Bol u čeljusti pri otvaranju usta i žvakanju

  • Rehabilitacija

Bol kod otvaranja usta i žvakaćih pokreta poznata je mnogima, jer se često pojavljuje kod problema sa zubima. Takav simptom može biti prolazan ili signalizirati ozbiljnu patologiju. Da biste razumjeli što učiniti u ovoj situaciji, morate obratiti pažnju na popratne simptome.

Umnjaci

Posljednji zubi u nizu, takozvane "osmice", nakon svega su izrezani. Kad osoba navrši 14 godina, mentalni se razvoj smatra potpunim, a razvija se i mudrost. Stoga se osmi zubi, ili treći kutnjaci, nazivaju zubima mudrosti.

Kad su osmice prerezane, čeljust boli kada otvorite usta, žvačete, zijevate i razgovarate. Bol se često ne umire i u mirovanju, nemirni su čak i noću. Gume mogu naglo nabubriti, uzrokujući oticanje obraza, potpuno ne uspijeva i zatvaranje usta.

Sindrom boli najčešće je uzrokovan nedostatkom prostora u čeljusnom luku, zbog čega zub pokušava zauzeti nefiziološki položaj i eruptira nepravilno. Broj osam može se rezati pod kutom u odnosu na susjedni zub, čiji je pritisak još jedan uzrok boli.

Pojava zuba mudrosti ponekad prati porast tjelesne temperature i povećanje limfnih čvorova. U nekim slučajevima je oteklina toliko jaka da sprečava zatvaranje usta.

Za ublažavanje stanja možete koristiti lokalne lijekove - Kamistad mast, solkoseril, Metrogil-dent ili Kalgel. Ispiranja antiseptičkim otopinama (furatsilin) ​​ili biljem (kamilica, kadulja) pomažu ublažavanju ili smanjenju upale. Možete otkloniti nadutost hladnim oblogama..

ozljede

Trauma čeljusti prilično je česta pojava, koja ne prolazi uvijek bez posljedica. S modricama ljudi rijetko odlaze liječniku, a kod dislokacija ili prijeloma nastaju poteškoće s fiksacijom. Stoga se zacjeljivanje tkiva i spajanje kostiju često pojavljuju pogrešno..

Gotovo svako oštećenje donje čeljusti nepovoljno utječe na funkciju zgloba mandibule, čija je pokretljivost narušena. Zato je bolno otvarati usta čak i nakon ozljede..

U nedostatku ili neadekvatnom liječenju ozljeda, pojavljuju se i znakovi poput oticanja mekih tkiva, izobličenja čeljusti i njegove patološke pokretljivosti. U tom slučaju trebate kontaktirati hitnu pomoć ili kirurga koji će vratiti normalan položaj čeljusti i primijeniti zavoj za fiksiranje.

U liječenju ozljeda čeljusti uključen je stomatološki kirurg, koji će odabrati proteze koje pacijentu ne dopuštaju da širom otvori usta, na primjer, Petrosov aparat.

Zubne bolesti

Bol pri otvaranju usta i žvakanju može izazvati upalu u usnoj šupljini. Na primjer, kod uznapredovalog karijesa razvijaju se komplikacije koje ne nestaju samostalno:

  • pulpitis;
  • periodontitisu;
  • granuloma (cista zuba);
  • flegmona;
  • periostitis (fluks);
  • osteomijelitis;
  • višestruki karijes koji zahvaća skupinu zuba.

Budući da su okolna tkiva uključena u patološki proces s tim bolestima - desno ili lijevo od čeljusnog zgloba - nastaje pulsirajuća bol i mobilnost čeljusti je ograničena. Sindrom boli posebno je jak s upalom pulpe kutnjaka (kutnjaka) i kapuljačom osmice.

neoplazme

Neoplazme gornje ili donje čeljusti su benigne i zloćudne. Mogu se formirati iz zubnog, koštanog, hrskavičnog i vezivnog tkiva. Ovu patologiju karakterizira kronična, uporna bol..

Benigne novotvorine rastu polako, tijekom mnogih godina, a da ne naštete zdravlju i ne manifestiraju se. Maligni tumori, naprotiv, razvijaju se brzo, često ne ostavljajući šansu za oporavak. Ako se ne liječi, prognoza za život je loša.

Prema statistikama, u oko 4% slučajeva dijagnosticira se benigni osteom čeljusti - koštani tumor, koji se pojavljuje samo pod određenim uvjetima. Dostignuvši značajnu veličinu, ona počinje vršiti pritisak na živac, a pojavljuju se karakteristični simptomi:

  • bol i ukočenost pokreta čeljusti;
  • kršenje simetrije lica;
  • deformacija kostiju;
  • vrstom anomalije.

Ako se usta ne otvore do kraja, uzrok može biti osteoma koji se nalazi uz koronoidni ili kondilarni proces.

Osteoblastoglastoma je druga vrsta benignog tumora, koja se najčešće očituje bolnom boli. Tipičan simptom je pojava čira i fistula na desni, povećana pokretljivost zuba. Pacijenti se žale da se bol pojavljuje kada žvačete, a s vremenom se samo pojačava.

Prvi znak adamantinoma je vizualno zadebljanje čeljusti, što neminovno dovodi do kršenja procesa žvakanja. Uz to, povećava se intenzitet boli u čeljusti. U naprednim slučajevima sindrom boli postaje izražen, oštar, osobito tijekom obroka.

Maligni tumori

Maligne novotvorine su dvije vrste - rak i sarkom. Potonji se, pak, mogu formirati od vezivnog ili koštanog tkiva. Kancerozni tumor nastaje s kože i sluznice, uzrokujući prvo izlaganje zuba, a zatim labavljenje i gubitak zuba. U ranim fazama boli, blaga ili umjerena, kako tumor raste, oni se intenziviraju.

Sarkom vezivnog tkiva je brzorastući tumor koji u kratkom vremenu može dostići velike veličine. Gotovo uvijek njezin rast prate oštri, lupkajući bolovi s lijeve strane čeljusti ili s desne strane. Međutim, na početku razvoja sarkoma moguće je samo prigušivanje taktilne osjetljivosti kože lica i desni..

Tipičan znak osteogenog (koštanog) sarkoma je sindrom kronične boli umjerene prirode, koji se povećava palpacijom donjeg dijela lica.

Vrijedno je napomenuti da se otkrivanje tumora čeljusti događa najčešće u kasnim fazama, zbog zamućenja kliničke slike. Osim toga, većina pacijenata ne posjećuje stomatologa redovito i pokušava se nositi s nelagodom kod kućnih lijekova..

Neoplazme usne šupljine uklanjaju se kirurškim putem, u nekim slučajevima - štedljivim curettageom.

Zglob u čeljusti boli: uzroci i liječenje. Što učiniti prilikom žvakanja

Kad čeljustni zglob boli, tada osoba gubi sposobnost potpunog žvakanja hrane, a tijekom razgovora radije odgovara jednodušno. Svako kretanje čeljusti pruža mu puno nelagode. Nadati se da bol nestaje sama od sebe neproduktivno je. To je simptom razvijene patologije, koja se mora dijagnosticirati i odmah nastaviti s liječenjem. Uzroci trajne boli su mnogobrojni i raznoliki. To su ozljede, neuralgije, upalne i degenerativno-distrofične patologije. Ako osoba ne traži liječničku pomoć, tada se bol u čeljusnom zglobu pojavljuje čak i prilikom otvaranja usta.

Prilikom odabira metoda liječenja, liječnik uzima u obzir vrstu bolesti, stadij njezinog tijeka, stupanj oštećenja kosti, hrskavice, mekih tkiva. Da bi se vratila funkcionalna aktivnost temporomandibularnog zgloba (TMJ), često se provodi konzervativna terapija. Ako je neučinkovit, pacijent se priprema za operaciju.

Glavni uzroci i kliničke manifestacije

Važno je znati! Liječnici u šoku: "Učinkovit i pristupačan lijek protiv bolova u zglobovima." Pročitajte više.

Zubni čeljust uvijek boli kada je njegov integritet narušen kao posljedica traume. Ova vrsta oštećenja koštanih ili hrskavičnih građevina često je posljedica udarca, pada s visine, prometne nesreće. Pod mehaničkim utjecajem, donja i (ili) gornja čeljust su ozlijeđene. Prijelomi su:

  • izravni ili reflektirani;
  • pojedinačni ili višestruki;
  • otvoren, zatvoren, raseljen.

Najteži oblik smatra se urezanim, što zahtijeva složenu kiruršku operaciju. Činjenicu da zglob čeljusti boli zbog prijeloma, žrtva saznaje u fazi rendgenskog pregleda u hitnoj službi. Ali ponekad, na primjer, nakon svađe, intenzitet neugodnih senzacija postepeno raste. Uzroci boli su pukotine u kosti, dislokacija ili subluksacija, narušavajući rad TMJ-a. Sljedeće kliničke manifestacije ukazuju na ozljedu:

  • bol, još gore kad otvorite usta;
  • oticanje donje čeljusti;
  • krutost pokreta, oslabljena motorička funkcija.

Ako je tijekom traume bila narušena cjelovitost kože, tada patogeni mikroorganizmi mogu prodrijeti u zglobnu šupljinu s površine epiderme. Tijekom života izlučuju otrovne tvari koje izazivaju razvoj upalnog procesa.

osteomijelitis

Osteomijelitis je upalna patologija koštane srži koja utječe na sve elemente kosti: periosteum, spužvastu i kompaktnu tvar. Patologiju izazivaju patogene bakterije koje prodiru u TMJ protokom krvi iz primarnih žarišta ili s oštećenjem džepa, koji se nalazi između desni i jednog od zuba. Osteomijelitis je nespecifičan, uzrokovan stafilokokom, streptokokom, enterokokom, patogenim gljivama. Specifična bolest se javlja kod tuberkuloze kostiju i zglobova, bruceloze, gonoreje, klamidije i sifilisa. Prilikom odabira metoda liječenja uzima se u obzir njegov oblik:

  • post-traumatično, najčešće nastaje nakon otvorenih prijeloma;
  • pucnjava, čiji je uzrok lom uslijed rane od metka;
  • postoperativno, razvija se zbog postavljanja žbica ili nametanja uređaja za kompresiju i odvlačenje kompresije;
  • kontakt, izazvan širenjem upalnog procesa iz mekih tkiva.

