Putanja anatomije mozga i leđne moždine

  • Ozljeda

Putovi mozga i leđne moždine dijele se na: 1) asocijativne, 2) kommisusralne, 3) projekcije. U opisu različitih dijelova središnjeg živčanog sustava razmatrani su asocijativni i kommisuralni putevi. Staze projekcije dijele se na osjetljive - aferentne i motorno - efektivne. Najvažnije od njih su kako slijedi..

Drugačiji putovi

1. Putovi taktilne, osjetljivosti na bol i temperaturu (tzv. Opća osjetljivost) formirani su lancem neurocita. Prvi neurociti ovih putova su pseudo-unipolarne stanice kralježničnih čvorova. Dendriti ovih stanica kao dijela perifernih živaca odlaze u kožu, gdje završavaju eksteroreceptori koji opažaju iritacije opće osjetljivosti. Neuriti pseudo-unipolarnih stanica u stražnjim korijenima ulaze u radikularnu zonu leđne moždine i završavaju u stanicama roga. Drugi neurociti ovog puta su stanice stražnjih rogova, čiji neuriti prolaze kroz prednji bijeli komus na drugu stranu i tvore prednji i bočni spinalno-tuberkularni trakt. Ti putevi prolaze kroz obdužbu medule i ulaze u gumu mosta, čiji je gornji dio spojen s vanjskim dijelom medijalne petlje. Zajedno s medijalnom petljom, oni prolaze prema van iz crvenih jezgara u poklopcu srednjeg mozga i ulaze u optički tubercle, čije su stanice treći neurociti ovog puta. Njihovi neuriti tvore tuberkularno-kortikalne snopove, fasciculi thalamocorticales, koji završavaju u jezgrama analizatora kože (središnji gyrus, superiorni parietalni režnjev).

2. Putovi taktilne, osjetljivosti na bol i temperaturu sa vlasišta, dura maternice, sklere, rožnice i konjunktiva oka, sluznice usta, nosa i adneksa, kosti lubanje, donje čeljusti i zubi tvore lanac od 3 neurocita. Tijela prvih neurocita ovih putova nalaze se u trigeminalnom ganglionu. Dendriti pseudo-unipolarnih stanica ovog čvora završavaju se odgovarajućim receptorima u navedenim formacijama. Stanični neuriti tvore osjetljiv korijen trigeminalnog živca, koji ulazi u debljinu mosta i tamo je podijeljen na uzlazne i silazne grane.

Uzlazna grana formirana je prilično debelim vlaknima taktilne i proprioceptivne osjetljivosti, a tanka vlakna silazne grane provode impulse boli i osjetljivosti na temperaturu u jezgru spinalnog puta trigeminalnog živca. Uzlazna vlakna taktilne osjetljivosti završavaju u gornjem osjetljivom jezgru trigeminalnog živca. Iz stanica ove jezgre nastaju vlakna drugih neurocita ovog puta. Ta vlakna tvore križ u području mosta, a zatim čine dio medijalne petlje, kojom noge mozga prolaze u poklopcu i završavaju u vidnom tuberkulu. Neuriti stanica optičkog tuberkula kao dio vlakana zadnje trećine stražnjih nogu unutarnje kapsule usmjereni su prema korteksu donjeg dijela središnjeg žarišta žile, gdje završavaju. Silazna vlakna osjetljivog korijena unutar mosta tvore veliki spinalni put trigeminalnog živca, koji sadrži veliki broj tankih ne-mijelinskih vlakana. Taj put ide do IV cervikalnog segmenta, postupno završavajući u ćelijama istoimene jezgre, vlakna s najviše vanjskih dijelova kože lica, kojoj god od tri grane ovog živca pripadaju, završavaju u donjim dijelovima jezgre, a od onih više medijalnih u njegovom gornjem odjel. Drugi neurociti staze osjetljivosti na bol i temperaturu su stanice jezgre spinalnog puta trigeminalnog živca. Njihovi neuriti se križaju, prolaze u retikularnu formaciju obdužnice medula i mosta i spajaju se u medijalnu petlju, kojom završavaju u vizualnom tuberkulu. Tijek i mjesto kraja trećeg neurocita ovog puta isti su kao i putanja taktilne osjetljivosti.

3. Putovi proprioceptivne (duboke) osjetljivosti prenose se u područje kortikalne jezgre impulsa motoričkog analizatora duboke osjetljivosti iz proprioceptora mišića, tetiva, zglobova koji služe kao signal promjene napetosti mišića, zglobova u zglobovima i drugih elemenata motornog aparata, to jest signala kinestičkih iritacija. Prvi osjetljivi neurociti ovih putova su stanice kralježnice kralježnice. Dendriti pseudo-unipolarnih stanica kralježničnih čvorova završavaju se proprioceptorima u mišićima, tetivama, zglobovima i neuritima u stražnjem korijenu ulaze u radikularnu zonu stražnjih rogova kralježnične moždine i bez prekida u njezinim jezgrama prelaze u stražnje kanale. Kao dio stražnjih kablova također prolazi dio taktilnih osjetljivih vlakana. Vlakna osjetljivosti proprioceptive iz donjih segmenata leđne moždine tvore tanak snop, medijalno smješten u stražnjoj moždini, a odgovarajuća vlakna 12 gornjih segmenata tvore snop u obliku klina koji leži bočno od tankog snopa. Tanki i klinasti snopovi završavaju u istoimenoj preklopnoj jezgri obdužnice medule. Drugi neurociti su stanice sklopnih jezgara tankih i klinasto oblikovanih vrvi, čija su vlakna savijena, zaobilaze središnji kanal ispred i tvore križ s vlaknima suprotne strane u interlivarnom sloju. Ta se vlakna nazivaju unutarnja lučna, a njihov križ naziva se gornji osjetljivi križ, odnosno petljast križ, jer čine medijalnu petlju. Medijalna petlja u području mosta nalazi se iza piramidalnog puta. Već u gornjim odjeljenjima medule oblongata počinju se pridruživati ​​taktilni, bolovi i temperaturne osjetljivosti - spinalno-tuberkularni trakti. Spajanje medijalne petlje i dorzalno-tuberkularnog trakta završava se u gornjim dijelovima mosta, uslijed čega nastaje veliki snop živčanih vlakana koji su provodnici svih vrsta osjetljivosti. U ovom snopu vlakna proprioceptivne osjetljivosti (mišićno-zglobni osjet) zauzimaju najviše medijalnog položaja. Izvan njih je put taktilne osjetljivosti, bočno od nje - temperatura, izvan koje je put osjetljivosti na bol.

S mosta, medijalna petlja prelazi u kapak srednjeg mozga, smješten izvan crvenih jezgara, a zatim ulazi u vizualni tubercle, gdje završava u jednoj od jezgara ventralne skupine. Procesi stanica ove jezgre treći su neurociti putova proprioceptivne osjetljivosti, koji tvore tuberkularno-kortikalne snopove. Ti se snopovi završavaju u jezgri kože i motoričkih analizatora (vidi Sliku 207).

Smatra se da proprioceptivni putovi iz motornog aparata glave prolaze kondukcijskim putevima trigeminalnih, facijalnih, jezično-faringealnih, vagusnih, sublingvalnih i dodatnih kranijalnih živaca. Ti putevi također čine lance od 3 neurocita i završavaju se u jezgrama dermalnih i motoričkih analizatora. Zbog činjenice da se razmatrani put proprioceptivne osjetljivosti završava u korteksu, gdje se provodi najviši oblik analize i sinteze primljenih kinestičkih stimulacija. Te iritacije postaju senzacija i postaju svjesne, tj. Osoba dobiva predstavu o položaju dijelova svoga tijela u prostoru i promjenama u tom položaju. Uz razmatrani put proprioceptivne osjetljivosti, postoje i proprioceptivni putevi, živčani impulsi duž kojih ne dosežu korteks cerebralnih hemisfera, te stoga ne postaju senzacija. Oni uključuju proprioceptivne putove do mozak..

4. Proprioceptivni putevi do moždanog mozga uključeni su u bezuvjetno refleksnu regulaciju mišićnog tonusa, ravnotežu, koordinaciju i sinergiju pokreta. Razlikovati između prednjeg i stražnjeg dijela leđne moždine, čiji su prvi neurociti pseudo-unipolarne stanice čvorova leđne moždine. Dendriti ovih stanica završavaju se proprioceptorima u mišićima, tetivama, zglobovima i stalno percipiraju iritacije koje signaliziraju stanje motoričkog aparata. Neuriti ovih stanica u korijenima kralježnice ulaze u leđnu moždinu i završavaju u torakalnoj i intermedijarnoj jezgri roga..

