Miozitis vrata: uzroci, simptomi, dijagnoza, metode liječenja

  • Artroza

Čak i kod zdravih ljudi, zbog utjecaja različitih čimbenika, može se pojaviti bol i upala mišića cervikalno-ramenog pojasa. Ova se bolest naziva miozitisom vrata, uzrokuje nelagodu, jer je čak i uobičajeni pokreti teško s upalom. S teškim oblikom miozitisa teško je držati glavu, držati ruku na težini i popravljati predmete u rukama. Ako se liječenje započne odmah, brzo se možete nositi s bolešću bez komplikacija.

Uzroci bolesti

Miozitis vratnih mišića nastaje zbog sljedećih razloga:

  • Ozljede. Bol i upala mogu biti posljedica izravnih udaraca u vrat ili gornje udove..
  • Parazitske i druge infekcije. Infekcija dovodi do opće intoksikacije tijela, boli mišiće. Postoji bol u mišićima, zglobovima. Odgođeni tonzilitis, tonzilitis ili akutne respiratorne virusne infekcije mogu dovesti do neravnoteže u imunitetu..
  • Profesionalna djelatnost. Patologija se javlja zbog dugog vremena u neugodnom (ili stalnom) položaju. Često se javlja kod violinista, pijanista, računalnih operatera.
  • Skice podhlađivanja mogu uzrokovati upalu mišića vrata.
  • Stresne situacije.
  • Alkoholizam.
  • Toksične lezije koje nastaju zbog kroničnog gihta, metaboličkih poremećaja, kemijskog trovanja, dijabetesa.
  • Intenzivan sportski trening.

Simptomi miozitisa

S miozitisom vrata, simptomi se razvijaju vrlo brzo. Sljedeći simptomi mogu reći o tegobi u razvoju:

  • Intenzivna bol pojavljuje se u vratu, daju ramenima, glavi, licu.
  • Na zahvaćenom području pojavljuje se oštro ograničenje pokreta.
  • Crvenilo ili hiperemija pojavljuju se iznad upaljenog područja.
  • Kada se osjeti bol, mišićna vlakna se komprimiraju.
  • Nakon odmora, nelagoda boli ne odlazi, ostaje u mirovanju. Najčešće se bol pojavljuje nakon spavanja.

Vrste i oblici miozitisa

Upale mišića u vratu razlikuju se po tijeku i etiologiji.

Purulentni cervikalni miozitis. Uz ovaj oblik patologije, pojavljuju se simptomi intoksikacije i povećanje tjelesne temperature. Bol se pojačava pri osjećaju i okretanju glave. Primjećuju se crvenilo, oticanje mekih tkiva i zatezanje kože. Nakon nekoliko dana, možete osjetiti gnojni fokus kada osjetite.

Zarazni ne-purulentni miozitis. Uz miozitis infektivne prirode, može se pojaviti oštra bol u području prianjanja mišića, tijekom aktivnih pokreta oni se pojačavaju. Po dogovoru s liječnikom, Cornelius ukazuje na bolne plombe, kao i miogelozu, duguljasti ili zaobljeni želatinozni oblik koji mijenjaju oblik.

Neuromiozitis je oblik bolesti u kojem ne utječu samo mišići vrata, već i periferna živčana vlakna. Izraženi simptomi boli i napetosti traju.

Polyfibromyositis. Patologija je teška, s njom postoji oštro ograničenje motoričke aktivnosti. Mišićno tkivo tijela zamjenjuje se vlaknastim. Mišići se ne mogu opustiti čak ni pod anestezijom..

Osificiranje progresivnog miozitisa (Münchmeyer-ova bolest) ozbiljna je genetska bolest. Rijetka je, češće kod dječaka. Tijelo razvija upalne procese koji uzrokuju okoštavanje mišića, tetiva i aponeuroza. Lamelarne plombe osjećaju se u mišićima leđa, vrata i glave, motorička aktivnost je ograničena. Nadalje, bolest zahvaća bedrene, trbušne mišiće.

Đermatomitoze. Prvo, bolest utječe na površinske mišiće vrata, na koži se pojavljuju crveni ili ljubičasti osip, a zatim se pojavljuje oticanje očnih kapaka. Osip se širi na gornji dio leđa, na ruke. Ovo je simptom šala. Pojavljuje se bol u mišićima, slabost. Ako postoje lezije dišnog sustava i gutanja, nazalni glas, ne možete se ustručavati konzultirati liječnika.

Polimiozitis. Najteža oštećenja mišića. Češća je u žena. Razvoj bolesti prati slabost mišića, bol, groznica. Komplikacija - gnojna infekcija i oštećenje unutarnjih organa.

Dijagnoza upale mišića

Prilikom kontaktiranja medicinske ustanove, liječnik će obaviti pregled, dijagnozu i pregled. Za otkrivanje upale u tijelu bit će potreban test krvi. Elektromiografija može pomoći u utvrđivanju oštećenja mišićnih vlakana. Dodatnim pregledom mišićnih područja provodi se pomoću biopsije. Za ispravnu dijagnozu, stručnjaci će trebati razlikovati osteohondrozu od miozitisa, budući da su simptomi slični. Za to je propisan rendgenski snimak.

Kako liječiti miozitis vrata

S miozitisom vrata, liječenje treba biti sveobuhvatno. Liječnik će utvrditi uzroke koji su doveli do zdravstvenih problema, a zatim će propisati liječenje. To može biti terapija lijekovima pomoću lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova nove generacije, masaže, akupunkture, manualne terapije, terapije vježbanjem. Metode alternativne medicine koriste se i kao dodatak glavnoj terapiji ili zajedno s njom uz dozvolu liječnika.

Terapija lijekovima za cervikalni miozitis

Terapija lijekovima usmjerena je na uklanjanje sindroma boli, ublažavanje upale. Propisani su protuupalni i analgetski lijekovi: Movalis, Ibuprofen, Diklofenak i drugi lijekovi. Najsigurnija i najučinkovitija je Arkoxia, trajanje liječenja je 5 dana pri 60 mg.

Za uklanjanje bolova u mišićima liječnik će preporučiti topičku mast. Jednako učinkoviti: Ibuprofen gel, Apizartron, Efkamon, Gymnastogal, Fastum gel, terpentinska mast, Voltaren. Tijekom liječenja potrebno je upoznati se s kontraindikacijama, mnogi lijekovi su kontraindicirani kod bolesti gastrointestinalnog trakta.

Kod infektivnog miozitisa propisat će se antibakterijski lijekovi, a kod reumatskog mikozitisa glukokortikoidi. Prema indikacijama, koriste se agensi koji utječu na etiologiju bolesti.

Koliko dugo trebate piti lijek? Protivupalni lijekovi propisani su za uklanjanje upale. Ako miozitis ima parazitski oblik, anthelmintička sredstva su učinkovita. Analgetici obično piju tijekom liječenja. Koriste se masti i gelovi sve dok se bol ne smanji, spazam nestane.

Liječenje miozitisa bez lijeka

Ručne metode terapije, masaža, akupunktura dobro su se pokazale u liječenju oštećenja vratnih mišića. Usmjereni su na vraćanje mišića u njihov normalni anatomski položaj, oslobađanje od stresa.

