Uzroci, simptomi i prevencija osteokondroze

  • Artroza

Trenutno se u svim zemljama svijeta stručnjaci bore s osteohondrozom jer se broj pacijenata kojima je dijagnosticirana ova bolest godišnje povećava.

Prema statistikama objavljenim u specijaliziranim medijima, oko 80% svjetskih stanovnika pati od bolesti kralježnice.

Najčešće se osteohondroza dijagnosticira kod mladih čija se dob kreće od 15 do 30 godina. To je zbog činjenice da se razvoj ove bolesti događa u društveno aktivnoj dobi (muška polovica stanovništva teže pati od osteokondroze).

Upala pluća? Vrste, prvi simptomi i metode liječenja

Simptomi osteohondroze

Osteohondroza nije samo bol u leđima. Zdravlje kralježnice i leđne moždine, koje su pomoću najtanjih živčanih vlakana povezane sa svim unutarnjim organima, utječe na rad srca, bubrega, pluća i gastrointestinalnog trakta, pa čak i na vaše opće stanje. Možda ćete biti iznenađeni, ali čak se ni depresija ne može pojaviti zbog tragičnih događaja u čovjekovom životu, već samo zato što se živci koji pripadaju mozgu komprimiraju kao posljedica uništenja vratnih kralježaka. Kako liječiti narodnim lijekovima za ovu bolest.

Osteohondroza je izuzetno ozbiljna i neugodna bolest. Često je praćena boli u lumbosakralnom području i na jednom od donjih ekstremiteta. Prema posljednjim medicinskim podacima, glavni uzrok bolova u leđima je degenerativni (destruktivni) proces u intervertebralnim diskovima. Uz osteohondrozu, intervertebralni diskovi - posebne strukture hrskavice koja pružaju našoj kralježnici fleksibilnost i pokretljivost, postaju oštećeni. Kada osteokondroza napreduje, nepovratne promjene događaju se već u samim kralješcima.

Poteškoća u dijagnosticiranju osteokondroze sastoji se u tome što se ona za sada ne može manifestirati ni na koji način. A samo glavobolja koja se često pojavljuje, bol u vratu, prsima ili donjem dijelu leđa može signalizirati razvoj osteokondroze ili prijaviti već postojeći ozbiljan patološki proces izražen osteohondrozom.

Stoga nije moguće samo liječiti osteohondrozu, već je i potrebno ako želite izbjeći ozbiljnije zdravstvene probleme.

Naravno, u arsenalu suvremene medicine postoje metode za spašavanje osobe od simptoma bolesti. Ali postoje nježnije i vrlo učinkovite prirodne metode tradicionalne medicine koje mogu spriječiti pogoršanja osteokondroze, riješiti se bolova, osjećati modrice ujutro i navečer, vratiti pokretnost kralježnice i zglobova, a unutarnjim organima - zdravlje. Recepti biljnih infuzija, trljanja i komprimiranja, kućni fizioterapeutski postupci, masaža, fizičke vježbe (da, ne možete bez njih!) Elementi orijentalnih praksi pomoći će vam da zaustavite razvoj bolesti u bilo kojoj dobi.

Struktura kralježnice

Kralježnica je nevjerojatna prirodna struktura koja obavlja dvije glavne funkcije. Prvo, drži čitav kostur i njegova je potpora. Drugo, zbog jedinstvene povezanosti kralježaka, kralježnica pruža fleksibilnost dizajna i omogućuje tijelu da nadoknadi opterećenje pokreta.

Pogledajmo ukratko strukturu kralježnice i vidjeti kako kršenja u njezinu radu utječu na ostatak tijela.

Ljudska kralježnica sastoji se od 32—34 kralježaka: 7 vratnih, 12 torakalnih, 5 lumbalnih, 5 križnih i 3-5 kockastih. Svaki kralježak ima tijelo i luk. Tijelo kralježaka okrenuto je prema naprijed i služi kao njegov potporni dio. Vertebralni luk povezuje se s stražnjim dijelom kralješaka pomoću nogu kralješka. Između tijela i luka je kralježnica kralježaka. Iz luka kralješka protežu se procesi na koje su vezani ligamenti i mišići. Natrag, u medijalnoj ravnini, odlazi parni spiralni proces, desno i lijevo od luka - poprečni procesi. Gore i dolje od luka kralješka upareni su gornji i donji zglobni procesi. Osnove zglobnih procesa ograničavaju gornje i donje kralježnice. Pri povezivanju susjednih kralježaka jedan s drugim, gornji i donji urezi tvore desni i lijevi intervertebralni otvor. Kroz rupe između dva kralješka, živci koji izlaze iz kičmene moždine, a kroz koštano-vlaknaste kanale formirane od tijela kralježaka i ligamenata, prolazi kralježnična arterija koja hrani mozak.

Tijela susjednih kralježaka povezana su intervertebralnim diskovima, a lukovi i procesi povezani su ligamentima.

Kralježnica formira zavoje u sagitalnoj (sprijeda prema natrag) i frontalnoj (s lijeve na desnu) ravnini. Zavoji kičmenog stuba s izbočenim leđima nazivaju se kifoza, ispupčenje prema naprijed - lordoze, bočno - skolioza. Razlikuju se sljedeći fiziološki (normalni) zavoji kralježnice: cervikalna i lumbalna lordoza, torakalna i sakralna kifoza, torakalna (aortna) fiziološka skolioza. Otprilike trećina ljudi ima skoliozu aorte; ona se nalazi na razini trećeg do petog torakalnog kralješka u obliku male izbočine desno.

Zakrivljenost kralježnice pomaže joj održati ravnotežu i nadoknaditi naprezanja koja nastaju tijekom izvođenja akcija i pokreta.

Intervertebralni diskovi su hrskavi slojevi koji djeluju kao amortizeri i pružaju pokretljivost kralježnice. Središnji dio diska naziva se želatinozna jezgra, a periferni dio naziva vlaknast prsten. Želatinozna jezgra igra ulogu amortizera između tijela dvaju susjednih kralježaka. Ponekad unutar želatinozne jezgre postoji vodoravni uski jaz, koji nam omogućuje da takvu vezu nazivamo polu-zglobom. Vlaknasti prsten izgrađen je od vlaknastih hrskavica. Debljina intervertebralnog diska ovisi o razini njegovog položaja i pokretljivosti odgovarajuće kralježnice. U torakalnoj regiji, najmanje pokretna, debljina diska je 3-4 mm, u cervikalnoj regiji koja ima veću pokretljivost, 5-6 mm, u lumbalnom dijelu 10-12 mm.

Nervi koji izlaze iz otvora između kralježaka nazivaju se kičmeni živci. Leđna moždina i cijelo tijelo uvjetno su podijeljeni u zasebne segmente, od kojih svaki ima svoje kralježnične živce: cervikalni, pektoralni, lumbalni, sakralni i kokcigealni. Iz svakog kralješka izlaze dva para (grana) živaca: stražnji i prednji. Posteriorno inerviraju kožu i mišiće stražnje površine tijela. Prednje grane spajaju i tvore živčane pleksuse: cervikalni, brahijalni, lumbalni, sakralni, genitalni, kokcigealni.

