Protruzija kralježnice: liječenje, uzroci, simptomi

  • Dislokacije

Vjerojatno ne postoji takva osoba koja barem jednom u životu nije iskusila bol u leđima. S godinama ovaj simptom postaje gotovo neizbježan suputnik s kojim se morate nositi ili stalno uzimati lijekove protiv bolova..

Dolazeći na sastanak s različitim liječnicima o bolovima u leđima, osoba može dobiti gomilu različitih dijagnoza, od kojih se gube mnoge: osteokondroza, išijas, lumbalgija, dorsalgija, radikulopatija, dorsopatija i drugi. Mnogi ljudi misle da su to različite bolesti, da se liječnici zbune i ne znaju ništa. To nam ne dodaje optimizam, surfamo Internetom, zbrka u glavi se samo pojačava.

Svi su ti pojmovi nazivi simptoma takvog procesa kao što su degenerativno-distrofične promjene kralježnice i intervertebralni diskovi različitog stupnja ozbiljnosti. Da, kome je to uobičajenije, može to nazvati osteohondroza, iako se liječnici postupno udaljavaju od ovog izraza. Jedan od uzroka bolova u leđima je izbočenje intervertebralnih diskova, o čijem liječenju ćemo pisati u nastavku.

Malo anatomije

Naš kičmeni je stup oslonac za cijelo tijelo. Ali za savijanje, savijanje i okretanje mora biti pomično, pa se sastoji od mnogih (točnije 33) kralježaka koji se međusobno spajaju preko zglobova i ligamenata. Takva se veza u medicini naziva polu-pokretnom - kralježnica je u stanju općenito izvoditi pokrete, ali istodobno svaki kralješak ostaje nepomičan u odnosu na glavnu os.

Činjenica je da naša kralježnica obavlja još jednu važnu funkciju - štiti je od oštećenja leđne moždine koja prolazi kroz nju.

Kralježnica ima tijelo i luk. Serijski postavljeni jedan na drugoga, tijela kralježaka tvore kralježnički stup, a rupe unutar lukova formiraju spinalni kanal. Procesi se protežu od lukova: dva gornja i dva donja zglobna procesa, desni i lijevi poprečni proces i spinozni procesi (to su oni koje sami možemo osjetiti na leđima). Između susjednih zglobnih procesa nalaze se foraminalne rupe. Kroz njih korijeni kralježnice izlaze iz leđne moždine..

Između tijela kralježaka nalazi se intervertebralni disk (MTD). Obavlja ulogu polu-pokretne veze, kao i funkcije amortizacije (ublažava udarce i udarce).

Disk je hrskavi vlaknasti prsten, unutar kojeg se nalazi pulpno jezgro. Iznad i ispod njega prekrivena je tankim hijalinskim pločicama kroz koje se hrani (sam MTD nema svoje posude).

Jezgra ima željeznu strukturu, sposobna se skupljati i širiti pod opterećenjima duž okomite osi. Jezgra se napaja kroz pore zatvaranja hrskavičnih ploča s manje ili više ujednačenim fizičkim naporom. Stoga za njegovo normalno funkcioniranje štetno djeluju i nepokretnost i pretjerana napetost na kralježnici.

Vlaknasti prsten je gušći, sastoji se od višesmjernih kolagenih vlakana, preuzima rotacijska opterećenja (uvijanje oko osi).

Vlaknasti prsten obično omotava i drži jezgru u središnjem dijelu diska.

Mehanizam razvoja

Koje su degenerativne promjene na disku? Vjeruje se da naša kralježnica počinje stariti nakon 20 godina. Do ove dobi posude koje se hrane MTD-om konačno se atrofiraju, a hranjivim tvarima se opskrbljuju samo hijalinskom hrskavicom. U osoba starijih od 45 godina degeneracija u kralježnici događa se u 90%, starija od 60 godina - u 100%.

Osteohondroza je odmazda za uspravno držanje. Svake godine aksijalno opterećenje na kralježnici dovodi do puknuća pojedinih vlakana vlaknastog prstena. Za nekoga se to događa brže, za nekoga sporije.

S godinama se količina vode u našim tkivima smanjuje, disk postaje manje elastičan. Mikrokresi i gubitak vlage uzrokuju da se spljošte. Želatinozna jezgra je tvar, iako meka, ali otporna. Ako gumenu kuglicu gurnemo od vrha do dna, pritisak u njoj će se povećati i malo će se proširiti na strane.

Tako je i s pulpnom jezgrom: kada se visina diska smanji, počinje se spljoštiti, a ako nađe slabo mjesto u obliku puknuća unutarnjih vlakana vlaknastog prstena, izbočit će se pretežno u tom smjeru. Prsten hrskavice će također stršati pod pritiskom jezgre, prelazeći granice kralježaka. To se naziva izbočenje kralježničnog diska..

Ako ne poduzmete nikakve mjere u ovoj fazi, pritisak unutar diska će se povećati, u budućnosti će doći do puknuća rubnih vlakana, to jest potpune puknuće vlaknastog prstena. Jezgro strši izvan svojih granica - formira se intervertebralna kila. Stoga je izbočina početna faza intervertebralne kile, ovo je izbočenje diska bez puknuća fibroznog prstena. Protruzije su češće kod hernija, pa je najčešći uzrok bolova u leđima.

Protruzije se nalaze uglavnom u lumbalnom, cervikalnom, vrlo rijetko u torakalnom.

Razlozi razvoja

Glavni uzrok protruzije diska su degenerativni procesi povezani s dobi, ili na drugi način - osteokondroza. No provocirajući faktori su:

  • Ozljeda kralježnice.
  • Zakrivljenost, skolioza, koji se formiraju u djetinjstvu.
  • Kongenitalna slabost vezivnog tkiva.
  • Višak kilograma.
  • Uglavnom sjedeći posao.
  • Prekomjerno opterećenje kralježnice (težak fizički rad povezan s dizanjem utega).
  • Slabi mišićni okvir zbog nedostatka fizičke aktivnosti.
  • Nepravilan položaj tijela tijekom dizanja utega.
  • Oštri pokreti koji nadilaze uobičajene (padovi, oštar uspon, rotacija).
  • Česta vibracijska opterećenja na kralježnici (osteohondroza kod vozača).
  • Odgođena operacija uklanjanja diska - diskektomija. Nakon njega, opterećenje na susjednom MTD-u naglo raste.
  • infekcije.

Prema području izbočenja dijele se na:

Difuzna (kružna)

Izraslina se javlja difuzno i ​​zauzima više od 50% opsega diska.

lokalne

Oteklina je ograničena na području (manje od 25% opsega diska).

  • Stražnja (srednja, dorzalna). Opasno jer mogu pritisnuti izravno na leđnu moždinu..
  • Prednji (ventralni). Općenito asimptomatsko.
  • Strana.
  • Stražnji strani. Najčešći, može komprimirati kralježnicu kralježnice.
  • Foraminalnu. Izravno u izlaznoj zoni korijena kralježnice, gotovo uvijek je popraćen simptomima radikulopatije.

Na strani lokalizacije

  • Lijeva ruka.
  • Pravo.
  • bilateralan.

