Skolioza 1, 2 i 3 stupnja - simptomi i liječenje

  • Dislokacije

Skoliozom se naziva razvoj trajne zakrivljenosti kralježnice u stranu, to jest u frontalnoj ravnini.

Takav zavoj, za razliku od izgleda luka okrenut prema naprijed ili natrag, u svakom je slučaju patološki.

Kako bolest napreduje, fiziološke zavoje kralježnice se povećavaju, kostur grudnog koša ili zdjelice se deformira, funkcije organa koji se nalaze u prsnoj, trbušnoj ili zdjeličnoj šupljini narušavaju se.

Liječenje patologije treba započeti što je prije moguće, biti sveobuhvatno i dosljedno. Prognoza ovisi o vrsti, uzroku i stupnju skolioze, stanju unutarnjih organa.

Uzroci i vrste skolioze

Postoji nekoliko klasifikacija skolioze prema kojima se patologija može podijeliti prema sljedećim kriterijima. Promjenom strukture kralježaka skolioza može biti strukturna i nestrukturna.

S strukturnom skoliozom kralježnice prolaze promjenu u svojoj strukturi (otuda i naziv), s nestrukturnom skoliozom kralježnica je zakrivljena u stranu, iako se struktura kralježaka ne mijenja. Strukturna skolioza je složena, može se razviti čak i u prenatalnom razdoblju.

Nestrukturne zakrivljenosti su jednostavne, razvijaju se nakon rođenja, ne prate ih grube promjene kralježaka, fiksni zaokret kralježničkog stuba.

1) Strukturna skolioza razvijati zbog:


  • malformacije nekoliko kralježaka;
  • nenormalnosti strukture prsnog koša koje se javljaju u prenatalnom razdoblju: manje ili više nego što je potrebno, broj rebara;
  • ozljede kralježnice;
  • patologija vezivnog tkiva: Marfanov sindrom, neurofibromatoza, Ehlers-Danlos sindrom;
  • poremećaji inervacije kralježnice zbog cerebralne paralize, poliomielitisa, sringomijelije;
  • smanjenje gustoće kostiju (osteoporoza), koje se kod odraslih razvija uslijed hormonalnih promjena, u djece - kao posljedica rahitisa, u svim dobnim skupinama - kao rezultat nepravilnog rada paratireoidnih žlijezda, nedovoljnog unosa kalcija iz hrane;
  • spinalna tuberkuloza;
  • osteochondrosis;
  • tumori kralježaka;
  • hipotrofija mišića vrata, prsa, donjeg dijela leđa, zbog čega se opterećenje na kralježnici lokalno povećava;
  • osteomijelitis pojedinih kralježaka.
2) Razlozi nestrukturnih (funkcionalna) skolioza - slijedeće:

  • miozitis;
  • kongenitalni tortikolis;
  • jedan kratki donji ud;
  • oštećenja mekog tkiva (opekline, veliki ožiljci) na nekoj strani kralježnice;
  • urođene mane i ozljede zdjelice i nogu;
  • kronične patologije unutarnjih organa, u kojima se bol razvija samo na jednoj strani;
  • stalno nepravilno držanje školske djece;
  • histerija je izuzetno rijedak, ali mogući psihogeni uzrok skolioze.
Razlikuje se i idiopatska skolioza, čiji se uzrok nije mogao utvrditi. Oni uključuju oko 70% svih bočnih zakrivljenosti kralježnice. U vrijeme pojave dijele se na:

  • infantilna - nalazi se u djetetu mlađem od 3 godine;
  • juvenile - razvijaju se u 4-6 godina;
  • adolescentna - očituje se u 10-14 godina.
Po zavoj skolioza se događa:

  • U obliku slova C - s jednim zavojem u stranu (također se naziva i jednostavnim);
  • U obliku slova S (savijanje na jednu i drugu stranu);
  • Z-oblika kada se formiraju tri bočna zavoja kralježnice.
Postoji i klasifikacija za lokalizaciju patološkog luka:

  • cervikotorakalna skolioza;
  • torakalne;
  • thoracolumbal;
  • lumbalna;
  • lumbosacralni.
Također se skolioza dijeli na progresivnu (kada se kut zakrivljenosti sve više povećava, pojavljuje se drugi i treći luk koji pokušava nadoknaditi glavni luk) i neprogresivni.

Simptomi skolioze, fotografija

Skolioza 1, 2 i 3 stupnja - simptomi i znakovi

U našoj se zemlji stupanj ove bolesti procjenjuje na temelju Chaklinove skale. Sastavlja se na temelju kliničkih i radioloških podataka, a ima 4 stupnja bolesti. Procjenjuju kut luka primarne zakrivljenosti.

Izračun je sljedeći:


  1. a) Pronađite najviše pomaknutog kralješka;
  2. b) Najmanji pomaknuti kralješci nalaze se iznad i ispod luka;
  3. c) Uzduž gornjeg ruba gornjeg normalnog kralješka povučena je vodoravna linija; ista crta povučena je duž donjeg ruba donjeg nepristranog kralješka;
  4. d) Kut između okomica na ove proširene linije je kut zakrivljenosti.
1 stupanj skolioze: kut zakrivljenosti je manji od 10 °. Kod ljudi se primjećuje:

  • lagano savijanje;
  • glava dolje;
  • struk je asimetričan;
  • ramena - na različitim razinama;
  • na rendgenu - tendencija okretanja kralježaka.
2 stupnja skolioze: kut zakrivljenosti - 11-25 °. To se očituje na sljedeći način:

  • zakrivljenost ne nestaje s promjenom položaja tijela;
  • zdjelica je smještena asimetrično;
  • asimetrične konture vrata;
  • različite udaljenosti između spuštenih ruku i struka;
  • izbočenja u torakalnoj regiji, mišićni jastuk - u lumbalnom dijelu;
  • X-zraka - skretanje kralježaka oko njihove vertikalne osi.
3 stupnja skolioze: kralježnica ima zakrivljenost od 26-50 °. Pored znakova karakterističnih za stupanj 2, pojavljuju se i dodatni simptomi:

  • ispred je vidljivo izbočenje lučnih lukova;
  • stražnji dio grba jasno je istaknut;
  • slabljenje trbušnih mišića;
  • padaju rebra;
  • X-zraka pokazuje izraženu rotaciju kralježaka.
4 stupnja skolioze, pri kojem je kut zakrivljenosti veći od 50 °. Svi gornji znakovi očituju se u većoj mjeri:

  • obalna grba;
  • naprezanje mišića, vizualno uočljivo na strani zakrivljenosti;
  • rebra rebra gdje je konkavnost okrenuta.
Postoje i druge klasifikacije stupnjeva skolioze..

Dijagnoza skolioze

Dijagnostika se temelji na takvim podacima:


  1. 1) Test naginjanja: ruke osobe su slobodno spuštene duž tijela, on se naginje naprijed. Tako izbočena bedra, izbočena lopatica, zakrivljena linija kralježnice.
  2. 2) Rendgenske snimke snimljene u izravnoj i bočnoj projekciji omogućuju vam izračun kuta zakrivljenosti, rotacije kralježnice duž svoje osi.
  3. 3) Trodimenzionalni pregled kralježnice pomoću ultrazvuka.
  4. 4) Bunnellova skoliometrija.
  5. 5) Magnetska rezonanca kralježnice za utvrđivanje uzroka skolioze.
Da biste odredili ozbiljnost zakrivljenosti: EKG, spirografija, ultrazvuk abdomena i zdjelice.

