Što trebate znati o neuralgiji

  • Artroza

Neuralgija se odnosi na jaku streljanu bol koja nastaje zbog oštećenog ili iritiranog živca. Neuralgija može zahvatiti bilo koji dio tijela, uzrokujući blagu ili jaku bol. Neki lijekovi i kirurški zahvati mogu učinkovito liječiti neuralgiju..

Teška neuralgija može utjecati na sposobnost osobe da obavlja svakodnevne zadatke i može utjecati na njegovu kvalitetu života.

Neuralgija ima mnogo mogućih uzroka, uključujući:

  • infekcije poput šindre, lajmske bolesti ili HIV-a
  • pritisak na živce kostiju, krvnih žila ili tumora
  • druga zdravstvena stanja poput bolesti bubrega ili dijabetesa
  • starenje

Ovaj članak govori o različitim vrstama neuralgije, njihovim simptomima i dostupnim opcijama liječenja..

Vrste neuralgije

Zdravstveni radnici kategoriziraju neuralgiju prema područjima tijela na koja utječu. Evo nekoliko uobičajenih vrsta neuralgije:

Trigeminalna neuralgija

TN može uzrokovati pucanje u licu.

Trigeminalna neuralgija (TN) uključuje trigeminalni živac u glavi. Ima tri grane koje šalju signale iz mozga u lice, usta, zube i nos..

TN je podijeljen u dva odjela: tip 1 i tip 2.

TN tipa 1 uzrokuje osjećaj pečenja ili strujni udar na dijelovima lica. Osobe s tipom 1 TN doživljavaju neredovite epizode koje se javljaju iznenada.

Trajanje ovih epizoda varira kod različitih ljudi, ali može trajati i do 2 minute, prema Nacionalnom institutu za neurološke poremećaje i moždani udar..

Tip 2 TN stvara konstantan, prigušen bol na licu.

Točan uzrok TN ostaje nejasan. Međutim, pritisak proširene krvne žile može nadražiti ili čak oštetiti trigeminalni živac..

Multipla skleroza (MS) može dovesti do TN-a. MS je neurološki poremećaj koji uzrokuje upalu koja oštećuje mijelinsku ovojnicu koja okružuje živčana vlakna u središnjem živčanom sustavu.

Postherpetička neuralgija

Postherpetička neuralgija (PHN) bolno je stanje koje utječe na živce kože..

Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), PHN je najčešća komplikacija herpes zostera, koji pogađa oko 10–13% ljudi u kojih se razvija.

Šindre su virusne infekcije koje uzrokuju mjehuriće i bolan kožni osip. Virus kozice, koji izaziva vjetricu, ostaje u stanju mirovanja u živčanom sustavu i aktivira se u kasnijoj dobi, uzrokujući šindre.

Kada se virus ponovno aktivira, može izazvati upalu živčanih vlakana. Ova upala može dovesti do nepovratnog oštećenja živaca, što uzrokuje bol, čak i nakon što infekcija prestane..

Okcipitalna neuralgija

Ovaj oblik neuralgije utječe na okcipitalne živce, koji potječu iz vrata i šalju signale na stražnji dio glave..

Okcipitalna neuralgija uzrokuje lupanje ili bol u pucanju koja započinje u bazi lubanje i širi se duž vlasišta. Bol u okcipitalnoj neuralgiji može se preliti u stražnji dio očiju.

Okcipitalna neuralgija ima mnogo mogućih uzroka, uključujući:

  • nagli pokreti glave
  • napeti mišići vrata
  • lezije ili otekline u vratu
  • upaljene krvne žile
  • infekcije
  • giht
  • dijabetes
  • ozljede vrata

Periferna neuralgija

Periferna neuralgija, ili periferna neuropatija, odnosi se na bol koja nastaje zbog oštećenja živaca u perifernom živčanom sustavu. To uključuje sva živčana vlakna izvan mozga i leđne moždine..

Periferna neuralgija može utjecati na jedan živac ili čitave živčane skupine..

Trajno oštećenje perifernog živčanog sustava može utjecati na živce koji kontroliraju pokret mišića, prenose senzoričke informacije i reguliraju unutarnje organe..

Periferna neuralgija može uzrokovati bol ili ukočenost u rukama, nogama, rukama i nogama. Ostali simptomi mogu uključivati:

  • trzanje mišića ili grčevi
  • gubitak koordinacije
  • složenost obavljanja složenih motoričkih zadataka poput vezanja košulje ili vezanja cipela
  • preosjetljivost na dodir ili temperaturu
  • pretjerano znojenje
  • gastrointestinalni problemi
  • poteškoće s jedenjem ili gutanjem
  • teško govoriti

Interkostalna neuralgija

Interkostalna neuralgija utječe na živce koji sjede tik ispod rebara. Liječnici nazivaju mišiće na ovom području interkostalni mišići..

Nekoliko potencijalnih čimbenika može pridonijeti interkostalnoj neuralgiji, poput:

  • ozljede prsnog koša ili kirurški zahvati
  • pritisak na živce
  • šindre ili druge virusne infekcije

Interkostalna neuralgija uzrokuje oštru, goruću bol koja utječe na prsni zid, gornji dio trbuha i gornji dio leđa. Određeni fizički pokreti, poput disanja, kašljanja ili smijeha, mogu povećati bol..

Dodatni simptomi mogu uključivati:

  • zategnutost ili pritisak koji obavija prsa
  • trnce ili utrnulost u gornjem dijelu prsa ili u gornjem dijelu leđa
  • trzanje mišića
  • gubitak apetita

Dijabetička neuropatija

Dijabetička neuropatija je najčešća komplikacija dijabetesa. Budući da dijabetes pogađa toliko mnogo ljudi, stopa periferne neuropatije sada počinje rasti..

Simptomi uključuju gubitak ravnoteže i ukočenost, trnce i bol. Najbolji način za sprječavanje dijabetičke neuropatije je povišenje šećera u krvi na prihvatljivu razinu..

Simptomi neuralgije

Općenito, neuralgija uzrokuje intenzivne i izrazite simptome, uključujući:

  • nagle epizode jake pucnjave ili ubodne boli koja prati put oštećenog ili iritiranog živca
  • uporna bol ili peckanje
  • trnce ili ukočenost
  • slabost mišića
  • gubitak ili atrofija mišića
  • trzanje mišića ili grčevi

Liječenje neuralgije

Mogućnosti liječenja neuralgije razlikuju se ovisno o vrsti i težini stanja.

Masti, lokalna neuronska blokada i injekcije steroida mogu privremeno ublažiti bol kod blage neuralgije..

Liječenje jake neuralgije može zahtijevati lijekove na recept, kirurške zahvate ili oboje..

lijekovi

Sredstva protiv bolova uglavnom nisu vrlo učinkovita u kontroli boli od neuralgije. Lijekovi koji mogu liječiti osnovne uzroke neuralgije uključuju:

  • antikonvulzivi poput karbamazepina, topiramata i lamotrigina
  • antidepresivi poput amitriptilina
  • mišićni relaksanti poput baklofena
  • lijekovi za stabilizaciju membrane, poput gabapentina

kirurgija

Neki kirurški zahvati mogu pomoći u smanjenju boli kod neuralgije kada se stanje ne može liječiti..

Primjeri kirurških zahvata koji mogu pomoći u liječenju neuralgije uključuju:

Mikrovaskularna dekompresija: pomaže u uklanjanju proširene krvne žile koja utječe na živac. Postupak uključuje postavljanje mekog jastučića između krvne žile i zahvaćenog živca..

Stereotaktična operacija: Ovo je neinvazivni postupak koji usmjerava visoko koncentrirane zrake do korijena oštećenog živca. Zračenje ometa prijenos signala boli u mozak.

Perkutana kompresija balona: to uključuje umetanje malog balona u zahvaćeni živac. Balon se napuhava, što rezultira kontroliranim, namjernim oštećenjima živaca. Ovaj postupak ne dopušta oboljelom živcu da mozak šalje signale boli. Međutim, posljedice postupka obično se brišu nakon 1-2 godine.

Sažetak

Neuralgija uzrokuje simptome boli koji se razlikuju u trajanju i ozbiljnosti. Pored boli, neuralgija može prouzročiti ukočenost, slabost mišića i preosjetljivost..

Ako osoba ne prima liječenje, neuralgija može ometati njegovu sposobnost obavljanja svakodnevnih poslova.

Posavjetujte se s liječnikom kako biste utvrdili najbolji tijek liječenja za njihove specifične simptome..