Po veličini

  • Mala - 1-2 mm.
  • Srednja - 3-5 mm.
  • Veliki - više od 6 mm.

To su prosječne veličine, značaj izbočenja kao velikog ili malog ovisi o lokalizaciji u određenom odjelu. Dakle, za vratnu kralježnicu 4 mm izbočenje se već smatra velikim i očituje se kao simptomi, a u lumbalnoj izbočini može doseći i do 8 mm i ne manifestirati ni na koji način.

Glavni simptomi

Izrasline diska mogu dugo vremena biti asimptomatske. Ona će se očitovati kada izbočina počne vršiti pritisak na živčane strukture - leđnu moždinu ili njezine korijene. Glavni simptomi su bol i radikularni sindrom..

Bol može biti manja, javlja se periodično nakon fizičkog napora ili se može naglo pojaviti u napadu, prema vrsti "lumbagoa". Napad se može pojaviti jednom i više ne smeta, ili se povremeno ponavlja, ili bol koja se pojavila stalno vas muči i uopće ne nestaje. Bol je uzrokovana i izravnim pritiskom na živčane strukture i refleksnim mišićnim spazmom.

Radikularni sindromi ovise o lokalizaciji patologije, glavne manifestacije su kršenje osjetljivosti i tonusa mišića. U početnim fazama sam pacijent možda ništa ne osjeća, ali neurološki pregled već će pokazati asimetriju refleksa.

Lumbalna izbočina

Najčešća lokalizacija izbočenja je lumbalna regija. Ovaj dio kralježnice nosi glavni nosivi teret, sastoji se od pet najmasivnijih kralježaka. Označeni su L1-L5. Diskovi u lumbalnom području označeni su i latinskim slovima kralježaka između kojih se nalaze. Na primjer, vozite L3-L4.

Peti lumbalni kralježak povezan je posljednjim MTD-om sa križnicom i označen je kao L5-S1. Sacrum se sastoji od 5 spojenih kralježaka i diskova tamo više nema.

Glavno opterećenje doživljava lumbalni dio pri podizanju utega, kao i pri sjedenju. Najčešće se hernija pojavljuje na disku L5-S1 (50%) i u L4-L5 (u 40%).

Glavni simptomi protruzije diska u lumbalnoj regiji su bol i kompresija živčanih korijena. Išijas nerv najčešće pati.

Bol je lokalizirana u donjem dijelu leđa, ali može se dati nozi, stražnjici i trbuhu. Intenzivira se pokretima, kada pokušavate sjediti ili stajati. Dolazi do refleksnog mišićnog spazma, stvara se blagi položaj tijela: pretjerano ispravljeno ili, obrnuto, savijena leđa, zakrivljenost u stranu.

Korijeni živaca koji izlaze iz lumbosakralne regije inerviraju cijeli donji ud, kao i zdjelične organe. Simptomi njihove kompresije ovise o vrsti izbočenja, njegovom smjeru, veličini. To se uglavnom očituje:

  • Crtanje bolova u nozi.
  • Parestezije - osjećaj puzanja, utrnulost, peckanje kako u donjim ekstremitetima, tako i u prepone i perineumu.
  • Slabljenje snage mišića u nozi.
  • Nestanak nekih refleksa.

Kompresija boniča s disfunkcijom zdjeličnih organa tijekom izbočenja je rijetka.

Protruzija u vratnoj kralježnici

Cervikalna regija zahvaćena je strahovitom pokretljivošću u svim smjerovima, u njoj se nalazi 30% svih izbočenja. Sastoji se od 7 kralježaka. Označene su redom, počevši od lubanje, latiničnim slovom C (C1-C7).

  • Bol u vratu, crtanje ili „pucanje“, pogoršana pokretima.
  • Spazam maternice, ponekad do točke kad pacijent ne može pomicati glavu.
  • Pucanje u stražnjem dijelu glave.
  • Iradijacija boli u ramenima, ruci.
  • Osjećaj pečenja na vlasištu.
  • Parestezije u rukama - utrnulost, trnce, osjećaj da je ruka "legla".
  • Slabljenje ruku.
  • Glavobolja, vrtoglavica.

Dijagnostika

Moguće je posumnjati na protruziju MTD prema gore navedenim simptomima. Pregled neurologa može otkriti gubitak refleksa, pad osjetljivosti i mišićne snage. Ovo će vam dati približnu predstavu na koji pogon utječe..

rendgen

Najpristupačnija studija je konvencionalna radiografija. Uz njegovu pomoć nemoguće je vidjeti izbočenje, ali bez obzira na to, ne vrijedi ga zanemariti. Radiografija vam omogućuje da dobijete opću predodžbu o kralježnici, njenoj zakrivljenosti, stanju kralježaka, kako biste isključili prijelome. Radiolog će također naznačiti neizravne znakove izbočenja ili hernije diska: smanjenje njegove visine.

CT i MRI

Preciznije studije o stanju MTD-a su CT ili MRI. Meko tkivo, uključujući diskove, bolje se pregledava MRI-om. U onim slučajevima kada je ova metoda kontraindicirana ili nepristupačna, propisuje se CT.

Na tomogramima se izbočina vidi kao izbočenje hrskavične ploče izvan granica kralježaka. Njegova glavna karakteristika od kile: širina između rubova izbočenja uvijek je manja od širine u dnu.

Zaključak MRI uvijek je naznačen:

  • vrsta izbočenja (izbočenje ili istiskivanje),
  • lokalizacija (točna oznaka diska, na primjer C5-C6),
  • njegov smjer (dorzalni, bočni, srednji), dimenzije,
  • stanje spinalnog kanala.

Osnovna načela liječenja

Kako liječiti izbočenje diska? Pravilnim načinom života i odgovarajućim konzervativnim liječenjem moguće je postići nestanak svih simptoma i produljenu remisiju bolesti. Drugi je cilj sprječavanje napredovanja i prijelaza stanja u stadij intervertebralne hernije.

Postoje mnogi tradicionalni i netradicionalni, a ponekad čak i egzotični tretmani za izbočenje. Budući da je ova patologija vrlo česta, potražnja diktira ponudu, a možete naići na oglašavanje na "najučinkovitijeg lijeka protiv bolova u leđima" svugdje, posebno na Internetu.

međutim, čak se i učenjaci ponekad ne slažu oko jedne ili druge mjere. Na primjer, još uvijek nema jasnih preporuka o fizičkoj aktivnosti tijekom pogoršanja: što je bolje - odmor u krevetu ili umjerena tjelovježba.

Ipak, poznata su osnovna načela liječenja:

  1. Učinkovito ublažavanje boli.
  2. Smanjeni stres na bolesnoj kralježnici.
  3. Jačanje mišićnog kostura kralježnice.
  4. Spazam mišića.
  5. Poboljšanje živaca.
  6. Usporavanje degeneracije hrskavice.

Liječenje tijekom razdoblja pogoršanja razlikuje se od terapije u razdoblju oporavka. Glavni cilj tijekom pogoršanja je anestezija i najspremniji režim.