Ako zglob čeljusti boli, tada uzrok može biti endogeni osteomijelitis TMJ. Pyogene bakterije ulaze u koštano tkivo iz žarišta koje se nalaze u drugim dijelovima tijela. Prenose ih krv iz flegmona, zaraženih rana, mekih tkiva zahvaćenih gnojnom upalom..

Akutni osteomijelitis je indiciran čestim glavoboljama, vrućicom, nedostatkom apetita, nesanicom i umorom. Kronična patologija se rijetko dijagnosticira, obično u mladih bolesnika. Relapsi se javljaju s pogoršanjem popratnih bolesti, smanjenim imunitetom, hipotermijom.

Odntogeni čimbenici

Čeljust često boli kod žvakanja zbog razvoja odontogene upalne bolesti - periodontitisa, periostitisa. Njihove komplikacije također mogu izazvati nelagodu: apscesi, flegmon, limfadenitis, sinusitis. Kombinira jedno patološko stanje - zub ili susjedna tkiva postaju ulazna vrata patogenih mikroorganizama. Infekcija se širi na različite načine, utječući na koštane maksilarne strukture, periandibularna meka tkiva, limfne čvorove, anatomske formacije smještene u blizini TMJ-a i udaljenih organa.

Uzrok boli može biti uobičajeni karijes. Ako se ne liječi, duboki dijelovi zuba su oštećeni, uključujući živce, pulpu i meka tkiva. Kao rezultat demineralizacije i uništavanja tvrdih tkiva zuba nastaje oštećenje šupljine u kojem se nalazi izvor infekcije - patogene bakterije i gljivice.

Pacijent u stomatološkoj ordinaciji žali se na lupanje oštrih bolova koji se često javljaju u čeljusnom zglobu noću. Njihova ozbiljnost pojačana je žvakanjem, jedenjem tople ili hladne hrane. Ako patologija utječe na trigeminalni živac, tada usne počinju dahću, ton žvakaćeg mišića se smanjuje, a bol postaje prodorna, zrači na stražnji dio glave, sljepoočnice, čelo.

osteoartroza

Čak se i „zanemareni“ problemi sa zglobovima mogu izliječiti kod kuće! Samo ga ne zaboravite da je mažete jednom dnevno..

TMJ osteoartroza je kronična patologija uzrokovana distrofičnim procesima u tkivima zgloba. Karakterizira ga postupno uništavanje hrskavičnih tkiva i stvaranje koštanih izraslina (osteofita). Kao rezultat stanjivanja hrskavice i smanjenja proizvodnje sinovijalne tekućine, značajno se smanjuje funkcionalna aktivnost zgloba. Tijekom iskustva jela ili razgovora javlja se bol. Pri pomicanju čeljusti čuje se škripanje, škljocanje. Ujutro zglob nabubri, ali tijekom dana oteklina nestaje zbog proizvodnje posebnih tvari sličnih hormonima u tijelu. Nakon spavanja postoji određena krutost pokreta, ukočenost zglobova.

Pod utjecajem negativnih čimbenika, na primjer, s hipotermijom ili razvojem bilo koje infekcije, može se pojaviti sinovitis - upalni proces u sinovijalnoj membrani s nakupljanjem tekućine u zglobnoj šupljini. Često su popraćeni simptomima opće intoksikacije tijela:

  • vrućica;
  • glavobolja, vrtoglavica;
  • dispeptički poremećaji.

Nakon otprilike šest mjeseci, raspon pokreta TMJ je ograničen, opaža se ukočenost, pacijent nehotice pomiče čeljust u jednom smjeru prilikom otvaranja usta. Na području zahvaćenom osteoartritisom osjeća se otečenost i trnce kože. Postoje glavobolje, bolovi u ušima, očima. Ponekad osoba s osteoartritisom savjetuje otolaringologa s pritužbama na gubitak sluha. Često pacijenti zanimaju liječnike, zašto čeljust zgloba boli i čeljust boli otvoriti. Često to ukazuje na razvoj ankiloze - potpunu ili djelomičnu fuziju zglobnog prostora.

Artritis

Zglob čeljusti često boli kao rezultat poraza artritisom. Ova patologija utječe na gotovo sve strukture TMJ - sinovijalnu membranu, kapsulu, hrskavicu i meka tkiva koja se nalaze uz mišićni, ligament-tetivni aparat. Bolest počinje razvojem upalnog procesa u membrani koja oblaže unutarnju površinu zgloba. Postupno se širi na druge strukture, što dovodi do poremećaja zgloba.

Vrsta artritisa temporomandibularnog zglobauzroci
Specifične i nespecifične zarazneUzrok upale je prodiranje u šupljinu TMJ virusa, patogenih bakterija ili patogenih gljivica. To mogu biti zlatni stafilokoki, streptokoki, E. coli, uzročnici sifilisa, gonoreje, bruceloze, tuberkuloze
reaktivanNastaje kao rezultat infekcije TMJ-a. No patologija se ne razvija kao rezultat života mikroba i virusa, već zbog neadekvatnog odgovora imunološkog sustava na njihovu penetraciju
Reumatoidni, uključujući maloljetnikeRazvoj patologije izaziva kombinaciju određenih čimbenika. Ovo je genetska predispozicija, infekcija, oštro slabljenje obrambenih sposobnosti tijela
nadutJavlja se s poremećajem metabolizma mokraćne kiseline, čije soli počinju kristalizirati i talože se u TMJ

U početku kliničke manifestacije nisu izražene. Osoba se povremeno osjeća slabo, brzo se umori. Bolesti se obično pripisuju umoru nakon napornog radnog dana. No, ozbiljnost simptoma se povećava, kao i učestalost njihovih manifestacija. Ubrzo se klinička slika nadopunjuje vodećim znakom bilo kojeg oblika artritisa - artralgijom ili bolovima u zglobovima. Ima stalan val poput karaktera. Intenzitet boli raste u drugoj polovici noći i ujutro.

Taktika liječenja

Kad čeljusni zglob boli, nabubri i opseg pokreta se smanjuje, provodi se sveobuhvatni tretman. Nakon pregleda pacijenta, proučavanja pritužbi, propisani su brojni instrumentalni i laboratorijski studiji kako bi se utvrdio uzrok nelagode. Izrađuje se terapijski režim koji uključuje lijekove za poboljšanje dobrobiti osobe i sprečavanje napredovanja bolesti. Daljnje liječenje usmjereno je na uklanjanje nastalih komplikacija. Što učiniti ako vas boli čeljusni zglob i ne postoji mogućnost brzog sastanka s liječnikom:

  • imobilizirati (imobilizirati) zahvaćeni zglob. Tijekom liječenja naznačeno je nošenje ortopedskih uređaja koji popravljaju TMJ. Kod kuće se u tu svrhu može koristiti elastični zavoj;
  • nanesite hladno na čeljust. Osnova komprese je vrećica ledenih kockica umotana u gustu tkaninu. Postupak se provodi svaki sat u trajanju od 10 minuta;
  • popijte pilulu bilo kojeg nesteroidnog protuupalnog lijeka (NSAID) - Nise, Nimesulide, Ketorol, Nurofen, Ibuprofen.

Takvi će vam događaji omogućiti da se riješite boli bilo kojeg intenziteta. Daljnja terapija ovisi o vrsti dijagnosticirane patologije. Kod gihta propisuju se lijekovi za ubrzano izlučivanje soli mokraćne kiseline iz tijela, s reaktivnim ili reumatoidnim artritisom - za korekciju imunološkog odgovora. Osteoartroza još uvijek nije podložna terapiji, ali tečaj hondroprotektora omogućava vam da zaustavite njeno širenje. Kad čeljusni zglob boli zbog problema sa zubom, stomatolog liječi.

Za uklanjanje nelagode slabe ili umjerene težine koriste se vanjska sredstva s protuupalnim, dekongestantnim, analgetskim učincima:

  • Gelovi Voltaren, Fastum, Nise, Arthrosilen;
  • Masti diklofenak, indometacin, Ortofen.

Nakon ublažavanja akutne upale u sheme liječenja uključuju se vanjske formulacije s učinkom zagrijavanja. To su Nayatoks, Viprosal, Apizartron. Ubrzavaju cirkulaciju krvi u TMJ-u, potičući obnavljanje njegovih struktura. Kod kuće spojnicu možete posipati platnenim vrećicama s vrućim lanenim sjemenkama ili morskom soli. Ako zglob čeljusti u blizini uha boli, tada je otolaringolog povezan s liječenjem. Obično se za uklanjanje sindroma boli koriste Otinum, Otipax kapi. Također, pacijentima je propisan unos vitamina i minerala za jačanje obrambenih sposobnosti tijela - Selmevita, Vitrum, Centrum, Complivit, Multitabs.

Pravovremena medicinska intervencija može u potpunosti ukloniti bol u čeljusnom zglobu. No, u slučaju razvoja jedne od njegovih patologija, nije sve tako jednostavno. Nelagoda koja se javlja tijekom razgovora ili žvakanja često ukazuje na akutnu ili kroničnu bolest koja se već dogodila. Neki se još ne daju završnom liječenju, ali odlazak liječniku kada se pojave prvi simptomi zaustavit će patologiju, izbjeći ozbiljne posljedice.