Liječenje skolioze

Liječenje skolioze treba biti sveobuhvatno i uključuje liječenje bolesti koja ju je uzrokovala te izravno ispraviti bočnu zakrivljenost kralježnice. U početku se provodi konzervativna terapija, a u slučaju brzog napredovanja bolesti ili traženja pomoći u kasnoj fazi, kirurško liječenje.

Konzervativna terapija ovisi o dobi pacijenta, stupnju zakrivljenosti i sklonosti skoliozi da napreduje. Uključuje:


  • gimnastika prema Schrot-ovoj metodi ili posebne vježbe disanja (s progresivnom skoliozom izvode se u sklonom položaju);
  • nošenje posebnih korzeta (ako je kut 15-20 °): trajanje njihovog nošenja određeno je stupnjem zakrivljenosti;
  • masaža;
  • plivanje - samo sa stabilnom skoliozom;
  • električna stimulacija mišića;
  • tretman položaja.
U tom slučaju, osoba treba odabrati optimalni način rada motora, a opterećenje na kralježnici - smanjiti. Vrlo je važno razvijati se u osobi, a zatim popraviti stereotip ispravnog držanja.

kirurgija provodi u slučajevima kada je došlo do snažne zakrivljenosti kralježnice, što se ne može ispraviti drugim metodama. U ovom se slučaju rade operacije, čija je svrha ispraviti kralježnicu do željenog kuta, a zatim fiksirati kralježnicu uz pomoć metalnih konstrukcija.

Nakon operacije, osoba treba nositi korzet, a kasnije - podvrći se rehabilitacijskim mjerama.

Prevencija skolioze

efekti

Uzmu li u vojsku skoliozu?

Temelj za odlučivanje o vojnoj službi u skoliozi su radiografi napravljeni u izravnoj i bočnoj projekciji. U ovom se slučaju procjenjuje kut zakrivljenosti kralježnice, prema kojem se postavlja stupanj skolioze.

I stupanj postupka nije kontraindikacija pozivu. Na II i III stupnju osoba neće biti pozvana na vojnu službu, već će joj biti dodijeljena vojna karta i dodijeljena kategorija „B“, uz napomenu da je ograničene uporabe. U slučaju da je kut zakrivljenosti veći od 50 °, osoba neće biti uvučena u vojsku. Muškarci sa skoliozom II-IV stupnja ne podliježu ponovnom ispitivanju radi prolaska u vojsku.

Kojem liječniku trebam kontaktirati za liječenje?

Ako nakon čitanja članka pretpostavite da imate simptome karakteristične za ovu bolest, onda biste trebali potražiti savjet ortopeda.

Skolioza 1. stupnja

Skolioza je bolest kičmenog stuba u kojoj se formira jedno ili više zavoja (odstupanja) u odnosu na vertikalni položaj. Bolest se može očitovati bez obzira na dob, ali u većini dijagnoza pada na djecu predškolske i školske dobi.

Vrste i stupnjevi skolioze

Od stupnja zakrivljenosti kralježnice (kut odstupanja od okomite osi), skolioza je podijeljena u četiri stupnja:

  • 1 stupanj - početna faza, izražena blagim oblikom zakrivljenosti s kutom odstupanja manjim od 10 stupnjeva.
  • 2 stupnja - faza u kojoj je kut odstupanja 11-25 stupnjeva.
  • Stupanj 3 - poput drugog stupnja umjerene ozbiljnosti, u kojem je kut odstupanja kralježnice 26-50 stupnjeva.
  • Stupanj 4 - teški oblik, savijanjem kralježnice od okomite osi preko 50 stupnjeva.

Broj i smjer zavoja koriste se za razvrstavanje zakrivljenosti u skoliozi..

Razlikuju se sljedeće vrste skolioze, koje ovise o broju zavoja: s jednim zavojem - na slici C, s dvije - na slici S, s tri - na slici Z. Smjer zakrivljenosti kralježničnog stupa usmjeren je udesno ili ulijevo. Lokalizacija deformacija događa se u vratu, sternumu ili donjem dijelu leđa.

Rezimirajući, možemo reći da se skolioza prvog stupnja događa:

  • slabinski.
  • grudi.
  • thoracolumbar.
  • dešnjak.
  • ljevak.

Dijagnoza se može postaviti na dva načina. U prvom slučaju ortopedski kirurg može otkriti tijekom rutinskog medicinskog pregleda. Ili radiografijom u stojećem položaju. No, radiografiju u početnoj fazi liječnik rijetko propisuje i smatra se nepotrebnom..

Simptomi bolesti i znakovi pojave

Uz skoliozu 1. stupnja postoje njeni urođeni simptomi. Izgovoreni su asimetrični raspored ramena ili zdjelice. Istodobno je držanje poremećeno, zastoj je jasno vidljiv i lordoza je povećana. Ne miješajte asimetrično ili letargično držanje s drugom bolešću. Čini se da su simptomi isti, ali nastaju zbog neravnoteže u mišićima. Postavljajući osobu u vodoravni položaj, vanjski nedostaci nestaju.

Uzroci skolioze

Glavni uzrok prvog stupnja skolioze je slabost mišića i neravnomjeran rast kralježnice. Oni čine oko 40% uzroka bolesti.

Kongenitalne anomalije koje ubrzavaju zakrivljenost uzrokuju do 25% uzroka. Tu spadaju oštećenja kralježaka, zdjeličnih kostiju, prsa, nerazvijena struktura mišićnog i vezivnog tkiva s kralježnicom, patologija u cerebralnoj paralizi.

Stečeni razlozi za pojavu skolioze 1. stupnja s naknadnom napredovanjem uključuju:

  1. sjedi za stolom, odabire se pogrešan položaj (glava je podignuta rukom, noga je savijena, a ostali su snažno savijeni).
  2. dugo vremena provedenog za računalom ili televizorom (opterećenja na kralježnici s raznih strana različitog intenziteta).
  3. sjedilački način života.
  4. nasuprot tome, povećana opterećenja prilikom bavljenja sportom u takvim oblicima u kojima se mišići neravnomjerno razvijaju.
  5. nestabilne i neudobne cipele.
  6. pomicanje velike težine na jedno rame ili ruku.
  7. nepravilno odabrani namještaj za dob (stol, stolica).

Pored uzroka, postoje i bolesti koje izazivaju pojavu skolioze. Ovo je hormonalni porast ili neravnoteža, smanjenje unosa kalcija, vertebralna tuberkuloza, osteomijelitis.

Skolioza 1. stupnja kod djece

Prvi stupanj je početni stadij, u kojem je kralježnica blago zakrivljena. A kod djece vrtićke i osnovnoškolske dobi skolioza je uzrokovana neformiranim i slabim mišićnim okvirom, nepravilnim sjedenjem za stolom ili školskim stolom. Doista, za veliki broj djece nije moguće vidjeti jednog učitelja. Ali nemojte pretjerivati. Prevencija i liječenje djece dovodi do pozitivnog rezultata.

Napredovanje skolioze 1. stupnja kod djece može biti uzrokovano samo nedostatkom pažnje i nemarnim stavom o zdravlju djeteta od strane roditelja. Da biste prepoznali znakove bolesti, dovoljno je posjetiti liječnika u klinici 2-3 puta godišnje. Pratit će dinamiku razvoja i prilagoditi metodu liječenja.

Za roditelje, podsjetnik da dijete treba podsjetiti na pogrešno držanje kada se igra, zaručeno, neće biti po redu. Kupite stol i stolicu za zanimanja koja odgovaraju dobi. Da biste spavali u krevetiću, trebali biste staviti ravnomjerni madrac i nizak jastuk.

