Limfadenopatija: što je to? Bolesti popraćene limfadenopatijom

  • Dislokacije

Limfadenopatija je fascinacija veličinom limfnih čvorova vrlo različite lokalizacije. U većini slučajeva ovo je stanje samo manifestacija osnovne bolesti. U nedostatku potrebne pomoći, nekontrolirano povećanje limfnih čvorova može dovesti do ozbiljnih komplikacija koje prijete zdravlju, pa čak i životu pacijenta..

Zašto su potrebni limfni čvorovi??

Dakle, limfadenopatija. Što je to i kako se nositi s tim? Prije postavljanja sličnog pitanja, trebali biste ustanoviti koju funkciju limfa obavlja. Ova bezbojna tekućina prodire u sve organe vraćajući sve hranjive tvari iz tkiva u krv. Na putu limfnog protoka nalaze se kontrolne točke - limfni čvorovi koji primaju žile iz različitih mjesta ljudskog tijela.

Prisutnost ovih organa poznata je svima koji su ikad bili na sastanku terapeuta. Limfni čvorovi od velike su važnosti za normalno funkcioniranje cijelog organizma. U biti su to biološki filtri koji ne dopuštaju štetnim agentima da prodru u organe i tkiva. Limfa koja prolazi kroz njih čisti se od bakterija i drugih stranih tvari, obogaćena antitijelima i na taj način osigurati odgovarajuću zaštitu cijelog organizma.

Limfni čvorovi rade non-stop, bez "odmora i slobodnih dana". Prikupljajući limfu iz svakog kuta ljudskog tijela, ti organi su stalno na čuvanju našeg zdravlja. Pokušavajući otkriti je li sve u redu s pacijentom, liječnik prvo palpira limfne čvorove različitih lokalizacija. Prema stanju tih organa, mogu se izvući zaključci o funkcioniranju cijelog organizma, kao i vrijeme primjetiti razvoj mnogih opasnih bolesti.

Limfadenopatija: što je to? Razlozi razvoja

Djelujući kao sakupljač, limfni čvor prisiljen je sakupljati sve štetne tvari koje ulaze u tijelo. Prije ili kasnije, ovaj uspostavljeni mehanizam može propasti, uzrokujući stanje koje se naziva limfadenopatija limfnih čvorova. Što može uzrokovati ovu patologiju? Postoji nekoliko sličnih čimbenika:

  • zarazne bolesti (gripa, stomatitis, rubeola, tuberkuloza i mnoge druge);
  • virus humane imunodeficijencije (HIV);
  • onkološke bolesti;
  • mehaničke ozljede;
  • alergijska reakcija;
  • bolesti unutarnjih organa.

Klasifikacija

Ovisno o stupnju oštećenja limfnih čvorova, razlikuju se sljedeće mogućnosti limfadenopatije:

  • lokaliziran (lokalni porast jednog limfnog čvora);
  • regionalno (oštećenje limfnih čvorova u dva susjedna područja);
  • generalizirani (promjene limfnih čvorova u više od tri skupine)

Lokalizirani oblik pojavljuje se u 70% slučajeva i obično je povezan s ograničenim infektivnim procesom ili traumom. Limfadenopatiju cervikalnih limfnih čvorova karakterizira njihova regionalna lezija, a generalizirana upala ukazuje na ozbiljno kršenje imunološkog stanja čovjeka.

simptomi

Bez obzira na lokalizaciju, ova patologija ima niz sličnih znakova zbog kojih je moguće prepoznati je među ostalim bolestima. Pogođeni limfni čvorovi su povećani, vrući i bolni na dodir. Mogu postojati neugodne senzacije u području lokalizacije procesa, posebno pri promjeni položaja tijela.

Uobičajeni simptomi uključuju vrućicu, slabost, zimicu. U akutnom razdoblju moguće je povećanje jetre i slezene. Uz zaraznu leziju, znakovi određene bolesti koja je provocirala povećanje limfnih čvorova dolaze do izražaja.

Iskusni liječnik, čak i na početnom pregledu, moći će dijagnosticirati i odrediti taktike daljnjeg liječenja pacijenta. Znajući točno kako se limfa kreće kroz tijelo, moguće je otkriti ne samo lokalizaciju, već i uzrok patološkog procesa. Razmotrimo detaljnije svaki pojedini slučaj povećanih limfnih čvorova.

Povećani cervikalni limfni čvorovi

Limfadenopatija grlića maternice je prilično česta. Limfadenitis, lokaliziran na ovom području, opasan je zbog blizine struktura mozga. Ako se imunološki sustav ne suoči s problemom, posljedice za osobu mogu biti najtužnije.

Limfadenopatija cervikalnih limfnih čvorova može biti uzrokovana raznim razlozima. Najčešće se ovo stanje razvija kada virusna ili bakterijska infekcija (gripa ili druge akutne respiratorne infekcije) uđu u tijelo. Najkarakterističniji je cervikalni limfadenitis za djecu koja još nisu u potpunosti formirala imunološki sustav. U ranoj dobi čak i obični stomatitis ili gingivitis mogu uzrokovati nagli porast submandibularnih limfnih čvorova, što je popraćeno groznicom i zimicom..

Limfadenopatija grlića maternice može biti povezana s različitim zloćudnim novotvorinama, zbog čega liječnici posebnu pozornost posvećuju ovom simptomu. U ovom slučaju, pacijentu je potrebna konzultacija ne samo s terapeutom, već i s onkologom. Uz sifilis i tuberkulozu, povećanje limfnih čvorova je također jedan od najčešćih simptoma..

Povećani limfni čvorovi u području prsnog koša

Medijastinalna limfadenopatija među liječnicima se smatra jednim od najopasnijih simptoma. U većini slučajeva ovo se stanje razvija kod pacijenata nakon 40. godine života i ukazuje na prisutnost maligne neoplazme. To može biti tumor pluća ili srca ili metastaza iz trbušne šupljine ili zdjelice. U svakom slučaju, takva patologija zahtijeva operativnu dijagnozu, koja uključuje ultrazvučni pregled unutarnjih organa, magnetsku rezonancu i biopsiju pogođenih tkiva..

Mediastinalna limfadenopatija može se pojaviti kod različitih bolesti unutarnjih organa. Najčešće govorimo o patologiji štitne žlijezde, čije kršenje funkcije dovodi do promjene u limfnoj struji. Neke bolesti vezivnog tkiva (sistemski eritematozni lupus, skleroderma i druge) mogu biti izravan uzrok limfadenitisa..

Upala plućnih limfnih čvorova

Ova je situacija prilično uobičajen nalaz u radiografiji. Limfadenopatija pluća poseban je slučaj oštećenja medijastinalnih limfnih čvorova. Sličan simptom može ukazivati ​​na razvoj tako opasne bolesti kao što je rak pluća. Obično se ova patologija nalazi kod starijih ljudi, pušača ili rade u štetnim poduzećima. Ne isključuje se razvoj tuberkuloze ili sarkoidoze - u oba slučaja limfadenopatija pluća jedan je od prvih simptoma. Uz banalnu pneumoniju i bronhitis, dolazi i do promjene u limfnim čvorovima. Za točniju dijagnozu trebali biste fotografirati zahvaćeni organ u dvije projekcije, a također obavezno posjetite liječnika ili TB liječnika.