Zašto čeljust zgloba može boljeti, uobičajeni problemi i tretmani

Čest problem koji pogađa pacijente svih dobnih skupina je pojava boli u čeljusnom zglobu prilikom žvakanja i otvaranja usta. Ponekad se osjeti na jednoj (lijevoj ili desnoj) strani, u drugim slučajevima - na obje. Bolna bolest može dovesti do mišića lica, brade, jagodica i vrata, biti bolna ili oštra. Čak se i dijete može žaliti na bolove u čeljusti. Ponekad se to dogodi ako otvori bočicu zubima ili klikne maticama.

Lezije mogu biti jedan ili više zglobnih zglobova: maksilofacijalni, maksilarni, temporomandibularni. Na ovaj ili onaj način, pacijent ima cilj otkriti koji su znakovi patologije u pitanju. On treba proći pregled kako bi se brzo dijagnosticirala patologija i odabrao optimalni režim liječenja. Pokušavajući se izliječiti kod kuće narodnim lijekovima i odbijajući posjet liječniku, pacijent samo pojačava simptome koji ga muče.

Lokalizacija temporalnog zglobnog zgloba u odnosu na čeljust i uništavanje hrskavičnog tkiva s artrozom

Uzroci boli

Uzroci boli u donjoj čeljusti i zglobovima u njihovoj genezi mogu se podijeliti u nekoliko kategorija:

  1. Povezana s patologijama (degenerativne ili upalne) zglobne hrskavice.
  2. Bolesti i fenomeni koji nisu povezani sa zglobovima, poput bruksizma, curenja iz nosa, tumora, mudrosti zuba, nošenja narukvica.
  3. Šok i druge traumatične ozljede kostiju i zglobova.
  4. Nepravilno rukovanje čeljusti - otvaranje čepova boca, zlouporaba žvakaće gume i drugo.

Zglobovi čeljusti

Bolesti čeljusti mogu se pojaviti kao posljedica upalnog procesa, koji je najčešće uzrokovan infektivnim agensom koji ulazi u hrskavicu zglobova jastuka s protokom krvi ili kroz otvorenu ranu.

Najčešća zglobna patologija su:

  • ankiloza - fuzija kostiju, izazivajući nepokretnost;
  • artroza je degenerativna bolest;
  • artritis - upala zgloba;
  • neuralgični poremećaji;
  • osteomijelitis.
Problematična područja mandibularnog zgloba

Osteomijelitis donje čeljusti

Ovo je jedna od sorti upalnih bolesti čeljusti. Njezin pokretač je infekcija koja kroz kariozne zube prodre u koštano tkivo čeljusti. Standardni simptomi su:

  • Hiperplazija cervikalnih limfnih čvorova.
  • Bol u VPN-u, kostiju obje čeljusti - često s obje strane, ali moguća je samo s jednom.
  • Zubobolja.
  • Hipertermija, febrilni simptomi.
  • Očito povećanje markera upale uočeno kada je pacijent s osteomijelitisom poslan na krvni test.

Pacijent treba posjetiti stomatologa. Morat će ukloniti bolesne zube i sanirati usnu šupljinu. Ako pacijent ima gnojne formacije, oni se kirurški izrezuju..

Dislokacija čeljusnog zgloba

Sindrom disfunkcije zglobova i neuralgija

Ovaj sindrom povezan je s intenzivnom napetošću mandibularnog zgloba. Tradicionalni simptomi za njega:

  • bol tijekom žvakanja hrane;
  • klikovi ili brušenje zvukova pokretne čeljusti.

Također se karakteristična bol pojavljuje s neuralgijom koja utječe na glosofaringealni živac. Njihova karakteristična manifestacija je povećanje boli kada osjetite zahvaćeno područje.

Liječenje ovih patologija uključuje:

  • uzimanje analgetskih lijekova;
  • stvaranje odmora za bolnu čeljust;
  • injekcije lijekova koji snižavaju mišićni tonus;
  • primjena rashladnih obloga.

Artritis temporomandibularnog zgloba

Ovo je upalni proces elemenata zgloba, koji u pravilu utječu na hrskavične jastučiće i sinovijalnu tekućinu. Ponekad se upala može proširiti na susjedna meka tkiva. Bolest je otprilike jedna šestina svih slučajeva disfunkcije TMF-a. Bolest, posebno u akutnom obliku, očituje se kao živa klinička simptomatologija i bez odgovarajućeg brzog liječenja ima vrlo neugodne posljedice: poremećaj hrskavice, njezinu zamjenu tvorbama vezivnog tkiva, ankilozu, deformirajući osteoartritis. Uzroci razvoja bolesti:

  • Najčešće, upalu uzrokuje infektivni uzročnik koji ulazi u tijelo zbog oštećenja na koži ili prodire u zglobno tkivo krvlju.
  • Reumatoidni artritis povezan je s disfunkcijama imunološkog sustava. Često se stečene srčane mane razvijaju na njenoj pozadini..
  • Također, bolest se može razviti nakon ozljede..
  • Reaktivni artritis zbog virusne infekcije.

Simptomi artritisa su vrlo prepoznatljivi:

  • oštri bolovi, pogoršani pomicanjem čeljusti i otvaranjem usta;
  • oteklina;
  • vrućica.

Osteoartroza i dislokacija donje čeljusti

Ova patologija je ukorijenjena u uništavanju zglobnog tkiva hrskavice. Jastučići su joj abrazirani, jaz između pinealnih žlijezda je sužen, kosti se počinju trljati jedna o drugu, što stvara karakterističnu mrvicu pri pomicanju zgloba. Bol je bolna, nije akutna, očituje se tijekom pokreta (razgovora, žvakanja). Žvakanje mišića također može boljeti. Volumen pokretljivosti se sužava (teže je otvoriti usta ili pokrenuti čeljust sa strane na stranu), što je posebno izraženo nakon spavanja. S naprednim fazama također se opaža asimetrija lica..

Patologija temporomandibularnog zgloba

To uključuje neuralgične patologije:

  1. Trigeminalni živac - čeljust će uvijek boljeti samo s jedne zahvaćene strane.
  2. Gornji laringealni živac. Bol se pojavljuje kod zijevanja, puhanja nosa, jedenja, može biti popraćena štucanjem ili kašljem.
  3. Glosofaringealni - kratki bolovi na jeziku koji mogu preći na čeljust, lice ili prsa. Završite obilnom slinjenjem.

Prijelom kostiju i njegove vrste

Prijelomi nastaju zbog mehaničkih ozljeda uzrokovanih vanjskim čimbenikom. Posljedice nedostatka liječenja u ovom slučaju mogu biti gubitak zuba, glavobolja, deformacija čeljusti, problemi s inervacijom određenih mjesta. Prijelomi mogu biti fragmentirani, zatvoreni i otvoreni. Što učiniti ako je pacijent zadobio takvu ozljedu:

  1. Zovite hitnu pomoć.
  2. Čekate hitnu pomoć, osigurajte mirovanje čeljusti, popravite maksilofacijalni zglob zavojem.

Pacijent će biti dopremljen u kliniku gdje će biti pregledan, utvrdit će se vrsta kirurške intervencije i organizirati medicinske mjere koje doprinose uklanjanju nelagode (određene tablete i injekcije).

malokluzija

Nepravilno zatvaranje zuba također može uzrokovati bol u čeljusti. Takav pacijent treba posjetiti ortodontskog liječnika koji će propisati tretman koji se odnosi na slučaj..

Ozljeda čeljusti zuba

Nošenje narukvica i uklonjivih proteza

Čudno je da bol kod nošenja grudnjaka predstavlja pozitivan znak da se zubi pomiču tako da formiraju pravilan ugriz. Pri nošenju uklonjivih proteza ovaj je simptom norma u početnoj fazi ovisnosti, ali ako traje dugo, morate posjetiti liječnika.

Rast zuba mudrosti

Budući da se čeljust donekle smanjuje, zubi se ponekad povezuju s bolom i oticanjem obraza i desni. U tom je slučaju važno uzeti anestetik i posjetiti stomatologa..

Upalni procesi

Uz već spomenuti osteomijelitis, to uključuje:

  • Vrele - pustularne tvorbe na koži, opasan prodor infekcije i gnojnih masa u šupljinu kranija.
  • Flegmon - lezije mekog tkiva. Ne samo da čeljust može boljeti, već i prostor ispod nje. Također povezano s oticanjem i hipertermijom.

tumori

Prisutnost tumora u čeljusti uvijek prati jaka bol. Razlikuje se nekoliko vrsta tumora karakterističnih za ovaj organ. Benigni:

  1. Osteoidni osteoma. Već duže vrijeme nijedna simptomatologija ne daje do znanja da u zrelim fazama pacijenta pati oštra bol noću, a ima i asimetriju lica.
  2. Adamantioma - hiperplazija čeljusti. Bol se pojačava s jedenjem.
  3. Osteoblastoclastoma. Ovdje je osjetljivost čeljusti najraniji simptom, a kasnije - trofične promjene desni i mekih tkiva lica.
  1. Sarcoma - oštećenje područja vezivnog tkiva s progresivno sve većom pucanjem boli.
  2. Osteogena verzija sarkoma je rak kostiju. Pri palpaciji, bol se širi na druge dijelove lica.

Što učiniti s bolovima u zglobovima?

Kada se pacijenta kontaktira, liječnik pregledava čeljusti i uzima funkcionalne testove. Zatim se pacijent šalje na instrumentalne preglede: magnetsku rezonancu i rentgen čeljusti. Ako se sumnja na upalni proces, propisuje se i opći test krvi. Program liječenja temelji se na rezultatima analize. Ispravno utvrdivši uzrok nastale patologije, moguće je u kratkom vremenu vratiti funkcionalnost čeljusti i izbjeći ozbiljne komplikacije.

