Uzroci reaktivnog artritisa

  • Artroza

Prema statistikama, ova bolest pogađa uglavnom žene u dobi od 20 do 40 godina..

"Aktivne usluge" općeniti su skupni naziv za označavanje zanemarjenih bolesti cikličkih proizvoda koje se razvijaju u roku od 30 dana od kraja tjedna..

Jedan od najčešćih uzroka reaktivnog artritisa je klamidijska infekcija..

U djetinjstvu, klamidijski artritis iznosi i do 80%.

Djeca i odrasli mogu se zaraziti klamidijom u kontaktu s ljudima koji su nositelji infekcije, kao i od životinja (mačaka, pasa), ptica.

U gotovo 50% slučajeva ta lezija zgloba postaje kronična, u kojoj se već počinju očitovati sistemske lezije različitih organa (srca, bubrega, pluća, živčanog sustava, očiju itd.).

Do infekcije dolazi kapljicama iz zraka, prašinom u zraku, spolnim kontaktom, kućanstvom u kontaktima, kao i tijekom prolaska fetusa kroz zaraženi porođajni kanal majke..

Drugo najčešće sredstvo uzročnika reaktivnog artritisa u žena su crijevni mikroorganizmi..

Yersinia, Salmonella, Shigella, Campylobacter su među uzročnicima crijevnog reaktivnog artritisa..

5-10% slučajeva bolesti povezano je s respiratornim infekcijama, najčešće - gripom.

Reaktivni artritis obično započinje nakon ovih infekcija:

  • yersiniosis enterocolitis,
  • dizenterija,
  • gonoreja,
  • klamidijske infekcije
  • infekcije mokraćnog sustava

Simptomi reaktivnog artritisa

Simptomi reaktivnog artritisa kod žena uglavnom se izražavaju upalom zglobova donjih ekstremiteta, naime nožnim prstima, blizu kojih koža poprima plavkastu ili ljubičasto-cijanotičku boju.

Karakteristični simptomi su:

  • Temperatura tijela, praćena prehladom i groznicom, naglo raste. Također postoji porast lokalne temperature na području pogođenih cikličkih produkata..
  • Cikidi su prozračni i crveni. Pokazat će se, u pravilu, koljeno, ledeno otporno, bez ručnih i otvorenih ciklica, kao i cyctic pyk i stop.
  • U cikličkim simptomima razvija se sindrom boli. Bol se pogoršava pri hodanju ili pri izvođenju običnih svakodnevnih pokreta. Bol je bolna i bolna, noću malo utihne.
  • Češće se bol osjeća palpacijom velikog cikličkog goriva..
    Čini se da zagušenje nastaje kao posljedica odljeva izljeva cikličke tekućine. To ometa pacijenta koji se kreće.
  • Postoji ciklički sindrom koji je povezan s boli, bolestima jetre i dijabetesom (utječe na dva, tri ciklusa).
  • Dijagnosticirane infekcije u crijevima, urogenitalnom sustavu i nazofarinksu.
  • Prošireni ciklički prorez i mekane tkanine.
  • Primjećuje se upala očiju i kože (iritacija sluznice očiju, konjuktivitis, slabljenje vida, urtikarija i upaljene erupcije).
  • Manifestacije poraza leđne moždine, bubrega, bubrežne bolesti, bolesti tahikardije i bolesti nosnog sustava..
  • Pacijent osjeća trajno zdravlje, nelagodu i gubitak radne sposobnosti..
  • Izgubljeni apetit i brzi gubitak.
  • Za mnoge pacijente razvija se zaustavljanje, razaranje i nepokretnost ciklusa (ankiloza)..
  • Nepropadljivo dovodi do umjerenog razvoja ugovora.

Moguća je upala tetiva u mjestima njihova pričvršćivanja na kosti.

Zglobni sindrom s reaktivnim artritisom karakteriziraju bol u zglobovima, oticanje oko zahvaćenih zglobova, njihova jutarnja ukočenost, lokalno povećanje temperature pogođenih zglobova, bol pri palpaciji.

Reaktivni artritis karakterizira upala zglobova donjih ekstremiteta:

  • koljeno,
  • gležanj,
  • zastopalni,
  • metatarsofalangealni i interfalangealni.

Manje uobičajeno reaktivni artritis zahvaća zglobove zgloba i zgloba.

Oštećenje zgloba je asimetrično - važan simptom reaktivnog artritisa.

Druga važna karakteristika je što u pravilu više od šest zglobova nije uključeno u proces.

Pored zglobova, pacijenta brinu bolovi u mišićima, oticanje na mjestu vezivanja tetiva i bol u donjem dijelu leđa zračenjem na stražnjicu i bedra (znak oštećenja sakroilijakalnih zglobova).

Oštećenje zglobova često prati oštećenje očiju (konjuktivitis), mokraćnih putova (uretritis), kože (keratoderma - bezbolna keratinizacija u obliku ljuskica na potplatima i dlanovima), oralne sluznice (ulcerozni stomatitis).

Klasična verzija reaktivnog artritisa je Reiterov sindrom - kombinacija artritisa, konjuktivitisa i uretritisa koji nastaju na pozadini klamidijske urogenitalne infekcije.

Reaktivni artritis je u mnogim slučajevima kratkotrajan (od nekoliko dana do nekoliko tjedana), simptomi nestaju sami, međutim, može postati kronična bolest.

Dijagnoza reaktivnog artritisa

Ukratko, zglobovi su pogođeni zbog činjenice da nakon što je osoba bolesna, ili istodobno s infektivnom bolešću, u njegovom tijelu nastaju antitijela za agresorsku infekciju..

Ali ulov je da su proteini koji se nalaze u stanicama mikroorganizama slični onima koji su u našim zglobovima.

Tijelo ih uzima za strance i na bilo koji način pokušava ih se riješiti. Kao rezultat toga, osoba dobiva upalu zglobova.

Uz to, prisutnost posebnog gena HLA-B27 utječe.

Reutersov sindrom

Osim samih zglobova, može utjecati i sluznica oka. Tada će se bolest zvati Reiterov sindrom..

Reiterov sindrom jasan je pokazatelj prisutnosti genitourinarnih infekcija u tijelu:

Crijevne infekcije s reaktivnim artritisom

Crijevne infekcije, poput salmoneloze, dizenterija, yersiniosis, također mogu dovesti do reaktivnog artritisa.

U samim zglobovima neće biti infekcije, ali će se antitijela naći na njima. Dakle, naše tijelo, pokušavajući nas zaštititi od štetnih mikroorganizama, nanosi značajnu štetu zdravlju.

Reaktivni artritis je pretežno imunološki složen..

Potvrda dijagnoze - izolacija patogena, provođenje seroloških reakcija.