Glavni uzroci i simptomi upale živaca u nozi

Živčani sustav odgovoran je za osjetljive, motoričke aktivnosti i funkcioniranje endokrinog i imunološkog sustava u ljudskom tijelu. Razvoj upalnog procesa u živčanim korijenima uzrokuje bol, ograničenu pokretljivost. Osobi se teško kretati, oslabljena je osjetljivost zglobova i mekih tkiva. Upala živca u nozi, čiji simptomi donose značajnu nelagodu, češće se pojavljuje kao popratna patologija protiv drugih bolesti kralježnice ili virusnih oštećenja tijela.

Znakovi išijasa

Išijas je upala išijasnog živca, koja je jedna od najvećih u tijelu. Potječe iz leđne moždine, a grane joj prolaze kroz stražnjicu duž cijelog donjeg udova do nožnih prstiju. Glavni uzroci bolesti:

  • produljena hipotermija;
  • kompresija živčanih završetaka s pomakom intervertebralnog diska;
  • mehaničke ozljede lumbalnog teljenja kralježnice;
  • teški fizički napor;
  • virusne, zarazne bolesti;
  • ozljede zdjeličnih organa;
  • piriformis sindrom;
  • osteochondrosis;
  • koštane bodlje na kralješcima;
  • sužavanje spinalnog kanala (stenoza);
  • trudnoća;
  • dijabetes;
  • reumatoidni artritis;
  • kompresija raka.

Glavni simptomi išijasa su gori i bol koji se pojavljuje u donjem dijelu kralježnice i širi se silazno do nogu. Neudobni osjećaji pojačavaju se najmanjim pokretom, uznemiravaju čak i noću. Pacijent je ograničen u kretanju, često postoje poteškoće s radom zglobova kuka i koljena. Kada se dijagnosticira, opažaju se nenormalni neurološki refleksi.

Upala zglobnog živca najčešće pogađa jedan ud, dok suprotna strana može postati omamljena, trnce i osjećaj gnojnih izbočina. To je zbog kršenja inervacije mišićnog tkiva. Postoji i bilateralna upala zglobnog živca, pacijent doživljava jaku bol pri pokušaju ustajanja ili bilo kakvog pokreta.

Najčešći uzrok upale išijalnog živca je pršljeni živac koji završava prilikom izbočenja intervertebralne kile.

Bol može biti različitog stupnja intenziteta, praćena peckanjem i ukočenošću u nozi, gubitkom osjetljivosti mekih tkiva.

Ako se pravodobno liječenje ne provede, oštećenje išijanskog živca može dovesti do ograničene pokretljivosti u koljenu, stopalima, probavnom sustavu, urinarnoj i fekalnoj inkontinenciji, često crvenila, natečene kože na donjem dijelu leđa ili u bedru. Potrebno je liječiti bolest kod neurologa ili neurologa.

Neuritis i neuralgija

Neuritis obično ima zaraznu prirodu. Uz ovu bolest, promatraju se upale bedrene, zglobne, tibijalne ili fibularne živce. Glavni uzroci patologije uključuju sljedeća stanja:

  • hipotermija;
  • zarazne bolesti;
  • upalne bolesti genitourinarnog sustava;
  • vaskularni poremećaji;
  • intoksikacija tijela;
  • kompresija živčanog debla;
  • kemijsko trovanje, alkoholno trovanje;
  • hypovitaminosis;
  • komplikacija dijabetesa.

Uz upalu bedrenog živca, bolovi, peckanje i trnjenje se pojavljuju u vanjskom dijelu bedara. Neudobni osjećaji pojačavaju se tijekom hodanja, prilikom naglih pokreta. Osim toga, pacijentu je teško saviti nogu u koljenu.

Neuritis išijasnih živaca najčešće je uzrokovan ozljedama kralježnice, prijelomima zdjelice ili karcinomom karcinoma. Glavni simptomi su kršenja osjetljivosti mišića nogu, stopala, pacijent ne može stajati na nožnim prstima i petama, stražnjica stražnjice i bedara je otečena. Bol se može pojaviti spontano, imati pulsirajući ili bolni karakter.

Neuritis tibijalnog živca očituje se poteškoćama u fleksiji nožnih prstiju, koža je hiperemična, vruća na dodir. Simptomi patologije uzrokuju mehaničke ozljede, virusne i zarazne bolesti.

Neuralgija vanjskog bedrenog živca očituje se bolom s vanjske strane bedara, sindrom se pogoršava noću, uzrokuje nesanicu, hodanje i fizička aktivnost također dovode do značajne nelagode.

Zatečeni živac u zglobu koljena

Uzrokovati oštru bol u nozi, koljeno može stanje koje se razvija na pozadini zakržljalog živca. Glavni simptomi patologije uključuju sljedeće:

  • oštra bol u koljenu;
  • smanjena osjetljivost, ukočenost;
  • osjećaj pečenja, trnce;
  • nehotični živčani tik;
  • ograničenje motoričke aktivnosti u koljenu;
  • mišićna atrofija različitih stupnjeva.

Neuralgija (bol u živcima) nije neovisna bolest, najčešće se javlja kada je meniskus oštećen, pojačan fizički napor, upala zglobova, kao posljedica ozljeda, prijeloma. Zauzvrat, nedostatak pokretljivosti, sjedeći način života, pretilost može dovesti i do začepljenja živaca u koljenu. Ako se onkološki tumori pojave u području zgloba, dolazi do kompresije živčanih korijena kako neoplazma raste. Ovo se stanje može liječiti samo kirurškim putem..

Ponekad je upala živčanih završetaka u koljenu uzrokovana štipanjem išijasnog živca u kralježnici ili pri kompresiji intervertebralnih hernija. Iz tog razloga, liječenje treba biti sveobuhvatno..

Dijagnostičke metode

Za prepoznavanje simptoma upale išijasa, femura ili tibijalnog živca, ublažavanje akutne boli i provođenje liječenja potrebno je konzultirati neurologa. Liječnik pregledava i intervjuira pacijenta. X-zrake ozlijeđenog uda uzimaju se u različitim projekcijama, možda će biti potrebno snimanje magnetskom rezonancom.

Da bi se dijagnosticirala išijas, neuralgija, provodi se Laseg test ili se provjerava "simptom napetosti". Suština tehnike temelji se na identificiranju spastičnih kontrakcija mišića tijekom začepljenih korijena živaca. Kada se istegnu živci bedrenog, bedrene i tibija, kada se ispravljena noga savije u zglobu kuka, pacijent osjeća akutnu bol u nozi, donjem dijelu leđa i kuku.

Lerreyjevi simptomi pomažu u otkrivanju upale živaca. Od pacijenta se traži da ustane iz sklonog položaja s ravnim nogama. Sindrom oštre boli ukazuje na oštećenje bedrenog, išijasnog ili tibijalnog živca. Zatezanje kralježaka određuje se ankilozirajući spondilitis. Pacijentu se podiže zdrava noga, dok se bol pojavljuje u zahvaćenom udu..

Uz to, pacijent će možda trebati konzultaciju s reumatologom, neurohirurgom, vertebrologom, onkologom, traumatologom i vaskularnim kirurgom. Stručnjaci će vam pomoći ispravno dijagnosticirati i propisati liječenje..

Liječenje upalnih bolesti

Simptomi infektivnog neuritisa zgloba zgloba zgloba tibija, bedrene kosti i koljena mogu se ukloniti uzimanjem antibakterijskih lijekova. Uz to, liječenje je propisano nesteroidnim, protuupalnim, antivirusnim sredstvima, mišićnim relaksantima, vitaminskom terapijom.

Ako su simptomi neuralgije uzrokovani širenjem krvnih žila, ishemijom, tromboflebitisom, propisano je liječenje vazodilatatorima. U slučaju ozljeda, ud se fiksira, ako je potrebno, stavlja se žbuka ili zategnuti zavoj. Pacijentu je prikazan odmor u krevetu, morate spavati na tvrdom madracu. Za ublažavanje bolova, oticanje udova treba liječiti mastima i gelovima koji sadrže anestetike, propisani su i diuretici..

Ako je sindrom boli prejak, mora se zaustaviti novokainom ili hormonskom blokadom.

Nakon uklanjanja akutnih simptoma, pacijenti prolaze fizioterapijske tretmane: masažu, elektroforezu, terapiju vježbanjem, UHF, elektromiostimulaciju, manualnu terapiju. S tunelskim sindromom, lijekovi se ubrizgavaju izravno u zahvaćeni kanal.