Neuriti stanica torakalnog jezgra izlaze u bočnu moždinu leđne moždine s iste strane i tvore stražnji put leđne moždine, koji kao dio donjih potkožnih nogu ulazi u mozak i završava u korteksu crva. Neuriti stanica srednjeg medialnog jezgra svoje i suprotne strane u bočnoj moždini leđne moždine tvore prednji put leđne moždine. Vlakna ove staze protežu se kroz obdužbu medule i most; blizu krova srednjeg mozga, vlakna koja ne prelaze u leđnu moždinu križaju se s vlaknima suprotne strane, nakon čega prednja kralježnička moždina u gornjim dijelovima moždanog mozga prelazi u crv moždanog mozga i završava na stanicama njegovog korteksa. Oba proprioceptivna putanja do cerebeluma nose živčane impulse na njega sa svoje strane..

5. Olfaktorni putevi dijele se na periferni i središnji odjel. Prvi uključuje sustav središnjih procesa olfaktornih stanica, koji kroz otvore etmoidne ploče etmoidne kosti prodiru iz nosne šupljine u kranijalnu šupljinu i završavaju na mitralnim stanicama olfaktorne žarulje. Olfaktorne lukovice, kao i brojne potkožne i kortikalne formacije čine središnji odjel olfaktornog puta. Mitralni neuriti, kad se kombiniraju, tvore olfaktorni trakt. Dio neurita mitralnih stanica završava na granuliranim stanicama olfaktorne žarulje, čiji neuriti tvore sinapse s mitralnim stanicama. Vjeruje se da takve veze između stanica unutar njuha žarulje doprinose pojačanju njušnih impulsa. U području olfaktornog trokuta završavaju se neka vlakna olfaktornog trakta. Većina ih je podijeljena u tri snopa, od kojih se vanjski završava u korteksu kuke parahipokampalnog gyrus-a, srednji - u prednjem perforiranom supstancu, a medijalni - prelazi u olfaktorno polje kore frontalnog režnja mozga. Olfaktorni centri korteksa su projekcijskim vlaknima povezani sa supkortikalnim olfaktornim centrima, od kojih su tijela bradavice zauzvrat povezana s mnogim jezgrama moždanog stabljika (snopovi bradavice-tuberkla i bradavice)..

6. Putovi iz organa biljnog života - unutarnjih organa, krvnih i limfnih žila itd. Tvore lanac od 3 neurocita. Prvi neurociti ovih putova su stanice čvorova nekih kranijalnih živaca (trigeminalni, facijalni, jezično-faringealni i vagusni) i kralježnični čvorovi, drugi neurociti su procesi nuklearnih stanica tih živaca, a treći su procesi stanica optičkih tuberkula koji završavaju u premotornoj zoni i limbičkoj regiji kora.

Značajno mjesto u osjetljivoj inervaciji organa biljnog života pripada vagusnom živcu. Stanice prvog neurocita osjetljivog puta nalaze se u njegovim gornjim i donjim čvorovima. Dendriti ovih stanica završavaju se interoreceptorima u unutarnjim organima, a neuriti u živčanim korijenima ulaze u debljinu obdužnice medule, gdje završavaju u jezgri jednog snopa. Procesi stanica ove jezgre su drugi neurociti. Oni formiraju križ, nakon čega se pridružuju medijalnoj petlji u području mosta, kojom prelaze u vizualni tubercle. Stanice ove posljednje - treće neurocite ovog puta - završavaju u donjem dijelu transcentralnog gyusa.

Funkcionalna anatomija leđne moždine

Živčani sustav. Ekspresna kontrolna predavanja na temu: Funkcionalna anatomija leđne moždine. Leđna moždina. Segmenti leđne moždine. putevi.

1. Koje su funkcije leđne moždine? Što je morfološki supstrat koji pruža svaku od dvije funkcije leđne moždine?

Leđna moždina je dio središnjeg živčanog sustava koji se nalazi unutar spinalnog kanala. Anatomija leđne moždine:

  • Prorez - zaobljen.
  • U spinalnom kanalu leđna moždina doseže L1-L2, tada je vestigula terminalni navoj..
  • Ispod leđne moždine nalaze se živci koji čine cauda equina (kičmeni živci).
  • U sredini leđne moždine prolazi spinalni kanal koji sadrži cerebrospinalnu tekućinu. Ostalo je živčano tkivo, siva materija iznutra i bijela izvana.

1. refleks - pruža segmentirani aparat SM (morfološki supstrat);

2. Dirigent - aparat za provodnike (putovi) (morfološki supstrat)

2. Čime se sastoji segment kičmene moždine?

Anatomija leđne moždine.

Segment SM - dio kičmene moždine, uključujući sivu tvar, usku granicu bijele tvari i jedan par spinalnih živaca.

Vanjski spojeni na spinalne živce - ovo je mjesto koje odgovara paru spinalnih živaca. Stoga je broj parova kičmenih živaca jednak broju segmenata - 31 par SM živaca i 31 segment.

Bilješka! Nakon uske granice, ostatak bijele tvari nije dio segmenta.

Siva materija ima izbočine - rogove:

  • Prednji rogovi (kratki i široki)
  • Leđa (uska i duga)
  • Bočni (8 cervikalnih, svi torakalni i gornji 2-3 lumbalni segment).

Siva tvar je u funkciji heterogena. Formira jezgre - kompaktni presjeci, homogeni u funkciji:

a) Osjetljiva jezgra - intersticijska neuronska tijela. Njihovi aksoni prenose osjetljive informacije u mozak (leže u rogu i u središnjem dijelu bočnog roga).

b) Motorna jezgra - tijela motornih neurona. Njihovi aksoni idu do mišića (leže u prednjem rogu).

c) Vegetativna jezgra - tijela umetnutih vegetativnih neurona (leže duž periferije bočnih rogova, u segmentima u kojima postoje bočni rogovi).

3. Broj segmenata leđne moždine. Njihova skeletonotopija.

Anatomija leđne moždine, broj segmenata:

a) Cervikalni - 8 segmenata.

b) torakalni - 12 segmenata.

c) Lumbalni - 5 segmenata.

d) sakralni - 5 segmenata.

e) kokcigeal - 1 segment.

Skeletopija segmenata leđne moždine u skladu s pravilom Shipo:

  • Segmenti C1-C4 projiciraju se na razinu kralježaka.
  • Segmenti C5-C8 projiciraju se jedan kralježak više.
  • Gornji torakalni segmenti su dva kralješka viša. Donji torakalni 3 kralježaka viši.
  • Lumbalni segmenti na razini kralježaka T11-T12.
  • Sakralni i 1 kokcigealni segment na razini - L1.

4. Imena jezgara roga. Od kojih se neurona u funkciji sastoje i kojim putima pripadaju?

Osjetljivi neuroni (funkcija), uzlazni putovi:

1) Torakalno jezgro (baza roga) - provodi nesvjesni proprioceptivni osjećaj (zajedno s srednjim srednjim jezgrom).

2) Vlastita jezgra (u sredini roga) - osjetljivost na temperaturu i bol

3) Želatinasta tvar (substancia želatinoso) (na vrhu roga) - taktilni osjećaj

5. Naziv jezgre bočnih rogova. Od kojih se neurona sastoje u funkciji?

Sastoji se od umetnutih neurona:

  • Medijalno srednje jezgro (u sredini bočnog roga) - nesvjesni proprioceptivni osjećaj.
  • Lateralno srednje jezgro (s rubom bočnog roga) - vegetativno.

6. Od kojih stanica se sastoji funkcija jezgara prednjih rogova? Koji su mišići povezani s bočnim, srednjim i srednjim jezgrama?

Jezgre prednjih rogova funkcionalno se sastoje od motornih neurona.

Bočne jezgre - povezanost s mišićima donjih ekstremiteta.

Medijalne jezgre - s mišićima gornjih ekstremiteta.

Središnja jezgra - s otvorom.

7. Koja je razlika između strukture prednjeg i stražnjeg korijena u strukturi i funkciji??

Svaki živac odlazi od leđne moždine s dva korijena - živcima leđne moždine. U funkciji su različiti..

Stražnja kralježnica:

- Nastaju procesima osjetljivih neurona (pseudo-unipolarni)

- tijela - u kralježničnim čvorovima povezanim s stražnjim korijenom.

Prednja kralježnica:

- Nastali aksoni motornih neurona prednjih rogova leđne moždine.

Također, u sastavu prednjih korijena nalaze se procesi neurona vegetativnih jezgara.

Prednji korijeni se kombiniraju prije izlaska kroz intervertebralni otvor i tvore kralježnicu spinalnih živaca (mješovitih živaca).