Skolioza prvog stupnja kod adolescenata

Najčešća dijagnoza nakon preventivnih pregleda školske dobi je skolioza. To je posljedica ne samo činjenice da tinejdžer dugo sjedi u razredu, već i činjenice da kad dođe kući sjedne za kompjuter. Društvene mreže, virtualne igre već duže vrijeme. Nije želja za bavljenjem sportom. Evo osnovnih uzroka.

Utvrđivanje sporta preventivno djeluje na kralježnicu tinejdžera. Preporučuje se baviti se borilačkim vještinama i plesati s istoka, plivati ​​ili samo fitness.

Skolioza 1. stupnja kod odraslih

Dijagnoza skolioze 1. stupnja za odrasle smatra se normom. Pomicanje kralježaka s okomite osi za nekoliko stupnjeva dijagnosticira se u većini slučajeva odraslih. Na koji tretman nije potreban. Glavna prevencija je da bolest ne pređe u 2. stupanj, u kojoj se mogu javiti glavobolja i kršenje krvožilnog i srčanog sustava.

Liječenje skolioze kralježnice od 1 stupnja

Za djecu i adolescente, liječenje je ograničeno na preventivne akcije. To je dovoljno za učinkovitu terapiju. U početnoj fazi skolioze, korištenjem općih metoda jačanja, držanje se izravnava, mišići leđa su ojačani.

Za odrasle se koriste druge metode liječenja: konzervativno, manualno i lijek. U prva dva slučaja koriste se fizioterapija, nošenje korzeta, masaže, fizioterapijske vježbe i manualna terapija.

Metoda liječenja drogama koristi lijekove koji jačaju i obnavljaju hrskavicu između kralježaka (hondroprotektori), pojačavaju protok krvi kako bi se mišiće osiguralo hranjivim tvarima i mineralima.

Aktivnosti propisane za liječenje skolioze 1. stupnja:

  • Ljekovita kondicija
  • masaža
  • klase simulatora
  • fizioterapija
  • plivanje
  • Uravnotežena prehrana.

Ljekovita kondicija

Tečajeve fizikalne terapije propisuje liječnik, dok je skup vježbi odabran za određenu osobu. Lokalizacija i oblik zavoja uzimaju se u obzir. U početnoj fazi jednostavne osnovne vježbe.

Obuka i početni časovi provode se u klinici pod nadzorom instruktora ili vježbača. Nakon što to možete učiniti kod kuće. Glavni osjećaj proporcije. Prekomjerni stres može potaknuti povratak..

Vježbe preporučene za tjelesni odgoj su različite. To uključuje:

  • vježbe koje zagrijavaju mišiće leđa, prsa, pomažu u oslobađanju kralježnice.
  • istezanje (istezanje) kralježnice.
  • vježbe za jačanje apsusa (prednji trbušni zid), mišiće leđa.

Nastava se održava u dobro prozračenim prostorijama. Zrcalo se cijeni. Odjeća s cipelama ne smije ometati kretanje i biti udobna od prirodnih materijala.

Masaža skolioze

Glavni smjer u liječenju skolioze 1. stupnja je masaža. Preporučuje se za bilo koju dob. Glavna svrha masaže je: uklanjanje visokog mišićnog tonusa, obnavljanje i poboljšanje protoka krvi, normalizacija i poboljšanje regeneracije, stvaranje valjka iz mišića s konkavne strane zakrivljenosti.

Tijekom masaže koriste se uzdužni, duboki potezi, trljanje, trenje utezima, vibracije. Tijekom masaže, koja traje 8-10 sesija, preporučljivo je promijeniti postupke kako biste isključili recidiv.

vježbe

Sljedeće vježbe preporučuju se za liječenje, prevenciju i jačanje mišićnog korseta..

  • povucite pete i glavom u suprotnim smjerovima 10 sekundi s ponavljanjem 4 puta.
  • vježba "škare", izvedena 10 puta s odmorom 2-3 minute.

Ležanje na trbuhu:

  • ruke i noge se dižu do vrha kao i pri plivanju grudi, 2-3 seta po 10 puta.
  • "Škare" na trbuhu, 10 puta sa kraćim pauzama.

Stajati:

  • kružna rotacija ruku, sa rukama savijenim u laktovima, prstima pritisnutim prema ramenima, 10-15 okretaja u svakom smjeru u 2 seta.

Liječenje skolioze kod kuće

Kod kuće se skolioza liječi prema preporukama ortopedskog kirurga. Osnova je izvođenje posebno odabranog skupa vježbi, nošenje korzeta. Preporučuje se redovita posjeta teretani. Koristite bicikl za vježbanje i simulirajte skijanje.

Opremljena vodoravna šipka na vratima je najbolji narodni simulator. Svakodnevno držanje u trajanju od jedne minute 1-2 mjeseca pomaže ispraviti kralježnicu.

Preporučuje se svakodnevna tjelesna aktivnost u obliku aktivnog hodanja ili šetnje, od pola sata do dva, kupajte se s četinarskim koncentratom, stavljajte solne komprese.

Razvrstavanje i vrste skolioze

Postoji pet glavnih skupina skolioze, prema klasifikaciji prema Cobbu (1958), najčešćih na svijetu:

  • I. grupa - skolioza miopatičnog (mišićnog) porijekla. Temelj ove zakrivljenosti kralježnice je nedostatak razvoja mišićnog tkiva i ligamentnog aparata. U ovu se skupinu može dodijeliti i rikotična skolioza, koja nastaje kao posljedica distrofičnog procesa ne samo u kosturu, već i u neuromuskularnom tkivu..
  • II skupina - skolioza neurogenog podrijetla: - na osnovi poliomijelitisa; - spastična paraliza; - neurofibromatoza; - sringomielija. Skolioza zbog radikulitisa, bolova u leđima i skolioze uzrokovane degenerativnim promjenama intervertebralnih diskova, što dovodi do kompresije korijena i uzrokuje radikularne sindrome, mogu se uključiti u ovu skupinu..
  • III skupina - skolioza zbog abnormalnosti kralježaka i rebara. Ova skupina uključuje svu prirođenu skoliozu, čija je pojava posljedica poremećaja u razvoju kostiju..
  • IV. Skupina - skolioza uzrokovana bolestima u prsima (kičasta na osnovi empiema, opekotina, plastične operacije na grudima).
  • Skupina V - idiopatska skolioza, čije porijeklo još uvijek nije poznato.

Utvrđivanje težine skolioze

Da bi odredio ozbiljnost skolioze, liječnik mora odrediti količinu zakrivljenosti u digitalnom smislu. Kod nas je najčešća metoda za mjerenje zakrivljenosti skolioze, koju je u inozemstvu razvio V. D. Chaklin, metoda američkog ortopeda Johna Cobba. Princip mjerenja skolioze skolioze u ove dvije metode gotovo je isti, razlika je u tome što je, prema Chaklinu, što je više stupnjeva, to je težina skolioze, a prema Cobbu - obrnuto. Za mjerenje dvostruke zakrivljenosti u obliku slova S, liječnik mora napraviti rendgenski prikaz kralježnice. Zatim se u gornjem dijelu zakrivljenosti crtaju dvije vodoravne crte pomoću ravnala: jedna - ispod gornjeg kralješka od kojeg počinje zakrivljenost, a druga ispod donjeg. Kad su dvije druge linije okomite na prvu, formira se kut, koji se mjeri u stupnjevima. Slično se utvrđuje donja zakrivljenost.