Testovi na reaktivni artritis

  • Kompletna krvna slika (KLA): povećanje ESR-a, znakovi anemije, porast bijelih krvnih zrnaca.
  • Biokemijski test krvi (LHC): visoka razina globulina, C-reaktivni protein, fibrin, seromukoid, sijalne kiseline.
  • Studija mikrokulture metodom RPGA: otkrivanje antitijela na Yersinia 1: 160 i više.
  • Serološki test krvi: značajan titar AT u krvi je iznad 1: 160.
  • Studija sinovijalne tekućine u zglobovima: zamućena je, žućkasta, s visokim brojem bijelih krvnih stanica, povećanim brojem neutrofila. U toj tekućini detektiraju se antitijela na yersinia u velikim količinama.
  • Ispitivanje antigena sustava HLA: Otkrivena podvrsta B27.

Reaktivno liječenje artritisa

Prvo što liječnik učini nakon ispitivanja i ispitivanja pacijenta šalje ga na analizu. Prema njihovim rezultatima utvrđuje se kako je racionalnije liječiti reaktivni artritis.

Prvo morate riješiti tijelo glavne infekcije, a zatim nastavite raditi sa zglobovima. To se može učiniti i u bolnici i kod kuće..

Glavna stvar je da se pacijent strogo pridržava recepata liječnika.

Liječenje treba provoditi složeno i biti usmjereno na zaustavljanje upale i boli, uklanjanje infekcija, kakve god bile.

Pored nesteroidnih i kortikosteroidnih lijekova, tradicionalnih za zajedničke tegobe, potrebno je proći tečaj antibiotika koji odgovara osnovnoj bolesti.

Ako osoba ima problema sa želucem, ne bi trebala piti nesteroidne, jer oni jako iritiraju sluznicu ovog organa.

Dobre rezultate, pored konzervativnih lijekova, daju i fizioterapija (hidroterapija, masaže, elektroforeza).

Reaktivni artritis ima mnogo uzroka, pa će zato i liječenje biti raznoliko..

Liječenje se provodi pretežno nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

i intraartikularna implantacija kortiosteroida.

Uz produljeni tečaj koristi se plazmafereza.

Dijeta s reaktivnim artritisom

Važno je slijediti dijetu. Dijeta pacijenta treba uključivati ​​prirodne omega-3 masne kiseline, koje su bogate morskom ribom i lanenim uljem.

Dijeta ne bi trebala sadržavati uzbudljivu, pretjerano začinjenu i slanu hranu.

Napominje se da neko povrće u obitelji spavaćica može pogoršati bolest i pogoršati simptome reaktivnog artritisa. Stoga jedite krumpir, rajčicu, patlidžan i papriku s oprezom.

Prehrana mora biti uravnotežena: nisko ili visokokalorična dijeta nije indicirana.

Prognoza bolesti

Za pacijente koji su podvrgnuti složenom tretmanu reaktivnog artritisa, predviđene su sljedeće prognoze za kasniji život:

  • U 20% slučajeva znakovi bolesti nestaju u roku od 6 mjeseci;
    Nakon ispravnog liječenja, nema relapsa bolesti;
    U 25% slučajeva reaktivni artritis prelazi u kronični stadij, napredujući samo u akutnoj fazi;
    U 50% slučajeva bolest nakon određenog vremenskog razdoblja počinje napredovati s novom energijom;
  • U samo 5% slučajeva, teški reaktivni artritis dovodi do deformiteta kralježnice i zglobova.

Je li reaktivni artritis opasan?

Prognoza za život i dugoročno očuvanje funkcionalne sposobnosti općenito je povoljna.

Čimbenici loše prognoze reaktivnog artritisa su: česta pogoršanja zglobnog sindroma, nasljedna predispozicija za reumatske bolesti, prenošenje antigena HLA-B27, neučinkovita protuupalna i antibakterijska terapija.

Fatalni ishodi s reaktivnim artritisom su rijetki, glavni razlog je razvoj komplikacija, posebno oštećenja srca (karditis, miokarditis).

Da bi se smanjio rizik od komplikacija i spriječio prijelaz akutnog tijeka reaktivnog artritisa u kronični, potrebno je pravovremeno i adekvatno liječenje infektivnog procesa upalnog procesa, što zahtijeva stalno praćenje od strane reumatologa.

Artritis: što je to? Uzroci, simptomi, liječenje, prevencija

Artritis je generalizirani pojam svih bolesti zglobova. To može biti i glavna bolest i nuspojava od niza bolesti. Složena dijagnostika i dugo liječenje čine artritis zglobova jednom od najozbiljnijih bolesti. Ipak, veliki postotak izliječenih pacijenata pruža liječnicima mogućnost da daju povoljnu prognozu.

Svaka šesta bolesna osoba postaje invalid. U međuvremenu je bolest lako spriječiti; rana dijagnoza osigurava potpuno izlječenje. Treba samo preispitati svoj način života i ne zapostavljati uznemirujuće simptome.

Vrste artritisa

Reumatolozi i ortopedi na poslu koriste nekoliko klasifikacija upalnih bolesti zglobova odjednom. Međutim, najopsežnija je klasifikacija koja djelomično predviđa uzroke ove bolesti. Prema kojem se artritis dijeli na glavni i sekundarni, (komplikacije drugih bolesti).

Izraz "artritis", koji je uveo Hipokrat, u sljedećim se stoljećima koristio za označavanje bilo koje zglobne patologije. Od kraja 15. stoljeća, znanstveni medicinski svjetiljci počeli su postupno izolirati pojedine oblike bolesti.

Dakle, Bayu je reumatizam prepoznao među artritisima. Početkom 17. stoljeća Sydenham je giht i reumatoidni artritis opisao kao zasebne oblike. Desetljeće kasnije Bouchard je kombinirao zarazni specifični artritis pod općim nazivom "zarazni pseudoreumatizam". U 19. stoljeću Müller je napravio svoj prvi pokušaj klasifikacije patologije zglobova. Jasno je razlikovao upalne bolesti zglobova (artritis) od distrofičnih (artroza). Ova jedinica ostaje važeća i dan danas..

Primarni oblici

  • Osteoartroza - zahvaćena su hrskavična tkiva zglobova, što rezultira potpunom deformacijom.
  • Reumatoidni artritis - bolest vezivnog tkiva, s oštećenjem malih zglobova.
  • Septički artritis (zarazno) - gljivična ili bakterijska infekcija koja zahvaća velike zglobove, koljeno ili kuk. Tada su svi zglobovi uključeni u upalni proces..
  • Giht je metabolička bolest koju karakteriziraju porasti soli mokraćne kiseline. Kvržica blizu palca manifestacija je ove vrste artritisa.
  • Stillova bolest je oblik reumatoidnog artritisa koji je vrlo teško dijagnosticirati. Velika većina slučajeva zabilježena je kod djece mlađe od 16 godina.
  • Spondilitis je infekcija u kralježnicama koja se javlja uglavnom zbog bakterija. Postoji nekoliko oblika bolesti - spinalni osteomijelitis i tuberkulozni spondilitis.

