnih žila i stegnutog živca.
  • Tijelo se nekoliko sati nalazi u jednom položaju, što dovodi do statičke napetosti mišića..
  • Uvjeti stresa i živčanog šoka što dovodi do povećanja mišićnog tonusa.
  • Nedostatak vitamina D i B12 i minerala: magnezij i kalcij, natrij i kalij.
  • Bolesti mišićno-koštanog sustava.
  • miozitis.
  • Hipotermija.
  • Cervikalna intervertebralna hernija ili protruzija.
  • Povećana fizička aktivnost.
  • ozljede.

Kako se razlikovati od ostalih tegoba?

Bol u vratu koji ne nestaje tri dana, osjećaj ukočenosti ili trnce, slabost razlozi su za kontaktiranje stručnjaka koji će postaviti točnu dijagnozu. Osoba samostalno neće moći razlikovati grčeve mišića vrata od ostalih bolesti.

U ovom području nema uskog liječnika. U liječenje su uključene sljedeće kategorije liječnika:

  1. Terapeut.
  2. Neurolog.
  3. Ortoped.
  4. Kirurg.
  5. Phlebologist.
  6. Reumatolog.
  7. Kiropraktor.
  8. Traumatologist.

Da bi dijagnosticirali uzrok bolesti, liječnici propisuju pacijentu da prođe sljedeća ispitivanja:

  1. Opća analiza urina.
  2. Opća analiza krvi
  3. Kemija krvi.
  • elektromiogram.
  • Mikroskopski pregled - biopsija.
  • Instrumentalne metode:

    Nakon prikupljanja anamneze i proučavanja svih rezultata pregleda pacijenta, specijalist potvrđuje bolest.

    Simptomi bolesti podijeljeni su u dvije skupine:

    1. Osnovni ili Opći.
    2. Karakteristične (specifične za određenu bolest).

    Karakteristični simptomi SHOX-a

    Osteohondroza je distrofična promjena strukture hrskavičnih diskova kralježaka i njihove koštane baze.

    Opći simptomi se pojavljuju kao sljedeća stanja pacijenta:

    • Gubitak sluha, zgusnute uši, zvonjava i buka.
    • Vrtoglavica. Postoje dvije vrste:

    1. Sistemski - osjećaj kružnog pokreta predmeta ili tijela.
    2. Nesustavno - znakovi mučnine, zapanjujućeg, nesigurnog stanja u uspravnom položaju.
  • Nedostatak zraka, kratkoća daha i gušenje.
  • Mučnina i povračanje.
  • Oštećenje vida.
  • Bol u stražnjem dijelu glave i vratu, području ovratnika.
  • Nestabilnost krvnog tlaka.
  • Napadaji.
  • Suh osjećaj i kvržica u grlu, otežano gutanje, škakljanje.
  • Vrućica.
  • Simptomi ovise i o stadiju bolesti. U medicini postoje 3 stadija bolesti.

    U prvoj fazi započinju degenerativni procesi u hrskavici kralježničnih diskova i pojavljuju se sljedeći simptomi:

    1. Nelagoda u vratu i rukama, ramenima.
    2. glavobolje.
    3. Poteškoće u kretanju vrata.
    4. Privremeno oštećenje vida.
    5. Smrt kože u vratu.

    Druga faza je početak izbočenja kralježničkih diskova, popraćena sljedećim simptomima:

    • Pojava jake boli u vratu i rukama, ramenima. U pratnji mrvice.
    • Gubitak osjetljivosti kože u vratu i rukama.
    • Česte dugotrajne glavobolje.
    • Oštećenje vida, osjet vizualizacije crnih malih krugova ispred očiju.
    • Tinitus i tinitus.
    • Osjećaj slabosti u rukama.
    • Smanjena jasnoća tetiva refleksa.
    • Osjećaj boli u pucanju.
    • Osjećaj kvržice u grlu, otežano gutanje.
    • Nesanica (poremećaj spavanja).

    U trećem stupnju - postoji deformacija kralježnice, pomicanje i dislokacija kralježaka zbog loše fiksacije, što dovodi do stvaranja hernije. Stadij je popraćen sljedećim simptomima:

    • Jaki i oštri bolovi u vratu, zoni ovratnika. Pojava boli u srcu.
    • Gubitak osjetljivosti vlasišta u vratu, u predjelu ramena, na rukama.
    • Tvorba kile u vratnoj kralježnici.
    • Pareza i paraliza gornjih udova.

    uzroci

    Mišićni grčevi u vratu mogu se pojaviti zbog sljedećih bolesti:

      Neuroza - napetost mišića koja se javlja pod utjecajem stresnih situacija, u slučajevima anksioznosti. Oštri pokreti stvaraju snažan pritisak na cervikalnu regiju kralježnice. Kao rezultat toga, cirkulacija krvi je poremećena, mišići vrata počinju se stezati i boljeti. S neuroznim spazmima:

    • U pratnji oštre i bolne boli.
    • Stalni ili privremeni.
    • Pojavi se i iznenada stane.
  • Osteohondroza - postupne degenerativno-distrofične promjene kralježnice, popraćene kroničnom boli u leđnim mišićima, nelagodom i umorom mišića. Grčevi se javljaju sa sljedećim simptomima:

    • Grlobolja u vlasištu.
    • Oštećenje vida.
    • Vrtoglavica.
    • Krutost.
    • Država bez svijesti.
    • Umor mišića i kože.
  • Spazam dubokih mišića vrata - krvotok krvi u glavi, udovima i vratu je poremećen, arterije su zakrčene. U pratnji:

    • glavobolje.
    • Neugodne senzacije u vratu i leđima.
    • Umor i trnce gornjih udova.
  • Spazam vrata i ramenog pojasa - kompresija krvnih žila i živaca, poremećaji cirkulacije. U pratnji sindroma boli ili pucanja.
  • Mišični grč glave i vrata. Oštrim okretanjem glave komprimiraju se utezi i preopterećuju mišići vrata. Grčeve prati:

    • Glavobolja.
    • Ublažavanje boli na ostalim dijelovima tijela.
    • Ukočeni mišići vrata.
    • Iskrivljenje grlića maternice.
  • Spazam grlića maternice i lica je konvulzivna kontrakcija koja je posljedica poraza određenog dijela mozga, koji je odgovoran za inervaciju mišića ovih područja. Postoje dvije vrste:

    • Tonik - uobičajeni grčevi mišića koji nastaju zbog prenaprezanja, jednoličnih pokreta mišića vrata i lica, hipotermije.
    • Klonski grčevi su nesvjesni trzaji mišića. Razlog konvulzija je ozljeda mozga, epilepsija, infekcija..
  • Kako ublažiti grčeve i opustiti vrat i ramena?