Prema težini deformacije, skolioza je podijeljena u 4 stupnja:

  • Skolioza 1. stupnja karakterizira mala bočna odstupanja (do 10 °) i početni stupanj uvijanja otkriveni na roentgenogramu. Uvijanje se definira kao mali odstupi spinoznih procesa od srednje linije i asimetrije korijena lukova. Kut luka primarne zakrivljenosti nije veći od 10 °.
  • Skolioza 2. stupnja karakterizira ne samo primjetno odstupanje kralježnice u frontalnoj ravnini, već i izraženo uvijanje, prisutnost kompenzacijskih lukova. Rendgenska slika jasno pokazuje deformaciju tijela kralježaka na razini vrha zakrivljenosti. Kut luka primarne zakrivljenosti je između 10 ° -25 °. Klinički određen mišićni jastuk uslijed torzije (uvijanja) kralježnice.
  • Skolioza 3. stupnja - trajna i izraženija deformacija, prisutnost velikog grba rebra, oštra deformacija prsnog koša. Kut luka primarne zakrivljenosti je između 25 ° -40 °. Na roentgenogramu na vrhu zakrivljenosti i susjednim područjima nalaze se klinasti kralješci.
  • Skolioza 4. stupnja popraćena je teškim izobličenjem tijela. Primjećuju se kifokolikoza torakalne kralježnice, deformacija zdjelice, odstupanje debla, trajni deformitet grudnog koša, stražnji i prednji rebrasti grb. Uzorak difrakcije X-zraka pokazuje izraženu klinastu deformaciju tijela torakalnih kralježaka, jaku deformaciju tijela kralježaka i kralježaka u torakalnoj i lumbalnoj kralježnici, kalcifikaciju ligamentnog aparata. Kut glavne zakrivljenosti doseže 40 ° -90 °.

Vrste skoliotske zakrivljenosti kralježnice

Torokalna ili cervikotorakalna skolioza
S ovom vrstom skolioze nastaje kratki luk primarne zakrivljenosti s dugim i nježnim sekundarnim lukom. Vertebralna skolioza je prilično rijedak oblik. Klinička slika ove vrste skolioze vrlo je karakteristična i, prije svega, određena je zahvaćenošću vratne kralježnice, a glavna zakrivljenost mijenja ne samo vratnu kralježnicu, već često i kosti lubanje lica. Na pregledu se utvrđuje izraženi tortikolis, asimetrični raspored očiju, kosi položaj nosa itd. Gornji dio prsa i nadlaktice su deformirani. Čini se da je vrat skraćen, rub trapezijskog mišića oštro je izbočen. Te je nedostatke teško popraviti, posebno kada se proces pokreće i tretman započinje kasno.

Skolioza dojke
Kod ove vrste skolioze opažaju se najizraženije deformacije kralježnice i prsnog koša, kod mnogih bolesnika s nastankom velike mišićne grbavice. Zakrivljeni luk obuhvaća 6-7 kralježaka i nalazi se između Th3-Th9. Uz strmi primarni luk zakrivljenosti, formiraju se dva sekundarna luka: jedan iznad glavne zakrivljenosti, a drugi ispod, u lumbalnoj regiji. Oštar zaokret dovodi do neusklađenosti ravnine grudnog koša i ravnine zdjelice. Na konveksnoj strani zakrivljenosti lopatica se oštro pomiče unazad i strši, na konkavnoj strani zakrivljenosti je rebrasti kavez spljošten. Kada se tijelo nagne, otkriva se rebrasta grba. Prosječna dob manifestacije skolioze dojke je 9-10 godina. Ako se razvoj ove vrste skolioze ne može zaustaviti u ranoj dobi od 20 do 21 godine, a formiranje kralježničkog stuba je već završeno, liječenje postaje vrlo teško. a ponekad i beznadna afera.

Kombinirana skolioza
Kod ove vrste skolioze oba luka - torakalni i lumbalni - istovremeno se klinički i radiološki manifestiraju. Ovo je jedina vrsta skolioze kod koje zakrivljenost kralježnice ima oblik latinskog slova "S" i zbog toga ih se naziva S-oblik. Kombinirana skolioza najčešća je kod djevojčica. Kod ove vrste skolioze izbočenje torakalnog luka često je usmjereno na desnu stranu, a lumbalni luk na lijevu stranu. Prosječna dob manifestacije ove vrste skolioze je vrlo teško liječiti, a ponekad, u naprednim slučajevima, kada se ova vrsta skolioze nije liječila u djetinjstvu, ona poprima ružne oblike koje je praktički nemoguće izliječiti..

Torokolumbalna skolioza
Ova vrsta skolioze, kao i prethodna, češća je kod djevojčica nego kod dječaka. Zakrivljeni luk na ovoj lokaciji obično obuhvaća torakalne kralješke na razini Th6-Th12. Najčešća dob otkrivanja ove skolioze je 9-10 godina. Zakrivljenost veća od 50 ° prema Cobbu češća je kod onih bolesnika kod kojih se bolest očitovala prije dobi od 10 godina. Klinički je za ovu vrstu skolioze karakterističan izbočeni greben kralježaka na strani konkavnosti zakrivljenosti, a često se nalaze i dva sekundarna luka. Liječi se dobro, posebno u ranim fazama..

Lumbalna skolioza
Pet kralježaka obično je uključeno u stvaranje lumbalne skolioze. Luk najčešće leži između Th12 i L5 s vrhom na L2. Lumbalna skolioza sa slabom lokalizacijom često se nadoknađuje sakrumom, pa se pri pregledu oštro produbljuje trokut struka s izbočenjem iakalnog grebena na konkavnoj strani zakrivljenosti. Kada se tijelo nagne, uvijanje se očituje u obliku mišićnog valjka. Nema koralne grbavice. Tijek ove skolioze je povoljniji. Funkcionalni poremećaji obično ne postoje. S lumbalnom skoliozom deformacija prsnog koša je slaba, nema rebrastih grba, unutarnji organi slabo pate. Lumbalna skolioza je manje sklona napredovanju od ostalih, pa ih se relativno lako liječi. Treba napomenuti da benigni tijek lumbalne skolioze ne garantira naknadno razvoj sindroma boli povezan s pojavama lumbalne kralježnice.

Stupnjevi skolioze

Skolioza je patologija kičmenog stupa, praćena uvijanjem kralježaka jedan prema drugom. Zbog trenutnog načina života većine ljudi (prisilni sjedeći posao, nedostatak tjelesne aktivnosti) stečena skoliotska bolest postaje sve češća.

Zastrašujuća bolest je da se u fazi nastanka praktički ne manifestira, te se stoga u početnoj fazi rijetko dijagnosticira. Tek kada patologija pređe u drugi i sljedeći stadij, može se vidjeti vizualno i nizom karakterističnih simptoma. Ukupno se razlikuju četiri stupnja skolioze..

Klasifikacija

Postoji općeprihvaćena klasifikacija skolioze prema kojoj bolest ima 4 stupnja.

Stupnjevi skolioze međusobno se razlikuju u stupnjevima kuta zakrivljenosti. Također, svaki stupanj dodatno karakteriziraju određene značajke..

Ortopedski kirurg može na temelju rendgenskih zraka točno odrediti stupanj zakrivljenosti. Također je uobičajeno klasificirati stupanj skolioze prema Cobbu. Razmotrimo svaku fazu formiranja patologije redom.

1 stupanj


Prvi stupanj skolioze praktički se ne određuje neovisno. Simptomi su beznačajni ili potpuno odsutni. Bolest je moguće identificirati na savjetovanju s ortopedom.