Artritis, komplikacija drugih bolesti

Zglobni artritis, koji se drugi put razvija kod drugih bolesti, zahtijeva zasebnu dijagnozu, jer u ovom slučaju njihovi simptomi dolaze do izražaja.

Na primjer, za sistemski eritematozni lupus, osim oštećenja malih zglobova, karakteristična je i groznica i simptom leptira: crvenilo lica u obrazima i nosu, što u obliku podsjeća na krila leptira.

  • Sistemski eritematozni lupus - bolest vezivnog tkiva i njegovih derivata.
  • Ljubičasta - mala pjegava kapilarna krvarenja u koži, ispod kože ili na sluznici.
  • Psorijatski artritis je kronična progresivna bolest zglobova koja se javlja tijekom psorijaze..
  • Reaktivni artritis je upalna bolest s oštećenjem zglobova koja se razvija nakon nekih infekcija (genitourinarna, crijevna, nazofaringealna).
  • Hemokromatoza je nasljedna, genetski određena bolest, koja se očituje kršenjem metabolizma željeza sa nakupljanjem u tkivima i organima.
  • Hepatitis - upalne bolesti jetre, obično virusnog podrijetla, koje se često šire na zglobove.
  • Granulomatoza je upala koju karakterizira stvaranje granuloma (nodula) koja proizlazi iz transformacije stanica sposobnih za fagocitozu.
  • Borrelioza je najčešća bolest krvnih živaca u sjevernoj hemisferi. Bakterije se prenose na ljude putem ugriza zaraženih iksodidnih krpelja. Prvenstveno je zahvaćen mišićno-koštani sustav.

Točna klasifikacija uvelike olakšava pravilnu dijagnozu i daljnju terapiju..

Uzroci bolesti

Artritis je složena i raznolika bolest. Njegov razvoj je zbog mnogih razloga. U medicinskoj klasifikaciji uobičajeno je razlikovati nekoliko glavnih skupina:

  1. Zarazni provokatori - prisutnost virusnih i bakterijskih bolesti.
  2. Traumatični uzroci - oštećeni zglob nije u potpunosti obnovljen, što je kasnije uzrokovalo upalni proces.
  3. Imunološki čimbenici - pothranjenost, nedostatak vitamina, loše navike, uključujući zlouporabu kofeinskih pića, povećavaju rizik od bolesti.
  4. Genetska predispozicija. Bolest se može naslijediti. Ako u krugu uže obitelji postoje oni koji pate od upale zglobova, tada se povećavaju šanse da se razbole.

Rizik je vrlo širok. Pored očiglednih razloga, postoje i okolnosti koje daju snažan poticaj bolesti:

  • Žena. Statistički podaci pokazuju da je kod žena mnogo vjerojatnije da će muškarci potražiti pomoć od reumatologa. Za to postoji logično objašnjenje. Prirodni, ali težak proces trudnoće i porođaja uskraćuje tijelu mnoge korisne vitamine i minerale. Nošenje djeteta je povećano opterećenje cijelog mišićno-koštanog sustava i moguće komplikacije u obliku artritičnih bolesti.
  • Kronična bolest.
  • Prijelomi, uganuća, dislokacije i druge ozljede.
  • Kirurgija pod općom anestezijom.
  • Bilo kakva alergija.
  • Komplikacije kod cijepljenja.
  • Ostale bolesti zglobova. Na primjer, artroza, bursitis, Bequeira cista gotovo uvijek daju komplikacije.
  • Starost. S vremenom se zglobovi istroše, ako ne provedete niz mjera.

Rezimirajući, može se tvrditi da je u riziku svatko, uključujući malu djecu.

simptomatologija

Glavni pokazatelj bolesti je bol u jednom ili više zglobova. Mnogi ljudi to ne shvataju ozbiljno. Kratka nelagoda ne uzrokuje posebne neugodnosti. Neugodne simptome brzo se ublažava masažom ili uzimanjem jednostavnih lijekova protiv bolova..

S vremenom ignoriranje simptoma postaje teže. Bol se pojačava, stječe valovit karakter. Pri kretanju i noću bolest se pogoršava.

Tijekom ovog razdoblja, pojavljuju se očigledni simptomi:

  • Jutarnja ukočenost;
  • Oteklina popraćena crvenilom kože;
  • Groznica u području upale;
  • Ograničena pokretljivost zbog jake boli;
  • Deformacija zgloba vidljiva golim okom.

Simptomi mogu biti različiti, ovisno o vrsti. Koristeći najčešće bolesti kao primjer, možete stvoriti opću sliku simptoma:

  1. Reumatoidni artritis karakterizira simetrično oštećenje zglobova, u zavoju se pojavljuju primjetni čvorići. Pogoršanje bolesti uočava se u rano jutro, do popodneva simptomi praktički nestaju. Ako je bolest u akutnom stadiju, pacijent je vrlo febrilna, udovi se otrgnu, pri udisanju se pojavi jaka bol, povećavaju se limfni čvorovi, treptanje je popraćeno oštrom boli.
  2. Reaktivni artritis - na pozadini općih simptoma, postoji upala mokraćovoda, pojava cistitisa, uretritisa. Povećana lakriminacija, bol u očima, komplikacije konjuktivitisa.
  3. Zarazno - zimica, groznica, jaka glavobolja, opća slabost, oticanje tkiva u zglobovima. Vrsta infekcije koja je pokrenula bolest određuje se pomoću testova.
  4. Gihta - zglobovi ruku i nogu jako nabubre. Najčešće su zahvaćeni prvi zglobovi velikih nožnih prstiju. Ali, gihtan artritis može se pojaviti na laktovima, u koljenima, na prstima. Mjesta upale pocrvenjela. Grčevna bol - od vrlo jake, trzajuće, do slabe, širi se.
  5. Psorijatično - mali zglobovi prstiju i nožnih prstiju povećavaju se u veličini, uzrokujući opće oticanje udova. Nije simetričan, za razliku od reumatoidnog. Koža zahvaćenih prstiju poprima grimizno-plavkast ton, kao nakon udara. Potpuni ili djelomični nedostatak pokretljivosti. Bolovi su vrlo jaki. Nemoguće je učiniti bez uzimanja jakih anestetika.
  6. Osteoartritis - simptomi se pojavljuju polako, postupno, kako bolest napreduje. Prvi alarmantni znak je škripanje udova i kralježnice. Ovisno o obliku tečaja, može biti u fazi regresije više godina. Izuzetno je opasno za male simptome s lezijama velikih razmjera.
  7. Traumatičan - upalni proces daje do znanja da je došlo do mrvice u oštećenim zglobovima, kao kod osteoartritisa. Bol i oteklina mogu se pojaviti uskoro. Stoga, nemojte zanemariti primarne simptome.