Kada medicinski tretman, fizioterapija ne pomaže ublažavanju boli, stanje pacijenta se pogoršava, provodi se operacija. Na taj se način vrši dekompresija stegnutog bedrene ili tibijalnog živca. Uz nepovratne procese u živčanim vlaknima, neurokirurg izvodi šivanje ili popravak tkiva. Kirurško liječenje zahtijeva puknuće meniskusa u koljenu, prijelome s pomakom, kile kralježnice.

Upala zglobnog, bedrenog, tibialnog i fibularnog živca kod mladih je dobro podložna terapiji, liječenje ima pozitivne prognoze. U starijih bolesnika s dijabetesom bolest je progresivne prirode, razvoj paralize mišićnog tkiva, deformacija zglobova stopala.

MedGlav.com

Medicinski imenik bolesti

Neuralgija. Uzroci, simptomi i liječenje neuralgije.

NEURALGIJA.


Neuralgija (od grč. neuron - živio, živac i algos - bol) - akutna, bolna, peckasta ili prigušena bol duž perifernih živaca, koja nastaje paroksizmalno i periodično.
Napadi boli mogu biti popraćeni blanširanjem ili crvenilom kože, znojenjem, trzanje mišića (npr. S N. trigeminalnog živca).
S neuralgijom nema motoričkih poremećaja i gubitka osjetljivosti, a nema ni strukturnih promjena na zahvaćenom živcu.

Neuralgiju treba razlikovati od neuritisa.
Neuritis - Ovo je upalna bolest perifernih živaca koja se javlja zbog infekcije, intoksikacije, traumatičnih ozljeda, prekomjernog naprezanja mišića tijekom profesionalnog prekomjernog rada. S neuritisom se oslabljuje provođenje zahvaćenog živca, a samim tim slabost i paraliza mišića koji se inerviraju upalni živac, poremećaji osjetljivosti; a duž živčanih trupa, kada se pritisne, osjeća se bol.


Etiologija i patogeneza.
Uzrok neuralgije mogu biti bolesti samog živca, živčani pleksusi ili procesi koji se razvijaju u obližnjim organima i tkivima kao posljedica ozljeda, infekcija (gripa, malarija itd.), Naglog hlađenja itd..
Neuralgija se razvija uglavnom u živcima, gdje živac prolazi kroz uske koštane kanale i može ih lako stisnuti ili obuzdati okolna tkiva..
Različiti čimbenici mogu pridonijeti razvoju takvog ometanja i pojavi neuralgije: hipotermija, upalni procesi, tumori, ozljede, stres, intoksikacije, poremećaji cirkulacije, hernije diskova itd..

Najčešće postoje: trigeminalna neuralgija, okcipitalni živac, interkostalna neuralgija i išijasta neuralgija. Neuralgija koja se razvila nakon trpljenja šindre naziva se postherpetička neuralgija..


Trigeminalna neuralgija.

Trigeminalni živac napušta kranijalnu šupljinu kroz uski otvor u lubanji i zbog toga se lako može stisnuti okolnim tkivima s razvojem neuralgije.

Uzroci trigeminalne neuralgije.
1. Hipotermija lica.
2. Kronične infekcije, upala na licu (propadanje zuba, sinusitis).
3. Poremećaji cirkulacije u žilama mozga.
4. Anomalije krvnih žila (obično superiorne cerebelarne arterije)
5. Tumori mozga.
6. Multipla skleroza kod koje se živčane stanice degeneriraju u vezivno tkivo.

simptomi.
Trigeminalni živac pruža osjetljivost na koži lica. Trigeminalna neuralgija u pravilu se pojavljuje kod ljudi nakon 40 godina, češće žene pate od ove bolesti. Neuralgija može započeti iznenada, pojavom akutnih bolova na licu ili postupno, kada tijekom dana pacijent primijeti kratkotrajne bolove u pucanju, koji prolaze sami.

Manifestira se udarima akutne boli u licu, ukočenosti kože, trzanje mišića lica. Žvakanje hrane, pranje hladnom vodom itd. Može izazvati bol. Bol može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Češće se bolovi javljaju samo na jednoj polovici lica, rijetko kada se bol očituje na obje strane lica. Bol se ne pojavljuje noću.


Okcipitalna neuralgija.

Okcipitalni živci izlaze iz kičmene moždine između drugog i trećeg cervikalnog kralješka i pružaju osjetljivost kože u stražnjem dijelu vrata, vratu i iza zgloba.

Uzroci okcipitalne neuralgije.
1. Osteohondroza,
2. Ozljede,
3. Podhlađenje,
4. Upala zglobova,
5. Giht,
6. Ponekad zbog oštrog okretanja glave, pod određenim kutom, kod zdravih ljudi.

simptomi.
Oštra, oštra, iznenadna bol u stražnjem dijelu glave, stražnjem dijelu vrata, glavi, iza ušiju, može dati u oči. Najčešće je bol jednostrana, ali ponekad postoji i obostrano.


Glosofaringealna neuralgija.

Glosofaringealni živac je IX par kranijalnih živaca, koji pruža osjetljivost na krajnicima, mekano nepce, tipičnu šupljinu, osjetljivost na okus stražnje trećine jezika, sekretornu funkciju parotidne žlijezde, motoričku inervaciju mišića ždrijela.

Uzroci neuralgije glosofaringealnog živca.
Postoje primarne neuralgije - idiopatske i sekundarne - simptomatske - za zarazne bolesti (tonzilitis, gripa), tumori cerebelarnog kuta, tumori grkljana, kao komplikacija tonzilaktomije, traheotomije itd..

simptomi.
Postoji paroksizmalna, obično jednostrana bol na jeziku, korijenu jezika, grlu, mekom nepcu, u uhu. Bol se javlja prilikom jela, gutanja, zijevanja, kašlja, jedenja vrlo tople ili hladne hrane. Pored boli pojavljuju se suho grlo, promjena okusa. Napad se može izazvati gutanjem, razgovorom.

Napadi boli s glosofaringealnom neuralgijom mogu se pojaviti noću, što nije tipično za trigeminalnu neuralgiju (važno za diferencijalnu dijagnozu, jer su mnogi simptomi slični).


Interkostalna neuralgija.

Interkostalna neuralgija uzrok je akutne boli u prsnom području. Često su simptomi slični znakovima akutnog infarkta miokarda, upale pluća, pleurije i drugih bolesti..

Uzroci interkostalne neuralgije
1. Osteohondroza torakalne kralježnice, kifoza, lordoza itd..
2. Ozljede prsnog koša
3. Podhlađenje
4. Neuspješno okretanje tijela ili dug boravak u neugodnom položaju (sjedeći posao itd.), Produljena i neobična tjelesna aktivnost na kralježnici.

simptomi.
1. Napadi "pucanja", često okružujući bol u jednom interkostalnom prostoru.
2. Napadi boli češće se događaju s promjenom položaja tijela, okretanjem, dubokim dahom, kašljem, smijehom, a pojavljuju se i nakon što osjetite određene točke kralježnice.
3. U području „bolesnog“ interkostalnog prostora može se pojaviti tromost („puzanje“ na koži).
4. Napadi mogu trajati nekoliko sati ili dana.

A ako se pored ovih simptoma na koži pojavi osip u obliku mjehurića s bistrom tekućinom, crvenilo kože, onda je najvjerojatniji uzrok boli šindra.


Išijas-neuralgija (išijas).

Išijas je najveći živac u ljudskom tijelu, pruža osjetljivost na koži stražnjice i nogu.

Uzroci neuralgije išijasnih živaca (išijas.)
1. Osteohondroza, intervertebralne kile, itd., Kada postoji povreda korijena s razvojem neuralgije išijasnih živaca.
2. Ozljede lumbalne kralježnice, prijelomi kukova, zdjelice, tumori u području prolaska išijasnog živca, zarazne i upalne bolesti zdjeličnih organa, hipotermija, dizanje tegova, neuspješni okret tijela.
3. Razvoju išijasa doprinosi sjedeći način života, sjedeći rad, trudnoća.

simptomi.
Postoji i bol u strijelnom boli i peckanju uz bedreni zglob: u donjem dijelu leđa, stražnjici, na stražnjem dijelu bedara i potkoljenice, do stopala i nožnih prstiju. Bol se pojačava u sjedećem položaju i pomalo se opušta u pacijentovom ležećem položaju..
Najčešće je zahvaćen samo jedan zglobni živac, tako da bol zahvaća polovicu leđa i jednu nogu.
Može doći do otrpanosti kože („puzeći puzeći“) i slabosti mišića nogu na upaljenoj strani.