Liječenje lijekovima

Non-opojni analgetici

To su lijekovi kao što su paracetamol, Analgin, Baralgin, Tempalgin. Koriste se rjeđe od NSAR-a, ali mogu se propisati ako postoje kontraindikacije za nesteroide, kratki tečajevi.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

Ovo je velika skupina lijekova koji imaju i analgetske i protuupalne učinke. Oni su propisani najčešće. To uključuje:

  • kao stari, svima dobro poznati Ibuprofen, Ketoprofen, Diklofenak, Meloxicam,
  • kao i lijekovi nove generacije - Celecoxib (Celebrex), Dexalgin, Lornoxicam (Xefocam), Nimesulide (Nise).

Koriste se u tabletama, u čepićima i u injekcijama. Glavna nuspojava je sposobnost izazivanja čira i erozije na probavnoj sluznici, pa čak i 1 nesteroidna tableta treba piti pod pokrovom Omeprazola i njegovih analoga.

Približna usporedba glavnih NSAR-a

Prvi lijek izbora

S jakom boli

U usporedbi s opojnim analgeticima na snazi

Rizik od nuspojava povećava se ako se primjenjuje dulje od 7 dana

LijekUblažavanje boli
posljedica
Strana
efekti
Način primjeneBilješke
diklofenak+++++
  • Unutar 1-3 puta dnevno
  • U / m ili u / u 1-2 puta
  • Svijeće u anusu
ibuprofen+++Unutar 2-3 puta dnevnoLijek izbora za umjerenu bol, malu učestalost nuspojava
ketoprofen+++++
  • Unutra
  • intramuskularno
  • Rektalno
Često postoji proljev, nadutost, mučnina
ketorolaka++++++
  • Unutar 2-4 puta dnevno
  • intramuskularno
Xefokam+++++
  • Unutra
  • intramuskularno
  • Intravenozna kapljenica
S oprezom kod starijih osoba, kao i kod bolesti jetre, bubrega
Meloksikamje+++
  • Unutra
  • intramuskularno
  • U svjetlu svijeća
Također. Zgodno je primiti jednom dnevno
piroksikam++++
  • Unutra
  • Rektalno
Polagani početak djelovanja (nakon 3-4 sata)
celekoksib+++Unutar 2 puta dnevnoPovijest izbora kod pacijenata s poviješću peptičnog čira

Esencijalni NSAID u tabletama

  • Celebrex (deyst. Stvari. Celecoxib 10 kom. 420 rubalja)
  • Arcoxia (etorikoksib 7 kom. 600 rubalja)
  • Texamen (tenoksikam 10 kom. 250 rubalja)
  • Nise, Nimulide, Nimica (cijena nimezulida 20 kom. 80-150 rubalja)
  • Nalgesinum (naprksen 10 kom. 110-150 rubalja)
  • Movalis, Arthrosan, Meloxicam (cijena Meloxicama 20 tab. 40 rubalja, Movalis 20 tab. 250 rubalja)
  • Ketanov, Ketarol, Ketorolac Ketorolac cijena 20 tab. 40-60 rub.)
  • Naproksen (120-260 rubalja), Nalgesin
  • Ketoprofen: Arthrosilen, Bystrumkaps, Ketonal, Flexen (Ketoprofen 20 kom. 150 rubalja, Bysrumkaps 10 kom. 250-270 rubalja, Flexen 30 kom. 170 rubalja)
  • Ibuprofen (Ibuprofen cijena 20 kom. 15 rubalja, Nurofen 12 kom. 110 rubalja, Faspik 6 kom. 100 rubalja, Burana 10 kom. 80 rubalja.)
  • Diklofenak: Diklofenak cijena 20 kom. 40 rub, Voltaren 20 kom. 200 rub, Ortofen 30 kom. 20 rub., Diklak 10 kom. 70-100 rub.
  • Aertal 20 tableta 400 rub aceklofenak.
  • Ksefokam 10 kom. 130-200 rub. lornoksikam.

Kombinirana lijeka protiv bolova

Ljekoviti lijekovi

Dobar učinak daju i lokalno primijenjeni lijekovi - u obliku masti, gelova ili gipsa (vidi masti protiv bolova). Oni mogu imati:

  • Smetajući, zagrijavajući učinak. To su masti i balzami koji sadrže kamfor, ekstrakt ljute paprike, zmijski otrov, flaster s paprom.
  • Protuupalni učinak - masti s ibuprofenom, indometacinom, voltaren gelom, kremom od dolgita, flaster s voltarenom i dr..
  • Samo analgetski učinak, npr. Flaster Versatis lidokain.

Narkotička sredstva protiv bolova

Za jaku bol ponekad se koriste lijekovi koji sadrže moćne opojne tvari. Jaki lijekovi kod nas nisu rutina u liječenju bolova u leđima. Ali lijekovi koji sadrže slabe opioidne analgetike mogu se propisati za bol koja ne prestaje konvencionalnim sredstvima. To su kodein, Tramadol i kombinirani lijekovi koji sadrže kodein - Sedalgin Neo, Pentalgin N, Piralgin i drugi. Puštaju se iz ljekarne samo na recept.

Mišićni relaksanti

Sirdalud, Midokalm, Baclofen. Na liječenje se dodaju ako postoji miofascijalna komponenta boli ili nema učinka lijekova protiv bolova nekoliko dana..

antikonvulzivi

Mnogi se pitaju zašto im se u liječenju radikulitisa propisuju lijekovi za epilepsiju. Nećemo opisivati ​​mehanizam njihova djelovanja, ali takvi lijekovi kao Finlepsin i moderniji Pregabalin i Gabapentin vrlo se dobro nose s neuropatskom boli, a također smanjuju paresteziju, ukočenost, grčeve mišića.

Chondroprotectors

To su lijekovi koji sadrže glukozamin i hondroitin sulfat. Osmišljeni su za poboljšanje metaboličkih procesa u hrskavici, uključujući intervertebralne diskove. To su lijekovi poput DONA, Arthra, Alflutop, Teraflex, Structum, Rumalon, Chondroitin. Dostupno u obliku otopina za injekcije, te u obliku tableta i kapsula, kao i masti. Koriste se dugim tečajevima u razdoblju pogoršanja.

Lijekovi koji poboljšavaju provođenje živčanih impulsa

Imenuje se kada kompresija živčanih korijena dovodi do oslabljene osjetljivosti. Tu spadaju lijekovi skupine B (milgamma, kombilipen, neuromultivitis), kao i antiholinesterazni lijekovi Prozerin, Neuromidin.

Liječenje bez lijekova

Način

Tijekom razdoblja pogoršanja preporučuje se blagi režim s ograničenim opterećenjima i pretjeranim pokretima u bolesnoj kralježnici. Odmor u krevetu moguć je nakratko, 1-2 dana, tada liječnici još uvijek preporučuju kretanje. Preporučuje se nošenje posebnog lumbalnog korzeta ili ovratnika za vrat..

fizioterapija

Dobar učinak daje Kuznetsov aplikator

Preporučuje se terapija s vježbanjem započeti u razdoblju odumiranja i nastaviti intenzivnije kada je bol potpuno nestala. Postoji mnogo setova vježbi za leđa, bolje je odabrati ga zajedno s liječnikom ili uključiti se u posebne skupine za liječenje. Glavni cilj vježbi u liječenju izbočenja diska je jačanje mišićnog kostura koji okružuje kralježnicu. U tom slučaju treba izbjegavati pretjerano opterećenje same kralježnice..