Liječnik nakon pregleda obraća pažnju na posebne znakove:

  • Kad pacijent stoji ravno, ramena su smještena na malo različitim razinama..
  • U slučaju nagiba prema dolje, ramena se lagano ispruži ili kuk strši.
  • Pacijent je blago spušten.
  • Zona struka je blago asimetrično smještena..

Početni stadij bolesti smatra se kozmetičkim nedostatkom. U ovom slučaju, pacijent ne doživljava poteškoće u načinu života, ne doživljava bol. Ali, nažalost, patologija ima tendenciju napretka. Prvu fazu zakrivljenosti ni na koji se način ne može zanemariti, pravovremeno liječenje pomoći će u potpunosti ukloniti patologiju.

Za potvrdu stupnja potrebno je izmjeriti kut skolioze. Pouzdano utvrditi skoliozu i veličinu kuta pomoći će rendgenska snimka kralježnice u stojećem i ležećem položaju. U obje slike, u idealnom slučaju, trebaju se utvrditi iste žarišne duljine, koje ne bi trebale biti veće od 150 cm.

Rezultati podataka tumače se prema Chaklinovoj klasifikaciji da bi se odredio 1. stupanj skolioze. Skolioza 1. stupnja dijagnosticira se pod kutom od 5 do 10 stupnjeva.

U ovoj fazi bolest se može izliječiti fizioterapijom, tečajevima masaže, kupanjem u bazenu.

2 stupnja


Drugi stupanj skoliotske bolesti ima izražene vizualne znakove, jer je lakše primijetiti blisko okruženje pacijenta prije posjete liječniku. Javlja se zbog razvoja bolesti od prve faze u nedostatku potrebnog liječenja.

Pacijent ima različit nivo položaja lopatica, savijanje, zakrivljenost kralježničkog stuba, asimetrični glutealni nabori su jasno vidljivi.

Za potvrdu drugog stupnja, također je potrebno otkriti koliko je stupnjeva kut skolioze. Uz ovaj stupanj, kut varira od 11 do 30 stupnjeva.

Ako se ovaj oblik bolesti otkrije kod djece, moraju se odmah poduzeti terapijske mjere. Budući da dječji kostur neprestano raste, bolest će brzo napredovati i izazvati poremećaj u funkcioniranju unutarnjih organa.

Uz skoliozu torakalne regije moguće su komplikacije u obliku otežanog disanja, palpitacija srca.

Terapijske mjere za skoliotsku bolest drugog stupnja provode se primjenom lijekova protiv bolova, masažnih sesija, fizikalne terapije, aktivnog sporta, korištenjem ortopedskog korzeta.

3 stupnja

Ako liječenje bolesti nije započelo na vrijeme, tada napreduje.

Treći stupanj skolioze uzrokuje ozbiljne rizike za cijelo tijelo. Promjena kuta se povećava, stupnjevi skolioze dostižu ocjenu 26 do 50. Za skoliozu 3. stupnja karakteristično je povećanje simptoma stupnja 2.

  • kost u zdjelici,
  • umočen trbuh,
  • naglašeni stoper,
  • grba nastala ispod rebara,
  • Zakrivljenosti su stalne i ne uklanjaju se pri promjeni položaja tijela,
  • značajna asimetrija ramena.

Uz to nastaju i popratne bolesti: respiratorna funkcija je komplicirana, bol je prisutna na udisanju i izdisaju, poremećaji srčanog ritma, otkrivaju se bolovi u leđima. Pacijent se brzo umara, pogoršava ili osjetljivost u nekim dijelovima tijela potpuno nestaje.

Liječenje uključuje mjere slične postupcima za skoliozu 2. stupnja. Osim toga, pacijentu je propisana terapija lijekovima: protuupalni lijekovi, mišićni relaksanti, kompleks vitamina. Ali tradicionalni pristup liječenju nije u stanju potpuno ukloniti bolest, već samo zaustaviti daljnji razvoj. Ako postoje značajna odstupanja u funkcioniranju unutarnjih organa, liječnik preporučuje operativni zahvat.

Konkretno, za deformaciju torakalne kralježnice s desne strane karakterizira brzo napredovanje, pa je kirurgija razumna opcija.

4 stupnja

Posljednja faza skolioze je kritična, prepuna oštećenja svih unutarnjih organa.

Kut skolioze se još više povećava, deformacija tijela je izražena, tijelo je oštro asimetrično. Bol je stalno prisutna, formiraju se bistra rebrasta grba, šuplji trbuh i iskrivljeno držanje. Kralježnica je zakrivljena u obliku slova S ili Z.

Skolioza od 4 stupnja u stupnju je 50 ili više.

Za ovu dijagnozu karakteristični su:

  • prekidi u radu kardiovaskularnog sustava,
  • volumen pluća se smanjuje, javljaju se problemi s disanjem,
  • povećani pritisak na mjehur,
  • nadutost,
  • zagušenja bubrega.

S takvim zanemarenim oblikom bolesti, liječenje se sastoji u operaciji. Pacijenti kralježaka se ispravljaju i postavljaju se metalne konstrukcije za održavanje kralježnice u anatomskom položaju. Ovi metalni umetci mogu biti fiksni i pomični. Nakon operacije započinje dugo razdoblje rehabilitacije, propisano je nošenje posebnog korzeta.

S takvom ozbiljnom zakrivljenošću kralježnice, pacijent pada ili nije u mogućnosti raditi, pa se formira skupina s invaliditetom.

Razvoj bolesti do zanemarenih oblika često se događa zbog zanemarivanja samog pacijenta: odgađanje posjeta liječniku s očitom nelagodom, zanemarivanje ili beskrupulozno slijedeći upute liječnika, banalna lijenost tijekom vježbi fizikalne terapije.

Skoliotsku bolest je lakše spriječiti nego liječiti. Stoga je važno kao preventivne mjere slijediti nekoliko jednostavnih preporuka:

  • jesti ispravno, uključuje hranu bogatu kalcijem i fosforom u svoju prehranu, povećava udio proteina,
  • spavajte na tvrdoj podlozi, odaberite odgovarajući ortopedski madrac,
  • kada sjedite na poslu, pazite na pauze, istegnite mišiće,
  • bavite se plivanjem, aktivnim sportovima,
  • pokušajte zadržati ravnomjerno držanje dok hodate i u sjedećem položaju.

Skolioza 1. stupnja

Skolioza 1. stupnja izuzetno je česta bolest u modernom svijetu. To je zbog mnogih čimbenika, poput oštećenog držanja, nedostatka kontrole nad površinom radnog mjesta i mjesta za spavanje, zanemarivanja sporta. Skolioza 1. stupnja je bolest koja može dovesti do destruktivnijih promjena u mišićno-koštanom sustavu. Pregledi liječnika i samih pacijenata pokazuju da je lavnom udjelu ljudi koji su se obraćali specijalistima naknadno dijagnosticirane anomalije u razvoju mišićno-koštanog sustava degenerativnog karaktera. Na primjer, intervertebralne kile, izbočenja i kronični oblici oštećenja kralježaka od strane osteofita (osteohondroza), imali su skoliozu u djetinjstvu ili adolescenciji.

Simptomi manifestacije skolioze od 1 stupnja

Za bolest poput skolioze 1. stupnja, čije se liječenje sastoji u čisto konzervativnom djelovanju, karakteristične su blage zakrivljenosti u leđima. Kod kuće, skolioza 1. stupnja, čija je fotografija široko dostupna na Internetu, može se odrediti sljedećim metodama. Prvo, pacijenta trebate staviti na ravnu tvrdu površinu poda, ruke trebaju biti spuštene na šavovima. Vrijedno je kontaktirati stručnjaka ako je kršeno jedno od sljedećih pravila:

  • Ramena trebaju biti u razini;
  • Lopatice trebaju biti jednako konveksne i također smještene na istoj razini;
  • Zglobni procesi vratnih kralježaka i kralježnice trebaju biti na istoj razini.