LIJEČENJE NEURALGIJE.

Prije svega, potrebno je liječiti osnovnu bolest, kao i provesti simptomatsko liječenje.

  • Fizički odmor, odmor s išijasom.
  • Lijekovi protiv bolova i protuupalni učinci:
    Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): natrijev diklofenak, nimesulid, naproksen, ibuprofen itd.,
    Složeni --- analgin + amidopirin;
  • Antispazmodici: Baclofen, midocal, sirdalud.
    .

Za jaku bol mogu se propisati sljedeći lijekovi:

  • Antikonvulzivi: tegretol, finlepsin (karbamazepin), difenin (fenitoin), oksakarbazepin (trileptal).
  • Antidepresivi za vrlo jake bolove: Amitriptilin, Duloksetin.
  • Lokalno možete koristiti protuupalne masti: Diklofenak natrij (Voltaren), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (s medvjeđom masnoćom), masti sa zmijskim otrovima itd..
  • Blokada s otopinama lokalnih anestetika (Novocain, Lidokain, itd.) I steroidnih hormona (kao protuupalni).
  • Vitamini B1 i B12 u obliku injekcija, vitamin C, E.
  • Možete podnijeti toplinu na zahvaćeno područje i zamotati ga toplim vunenim šalom (na primjer, interkostalnom neuralgijom i išijamskom neuralgijom).
  • Fizioterapija: elektroforeza, UHF terapija, galvanizacija itd., Akupunktura (akupunktura), masaža i terapijske vježbe blagotvorno utječu na tijek išijasa i ubrzavaju oporavak, CMT na cervikalnim simpatičkim ganglijima i masažu cervikalno-okovratne zone (s glosofaringealnom neuralgijom).
Ako je konzervativno liječenje neučinkovito, može se provesti kirurško liječenje.


Neuralgija - ovo je lezija perifernih živaca, karakterizirana napadima akutne, jake, goruće boli duž živca, u zoni inervacije živca.
Neuralgija se razvija uglavnom u živcima, gdje živac prolazi kroz uske koštane kanale i može ih lako stisnuti ili obuzdati okolna tkiva..

Neuralgiju treba razlikovati od neuritisa.
Neuritis Je li upala živca, koja se očituje ne samo bolom, već i kršenjem osjetljivosti kože i pokretima u mišićima koji upaljeni živac usitnjava.
Za razliku od neuritisa, kod neuralgije nema motoričkih poremećaja i gubitka osjetljivosti, a nema strukturnih promjena na zahvaćenom živcu.

Etiologija i patogeneza.
Različiti čimbenici mogu pridonijeti razvoju takvog ometanja i pojavi neuralgije: hipotermija, upalni procesi, tumori, ozljede, stres, intoksikacije, poremećaji cirkulacije, hernije diskova itd..

Najčešće postoje: trigeminalna neuralgija, okcipitalni živac, interkostalna neuralgija i išijasta neuralgija. Neuralgija koja se razvila nakon trpljenja šindre naziva se postherpetička neuralgija..

Trigeminalna neuralgija.
Trigeminalni živac napušta kranijalnu šupljinu kroz uski otvor u lubanji i zbog toga se lako može stisnuti okolnim tkivima s razvojem neuralgije.

Uzroci trigeminalne neuralgije.
1. Hipotermija lica.
2. Kronične infekcije, upala na licu (propadanje zuba, sinusitis).
3. Poremećaji cirkulacije u žilama mozga.
4. Anomalije krvnih žila (obično superiorne cerebelarne arterije)
5. Tumori mozga.
6. Multipla skleroza, u kojoj se živčane stanice preporođuju u vezivno tkivo.

Simptomi trigeminalne neuralgije.
Trigeminalni živac pruža osjetljivost na koži lica. Trigeminalna neuralgija u pravilu se pojavljuje kod ljudi nakon 40 godina, češće žene pate od ove bolesti. Neuralgija može započeti iznenada, pojavom akutnih bolova na licu ili postupno, kada tijekom dana pacijent primijeti kratkotrajne bolove u pucanju, koji prolaze sami.

Manifestira se udarima akutne boli u licu, ukočenosti kože, trzanje mišića lica. Žvakanje hrane, pranje hladnom vodom itd. Može izazvati bol. Bol može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Češće se bol javlja samo na jednoj polovici lica, rijetko kada se bol očituje na obje strane lica.

liječenje.
1. lijekovi protiv bolova i protuupalni učinci:
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): natrijev diklofenak, naproksen, ibuprofen, itd..
2. Antispazmodici: Baclofen, midocal, sirdalud.

Za jaku bol odredite:
3. Antiepileptički lijekovi: Finlepsin, Difenin (Fenitoin), Oksakarbazepin (Trileptal)
4. Antidepresivi za vrlo jake bolove: Amitriptilin, Duloksetin,
5. Lokalni anestetici (Novocain, Lidocaine, itd.).

Ako je konzervativno liječenje neučinkovito, može se provesti kirurško liječenje (ali ne u slučajevima multiple skleroze).

Okcipitalna neuralgija.
Okcipitalni živci izlaze iz kičmene moždine između drugog i trećeg cervikalnog kralješka i pružaju osjetljivost kože u stražnjem dijelu vrata, vratu i iza zgloba.

Uzroci okcipitalne neuralgije
1. Osteohondroza,
2. Ozljede,
3. Podhlađenje,
4. Upala zglobova,
5. Giht,
6. Ponekad zbog oštrog okretanja glave, pod određenim kutom, kod zdravih ljudi.

simptomi.
Oštra, oštra, iznenadna bol u stražnjem dijelu glave, stražnjem dijelu vrata, glavi, iza ušiju, može dati u oči. Najčešće je bol jednostrana, ali ponekad postoji i obostrano.

liječenje.
1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): ibuprofen, diklofenak natrij, naproksen itd..
Za jake bolove može se propisati sljedeće:
2. Antiepileptički lijekovi: karbamazepin (Finlepsin), Gabapentin itd., Antidepresivi (Amitriptilin, Duloksetin, itd.)
3. Dobar učinak ima vrućina nanesena na područje vrata i vrata, lagana masaža napetih mišića vrata, akupunktura.
4. Blokada živa s otopinama lokalnih anestetika (Novocain, Lidokain, itd.) I steroidnih hormona (kao protuupalni).

Ako je lijek neučinkovit, možda će biti potrebna operacija..

Glosofaringealna neuralgija.
Glosofaringealni živac je IX par kranijalnih živaca, koji pruža osjetljivost na krajnicima, mekano nepce, tipičnu šupljinu, osjetljivost na okus stražnje trećine jezika, sekretornu funkciju parotidne žlijezde, motoričku inervaciju mišića ždrijela.

Uzroci neuralgije glosofaringealnog živca.
Postoje primarne neuralgije - idiopatske i sekundarne - simptomatske - s zaraznim bolestima (tonzilitis, tonzilitis, gripa), tumori cerebelarnog kuta, tumori grkljana, kao komplikacija tonzillektomije, traheotomije itd..

simptomi.
Postoji paroksizmalna, obično jednostrana bol na jeziku, korijenu jezika, grlu, mekom nepcu, u uhu. Bol se javlja prilikom jela, gutanja, zijevanja, kašlja, jedenja vrlo tople ili hladne hrane. Pored boli pojavljuje se suho grlo, promjena ukusa.Napad se može izazvati gutanjem, govorom..

Napadi boli s glosofaringealnom neuralgijom mogu se pojaviti noću, što nije tipično za trigeminalnu neuralgiju (važno za diferencijalnu dijagnozu, jer su mnogi simptomi slični).

liječenje.
1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): natrijev diklofenak, naproksen
2. Antispazmodici: Baclofen, midcalm, sirdalud. 3. Fizioterapeutski postupci: CMT za područje cervikalnih simpatičkih čvorova, ultrazvučni analgin, parafertikularni novokain aminofilin, laserska punkcija, akupunktura, masaža cervikalno-ovratne zone. Kod akutne boli koristi se dicainsko podmazivanje korijena jezika.

Interkostalna neuralgija.
Interkostalna neuralgija uzrok je akutne boli u prsnom području. Često su simptomi slični znakovima akutnog infarkta miokarda, upale pluća, pleurije i drugih bolesti..