Svaki je organ živcima povezan sa središnjim živčanim sustavom, tako da ako je živac bolestan (začepljenje i upala), tada su unutarnji organ i odgovarajuće područje kože potpuno ili djelomično izvan reda. Bolni uvjeti često narušavaju cirkulaciju krvi, u tom pogledu tijelo ne prima dovoljno hranjivih sastojaka. Dakle, bolesti gastrointestinalnog trakta, jetre, bubrega i mokraćnog mjehura često se nalaze kod osoba s osteohondrozom kralježnice, jer loše funkcioniranje ovih organa dovodi do nedovoljnog unosa hranjivih tvari u krv, pa intervertebralni diskovi gube elastičnost i kolabirati više.

Cervikalni pleksus inervira nekoliko područja: stražnji dio glave, uši, koža tijela do trećeg rebra, pleura, perikard, kapsula jetre, inferiorna vena kava, desna nadbubrežna žlijezda i štitna žlijezda.

Brahialni pleksus sastoji se od živaca koji izlaze iz vratnih kralježaka od petog do sedmog uključivo i od živca koji izlazi na razini prvog torakalnog kralješka. Ti su živci odgovorni za čitav pojas ramena: mišiće leđa, ramena, podlaktice i prstiju, kao i za kožu na njima.

Lumbalni pleksus nastaje od živčanih korijena koji se protežu na razini dvanaestog torakalnog kralješka, kao i od prvog do četvrtog lumbalnog kralješka. Ti živci inerviraju kožu donjeg dijela tijela, genitalije, zglobove kuka, mišiće nogu od prepona do potkoljenice.

Sakralni pleksus nalazi se u zdjelici i sastoji se od četvrtog i petog lumbalnog korijena leđne moždine, kao i prvog, drugog i trećeg sakralnog. Donji udovi (koža i mišići) su sakralni pleksus.

Genitalni pleksus tvori drugi, treći i četvrti sakralni korijen leđne moždine. Inervira mišiće, sluznicu zdjeličnih organa (rektum, maternica, vagina, prostata, sjemenske vezikule, penis, mjehur).

Kokcigealni pleksus je sakralni korijen leđne moždine koji inervira anus i rektum.

Živci ne samo da izlaze iz kralježnice, već i leže na poprečnim procesima ili prednjoj površini kralježaka u obliku lanaca živčanih čvorova sa svake strane kralježnice. Ti se živčani lanci nazivaju simpatički trunci. Čvorovi simpatičkih trupa povezani su sa spinalnim živcima koji su nam već poznati. Lijevo deblo hrani organe koji se nalaze na lijevoj strani tijela, desni trup - organe desne polovice. Iz dva debla odjednom se hrane samo tri organa - jetra, želudac i srce.

Uzroci osteokondroze

Uzroci osteohondroze mogu biti mnogi, a kao što se često događa, jedan se ne može nazvati glavnim. Negativni čimbenici se međusobno preklapaju, a posljedica je bolest.

S godinama hrskavica gubi elastičnost i postaje manje izdržljiva. Zbog toga se intervertebralni diskovi nakon napora ne oporavljaju dobro. Nekompenzirano opterećenje na jednoj strani tijela polako ali sigurno narušava zdravlje kralježnice: sjedenje u asimetričnom položaju, nošenje tereta u jednoj ruci, održavanje određenog držanja dulje vrijeme (na primjer, čitanje dok leži na jednoj strani), korištenje pogrešnih jastuka i madraca za spavanje (glava je smještena pod kutom prema tijelu, tijelo je neujednačeno). To može uzrokovati izbočenje intervertebralnog diska i začepljenje živca koji izlazi iz odgovarajućeg kralješka. A to već pokreće bolest povezanu s ovim odjelom tijela.

Pothranjenost je usko povezana s još jednim uzrokom osteohondroze - pretilošću. Prekomjerna težina nije samo dodatno opterećenje na kralježnici, nedostatak elastičnosti mišića i smanjena pokretljivost. Hrana bogata ugljikohidratima i mastima donosi brzo zasićenje, ali ove "prazne" kalorije ne daju tijelu ništa korisno - ni vitamine, ni minerale, ni vitalnu energiju. A bez kalcija, kalija, fosfora, magnezija, mangana i ostalih elemenata u tragovima, hrskavice i kosti postaju porozniji i brže se uništavaju od stresa. Stoga, nažalost, morat ćete se odreći slatkog, prženog, peciva i poluproizvoda i prijeći na dijetu koja se sastoji od ribe, svježeg voća i povrća. Umjerena bi trebala biti konzumacija žitarica, suncokretovog i maslinovog ulja, sira i skute. Od mesa, maslaca, svježih peciva, masnih mliječnih proizvoda, soli i kave potrebno je strogo ograničiti, a potonje, u idealnom slučaju, treba potpuno napustiti.

Prethodna dva razloga pridružuje se trećem - metaboličkim poremećajem. Metabolizam je sposobnost tijela da prima, prerađuje i apsorbira hranu, prima energiju i materijal za izgradnju stanica. Ti se procesi obično reguliraju automatski, kao i postupak održavanja unutarnjeg mineralnog sastava u ravnoteži. Iz dolazne hrane tijelo uzima točno onoliko proteina, masti, ugljikohidrata, vitamina, minerala i vode koliko mu je potrebno za normalan rad. Ako postoji deficit nekih tvari, dolazi do kršenja metabolizma proteina, masti, ugljikohidrata, minerala ili vode. Osteoporoza i taloženje soli mogu biti posljedice metaboličkih poremećaja za koštani sustav - česti pratitelji osteokondroze.

Ravna stopala i nošenje neudobnih cipela, visoke potpetice također su uzroci osteohondroze. Povrede u strukturi luka stopala uzrokuju da kralježnica prekomjerno nadoknadi opterećenje koje dolazi tijekom hodanja, dok tjelesna težina nije pravilno raspoređena..

Ostali uzroci: ozljede kralježnice i naknadni poremećaji u strukturi kralježaka i hrskavice, sjedeći način života, o čijem ćemo utjecaju govoriti malo kasnije, naporan fizički rad i stalno dizanje tegova koji ne omogućuju kralježnici da se oporavi, oštar prekid sporta i slabljenje mišićnog aparata i stres, kao posljedica toga mogu se stegnuti žile i živci koji se šire do mozga.

Teorije osteohondroze

Zagovornici ove teorije vjeruju da se s godinama u tijelu događaju procesi trofičkog poremećaja tkiva. Prije svega, naravno, nastaju u onim tkivima koja nemaju mrežu krvnih žila. To uključuje intervertebralni disk.

U međuvremenu, poznato je da u djetinjstvu ta formacija ima vaskulaturu, ali do 20-25 godina, lumen žila se zatvara, a disk ih potpuno gubi. Nakon toga, kako se promjene u tijelu povezane s godinama, razvijaju se trofični poremećaji.

Prema involucijskoj teoriji, ta kršenja dovode do kvalitativne promjene u sastavu želatinoznog jezgra u intervertebralnom disku, što ne može utjecati na njegovu funkciju, jer se mijenja tako važan pokazatelj kao intradiskalni tlak. S povećanjem pritiska na kralježnicu dolazi do normalnog povećanja tlaka sve dok ne postignu vrijednosti koje mogu suzbiti vanjske sile. Ako se to ne dogodi, tada pretjerani pritisak na disk dovodi do njegovog spljoštenosti, što zauzvrat uzrokuje iritaciju živčanih receptora. Ako su se istovremeno dogodile distrofične promjene u vlaknastom prstenu, tada se njegova vlakna mogu rastrgati ako je opterećenje na njima preveliko.