Propisani su fizioterapeutski postupci, poput laserske terapije, ultrazvuka, magnetoterapije, UHF s uvođenjem lijekova koji će ublažiti upalu. Neki liječnici preporučuju kinezioterapiju kada se na zahvaćeni mišić nanese poseban flaster..

Terapijska masaža može se provesti nakon smanjenja boli, povlačenja bolesti iz akutne faze. Tada se vrijedi baviti gimnastikom. Terapija vježbanjem poboljšati će učinkovitost terapije. Redovito izvođenje pojedinačnih vježbi pomoći će u oslobađanju napetosti, poboljšanju stanja mišića.

Tijekom liječenja morate se pridržavati pravilne prehrane. Začinjena, pržena i pretjerano slana hrana treba u potpunosti isključiti iz prehrane. Dodajte namirnice s visokim sadržajem vlakana (mrkva, kupus). Svakako pijte više tekućine..

Narodni lijekovi za liječenje miozitisa

Moguće je liječiti miozitis vrata uz pomoć tradicionalne medicine. Potrebno je odabrati recepte koji će smanjiti razdoblje uporabe lijekova, sprečavajući upalu.

Kompres od lišća kupusa, utrljan sapunom za rublje i posut soda, nanosi se na vrat, učvršćen toplim šalom. Postupak se provodi noću.

Možete pripremiti mješavinu terpentina (1 žličica), žumanjka i žlice jabučnog octa. Smjesa se koristi za trljanje vrata za ublažavanje boli i napetosti..

Lišće burdoka treba isprati kipućom vodom, naslagati i učvrstiti na grlobolju. To će pomoći ublažiti upalu mišića vrata..

Redovita ljuštenje krumpira pomoći će bržem rješavanju bolesti. Kuha se 20 minuta, filtrira i malo ohladi. Kora je još vruća, stavite je u ručnik i nanesite na zahvaćeno područje. Omotati vrh. Nakon hlađenja krumpira, kompres se uklanja, a vrat se utrlja alkoholnom tinkturom i zamota.

Od 25 g suhog poljskog hrena i 100 g rastopljene slanine može se pripremiti mast. Treba dobiti homogenu masu koja se noću nanosi na zahvaćeno područje prekrivena vunenim šalom.

Pomaže ubrzavanju oporavka uzimanjem protuupalnih dekocija. Za 300 ml kipuće vode uzmite žlicu kore vrbe. Inzistirajte oko sat vremena. Uzmite 50 ml, dnevno trebate piti 200 ml. Možete koristiti infuziju malina ili lišća crnog ribiza.

Unatoč činjenici da narodni lijekovi nisu kontraindicirani kod miozitisa, nemojte zaboraviti da je to ozbiljna bolest, a to ne možete učiniti bez savjetovanja s liječnikom. Ako se ne liječi, vrlo brzo će postati kroničan. Mogu se razviti komplikacije..

Komplikacije miozitisa

Neblagovremeno apeliranje na liječnika može dovesti do negativnih posljedica. Komplikacije akutnog miozitisa:

  • Mišićna slabost, koja u nekim slučajevima traje cijeli život.
  • Stalni osjećaj letargije i slabosti.
  • Poteškoće s gutanjem hrane, kašalj zbog učinaka miozitisa na mišiće jednjaka i grla.
  • Atrofija oštećenih mišića.
  • Poteškoće penjanja stepenicama i fizički napor.
  • Snažna kratkoća daha.

Sprječavanje bolesti

Da biste spriječili razvoj upale mišića vrata, trebate slijediti nekoliko jednostavnih pravila, nadgledajući zdravlje cijelog organizma:

  1. Izbjegavajte hipotermiju, nosite šal, posebno zimi.
  2. Pravovremeno liječite virusne i prehlade.
  3. Ograničite se od prenapona.
  4. Za vrijeme sjedećeg rada češće mijenjajte pozu i zagrijavajte se.
  5. Ne pušite na vozačevom sjedalu s otvorenim prozorom.
  6. Bavite se jogom, plivanjem, trčite u parku, vozite bicikl.

Uzrok cervikalnog miozitisa su skice i sjedeći način života.

Etiologija mišićnog miozitisa je prilično široka i može se povezati kako s duboko skrivenim infektivnim, autoimunim sistemskim procesima, degenerativnim degenerativnim promjenama, parazitskim invazijama, tako i s vanjskim čimbenicima utjecaja:

  • kronična preopterećenost vratnih mišića u profesionalnom tlu;
  • hipotermija;
  • toplinska izloženost;
  • opijenost i drugi čimbenici.

Oblici manifestacije miozitisa su također raznoliki:

  • Može utjecati ne samo na mišiće, već i na kožu, teći u obliku dermatomiozitisa.
  • Istovremeno je moguće oštećenje živaca (neuromiozitis).
  • Posljedice bolesti su promjene u strukturi vlakana vlakna (fibromiozitis), pa čak i njihova kalcifikacija i okoštavanje (kalcificirajući i osificirajući miozitis).
  • Priroda tijeka bolesti (akutni, kronični, gnojni) i razmjera (pojedinačni miozitis i polimiozitis) razlikuju se.

O svemu smo to već detaljno raspravljali u članku o miozitisu mišića. Ali vrijedi detaljnije spomenuti još jednu vrstu patologije, često uobičajenu - to je miozitis vrata.

Uzroci i simptomi cervikalnog miozitisa

Miozitis vrata jedna je od vrsta miozitisa mišića, upalne bolesti mekih tkiva koja u međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD 10 ima oznaku M60 - M61 (oznaka M61 znači kalcificirajući ili osificirajući miozitis).

Upala vratnih mišića (cervikalni miozitis) može se razviti iz svih gore navedenih razloga, ali još uvijek je najčešće povezana sa:

  • s hipotermijom (posebno s nacrtima);
  • mišićni umor zbog duge statičke napetosti u vratu;
  • cervikalna radikulopatija;
  • traumatične ozljede vrata, kako unutarnjih (prijelomi, modrice, dislokacije, naprezanje mišića), tako i vanjskih (rane, opekotine);
  • zarazni procesi nazofarinksa (gnojni tonzilitis, akutne respiratorne virusne infekcije, tonzilitis, difterija).

Simptomi i liječenje miozitisa vrata usko su povezani s njegovim uzrokom..

Kako prepoznati miozitis vrata po prvim znakovima

Miozitis vrata sličan je akutnom išijasu, a bol s njim može biti toliko intenzivna da pacijent nehotice počne pretjerivati ​​u opasnosti od bolesti. Možda će mu se činiti da se disk srušio, živac zakrčio i uskoro će doći do paralize. Prihvaćen je prisilni, često neprirodni položaj cervikalne regije: na primjer, naginjanje glave na jednu ili drugu stranu, protezanje vrata prema naprijed, prema gore Sa strane, vanjski znakovi doista podsjećaju na spastičnu paralizu, u kojoj su mišići napeti i nepomični, ali u stvarnosti su to ograničenja boli.

Obično cervikalni miozitis je neopasna bolest koja odlazi u roku od jednog do dva tjedna. Izuzetak su teške ozljede, duboke ozljede vrata ili opasne infekcije, poput difterije, u kojoj grkljan i dišni mišići nabreknu.