8. Dvije funkcije ćelija snopa. Koji dio bijele tvari tvore procesi ovih stanica??

Funkcije ćelije zračenja:

1) Zatvorite jednostavan refleksni luk na razini segmenta (3-neuralni luk).

2) Omogućuje komunikaciju između segmenata.

Procesi stanica snopa pridržavaju se sive tvari i tvore usku granicu bijele tvari.

9. Kako nastaju spinalni živci? Njihov broj, sastav vlakana.

Svaki kičmeni živac odlazi od leđne moždine s dva korijena (prednji i stražnji), koji imaju različite funkcije (motoričke i osjetilne).

Sastav vlakana spinalnog živca je miješan. Broj SMN (spinalnih živaca) - 62 (= broj segmenata SM * 2)

10. Klasifikacija putova leđne moždine; obrasci njihovog položaja u leđnoj moždini.

Pathways - dvosmjerna komunikacija između SM i GM. Provodna funkcija nastaje nakon formiranja mozga.

1) Uzlazne staze:

- Okupirajte stražnje kablove, a nalaze se i na periferiji bočnih užeta SM.

- Prijenos osjetljivih informacija od receptora.

2) Staze prema dolje:

- Zauzmite prednje kablove, kao i središnji dio bočnih kablova SM.

- Prenosite motorni impuls na mišiće.

Klasifikacija putova prema funkcijama:

11. Koji su receptori za lokalizaciju i percepciju iritacije? Njihova lokalizacija.

Receptor - anatomska struktura koja pretvara vanjske ili unutarnje podražaje u živčani impuls.

Klasifikacija receptora prema percepciji iritacije:

1. udaljenost - vid, sluh, okus;

Po lokalizaciji:

  • Ekstrareceptori - površina kože prtljažnika (taktilna, temperatura).
  • Intrareceptori - unutarnji organi (bol, želja za jelom).
  • Proprioreceptori - ODA (mišićne tetive, zglobne kapsule).

12. Na koje se, ovisno o vrsti provedenih impulsa, dijele osjetljive vodljive staze?

Osjetljivi putevi (PP) mogu prenijeti informacije u različite odjele GM-a:

  • Svijesti - donijeti na koru.
  • Nesvjesno - ne dovode do korteksa, dakle, impulsi se ne percipiraju kao senzacija, dolazi do automatske regulacije. Najrazvijeniji nesvjesni proprioceptivni osjetljivi PP.

13. Koji su motorni putevi podijeljeni od njihovog početka? Gdje mogu započeti?

Motorni PP počinju na različitim mjestima u mozgu i dijele se u skupine:

  • Piramidalne staze su svjesne. Nastaje procesima golemih piramidalnih stanica Bete kore hemisfere.
  • Ekstrapiramidalni putevi - formirani od aksona neurona čija su tijela u ekstrapiramidalnim strukturama moždanog stabljike. Osigurajte ravnotežu, tonus mišića, složene automatske pokrete.

14. Gdje su tijela prvih neurona osjetilnih trakta? Gdje su lokalizirana tijela posljednjih neurona svih motoričkih staza?

Tijela prvih neurona svih senzornih putova nalaze se u kralježničnim čvorovima (osjetni neuron).
Tijela posljednjih neurona motornih puteva smještena su u motornim jezgrama prednjih rogova leđne moždine (motorni neuron).

KRATAK PREGLED VODIČNIH NAČINA SPINSKE I MOZDNE

Skup aksona živčanih stanica u leđnoj moždini i mozgu, koji su provodnici homogenih impulsa, naziva se put. Svi putevi leđne moždine i mozga dijele se na aferentne (uzlazne), ili centripetalne, eferentne (silazne), ili centrifugalne, i kombinirane, ili asocijativne.

Asocijativni neuronski putevi povezuju neurone unutar leđne moždine ili jednog ili drugog dijela mozga, ne prelazeći derivate svakog moždanog mjehura.

Različiti ili centripetalni, neuronski putevi provode impulse od ekstero-, proprio- i interoreceptora do moždanog mozga, talamusa, maslina i krova srednjeg mozga. Svaka od ovih staza provodi impulse iz određene vrste receptora. U leđnoj moždini uzlazni putevi formirani su od aksona stanica koji leže u kralježničnim čvorovima, ili aksona stanica koji tvore jezgre stražnjih rogova leđne moždine. Navedeni aksoni u nekim putovima prolaze u onoj polovici leđne moždine na koju su spojeni receptori tih putova, u drugima prelaze u drugu polovicu leđne moždine, tj. Događa se križ. U mozgu su uzlazni putovi sastavljeni od aksona stanica osjetljivih jezgara kranijalnih živaca. Ti aksoni na izlazu iz jezgre obično se križaju - idu na suprotnu stranu.

Uzlazni putevi leđne moždine i mozga; desna hemisfera (hemisfera).
(Projekcija vlakana na površinu polutke.)

Na putu do moždane jezgre ili jezgre talamskog područja kroz centrifugalne impulse prolaze dva neurona: aferentni leži u perifernom gangliju i onaj koji se ubacuje u moždanu moždinu (moždanu oblongata, most).

Stigavši ​​do talamusa, uzlazne staze završavaju na živčanim stanicama njegovih jezgara. U potonjem, tijela trećih uzlaznih neurona su lokalizirana, duž kojih centripetalni impulsi dopiru do moždane kore.

Područja moždane kore kojima su prikladni uzlazni putovi (od organa vida, okusa, sluha, mirisa, kože, unutarnjih organa) nazivaju se kortikalni odjeljci analizatora: vidni, ukusni, slušni, njušni, kožni, unutarnji (interoreceptivni) i mišićni ( motor).

Dakle, analizator uključuje aferentne neurone, neurone kičmene moždine i stabljike mozga, kao i sve kortikalne stanice uključene u reakciju na impulse uzrokovane iritacijom receptora.

Različite ili centrifugalne staze su sljedeće:

1) skup aksona određene vrste stanica korteksa cerebralnih hemisfera koje odašilju živčane impulse do stanica motoričkih jezgara kranijalnih živaca ili stanica jezgra prednjih rogova (stupova) leđne moždine;

2) skup aksona stanica bazalnih jezgara cerebralne hemisfere i brojnih jezgara debla koji prenose živčane impulse na eferentne neurone leđne moždine i moždanog stabljike.

Silazne staze kralježnice
i mozak (polu-shematski;
prednji presjek).

Prva skupina vlakana tvori piramidalni sustav, a druga ekstrapiramidalni sustav staza.

Postoje i eferentni putevi autonomnog (autonomnog) živčanog sustava koji prenose impulse iz hipotalamičke regije do eferentnih neurona autonomnog (autonomnog) živčanog sustava.

Kako staze ekstrapiramidalnog sustava, tako i staze autonomnog (autonomnog) živčanog sustava utječu na korteks cerebralnih hemisfera, što je osigurano prisutnošću snopova živčanih vlakana koja povezuju moždanu koru s bazalnim jezgrama, hipotalamusom i ostalim jezgrama tih sustava.

Silazne staze kralježnice
i mozak;
gornja bočna površina
(Semi-shematski).

Kortikalni dio svakog analizatora sastoji se od jezgre koja zauzima određeno područje u moždanoj kore i raspršenog dijela - živčanih stanica koje su izvan ovih područja.

Jezgre analizatora u moždanoj kore.
A - gornja bočna površina:

1 - motorna zona korteksa; 2 - jezgra analizatora kože; 3 - središte ciljanih kombiniranih pokreta; 4 - vizualni analizator pisanog jezika; 5 - slušni analizator usmenog govora; 6 - vizualni analizator; 7 - slušni analizator; 8 - analizator ukusa; 9 - motorički analizator usmenog govora; 10 - motorni analizator kombinirane rotacije glave i očiju; 11 - analizator pisanja motora.

B - srednje i donje površine:

1 - analizator ukusa; 2 - olfaktorni analizator; 3 - vizualni analizator; 4 - središte stereognostičkog osjećaja; 5 - jezgra analizatora kože.

Jezgre motoričkog analizatora lokalizirane su u precentralnom gyrusu, zadnjim odjeljcima srednjeg i donjeg frontalnog gyrus-a. U gornjem dijelu precentralnog gyrus-a i u paracentralnom lobulu nalaze se kortikalni presjeci motoričkih analizatora mišića donjeg ekstremiteta, ispod mišića zdjelice, trbušne stijenke, prtljažnika, gornjih udova, vrata i, na kraju, u donjem dijelu - glave. U stražnjem dijelu srednjeg frontalnog gyrusa smješten je kortikalni dio motornog analizatora kombinirane rotacije glave i očiju. Postoji i motorni analizator pismenog jezika koji se odnosi na proizvoljna kretanja povezana s pisanjem slova, brojeva i drugih znakova. Posteriorno područje inferiornog frontalnog gyrus-a nalazi se u jezgri motornog analizatora usmenog govora.