Uzroci interkostalne neuralgije
1. Osteohondroza torakalne kralježnice, kifoza, lordoza itd..
2. Ozljede prsnog koša
3. Podhlađenje
4. Neuspješno okretanje tijela ili dug boravak u neugodnom položaju (sjedeći posao itd.), Produljena i neobična tjelesna aktivnost na kralježnici.

simptomi.
1. Napadi "pucanja", često okružujući bol u jednom interkostalnom prostoru.
2. Napadi boli češće se događaju s promjenom položaja tijela, okretanjem, dubokim dahom, kašljem, smijehom, a pojavljuju se i nakon što osjetite određene točke kralježnice.
3. U području „bolesnog“ interkostalnog prostora može se pojaviti tromost („puzanje“ na koži).
4. Napadi mogu trajati nekoliko sati ili dana.

A ako se pored ovih simptoma na koži pojavi osip u obliku mjehurića s bistrom tekućinom, crvenilo kože, onda je najvjerojatniji uzrok boli šindra.

liječenje.
1. Odmor u krevetu, fizički odmor.
2. Možete podnijeti toplinu na zahvaćeno područje, omotati prsa toplim vunenim šalom.
3. lijekovi protiv bolova, protuupalni iz skupine NSAID: Ibuprfen, diklofenak natrij, Naproxen, itd..
4. Lokalno možete koristiti protuupalne masti: Diklofenak natrij (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (s medvjeđom masnoćom), masti sa zmijskim otrovima itd..
5. Akupunktura, fizioterapija, unos B vitamina.

Išijas-neuralgija (išijas).
Išijas je najveći živac u ljudskom tijelu, pruža osjetljivost na koži stražnjice i nogu.

Uzroci neuralgije išijasnih živaca (išijas.)
1. Osteohondroza, intervertebralne kile, itd., Kada postoji povreda korijena s razvojem neuralgije išijasnih živaca.
2. Ozljede lumbalne kralježnice, prijelomi kukova, zdjelice, tumori u području prolaska išijasnog živca, zarazne i upalne bolesti zdjeličnih organa, hipotermija, dizanje tegova, neuspješni okret tijela.
3. Razvoju išijasa doprinosi sjedeći način života, sjedeći rad, trudnoća.

simptomi.
Postoji i bol u strijelnom boli i peckanju uz bedreni zglob: u donjem dijelu leđa, stražnjici, na stražnjem dijelu bedara i potkoljenice, do stopala i nožnih prstiju. Bol se pojačava u sjedećem položaju i pomalo se opušta u pacijentovom ležećem položaju..
Najčešće je zahvaćen samo jedan zglobni živac, tako da bol zahvaća polovicu leđa i jednu nogu.
Može doći do otrpanosti kože („puzeći puzeći“) i slabosti mišića nogu na upaljenoj strani.

liječenje.
Liječenje išijasne neuralgije ovisi o uzrocima bolesti.
Kada se pojave neizraženi simptomi išijasa, možete olakšati bol sami, kod kuće:
1. Fizički mir.
2. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): natrijev diklofenak, Ibuprofen, Nimesulid, naproksen itd. Lijekovi iz ove skupine imaju kontraindikacije, pa stoga prije uzimanja pročitajte upute.
3. Masti s protuupalnim učinkom, na primjer, Diklofenak natrij, Ibuprofen, Ketonal, Održavani medvjeđom masnoćom, masti sa zmijskim otrovima itd..

Ako gore spomenuti lijekovi ne pomognu, propisano je intenzivnije liječenje.
Za jaku bol mogu se propisati sljedeći lijekovi:
1. Antiepileptički lijekovi: karbamazepin, gabapentin, antidepresivi (amitriptilin).
2. Blokada živa s otopinama lokalnih anestetika (Novocain, Lidokain, itd.) I kortikosteroidi (kao protuupalni).
3. Fizioterapija: elektroforeza, UHF terapija itd., Akupunktura (akupunktura), masaža i terapijske vježbe blagotvorno utječu na tijek išijasa i ubrzavaju oporavak.

Ako bol ne prestane s pozadinom liječenja lijekovima i fizioterapijom, a uzrok išijasa je jedna od bolesti kralježnice, tada se može izvršiti kirurško liječenje.

Neuralgija stopala - uzroci, simptomi i liječenje

Kako prepoznati neuralgiju donjih udova?

Neuralgija nogu je bolni sindrom donjih ekstremiteta koji nastaje kao posljedica oštećenja ligamenta, kostiju, mišića ili oštećenja živčanih vlakana. Neke bolesti žila i mišićno-koštanog sustava mogu dovesti do neugodnih senzacija..

Simptomi u početnoj fazi su slabo izraženi, pa im mnogi pacijenti ne pridaju značaj. Kako se razvija stanje se pogoršava i liječenje postaje nužnost..

uzroci

Ozljeda na nogama čest je uzrok boli. Bolest mišićno-koštanog sustava, predispozicija za oticanje nogu pogoršavaju. Uz to, neuralgije uzrokuju i slijedeće bolesti i stanja u tijelu:

  • stresne situacije;
  • bolesti zglobova
  • kršenje rada krvnih žila;
  • oštećenja kostiju, mišića, ligamenata;
  • intoksikacija alkoholom;
  • hipotermija tijela;
  • posljedica injekcija u kralježnicu;
  • stisnuti išijasti živac;
  • povećano opterećenje na nogama;
  • giht;
  • promjene vezane uz dob;
  • intervertebralna hernija;
  • prisutnost tumora;
  • komplikacija zarazne bolesti.

Ozljeda išijalnog živca često dovodi do neuralgije. Kila intervertebralnog diska, koji može komprimirati živčane završetke, može dovesti do kršenja.

Proces nije rijetkost tijekom trudnoće, kada povećana maternica počne komprimirati susjedne organe.

Karakteristični simptomi

Pojava laganog peckanja, puzanja i pucanja vrućine ili hladnoće po stopalima pacijenti ne uzimaju uvijek ozbiljno. Kako prepoznati neuralgiju stopala? S tijekom bolesti javljaju se peckanje, probijanje, paroksizmalni bolovi u nogama. Ostali znakovi su primijećeni:

  • suhoća i modrina na mjestu lezije;
  • oticanje tkiva;
  • znojenje stopala;
  • mišići se postupno atrofiraju;
  • bol se pojačava sa fleksijom i ekstenzijom;
  • Primjećuju se lumbalni bolovi.

Neuralgija može preći u neuritis (oštećenje perifernih živaca). Neuritis karakterizira smanjenje osjetljivosti desnog ili lijevog udova u slučaju mononeuritisa (jednostrane lezije). Ako upalni proces utječe na obje noge, tada govore o polineuritisu (oštećenju nekoliko živaca).

Neuritis uzrokuje strukturne promjene u živcu, primjećuju se motorički poremećaji. Bol je lokalizirana u stražnjici, bedrima i daje u stopalo. Povećava se savijanjem nogu. Pacijent primjećuje smanjenje osjetljivosti na mjestu bolesti.

Terapijske mjere

Terapija bolesti temelji se na otkrivanju uzroka neuralgije. Liječnik odabire sveobuhvatni tretman ovisno o stadiju bolesti. Pacijentu je omogućen mir, propisani su brojni protuupalni i lijekovi protiv bolova. Glavne terapijske mjere uključuju:

  1. antikonvulzivi Dokazano u medicinskoj praksi Finlepsin, Tebantin, Tegretol.
  2. Protuupalni lijekovi. Učinkovito za ublažavanje upale kod sindroma boli u Ketorolacu.
  3. Mišićni relaksanti. Lijekovi ove skupine uključuju Midokalm, Baclofen i Sirdalud. Oni ublažavaju bol i uklanjaju grč u mišićima. Možda je upotreba Gabapentina uz stalnu bol neuropatske prirode.
  4. Vitamini skupine B. Neophodni su za pacijente s neuralgijom, a posebno kod trudnica. Dodijelite Milgammu, Neurorubin, Neurovitan.
  5. Fizioterapeutske metode liječenja. Uključuju UHF terapiju, elektroforezu i lasersko liječenje. Kada poboljšavate, primijenite masažu, aplikacije parafinom, akupunkturom.
  6. Lijek protiv bolova. Koristi se u obliku tableta ili injekcija. To mogu biti Movalis, Catadolon, Lyric, Brufen. U slučaju nepodnošljivih bolova, indicirana je blokada Novocain (injekcije u područje kralježnice Diprospan ili hidrokortizon. Diklac ili Fastum-gel pomoći će lokalnom anesteziranju.
  7. Sedativa. Normalizirat će emocionalno stanje Relanium ili Phenosipam.