Distrofični procesi utječu ne samo na sam disk, već i na susjedna tkiva kralježničkog segmenta. Od toga se procesi u disku još uvijek intenziviraju, napokon, začarani krug s izraženom kliničkom slikom.

Prema pristalicama ove teorije pojave osteohondroze prvo se pojavljuju hormonalni poremećaji, zatim distrofične promjene u tijelu, a uključivanje intervertebralnih diskova dio je cjelokupnog procesa. Navode se dva glavna argumenta:

1) osteohondroza kralježnice češća je kod žena nego kod muškaraca, a dobro je poznato da su žene najčešće u usporedbi s muškarcima različite hormonalne disfunkcije; 2) klinička slika sindroma osteohondroze kralježnice često se pojavljuje na pozadini hormonalnih poremećaja u razvoju.

Navodno hormonalni poremećaji igraju ulogu u razvoju distrofičnih poremećaja i bolesti osteokondroze uopće.

U slučaju kršenja segmentarne cirkulacije u segmentu kralježaka, uočava se kršenje metabolizma vode i soli, što, sukladno tome, ima negativan učinak na ionsku razmjenu. Nakon toga, na pozadini poremećaja cirkulacije, formiraju se distrofične promjene u raznim organima i tkivima, uključujući kralježničnu osteohondrozu. Sve ovo sugerira da se distrofične promjene diska događaju uglavnom kod onih pojedinaca koji imaju poremećaje segmentarne cirkulacije.

Prema ovoj teoriji, razlikuju se 4 stupnja razvoja distrofičnih promjena intervertebralnog diska. U prvoj fazi, pod utjecajem vanjskih i unutarnjih čimbenika, promjene u vaskularnom sustavu povećavaju se. Drugo karakteriziraju poremećaji cirkulacije već u kralježničnom motornom segmentu, vaskularna regulacija. U trećem stupnju - pogoršanje trofičnih procesa i protoka limfe u disku. Konačno, sve to prelazi u četvrtu, zadnju fazu, koju karakteriziraju distrofične promjene diska.

Prema ovoj teoriji, pojava infektivne lezije u intervertebralnim diskovima i okolnim tkivima dovodi do pogoršanja trofizma prvenstveno zbog poremećene difuzije limfne tekućine. U vezi s tim razvijaju se sve degenerativne promjene u kralježnici karakteristične za osteohondrozu.

Međutim, teorija koja predstavlja određeni interes nije potvrđena rezultatima kliničkih studija, a danas su njezini pristaše većinom skloni njenoj infektivno-alergijskoj verziji.

S razvojem zaraznog procesa u ljudskom tijelu, aktivnost tkivnih enzima u disku se mijenja u skladu s tim. Kao rezultat ovih i drugih prilično složenih biokemijskih promjena, opskrba hranjivim tvarima na disku opada, što dovodi do razvoja distrofičnih promjena u njemu. U modificiranom disku smanjuje se otpornost na mehanički stres, što pod utjecajem fizičke aktivnosti može dovesti do kršenja integriteta vlaknastog prstena. Kao odgovor, limfociti se akumuliraju u tkivima pogođenog PDS-a, a to dovodi do razvoja reakcija staničnog imuniteta. U krvi se mogu pojaviti antitijela na tkiva pogođenog diska, što može izazvati imunološke reakcije..

Dakle, gornja teorija uzima u obzir isključivo trofičke trenutke. Unatoč tome, imunološke promjene u bolesnika s kičmenom osteohondrozom mogu utjecati na formiranje i tijek kliničkih manifestacija bolesti.

Zagovornici ove hipoteze vjeruju da povrede, preopterećenja i temperaturni krajnosti stvaraju inverziju vektorskih sila bioelektričnih polja intervertebralnog diska. Promjena smjera polarizacijskih vektora ovih polja mijenja aktivnost enzimskih sustava što kasnije dovodi do degeneracije i, na koncu, do razvoja spinalne osteohondroze.

Očigledna činjenica podrazumijeva da mehanički učinci na kralježnicu u obliku ozljeda ili značajnih preopterećenja dovode do kršenja integriteta vlaknastog prstena i povećanja distrofičnih promjena na disku. Zagovornici teorije oslanjaju se na sljedeće točke:

1) klinički simptomi osteokondroze pojavljuju se nakon izloženosti mehaničkim čimbenicima; 2) intervertebralne kile često se javljaju u razdoblju kada postoje značajni mehanički faktori sile; 3) osteohondroza kralježnice najčešće nastaje upravo u onim kralješačkim segmentima motora koji su podložni stalnom preopterećenju.

Sve je to istina, ali mehanički čimbenici koji najviše izazivaju su takva opterećenja s kojima se pacijent susreće gotovo svaki dan - na primjer, savijanje torza prilikom stavljanja cipela. Dakle, uz svu važnost mehaničkih čimbenika, samo oni sami naizgled nisu dovoljni za nastanak osteokondroze.

Teorija je, u stvari, poseban slučaj mehaničke, samo različite anomalije kralježnice dolaze u prvi plan u ovom slučaju. Tu spadaju anomalije u razvoju tijela kralježaka i njegovih pojedinačnih strukturnih dijelova, kao i anomalije u položaju zglobnih površina, fuzija tijela pojedinih kralježaka u onim odjelima gdje to nije anatomsko određeno, kao što je u križanju itd..

Pretpostavlja se da se diskovi smješteni u blizini anomalije podvrgavaju preopterećenju, što zauzvrat dovodi do razvoja distrofije diska.

Zagovornici ove teorije pridaju veliku važnost razvoju distrofičnih lezija u intervertebralnom disku promjenama u funkcioniranju mišićnog aparata kralježnice. Promjene motoričke funkcije mogu biti posljedica i prirođenih i stečenih čimbenika..

Stečeni poremećaji mogu se pojaviti pod utjecajem refleksa ili mehaničkih čimbenika. Mehaničke uključuju preopterećenje mišića i, kao rezultat, kršenje koordinacijskih odnosa mišića PDS-a. Naknadna nejednaka kontrakcija mišića smještenih u istoj ravnini uzrokuje pojavu zona povećanog pritiska na odgovarajuće odjeljke vlaknastog prstena. Kao rezultat čestih ponovljenih opterećenja, u disku se formiraju distrofične promjene..

Često se postavlja pitanje mogućnosti sudjelovanja nasljednih čimbenika u pojavi osteohondroze kralježnice. Otkrivena je razlika u stopi incidencije među rođacima bolesnika različitih kategorija srodstva, što donekle svjedoči u prilog ovom gledištu, ali ovo je vjerovatno i poseban slučaj, pa nije moguće osteohondrozu smatrati bolešću, čija je pojava uzrokovana isključivo genetski.

simptomi

Kad sumnjate da s kralježnicom nije sve u redu i vrijeme je da se obratite stručnjaku za dijagnozu?

Pojava bolesti može proći nezapaženo: ponekad pacijenti osjećaju samo drhtanje ili nelagodu na određenom mjestu kralježnice, ovisno o mjestu distrofičnih promjena.