Što učiniti ako je čeljust zaglavljena kod kuće - kako to popraviti sami

Takvo se neobično stanje ponekad primjećuje kada se čeljust ne otvori do kraja ili se ne otvori dobro. Osoba ne može u potpunosti jesti, razgovarati, a kada pokušava otvoriti usta malo šire - pojavljuje se bol, ponekad noseći oštar karakter. Pokušavajući oštro otvoriti usta, osoba osjeća jaku bol u regiji mandibularnog zgloba, a može izdati i u privremenu regiju. Takvo stanje u kojem se čeljust ne otvori u potpunosti naziva se mišićna kontraktura. Problemi u periartikularnom tkivu temporomandibularnog zgloba također mogu uzrokovati takve pritužbe..

Oštro ograničen otvor usta primijećen je s ankilozom temporomandibularnog zgloba. S ovom bolešću dolazi do potpune ili djelomične fuzije zglobnih površina. Normalno jedenje postaje nemoguće, smetnje i disanje su poremećeni. Lice poprima izgled "ptice". Liječenje ove patologije je operativno. Dodatno propisana masaža, tjelovježba, terapija lijekovima i štedljiva dijeta.

Opis i simptomi dislokacije čeljusti

Nelagoda u području čeljusti najčešće se javlja zbog problema s temporomandibularnim zglobom. Tvori ga glava donje čeljusti i tubercle temporalne kosti koji su zajedno sa zglobnim diskom dio kapsule. Rad ovog zgloba je vrlo složen i povezan je s čitavim skupom mišića. Ako nešto pođe po zlu, ne pati samo sam zglob, već i mišići vrata, glave, kranijalnih živaca, što rezultira kroničnom boli, najčešće s jednim - problemom - dijelom glave.


Simptomi poremećaja TMJ su raznoliki - to je bol u području ušiju, glave, vrata.

Zašto je nemoguće otvoriti usta široka ili puna

U zglobu nema živčanih završetaka, tako da ne boli, ali može se pojaviti nelagoda. Često se razvija i zubobolja, postoji osjećaj stiskanja očiju. Drugi ključni pokazatelj problema s TMJ-om je zaglavljivanje čeljusti. Pacijent ne može u potpunosti zatvoriti ili otvoriti usta, ali, da bi napravio potreban pokret čeljusti, prisiljen je tražiti položaj u kojem zglob normalno funkcionira. Pri pomicanju čeljusti lijevo i desno klikovi su mogući. Sekundarne manifestacije patologija TMJ:

  • razdražljivost;
  • problemi sa spavanjem;
  • opće slabost;
  • šum u ušima;
  • Loše raspoloženje;
  • hrkati;
  • kserostomija;
  • bol u mišićima;
  • trzanje očnih mišića;
  • pad oštrine vida;
  • parestezija.

Prema medicinskim opažanjima, ANS (temporomandibularni zglob) igra ulogu središta ravnoteže cijelog organizma.

Čeljust boli pri žvakanju i otvaranju usta: uobičajeni uzroci

Bol u temporomandibularnom zglobu može se pojaviti pod različitim okolnostima. Najčešći uzroci patologije navedeni su u tablici:

Skupina razlogaMoguće dijagnoze
Ozljede temporomandibularnog zgloba - nastaju kao posljedica udaraca, padova, oštrog otvaranja usta, žvakanja čvrste hrane, nepažljivih postupaka stomatologa.Prijelom - kršenje integriteta gornje, donje ili obje čeljusti istovremeno.

Dislokacija - oštećenje zgloba pomicanjem zglobne površine kosti.

Modrice - oštećenje mekih tkiva bez ometanja skeletnih komponenti.

Purulentno-upalni procesi - nastaju kada infekcija prodre u koštano tkivo, ponekad i nakon ozljede.Flegmon, apsces - jaka gnojna upala koja može uništiti veliko područje mekih i tvrdih tkiva.

Vrelište - potkožna ograničena suppuracija.

Osteomijelitis - upala koštanog tkiva.

Tumori - proliferacija tkiva s nekontroliranom staničnom diobom.Adamantioma - proliferacija čeljusnog tkiva.

Osteoma je sporo rastući benigni tumor.

Osteoblatoklastoma je tumor koji može biti popraćen deformacijama i čestim lomovima kosti..

Sarcoma - maligna proliferacija kostiju ili hrskavice.

Bolesti mišićno-koštanog sustavaArtritis - oštećenje zglobova s ​​ograničenim kretanjem, koje se često razvija na pozadini autoimunih bolesti.

Artroza - degenerativne promjene u zglobovima s uništenjem hrskavice.

Ostali uzroci boli u čeljusti

U drugim se slučajevima bol u čeljusti s lijeve ili desne strane ne pojavljuje zbog patoloških problema u čeljusnom tkivu, već zbog upale struktura u blizini:

  • S lijeve, desne ili obje strane, čeljust može boljeti otitisom medija - upalom uha. Što se aktivniji razvoj upalnog procesa razvija, to se bol širi. Prvo se daje u zglob, a zatim na jagodice i čeljust. Često sindrom boli ima pucanje.
  • Bol u gornjoj čeljusti i jagodici s sinusitisom - upala sinusa dišnih putova.
  • Bol može biti izazvan uznapredovalim oblikom karijesa kada lezija dospije u pulpnu komoru i zahvati živac. Kod nekih vrsta pulpitisa vrlo je teško odrediti izvor boli..

Bol na desnoj ili lijevoj strani čeljusti u blizini uha može se pokrenuti reznim zubom mudrosti.

uzroci

Dislokacija donje čeljusti uobičajena je patologija koja se javlja zbog lakoće ozljede i zbog nasumičnosti. Nije potrebno ozlijediti se (boriti se, pasti), zijevati široko ili pokušati zagristi ogroman komad nečega - ponekad je dovoljno samo da bezuspješno otvorite usta. Ostali čimbenici koji mogu dovesti do razvoja patologije su glasni vriskovi, zijevanje, neuredan obrok, otežano vađenje zuba, malaksalost, bruksizam s povećanom abrazijom zuba..

Redovita konzumacija vrlo čvrste hrane i ljubav prema otvaranju različitih pakiranja zubima povećava šanse za subluksaciju TMJ-a.

Prema drugoj medicinskoj teoriji, uzroci disfunkcije TMJ su miogeni - to jest, skriveni su u problemima s mišićima lica. Govorimo o njihovom preopterećenju tijekom žvakanja, toničnim grčevima, pojačanom govornom aktivnošću. Problemi s središnjim živčanim sustavom također pokazuju svoj utjecaj - stalni stres, iscrpljenost negativno utječu na mišiće lica i pokretljivost zglobova..

Neki ljudi imaju urođenu predispoziciju za disfunkciju TMJ - na primjer, ako se veličine zglobnih fosija i glava u početku ne podudaraju, nastaje asimetrija čeljusti. A prema statistici, žene se često okreću dislokaciji čeljusti liječnicima - činjenica je da je muški ligamentni aparat razvijeniji i jači, pa može podnijeti značajna opterećenja. Kod muškaraca se problemi s TMJ-om često razvijaju usred reumatizma, poliartritisa i gihta..

Što učiniti


Da biste riješili problem s poteškoćama s otvaranjem usta, trebali biste posjetiti svog stomatologa. Specijalist će obaviti pregled, propisati odgovarajuće dijagnostičke mjere, pronaći uzrok upalnog procesa. Terapija će izravno ovisiti o stanju zgloba, stupnju kontrakture, uzroku koji je pokrenuo patologiju. Što učiniti, može odlučiti samo kvalificirani stručnjak. Također, za imenovanje kompetentne terapije važno je vrijeme tijekom kojeg patološko stanje traje.
Postoje dva glavna pristupa liječenju kontrakture - konzervativni i radikalni. Za početak, propisano je konzervativno liječenje, što uključuje uporabu takvih mjera i lijekova:

  1. Protuupalni lijekovi.
  2. analgetici.
  3. Fizioterapeutski postupci.
  4. Terapeutske vježbe.

Sve su ove mjere namijenjene smanjenju ozbiljnosti upalnog procesa, postupnom prisilnom otvaranju usta..

Ako je uzrok mišićne kontrakcije bilo uvođenje anestezije, prekomjerno istezanje mišića s produljenim otvaranjem čeljusti, takvi uvjeti obično nestaju sami od sebe nekoliko dana i ne zahtijevaju poseban tretman. Ako razlozi leže drugdje, posjet specijalistu je obvezan.

U slučaju da je ova patologija uzrokovana komesama, ožiljcima, fuzijom tkiva, preporučljivo je primijeniti radikalno liječenje, što uključuje kiruršku intervenciju. Kirurško liječenje sastoji se u izrezu izmijenjenog tkiva, nadoknadi izgubljenih mjesta tkiva. Obično su maksilofacijalni kirurzi uključeni u takve postupke..

liječenje

Samo liječnik treba liječiti dislokaciju čeljusti, on odabire metodu na temelju rezultata dijagnoze. Činjenica je da, unatoč sličnim simptomima, svaka vrsta ozljede ima svoje karakteristike i načine kako ih otkloniti. Glavna metoda terapije je smanjenje čeljusnog zgloba, što se može provesti metodom Hipokrata, Blechmana-Gershunija, Popescuove metode. Čeljust se rukama (nježno) pritisne i postavi u željeni položaj. Ako je sve učinjeno ispravno, morat će ga popraviti zavojem, što će pomoći da se izbjegne recidiv.


Ni u kojem slučaju ne pokušavajte sami ispraviti čeljust. Samo stručnjak može ispravno provesti ovaj postupak.