Dijagnostika

Veliki broj uzroka i simptoma otežava dijagnozu artritisa zgloba. Samo iskusan i visoko kvalificiran liječnik moći će sakupiti sve komponente bolesti u jednu sliku. Ako se uobičajene vrste mogu dijagnosticirati dovoljno brzo, tada je rijetke vrste uzrokovane drugim kroničnim patologijama lako otkriti. Primjerice, reumatoidni artritis zglobova, za reumatologe do sada ostaje misterija - uzroci pojave nisu dovoljno potkrijepljeni.

Kako bi se propisao učinkovit tijek terapije, konačna dijagnoza postavlja se zajedno s korijenskim uzrocima..

Zbog toga se provodi širok spektar medicinskih događaja:

  • Prikuplja se kompletna anamneza;
  • Provode se laboratorijski testovi (opća biokemija krvi, određivanje razine šećera, PCR test, analiza mokraće itd.).
  • Prije određivanja provokativnog djelovanja isključuju se zarazne, alergijske, traumatske, bakterijske i druge veze;
  • Istraživanje pomoću dijagnostičke opreme - radiografija, ultrazvuk, MRI;
  • Biopsija sinovijske tekućine ispunjava zglobnu šupljinu.
  • Artroskopija Moderniji način pregleda zglobova i prikupljanje sinovijalne tekućine. Metoda daje točne podatke i u pravilu ne zahtijeva ponovljene postupke..
  • Sačinjena je cjelovita klinička slika bolesti.

Svi sekvencijalni dijagnostički koraci ključni su za utvrđivanje bolesti zglobova. Sveobuhvatno istraživanje hardvera ne isključuje, već se međusobno nadopunjuje.

Kao što je gore spomenuto, postavljanje ispravne dijagnoze težak je zadatak. Stoga je nemoguće zanemariti ili zamijeniti bilo koju dijagnostičku metodu. Terapija i daljnja prognoza bolesti u potpunosti ovise o tome..

Liječenje artritisa

Liječenje artritisa odvija se u nekoliko faza. Na svakom od njih terapija ima svoje ciljeve i ciljeve koji se provode pomoću određenih tehnika. Ako su u početnim fazama konzervativne, koriste se standardne sheme, tada su u sljedećim fazama kirurške intervencije već prikazane, sve do uklanjanja pogođenih zglobova.

Ciljevi bilo koje terapije su isti:

  • Ublažite bol;
  • Zaustaviti napredak bolesti;
  • Vratiti spoj;
  • Uklonite moguće komplikacije.

Da biste postigli rezultate, primijenite:

  • Terapija lijekovima. Prije svega, usmjeren je na ublažavanje bolne boli i nastavak normalnog načina života - spavanja, rada, kretanja i svakodnevnih aktivnosti. Propisati protuupalne i analgetske lijekove (na primjer, Diklofenak, Baralgin, Ketorol), koji se ne mogu riješiti bolesti, ali uklanjaju sindrom boli. Hondroprotektori koji su u stanju obnoviti hrskavicu. Antibiotici različitog spektra djelovanja, za ublažavanje jakih upala i apscesa.
  • Fizioterapeutske mjere. Uključuju UV, elektroforezu s lijekovima protiv bolova, fonoforezu, masažu, blato terapijom, zagrijavanjem, oblozi tijela, hidromasažom i terapijskim kupkama. Nakon tjednog tečaja, pacijentovo se stanje značajno poboljšava. Zajedno s liječenjem lijekovima, svaka vrsta artritisa postaje praktički asimptomatska. Kvaliteta života pacijenta se poboljšava i on će već moći započeti svakodnevne obveze.
  • Fizioterapijske vježbe i uravnotežena prehrana. Liječenje artritisa zahtijeva cjelovit pregled prehrane. U prehranu se nužno unosi veliki broj svježeg povrća i voća, masno meso zamjenjuje se ribom i morskim plodovima, pržena, slana, začinjena jela i sve vrste začina potpuno su isključene. Sva se hrana kuha samo i pirja bez dodavanja ulja. Prehrambena prehrana osigurat će potrebne minerale i vitamine tijelu, a posebno pogođenim zglobovima.

Tjelesna aktivnost također je podložna prilagodbi. Stanje mirovanja i stalan odmor u krevetu samo će pogoršati pacijentovo stanje. Ovisno o težini bolesti, terapiju za vježbanje propisuje pojedinačno liječnik. Kompleks treba provoditi redovito, bez praznina, uzimajući u obzir sve medicinske preporuke.

Primjer je niz vježbi za artritis zgloba gležnja:

  • glatko kotrljanje od čarape do pete;
  • hodanje s unutarnje strane stopala;
  • skakanje na nožne prste;
  • hodanje po petama;
  • u sjedećem položaju, povlačeći prste na sebi.

Za teške slučajeve, mnoge vježbe mogu se izvoditi u vodi, gdje se opterećenje smanjuje, a terapija vježbanjem je ugodnija. Također je prikazana upotreba bicikla za vježbanje.

Terapijska masaža smanjuje napetost i oticanje zglobova. Budite sigurni da ste dio cjelokupnog liječenja artritisa. Posjet lječilištu pomoći će postići maksimalne rezultate..

U svakom slučaju, sve terapijske mjere, fizioterapijske vježbe i lijekove propisuje samo liječnik na temelju dijagnoze.

Tradicionalne metode liječenja artritisa

U borbi protiv bolesti sve su metode dobre. Tradicionalna medicina nudi mnogo recepata testiranih na nijednoj osobi. Najpopularniji od njih:

Kupke od crnogorice. Grane su jedene kipućom vodom, inzistiraju 10 minuta, spustite noge u spremnik s iglama 30 minuta. Nakon postupka, odmah idite u krevet. Može se ponavljati svakodnevno do olakšanja.

Sjemenke lana zagrijte u pećnici ili na suhoj tavi, stavite u vrećicu i nanesite na bolni zglob.

Svježi kupus poznat je po svojim protuupalnim djelovanjima. Nanesite tople plahte na mjesta zahvaćena artritisom, prethodno podmazana bilo kojom vrstom meda. Omotajte oblog steznim filmom i toplim šalom. Preporučljivo je to raditi noću.

Sirovo pileće jaje temeljito pomiješajte s dvije žlice kuhinjske soli, nanesite sastav na čistu pamučnu krpu i zamotajte bolno mjesto. Dok se osuši, nanesite novu porciju smjese.

Kefir pomiješan s drobljenom kredom do guste kisele pavlake. Stavite oblog preko noći. Relief vas neće natjerati da čekate.

Unatoč učinkovitosti alternativnih metoda, treba imati na umu da se samo-liječenje može završiti vrlo slabo. Bez tradicionalnih metoda pozitivan rezultat bit će privremen i artritis će se vratiti vrlo brzo..

