Indikacije i pravila za primjenu Deso preliva za ozljede ramena i kosti

  • Rehabilitacija

Poznati francuski kirurg iz XVIII stoljeća, koji je aktivno sudjelovao u ratovima, razvio je metodu fiksacije u slučaju oštećenja gornjeg režnja. U njegovu čast nazvan je Deso zavoj, koji se do danas koristi za ramenski zglob..

Moderna traumatologija koristi ga u klasičnoj verziji i raznim modifikacijama namijenjenim imobiliziranju zgloba ramena i cijele ruke. Ogrtač za Deso neophodan je kada trebate pružiti prvu pomoć nakon ozljede, tehnika nanošenja je jednostavna. S obzirom na visoke ozljede na radnom mjestu, kod kuće to moraju svladati svi.

Značajke preljeva Deso

Prednost fiksacije je sposobnost imobilizacije cijelog gornjeg udova, fiksiranja ga uz tijelo, kako bi se isključio bilo kakav pokret u svim zglobovima. Istovremeno, nošenje zavoja ne dovodi do stiskanja tkiva ruke i poremećaja cirkulacije krvi ako se pravilno primjenjuje.

Uz to, važna točka je jednostavnost nanošenja i dostupnost materijala..

Dovoljno širok zavoj - gaza ili elastika iz pribora za prvu pomoć da brzo pomogne žrtvi.

Kada nositi haljinu Deso?

Deso dressing i njegove različite mogućnosti mogu se koristiti i za prvu pomoć i za liječenje.

Indikacije za transportnu imobilizaciju kod ozljeda su:

  • dislokacija ramena;
  • ozljede ramenog zgloba - modrica, uganuće i puknuće ligamenata;
  • prijelom ključne kosti;
  • prijelom vrata ramena;
  • prijelom podlaktice;
  • ozljede lakatnog zgloba - modrice, uganuće i suze ligamenta.

Tijekom liječenja, fiksacija se koristi u sljedećim slučajevima:

  • nakon operacije zbog loma klavikule, ramena, puknuća ligamenta;
  • nakon zatvorenog ili otvorenog smanjenja dislokacije ramena;
  • u početnom razdoblju rehabilitacije nakon ozljeda;
  • u akutnom upalnom procesu u ramenskom zglobu.

Kad ne možete staviti zavoj Deso?

Sa svim svojim prednostima, zavoj se ne može primijeniti za otvorene ozljede gornjeg režnja i ramenog pojasa, kada postoji krvarenje, potrebne su mjere za njegovo zaustavljanje i stalno praćenje.

Također, u slučaju složenih fragmentacijskih prijeloma i prijeloma-dislokacija s izraženim pomakom i deformacijom udova, ne može se koristiti, jer će se za primjenu treba ispraviti ruka i saviti na lakatnom zglobu. To se ne može učiniti prilikom pružanja pomoći, morate pokušati popraviti ud u položaju kakav jest, koristeći raspoloživa sredstva.

Pravila preklapanja

Sve što treba pripremiti su: zavoj širine najmanje 20 cm, škare, igla ili ljepljiva traka, mali valjak izrađen od meke tkanine ili pamučne gaze. Da bi zavoj maksimizirao svoju fiksacijsku funkciju, bez uzrokovanja neugodnosti i nepoželjnih pojava, moraju se pridržavati sljedećih pravila:

  1. Postavite žrtvu okrenutu prema njemu, smirite ga, pustite da se opusti.
  2. Prije nanošenja valjak se postavlja u aksilarno područje oštećene ruke, nakon čega se ruka pažljivo dovodi do torza.
  3. Saviju ruku u lakatnom zglobu pod pravim kutom, ruka treba biti opuštena, zdrava ruka položena u stranu.
  4. Zamotajte 2 puta zavojem oko prsa s rukom pritisnutom iznad razine lakta. U ovom slučaju, ako je pacijentova desna ruka fiksirana, zavoj se vodi oko prsnog koša s lijeve na desnu stranu.
  5. Nakon što je napravio dva okreta na leđima, zavoj se vodi od prednjeg dijela rebra nagib prema gore prema vrhu ramenog zgloba bolne ruke, zaokružite ga i spustite zavoj duž stražnjeg dijela ramena.
  6. Oko lakta, zavoj vodi naprijed prema naprijed u aksilarno područje zdrave strane, od njega prelaze na leđa i ponavljaju prethodni potez.
  7. Kraj zavoja ne može se vezati, pričvršćuje se na glavni zavoj s iglom ili žbukom..

Kada se primijeni na lijevu ruku, algoritam radnji je isti s razlikom što se oni započinju zavojiti u drugom smjeru - s desna na lijevo.

Moguće pogreške preklapanja

Kada primjenjujete zavoj, ne možete pogriješiti:

  • popraviti ruku u pogrešnom položaju, to može dovesti do pomicanja fragmenata, povećane boli;
  • zavoj je previše tijesan, možete stisnuti krvne žile, uzrokovati oticanje ruku;
  • zavoj nije dovoljno tijesan, ostavite mogućnost pokreta ruku tijekom prijevoza pacijenta;
  • umjesto zavoja koristite trake od tkanine, plahte, šalove i druge materijale, oni neće osigurati normalno fiksiranje.

Gotovi deso preljevi - naznake i pravila za nametanje

Gotovi Deso preljevi koje proizvodi industrija danas su vrlo popularni - zavoji različitih modela. Prikladni su za uporabu, omogućuju brzo, pouzdano i podesivo pričvršćivanje kukama, čičak, bravama.

U njezinoj srži, to su nosači za pričvršćivanje ramena i podlaktice, mogu se kupiti u ljekarnama ili trgovinama medicinske opreme i ortopedije, kao i u mrežnim trgovinama. Cijena varira od 800 do 4000 rubalja, ovisno o vrsti modela, materijalima, krutosti fiksacije. Sve vrste takvih pričvrsnih pregrada odabiru se prema veličini, u većini slučajeva su označene prema veličini odjeće - S, L, M, XL i tako dalje, odnosno odgovarajućim brojevima 1, 2, 3, 4.

Uvjeti korištenja

Trajanje nošenja presvlake je individualno, ovisi o prirodi patologije, a određuje ga specijalist traumatolog.

U prosjeku, vrijeme fiksacije može varirati od nekoliko dana do 4-6 tjedana.

Njega odijevanja

Ako se imobilizacija privremeno naloži samo za prijevoz žrtve u medicinsku ustanovu, nije potrebna briga. Trebate samo osigurati da se trake zavoja ne pomiču i da se fiksacija ne popušta.

Uz dulje korištenje preljeva, morate pratiti njegovu čistoću kako se ne bi dogodila infekcija udova patogenim mikrobima. U slučaju onečišćenja ili vlaženja, trebate je ponovno nanijeti, ali istovremeno osigurati da ruka ostane u istom položaju tijekom uklanjanja i novog zavoja.

Alternativni preljevi za učvršćivanje ramenog zgloba

Ostale vrste preljeva primjenjuju se na područje ramenog zgloba:

  • gipsana inačica prelijeva Deso fiksirana je samo u bolničkim uvjetima s ciljem krute i dugotrajne imobilizacije za vrijeme prijeloma;
  • Velpo zavoj je alternativa klasičnom zavoju Deso s tom razlikom što je ruka savijena u lakatnom zglobu pod oštrim kutom, dok je zglob oštećene ruke fiksiran na razini ramenog pojasa zdrave strane, nabrekne manje, indikacije za primjenu su iste
  • osmostruki zavoj i Delbe prstenovi - primjenjuju se na oba ramena, osiguravajući otmicu ramena u slučaju loma ključne kosti;
  • zavoj od marama - koristi se samo za prvu pomoć, suspendira ruku na vratu, isključujući pokrete u zglobovima ramena i lakta.
  • u obliku šiljaka - za oblačenje ramena i zgloba u prisutnosti otvorenih ozljeda, pričvršćivanje preljeva na ranu.