Ako govorimo o vratnoj kralježnici, izometrijske vježbe su ovdje prihvatljivije - to jest statična napetost mišića bez pomicanja glave (odmarajući glavu na rukama, zatežemo sve grupe vratnih mišića).

Za lumbalni dio gotovo sve vježbe izvode se ležeći ili stojeći na četveronošcima, to jest bez aksijalnog opterećenja. Vrlo dobre vježbe izvedene u vodi ili samo slobodno plivanje.

Potrebno je uspostaviti pravilo svakodnevno izvoditi vježbe, čak i kad se postigne dugotrajna remisija bolesti. Pogledajte vježbe za osteohondrozu.

Masaža i manualna terapija

Uz izbočenje diska, masaža i ručne tehnike nisu kontraindicirani. Oni pomažu u ublažavanju mišićnog spazma i smanjenju boli, poboljšavaju cirkulaciju krvi i metaboličke procese na patološkom području. Ali trebate vjerovati istinski iskusnom majstoru.

Masaža može započeti već u razdoblju izlaska iz pogoršanja, počevši od opuštajućih tehnika i postupno prelazeći na intenzivnije.

"Most" - za istezanje kralježnice.

Dobar manualni terapeut započet će s liječenjem tek nakon proučavanja svih slika i tomograma.

Uganuti

Tehnike istezanja također pomažu u uklanjanju kompresije korijena živaca. Postoje posebni stolovi za istezanje kralježnice. Postoje i metode podvodne vuče.

fizioterapija

Fizioterapeutski učinci vrlo su popularni u liječenju izbočenja. Može se dodijeliti već u akutnom razdoblju. Koriste se dijadinamičke struje (DDT), elektroforeza i fonoforeza različitih protuupalnih i analgetskih lijekova, ultrazvuk, parafinske kupke.

Spa tretman

Sanatorijsko liječenje je indicirano bez pogoršanja bolesti. Obično se koriste različite metode - terapija za vježbanje, masaža, fizioterapija, terapija blatom, kupke od radona i sumporovodika, drugi postupci.

Invazivni tretmani

Bolovi za okidanje okidača

S jakom boli moguće je usitnjavanje takozvanih okidačkih zona, odnosno područja s najvećom osjetljivošću tijekom palpacije. Pacijenti često to nazivaju blokadom. Najčešće, blokade se izvode u liječenju izbočenja u lumbalnom području. Obično se uvodi ljekovita mješavina anestetika, glukokortikoidnih hormona, vitamina skupine B. Učinak je dobar, ali kratkotrajan.

Epiduralna anestezija

Anestetik se ubrizgava u subduralni prostor spinalnog kanala. S izbočenjima se rijetko izvodi, u slučajevima kada je bol potpuno uklonjena. Izvodi ga anesteziolog.

Minimalno invazivna kirurgija

Kirurgija na izbočenja izuzetno je rijetka. Posljednjih godina pojavile su se minimalno invazivne tehnike otkrivanja jezgre diska kako bi se smanjila njegova veličina. Princip je jasan: uz pomoć nekog fizičkog faktora, dio jezgre se uništava, tlak unutar diska smanjuje se, a izbočina se zbog svojih elastičnih svojstava povlači u prijašnji položaj.

Takva se operacija naziva nukleoplastika ili perkutana discektomija. Suština intervencije: pod kontrolom opreme na disk se dovodi posebna kanila, a uz nju provodnik s nekom vrstom destruktivne vrste energije.

  • Nukleoplastika hladne plazme.
  • Lasersko isparavanje.
  • Radiofrekventna ablacija.
  • Hidroplastika (jezgra se uništava jakim pritiskom tekućine).

Takva se operacija provodi bez incizija, pod lokalnom anestezijom, može se izvoditi ambulantno, dugo razdoblje oporavka nije potrebno.

Lumbalni izbočenja kralježnice

Lumbalna izbočenja kralježnice daleko su najčešće anomalije u razvoju mišićno-koštanog sustava.

Lumbalni dio, zbog svoje fleksibilnosti i velike dinamike pokreta, pati više od ostalih odjela. To je zbog: niske sportske aktivnosti, nedostatka higijene mišićno-koštanog sustava i nepoštivanja sigurnosnih pravila.

Lumbalni izbočenja kralježnice su ispupčenja intervertebralnih diskova koja nastaju zbog nepravilne raspodjele tjelesne težine između kralježaka.

Javljaju se najčešće nakon naglih pokreta, ozljeda prilikom dizanja utega, kao i tijekom svakodnevnih aktivnosti. Protruzija lumbalnog intervertebralnog diska je bolest koju je teško dijagnosticirati u početnim fazama zbog činjenice da često njegov izgled nije povezan s akutnim sindromom boli.

Stoga, traženje pomoći od žrtve odgađa se dok se ne pojave ozbiljnije anomalije, poput herniziranog diska, koji je popraćen ne samo jakom boli, već također nosi rizik od oštećenja tvari leđne moždine, što može dovesti do djelomičnog gubitka refleksa, pa čak i do paralize udova..

Liječenje diskovne izbočine u lumbalnom dijelu

Da biste pravilno pristupili liječenju takvih anomalija, vrijedno je razumjeti da svaka bolest mišićno-koštanog sustava, posebno povezana s anomalijama degenerativnog karaktera, zahtijeva sveobuhvatne mjere dijagnoze i liječenja. Ne možete se ograničiti na jedan ili dva postupka, jer, često, čitav kompleks uzroka dovodi do stvaranja takvih bolesti.

Lumbalni izbočenja kralježnice

Vrijedno je pristupiti liječenju sa strane uklanjanju uzročnih čimbenika koji su doveli do stvaranja bolesti poput protruzije lumbalnog diska, čiji simptomi mogu biti toliko neizrecivi da bolest jednostavno može proći neopaženo prije faze pogoršanja ili recidiva..

Najčešći simptomi su nelagoda u donjem dijelu leđa, bol koja se često javlja tijekom fizičkog napora na donjem dijelu leđa ili tijekom spavanja, osjećaj ukočenosti u pokretima, posebno lumbalnom. U rijetkim slučajevima, ovi simptomi su popraćeni ukočenošću nogu ili nožnih prstiju, koja se javlja nakon teških pokreta tijela.

Ako se pojave takvi simptomi, odmah trebate kontaktirati kvalificiranog stručnjaka koji će obaviti sveobuhvatan pregled i pomoći u određivanju načina liječenja lumbalne izbočenja..

Dijagnostičke mjere često uključuju radiografiju u dvije ravnine, magnetsku rezonancu i računalnu tomografiju, koji vam omogućuju da dobijete jasnu sliku koja jasno pokazuje razvoj različitih tkiva kralježnice, koja se ispituje. Nakon dijagnoze, vrijedno je odlučiti se o složenoj terapijskoj terapiji koja će vam omogućiti početak liječenja izbočenja lumbalnog dijela.