Dugotrajne dislokacije često se mogu ukloniti samo operativnim zahvatom, nakon operacije moraju se nositi posebni uređaji. Također, proteze se mogu koristiti za uobičajenu dislokaciju donje čeljusti. Oni su uklonjivi i trajni, koriste se za ograničavanje stupnja pokretljivosti zglobova donje čeljusti. Termin nošenja određuje liječnik - ovisi o vremenu oporavka ispruženih ligamenata.

Nemoguće je ispraviti čeljust kod kuće sam, jer to može samo pogoršati stanje pacijenta.

Što se može učiniti kod kuće ako je čeljust zaglavljena

Nesteroidni protuupalni lijekovi smanjuju bol i zaustavljaju upalni proces. Uvijek se propisuju dislokacijom čeljusti, iznutra i izvana, standardno razdoblje liječenja je 2 tjedna, ako je potrebno, može se produljiti. Takve tehnike poput ultrazvuka, elektroforeze, laserske terapije mogu se koristiti za ubrzavanje oporavka nakon smanjenja ili operacije. Nakon završetka liječenja, nelagoda u ozlijeđenom području ostaje rijetka, uklanja se primjenom posebnih masti.

Poduzmite mjere prve pomoći kako biste ublažili stanje osobe kada je čeljust zaglavljena:

  • ograničiti pokretljivost čeljusti, popravljajući je zavojem u najmanje bolnom položaju;
  • dajte lijek protiv bolova.

Prognoza liječenja dislokacija je pozitivna, ali nitko nije siguran od relapsa. Kako biste umanjili rizik od njihovog razvoja, nosite posebne proteze za ograničavanje otvaranja usta, izvršite korekcije zuba, posebno kada dislokacija zuba, koja bi mogla uzrokovati dislokaciju zgloba, pravodobno liječiti i zamijeniti žvakaće zube, radite miognostiku (jača žvakaće mišiće). Ubuduće, kako biste izbjegli dislokacije i ozljede čeljusti, pratite amplitudu otvaranja usta.

prevencija

Liječenje boli u čeljusti u blizini uha pri otvaranju usta može biti vrlo teško i dugotrajno. Stoga je bolje osigurati da se takav simptom ne pojavi unaprijed. To zahtijeva prevenciju bolesti kod kojih su pogođene čeljust, zglobne strukture i tkiva u blizini:

  • Kada razgovarate, zijevajući i grickajući hranu, ne biste trebali previše otvarati usta.
  • Ne možete se zamarati previše tvrdom i viskoznom hranom - ona može naštetiti ne samo zubima, već i zglobovima.
  • Nacrti i hipotermija, kontakti s infektivno zaraženim ljudima trebaju se izbjegavati..
  • Potrebna je raznolika prehrana koja kosti i hrskavice pruža svim korisnim tvarima..
  • Nakon instaliranja proteze s jedne ili obje strane, potrebno je pažljivo provjeriti njezinu usklađenost s anatomskim oblikom čeljusti: trebate otvoriti i zatvoriti usta, pokušati zatvoriti zube. Ako postoji nelagoda, proteza će se morati prilagoditi.
  • Bolesne zube potrebno je liječiti na vrijeme kako infekcija ne bi prodrla u maksilarnu ili mandibularnu kost.
  • Ako čeljust odjednom počne boljeti na lijevoj ili desnoj strani, trebate odmah konzultirati liječnika - takav simptom može ukazivati ​​na opasnu bolest koja zahtijeva hitno liječenje.

Ako vas boli vilice boli kad otvorite usta, ne odgađajte putovanje stomatologu. Ne preporučuje se oslanjanje na samo-lijek, jer vjerojatne bolesti s ovim simptomom u zanemarenom obliku mogu biti opasne po život.

Moguće komplikacije

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, primarna dislokacija čeljusti pretvara se u kroničnu, a ako je sami pogrešno ispravite (toplo preporučamo da to učinite), s vremenom će, s velikim stupnjem vjerojatnosti, biti potrebna kirurška intervencija. Što učiniti ako zubobolja uđe u hram reći će ovaj materijal.

Glavne komplikacije dislokacije TMJ:


Bruksizam ili škripanje zubima dovodi do pretjeranog oštećenja zuba ili njihovog potpunog gubitka.

  • brisanje cakline;
  • bol kod žvakanja;
  • klikova
  • artroza.

Liječnički savjet je obvezan, jer zaglavljena čeljust može ukazivati ​​ne samo na dislokaciju zgloba, već i na prijelom, osteomijelitis čeljusti, arteritis facijalne arterije, disfunkcionalne promjene na čeljusti. I što prije budu otkriveni, pozitivnije će biti prognoze liječenja. Otkrijte zašto se zubi škripe u snu.

Kad zaglavi čeljust, liječnik će prvo isprobati konzervativne metode, a ako ne pomognu, tada će preporučiti druge mogućnosti.

Što učiniti - kojem liječniku i kada kontaktirati ako je čeljust zaglavljena?

Jednostavno je odrediti neispravnost mandibularnog zgloba: bol se pojavljuje na području jagodica, koja se može proširiti na zube, sljepoočnicu i obraze ili se usta ne otvore potpuno, ponekad morate tražiti pravilan položaj glave, bolno zatvoriti zube ili žvakati na jednoj strani. U ranim fazama pojavljuje se karakterističan klik tijekom pokreta zgloba.

Kad su svi simptomi prisutni, morate otići do stomatologa kirurga. Ako nema takvog stručnjaka, možete otići jednostavnom stomatologu ili kirurgu. Pokušat će ispraviti čeljust natrag i otkriti razloge njezina škripanja, a ako ne uspiju, oni će je poslati stručnjaku..

Pažnja - na izrazima lica!

Nakon sveobuhvatnog liječenja, pacijentima se preporučuje noćenje terapijskim jastučićima za usta. Izrađuje ih pojedinačno ortodont. Jastučići smanjuju bol u zglobu, neugodan osjećaj težine, umor žvakaćih mišića, mišića vrata, normaliziraju otvaranje usta.

Da biste izbjegli ovu vrlo neugodnu smetnju, trebate izbjegavati aktivne razgovore dok jede, uzbuđen način razgovora, kada osoba ne primijeti što se događa s njegovim izrazima lica, kao i hipotermiju, što može izazvati upalu u zglobu, što ga čini sklonijim na pogrešne pokrete, ranjiviji.


Zašto nastaju bolovi u čeljusti?

Rješenje problema

Taktika borbe protiv boli u čeljusti ovisi o uzroku njezine pojave. Dakle, na mjesto modrica primjenjuju se hladni oblozi, popravljaju se dislokacije, a po potrebi (na primjer, s lomom šrapnela) provodi se operacija. S gnojno-upalnim procesima pacijentima je prikazana antibiotska terapija, sam apsces se otvara, sadržaj se uklanja, uspostavlja se drenaža.

Uz infarkt miokarda i druge teške kardiovaskularne patologije, pacijent je hospitaliziran, propisani su tromboliti, lijekovi koji normaliziraju krvni tlak, analgetici, kao i sredstva za razrjeđivanje krvi. Simptomi karotidinije pomažu u uklanjanju lijekova protiv bolova i antidepresiva.


Pravovremeno liječenje karijesa, pulpitisa, gingivitisa i drugih zubnih bolesti najbolje je prevencija boli u području čeljusti

U slučaju zubnih problema, liječnik provodi sanaciju usne šupljine, uklanja žarišta upale, liječi „pogođene“ zube. Ako se otkriju neoplazme (benigne, zloćudne prirode), pacijent se podvrgne operaciji, propisuje se tečaj zračenja, propisana je kemoterapija.

Kao što vidite, bol u čeljusti je polietiološki problem (nastaje iz različitih razloga), što zahtijeva kvalificiranu dijagnozu i pravilno liječenje. Zato se, kada se pojave odgovarajući simptomi, preporučuje ne odgađati odlazak liječniku.

Rast zuba mudrosti

Također, prirodni uzrok povezan s bolom u području čeljusti može biti rast zuba mudrosti. U pravilu, zubi mudrosti smješteni na kraju niza zuba sa svake strane počinju izbijati u odrasloj dobi - od 25 do 35 godina. Ponekad se to može dogoditi i ranije, ovisno o nasljednosti i općem stanju tijela..

Zubi mudrosti rijetko istodobno rastu - obično se pojavljuju jedan ili dva. Zbog nezdrave ekološke situacije, zubi mudrosti često postaju nezdravi - ponekad čak i s pojavom tragova karijesa na njima. Osim toga, oni često rastu pod pogrešnim kutom, jer im postojeći zubi ometaju rast.

Iz tih razloga, liječnici savjetuju stomatologa da ga redovito promatra u razdoblju rasta zuba mudrosti kako bi na vrijeme ispravio nedostatke i liječio ih. Ako zubi mudrosti uzrokuju jaku bol i vrše pritisak na susjedne zube, uz rizik da ih unište, stomatolog može odlučiti ukloniti rezne zube..

Značajke simptoma

Kada se režu zubi mudrosti, u pravilu, s jedne strane - lijeva ili desna strana čeljusti boli. Bolovi su boli prirode i mogu dugo bolovati, a pojačavaju se i nakon jela ili s promjenom pritiska. Takva bol može dovesti i do gubitka apetita i glavobolje..

Metode liječenja

U slučaju bolnog rasta zuba mudrosti, najbolje je konzultirati stomatologa. Ako zubi ne rastu pravilno ili su nezdravi, mogu se ukloniti. Ako je sve u redu, preporučuje se uzimanje lijekova protiv bolova za ublažavanje boli.