U procesu liječenja ozljeda i bolesti, liječnik utvrđuje optimalnu mogućnost oblačenja u svakom slučaju. A za prvu pomoć kod ozljeda, Deso preljev je najbolja opcija.

Pravila za nanošenje zavoja Deso na ramenski zglob

Francuski traumatolog Pierre Desot izumio je francuski traumatolog u 18. stoljeću zavojni zavoj koji imobilizira ud. Deso preljev još uvijek se koristi za prijelome i druge ozljede gornjih udova, kao i za razdoblja rehabilitacije nakon operacije i smanjenja dislokacije.

Indikacije za uporabu

Primjena Deso fiksacijskog zavoja indicirana je za sljedeće ozljede gornjih udova:

  • prijelom humerusa;
  • ozljede ligamenta ramenog remena;
  • miozitis;
  • smanjen ili povećani mišićni tonus;
  • atrofično stanje mišića nakon ozljede;
  • prijelom ključne kosti;
  • dislokacija ramena;
  • stanje nakon dislokacije i subluksacije zglobova ramena;
  • stanje nakon podešavanja ramena.

Osim toga, zavoj se primjenjuje u razdoblju nakon operacije, kada ruka treba biti potpuno mirna.

Koristeći standardni preljev, ruka je čvrsto vezana uz tijelo bez povlačenja natrag ramenskog zgloba. Ako želite popraviti ud s prijelomom ključne kosti za dugo razdoblje, koriste se dodatni elementi koji povlače rame unazad.

Kontraindikacije za oblačenje pomoću Deso metode su sitni i otvoreni prijelomi. Fiksacija udova takvim ozljedama prepun je pojave komplikacija u obliku uništavanja mekih tkiva koštanim fragmentima, povećanog pomicanja njihovih fragmenata i pogoršanja općeg stanja pacijenta. Također nije preporučljivo nanositi zavoj za dermatitis u akutnom stadiju, otvorene rane mekih tkiva, infekcije kože i individualnu osjetljivost na obloge.

Tehnika prekrivanja

Da biste nanijeli Deso preljev, koristite redoviti medicinski zavoj duljine 5 m i širine 25 cm, komad pamuka i komad gaze kako biste stvorili aksilarni valjak, škare, kao i sigurnosne igle da pričvrstite zavoj.

Žrtva sjedi na stolici, savija bolnu ruku u lakatnom zglobu i pritisne ga na prsa. Mekani jastuk od pamučne vune i gaze umetnut je u pazuh.

Nadalje, nanošenje Deso preliva provodi se u fazama:

  1. Vezanje udova uz tijelo. Zavoj se nanosi u krugu u dva ili tri okreta, izlazeći na rame bolne ruke, leđa i ispod pazuha zdrave ruke.
  2. Fiksacija lakta. Kraj zavoja izvlači se duž prednjeg dijela tijela ispod ruke u predjelu pazuha prema gore i ukoso prema ozlijeđenoj podlaktici. Dalje prema leđima, spušta se okomito prema laktu i kruži odozdo..
  3. Re-pin. Zakrivivši se oko lakta bolne ruke, zavoj fiksira podlakticu i prolazi kroz prsa prema aksili zdrave strane. Po leđima seže do pogođenog ramenog remena. Slijed pokreta ponavlja se još nekoliko krugova, sve dok rame ne bude čvrsto fiksirano.
  4. Završetak. Primjena Deso zavoja završava s dva horizontalna oblina prsa, bolne ruke i leđa. Kraj zavoja zadirkuje iglom. Kada se primjenjuje na dulje vrijeme, preporučuje se obilazak zavoja zavojem.

Ispravno naneseni zavoj tvori trokut na leđima i čvrsto pričvršćuje ruku na prsa.

Moguće pogreške

Kod nanošenja Deso prevlaka moguće su pogreške koje dovode do nepoželjnih posljedica:

  1. Ruka je fiksirana u pogrešnom položaju. Postoji pomak krajeva slomljene kosti, fiksacija nije dovoljna i loše kvalitete.
  2. Pretjerano tijesan zavoj. Bol u ozlijeđenoj ruci pojačava se zbog poremećene normalne cirkulacije u tkivima.
  3. Nedovoljno prekrivanje zavoja. S bilo kojom manipulacijom, Deso preljev sklizne s ramena, ruka se može slobodno kretati, što rezultira tretmanom koji ne donosi rezultate.
  4. Zavoj se nanosi s neujednačenim pritiskom. U područjima s tijesnom fiksacijom, tkiva se drobe, na mjestima gdje preljev prolazi bez napetosti, njegove se funkcije ne obavljaju.
  5. Pogrešan zavojni materijal. Ako komplet za prvu pomoć nema odgovarajući zavoj, ne preporučuje se nanošenje Deso zavoja od improviziranih materijala (prekrivači za odeju, plahte i ostali rezovi od tkanine). Takvi zavoji ne obavljaju funkcije pričvršćivanja i mogu naštetiti oštećenom udu. Bolje je ostaviti ruku u položaju u kojem se nalazio nakon ozljede i pričekati dolazak ekipe hitne pomoći koja će prije pregleda kirurga pružiti kvalificiranu pomoć..

Njega zavoja

Kada koristite držač Deso duže vrijeme, morate znati značajke brige o njemu. Uklanjanje i ponovno nanošenje zavoja dopušteno je kada se zavoji oslabe, postanu pretjerano prljavi i ako se pojave bilo kakve nelagode. Stari zavoj se odmotava i uklanja se u potpunosti. Nakon čišćenja kože, na nju se stavljaju novi zavoji, ruka bi trebala biti u istom položaju.

Ako se zavoji zavoja slijegnu na ramena, mogu se vratiti na mjesto i osigurati dodatnim iglama..

Vremenski uvjet primjene Deso preljeva varira ovisno o njegovoj svrsi:

  1. Prije prijema u bolnicu, ruka je fiksirana za bezbolan prijevoz pacijenta u bolnicu.
  2. Da biste fiksirali rameni pojas u mirovanju nakon dislokacije, razdoblje nošenja kreće se od 1 do 4 tjedna. Treba imati na umu da što je mlađi pacijent, to je veći rizik od ponovljenih dislokacija uslijed povećane aktivnosti.
  3. Da bi se fiksirala ruka u slučaju prijeloma, vrijeme imobilizacije pomoću prelijevanja Deso je 2–4 tjedna. Ali u prisutnosti takvih ozljeda najčešće se koriste pričvršćivači za gips ili trajne gume..

Alternativa klasičnom odijevanju

Ako nema vremena ili želje za razumijevanjem značajki nanošenja držača za zavoj, u ljekarni možete kupiti mekani zavoj koji u potpunosti ponavlja funkcije klasičnog preljeva za Deso. Izrađena je od sintetičkih materijala s prirodnim umetcima. Komplet zavoja uključuje narukvice za ramena i ramena, traka za podršku ramenskog pojasa, pričvršćivanje se vrši pouzdanim čičak.

Korištenje gotovog zavoja vrlo je prikladno:

  • postavlja se lako i brzo;
  • čvrsto fiksira ud u optimalnom položaju za brzi oporavak;
  • pogodno za obje ruke;
  • ima učinak zagrijavanja;
  • dostupan.