Kortikalni presjek olfaktornog analizatora (i okusa) nalazi se u kuku temporalnog režnja, vizualni - zauzima korteks ruba potkoljenice (okcipitalni režanj), slušni - u korteksu srednjeg dijela gornjeg temporalnog zida. U stražnjem dijelu vrhunskog temporalnog gyrusa nalazi se slušni analizator govornih signala (kontrola vlastitog i percepcije tuđeg govora). Vizualni analizator pisanih znakova lokaliziran je u korteksu kutnog gyrus-a.

Kortikalni odjel analizatora opće osjetljivosti: temperatura, bol, taktilni, mišićno-zglobni - nalazi se u postcentralnom gyrusu; projekcija pojedinih dijelova tijela ovdje je ista kao u motornom analizatoru. U gornjem parietalnom režnja nalazi se područje korteksa koje pruža funkciju prepoznavanja predmeta dodirom (stereognoza), a u donjem parietalnom režnjevu nalazi se motorni analizator odgovoran za reprodukciju koordiniranih pokreta stečenih tijekom života (praksija, za desničar - s lijeve strane).

Kortikalni krajevi analizatora povezani su s njihovim perifernim odjelima (s receptorima) sustavom provodnih putova mozga i leđne moždine i živaca koji se protežu od njih.

Putanja anatomije mozga i leđne moždine

Kao što je ranije napomenuto, ekstenzivni i svjesni proprioceptivni osjećaji prenose se (duž anterolateralnog i dorzalnog stupa, lemnikalni trakt) s lijeve polovice trupa i lijevih udova na desnu hemisferu. Ranije je primijećeno da kortikalno-spinalna vlakna piramidalnog trakta, počevši od motornog korteksa, inerviraju neurone prednjeg roga suprotne polovice leđne moždine; mali dio tih vlakana, bez da napravi križ, ide na svoju stranu. Vlakna koja počinju od parietalnog režnja slijede do stražnjeg roga sive materije suprotne strane.

Slično strukturno načelo vrijedi i za mozak. Silazna motorna vlakna koja završavaju u deblu nazivaju se kortikalno-bulbarna. Kao što je prikazano na donjoj slici, motorička jezgra koja primaju kortikalno-bulbarna vlakna s obje strane predstavljena su motornim jezgrama V kranijalnog živca, motoričkim jezgrama VII kranijalnog živca (inerviraju mišiće gornje polovice lica) i dvostrukim jezgrom (IX i X kranijalnih živaca). Napominjemo da motorno jezgro VII kranijalnog živca, koje je odgovorno za inervaciju mišića donje polovice lica, prima kortikalno-bulbarna vlakna samo sa suprotne strane. Većina kortikalno-bulbarnih vlakana koja idu u motorno jezgro hioidnog živca također se križa. Kortikalno-bulbarna vlakna idu u somatsko osjetljiva jezgra isključivo s suprotne strane.

Na ovoj slici ne postoje tri para jezgara okolomotornih živaca, jer oni ne primaju izravna kortikalno-bulbarna vlakna. Umjesto toga, oni formiraju sinapse s susjednim skupinama neurona (uglavnom suprotne strane), koje nazivamo centrima pogleda. Oni su potrebni kako bi se osigurali prijateljski (zajednički paralelni) pokreti očiju..

Za osnovno razumijevanje neuronskih interakcija u moždanoj stablji, važno je i procijeniti odnos hemisfera s donjom maslinovom jezgrom i mozakom..

Opća struktura retikularne formacije dana je prema jednom od crteža zasebnog članka na mjestu, čiji se sadržaj može naći kasnije.

Na zasebnoj slici prikazane su glavne komponente medijalnog uzdužnog snopa (MPP). Ide duž cijelog moždanog stabljika, dok na različitim razinama sastav njegovih vlakana nije isti. Korisno je konzultirati ovaj crtež tijekom proučavanja različitih dijelova moždanog stabljika koji će se dati nakon opisa Cl segmenta leđne moždine.

Prtljažnik mozga, pogled straga. Prikazan je tijek kortikalno-bulbarnih vlakana koji potječu iz kore desne hemisfere. Četiri glavna motorna križanja moždanog stabljika, pogled sprijeda.
Putovi su numerirani u skladu s njihovim uzastopnim pobudama pri izvođenju proizvoljnih pokreta:
(1) kortikalno-cerebelarni; (2) dentata-talamo-kortikal; (3) kortikalno-kičmeni; (4) maslinova cerebelarna. Prikazane su i crveno-masline kravate.
P je desna strana; L je lijeva strana. Struktura retikularne formacije. RF - retikularna formacija. Glavna vlakna medijalne uzdužne grede (MPP).
PPRF - paramedijanska pontinska retikularna formacija; RY - retikularno jezgro;
RSP - retikulo-spinalni put; VY - vestibularno jezgro.

a) Preporuke za proučavanje gradiva. Način predstavljanja materijala u ovom i sljedećim člancima na web mjestu donekle se razlikuje od tradicionalnog u kojem su dijagrami ili fotografije smještene brojevima bez ikakvih oznaka. Ovi članci imaju sljedeće značajke:

1. Različiti putevi i jezgre istaknuti su i označeni sa strane koja je prvenstveno povezana s desnom hemisferom.

2. Nukleusi i putovi su označeni različitim bojama (na primjer, motoričke jezgre i putovi su označeni crvenom bojom, osjetljiva su plava, veze s mozakom i retikularna formacija su zelene boje).

3. Oznake u kombinaciji s isticanjem omogućuju vam proučavanje pojedinih vodljivih sustava dok napreduju odozdo prema gore, u načinu "više prozora". Zbog dostupnosti opisa različitih dijelova moždanog stabljika, tijek aferentnih staza može se proučavati prelazeći od nižih nivoa do razine talamusa, a tijek eferentnih staza može se proučavati od vrha do dna. Treba napomenuti da je nakon savladavanja "vertikalne" organizacije došlo do "horizontalnog", tj. sjetite se položaja određenih struktura na svakom od odjeljaka. S kliničkog stajališta, ovo je važno jer okluzija male arterije koja opskrbljuje stabljicu mozga može dovesti do oštećenja područja tvari mozga na kojem se nalazi nekoliko različitih jezgara ili putova.

Radi lakšeg orijentacije u rasporedu struktura s lijeva na desno pored svakog od presjeka nalazi se minijaturna kopija slika sa slikom ispod.

Napomena: čitatelje koji nisu upoznati s unutarnjom organizacijom stabljike mozga može zbuniti količina novih informacija s kojima će se susresti prilikom proučavanja kriški. Međutim, želimo uvjeriti čitatelja da će se i dalje susresti sa svim podacima iz tih članaka prilikom proučavanja sljedećih članaka na web mjestu. Racionalno je prvo pregledati sve kriške, a zatim se vratiti na pojedinačne dok proučavate materijal na web mjestu.

b) Pregled tri puta moždanog stabla. Na slici ispod prikazani su anterolateralni put i posteriorni medialni lemniskalni put koji su opisani u zasebnom članku na mjestu. Podsjetimo da u prvom od njih prolaze vlakna neospinotalamičkog puta (osjetljivost na bol i temperaturu) i retikulo-leđna moždina (tup, bolan). Taj se put završava na retikularnim jezgrama moždanog stabljika, koji tvore središnji timpanski put koji vodi do intralaminarnih jezgara talamusa. Treća komponenta anterolateralnog sustava je spin-kapilarni put, čija se vlakna završavaju na neuronima srednjeg mozga (na razini gornjih slojeva četveropola); ovaj je put odgovoran za koordinaciju pokreta glave i očiju.

Kortikalni-kičmeni put opisan u zasebnom članku na mjestu prikazan je na zasebnoj slici ispod. Također su prikazane kortikalno-bulbarne projekcije na jezgre lica i sublingval.

(A) Ventralni i (B) dorzalni prikaz moždanog stabljika, prikazani su glavni putovi.
R je desna strana; L je lijeva strana. Posteriorni medialni lemniskalni trakt i anterolateralni put.
VZYA - ventralno posteriorno jezgro talamusa. Kortikalna i leđna moždina; dvije kortikalno-bulbarne projekcije.

Urednik: Iskander Milewski. Datum objave: 17.11.2018

Putovi mozga i leđne moždine

Sav sadržaj iLive-a provjerava medicinski stručnjaci kako bi se osigurala najbolja moguća točnost i dosljednost s činjenicama..