S pravodobnim liječenjem proći će 2-3 tjedna da pacijent osjeti poboljšanje. Pacijent mora uspostaviti prehranu kod kuće. Dijeta trudnica trebala bi sadržavati vitamine skupine B (pivski kvasac, svinjetina, zob i heljda, sir, mlijeko, mahunarke i pšenični kruh). Preporučuje se upotreba prirodnih sokova od povrća i voća..

Zaključak

S neuralgijom nogu, nije uvijek moguće prepoznati uzrok sami. Ako potražite kvalificiranu pomoć, možete izbjeći višestruku upalu perifernih živaca i atrofiju mišića. Kao prevencija liječnici savjetuju vježbanje, uzimanje vitamina, pravilno jesti i ograničavaju unos alkohola.

Neuralgija - simptomi i liječenje kod kuće

Bolest povezana s oštećenjem perifernog živca naziva se neuralgija. Fizički se očituje bolnim napadima paroksizmalne naravi na lijevoj ili desnoj strani, koji se pojavljuju u području iritiranog živca. Od njegove ispravne dijagnoze ovisit će kako liječiti neuralgiju.

Uzroci neuralgije

S dugim fizičkim naporom dolazi do mikrotraume živčanog debla. Ovi se poremećaji mogu pojaviti zbog poraza toksina različite etiologije, koji su ili zarazni ili se javljaju tijekom alkoholske intoksikacije, uzimanja lijekova ili u interakciji s teškim metalima. Uzroci, simptomi i liječenje ovise o vrsti bolesti: zglob koljena, donji udovi, facijalni živac, solarni pleksus, karlica, intervertebral, vagusni živac itd. Ostali uzroci neuralgije:

  • osteochondrosis;
  • hipotermija;
  • bolesti povezane s mišićno-koštanim sustavom i zglobom kuka (kongenitalne anomalije zglobova i kostiju, ozljede kralježnice);
  • tumori;
  • dijabetes;
  • periferne vaskularne bolesti koje ometaju dotok krvi u živčano tkivo;
  • ateroskleroza.

Interkostalna neuralgija

Simptomi interkostalne neuralgije (oznaka ICD-10: M79.2) su bolovi u međuprostoru s lijeve ili desne strane koji su na lijevoj ili desnoj strani tijela u obliku pojasa. Čest uzrok osteohondroze je područje torakalne kralježnice. Simptomi bolesti se pojavljuju ako se osoba naglo okrene (s lijeva na desno i obrnuto). Bol se pojavljuje neočekivano i prati porast krvnog tlaka. U adolescenata i djece bolest se ne javlja. Liječenje interkostalnom neuralgijom propisuje samo liječnik.

Trigeminalna neuralgija

Liječnici su otkrili da od 10 tisuća ljudi 50 pokazuje trigeminalnu neuralgiju (trigeminalnu). Žene nakon 40 godina su u opasnosti od bolesti. Uzroci razvoja su prehlada, infekcije, ozljede i hipotermija. Bolni napadi naglo se javljaju pri glasnim zvukovima, jarkom svjetlu, kao odgovoru na jedenje vrlo hladne ili pretople hrane. Liječenje i uklanjanje simptoma ove vrste bolesti događa se primjenom trleptala i finlepsina. Primijenjena je metoda radiofrekventnog uništavanja korijena.

Glosofaringealna neuralgija

U medicini se glosofaringealna neuralgija (glosofaringealna) često ne dijagnosticira. O bolesti možete naučiti po prvim znakovima: paroksizmi boli u grlu, grlu, korijenu jezika, mekog nepca, krajnika. Bol se širi na donju čeljust i uho. Uzrok mogu biti kronične infekcije. Bolest je popraćena simptomima kao što su: inhibicija refleksa u ždrijelu i nepcu, oštećena slinavost i percepcija okusa stražnjeg jezika na zahvaćenom području. U medicini postoje 2 oblika ove vrste bolesti: idiopatska i simptomatska.

Okcipitalna neuralgija

Bolest se očituje boli od stražnjeg dijela glave do temporalne regije, koja može preći u područje oko očiju. Bolni osjećaji nastaju iritacijom živčanih korijena u okcipitalnoj regiji. U nekim slučajevima, mali i veliki kralježnični živac zahvaćen je u području drugog i trećeg vratnog kralješka. Glavni simptom neuralgije okcipitalnog živca liječnici nazivaju pulsirajuću bol koju je teško podnijeti. Javlja se pokretima glave i kašljem. Tijekom napada, kretanje može uzrokovati mučninu i povraćanje kod pacijenta.

Femoralna neuralgija

Patološki proces karakterizira bolna bol duž živca. Bol je paroksizmalna, "pucanja" prirode. U riziku su ljudi srednje dobi, muškarci češće imaju neuralgiju bedrene kosti češće od žena. Kada hodate, mijenjate položaj tijela u vertikalni, bolovi na leđima s ispruženim nogama se pojačavaju, ukočenost i peckanje pojavljuju se na koži.

Blago stiskanje u području izlaza živaca uzrokuje nepodnošljiv osjećaj boli. Bolest se može manifestirati kao isprekidano klaudiranje. Parestezije (oslabljena osjetljivost) nastaju samo pri hodanju. Glavni uzrok pojave je kompresija vanjskog bočnog kožnog živca bedra ispod ingvinalnog nabora. Do povrede korijena živaca može doći uslijed traume okolnih tkiva, pojavom ožiljaka, rasta masnog ili vlaknastog tkiva, tijekom trudnoće (venska zagušenja u zdjeličnim organima), miomom maternice.

Herpetična neuralgija

Posljedica herpetičke infekcije je herpetička neuralgija. Opasna bolest često se nalazi kod bolesnika sa smanjenim imunitetom i u starijih osoba. Ovaj se patološki proces razlikuje od ostalih manifestacija kože u obliku herpetičkog osipa. Postherpetička vrsta bolesti očituje se nakon šindre u obliku boli od osipa koji isušuje.

Pterygo-neuralgija

Ganglioneuritis (ganglionitis) se također naziva "pterygopalatinska neuralgija", Sladerov sindrom. Odnosi se na neurostomatološke sindrome (bolesti u usnoj šupljini i na licu). Bolest se izražava vegetativnim simptomima. Polovica lica može pocrvenjeti, može se pojaviti oticanje tkiva, može doći do lakriminacije, može se izlučiti iz jedne polovice nosa. Napadi bolne paroksizme mogu se razviti noću, trajati i neće nestati više od 2 dana.

Kompleks simptoma uključuje oštre bolne senzacije i može se proširiti na takva mjesta:

  • oči
  • Gornja čeljust;
  • vremenska zona;
  • područje uha;
  • zatiljak;
  • vrat
  • scapula i skapularno područje;
  • ramena regija;
  • podlaktice;
  • ruke.

Simptomi neuralgije

Postoje česti znakovi neuralgije koji vam mogu pomoći da prepoznate čak i kod kuće. Neuralgični proces oštećenja perifernog živca popraćen je teškim bolnim senzacijama, koje mogu biti akutne, lomljive naravi. Područje boli može postati crveno. Mjesto boli ovisi o području iritacije živčanog debla. Razlikuju se sljedeća mjesta boli, ovisno o vrsti bolesti i lezije:

PorazlokalizacijaPosebni simptomi
trigeminalni živacvrat, zubi, očna jabučica, pola licapljuvačka i suzenje, bol se javlja kada dodirujete „okidačke“ zone (područje kože brade), grčeve čeljusnih mišića.
lumbalni živacDonji dio leđabol se očituje napadima, "puca"
interkostalni živacprsni košlumbago (lumbago) paroksizmalne prirode, koji se povećava okretanjem tijela (s lijeva na desno ili obrnuto) i dubokim dahom
išijalni živacstražnji dio bedararazbijanje boli, oslabiti, gori zbog poraza mnogih grana malih živčanih grana

Liječenje neuralgije

Trebali biste kontaktirati kliniku kod neurologa, stomatologa, otolaringologa. Stručnjaci će postaviti dijagnozu, izvršiti pregled, CT mozga ili MRI, dati bolovanje i reći vam što je neuralgija - simptomi i liječenje.

Liječenje neuralgije sastoji se u konzervativnoj terapiji koja se sastoji od uzimanja:

  • vitamini;
  • antibiotike;
  • tablete ili injekcije analgetika;
  • obogaćujuće lijekove;
  • antikonvulzivi;
  • sedativi.