    Postoje situacije kada je hitno potrebna pomoć i ne postoji način da se dogovorite s liječnikom. Znanje će vam pomoći kako i kako ublažiti grčeve.

    Uporaba lijekova

    Sredstva će vam pomoći brzo ublažiti bol:

    Za opuštanje mišića i ublažavanje napetosti propisani su mišićni relaksanti u obliku injekcija ili tableta. Oni također imaju učinke smanjenja začepljenja živčanih završetaka i korijena, poboljšavaju cirkulaciju krvi i metabolizam..

    Da biste potpuno uklonili uzroke grčeva i osteokondroze, liječnici propisuju protuupalne lijekove u kombinaciji s mišićnim relaksantima.

    Mišićni relaksanti podijeljeni su u 2 skupine:

    1. Antispazmodici - ublažavaju grčeve mišića. Mišići se uklanjaju iz hipertoničnog stanja u normalan ton.
    2. Neuromuskularni blokatori - potpuno paraliziraju skeletni mišić.

    Koristite lijekove samo kako je propisao liječnik, jer se doza izračunava za pacijenta pojedinačno.

    Da biste ublažili grčeve, preporučuje se uzimanje sljedećih lijekova:

    • Lijekovi protiv bolova - uzimaju se u slučajevima jakih, dubokih grčeva. Lijekovi sadrže lidokain, analgin.
    • Protuupalni - nesteroidni lijekovi.
    • Vitamini - dnevna vrijednost sprječava grčeve.
    • Mast - ublažava napetost i ima protuupalno, analgetsko djelovanje.

    fizioterapija

    • Vježbe tijekom SHOH-a izvode se pod nadzorom stručnjaka, jer fizička aktivnost tijekom spazma dovodi do suza u mišićnim vlaknima. O najboljim vrstama vježbi za cervikalnu osteohondrozu koje možete raditi kod kuće pročitajte u našem materijalu.
    • Vježbe se izvode 15-30 minuta koristeći pet do sedam vrsta. Ako osjetite bol ili nelagodu, prestanite s vježbanjem..
    • Za zdravlje kralježnice, povećanje ukupnog mišićnog tonusa i opće ozdravljenje, razvijena je medicinska gimnastika prema Norbekovu. Prije korištenja ove metode preporučuje se konzultirati liječnika.

    Da biste ublažili grčeve i bolove, ovisno o mjestu žarišta upale, stručnjaci preporučuju sljedeće vrste vježbi:

    1. Nagnite glavu prema dolje, a zatim prema gore. Napravite skretanja u stranu. Zaključajte položaj 15 sekundi.
    2. Držite rame u napetosti, ali u ispravljenom položaju. Zatim mu privijte glavu.
    3. U sjedećem položaju podignite ramena što je više moguće do ušiju. Zadržite 10 sekundi. Nakon toga spustite ruke i duboko udahnite unutra / van.

    Masaža

    Da bi se ublažili grčevi, liječnici se savjetuju da prođu tečaj masaže. Dobar učinak pruža profesionalna terapijska masaža. Potiče dotok krvi u oštećena tkiva i pokreće procese oporavka. Potpuni tečaj masaže ojačat će mišićni korzet i kralježnicu, poboljšati držanje i ublažiti napetost i suženje mišića. Redovite vježbe opuštaju psihu i normaliziraju san, poboljšavaju prehranu vratnih tkiva.

    Samo-masaža će također pomoći. Postupak se može provesti čak i na radnom mjestu. Redovita samo-masaža eliminirat će grčeve vrata maternice..

    Za pravilnu masažu morate se pridržavati ovih pravila:

    • Vrat se masira istovremeno s ramenima..
    • Masažni pokreti izvode se odozgo prema dolje, počevši od stražnjeg dijela glave.
    • Kretanje se izvodi s dvije ruke (ako vam je neugodno, možete se okretati).
    • Nisu dopušteni pokreti guranja, samo lagano i bolovanje.

    Preporučuju se sljedeće vježbe samo-masaže:

    1. Udarajte okcipitalnu regiju laganim pokretima ruku -2 minute.
    2. Izvedite vježbu kružnim pokretima. Prstima nježno ispružite vrat.
    3. Uhvatite i oslobodite kožu.
    4. Mijenjajte mišiće sa strane na stranu.
    5. Prsnite stražnji dio vrata.

    Ostale metode

    Kako biste se brzo riješili bolova i oslobodili napetosti mišićne mase, stručnjaci savjetuju akupunkturu.

    Proces uspostavljanja igala na biološki aktivnim točkama opušta mišiće, poboljšava protok krvi i mišićni tonus.

    Za uklanjanje boli dovoljno je nekoliko sesija. Sljedeće metode koriste se za uklanjanje stezaljki u mišićnom tkivu..

    fizioterapija

    Tijekom fizioterapije, pod kožu se uvode ljekovite tvari koje pod utjecajem struje prodiru u tkiva. Koriste lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove. Postupak pomaže opuštanju i poticanju protoka krvi..

    U fizioterapiji je propisana sljedeća vrsta postupaka:

    • elektroforeza.
    • magnetoterapija.
    • Mikro strujna stimulacija.
    • Laserska terapija.

    Vruće kade i komprese

    Vruće kupke i hladni oblozi imaju antispazmodički učinak. Shema - od hladnoće do vrućine, pomaže u brzom rasterećenju mišićne napetosti i uklanjanju grčeva.

