Leđna moždina: struktura i funkcije, osnove fiziologije

  • Dislokacije

Leđna moždina je dio središnjeg živčanog sustava. Smještena je u kralježničnom kanalu. To je cijev s debelim zidom s uskim kanalom iznutra, lagano spljoštena u smjeru sprijeda-straga. Ima prilično složenu strukturu i osigurava prijenos živčanih impulsa iz mozga u periferne strukture živčanog sustava, a provodi i vlastitu refleksnu aktivnost. Bez funkcioniranja leđne moždine normalno je disanje, palpitacije, probava, mokrenje, seksualna aktivnost i bilo kakvi pokreti u udovima. Iz ovog članka možete saznati o strukturi leđne moždine i značajkama njenog funkcioniranja i fiziologije.

Leđna moždina se polaže u 4. tjednu fetalnog razvoja. Obično žena uopće ne sumnja da će imati dijete. Diferencija različitih elemenata događa se tijekom trudnoće, a neki dijelovi kičmene moždine potpuno dovršavaju svoje nastajanje nakon rođenja tijekom prve dvije godine života.

Kako izgleda leđna moždina??

Početak leđne moždine uvjetno se određuje na razini gornjeg ruba 1. vratnog kralješka i velikog okcipitalnog otvora lubanje. U tom se području leđna moždina nježno obnavlja u mozak, ne postoji jasno razdvajanje između njih. U ovom se trenutku provodi križ takozvanih piramidalnih staza: vodiči odgovorni za kretanje udova. Donji rub kičmene moždine odgovara gornjem rubu II lumbalnog kralješka. Dakle, duljina kičmene moždine je manja od duljine spinalnog kanala. Ova posebna značajka položaja leđne moždine omogućava spinalnu punkciju na razini III - IV lumbalnih kralježaka (nemoguće je oštetiti leđnu moždinu tijekom lumbalne punkcije između kralježničnih procesa III - IV lumbalnog kralješka, jer je jednostavno nema).

Dimenzije ljudske kičmene moždine su sljedeće: duljina od približno 40-45 cm, debljina 1-1,5 cm, težina oko 30-35 g.

U duljini se razlikuje nekoliko odjela kičmene moždine:

Na nivou cerviksa i lumbosakralne kralježnice, kičmena moždina je deblja nego na ostalim odjelima, jer na tim mjestima postoje nakupine živčanih stanica koje osiguravaju kretanje ruku i nogu.

Posljednji sakralni segmenti zajedno s kokcigealom nazivaju se konusom leđne moždine zbog odgovarajućeg geometrijskog oblika. Konus ulazi u terminalnu (terminalnu) nit. Konac više nema živčanih elemenata u svom sastavu, već samo vezivno tkivo, a prekriven je školjkama leđne moždine. Završni navoj pričvršćen je na II kokcigealni kralježak.

Leđna moždina je cijelom dužinom pokrivena s tri meninga. Prva (unutarnja) membrana leđne moždine naziva se mekom. Nosi arterijske i venske posude, koje osiguravaju dotok krvi u leđnu moždinu. Sljedeća ljuska (srednja) je arahnoidna (arahnoidna). Između unutarnje i srednje membrane nalazi se subarahnoidni (subarahnoidni) prostor koji sadrži cerebrospinalnu tekućinu (cerebrospinalnu tekućinu). Prilikom provođenja spinalne punkcije, igla mora pasti u ovaj određeni prostor tako da je moguće uzeti cerebrospinalnu tekućinu na analizu. Vanjska membrana leđne moždine je tvrda. Čvrsta maternica se nastavlja do intervertebralnog otvora, prateći živčane korijene.

Unutar spinalnog kanala leđna moždina je fiksirana na površinu kralježaka pomoću ligamenata.

U sredini leđne moždine duž cijele duljine nalazi se uska cijev, središnji kanal. Sadrži i cerebrospinalnu tekućinu..

Sa svih strana duboko u leđnoj moždini nalaze se žljebovi - pukotine i žljebovi. Najveća od njih su prednja i stražnja medijalna fisura koja razdvajaju dvije polovice leđne moždine (lijeva i desna). U svakoj polovici postoje dodatna udubljenja (brazde). Brazde drobe leđnu moždinu u žice. Rezultat su dva prednja, dva stražnja i dva bočna kabela. Takva anatomska podjela ima funkcionalni temelj - živčana vlakna koja nose različite informacije (o boli, o dodiru, o temperaturnim osjetima, o pokretima, itd.) Prolaze u različite žice. Krvne žile prodiru u brazde i pukotine.

Segmentarna struktura leđne moždine - što je to?

Kako je leđna moždina povezana s organima? U poprečnom smjeru leđna moždina je podijeljena na posebne odjele, odnosno segmente. Iz svakog segmenta izlaze korijeni, par sprijeda i par straga, koji također komuniciraju živčani sustav s drugim organima. Korijenje izlazi iz kralježničnog kanala, tvore živce koji se šalju u razne strukture tijela. Prednji korijeni prenose informacije uglavnom o pokretima (potiču kontrakciju mišića), pa ih nazivaju motoričkim. Zadnji korijeni nose informacije od receptora do leđne moždine, tj. Šalju informacije o osjetima, pa se nazivaju osjetljivima.

Broj segmenata u svih ljudi je isti: 8 cervikalnih segmenata, 12 torakalnih, 5 lumbalnih, 5 sakralnih i 1-3 kokcigealnih (obično 1). Korijeni iz svakog segmenta guraju se u intervertebralni otvor. Budući da je duljina kičmene moždine kraća od duljine spinalnog kanala, korijeni mijenjaju svoj smjer. U vratnoj kralježnici usmjereni su vodoravno, u torakalnoj - koso, u lumbalnoj i sakralnoj - gotovo okomito prema dolje. Zbog razlike u duljini leđne moždine i kralježnice, mijenja se i udaljenost od izlaza korijena od leđne moždine do intervertebralnih foramena: u cervikalnoj regiji korijeni su najkraći, a u lumbosakralnom dijelu najduži. Korijeni četiri donja lumbalna, pet sakralnih i kokcigealnih segmenata tvore takozvani konjski rep. On se nalazi u kralježničnom kanalu ispod II lumbalnog kralješka, a ne u samoj kičmenoj moždini.

Svaki segment leđne moždine ima strogo definiranu periferu zone inervacije. Ovo područje uključuje dio kože, određene mišiće, kosti, dio unutarnjih organa. Te su zone gotovo identične kod svih ljudi. Ova strukturna značajka leđne moždine omogućuje vam dijagnosticiranje mjesta patološkog procesa u bolesti. Na primjer, znajući da je osjetljivost kože u pupku regulirana 10. torakalnim segmentom, s gubitkom osjećaja dodirivanja kože ispod ovog područja, može se pretpostaviti da se patološki proces u leđnoj moždini nalazi ispod 10. torakalnog segmenta. Sličan princip djeluje samo usporedbom zona inervacije svih struktura (i kože, i mišića, i unutarnjih organa).

Ako prerežete leđnu moždinu u poprečnom smjeru, tada će izgledati drugačije boje. Na rezu možete vidjeti dvije boje: sivu i bijelu. Siva boja je mjesto tijela neurona, a bijela boja su periferni i središnji procesi neurona (živčana vlakna). Ukupno, u leđnoj moždini postoji više od 13 milijuna živčanih stanica.

Tijela sivih neurona su tako smještena da imaju bizaran oblik leptira. Ovaj leptir jasno pokazuje ispupčenja - prednji rogovi (masivni, debeli) i stražnji rogovi (mnogo tanji i manji). U nekim segmentima postoje i bočni rogovi. U regiji prednjih rogova nalaze se tijela neurona odgovornih za kretanje, u regiji stražnjih rogova su neuroni koji osjećaju osjetljive impulse, a u bočnim rogovima su neuroni autonomnog živčanog sustava. U nekim dijelovima leđne moždine koncentrirana su tijela živčanih stanica odgovornih za funkcije pojedinih organa. Mjesta lokalizacije ovih neurona proučavaju se i jasno definiraju. Dakle, u 8. cervikalnom i 1. torakalnom segmentu postoje neuroni odgovorni za inervaciju zjenice oka, u 3-4 segmentu cerviksa - za inervaciju glavnog respiratornog mišića (dijafragme), u 1. - 5. torakalnom segmentu - regulacija srčane aktivnosti. Zašto to trebate znati? Koristi se u kliničkoj dijagnozi. Na primjer, poznato je da bočni rogovi 2. - 5. sakralnog segmenta kičmene moždine reguliraju aktivnost zdjeličnih organa (mjehura i rektuma). U prisutnosti patološkog procesa na ovom području (krvarenje, tumor, uništavanje zbog traume, itd.), Osoba razvija urinarnu i fekalnu inkontinenciju.

Procesi tijela neurona tvore veze međusobno, s različitim dijelovima leđne moždine, odnosno mozga, imaju tendenciju da idu gore-dolje. Ta živčana vlakna su bijele boje i u presjeku čine bijelu tvar. Oni tvore užad. U vrpci se vlakna distribuiraju u posebnom uzorku. U stražnjim kablovima nalaze se vodiči iz receptora za mišiće i zglobove (osjećaj zglobova), od kože (prepoznavanje predmeta dodirom zatvorenih očiju, osjećaj dodira), odnosno informacije idu u smjeru prema gore. U bočnim žicama su vlakna koja nose informacije o dodiru, boli, osjetljivosti na temperaturu u mozgu, u moždanu o položaju tijela u prostoru, tonusu mišića (uzlazni vodiči). Pored toga, bočni štapići sadrže i silazna vlakna koja osiguravaju pokrete tijela koji se programiraju u mozgu. U prednjim kabelima prolaze silazni (motorički) i uzlazni (osjet pritiska na koži, dodir).

Vlakna mogu biti kratka, u tom slučaju povezuju segmente leđne moždine međusobno, i dugačka, a zatim komuniciraju s mozgom. Na nekim mjestima vlakna mogu prijeći ili jednostavno prijeći na suprotnu stranu. Presjek različitih vodiča događa se na različitim razinama (na primjer, vlakna odgovorna za osjetljivost na bol i temperaturu presijecaju se 2-3 segmenta viša od razine ulaska u leđnu moždinu, a vlakna zglobno-mišićnog osjećaja ne ukrštaju se u najviše dijelove kičmene moždine). Rezultat toga je sljedeća činjenica: u lijevoj polovici leđne moždine vodiči prolaze s desnih dijelova tijela. To se ne odnosi na sva živčana vlakna, ali je posebno karakteristično za osjetljive procese. Proučavanje tijeka živčanih vlakana također je potrebno za dijagnozu mjesta oštećenja u bolesti.

Opskrba leđnom moždinom

Prehranom leđne moždine osiguravaju krvne žile koje dolaze iz kralježaka i iz aorte. Najviši cervikalni segmenti primaju krv iz sustava vertebralne arterije (kao i dio mozga) kroz tzv..

Duž cijele leđne moždine dodatne žile koje nose krv iz aorte, radikularno-spinalne arterije ulijevaju se u prednju i stražnju kralježnicu. Potonji su također prednji i stražnji. Broj takvih plovila određuje se prema pojedinačnim karakteristikama. Prednje radikularno-spinalne arterije su otprilike 6-8, veće su u promjeru (najdeblji su pogodni za zadebljanje vrata maternice i vrata. Donja radikularno-spinalna arterija (najveća) naziva se Adamkevićeva arterija. Neki ljudi imaju dodatnu radikularno-kičmenu arteriju koja dolazi iz sakralnih arterija, arterija Deprozh-Gotterona. Zonu opskrbe krvlju prednjih radikularno-kralježničnih arterija zauzimaju sljedeće strukture: prednji i bočni rogovi, baza bočnog roga i središnji odjeljci prednje i bočne moždine.

Zadnje radikularno-spinalne arterije su po redoslijedu veće od prednjih, od 15 do 20. Ali imaju manji promjer. Područje njihovog opskrbe krvlju je zadnja trećina leđne moždine u poprečnom presjeku (stražnji kabel, glavni dio stražnjeg roga, dio bočnih užeta).

U sustavu radikularno-spinalnih arterija postoje anastomoze, to jest spajanje krvnih žila jedna s drugom. To igra važnu ulogu u ishrani leđne moždine. Ako žila prestane funkcionirati (na primjer, krvni ugrušak blokira lumen), tada krv teče kroz anastomozu, a neuroni leđne moždine i dalje obavljaju svoje funkcije.

Vene leđne moždine prate arterije. Venski sustav leđne moždine ima široke veze s vertebralnim venskim pleksusima, venama lubanje. Krv iz leđne moždine preko čitavog sustava krvnih žila teče u gornju i donju kavu vene. Na mjestu prolaska vena kičmene moždine kroz dura maternicu nalaze se ventili koji sprečavaju protok krvi u suprotnom smjeru.

Funkcija leđne moždine

U osnovi, kičmena moždina ima samo dvije funkcije:

Razmotrimo svaki od njih detaljnije..

Spinalna refleksna funkcija

Refleksna funkcija leđne moždine odgovor je živčanog sustava na iritaciju. Dotaknuo si vruće i nehotice povukao ruku? Ovo je refleks. Nešto vam se zaboljelo u grlu i vi ste se zakašljali? To je ujedno i refleks. Mnoge naše svakodnevne aktivnosti temelje se upravo na refleksima koji se javljaju kroz leđnu moždinu..

Dakle, refleks je odgovor. Kako se reproducira??

Da bi to bilo jasnije, uzmimo za primjer reakciju povlačenja ruke kao odgovor na dodir vrućeg predmeta (1). Koža ruku sadrži receptore (2) koji apsorbiraju toplinu ili hladnoću. Kad osoba dodirne vruće, tada se iz receptora duž perifernog živčanog vlakna (3) impuls (koji signalizira "vruće") kreće do leđne moždine. Na intervertebralnom foramenu nalazi se spinalni ganglion, u kojem se nalazi tijelo neurona (4), duž perifernog vlakna iz kojeg je stigao impuls. Dalje duž središnjeg vlakna iz tijela neurona (5), impuls ulazi u stražnji rog leđne moždine, gdje se "prebacuje" na drugi neuron (6). Procesi ovog neurona usmjereni su na prednje rogove (7). U prednjim rogovima impuls prelazi na motorne neurone (8), koji su odgovorni za rad mišića ruku. Procesi motornih neurona (9) izlaze iz leđne moždine, prolaze kroz intervertebralni foramen i, kao dio živca, prelaze u mišiće ruke (10). "Vrući" impuls uzrokuje da se mišići stisnu, a ruka se odmakne od vrućeg predmeta. Tako je nastao refleksni prsten (luk), koji je pružio odgovor na poticaj. Istovremeno, mozak uopće nije sudjelovao u procesu. Čovjek je povukao ruku bez razmišljanja..

U svakom refleksnom luku postoje obavezne veze: aferentna veza (receptorni neuron s perifernim i centralnim procesima), ubacivačka veza (neuron koji povezuje aferentnu vezu s izvođačem neurona) i eferentna veza (neuron koji prenosi impuls neposrednom izvođaču - organu, mišiću).

Na temelju takvog luka izgrađena je refleksna funkcija leđne moždine. Refleksi su kongenitalni (što se može odrediti od rođenja) i stečeni (nastaju u procesu života tijekom učenja), zatvoreni su na različitim razinama. Na primjer, refleks koljena zatvara se na razini 3-4-og lumbalnog segmenta. Provjeravanjem liječnika uvjerava se u sigurnost svih elemenata refleksnog luka, uključujući segmente leđne moždine.

Za liječnika je važno provjeriti refleksnu funkciju leđne moždine. To se radi pri svakom neurološkom pregledu. Najčešće se provjeravaju površni refleksi koji nastaju dodirom, iscrpljenom iritacijom, ubrizgavanjem kože ili sluznice i duboki koji nastaju udarcem neurološkog čekića. Površni refleksi koje provodi leđna moždina uključuju trbušne reflekse (isprekidana iritacija trbušne kože obično uzrokuje kontrakciju trbušnih mišića na istoj strani), plantarni refleks (iscrpljena iritacija kože vanjskog ruba potplata u smjeru od pete do prstiju obično uzrokuje fleksiju nožnih prstiju), Dubinski refleksi uključuju fleksiju-lakat, karporadijalni, ekstenzor-ulnar, koljeno, Ahile.

Provodna funkcija leđne moždine

Provodna funkcija leđne moždine je da prenosi impulse iz periferije (od kože, sluznice, unutarnjih organa) do središta (mozga) i obrnuto. Provodnici leđne moždine, njezina bijela tvar, prenose informacije u smjeru prema gore i prema dolje. U mozak se šalje impuls zbog utjecaja izvana, a osoba ima određeni osjećaj (na primjer, gladiš mačku, a u ruci imaš osjećaj nečeg mekanog i glatkog). Bez leđne moždine to je nemoguće. Dokaz za to su slučajevi ozljeda leđne moždine kada su veze između mozga i leđne moždine prekinute (na primjer, puknuće leđne moždine). Takvi ljudi gube osjetljivost, dodir ne formira njihove osjećaje.

Mozak prima impulse ne samo o dodiru, već i o položaju tijela u prostoru, stanju napetosti mišića, boli i tako dalje..

Spadajući impulsi omogućavaju mozgu da „vodi“ tijelo. Dakle, ono što je osoba zamišljala, provodi se pomoću leđne moždine. Želite li uhvatiti autobus koji odlazi? Ideja se odmah ostvaruje - potrebni mišići se pokreću (i ne razmišljate koje mišiće trebate smanjiti, a koje opustiti). Vježba leđnu moždinu.

Naravno, provedba motoričkih činova ili stvaranje osjeta zahtijevaju složenu i dobro koordiniranu aktivnost svih struktura leđne moždine. Zapravo, za dobivanje rezultata morate koristiti tisuće neurona..

Leđna moždina je vrlo važna anatomska struktura. Njegovo normalno funkcioniranje osigurava sve ljudske aktivnosti. Služi kao posredna veza između mozga i različitih dijelova tijela, prenoseći informacije u obliku impulsa u oba smjera. Poznavanje značajki strukture i funkcioniranja leđne moždine potrebno je za dijagnozu bolesti živčanog sustava.

Video o strukturi i funkcijama leđne moždine

Znanstveno-edukativni film vremena SSSR-a na temu "Leđna moždina"

Funkcije leđne moždine u središnjem živčanom sustavu - struktura i odjeli, bijela i siva tvar

Organ središnjeg živčanog sustava je leđna moždina, koja obavlja posebne funkcije i ima jedinstvenu strukturu. Smještena je u kralježničnom stupu, u posebnom kanalu, izravno povezanom s mozgom. Funkcije tijela su provođenje i refleksna aktivnost, ono osigurava rad svih dijelova tijela na određenoj razini, prenosi impulse i reflekse.

Što je leđna moždina?

Latinski naziv za mozak je spinalis meduna (spinalis). Taj središnji organ živčanog sustava nalazi se u spinalnom kanalu. Granica između njega i mozga prolazi približno na sjecištu piramidalnih vlakana (na stražnjoj strani glave), iako je uvjetna. Unutar se nalazi središnji kanal - šupljina zaštićena mekanom, arahnoidnom i tvrdom maternicom. Između njih je cerebrospinalna tekućina. Epiduralni prostor između vanjske membrane i kosti ispunjen je masnim tkivom i mrežom vena.

Struktura

Organizacija segmenata razlikuje strukturu leđne moždine od drugih organa. To služi za povezivanje s perifernim uređajima i refleksnom aktivnošću. Organ se nalazi unutar spinalnog kanala od prvog vratnog kralješka do drugog lumbalnog dijela, održavajući zakrivljenost. Iznad, započinje duguljastim odjeljkom - na razini oka, a dolje - završava konusnom točkom, završnom niti vezivnog tkiva.

Organ karakterizira uzdužna segmentarnost i značaj veze: prednji radikularni filamenti (aksoni živčanih stanica) koji tvore prednji motorni korijen koji služi za prijenos motornih impulsa, izlaze iz anterolateralnog utora. Posteriorna radikularna vlakna tvore zadnju kralježnicu, provodeći impulse od periferije do središta. Bočni rogovi opremljeni su motornim, osjetljivim središtima. Korijenje stvara spinalni živac.

dužina

U odrasle osobe organ je duljine 40-45 cm, širine 1-1,5 cm, a težak je 35 g. Povećava se debljinom od dna do vrha, doseže najveći promjer u gornjoj cervikalnoj regiji (do 1,5 cm) i donjem lumbalnom dijelu sakralni (do 1,2 cm). U području prsa, promjer je 1 cm. Od organa se razlikuju četiri površine:

  • spljoštena prednja strana;
  • konveksna leđa;
  • dvije zaobljene strane.

Izgled

Na prednjoj površini po cijeloj duljini leži medijalni jaz koji ima nabor meninga - međupredmetni cervikalni septum. Srednji utor povezan s pločom glijalnog tkiva izlučuje se s leđa. Te pukotine dijele kralježnicu na dvije polovice, povezane uskim mostom tkiva, u čijem je središnjem središnjem kanalu. Na stranama postoje i žljebovi - anterolateralni i posterolateralni.

Segmenti leđne moždine

Dijelovi leđne moždine podijeljeni su u pet dijelova, čije značenje ne ovisi o mjestu, već o odjelu u kojem živci koji ostavljaju napuštaju kralježnični kanal. Sveukupno, osoba može imati 31-33 segmenata, pet dijelova:

  • cervikalni dio - 8 segmenata, na njegovoj razini nalazi se više sive tvari;
  • prsa - 12;
  • lumbalna - 5, druga regija s velikom količinom sive tvari;
  • sakralni - 5;
  • kokcigealni - 1-3.

Siva i bijela tvar

Na presjeku simetričnih polovica vidljiv je duboki medijalni jaz, septum vezivnog tkiva. Unutarnji dio je tamniji - siva je materija, a na periferiji je svjetlija - bijela tvar. U poprečnom presjeku siva tvar je predstavljena uzorkom "leptira", a njeni ispupci nalikuju rogovima (prednji ventral, zadnji stražnji dio, bočni bočni). Većina sive tvari na lumbalnom dijelu, manje na prsima. Kod cerebralnog konusa cijela je površina siva, a na periferiji postoji uski sloj bijele boje.

Funkcije sive tvari

Što tvori sivu materiju leđne moždine - sastoji se od tijela živčanih stanica s procesima bez mijelinskog omotača, tankim mijelinskim vlaknima, neuroglijom. Osnova su multipolarni neuroni. Stanice se nalaze unutar grupa jezgara:

  • radikularni - aksoni napuštaju dio prednjih korijena;
  • unutarnji - njihovi procesi završavaju u sinapsama;
  • snop - aksoni prelaze u bijelu tvar, nose živčane impulse, tvore putove.

Između stražnjih i bočnih rogova, siva strši u bijelu žicu, tvoreći mrežno natezanje - mrežaste formacije. Funkcije sive tvari središnjeg živčanog sustava su: prijenos impulsa boli, informacije o osjetljivosti na temperaturu, zatvaranje refleksnih lukova, primanje podataka iz mišića, tetiva i ligamenata. Neuroni prednjih rogova uključeni su u komunikacijske odjele.

Funkcije bijele tvari

Složen sustav mijelina, živčanih vlakana bez mijelina, je bijela tvar leđne moždine. To uključuje potporno živčano tkivo - neurogliju, krvne žile, malu količinu vezivnog tkiva. Vlakna su sastavljena u snopove koji čine veze između segmenata. Bijela tvar okružuje sivu, provodi živčane impulse, vrši posredovanje.

Funkcija leđne moždine

Struktura i funkcije leđne moždine izravno su povezane. Postoje dva važna zadatka rada tijela - refleks, dirigent. Prvi je provedba najjednostavnijih refleksa (izvlačenje ruke tijekom opeklina, produženje zglobova), povezanost sa skeletnim mišićima. Provodnik prenosi impulse iz kičmene moždine do mozga, natrag uzlaznim i silaznim putovima kretanja.

Refleks

Odgovor živčanog sustava na iritaciju sastoji se od refleksne funkcije. To uključuje povlačenje ruke tijekom injekcije, kašalj kada strane čestice uđu u grlo. Nadraživanje receptora impulsno ulazi u spinalni kanal, prebacuje motorne neurone, koji su odgovorni za mišiće, uzrokuju njihovu kontrakciju. Ovo je pojednostavljeni dijagram refleksnog prstena (luka) bez sudjelovanja mozga (osoba ne razmišlja kada izvodi neku radnju).

Refleksi su kongenitalni (sisanje grudi, disanje) ili stečeni. Prvi pomažu u prepoznavanju ispravnog rada elemenata luka i segmenata organa. Provjeravaju se na neurološkom pregledu. Refleksi koljena, trbuha, plantarni refleksi obavezni su za provjeru ljudskog zdravlja. To su površne vrste, fleksija-lakat, koljeno, Ahili pripadaju dubokim refleksima.

Dirigent

Druga funkcija leđne moždine je provođenje, koje prenosi impulse s kože, sluznice i unutarnjih organa do mozga, u suprotnom smjeru. Bijela tvar služi kao provodnik, nosi informacije, impuls ekspozicije izvana. Zbog toga osoba prima određeno osjećanje (mekan, gladak, sklizak predmet). S gubitkom osjetljivosti, senzacija od dodirivanja bilo čega ne može se oblikovati. Osim naredbi, impulsi prenose podatke o položaju tijela u prostoru, boli, napetosti mišića.

Koji ljudski organi kontroliraju leđnu moždinu

Odgovoran za spinalni kanal i upravljanje cijelom kralježnicom je glavni organ središnjeg živčanog sustava - mozak. Pomoćnici su brojni živci i krvne žile. Mozak ima veliki utjecaj na aktivnost leđne moždine - kontrolira hodanje, trčanje i radne pokrete. S gubitkom komunikacije između organa, osoba na kraju postaje gotovo bespomoćna.

Opasnost od oštećenja i ozljeda.

Leđna moždina povezuje sve tjelesne sustave. Njegova struktura igra važnu ulogu za vjerni rad mišićno-koštanog sustava. Ako je oštećena, doći će do ozljede kralježnice, čija ozbiljnost ovisi o stupnju oštećenja: uganuće, rastrgani ligamenti, dislokacije, oštećenja diskova, kralježaka, procesi - svjetlost, srednja. U ozbiljne spadaju prijelomi s pomakom i višestrukim oštećenjima samog kanala. To je vrlo opasno, što dovodi do kršenja funkcionalnosti pupkovine i paralize donjih ekstremiteta (šok kralježnice).

Ako je ozljeda teška, šok traje od nekoliko sati do mjeseci. Patologiju prati kršenje osjetljivosti ispod mjesta ozljede i disfunkcije zdjeličnih organa, uključujući mokraćnu inkontinenciju. Ozljeda se može otkriti računalnom tomografijom. Za liječenje manjih modrica i oštećenja zona mogu se koristiti s lijekovima, terapijskim vježbama, masažom, fizioterapijom.

Teške opcije zahtijevaju operativni zahvat, posebno dijagnoza kompresije (ruptura - stanice umiru odmah, postoji rizik od invalidnosti). Posljedice ozljede leđne moždine su dugo razdoblje oporavka (1-2 godine), koje se može ubrzati akupunkturom, ergoterapijom i drugim zahvatima. Nakon teškog slučaja, postoji rizik od vraćanja motoričkih sposobnosti u potpunosti, a ponekad trajno ostanu u invalidskim kolicima.

Funkcionalna anatomija leđne moždine

Živčani sustav. Ekspresna kontrolna predavanja na temu: Funkcionalna anatomija leđne moždine. Leđna moždina. Segmenti leđne moždine. putevi.

1. Koje su funkcije leđne moždine? Što je morfološki supstrat koji pruža svaku od dvije funkcije leđne moždine?

Leđna moždina je dio središnjeg živčanog sustava koji se nalazi unutar spinalnog kanala. Anatomija leđne moždine:

  • Prorez - zaobljen.
  • U spinalnom kanalu leđna moždina doseže L1-L2, tada je vestigula terminalni navoj..
  • Ispod leđne moždine nalaze se živci koji čine cauda equina (kičmeni živci).
  • U sredini leđne moždine prolazi spinalni kanal koji sadrži cerebrospinalnu tekućinu. Ostalo je živčano tkivo, siva materija iznutra i bijela izvana.

1. refleks - pruža segmentirani aparat SM (morfološki supstrat);

2. Dirigent - aparat za provodnike (putovi) (morfološki supstrat)

2. Čime se sastoji segment kičmene moždine?

Anatomija leđne moždine.

Segment SM - dio kičmene moždine, uključujući sivu tvar, usku granicu bijele tvari i jedan par spinalnih živaca.

Vanjski spojeni na spinalne živce - ovo je mjesto koje odgovara paru spinalnih živaca. Stoga je broj parova kičmenih živaca jednak broju segmenata - 31 par SM živaca i 31 segment.

Bilješka! Nakon uske granice, ostatak bijele tvari nije dio segmenta.

Siva materija ima izbočine - rogove:

  • Prednji rogovi (kratki i široki)
  • Leđa (uska i duga)
  • Bočni (8 cervikalnih, svi torakalni i gornji 2-3 lumbalni segment).

Siva tvar je u funkciji heterogena. Formira jezgre - kompaktni presjeci, homogeni u funkciji:

a) Osjetljiva jezgra - intersticijska neuronska tijela. Njihovi aksoni prenose osjetljive informacije u mozak (leže u rogu i u središnjem dijelu bočnog roga).

b) Motorna jezgra - tijela motornih neurona. Njihovi aksoni idu do mišića (leže u prednjem rogu).

c) Vegetativna jezgra - tijela umetnutih vegetativnih neurona (leže duž periferije bočnih rogova, u segmentima u kojima postoje bočni rogovi).

3. Broj segmenata leđne moždine. Njihova skeletonotopija.

Anatomija leđne moždine, broj segmenata:

a) Cervikalni - 8 segmenata.

b) torakalni - 12 segmenata.

c) Lumbalni - 5 segmenata.

d) sakralni - 5 segmenata.

e) kokcigeal - 1 segment.

Skeletopija segmenata leđne moždine u skladu s pravilom Shipo:

  • Segmenti C1-C4 projiciraju se na razinu kralježaka.
  • Segmenti C5-C8 projiciraju se jedan kralježak više.
  • Gornji torakalni segmenti su dva kralješka viša. Donji torakalni 3 kralježaka viši.
  • Lumbalni segmenti na razini kralježaka T11-T12.
  • Sakralni i 1 kokcigealni segment na razini - L1.

4. Imena jezgara roga. Od kojih se neurona u funkciji sastoje i kojim putima pripadaju?

Osjetljivi neuroni (funkcija), uzlazni putovi:

1) Torakalno jezgro (baza roga) - provodi nesvjesni proprioceptivni osjećaj (zajedno s srednjim srednjim jezgrom).

2) Vlastita jezgra (u sredini roga) - osjetljivost na temperaturu i bol

3) Želatinasta tvar (substancia želatinoso) (na vrhu roga) - taktilni osjećaj

5. Naziv jezgre bočnih rogova. Od kojih se neurona sastoje u funkciji?

Sastoji se od umetnutih neurona:

  • Medijalno srednje jezgro (u sredini bočnog roga) - nesvjesni proprioceptivni osjećaj.
  • Lateralno srednje jezgro (s rubom bočnog roga) - vegetativno.

6. Od kojih stanica se sastoji funkcija jezgara prednjih rogova? Koji su mišići povezani s bočnim, srednjim i srednjim jezgrama?

Jezgre prednjih rogova funkcionalno se sastoje od motornih neurona.

Bočne jezgre - povezanost s mišićima donjih ekstremiteta.

Medijalne jezgre - s mišićima gornjih ekstremiteta.

Središnja jezgra - s otvorom.

7. Koja je razlika između strukture prednjeg i stražnjeg korijena u strukturi i funkciji??

Svaki živac odlazi od leđne moždine s dva korijena - živcima leđne moždine. U funkciji su različiti..

Stražnja kralježnica:

- Nastaju procesima osjetljivih neurona (pseudo-unipolarni)

- tijela - u kralježničnim čvorovima povezanim s stražnjim korijenom.

Prednja kralježnica:

- Nastali aksoni motornih neurona prednjih rogova leđne moždine.

Također, u sastavu prednjih korijena nalaze se procesi neurona vegetativnih jezgara.

Prednji korijeni se kombiniraju prije izlaska kroz intervertebralni otvor i tvore kralježnicu spinalnih živaca (mješovitih živaca).

8. Dvije funkcije ćelija snopa. Koji dio bijele tvari tvore procesi ovih stanica??

Funkcije ćelije zračenja:

1) Zatvorite jednostavan refleksni luk na razini segmenta (3-neuralni luk).

2) Omogućuje komunikaciju između segmenata.

Procesi stanica snopa pridržavaju se sive tvari i tvore usku granicu bijele tvari.

9. Kako nastaju spinalni živci? Njihov broj, sastav vlakana.

Svaki kičmeni živac odlazi od leđne moždine s dva korijena (prednji i stražnji), koji imaju različite funkcije (motoričke i osjetilne).

Sastav vlakana spinalnog živca je miješan. Broj SMN (spinalnih živaca) - 62 (= broj segmenata SM * 2)

10. Klasifikacija putova leđne moždine; obrasci njihovog položaja u leđnoj moždini.

Pathways - dvosmjerna komunikacija između SM i GM. Provodna funkcija nastaje nakon formiranja mozga.

1) Uzlazne staze:

- Okupirajte stražnje kablove, a nalaze se i na periferiji bočnih užeta SM.

- Prijenos osjetljivih informacija od receptora.

2) Staze prema dolje:

- Zauzmite prednje kablove, kao i središnji dio bočnih kablova SM.

- Prenosite motorni impuls na mišiće.

Klasifikacija putova prema funkcijama:

11. Koji su receptori za lokalizaciju i percepciju iritacije? Njihova lokalizacija.

Receptor - anatomska struktura koja pretvara vanjske ili unutarnje podražaje u živčani impuls.

Klasifikacija receptora prema percepciji iritacije:

1. udaljenost - vid, sluh, okus;

Po lokalizaciji:

  • Ekstrareceptori - površina kože prtljažnika (taktilna, temperatura).
  • Intrareceptori - unutarnji organi (bol, želja za jelom).
  • Proprioreceptori - ODA (mišićne tetive, zglobne kapsule).

12. Na koje se, ovisno o vrsti provedenih impulsa, dijele osjetljive vodljive staze?

Osjetljivi putevi (PP) mogu prenijeti informacije u različite odjele GM-a:

  • Svijesti - donijeti na koru.
  • Nesvjesno - ne dovode do korteksa, dakle, impulsi se ne percipiraju kao senzacija, dolazi do automatske regulacije. Najrazvijeniji nesvjesni proprioceptivni osjetljivi PP.

13. Koji su motorni putevi podijeljeni od njihovog početka? Gdje mogu započeti?

Motorni PP počinju na različitim mjestima u mozgu i dijele se u skupine:

  • Piramidalne staze su svjesne. Nastaje procesima golemih piramidalnih stanica Bete kore hemisfere.
  • Ekstrapiramidalni putevi - formirani od aksona neurona čija su tijela u ekstrapiramidalnim strukturama moždanog stabljike. Osigurajte ravnotežu, tonus mišića, složene automatske pokrete.

14. Gdje su tijela prvih neurona osjetilnih trakta? Gdje su lokalizirana tijela posljednjih neurona svih motoričkih staza?

Tijela prvih neurona svih senzornih putova nalaze se u kralježničnim čvorovima (osjetni neuron).
Tijela posljednjih neurona motornih puteva smještena su u motornim jezgrama prednjih rogova leđne moždine (motorni neuron).

Povezan sa leđnom moždinom

Leđna moždina je dugačka. Ispunjava šupljinu spinalnog kanala i ima segmentnu strukturu koja odgovara strukturi kralježnice.

Leđna moždina po svojoj duljini ima dva zadebljanja (cervikotorakalna i lumbosakralna), u sredini - spinalni kanal, koji sadrži cerebrospinalnu tekućinu (cerebrospinalna tekućina). Izvana je kičmena moždina prekrivena tvrdim, arahnoidnim i mekim meningima..

U središtu leđne moždine nalazi se siva tvar - nakupina tijela živčanih stanica okruženih bijelom materijom formiranom živčanim vlaknima. U leđnoj moždini su refleksni centri mišića trupa, udova i vrata. S njihovim sudjelovanjem, tetive refleksi provode se u obliku oštre kontrakcije mišića (koljeno, Ahilovi refleksi), produžni refleksi, fleksioni refleksi, refleksi usmjereni na održavanje određenog držanja. Refleks mokrenja i defekacije, refleksno oticanje penisa i erupcija sjemena kod muškaraca (erekcija i ejakulacija) također su povezani s funkcijom leđne moždine..

Leđna moždina također ima funkciju provođenja. Živčana vlakna koja čine najveći dio bijele tvari tvore putove leđne moždine. Kroz ove staze uspostavlja se veza između različitih dijelova središnjeg živčanog sustava i impulsi prolaze u uzlaznom (moždani korteks, talamus, cerebellum) i silaznom (iz kore moždane kore, obloga mozga, srednjeg mozga, retikularne formacije). Na taj se način informacije slijevaju u nadzemne dijelove mozga iz kojih odlaze impulsi, mijenjajući aktivnost skeletnih mišića i unutarnjih organa.

Aktivnost leđne moždine u ljudi uvelike je podređena koordinirajućim utjecajima nadređenog CNS-a.

Omogućujući provedbu vitalnih funkcija, leđna moždina se razvija ranije nego ostali dijelovi živčanog sustava. Kad je mozak u embriju u fazi moždanog mjehura, leđna moždina dostiže već znatnu veličinu. U ranim fazama razvoja fetusa, leđna moždina ispunjava cijelu šupljinu spinalnog kanala. Tada kralježnica stupa na površinu kralježnice u rastu, a do rođenja završava na razini trećeg lumbalnog kralješka. U novorođenčadi je duljina leđne moždine 14-16 cm, do 10 godina se udvostručuje. Debljina leđne moždine polako raste. Na presjeku leđne moždine male djece prednji rogovi prevladavaju nad stražnjim. Povećanje veličine živčanih stanica leđne moždine opaža se kod djece u školskim godinama.

Mozak se sastoji od tri glavna odjela: stražnjeg, srednjeg i prednjeg mozga koji su objedinjeni bilateralnim vezama.

Stražnji (romboidni) mozak izravan je nastavak leđne moždine. Obuhvaća medulla oblongata, most i mozak..

Oblongata medule igra značajnu ulogu u provedbi vitalnih funkcija. Sadrži nakupine živčanih stanica - središta regulacije disanja, kardiovaskularnog sustava i aktivnosti probavnog sustava. Ovdje prolaze piramidalni snopovi koji vode od leđne moždine do prekriženih područja, od kojih se neka presijecaju.

Na razini mosta nalaze se jezgre kranijalnih živaca. Kroz nju prolaze živčani putovi, spajajući nadređene odjele s obdužnicom medule i leđnom moždinom.

Mozak se nalazi iza mosta, čija je funkcija uglavnom povezana s koordinacijom pokreta, održavanjem držanja i ravnoteže. Pojačani cerebelarni rast primjećuje se u prvoj godini djetetovog života, što je određeno formiranjem diferenciranih i koordiniranih pokreta u ovom razdoblju. U budućnosti se tempo njegovog razvoja smanjuje. Do 15. godine, mozak doseže veličinu odrasle osobe.

Srednji mozak (mesencephalon) obuhvaća noge mozga, kvadrupol i niz nakupina živčanih stanica (jezgra). Primarni centri vida i sluha nalaze se u području četveronoške, lokalizirajući izvor vanjskog podražaja. Tim centrima upravljaju nadzemni dijelovi mozga. Oni igraju presudnu ulogu u ranoj ontogenezi, pružajući primarne oblike osjetilne pažnje. Nuklei (crna tvar i crveno jezgro) igraju važnu ulogu u koordinaciji pokreta i regulaciji mišićnog tonusa.

Takozvana retikularna ili retikularna tvorba nalazi se u srednjem mozgu. Sastoji se od prebacivanja stanica različitog oblika postupcima razgranavanja koji skupljaju informacije (za analizu i sintezu) iz svih receptora u tijelu nespecifičnim aferentnim putovima. Uzlazni putevi iz stanica retikularne formacije idu u sve odjele moždane kore, održavajući njen ton. Ovo je takozvani nespecifični aktivirajući sustav mozga, koji igra važnu ulogu u regulaciji razine budnosti i sna, organiziranju nehotične pozornosti i reakcija u ponašanju (mišićni tonus).

Prednji dio mozga sastoji se od diencefalona (diencefalona) i moždane hemisfere. Diencefalon uključuje dvije glavne strukture: talamus (optički tubercle) i hipotalamus (sub-tubercle region). Hipotalamus igra presudnu ulogu u regulaciji autonomnog živčanog sustava. Vegetativni učinci hipotalamusa, njegovih različitih odjela, imaju različite smjerove i biološki značaj. Uz funkcioniranje stražnjih odjeljaka javljaju se učinci simpatičkog tipa, s funkcioniranjem prednjih odsjeka - efekti parasimpatičkog tipa. Uzlazni utjecaji ovih odjela također su višesmjerni: zadnji djeluju uzbudljivo na moždani korteks, a prednji inhibiraju.

Jezgre hipotalamusa uključene su u mnoge složene reakcije u ponašanju (seksualne, prehrambene, agresivno-obrambene). Hipotalamus je uključen u regulaciju tjelesne temperature, metabolizam vode, metabolizam ugljikohidrata, proteina, masti. Postoje centri za formiranje mlijeka i seksualnu aktivnost. Povezanost hipotalamusa s jednom od najvažnijih endokrinih žlijezda - hipofizom - osigurava živčanu regulaciju endokrine funkcije. On igra važnu ulogu u formiranju osnovnih bioloških motivacija (glad, žeđ, spolni nagon), kao i pozitivnih i negativnih emocija. Raznolikost funkcija hipotalamusa daje razloga da ga se smatra najvišim subkortikalnim centrom za regulaciju vitalnih procesa, njihovu integraciju u složene sustave koji pružaju odgovarajuće adaptivno ponašanje.

Talamus čini značajan dio diencefalona. Ovo je multi-jezgra formacija povezana s bilateralnim odnosima s moždanim korteksom. Sastoji se od tri skupine jezgara. Relejne jezgre odašilju vizualne, slušne, kožno-mišićno-zglobne informacije na odgovarajuća područja projekcije moždane kore. Asocijativna jezgra povezana su s djelovanjem asocijativnih odjela moždane kore. Nespecifične jezgre (nastavak retikularne formacije srednjeg mozga) djeluju aktivirajuće na moždani korteks.

Centripetalni impulsi svih receptora u tijelu (s izuzetkom olfaktornih) prije nego što dođu do moždane kore, uđu u jezgro talamusa. Ovdje se primljene informacije obrađuju (analiza i sinteza), dobivaju emocionalnu boju i šalju se u moždani korteks. Između talamusa i moždane kore postoje obrnute (kružne) veze. Zahvaljujući njima nastaje program djelovanja koji putem eferentnih putova ulazi u periferne izvršne organe, izazivajući adaptivnu reakciju koja odgovara biološkom podražaju.

Do rođenja većina jezgra vidnih talamičnih tuberkula je dobro razvijena. Nakon rođenja, povećava se optička tuberkalija zbog rasta živčanih stanica i razvoja živčanih vlakana. Razlikovanje jezgara hipotalamusa u trenutku rođenja nije cjelovito i odvija se neravnomjerno u ontogenezi. Razvoj jezgara hipotalamusa završava se tijekom puberteta. Ontogenetska orijentacija razvoja struktura diencefalona sastoji se u povećanju njihove međusobne povezanosti s drugim moždanim formacijama, što stvara uvjete za poboljšanje koordinacijske aktivnosti njegovih različitih odjela i mozga u cjelini. Značajna uloga u razvoju diencefalona pripada padajućim utjecajima moždane kore.

Prednji mozak je najveći dio volumena u mozgu i predstavljen je s dvije hemisfere, striatumom, bočnim klijetima i olfaktornim mozgom.

Bazalni gangliji (ljuska, jezgra kaudata, striatum, blijeda kugla) - potkortikalna jezgra igraju ključnu ulogu u provedbi složenih motoričkih reakcija, kao poveznica između autonomne i motoričke funkcije.

Strijeatum je nakupljanje potkortikalnih centara cijelog mozga. Oni su centri bezuvjetne refleksne aktivnosti. Pruža funkcionalno brzu automatsku reakciju tijela na iritaciju (značajke zaštitne reakcije).

Cerebralne hemisfere u odrasle osobe čine 80% moždane mase. Povezani su snopovima živčanih vlakana koja tvore corpus callosum. U dubini hemisfera mozga nalazi se stara kora - hipokampus, koja je jedna od najvažnijih struktura limbičkog sustava.

Limbički sustav - posebna struktura koja funkcionalno kombinira hipokampus, hipotalamus, corpus callosum, lumbalni gyrus, neke jezgre talamusa i kortikalne regije važan je dio regulacijskog kruga (sustav struktura uključenih u regulaciju somatskih i autonomnih živčanih procesa u moždanoj kore). To je moćan sustav aferentne sinteze. Limbički sustav uključen je u kognitivne (prvenstveno memoriju), afektivne i motivacijske procese.

Glavna struktura moždanih hemisfera je novi korteks (neokortex), koji pokriva njihovu površinu, tvoreći plašt hemisfera mozga.

Moždani korteks je tanki sloj sive tvari na površini hemisfera. U procesu evolucije površina kore se brzo povećavala u veličini zbog pojave brazda i nabora. Ukupna površina korteksa u odrasle osobe doseže 2200-2600 cm 2. Debljina korteksa u raznim dijelovima hemisfera kreće se od 1,3 do 4,5 mm. U korteksu se nalazi od 12 do 18 milijardi živčanih stanica. Procesi ovih ćelija formiraju ogroman broj veza, što stvara uvjete za obradu i pohranu podataka.

U korteksu svake od hemisfera razlikuju se četiri režnja: frontalna, parietalna, temporalna i okcipitalna. Svaki od ovih režnja sadrži funkcionalno različita kortikalna područja..

Projekcijske senzoričke zone, uključujući primarno i sekundarno kortikalno polje, primaju i obrađuju informacije o određenom modalitetu od osjetilnih organa suprotne polovice tijela (kortikalni krajevi analizatora prema I.P. Pavlovu). Oni uključuju vizualni korteks smješten u okcipitalnom režnja, slušni korteks u temporalnom režnja i somatosenzorni u parietalnom režnjevu..

Motorni korteks svake hemisfere, koji zauzima stražnje dijelove prednjeg režnja, nadgleda i kontrolira motoričke radnje suprotne strane tijela.

Asocijativna područja kod ljudi čine najveći dio površine moždane kore (tercijarna polja). Upravo s tim područjima povezuje se formiranje kognitivne aktivnosti i mentalnih funkcija. Klinička opažanja pokazuju da se s porazom posteriornih asocijativnih područja krše složeni oblici orijentacije u prostoru, konstruktivnom aktivnošću je teško izvesti sve intelektualne operacije koje se provode uz sudjelovanje prostorne analize (brojanje, percepcija složenih semantičkih slika). Poraz frontalnih dijelova korteksa dovodi do nemogućnosti provedbe složenih programa ponašanja koji zahtijevaju dodjelu značajnih signala temeljenih na prošlom iskustvu i predviđanju budućnosti. U asocijativnim područjima korteksa lijeve hemisfere razlikuju se polja koja su izravno povezana s provođenjem govornih procesa - Wernickeov centar u stražnjem temporalnom korteksu koji obavlja percepciju govornih signala i Brockov centar u donjim dijelovima frontalnog korteksa, povezan s govorom.

Neuronska organizacija moždane kore.

U moždanom korteksu čovjeka različite su specijalizirane vrste neurona i njihovi procesi prostorno organizirani i raspoređeni u šest slojeva. I sloj - molekularni, sastoji se uglavnom od završnih grana apikalnih dendrita piramidalnih neurona. U II (vanjskom granularnom) i IV (unutarnjem granularnom) sloju koncentriran je značajan broj stanica za umetanje, s razgranatim sustavom dendrita povezanih s piramidalnim neuronima 3. sloja (srednje velike aferentne piramide) i V slojem (velike piramide). Oni su sakupljači informacija koji šalju eferentna vlakna drugim neuronima. Najveće piramide nalaze se u V sloju motornog korteksa (džinovske Betz-stanice). Njihovi dugi aksoni tvore piramidalni trakt VI (višeformnog) sloja, koji provodi impulse, kroz koje se upravljaju pokretima.

Stanice različitih vrsta, smještene u različitim slojevima korteksa, objedinjene su velikim brojem različitih veza i tvore određene skupine - module ili cjeline. U senzornim projekcijskim odjelima i motoričkom korteksu u asocijacijama prevladava vertikalna orijentacija određena apikalnim dendritom. To su takozvani stupci ili mikroastavljači u kojima se provode analitički procesi. Uz mikro-ansamble, razlikuju se složenije skupine (ljestvica, gnijezdo), uključujući veliki broj različitih vrsta neurona i razgranati bazalni dendriti. Takvi su sastavi češći na asocijativnim područjima i strukturna su osnova složenije obrade informacija..

Pored unutar-ansamblskih unutaruronskih veza, neuronske skupine imaju vanjske veze. Terminalni aksoni koji se protežu izvan ansambla tvore sustave asocijativnih veza, zbog kojih se neuronski cjelovi kombiniraju kako unutar jedne kortikalne zone, tako i između zona. Složeni ramificirani sustav intrakortikalnih asocijativnih veza čini osnovu plastične funkcionalne integracije i sistemske organizacije moždanih aktivnosti.

Autonomni živčani sustav.

Autonomni živčani sustav vrši živčanu regulaciju unutarnjeg okruženja tijela. Njegova glavna funkcija je očuvanje homeostaze (postojanost unutarnjeg okoliša) pod različitim utjecajima na tijelo. Njegova glavna razlika od somatskog živčanog sustava je ta što ne podliježe proizvoljnoj regulaciji iz viših dijelova središnjeg živčanog sustava, zbog čega se često naziva autonomnim.

Autonomni živčani sustav inervira glatke mišiće unutarnjih organa, krvnih žila i kože, mišiće srca i žlijezda. Vegetativna vlakna prikladna su i za koštane mišiće, ali kada su uzbuđena, ne uzrokuju kontrakciju mišića, već povećavaju metabolizam u njima i na taj način potiču njihovo djelovanje, pa iritacija simpatičkih živaca umornog skeletnog mišića vraća njegovu izvedbu.

Strukturna i funkcionalna organizacija autonomnog živčanog sustava.

Periferni dio autonomnog živčanog sustava ima niz značajnih razlika od somatskog živčanog sustava koji inervira skeletne mišiće, kožu, tetive, zglobove. Obavlja isključivo eferentnu funkciju, prenosi signale iz središnjih dijelova autonomnog živčanog sustava u organe efektora. Glavna anatomska razlika od somatskog živčanog sustava je ta što se put od središta do inerviranog organa u autonomnom živčanom sustavu sastoji od dva neurona. Ovo je tipičan znak autonomnog živčanog sustava. Vlakna autonomnog živčanog sustava napuštaju nuklearne formacije središnjeg živčanog sustava i nužno se prekidaju u perifernim autonomnim živčanim čvorovima - ganglijima, tvoreći sinapse na neuronima koji se nalaze u tim ganglijama. Ta se vlakna nazivaju preganglionska ili pre-nodalna. Procesi stanica koje tvore periferne autonomne ganglije šalju se na unutarnje organe; to su postganglionska ili postnodalna vlakna.

Periferni autonomni živčani sustav sastoji se od dva anatomska i funkcionalno različita odjela: simpatičkog i parasimpatičkog. Simpatička živčana vlakna počinju u bočnim rogovima torakalne i lumbalne kralježnice, njihovi gangliji nalaze se s obje strane kralježnice i spojeni su u simpatička debla. Živci simpatičkog sustava reguliraju aktivnost glatkih mišića žila, probavnog i izlučnog sustava, pluća, zjenice, srca i većeg broja žlijezda (pljuvačke, znoja, probave). Parasimpatička vlakna potječu iz mozga i sakralne kralježnice. Izvan inerviranih organa nalaze se samo ganglije - u blizini glave i zdjeličnih organa, preostali parasimpatički neuroni nalaze se na površini ili unutar inerviranih organa.

Parasimpatički sustav inervira glatke mišiće i žlijezde gastrointestinalnog trakta, pluća, organe izlučujućeg i reproduktivnog sustava, suzu i žlijezde slinovnice. Većina unutarnjih organa ima dvostruku unutrašnjost: dva živca prilaze svakom od njih - simpatički i parasimpatički. Na mnoge organe simpatički i parasimpatički živci imaju suprotan učinak. Dakle, simpatički živac ubrzava i pojačava rad srca, a parasimpatički (vagus) inhibira; parasimpatički živac uzrokuje kontrakciju prstenastih mišića šarenice i, kao rezultat, zjenica se sužava, a simpatički živac uzrokuje dilataciju zjenice (kontrakcija radijalnih mišića šarenice).

Istodobno je njihov utjecaj na aktivnost cijelog organizma takav da mogu djelovati kao funkcionalni sinergisti, tj. daju jasan učinak. Dakle, u slučaju porasta krvnog tlaka, njegov povratak na početnu razinu može se postići i smanjenjem aktivnosti simpatičkog sustava, ali i povećanjem aktivnosti parasimpatika. Neki organi opskrbljeni su vlaknima samo parasimpatičkog sustava (pljuvačne žlijezde, nazofaringealne žlijezde, sfinkter zjenice) ili simpatički (gotovo sve krvne žile, jetra, masne stanice, genitalije, sekretorne stanice gušterače). U mnogim organima koje potiču simpatički i parasimpatički sustav pod uvjetom prilagođenog stanja, efekti parasimpatičkog sustava prevladavaju u mirovanju.

Simpatički dio autonomnog živčanog sustava doprinosi intenzivnoj aktivnosti tijela, posebno u ekstremnim uvjetima, kada trebate naprezati sve njegove snage.

Parasimpatički dio autonomnog živčanog sustava pomaže obnoviti resurse koje tijelo troši. Simpatički živčani sustav ima značajan utjecaj na metaboličke procese, pojačavajući glikogenezu jetre i lučenje masnih stanica, što dovodi do povećanja koncentracije glukoze i masnih kiselina u tijelu.

Središnji odjeli autonomnog živčanog sustava.

Izvjesnu ulogu u autonomnoj regulaciji igra leđna moždina. Njegova aktivnost povezana je s održavanjem vaskularnog tonusa i nekim autonomnim refleksima, poput napetosti mišića i crvenila kože u lokalizaciji patološkog procesa u unutarnjim organima. Ovi su refleksi važan dijagnostički pokazatelj u klinici upala slijepog crijeva ili kolecistitisa. Najvažnija uloga u regulaciji autonomnih funkcija pripada određenim strukturama mozga. Živčani centri nalaze se na razini moždanog stabljika, bez kojega je provedba vitalnih funkcija nemoguća. To su centri dišnog i kardiovaskularnog sustava. Regulacijom aktivnosti ovih sustava posreduju skupine živčanih stanica koje pod utjecajem aferencije od unutarnjih organa ili promjena u kemijskom sastavu krvi (kisik i ugljični dioksid) imaju uzbudljiv ili inhibicijski učinak na simpatičke ili parasimpatičke reflekse kičmene moždine, prvenstveno na žile i srce.

Hipotalamus je najviši centar regulacije autonomnog živčanog sustava. Njegova uloga određena je integracijom autonomnih, somatskih i hormonalnih mehanizama. Hipotalamus kroz autonomni sustav kontrolira sve homeostatske procese, održavajući konstantno unutarnje okruženje s različitim odstupanjima u vanjskom i unutarnjem okruženju. Hipotalamus, reguliranjem krvožilnog sustava, osigurava stalnu tjelesnu temperaturu, metabolizam vode i soli, kontrolira rad srca, istovremeno poboljšavajući rad mišića, održava krvni tlak u relativno konstantnom rasponu.

Budući da je dio limbičkog sustava mozga (vidi gore), hipotalamus pruža usku povezanost mehanizama na kojima se temelji provedba sfere emocionalnih potreba i kognitivnih procesa s metaboličkim sustavom mozga i cijelim tijelom. To je najvažnija osnova za prilagodljivo prilagođavanje vanjskim utjecajima uz održavanje konstantnog unutarnjeg okruženja. S druge strane, najbliži bilateralni odnosi jednog odjela hipotalamusa - medijalnog hipotalamusa - s hipofizom dali su razlog za razgovor o jednom jedinom hipotalamičko-hipofiznom sustavu. U ovom sustavu igraju veliku ulogu neuroni hipofize medijalnog hipotalamusa koji imaju stimulativno ili inhibicijsko djelovanje na hipofizu. Zauzvrat, aktivnost ovih neurona regulira se sadržajem hormona u krvi perifernih endokrinih žlijezda..

Tako je osigurana integracija živčanog i endokrinog sustava u jedinstveni sustav regulacije integralne aktivnosti tijela, uz održavanje konstantnosti njegova unutarnjeg okruženja.

Dobna dinamika autonomnog živčanog sustava.

Kao sustav koji osigurava provedbu vitalnih funkcija, autonomni živčani sustav sazrijeva u ranim fazama razvoja. Međutim, do rođenja učinci simpatičkog i parasimpatičkog sustava još uvijek nisu uravnoteženi, povećana aktivnost simpatičkog sustava određuje sve češći puls novorođenčadi. U procesu djetetovog razvoja pojačava se utjecaj viših dijelova središnjeg živčanog sustava, a samim tim i prilagodljiva regulatorna priroda utjecaja autonomnog živčanog sustava na aktivnost unutarnjih organa.