Kako se manifestira akutni cervikalni miozitis

Simptomi miozitisa vrata mogu se pojaviti doslovno nekoliko sati nakon što je osoba prošla, došlo je do termičke opekline, traume vratne kralježnice, rane ili SARS-a. Kada se primijene ti faktori, često se razvija akutni miozitis, koji je karakteriziran trenutnim pojavom i očitim kliničkim znacima:

  • oticanje vrata;
  • hiperemija kožnih površina;
  • porast temperature kako u području upaljenog mišića, tako i općenito tjelesne temperature;
  • osjetljivost na bol na najmanji pokret;
  • grčevi u žvakaćim i grkljanskim mišićima (pacijentu je teško žvakati i gutati hranu).

Infektivni akutni CMM može se pojaviti na pozadini standardnih simptoma akutnih respiratornih virusnih infekcija: grlobolje, kašalj, curenje iz nosa, kratkoća daha itd..

Purulentni miozitis vrata

Za gnojni oblik CMM-a karakteristična je manifestacija simptoma upale u cijelom tijelu:

  • promjena sadržaja bijelih krvnih stanica i ESR;
  • glavobolja;
  • apatija, slabost, mučnina;
  • dodavanje simptoma dermatomiozitisa u obliku višestrukog neravnog ljubičastog osipa.

Kronični miozitis vrata

Upalni mišićni proces u vratnoj kralježnici pokreće kronični mišićni grč, refleks i bol:

  • prvi se javljaju klasičnom radikulopatijom na osnovi DDZP cervikalne kralježnice (artroza, izbočenja, hernija MPD);
  • drugi - zbog kroničnog stresa, dugotrajnog statičkog stresa dok sjedimo za računalom, šivaćim strojem, klavirom i drugim predmetima prof. vrijednosti.

Stalni grčevi mišića sami po sebi mogu izazvati radikulopatiju, uzrokujući začarani krug boli, pa se kronični cervikalni miozitis periodično kombinira s radikuloneuropatijom: u prvoj fazi bolesti očituje se više simptoma radikularne boli, a u kasnijim, neuropatskim, simptomi gubitka osjetljivosti, atrofija mišića.

Simptomi kroničnog cervikalnog miozitisa očituju se:

  • stalni bolovi umjerene, bolne prirode, izmjenjujući se s napadima pogoršanja;
  • pojačana bol nastaje tijekom palpacije zahvaćenog područja;
  • bol daje u gornjem dijelu ramenog remena, skapularnoj regiji, u gornjem dijelu;
  • u mišićima se osjećaju pramenovi (područja povećane gustoće) i otvrdnuće - simptomi fibromiozitisa i okoštavanja mišića;
  • postoje ograničenja motora (krutost);
  • mogući su znakovi parestezije, utrnulost cervikalno-okovratne zone, područja lopatica.

Dijagnoza miozitisa

Cervikalni miozitis utvrđuje se na temelju:

  • klinički pregled i ispitivanje pacijenta;
  • radiografija (CT, MRI);
  • laboratorijski testovi krvi za prepoznavanje izvora infekcije;
  • elektroneuromiografija - ispitivanje impulsa koje provode živci i mišići.

Miozitis vratnih mišića treba razlikovati od cervikalne radikulopatije, iako se bolesti mogu pojaviti istovremeno.

Kako liječiti miozitis vrata

Simptomatsko liječenje

Simptomatsko liječenje cervikalnog miozitisa uglavnom je tijekom uzimanja nesteroidnih lijekova i mišićnih relaksana..

Terapeutski protuupalni lijekovi koji su se dobro pokazali u liječenju cervikalnog miozitisa:

  • diklofenak, nise, movalis, arkoxia, sljedeći, dolar.

Posljednja dva lijeka kombiniranog djelovanja: oba uključuju paracetamol + drugi NSAID (u sljedećem - ibuprofen, u dolar - diklofenak).

Od mišića relaksanti najpopularniji su:

  • midokalm, sirdalud, tizanidin, baklofen.

Trajanje liječenja je od pet dana do dva tjedna. Iznad ovog razdoblja primjena se ne preporučuje zbog ozbiljnih kontraindikacija za NSAID i mišićne relaksate..

Etiotropna terapija

Pored uklanjanja simptoma bolesti, provodi se i ciljana etiotropna terapija:

  • Infektivni akutni oblici CMM mogu se liječiti kombinacijom antibiotika i antivirusnih sredstava..
  • Purulentno - kirurškim uklanjanjem apscesa, iscrpljivanjem gnoja, drenažom dubokih rana i antibakterijskim liječenjem.
  • Traumatično - uklanjanjem posljedica ozljeda (povlačenje skeleta, operacija, imobilizacija).
  • Kronični miozitis - liječenje degenerativnih bolesti vratne kralježnice.
  • Profesionalni cervikalni miozitis uzrokovan produljenim statičkim stresom liječi se uz pomoć posebnih terapijskih vježbi.

Vježbe terapija, masaža i fizioterapija za cervikalni miozitis

  • Miozitis je često popraćen grčevima, zatezanjem vratnih mišića, tako da medicinske vježbe istezanja imaju vrlo pozitivan učinak s ovom bolešću. Moraju se izvoditi polako, bez izlaganja mišića bolnim testovima. Kompetentni stručnjak koji će točno odrediti koji su mišići najviše spazmatični trebao bi upravljati takvom vježbom.
  • Masaža stražnje površine cervikalne i ramenske regije također može uzrokovati učinak opuštanja napetih mišića. Primijenite duboku i površnu masažu, razne tehnike (udaranje, milovanje, ugađanje, miješanje, vibracije).
  • Od upotrebe fizioterapije:
    • elektroforeza lijeka primjenom NSAID-a;
    • ozokeritoterapija (parafinsko liječenje);
    • akupunktura;
    • terapija udarnim valovima;
    • hirudoterapija i druge metode.

Hirurške metode

Hirurške metode se rijetko koriste u liječenju miozitisa vrata. Izuzetak su ozljede, opekotine, rane, gnojni apscesi, fibrozirajući i osificirajući miozitis

Suština tretmana je:

  • u uklanjanju ožiljaka od opekotina;
  • sanacija rana;
  • otvaranje apscesa;
  • uklanjanje izmijenjenih fragmenata mišića;
  • plastičnost uništenog mišića.

Sukladnost s pravilima liječenja cervikalnog miozitisa

Važan uvjet za liječenje cervikalnog miozitisa je uklanjanje tjelesnih napora s vrata. Tijekom pogoršanja bolesti ne smije se uključiti u simulatore moći, čak i ako nisu namijenjeni zoni ramenog pojasa i cervikalno-okovratnika, jer se napetost mišića tiska, kvadricepsa i ostalih mišića neminovno prenosi na vrat.

Jedine vježbe koje imaju izravan terapeutski učinak na cervikalni miozitis su postisometrijsko opuštanje mišića (PIRM).

Drugi uvjet potreban za oporavak od upale grlića maternice je isključenje začinjene, kisele hrane i alkohola..

Liječenje miozitisa vrata kod kuće

Kod kuće možete nadopuniti liječenje u klinici:

  • Trljanje vrata:
    • lokalne masti s NSAID-om (diklofenak, voltaren, fastum gel);
    • zagrijavajuće masti (viprosal, finalgon, apizartron
  • Samo-masaža zona cerviksa i ovratnika.
  • Terapeutske vježbe za vrat.