    1. Da biste to učinili, uzmite plastičnu vrećicu, napunite je ledom i zamotajte u materijal.
    2. Zatim se pričvrstite na bolno mjesto i držite oko 20 minuta.
    3. Nakon hladnog obloga, trebate ublažiti napetost i zagrijati vrat tako što ćete u toplu kupku.
    4. Da biste pojačali učinak opuštanja, u vodu možete dodati nekoliko kapi soka hrena, aromatična ulja iglica lavande ili bora, morsku aromatičnu sol.

    Tradicionalna medicina preporučuje napraviti analgetski oblog od sljedećih sastojaka:

    1. Nasjeckajte hren, origano i sirovi krumpir i napravite dekociju.
    2. Navlažite gusto tkivo dobivenim lijekom i pričvrstite na vrat.

    Bilje

    Biljno liječenje odnosi se na narodne metode koje savjetuju veliki izbor ljekovitog bilja koje pomažu kod grčeva u mišićima. Za pivo preporuči bilje:

    Posljedice ne liječenja

    U nedostatku liječenja, nervno se tkivo, krvne žile i arterije stisnu, što negativno utječe na cijelo tijelo. Posljedice mogu biti:

    1. Potpuna nepokretnost jednog od gornjih udova, glave.
    2. Poremećaj cerebralne cirkulacije.
    3. Oštećenje vida, mentalna aktivnost.

    prevencija

    Prema riječima stručnjaka, preventivne mjere trebaju biti usmjerene protiv sljedećih uzroka razvoja bolesti:

    • Sjedilački način života.
    • Višak kilograma.
    • Poremećeno držanje.
    • Ozljeda kralježnice.
    • Kronične respiratorne infekcije.
    • Stalni rad u nagnutom položaju.

    Mjera prevencije cervikalne osteohondroze je:

    1. Borba protiv sjedilačkog načina života.
    2. Stabilizacija težine.
    3. Održavanje trupa u ispravnom fiziološkom položaju i pravodobno prolazak preventivnih pregleda kod ortopeda.
    4. Pravilno dizanje i nošenje utega.
    5. Eliminacija žarišta kronične infekcije.
    6. Promjena držanja tijekom rada svakih 20-30 minuta. Preporučuje se ovo vrijeme provesti miješajući mišiće vrata i ramena. Da biste to učinili, morate napraviti zavoje i nagibe glave, laganu masažu vrata, rotaciju ramena.

    Vaše zdravlje znači održavanje zdravog načina života. Osmočasovno spavanje u pravom položaju, duge šetnje svježim zrakom, zdrava prehrana, jutarnje vježbe i aktivan stil života pomoći će vam da spriječite ne samo osteokondrozu, već i druge bolesti. Ako osjetite bol ili nelagodu, trebate potražiti pomoć stručnjaka. Samo-lijek ponekad dovodi do lošeg zdravlja.

    Što uzrokuje grč u mišićima leđa i kako ga eliminirati?

    Uzroci spazma mišića leđa

    Spazam je spontana kontrakcija mišića (mišićne skupine), koja povlači akutnu bol, a ponekad se završava u zaostalim uvjetima - bolna bol nekoliko sati.

    Odatle dolazi do podjele grčeva na:

    • tonik (produljena napetost tkiva, uzrokujući akutnu bol samo u razdoblju pogoršanja);
    • klonični (paroksizmalna bol, popraćena trzanje pogođenog područja).

    Mnogo je čimbenika koji pridonose ovom odstupanju..

    1. Ozljede kralježnice. Mišićno tkivo u slučaju oštećenja uzrokuje jaku bol u pacijenta. Nakon toga slijedi zaštitna reakcija tijela: tkiva koja se nalaze u epicentru oštećenja naprežu se kako bi se zaštitila od širenja boli. Postoji pritisak na živčana vlakna i krvne žile. Intenzivira bol i pojačava grč. Iz ovoga možemo primijetiti oštru prirodu manifestacije ove vrste ozljede: osoba je nepomična, postaje nemoguće da se okrene ili digne. Ponekad pacijent ulazi u kliniku u istom položaju u kojem je ozlijeđen, jer razvija se sindrom okidača.
    2. bolesti Skolioza, kralježnička kila, osteokondroza i druge bolesti kralježnice mogu uzrokovati grčeve mišića. To se događa na nivou refleksa: oštećeno područje treba biti u statičkom položaju, pa se tkiva stežu i fiksiraju leziju.
    3. Naprezanje mišića. Vlakna su gotovo uvijek na istim položajima. Izlazak iz zone komfora može biti popraćen grčom: dugo sjediti u neobičnom i neugodnom položaju, dugo voziti, nositi tešku torbu na jednom ramenu - sve to može dovesti do kontrakcije i boli.
    4. Nestabilno emocionalno stanje. Poznato je da su česti stresi koji obnavljaju i pokreću razne bolesti. Mišični grč nije iznimka: oslobađanje hormona stresa (poput adrenalina) u krv povećava tonus živčanih i mišićnih vlakana.
    5. Hipotermija. Izaziva upalu određene mišićne skupine, začepljenje živčanih završetaka.
    6. Oštri zavoji, zavoji, čučnjevi. Prilično negativno utječu na opće stanje tijela, posebno na leđima. Mišići s oštrom promjenom položaja u prostoru nisu uvijek spremni za takvo opterećenje, otuda pretjerani stres i njihovo smanjenje.
    7. Neurološke bolesti (tumor mozga ili leđne moždine). Bolesti ove vrste utječu na živčane stanice, pa je razvoj upalnog procesa u mišićima popratna komplikacija.

    Simptomi spazma u leđima

    Ova bolest donosi pacijentu neugodu od prvih minuta. Glavni simptomi uključuju:

    • bol (oštra i oštra, bolna, ozbiljna) u kralježnici;
    • nelagoda u ramenu, glavi, očima;
    • nemogućnost samostalnog kretanja;
    • probojna bol pri pokušaju podizanja ramena i lopatica.