Ovisno o tome koji je dio kralježnice postao vaša "slaba karika" i podlegao destruktivnom učinku osteokondroze, mogu se pojaviti sljedeći znakovi bolesti.

Kada se hrskavica između kralježaka smanji i stanjiva, a rupe i kanali se sužavaju, odnosno kralježnica je sužena, a mozak odaje simptome nedostatka kisika (bol, vrtoglavica, tjeskoba). Upravo se u ovom trenutku može razviti sindrom kroničnog umora, depresivna stanja, osoba doživljava stalni nedostatak vitalnosti.

Tada se nesvjesna nelagoda mogu pridružiti glavobolja i vrtoglavica, oštećenje sluha i vida, ako se odnosi na cervikalnu osteohondrozu..

Umor i bol tijekom pokreta ruku, bolovi u prsima pojasa nastaju s osteokondrozom prsnog koša.

Lumbalnu osteohondrozu karakterizira bol pri hodu, savijanje, periodična bol u zdjeličnom zglobu i bol u preponama i nogama.

Svi ti znakovi ukazuju na kršenje fiziološkog zdravlja kralježnice, da se ne može nositi s dodijeljenim opterećenjima.

Što znači izraz "osteohondroza"? U prijevodu s grčkog osteon znači "kost", chondros znači "hrskavica", završetak -os je neupalna bolest, i općenito je distrofični proces, odnosno starenje hrskavice i koštanog tkiva.

Simptomi osteokondroze ovise i o tome koji su poremećaji i u kojim dijelovima kralježnice smješteni. Zahvaljujući svim dijelovima kralježnice, osteokondroza može utjecati na vratne, torakalne, lumbosakralne, a komplicirati ih radikulitis, spondiloza, išijas, "bolovi u leđima", intervertebralne hernije.

Cervikalna osteohondroza

Lokalizacija osteohondroze u vratu (cervikalna osteohondroza) prilično je česta. Cervikalna kralježnica češće pati kod ljudi koji se bave istim poslom - dizajneri, programeri, tajnici, stomatolozi, satnici itd. U pravilu vožnja za volanom i produljeni rad za računalom doprinose razvoju cervikalne osteohondroze. Glavni znakovi i simptomi cervikalne osteokondroze uključuju: glavobolju, vrtoglavicu, bol u rukama i prsima, lumbago, utrnulost jezika.

Kod cervikalne osteohondroze često boli i vrtoglavica, potamni u očima i raste pritisak. Pored kanala za leđnu moždinu, kanal za takozvanu kralježničnu arteriju prolazi kroz poprečne procese vratnih kralježaka. Usmjeren je u kranijalnu šupljinu i hrani mozak, vestibularni aparat i centre koji leže u vratu i bazi mozga. Pomicanje kralježaka dovodi do refleksnog spazma kralježnice, au težim slučajevima do njezinog stiskanja. Dakle, prekida se opskrba krvlju centrima ravnoteže i nizom vegetativnih centara koji kontroliraju životne procese. Upravo je ovaj postupak razlog tako široke dijagnoze „vegetativno-vaskularne distonije“.

Uz osteohondrozu cervikalne kralježnice mogu biti prisutni i radikularni simptomi (cervikalni radikulitis): bol se daje u ruku, ponekad u pojedine prste, oni se smrknu, postaju stalno hladni. Razlog za to je kršenje prolaska impulsa duž živčanih vlakana. Po utučenosti prsta možete prosuditi pomicanje određenog kralješka.

Torakalna osteohondroza

Torakalna kralježnica s osteohondrozom je vrlo rijetko pogođena. Jedan od glavnih razloga za razvoj torakalne osteohondroze je zakrivljenost kralježnice (skolioza). U pravilu se svi preduvjeti za razvoj torakalne osteohondroze u budućnosti formiraju iz školske klupe. Torakalna kralježnica je najmanje pokretna, pa se znakovi i simptomi torakalne osteohondroze vrlo razlikuju od simptoma cervikalne ili lumbalne osteohondroze. U većini slučajeva, glavna razlika između osteokondroze dojke je odsutnost akutne boli i prisutnost same tupe, boli u leđima.

Glavni simptomi i znakovi osteokondroze dojke uključuju: bol u prsima, ukočenost, puzanje u prsima, bol u srcu, jetri, želucu. Vrlo često se osteokondroza u prsima maskira drugim bolestima (na primjer, anginom pektoris, infarktom miokarda, peptičkim ulkusom, gastritisom).

Stoga se zbog njegovih simptoma može zbuniti, na primjer, s infarktom miokarda ili upalom pluća. Bol povezana s osteohondrozom torakalne kralježnice, produljena, slična interkostalnoj neuralgiji. Ponekad se bol može dati ispod lopatice, zbog čega se sumnja u srčani udar. Razlika između koronarne srčane bolesti i interkostalne neuralgije je u tome što s osteohondrozom pacijent ima normalan (ili gotovo normalan) elektrokardiogram, nema simptoma kao što su jaka blijedost, cijanoza, zemljanost kože, hladan znoj itd..

Torakalna osteokondroza, osim što je sama povezana s raznim bolnim simptomima (bol, neuralgične reakcije), opasna je i zbog toga što izaziva razvoj ozbiljnih bolesti u susjedstvu torakalne kralježnice unutarnjih organa.

Lumbosakralna osteokondroza

Osteohondroza lumbalne kralježnice - lumbalna osteohondroza - najčešća je. To je zato što lumbalni kralješci (lumbalni kralješci) u pravilu imaju glavno opterećenje. Najčešće, lumbalna osteokondroza može biti komplicirana intervertebralnom hernijom lumbalne kralježnice.

Glavni simptomi i znakovi lumbalne osteohondroze uključuju: bol u donjem dijelu leđa (bol u donjem dijelu leđa muči osobu duži niz godina i karakterizira je cikličnošću, pogoršanjem u jesensko-zimskom razdoblju), ograničenom pokretljivošću, bolovima u nogama. Vrlo često s lumbalnom osteokondrozom postoji akutna (bolovi u leđima) ili bolna bol u nogama, hvatanje određenog dijela noge (na primjer, iza ili sa strane bedara). Pored boli, može doći do povećanja ili smanjenja osjetljivosti kože nogu (na bedru ili na potkoljenici) na dodir ili boli - ti se simptomi osteokondroze objašnjavaju štipanjem korijena leđne moždine.

Najčešći uzrok intervertebralne osteohondroze u lumbosakralnoj kralježnici je traumatičan (kompresijski prijelom ili kronična trauma).

U lumbalnom području iz živčanih korijena formira se takozvani išijas nervus ischiadicus, otuda i naziv komplikacije - išijas. Kada se živac stegne, bol se širi duž živčanog debla: do stražnjice, ispod koljena, ponekad do teleta ili pete. U uznapredovanim slučajevima mogući su značajni prehrambeni poremećaji živčanog debla, a zatim noga postaje otečena. Simptomi gubitka osjetljivosti su vrlo trajni, ponekad utrnulost traje dugo vremena..

Kada je oštećen išijatički živac, osoba počinje lupati, izbjegavajući prenijeti tjelesnu težinu na bolnu stranu, naginjući se na zdravu stranu kako bi se kralježnici maksimalno proširili na bolni dio tijela i na taj način smanjili kompresiju korijena. S vremenom, kao rezultat liječenja, bol nestaje ili postaje tolerantna. Ako kralježak nije postavljen, zakrivljenost kralježnice je sačuvana. U tom se slučaju opterećenje intervertebralnog diska, već oštećenog, raspodijeli neravnomjerno, što dovodi do njegove daljnje izbočenja i uništavanja.