Za liječenje takve bolesti koriste se sljedeće metode:

  • kirurška intervencija, koja se primjenjuje u slučaju začepljenja ili oštećenja tvari leđne moždine, kako bi se spriječile ozbiljnije bolesti;
  • laserska terapija, čija je suština djelovanje specifične laserske zrake na jezgru intervertebralnog diska, koja se zbog te činjenice smanjuje, eliminirajući izbočenje;
  • ručna terapija usmjerena na ručnu korekciju kralježnice, utjecaj na zahvaćeni dio kako bi se normalizirao položaj diska. Takav postupak treba provoditi samo uz jasnu preporuku liječnika i to samo u specijaliziranim medicinskim centrima gdje stručnjaci strogo odgovaraju za svoje postupke;
  • kompleksi za fizikalnu terapiju koji normaliziraju razvoj mišića kralježnice, ispravno raspodjeljuju opterećenje između kralježaka i na taj način uklanjaju uzrok bolesti;
  • masažna terapija koja je usmjerena na osiguranje uklanjanja oteklina zahvaćene kralježnice, normalizaciju protoka krvi i limfe te time osigurava pravilan metabolizam i pokreće regenerativne procese u tijelu.

Protruzije lumbalne kralježnice, čije se liječenje također može provesti u posebnim sanatorijima, zahtijeva stalnu pažnju stručnjaka. Povreda svjedočanstva liječnika, pogrešna metoda konzervativnog liječenja ili drugi čimbenici nespecijaliziranog podrijetla uzrokuju dugotrajno i neučinkovito liječenje bolesti poput protruzije lumbalne kralježnice.

Kako izliječiti lumbalnu izbočinu

Liječenje izbočenja lumbalnog dijela najučinkovitije je uz strogo pridržavanje preporuka kvalificiranog stručnjaka. Pregledi liječnika i pacijenata pokazuju da je pažljivo pridržavanje preporuka liječnika koje omogućuje brzo vraćanje pacijenta u radni proces, izbjegavanje ponovljenih manifestacija bolesti, kao i smanjenje troškova medicinskih postupaka i vremena potrebnog za njih.

U tom su aspektu najveći rezultati u liječenju bolesti poput protruzije lumbosakralne kralježnice pokazali sanatoriji i medicinski centri koji imaju dnevnu bolničku odjelu. Pod nadzorom širokog spektra stručnjaka, pacijent će moći ne samo primiti visokokvalitetni dijagnostički kompleks, već i izliječiti bolesti mišićno-koštanog sustava, proći tečaj rehabilitacijskih postupaka, poput masaža i predavanja na posebnim simulatorima s iskusnim trenerom. Trošak i priroda takvih ciljanih posjeta tim organizacijama mogu se objasniti na specijaliziranim internetskim stranicama ili pozivom registra, gdje će savjetnik organizacije odgovoriti na sva pitanja.

Protruzija lumbalnog intervertebralnog diska

Protruzija lumbalnog intervertebralnog diska je bolest koja može nanijeti nepopravljivu štetu ljudskom tijelu, zbog činjenice da postoji opasnost od ispaše, cijeđenja i oštećenja tkiva leđne moždine..

Povezano je s tom činjenicom da liječenje treba nadopuniti uklanjanjem uzroka koji su doveli do ove bolesti mišićno-koštanog sustava. Najopsežniji pristup ovom pitanju omogućit će pristup sportskim opterećenjima, dopuniti prehranu potrebnim elementima koji su važni za pravilan razvoj koštanog i mišićnog tkiva, kao i opremanje radnog mjesta i mjesta za spavanje posebnim ortopedskim oblogama. U pogledu sporta, plivanje i joga su najrelevantniji za liječenje i prevenciju bolesti poput diskovne protruzije lumbalne regije. Tehnika koja se koristi u jogi maksimizirat će snagu mišića leđa i pružiti potrebno opterećenje na leđima. Isti učinak proizvest će plivajući pokreti, koji će se nadopuniti činjenicom da je, u vodi, ljudska kralježnica u najprirodnijem stanju.

U bilo kojoj od odabranih metoda liječenja, vrijedno je dobiti izravno odobrenje liječnika, a ne samoliječenje.

Liječenje izbočenja kralježničnog diska

Kako nastaje izbočenje kralježničkog diska?

Ljudska kralježnica sastoji se od 32-34 kralježaka. Između njih su elastični intervertebralni diskovi. Oni smanjuju opterećenje na kralježnici, daju joj istovremeno snagu i fleksibilnost. Intervertebralni disk sastoji se od gustog vlaknastog prstena, unutar kojeg se nalazi polusuvo pulpno jezgro.

Osteohondroza, metabolički poremećaji i povećana tjelesna aktivnost nepovoljno utječu na stanje intervertebralnih diskova. Visina i elastičnost intervertebralnih diskova opada. Unutarnja vlakna vlaknastog prstena uništavaju se, pulpna jezgra gubi vlagu i suši se. Pukotine se pojavljuju u vlaknastom prstenu, u koji se jezgra počinje premještati. Kao rezultat, disk strši u spinalni kanal, formira se izbočina intervertebralnog diska.

Protruzija diska može se pojaviti u vratnoj ili lumbalnoj kralježnici, rjeđe u torakalnoj.

Simptomi izbočenja intervertebralnog diska

Glavni simptom izbočenja kičmenog diska je bol u području zahvaćenog diska. Izdužena izbočina dovodi do kompresije živčanih korijena i bolova duž komprimiranog živca. Bole žile, ligamenti i mišići u blizini pogođenog diska. Protruzija intervertebralnog diska prati vrtoglavica, glavobolja, skokovi krvnog tlaka.

Ostali simptomi izbočenja intervertebralnih diskova ovise o tome u kojem dijelu kralježnice je pogođeni disk..

Izrasline diska u vratnoj kralježnici uzrokuju bol u vratu i stražnjem dijelu glave, koja se daje u ruke, rame. Osoba osjeća trnce, ukočenost i slabost u rukama.

S izbočenjem u prsima, postoji bol u sredini ili unutar leđa, ukočenost i ukočenost u prsima. Osoba osjeća trnce u prsima, bol u interkostalnom prostoru, trbuhu, slabost trbušnih mišića.

Izrasline diska u lumbalnoj kralježnici uzrokuju bol u donjem dijelu leđa koja zrači u nogu. Osoba osjeća ukočenost u donjem dijelu leđa, slabost u nogama, peckanje u stopalima, utrnulost nožnih prstiju, problemi s mokrenjem.

Koja je opasnost od izbočenja intervertebralnog diska

Protruzija može dovesti do intervertebralne kile. U tom slučaju oštećeni vlaknasti prsten ne podnosi pritisak i pukne. Kroz njegove pukotine, jezgra istječe, ulazi u šupljinu spinalnog kanala i pritišće živčane završetke leđne moždine.

Zbog hernije u cervikalnom području, poremećaj opskrbe krvi u mozgu se javlja, vrtoglavica, pogoršanje memorije. Bolest može uzrokovati cervikalni radikulitis, a sa štipanjem leđne moždine - paralizu.

Hernija u prsima izaziva interkostalnu neuralgiju.