Njegovo nošenje propisano je ne samo za prijelome i dislokacije, već i za manje ozljede i modrice, posjekotine na rukama, artritis i artrozu zglobova.

Gotov zavoj može se koristiti samo za imenovanje kirurga. Treba ga odabrati, usredotočujući se na sukladnost njegovih dimenzija s dimenzijama navedenim na pakiranju. Ako osjetite nelagodu, trebali biste se posavjetovati s liječnikom kako bi prilagodio liječenje.

Alternativni zavoj tipa Deso dressing lako se održava: može se oprati na 40 ° C korištenjem standardnih deterdženata bez izbjeljivača i sušiti na otvorenom. Ne preporučuje se pranje proizvoda u vrućoj vodi, jer materijal može izgubiti oblik i promijeniti veličinu..

Pravila za primjenu gotovog zavoja

Ispravno nositi alternativu Deso preljevu potrebno je uzimajući u obzir sljedeće preporuke:

  1. Pacijent oblači pamučnu udobnu odjeću..
  2. Tijelo je umotano u pojas dizajniran za sigurno fiksiranje ruku, koji se pričvršćuje na trbuh.
  3. Na zatvarač pojasa pričvršćen je zasun koji povezuje zavoj na podlaktici.
  4. Uz zdravu stranu tijela pričvršćena je traka, pričvršćujući bolno rame, pričvršćeno Velcro.
  5. Pogođeni zglob ramena pričvršćen je držačem.

Druge metode fiksacije

Osim zavoja Deso, koriste se i druge metode fiksacije za osiguranje položaja gornjeg udova. Oni su propisani ovisno o prirodi ozljede i individualnim karakteristikama pacijenta..

"Šal"

Najlakši je primijeniti način popravljanja oštećenog gornjeg udova, koji se često koristi kao prva pomoć žrtvi. Također se koristi za pričvršćivanje zavoja i izoliranje rane. Za kvalitetan preljev koristi se komad pamučne tkanine koji ima oblik isoscelesnog trokuta.

Tehnika nanošenja "marame" znatno se razlikuje od Deso oblačenja:

  • jedan kraj tkanine postavlja se na ozlijeđeno rame, drugi - na zglob;
  • slobodni kraj se omota oko podlaktice;
  • drugi kraj okreće rame prema podlaktici;
  • dva kraja su čvrsto vezana.

Delbe prstenovi

To je fiksator ramenog remena, koji je propisan za prijelome i druge ozljede zgloba. Ima oblik 2 prstena nošena na ramenima s tijesnim prianjanjem na leđima. Tijekom nošenja zavoja ramena se odvajaju kako bi se naslonili gornji dio torakalne kralježnice, položaj klavikularno-akromijalnog zgloba je fiksiran, teret se raspoređuje iz zglobova.

Hobotnica marama

Zavoj izrađen od elastičnog zavoja, koristi se za učvršćivanje i fiksiranje položaja rubova slomljene kosti. Za razliku od prelijevanja Deso, primjena se vrši strogo u bolnici nakon rendgenskih snimaka i smanjenja elemenata koštanog tkiva:

  • zavoj se postavlja na leđa u području između lopatica;
  • jedan je kraj namotan na ramenski pojas, drži se pri ruci i vraća se na lopatice;
  • algoritam radnji se ponavlja za drugu podlakticu koristeći drugi kraj zavoja;
  • svi labavi krajevi zavoja čvrsto su vezani ili učvršćeni sigurnosnim iglama.

Tehnika nanošenja zavoja Deso je jednostavna za implementaciju i ne zahtijeva posebno medicinsko znanje. Ako je potrebno, popravite ruku voljenoj osobi kod kuće, manipulacije se provode neovisno.

Nijanse metode mogu se dobiti od medicinskog stručnjaka i učvrstiti znanje gledajući specijalizirane videozapise. Za trening se preporučuje korištenje elastičnog zavoja koji nije podložan uništavanju, za razliku od uobičajenog. Ali ako nema dovoljno iskustva za ispravnu primjenu, bolje je povjeriti provedbu postupka stručnjacima.

Kako staviti zavoj deso na ozlijeđeno rame

Liječenje ozljeda ramena uključuje imobilizirani položaj zgloba, a za te se potrebe koriste stezaljke različitih izvedbi. Nošenje zavoja deso propisano je za ozljede kralježnice, podlaktice, artritis, artrozu u ramenu, prijelome, dislokacije ruku i istegnuće gornjih udova.

Zavoj će biti potreban zavoj širine 20 cm i igla za pričvršćivanje. Možete koristiti tkaninu ili elastični zavoj. Kako bi se spriječilo pomicanje fragmenata kosti, ruka mora biti fiksirana u anatomski ispravnom položaju. Ne zategnite zavoj previše čvrsto. Reza se može koristiti do nekoliko tjedana..

Ovaj fiksativ nazvan je po kirurgu P.Zh., koji ga je razvio. Deso, koji je živio u Francuskoj i tamo vježbao od 1760. do 1795.

Indikacije za uporabu

U uvjetima moderne medicine, dezo zavoj za ramenski zglob koristi se uglavnom za imobilizaciju udova tijekom prehospitalnih i rehabilitacijskih razdoblja. U fazi oporavka imobilizacijski preljev propisuje isključivo liječnik, budući da primjena zavoja zahtijeva poštivanje određenih pravila.

Indikacije za uporabu dressing desoa su sljedeće:

  • ozljede gornjih udova (prijelomi, dislokacije, subluksacije, uganuća),
  • ozljede klavikule, podlaktice,
  • upalne bolesti ramenog pojasa (artroza, artritis),
  • ozljeda živčanog korijena,
  • paraliza gornjih udova,
  • uklanjanje boli zbog fiksacije ramenog zgloba u prirodnom anatomskom položaju.

Tehnika prekrivanja

Kod primjene dezo fiksacijskog zavoja na ramenski zglob potrebna je određena tehnika. Ako koža ima otvorenu ranu, tada se mora prethodno obraditi antiseptikom i prekriti čistom krpom. Zatim nastavite izravno nametnuti držač.

Kad se nanese zavoj, koristi se zavoj širine 20 cm, a također ćete trebati i iglu za učvršćivanje zavoja i škara. U nedostatku zavoja potrebne širine, zglob ramena može se zavojiti elastičnim zavojem ili dugim komadom tkanine.

Slijedi slijedeći niz akcija:

  1. Žrtvu je potrebno smjestiti okrenuta prema njemu, saviti oštećenu ruku pod pravim kutom i postaviti valjak na koji je zavoj zavezan.
  2. Tada se ramenski zglob povezuje: ozlijeđeni ud pritisne se uz tijelo i nanosi se zavoj u dva sloja duž ozlijeđenog režnja, hvatajući zdravu stranu tijela. Neozlijeđeni ud je slobodan.
  3. Zatim se zavoj dijagonalno pomiče na rameni pojas ozlijeđenog režnja sa zdrave strane ispred.
  4. Zavoj prolazi duž lakta i na prednjoj strani tijela prenosi se u pazuh na suprotnom udu, a iz pazuha u ozlijeđenu podlakticu na stražnjoj strani.
  5. Zatim se zavoj nalazi na prednjem dijelu ozlijeđenog ramena i dovodi se pod lakat.
  6. Zatim se zavoj prekriži i slijed radnji se ponavlja dva puta.
  7. Na kraju aplikacije preljev je fiksiran igle.

Bez obzira na korištene metode pričvršćivanja, vrijedi pravilo: zavoj se uvijek mora raditi lijevo-desno.