Narodni lijekovi za liječenje cervikalnog miozitisa

Također možete koristiti takve narodne recepte za cervikalni miozitis:

  • Komprimira i trlja područje cerviksa mješavinom: žumanjak + jedna čajna žličica terpentina + jedna žlica jabukovog octa.
  • Sirovi komprimirani krumpiri.
  • Na vrat nanesite listove kupusa s medom ili burdockom.
  • Toplinski oblozi:
    • zagrijte sol u tavi i stavite je u pojas zašiven od pamuka, ili jednostavno na komad tkanine i zamotajte, a zatim stavite oblog na vrat;
    • kuhajte dva hladna tvrdo kuhana jaja, pričvrstite ih na bolna mjesta na vratu i držite dok se ne ohlade.

Pažnja! Ovi se narodni recepti ne mogu koristiti za akutni miozitis, popraćen temperaturom, crvenilom i osipom, kao i kod prisutnosti rana ili opekotina na vratu.

Prognoza cervikalnog miozitisa

Miozitis vrata pravilnim liječenjem ima povoljnu prognozu i obično ne ostavlja posljedice. Izuzetak su samo oni oblici miozitisa koji prate autoimune sistemske bolesti, na primjer, reumu, reumatoidni artritis, polimiozitis.

Što je miozitis mišića: uzroci, glavni znakovi i metode liječenja

Miozitis je upalna patologija koja utječe na određenu mišićnu skupinu. U početnim fazama razvoja bolest se klinički očituje slabošću gornjih ili donjih ekstremiteta. Često osoba uzima te simptome zbog umora nakon napornog radnog dana ili znakova prehlade. Ali patologija brzo napreduje, izazivajući potpunu nepokretnost mišića. Liječenje miozitisa ovisi o njegovoj vrsti, može biti konzervativno ili kirurško.

uzroci

Važno je znati! Liječnici u šoku: "Učinkovit i pristupačan lijek protiv bolova u zglobovima." Pročitajte više.

Terapijske taktike određuje liječnik, prvenstveno, ovisno o uzroku razvoja patologije. Negativni čimbenici koji su izazvali patologiju utječu na prognozu za potpuni oporavak, trajanje liječenja i rehabilitaciju. Otkrivanje uzroka miozitisa tijekom početnog pregleda pacijenta omogućuje vam odmah započeti liječenje, izbjegavajući komplikacije.

Autoimune bolesti

Miozitis izaziva sistemske autoimune patologije koje se razvijaju kao rezultat neodgovarajuće reakcije imunološkog sustava na unošenje stranih proteina (virusa, patogenih bakterija, alergijskih uzročnika) u tijelo. Važnu ulogu u patogenezi igra antigenska sličnost određenih vrsta virusa i mišićnog tkiva. Autoimune patologije rijetko dovode do upale skeletnih mišića, ali uvijek određuju njegov teški tijek. Sljedeće bolesti mogu postati uzrok miozitisa:

  • polimiozitis;
  • dermatomiozitis;
  • Münheimer-ova bolest (osificirajući miozitis).

Reumatoidni artritis, skleroderma, sistemski eritematozni lupus također predisponiraju razvoj upalnog procesa u mišićima. Ali simptomi takvih patologija su manje izraženi.

infekcije

Najčešći uzrok miozitisa je prodiranje patogenih mikroorganizama ili virusa u mišićno tkivo. Nakon uvođenja, počinju se intenzivno množiti, ispuštajući toksične proizvode svoje vitalne aktivnosti u okolni prostor. Bakterije patogene ili uvjetno patogene mikroflore ulaze u mišiće na nekoliko načina:

  • nošen krvlju iz primarnih upalnih žarišta koje su se formirale u bilo kojem dijelu ljudskog tijela;
  • prodrijeti na površinu kože tijekom ozljeda;
  • uvode se iz susjednih tkiva oštećenih upalom, na primjer s flegmonom ili osteomijelitisom.

Oštećenje virusnih mišića često se opaža s tekućim (a ponekad već izliječenim) infekcijama u tijelu - gripom, SARS-om. Bolest se često javlja kao rezultat crijevnih, respiratornih, urogenitalnih patologija. To su sifilis, gonoreja, tuberkuloza, bruceloza, akutni tonzilitis.

Parazitske bolesti

Miozitis, koji se razvio na pozadini parazitske invazije, rijetko se dijagnosticira. Crvi se šire po ljudskom tijelu, upadaju u mišićno tkivo. Kao odgovor na to, imunološki sustav proizvodi tvari koje dovode do upalnog procesa. Najčešće se pojavljuje tijekom reprodukcije u mišićima takvih parazitskih glista:

  • Trihinele, uzročnici trihineloze;
  • svinjski vrpca, izaziva cistierkozu;
  • goveda trakulja, ehinokok koji uzrokuje teniarinhoz.

Tijekom niza dijagnostičkih mjera, u mišićima se nalaze privremene ljuske parazita, pseudociste i kalcificirana područja. To ukazuje na mjesto crva, određuje ozbiljnost invazije.

Razne opijenosti

Upala mišića može se pokrenuti stalnim i relativno kratkotrajnim učinkom toksičnih tvari. Miozitis se otkriva kod osoba ovisnosti o alkoholu i kokainu na pozadini lošeg stanja krvnih žila, pogoršanja trofizma i inervacije. Jedan od uzroka patologije je tijek uzimanja lijekova iz različitih kliničkih i farmakoloških skupina. To su alfa interferon, hidroksiklorokin, kolhicin, neke vrste statina. Takva oštećenja mišićnog tkiva nisu uvijek posljedica upalnog procesa. Stoga dijagnoza uzima u obzir prirodu simptoma.

ozljede

Miozitisu je predisponiran ozljeda - prijelomi, dislokacije, prodorne rane, oštećenja aparata za ligament-tetivu. Karakteriziraju ih krvarenja u mišićnim tkivima koja, ako se sačuvaju tjedan dana, izazivaju stvaranje mjesta okoštavanja. Takve kalcificirane zone neprestano ozljeđuju mišiće, uzrokujući upalu.

U slučaju oštećenja kosti, hrskavice, struktura vezivnog tkiva, nastaje upalni edem, remeti krvotok, što može uzrokovati bolest. Ako je ozljeda kombinirana s kršenjem integriteta kože, tada zarazni agensi prodiru u mišiće, pogoršavajući tijek patološkog procesa.

Konstantna napetost mišića

Ozbiljna fizička aktivnost, intenzivan sportski trening, često i monotono izvođenje bilo kojeg određenog pokreta mogu dovesti do puknuća mišićnih vlakana. Takve mikrotraume predisponiraju za blagu upalu, klinički se manifestiraju:

Pod blagim režimom, simptomi blagog miozitisa nestaju u roku od nekoliko dana. Grupa rizika za takvo oštećenje mišića uključuje fizički nespremne ljude koji su intenzivno počeli intenzivno trenirati..

Rijetko dijagnosticirana patologija je rabdomioliza, što predstavlja ekstremni stupanj oštećenja mišićnog tkiva, sve do nekrotičnih promjena. Bolest se može razviti zbog dugotrajnog obavljanja napornog fizičkog rada na visokoj temperaturi, ekstremnog stresa, polimiozitisa ili dermatomiozitisa..