Kako popraviti skoliozu 1. stupnja? Metode liječenja

Nakon općeg pregleda, specijalist provodi fluoroskopiju u dvije ravnine, ako postoji sumnja na skoliozu 1. stupnja, fotografije se detaljno analiziraju, na temelju podataka, određuje se lokalizacija, stupanj oštećenja i priroda bolesti. Važno je da liječnik utvrdi sve vrste čimbenika koji bi mogli dovesti do takve bolesti, budući da razvojni poremećaji mišićno-koštanog sustava degenerativnog karaktera zahtijevaju ne samo terapijske mjere, već i uklanjanje uzroka njihove pojave. Često stručnjaci primjenjuju sljedeće terapijske metode:

  • tehnike masaže koje su osmišljene da ojačaju mišiće leđa, ublaže moguće oticanje i omoguće mišićima da usmjere kralježnicu u prirodni tijek razvoja;
  • mjere fizikalne terapije, koje su također usmjerene na jačanje mišića i pružanje ispravnog štedljivog opterećenja na kralježnici;
  • upotreba raznih steznih steznika koji vode kralježnicu.
Upotreba raznih steznih steznika koji vode kralježnicu

Važno je razumjeti činjenicu da vježbe sa skoliozom 1. stupnja imaju samo opće jačanje u prirodi i ne bi trebale jako opterećivati ​​leđa. U slučaju bolesti poput s-oblika skolioze 1. stupnja, vrijedno je pričekati s izvedbom vježbi poput mrtvog dizanja i čučnjeva sa šipkom. Tjelesnu terapiju za skoliozu 1. stupnja razvio je liječnik koji pruža niz vježbi koje pridonose oporavku. Skolioza 1. stupnja (vojska joj ne daje odlaganja) je bolest koja zahtijeva sveobuhvatne mjere za njegovo liječenje. Veliki je broj raznolikih akcija usmjerenih na ispravljanje držanja, poboljšanje mišićno-koštanog sustava, kao i normaliziranje prehrane, mogu ne samo ubrzati oporavak, već i spriječiti razvoj raznih relapsa. Torokalna skolioza 1. stupnja na fotografiji će pokazati tko je pogodan za poziv, a tko skoliozu prevelike pozornice. Vježbanje treba provoditi samo uz savjet liječnika, i to pod nadzorom stručnjaka.

Prema pregledu kvalificiranih stručnjaka i samih pacijenata, specijalizirane organizacije sanatorijuma pokazale su se izuzetno učinkovitima u liječenju bolesti mišićno-koštanog sustava.

U takvim ustanovama ne samo da možete proći sveobuhvatnu dijagnozu, već i dobiti potrebne terapijske usluge. Uključuju masažu, savjetovanja s nutricionistom, nakon čega slijedi razvoj prehrane korisne za razvoj koštanog tkiva i mišića te sve vrste fizičkih i ručnih učinaka. Činjenica da se postupci provode detaljno, pod nadzorom liječnika koji prate provedbu recepata omogućava postizanje maksimalne učinkovitosti liječenja. U takvim organizacijama postoje posebne teretane u kojima, pod nadzorom trenera, možete podučavati tjelesne aktivnosti koje mogu pokrenuti regenerativne funkcije tijela. Složen i trošak usluga trebao bi se naći na specijaliziranoj stranici na Internetu, koju imaju većina mjesta. Inače, zaposlenik sanatorija može pružati informacije tijekom poziva u registar organizacije.

Čimbenici koji utječu na liječenje skolioze 1. stupnja

Najvažniji faktor koji utječe na liječenje bolesti poput skolioze dojke 1. stupnja je oprema radnog mjesta i mjesta za spavanje. Djeca su posebno pogođena ovim čimbenikom, jer je njihov mišićno-koštani sustav u stanju rasta i prirodni zavoji još uvijek se formiraju. Osoba bi trebala spavati na čvrstoj, ravnoj površini, što će prirodno regulirati položaj kralježnice. U te svrhe, na tržištu ortopedskih usluga postoji čitav niz obloga, ortopedskih madraca i drugih uređaja koji vam omogućuju poravnavanje leđa i podržavaju vaše držanje. Lijevo obojena skolioza 1. stupnja, kao i druge vrste takve bolesti, mnogo se brže i manje teško liječi primjenom takvih uređaja.

Poštivanje ispravnog držanja jedan je od ključnih trenutaka oporavka.

Poštivanje ispravnog držanja jedan je od ključnih trenutaka oporavka. Joga i plivanje su optimalne vrste fizičke aktivnosti pogodne čak i za osobu sa slabim stupnjem treninga. Važno je razumjeti da su, prema recenzijama liječnika i sportaša koji sudjeluju u plivanju, anomalije u razvoju mišićno-koštanog sustava degenerativnog karaktera izuzetno rijetke.

Plivajući pokreti mogu ne samo ojačati mišiće leđa i cijelog tijela, već i održati ljudsku kralježnicu u prirodnom položaju.

Joga će također omogućiti mišićno-koštanom sustavu da pruži potrebno opterećenje, na taj način normalizirajući razvoj koštanog tkiva i ojačavši mišiće koji će sami prilagoditi držanje, uklanjajući uzrok bolesti.

Prije odabira metode liječenja, bez obzira na stadij razvoja bolesti, najvažnija stvar je konzultacija s kvalificiranim stručnjakom koji će provesti potreban ciklus ispitivanja i dijagnoze na temelju kojeg će se provoditi liječenje i rehabilitacija. Izuzetno je nepoželjno na bilo koji način pobjeći od potrebe za posjetom liječnikom, jer je izuzetno teško izliječiti bolest kod kuće bez ikakve pozornosti stručnjaka. Stručnjaci ne preporučuju samo-lijek zbog rizika od ozljeda i mogućnosti razvoja različitih relapsa, poput osteohondroze i stvaranja kralježačnih kila.

Što je skolioza - vrste, dijagnoza i liječenje

Česti su različiti posturalni poremećaji kod djece, adolescenata, pa čak i odraslih. Bez liječenja, nekomplicirani oblici pretvaraju se u skoliozu - ova bolest uzrokuje trofaznu deformaciju kralježničnog stupa kod čovjeka. Povremeno je skolioza kongenitalna: u ovom slučaju se položaj kralježnice narušava od trenutka rođenja.

Što je skolioza - definicija

Skolioza kralježnice je trajna deformacija aksijalnog kostura osobe, za koju je karakteristična bočna zakrivljenost u odnosu na normalan položaj kralježnice. Što je jednostavan jezik? Patologija uzrokuje promjenu mjesta dijela kralježaka zbog bočnog pomicanja, s desne ili lijeve strane. U patološkom procesu sa skoliozom mogu biti uključeni svi dijelovi kralježnice, osim toga, ako postoji problem na jednom odjelu, anomalije se javljaju u svim ostalim segmentima i drugim organima:

  • zakrivljenost u smjeru naprijed ili natrag;
  • uvijanje kralježnice;
  • sekundarna deformacija prsnog koša;
  • kršenje položaja zdjeličnih kostiju.