Imamo stroga pravila za odabir izvora informacija i pozivamo se samo na ugledna mjesta, akademske istraživačke institute i, ako je moguće, dokazana medicinska istraživanja. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne poveznice za takve studije..

Ako mislite da je bilo koji od naših materijala netačan, zastario ili na drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

U živčanom sustavu živčane stanice ne leže u izolaciji. Dolaze u kontakt jedni s drugima, tvoreći lanac neurona - impulsni provodnici. Dugi proces jednog neurona - neurita (aksona) dolazi u kontakt s kratkim procesima (dendriti) ili tijelom drugog, slijedeći u lancu neurona.

Duž lanaca neurona, živčani impulsi kreću se u strogo definiranom smjeru, što je posljedica strukturnih značajki živčanih stanica i sinapsi („dinamička polarizacija“). Neki lanci neurona provode impuls u centripetalnom smjeru - od mjesta nastanka na periferiji (u koži, sluznici, organima, stijenkama žila) do središnjeg živčanog sustava (leđna moždina i mozak). Prvi u ovom lancu je osjetljivi (aferentni) neuron koji opaža iritaciju i pretvara je u živčani impuls. Ostali lanci neurona provode impuls u centrifugalnom smjeru - od mozga ili leđne moždine do periferije, do radnog tijela. Neuron koji prenosi impuls radnom tijelu je djelotvoran.

Lanci neurona u živom organizmu tvore refleksne lukove.

Refleksni luk je lanac živčanih stanica koji nužno uključuje prve - senzorne i posljednje - motorne (ili sekretorne) neurone duž kojih se impuls kreće od mjesta nastanka do mjesta primjene (mišići, žlijezde i drugi organi, tkiva). Najjednostavniji refleksni lukovi su dvo- i tro-neuralni, zatvarajući se na razini jednog segmenta leđne moždine. U refleksnom luku s tri neurona prvi je neuron predstavljen osjetljivom stanicom, duž koje se impuls s mjesta pojavljivanja u osjetljivom živčanom kraju (receptoru) leži u koži ili u drugim organima u početku kreće duž perifernog procesa (u živcu). Tada se impuls kreće duž središnjeg procesa stražnjeg korijena spinalnog živca, usmjeravajući se prema jednoj od jezgara stražnjeg roga leđne moždine ili duž osjetljivih vlakana kranijalnih živaca do odgovarajućih osjetljivih jezgara. Ovdje se impuls prenosi na sljedeći neuron, čiji se proces usmjerava od stražnjeg roga do prednjeg dijela, do stanica jezgara (motora) prednjeg roga. Ovaj drugi neuron obavlja funkciju dirigenta (dirigenta). Prenosi impuls iz osjetljivog (aferentnog) neurona u treći - motorni (eferentni). Provodni neuron je interkalarni neuron, kao što je između osjetnog neurona, s jedne strane, i motora (ili sekretornog) s druge strane. Tijelo trećeg neurona (eferentno, efektorsko, motorno) leži u prednjem rogu leđne moždine, a njegov akson - kao dio prednjeg korijena, a zatim se kičmeni živac proteže do radnog organa (mišića).

S razvojem leđne moždine i mozga veze u živčanom sustavu postale su složenije. Formirani su mnogi složeni neuronski složeni refleksni lukovi, u čijoj izgradnji i funkcijama sudjeluju živčane stanice, smještenih u gornjim segmentima leđne moždine, u jezgrama moždanog stabljika, hemisfera, pa čak i u moždanoj kore. Procesi živčanih stanica koji provode živčane impulse iz leđne moždine do jezgara i kore mozga i u suprotnom smjeru tvore snopove (fasciculi).

Hrpe živčanih vlakana koje spajaju funkcionalno homogene ili različite dijelove sive materije u središnjem živčanom sustavu, zauzimaju određeno mjesto u bijeloj tvari mozga i leđne moždine i provode isti impuls, nazivaju se putovi.

U leđnoj moždini i mozgu se po strukturi i funkciji razlikuju tri skupine puteva: asocijativni, kommisurni i projekcijski.

Asocijativna živčana vlakna (neurofibrae asocijacije) povezuju područja sive tvari, različite funkcionalne centre (moždani korteks, jezgre) unutar polovice mozga. Razlikuju se kratka i duga asocijativna vlakna (staze). Kratka vlakna povezuju obližnja područja sive tvari i nalaze se unutar istog režnja mozga (intralobularni snopi vlakana). Neka asocijativna vlakna koja spajaju sivu materiju susjednih živaca ne protežu se dalje od korteksa (intrakortikalno). Savijeni su u obliku slova 0 i nazivaju se lučna vlakna velikog mozga (fibrae arcuatae cerebri). Asocijativna živčana vlakna koja izlaze u bijelu tvar hemisfere (izvan korteksa) nazivaju se ekstrakortikalna.

Duga asocijativna vlakna vežu dijelove sive tvari, udaljeni jedan od drugog, a pripadaju različitim režnjevima (interlobularnim snopovima vlakana). To su dobro definirani snopi vlakana koji se mogu vidjeti na makrorodici mozga. Dugi asocijativni putevi uključuju sljedeće: gornji uzdužni snop (fasciculus longitudinalis superior), koji se nalazi u gornjem dijelu bijele tvari moždane hemisfere i povezuje frontalni režanj s parietalnom i okcipitalnom; donji uzdužni snop (fasciculus longitudinalis inferior) koji leži u donjim dijelovima hemisfere i povezuje korteks temporalnog režnja s okcipitalnom; kuke, idijski snop (fasciculus uncinatus), koji, savijajući se lučno ispred otočića, povezuje korteks u frontalnom polu s prednjim dijelom temporalnog režnja. U leđnoj moždini asocijativna vlakna povezuju stanice sive tvari koje pripadaju različitim segmentima i tvore prednje, bočne i stražnje vlastite snopove (intersegmentni snopovi) (fasciculi proprii ventrales, s. Anteriores lateralis, dorsrales, s. Posteriores). Smješteni su neposredno uz sivu materiju. Kratki snopovi povezuju susjedne segmente, protežu se kroz 2-3 segmenta, a dugi snopovi spajaju udaljene segmente leđne moždine.

Komussuralna (kommissuralna) živčana vlakna (neurofibrae commissurales) spajaju sivu materiju desne i lijeve hemisfere, slične centre desne i lijeve polovice mozga kako bi koordinirale svoje funkcije. Kommisuralna vlakna prelaze s jedne hemisfere u drugu, tvoreći adhezije (corpus callosum, adhezija luka, prednja komesija). U tjelesnom tijelu, koje je prisutno samo kod sisavaca, nalaze se vlakna koja povezuju nove, mlađe dijelove mozga, kortikalne centre desne i lijeve hemisfere. U bijeloj tvari polutke, vlakna corpus callosum razlaze u obliku ventilatora, tvoreći sjaj corpus callosum (radiatio corporis callosi).

Kommisuralna vlakna koja teku u koljenu i kljunu corpus callosum povezuju se međusobno s dijelovima prednjeg režnja desne i lijeve hemisfere mozga. Nagnuvši se prema naprijed, čini se da snopi ovih vlakana prekrivaju prednji dio uzdužnog proreza velikog mozga s obje strane i tvore prednje kleše (forceps frontalis). Živčana vlakna prolaze kroz deblo corpus callosum, spajajući korteks središnjeg gyrus-a, parietalnog i temporalnog režnja dviju moždanih hemisfera. Corpus callosum sastoji se od kommissuralnih vlakana koja spaja korteks okcipitalnog i stražnjeg dijela parietalnih režnjeva desne i lijeve hemisfere velikog mozga. Zakrivivši se prema naprijed, snopovi ovih vlakana prekrivaju stražnje dijelove uzdužnog proreza velikog mozga i tvore okcipitalne klinove (forceps occipitalis).

Komisuralna vlakna prolaze kao dio prednjeg proviđenja mozga (commissura rostralis, s. Anterior) i kompresije luka (commissura fornicis). Većina kommisuralnih vlakana koja čine prednji kompresus su snopovi koji povezuju anteromedijalne dijelove korte temporalnih režnjeva obje hemisfere, osim vlakana corpus callosum. Prednje kompresije također sadrže snopove kommisuralnih vlakana koja su kod ljudi slabo izražena i putuju od područja olfaktornog trokuta jedne strane mozga do istog područja druge strane. Komisuralna vlakna koja spajaju korteks desne i lijeve temporalne režnjeve hemisfera mozga, desnog i lijevog hipokampa, prolaze u prorezu luka.