Najneugodnija komplikacija lumbosakralne osteokondroze je vertebralna nestabilnost. Disk više ne fiksira kralježak, pod opterećenjem pod utjecajem gravitacije lumbalna regija "klizi" iz križnice. Patološki procesi razvijaju se u susjednim unutarnjim organima.

Stadiji osteohondroze

Degenerativne (senilne) promjene kralježaka karakteriziraju smanjenje visine i zbijanje tijela kralježaka, izravnavanje vlaknastog prstena, isušivanje, a zatim smanjenje intervertebralnih hrskavičnih diskova, što dovodi do deformacije kralježničnog stupa, zakrivljenosti kralježnice, slabljenja mišićno-ligamentnog aparata cijelog kralježnice. Smanjivši veličinu, vlaknasti prsten komprimira disk i smanjuje udaljenost između kralježaka.

Kontakt diska i živčanih korijena koji se protežu iz leđne moždine dovodi do pojave sindroma boli koji je povezan s upalom i oticanjem susjednih tkiva i bočne nelagode.

U razvoju osteokondroze postoji nekoliko stadija. Svaki od njih karakterizira određene promjene na disku, susjednim tijelima kralježaka i u intervertebralnim zglobovima.

U prvoj fazi nastaju pukotine u unutarnjim slojevima vlaknastog prstena i u želatinoznoj jezgri. Jezgro počinje prodirati u ove pukotine i nadražuju živčane završetke u perifernim slojevima vlaknastog prstena i u komprimiranom stražnjem uzdužnom ligamentu.

To se razdoblje očituje blagom stalnom boli u zahvaćenoj kralježnici ili oštrim napadima. Najčešće su to bolovi u vratu, škapula, glutealna regija, grčevi mišića tele, bol u srcu.

Drugi stupanj povezan je s daljnjom iritacijom vlaknastog prstena i pogoršanjem fiksacije kralježaka među sobom. U lumbalnoj kralježnici postoji neobična pokretljivost (pseudospondilolisteza), subluksacija u cervikalnom dijelu. Bol u određenom dijelu kralježnice pojačava se neugodnim ili dugotrajnim držanjem (češće fizičkim naporom), tijelo često osjeća opću nelagodu.

U trećem stupnju vlaknasti prsten pukne. Želatinozna jezgra istiskuje se izvan svojih granica i stvara se hernijasta diska. Ekstruzija se češće događa prema spinalnom kanalu, dok se korijeni spinalnih živaca, krvnih žila i leđne moždine komprimiraju..

Sindrom boli se intenzivira, mikrocirkulacija krvi i drugih tekućina povezanih s odjelom pogođenih organa naglo se pogoršava. Distrofični proces u uvjetima konvergencije susjednih kralježaka postaje uzrok razvoja spondilartroze - kronične bolesti zglobova.

Završnu fazu razvoja osteokondroze karakterizira širenje destruktivnog procesa na druge formacije kralježnice. Proces ravnanja intervertebralnog diska se nastavlja, u njemu započinju ožiljci, a u intervertebralnim zglobovima i polu zglobovima razvija se deformirajuća artroza. Masno tkivo leđne moždine pretvara se u masno tkivo slično podkožnom masnom tkivu. Ožiljci nastaju između žutih ligamenata i dura mater..

Intervertebralna hernija

Hernirani diskovi najčešća su i najteža manifestacija osteokondroze. Manifestacije bolesti ovise o mjestu i veličini kile, smjeru njezina rasta i broju zahvaćenih segmenata kralježnice. Uz herniju, razvija se sindrom radikularne boli (to jest začepljuje se korijen živca), što može biti popraćeno paralizom mišića donjih ekstremiteta, poremećajem osjetljivosti i kršenjem funkcije zdjeličnih organa. Oko 20% pacijenata s herniranim diskovima treba kirurško liječenje.

Uz intervertebralnu herniju kod gotovo svih bolesnika, glavni prigovor je jaka bol u kralježnici. U pravilu se bol pojavljuje nakon fizičkog napora, neugodnog položaja na radnom mjestu ili u krevetu, kada se naginjete istodobnim okretanjem u stranu, često u kombinaciji s dizanjem utega. Također je karakteristična iznenadna, ne osobito jaka bol u lumbalnom području. Tada tijekom dana postoji bol i slabost u jednoj od nogu, ponekad s gubitkom osjeta na unutarnjoj strani stopala i donjem dijelu potkoljenice ili na vanjskoj strani stopala i unutarnjoj strani potkoljenice. S pokretima, kašljem, kihanjem ili naprezanjem, bol u leđima i nogama se pojačava i pacijenta često tjera u krevet. Neko olakšanje može se postići u položaju na leđima podizanjem nogu ili postavljanjem na jastuk..

Postoje dvije faze razvoja bolesti. U prvoj fazi nastaje bol, što ukazuje na početak degenerativno-distrofičnog procesa, pod utjecajem kojeg se mijenja struktura vlaknastog prstena intervertebralnog diska, u njemu nastaju pukotine, jezgra diska se strši, cirkulira se ova zona, javlja se edem okolnih tkiva, kompresija korijena leđne moždine, počinju adhezije postupak. Postoji sindrom boli koji dovodi do napetosti mišića leđa u patološkoj zoni, kao rezultat toga dolazi do kompenzacijske zakrivljenosti gornjih dijelova kralježnice.

U drugoj fazi, priroda sindroma boli se mijenja. Postoji kompresijski radikularni sindrom, koji nastaje zbog mehaničke kompresije i napetosti korijena. U tom se slučaju pojavljuje edem korijena, poremećena je njegova opskrba krvlju. Izravnim kontaktom hernije intervertebralnog diska s korijenom, iritacija uzrokuje intenzivniji sindrom boli. Često, kada se pojave radikularni bolovi, bol u lumbosakralnom području oslabi ili nestane. Očigledno, to je zbog smanjenja intradiskalnog tlaka zbog rupture vlaknastog prstena. Taj sindrom boli može uzrokovati ne samo stezanje korijena (radikulopatija) ili leđna moždina (mijelopatija), već i posuda koja hrani korijen (radikulomilosemija).

Kirurško liječenje je indicirano u prisutnosti sindroma boli koji se ne može ukloniti uz pomoć lijekova (trajanje liječenja je od 2 tjedna do 3 mjeseca), disfunkcije zdjeličnih organa.

Druga metoda liječenja intervertebralne kile u akutnom stadiju je spinalna vuka. Ovo je vrlo star način, zanimanje za koje u posljednje vrijeme raste. Proširenje stvara razlike tlaka u intervertebralnom prostoru, što omogućuje "usisavanje" kile. U tom je slučaju potrebno pronaći pravi smjer djelovanja i odabrati odgovarajući napor kako ne bi još više oštetili kralježnicu. Ponekad se pacijentu savjetuje da sam vježba vuču, u skladu s bolom. Uz pravi postupak, bol bi se trebala smanjivati, a ne povećavati.