Hernija lumbalne regije uzrokuje probleme s organima male zdjelice, može uzrokovati bolove u leđima. U teškim slučajevima teško je da čovjek hoda, pa čak i sjedi zbog boli, može doći do paralize nogu.

Izbijanje intervertebralnog diska: uzroci

Protruzija intervertebralnog diska uzrokuje različite razloge:

  • Ozljede kralježnice, uključujući rođenje.
  • Osteohondroza - oštećenje hrskavice kralježnice.
  • Poremećaji držanja: skolioza, kifoza, lordoza. Ako su dva susjedna kralješka nagnuta jedan prema drugom, tada intervertebralni disk između njih doživljava asimetrični pritisak. Kao rezultat toga, dio diska počinje ispuhati.
  • Metabolička bolest.
  • Nedostatak pokreta i vježbanja.
  • Starije osobe s osteoporozom.
  • Alkohol i pušenje uništavaju hrskavicu i uzrokuju izbočenje.

Osoba riskira da napravi izbočenje intervertebralnog diska, ako radi dok stoji, naginje se dok hoda i za računalom, naglo se okreće i savija, snažno solijući hranu. Razvoj bolesti izaziva dizanje utega, pojačani trening, visoke pete.

Vrste izbočenja

Izrasline kralježnice su podijeljene u 4 vrste:

  1. Središnji. Ispred spinalnog kanala pojavljuje se izbočina. Takve izbočine nastaju bez simptoma, rijetko zahtijevaju liječenje.
  2. Strana. Protruzija se nalazi na desnoj ili lijevoj strani kralježnice, često komprimira korijenje u leđnoj moždini. Ova vrsta izbočenja javlja se u 10% slučajeva.
  3. Posterolateralne. Najčešća vrsta izbočenja. Nalazi se na stražnjoj i bočnoj strani u odnosu na kralježnicu. Često zakačeni živčani korijeni i druge strukture leđne moždine.
  4. Straga. Kod ove vrste izbočenja, disk strši unatrag od trbuha do leđa. Izaziva bol, remeti zdjelične organe.

Recenzije o liječenju

Hvala hvala Lisini Elena Arkadievna. Ja sam iz grada Luga. Hernija je jako velika, pritisnula sam je tako da sam stenjala od bolova, a na nosu mi je bio odmor dugim letom, sve sam propisala, sve savjetovala i odletjela na odmor, i sve je još u redu (pratim sve njezine preporuke). Zdravlje za nju i njezinu obitelj. Ostanite duže na svom mjestu.

Dijagnoza izbočenja intervertebralnog diska

Da biste izbjegli komplikacije izbočenja diska, savjetujte se s liječnikom za bol u leđima. Liječnik naše klinike u Sankt Peterburgu točno će utvrditi uzrok boli pomoću sveobuhvatnog pregleda. Na recepciji će vas pregledati, pitati o simptomima i postaviti ispravnu dijagnozu. Naši liječnici koriste sljedeće dijagnostičke metode:

Lumbalna izbočina: kako izliječiti bez operacije

Među bolestima povezanim s kralježnicom najčešće je izbočenje lumbalne kralježnice. Pojavljuje se kao rezultat neravnomjernog opterećenja na kralježnici, degenerativnih procesa.

Sadržaj

Bolest može uzrokovati jaku bol i motoričke poremećaje u lumbalnom dijelu.

  • Bol u leđima;
  • To je tupa bol;
  • Poteškoće s naginjanjem,

To može biti prvi znak patologije..

U ovom ćemo članku detaljno opisati uzroke i preventivne mjere, naučit ćete što učiniti ako bolest napreduje i kako izbjeći operaciju.

Lumbalna regija najčešće je izložena osteokondrozi. Razlog tome je povećani stres na lumbalnom dijelu. Bolest je prilično opasna, jer dugo razdoblje možda ne pokazuje simptome.

Što je izbočina?

Protruzija je ozbiljan patološki poremećaj koji izaziva niz komplikacija u lumbalnoj regiji. Pod imenom "izbočina" skriva se kršenja povezana s promjenama u obliku intervertebralnog diska.

Najviše je pogođena kralješka regija l4 l5. Rijeđe se patologija javlja između kralježaka s1 l5.

Protruzija je karakterizirana prisutnošću bolova u donjem dijelu leđa. Radna sposobnost i mobilnost su smanjeni. Svakodnevno obavljanje poslova postaje nemoguće. U teškim slučajevima mogu se pojaviti komplikacije..

Tijekom vremena, patologija dovodi do pojave intervertebralne kile.

Moguće je kršenje živčanog snopa, a intenzivni bolovi i lumbalni poremećaji.

Simptomi i znakovi lumbalne izbočine

U prvoj fazi protruzija praktički nema simptoma. Ako je zahvaćena lumbalna lezija, obično nema vidljivih znakova. Usprkos tome, postoje zatečeni živčani završeci. U teškim slučajevima dolazi do kompresije leđne moždine..

Simptomi mogu biti različiti, ovisno o obliku lezije. Prema kliničkoj slici, često je moguće odrediti stadij protruzije.

Postoji nekoliko vrsta izbočenja. Ovisno o obliku, tijek patološkog procesa može se razlikovati.

Razlikuju se sljedeće vrste izbočenja:

Dorsal - smatra se najtežim oblikom bolesti.

U stanju je utjecati na intervertebralne diskove u spinalnom kanalu.

Kružni - popraćen poremećajima u cijeloj kralježnici.

Promjene u lumbosakralnoj regiji prate niz simptoma.

Prvo se pojavljuje bol u donjem dijelu leđa. Bol je stalna, ali moguć je i paroksizmalni tijek. Pri kihanju ili naglim pokretima pojavljuje se bol u donjem dijelu leđa. U ovom se slučaju bol širi na noge. Nelagoda se počinje pojavljivati ​​u području zdjelice, potkoljenice, stopala.

Koža nogu je hiperemična, dok je proces znojenja poremećen. Primjećuje se slabost nogu. S dugim boravkom u jednom položaju ili sjedilačkim radom pojavljuje se bol u povlačenju. Karakterizira ga nestanak, nakon promjene položaja tijela.

Znakovi izbočenja u donjem dijelu leđa slični su išijasu. Zato ih je prilično lako zbuniti bez dodatne dijagnostike. Podizanje utega je popraćeno bolovima u leđima i bokovima..

Simptomi patološkog procesa mogu biti različiti. Sve će ovisiti o tome koji su živci u kralježnici oštećeni. Ponekad postoji poteškoća s mokrenjem.

Bilješka! Ako se pojave simptomi, svakako biste trebali posjetiti stručnjaka i podvrgnuti se dijagnostičkim testovima.

Konzultacije o dijagnozi gnojne izbočenja mogu se dobiti od neurologa ili vertebrologa. Ako se simptomi bolesti otkriju pravodobno, mogu se izbjeći ozbiljni poremećaji u lumbalnoj kralježnici..

Zašto je izbočenje opasno??

Tijekom napredovanja bolesti moguća je pojava intervertebralne kile.

Djelomična ili potpuna paraliza udova jedna je od ozbiljnih komplikacija..