Kombinacija nekoliko metoda, tradicionalne i tradicionalne medicine daje stabilan, dugotrajan učinak i smanjuje rizik od recidiva..

prevencija

Prognoza za sve vrste artritisa općenito je povoljna. U većini slučajeva bolest se u potpunosti izliječi u roku od 6-9 mjeseci. U tom je razdoblju važno ne odustati od punog života, već se prilagoditi njemu što je više moguće. Primjena jednostavnih preporuka i pravila poboljšat će opće stanje pacijenta:

  • Smanjite opterećenje na zglobovima;
  • Izvodite vježbe istezanja;
  • Stroga provedba svih preporuka liječnika;
  • Puni san;
  • Dijeta uravnotežene prehrane.

Zdravlje u potpunosti ovisi o samokontroli i poštivanju pravila. Ovo je mala cijena potpunog lijeka za artritis. Važno je samo pridržavati se preventivnih mjera za sprečavanje ponovne pojave.

  • Zdrava i pravilna prehrana trebaju biti dobra navika za život. To će pomoći ne samo da spriječi povratak artritisa, već i povoljno utječe na opće stanje tijela.
  • Potpuno eliminirajte alkohol i pušenje. Loše navike nikada nisu pridonijele dobrom zdravlju.
  • Izbjegavajte zarazne bolesti. Da biste to učinili, uzmite imunomodulirajuće lijekove i pažljivo liječite čak i curenje iz nosa.
  • Živjeti aktivnim životnim stilom. Duge šetnje, izvedivi sportovi trebali bi biti svakodnevna odgovornost.
  • Izbjegavajte velike fizičke napore da minimalizirate rizik od ozljeda..
  • Preventivna masaža prije spavanja.

Jedino potpuno preispitajući svoj način života, možete ponoviti povratak i spriječiti razvoj artritisa s novom energijom. Ako se bolest vratila, zanemariti čak i manje, na prvi pogled, simptome - direktan put do kirurškog stola i moguće invalidnost.

Uzroci, simptomi i liječenje reaktivnog artritisa

Što je reaktivni artritis??

Reaktivni artritis je ozbiljna bolest zglobova koja ima svoje karakteristike..

Ovaj oblik artritisa prati jedan ili više simptoma odjednom:

Upalni procesi u organima gastrointestinalnog trakta.

Upalni procesi u genitourinarnom sustavu.

Prema dostupnim statistikama, čiji su podaci objavljeni u specijaliziranim medicinskim publikacijama i medijima, reaktivni se artritis najčešće dijagnosticira u bolesnika čija se dob kreće od 30 do 40 godina. U muškaraca je identificirano najviše slučajeva bolesti koja je izazvala genitourinarnu infekciju. Predstavnici ženske i muške polovice populacije jednako često dijagnosticiraju reaktivni artritis koji se razvija na pozadini napredovanja crijevne infekcije (dizenterija).

Prema mnogim stručnjacima, reaktivni artritis je reumatska bolest koja je u aktivnoj fazi svog razvoja sposobna utjecati na vitalne organe i sustave ljudskog tijela.

Najčešće se problemi javljaju u sljedećim organima:

u mekim tkivima organa vida;

na koži (u obliku osipa, čireva ili urtikarije);

na oralnoj sluznici itd..

Posljednjih godina reaktivni oblik artritisa najčešće se dijagnosticira kod ljudi iz različitih zemalja svijeta, uzrokujući ozbiljna oštećenja mišićno-koštanog sustava kod ljudi, bez obzira na dob i spol. Mnogi reumatolozi vjeruju da ako reaktivni artritis nije potaknut crijevnom ili urogenitalnom infekcijom, to bi trebalo biti klasificirano kao Reiterova bolest. To je zbog činjenice da su u samo 4% slučajeva s ovim oblikom artritisa otkrivene infekcije genitourinarnog sustava.

Simptomi reaktivnog artritisa

U početnoj fazi razvoja reaktivni artritis kod većine bolesnika je akutan.

Prema rezultatima brojnih istraživanja, ustanovljeno je da se prvi simptomi ove bolesti pojavljuju 2 tjedna nakon zaraze pacijenta:

Temperatura u području zahvaćenih zglobova raste. Da biste odredili toplinu u zglobu, dovoljno je staviti dlan na mjesto oštećenja. Za ublažavanje topline preporučuje se korištenje kompresa.

Zglobovi nabreknu (gležanj i koljeno, kao i lakat i zglob, zglobovi ruku i stopala). Ponekad se oteklina brzo širi izvan kontura zglobova.

Bolovi u zglobovima se razvijaju. Bol se javlja, uglavnom pri hodanju ili izvođenju drugih pokreta zahvaćenog donjeg ili gornjeg udova. Mnogi pacijenti osjećaju tupe, trzajuće ili bolne bolove tijekom bilo kakvih fizičkih pokreta koji se malo utapaju noću. Oni također osjećaju nelagodu tijekom palpacije područja zahvaćenog zgloba..

Postoji krutost pokreta uzrokovana kršenjem odljeva zglobne tekućine. Bolesni se ljudi ne mogu aktivno kretati, raditi fizičke vježbe.

Pojavljuje se artikularni sindrom, koji je popraćen bolom, asimetričnim oligortritisom, oštećenjem zglobova, oticanjem itd..

Infekcije se otkrivaju u genitourinarnom sustavu, nazofarinksu, crijevima (popraćeno karakterističnim simptomima). Urogenitalne infekcije prate takve bolesti genitourinarnog sustava kao što su uretritis i cervicitis, te komplikacije koje se razvijaju u njihovoj pozadini..

Postoji širenje zglobnog prostora i edem (periartikularni) mekih tkiva (lako se određuje rendgenom).

Upala očiju, kože (konjuktivitis, iritacija sluznice, slabljenje vidne aktivnosti, urtikarija, osip od psorijaze, stomatitis, itd.).

U početnoj fazi razvoja reaktivnog artritisa pacijenti pokazuju znakove sakroiliitisa (oštećenje kralježnice), bubrežne bolesti, bolesti srca (tahikardija) i poremećaja živčanog sustava.

Umor, gubitak performansi.

Opće neispravnost, nagli gubitak težine.

Groznica, često praćena porastom temperature, ili zimicom itd..

Uzroci reaktivnog artritisa

Prema rezultatima brojnih studija koje su proveli stručnjaci iz cijelog svijeta, ustanovljeno je da se reaktivni artritis u većini slučajeva razvija na pozadini slabe nasljednosti. Moderna medicina u stanju je otkriti ovu bolest na genetskoj razini. To je zbog posebnih laboratorijskih studija koje koriste reagense koji određuju genetske markere HLA-B27. Unatoč nasljednoj predispoziciji, reaktivni artritis pojavit će se kod pacijenata samo ako su zaraženi ovom bolešću..

Uzroci reaktivnog artritisa uključuju sljedeće izazivače:

razne bakterije (Salmonella, Yersinia, Shigella, Campylobacter);

zarazne bolesti (dizenterija);

nepravilnosti u imunološkom sustavu pacijenta;

genetska predispozicija za ovu bolest (reaktivni artritis najčešće se otkriva kod nositelja antigena HLA-B27);

infekcija pacijenta štetnim mikroorganizmima koji ulaze u ljudski urogenitalni sustav (npr. Chlamydia Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum) itd..