    Ako se ustanovi barem jedno od navedenih odstupanja, hitno se posavjetujte s liječnikom spazam utječe ne samo na zahvaćeno područje. Posljedice su opasne za unutarnje organe..

    Video: "Što su grčevi u mišićima?"

    Osnovne informacije

    U zdrave osobe mišići su ili u potpunosti napeti ili opušteni. Ljudi ih obično kontroliraju, zbog čega mogu izvoditi bilo koju radnju: od napornog fizičkog rada do finog rada. Stanje u kojem je neko mišićno područje stalno napeto, naziva se mišićni spazam ili blokada. Može utjecati na jedan snop mišićnih vlakana ili na cijeli mišić.

    Reference. Najčešće se javlja grč mišića nogu. Bol u leđima povezana s blokovima također nije neuobičajena.

    Što je veće mišićno područje zahvaćeno, to je veća i bol. Ako je u bloku malo područje, onda osoba možda neće osjećati nelagodu. Kada grčevi u potpunosti cijeli mišić, pojavljuje se jaka bol.

    Bol u mišićnom bloku nastaje zbog prisutnosti okidačkih zona (zatezanje mišića). Kada kliknete na takvu točku, nastaje jaka bol koja se može proširiti na okolna tkiva. Oni se ne pojavljuju odmah, mogu se aktivirati kada je mišićno područje duže vrijeme spazmatično, kao i tijekom hipotermije, teških fizičkih napora itd..

    Jedan od najčešćih uzroka mišićnog bloka je osteohondroza. Tada dolazi do refleksnog spazma paravertebralnih i udaljenih mišića. Patologija se javlja s produljenom pozicijskom napetošću u takvim slučajevima: nepravilno sjedenje za stolom (rad za računalom, školskim stolom), vožnja autom, spavanje u pogrešnom položaju itd. Do mišićnih grčeva može doći nakon loma i uklanjanja gipsa, redovita kompresija mišića kaiševi iz torbi, naramenice ruksaka, zavoji, korzeti. Nakon hipotermije mogu se pojaviti bolni osjećaji. Snažan stres također može uzrokovati blokadu. Otkriti točan uzrok boli može samo liječnik nakon dijagnoze.

    Patogeneza i posljedice spazma mišića leđa

    Obraćanje stručnjaku s mišićnim spazmom važno je ne samo za uklanjanje sindroma boli i povratak u normalan životni ritam, već i za izbjegavanje posljedica koje izazivaju teške oblike tijeka bolesti.

    Stiskanje vlakana može prouzročiti začepljene živčane završetke. U tom će slučaju pacijent osjetiti stalnu bol koja zrači u vrat ili donji dio leđa. Spazam takve prirode izloženosti izaziva jake glavobolje, povišenog krvnog pritiska, mučnine i oštećenja vida.

    U naprednim slučajevima bol se nastavlja svakodnevno i ne može se liječiti lijekovima protiv bolova. To utječe ne samo na fizičko, već i na emocionalno stanje osobe: brzo se umori, često se nervira i ne donosi pozitivne emocije drugima.

    Česta kontrakcija mišića pogoršava stanje kralježničnog stupa i unutarnjih organa: nepravilna opskrba kisika oštećenim područjem uzrokuje tupu bol i kronična patološka stanja. Često cijeđenje krvnih žila osigurava nedovoljnu prehranu kože, otuda i njezinu suhoću i gubitak elastičnosti.

    Video: "Kako ublažiti grčeve mišića donjeg dijela leđa?"

    Saznajte više o mogućim uzrocima spazma mišića leđa:

    • Preporuke za liječenje prehlade opisane su na str
    • Kako se liječi ako se povuče natrag?
    • Liječenje i vježbe za oporavak od povrijeđenih leđa
    • Zašto se javlja miofascijalni sindrom leđa i što to znači možete saznati u sljedećem članku

    Dijagnostika

    Osoba bi se trebala posavjetovati s liječnikom ako mišićni grč prati iznenadna slabost, oslabljen osjećaj, gubitak tekućine zbog povraćanja, proljeva ili pretjeranog znojenja.

    Dijagnoza započinje poviješću. Liječnik pita pacijenta koliko dugo je zabrinut zbog simptoma mišićnog spazma, koliko se često javljaju, na kojem se području pojavljuju, pokušava odrediti provocirajući faktor itd. Specijalist pokušava pronaći znakove koji ukazuju na uzrok patologije:

    Natrag prskanje i liječenje

    • Odsutnost menstruacije, kršenje ciklusa simptomi su mišićnog bloka tijekom trudnoće.
    • Povraćanje, proljev, diuretici, previše vježbanja, prekomjerno znojenje znakovi su koji ukazuju na gubitak tekućine, neravnotežu u elektrolitima.
    • Teške prehlade, debljanje, zadebljanje kože - manifestacije moguće hipotireoze.
    • Slabost, oštra bol, utrnulost, peckanje, peckanje su znakovi poremećenog funkcioniranja živčanog sustava.

    Provodi se i fizikalni pregled kako bi se pomoglo u procjeni mišića i refleksa..

    Obično se ne provode laboratorijski testovi. Uz uobičajene grčeve na pozadini povećanih refleksa, liječnik određuje koncentraciju glukoze i elektrolita u krvi. Također se imenuje studija za ispitivanje rada bubrega..

    Uz mišićnu slabost i grčeve, provodi se elektromiografija. Ova instrumentalna studija omogućuje vam da procijenite električnu aktivnost mišića u opuštenom i ugovorenom stanju..

    Reference. Ako sumnjate da je spazam mišića leđa povezan s kršenjem živčanog sustava, provodi se MRI mozga i leđne moždine.

    Liječenje grča mišića leđa

    Jeste li znali da...

    Spazam mišića leđa javlja se vrlo bolno i neočekivano, često na najprikladnijim mjestima.