Sredstva protiv bolova kod neuralgije

Da bi ublažio simptome boli, liječnik propisuje lijekove protiv bolova kod neuralgije. Među analgetske lijekove propisani su Nise (Nimesil), Analgin, Movalis, Baralgin. Za ublažavanje mišićnog spazma koristi se Midokalm. Umjerena bol prestaje mučiti nekoliko sati. Za dugoročni učinak potrebno je poštivati ​​režim primjene: najmanje 3 puta dnevno nakon obroka. Dugi tijek primjene dovodi do oslabljene funkcije jetre, gastrointestinalnog trakta. Nema analgetskog liječenja.

Nesteroidni protuupalni lijekovi za neuralgiju

Kombinirana terapija uključuje nesteroidne protuupalne lijekove za neuralgiju (NSAID), koji imaju svestran učinak na bolest, ublažavaju bol i imaju protuupalni učinak. Oblici oslobađanja takvih lijekova: injekcije, masti, rektalni čepići, tablete za neuralgiju. Injekcije Ketorola, Analgin ili Ketonal odmah uklanjaju bolne simptome u trajanju od 3 sata. NSAID lijekovi za neuralgiju:

  • ketoprofen;
  • ibuprofen;
  • indometacin;
  • naproksen;
  • piroksikam;
  • diklofenak.

Zagrijavajuće masti za neuralgiju

Učinak zagrijavanja masti s neuralgijom postiže se zbog povećane cirkulacije krvi. Na području zakrčenih živčanih tkiva poboljšava se prehrana, dolazi do zasićenja kisikom, što je posebno učinkovito nakon hipotermije, stresa, dekompresije. Vazodilatacijski učinak imaju prirodni (esencijalna ulja, kamfor, terpentin, tinktura od bibera, zmijski ili pčelinji otrovi) ili sintetički nadražujuće tvari (nonivamid, dimetil sulfoksid, nikoboksil, benzil nikotinat). Takve masti uključuju menovazin.

Paprika žbuka za neuralgije

Kod kuće, za liječenje, stvarajući iritantan učinak, koristite papriku paprike za neuralgiju, koja zagrijava mjesto, može ublažiti bol. Prije nanošenja flastera, potrebno je masno mjesto odmastiti kolonjom ili alkoholom. Obrišite suhom čistom krpom. Kad osjetite da se toplina širi po tijelu, tada treba ukloniti flaster. Liječenje ovim lijekom očituje se kroz poboljšanu cirkulaciju krvi, opuštanje mišića.

Liječenje neuralgije narodnim lijekovima

Ako iz nekog razloga ne možete konzultirati liječnika radi stručne pomoći, tada možete koristiti liječenje neuralgije narodnim lijekovima. Učinkovito liječenje je dekocija vrbe, koja se mora uzeti 1 žlica. l 4 puta prije jela. Za pripremu proizvoda trebate:

  • sjeckana kora vrbe (10 g) sipati kipuću vodu (200 ml);
  • pirjati 20 minuta;
  • procijediti kroz gazu, piti kad se ohladi.

Možete se liječiti učinkovitom smjesom kod kuće, koju trebate koristiti svaki drugi dan tijekom mjeseca:

  1. U jednakim omjerima pomiješajte jod, glicerin u tamnoj staklenoj boci.
  2. Protresite bocu, navlažite čisti tampon otopinom.
  3. Podmazujte bolna područja osim kralježnice.

Mortonova neuralgija - stopala boluju, a nožni prsti „zujaju“

Mortonova neuralgija (perineuralna plantarna fibroza) je bolest uobičajena u cijelom civiliziranom svijetu. Prati je bol uzrokovana neprirodnim stiskanjem živca stopala..

Većina pacijenata su žene. To je zbog stalnog hodanja na dugim petama. Puno rjeđe s odgovarajućim simptomima muškarci se obraćaju na kliniku.

Fokus bolesti nalazi se između četvrtog i trećeg prsta. Unatoč toj lokalizaciji, živac je djelomično zahvaćen, s jedne strane. Bilateralna upala je izuzetno rijetka..

Provokativni čimbenici

Mortonov neurinom razvija se pod utjecajem određenih vanjskih i unutarnjih čimbenika. Među najčešćim uzrocima treba istaknuti sljedeće:

  1. Pretežak. Taj je razlog najčešći, budući da su donji ekstremiteti stalno pod pritiskom i dolazi do redovitog stiskanja živaca, što dovodi do razvoja Mortonove neuralgije.
  2. Ozljede i ozljede raznih vrsta.
  3. Također se negativno odražavaju i zarazne bolesti koje su postale kronične..
  4. Ravna stopala. Mnogi pogrešno vjeruju da ova patologija ne povlači za sobom ozbiljne posljedice, ali to je početna faza mnogih ozbiljnih bolesti. Mortonova bolest odnosi se na njih.
  5. Nosite redovite cipele s dugim potpeticama. To zauzvrat povlači za sobom deformaciju kostiju. Upala živaca jedna je od posljedica.
  6. Uske cipele. Njegovim stalnim nošenjem dolazi do kompresije živčanih vlakana. Ovo može biti popraćeno upornom boli i neuralgijom..
  7. Tumor stopala.
  8. Preopterećivati ​​noge. Uz produljeni stojeći položaj, stopala doživljavaju neprirodna preopterećenja, koja uključuju mnogo različitih bolesti.

Visoke potpetice i neudobne cipele - izravan put do plantarne neuralgije živaca

Karakteristične manifestacije

Prve faze razvoja bolesti rijetko su popraćene značajnim promjenama zdravstvenog stanja. Neugodne senzacije postaju uočljive nakon nekoliko tjedana. Nakon pojave bolesti, nelagodnost se pojavljuje pri stiskanju interdigitalnog područja.

Slijedeći simptomi su karakteristični za Mortonovu neuromu:

  • oštri bolovi i svrbež između četvrtog i trećeg prsta;
  • lagano trnjenje u prstima;
  • neodoljiva nelagoda dok hodate i trčite;
  • slabljenje osjetljivosti u četvrtom i trećem prstu;
  • ukočenost i oteklina cijelog stopala;
  • oštri bolovi koji prelaze na prste ili stopala.

Opisani simptomi mogu svladati s vremenom i pojaviti se tek nakon nekoliko godina. Bolest može biti u stanju mirovanja, ali to ne znači da je u potpunosti nestala.

Oštri bolovi pojavljuju se samo kada koristite duge pete. Ako nosite ravne cipele, bol će odmah nestati.

Što duže liječenje kasni, simptomi su intenzivniji. Ako se tretman odgodi previše, bol će i dalje trajati, bez obzira na cipele koje koristite..

Uspostavljanje dijagnoze

Dijagnostičke postupke propisuje liječnik ako pacijent podnese odgovarajuće pritužbe.

Liječnik provodi pregled pacijenta i anketu. U procesu prikupljanja anamneze utvrđuje se koju vrstu cipela pacijent ili pacijent voli nositi, s kojom učestalošću se opterećuje na noge, je li prije bilo upale ekstremiteta, informacije o svim vrstama ozljeda i modrica.

Nakon analize rezultata anketa, liječnik propisuje potrebne postupke.

Da bi provjerio ispravnost postavljene dijagnoze, medicinski stručnjak pregledava stopala. Uključuje detaljan pregled mjesta na kojima bol doseže kritičnu točku.

Ako liječnik nije utvrdio prisutnost neuralgije, tada će propisati snimanje magnetskom rezonancom ili rendgenski snimak.

Anestezija se koristi za otkrivanje žarišta bolesti. Zamrzava stopalo, ali istodobno je sačuvana taktilna percepcija na pogođenim područjima..

Glavni problem je poteškoća u dijagnosticiranju Mortonove neurome jer je glavna simptomatologija slična drugim bolestima stopala.

Kompleks medicinskih postupaka

Postoje dva različita pristupa liječenju plantarne fibroze. Izbor metode ovisi o zanemarivanju i složenosti određenog slučaja..

Konzervativno liječenje

Glavna poanta je odbacivanje operacije.

Prije svega, osigurava se značajno smanjenje opterećenja na nogama i olakšavanje njihovog rada. Ovaj je pristup prikladan u početnim fazama razvoja bolesti. Ako pomoć nadležnog stručnjaka nije primljena na vrijeme, tada operacija postaje jedini i obvezan način rješavanja problema.