Što učiniti s pogoršanjem osteokondroze

Ako postoji oštra bol u leđima, izolirana ili se predate nekom odjelu, potrebno je nazvati liječnika. Kao što smo već rekli, akutna bol u leđima nije uvijek osteohondroza ili išijas. Potrebno je isključiti plućne bolesti, srčane bolesti, infarkt miokarda. Samo specijalist to može učiniti..

Samo-lijek se može započeti tek nakon dijagnoze koja potvrđuje osteohondrozu i akutni napad.

Evo nekoliko pravila koja će vam pomoći u teškim vremenima..

1. Ako osjetite akutnu bol u leđima, lezite na krevet. Vlastita tjelesna težina prilično je veliko opterećenje na kralježnici. Štoviše, krevet ne bi trebao biti mekan, s oštrim bolovima najbolje je ležati na tvrdoj podlozi. 2. Zauzmite posebno držanje koje vam omogućuje da smanjite napetost živčanih korijena i tako smanjite bol. Za bol u lumbalnom dijelu preporučuje se leći na leđima s podignutim nogama, ispod kojih se stavlja jastuk ili pokrivač. To vam omogućuje da opustite velike mišiće u kralježnici. Možete leći na trbuhu s jastukom ispod trbuha. To omogućava ispravljanje zavoja kralježnice u lumbalnom području, a bol se ublažava. Ako se bol smanji ili potpuno nestane, tada je prihvaćeno držanje odabrano ispravno. 3. Ograničite pokrete koji uzrokuju bol. U ove svrhe su stezaljke dobre: ​​za sindrom boli u grliću maternice, ovratnik Shants, za remenje lumbalnog korzeta, mogu se kupiti u ljekarni. 4. Trebali biste naučiti ustati i sjesti bez boli: prvo pažljivo spustite noge na pod, zatim, odmarajući se na rukama, ustanite iz kreveta, sjedite što bliže njenom rubu i ustanite se, ne naginjući gornji dio tijela snažno prema naprijed. 5. Pokušajte se smiriti i prevladati strah od boli, riješiti se straha za svoje zdravlje i brige zbog neispunjenog posla. Mirna osoba misli jasnije, nije izložena dodatnom stresu i brže se oporavlja. 6. Naučite objektivno procijeniti svoje stanje, stopu promjene simptoma bolesti. Liječnik će vas pitati o prirodi boli, njegovom intenzitetu, trajanju i povezanosti s pokretom. Tijekom liječenja također morate pratiti promjene u svom stanju kako bi liječnik mogao procijeniti ispravnost propisanog tijeka liječenja. 7. Slijedite sve upute liječnika bez da išta propustite. Trebate promijeniti ne sastanak, već samog liječnika, ako mu ne vjerujete. Ako vjerujete, onda napravite sve što savjetuje temeljito. 8. Potpuni noćni odmor vrlo je važan. Ako imate oštre bolove, obavezno uključite sedativne i lagane tablete za spavanje u kompleks liječenja..

liječenje

Moderna medicina nudi mnogo načina liječenja osteokondroze.

• Uzimanje lijekova. • Ručna terapija. • Fizioterapija. • Masaža. • Akupunktura. • Spinalna vuka. • Fizioterapija (elektroforeza, laserska terapija). • Refleksoterapija. • Farmakopunktura. • Hirurška intervencija.

Ovisno o stanju vaše kralježnice, liječnik treba odabrati individualni tijek terapije. Opća shema uključuje uklanjanje pogoršanja, smanjenje upale, pokretanje procesa oporavka i jačanje mišićnog korzeta koji podržava kralježnicu. Ako je potrebno, najčešće s intervertebralnim kilama, koriste se metode poput spinalne vuče i operacije. Revitalizacija (obnova matičnih stanica) je prilično rijetka i skupa..

Svaka od predloženih metoda liječenja ima svoje prednosti i nedostatke. Na primjer, prilikom odabira kiropraktičara vrlo je važno biti siguran da je ovo profesionalni specijalist. Djelujući na kralježnicu uz pomoć ruku može ublažiti bol, ispraviti držanje, poboljšati cirkulaciju krvi, normalizirati metabolizam.

U fizikalnoj terapiji glavna stvar je pravilnost nastave. Ako ispravno izvodite potrebne vježbe, formirat će se korzet mišića, opterećenje na kralježnici će se smanjiti.

Fizioterapija pomaže ublažavanju boli, upale i obično se koristi kao dodatna metoda zajedno s nekim drugim tretmanom..

Masaža vrlo učinkovito ublažava napetost, bol, umor, poboljšava cirkulaciju krvi. Osnove masaže možete naučiti u trećem poglavlju knjige..

Spinalna vuka izvodi se pomoću posebne opreme, omogućuje vam vraćanje ispravnog oblika kralježnice.

Refleksologija je učinak na akupunkturne točke. Primjena refleksologije poboljšava učinkovitost drugih tretmana.

Pripreme

Arsenal lijekova koji se koriste za pogoršanje osteokondroze uključuje nesteroidne protuupalne lijekove, hondroprotektore, mišićne relaksate, vitamine, sedative (sredstva za smirenje), lijekove koji poboljšavaju rad mozga, vazodilatatore.

Vazodilatacijski lijekovi neizravno utječu na osteokondrozu, poboljšavajući mikrocirkulaciju u odljevu, uklanjajući zastoj krvi koji brzo obnavlja zglob.

Da bi se poboljšala moždana funkcija i povećao moždani krvotok, koriste se sredstva koja sadrže vinpocetin ili piracetam kao aktivnu tvar. Pojačavaju metabolizam ugljikohidrata i proteina u mozgu u akutnoj i kroničnoj cerebrovaskularnoj insuficijenciji, što se očituje smanjenjem pamćenja, glavobolje, vrtoglavice, poremećaja kretanja, letargije, opće slabosti, s gubitkom sluha vezanim za starost, zujanje u ušima.

Prijenosnici uklanjaju anksioznost, strah, opuštaju mišiće, a osim toga blagotvorno utječu na raspoloženje, na rad unutarnjih organa (neizravno preko središnjeg živčanog sustava). Upotreba ovih lijekova poboljšava dobrobit, pomaže u toleriranju boli, pruža priliku za opuštanje tijekom spavanja..

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Trenutno najčešći lijekovi protiv bolova su nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Oni ublažavaju upalu, bol, vrućicu i nemaju svojstva hormonskih lijekova, kao što im ime govori..

Razlikuju se sljedeće NSAID skupine: pripravci salicilne kiseline, derivati ​​pirazolona, ​​anilina, indola ili propionske kiseline.

Prema stupnju protuupalnog djelovanja, najčešće se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi za osteokondrozu kako slijedi u sljedećem redoslijedu djelovanja:

• indometacin; • fluibuprofen; • natrij diklofenak; • ketoprofen; • naproksen; • ibuprofen; • amidopirin; • aspirin.

Analgetskim (analgetskim) djelovanjem mogu se rasporediti u sljedećem redoslijedu silaznim redoslijedom djelovanja:

• ketoprofen; • natrij diklofenak; • indometacin; • fluibuprofen; • amidopirin; • piroksikam; • naproksen; • ibuprofen; • aspirin.

Ti se lijekovi ne mogu uzimati u obliku tableta i injekcija za peptički čir želuca i dvanaesnika, ulcerozni kolitis i gastritis, za teške bolesti jetre i bubrega. U tim slučajevima možete koristiti druge oblike doziranja, poput svijeća.