Želite li saznati više o izbočenju, pogledajte video:

uzroci

Manifestacija patološkog procesa lumbalne pojave događa se postupno.

Podijeljen je u nekoliko faza.

Prva razina

Za početak bolesti karakterizira prolaps fibroznog prstena. Štoviše, proces nije popraćen bolnim senzacijama..

Druga faza

Manifestira se u obliku izrazite promjene u obliku diska. Štoviše, njegov integritet nije narušen. Ovu fazu izbočenja prate strukturne promjene. Karakterizira ga kršenje elastičnosti intervertebralnog diska. Na mjestu oštećenja počinju se pojavljivati ​​pukotine. Moguće promjene lokacije. U drugoj fazi bol u donjem dijelu leđa.

Pažnja! Uz neblagovremenu terapiju moguć je razvoj trećeg stadija bolesti.

Treća faza

Manifestira se izbočenjem diska i istezanjem vlaknastog prstena. U teškim slučajevima prsten može puknuti. To dovodi do poremećaja živčanih završetaka. Često pati inervacija zdjeličnih organa. Pojavljuju se stalni bolovi koji ometaju puni život. Kretanje ograničeno bolom.

Ako se liječenje započne u ranim fazama, mogu se izbjeći ozbiljne komplikacije..

Stoga čak i s manjom boli u leđima treba ispitati. Pravovremena dijagnoza pomoći će utvrditi i isključiti uzrok izbočenja lumbalne kosti.

Glavni razlozi uključuju:

  1. Prekomjerna tjelesna težina
  2. Pogrešno držanje;
  3. Kršenje u stvaranju mišićno-koštanog sustava;
  4. Slabi lumbalni mišići;
  5. Hypodynamia;
  6. Loša prehrana.

Lumbalna izbočina nastaje kao rezultat sistemskih procesa koji uzrokuju osteohondrozu. Da biste izbjegli probleme s kralježnicom, potrebno je isključiti sve gore navedene čimbenike.

Treba napomenuti kršenja povezana s promjenama u tijelu povezanim s dobi.

Preporučene manipulacije koje će vam pomoći usporiti taj postupak..

Što je izbočina i razlozi njenog pojavljivanja?

Detaljno će se upoznati s bolešću, video će pomoći:

Liječenje protruzije

Ako se na vrijeme započne liječenje bolesti, može se izbjeći daljnja kirurška intervencija.

Liječenje kralježnice ovisit će o stupnju i veličini poremećaja. Kompleks terapije uključuje konzervativni tretman. Kršenje strukture kralježnice liječi se lijekovima.

Kako liječiti lumbalnu izbočinu?

Razmotrimo nekoliko metoda liječenja kralježnice.

Metoda lijekova

Liječenje lijekovima provodi se sveobuhvatno. Nekoliko skupina lijekova uvodi se u režim liječenja. Uključite lijekove koji pomažu u uklanjanju upale..

Osnova tretmana bit će jedna od sljedećih:

Ovi lijekovi klasificiraju se kao nesteroidna protuupalna. Uz to su lijekovi protiv bolova. Uklonite natečenost, bol i usporite upalni proces. Može se koristiti lokalno kao masti ili kao tablete za oralnu primjenu.

Da biste brzo postigli učinak i brzo zaustavili bol, koristite injekcije za intramuskularnu injekciju.

Uz to, propisani su lijekovi za opuštanje mišićnog sustava. Mišićni relaksanti propisani su nekoliko tjedana..

Zapamtiti! Uzimanje lijekova često može biti popraćeno značajnim nuspojavama..

Često se krši integritet sluznice želuca i crijevnog trakta. Korištenje lijekova treba započeti tek nakon savjetovanja s liječnikom.

fizioterapija

Provodi se kako bi se ubrzao terapeutski učinak lijekova. Fizioterapeutski postupci su pomoćni tretmani. Ne provode se u akutnom razdoblju bolesti. Dodijelite prilično velik popis postupaka koji će pomoći ukloniti bol i usporiti napredovanje bolesti.

Kao lijek za lumbalnu izbočenje koriste se sljedeći:

  1. elektroforeza;
  2. Laserska terapija;
  3. magnetoterapija;
  4. Mliječne kupke;
  5. Valna terapija.

Razmotrimo metode liječenja detaljnije.

Terapija udarnim valovima provodi se pomoću zvuka sa specifičnim frekvencijama. Kao rezultat toga, metabolički procesi na oštećenom području kralježnice poboljšavaju se, sindrom boli nestaje.

Lasersko liječenje provodi se izlaganjem kralježaka uskom snopu.

Ova metoda poboljšava proces regeneracije u oštećenom području donjeg dijela leđa..

elektroforeza Pod utjecajem električne energije, prodiranje lijekova u tkivo. Izloženo je područje izloženo..

Obrada blata provodi se pomoću posebne medicinske gline. Takvi komprese pomažu u poboljšanju ishoda liječenja i koriste se nakon osnovne terapije. Postupak pomaže poboljšati cirkulaciju krvi..

Magnetoterapija pomaže popraviti oštećene intervertebralne diskove.

Metodu fizioterapije odabire specijalist.

Masaža

Masaža se koristi za zagrijavanje mišića prije glavnog tretmana..

Treba napomenuti! Ne preporučuje se masaža tijekom razdoblja pogoršanja bolesti.

Ovaj postupak je pomoćno i učinkovito sredstvo u liječenju protruzije. Uz njegovu pomoć poboljšava se opskrba krvlju i uklanja mišićni grč..

Zbog nastavka normalne prehrane tkiva bol se uklanja..

Ne posjećujte sumnjive salone za masažu, to može dovesti do pogoršanja dobrobiti. Bolje vjerujte iskusnom masažnom terapeutu s medicinskim iskustvom.

Kao masažne tehnike koriste se:

Postupak treba provoditi vrlo pažljivo kako ne bi ozlijedili kralježnicu.

Mišićno tkivo treba masirati..

Ako se pojave komplikacije, u obliku kile, prije tečaja masaže, trebali biste se posavjetovati s neurologom.

Ponekad se preporučuje vakuumska masaža..

Ručna terapija

Ako se pravilno koristi, ima vrlo dobar terapeutski učinak..

Međutim, ako se izvede pogrešno, može nanijeti više štete nego koristi..

Pravilna provedba postupka će dati pozitivan rezultat u samo nekoliko sesija.

Vježbe kompleks

Za uspješno liječenje primijenite niz vježbi. Obično uključuje gimnastiku i istezanje. Prije početka terapije vježbanjem potrebno je ublažiti bol.

Fizički odgoj nije dopušten uz nelagodu u lumbalnom dijelu.

Kako izvesti set vježbi? Pogledajte detaljne video upute

Da biste postigli učinak, preporučuje se redovito vježbanje. Vježbe istezanja kralježnice pomoći će izliječiti lumbalnu izbočinu. Vježba pomaže slobodnim korijenskim živcima.

Kompleks treba izvoditi na ravnoj površini bez stvaranja otklona straga.

Prilikom izvođenja terapijskih vježbi trebali biste opustiti tijelo.

Vježba pomaže poboljšati opskrbu krvlju hrskavice između kralježaka.