Projekcijska živčana vlakna (neurofibrae proectiones) povezuju temeljni mozak (leđnu moždinu) s mozgom, kao i jezgru moždanog stabla s bazalnim jezgrama (striatum) i korteksom i, obrnuto, moždanom korteksom, bazalnom jezgrom s jezgrama moždanog stabljike i kralježnice mozak. Pomoću projiciranih vlakana koja dosežu moždani korteks, slike vanjskog svijeta projiciraju se na korteks kao na ekranu, gdje se odvija najveća analiza primljenih impulsa, njihova svjesna procjena. U skupini staza projekcije razlikuju se uzlazni i silazni vlaknasti sustavi.

Uzlazni putovi projekcije (aferentni, osjetljivi) nose se do mozga, do njegovih potkožnih i viših središta (do korteksa), impulsa koji proizlaze iz izloženosti okolišnim čimbenicima, uključujući osjetilne organe, kao i impulsa iz organa kretanja, unutarnji organi, krvne žile. Prema prirodi impulsa, putanje uzlazne projekcije podijeljene su u tri skupine.

  1. Eksteroceptivni putevi (od lat. Exter. Externus - vanjski, vanjski) nose impulse (bol, temperaturu, dodir i pritisak) koji su nastali kao rezultat vanjskog okruženja koje utječu na kožu, kao i impulse iz viših osjetila (organi vida, sluha, okusa, osjećaj mirisa).
  2. Proprioceptivni putevi (od lat. Proprius - vlastiti) provode impulse iz organa pokreta (iz mišića, tetiva, zglobnih kapsula, ligamenata), nose informacije o položaju dijelova tijela, o rasponu pokreta.
  3. Interoceptivni putevi (od lat. Interijera - unutarnji) provode impulse iz unutarnjih organa, krvnih žila, gdje kemo-, baro- i mehanoreceptori opažaju stanje unutarnjeg okoliša u tijelu, brzinu metabolizma, kemiju krvi, tkivne tekućine, limfu, krvni tlak

Exteroceptivni putevi. Put osjetljivosti na bol i temperaturu - bočni dorzalno-talamički put (traktus spinothalamicus lateralis) sastoji se od tri neurona. Osjetljivim putevima obično se daju imena koja se temelje na topografiji - mjesto početka i kraja drugog neurona. Na primjer, na dorzalno-talamičkom putu drugi se neuron proteže od leđne moždine, gdje stanično tijelo leži u rogu, do talamusa, gdje aksoni ovog neurona tvore sinapsu sa stanicom trećeg neurona. Receptori prvog (osjetljivog) neurona, opažajući osjećaj boli, temperature, nalaze se u koži, sluznici, a neurit trećeg neurona završava u korteksu postcentralnog gyrus-a, gdje se nalazi kortikalni kraj analizatora opće osjetljivosti. Tijelo prve osjetljive stanice leži u kralježničnom čvoru, a njegov središnji proces kao dio stražnjeg korijena odlazi u stražnji rog leđne moždine i završava sinapsama na stanicama drugog neurona. Akson drugog neurona, čije tijelo leži u stražnjem rogu, usmjeren je na suprotnu stranu leđne moždine kroz svoj prednji sivi otvor i ulazi u bočnu moždinu, gdje je uključen u bočni dorzalno-talamički put. Iz leđne moždine greda se izdiže u obodu medule i nalazi se iza maslinove jezgre, a na kapici mosta i srednjeg mozga leži na vanjskom rubu medijalne petlje. Drugi neuron bočnog dorzalno-talamičkog puta završava sinapsama na stanicama dorzalnog lateralnog jezgra talamusa. Ovdje su tijela trećeg neurona, čiji procesi ćelije prolaze kroz stražnju nogu unutarnje kapsule i sastavljeni su od razmazanih snopova vlakana u obliku ventilatora koji tvore zračeću krunu (corona radiata). Ta vlakna dosežu korteks cerebralne hemisfere, njezin postcentralni gyrus. Ovdje završavaju sinapse sa stanicama četvrtog sloja (unutarnja zrnasta ploča). Vlakna trećeg neurona osjetljivog (uzlaznog) puta koja spaja talamus sa korteksom tvore talamokortikalne snopove (fasciculi thalamocorticalis) - talamotemska vlakna (fibrae thalamoparietales). Bočni dorzalno-talamski put potpuno je prekrižen put (sva vlakna drugog neurona idu na suprotnu stranu), pa kada se ošteti jedna polovica leđne moždine, osjetljivost na bol i temperaturu na suprotnoj strani oštećenja potpuno nestaje.

Put dodira i pritiska, prednji dorzalno-talamički put (traktus spinothalamicus ventralis, s. Anterior) prenosi impulse iz kože, gdje receptori opažaju osjećaj pritiska i dodira. Impulsi odlaze u moždani korteks, u postcentralni gyrus - mjesto kortikalnog kraja analizatora opće osjetljivosti. Tijela stanica prvog neurona leže u kralježničnom čvoru, a njihovi središnji procesi kao dio stražnjeg korijena spinalnih živaca šalju se na stražnji rog leđne moždine, gdje završavaju sinapsama na stanicama drugog neurona. Aksoni drugog neurona prelaze na suprotnu stranu leđne moždine (kroz prednji sivi proboj), ulaze u prednju moždinu, a u njegovom sastavu usmjereni su prema mozgu. Na putu u medulla oblongata, aksoni ovog puta pridružuju se od bočne strane vlaknima medijalne petlje i završavaju u talamu, u njegovom dorzalnom lateralnom jezgru, sinapsama na stanicama trećeg neurona. Vlakna trećeg neurona prolaze kroz unutarnju kapsulu (zadnja noga) i, kao dio zračenja krunice, dopiru do IV sloja korteksa postcentralnog gyrus-a..

Treba napomenuti da nisu sva vlakna koja nose impulse dodira i pritiska prelaze na suprotnu stranu u kičmenoj moždini. Dio vlakana puta dodira i pritiska dio je stražnje moždine leđne moždine (sa njegove strane), zajedno s aksonama puta proprioceptivne osjetljivosti kortikalnog smjera. S tim u vezi, s porazom jedne polovice leđne moždine, dodir kože i pritisak na suprotnoj strani ne nestaju u potpunosti, poput osjetljivosti na bol, već se samo smanjuju. Ovaj prijelaz na suprotnu stranu djelomično se provodi u obdužnici medule.

Proprioceptivni putevi. Put proprioceptivne osjetljivosti kortikalnog smjera (traktus bulbothalamicus - BNA) naziva se tako, jer provodi impulse mišićno-zglobne osjetljivosti do moždane kore, do postcentralnog gyrus-a. Osjetljivi završeci (receptori) prvog neurona nalaze se u mišićima, tetivama, zglobnim kapsulama, ligamentima. Signali o mišićnom tonusu, napetosti tetiva i stanju mišićno-koštanog sustava u cjelini (impulsi proprioceptivne osjetljivosti) omogućavaju osobi da procijeni položaj dijelova tijela (glave, prtljažnika, udova) u prostoru, kao i tijekom pokreta, te da izvrši namjerno svjesna kretanja i njihovu korekciju, Tijela prvih neurona leže u kralježničnom čvoru. Središnji procesi ovih stanica, kao dio zadnjeg korijena, idu do stražnje moždine, zaobilazeći rog, a zatim se prelaze u medulla oblongata do tankih i klinasto oblikovanih jezgara. Aksoni koji proprioceptivni impulsi ulaze u stražnju moždinu iz donjih segmenata leđne moždine. Svaki sljedeći snop aksona je susjedan s bočne strane na postojeći snopovi. Tako su vanjski odjeljci stražnje moždine (klinast snop, snop Burdacha) zauzeti aksoni stanica koje provode proprioceptivnu inervaciju u gornjim grudnim, vratnim dijelovima tijela i gornjim udovima. Aksoni koji zauzimaju unutarnji dio stražnje moždine (tanka zraka, Gaullova snop) proprioceptivni impulse provode iz donjih ekstremiteta i donje polovice prtljažnika. Središnji procesi prvog neurona završavaju se sinapsama na njihovoj strani, na stanicama drugog neurona, čija tijela leže u tankim i klinastim jezgrama obdužnice medule. Aksoni stanica drugog neurona izlaze iz ovih jezgara, savijaju se lučno prema naprijed i medijalno na razini donjeg kuta romboidne fose i u međuprostornom sloju prelaze na suprotnu stranu, tvoreći križ medijalnih petlji (decussatio lemniscorum medialis). Snop vlakana okrenut u medijalnom smjeru i koji prelazi na drugu stranu naziva se unutarnja lučna vlakna (fibrae arcuatae internae), koja su početni presjek medijalne petlje (lemniscus medialis). Vlakna medijalne petlje u mostu nalaze se u njegovom stražnjem dijelu (u gumi), gotovo na granici s prednjim dijelom (između snopova vlakana tijela trapeza). U poklopcu srednjeg mozga, snop vlakana medijalne petlje odvija se dorsolateralno od crvenog jezgra, a završava u dorzalnom bočnom talamičkom jezgru sa sinapsama na stanicama trećeg neurona. Aksoni stanica trećeg neurona kroz stražnju nogu unutarnje kapsule i kao dio radijalne krune dopiru do postcentralnog gyrus-a..