Povećanje aksilarnih limfnih čvorova

Limfni čvorovi ove lokalizacije vrlo su osjetljivi na najmanje promjene imunološkog statusa i mogu se povećati čak i kod obične gripe ili SARS-a. U ovom slučaju, aksilarna limfadenopatija ne zahtijeva posebno liječenje i odlazi sama od sebe prilikom oporavka od osnovne bolesti. Uz bilo koju ozbiljnu ozljedu gornjih ekstremiteta, limfni čvorovi ove lokalizacije također su uključeni u patološki proces.

Pomna pažnja zaslužuje sličan simptom kod žena bilo koje dobi. Aksilarna limfadenopatija može biti jedan od prvih znakova raka dojke. Ako se takve nepravilnosti nađu u njoj, žena bi trebala odmah zakazati sastanak s mamologom.

Generalizirana limfadenopatija

Ovaj izraz u medicini odnosi se na povećanje tri ili više skupina limfnih čvorova, a trajalo je više od mjesec dana. U djece i adolescenata najčešći uzrok ovog stanja je zarazna mononukleoza, bolest koju uzrokuje virus Epstein-Barr. U nekim situacijama simptomi se izglađuju, a patološki proces prolazi pod krinkom obične prehlade. Povremeno dolazi do povećanja velikog broja limfnih čvorova s ​​rubeolom i ospicama.

Yersiniosis i neke druge infekcije probavnog trakta mogu također dovesti do pojave simptoma poput limfadenopatije. Što je? Bakterije koje uzrokuju razvoj yersinioze dovode ne samo do oštećenja tankog crijeva, već i do povećanja ingvinalnih i drugih skupina limfnih čvorova. Slični simptomi se mogu pojaviti i kod tifusne groznice, bruceloze i Lymeove bolesti..

Generalizirana limfadenopatija kod odraslih može ukazivati ​​na razvoj HIV infekcije. U ovom slučaju postupak zahvaća tri ili više skupina limfnih čvorova i traje najmanje tri mjeseca. ELISA će pomoći potvrditi dijagnozu - analizu za utvrđivanje antitijela virusa imunodeficijencije u perifernoj krvi.

Dijagnostika

Na početnom pregledu provodi se palpacija zahvaćenih limfnih čvorova. Liječnik određuje lokalizaciju procesa, konzistenciju i bolnost promijenjenog organa. U većini slučajeva ova jednostavna tehnika omogućuje određivanje vektora daljnjeg ispitivanja i postavljanje preliminarne dijagnoze.

Nakon prikupljanja anamneze i utvrđivanja čimbenika rizika, liječnik propisuje laboratorijske pretrage, među kojima će definitivno biti opći testovi krvi i urina. Ako je potrebno, provodi se ultrazvuk unutarnjih organa, rendgenski snimak pluća, kao i snimanje magnetskom rezonancom. Sve ove manipulacije omogućuju otkrivanje uzroka limfadenitisa i određivanje taktike liječenja..

U nekim slučajevima može biti potrebna punkcija zahvaćenog limfnog čvora s naknadnom biopsijom. Ova metoda omogućuje vam da točno utvrdite razlog u vezi s kojim se razvila limfadenopatija. Što je? Pod lokalnom anestezijom probija se tanka igla, nakon čega se uzima komad željenog tkiva. Ovaj postupak omogućuje otkrivanje metastaza u povećanom limfnom čvoru, otkrivanje gnojnog procesa ili drugih patoloških promjena.

Liječenje limfadenopatije

Vrijedno je razmotriti činjenicu da samo po sebi povećanje limfnih čvorova nije zasebna bolest. Zato je toliko važno pronaći razlog zbog kojeg se razvila limfadenopatija. Liječenje će ovisiti o temeljnoj dijagnozi i utvrđivanju čimbenika koji su potaknuli pojavu sličnog problema..

U slučaju da limfadenitis uzrokuje bilo koji zarazni uzročnik, pacijent se šalje pod nadzorom liječnika. S većinom virusnih i bakterijskih bolesti posebno liječenje nije potrebno: nakon oporavka limfni čvorovi će se sami vratiti u normalno stanje.

Dosta često onkološke bolesti dovode do pojave limfadenopatije. Liječenje u ovom slučaju ovisit će o ozbiljnosti osnovne bolesti. Režim liječenja odobrava onkolog i može uključivati ​​i kiruršku operaciju i druge dostupne metode.

U nekim slučajevima povećani limfni čvor može biti uzrokovan izravnom traumom. U tom slučaju pacijent također slijeće na stol kirurgu. Obdukcija zahvaćenog organa uklanjanjem gnojnog sadržaja može u potpunosti riješiti problem limfadenopatije.

Svako nerazumno povećanje limfnih čvorova zahtijeva temeljit pregled od strane stručnjaka. Čak i ako limfadenopatija nije znak ozbiljne bolesti, može uzrokovati određenu nelagodu i dovesti do pogoršanja općeg blagostanja. Pravovremena dijagnoza ne samo da može spriječiti razvoj patološkog procesa, već i pomoći pacijentu da se izbori s vlastitim strahovima u vezi s trenutnom situacijom.

Limfadenopatija i limfadenitis - povećanje i upala limfnih čvorova: uzroci, dijagnoza, liječenje

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Što znači povećanje i upala limfnih čvorova??

Limfni čvorovi - najvažniji dio limfnog sustava koji obavlja drenažnu i zaštitnu funkciju.

Intersticijska tekućina koja sadrži elemente koji ne ulaze u krv (grubi proteini, fragmenti mrtvih stanica, mikroorganizmi i njihovi otpadni proizvodi itd.) Ulazi u limfne čvorove iz limfnog kapilarnog sustava..

Uz rak u limfnim čvorovima, tumorske stanice se odgađaju, koje se često naseljavaju tamo, i počinju se množiti, tvoreći metastaze tumora. U ovom slučaju dolazi do povećanja limfnih čvorova, obično ne prate upale.

Limfni čvorovi sadrže limfocite i makrofage, koji uništavaju mikroorganizme dobivene kroz drenažni sustav, apsorbiraju grube proteine ​​i fragmente mrtvih stanica. Uz povećanu infekciju u čvoru, zaštitni sustav može propasti. U tom slučaju dolazi do infektivne upale limfnog čvora - limfadenitisa.

Pojava ove patologije u pravilu ukazuje na slabljenje tjelesnih zaštitnih reakcija uzrokovanih različitim razlozima (senilna ili dojenačka dob, prisutnost popratnih bolesti, infekcija, fizičkih ili psiholoških ozljeda, hipotermije itd.).

Upala i povećanje limfnih čvorova pojavljuju se i kod nespecifičnih infekcija (streptokok, stafilokok, itd.) I kod infekcija uzrokovanih specifičnom mikroflorom (tuberkuloza, bolest ogrebotina kod mačaka itd.).

Treba napomenuti da značaj limfnih čvorova za tijelo nije ograničen samo na funkciju drenaže. U limfnim čvorovima su limfociti koji stvaraju antitijela protiv stranih proteina. Kad dovoljan broj mikroorganizama uđe u limfni čvor, dolazi do njegove radne hipertrofije.

U takvim slučajevima povećanje limfnog čvora nije povezano s upalom njegovog tkiva, već s povećanjem broja limfocita koji proizvode antitijela protiv ove infekcije, kao i makrofaga koji apsorbiraju mikroorganizme, njihove otpadne proizvode i mrtve stanice.