Pogreške preklapanja

Česte pogreške koje se rade prilikom popravljanja oštećenog udova:

  1. Davanje ruku pogrešnom položaju. U ovom slučaju može doći do pomaka koštanih fragmenata..
  2. Zavoj je previše tijesan. Ova situacija je prepuna povećane boli, oslabljene opskrbe krvlju u ruci.
  3. Zavoj je vrlo labav. U tom slučaju, zavoj će kliziti po pacijentovom tijelu, ozlijeđeni ud neće biti fiksiran.
  4. Neravnomjerna napetost zavoja na različitim dijelovima tijela. Zategnuti zavoj istisnut će krvne žile, a na područjima sa slabim zavojem zasun će kliznuti.
  5. Kao preljev korišten je improvizirani materijal koji nije bio prikladan za pričvršćivanje.

Ako osoba koja pruža prvu pomoć žrtvi nema vještinu primjene zavoja, tada ud treba ostaviti u položaju u kojem se nalazi nakon incidenta i pričekati liječnike hitne pomoći.

Njega odijevanja

Oprema za fiksaciju potrebna je pažnja ako se koristi dulje vrijeme nakon pružanja medicinske njege pacijentu, na primjer, nakon popravljanja dislociranog zgloba. Potrebno je pratiti stupanj onečišćenja zavoja. U slučaju prekomjerne kontaminacije, uklonite držač i nanesite novo. Ako se zavoj oslabio i skliznuo, tada se na tom području zavoj vraća na svoje mjesto i fiksira se drugim iglama. Ako se zasun redovito pomiče, tada ga je potrebno u potpunosti zamijeniti..

Uvjeti korištenja

Radni uvjeti oblačenja deso-a se kreću od nekoliko minuta do nekoliko tjedana. Ako je ud bio fiksiran kako bi se imobilizirala ruka za transport pacijenta u medicinsku ustanovu, vrijeme nošenja ovisi o tome koliko brzo je pacijent odveden u bolnicu.

Korištenje zapornog zavoja nakon popravljanja dislokacije traje od 1 do 4 tjedna. Međutim, za pacijente mlađe od 30 godina liječnici preporučuju produljenje vijeka trajanja uređaja zbog povećane motoričke aktivnosti, što može izazvati sekundarne dislokacije.

Nakon prijeloma ramena ili ključne kosti, također je potrebno nositi držač 3-4 tjedna. Za djecu se to razdoblje smanjuje na 2,5 tjedna. Treba napomenuti da se ova metoda fiksacije zavojem koristi rijetko i to samo u onim situacijama u kojima nije moguće nanijeti gipsanu odljev ili gumu za imobilizaciju iz bilo kojih okolnosti.

Deso zavoj na zglobu ramena zbog prijeloma

Nudimo vam da se upoznate s člankom na temu: "diso preljev na ramenskom zglobu kod prijeloma" s detaljnim komentarima i metodologijom liječenja i prevencije.

Francuski traumatolog Pierre Desot izumio je francuski traumatolog u 18. stoljeću zavojni zavoj koji imobilizira ud. Deso preljev još uvijek se koristi za prijelome i druge ozljede gornjih udova, kao i za razdoblja rehabilitacije nakon operacije i smanjenja dislokacije.

Primjena Deso fiksacijskog zavoja indicirana je za sljedeće ozljede gornjih udova:

  • prijelom humerusa;
  • ozljede ligamenta ramenog remena;
  • miozitis;
  • smanjen ili povećani mišićni tonus;
  • atrofično stanje mišića nakon ozljede;
  • prijelom ključne kosti;
  • dislokacija ramena;
  • stanje nakon dislokacije i subluksacije zglobova ramena;
  • stanje nakon podešavanja ramena.
Video (kliknite za reprodukciju).

Osim toga, zavoj se primjenjuje u razdoblju nakon operacije, kada ruka treba biti potpuno mirna.

Koristeći standardni preljev, ruka je čvrsto vezana uz tijelo bez povlačenja natrag ramenskog zgloba. Ako želite popraviti ud s prijelomom ključne kosti za dugo razdoblje, koriste se dodatni elementi koji povlače rame unazad.

Kontraindikacije za oblačenje pomoću Deso metode su sitni i otvoreni prijelomi. Fiksacija udova takvim ozljedama prepun je pojave komplikacija u obliku uništavanja mekih tkiva koštanim fragmentima, povećanog pomicanja njihovih fragmenata i pogoršanja općeg stanja pacijenta. Također nije preporučljivo nanositi zavoj za dermatitis u akutnom stadiju, otvorene rane mekih tkiva, infekcije kože i individualnu osjetljivost na obloge.

Da biste nanijeli Deso preljev, koristite redoviti medicinski zavoj duljine 5 m i širine 25 cm, komad pamuka i komad gaze kako biste stvorili aksilarni valjak, škare, kao i sigurnosne igle da pričvrstite zavoj.

Žrtva sjedi na stolici, savija bolnu ruku u lakatnom zglobu i pritisne ga na prsa. Mekani jastuk od pamučne vune i gaze umetnut je u pazuh.

Nadalje, nanošenje Deso preliva provodi se u fazama:

  1. Vezanje udova uz tijelo. Zavoj se nanosi u krugu u dva ili tri okreta, izlazeći na rame bolne ruke, leđa i ispod pazuha zdrave ruke.
  2. Fiksacija lakta. Kraj zavoja izvlači se duž prednjeg dijela tijela ispod ruke u predjelu pazuha prema gore i ukoso prema ozlijeđenoj podlaktici. Dalje prema leđima, spušta se okomito prema laktu i kruži odozdo..
  3. Re-pin. Zakrivivši se oko lakta bolne ruke, zavoj fiksira podlakticu i prolazi kroz prsa prema aksili zdrave strane. Po leđima seže do pogođenog ramenog remena. Slijed pokreta ponavlja se još nekoliko krugova, sve dok rame ne bude čvrsto fiksirano.
  4. Završetak. Primjena Deso zavoja završava s dva horizontalna oblina prsa, bolne ruke i leđa. Kraj zavoja zadirkuje iglom. Kada se primjenjuje na dulje vrijeme, preporučuje se obilazak zavoja zavojem.

Ispravno naneseni zavoj tvori trokut na leđima i čvrsto pričvršćuje ruku na prsa.

Kod nanošenja Deso prevlaka moguće su pogreške koje dovode do nepoželjnih posljedica:

  1. Ruka je fiksirana u pogrešnom položaju. Postoji pomak krajeva slomljene kosti, fiksacija nije dovoljna i loše kvalitete.
  2. Pretjerano tijesan zavoj. Bol u ozlijeđenoj ruci pojačava se zbog poremećene normalne cirkulacije u tkivima.
  3. Nedovoljno prekrivanje zavoja. S bilo kojom manipulacijom, Deso preljev sklizne s ramena, ruka se može slobodno kretati, što rezultira tretmanom koji ne donosi rezultate.
  4. Zavoj se nanosi s neujednačenim pritiskom. U područjima s tijesnom fiksacijom, tkiva se drobe, na mjestima gdje preljev prolazi bez napetosti, njegove se funkcije ne obavljaju.
  5. Pogrešan zavojni materijal. Ako komplet za prvu pomoć nema odgovarajući zavoj, ne preporučuje se nanošenje Deso zavoja od improviziranih materijala (prekrivači za odeju, plahte i ostali rezovi od tkanine). Takvi zavoji ne obavljaju funkcije pričvršćivanja i mogu naštetiti oštećenom udu. Bolje je ostaviti ruku u položaju u kojem se nalazio nakon ozljede i pričekati dolazak ekipe hitne pomoći koja će prije pregleda kirurga pružiti kvalificiranu pomoć..