Pored problema s mišićno-koštanim sustavom, napredni slučajevi bolesti dovode do oštećenja pluća i srca. Najčešće se patologija razvija tijekom aktivnog rasta kostura - u 4-7 godina, u 10-15 godina. Često se u ovoj dobi događa oštar napredak bolesti, pogotovo ako dijete ima čak i minimalne poremećaje u držanju. Ako se potonje može izliječiti jednostavnim vježbama i terapijom vježbanjem, tada se s bolešću s različitim vrstama skolioze morat će primijeniti kombinirani pristup..

Vrste skolioze

Budući da se kralježnica sastoji od tri dijela, skolioza se može razviti u bilo kojem od njih, ovisno o tome što je razvrstano u sljedeće vrste:

  1. Cervicothoracic. Rijetko se primjećuje. Vrh zakrivljenosti javlja se u 3-4 kralježaka u predjelu prsa.
  2. Torakalna ili torakolumbalna. Čest, ali teški oblik - u ovom slučaju skolioza može poremetiti rad vitalnih organa, izazvati pojavu grba, jaku bol u leđima.
  3. Lumbalna. Ne daje teške simptome, relativno je lako, napreduje polako, ali može izazvati razvoj osteokondroze.
  4. Lumbosacral. Rijetko je registriran, izaziva izobličenje zdjelice, križnice, dovodi do asimetrije nogu.

Vrste skolioze također se dijele prema specifičnom obliku zakrivljenosti kralježnice:

  • S-oblik - složena zakrivljenost s tvorbom dvaju lukova (skoliotski, kompenzacijski), dok leđa podsjećaju na istoimeno slovo;
  • C-oblik - najpopularniji "uzrokuje pojavu jednog luka, što je jasno vidljivo kada se nagne;
  • Z-oblik - teški oblik s 3 bočna zavoja, rijedak je, liječi se operativno.

Vertebrolozi i ortopedi dijele skoliozu na progresivnu i neprogresivnu. Također su sve vrste ove patologije uvjetno podijeljene u dvije velike skupine:

  1. Strukturna skolioza. To uzrokuje trajnu promjenu položaja samih kralježaka. Zbog strukturalne skolioze dijele se na traumatične, cicatricialne, metaboličke, osteopatske, miopatične.
  2. Nestrukturirana skolioza. Dovodi do normalne bočne zakrivljenosti kičmenog stuba bez rotacije kralježaka. Ovisno o uzroku, nestrukturna skolioza može biti posturalna, kompenzacijska, refleksna, histerična.

Što je skolioza i kada se pojavljuje? Bolest se obično razvija u djetinjstvu, pa se dijeli na sljedeće oblike: infantilna (kod 1-2 godine), maloljetnica (u dobi od 4-6 godina), tinejdžerska (u dobi od 10-14 godina).

Stupnjevi skolioze

Postoje različiti stupnjevi skoliotske bolesti, ovisno o odabiru liječenja. Simptomi će se uvelike razlikovati, kao i objektivni podaci dobiveni tijekom dijagnoze. Ovdje su četiri stupnja skolioze:

  1. Prvi. Vizualno se ne primjećuje ako je osoba odjevena, a tijekom pregleda može je primijetiti samo specijalist spuštene glave, različite visine ramena. Promjene kralježnice su minimalne. Radiografija postavlja odstupanje od prirodne osi za 10 stupnjeva ili manje.
  2. Drugi. Kut odstupanja povećava se na 11-25 stupnjeva. Zakrivljenost kralježnice ne nestaje kada leži. Oblik zdjelice se mijenja, struk je također asimetričan, kao i obrisi vrata. Na prsima postoji lagana izbočina, sa bočne strane leđa nalazi se valjak mišića.
  3. Treći. Takva bolest gotovo nije podložna konzervativnoj terapiji, jer kut odstupanja iznosi 26-50 stupnjeva. Rebrasta grba postaje vidljiva, trbušni mišići su slabi, neka rebra mogu potonuti. Simptomi jake boli dostižu visoku učestalost.
  4. Četvrta. Zbog oštre zakrivljenosti kičmenog stuba (iznad 50 stupnjeva), osoba nužno treba operaciju. Izrazita je grba i konkavnost, mišići su oslabljeni i istegnuti.

Uzroci bolesti

Što je skolioza i zašto se razvija? Postoji veliki broj uzroka bolesti, ali oni se otkrivaju samo za 20% svih slučajeva skolioze. Preostalih 80% čini zakrivljenost kralježnice nejasne etiologije, a javlja se u djetinjstvu, češće kod djevojčica. Pretpostavlja se da je razlog niski tonus kralježničkih mišića, kada s aktivnim rastom korzet mišića nije u stanju održavati kralješke u anatomski ispravnom stanju. Čimbenici rizika u ovim situacijama su:

Dugi niz godina neuspješno se bori s bolovima u zglobovima. "Učinkovit i pristupačan lijek za obnavljanje zdravlja i pokretljivosti zglobova pomoći će u roku od 30 dana. Ovaj prirodni lijek čini ono što je prije bila samo operacija."

  • spavati na previše mekom madracu;
  • Nošenje školske torbe u ruci, a ne na leđima;
  • nepravilno držanje u učionici, kod kuće kad sjedi;
  • sjedilački način života;
  • ostali oblici kršenja ortopedskog režima.

Skolioza je bolest koja može biti čak i prirođena. Obično, bolesne bebe imaju druge poremećaje u koštanoj strukturi. Traumatični oblik pojavljuje se nakon modrica, prijeloma kralježaka ili neuspjelih operacija. Kad se jedna noga skrati, kralježnički se stup nadoknadi i bez nošenja posebnih cipela s petom ili cipelama počinje se savijati.

U odraslih, rjeđe kod djece, skolioza može biti uzrokovana ozbiljnim bolestima:

  • osteochondrosis;
  • osteoporoza;
  • kile;
  • poliomielitis;
  • spondilitisa;
  • metaboličke bolesti;
  • miopatije;
  • mišićna distrofija.

Simptomi skolioze

U početku je gotovo nemoguće samostalno odrediti skoliotsku deformaciju i identificirati bolest. Zato je vrijedno redovito pokazivati ​​dijete ortopedu, tako da se na zakazanom sastanku na vrijeme utvrdi prva faza patologije. Kasnije skolioza već počinje izazivati ​​neugodne simptome:

  • vizualno uočljiva asimetrija ramena, ramena, kukova;
  • snažno izbočenje skapularnog kuta s jedne strane kralježnice;
  • osjećaj ukočenosti, prisutnost stranog tijela u leđima;
  • općenito smanjenje radne sposobnosti, brži umor;
  • bol u prsima, leđima, donjem dijelu leđa;
  • pojačana bol nakon dugog sjedenja ili fizičkog rada;
  • s cervikalnim oblikom patologije - glavobolje, bolovi u vratu, ramenima, ruci s jedne strane;
  • odmarajući tijelo više na jednoj strani nego na drugoj.

Tada patologija počinje uzrokovati još jače simptome. Prsa su deformirana, na kostima se pojavljuje karakteristična šupljina, a na leđima raste grba. Torzija (uvijanje) kralježaka može se pridružiti. Budući da su prsa stisnuta, srce i dišni sustav rade lošije. Postoji rizik od razvoja bolesti gastrointestinalnog trakta, živčanog sustava, smanjenja veličine udova zbog nedovoljne opskrbe krvlju.

Patološka dijagnostika

Najčešće se početni stadiji bolesti otkrivaju na zakazanom sastanku s liječnikom. Nakon provođenja pregleda i niza fizičkih ispitivanja može se otkriti zakrivljenost. Nakon što će ortoped ili vertebrolog procijeniti stanje tijela u skladu sa sljedećim znakovima:

  • duljina obje noge;
  • simetrija velikih zglobova;
  • prisutnost kifoze;
  • stupanj pokretljivosti kralježnice;
  • simetrija lopatica, ramena, mišića u struku;
  • ispravna struktura prsa;
  • ton mišića;
  • ukupna duljina kičmenog stuba;
  • mjesto zdjelice, unutarnjih organa.