Radna hipertrofija limfnih čvorova javlja se kako kod regionalnih infekcija (kronični tonzilitis, faringitis, itd.), Tako i kod kronične septikemije (trovanja krvlju), koja se najčešće razvija kod teških bolesti krvi koje se javljaju sa smanjenjem razine normalnih bijelih krvnih stanica u krvi (aplastična anemija, kronična agranulocitoza itd.).

Za sistemske autoimune bolesti (sistemski eritematozni lupus, itd.) Karakteristična je i radna hipertrofija limfnih čvorova koja proizvode antitijela na tkiva vlastitog tijela. U ovom slučaju, stupanj povećanja limfnih čvorova ukazuje na aktivnost procesa.

I na kraju, kao i svako tkivo ljudskog tijela, limfni čvorovi mogu proći degeneraciju tumora. U takvim slučajevima (limfogranulomatoza, limfomi) također dolazi do povećanja limfnih čvorova koji nisu upalne naravi.

Znakovi povećanja i upale limfnih čvorova. Kako sami odrediti povećanje limfnih čvorova?

Postoje sljedeće najvažnije skupine limfnih čvorova koje je potrebno uzeti u obzir kada se sumnja na patologiju limfnog sustava:
1. okcipitalni.
2. Parotid.
3. cervikalni.
4. Submandibularno.
5. Subklavikularno.
6. Axillary.
7. Lakat.
8. Inguinal.
9. Popliteal.

Smatra se da normalno veličina limfnih čvorova ne smije prelaziti 1 cm. Veličina limfnih čvorova ovisi o njihovom položaju i individualnim karakteristikama tijela. Treba napomenuti da većina limfnih čvorova u normalnom stanju uopće nije opipljiva..

Pri dijagnosticiranju patološkog uvećanja limfnih čvorova uzimaju se u obzir i drugi znakovi. Normalni limfni čvorovi:
1. Apsolutno bezbolno na palpaciji.
2. Ima tijesnu elastičnu konzistenciju.
3. Mobilni (lako se krećete prilikom palpacije).

Povećanjem i upalom limfni čvorovi često postaju bolni i kvrgavi, gube elastičnost, a u slučaju kroničnog procesa često se spajaju u jedan konglomerat nepravilnog oblika i spajaju se s okolnim tkivima.

Osim toga, u nekim slučajevima, s upalom i povećanim limfnim čvorovima, koža iznad njih podvrgava se patološkim promjenama: postoji bol, oteklina i hiperemija (crvenilo).

Opisane simptome je moguće sami odrediti prilikom sondiranja, no za postavljanje dijagnoze potrebna je dodatna dijagnoza i konzultacija stručnjaka.

uzroci

Svi uzroci povećanih limfnih čvorova mogu se podijeliti u nekoliko velikih skupina:
1. Infekcija.
2. Sistemske autoimune bolesti (sistemski eritematozni lupus, autoimuni tiroiditis itd.).
3. Onkološka patologija limfoidnog tkiva (limfogranulomatoza, limfom).
4. Onkološke bolesti drugih organa i tkiva (metastatska oštećenja limfnih čvorova).

Dakle, popis bolesti kod kojih dolazi do povećanja limfnih čvorova prilično je dug, pa je u slučaju sumnje na upalu limfnih čvorova često potrebno provesti diferencijalnu dijagnostiku s neupalnim povećanjem (metastaze tumora na limfnim čvorovima, limfogranulomatoza itd.).

Upala limfnih čvorova - simptomi, uzroci, komplikacije i što učiniti? - video

Kako odrediti upalu limfnih čvorova? Bol, groznica i povećanje kao simptomi akutne upale limfnih čvorova

Svaka upalna reakcija praćena edemom tkiva jedan je od obaveznih znakova upale, poznat još od vremena Hipokrata..

Dakle, s upalom limfnih čvorova uvijek dolazi do povećanja njihove veličine. Međutim, postoje mnoge patologije koje se javljaju s regionalnim ili sistemskim uvećanjem limfnih čvorova, a ne u pratnji njihove upale..

Stoga pri postavljanju dijagnoze treba uzeti u obzir i druge znakove koji ukazuju na ovaj simptom. Dakle, obavezni znak bilo kojeg upalnog procesa je bol. Stoga su u slučaju akutne upale limfni čvorovi uvijek bolni na dodir. Osim toga, s ozbiljnom upalom, pacijenti se žale na bol u zahvaćenom limfnom čvoru, pogoršanu pokretima.

Ako se upala limfnog čvora razvija oštro i snažno, tada lako možete pronaći vrata infekcije - žarište upale, iz kojeg, kroz protok limfnih žila, patogeni ulaze u zahvaćeni čvor. To može biti rana na površini kože, tonzilitis, upalne lezije vanjskih spolnih organa (vaginitis, balanitis) itd..

I na kraju, s akutnom upalom limfnog čvora, opaža se opća reakcija tijela:

  • porast tjelesne temperature (ponekad do vrlo visokog broja);
  • zimica;
  • glavobolja;
  • slabost;
  • smanjen apetit itd..

Međutim, u slučaju subakutne ili kronične upale limfnih čvorova, bol i opća reakcija tijela mogu izostati. Štoviše, rekurentne upalne reakcije (na primjer, kronični tonzilitis, popraćene povećanjem regionalnih submandibularnih limfnih čvorova) dovode do njihove nepovratne degeneracije. Takvi se čvorovi često smatraju potpuno bezbolnim formacijama različitih veličina (ponekad s lješnjacima).

Dakle, diferencijalna dijagnoza upalnog i neupalnog uvećanja limfnih čvorova može biti vrlo teška..

Stoga je kod upale limfnih čvorova potrebno konzultirati liječnika kako bi se temeljito pregledao, ustanovio uzrok njihovog povećanja i pravovremeno započela adekvatna terapija..

Nespecifične infekcije kao uzrok povećanja i upale submandibularnih, cervikalnih, aksilarnih, lakatnih, ingvinalnih, femoralnih ili poplitealnih limfnih čvorova: simptomi i liječenje

Nespecifična infekcija, kao jedan od najčešćih uzroka patologije

Nespecifična infekcija jedan je od najčešćih uzroka povećanja i upale limfnih čvorova. Nespecifična infekcija naziva se patologija uzrokovana takozvanom uvjetno patogenom mikroflorom.

To su mikroorganizmi koji često naseljavaju ljudsko tijelo, obično bez uzrokovanja znakova bolesti. Međutim, kad nastanu povoljni uvjeti (hipotermija, bolest, stres, trauma itd.), Uvjetno patogena mikroflora počinje se intenzivno množiti, što dovodi do razvoja bolesti.

Najčešće, nespecifičnu upalu limfnih čvorova izazivaju tzv. Piogeni koki:

  • stafilokoki;
  • streptokoki;
  • rjeđe - Escherichia coli;
  • još rjeđe - od drugih oportunističkih mikroorganizama.

Nespecifična infekcija u nekompliciranim slučajevima potiče regionalni, a ne opći proces - to jest, dolazi do povećanja i upale jednog ili skupine susjednih limfnih čvorova:
  • submandibularne;
  • vrata maternice;
  • axillary;
  • lakatni;
  • slabine;
  • bedreni
  • potkoljeni.

Priroda tečaja razlikuje akutnu i kroničnu upalu limfnih čvorova uzrokovanu nespecifičnom florom.

Kod akutne upale infekcija dolazi iz lokalnog fokusa (karbukula, vrenja, otvorena zaražena rana, panaritium itd.) U limfni čvor i tamo izaziva akutnu reakciju, za koju postoji sljedeća klinička i morfološka klasifikacija:
1. Akutni kataralni limfadenitis.
2. Akutni suppurativni limfadenitis.
3. Adenoflegmon.

Ove vrste akutne upale limfnih čvorova su faze patološkog procesa, koje se pravodobnim i adekvatnim liječenjem mogu zaustaviti u fazi kataralnog limfadenitisa.

Kronična nespecifična upala limfnih čvorova u pravilu se javlja kao lokalna komplikacija kroničnih žarišta infekcije. Rjeđe se razvija kao posljedica neliječenog akutnog kataralnog limfadenitisa..

Tok kronične upale limfnih čvorova je produktivan (postoji proliferacija vezivnog tkiva unutar limfnog čvora), tako da se s vremenom povećanje zahvaćenog limfnog čvora zamjenjuje njegovim degenerativnim natezanjem. U ovom se slučaju suppuracija javlja izuzetno rijetko..

Kako izgleda akutna gnojna upala limfnih čvorova??

Akutna kataralna upala započinje umjerenom bolom u povećanim i upalnim limfnim čvorovima. Opća reakcija tijela nije izražena. Može postojati blago subfebrilno stanje (groznica do 37 - 37,5 stupnjeva), slabost, umor. Koža nad upalnim limfnim čvorovima - nema patoloških promjena.

Ako pacijent ne dobije adekvatan tretman, kataralni proces može proći gnojno. Purulentni limfadenitis karakterizira oštra bol u zahvaćenom području, pogoršana kretanjem. Palpacija limfnih čvorova izuzetno je bolna, na zahvaćenom području osjeća se gusti infiltrat, koji se sastoji od upaljenih čvorova i edematoznih okolnih tkiva. Preko upaljenih formacija pojavljuje se crvenilo i oteklina. Intenzivira se opća reakcija tijela: temperatura raste do febrilnih brojeva (38-39), pacijenti se žale na sve veću slabost i glavobolju.

Tada se u središtu infiltrata stvara gnojna fuzija tkiva koja se palpira kao središte omekšavanja. Daljnjim razvojem nastaje adenoflegmon - difuzna purulentna upala tkiva koja okružuje zahvaćeni limfni čvor. Istodobno se pacijentovo stanje pogoršava: pokreti na zahvaćenom dijelu tijela naglo su otežani zbog boli, povećava se groznica i zimica, povećava se otkucaji srca, može se smanjiti krvni tlak, pogoršava se glavobolja, mučnina i vrtoglavica..

efekti

Adekvatno liječenje akutne gnojne upale limfnih čvorova u pravilu dovodi do potpunog oporavka bez ikakvih posljedica za tijelo. Rastavljenje gnojnih žarišta indikacija je za hitnu kiruršku intervenciju jer je moguće generalizirati infekciju pojavom gnojnih žarišta u udaljenim organima i tkivima.

Osim toga, neblagovremenim liječenjem akutne upale limfnih čvorova postoji rizik od razvoja gnojnog tromboflebitisa (gnojna upala vena zahvaćenog dijela tijela), što se pak može komplicirati tromboembolijom plućne arterije (začepljenjem plućnih žila s krvnim ugrušcima i / ili gnojnim fragmentima ) ili sepsa.

Kako liječiti?

U onim slučajevima kada je moguće pronaći primarni fokus infekcije, ona se reorganizira (otvaranje apscesa, liječenje zaražene rane itd.).

Najčešće se akutna upala limfnog čvora javlja na udovima. U takvim slučajevima provodi se imobilizacija (imobilizacija) zahvaćene ruke ili noge. Ovaj događaj sprječava širenje infekcije i olakšava opće stanje pacijenta.

U fazi kataralne upale provodi se konzervativno liječenje. Antibiotska terapija je prikazana uzimajući u obzir osjetljivost mikroflore na antibiotike, suhu toplinu (komprese, UHF itd.).

Gnojnim spajanjem limfnog čvora i limfoflegmona otvara se rezultirajući apsces, nakon čega slijedi drenaža šupljine.

Dugotrajno bezbolno povećanje limfnih čvorova kod kronične upale uzrokovane nespecifičnom mikroflorom

Kako izliječiti?

Liječenje kronične upale limfnih čvorova sastoji se prije svega u reorganizaciji fokusa kronične infekcije koja je uzrokovala upalu.

Propisati antibiotike. Istodobno, uzorci se uzimaju iz žarišta infekcije kako bi se utvrdila osjetljivost mikroorganizama na lijekove (nespecifična mikroflora često je otporna na mnoga antibakterijska sredstva).

Osim toga, oni provode aktivnosti koje jačaju obrambene sposobnosti tijela: vitaminska terapija, opći tonik, biljna medicina, lječilište itd..

Da li je kronično povećanje i upala limfnih čvorova uzrokovana nespecifičnom mikroflorom??

Kronična upala limfnih čvorova uzrokovana nespecifičnom mikroflorom ukazuje na smanjenje obrambenih sposobnosti tijela. Ovo stanje samo po sebi predstavlja prijetnju zdravlju pacijenta..

Dugotrajna kronična upala limfnih čvorova dovodi do njihove degeneracije. Ponekad, kao rezultat rasta vezivnog tkiva, dolazi do poremećaja limfne drenaže u zahvaćenom limfnom čvoru i razvija se limfostaza, što se klinički očituje kroničnim oticanjem i trofičnim poremećajima na zahvaćenom dijelu tijela.

U teškim slučajevima s kroničnom limfostazom razvija se elefantijaza - patološka proliferacija vezivnog tkiva, što dovodi do značajnog povećanja i izobličenja pogođenog područja tijela. Najčešće se elefantija opaža na donjim ekstremitetima, koji u takvim slučajevima vizualno nalikuju nogama slona - otuda i naziv.

Specifične infekcije kao uzrok povećanja i upale
limfni čvorovi

Tuberkuloza

Simptomi uvećanja i upale intratorakalnih limfnih čvorova
Tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova - oblik primarne tuberkuloze (bolest koja se razvija odmah nakon infekcije), u kojoj dolazi do povećanja i upale intratorakalnih limfnih čvorova, a plućno tkivo ostaje netaknuto.

To je najčešći oblik primarne tuberkuloze (oko 80% svih slučajeva). Ova povećana učestalost povezana je s cijepljenjem protiv bolesti. Zato se tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova češće javlja kod djece, adolescenata i mladih, kada je umjetni imunitet još uvijek dovoljno jak.

Simptomi tuberkulozne upale intratorakalnih limfnih čvorova ovise o stupnju njihovog povećanja, lokalizaciji procesa i njegovoj učestalosti.

Čest proces se očituje jakim kašljem nalik pertusisu, još gorim noću. Prvo se kašalj suši, a zatim se pojavljuje ispljuvak. Uz to su karakteristični znakovi tuberkulozne intoksikacije: slabost, letargija, groznica (ponekad i do velikog broja), noćno znojenje, razdražljivost.

S malim oblicima, koji se češće primjećuju kod cijepljene djece, bolest je gotovo asimptomatska i otkriva se samo tijekom rutinskih pregleda.

Povećanje i upala limfnih čvorova u plućima
Kada se zarazi tuberkulozom u plućnom tkivu, često se formira takozvani primarni kompleks tuberkuloze - upala plućnog tkiva, u kombinaciji s limfangitisom (upalom limfne žile) i limfadenitisom.

Treba napomenuti da je u mnogim slučajevima primarni kompleks tuberkuloze asimptomatski i često se ne dijagnosticira - samoizlječenje je moguće u ovoj fazi (resorpcija ili kalcifikacija lezije).

Uz povećanje i upalu limfnih čvorova u plućima, primarna infekcija često uzrokuje reaktivno povećanje površnih limfnih čvorova (reakcija na infekciju), što ima važnu dijagnostičku vrijednost.

Uz nepovoljan tijek bolesti, infekcija se širi dalje. U ovom slučaju zahvaćeno je plućno tkivo i dolazi do povećanja i upale drugih čvorova.

Znakovi povećanja i upale limfnih čvorova otkrivaju se radiografski, ali kliničke manifestacije ovise o mjestu i stupnju njihova povećanja. Dakle, pri komprimiranju dišnih putova moguć je opsesivni suhi kašalj, a s djelomičnim preklapanjem dušnika, bučno disanje.

Klinika tuberkuloznog limfadenitisa u pravilu se razvija na pozadini jake intoksikacije i simptoma oštećenja pluća (kašalj, kratkoća daha, bol u prsima).

Uvećani i upalni submandibularni, cervikalni, aksilarni, ingvinalni i ulnarni limfni čvorovi
Zarazne i upalne lezije površnih limfnih čvorova u tuberkulozi nastaju kada se infekcija rasprši po tijelu neko vrijeme nakon početne infekcije.

Najčešće dolazi do povećanja i upale submandibularnih i cervikalnih limfnih čvorova. U početnoj fazi procesa opažaju se simptomi tuberkulozne intoksikacije, kao i bol u području zahvaćenih čvorova koji se tijekom ovog razdoblja osjećaju kao pokretne elastične formacije.

Nakon toga se limfni čvorovi spajaju jedni s drugima i s okolnim tkivima, a zatim dolazi do suppuracije stvaranjem vanjske duge necjeliteljske fistule.

Pored stvaranja fistula i apscesa, povećanje i upala površnih limfnih čvorova u tuberkulozi može dovesti do krvarenja (kada je stijenka žile infiltrirana) i generalizirati proces.

Simptomi uvećanja i upale limfnih čvorova u trbušnoj šupljini (mezenterični limfni čvorovi) s trbušnom tuberkulozom
Trbušna tuberkuloza je prilično rijedak oblik tuberkuloze u kojem su pogođeni trbušni organi. U pravilu, trbušna tuberkuloza javlja se s mesadenitisom - povećanjem i upalom limfnih čvorova trbušne šupljine.

Postoje akutni i kronični tijek tuberkuloznog mesadenitisa. U akutnom obliku pacijenti se žale na jake bolove u trbuhu, koji su u pravilu lokalizirani duž mezenterija crijeva, na koji su pričvršćeni upalni limfni čvorovi: u pupku, u lijevom hipohondriju i u desnom iliakalnom području (desno i ispod pupka). Karakterističan simptom je promjena boli kada se pacijent okrene na lijevu stranu.

Kronični mesadenitis javlja se s remisijama i pogoršanjima, a može se očitovati napadima crijevnih kolika ili stalnom tupom bolnom boli. Pacijenti se često žale na nadimanje, povećavajući se navečer.

Ozbiljna komplikacija kroničnog uvećanja i upale limfnih čvorova u trbušnoj šupljini je stvaranje bedreza neurovaskularnog snopa uslijed produljenog pritiska kalcificiranih čvorova.
Više o tuberkulozi

Povećanje i upala ingvinalnih, mandibularnih i bradnih limfnih čvorova u primarnom sifilisu

Primarni sifilis se u pravilu razvija otprilike mjesec dana nakon infekcije (opisani su slučajevi razvoja bolesti 6 dana i 6 mjeseci nakon izloženosti infekciji). Štoviše, na mjestu prodora blijedog treponema (uzročnika bolesti) dolazi do takozvanog tvrdog Chancre - čira na zapečaćenoj bazi.

Nekoliko dana nakon pojave tvrdog gušterače razvija se povećanje i upala najbližih limfnih čvorova. Budući da se penetracija infekcije najčešće događa tijekom spolnog odnosa i poljubaca, najčešće su pogođeni ingvinalni limfni čvorovi (kada se šanc nalazi na genitalijama), kao i mandibularna ili brada (kada se primarni čir nalazi na usnama ili u usnoj šupljini).

Povećanje ingvinalnih i mandibularnih limfnih čvorova u pravilu je obostrano, sve do veličine lješnjaka ili zrna graha. Istodobno, pogođeni čvorovi zadržavaju čvrsto elastičnu konzistenciju, pokretni su i apsolutno bezbolni. Često se razvija simultani limfangitis - upala limfne žile koja vodi do proširenog čvora. Upala limfne žile palpirana je u obliku čvrste tanke vrpce, ponekad s izrazitim zadebljanjem.

Mnogo rjeđe primarni čir pojavljuje se na prstima ruke (infekcija kroz oštećenu kožu je moguća ako se tijekom pregleda krši higijena) ili na tijelu (najčešće s ugrizima). U takvim slučajevima upaluju se odgovarajući regionalni limfni čvorovi..

Trajanje primarnog sifilisa je oko 12 tjedana. Sve njegove manifestacije su bezbolne i nestaju samostalno, bez liječenja. Rijetko (uz slabljenje tijela i kršenje higijenskih pravila) dolazi do sekundarne infekcije i upale šanke. U takvim slučajevima može se razviti gnojni limfadenitis..

Povećanje i upala okcipitalnih, cervikalnih, parotidnih, poplitealnih i aksilarnih limfnih čvorova kao važan dijagnostički znak rubeole

Povećanje i upala limfnih čvorova s ​​rubeolom javlja se u prvim satima bolesti, kada nema osipa, stoga je važan dijagnostički znak ove bolesti.

Najčešće s rubeolom dolazi do povećanja i upale okcipitalnih, stražnjih cervikalnih i parotidnih limfnih čvorova. U ovom slučaju, pacijenti se žale na bol u vratu, pogoršanu pokretima glave.

Palpacijom je otkriveno bolno povećanje limfnih čvorova (obično do veličine graha), zadržavajući njihovu čvrstu elastičnu konzistenciju i pokretljivost.
Više o rubeoli

Vodene kozice

Proširenje i upala limfnih čvorova kod kozice razvija se u visini karakterističnih osipa (vezikule na koži i sluznici ispunjenim seroznom tekućinom) i nema neovisnu dijagnostičku vrijednost.

Treba napomenuti da se ovaj simptom ne razvija u svim slučajevima, a kod odraslih pacijenata u pravilu ukazuje na ozbiljnost bolesti.
Više o kozici

Generalizirano povećanje limfnih čvorova čest je pratitelj subkliničke faze HIV-a. Ovaj stadij bolesti nastaje nakon kratkog manifestnog razdoblja nalik gripi, što ne primjećuju svi pacijenti.

Osim povećanja limfnih čvorova, trenutno se ne bilježe više manifestacija, iako se bolest već može otkriti u laboratoriju. Zato kliničari ovu fazu često nazivaju stadijom generalizirane limfadenopatije..

Najčešće su zahvaćeni cervikalni, okcipitalni i aksilarni limfni čvorovi. Smatra se da bi povećanje dvije ili više skupina limfnih čvorova izvan ingvinalne lokalizacije (veličine veće od 1 cm) duže od tri mjeseca trebalo uzrokovati sumnju na HIV.

Naravno, generalizirano povećanje limfnih čvorova pojavljuje se kod mnogih bolesti, pa se ovaj simptom ne može smatrati bezuvjetnim pokazateljem HIV-a, pa je za ispravnu dijagnozu potrebno daljnje ispitivanje..

Povećani i upaljeni limfni čvorovi stalni su znak proširenog kliničkog stadija AIDS-a. Treba napomenuti da tijekom ovog razdoblja limfadenopatiju mogu uzrokovati i HIV i zarazne komplikacije koje se razvijaju u ovoj fazi bolesti.
Više o HIV-u

Koja je opasnost od povećanja i upale limfnih čvorova sa specifičnim infekcijama?

Uzroci povećanja i upale limfnih čvorova u djece

U djece je povećanje i upala limfnih čvorova mnogo češća nego kod odraslih. Prije svega, to je zbog fizioloških razloga: djetetovo tijelo burnije reagira na infekciju.

Uz to, neke infekcije koje uzrokuju povećanje i upalu limfnih čvorova razvijaju se uglavnom kod djece (rubeola, kozica, ospice).

Teške hematološke bolesti (akutna leukemija, limfomi, limfogranulomatoza, urođena krvna patologija) mogu biti razlog za povećanje neupalnih limfnih čvorova u ranoj dobi..

Ali kancerozne lezije kože, gastrointestinalnog trakta i mliječne žlijezde, koje mogu dati metastaze u limfnim čvorovima, kod djece se praktično ne nalaze..

Odgovori na najpopularnija pitanja.

Koji su uzroci povećanja i upale limfnih čvorova u prepone kod muškaraca i žena?

Intracelularna tekućina ulazi u ingvinalne limfne čvorove iz donjeg dijela trbušne stijenke, vanjskih genitalija, perineuma, glutealne regije i udova. Bilo koji gnojni fokus na ovom području može uzrokovati povećanje i upalu limfnih čvorova (kičma stražnjice, gnojna rana udova itd.).

Međutim, najčešći uzrok povećanja i upale limfnih čvorova u preponama je upala vanjskih spolnih organa (vaginitis kod žena, balanitis kod muškaraca), koja može biti uzrokovana i specifičnim (gonoreja, sifilis, mekani šankr, genitalni herpes) i nespecifičnom mikroflorom ( prehlade i kršenja pravila osobne higijene).

Pri postavljanju dijagnoze treba razmotriti mogućnost neupalnog povećanja limfnih čvorova. Potrebno je isključiti njihovu metastatsku leziju tijekom tumorskog procesa u zdjeličnim organima, kao i malignu transformaciju limfoidnog tkiva (limfom).

Kada se poveća povećanje i upala limfnih čvorova ispod pazuha kod žena?

Povećanje i upala limfnih čvorova ispod pazuha kod žena najčešće se razvija s patologijom mliječnih žlijezda. Istodobno, povećanje može biti upalno (komplikacija mastitisa) i tumorskog porijekla (metastaze raka dojke).

Uz to, povećanje i upala aksilarnih limfnih čvorova kod žena može biti posljedica prisutnosti silikonskih implantata..

I konačno, kod žena, kao i kod muškaraca, povećava se i upala limfnih čvorova ispod pazuha razvija se s tumorima (melanom) i zaraznim bolestima vanjske kože gornjih udova i prsnog koša (zaražene rane, čirevi, bolest mačaka ogrebotine itd.).

Dijagnoza limfoma je standardna..

Što bi mogli biti uzroci povećanja i upale limfnih čvorova u vratu?

Limfni čvorovi smješteni na prednjoj površini vrata primaju limfu iz očnih kapaka, konjunktiva, temporalne površine glave i vanjskog slušnog kanala. Povećanje i upala čvorova na vratu sprijeda, u pravilu, ukazuje na prisutnost infektivnog procesa na tim područjima.

Diferencijalna dijagnoza povećanja i upale limfnih čvorova smještenih na stražnjoj strani vrata mnogo je složenija. Pored banalne infekcije, takav limfadenitis može ukazivati ​​na rubeolu ili tuberkulozu.

Uz to treba razmotriti mogućnost razvoja limfoma i metastatskog oštećenja limfnih čvorova u malignim novotvorinama glave i vrata..

Kome liječniku treba kontaktirati?

Očekujem dijete (četvrti mjesec trudnoće). Nedavno ju je uhvatila prehlada, jaka grlobolja i groznica. Danas sam primijetila povećanje i upalu limfnih čvorova ispod čeljusti. Koliko je opasno tijekom trudnoće??

Sudeći prema simptomima, najvjerojatnije imate akutni faringitis (upala ždrijela), kompliciran povećanjem i upalom regionalnih limfnih čvorova.

Ovo stanje, samo po sebi, ne predstavlja opasnost za trudnoću, ali je hitno potražiti medicinsku pomoć i podvrgnuti se liječenju, budući da se prevremenom ili neadekvatnom terapijom mogu razviti komplikacije - kao što je, na primjer, supuracija limfnog čvora ili razvoj streptokoknog glomerulonefritisa.

Takve komplikacije mogu prijetiti trudnoći, a liječiti ih bez štete za dijete bit će mnogo teže..

Koji su testovi propisani?

Koji je antibiotik propisan za povećane i upalne limfne čvorove?

Izbor antibiotika s povećanjem i upalom limfnih čvorova određuje uzročnik bolesti. Uz zarazni i upalni proces uzrokovan specifičnom mikroflorom (tuberkuloza, sifilis, itd.), Liječenje se propisuje prema razvijenim shemama.

U slučaju nespecifične upale, preporučuje se provesti test osjetljivosti patogena na antibiotike. Činjenica je da mnogi sojevi (sorte) oportunističkih mikroorganizama (posebno stafilokoka) razvijaju rezistenciju na antibiotike.

Lako je uzeti uzorak ako postoje vrata infekcije (zaražena rana, kičma, akutni tonzilitis itd.). U nedostatku otvorenih žarišta infekcije (zarastala rana), kao i dok se ne dobiju rezultati analize, propisuju se antibiotici koji su dokazali svoju učinkovitost u odnosu na nespecifičnu mikrofloru.

U slučajevima kada antibiotik nema željeni učinak (nema znakova kliničkog poboljšanja), propisan je drugi lijek. Naravno, sve lijekove s povećanjem i upalom limfnih čvorova propisuje liječnik, uzimajući u obzir kontraindikacije.

Mogu li staviti komprese?

Komprimirani s povećanjem i upalom limfnih čvorova koriste se u složenom liječenju početne faze akutnog limfadenitisa. U slučaju suppuracije kategorično su kontraindicirani, jer doprinose širenju infekcije po cijelom tijelu.

Apsolutna kontraindikacija takvim postupcima su maligne novotvorine (metastaze na limfnom čvoru, limfom), tako da se s povećanjem i upalom limfnih čvorova ni u kojem slučaju ne smiju samo.

Liječenje uvećanja i upale limfnih čvorova kompresovima provodi se po preporuci i pod nadzorom liječnika.

Koristi li se ihtiolna mast i mast Višnjevskog kod proširenja i upale
limfni čvorovi?

Vishnevskyja mast ima izražena antiseptička svojstva (uništava mikroorganizme) i ima blagi nadražujući učinak na receptore, pomažući povećati brzinu procesa regeneracije.

Lijek se koristi u nizu drugih medicinskih mjera u liječenju povećanja i upale limfnih čvorova u onim slučajevima kada je uzrok patologije bilo postojanje dugih rana koje nisu zacjeljujuće, ozljeda, trofičnih ulkusa ili čireva od pritiska. Mast se nanosi na zahvaćene površine, koje su postale vrata infekcije. U slučaju kronične upale, terapija primarnim fokusom u osnovi je liječenje limfadenopatije.

Ichthyol mast je prilično slab antiseptik, međutim ima izražen protuupalni i umirujući učinak, pa se često koristi za lokalno liječenje u početnoj fazi akutnog uvećanja i upale limfnih čvorova uzrokovanih nespecifičnom infekcijom.

Lokalno liječenje nužno je nadopunjeno antibiotskom terapijom, lijekove i režim doziranja propisuje liječnik nakon pregleda.

Dijete ima simptome uvećanja i upale limfnih čvorova iza uha. S kojim liječnikom bih trebao ići? Postoji li neki alternativni način liječenja?

Uvećani i upaljeni limfni čvorovi iza uha jedan su od važnih dijagnostičkih znakova rubeole, pa je najbolje odmah kontaktirati stručnjaka za zarazne bolesti..

Naravno, to nije jedina moguća dijagnoza. Tkivna tekućina ulazi u parotidne limfne čvorove iz temporalne regije glave, ušna vrata i vanjskog slušnog kanala, stoga povećanje i upala limfnog čvora iza uha može ukazivati ​​na infekcije vlasišta (groznice, rane) ili akutne ili kronične upale vanjskog slušnog kanala (pojava ove patologije kod djece dovoljno često).

U prisutnosti gnojnog fokusa na privremenoj površini glave, trebali biste se obratiti kirurgu, s upalom vanjskog slušnog kanala, konzultirati ENT stručnjaka (ENT).

Što se tiče alternativnog liječenja za povećanje i upalu limfnih čvorova, on se (posebno biljna medicina) često propisuje u jednom kompleksu s drugim medicinskim mjerama.

Međutim, prije početka liječenja, uključujući narodno liječenje, potrebno je proći temeljit pregled i uspostaviti dijagnozu.

Limfadenopatija (povećani limfni čvorovi)

Mnoge poznate bolesti osobe u različitim dobnim razdobljima njegova života prate porast limfnih čvorova ili upalna reakcija limfnog sustava. Takva je reakcija često reakcija tijela na infekciju i zaštitna je.

Ali postoji skupina bolesti kada povećanje ili hiperplazija limfoidnog tkiva ne nosi zaštitnu funkciju, već je odraz limfoproliferativnog procesa, koji ima potpuno različite putomorfološke znakove i simptome koji razlikuju ove bolesti od uobičajenog bakterijskog limfadenitisa. Ovaj članak će osvijetliti temu limfadenopatije, kombinirajući oba ova koncepta..

Limfni čvorovi su morfološka cjelina koja obavljaju različite funkcije, prvenstveno imunološke. Limfni čvorovi dio su limfnog sustava, koji osim ovih formacija uključuje limfne žile i parenhimske organe koji sudjeluju u provođenju imunoloških odgovora.

Limfni čvorovi svojevrsni su sakupljač putova izlivanja limfe iz odgovarajućih područja tijela. Često se kod raznih bolesti infektivne ili druge geneze (na primjer, tumora) opaža povećanje limfnih čvorova ili njihovih skupina u kombinaciji s drugim znakovima i simptomima.

Povećanje upalnih limfnih čvorova naziva se "limfadenitis". U ovom je slučaju u pravilu moguće pronaći vezu između upale limfnog čvora i nedavne zarazne bolesti ili pogoršanja kroničnog procesa.

Za razliku od limfadenitisa, limfadenopatija je pojam koji uključuje bilo koju patologiju limfnih čvorova, a često se koristi kao izraz koji odražava preliminarnu dijagnozu, a koja zahtijeva dodatno pojašnjenje.

Limfni čvorovi nalaze se duž odljeva limfe iz organa i tkiva i često su anatomsko smješteni u skupinama. Kod različitih bolesti može se primijetiti izolirana lezija jednog limfnog čvora ili pojava limfadenopatija koja bilježi određeni broj limfnih formacija jednog ili više anatomskih područja.

Klasifikacija limfadenopatija

Postoji nekoliko klasifikacija limfadenopatije koje se temelje na različitim principima. Glavni je sljedeći:

Ako se poveća jedan limfni čvor (ili nekoliko leži u blizini), limfadenopatija se naziva regionalna. U skladu s tim, ova limfadenopatija je lokalizirana u prirodi.

Lokalizirana limfadenopatija može biti ne-tumorsko (češće) i tumorskog porijekla (limfomi, leukemija i druge limfoproliferativne bolesti krvi).

Ako se dijagnosticira istovremeno povećanje limfnih formacija i čvorova smještenih na različitim i udaljenim anatomskim područjima (dva ili više), oni govore o generaliziranoj limfadenopatiji.

Koristeći različitu klasifikaciju bolesti povezanih s povećanim limfnim čvorovima, možemo razlikovati da su sve limfadenopatije podijeljene u dvije velike skupine - tumorske i ne-tumorske.

Da bi se točno moglo reći koji se limfni čvorovi smatraju normalnim, potrebna je konzultacija stručnjaka. Sljedeći simptomi pomoći će sumnji na patologiju limfnih čvorova.

Glavni znakovi i simptomi povećanih limfnih čvorova (limfadenopatija), bez obzira na prirodu bolesti:

  • Povećanje veličine limfnog čvora. Prije svega, povećani limfni čvor (ili nekoliko limfoidnih formacija) osoba može sama palpirati ili palpirati ili se tijekom liječničkog pregleda otkrije limfadenopatija. Normalna veličina limfnog čvora prvenstveno ovisi o dobi osobe, lokaciji limfnog čvora, stanju njegovog limfnog sustava, nedavnim bolestima.
  • Bolesti limfni čvor. Uz limfadenitis, u pravilu, limfni čvor je bolan osjetiti, može biti topliji od okolne kože. U teškim slučajevima, s purulentnim spajanjem limfnog čvora, mogući su simptomi fluktuacije i jaka bol.

Uz limfadenopatije, bol u čvorovima također se može primijetiti u različitom stupnju. Ali često je bezbolno (pomalo bolno) povećanje limfnih čvorova, čak i kad je njihova veličina vrlo značajna i limfni čvorovi vidljivi oku. Stoga, prisutnost ili odsutnost boli u limfnom čvoru ne daje razloga za donošenje konačnih zaključaka o težini i prirodi bolesti.

  • Gustoća limfnih čvorova. Gustoća limfnih čvorova može biti različita, normalni limfni čvorovi palpiraju kao formacije umjerene gustoće. Uz limfadenopatije i druge bolesti limfnih čvorova mogu steći patološku gustoću.
  • Pomicanje u odnosu na susjedna tkiva. Pri palpaciji ili palpaciji limfni čvorovi mogu se lako kretati ili se nepomično stopiti s okolnim tkivima, formacijama i drugim limfnim čvorovima. Ovaj simptom je vrlo važan za preliminarnu dijagnozu limfadenopatije različitog podrijetla, ali također ga može procijeniti samo liječnik..
  • Boja kože preko limfnih formacija. Koža preko limfnih čvorova s ​​limfadenopatijom i limfadenitisom može promijeniti svoju boju (postati crvena ili hiperemična, s plavkastim tonom) ili ostati nepromijenjena. Stoga je ovaj simptom vrlo važan i procjenjuje se prilikom pregleda pacijenta s limfadenopatijom..
  • Promjena oblika limfnih čvorova vidljivih na oku. Uz značajan stupanj limfadenopatije, teške upale limfadenitisa ili u kombinaciji sa strukturnim značajkama ovog područja tijela, limfni čvorovi mogu postati vidljivi oku. Ponekad stupanj povećanja može biti vrlo značajan (konglomerati iz nekoliko lemljenih limfnih čvorova s ​​limfomima). Često prvi simptom koji prisiljava osobu da se savjetuje s liječnikom je upravo povećanje područja limfnog čvora.

Uzroci povećanih limfnih čvorova (limfadenopatija)

Svaka skupina limfnih čvorova odgovorna je za specifičnu anatomsku regiju. Ovisno o tome koji je limfni čvor povećan, često je moguće izvesti definitivan zaključak o tome što je bio glavni uzrok limfadenopatije. Razmotrite moguće uzroke povećanja različitih skupina limfnih čvorova.

Submandibularna limfadenopatija jedan je od čestih pratitelja mnogih bolesti povezanih s upalom limfofaringealnog prstena, ENT organa, a posebno se očituje gnojnom fuzijom tkiva (apsces). Bolesti donje čeljusti, upala desni i oralne sluznice često su popraćene submandibularnom limfadenopatijom.

Inguinalni limfadenitis (lokalna limfadenopatija) može biti uzrokovan slijedećim bolestima i procesima:

  • sifilitska infekcija uzrokovana specifičnim patogenom - blijedi treponema;
  • genitalna infekcija mikoplazmom;
  • poraz stafilokokom i drugom bakterijskom florom;
  • infekcija kandidijazom;
  • genitalne bradavice kada su zaražene;
  • meki čir;
  • gonoreja;
  • HIV infekcija;
  • genitalna klamidija.

Dalje, razmotrimo moguće uzroke povećanja limfnog čvora (čvorova) i limfadenopatiju s lokalizacijom u jednoj regionalnoj skupini (regionalna limfadenopatija):

  • zarazni upalni proces u određenoj anatomskoj zoni, na primjer, upalne bolesti ENT organa (tonzilitis, pogoršanje kroničnog tonzilitisa, sinusitis, otitis media, faringitis), bolesti čeljusti, parodontal, zubi, stomatitis i druge stomatološke bolesti, zarazne bolesti s oštećenjem organa vida;
  • upalne bolesti kože i potkožnog tkiva (trauma, zaražena rana, panaritium, erizipele, furuncle, dermatitis, ekcem);
  • post-upalne promjene na koži i okolnim vlaknima zbog ugriza insekata, životinja ili nakon ogrebotina na koži;
  • komplikacije nakon operacije također mogu biti popraćene lokalnom limfadenopatijom i povećanjem limfnih čvorova. U tom slučaju se upale limfne formacije koje su na putu odljeva limfe iz odgovarajuće anatomske zone;
  • tumori različite prirode i lokalizacije, kako rastu, primarno uzrokuju povećanje najbližeg limfnog čvora - prvo se pojavljuje lokalna limfadenopatija.

Ostali uzroci limfadenopatije:

  • U nekim slučajevima, povećani limfni čvorovi i limfadenopatija mogu biti posljedica posjeta egzotičnim vrućim zemljama gdje su uobičajene lokalne infekcije, parazitske bolesti i helminth infekcije. Infekcija tim patogenima uzrokuje lokalni ili opći proces, koji se očituje mnogim simptomima, uključujući limfadenopatiju.
  • Dugotrajni kontakt s nekim životinjama i infekcija infektivnim agentima koje prenose mogu također dovesti do limfadenopatije različitih mjesta..
  • Boravite u endemskim područjima zbog bolesti koje prenose krpelji i drugi insekti.
  • Ostali uzroci infektivne limfadenopatije su lešmanijoza, tularemija, riketsioza, leptospiroza..
  • Infekcije čiji su etiološki čimbenici limfotropni virus Epstein-Barr, citomegalovirus, virusi imunodeficijencije (HIV), hepatitis B, C, skupina herpes virusa, toksoplazma. Često jedan pacijent može imati nekoliko antigena ovih patogena. Gotovo svaki virus može kod ljudi izazvati limfadenopatiju. Uz nabrojane, pored nabrojanih, navode se ospice, rubeola, adenovirusi i druga virusna sredstva koja izazivaju mnoge SARS.
  • Gljivični patogeni pod određenim okolnostima i nagli pad imuniteta mogu izazvati i lokalnu i generaliziranu limfadenopatiju (kandida, kriptokokoza i drugi).

Uzroci generaliziranog povećanja nekoliko skupina limfnih čvorova (generalizirana limfadenopatija)

Neumorna generalizirana limfadenopatija može biti uzrokovana slijedećim razlozima:

  • HIV infekcija (bolest uzrokovana virusom imunodeficijencije) tijekom akutne faze infektivnog procesa često se odvija kao uobičajeno povećanje limfnih čvorova.
  • Infekcija virusnim infekcijama poput rubeole, CMV (citomegalovirus), toksoplazme i herpes simplex virusom često se očituje generaliziranom limfadenopatijom.
  • Limfadenopatija koja je rezultat reakcije na cjepiva i serume.

Čimbenici koji su važni u utvrđivanju uzroka limfadenopatije ne tumornog porijekla:

  • Prisutnost traume, ozljede ekstremiteta, erizipele kože.
  • Povezanost povećanja limfnih čvorova (limfadenopatija) s poznatim lokalnim ili generaliziranim infekcijama.
  • Slučajevi jedenja loše kuhanog mesa, ribe, mlijeka (infekcije putem hrane).
  • Profesionalne karakteristike - posao koji se odnosi na poljoprivredu, stočarstvo, lov, obradu kože i mesa.
  • Kontakt s bolesnikom koji boluje od tuberkuloze i moguća infekcija mikobakterijom tuberkulozom.
  • Povijest transfuzije krvi, zlouporaba lijekova primjenom intravenskih infuzija.
  • Česta promjena seksualnih partnera, homoseksualnost.
  • Upotreba lijekova tijekom vremena (neke skupine antibiotika, antihipertenziva i antikonvulziva).

Druga velika skupina generaliziranih limfadenopatija je poraz limfnih čvorova tumorske prirode:

  • hemoblastoze i tumorski procesi limfoidnog tkiva (limfomi) Hodgkina i drugih, kronična limfocitna leukemija, mijeloična leukemija;
  • udaljene metastatske lezije limfnih čvorova iz tumora smještenih u tkivima pluća, maternice, mliječnih žlijezda, prostate, želuca, crijeva, kao i tumora gotovo svih lokalizacija.