Dio vlakana drugog neurona na izlazu iz tankih i klinasto oblikovanih jezgara savija se prema van i dijeli se na dva snopa. Jedan snop - stražnja vanjska lučna vlakna (fibrae arcuatae externae dorsales, s. Posteriores), šalju se na donju moždanu nogu sa svoje strane i završavaju u korteksu cerebelarnog crva. Vlakna drugog snopa - prednja vanjska lučna vlakna (fibrae arcuatae externae ventrales, s. Anteriores) idu naprijed, idu na suprotnu stranu, savijaju se oko maslinove jezgre sa bočne strane i također prolaze kroz donju moždanu nogu do moždane kore crijeva. Prednja i stražnja vanjska lučna vlakna proprioceptivni impulsi provode u moždanu.

Prekrižen je i proprioceptivni put kortikalnog smjera. Aksoni drugog neurona idu na suprotnu stranu ne u leđnoj moždini, već u duguljastoj. Ako je leđna moždina oštećena na strani pojave proprioceptivnih impulsa (u slučaju povrede stabljike mozga - na suprotnoj strani), gubi se ideja o stanju mišićno-koštanog sustava, položaj dijelova tijela u prostoru, poremećena je koordinacija pokreta.

Uz proprioceptivni put koji provodi impulse do moždane kore, treba nazvati i proprioceptivni prednji i stražnji moždni put kralježnice. Kroz ove putove mozak prima informacije iz osjetilnih centara smještenih ispod (leđne moždine) o stanju mišićno-koštanog sustava, sudjeluje u refleksnoj koordinaciji pokreta koji osiguravaju ravnotežu tijela bez sudjelovanja viših dijelova mozga (moždane kore).

Posterior spinalno-cerebelarni put (traktus spinocerebellaris dorsalis, s. Posterior; Flexig snop) prenosi proprioceptivne impulse iz mišića, tetiva, zglobova do mozak. Tijela stanica prvog (osjetljivog) neurona nalaze se u kralježničnom čvoru, a njihovi središnji procesi kao dio stražnjeg korijena odlaze u stražnji rog leđne moždine i završavaju se sinapsama na stanicama torakalnog jezgra (Clarkovo jezgro) koje leže u medijalnom dijelu baze stražnjeg roga. Stanice torakalnog jezgra su drugi neuroni stražnje moždine. Aksoni ovih stanica protežu se u bočnoj vrpci svoje bočne strane, u njen stražnji dio, podižu se prema gore i kroz donji cerebelarni pedikul ulaze u mozak, u stanice moždane kore. Ovdje završava put leđne moždine.

Možete pratiti sustav vlakana duž kojeg impuls iz kore crva dopire do crvene jezgre, moždane hemisfere, pa čak i do nadzemnih dijelova mozga - moždane kore. Iz korteksa crva kroz plutastu i sfernu jezgru impuls kroz gornji mozak potkoljenice usmjerava se na crveno jezgro suprotne strane (cerebelarno-kapilarni put). Korteks crva povezan je asocijativnim vlaknima s korteksom hemisfere cerebelarne kugle, odakle impulsi ulaze u dentozno jezgro mozak.

Razvojem viših centara osjetljivosti i dobrovoljnim pokretima u kore mozga moždane hemisfere, kroz talamus su se razvijale i cerebelarne veze s korteksom. Tako iz dentata jezgre, aksoni njegovih stanica kroz gornji mozak izlaze u poklopac mosta, prelaze na suprotnu stranu i šalju se u talamus. Prelazeći na sljedeći neuron u talamuu, impuls prati moždani korteks, do postcentralni gyrus..

Prednji spinalno-cerebelarni put (traceus spinocerebellaris ventralis, s. Anterior; Hovers snop) ima složeniju strukturu od stražnjeg, jer prolazi u bočnoj moždini suprotne strane, vraćajući se u mozak. Stanično tijelo prvog neurona nalazi se u kralježničnom čvoru. Njegov periferni proces ima završetke (receptore) u mišićima, tetivama, zglobnim kapsulama. Središnji proces stanice prvog neurona u stražnjem korijenu ulazi u leđnu moždinu i završava se sinapsama na stanicama koje su uz bočnu stranu torakalnog jezgra. Aksoni stanica ovog drugog neurona prolaze kroz prednji sivi kanal u bočnu moždinu suprotne strane, u njegov prednji dio, i dižu se do razine isthmusa romboidnog mozga. U ovom se trenutku vlakna prednjeg dijela kičmene moždine vraćaju na svoju stranu i kroz gornji mozak potkoljenice ulaze u korteks crva njihove strane, u njegove anteroposteriorne podjele. Tako se prednji kralježnički moždanog puta, završivši složen, dvostruko prekrižen put, vraća na istu stranu na kojoj su nastali proprioceptivni impulsi. Proprioceptivni impulsi primljeni u korteksu crva duž prednjeg spinalnog moždanog proprioceptivnog puta također se prenose u crveno jezgro, a kroz dentatirano jezgro u moždani korteks (u postcentralni gyrus).

Strukturni dijagrami staza vizualnih, slušnih analizatora, okusa i mirisa razmatraju se u odgovarajućim odjeljcima anatomije (vidjeti „Organi osjetila“).

Silazni projekcijski putevi (efektor, eferent) provode impulse iz korteksa, potkortičkih centara do nižih dijelova, do jezgara moždanog stabljike i motoričkih jezgara prednjih rogova leđne moždine. Te se staze mogu podijeliti u dvije skupine:

  1. glavni motorni ili piramidalni put (kortikalno-nuklearni i kortikalno-kralježnični putevi) provodi impulse dobrovoljnih pokreta iz moždane kore prema skeletnim mišićima glave, vrata, prtljažnika, udova kroz odgovarajuće motoričke jezgre mozga i leđne moždine;
  2. ekstrapiramidalni motorički putevi (traktus rubrospinalis, traktus vestibulospinalis itd.) prenose impulse iz potkožnih centara do motornih jezgara kranijalnih i kralježničnih živaca, a potom do mišića.

Piramidalni put (pathus pyramidalis) uključuje sustav vlakana duž kojeg se motorički impulsi iz moždane kore, iz precentralnog gyrus-a, iz divovskih piramidalnih neurona (Betz-ove stanice) usmjeravaju na motorna jezgra kranijalnih živaca i prednje rogove leđne moždine, a od njih na skeletne mišiće, S obzirom na smjer vlakana, kao i mjesto snopova u mozgu i leđnoj moždini, piramidalni put podijeljen je u tri dijela:

  1. kortikalno-nuklearni - do jezgara kranijalnih živaca;
  2. bočni kortikalno-kičmeni - do jezgara prednjih rogova leđne moždine;
  3. prednji kortikalni-spinalni - također do prednjih rogova leđne moždine.

Kortikalno-nuklearni put (traktus corticonuclearis) je snop procesa divovskih piramidalnih neurona koji se spuštaju iz kore donje trećine precentralnog gyrus-a do unutarnje kapsule i prolaze kroz koljeno. Nadalje, vlakna kortikalno-nuklearnog puta idu do baze mozga stabljike, tvoreći medijalni dio piramidalnih putova. Kortikalno-nuklearni, kao i kortikalno-spinalni putevi zauzimaju sredinu 3/5 baze mozga nogu. Polazeći od srednjeg mozga i nadalje, u mostu i obdužnici medule, vlakna kortikalno-nuklearnog puta prelaze na suprotnu stranu do motoričkih jezgara kranijalnih živaca: III i IV - u srednji mozak; V, VI, VII - u mostu; IX, X, XI, XII - u obdužnici medule. U tim jezgrama završava se kortikalno-nuklearni put. Njegova sastavna vlakna tvore sinapse s motornim stanicama tih jezgara. Procesi navedenih motoričkih stanica napuštaju mozak kao dio odgovarajućih kranijalnih živaca i šalju se u skeletne mišiće glave i vrata i inerviraju ih.