Dijagnoza reaktivnog artritisa

Ako se utvrde karakteristični simptomi ili neugodnost u zglobovima, pacijent treba konzultirati stručnjaka uskog profila - reumatologa.

Na recepciji liječnik mora ispravno prikupiti anamnezu ove bolesti, a zatim dodijeliti pacijentu skup laboratorijskih ispitivanja i hardverske dijagnostike:

klinička i biokemijska analiza krvi;

opća analiza urina;

druge pretrage krvi putem kojih se utvrđuju sljedeći pokazatelji: antitijela, antigen, sijalne kiseline itd.;

razmazi iz cervikalnog kanala i uretre;

sjetva izmeta radi identificiranja patogene mikroflore;

radiografija (kralježnica, zglobovi donjih i gornjih udova);

magnetska rezonanca ili računalna tomografija itd..

Dijagnoza reaktivnog artritisa provodi se na temelju početnog pregleda, tijekom kojeg je specijalist otkrio glavne znakove ove bolesti, te rezultate laboratorijskog i hardverskog pregleda pacijenta. Zahvaljujući pravodobnom rendgenu, liječnik može otkriti bilo koje, čak i manje promjene u mišićno-koštanom sustavu. Ponekad se hardverskom dijagnostikom mogu otkriti kalcifikacije smještene na koštanom tkivu, na području kojih je došlo do upalnih procesa.

Ako pacijent kojem je dijagnosticiran reaktivni artritis ima upalu očiju, tada ga dežurni liječnik šalje na savjet kod oftalmologa. Stručnjak uskog polja ne samo da će odrediti oštrinu vida, već će i utvrditi stupanj upale, a zatim će propisati terapiju lijekovima.

Reaktivno liječenje artritisa

Nakon sveobuhvatne dijagnoze reaktivnog artritisa, specijalist odabire metodu kojom će se liječiti ova bolest. Način terapije izravno će ovisiti o mjestu bolesti i stadiju njezina razvoja.

U većini slučajeva propisana je ova kategorija bolesnika:

Nesteroidni lijekovi s protuupalnim učinkom. Na temelju redovitog unosa, pacijenti mogu osjetiti različite nuspojave: pojavljuju se čirevi, razvijaju se probavni poremećaji, započinje unutarnje krvarenje.

U liječenju reaktivnog artritisa pacijentima se propisuju kortikosteroidi. Ova skupina lijekova, uključujući prednizon, može značajno smanjiti upalni proces u zglobovima i tetivama gornjih i donjih ekstremiteta. Mogu se uzimati na bilo koji prikladan način: u obliku masti; u obliku tableta, oralno; u obliku injekcija (ubrizgavaju se u zahvaćeni zglob).

U slučaju kada je reaktivni oblik artritisa pacijenta izazvao spolno prenosive ili virusne infekcije, propisan mu je tečaj antibiotika.

Paralelno s tim, pacijent bi trebao uzimati probiotike čija su funkcije ublažavanje učinaka antibiotika na ljudski gastrointestinalni trakt.

Pacijentima s perzistentnim oblikom reaktivnog artritisa propisan je sulfazilin. Ovaj lijek može biti popraćen različitim nuspojavama, poput suzbijanja koštane srži, kožnih osipa. Nakon tečaja sulfazilina, pacijenti trebaju proći laboratorijski pregled i uzeti krvne pretrage.

Kod upalnih procesa propisane su posebne kapi na očima pacijenata. Teška upala zahtijevat će ozbiljnije liječenje, što uključuje injekcije kortizona.

U upalnom procesu u području muških ili ženskih genitalija, liječnik propisuje tijek terapije kremama, koji uključuju kortizon.

Kod reaktivnog artritisa uzrokovanog crijevnim ili urogenitalnim infekcijama, pacijentima se propisuju antibiotici specifični za identificirane skupine bakterija..

Ako je pacijent imao upalni izljev, tada stručnjaci provode skup mjera kako bi ga evakuirali iz oštećene zglobove zgloba gornjeg ili donjeg udova. Paralelno s ovom kategorijom bolesnika propisane su masti, kreme, gelovi, u čijem sastavu ima dimeksid, koji ima protuupalni učinak.

Za bolesnike kojima je dijagnosticiran reaktivni artritis preporučuju se različiti fizioterapeutski postupci, kao što su krioterapija, fonoforeza, struja koja modulira sinosoid itd. Kurs fizioterapije od velike je koristi u liječenju ove bolesti tijekom kojeg pacijenti izvode posebno dizajnirane vježbe pod nadzorom iskusnog instruktora.

Nakon uklanjanja upalnog procesa u području oštećenih zglobova, pacijentima se propisuju terapijske kupke. Tijekom takvih vodenih postupaka obično se koriste soli iz Mrtvog mora, kao i sumporovodik i hidrogen sulfid. Paralelno s terapijskim kupkama, možete poduzeti tretman blatom.

Bez obzira koja se terapija koristila za liječenje reaktivnog artritisa, pacijentima se savjetuje da se testiraju u redovitim intervalima, što može pokazati prisutnost infekcije. Ako se utvrde bakterije koje mogu izazvati ponovni razvoj reaktivnog artritisa, pacijentima se propisuje tijek terapije koji uključuje novu skupinu antibiotika (pri odabiru najučinkovitijih lijekova pacijentima se savjetuje da prođu posebnu analizu).

Prognoza bolesti

Za pacijente koji su podvrgnuti složenom tretmanu reaktivnog artritisa, predviđene su sljedeće prognoze za kasniji život:

u 20% slučajeva znakovi bolesti nestaju u roku od 6 mjeseci;

nakon ispravnog liječenja nema relapsa bolesti;

u 25% slučajeva reaktivni artritis prelazi u kronični stadij, napredujući samo u akutnoj fazi;

u 50% slučajeva bolest nakon određenog vremenskog razdoblja počinje napredovati s novom energijom;

u samo 5% slučajeva, teški reaktivni artritis dovodi do deformiteta kralježnice i zglobova.

Reaktivna prevencija artritisa

Kako bi se spriječio reaktivni artritis, stručnjaci preporučuju skup mjera:

Izbjegavajte slučajne seksualne odnose, tijekom kojih možete dobiti urogenitalne infekcije;

poštujte osobnu higijenu;

živjeti zdrav život;

jesti zdravu hranu;

pravodobno proći liječnički pregled itd..

Obrazovanje: diplomu iz „Opće medicine“ stekao je 2009. godine na Medicinskoj akademiji. I.M.Sechenova. 2012. godine završio je postdiplomski studij iz specijalnosti „Traumatologija i ortopedija“ u Gradskoj kliničkoj bolnici Botkin na Odjelu za traumatologiju, ortopediju i kirurgiju katastrofa.