Kada koristite držač Deso duže vrijeme, morate znati značajke brige o njemu. Uklanjanje i ponovno nanošenje zavoja dopušteno je kada se zavoji oslabe, postanu pretjerano prljavi i ako se pojave bilo kakve nelagode. Stari zavoj se odmotava i uklanja se u potpunosti. Nakon čišćenja kože, na nju se stavljaju novi zavoji, ruka bi trebala biti u istom položaju.

Ako se zavoji zavoja slijegnu na ramena, mogu se vratiti na mjesto i osigurati dodatnim iglama..

Vremenski uvjet primjene Deso preljeva varira ovisno o njegovoj svrsi:

  1. Prije prijema u bolnicu, ruka je fiksirana za bezbolan prijevoz pacijenta u bolnicu.
  2. Da biste fiksirali rameni pojas u mirovanju nakon dislokacije, razdoblje nošenja kreće se od 1 do 4 tjedna. Treba imati na umu da što je mlađi pacijent, to je veći rizik od ponovljenih dislokacija uslijed povećane aktivnosti.
  3. Da bi se fiksirala ruka u slučaju prijeloma, vrijeme imobilizacije pomoću prelijevanja Deso je 2–4 tjedna. Ali u prisutnosti takvih ozljeda najčešće se koriste pričvršćivači za gips ili trajne gume..

Ako nema vremena ili želje za razumijevanjem značajki nanošenja držača za zavoj, u ljekarni možete kupiti mekani zavoj koji u potpunosti ponavlja funkcije klasičnog preljeva za Deso. Izrađena je od sintetičkih materijala s prirodnim umetcima. Komplet zavoja uključuje narukvice za ramena i ramena, traka za podršku ramenskog pojasa, pričvršćivanje se vrši pouzdanim čičak.

Korištenje gotovog zavoja vrlo je prikladno:

  • postavlja se lako i brzo;
  • čvrsto fiksira ud u optimalnom položaju za brzi oporavak;
  • pogodno za obje ruke;
  • ima učinak zagrijavanja;
  • dostupan.
Nema tematskog videozapisa za ovaj članak..
Video (kliknite za reprodukciju).

Njegovo nošenje propisano je ne samo za prijelome i dislokacije, već i za manje ozljede i modrice, posjekotine na rukama, artritis i artrozu zglobova.

Gotov zavoj može se koristiti samo za imenovanje kirurga. Treba ga odabrati, usredotočujući se na sukladnost njegovih dimenzija s dimenzijama navedenim na pakiranju. Ako osjetite nelagodu, trebali biste se posavjetovati s liječnikom kako bi prilagodio liječenje.

Alternativni zavoj tipa Deso dressing lako se održava: može se oprati na 40 ° C korištenjem standardnih deterdženata bez izbjeljivača i sušiti na otvorenom. Ne preporučuje se pranje proizvoda u vrućoj vodi, jer materijal može izgubiti oblik i promijeniti veličinu..

Ispravno nositi alternativu Deso preljevu potrebno je uzimajući u obzir sljedeće preporuke:

  1. Pacijent oblači pamučnu udobnu odjeću..
  2. Tijelo je umotano u pojas dizajniran za sigurno fiksiranje ruku, koji se pričvršćuje na trbuh.
  3. Na zatvarač pojasa pričvršćen je zasun koji povezuje zavoj na podlaktici.
  4. Uz zdravu stranu tijela pričvršćena je traka, pričvršćujući bolno rame, pričvršćeno Velcro.
  5. Pogođeni zglob ramena pričvršćen je držačem.

Osim zavoja Deso, koriste se i druge metode fiksacije za osiguranje položaja gornjeg udova. Oni su propisani ovisno o prirodi ozljede i individualnim karakteristikama pacijenta..

Najlakši je primijeniti način popravljanja oštećenog gornjeg udova, koji se često koristi kao prva pomoć žrtvi. Također se koristi za pričvršćivanje zavoja i izoliranje rane. Za kvalitetan preljev koristi se komad pamučne tkanine koji ima oblik isoscelesnog trokuta.

Tehnika nanošenja "marame" znatno se razlikuje od Deso oblačenja:

  • jedan kraj tkanine postavlja se na ozlijeđeno rame, drugi - na zglob;
  • slobodni kraj se omota oko podlaktice;
  • drugi kraj okreće rame prema podlaktici;
  • dva kraja su čvrsto vezana.

To je fiksator ramenog remena, koji je propisan za prijelome i druge ozljede zgloba. Ima oblik 2 prstena nošena na ramenima s tijesnim prianjanjem na leđima. Tijekom nošenja zavoja ramena se odvajaju kako bi se naslonili gornji dio torakalne kralježnice, položaj klavikularno-akromijalnog zgloba je fiksiran, teret se raspoređuje iz zglobova.

Zavoj izrađen od elastičnog zavoja, koristi se za učvršćivanje i fiksiranje položaja rubova slomljene kosti. Za razliku od prelijevanja Deso, primjena se vrši strogo u bolnici nakon rendgenskih snimaka i smanjenja elemenata koštanog tkiva:

  • zavoj se postavlja na leđa u području između lopatica;
  • jedan je kraj namotan na ramenski pojas, drži se pri ruci i vraća se na lopatice;
  • algoritam radnji se ponavlja za drugu podlakticu koristeći drugi kraj zavoja;
  • svi labavi krajevi zavoja čvrsto su vezani ili učvršćeni sigurnosnim iglama.

Tehnika nanošenja zavoja Deso je jednostavna za implementaciju i ne zahtijeva posebno medicinsko znanje. Ako je potrebno, popravite ruku voljenoj osobi kod kuće, manipulacije se provode neovisno.

Nijanse metode mogu se dobiti od medicinskog stručnjaka i učvrstiti znanje gledajući specijalizirane videozapise. Za trening se preporučuje korištenje elastičnog zavoja koji nije podložan uništavanju, za razliku od uobičajenog. Ali ako nema dovoljno iskustva za ispravnu primjenu, bolje je povjeriti provedbu postupka stručnjacima.

Upotreba prelijeva Deso za ozljede ramena i kostiju

Deso preljev izumio je francuski kirurg P.Zh. Deso u razdoblju svog praktičnog djelovanja (od 1760. do 1795.).

U prethodnim godinama ovaj se preljev koristio svugdje, ali danas su ga zamijenili drugim metodama fiksacije, pogodnijima i za pacijenta i za liječnika.

U modernoj medicini Deso se koristi uglavnom za imobilizaciju udova u prehospitalnoj fazi, kao i u procesu rehabilitacije nakon prijeloma ramena ili ključne kosti..

Deso zavoj na zglobu ramena koristi se za ozljede i prijelome gornjih udova koji zahtijevaju imobilizaciju ruke. Indikacije za uporabu su:

U tom slučaju, uz pomoć zavoja, ud je fiksiran na prtljažnik, međutim, ramenski zglob se ne vraća.

Pri korištenju Deso metode za dugotrajno fiksiranje u slučaju prijeloma vratne kosti, potrebni su dodatni elementi koji omogućuju vraćanje ramena.

Deso metoda se ne koristi za složene frakture mljevenja i otvorene prijelome, jer njegova primjena može pogoršati pacijentovo stanje, izazvati dodatno uništavanje mekih tkiva koštanim fragmentima i dovesti do povećanog pomicanja koštanih fragmenata.