Ako je operacija iz više razloga nemoguća ili nepoželjna, preporučuje se pribjegavanje konzervativnim metodama, koje uključuju sljedeći skup postupaka:

  • uporaba udobnih cipela s potplatima bez potpetica;
  • nošenje specijaliziranih ortopedskih uložaka;
  • uporaba uređaja koji razdvajaju prste, što će eliminirati mogućnost deformacije prstiju i stopala kao cjeline;
  • uklanjanje opterećenja na nogama, pa je potrebno minimalizirati vrijeme provedeno u stojećem položaju;
  • preporuča se koristiti ortopedske cipele koje ispravljaju površinu stopala u skladu s individualnim karakteristikama;
  • redovita masaža stopala.

Ako koristite ovaj kompleks, tada će sindrom boli nestati za nekoliko mjeseci. Često, konzervativne metode nemaju odgovarajući učinak i bol postaje intenzivnija. U ovom slučaju preporučljivo je koristiti lijekove protiv bolova.

Za suzbijanje boli koriste se sljedeći lijekovi:

Među prednostima konzervativnog pristupa liječenju Mortonove neurome valja istaknuti:

  • nedostatak perioda oporavka;
  • isključeni bolni osjećaji koji su karakteristični u postoperativnom razdoblju;
  • liječenje se provodi bez kršenja uobičajenog rasporeda, nije potrebno mijenjati trenutni ritam života, jer nema potrebe redovito posjećivati ​​liječnika.

Među nedostacima valja istaknuti sljedeće:

  • trajanje liječenja;
  • ova metoda zahtijeva velika financijska ulaganja u usporedbi s kirurškim;
  • moguće su nuspojave od uporabe raznih lijekova, probavni trakt i kardiovaskularni sustav su poremećeni;
  • najvažniji minus - nema garancije da će terapija biti uspješna.

Kirurški pristup

Operacija se izvodi ako konzervativne mjere nisu donijele željeni rezultat..

Koriste se tri metode intervencije:

  • redovito brisanje;
  • umjetni prijelom kosti;
  • uklanjanje upaljene zone živca i dijela mišića.

Među prednostima operativnog rješavanja treba istaknuti:

Mjesto ureza nakon operacije

  • niski novčani troškovi;
  • učinkovitost;
  • dug oporavak;
  • isprva će se pojaviti nelagoda dok hodate.

Ako se liječenje ne započne pravodobno, tada se bol može pojačati, a upala se proširiti još više. U posljednjim fazama operacija je obavezan aspekt liječenja.

Preventivne mjere

Preporučene preventivne mjere:

  • nošenje udobnih cipela;
  • prevencija ravnih stopala;
  • uporaba opuštajućih kupki za stopala;
  • redovita masaža stopala;
  • kontrola tjelesne težine.

Takve pete treba odbaciti

Pridržavanje ovih savjeta izbjeći će bolno liječenje i dugo razdoblje oporavka.

Uzroci razvoja, simptomi i liječenje neuralgije

Neki vjeruju da nema značajne razlike između neuralgije i neuritisa. Ali ovo je velika pogreška. Neuritis je upala samog živaca, dok se motorički poremećaji mogu opažati, neuralgiju karakterizira akutna i goruća bol na mjestu za koje je odgovorna za inervaciju.

Zašto se pojavljuje

Simptomi bolesti ne pojavljuju se baš tako. Uvijek postoje razlozi za to i ima ih mnogo:

  1. Hipotermija.
  2. Upalne bolesti.
  3. ozljede.
  4. tumori.
  5. Intoksikacija tijela.
  6. Stres.
  7. Kila.
  8. Poremećena opskrba krvlju.
  9. ARI ili gripa.
  10. Giht.
  11. osteochondrosis.
  12. Trovanje alkoholom.

Bolest utječe na bilo koji živac. No ipak, glavni razlog ovog bolnog stanja je kršenje živaca u uskom kanalu kroz koji prolazi. U ovom slučaju vrijedi istaknuti postherpetičku neuralgiju, koja se razvija nakon šindre.

manifestacije

Najčešće se pacijenti obraćaju neuropatologu s trigeminalnom neuralgijom. A glavni simptom ove bolesti je jaka bol, koja je, prema osobi, jednostavno "nespojiva sa životom". Istodobno je samo jednostrana i samo na jednom određenom dijelu lica. Bol je popraćena takvim neugodnim simptomima kao što su solzenje, slinjenje, crvenilo bolnog područja. Najčešće se bol pojačava nekoliko puta prilikom žvakanja, razgovora, pa čak i samo dodirivanjem lica tijekom brijanja. Bolest ponekad traje dugi niz godina s razdobljima pogoršanja i remisije..

Ništa manje česta je interkostalna neuralgija, čiji su simptomi vrlo specifični, a samo neuropatolog treba propisati ispravan tretman. Glavna manifestacija bolesti je goruća, oštra bol u području rebra, koja se očituje u obliku napadaja. Povećava se nekoliko puta udisanjem, a to sprečava normalno disanje. Često napadi mogu biti popraćeni obilnim znojenjem, trncem u prsima. U nekim slučajevima bol se može prepustiti području srca, što je neka pogreška za srčani udar.

Okcipitalna neuralgija često se razvija bez ikakvog očitog razloga, što nazivamo idiopatskom, ili u prisutnosti nekih provocirajućih čimbenika. Bol duž živca nastaje potpuno iznenada i češće prilikom okretanja vrata. Lokaliziran je u donjoj polovici vrata, u stražnjem dijelu glave ili iza ušiju. Rijetko se bol osjeća u području očiju. Štoviše, javlja se samo na jednoj polovici glave. Međutim, mnogi simptomi ove bolesti nalikuju migreni, a samo stručnjak može razlikovati jednu bolest od druge.

Ostale vrste

Išijas, neuralgija, ili išijas, se kod svih ljudi različito manifestira. Kod nekih bol može biti vrlo intenzivna, dok je u drugima jedva izražena. Glavni simptomi ovog patološkog stanja:

  1. Bol u stražnjem dijelu nogu.
  2. Izgaranje u donjoj polovici nogu.
  3. Slabost zahvaćene noge i nemogućnost hoda.
  4. Konstantna bol u nogama, čak i u mirovanju.

Ovo patološko stanje javlja se s mnogim bolestima kralježnice. Među njima je hernija diska, sužavanje spinalnog kanala, osteokondroza, spondilolisteza, piriformis sindrom.

Zasebno, valja istaknuti neuralgiju srca, što je neka greška za srčani udar ili anginu pektoris. U ovom slučaju, pacijent se žali na jaku bol u srcu, koja se pojačava disanjem ili kašljem. Osim toga, traju nekoliko sati ili čak dana, a ne zaustavlja ih nikakva angina pektoris..

Neuralgija trudnoće najčešće se javlja između rebara i u kralježnici. Ovo je neugodno stanje, koje prati bol u rebrima. I istodobno, ne pati samo majka, već i fetus. Uzroci ove bolesti isti su kao i kod drugih bolova duž živaca. A da biste se riješili bolesti, morate ukloniti kršenje, koje se najčešće događa zbog rastuće maternice.

Terapija

Liječenje je dug i složen proces. Samo neurolog može propisati ispravnu terapiju, što bi zapravo moglo pomoći da se riješite tegobe. Samo-lijek je ovdje neprihvatljiv. U terapiji se koriste takve skupine lijekova kao:

  1. Antikonvulzivi (tebantin, finlepsin, karbamazepin).
  2. B vitamini (milgamma, neurovitan, neuroorubin).
  3. Mišićni relaksanti (midocalm, sirdalud, baklofen).
  4. Gelovi i masti (apizartron, fastum gel).

Ali više informacija o liječenju neuralgije možete saznati od liječnika koji će liječiti vašu bolest. U nekim slučajevima, leđna neuralgija zahtijeva stacionarno liječenje.

Ako nema kontraindikacija za fizioterapiju, tada se s trigeminalnom neuralgijom, solluxom, ultraljubičastim zračenjem, DDT-om, elektroospavanjem, laserskom terapijom i akupunkturom obično koriste. Ovi se postupci provode u razdoblju pogoršanja. Tijekom razdoblja remisije koriste se masaža vrata i lica, ultrazvuk, blato i parafinske kupke, kupke sumporovodika, akupunktura. Obvezni spa tretman, ali samo neurolog može odabrati mjesto za to.

Ako konzervativna terapija simptoma bolesti ne pomaže, tada se koriste kirurške metode u kojima postoji razdvajanje živca i tkiva i žila koje ga komprimiraju. Ako nije moguće izvesti ovu operaciju, terapija se provodi pomoću Gamma Knife aparata. Ne zahtijeva anesteziju i hospitalizaciju te pomaže da se zauvijek riješi bolesti..