Chondroprotectors

Nakon uklanjanja sindroma boli, prelaze na uporabu lijekova koji obnavljaju hrskavicu (intervertebralni diskovi i zglobne površine intervertebralnih zglobova). To su hondroprotektori koji djeluju na tkiva na staničnoj razini. Liječnici vjeruju da je upravo ta skupina lijekova glavna u liječenju osteokondroze.

Prije uporabe svakog lijeka, potrebno je upoznati se s kontraindikacijama za uporabu.

Inoltra potiče obnavljanje hrskavičnog tkiva (hrskavica se zadebljava), ima analgetski učinak, poboljšava rad zglobova.

KONDRONA se koristi i kod lakih i težih oblika osteokondroze.

Kondroksid (mast i gel) inhibira uništavanje hrskavice i koštanog tkiva. Kondroksid sprječava kompresiju hrskavice, igrajući ulogu svojevrsnog podmazivanja zglobnih površina, potiče stvaranje vlastitih tvari koje jačaju hrskavicu. Lijek usporava razvoj osteokondroze, ublažava bol i vraća raspon pokreta. Učinak njegovog djelovanja traje i nakon što liječenje završi 3-5 mjeseci.

Sastav masti i gela uključuje posebnu tvar (dimetil sulfoksid) koja ublažava upalu, anestezira, a također promiče bolji prodor lijeka kroz kožu.

Structum potiče stvaranje i obnavljanje hrskavice, usporava uništavanje kostiju i gubitak kalcija iz tijela, pomaže obnavljanju koštanog tkiva, smanjuje bol u zglobovima tijekom pokreta.

Lijekovi koji ublažavaju grčeve skeletnih mišića (mišićni relaksanti)

Mišićni relaksanti uklanjaju mišićni spazam, što je uzrok boli, a također poboljšavaju cirkulaciju krvi do određene mjere. Zbog toga se bol malo smanjuje. Ali uzimajući u obzir činjenicu da ti lijekovi opuštaju cijelo tijelo, a samim tim i korisnu (zaštitnu) napetost mišića, onda nakon njihove uporabe može doći do pogoršanja dobrobiti. Stoga se lijekovi ove skupine u početku propisuju u minimalnoj dozi, koja se postupno povećava. Lijek također treba postupno ukinuti, inače će se tonus mišića vrlo oštro promijeniti..

Mišićni relaksanti ubrzo nakon primjene stvaraju osjećaj euforije (lagana intoksikacija), dok se hod može mijenjati, može se javiti glavobolja, spavanje može biti poremećeno. Zato upotreba lijekova treba biti oprezna kod onih ljudi čiji rad zahtijeva dobru koncentraciju.

Midokalm - tablete koje sadrže 50 mg ili 150 mg tolperisona (glavni aktivni sastojak) i 1 ml otopine za injekciju koja sadrži 100 mg tolperisona i 2,5 mg lidokain hidroklorida. Lijek ima i lokalna i središnja analgetska svojstva, smanjuje povišeni mišićni tonus, olakšava kretanje u zglobovima kralježnice. Koristi se kod osteohondroze i drugih artroza, kao i radikulitisa (lumbago).

Finlepsin, karbamazepin - izglađuje promjene raspoloženja, smanjuje agresivnost i razdražljivost, ima analgetske i mišićno relaksirajuće učinke kod radikulitisa. Koristi se za bol u donjem dijelu leđa, ruku, razdražljivost, agresivnost.

Kirurško liječenje

Prema medicinskoj statistici, konzervativno liječenje osteokondroze ne daje učinak u oko 20% slučajeva, pa kirurzi moraju pribjeći kirurškim metodama liječenja. Na primjer, s pomicanjem kralježaka ili prolapsom diska, cijeđenje leđne moždine ili žile koja hrani mozak može rezultirati poremećenom funkcijom crijeva ili mjehura, motoričkom funkcijom ruke ili noge. Također ne smijete odgađati operativni zahvat kada se pojave pareza i paraliza: kašnjenje će negativno utjecati na sposobnost vraćanja funkcije oštećenih živčanih korijena.

Suština kirurške intervencije je uklanjanje želatinozne jezgre zahvaćenog diska i njegovih fragmenata koji narušavaju živčani korijen. Obično, nakon operacije, obnova funkcije korijena traje od nekoliko mjeseci do godine. U ranom postoperativnom razdoblju osigurava se nepokretnost uz pomoć steznika, čije se vrijeme nošenja određuje ovisno o stupnju obrnutog razvoja neuroloških poremećaja, razini motoričkih poremećaja, aktivnosti procesa oporavka u tijelu. To razdoblje obično ne prelazi godinu dana..

Volumen motoričke aktivnosti se postupno povećava, korzet se mijenja iz tvrdog u lagani. To vam omogućuje postupno povećavanje opterećenja na lumbalnoj kralježnici. Oštra promjena krutog korzeta nakon duljeg korištenja za laganije može uzrokovati lokalnu zakrivljenost kralježnice i stvaranje kila u gornjem motornom segmentu, jer je disk već fiksiran, a mišići donjeg dijela leđa oslabljeni zbog dugotrajne nepokretnosti.

Ali čak i prebrzo odbijanje nošenja korzeta može dovesti do štetnih posljedica za pacijenta: pojava patološke mobilnosti u operiranom disku. Dugotrajna nepomičnost lumbalne kralježnice dovodi do slabljenja mišića leđa, poremećaja normalnog funkcioniranja kralježnice i zdjeličnog pojasa. Vježbe masaže i fizioterapije pomoći će u uklanjanju ovih nepoželjnih pojava, ojačati mišiće, poboljšati rad udova i vratiti izgubljenu pokretljivost lumbalne kralježnice..

Relapsi bolesti su, iako rijetki, mogući, budući da se proces degeneracije nalazi i u ostalim intervertebralnim diskovima. Kirurško liječenje pacijente oslobađa od dužeg nošenja ortopedskog korzeta i omogućuje im da se vrate u posao u relativno kratkom vremenu (nije povezano s fizičkom aktivnošću i dugotrajnim boravkom u prisilnim pozama).

U praksi je vrlo rijetko pronaći izoliranu osteohondrozu u cervikalnom, torakalnom ili lumbalnom dijelu. U pravilu, oni govore o "cervikalnoj torakalnoj", "lumbalno-torakalnoj" ili "uobičajenoj" osteokondrozi kralježnice, implicirajući patologiju dvaju ili više susjednih odjela kralježničnog stuba..

Statistički podaci o liječničkim posjetima zbog osteokondroze mali su - do 20% potencijalnih bolesnika. U pravilu dolaze već kada to uopće postane nepodnošljivo. Ipak, osteokondroza nosi puno veću opasnost nego što se čini na prvi pogled. Pravovremeni pristup liječniku u ranim fazama osteokondroze omogućit će vam značajno smanjenje trajanja liječenja i razdoblja rehabilitacije.

Liječenje osteohondroze lijekovima

Trenutno osteokondroza pogađa ogroman broj ljudi. Mnogi od njih nisu ni svjesni problema. U međuvremenu, ako se liječenje ne započne na vrijeme, doći će do komplikacija koje će se osjetiti do kraja života. Osteohondroza, poput mnogih drugih bolesti, postaje "mlađa" i značajno pogoršava kvalitetu života, izbacujući iz svog uobičajenog ritma.