Na ramenskom zglobu možete kupiti gotovu pričvrsnu narukvicu, ili možete staviti zavoj.

Pacijent sjedi okrenut prema njemu, ozlijeđeni ud je savijen pod kutom od 90 °, valjak zamotan u zavoj ili gazu postavljen u pazuh. Da bi se nametnula struktura za pričvršćivanje, potreban je zavoj širine 20 centimetara, igla, koja će kasnije popraviti zavoj, škare.

U kritičnim uvjetima dovoljan je samo zavoj. Ako je potrebno, možete koristiti elastični zavoj ili dugu široku traku tkanine.

Tehnika nanošenja zavoja Deso:

  • Prvo se primjenjuju 2 fiksirajuća zavoja zavoja, koji prolaze duž oštećene ruke pritisnute na tijelo i bočnu površinu tijela sa zdrave strane. Zdrava ruka ostaje slobodna;
  • Sa zdrave strane, na prednjoj površini tijela, zavoj se koso prenosi u rameni pojas ozlijeđene ruke;
  • Zavoj se spušta ispod lakta bolesne ruke duž njegove stražnje površine;
  • Oko lakta, zavoj duž prednje površine tijela šalje se u pazuh suprotne strane, odatle - do ozlijeđene podlaktice duž stražnje površine;
  • Zavoj se provodi na prednjoj strani oboljelog ramena s uklanjanjem ispod lakta. Zatim se zavoj šalje u pazuh i fiksira se u dva kruga kroz prsa žrtve, uz njegovu bolnu ruku i leđa;
  • Sigurnosna igla.

Kada se primjenjuje za razdoblje prijevoza pacijenta u bolnicu, preljev Deso ne zahtijeva posebnu njegu. Ako se koristi kao trajno sredstvo za fiksiranje (nakon što se popravlja dislokacija, ako je nemoguće primijeniti pouzdanije metode imobilizacije), potrebna je neka pažnja:

  • Priključite

Ponovljena primjena Deso može biti potrebna ako su zavoji vrlo prljavi, kao i kad je oslabljen zbog prekomjerne pacijentove aktivnosti. Stari se u potpunosti uklanja i zamjenjuje novim. Ozlijeđeni ud mora se držati u položaju u kojem je bio fiksiran..

Odijevanja mogu smaknuti pacijentova ramena. Istodobno, nije potrebno potpuno promijeniti zavoj. Pomaknute ture možete postaviti i dodatno ih fiksirati iglom. S stalnim pomicanjem Deso elemenata, treba ga potpuno zamijeniti..

Uvjeti korištenja mogu se uvelike razlikovati. U prehospitalnoj fazi, vrijeme fiksacije udova ovom metodom izravno ovisi o vremenu isporuke žrtve u bolnicu.

Kada koristite Deso zavoj za popravljanje ramena nakon dislokacije, njegovo vrijeme nošenja može biti od 1 do 3-4 tjedna.

Štoviše, mladi pacijenti podvrgavaju se duljoj imobilizaciji od bolesnika starijih od 30-40 godina. To je zbog velike tjelesne aktivnosti mladih, što dovodi do opetovanih dislokacija.

Periodi nošenja kod prijeloma ramena ili ključne kosti približno su isti. Vrijedno je napomenuti da se u takvim slučajevima metode učvršćivanja redovitim zavojem rijetko koriste, samo u situacijama kada je uporaba gipsa ili pune gume iz bilo kojeg razloga nemoguća..

Nakon uklanjanja zavoja, tijekom rehabilitacijskog razdoblja, važno je vježbanje i pravilna prehrana.

Mogu biti napravljene sljedeće pogreške:

  • Udova je u pogrešnom položaju - dok se fragmenti kostiju mogu kretati, fiksacija je nepotpuna i loše kvalitete;
  • Ture zavoja nameću se prejako - pogreška dovodi do pojačane boli, poremećene cirkulacije krvi u fiksnom udu;
  • Putovi su slabi - zavoj klizi s pacijentovog tijela, zavoj ne ispunjava svoju funkcijsku svrhu, udova mijenja položaj;
  • Neravnomjeran pritisak na površini tijela - u područjima gdje se zavoj nanosi pretjerano čvrsto, zatit će krvne žile. Ako se zavoj nanese uz malu napetost, zavoj će izgubiti svoj prvotni položaj, pomaknut će se prema dolje;
  • Zavoj je napravljen od pogrešnog materijala. Ponekad ljudi koji pružaju pomoć ozlijeđenoj osobi prije dolaska hitne pomoći pokušavaju nanijeti zavoj na Deso pomoću pokrivača i prekrivača. Takvi preljevi nisu fiksirani na tijelu, podliježu, ne ispunjavaju svoju funkciju. Za nanošenje zavoja "šal" najbolje je koristiti plahtu. Ovdje će biti prikladnije..

Popis alternativnih metoda Dezo metode fiksiranja zavoja uključuje:

  • Delbe prstenovi
  • Zavoj u obliku 8;
  • "Šal";
  • Velpovo ručno umotavanje.

Delbe prstenovi su 2 prstena napravljena od zavoja ili širokih naramenica i nošena kroz ramena žrtve. Iza leđa prstenovi su povezani tako da dijele ramena u zglobu pacijenta.

Eight Bandage je poboljšana verzija Delbe prstenova. Za njegovu izradu koristi se zavoj koji se stavlja tako da se pacijentova ramena razvežu, a iza njegovih leđa zavoj ima oblik broja "8".

Preljev od marame najlakše je nanijeti. Koristi se četvrtasti komad tkanine sa stranom od najmanje 1 metra. Dresura je dizajnirana kako bi se spriječilo progibanje ruku i istezanje mišića koji mogu slomiti koštane fragmente.

Velpova traka je varijanta Desa. U tom slučaju ud je fiksiran pod oštrijim kutom, dlan zahvaćenog režnja pacijenta nalazi se u području zdravog ramenog pojasa. Prednosti i nedostaci Velpo-a slični su onima kada koristite Deso.

Victor Sistemov - stručnjak tvrtke 1Travmpunkt

Što je preljev Deso. Zavoj na ramenu: indikacije i tehnika nanošenja

U našem članku ćemo vam reći što je Desov zavoj, odakle dolazi. Također će se uzeti u obzir iskaz i, naravno, tehnika njegove primjene..

Mala povijest pojave. Zašto se tako zove?

Zavoj je dobio ime po francuskom kirurgu koji je živio u drugoj polovici 18. stoljeća. Upravo je ovaj liječnik izumio zavoj za pričvršćivanje ruku u slučaju ozljede ramenog pojasa. U one dane ova se metoda koristila vrlo često. Koristi se i danas. Deso zavoj za ramena danas se razlikuje od onoga što je izumio najbolji kirurg tog vremena.

Modificirani materijali, tehnika prekrivanja. Deso zavoj na zglobu ramena postao je prikladniji i za pacijente i za liječnike. Prodaju se i gotovi zavoji koji se lako koriste..

Zavoj se koristi za imobiliziranje udova u slučaju povrede ramena ili prijeloma gornjih udova.

Indikacije za uporabu:

  • s dislokacijom ramena;
  • popravljanje ruke nakon dislokacije;
  • s lomom nadlahtnice;
  • s prijelomom ključne kosti.

Također, Deso preljev koristi se tijekom perioda oporavka nakon teških operacija.

Ova metoda fiksacije udova koristi se samo za jednostavne prijelome. Za složene otvorene i usitnjene prijelome ne koristi se Deso zavoj na zglobu ramena, jer može pogoršati stanje žrtve, što dovodi do težeg pomaka oštećenih zglobova i oštećenja mekih tkiva koštanim fragmentima.