    Da biste pružili prvu pomoć u ublažavanju ovog stanja, morate:

    • osigurati potpuni odmor na upaljenom mjestu;
    • pokušajte istegnuti grčeve mišića u glatkim kružnim pokretima;
    • piti anestetički lijek (Spazmalgon, Ketonal, itd.);
    • pokušajte istegnuti napeti mišić (u ovom slučaju objesite na vodoravnu traku, na vratima itd.);
    • pijte puno pročišćene vode.

    Samo će liječnik moći propisati ispravan tretman, koji se u pravilu sastoji od niza mjera za obnavljanje: lijekova; masaža; Tjelovježba; zagrijavanje; preporuke za narodne lijekove.


    Liječenje lijekovima uključuje upotrebu analgetika ili lijekova koji ublažavaju opće stanje pacijenta. Lijekovi koji se koriste za grčeve u mišićima ne samo da uklanjaju bol, već djeluju protuupalno. Oni se nazivaju mišićni relaksanti. Specijalist, ovisno o prirodi pojave i simptomima, obično propisuje Baclofen, Chlorzoxazone, Diazepam, itd..

    Mnogi ljudi imaju pitanje, rješava li se problem spazma mišića kirurškom intervencijom. Suvremene metode liječenja ne uključuju uklanjanje mišićnih čvorova kako bi se uklonila uporna bol u zahvaćenom području.

    Masaža je vrlo čest način liječenja nepravilnosti mišića. Omogućuje vam da se riješite bolesti u početnoj fazi bez uporabe lijekova. Važno je zapamtiti da je bolje povjeriti masažu oboljelog područja kvalificiranom stručnjaku. Kod kuće možete izvoditi samo jednostavne vježbe. Na primjer, masiranje rebrastom fitball-om (rola na leđima).

    Fizioterapijske vježbe (vježba terapija) prilično je učinkovita metoda za ublažavanje simptoma grča u dorzalnoj regiji. Vježbe se moraju izvoditi svakodnevno od 15 do 30 minuta. Ako osjetite bol ili nelagodu, prestanite s vježbanjem. Preporučljivo je izvesti skup vježbi u posebnoj skupini, pod nadzorom trenera. Izbor se obično sastoji od svih vrsta sklonosti koje jačaju i lagano istežu mišićna vlakna..

    Zagrijavanje je prilično osebujna metoda, koja zahtijeva obavezno dopuštenje stručnjaka.

    Kao sredstva za zagrijavanje koriste se:

    • boce s toplom vodom;
    • električni grijaći jastučići;
    • grijači soli;
    • zagrijavajuće masti;
    • topla kupka.


    Potrebno je sipati vodu ne topliju od 45-50 stupnjeva u jastučić za grijanje prvog tipa, za točnije određivanje temperature možete koristiti poseban termometar.
    Električni grijaći jastučići su mnogo lakši za upotrebu, jer voda se automatski zagrijava. Princip rada slanog grijača vrlo je prikladan za grčeve leđa i potrebu brzog pružanja pomoći. Željeni stupanj prijenosa topline stvara se kemijskom reakcijom koja se odvija unutar strukture. Da biste započeli djelovanje grijača slane vode, treba ga intenzivno pritisnuti dlanom.

    Bilo koji jastuk za grijanje ne nanosi se na izloženi dio tijela: čisti pamučni ručnik pomoći će da se izbjegne alergijska reakcija na materijale od kojih je napravljen grijaći uređaj.

    Kao masti liječnici obično preporučuju spojeve s pčelinjim otrovima ili paprom (Diklofenak, Finalgon itd.).

    Možete uzeti toplu kupku (40-50 stupnjeva) uz dodatak dekocija ljekovitog bilja: kamilice, melem limuna, sukcesija itd. Za standardni kapacitet bit će dovoljna jedna litra tekućine za obradu. Postupak se preporučuje ne više od 15 minuta, kako se ne bi previše zahladilo zahvaćeno područje.

    Narodni lijekovi također se široko koriste u liječenju i sprečavanju mišićnih grčeva..

    SredstvaKuhanjeNačin prijema
    Tinktura pupoljaka i brezove kore2 žlice pupoljaka breze i 1 žličica kore ovog stabla prelijte kipućom vodom (200 ml). Inzistirajte na sat vremena.Uzmite jednu žlicu prije jela. Tijek liječenja je 2 tjedna.
    Hrskava kaša200 g hrena naribati ili samljeti u blenderu. U dobivenu kašu dodajte 0,5 l meda i 0,2 l maslinovog ulja. U hladnjaku 24 sata.Uzimajte po 1 žlicu 40 minuta prije jela. Kontraindikacije: gastritis, čir na želucu.
    Dekocija AdonisaUlijte 1 čajnu žličicu Adonisa u lonac s 200 ml pročišćene vode. Kuhati. Inzistirajte 5 sati, napregnite.Uzimajte 1 žličicu dnevno. Tečaj traje 1 tjedan..

    Kao vanjski lijek preporučuje se korištenje limunovog soka. Sok od jednog voća mora podmazati bolno mjesto, zamotati ga gustom toplom krpom i otići u krevet (postupak se izvodi noću).

    Ako u vašem ormariću za lijek ne postoji nijedna mast za zagrijavanje, ne očajavajte. Lijek se može pripremiti samostalno. Da biste to učinili, uzmite 1 žlicu jabučnog octa, žličicu terpentina i žumance pilećeg jajeta. Umutite sve sastojke do glatka. Utrljajte u bolno mjesto tijekom dana.