Narodni lijekovi

Narodni lijekovi za borbu protiv boli prilikom otvaranja čeljusti, patologije njegovih zglobova koriste se kao dodatak glavnom liječenju. Neće pomoći ako je čeljust zaglavljena, ali ublažit će simptome boli. Nakon dogovora s liječnikom, možete koristiti ove recepte:

  • Trljanje infuzijom od bagrema. Trebat će 4 žlice. bijeli cvjetovi bagrema i 1 čaša alkohola. Sirovine sipati alkoholom, inzistirati tjedan dana, protrljati problematično područje.
  • Kompres od kamilice. Ulijte 3 žlice. cvjetovi kamilice čašom kipuće vode, inzistiraju 15 minuta, pričvrstiti na lice i pokrijte vunenom krpom. Lijek je kontraindiciran kod pulpitisa, drugih stomatoloških problema.
  • Mamina otopina 10%. Nanesite otopinu na pamučni jastučić, uz pomoć kojeg ćete masirati problematično područje 3-5 minuta. Napravite 7 dana.
  • Ljekovito bilje. Samljeti origano i kokošiju. Uzmite 20 g trave, sipajte 0,5 litara. alkohola, inzistirati do 4 dana na tamnom mjestu. Procijedite i utrljajte u područje gdje boli 2 tjedna.

Uz to, prema svjedočanstvu liječnika, možete raditi terapijske vježbe. Skup vježbi je otprilike ovako (ponavljajte 5 puta svaki dan):

  • namršti se, a onda iznenađeno ustane;
  • škljocanje očiju;
  • osmijeh sa zatvorenim usnama, a poslije - s otvorenim ustima;
  • ispruži usne cijevi;
  • ispuhati i ispuhati obraze;
  • opustite lice, mazite viskijem i jagodicama.

Bol u otvaranju čeljusti ima mnogo uzroka, koje nije lako spriječiti. Stručnjaci preporučuju izbjegavanje traumatičnih sportova, nadzor prehrane, liječenje gingivitisa, karijesa i drugih zubnih patologija na vrijeme.

Treba biti oprezan kod hipotermije, zaraznih bolesti, stresa koji negativno utječu na stanje kardiovaskularnog i živčanog sustava.

Stomatologu!

Uzrok nelagode može biti i zbog nepravilnog položaja zuba. U tom slučaju trebat će vam pomoć maksilofacijalnog stomatologa koji će staviti privremene ili trajne ukosnice i proteze koji uklanjaju nepravilan položaj čeljusti.

Liječnik za rehabilitaciju može pomoći ako je bol uzrokovana povećanim tonom ili napetošću žvačnih mišića, ograničenom pokretljivošću donje čeljusti, diskoordinacijom kontrakcija mišićnih mišića, prekomjernom pokretljivošću glave donje čeljusti (ponekad postoji "klik" u temporomandibularnom zglobu).

Bol i klikovi nestaju nakon što se normalizira funkcija mišićnih mišića i zglobova, osim u slučajevima kada se dijagnosticira deformirajuća artroza i upalni fenomeni u zglobu. Tada liječenje treba započeti preporukama reumatologa i ortopeda.

Bol u čeljusti: uzrokuje ako boli u gornjem, donjem, lijevom, desnom, prilikom žvakanja, bol u uhu

Ako je u čeljusti - gornja ili donja, desna ili lijeva - prilično zastrašujući simptom. Može ukazivati ​​na bolesti velikog broja organa i struktura. To mogu biti i zubi, i uši, i desni, i sinusi, i limfni čvorovi, te meka tkiva lica. Čeljust može dati bol zbog upale unutarnjih organa, ali malo ih je.

Da biste razumjeli moguće uzroke boli u čeljusti, razmislite o njima koristeći algoritam. To, naravno, ne otkazuje putovanje liječniku, jer objektivno procijeniti boju grla, prisutnost karioznih šupljina, reflekse, simetriju lica, srčani ritam ili druge pokazatelje može učiniti samo specijalist s medicinskim iskustvom. Nekoliko različitih laboratorija, razne instrumentalne metode mogu mu pomoći u pravo vrijeme..

Glavni uzroci boli u čeljusti

Bol s lokalizacijom u čeljusti može biti uzrokovana bolestima:

  • dentoalveolarni aparat, desni, temporomandibularni zglob zbog kojeg se kreće donja čeljust, meka tkiva ispod donje čeljusti. Takvim se problemima bave stomatolozi javnih i privatnih stomatoloških klinika, kao i maksilofacijalni kirurzi - operativni stomatolozi koji rješavaju probleme maksilarnih apscesa i flegmona, osteomijelitis čeljusti, koji se razvio kao posljedica zubnih bolesti;
  • sinuse dišnih putova. U regiji gornje čeljusti, s obje strane nosa, nalaze se maksilarni (maksilarni) sinusi, a iza uha nalazi se temporalna kost s procesom, unutar koje se nalazi šupljina. Sluznica koja ih povezuje može biti upaljena i gnojna; iz nje mogu narasti tumori. ENT liječnik se bavi takvim bolestima;
  • grlo, krajnici i tkiva u blizini krajnika. Ovdje se mogu razviti gnojno-upalne i zarazne bolesti, tumori. Otolaringolozi (ENT liječnici) uključeni su u takve patologije;
  • periferni živčani sustav: upala ili iritacija živčanih vlakana i čvorova u kojima se nakupljaju procesi i tijela živčanih stanica;
  • limfni čvorovi koji se nalaze oko oboda donje čeljusti. Mogu se upaliti kada sakupe zaražene limfe iz različitih organa: nosa, grla, očiju, mekih tkiva lica. Stanice raka mogu ih unijeti u zloćudne tumore kostiju, sluznice, meka tkiva na licu i vratu. Normalno, limfni čvorovi nisu opipljivi i ne boli. Terapeut se bavi njihovim bolestima (u djece - pedijatar).

Ovisno o mehanizmu razvoja, može se razviti jedna od sljedećih vrsta bolesti u svakoj od lokalizacija:

  1. Purulentno-upalne patologije:
    • apsces - purulentno spajanje tkiva određenog kapsulom iz okolnih tkiva; prepun razvoja sepse - trovanje krvi;
    • flegmon je bakterijska fuzija tkiva, ne ograničava se kapsulom, već ima tendenciju širenja duboko u i duž sličnih tkiva. Vlakna se posebno lako rastu..
  2. Zarazne patologije koje nastaju kada bakterija ne uzrokuje fuziju tkiva.
  3. Dismetabolički poremećaji - povezani s promjenom ravnoteže elektrolita ili drugih tvari.
  4. Ozljede. U slučaju čeljusti, to nije samo udarac ili modrica, već i oštro ili snažno otvaranje usta, pokreti čeljusti usmjereni na otvaranje zuba u bocama ili tvrdom pakovanju.
  5. Tumori - zloćudni i benigni.
  6. Periferne vaskularne i živčane bolesti.

Ako čeljust boli nakon stomatoloških zahvata

Ako je prošlo manje od mjesec dana od kada je osoba stavila narukvice ili uklonjive proteze, donja čeljust "ima pravo" boljeti. Istodobno, zubi mogu postati pokretniji i povremeno se primjećuje glavobolja. To je zbog stvaranja pravilnog ugriza. Ako se nakon dva mjeseca ovo stanje nastavi, potreban vam je pregled kod ortodonta.

Ako čeljust postane bolesna nakon vađenja zuba, to može biti:

  • Normalno, bol može trajati i do tri dana, postepeno se smanjujući.
  • Alveolitis. Bol se pojavila 3-5 dana, može biti u čeljusti nasuprot izvučenom zubu, ali može zauzeti cijelu polovicu lica. Bez liječenja, bol postaje pulsirajući, njezin intenzitet se povećava. Temperatura također raste, pojavljuju se znakovi opijenosti: slabost, gubitak apetita, lagana mučnina.
  • Periomandibularni flegmon. Javlja se najčešće nakon vađenja zuba, u čijim je korijenima bio gnojni proces, dok stomatolog osobama nije propisao antibiotike, kao ni lokalne antiseptičke kupke. Istodobno, uočava se oticanje obraza u regiji gornje ili donje čeljusti, postaje bolno, a zatim je potpuno nemoguće otvoriti usta, lice je asimetrično. Temperatura također raste, osoba uvijek želi leći, nema apetita. Bolest karakterizira brz porast guste i bolne otekline obraza..
  • Apsces apsces čeljusti. Njeni uzroci i simptomi podudaraju se s flegmonom. Razlikovati ove dvije patologije - u nadležnosti maksilofacijalnog kirurga.
  • Osteomijelitis čeljusti - gornji ili donji (gdje je uklonjen zub). Ovo je također komplikacija uklanjanja, uglavnom onih zuba kod kojih je zabilježen gnojni proces. Karakterizira ga pojačana bol trećina ili više dana nakon liječenja zuba, porast tjelesne temperature. Koža iznad upaljene kosti postaje edematična, zbog čega lice gubi simetriju. Tjelesna temperatura raste

Ako čeljust počne bolovati nakon ozljede

Tako se mogu manifestirati sljedeće patologije:

Uzroci stanja: udarac u lice ili pad na lice. Simptomi: oteklina, modrice, modrice javljaju se na mekim tkivima, što čini otvaranje usta, žvakanje hrane bolnim.

Dislokacija čeljusti

Javlja se uglavnom pri oštrom otvaranju usta, kada osoba zijeva, smije se ili pokušava ugristi veliki predmet. Udarac također može uzrokovati dislokaciju, ali češće od njega nastaje lom ili modrica. Dislokacija utječe na ljude koji pate od bolesti zglobova: artritis, giht, reumatizam, kao i starije osobe čiji su ligamenti oslabljeni. Može biti jednostrana kad glava donje čeljusti izlazi iz zglobne fose samo s jedne strane, i bilateralna kada se događa s obje strane.