Hipotermija

Dugo izlaganje propuhu najčešći je uzrok miozitisa. Mišići vrata i donjeg dijela leđa posebno su skloni upali. Svi simptomi patologije nestaju u roku od nekoliko dana. Ali često s hipotermijom živčana vlakna se upale, što dovodi do pojave akutne boli.

Profesionalni miozitis

Ovo je jedan od oblika traumatskog miozitisa kojem su izloženi ljudi određenih zanimanja - violinisti, pijanisti, vozači, PC operateri. Razlog razvoja patologije je dug boravak u neugodnom položaju tijela i produljeni stres na određene mišićne skupine. Stoga su zaposlenici državnih institucija obdareni socijalnim davanjima. A kad se organizira rad, tijekom radnog dana osigurava se nekoliko pauza, smanjuje se broj smjena.

Vrste miozitisa

Klasifikacija miozitisa temelji se na tijeku upalnog procesa. Oni su akutni, subakutni, kronični. Oni su također podijeljeni prema prevalenciji. Razlikuju se lokalizirane bolesti, ograničene na određenu mišićnu skupinu, i difuzne, koje utječu na skeletne mišiće na raznim dijelovima tijela..

idiopatska

Miozitis se naziva idiopatski, čiji razlozi za razvoj nisu u potpunosti utvrđeni. Obično se ovaj izraz odnosi na polimiozitis - tešku sistemsku patologiju. Njegov izgled izaziva kombinaciju nekoliko čimbenika odjednom. To je genetska predispozicija, pogrešan imunološki odgovor i unošenje određenih virusa ili bakterija u tijelo. Idiopatski miozitis nastaje na pozadini:

  • streptokokne i stafilokokne infekcije;
  • gripa, grlobolja;
  • aktivacija citomegaloviruusa.

Kao odgovor na prodiranje virusa ili mikroba u mišićno tkivo, imunološki sustav počinje stvarati T-limfocite (stanice ubojice) i imunoglobuline da uništavaju strane proteine. Ali bioaktivne tvari napadaju ne infektivne agense, nego vlastite stanice tijela, izazivajući razvoj upalnog procesa.

Idiopatski miozitis uključuje i dermatomiozitis. Ovo je difuzna upalna bolest vezivnog tkiva s progresivnim tokom. Dermatomiozitis karakterizira oštećenje glatkih i prugastih mišića s oštećenim motoričkim funkcijama, uključivanje kože, krvnih žila i unutarnjih organa u patološki proces.

infektivan

Bolest se razvija nakon virusne ili bakterijske infekcije. Osoba se već riješila svih simptoma gripe ili SARS-a, smatra da se oporavila. Ali nakon nekoliko dana, pa čak i tjedana, nastaje slabost mišića, maskirana kao klinička manifestacija virusnih infekcija. Osobito se često upala mišićnog tkiva opaža nakon oštećenja crijevnog enterovirusa.

Infektivni miozitis dobro reagira na liječenje - uz adekvatnu terapiju, svi znakovi patologije nestaju nakon 10-14 dana. Jedina iznimka je septička patologija koja je opasna zbog brzog pojavljivanja komplikacija i uključivanja zdravih struktura vezivnog tkiva u upalni proces.

Fokalni miozitis

Ovo je rijetko dijagnosticirana bolest koja se javlja na pozadini autoimunih, zaraznih patologija virusnog ili bakterijskog porijekla. S žarišnim oblikom nastaju upalni žarišta u skeletnim mišićima različitih dijelova tijela. Mogu biti jednostruke ili višestruke. Simptomi žarišnog miozitisa malo se razlikuju od ostalih sorti upale mišića.

Gigantski miozitis

Karakteristična karakteristika ove vrste upale mišića je stvaranje granuloma, odnosno nodula. Nastaju kao rezultat proliferacije i transformacije stanica sposobnih za fagocitozu, ne utječu na ozbiljnost kliničkih manifestacija (mišićna slabost i atrofične promjene). Jedina razlika u simptomima je mogućnost palpacije granuloma koje se nalaze površno. Neke su značajke rezultata dijagnoze divovskog oblika stanice. U biološkim uzorcima uzetim punkcijom određuju se višestemične džinovske stanice s perifernim rasporedom ovalnih jezgara (Pirogov-Langhansove stanice)..

eozinofilni

Eozinofilni miozitis nazivamo i sakrocistozom, tripanosomiozom, infekcijom Trypanosoma cruzi ili intracelularnim protozojskim parazitima. Prenose se s čovjeka na životinje, nakon čega se množe i prodiraju s krvlju u skeletne mišiće i srčani mišić. Nakon smrti ciste razvija se upalni proces koji se brzo širi na obližnja meka tkiva. Značajka simptoma je bolna napetost i oteklina mišića na pozadini odsutnosti njihove slabosti. Pri proučavanju biološkog uzorka otkrivaju se patogeni mikroorganizmi, njihovi metabolički produkti, infiltracija eozinofila.

zagnojen

Ovaj se pojam obično odnosi na akutni miozitis, koji se razvija kao rezultat žarišta gnojnog procesa. Često se javlja i u vezi sa septikopemijom - jednim od oblika sepse, u kojem postoji opća intoksikacija tijela i stvaranje metastatskih apscesa u raznim tkivima i organima. Gnojni procesi u masnom tkivu, osteomijelitis predisponiraju za miozitis. Prisutnost gnojnog ili nekrotičnog procesa u mišićima očituje se akutnim, jasno lokaliziranim sindromom boli, zimicom i groznicom..

Simptomi miozitisa kod odraslih i djece

Kao i kod svake upalne patologije, za miozitis su karakteristične dvije vrste simptoma. Mišićna slabost, bol i oteklina proizlaze iz izravne lezije skeletnog mišića. Groznica, groznica, zimica pojavljuju se na pozadini opijenosti. Osobito su izraženi kod zaraznih bakterijskih i virusnih oblika, praćeni brojnim neurološkim i dispeptičkim poremećajima..

Upala mišićnog tkiva u djece je mnogo teža nego kod odraslih. To je zbog nezrelog imuniteta, osobitosti strukture krvnih žila. Ali djeca se oporavljaju brže od odraslih zbog velike brzine regenerativnih procesa.

Neuralgija i miozitis

Neuralgija je lezija perifernih živaca, koju karakteriziraju napadi boli u zoni inervacije. Ovo patološko stanje javlja se u teškom miozitisu s oštećenjem osjetljivih živčanih završetaka. Oštećeni su zbog upale ili kompresije formiranog edema. Neuralgija se očituje udarima akutne boli, zračeći u susjedne dijelove tijela i izazivajući ograničenje pokreta. Uglavnom su pogođene živčane strukture koje prolaze kroz uske kanale i rupe. Stoga najčešće miozitis prati neuralgija trigeminalnih, facijalnih, interkostalnih živaca.

Mišićna slabost s miozitisom

Ovo je karakterističan znak bilo koje vrste bolesti, koji vam omogućuje brzo postavljanje početne dijagnoze. U početnoj fazi upale, mišićna slabost je maskirana SARS-om ili učincima pretjeranog fizičkog napora. Prvih dana nastaje nakon:

  • duga šetnja;
  • sportski trening;
  • domaća zadaća.