    Najvažniji

    Mišićni grčevi mogu se pojaviti iz različitih razloga, na primjer, ozljede, hipotermija, pasivan način života ili pretjerani fizički napor, bolesti kralježnice (osteohondroza, skolioza) itd. Patologija se manifestira bolom, koji može zračiti u okolna tkiva, pečata, ograničenje pokretljivosti i sl. slabost u rukama, kršenje osjetljivosti. Ako se pojave takvi simptomi, trebali biste posjetiti liječnika i podvrgnuti se temeljitoj dijagnozi kako biste otkrili uzroke i sastavili kompetentni režim liječenja. Terapija bi trebala biti sveobuhvatna: ograničavanje tjelesne aktivnosti, uzimanje lijekova, fizioterapija, masaža, vježbanje, manualna izloženost, narodni lijekovi. Operacija je propisana samo kompresijom živčanih korijena leđne moždine ili jakom boli koja ne odlazi dugo vremena. Liječnici preferiraju minimalno invazivne kirurške tehnike.

    uzroci

    Spazam je nehotično stezanje jednog ili skupine mišića, praćeno bolom. Njegova mehanika je uzrokovana radom živaca, manifestacijom njihovih impulsa koji djeluju na mišić. Uobičajeno, aktivirano tkivo pokreće motoričku aktivnost - kontrakciju mišića. U patološkom procesu takvo smanjenje pretvara se u bolni grč, što je znak prenaprezanja vlakana. Sljedeći čimbenici mogu uzrokovati jednokratni kvar u funkciji mišića:

    • Prenaponski;
    • ozljede
    • opterećenje na slab mišić;
    • hipotermija;
    • oštri pokreti.

    Najčešće, kroničnu hipertoničnost mišića prate razne bolesti kralježnice: intervertebralne kile, lordoza, osteohondroza i skolioza. Može se pokrenuti i oštećenjem leđne moždine i pojaviti se nakon traume ili moždanog udara. Rijetko, grčevi su uzrokovani sljedećim stanjima:

    • neurološke bolesti;
    • psihička odstupanja;
    • patološka stanja kralježnice, zglobova ili kostiju zdjelice;
    • neispravnost unutarnjih organa (urolitijaza, oštećenje miokarda itd.).

    U takvim je slučajevima mišićni grč u pratnji boli manje izražen nego, na primjer, kod osteokondroze, a prate ga dodatni simptomi: vrućica, mentalni ili neurološki poremećaji, gubitak težine i drugi. U ovom slučaju, produljena dorsalgija pokazatelj je temeljitog pregleda pacijenta s daljnjim preporukama stručnjaka o tome što učiniti bolesniku. Samo terapija osnovne bolesti uklanja grčeve i bolove.

    Klinička slika

    Akutni mišićni grč obično se pojavljuje oštro. Njega su ljudi dovoljno zvali "bolovima u leđima". Oštar grč mišića u leđima ponekad se pojavljuje odmah nakon provedbe neuspjelog pokreta. Na primjer, ovo može biti smanjenje tereta kada okrenete tijelo bočno. Međutim, najčešće se akutni mišićni grč javlja sljedeći dan nakon rada u neugodnom položaju ili fizičkom stresu. Simptomi mogu biti različiti. Na primjer, ako se pojavila napetost u vratu, tada se pojavljuje akutna bol na njenoj bočnoj površini. Ovo stanje ima svoje ime. Zove se cervikalni miozitis. U pozadini njegova bol može se odvojiti na lijevoj ili desnoj strani. Ona također može "pucati" s prednje strane glave ili uha u rame. U težim stanjima, bol se širi po cijeloj ruci do vrhova prstiju, praćeno njihovim otrcanim. Spazme u torakalnoj regiji su nešto rjeđe. Manifestiraju se bolom u sredini leđa ili ispod lopatice. Često to uzrokuje začepljeni živac.

    Spazam mišića

    Spazam mišića vrata je manifestacija refleksa ili reakcije na kompresiju tijekom degenerativnih promjena u kralježnici. Želatinozna jezgra diska kao posljedica ozljeda, stresova, promjena vezanih uz starost ili pridruženih patologija presuši, amortizacijska svojstva se gube. Periferni vlaknasti krug prekriven je pukotinama, zbog kojih se tijekom puknuća formira izbočina ili hernija. Na zahvaćenom području primjećuje se nestabilnost kralježaka, počinju rasti osteofiti - izrasline kojima tijelo pokušava zamijeniti oštećene ligamente, hrskavicu i zglobove. Stisnu kralježnicu kralježnice i žile.

    Napetost mišića razvija se zbog sindroma miofascijalne boli s karakterističnom lokalizacijom na mjestu okidača. Osjećaji se šire na površinu epitela.

    Klasifikacija

    Mišićni grčevi, čiji će uzroci biti navedeni u nastavku, mogu se pojaviti u prugastoj (koštanoj) ili glatkoj tkivu. U prvom slučaju konvulzije prate, na primjer, paralizu. S anginom pektoris, mišići vaskularnih zidova su spazmatični, a bronhijalna astma bronha. Napetost se može pojaviti u jednjaku, crijevima i drugim organima. Mišični grč skeletnog tkiva značajno ometa kretanje. Uz napadaje glatkih područja, funkcioniranje organa.

    Vrste i karakteristični simptomi patologije

    Postoje dvije vrste hipertoničnosti mišića. Uz tonične grčeve, mišićna vlakna su u produljenoj napetosti. Uz njihovo smanjenje promatra se produljena bol, popraćena osjećajem napetosti.

    Klonski grčevi su trzavne kontrakcije, koje se izmjenjuju s opuštanjem. Osoba osjeća grčeve, oštru i kratkotrajnu bol, slično stanju grčeva. U nekim slučajevima pacijenti doživljavaju kombinaciju obje vrste spazma zvane tonično-klonični napadaji.

    Lokalizacijom boli, neurolog može utvrditi uzrok pacijentove zabrinutosti. Dakle, nelagoda koncentrirana u području iliopsoas mišića, koja služi za održavanje tijela u uspravnom položaju, često je povezana s pretjeranim radom: intenzivan sportski trening, neugodni položaji, dugo sjedenje.

    Spazmi četvrtastog mišića koji se osjećaju u gornjoj stražnjici pojavljuju se s dugim statičkim stanjem. Bol u sredini leđa može ukazivati ​​na preopterećenje latissimus mišića odgovornog za pokrete ruku. Spazam u ramenima i nelagoda u vratu često su znak preopterećenog romboidnog mišića, koji može ličiti na simetrične bolove, a lokaliziran je samo s desne ili lijeve strane.