Fiksirajući zavoj na zglobu ramena nanosi se zavojem, pričvršćenim iglema. Za popravljanje udova možete koristiti gotov zavoj, koji se prodaje u ljekarni. Spremni od specijalnih materijala koji omogućuju prolaz zraka. Njihov dizajn omogućuje fiksiranje i desne i lijeve ruke u željenom položaju. Gotove zavoje je jednostavno koristiti.

Prije upotrebe potrebno je pažljivo proučiti upute za uporabu i dobiti savjet traumatologa. Liječnik će pomoći u rješavanju svih problema..

Češće se koriste zavoji za zavoje, rjeđe gipsani zavoji. Što je za to potrebno?

  • široki zavoj - 20 cm;
  • igle za popravljanje zavoja, možete koristiti flaster;
  • pamučni ili gazni valjak;
  • škare.

Kod primjene zavoja na desnoj ruci, zavoj se polaže s desna na lijevo, na lijevu, odnosno, s lijeve na desnu stranu.

Korak po korak, upute za nanošenje fiksacijskog zavoja na ramenski zglob:

  1. Prije nanošenja zavoja potrebno je postaviti pamučnu rolu u područje pazuha žrtve, saviti ruku u laktu pod kutom od 90 stupnjeva i pritisnuti je uz tijelo.
  2. Prvi krug (zavoj oko tijela ili udova naziva se krug). Prvo, kako biste čvrsto fiksirali ruku na oštećenoj strani, napravite tri okreta. Zavoj se pruža duž leđa, u pazuhu sa zdrave strane, osigurava ozlijeđenu podlakticu.
  3. Druga runda. S pazuha zdrave strane zavoj se nanosi koso od dna do oštećenog ramenog remena..
  4. Treće kolo. Zatim se zavoj vraća na oštećenu stranu i izlazi odozdo, podupirući lakat.
  5. Četvrti krug. Zavoj ide koso od dna prema gore kroz pazuh zdrave strane.
  6. Nadalje, nanošenje Deso zavoja na ramenski zglob ponavlja ponavljanje prethodnih krugova od drugog do četvrtog. Zavoj se polaže tri puta, popravljajući oštećenu podlakticu.
  7. Završetak. Potrebno je dva puta položiti zavoj, kao na početku postupka, ponovite prvi krug. Krajeve zavoja pričvrstite igle..

Prilikom izrade zavoja koji će se dugo nositi, potrebno je zalijepiti prekrivene obloge za zavoje. Također, kada dulje vrijeme nosite zavoj, na ozlijeđeni ud ponekad se stavlja gips..

Uz dulje korištenje preljeva, na primjer, s dislokacijom, ozljedom ramena, potrebna je određena pažnja za oblaganje.

Ako se nose dulje vrijeme, zavoji se mogu istezati i skliznuti. Ne treba potpuno mijenjati preljev. Njene ture moraju se vratiti na prvobitno mjesto i popraviti ih pribadačama.

Zamjena obloga potrebna je ako su zavoji vrlo prljavi ili premješteni. Prvo biste trebali ukloniti stari, no važno je ne mijenjati položaj ruke u koju je bila fiksirana. Zatim napravite novi zavoj.

Upotreba obloga ovisi o ozljedi..

S dislokacijom ramena koristi se od tjedan do mjesec dana. Mlađi pacijenti zahtijevaju imobilizaciju dužu od bolesnika u dobi od 30-40 godina, zbog pretjerane aktivnosti, što dovodi do opetovanih ozljeda.

Korištenje zavoja Deso za prijelom ramena, klavikule također ostavlja oko mjesec dana. U tim se slučajevima rijetko koristi zavoj za zavoj. Često je oštećena podlaktica fiksirana gumama ili žbukom..

Pogledajmo pogreške pri nanošenju Deso preljeva:

  • Zavoj je previše tijesan. Dovodi do činjenice da je normalna cirkulacija krvi u fiksnoj ruci poremećena, bol se pojačava.
  • Slabi zavoj. Ne ispunjava svoje funkcije, zavoji se skliznu, ud nije fiksiran u željenom položaju.
  • Nepravilna fiksacija udova. To može dovesti do pomicanja ozlijeđenih kostiju..
  • Neprimjereni materijal koji se koristi za oblačenje. Klizi i ne popravlja pravilno oštećeni ud..
  • Preljev se nanosi s neujednačenom napetošću. Na nekim mjestima stisne krvne žile i poremeti cirkulaciju krvi, drugdje je oslabljena i ne popravlja oštećenu podlakticu.

Trenutno u ljekarni možete kupiti gotove zavoje, slične zavoju Deso.

Prikladni su i jednostavni za upotrebu, imaju vezne čvorove. Napravljeni od higroskopskih i hipoalergenih materijala. Gotovi preljevi nanose se brže od Deso zavoja.

U slučaju ozljede podlaktice, potrebno je hitno konzultirati stručnjaka. Tek nakon dobivanja savjeta od traumatologa, može se upotrijebiti narukvica za rame.

Indikacije za uporabu gotove narukvice su sljedeće:

  • dislokacije ramena;
  • ispiranje tetiva, ligamenata;
  • prijelomi podlaktice, klavikule;
  • razdoblje rehabilitacije nakon nošenja žbuke.

Ogrlica za rame ponekad se koristi za blaže ozljede ramena, modrice ili posjekotine na ruci. Nošenje u prisutnosti bolesti poput artroze, artritisa zglobova ruku također je indicirano..

Postupak nanošenja Deso preliva je jednostavan, no zahtijeva određene vještine. Ispravno popraviti oštećeni zglob može liječnik ili osoba koja je prošla posebnu obuku. Ako nema iskustva s primjenom takvog zavoja, onda je bolje da ne riskirate i ne činite to, već pričekajte da stigne hitna pomoć..

Indikacije i pravila za primjenu Deso preliva za ozljede ramena i kosti

Poznati francuski kirurg iz XVIII stoljeća, koji je aktivno sudjelovao u ratovima, razvio je metodu fiksacije u slučaju oštećenja gornjeg režnja. U njegovu čast nazvan je Deso zavoj, koji se do danas koristi za ramenski zglob..

Moderna traumatologija koristi ga u klasičnoj verziji i raznim modifikacijama namijenjenim imobiliziranju zgloba ramena i cijele ruke. Ogrtač za Deso neophodan je kada trebate pružiti prvu pomoć nakon ozljede, tehnika nanošenja je jednostavna. S obzirom na visoke ozljede na radnom mjestu, kod kuće to moraju svladati svi.

Prednost fiksacije je sposobnost imobilizacije cijelog gornjeg udova, fiksiranja ga uz tijelo, kako bi se isključio bilo kakav pokret u svim zglobovima. Istovremeno, nošenje zavoja ne dovodi do stiskanja tkiva ruke i poremećaja cirkulacije krvi ako se pravilno primjenjuje.

Uz to, važna točka je jednostavnost nanošenja i dostupnost materijala..

Dovoljno širok zavoj - gaza ili elastika iz pribora za prvu pomoć da brzo pomogne žrtvi.

Deso dressing i njegove različite mogućnosti mogu se koristiti i za prvu pomoć i za liječenje.

Indikacije za transportnu imobilizaciju kod ozljeda su:

  • dislokacija ramena;
  • ozljede ramenog zgloba - modrica, uganuće i puknuće ligamenata;
  • prijelom ključne kosti;
  • prijelom vrata ramena;
  • prijelom podlaktice;
  • ozljede lakatnog zgloba - modrice, uganuće i suze ligamenta.