Patološko stanje brzo nestaje nakon odmora. Ali nakon samo nekoliko dana, ozbiljnost slabosti mišića toliko se povećava da osoba može izgubiti sposobnost samostalnog kretanja.

Temperatura s miozitisom

Porast lokalne temperature karakterističan je za žarišni miozitis, može biti popraćen oticanjem i crvenilom epiderme. Koža u zahvaćenom području mišića postaje suha, vruća na dodir. Opća tjelesna temperatura raste s gnojnim ili infektivnim miozitisom, čiji razvoj izaziva:

  • enterovirusi;
  • streptokoki;
  • stafilokoki.

Situaciju pogoršavaju prekomjerno znojenje, hladan znoj, zimica, bolni mišići i zglobovi, groznica, glavobolja, vrtoglavica. Kod djece i oslabljenih odraslih osoba primjećuju se dispeptični poremećaji - mučnina, povraćanje, pojačano stvaranje plinova, nedostatak apetita.

Uzrok opće intoksikacije tijela u većini slučajeva je prodiranje toksičnih proizvoda u krvotok vitalne aktivnosti patogenih mikroorganizama i virusa.

Bol u miozitisu

Bol je vodeći simptom bilo koje vrste miozitisa. Kod akutne upale mišića gori, probija, pojačava se čak i promjenom položaja tijela. Za kroničnu sporost bolesti karakteristični su tupi, bolni, pritisnuti bolovi. Njihova se ozbiljnost značajno povećava tijekom relapsa koji se javljaju nakon hipotermije ili ozbiljnih fizičkih napora.

Intenzitet boli povećava se palpacijom. Pritisak na upaljena mišića omogućava liječnicima da otkriju:

  • oteklina;
  • napetost skeletnih mišića;
  • prisutnost pečata ispod kože (Corneliusove točke).

Veličina ovih formacija malo varira, rijetko prelaze promjer zrna zrna. U nekim slučajevima bol i oticanje prate hiperestezija ili snižavanje praga osjetljivosti.

Pojava posebno akutnih, pulsirajućih bolova izaziva neuromiozitis, u kojem ne utječu samo mišići, već i periferna vlakna živaca. Prilikom provođenja elektromiografije otkrivaju se područja (žarišta denervacije) mišićnih tkiva koja su lišena osjetljivih živčanih završetaka. A polifibromiozitis se očituje spontanom bolom u onim područjima gdje su mišići vezani uz koštane baze.

Akutni miozitis

Akutni miozitis se manifestira iznenada pulsirajućim bolovima. Oni su toliko snažni da osoba namjerno ograničava pokrete - okrete, naginjanje glave i tijela, fleksiju i produženje zgloba. Obično su uzroci akutne upale infekcije koje izazivaju opću intoksikaciju tijela. Dakle, u kliničkoj slici, pored lokalne boli, postoje i takvi simptomi:

  • zimica;
  • vrućica;
  • pojačano znojenje.

Stanje osobe je toliko teško da je hospitaliziran na liječenju, uključujući detoksikacijsku terapiju.

Jedan oblik akutne upale mišićnog tkiva je alimentarni miozitis, ili Yuksovskaya bolest. Patologija se razvija nakon jela ribe koja se hrani toksičnim planktonom, a pojavljuje se iznenada. Jaki bolovi osjećaju se u različitim dijelovima tijela - rukama, nogama, prsima, vratnoj i lumbosakralnoj kralježnici. Izolirani slučajevi alimentarnog oblika praktički se ne dijagnosticiraju. Bolest se brzo širi, prelazeći epidemiološki prag.

Kronični miozitis

Ako se akutna patologija ne liječi, onda brzo poprima kronični spori oblik. Upalni proces polako napreduje uz sudjelovanje zdravog mišićnog tkiva. U fazi remisije osjećaju se blagi bolovi, pojačavaju se nakon fizičkog napora ili oštre promjene vremena. Hipotermija, gripa, akutne respiratorne virusne infekcije postaju uzrok relapsa. Klinički se očituju paroksizmalnom boli i ograničenjem pokreta. Uz pogoršanje se opažaju hipertermija, letargija, slabost, umor.

Kronična upala mišića teško je konzervativna terapija. Potrebno je dugotrajno davanje lijekova različitih kliničkih i farmakoloških skupina, nakon čega slijedi rehabilitacija.

Klasifikacija miozitisa po lokalizaciji

Miozitis se razlikuje u zasebnim skupinama ne samo oblikom tečaja i razlogom razvoja. Patologije se klasificiraju i ovise o mjestu mišića na koje utječe upalni proces. Lokalizacija bolesti utječe na težinu simptoma i taktiku liječenja.

Miozitis mišića tele

Samo su mišići tela rijetko pogođeni upalom traumatičnog ili zaraznog podrijetla. Ovaj oblik miozitisa obično pokreću autoimune bolesti koje oštećuju skeletne mišiće na raznim dijelovima tijela. Bol u teletu nogu često je uzrokovana još jednim pogoršanjem sistemskog eritematoznog lupusa, polimiozitisom, sklerodermom. Vodeća klinička manifestacija - slabost nogu.

U početku se događa nakon:

  • duga šetnja;
  • penjanje stepenicama;
  • ozbiljni fizički napor.

Patologija brzo napreduje i uskoro se osoba osjeća slabo nakon što ustane na noge. Mnoge autoimune bolesti uzrokuju proliferaciju vezivnog tkiva, njihovu zamjenu mišićnih vlakana. Kao rezultat toga, mišići tela atrofiraju, što je nepovratna posljedica miozitisa. Osoba se počinje kretati trskom ili štapovima.

Miozitis grudi i leđa

Najčešći uzrok ovog miozitisa je interkostalna neuralgija. Karakterizira ga poraz osjetljivih živčanih završetaka, što dovodi do akutne boli. Da bi se smanjila njihova ozbiljnost, javlja se mišićni spazam. Kada je započela interkostalna neuralgija, napetost skeletnih mišića postaje konstantna, tako da su mišićna vlakna oštećena, a zatim upaljena.

Miozitis, lokaliziran u bilo kojem dijelu leđa i prsa, također se razvija kao rezultat:

  • prethodna ozljeda;
  • bakterijska ili virusna infekcija.

U početnoj fazi osoba osjeća tupu bol, čiji se intenzitet lagano povećava s promjenom položaja tijela. Ako se ne liječi, njegova se ozbiljnost brzo povećava. Za ovu vrstu upale karakteristična je reflektirana bol. Oni zrače na susjedne dijelove tijela, a u slučaju patologije prsnog koša, na unutarnje organe, poput jetre, bubrega, želuca ili crijeva.

Miozitis ramena

Mišići ramenog pojasa često se upale nakon intenzivnog fizičkog napora, na primjer, dizanja i nošenja teških predmeta. U rizičnu skupinu spadaju i sportaši - teniseri, odbojkaši, golferi. Mišićna vlakna se neprestano mikrotraumatiziraju, izazivajući u početku slabu, a zatim akutnu upalu mišića. Manifestira se oticanjem ramena, oštrim bolovima, pogoršanim otmicom ili podizanjem ruke. Nelagoda nije jasno lokalizirana, zrači na podlakticu, stražnji dio vrata, ruke.