    Brza pomoć i lako liječenje

    Najvjerojatnije, neće trebati posebne kontrakcije ove vrste mišićnih kontrakcija, ali bol vam neće dopustiti da dugo trpite, pa možete preporučiti nekoliko načina da se nosite s takvim iznenađenjem:

    • Pokušajte masirati "smrznuti" mišić ili ga udarati;
    • Moguće je ukloniti grč, injekcije iglom;
    • Kada stežete telečni mišić i / ili mišićna vlakna stopala, sjednite, posegnite za velikim nožnim prstima i povucite ih prema sebi;
    • Napetost mišića tele može se ublažiti na sljedeći način: uspravan položaj, noge dodiruju koljena, upaljeni ud odmara na peti, ruke pokušavaju doći do nožnih prstiju;
    • Ako grč smanjuje mišiće prednje površine bedra, zauzmite okomiti položaj, savijte koljeno bolne noge, zgrabite stopalo rukom i povucite ga u smjeru stražnjice.

    Ostale aktivnosti usmjerene na sprječavanje grčeva u snu ili tokom dana prvenstveno bi trebale obuhvaćati:

    1. Dijeta obogaćena elementima u tragovima i vitaminima (što nije dovoljno - pokazat će biokemija krvi);
    2. Isključivanje štetnih ovisnosti (alkohol, pušenje, jaka kava i druga tonična pića);
    3. Adekvatni unos tekućine;
    4. Tjelesni odgoj, pridonosi poboljšanju cirkulacije krvi i opuštanju koštanih mišića;
    5. Da biste spriječili noćne grčeve, dobro je po pravilu uzeti: večernji topli tuš ili kupku s aromatičnim uljima koja opuštaju mišiće.

    Ako se navedene mjere ne čine dovoljno, u ljekarni možete kupiti poseban vitaminski kompleks s elementima u tragovima (nužno uključujući magnezij) i uzeti ga. Treba imati na umu da čak iu nedostatku magnezija u tijelu pacijenta, preparati koji sadrže Mg neće ometati iz jednostavnog razloga što taj kemijski element, prolazeći između živčanih vlakana, smanjuje živčano-mišićnu ekscitabilnost. Ukratko, koristite magnezijeve pripravke - nećete izgubiti.

    Što učiniti ako se dogodi napadaj? Kako smanjiti bol?

    Uzbuđeni mišići stisnuti u bolnu kvržicu mišića pomoći će opuštanju akcija usmjerenih na njihovo opuštanje i obnavljanje mikrocirkulacije krvi:

    1. Prije svega, trebali biste zaustaviti pokret koji je izazvao grč, istegnuti spazmodični mišić i istegnuti ga. Da biste pojačali učinak masaže, možete koristiti zagrijavajuću i analgetsku mast, aromatična ulja lavande, smreke, ružmarina.
    2. Naizmjenični hladni i topli oblozi, kao i tijesni zavoj koji se nanosi na mjesto očvršćivanja, poboljšat će i ubrzati cirkulaciju krvi u zahvaćenom mišiću.
    3. Ako postoje grčevi u donjim ekstremitetima, što se često događa noću, trebali biste ustati, uspravno postaviti i prstima povući prste „spljoštenog“ stopala ili dodirnuti petu po podu.
    4. Istodobno, trnce, tapkanje i trnce mišići pomoći će uspostaviti protok krvi..
    5. Nakon zaustavljanja napada, preporuča se mirno leći s podignutim nogama kako ne bi došlo do njezinog ponavljanja..

    Bilo gdje, bilo kada

    Jasno je da se mišićni grč može pojaviti bilo gdje u ljudskom tijelu gdje su prisutna mišićna vlakna, međutim, ako je svaka osoba barem jednom u životu doživjela grčeve u nogama, onda se neki pojavljuju samo zbog određenih, obično neugodnih okolnosti. U međuvremenu, stav ljudi prema signalima koje tijelo šalje kroz pojedina tkiva je dvosmislen:

    • Relativno rijetki trizam - grčevi žvačnih mišića, čiji početak je trigeminalna iritacija kod epilepsije, tetanusa, meningitisa, neoplazme, nesumnjivo se nazivaju groznim simptomima;
    • Blefarospazmi, kada se kružni mišići oka stežu kao posljedica oštećenja organa vida, nazofarinksa ili zbog zubne patologije, bilježe se kao simptom ovih bolesti, ali živčani tik (trzanje očne kapi), koji se događa od slučaja do slučaja kod posebno osjetljivih ljudi, doživljava kao prolazno bezopasno fenomen;
    • Ostali neuralni tikovi, štucanje, nenamjenski trzaji mišića vrata, ruku i leđa često su povezani s patologijom, a to su također grčevi mišića koji obično ne prate bol i najčešće se javljaju zbog nedostatka magnezija u tijelu.

    Treba napomenuti da je i kratkotrajno konvulzivno trzanje, koje ne donosi toliko patnje, također varijanta opisane patologije. Jednostavno teče lakše i ljudi im često ne pridaju posebnu važnost, ali uzalud - to mogu biti signal da u tijelu nešto nije u redu.

    sorti

    Spazmi skeletnih mišića dijele se na tonički i klonski, moguća je i mješovita varijanta. Prva vrsta je produljena napetost mišićnih vlakana, u kojoj spazmodični mišić mijenja oblik i fiksira se u ovom obliku neko vrijeme. Nastaje intenzivna bol koja ili prolazi nakon opuštanja ili traje (ponekad i poprilično dugo).

    Spazam ove vrste uzrokovan je prekomjernom pobudom potkortikalnih zona mozga. Karakteristična karakteristika toničnih grčeva u mišićima je pojava noću, u razdobljima mirovanja.

    Klonske kontrakcije očituju se kao trzanje, što se objašnjava naizmjeničnim kontrakcijama i opuštanjem mišića. Uzroci koji ih uzrokuju su razni, ali svi dovode do uzbuđenja moždane kore. Porazom odvojenog mišićnog područja opaža se drhtanje, u slučaju generaliziranog napadaja, prekriva se cijelo tijelo. Potonji se opaža tijekom klasičnog epileptičnog napadaja.

    osteochondrosis

    Osteohondroza je prilično ozbiljna bolest koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Mnogi počinju čekati da nestanu osjećaji boli i nelagode sami. To je velika pogreška, jer će se svaki dan razvoj bolesti samo pojačavati, uzrokujući sve veću bol.