Simptomi: tijekom ozljede postoji jaka bol u čeljusti koja se proteže u uho, a sama čeljust je u prisilnom položaju: pomiče se prema naprijed ili postaje nakrivljena s jedne strane. Nemoguće je zatvoriti usta. Teško je gutati slinu, osim toga, zbog stalnog otvaranja usta, počinje se više isticati. Govor je težak. Dijagnoza dislokacije postavlja se samo jednim izgledom žrtve, ali kasnije je potrebno uzeti rendgenski snimak kako bi se isključio dodatni prijelom dislokacije.

Prijelom čeljusti

U ovom se slučaju na koži pojavljuju hematomi, modrice, žvakanje i govor su teški, ugriz se mijenja; Primjećuje se pljuvačka. To su isti simptomi kao u gornjim stanjima, tako da možete razarati frakturu od dislokacije ili kontuzije rendgenskom snimkom čeljusti ili ortopatantomogramom.

Neosporni znak prijeloma kada je potpun, a ne pukotina u kosti i pomicanjem fragmenata je promjena položaja jednog dijela čeljusti u odnosu na drugi, produženje čeljusti ili njegovo "pomicanje" u stranu.

Traumatski osteomijelitis

U tom se slučaju edem lica ne umiri, a do 3-5 dana počinje se povećavati, postaje gust. Bol u čeljusti se pojačava, opće stanje se pogoršava, tjelesna temperatura raste.

Kronična subluksacija donje čeljusti

To je naziv stanja kada bez vidljive ozljede, ali jednostavno kad otvorite usta zijevanjem, smijući se, povraćate, kašljete ili kada se čeljust pomakne u stranu, ona se "pomiče" u stranu ili naprijed, a to se ponavlja sa svakim određenim pokretom. To je zbog činjenice da je spoj između glave donje čeljusti i šupljine u temporalnoj kosti okružen vlaknastim tkivom koje nema elastičnost. Nakon što se jednom istegne, više neće čvrsto učvrstiti zglob kostiju, pa s vremena na vrijeme nastane uobičajena dislokacija. Potrebno je liječiti ovo stanje: u zglobu se, zbog stalne traume, mogu pojaviti degenerativne bolesti (artroza ili disfunkcija).

Apsces ili flegmona

Oni se mogu pojaviti i zbog ozljede. Za to je potrebno da traumatični predmet sam naruši integritet kože ili da udarac kontaminiranim predmetom padne na već postojeću abraziju ili ranu.

Njihovi simptomi su isti kao i nakon stomatoloških intervencija..

Ozljeda gornje čeljusti ima dodatnu patologiju

Ako je ozljeda bila u gornjoj čeljusti, nakon čega:

  • bilo je modrica oko očiju;
  • krv je tekla iz nosa ili uha (ušiju);
  • primijetili istjecanje bistre tekućine iz nosa ili uha bez znakova prehlade,

potrebna je hitna medicinska pomoć, jer je riječ o prijelomu baze lubanje.

Bol nakon fiksacije ulomaka čeljusti

Ako je osobi dijagnosticiran prijelom čeljusti, nakon čega je fiksiran žlijebom i žicama, a nakon nekog vremena bol u čeljusti se ponovo pojavila, to može značiti:

  • oštećenja zuba (vrata ili ligamenta), desni žicom koja učvršćuje gumu;
  • ponovljeni prijelom koji je uzrokovao edeme i krvarenje;
  • oštećenje živaca koštanim fragmentima;
  • posttraumatski osteomijelitis, flegmon ili apsces.

Kada nema drugih simptoma osim boli

Uzroci boli u čeljusti bez narušavanja općeg stanja - bolesti perifernih živaca i krvnih žila.

Trigeminalna neuralgija

Ovaj živac, napuštajući kranijalnu šupljinu, grana se preko cijelog lica. Njena iritacija ili upala uzrokuju vrlo jaku bol. Istodobno, udaran je samo s jedne strane - lijevo ili desno. Bol u čeljusti pojavljuje se kada je došlo do upale donje grane ovog živca. Karakteriziraju ga noćni napadi oštrih pekovih bolova koji se ne ublažavaju lijekovima protiv bolova. Više o trigeminalnoj neuralgiji.

Neuralgija superiornog laringealnog živca

Vrhunski laringealni živac inervira korijen jezika, grkljan i gornji dio grla. S njegovom iritacijom pojavljuje se bol, lokalizirana ispod donje čeljusti. Prati je štucanje, kašalj, sline. Bol zrači prema licu, uhu, ramenima i prsima. Izaziva napad gutanja, kašljanja, okretanja glave.

Glosofaringealna neuralgija

Ovdje se bolovi osjećaju na jeziku, ali daju se na čeljust, prsa, grkljan. Napadi boli ne traju duže od tri minute, mogu biti popraćeni isušivanjem u ustima. Bol se pojačava pritiskom na donju čeljust. U općem stanju nema poremećaja, temperatura ostaje normalna.

Odontogena bol

Pulpitis (upala neurovaskularnog snopa lokaliziranog unutar zuba), karijes (uništavanje zubne cakline), parodontni apsces (počinje u blizini zuba) počinju se manifestirati jakom boli u lokalnom području gornje ili donje čeljusti, pojačavajući se noću, koja ima pulsirajući karakter. Istodobno, područje korijena bolesnog zuba je bolno na palpaciji, boli kada hranu ugrize zub. Također reagira s bolom kada na njega padne hladno ili vruće piće..

Osteogeni sarkom

To je zloćudni tumor poput raka. Samo je rak tumor koji raste iz sluznice, a oni koji rastu iz koštanog, masnog, živčanog ili vaskularnog tkiva nazivaju se sarkomi. U ovom slučaju govorimo o tumoru koji potječe od kosti donje ili gornje čeljusti. Manifestira se deformacijom čeljusti koja se javlja nakon razdoblja boli u čeljusti i na cijelom licu. Osim toga, možete pronaći točku u području brade ili ispod oka gdje se osjeća maksimalna bol..

Osteoidni osteoma

Bol u jednoj čeljusti gotovo se uvijek opaža samo noću. Dugo vremena nema drugih simptoma, uz dovoljan rast ovog malignog tumora, asimetrija lica postaje vidljiva.

Arteritis facijalne arterije

U tom se slučaju bol širi od brade i donje čeljusti do gornje usne.

Ako se pored boli povisi i temperatura

Ovaj simptom zahtijeva detaljniju analizu, ovisno o mjestu..

Bolovi u gornjoj čeljusti

To mogu biti sljedeće patologije (gotovo svi simptomi su spomenuti gore):

  • Osteomijelitis gornje čeljusti. Povezana je s vađenjem zuba, nepravilnim liječenjem sinusitisa, vađenjem zuba, postavljanjem implantata u gornju čeljust, nepravilnim podizanjem sinusa. Može boljeti ili u lijevoj čeljusti, ili u desnoj.
  • upala sinusa Obično se ova bolest razvija s jedne strane - s desne ili s lijeve strane. Izaziva ga hipotermija, trauma nosa ili lubanje, pulpitis gornjih kutnjaka, parodontitis gornje čeljusti. Simptomi patologije: bol zrači na čeljust, glavu, orbitu, ali možete pronaći točku maksimalne boli u blizini nosa. Pored toga, polovica nosa je blokirana, iz nje curi sluz ili gnoj (ili iz obje nosnice), glas postaje nazalni, a sluz curi niz stražnji dio grla.
  • Flegmon ili apsces u ovom području, popraćen oticanjem i nježnošću mekih tkiva. Bolesti prethodi otvorena (s gubitkom kožnog omotača) rana ove zone, groznice ili zubni tretman gornje čeljusti.
  • Gingivitis je upala sluznice desni. Upaljene desni, a s njima i cijela vilica, bole se, temperatura raste i pojavljuje se loš zadah. Više o simptomima i liječenju gingivitisa.
  • Alveolitis - upala zubne šupljine nakon uklanjanja.

Bolovi u donjoj čeljusti

Bol u donjoj čeljusti i vrućica mogu biti posljedica:

  • osteomijelitis;
  • gingivitisa;
  • alveolitis - komplikacije nakon vađenja zuba;
  • submandibularni flegmon ili apsces;
  • glositis - upala sluznice jezika koja se javlja kao posljedica infekcije opeklinama (kemijskim ili termičkim) ili ozljedama. S ovom bolešću ne samo da jezik boli i okus se prestaje osjećati, već i razbija čeljust;
  • ako je lokaliziran u blizini uha i prati porast tjelesne temperature, najvjerojatnije je otitis media. U tom slučaju mogu se primijetiti gnoj ili lagana tekućina iz uha, oštećenje sluha. Otitis se pokazuje slabošću, umorom, gubitkom apetita. Karakteristični simptom: bol se pojačava pritiskom na trag uha (posebno izbočena hrskavica na unutarnjoj strani).