Nadalje, pacijenta moraju uputiti na instrumentalne studije. Da biste postavili točnu dijagnozu, dovoljna je jednostavna metoda - radiografija leđa (stojeći i ležeći, uključujući istezanje). Slike će trebati redovito snimati kako bi se na vrijeme primijetile promjene u tijelu. Mjerenje točnog kuta bočne skolioze pomoći će crtanju slike posebnim linijama na kojima možete izvršiti sve potrebne izračune. Također, sa slike možemo zaključiti da postoji jedan ili više izmijenjenih kralježaka:

  • Ukošena;
  • deformiran;
  • okrenut bočno;
  • polu-kralješci.

Ako je potrebno, češće praćenje stanja kralježnice radi uklanjanja štete iz radiografije provodi se drugim metodama - ultrazvukom i MRI, kao i skoliometrijom. MRI se dodatno provodi kako bi se razjasnili uzroci bolesti leđa i u složenim slučajevima skolioze.

Liječenje skolioze - osnove terapije i posebnih uređaja

Svako dijete ili odrasla osoba sa skoliozom treba redovito posjećivati ​​liječnika kako bi na vrijeme primijetili brzo napredovanje patologije. U prisutnosti deformacije prsnog koša, pacijent se mora istovremeno registrirati kod pulmologa i kardiologa. Liječenje bolesti može biti konzervativno, skolioza se također liječi operativno. Ako se utvrdi uzrok bolesti, poduzmite sve mjere kako biste je uklonili:

  • nosite posebne uloške za nadoknadu razlike u duljini nogu;
  • korekcija metaboličkih poremećaja;
  • eliminirati mišićnu distrofiju.

U početnoj fazi zakrivljenosti dobro pomaže dnevno nošenje korzeta, korektora i deklinatora, a u naprednijim se situacijama ne uklanjaju ni noću. Korzeti pomažu ispraviti kralježnični stup tijekom njegova rasta, formiranje lijepog držanja, ali kod odraslih pokazuju manju učinkovitost. Korzet se odabire ovisno o problemu, najčešće je potreban lumbalni model. Tijek ortopedskog liječenja je 6-12 mjeseci i mora se kombinirati s terapijom vježbanja.

Masaža, vježbanje, manualna terapija

1-2 stadija skolioze kralježnice mogu se ispraviti uz pomoć ručne terapije, masaže. Tijekom izvođenja posebnih manipulacija, metode imaju sljedeće radnje:

  • povećani mišićni ton;
  • poravnavanje kralježaka;
  • normalizacija lokacije intervertebralnih diskova, rebara;
  • poboljšana cirkulacija krvi;
  • uklanjanje mišićnih stezaljki;
  • uklanjanje boli - bol, pucanje.

Za popravljanje postignutih rezultata u ispravljanju zakrivljenosti treba biti uz pomoć vježbe terapije. Ako ne ojačate korzet mišića, skolioza će se brzo ponovno osjetiti. Terapeutske vježbe ispravit će držanje, osloboditi se stresa s kralježaka i uspostaviti metaboličke procese. Kompleks treba odabrati pojedinačno, što ovisi o ozbiljnosti bolesti. Prvo se provodi zagrijavanje i istezanje, a zatim - glavni blok vježbi.

Najčešće jedan tečaj vježbanja traje 3-4 mjeseca, a zatim se odabiru drugi časovi, uključujući potporne. Preporučuje se plivati ​​paralelno, jer ova vrsta tjelesne aktivnosti utječe na sve mišiće odjednom. Do 14. godine, najčešće su navedene metode liječenja dovoljne za potpuno uklanjanje problema, naravno ako stupanj bolesti ne pređe 2. god..

Fizioterapija i lijekovi

Fizioterapija za bolest poput skolioze je nužan korak. Liječenje pomaže u jačanju mišića, poboljšanju opskrbe kralježnice i uklanjanju boli, grčeva i ukočenosti. Najčešće se propisuje miostimulacija mišića - "lijena gimnastika", koja se provodi da bi se povećala učinkovitost terapije vježbanjem. Dodjeljuju se i tečajevi:

Davno zaboravljeni lijek protiv bolova u zglobovima! "Najefikasniji način liječenja problema sa zglobovima i kralježnicom" Pročitajte više >>>

  • ultrazvuk;
  • magnetoterapija;
  • ozokerit;
  • parafinski vosak;
  • elektroforeza;
  • kupke - fiziološka, ​​crnogorična.

Terapija lijekovima nije osnovna, jer nije u stanju ispraviti zakrivljenost. Ali lijekovi imaju snažan simptomatski učinak i olakšavaju pacijentov život. Najčešće se propisuju NSAID (Meloxicam, Arkoxia, Ketanov) za ublažavanje boli, uklanjanje upale u mišićima. S jakom boli moguće je lokalno uzimanje anestetika (Novokain, Prokain). Da bi se poboljšalo funkcioniranje živčanih trunaca, B vitamini se uvode u tečaj u obliku složenih pripravaka (Milgamma, Neuromultivit). Istovremeno, djeci se daju sredstva s vitaminom D, kalcijem, ribljim uljem.

Ostali tretmani skolioze

Operacija je propisana ako je kut zakrivljenosti kralježnice veći od 40 stupnjeva. Kirurško liječenje može se zahtijevati i u blažim slučajevima, ali iz određenih razloga za razvoj bolesti (miostrostrofija, trauma, anomalija u strukturi kralješka itd.). Ispravite položaj kralježnice na fiziološki ispravan kut pomoću metalnih šipki, ploča, nakon čega slijedi potpuna imobilizacija pacijenta. Često je potrebno umetanje koštanih umetaka između kralježaka, na primjer, u prisutnosti polovica kralježaka.

Liječenje u sanatorijuma pacijentima je prikazano kao dodatna mjera za poboljšanje cirkulacije krvi i simptomatske učinke. Dodijeljene kupke, blato, terapeutski tuš, masaža, trening na simulatorima. Prolazak terapije u sanatorijum pomaže ubrzavanju i konsolidaciji rezultata, uključujući i nakon operacije.

Narodni lijekovi simptomatski su dio cjelokupnog liječenja. Alternativne metode pomoći će u ublažavanju boli i ukočenosti mišića kod skolioze. Možete izvesti kupke s borovim iglicama, dekociju kora od aspen, kao i obloge, trljanje natrag s mastima - sve će to pomoći da brzo uklonite grč u mišićima. Također uzimajte infuzije ljekovitog bilja iznutra (sabljarka, komorač, šargarepa) 1-2 mjeseca.

Sprječavanje bolesti

Da bi se spriječila bolest, postoje preventivne mjere - može se spriječiti skolioza. potrebno je:

  • pravilno sjedite, hodajte s ravnim leđima;
  • spavati samo na ortopedskom madracu;
  • isključiti višak kilograma, sjedeći način života;
  • organizirati dijetu prema načelima zdrave prehrane, jesti više vitaminske hrane;
  • plivati, skijati;
  • kada sjedite, koristite udobne stolove i stolice, ako je potrebno, kupite posebne uređaje za leđa, noge.

Često se skolioza razvija tijekom trudnoće, stoga, sa tendencijom zakrivljenosti leđa, treba nositi posebne korzete i provoditi terapiju vježbanjem prema uputama liječnika.