    S osteohondrozom je pogođena kralježnica. Karakterizira ga deformacija intervertebralnih diskova, kao i smanjenje njihove visine. Glavni razlog njegove pojave je sjedeći način života..

    Što se duže liječenje ne uzima, ozbiljnije su posljedice..

    Prevencija recidiva napadaja

    Na pitanje što učiniti kako bi se spriječio ponovni napad, svi bi trebali odgovoriti na temelju karakteristika svog tijela, načina života i pridruženih bolesti.

    Ako primijetite česte i dugotrajne napadaje kod sebe ili djeteta, zakažite sastanak s terapeutom ili pedijaterom što je prije moguće. Vjerojatno su ponavljajući grčevi u nogama ili drugim dijelovima tijela uzrokovani prisutnošću bolesti koja zahtijeva liječenje i lijekove.

    Ako osjetite rijetke kontrakcije i grčeve mišića, pokušajte ukloniti čimbenike koji ih izazivaju.

    Ovo će zahtijevati:

    1. Uravnotežite dnevni dnevni unos dodavanjem namirnica bogatih kalcijem, kalijem, magnezijem, željezom, vitaminima B i D: zelje, suho voće, integralne žitarice, morski plodovi, mlijeko, perad. Mišići su primili tvari potrebne za prehranu noću se smirili i prestali buditi.
    1. Isključite ili ograničite upotrebu kave, jakog crnog čaja, alkoholnih pića, ali istovremeno pratite protok dovoljne količine vode kako bi se osiguralo da krv sadrži normalan sadržaj elektrolita.
    2. Za kontrolu opterećenja, postupno jačanje mišića i ligamenata. Prije treninga izvodite vježbe koje zagrijavaju mišiće i ubrzavaju isporuku krvi i kisika do njih.
    3. Dajte mišićima mogućnost da se potpuno opuste i oslobode napetosti tijekom spavanja u ugodnom položaju i ugodnim temperaturnim uvjetima.
    4. Izvršite postupke koji aktiviraju cirkulaciju krvi i metabolizam: gimnastika za noge, masaža, fizioterapija, kontrastni tuš, kupke za stopala s decocijama ljekovitog bilja (metvica, konjski rep, valerijana).

    Ako gornje mjere ne pomažu riješiti se problema, potražite pomoć liječnika. Ne trebate podnositi bol koja smanjuje kvalitetu vašeg života, performansi i raspoloženje. Uzmite vremena i energije da obratite pažnju na sebe i otkrijete što vas sprečava da čvrsto spavate noću ili brige usred radnog dana.

    Možete se riješiti neugodnih trenutaka. Djelujte i budite zdravi!

    Preventivne mjere

    Osteopati su razvili mnoge metode koje pomažu u ublažavanju kralježničnih grčeva i sprečavaju njihovo ponovno pojavljivanje: fascijalne i mišićno-energetske tehnike, razvoj okidačkih točaka, vuča i druge.


    Neke metode omogućuju učinkovitu prevenciju dorsalgije kod kuće..

    1. Istezanje. Tehnika pokreće refleksni mehanizam opuštanja mišića kontrakcije. Pogodno za ublažavanje bola niskog intenziteta i kao preventivna mjera. Glavni zadatak je odabrati odgovarajući set vježbi i pažljivo, polako istegnite mišić, izbjegavajući oštećenje ligamenata.
    2. Masaža. Lagani učinak na mišiće u lumbalnoj regiji omogućuje vam opuštanje napetih područja i sprečavanje grčeva. Samo-masaža može se provoditi nakon svake akcije koja izaziva hipertoničnost (na primjer, produljeni sjedeći položaj ili bavljenje sportom).
    3. Aktivnost. Za održavanje elastičnosti i mišićnog tonusa potrebno je umjereno povećati opterećenje na njima. Lagani sportovi, svakodnevne šetnje i jednostavne vježbe pomoći će obnovi mišićnih vlakana i izbjeći ponovljenu dorsalgiju.

    Alkohol i kofein, živčani pritisak, nedostatak kalija i kalcija, hipotermija također su čimbenici koji mogu izazvati spazam mišića rektusa leđa. Propis za prevenciju boli je jednostavan: potrebno je ukloniti moguće "provokatore" hipertoničnosti i redovito sprečavati kralježničke bolesti.

    slabinski

    Najčešće izaziva grč. U pravilu je bolnost lokalizirana u donjem dijelu leđa. Ovaj se sindrom naziva lumbago. Ako se ovom stanju pridruži kršenje lumbalnog ili bedrenog živca, tada će također doći do grča mišića u nozi. U ovom slučaju možemo govoriti o išijasu - prilično ozbiljnoj patologiji. Mišični grč u nozi ne može utjecati na ukupne performanse i biti gotovo nevidljiv. Međutim, u pravilu su bolovi u leđima i njihove posljedice prilično snažni, tako da čak i lagano kretanje izaziva nepodnošljivu bol. Grčevi u donjem dijelu leđa mogu biti popraćeni slabošću u nogama - čini se da popuštaju.

    Simptomi i dijagnoza grčeva u mišićima

    Karakteristično je da je grč često prilično bolan. U pravilu, pacijent mora prestati s aktivnostima i hitno poduzeti mjere za ublažavanje napadaja; osoba nije u mogućnosti koristiti mišić zahvaćen grčevima tijekom konvulzivne epizode. Snažni grčevi mogu biti popraćeni bolom i oticanjem, koji ponekad mogu potrajati i do nekoliko dana nakon što je grč nestao. U trenutku grčenja, pogođeni mišići će ispucati, osjetit će se teško i bolno pri palpaciji.

    Dijagnoza napadaja obično nije teška, ali utvrđivanje uzroka može zahtijevati temeljito prikupljanje anamneze, kao i instrumentalnih i laboratorijskih metoda ispitivanja.