Bol u uhu i čeljusti

Simptom, kada postoji bol u uhu i čeljusti, govori o:

  1. disfunkcija temporomandibularnog zgloba. Ova bolest je „podložnija“ osobama starijim od 30 godina, posebno onima koji su pretrpjeli traumu, artritis ovog zgloba, koji imaju patologiju ugriza ili žvakanje mišića. Manifestira se kao glavobolja u jednoj polovici glave, bol u čeljusti, koja daje u obraz, čelo, hram. Kretanje čeljusti događa se po slomljenom putu. Aktivnim pokretima čeljusti u zglobu u blizini uha osjeti se škripanje i klikom. Čeljust se može iznenada zaglaviti..
  2. artroza temporomandibularnog zgloba. Ovdje je bol stalna, bolna. Kada otvorite usta, osjetite mrvicu. Postaje bolno otvoriti se široko, kao i snažno zatvoriti čeljusti. Žvakanje sa ove strane je također bolno. Osobito je teško otvoriti usta ujutro, tada postaje lakše.
  3. artritis temporomandibularnog zgloba. Vodeći simptomi: bol u uhu, pucketanje, buka, klikovi, škripanje u zglobu, slaba pokretljivost, osobito ujutro.
  4. otitis media, to jest upala uha: vanjska ili srednja, smještena dublje od bubnjića;
  5. karotidinia - iritacija živčanih završetaka u blizini karotidne arterije. Takva je bol paroksizmalna, započinje u gornjoj čeljusti, daje se u vrat, uho, usta, širi se po cijelom licu. Pritisak na bok vrata sa strane i odmah ispod Adamove jabuke reagira oštrom boli. Uzroci karotidinija: migrena, tumori mekog tkiva koji se nalaze u blizini karotidne arterije, disekcija temporalne arterije;
  6. neuralgija uha. U tom se slučaju pojavljuje paroksizmalna bol u pečenju. Ova bol dolazi iz sljepoočnice, pored uha, dopire do donje čeljusti, brade, daje do zuba. Također se pojavljuju klikovi u uhu, povećava se slinavost. Uzrok stanja je hipotermija, tonzilitis, sinusitis;
  7. sindrom eritroalgije. Ovdje uho boli više od čeljusti. Bol daje na čelo, donju čeljust, stražnji dio glave. Osim toga, uho postaje crveno. Uzroci sindroma: cervikalna spondiloza, disfunkcija temporomandibularnog zgloba, oštećenje talamusa i neki drugi.

Ako se prilikom žvakanja primijeti bol

Žvakanje u čeljusti - znak:

  • disfunkcija temporomandibularnog zgloba;
  • artritis ovog zgloba;
  • artroza temporomandibularnog zgloba.

Sve su ove bolesti detaljno opisane gore..

Bol kod žvakanja može biti i zbog adamantinoma, jednog od dobroćudnih tumora koji se razvija u debljini donje, rjeđe gornje čeljusti. Čeljust se povećava u veličini, postaje teško žvakati. Istodobno, bol se pojavljuje i raste.

Bol se osjeća ispod čeljusti

Bol ispod čeljusti znak je mnogih bolesti:

  • Submandibularni limfadenitis. To se naziva upala submandibularnih limfnih čvorova. To se događa kada ovdje dođe do infekcije tonzilitisom, parodontitisom, konjuktivitisom, furunkulozom lica, karbuklom koji se pojavi na licu. U prilog dijagnozi ovdje se osjećaju bolni, elastični i pokretni limfni čvorovi. Ako potonji ima čvrstu konzistenciju, ne pomiče se ili je bezbolan, trebate potražiti gdje metastazira rak.
  • Infektivna mononukleoza. Ovo je virusna bolest u kojoj su pogođene mnoge skupine limfnih čvorova, uključujući submandibularne. Patologiju prati porast temperature, ne baš izraženi simptomi intoksikacije (slabost, pospanost, mučnina, gubitak apetita). Više o infektivnoj mononukleozi u djece.
  • Glosalgija ili preosjetljivost jezika. Ovdje se bol daje donjoj čeljusti, koja nastaje nakon žvakanja grube hrane, kao i uzimanja kiselih, začinjenih, toplih ili hladnih jela.
  • Glositis - upala jezika. Jezik je primjetno zadebljan, svijetlo crvene boje. Ako se patologija ne liječi, može se razviti submandibularni flegmon ili apsces..
  • Sialadenitis - upala žlijezda slinovnica smještenih ispod čeljusti. U tom slučaju temperatura raste, pojavljuje se slabost, povećava se sline, a smanjuje se i apetit. Pod kutom čeljusti određuje se gusto-elastična bolna tvorba.
  • Sialolithiasis. U ovom se slučaju kamenje određuje u žlijezdama slinovnicama. Ispod donje čeljusti - s lijeve ili desne strane - određuje se oteklina, gnojni iscjedak izlučuje se u usta, njegova količina je beznačajna i osoba ga ne osjeća, ali miris u ustima postaje neugodan.
  • Faringitis - upala sluznice grla. Simptomi: grlobolja, kašalj i bol, koji mogu dati čeljusti.
  • Grlobolja je upala krajnika. U ovom slučaju grlo je jako upaljeno, temperatura raste, postaje bolno gutanje. Bol u grlu može preći na čeljust i uho.
  • Tumor žlijezda slinovnica, koji se očituje bolnim bolovima niskog intenziteta, lokaliziranim ispod čeljusti. Ako je tumor zloćudan, bol postaje intenzivnija, temperatura raste, povećavaju se submandibularni limfni čvorovi, povećava se slabost i smanjuje se tjelesna težina.
  • Larinalni tumori u kojima dolazi do iritacije larinksa. Bol se u ovom slučaju pojavljuje u grlu, širi se na prsa, područje ispod donje čeljusti i uho. Također, osobu muči kvržica u grlu, poteškoće u gutanju prvo čvrste, a zatim tekuće hrane.
  • Prijelom donje čeljusti. Njegovi simptomi su opisani u nastavku..

Ako boli otvoriti usta

Bol pri otvaranju može biti:

  1. akutna kad je nastala naglo i iznenada;
  2. kronični: postoji dugo vremena.

Oštra bol

Karakteristično je za sljedeće slučajeve:

  • Modrice, prijelomi ili dislokacija zgloba. Tada se javlja nakon udarca, snažnog otvaranja usta, pada na lice. Karakteristični simptomi opisani su gore u odjeljku "Bol se pojavila nakon ozljede".
  • Flegmon, apsces ili osteomijelitis. U ovom se slučaju pojavljuje nakon ozljede, ili na pozadini dugotrajne boli u zubu, grlobolje, kozice, vađenja zuba. Njeni simptomi se mogu naći i u odjeljku "Nakon zubne intervencije" ili "Nakon traume".
  • Ako se čeljust razboli nakon posjeta stomatologu, kada je osoba dulje vrijeme držala usta širom otvorena, to znači da se u zglobu stvorio eksudat - višak tekućine stvorene u zglobnoj membrani. U tom slučaju trebate nekoliko dana žaliti za zglobom, a da ga ne učitate žvakaćom čvrstom hranom. Također, 2-3 dana periodično nanesite hladne zavoje na područje zgloba. Ako se ovo stanje ne eliminira, može se razviti artroza - degenerativno stanje zgloba.
  • Artritis Bol se može pojaviti na pozadini hipotermije, uobičajene zarazne bolesti. Prilikom žvakanja osjećaju se klikovi, škripanje, šum u zglobu. Bol može dati u uho.

Kronične boli

Ako boli ujutro otvoriti usta, onda to stanje tijekom dana nestaje, to može biti artroza temporomandibularnog zgloba. Najčešće se javlja kod ljudi koji nemaju kutnjake, a opterećenje pada na kosti, a ne na zube. Ako nema zuba s desne strane, biti će bolno otvoriti desnu polovicu usta. Ako lijevo, onda lijevo.

Disfunkcija temporomandibularnog zgloba i artroza zgloba, opisani gore, također se osjećaju bolom prilikom otvaranja usta. Boli me žvakati, jako otvoriti usta. Kretanja se ujutro ometaju, a zatim prolazi.

Trigeminalna neuralgija. Opisana je u odjeljku "Kada nema drugih simptoma osim boli".

Kada bol u čeljusti prati pogoršanje

DesnoLijevoTemperatura je poraslaSlabost, pospanostOstali simptomi
Bolovi u gornjoj čeljustiVremenski arteritis (upale su velike žile iz karotidne arterije)NeDa
  • jaka glavobolja, zrači na stražnji dio glave i hramove, pulsirajuće naravi;
  • dvostruki vid;
  • prolazna sljepoća;
  • smanjena jasnoća vida;
  • bolnost vlasišta prilikom dodira ili češanja;
  • mršavjeti;
  • oticanje, kvržice, bol u sljepoočnici.
Osteoblastoklastoma (tumor kostiju)DaDaPovećava se bol u čeljusti, na koži lica nalazi se fistula. Na desni je vidljivo blijedo ružičasto oticanje
Rak (tumor koji se razvija iz kože i sluznice)Ostaje normalno dugo vremenaU posljednjim fazamaBol u čeljusti koja se nakuplja
osteomijelitisDaDa-
Apsces ili flegmonaDaDaJako natezanje čeljusti, što otežava otvaranje usta. Zbog intoksikacije može doći do mučnine i povraćanja
Bol u donjoj čeljustiIste bolesti kao u gornjoj čeljusti
-Angina pektorisNeNeBol se pojavljuje kod brzog hodanja, hodanja protiv vjetra, popraćenog bolom bilo u lijevoj polovici prsnog koša, bilo u lijevoj ruci (ili samo malom prstu). Lakše postaje nakon kratkog odmora, uzimanje tableta nitroglicerina
-Infarkt miokardaDaDaBol je vrlo jaka, lokalizirana više u lijevoj polovici sternuma, značajna u opsegu. Izaziva emocionalni stres ili fizičku aktivnost. Može biti popraćen gubitkom svijesti ili aritmijom.
Akutni kolecistitis-DaDaBol je više desna ispod rebra, u desnoj donjoj čeljusti koju daje. Primjećuju se i gorčina u ustima, labava stolica ili zatvor, averzija prema masnoj hrani.

Simptom boli u vilici ne pripada „trojkama“, jer može svjedočiti ne samo o karijesu (što može biti komplicirano flegmonom maksilofacijalne regije). Maligni tumori kostiju daju sebi isti znak. Samo liječnici mogu utvrditi uzrok boli u čeljusti - stomatolozi, neuropatolozi, otolaringolozi ili kardiolozi. Čak i ljudi s višim medicinskim obrazovanjem koji nisu obuhvaćeni u ove tri kategorije odlaze na pregled svojim kolegama, jer je etiologiju nemoguće samostalno utvrditi..