Ako se ne liječi, patologija napreduje. Zabilježeni su slučajevi teške atrofije mišića kada je osoba imala poteškoće držati glavu u uspravnom položaju.

Miozitis vrata

Ova lokalizacija upale mišića je najčešća. Glavni razlozi za razvoj patologije su dugotrajno zadržavanje propuha i infekcije. Obično se prvo zahvaća dugi mišić, a zatim se upalni proces širi na druge skupine. S lokalnom hipotermijom nastaje jaki grč. Ograničava pokretljivost vratne kralježnice, izaziva akutnu bol pri okretanju ili naginjanju glave. Rijetki uzroci ovog oblika miozitisa uključuju:

  • ozljede - subluksacija kralježaka, oštećenje ligamentno-mišićnog aparata kao rezultat pada ili izravnog snažnog udarca;
  • virusne patologije - gripa, SARS.

Upala može biti izazvana i bolestima mišićno-koštanog sustava, na primjer, osteokondrozom. Uništavanje intervertebralnih diskova dovodi do uništenja tijela kralježaka. Izgube stabilnost, rasele se, oštećuju mišićno tkivo. U takvim slučajevima, miozitis je popraćen neurološkim poremećajima karakterističnim za cervikalne hondropatije - glavobolje, skokovi krvnog tlaka, vrtoglavica.

Čak se i „zanemareni“ problemi sa zglobovima mogu izliječiti kod kuće! Samo ga ne zaboravite da je mažete jednom dnevno..

đermatomitoze

Simptomi dermatomiozitisa manifestiraju se postupno, tijekom nekoliko godina. Prvo, mišići ruku i nogu slabe, a zatim se na koži formiraju osipi. Dermatomiozitis često prati poliartralgiju - bol u velikim i malim zglobovima. Vodeća klinička manifestacija patologije uvijek je poraz prugastih mišića. Slabost se javlja u mišićima vrata, intenzitet se povećava u gornjim i donjim ekstremitetima, što dovodi do poteškoća u obavljanju svakodnevnih aktivnosti.

Osificirajući miozitis

Ovo je rijetko dijagnosticirana vrsta upale mišića koja se razvija nakon ozljede. Osificirajući miozitis nastaje kao posljedica akutnog oštećenja i trajnih mikrotrauma tkiva. Kongenitalne patologije nalaze se rjeđe. Osificirajućem miozitisu uvijek prethodi fibromiozitis, koji se očituje u zamjeni mišićnih vlakana grubim neelastičnim vezivnim tkivima. Kao rezultat toga, kalcijeve soli počinju se taložiti u mišićima. Oni iritiraju tkiva, izazivajući razvoj upalnog procesa. Kad se pojedini dijelovi mišića okostene, spajaju se s koštanim strukturama, što narušava rad mišićno-koštanog sustava. Za osificiranje miozitisa karakteristični su sljedeći simptomi:

  • ograničenje pokretljivosti;
  • oticanje i crvenilo kože u području okoštavanja;
  • blaga do umjerena bol.

Tijekom palpacije, liječnik otkriva značajno sabijanje koštanog mišića, sličnog ustroja s koštanim tkivom. U posljednjoj fazi razvoja patologije otkriva se deformacija ekstremiteta, djelomično ili potpuno ograničavajući kretanje, fleksiju, produženje ruke ili noge.

Dijagnoza bolesti

Miozitis se maskira kao klinička manifestacija zglobova i neurogenih bolesti, stoga ni jedan pregled pacijenta za dijagnozu nije dovoljan. Patologija može otkriti rezultate instrumentalnih i biokemijskih studija. Diferencijalna dijagnoza pokazuje da isključuje neuralgiju, osteohondrozu, artrozu, artritis, spondilartrozu i druge bolesti. Obavezno provedite istraživanje kako biste utvrdili uzrok miozitisa s njegovim naknadnim uklanjanjem konzervativnim ili kirurškim metodama.

Instrumentalne metode za dijagnozu miozitisaŠto pokazuju rezultati ankete
elektromiografijaKoristi se za procjenu stupnja oštećenja mišića, određivanje lokalizacije i raširenosti patologije
fluorografskiProvodi se s sumnjom na tuberkuloznu etiologiju upale mišića
RoentgenographyKoristi se za razlikovanje miozitisa od osteohondroze, artroze. Radiografija je najinformativnija u utvrđivanju osificirajuće i parazitske patologije

Anketa

Liječnik može posumnjati na miozitis na temelju pritužbi pacijenta. Liječnik traži od pacijenta da opiše učestalost pojave simptoma, promjenu njihovog intenziteta tijekom dana. Postavljanje početne dijagnoze pomaže uspostaviti odnos između početka kliničkih manifestacija i prijašnjih ozljeda, razvoja respiratornih, crijevnih i urogenitalnih infekcija..

Liječnik pita o prisutnosti nasljednih patologija u obitelji, na primjer, sistemski eritematozni lupus, skleroderma, polimiozitis, reumatoidni artritis. Zanima ga priroda tijeka upale mišića, popratni simptomi opće intoksikacije tijela.

inspekcija

Tijekom vanjskog pregleda pacijenta, razvoj dermatomiozitisa ukazuje na prisutnost crvenih, ljuskastih čvorova i (ili) plakova na koži. Također je otkriven jedan od specifičnih znakova ove vrste miozitisa - deformacija nokta, koja se očituje u crvenilu i proliferaciji dermisa. Upala kože na tim područjima ukazuje na upalu i naknadnu atrofiju mišića. Ona postaje blijeda, plavkasta zbog oštećenja određenog dijela krvnih žila.

Palpacijom, liječnik procjenjuje tonus mišića i identificira točke s jakim bolovima. Hipertoničnost se obično nalazi u akutnom tijeku patologije, jer je zaštitna reakcija tijela na unošenje zaraznih uzročnika ili kršenje korijena kralježnice. Bolni osjećaji mogu biti i lokalni i opći, to jest, primjećuju se odjednom na nekoliko dijelova tijela. U potonjem slučaju, liječnik sumnja na razvoj žarišnog, gnojnog, infektivnog miozitisa, polimiozitisa ili dermatomiozitisa.

Reumatski testovi

Reumatski testovi su biokemijska ispitivanja koja su propisana kada se sumnja na brojne autoimune bolesti. Rezultati analize vrlo su informativni, mogu točno odrediti prisutnost sistemskih patologija kod pacijenta koje su nastale zbog kvara imunološkog sustava, napada vlastitih tjelesnih stanica:

  • reumatoidni artritis;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • polyphibromyositis;
  • dermatomiozitis;
  • sklerodermija.

Laboratorijska dijagnoza upale mišića sastoji se u određivanju C-reaktivnog proteina, antinuklearnih antitijela, reumatoidnog faktora, antistreptolizina, kao i specifičnih autoantitijela koja imunološki sustav proizvodi samo s miozitisom.

Biopsija i morfološki pregled mišićnog tkiva

Biopsija je metoda skupljanja bioloških uzoraka u istraživačke svrhe. Glavni cilj ove dijagnostičke mjere u slučaju miozitisa bilo koje etiologije je otkrivanje degenerativnih promjena u mišićnom tkivu, njihovim veznim tkivima i malim krvnim žilama. Biopsija je indicirana za pacijente kod kojih se sumnja na razvoj sljedećih oblika upale mišića:

  • zarazni bakterijski ili virusni miozitis;
  • polimiozitis i dermatomiozitis;
  • polyfibromyositis.