Bočni i prednji kortikalni i kralježnični kanali (traktus corticospinales lateralis et ventralis, s.anterior) također počinju od divovskih piramidalnih neurona precentralnog gyrus-a, gornjeg 2/3. Aksoni ovih stanica odlaze do unutarnje kapsule, prolaze kroz prednju stražnju nogu (odmah iza vlakana kortikalno-nuklearnog puta), spuštaju se do osnove mozga stabljike, gdje zauzimaju mjesto bočno do kortikalno-nuklearnog puta. Nadalje, kortikalna i cerebrospinalna vlakna spuštaju se u prednji dio (bazu) mosta, prodiru u bočne snopove mosta i izlaze u medulla oblongata, gdje piramide strše ispred, formiraju prednju (donju) površinu mosta. U donjem dijelu medulla oblongata dio vlakana prelazi na suprotnu stranu i nastavlja se u bočni dio leđne moždine, postupno završavajući u prednjim rogovima leđne moždine sa sinapsama na motornim ćelijama svojih jezgara. Ovaj dio piramidalnih putova koji je sudjelovao u stvaranju sjecišta piramida (motorni križ) nazvan je bočnim kortikalno-spinalnim putem. Ona vlakna kortikalno-kičmenog puta koja ne sudjeluju u stvaranju sjecišta piramida i ne idu na suprotnu stranu, nastavljaju svoj put prema dolje kao dio prednje moždine moždine. Ta vlakna čine prednji kortikalno-kičmeni put. Tada ta vlakna također prelaze na suprotnu stranu, ali kroz bijeli šiljak leđne moždine i završavaju na motornim stanicama prednjeg roga suprotne strane leđne moždine. Prednji kortikalni i cerebrospinalni put smješten u prednjoj moždini evolucijski je mlađi od lateralnog. Vlakna se spuštaju uglavnom do razine cervikalnog i torakalnog segmenta leđne moždine.

Treba napomenuti da su sve piramidalne staze ukrštene, tj. njihova vlakna na putu do sljedećeg neurona prije ili kasnije pređu na suprotnu stranu. Stoga, oštećenje vlakana piramidalnih putova s ​​jednostranim oštećenjem kralježnice (ili mozga) mozga dovodi do paralize mišića na suprotnoj strani, primanje inervacije iz segmenata koji leže ispod mjesta oštećenja.

Drugi neuroni silaznog dobrovoljnog motoričkog puta (kortikalno-spinalna) su stanice prednjih rogova leđne moždine, čiji dugi procesi izlaze iz kičmene moždine kao dio prednjih korijena i šalju se kao dio kralježnične moždine da inerviraju skeletne mišiće.

Ekstrapiramidalni putevi kombinirani u jednoj skupini, za razliku od novijih piramidalnih staza, evolucijski su stariji, s opsežnim vezama u moždanoj stabljici i moždanoj kore, koja je preuzela funkcije upravljanja i nadziranja ekstrapiramidalnog sustava. Cerebralni korteks, koji prima impulse kako u izravnom (kortikalnom smjeru) uzlaznom senzornom putu tako i iz potkožnih centara, kontrolira tjelesne motoričke funkcije ekstrapiramidalnim i piramidalnim putovima. Cerebralna kore utječu na motoričke funkcije leđne moždine kroz mozak - crvene jezgre, kroz retikularnu formaciju, koja ima veze s talamusom i striatumom, kroz vestibularne jezgre. Dakle, središta ekstrapiramidalnog sustava uključuju crvene jezgre, čija je jedna od funkcija održavanje mišićnog tonusa, što je neophodno za održavanje tijela u ravnotežnom stanju bez napora volje. Crvene jezgre, koje također pripadaju retikularnoj formaciji, primaju impulse iz moždane kore, moždane kore (iz cerebelarnih proprioceptivnih putova) i same imaju veze s motoričkim jezgrama prednjih rogova leđne moždine.

Put leđne moždine (trdctus rubrospinalis) dio je refleksnog luka, čija je glavna poveznica proprioceptivni put kralježnice. Ova staza potječe od crvenog jezgra (Monakov snop), ide na suprotnu stranu (Troutov križ) i spušta se u bočni dio leđne moždine, završavajući na motornim ćelijama leđne moždine. Vlakna ove staze prolaze u stražnjem dijelu (guma) mosta i bočnim odjeljcima obdužnice medule.

Važna karika u koordinaciji motoričkih funkcija ljudskog tijela je predvorje (spinalni trakt) (traktus vestibulospinalis). Povezuje jezgre vestibularnog aparata s prednjim rogovima leđne moždine i osigurava reakciju instalacije tijela u neravnoteži. U formiranju pre-portalno-spinalnog puta sudjeluju aksoni stanica lateralnog vestibularnog jezgra (Deuterium core), kao i donja vestibularna jezgra (silazni korijen) vestibulo-kohlearnog živca. Ta se vlakna spuštaju u bočnom dijelu prednje moždine leđne moždine (na granici s bočnim) i završavaju na motornim stanicama prednjih rogova leđne moždine. Jezgre koje tvore pred-vrata-kralježnični kanal u izravnom su kontaktu s cerebelumom, kao i s posteriornim uzdužnim snopom (fasciculus longitudinalis dorsalis, s. Posterior), koji je zauzvrat povezan s jezgrama živaca okulmotornog živca. Prisutnost veza s jezgrama okulomotornih živaca osigurava očuvanje položaja očnih jabučica (smjer vidne osi) prilikom okretanja glave i vrata. U stvaranju stražnjeg uzdužnog snopa i onih vlakana koja dopiru do prednjih rogova leđne moždine (retikularno-spinalni put, traktus reticulospinalis) dolazi do staničnih akumulacija retikularne formacije matičnog dijela mozga, uglavnom međupredmetnog jezgra (nucleus intersticialis, Kakhal coreus), epitela jezgre ( natrag) navale, Darkševićeva jezgra, do kojih vlakna dolaze iz bazalnih jezgara cerebralne hemisfere.

Funkcije mozga, koji sudjeluju u koordinaciji pokreta glave, trupa i udova, a zauzvrat je povezan s crvenim jezgrama i vestibularnim aparatom, izvode se iz moždane kore kroz most duž korteksa-cerebelarnog puta (traktus corticopontocerebellaris). Taj se put sastoji od dva neurona. Stanična tijela prvog neurona leže u korteksu frontalnog, temporalnog, parietalnog i okcipitalnog režnja. Njihovi procesi - kortikalna jezgrana vlakna (fibrae corticopontinae) šalju se u unutarnju kapsulu i prolaze kroz nju. Vlakna s prednjeg režnja, koja se mogu nazvati vlaknima frontalnog mosta (fibrae frontopontinae), prolaze kroz prednju nogu unutarnje kapsule. Nervna vlakna iz temporalnog, parietalnog i okcipitalnog režnja prolaze kroz stražnju nogu unutarnje kapsule. Nadalje, vlakna putanje kortikalnog mosta prolaze kroz dno mozga. Iz frontalnog režnja, vlakna prolaze kroz najsrednji dio baze nogu mozga, unutar kortikalno-nuklearnih vlakana. Od parietalnih i drugih režnja hemisfera cerebralne hemisfere prolaze kroz bočni dio, prema van od kortikalno-kralježničnih kanala. U prednjem dijelu (u dnu) mosta vlakna staze kortikalnog mosta završavaju se sinapsama na stanicama jezgre mosta na istoj strani mozga. Stanice jezgara mosta svojim procesima čine drugi neuron korteks-cerebelarnog puta. Aksoni jezgra jezgre mosta preklapaju se u snopove - poprečna vlakna mosta (fibrae pontis transversae) koja se križaju na suprotnu stranu, u poprečnom smjeru prelaze silazne snopove vlakana piramidalnih staza i prolaze kroz srednju moždanu nogu do cerebralne hemisfere suprotne strane.

Dakle, putovi mozga i leđne moždine uspostavljaju veze između aferentnih i eferentnih (efektorskih) centara, sudjeluju u stvaranju složenih refleksnih lukova u ljudskom tijelu. Neki putevi (vlaknasti sustavi) započinju ili završavaju u evolucijski starijim jezgrama koje se nalaze u moždanom deblu koje pružaju funkcije s određenim automatizmom. Te se funkcije (na primjer, mišićni tonus, automatski refleksni pokreti) obavljaju bez sudjelovanja svijesti, iako pod nadzorom moždane kore. Ostali putovi prenose impulse u moždani korteks, u više odjele središnjeg živčanog sustava ili iz korteksa u potkožne centre (do bazalnih jezgara, jezgra moždanog stabljike i leđne moždine). Putovi funkcionalno integriraju tijelo u jednu cjelinu, osiguravaju usklađenost njegovih djelovanja.