Uzroci, simptomi i liječenje reaktivnog artritisa

Reaktivni artritis razvija se kod 3% bolesnika koji su imali klamidijsku urogenitalnu infekciju. Dijagnosticira se kod 4% bolesnika s crijevnim zaraznim bolestima. U djece je patologija izuzetno rijetka. Najčešće, reaktivni artritis pogađa muškarce 20-40 godina, kod žena se otkriva 20 puta rjeđe. U njegovom liječenju koriste se konzervativne metode - uzimanje antibiotika i analgetika, provođenje postupaka fizioterapije i masaže, terapija vježbanjem.

Pregled reaktivnog artritisa

Važno je znati! Liječnici u šoku: "Učinkovit i pristupačan lijek za ARTHRITA postoji." Pročitajte više.

Reaktivni artritis je upalna bolest velikih i malih zglobova. Razvija se na pozadini urogenitalne, crijevne infekcije ili neko vrijeme nakon izliječenja. Patologiju karakterizira dosljedna uključenost u upalni proces organa genitourinarnog sustava, očiju i zglobova. Nisu svi ljudi u čijem tijelu infektivni patogeni prodiru u reaktivni artritis. Utvrđena je veza između upalnog oštećenja zgloba i prijenosa antigena HLA-B27. U ovom je slučaju vjerojatnost razvoja autoimune bolesti 50 puta veća.

Uzroci patologije

Selektivnost reaktivnog artritisa nastaje zbog genetske predispozicije. Nakon uvođenja urogenitalnih i crijevnih infekcija u tijelo, oni prolaze hematogenim putem u sinovijalnu tekućinu. Kao rezultat njihovog kontakta s antigenima HLA-B27, nastaju složeni proteinski kompleksi koji su po strukturi slični stanicama zglobnog tkiva. Imunološki sustav proizvodi antitijela za uništavanje stranih proteina, ali oni napadaju vlastite stanice tijela, što dovodi do razvoja aseptičkog upalnog procesa.

Klamidija

Klamidija - sferne patogene bakterije koje parazitiraju ljudsko tijelo u obliku citoplazmatskih uključenja. Uzročnik urogenitalnog reaktivnog artritisa je C. trachomatis. U većini slučajeva infekcija se javlja nezaštićenim seksualnim kontaktom. Rijetko se klamidija prenosi s osobe na osobu kroz domaćinstvo, na primjer, kroz posteljinu i toaletne potrepštine. Moguća je i infekcija djeteta tijekom njegovog prolaska kroz porođajni kanal.

Ostale genitourinarne infekcije

Rjeđe uzročnici ureaplazmoze i mikoplazmoze djeluju kao etiofaktori reaktivnog artritisa. To su najmanji mikroorganizmi iz obitelji mikoplazmi - posredna veza virusa i bakterija (nemaju DNK i staničnu membranu). U 70-80% slučajeva bolest se odvija u obliku asimptomatskog prijevoza. Ali s nepravilnim funkcioniranjem imunološkog sustava nakon prodora bakterija u tijelo, započinje upalni proces u zglobovima.

Crijevne infekcije

Uzročnici crijevnih infekcija sposobni su izazvati razvoj reaktivnog artritisa - yersinia, salmonela, bakterija dizenterija, campylobacter, clostridia. Te se patogene bakterije prenose s osobe na osobu uobičajenim načinom kućanstva i unose u tijelo zajedno s hranom. Rizik od zaraze crijevnih infekcija povećava se kada jedete hranu koja nije kuhana..

Respiratorne infekcije

Uzročnici infekcija koje utječu na gornji i donji dišni put, rijetko uzrokuju reaktivni artritis. Međutim, u medicinskoj literaturi opisani su slični slučajevi. Najčešći etiofaktori su virusi. Sadrže posebne proteine, po strukturi slične stanicama sinovijalnih membrana. Stoga imunološki sustav napada ne samo viruse, već i zglobne strukture.

Ostale zarazne bolesti

Preduvjet za reaktivni artritis može biti virusni hepatitis, HIV i druge bakterijske i virusne infekcije. Glavna razlika između patogeneze je odsutnost patogena izravno u zglobovima. Poticaj za razvoj upale proizvode isključivo antitijela imunološkog sustava. Stoga postoji mogućnost postavljanja pogrešne dijagnoze. Provodi se kompleksno liječenje infektivnog artritisa, dok je primjena imunomodulatora nužna.

Tipični znakovi i simptomi patologije

Reaktivni artritis karakterizira klasična trijada kliničkih manifestacija - sekvencijalno oštećenje očiju, urogenitalnog trakta i zglobova. Prvi znakovi se javljaju otprilike 2-4 tjedna nakon simptoma infekcije. Klinika traje 3-12 mjeseci. Tada ozbiljnost simptoma počinje postepeno slabiti, do njihovog potpunog nestanka. To ne znači da se osoba u potpunosti oporavila. Pod utjecajem provociranja vanjskih ili unutarnjih čimbenika može doći do relapsa reaktivnog artritisa uz sudjelovanje zdravih zglobova u kroničnom upalnom procesu.

zglobni

Reaktivni artritis uvijek se manifestira akutno, porazom nekoliko zglobova nogu. Najčešće su u upalni proces uključeni interfalangealni, metatarsofalangealni, calcaneal, zglobovi koljena, gležnja. Postoje bolovi, bolovi u pritisku, gori pri hodanju. Zglobovi se povećavaju, koža iznad njih nabubri, pocrveni, postaje vruća na dodir. Tjelesna temperatura raste na 37-38 stupnjeva, pojavljuju se slabost, neispravnost, umor.

Extraarticular

Ekstraartikularni znakovi reaktivnog artritisa javljaju se prije zglobnog. Isprva uretritis leprša - upala zidova mokraćne cijevi. Patologiju karakteriziraju bolni osjećaji, peckanje, svrbež kada je mjehur prazan. Zahtijeva mokrenje, dok se odvaja mala količina urina.

Ubrzo se uretritisu pridružuje i konjuktivitis. Očni kapak pocrvenjeli, nabreknu, sluznica se upali, fotofobija, pojave vida, crne točkice trepere pred očima, mrlje u boji.

Kojem liječniku se obratiti

Reumatolog je uključen u liječenje reaktivnog artritisa. Ali budući da je malo vjerojatno da će samostalno utvrditi uzrok bolova u zglobovima, preporučljivo je konzultirati liječnika opće prakse - terapeuta. Propisat će potrebne dijagnostičke mjere, a nakon proučavanja njihovih rezultata, pacijenta će uputiti reumatologu. U ispitivanju mogu sudjelovati infektolozi, venereolozi, urolozi, ginekolozi, otolaringolozi, gastroenterolozi, kao i daljnje liječenje.

Dijagnostičke metode bolesti

Ostale patologije koje utječu na zglobove nogu mogu se maskirati pod simptomima reaktivnog artritisa. To je deformirajući osteoartritis, uključujući gonartrozu, infektivni, reumatoidni, gihtazni artritis, bursitis, tendovaginitis, sinovitis. Stoga se provodi temeljita diferencijalna dijagnoza kako bi se isključile ove bolesti, kao i utvrdili uzroci bolesnikove dobrobiti.