Simulator kralježnice

Drevmass simulator usmjeren je na poboljšanje cirkulacije krvi i istezanje kralježnice. Kao rezultat toga, poboljšava se prehrana tkiva na oštećenom leđima..

Simulator pomaže izgraditi pravi mišićni okvir.

Počnite s nastavom nakon savjetovanja s liječnikom.

Simulator je prilično jednostavan za korištenje, pogodan i za odrasle i za djecu. Vježbe treba izvoditi redovito, rezultat neće dugo doći.

Kako izliječiti protruziju kod kuće? Što učiniti kada se pojavi bol? Pogledajte detaljni video pregled o simulatoru Drevmass

Sprječavanje izbočenja

Pokušajte održati ravnomjerno držanje. Za kontinuirani sjedeći rad preporučuje se zagrijavanje. To će se osloboditi napetosti u donjem dijelu leđa. Vježbajte redovito.

Osim vježbi bit će pravilna prehrana i prehrana. Treba izbjegavati prekomjerno hlađenje donjeg dijela leđa. Jutarnje vježbe, plivanje i joga bit će korisne za zdravlje. Ako vježbate trčanje, važno je odabrati pravu obuću..

Glavna načela u održavanju zdravlja i sprečavanju bolesti koštano-koštanog sustava su tri načela zdravog leđa:

  • Adekvatna opskrba krvlju;
  • Snažan potporni mišićni okvir;
  • Ispravno držanje i redovita spinalna trakcija.

Profesionalni trener za leđa Drevmass pomoći će postići napredak u svim tim područjima.

Samo rezervirajte masažer i započnite.

Lumbalna izbočenja

Što je lumbalna izbočina?

Dijagnoza lumbalne izbočenja znači da ste na pola puta do kile. I doista jest. Stoga, tako da kila ne dođe kao iznenađenje i ne postavi se pitanje - odakle je došlo - vrijedi ozbiljno shvatiti problem i protruziju razmotriti kao dozrijelu herniju. Jedina razlika između njih je ta što je izbočenje deformacija diska, a hernija je već ruptura ljuske i izbočenje dijela jezgre..

Lumbalna kralježnica sastoji se od pet kralježaka, između kojih se nalaze intervertebralni diskovi. Broj kralježaka i diskova ide od vrha do dna. Lumbalni kralješci označeni su latiničnim slovom „L“ - od latinske riječi „Lumbus“ - donjim leđima i brojem serijskog broja od 1 do 5 - L1, L2, L3, L4, L5. Diskovi su različito označeni. Crtica označava da između kralježaka nalazi se disk: L1 - L2, L2 - L3, L3 - L4, L4 - L5, L5 - S1. "S" znači "Sacrum" - križnica. Ovisno o tome na koji je disk pogođen i u kojem smjeru strši izbočina - natrag ili u stranu, simptomi lumbalne izbočenja ovisit će o.

Protruzija se događa u segmentima s najvećom pokretljivošću. Tamo gdje je pokretljivost veća, habanje je veće. Stoga su najčešće pogođeni diskovi L4 - L5 i L5 - S1, a ostali - rjeđe.

Zona inervacije lumbalnih segmenata

Simptomi lumbalne izbočine

S razvojem bolesti, simptomi lumbalne izbočenja već duže vrijeme postoje u slabom obliku, pa mnogi pacijenti tome jednostavno ne pridaju značaj i pripisuju tim osjećajima umor. Međutim, intenzivirani procesi čine simptome izraženijima..

Bol u donjem dijelu leđa. Nelagoda se postupno pretvara u bol. Ona postaje jača i javlja se češće. Pokreti u donjem dijelu leđa postaju bolni. Bol prelazi s vremenom na noge.

Bol u nogama. Nelagoda i bol proširili su se od donjeg dijela leđa do stražnjice, a zatim mogu zahvatiti i noge. Ponekad se javljaju trnjenje i ukočenost, ponekad - osjećaji povlačenja i uvijanja ili grčevi.

Bol u leđima. Ono što nazivamo razgovornim „izbojci u donji dio leđa“ često može biti dokaz protruzije. Slabljenje tkiva diska dovodi do učinaka na živce, što može uzrokovati akutnu i bolnu bol u donjem dijelu leđa.

Slabost mišića. Uz dugotrajno odsustvo liječenja, protruzija može dovesti do oslabljene motoričke aktivnosti nogu i oslabiti njihovu mišićnu snagu.

To, naravno, nisu svi simptomi lumbalne izbočine. Bolest se očituje i u obliku boli u trbuhu i hipohondriju, ukočenosti u cijelom leđu i drugih tegoba. Međutim, treba ih razmatrati samo u kombinaciji s drugim manifestacijama. Budući da ti simptomi mogu biti manifestacija drugih bolesti.

Ako se većina nabrojanih simptoma podudara s vašim osjećajima, za točnu dijagnozu trebate odmah konzultirati liječnika!

Uzroci lumbalne izbočenja

Protruzija se javlja na pozadini distrofičnih procesa u diskovima, osobito osteohondroze, koji dovode do iscrpljivanja hrskavičnog tkiva diska. Disk postepeno gubi elastičnost, a u ovojnici se počinju pojavljivati ​​pukotine, što će s vremenom dovesti do puknuća i kile.

Osim distrofije, postoji i displazija, najčešće je prirođene prirode, rjeđe se javlja tijekom rasta. Displazija je nedostatak u tkivu intervertebralnog diska, njegova slaba točka.

Skolioza i ostale zakrivljenosti kralježnice stvaraju lokalno preopterećenje kralježnice i tvore mjesto budućeg izbočenja.

Opterećenja. Prekomjerni sport i redovita opterećenja snažno utječu na diskove..

Mala pokretljivost. Poput pretjerane aktivnosti, neaktivnost također dovodi do patologije intervertebralnih diskova. To su dva pola patologije..

Neugodan položaj. Ako na radnom mjestu sjedite u neudobnoj stolici ili tijekom spavanja madrac ne dopušta da vam se leđa opuste, lumbalna izbočina zagarantovana je.

Statistika kaže da se bol zbog izbočenja često javlja u srednjoj dobi. U mladoj ili starijoj dobi, čak iu prisutnosti izbočenja na MRI, vrijedi analizirati druge moguće uzroke boli, na primjer, miofascijalni sindrom. Njegove manifestacije često se brkaju s manifestacijama izbočenja.

Liječenje lumbalne izbočine

Prvo što morate učiniti kada se pojavi bol je smanjiti opterećenje na minimum i, naravno, konzultirati liječnika. Pitanje - na koje?

Glavni tretman izbočenja lumbalne kralježnice je manualna terapija. To je poput antibiotika za upalu pluća - bez njega možete. Drugi lijekovi su također dobri. Ali metode poput masaže, lijekova, fizioterapije i terapije vježbanjem su pomoćni tretmani. Zapamtiti! Uz izbočenje lumbalnog dijela, glavna stvar je manualna terapija. Stoga se morate obratiti kiropraktiku.

U klinici „Spina Zdorova“ koristimo sve metode liječenja izbočenja lumbalne kralježnice koje su dostupne za blagu manualnu terapiju: