Kako se manifestira i liječi neuritis slušnog živca?

  • Giht

Kohlearni neuritis (gubitak osjetljivosti na sluh) ili neuritis slušnog živca je patološko stanje koje se očituje upalom živca koja pruža slušnu funkciju osobe. Bolest je češća kod ljudi koji žive u velikim gradovima, gdje pozadinska buka djeluje kao stalni nadražaj. Ugroženi su i stariji ljudi i bolesnici s istodobnim oštećenjima uha..

Nekomplicirani neuritis slušnog živca može biti rezultat gotovo svake infekcije na području ENT organa, jer će higijena i liječenje dječjih virusnih bolesti spriječiti nastanak neuralgije u starijoj dobi.

Uzroci neuritisa slušnog živca

Slušni neuritis može izazvati infekcije, traumatične ozljede, profesionalne opasnosti, toksine i promjene vezane uz dob..

Dob i neuralgija

  1. U starijih ljudi upala slušnog živca očituje se nakon arterijske hipertenzije, poremećaja cirkulacije, ateroskleroze.
  2. Većina bolesnika s neuralgijom starijima od 65 godina.
  3. Posljedica moždanog udara, hipertenzije, atipičnog porasta krvnog tlaka.

Profesionalne opasnosti i neuralgije

  1. Ljudi koji često ili čak stalno borave u području s povećanom bukom skloniji su oštećenju sluha i upali..
  2. Oštra akustična trauma, to jest kratak, ali glasan zvuk, može pokrenuti neuritis slušnog živca. Eksplozija, zvižduk ili pucanj mogu biti traumatični čimbenici..
  3. Osoba koja radi u uvjetima stalne vibracije prima negativan utjecaj ne samo na sluh, već i na sve tjelesne sustave. Vibracijska bolest očituje se gubitkom sluha, trncem u tijelu, grčevima i blijedošću.

Toksično trovanje i upala slušnog živca

Alkohol i nikotin

  1. Alkohol i nikotin mogu izazvati poremećaje cirkulacije, što dalje dovodi do upalnog procesa živaca u području glave.
  2. Trovanje lijekovima, posebice antibioticima i lijekovima za liječenje patologija raka, doprinosi neuralgiji, što se očituje teškim živčanim poremećajima.
  3. Toksini u industrijskim biljkama, živa, olovo, arsen, uz dugotrajno izlaganje tijelu, mogu potaknuti neuritis slušnih živaca.

Alergijske reakcije, povišen intrakranijalni tlak i tromboza rijetki su faktori rizika za bolest..

Specifični znakovi i simptomi

Slušni neuritis očituje se općim simptomima oštećenja sluha i specifičnim simptomima upale..

  • Uobičajeni simptomi: vrtoglavica, slabost, vrućica.
  • Često, neuralgiju prate popratne bolesti (gripa, akutne respiratorne virusne infekcije, tonzilitis), jer postoji curenje iz nosa, poremećaj okusa, kašalj.
  • Simptomi akutne boli u ušima: pojavljuju se s akutnom ozljedom uha zbog mehaničkih oštećenja.
  • Djelomično ili teško oštećenje sluha: neuritis slušnog živca dovodi do smanjenja funkcije organa, sve do potpunog gubitka sluha.
  • Glavobolja, blijeda koža, slabost: takvi se simptomi pojavljuju na pozadini toksične neuralgije, trovanjem lijekom. U bolesnika počinje intoksikacija tijela, pojavljuju se vrtoglavica i dispeptički poremećaji.
  • Buka i zujanje u ušima uvijek prate pacijenta s upalnim procesom slušnog živca, bez obzira na vanjske utjecaje. Simptomi zvonjenja izostaju samo u slučaju potpune gluhoće..

Specifične manifestacije ovise o obliku i opsegu lezije. Neuritis se može pojaviti jednostrano ili bilateralno i odvijati se u 5 stadija. Upala slušnog živca dijagnosticira se audiometrijom, koja vam omogućuje određivanje praga sluha od strane pacijenta. Metoda uključuje proučavanje kondukcije zraka i kostiju.

Liječenje neuritisa slušnog živca

Izbor liječenja ovisi o uzročniku, a to može biti konvencionalna vitaminska terapija, antivirusni tečaj, fizioterapija, pa čak i operacija.

Liječenje neuralgije infektivnog podrijetla

  • propisani su antibakterijski lijekovi;
  • vitaminski kompleksi, antioksidanti;
  • poštivanje odmora, normalizacija prehrane;
  • veliko pijenje, smanjena fizička aktivnost.

Kada se neuritis slušnog živca pojavi na pozadini jake intoksikacije tijela, potrebno je liječenje protuotrovima, fizioterapijom, detoksikacijskim liječenjem, vitaminskim putem i eliminacijom simptomatskog kompleksa. U slučaju opasnih po život primarno se provode mjere oživljavanja.

U slučaju traumatičnih ozljeda lubanje naznačeno je anestetičko liječenje, imenovanje diuretika i poboljšanje cirkulacije krvi..

Obvezno liječenje, bez obzira na razlog

  • imenovanje lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova za unutarnju upotrebu i lokalnu primjenu;
  • prolazak tečaja fizioterapeutskih mjera, uključujući tekuće liječenje, elektroforezu, magnetoterapiju;
  • uzimanje sedativa prirodnog podrijetla;
  • antibiotici i antiseptici.

Fizioterapeutske aktivnosti

Među učinkovitim fizioterapeutskim mjerama za liječenje neuritisa, akupunktura, magnetoterapija, terapija blatom, elektroforeza.

  • Tijekom magnetoterapije poboljšavaju se trofički i fizikalno-kemijski procesi u zahvaćenim tkivima..
  • Akupunktura se koristi za anesteziju i opuštanje pacijenta s jakim bolovima.
  • Elektroforeza se koristi s lijekovima protiv bolova za bolji prodor u dublje slojeve..
  • Terapija sa blatom i ljekovite kupke korisni su za ukupno jačanje zdravstvenih i regenerativnih sposobnosti živčanog tkiva..

U slučaju neuralgije na pozadini fiziološkog starenja tijela i pojave popratnih bolesti, terapija je usmjerena na uzrok, a liječenje se provodi doživotno. Lijekovi na recept za smanjenje zgrušavanja krvi, antihipertenzivi, lijekovi za poboljšanje moždane aktivnosti.

Prognoza i prevencija

Prognoza za neuritis slušnog živca

Adekvatno liječenje upalnog procesa daje povoljnu prognozu, ali ovisi o fazi i popratnim bolestima. Infektivni i traumatični neuritis slušnog živca uspješno se uklanja, a prognoza je povoljna. Teško oštećenje sluha do potpune gluhoće moguće je bez odgovarajuće terapijske tehnike.

Prognoza se pogoršava u kroničnom tijeku bolesti, jer je potpuni oporavak sluha moguć tek u ranoj fazi.

Da biste spriječili svaku osobu preporučuje se:

  • pravodobno se posavjetovati s liječnikom kod gubitka sluha, čak i ako se radi o jedva primjetnom kršenju;
  • pružite uši odmoru, za slušanje glazbe koristite kvalitetne slušalice, što posebno vrijedi za igrače;
  • izbjegavajte liječenje antibioticima kada postoje druge mogućnosti liječenja;
  • pratiti krvni tlak i redovito ga pregledavati oftalmolog.

Kad je neuritis doveo do oštećenja sluha ili do gubitka sluha, propisuje se slušni aparat, samo zahvaljujući kojem će osoba moći uočiti zvučne informacije, stoga treba spriječiti pravovremenu prevenciju i kvalitetan tretman.

komentari

Imam neuritis slušnog živca s obje strane. Bez obzira koliko ljudi pokušalo liječiti na razne načine, akupunktura je samo malo uspjela povećati sluh. Glavna stvar kod neuritisa je odabir slušnog aparata kako ne bi pogoršao oštećenje sluha.

Neuritis slušnog živca: simptomi, liječenje

Neuritis slušnog živca je "problem" unutarnjeg uha i slušnog živca. Bolest je prilično česta, osobito u kroničnom obliku. Glavni simptomi neuritisa slušnog živca su smanjenje oštrine sluha i pojava buke u uhu, koja može biti jednostrana ili dvostrana. Ova bolest ima mnogo uzroka. Za dijagnozu je potreban niz dodatnih istraživačkih metoda. Liječenje neuritisa slušnog živca uvelike je određeno uzrokom koji ga je uzrokovao. U većini slučajeva naznačeni su vaskularni lijekovi, lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju, vitamini i antioksidanti. Ovaj članak sadrži informacije o svemu što se odnosi na neuritis slušnog živca..

Sinonim za pojam "neuritis slušnog živca" je kohlearni neuritis. Ponekad se čak i kod običnih ljudi neuritis slušnog živca naziva senzorineuralni gubitak sluha. S gledišta službene medicine, posljednja tvrdnja nije sasvim točna. Senzorineuralni gubitak sluha je gubitak sluha povezan s oštećenjem bilo koje živčane strukture, od recepcijskih stanica unutarnjeg uha do živčanih stanica mozga. Neuritis slušnog živca uključuje oštećenje samo recepcijskih stanica unutarnjeg uha i samog živaca.

Treba reći da je slušni živac sastavni dio VIII para kranijalnih živaca (vestibularni kohlearni živci), odnosno da njegova vlakna prolaze u istom ligamentu s vestibularnim. Stoga se vrlo često oštećenje slušnog živca događa istodobno s oštećenjem vestibularnih vodiča. A tada, osim oštećenja sluha i pojave zujanja u ušima, mogu se pojaviti i drugi simptomi (osobito vrtoglavica, mučnina, povraćanje, drhtanje očne jabučice, neravnoteža i hod). Ali izravno na neuritis slušnog živca nemaju što učiniti.

Uzroci bolesti

Što uzrokuje oštećenje slušnog živca? Postoji nekoliko razloga. Mogu se grupirati otprilike ovako:

  • infekcije (virusne i bakterijske). To su virusi gripe, herpesa, rubeole, ospica, zaušnjaka, uzročnici sifilisa, meningokoka;
  • vaskularni poremećaji, to jest kršenja opskrbe krvi unutarnjim uhom i slušnim živcima. Najčešće je to hipertenzija, cerebralna arterioskleroza;
  • ozljede lubanje, kirurške intervencije na mozgu (u području temporalne kosti i stabljike mozga), akustična trauma i barotrauma (ronjenje, putovanje zrakom);
  • toksični učinci. Posebno opasne za unutarnje uho i slušni živac su soli teških metala (živa, olovo), arsen, fosfor, benzin, alkohol. Ista skupina uključuje lijekove, poput aminoglikozidnih antibiotika (Gentamicin, Kanamycin, Streptomycin i drugi), antitumorske lijekove (Ciklofosfamid, Cisplatin), lijekove koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu;
  • dugotrajno (profesionalno) izlaganje buci i vibracijama;
  • tumori (najčešće - vestibularni švanom i metastatski tumori).

Naravno, to nisu svi uzroci oštećenja slušnog živca, ali najčešći. Također, za neuritis slušnih živaca ponekad se može “kriviti” dijabetes, alergijske reakcije i autoimune bolesti (sistemski eritematozni lupus, sarkoidoza i drugi). U nekim slučajevima, razlog gubitka sluha ostaje misterija, a zatim se neuritis slušnog živca smatra idiopatskim.

simptomi

Bolest karakterizira pojava samo dva simptoma:

  • gubitak sluha;
  • pojava dodatnih zvukova u ušima (buka, zvonjava, zviždanje i tako dalje).

Gubitak sluha može utjecati na jedno uho u jednosmjernom procesu ili na oboje u dvosmjernom procesu. S malim smanjenjem sluha u jednom uhu s sporim razvojem bolesti, ovaj simptom može proći neopaženo zbog kompenzacije zdravim uhom. Takve promjene mogu se otkriti samo dodatnim istraživačkim metodama (audiometrija). I općenito, pacijenti možda neće primijetiti gubitak sluha. Pogotovo kada se bolest javlja postupno, a još je ne prate drugi simptomi.

Pojava dodatnih zvukova u uhu pacijenti gotovo uvijek odmah primijete. Ovaj simptom ih ponekad vodi liječniku, a nakon pregleda također se otkriva gubitak sluha. Buka, zvonjenje, zviždanje, kuckanje, šuškanje pojačavaju se noću, kad okolo vlada tišina. Zapravo, intenzitet ovih zvučnih pojava ostaje isti, ali na pozadini smanjenja zvukova izvana, oni djeluju moćnije. Ako gubitak sluha dosegne stupanj gluhoće, tada svi dodatni zvukovi nestaju.

Svi ostali znakovi bolesti (na primjer vrućica, curenje iz nosa, vrtoglavica, povraćanje, glavobolja itd.) Nisu specifični, to nikako ne ukazuju na oštećenje slušnog živca. Ali pomažu u utvrđivanju stvarnog uzroka lezije slušnog živca..

Ako se oštećenje sluha dogodi akutno, u roku od nekoliko sati ili nekoliko dana, to ukazuje na akutni neuritis slušnog živca. Najčešće je uzrokovana virusnim ili bakterijskim infekcijama, ozljedama. Ako simptomi postoje više od mjesec dana, tada oni govore o subakutnom toku bolesti. Kad su znakovi bolesti prisutni više od tri mjeseca, onda je to kronični neuritis slušnog živca. Naravno, što prije se dijagnosticira bolest, veća je vjerojatnost da će se bolest u potpunosti riješiti.

Dijagnostika

Tijekom početnog pregleda, liječnik može posumnjati samo na oštećenje slušnog živca. Za potvrdu ove pretpostavke potreban je niz dodatnih metoda ispitivanja..

Prije svega, pacijent koji se žali na probleme sa sluhom podvrgava se audiometriji. Metoda je prilično jednostavna, ne zahtijeva posebnu pripremu pacijenta. Audiometrija vam omogućuje da odredite razinu i stupanj oštećenja sluha (to jest, povezuje se sa strukturama vanjskog ili srednjeg uha ili s unutarnjim uhom i slušnim živcem). Takođe mogu biti potrebne istraživačke metode kao što su potencijalni potencijali izazvani sluhom i neuroviziranje (računalna tomografija ili snimanje magnetskom rezonancom). Neuroimaging tehnikom može se razjasniti (ili isključiti) niz uzroka neuritisa slušnog živca.

liječenje

U akutnim slučajevima oštećenja sluha pacijentu je prikazan bolnički tretman. U subakutnim slučajevima odluka o ovom pitanju donosi se pojedinačno, s kroničnim oblikom, gotovo uvijek započinju s ambulantnim pregledom i liječenjem. U akutnim i subakutnim slučajevima imaju tendenciju da sluh vraćaju za 100%, u kroničnim slučajevima najčešće to više nije moguće, stoga se prije svega radi o stabiliziranju stanja i sprečavanju napredovanja simptoma bolesti. Terapeutske taktike formiraju se, prije svega, na temelju utvrđenog uzroka bolesti.

Dakle, ako je krivac virusna infekcija, tada su propisani antivirusni lijekovi. Ako se utvrdi vrsta virusa, tada je poželjna selektivna terapija (na primjer, s porazom slušnog živca virusom herpesa, propisani su pripravci Acyclovir). U bakterijskom procesu su indicirani antibiotici. U ovom slučaju treba izbjegavati imenovanje očito ototoksičnih lijekova (aminoglikozida). Da bi se postigla adekvatna terapijska koncentracija antibiotika, obično se mora pribjegavati visokim dozama.

Ako je uzrok gubitka sluha trovanje bilo kojom otrovnom tvari, tada se provodi detoksikacijska terapija (intravenska kapalna infuzija Reopoliglukina, Ringerove otopine, fiziološka fiziološka otopina natrijevog klorida i tako dalje).

U slučaju traumatičnih ozljeda naznačeni su lijekovi protiv bolova i diuretici (potonji su propisani kako bi se smanjio edem slušnog živca). U autoimunim procesima koriste se hormonska sredstva..

Široko korišteni lijekovi koji poboljšavaju protok krvi i prehranu živaca. Ovo je skupina krvnih žila i lijekova koji poboljšavaju mikrocirkulaciju (na primjer, Cavinton (Vinpocetine), Vazobral, Nicergolin (Sermion), Pentoksifilin (Trental)). Kao antioksidanti mogu se koristiti meksidoli (Neurox, Meksiko), vitamini E i C. Kompleks vitamina B. (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivit i drugi) ima pozitivan učinak..

Ponekad je moguće koristiti lijekove koji poboljšavaju provođenje impulsa duž živca. To su lijekovi kao što su Neuromidin (Amiridin, Ipigrix, Axamon) i Proserin.

Metode liječenja koje nisu lijekovi aktivno se koriste u liječenju neuritisa slušnog živca: elektroforeza s lijekovima, akupunktura, hiperbarična oksigenacija, magnetoterapija.

U slučajevima kada je uzrok gubitka sluha primarni tumorski proces, pribjegavajte kirurškom liječenju. To može biti lagana stereotaktična operacija (pomoću gama noža) ili traumatičnija kraniotomija (kad se kranija otvori da bi došao do tumora). Ako je uzrok metastaza drugog tumora, tada je obično ograničena na terapiju zračenjem.

Potpuni gubitak sluha u jednom ili oba uha postavlja pitanje zamjene sluha. Taj je pravac trenutno prilično razvijen, pomaže ljudima koji se nisu čuli dugi niz godina.

Predviđanje i prevencija bolesti

Akutni oblici neuritisa slušnog živca dobro se podupiru konzervativnom liječenju; često se može postići puni oporavak slušne funkcije. Subakutne slučajeve je teško predvidjeti. U kroničnom tijeku bolesti rijetko liječenje dovodi do obnove izgubljenih funkcija. Češće je moguće samo zaustaviti ili usporiti napredovanje procesa.

Prevencija neuritisa slušnog živca je održavanje zdravog načina života, otvrdnjavanje, racionalna prehrana. Sve to povećava zaštitna svojstva tijela, čime se smanjuje rizik od virusnih i bakterijskih infekcija. Kada se pojave simptomi zaraznog procesa, ne treba se samolječiti (štoviše, ne uzimati antibiotike sami), već je bolje odmah potražiti liječničku pomoć. U slučaju opasnosti u industriji (kontakt s otrovnim tvarima, bukom, vibracijama), potrebna je profesionalna higijena. Mjere za sprečavanje ozljeda također su relevantne. Bolesnike s vaskularnim bolestima koje mogu uzrokovati neuritis slušnog živca (na primjer, hipertenziju, cerebralnu arteriosklerozu) prvo treba liječiti.

Dakle, neuritis slušnog živca je bolest koja može učiniti osobu onesposobljenom, lišavajući je jednog od najvažnijih osjetilnih organa. Mora se imati na umu da pravodoban pristup medicinskoj njezi u slučaju simptoma karakterističnih za ovu bolest, u većini slučajeva, omogućuje poraz bolesti u ranoj fazi..

Otolaringolog V. Stas govori o neuritisu slušnog živca:

Senzorineuralni gubitak sluha (neuritis slušnog živca): simptomi, liječenje, dijagnoza, prognoza

Sluh je jedno od osjetila koje pruža normalnu kvalitetu života. Svojim porazom osoba ne može u potpunosti primijetiti zvukove svijeta: govor, glazbu, industrijski šum i tako dalje. U 73% slučajeva oštećenje sluha uzrokovano je senzorineuralnim gubitkom sluha. U tom je stanju oštećen jedan od odjeljka slušnog živca, često nepovratno.

Do sada ostaje „konfuzija“ s označavanjem dijagnoze. Na internetu se mogu naći sljedeći pojmovi, medicinska izvješća i stare monografije: kohlearni neuritis, neuritis / neuropatija slušnog živca, perceptivni gubitak sluha. Sve su to zastarjeli pojmovi koji su izgubili na značaju 1992. godine, zajedno s objavljivanjem 10. izdanja Međunarodne klasifikacije patologija (ICD-10). Ove preporuke sugerirale su opći koncept - "senzorineuralni gubitak sluha".

Anatomske značajke slušnog živca

Slušni živac je VIII kranijalni par. Njegov put nema klinički značaj u ovoj bolesti, jer razina oštećenja ne utječe na simptome neuritisa slušnog živca. Nastaju kada je neko područje pogođeno od receptora koji se nalaze u stanicama dlake unutarnjeg uha, do moždanog stabljika (točnije - njegovog dijela mosta).

Važne značajke koje utječu na simptome senzorneuralnog gubitka sluha su sljedeće:

  • Vlakna debla slušnog živca nisu ravnomjerno raspoređena. Na periferiji (uz rub prtljažnika) je staza za izvođenje niskih zvukova. Bliže centru su vlakna koja izvode više tonove. Stoga, prije svega, s ovom patologijom pati percepcija slabih zvukova;
  • Zbog činjenice da vestibularni dio VIII para ide zajedno sa slušnim, pacijenti često doživljavaju: neravnoteže, vrtoglavicu, mučninu i druge znakove oštećenja ovih vlakana;
  • Budući da na provođenje zvukova ne dolazi do gubitka sluha sa senzorineurom, a živčani trn djeluje postepeno, u početnom razdoblju bolesti rijetko se javlja potpuna gluhoća (anakuzija);
  • Možda razvoj atrofije (pothranjenosti) živčanog debla, zbog dugotrajne kompresije (edem, neoplazma i tako dalje). U ovom slučaju oštećenje sluha postaje nepovratno..

S obzirom da kod senzorineuralnog gubitka sluha utječe samo živčani trup (prije nego što uđe u mozak), lezije se češće pojavljuju na jednoj strani (u jednom uhu). Međutim, moguć je razvoj bilateralnog procesa..

Klasifikacija

U nacionalnim preporukama otolaringologa predlaže se razvrstavanje senzorineuralnog gubitka sluha prema tri kriterija: mjesto lezije, stupanj razvoja i stupanj gluhoće. Također, bolest se dijeli na stečene i kongenitalne, ali potonje je izuzetno rijetko. Na primjer, s urođenom sifilisom, otosklerozom, progresivnim gubitkom sluha s oštećenjem labirinta.

Ovisno o mjestu patološkog procesa, postoje:

  • Jednostrani (desno i lijevo);
  • bilateralna:
    • Simetrično - kršenje percepcije zvuka isto je s obje strane;
    • Asimetrična - funkcija sluha različito se mijenjala s desne i lijeve strane.

Najčešće dolazi do jednostranog gubitka sluha, jer je za razvoj oštećenja na obje strane potreban neki zajednički patološki faktor.

Postoje sljedeće mogućnosti za tempo razvoja "gluhoće":

Vrsta senzorineuralnog gubitka sluhaIzraz simptomaKoliko simptoma traje??
iznenada12 satiDo nekoliko tjedana (2-3)
OštarU roku od 3 danaNe više od 4-5 tjedana
subakutniNekoliko tjedana (1-3)4 tjedna do 3 mjeseca
kroničanViše od 3 mjeseca (moguće su nepovratne promjene)

Vrsta razvoja gluhoće ovisi o stupnju oštećenja slušnog živca. Ako se njegova atrofija razvija, u pravilu, bolest stječe kronični tijek.

Senzorineuralni gubitak sluha

Stupanj senzorneuralnog gubitka sluha određuje se pragom sluha pacijenta (koja glasnost osoba ne čuje zvuk). Postoji pet opcija:

Stupanj gubitka sluhaDecibel prag zvučnosti (dB)Primjer buke koja odgovara pragu
1.25-39
  • Šapat na udaljenosti od 3 metra;
  • Govorni volumen na udaljenosti od 6 metara.
2.40-54
  • Šapat na udaljenosti od jednog metra;
  • Govorni volumen na udaljenosti od 4 metra.
3.55-69
  • Šapat ne čuje pacijent.
  • Govorni volumen na udaljenosti od jednog metra.
4.70-89Pacijent može razlikovati glasan govor koji se izvodi blizu uha.
Anakuzija (potpuna gluhoća)više od 90Pacijent ne čuje zvukove bilo kakve jačine

Ovo je najčešća klasifikacija koju je odobrila WHO. Stupanj senzorneuralnog gubitka sluha mora se odrediti u skladu s njim..

uzroci

S senzorineuralnim gubitkom sluha uvijek se pojavljuju sljedeći negativni čimbenici:

  • kršenje mikrocirkulacije (prehrana) slušnih receptora, zbog čega se smanjuje njihova zvučno-senzorska funkcija;
  • kompresija živčanih vlakana iz okolnih tkiva (edem, tumor, kao rezultat traume i tako dalje), što dovodi do poremećaja prijenosa zamaha iz receptora u mozak.

Ovi se uvjeti mogu razviti iz sljedećih razloga:

Određene vrste virusa i mikroorganizama imaju tropizam (sklonost oštećenju) živčanog tkiva, posebno kranijalnih živaca.

Zaražavajući njihove stanice, infektivni uzročnici često uzrokuju nepovratne promjene u slušnoj funkciji..

Prije svega, dolazi do kršenja prehrane slušnih receptora, zbog čega njihova funkcija postupno opada, a zatim se nepovratno gubi.

Također postoji kršenje mikrocirkulacije u prtljažniku samog živca.

Skupina čimbenikaKako utječe na slušni živac??Primjeri
Posljedica infekcija (uglavnom virusnih)
  • Arvi;
  • Herpes simplex virus;
  • gripe;
  • parotitis;
  • Meningitis (bilo koje vrste);
  • Neurosyphilis.
Vaskularne bolesti (češće - kronične)
  • ateroskleroza;
  • Poremećena cirkulacija u vertebrobazilarnom bazenu (kronična ili akutna);
  • Hipertenzija (II-III stadij);
  • Dijabetes.
Bolesti kralježnice
  • spondiloze;
  • Untevertebralna artroza prvih vratnih kralježaka (do 4.);
  • Spondilolisteza u kojoj se razvija "sindrom kralježaka (ova žila je komprimirana).
Traumatični agensiU pravilu dolazi do oštećenja receptora slušnog živca s traumatskim agensima. Međutim, značajnim udarcem u temporalnu regiju (točnije, u područje mastoidnog procesa), sam živčani trup može biti ozlijeđen.
  • Mehanička ozljeda glave (skraćeno TBI);
  • Akustična ozljeda Kronična izloženost zvukovima s jačinom većom od 70 dB. Akutna trauma - zvuk veći od 120-130 dB;
  • Barotrauma (zbog izraženog diferencijalnog tlaka).
Kemijska sredstvaTropizam živčanog tkiva često dovodi do poraza VIII para i do senzorineuralnog gubitka sluha..
  • Tvari industrijskog podrijetla (benzen, anilin, arsen, živa, sumporovodik, fluor i tako dalje);
  • Kućne kemikalije (alkohol, nikotin u visokim dozama);
  • Neki farmakološki pripravci: aminoglikozidni antibiotici (streptomicin, vankomicin, gentomicin, amikacin), citostatici (cisplatin, endoksan), antimalarii i neki antiaritmičari (kvinidin)
Agensi zračenja (izuzetno rijetko)Radioaktivno zračenje može oštetiti bilo koje tjelesno tkivo, ali živci trpe mnogo manje nego kod drugih. Stoga je ovaj faktor izuzetno rijedak..
  • Zračna terapija za tumore maligne prirode;
  • Jednostrani kontakt sa značajnim izvorom zračenja i produljeni kontakt s malim radioaktivnim objektom.
Idiopatski procesOštećenja slušnog živca zbog vaskularnih poremećaja češća su. Međutim, mehanizam nije jasan..Pouzdan uzrok nepoznat

Klinička slika ne ovisi o uzroku razvoja senzoruralnog gubitka sluha (s izuzetkom cerebrospinalnog meningitisa), stoga se uzima u obzir samo prilikom dijagnosticiranja bolesti.

simptomi

Najznačajnija žalba pacijenata je gubitak sluha. Senzorineuralni gubitak sluha može se pojaviti samo na jednom uhu ili na obje strane odjednom (pogledajte zašto jedno uho ima sluh). Kao što se može vidjeti iz klasifikacije, ona može biti različitih stupnjeva: od nemogućnosti čuti šapatni govor do anakuzije. Prije svega, pati percepcija slabih zvukova (bas bas, niski tonovi u glazbi i tako dalje). Nakon toga dodaje se slaba zvučnost visokofrekventnog zvuka.

  • Tinnitus je u 92%, smanjenje zvučne percepcije prati konstantni opsesivni šum s jedne / dvije strane (vidi šum u glavi). Može imati različitu vremensku bremenu, često mješovitog tona (visoki i niski zvukovi spajaju se jedan s drugim).
  • Očni bolovi nisu karakteristični za senzorneuralni gubitak sluha (samo u vrijeme ozljede).

Budući da vestibularna vlakna prolaze zajedno s slušnim vlaknima, kod bolesnika se često primjećuju sljedeći simptomi:

  • Stalna vrtoglavica, koja se pojačava pokretom;
  • Nestabilnost hoda;
  • Nedostatak koordinacije (nemogućnost preciznih pokreta);
  • Stalna mučnina, povremeno povraćanje.

Moguće je priložiti druge znakove bolesti, ovisno o uzroku razvoja gubitka sluha..

Dijagnostika

Poremećaj zvučne percepcije jedan je od društveno značajnih problema. Stoga, ako sumnjate na senzorineuralni gubitak sluha, pacijenta mora, ako je moguće, hospitalizirati u ENT odjelu bolnice. Za sugestiju na ovu bolest dovoljno je:

  • Pritužbe pacijenta na gore navedene simptome;
  • Povijest mogućih uzroka koji bi mogli dovesti do bolesti.

Nakon hospitalizacije provodi se dodatna dijagnostika kako bi se potvrdila i razjasnila dijagnoza..

Istraživanje govora

Elementarni test za koji nije potrebna nikakva oprema. Prije svega, istražite zvučnost šaputanja govora. Izvodi se prema sljedećem algoritmu:

  • Udaljenost između liječnika i pacijenta treba biti 6 metara. Pacijent bi se trebao liječniku suočiti uhom, dok zatvara još jedan slušni otvor;
  • Liječnik izgovara riječi uglavnom s tihim zvukovima (bura, more, prozor i tako dalje), zatim s visokim zvukovima (gustina, zec, kupusna juha);
  • Ako pacijent ne može čuti niske / visoke zvukove - udaljenost se smanjuje za 1 metar.

Norma: niski zvukovi šaputavog govora trebaju se jasno razlikovati od pacijenata s udaljenosti od 6 metara, visoki - 20.

Ako je potrebno, provodi se slična studija koristeći kolokvijalni govor.

Podešavanje vilica

Prva i najjednostavnija metoda instrumentalne dijagnoze sluha. Pomoću niskofrekventnih i visokofrekventnih viljuški utvrđuje se vrsta kršenja (nemogućnost izvođenja zvuka ili senzorineuralni gubitak sluha).

Što je tuning vilica? To je poseban instrument koji stvara zvuk određene frekvencije. Sastoji se od noge (koju liječnik drži) i vilice (zvuk udara kad se udari). U medicini se koriste dvije vrste tuning vilica: C128(niska frekvencija) i C2048(visoka frekvencija).

Sljedeći testovi važni su za dijagnozu senzorineuralnog gubitka sluha:

Naziv testaKako trošiti?Normalan rezultatRezultat senzorineuralnog gubitka sluha
Rinne
  • Ugađaju se vilice za grane i postavljaju nogom na mastoidni proces (područje iza zgloba). Ovo je metoda za određivanje "koštane provodljivosti";
  • Nakon što pacijent prestane čuti, donose ga izravno u ušni kanal. Ovo je metoda za određivanje "vodljivosti zraka";
  • Test je pozitivan ako pacijent ponovo čuje zvuk vilice u blizini ušnog kanala (barem nekoliko sekundi). Negativno - ako ne čuje.
PozitivanPozitivno (negativno za poremećeni zvuk)
WeberUgađajuća vilica pogodila je grane i stavila na sredinu glave (između ušiju).Pacijent čuje zvuk u sredini glave ili jednako s obje straneZvuk je zvučniji u zdravom uhu

Utvrđivanje znakova senzorneuralnog gubitka sluha u bolesnika omogućava nam da pouzdano pretpostavimo njegovu prisutnost. Međutim, za postavljanje konačne dijagnoze potrebna je audiometrija.

audiometrija

Ovo se ispitivanje provodi pomoću posebnog generatora zvukova određene frekvencije - audiometra. Postoji nekoliko metoda za njegovo korištenje. Tradicionalno se prag audiometrije koristi za dijagnosticiranje senzorineuralnog gubitka sluha..

Ovo je metoda za određivanje praga čujnosti u decibelima (jedna od funkcija audiometra), koštane i zračne provodljivosti. Nakon primanja rezultata, uređaj automatski gradi krivulju pacijenta, što odražava funkciju njegovog sluha. Normalno je vodoravno. S senzorineuralnim gubitkom sluha linija postaje kosa, kondukcija zraka i kostiju smanjuje se identično.

Da biste razjasnili funkciju biranja zvuka, postoje dodatne moderne metode audiometrije:

Lezije receptora živčanog živca.

Utvrđuje se diferencijalni prag intenziteta zvuka u pacijenta (DIP).

Prisutnost lezija debla slušnog živca ili stabljike mozga.

Određuje se osjetljivost osobe na ultrazvuk..

Sposobnost komunikacije s pacijentom u društvu.

Utvrđena je njegova sposobnost razumijevanja tuđeg govora.

Metoda audiometrijeŠto pokazuje?NormaRezultat senzorineuralnog gubitka sluha
Tonalna suprathreshold audiometryDiferencijalni prag intenziteta zvuka 0,8-1 dBDiferencijalni prag intenziteta zvuka manji od 0,6-0,7 dB
Osjetljivost slušnog ultrazvukaOsoba opaža ultrazvuk do 20 kHzPrag osjetljivosti raste
Govorna audiometrija100% razumijevanje govora.Svako smanjenje sposobnosti prepoznavanja riječi.

Gore navedene metode koriste se za razjašnjenje stanja pacijenta, rijetko se koriste u kliničkoj praksi..

Nacionalne smjernice također navode upotrebu tomografije (CT) temporalne regije kako bi se isključila prisutnost tumora i ultrazvuk posuda vertebrobazilarnog bazena.

liječenje

Medicinske taktike značajno su različite, ovisno o obliku senzorineuralnog gubitka sluha, pa se njihovo liječenje razmatra odvojeno. Jedna stvar ostaje nepromijenjena - rano liječenje pacijenta (kada se pojave prvi simptomi) značajno poboljšava prognozu patologije.

Naglo / akutno liječenje

Ako se sumnja na akutni neuritis slušnog živca, pacijenta treba odmah smjestiti u ENT / neurološki odjel bolnice. Pacijentu se prikazuje "zaštitni" slušni način koji eliminira sve glasne zvukove (glasan govor, glazba, šumovi u okolini i tako dalje).

Sljedeći lijekovi preporučuju se standardima medicinske skrbi (MES):

  • Intravenski glukokortikosteroidni hormoni (Deksametazon). U pravilu se propisuje 7-8 dana, s postupnim smanjivanjem doze;
  • Lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi, uključujući u živčanom tkivu (Pentoksifilin / Vinpocetin). Preporučeni raspored primjene: intravenski 8-10 dana;
  • Antioksidanti (vitamini grupe C, E; etilmetilhidroksipiridin sukcinat).

Ako nakon bolničkog liječenja ostane potreba za lijekovima, propisani su za daljnju primjenu, ali u obliku tableta.

Subakutno / kronično liječenje

S ovim oblicima patologija stječe stabilan ili sporo napredujući tijek. Kako bi se usporilo smanjenje funkcije apsorbiranja zvuka, pacijentu su prikazane sljedeće mjere:

  1. "Zaštitni" slušni način;
  2. Liječenje drugih popratnih bolesti koje bi mogle dovesti do razvoja senzorineuralnog gubitka sluha;
  3. Režim suportivnog liječenja, sličan onom u liječenju akutnog neurosenzornog gubitka sluha. U prosjeku 2 puta godišnje.

Nadalje, potrebno je posvetiti odgovarajuću pozornost prilagodbi pacijenta u društvu uz pomoć specijalizirane medicinske opreme.

Metode rehabilitacije pacijenata

Trenutno su razvijene učinkovite metode za prilagodbu pacijenata s kroničnim senzornevralnim gubitkom sluha. Nažalost, većina njih uključuje kiruršku intervenciju, a samo se jedna metoda provodi na štetu saveznog financiranja (besplatno za pacijenta).

MetodologijaUvjeti instalacijeKako radi?
Slušni zamjenski uređaji za provođenje zraka (preferencijalna tehnika)2-3 stupnja senzorineuralnog gubitka sluhaIzraz "slušni aparat", na koji se ti uređaji pozivaju, uobičajen je među populacijom. Po veličini dijele se na:

Oni su fiksirani u pretkutku. Uočavajući zvukove okoline, uređaji ih pojačavaju i usmjeravaju duž slušnog kanala.

Postavljanje implantata srednjeg uha
  • 3. stupanj gubitka sluha;
  • Nemogućnost korištenja vanjskog uređaja.
Njegov princip je sličan. Razlika je u tome što se uređaj kirurški ugrađuje u srednje uho pacijenta.
Postavljanje kohlearnog implantata
  • Bilateralni senzorineuralni gubitak sluha četvrtog stupnja;
  • Neučinkovitost "slušnih pomagala";
  • Želja strpljenja;
  • Odsutnost kontraindikacija kod pacijenta za operativni zahvat.
Ovo je uređaj koji se operativno ugrađuje u unutarnje uho. Implantat pretvara zvuk koji dolazi iz vanjskog okruženja u električne impulse koji se dalje prenose niz živčani trbuh u mozak.

Senzorineuralni gubitak sluha društveno je značajna bolest koja smanjuje kvalitetu života pacijenata. To je razlog zašto ako sumnjate na ovu dijagnozu, morate odmah hospitalizirati pacijenta i započeti liječenje kako biste povećali šanse za ponovno uspostavljanje životne sposobnosti. Međutim, u nedostatku takve mogućnosti, razvijene su metode rehabilitacije koje će omogućiti čovjeku da se osjeća ugodno u društvu.

Često postavljana pitanja

Postoje li učinkovite metode alternativnog liječenja za senzorineuralni gubitak sluha?

Ne, međutim, postoje fizioterapeutske metode koje su dokazale njihovu učinkovitost: endouralna elektroforeza određenih lijekova (galantamin, dibazol, nikotinska kiselina i tako dalje), masaža parotidnih i okovratnih područja, pulsne struje.

Hoću li imati sluha nakon liječenja?

Ovisi o obliku senzorineuralnog gubitka sluha. U bolesnika s iznenadnim / akutnim oblicima oporavak dolazi unutar 1 mjeseca u 93% slučajeva. Kod subakutnog i kroničnog gubitka sluha prognoza je negativnija.

Postoji li alternativa slušnim aparatima?

Da, međutim, s manje učinkovitosti. Skupina znanstvenika 2011. godine provela je studiju koristeći sljedeće metode: niskofrekventna vibro-zvučna stimulacija, elektrorefleksterapija i pedagoška aktivacija slušnog sustava. Usmjereni su na obnovu receptora slušnog živca, ali nisu uobičajeni u Rusiji.

Prenosi li se senzorineuralni gubitak sluha nasljeđivanjem na djecu?

Pouzdano poznat prijenos gubitka sluha kod sifilisa, progresivnog labirintitisa i urođene otoskleroze. S drugim patologijama uloga nasljednosti nije dokazana..

Kako liječiti oslabljenu koordinaciju i vrtoglavicu s neuritisom?

Oni se tretiraju prema sličnom obrascu. Možda je uključivanje u tijek nootropici (Cerebrolysin) i antiholinesterazne tvari (Neuromidin). Samo nadolazeći neurolog može nadopuniti terapiju i odabrati konačnu taktiku.

Simptomi i liječenje upale slušnog živca

Suština bolesti

Slušni živac nalazi se u unutarnjem uhu. Savjetovanje je u obavljanju dvije važne funkcije:

  1. Prijenos signala iz vestibularnog aparata u mozak.
  2. Transformacija zvučnih vibracija u električne, njihov prijenos u mozak.

Kod neuritisa upalni proces utječe i na sam živac, i na sitne stanice dlake smještene na unutarnjoj površini uha. Dalje, patološki proces ide do živčanih centara mozga, u kojima se prepoznaje zvukove.

Imajte na umu da ćelije dlake mogu brzo umrijeti i tada se neće oporaviti. Zbog toga oštrina sluha jako pati, pojavljuje se gubitak sluha.

Neuritis zahvaća jedno uho ili oba. Sve ovisi o njegovom uzroku i značajkama. S benignim tumorom zahvaćena je samo jedna strana.

Simptomi neuritisa slušnog živca

Prvi znak neuritisa slušnog živca je gubitak sluha ili šum u uhu. U ovom slučaju je pad različitog stupnja intenziteta, do potpune gluhoće, koji se događa za nekoliko sati. Pored oštećenja sluha, pacijenti primjećuju:

  • šum u ušima;
  • zvonjava u uhu, koje se želim riješiti;
  • poremećaji vestibularnog aparata - neravnoteža, vrtoglavica s mučninom i ponekad povraćanjem.

Uzroci neuritisa slušnog živca

Mnogo je čimbenika koji mogu dovesti do upalne reakcije slušnog živca. To uključuje:

  • infekcije Često se neuritis slušnog živca razvija kao komplikacija nakon gripe, zaušnjaka, rubeole, šarlatske groznice, meningitisa itd..
  • Ozljede glave (uključujući barotraumu).
  • Otrovanje otrovnim tvarima (živa, olovo, benzin, fosfor, arsen, poljoprivredni otrovi, lijekovi, alkohol).
  • Učinak buke i vibracija na patološke frekvencije.
  • Metabolički poremećaji.
  • Endokrini poremećaji.
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava.
  • tumori.
  • Osteohondroza vratne kralježnice
  • Hipertonična bolest

liječenje

Zarazne bolesti povezane s liječenjem slušnog živca

  1. Vitamini, prije svega askorbinska kiselina. To je moćan antioksidans i sprječava oštećenje stanica..
  2. Pijenje puno tekućine pomaže eliminirati virus i bakterije iz tijela urinom.
  3. Pacijentu je propisan mir, njegova prehrana tijekom bolesti treba biti puna.

Liječenje slušnog neuritisa povezano s intoksikacijom

  • uporaba posebnih protuotrova - tvari koje vežu i uklanjaju toksine iz tijela;
  • simptomatska terapija - lijekovi koji pomažu u uklanjanju pojedinih manifestacija intoksikacije;
  • fizioterapija, balneoterapija, mineralne kupke, terapija blatom, boravak u sanatorijima.
  • detoksikacijska terapija usmjerena na uklanjanje toksina iz tijela: intravenska tekućina, posebni antidoti;
  • simptomatska terapija usmjerena na uklanjanje manifestacija trovanja;
  • vitamini, lijekovi koji štite živčane stanice i poboljšavaju njihove funkcije;
  • ako je trovanje popraćeno stanjem kliničke smrti, tada se provodi oživljavanje.

Ozljede lubanje

  • bolova;
  • lijekovi koji poboljšavaju protok krvi u žilama mozga;
  • diuretici koji doprinose uklanjanju edema u kranijalnoj šupljini.

Liječenje neuritisa slušnog živca uzrokovanog profesionalnom opasnošću

  1. Vitamini - igraju ključnu ulogu u metaboličkim procesima slušnog živca.
  2. Biostimulansi (adaptogenovi) i biološki aktivne tvari - povećavaju otpornost slušnog živca na širok spektar štetnih učinaka fizičke i kemijske prirode.
  3. Fizioterapeutski postupci (elektroforeza na području lubanje) - pod utjecajem električnog polja potiče prodiranje lijekova u slušni živac kroz kožu.
  4. Balneoterapija, spa tretman, upotreba terapije blatom i radonskim kupkama - imaju općeniti učinak jačanja i doprinose procesima ozdravljenja živčanih vlakana, uključujući slušni živac.
  5. Magnetoterapija - promijeniti fizikalno-kemijska svojstva vodenih struktura, uključujući i živce, na bolje.
  6. Akupunktura - ima terapeutski učinak i pomaže ublažavanju simptoma boli.

Liječenje neuritisa slušnog živca uzrokovano promjenama vezanim za dob

  • antihipertenzivni lijekovi - koriste se s visokim krvnim tlakom;
  • lijekovi koji snižavaju kolesterol u krvi - propisuju se za cerebralnu arteriosklerozu;
  • lijekovi koji smanjuju koagulaciju krvi su relevantni u prisutnosti tromboze ili rizika od razvoja takvih;
  • lijekovi koji poboljšavaju protok krvi u žilama mozga - doprinose adekvatnoj isporuci kisika i hranjivih tvari u slušni živac;
  • lijekovi koji poboljšavaju stanje i funkciju moždanih stanica;
  • vitamini i biološki aktivne tvari;
  • fizioterapiju;
  • spa tretman, balneoterapija.

Liječenje neuritisa slušnog živca započinje nakon što je utvrđeno da je poslužio kao razlog njegovog razvoja. Budući da svaki uzrok ima različite uvjete liječenja, u terapiji se koriste različiti lijekovi.

Najosnovnija stvar s ovom opcijom liječenja je propisati antibiotik koji će se boriti protiv glavnog uzroka - infekcije. Ako se upalni proces ne zaustavi, neće biti rezultata u liječenju neuritisa.

Uz terapiju antibioticima, pacijentu su prikazani:

  • velika količina tekućine
  • potpuni mir
  • unos vitaminskog kompleksa
  • poštivanje prehrane (prehrana mora biti cjelovita)

U slučaju, slušni živac počeo se upaliti kao rezultat intoksikacije tijela (nakupljanje štetnih tvari u njemu); teže se oporaviti od takve bolesti.

U takvoj situaciji, terapijska terapija sastoji se od:

  • uporaba lijekova usmjerenih na uklanjanje toksina iz tijela;
  • uporaba simptomatskog liječenja (uklanjanje vrtoglavice, mučnine, glavobolje, blijedosti kože itd.);
  • Istodobna terapija (fizioterapija, elektroforeza, akupunktura, lječilište, terapija blatom itd.).

Potrebno je liječiti neuritis slušnog živca stečen kao posljedica ozljede različite prirode u bolnici, jer ovisno o prirodi ozljede mogu biti potrebne mjere oživljavanja..

Između ostalog, naznačeno je sljedeće liječenje:

  • uzimanje lijekova protiv bolova;
  • diuretski lijekovi (pomažu u uklanjanju oteklina);
  • lijekovi koji poboljšavaju protok krvi;
  • u posebno teškim slučajevima moguća je operacija (radi uklanjanja mogućih fragmenata lubanje ili edematousnih područja).

Uz liječenje u ENT odjelu, obavezni su i potpuni pregled mozga i konzultacija s neurologom.

Sama terapija sastoji se u vraćanju pacijenta i njegova sluha. Sluh možete vratiti, ali ne uvijek.

Za liječenje:

  • elektroforeza;
  • fizioterapiju;
  • radonske kupke;
  • blato terapija;
  • akupunktura;
  • magnetoterapija.

Nakon složenog liječenja, kontraindicirano je da pacijent bude pod utjecajem glasnih zvukova, jer je moguć ponovni razvoj bolesti.

U slučaju da je sluh potpuno izgubljen, već ga je besmisleno vraćati i pacijentu se pokazuje zamjena sluha.

U slučaju promjena koje se odnose na dob, a koje su postale glavni razlog razvoja kohlearnog neuritisa, pacijent će morati nastaviti liječenje tijekom svog života, jer je proces gubitka sluha već teško preokrenuti. Liječenje starijih osoba uključuje:

  • uzimanje antihipertenzivnih lijekova;
  • uzimanje lijekova protiv skleroze;
  • unos antiagregacijskih sredstava i nootropnih tvari;
  • fizioterapija.

Za stariju osobu u više od 50% slučajeva potrebno je pribjeći uporabi slušne proteze, štoviše, učenje čitanja na usnama moguće je, ako pacijent ne razvije degenerativnu bolest koja će onemogućiti proces učenja.

Osim toga, postoji posebna tehnika liječenja neuritisa laserom. Ovaj se postupak provodi samo u specijaliziranim klinikama i obično košta novac..

Tijek laserskog liječenja je oko 12 posjeta, nakon čega slijedi ponavljanje postupka nakon nekoliko tjedana. Ova tehnika je prilično učinkovita, njezin je jedini minus potrebno platiti za svaki postupak.

Vrste neuritisa:

  • Kohlearni neuritis utječe na živčane završetke, slušne centre. Najčešće je kohlearni neuritis jednostrana bolest, odnosno utječe na samo jedno uho, ali izuzeci su mogući. Takva je upala često komplikacija respiratornih infekcija..
  • Toksični neuritis uzrokovan je lijekovima iz skupine antibiotika, štetnim tvarima s kojima osoba neprestano kontaktira, na primjer, robota, a također i zbog zlouporabe nikotina.
  • Traumatski neuritis očituje se nakon ozljede glave, kao rezultat toga pojavila se vaskularna patologija mozga. Na temelju drugih ozbiljnih problema koji prate oštećenje krvožilnog sustava, mogu se razviti edemi i prekidi u protoku krvi, koji su opasni za slušni živac..

Tko je najviše pogođen?

Kao što je već spomenuto, neuritis slušnog živca može se pojaviti kod ljudi čija su zanimanja povezana s stalnom bukom, vibracijama. Predstavnici takvih profesija često imaju kohlearni neuritis. Druga je bolest uobičajena među ljudima koji se nalaze u zoni industrijskog onečišćenja..

Starije osobe mogu biti sklone upalama čak i ako ne moraju ranije raditi u poduzećima prethodno opisanog tipa. Prisutnost arterijske hipertenzije, posljedice prošlih udaraca, zbog kojih se protok krvi pogoršava - svi ti čimbenici mogu uzrokovati neuritis slušnog živca.

simptomi

  • vanjski zujanje u ušima (šištanje, zvonjava)
  • gubitak sluha, koji se može razvijati polako ili iznenada i manifestira kao blagi gubitak sluha i potpuna gluhoća
  • vrtoglavica, mučnina, blijeda koža pojavljuju se zbog trovanja otrovnim tvarima, što može negativno utjecati na slušni živac
  • povećani pritisak, zamračenje ili osipanje pred očima mogu signalizirati neispravnost živčanih završetaka u mozgu
  • simptomi nalik gripi, SARS bi vas također trebao sumnjati u ovu vrstu upale.

Liječenje neuritisa alternativnim metodama

Tradicionalni iscjelitelji također znaju kako liječiti neuritis. Uz medicinske tretmane kod kuće, možete napraviti kompres od češnjaka s češnjakom s nekoliko kapi kamfornog ulja. Sastav treba staviti na gazu i preko noći nanijeti na zglob. Ako se pojavi peckanje, kompres treba ukloniti..

Dobra pomoć tinktura zlatnog brka. Izrežu se 3 lišća, napune se litrom vode i kuhaju 5 minuta.

Dobivenu juhu treba sipati u termos, ostaviti jedan dan, zatim procijediti i piti 1 žličicu 2-3 puta dnevno.

Prognoza u ranoj fazi je pozitivna. Ako u potpunosti ne vratite sluh, tada je sasvim moguće smanjiti i zaustaviti razvoj patoloških procesa u slušnom aparatu.

Ako je slušni živac u fazi umiranja, tada će najvjerojatnije izgubiti sluh. Samo će slušna protetika pomoći da se ne izgubi percepcija slike svijeta u cjelini, osoba će moći komunicirati s ljudima, čuti ih kroz aparat i normalno živjeti.

Tradicionalna terapija

Kod akutne upale slušnog živca u uhu, hitno treba započeti liječenje i provesti na bolničkom otolaringološkom odjelu kako bi se izbjegle nepovratne promjene (smrt HC stanica). U ovom slučaju su dodijeljeni:

  • lijekovi za aktiviranje cirkulacije krvi u mozgu (cavinton);
  • diuretici (hipotiazid);
  • lijekovi za poboljšanje metabolizma (kokarboksilaza);
  • antikonvulzivi (No-Shpa);
  • detoksikacija tijela (hemodeza).

Oštećenja koja ukazuju na kroničnu prirodu bolesti gotovo je nemoguće izliječiti. Sluh pacijenta se nadzire, u slučaju njegove stabilnosti duže vrijeme, terapija se uopće ne provodi.

Liječenje bolesti uzrokovane intoksikacijom je složen i dugotrajan proces, koji uključuje:

  • uporaba antidota - posebnih tvari koje su u stanju vezati štetne tvari i uklanjati ih iz tijela;
  • simptomatska terapija za pojedinačne manifestacije trovanja određenom tvari;
  • netlekovne metode (balneoterapija, terapija blatom, mineralne kupke).

Ako se pojavi neuritis uha, čiji simptomi ukazuju na akutno trovanje, terapiju treba odmah obaviti. Istodobno, ekipa hitne pomoći daje intravenske antidote, ublažava najteže znake opijenosti, a u slučaju kliničke smrti provodi mjere oživljavanja (mehanička ventilacija, neizravna masaža srca).

Ako oštećenje slušnog živca nastane kao posljedica ozljede lubanje, simptomi to potvrđuju, tada se terapija provodi u bolnici. Glavni zadatak u ovom slučaju je uklanjanje same traumatične ozljede mozga. Potrebni su ECHO-encefalografija, radiografija, pregled specijaliziranih specijalista (optometrist, neuropatolog). Osim toga, liječnici propisuju:

  • diuretici za poboljšanje odljeva tekućine iz šupljine kranija i ublažavanje oticanja u njima;
  • lijekovi protiv bolova i antikonvulzivi;
  • lijekovi za poboljšanje protoka krvi u žilama mozga.

Nakon poboljšanja pacijentovog stanja propisuju mineralno-vitaminske komplekse i biološki aktivne tvari u obliku jedne od metoda prevencije.

U slučaju profesionalnog razloga za razvoj neuritisa slušnog živca, što je to, ne možete odmah razumjeti, jer se osoba navikava na promjene u tijelu povezane s značajkama rada. Istodobno je promjena radnog mjesta u povoljnije. Povećana buka i vibracije samo će pogoršati stanje. Kao terapija, propisati:

  • Dodaci i biostimulansi za povećanje otpornosti tijela na nepovoljne uvjete;
  • vitamini za poboljšanje metabolizma u živčanom sustavu;
  • elektroforeza kranijalne regije, što poboljšava apsorpciju lijekova;
  • magnetoterapija;
  • akupunktura;
  • spa tretman (radonske i blato kupke).

Pacijent je registriran kod audiologa i podvrgava se terapiji dva puta godišnje. U slučaju gubitka sluha zbog opasnosti od rada, provode se slušni aparati..

Kroničnu bolest uzrokovanu promjenama povezanim s godinama teško je liječiti.

Terapija se svodi na cjeloživotno uzimanje lijekova koji pridonose najdužem mogućem očuvanju sluha ili usporavaju njegovo propadanje. Njihova akcija je usmjerena na:

  • smanjenje koagulabilnosti krvi (suzbijanje tromboze);
  • smanjenje razine kolesterola u krvi (s aterosklerozom);
  • snižavanje krvnog tlaka;
  • poboljšanje cirkulacije krvi u žilama mozga za isporuku hranjivih tvari i kisika;
  • povećava funkcionalnost moždanih stanica.

Preporučuju se i spa tretman, fizioterapija i vitamini..