U našem ćemo članku malo upoznati samu bolest, a također ćemo se detaljno zaustaviti na medicinskoj metodi njenog liječenja.

Osteohondroza i njezine vrste

Osteohondroza je deformacija zglobne hrskavice, koštanog tkiva kralježnice i intervertebralnih diskova.

  • lumbalna (lumbosakralna),
  • cervikalni,
  • grudi.

Uzroci osteohondroze:

  • uspravno držanje,
  • rachiocampsis,
  • ozljeda kralježnice,
  • ravna stopala,
  • teško dizanje,
  • česte promjene položaja tijela,
  • produljeni boravak u neugodnim položajima,
  • spinalno preopterećenje,
  • tjelesna neaktivnost i pretilost,
  • pothranjenost,
  • stresna stanja.

Stadiji osteohondroze

  1. Zbog određenih promjena u intervertebralnom disku, pojavljuje se vertebralna nestabilnost. Kralježnica je vrlo osjetljiva na ozljede..
  2. Početak uništavanja vlaknastog prstena intervertebralnog diska. Intervertebralna fisura se smanjuje.
  3. Dolazi do puknuća vlaknastog prstena. Želatinozna jezgra intervertebralnog diska strši. Zbog formiranja intervertebralne kile, izaziva se deformacija kralježnice.
  4. Postoji izražen sindrom boli. Zbog stvaranja koštanih rastova i okoštavanja ligamenta kralježnice, pokreti postaju ograničeni.

Simptomi osteohondroze

Lumbalni (lumbosakralni) odjel

  • Stalna bol u leđima bolan karakter.
  • Osjećaj bolova i ukočenosti u udovima.
  • Smanjena motorička aktivnost.
  • Jačanje boli prilikom naglih pokreta, dizanja utega, fizičkog napora, tijekom kihanja i kašljanja.
  • Bol u rukama i ramenima, glavobolja.
  • Sindrom kralježaka (goruća lupanje glavobolja, vrtoglavica, šum u glavi, obojene mrlje i "muhe" pred očima).
  • Bol u unutarnjim organima, posebno u prsima ("računati" u prsima) i u srcu.

Dijagnoza

Dijagnoza se postavlja po nalogu neurologa na temelju pacijentovih pritužbi (bol, ograničena pokretljivost, itd.). Kralježnicu ga pregledava u položaju pacijenta koji stoji, sjedi i leži (u mirovanju i pokretu). Prilikom pregleda leđa skreće se pozornost na držanje, strukturne značajke trupa, niže kutove lopatica, bočne konture vrata i struka, položaj ramena itd. Nakon toga liječnik u pravilu usmjerava pacijenta na radiografiju, računalnu tomografiju ili MRI, uz pomoć kojih se dijagnoza pojašnjava i precizira, određuje se stupanj oštećenja i otkrivaju latentne abnormalnosti. Na temelju nalaza, neurolog propisuje odgovarajući tretman. U pravilu, to je složena terapija, koja uključuje uporabu lijekova, masaže, terapije vježbanjem i drugih metoda.

Terapeutske vježbe za osteohondrozu lumbalne kralježnice

Liječenje osteohondroze lijekovima

Za početak, treba napomenuti da u početnoj fazi razvoja osteokondroze u određenim slučajevima, možete učiniti bez lijekova. Bit će dovoljno koristiti terapijsku gimnastiku, sve vrste aplikatora (valjak "Lyapko", Kuznetsov aplikator), kao i smanjenje opterećenja i uklanjanje drugih uzroka bolesti. Ako simptomi dobivaju na snazi, a studije su pokazale karakteristične promjene, treba uključiti lijekove koji pomažu utjecaju i na uzrok i na simptome osteokondroze.

Liječenje osteokondroze lijekovima je indicirano tijekom pogoršanja i usmjereno je na ublažavanje upalnog procesa, zaustavljanje sindroma boli i pojačavanje metaboličkih procesa zbog unutarnje primjene ili primjene lijekova pomoću injekcija.

Zbog činjenice da je osteohondroza sistemska bolest koja nepovoljno utječe na razne organe i sustave, njegovo liječenje treba biti sveobuhvatno. Lijekovi za liječenje osteohondroze obavljaju sljedeće zadatke:

  • anestezija,
  • uklanjanje upale,
  • poboljšana cirkulacija krvi u zahvaćenom tkivu,
  • popravak hrskavice,
  • povratak zajedničke mobilnosti,
  • uklanjanje depresije uzrokovane stalnom boli.

Dakle, kakve lijekove može propisati neurolog za liječenje osteokondroze?

  1. NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi)

Uklonite upalu i bol. Koristi se izvana (gel, krema), iznutra (kapsule, tablete), a također i kao injekcija (intramuskularno, intravenozno, potkožno).

  • diklofenak (voltaren, dilak)
  • ibuprofen (nurofen, dugačak)
  • ketoprofen (ketonal, febrofid)
  • nimesulid (nimesil, nise)
  • meloksikam (movalis, movasin)
  1. Vazodilatatora

Kao rezultat napetosti mišića i boli kod osteohondroze, dolazi do suženja krvnih žila. Kako bi se izbjegle nepoželjne posljedice toga, liječnik može propisati pentoksifilin (trental), koji širi krvne žile i poboljšava prehranu tkiva, kao i actovegin i berlition za bolji obnavljavajući učinak.

  1. Mišićni relaksanti (mišićni relaksanti)

Opuštajuće i smirujuće djeluju na mišiće. Proces oporavka bez lijekova ove skupine odvija se sporije, jer zbog svojih svojstava cirkulacija krvi se normalizira, osjećaji boli postaju prigušeni, vraća se pokretljivost i pogođena tkiva se oporavljaju brže. U te svrhe liječnik može propisati sirdalud, midocal ili baklofen.

Chondroprotectors ne daju dalje uništavanje, stabiliziraju stanje. Prijem hondroprotektora duga je, cjeloživotno, učinak se javlja nakon liječenja u razdoblju od najmanje 6 mjeseci. Chondroprotectors se primjenjuju izvana, oralno i kao injekcije.

  • glukozamin (don)
  • hondroitin (hondroksid, struktura)
  • glukozamin + hondroitin (artra)
  • glukozamin + hondroitin + vitamini (teraflex)
  • Alflutop (koncentrat 4 vrste morske ribe)
  1. Sedativi (sedativi)

Dugotrajna bol može potaknuti stres i depresiju. U ovom slučaju propisani su valerijanski pripravci, matičnjaci, kombinirani biljni pripravci. Kod težih poremećaja koriste se antidepresivi (simbalta), a tablete za spavanje (donormil) koriste se za poboljšanje procesa zaspavanja i kvalitete spavanja..

  1. Vitamini i vitaminski i mineralni kompleksi

Ovdje su od veće važnosti vitamini skupine B, jer su sposobni vratiti osjetljivost pogođenih živčanih vlakana i smanjiti bol. Dio su takvih lijekova kao što su milgamma (tablete i injekcije) i neuromultivitis (tablete).

U svrhu općeg jačanja tijela, mogu se propisati i vitaminsko-mineralni kompleksi (usklađenost, multi-tabulatori).