Povijest bolesti

Primarna dijagnoza može se postaviti na temelju kombinirane lezije očiju, malih i velikih zglobova nogu, uretre. Važni su i podaci o anamnezi. Razvoj reaktivnog artritisa naznačen je nedavno prenesenim ili još uvijek nastavljenim urogenitalnim, crijevnim i respiratornim infekcijama. Liječnik pita pacijenta o prisutnosti autoimunih patologija kod rođaka, na primjer, psorijaze ili ankilozirajući spondilitis.

Laboratorijska istraživanja

Upalni proces koji se odvija u tijelu otkriva se u fazi provođenja općih kliničkih ispitivanja kako bi se povećala razina leukocita i povećana stopa sedimentacije eritrocita. U biokemijskoj i serološkoj dijagnozi reaktivnog artritisa najpoželjnija je metoda lančane reakcije polimeraze koja omogućava utvrđivanje pripadnosti vrsta infektivnih uzročnika..

Uz to, ispituje se sinovijalna tekućina. Znakovi patologije su njegova niska viskoznost, povišena količina bijelih krvnih stanica, loše stvaranje mucina.

Čak se i „pokrenuti“ ARTHRITIS može izliječiti kod kuće! Samo ga ne zaboravite da je mažete jednom dnevno..

Instrumentalna istraživanja

Pomoću radiografije možete prepoznati znakove oštećenja zglobova - sužavanje zgloba zgloba, eroziju koštanih površina. Na dvoprojektnim slikama vizualno se prikazuju pete, kost paravertebralne kosti, periostitis kosti stopala. U većini slučajeva artroskopija nije potrebna..

Za detaljnije proučavanje zglobnih struktura ponekad se propisuje MRI kako bi se procijenilo stanje hrskavice, mišića, aparata za vezivanje tetiva, živčanih kanala i krvnih žila.

Kako se liječi reaktivni artritis?

Pacijentima je prikazana složena terapija patologije. Istodobno se provodi liječenje infekcije koja je izazvala razvoj artritisa, uklanjanje simptoma oštećenja uretre, sluznice očiju i zglobova. Glavni cilj terapije je postizanje održive remisije..

Lijekovi

Antibiotici su uključeni u režimu liječenja, na koje su uzročnici najosjetljiviji. Najčešće se koriste tetraciklini, makrolidi, fluorokinoloni, cefalosporini, semisintetski penicilini. Za sprečavanje komplikacija antibiotskom terapijom koriste se antifungalna sredstva, hepatoprotektori, eubiotici, uravnoteženi kompleksi vitamina i minerala..

Skupina lijekova za liječenje reaktivnog artritisaNazivi lijekova
imunosupresiviAzatioprin, Sulfasalazin, Metotreksat
TNF inhibitoriEtanercept, Infliximab
kortikosteroidiMetilprednizolon, Diprospan, Flosteron, Deksametazon
Nesteroidni protuupalni lijekoviDiklofenak, Indometacin, Meloksikam, Ketorolac, Nimesulid, Lornoksikam, Ibuprofen, Etorikoksib, Celekoksib, Rofekoksib
Pripreme za lokalnu primjenuDimeksid, Voltaren, Ortofen, Nise, Ketorol, Nurofen, Dolgit, Bystrumgel

fizioterapija

U fizioterapiji reaktivnog artritisa koriste se magnetoterapija, sinusoidne modulacijske struje, krioterapija, laserska terapija, ozokeritoterapija, aplikacije parafinom, UHF terapija.

Za zaustavljanje jake boli, fonoforeze ili elektroforeze s glukokortikosteroidima, anesteticima, vitaminima B skupine, hondroprotektorima.

Kirurško liječenje

Nema potrebe za kirurškim liječenjem pacijenata. U nekim slučajevima eksudat se ekstrahira iz zgloba pomoću punkcije, a njegova šupljina se tretira otopinama s antimikrobnim i antiseptičkim djelovanjem..

Terapeutska gimnastika i masaža

Nastava fizikalne terapije provodi se pod vodstvom liječnika fizikalne terapije odmah nakon ublažavanja jake boli i akutne upale. Ciljevi svakodnevnog vježbanja su jačanje mišića, poboljšanje cirkulacije krvi, povećanje raspona pokreta u zglobovima. Pacijentima su prikazani plitki plući i čučnjevi, imitacija vožnje bicikla tijekom ležanja.

Terapijska gimnastika uvijek se kombinira sa sjednicama klasične, vakuumske, akupunkturne masaže. Tijekom postupaka, maser djeluje na napete mišiće, izvodeći klečanje, bolovanje, vibracije. Nakon 10-20 sesija uklanjaju se bol, poremećaji osjeta, ukočenost, grčevi mišića.

Narodne metode

U fazi remisije liječnici dopuštaju pacijentima da se riješe zaostalih nelagoda uz pomoć narodnih lijekova. Koriste se domaće masti, infuzije i dekocije ljekovitog bilja, tinkture votke i ulja, komprese. Njihov slabi terapeutski učinak posljedica je lokalno nadražujućeg, zagrijavajućeg, ometajućeg učinka..

Dijeta

Terapijska dijeta nije neovisna terapija za reaktivni artritis. Njegova sukladnost ne dopušta smanjenje ozbiljnosti simptoma, slabljenje upalnih procesa. Reumatolozi preporučuju samo izuzeti iz prehrane hranu koja sadrži masnoću i alkohol, izazivajući pogoršanje bolesti.

Moguće posljedice

Svaki deseti pacijent nakon pate reaktivnog artritisa ima deformaciju stopala, razvija se ravnih stopala. U nedostatku medicinske intervencije, kronični upalni proces dovodi do postupnog uništavanja hrskavičnih i koštanih struktura, izaziva pojavu deformirajuće artroze. Djelomična ili potpuna fuzija zgloba zgloba rezultira ankilozom ili imobilizacijom zgloba.

Prognoza bolesti

Samo u 35% dijagnosticiranih slučajeva možemo govoriti o potpunom izlječenju. Simptomi patologije nestaju u roku od 5-6 mjeseci i više se ne pojavljuju. Otprilike isti broj pacijenata imao je recidive artritisa nakon nekoliko godina. U 25% bolesnika patologija polako ali tvrdoglavo napreduje. Reaktivni artritis dovodi do ozbiljnih oštećenja zglobova i kralježnice u 5% slučajeva.

Preventivne mjere

Osnovna prevencija bolesti isključena je u sprječavanju razvoja urogenitalnih ili crijevnih infekcija. Ako nije bilo moguće izbjeći infekciju, tada morate potražiti liječničku pomoć na prvi znak patologije. Liječnici također preporučuju potpuni pregled 1-2 puta godišnje, posebno ako rodbina ima autoimune bolesti.