Tijekom liječenja, fiksacija se koristi u sljedećim slučajevima:

  • nakon operacije zbog loma klavikule, ramena, puknuća ligamenta;
  • nakon zatvorenog ili otvorenog smanjenja dislokacije ramena;
  • u početnom razdoblju rehabilitacije nakon ozljeda;
  • u akutnom upalnom procesu u ramenskom zglobu.

Sa svim svojim prednostima, zavoj se ne može primijeniti za otvorene ozljede gornjeg režnja i ramenog pojasa, kada postoji krvarenje, potrebne su mjere za njegovo zaustavljanje i stalno praćenje.

Također, u slučaju složenih fragmentacijskih prijeloma i prijeloma-dislokacija s izraženim pomakom i deformacijom udova, ne može se koristiti, jer će se za primjenu treba ispraviti ruka i saviti na lakatnom zglobu. To se ne može učiniti prilikom pružanja pomoći, morate pokušati popraviti ud u položaju kakav jest, koristeći raspoloživa sredstva.

Sve što treba pripremiti su: zavoj širine najmanje 20 cm, škare, igla ili ljepljiva traka, mali valjak izrađen od meke tkanine ili pamučne gaze. Da bi zavoj maksimizirao svoju fiksacijsku funkciju, bez uzrokovanja neugodnosti i nepoželjnih pojava, moraju se pridržavati sljedećih pravila:

  1. Postavite žrtvu okrenutu prema njemu, smirite ga, pustite da se opusti.
  2. Prije nanošenja valjak se postavlja u aksilarno područje oštećene ruke, nakon čega se ruka pažljivo dovodi do torza.
  3. Saviju ruku u lakatnom zglobu pod pravim kutom, ruka treba biti opuštena, zdrava ruka položena u stranu.
  4. Zamotajte 2 puta zavojem oko prsa s rukom pritisnutom iznad razine lakta. U ovom slučaju, ako je pacijentova desna ruka fiksirana, zavoj se vodi oko prsnog koša s lijeve na desnu stranu.
  5. Nakon što je napravio dva okreta na leđima, zavoj se vodi od prednjeg dijela rebra nagib prema gore prema vrhu ramenog zgloba bolne ruke, zaokružite ga i spustite zavoj duž stražnjeg dijela ramena.
  6. Oko lakta, zavoj vodi naprijed prema naprijed u aksilarno područje zdrave strane, od njega prelaze na leđa i ponavljaju prethodni potez.
  7. Kraj zavoja ne može se vezati, pričvršćuje se na glavni zavoj s iglom ili žbukom..

Kada se primijeni na lijevu ruku, algoritam radnji je isti s razlikom što se oni započinju zavojiti u drugom smjeru - s desna na lijevo.

Kada primjenjujete zavoj, ne možete pogriješiti:

  • popraviti ruku u pogrešnom položaju, to može dovesti do pomicanja fragmenata, povećane boli;
  • zavoj je previše tijesan, možete stisnuti krvne žile, uzrokovati oticanje ruku;
  • zavoj nije dovoljno tijesan, ostavite mogućnost pokreta ruku tijekom prijevoza pacijenta;
  • umjesto zavoja koristite trake od tkanine, plahte, šalove i druge materijale, oni neće osigurati normalno fiksiranje.

Gotovi deso preljevi - naznake i pravila za nametanje

Gotovi Deso preljevi koje proizvodi industrija danas su vrlo popularni - zavoji različitih modela. Prikladni su za uporabu, omogućuju brzo, pouzdano i podesivo pričvršćivanje kukama, čičak, bravama.

U njezinoj srži, to su nosači za pričvršćivanje ramena i podlaktice, mogu se kupiti u ljekarnama ili trgovinama medicinske opreme i ortopedije, kao i u mrežnim trgovinama. Cijena varira od 800 do 4000 rubalja, ovisno o vrsti modela, materijalima, krutosti fiksacije. Sve vrste takvih pričvrsnih pregrada odabiru se prema veličini, u većini slučajeva su označene prema veličini odjeće - S, L, M, XL i tako dalje, odnosno odgovarajućim brojevima 1, 2, 3, 4.

Trajanje nošenja presvlake je individualno, ovisi o prirodi patologije, a određuje ga specijalist traumatolog.

U prosjeku, vrijeme fiksacije može varirati od nekoliko dana do 4-6 tjedana.

Ako se imobilizacija privremeno naloži samo za prijevoz žrtve u medicinsku ustanovu, nije potrebna briga. Trebate samo osigurati da se trake zavoja ne pomiču i da se fiksacija ne popušta.

Uz dulje korištenje preljeva, morate pratiti njegovu čistoću kako se ne bi dogodila infekcija udova patogenim mikrobima. U slučaju onečišćenja ili vlaženja, trebate je ponovno nanijeti, ali istovremeno osigurati da ruka ostane u istom položaju tijekom uklanjanja i novog zavoja.

Alternativni preljevi za učvršćivanje ramenog zgloba

Ostale vrste preljeva primjenjuju se na područje ramenog zgloba:

  • gipsana inačica prelijeva Deso fiksirana je samo u bolničkim uvjetima s ciljem krute i dugotrajne imobilizacije za vrijeme prijeloma;
  • Velpo zavoj je alternativa klasičnom zavoju Deso s tom razlikom što je ruka savijena u lakatnom zglobu pod oštrim kutom, dok je zglob oštećene ruke fiksiran na razini ramenog pojasa zdrave strane, nabrekne manje, indikacije za primjenu su iste
  • osmostruki zavoj i Delbe prstenovi - primjenjuju se na oba ramena, osiguravajući otmicu ramena u slučaju loma ključne kosti;
  • zavoj od marama - koristi se samo za prvu pomoć, suspendira ruku na vratu, isključujući pokrete u zglobovima ramena i lakta.
  • u obliku šiljaka - za oblačenje ramena i zgloba u prisutnosti otvorenih ozljeda, pričvršćivanje preljeva na ranu.

U procesu liječenja ozljeda i bolesti, liječnik utvrđuje optimalnu mogućnost oblačenja u svakom slučaju. A za prvu pomoć kod ozljeda, Deso preljev je najbolja opcija.

izvori

  1. Shurkantseva, E. F. Liječenje: gihta, kukuruz, kukuruz, bodlji / E. F. Shurkantseva. - Moskva: Svijet, 2016..-- 826 c.
  2. Sinyachenko, O. V. Dijagnoza i liječenje bolesti zglobova / O. V. Sinyachenko. - M.: ELBI-SPb, Izdavač A. Yu. Zaslavsky, 2012. - 562 c.
  3. Maznev, N. Varikozne vene, giht i druge bolesti nogu. 700 dokazanih recepata / N. Maznev. - M.: Ripol Classic, 2011. - 557 c.
  4. Individualna zamjena spojeva. - Moskva: Gostekhizdat, 2002. - 133 c.

Dopustite mi da se predstavim. Moje ime je Inna. Više od 7 godina radim kao medicinska sestra u centru za reumatologiju. Vjerujem da sam trenutno profesionalac u svom području i želim naučiti sve posjetitelje stranice kako riješiti složene i ne baš tako zadatke. Svi materijali za stranicu prikupljeni su i pažljivo obrađeni kako bi se u pogodnom obliku mogli prenijeti svi potrebni podaci. Međutim, za primjenu svega što je opisano na web mjestu potrebno je OBAVEZNO savjetovanje sa profesionalcima..