Tijekom proučavanja bioloških uzoraka, pronađena je nakupina staničnih elemenata u tkivima s dodatkom krvi i limfe, nekroze različite težine. Polifibromiozitis je indiciran zamjenom dijela mišićnih vlakana vezivnim tkivom..

Kojem liječniku se obratiti

Postoji mnogo razloga za razvoj upalnog procesa u mišićima, pa su u liječenje miozitisa uključeni liječnici specijalizacije. Ako sumnjate na zarazno podrijetlo patologije, trebali biste se obratiti specijalistu zarazne bolesti, traumatičnom - traumatologu. Neće biti pogreška zakazati sastanak s liječnikom opće prakse - liječnikom opće prakse. On će zakazati sve potrebne dijagnostičke mjere. Nakon proučavanja njihovih rezultata, terapeut će propisati uputnicu liječniku uske specijalizacije, koji će se baviti daljnjim patogenetskim i simptomatskim liječenjem pacijenta..

Liječenje miozitisa

Taktika terapije ovisi o uzroku razvoja miozitisa, stadiju upalnog procesa, stupnju oštećenja tkiva, broju nastalih komplikacija i ozbiljnosti simptoma. U većini slučajeva patologija se dobro podnosi konzervativnom liječenju. Kod akutnog miozitisa ili pogoršanja kronične patologije indiciran je štedljiv režim. Potrebno je izbjegavati duge šetnje, dizanje utega. Pacijentima se preporučuje nošenje ortopedskih uređaja kako bi se isključila opterećenja na zahvaćene skeletne mišiće. To su ovratnici Schantz, elastični korzeti srednjeg dijela, mekani zavoji s učinkom zagrijavanja.

Terapija lijekovima

U liječenju miozitisa prakticira se uporaba lijekova u različitim doznim oblicima. Za ublažavanje akutnih kliničkih manifestacija koriste se lijekovi u obliku otopina za injekcije, a zatim, za konsolidaciju rezultata, pacijentima je propisan tečaj kapsula, tableta, dražeja. Moguće je ukloniti slabu nelagodu koja se javlja nakon glavne terapije ili u fazi remisije uz pomoć pripravaka za lokalnu primjenu - masti, gelovi, kreme, balzami.

Nesteroidna protuupalna

Nesteroidni protuupalni lijekovi prvi su izbor u liječenju bilo kojeg oblika miozitisa. NSAID-ovi čiji aktivni sastojci su nimesulid, ketoprofen, diklofenak, ibuprofen, meloksikam uključuju se u režimu liječenja. Inhibiraju enzim ciklooksigenazu, koji potiče biosintezu prostaglandina, bradikinina, leukotriene, citokine.

NSAID imaju višestruki pozitivan učinak na zahvaćene mišiće:

  • zaustaviti akutne i kronične upalne procese;
  • smanjiti upalno oticanje;
  • ukloniti bol;
  • niža opća i lokalna temperatura.

Za uklanjanje simptoma pacijentima se propisuju Voltaren, Ortofen, Ksefokam, Celecoxib, Movalis. Kombinirani lijekovi, na primjer, Dolobene i Indovazin gelovi, također se dobro preporučuju..

Svi NSAID imaju značajan nedostatak - sposobnost ulceriranja sluznice gastrointestinalnog trakta. Stoga se istodobno s nesteroidnim agensima koriste inhibitori protonske pumpe s aktivnim tvarima omeprazol, pantoprazol, esomeprazol.

Mišićni relaksanti

Mišićni relaksanti su lijekovi koji smanjuju tonus koštanih mišića. Lijekovi ove skupine koriste se u liječenju miozitisa za uklanjanje grčeva u mišićima koji nastaju kao odgovor na upalu. U akutnom razdoblju propisana je parenteralna primjena Midokalma. Osim mišića opuštajućeg tolperisona, uključuje anestetik lidokain, koji pokazuje izraženo analgetsko djelovanje. Za opuštanje koštanih mišića koriste se tablete:

Mišićni relaksanti imaju širok raspon kontraindikacija, uključujući akutne patologije jetre i bubrega. Uz dulje korištenje nekih od njih dolazi do psihološke i fizičke ovisnosti. Da biste umanjili vjerojatnost ovisnosti, trebali biste koristiti sredstva u režimu doziranja koji je odredio liječnik.

Vazoaktivni lijekovi

Miozitis, posebno zahvaćajući mišiće vrata, često izaziva poremećaje cirkulacije. Oštećene su i male krvne žile koje izravno hrane mišićno tkivo. Pogoršanje opskrbe krvlju, trofizam, mikrocirkulacija izaziva brzo napredovanje patologije. Zbog toga su vazoaktivna sredstva uključena u terapijske režime. Ovisno o pripadnosti određenoj kliničkoj i farmakološkoj skupini, oni imaju slijedeći učinak na pacijentovo tijelo:

  • poboljšati mikrocirkulaciju, pokazati angioprotektivnu, antiagregacijsku aktivnost, proširi krvne žile;
  • posjeduju cerebroprotektivna svojstva, smanjuju štetno djelovanje aminokiselina;
  • smanjuju viskoznost krvi, normaliziraju propusnost zidova krvnih žila, sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka.

Pacijentima su propisani Cavinton, Pentoxifylline, Mexidol, Eufillin, nikotinska kiselina. Njihova primjena posebno je relevantna za miozitis lokaliziran u udovima i vratnoj kralježnici. U potonjem slučaju, dijelovi mozga pate od gladi kisika. Tečajna primjena vazoaktivnih lijekova omogućuje vam da se riješite glavobolje, poremećene koordinacije pokreta, arterijske hipertenzije.

vitamini

Gotovo uvijek se lijekovi koriste za liječenje upale mišića, koji uključuju vitamine skupine B - tiamin, cijankobalamin, piridoksin. To su Kombilipen, Milgamma, Neurobion, Pentovit, Neuromultivit. Na početku terapije koriste se lijekovi u obliku injekcijskih otopina, a zatim se pacijentima preporučuje tečaj tableta.

Propisani su i uravnoteženi kompleksi vitamina i minerala - Centrum, Vitrum, Supradin, Complivit, Selmevit. Lijekovi imaju restorativni i tonik učinak, pozitivno utječu na imunitet.

antibiotici

Liječenje infektivnog bakterijskog miozitisa nije kompletno bez antibiotika. Biokemijske studije otkrivaju pojavu patogenih mikroorganizama i njihovu otpornost na lijekove. Liječnik odabire antibakterijsko sredstvo, uzimajući u obzir osjetljivost bakterija na njega. Koriste se sljedeće grupe:

  • makrolidi Azitromicin, Klaritromicin;
  • cefalosporini cefotaksim, cefazolin, ceftriakson;
  • polusintetički penicilini zaštićeni klavulanskom kiselinom Amoksiklav, Panklav, Augmentin.

Budući da studije mogu trajati nekoliko dana, propisani su antibiotici širokog spektra. Tada se prilagođava režim liječenja - mijenjaju se doziranja, uključuju se drugi lijekovi, uključujući i one koji imaju antimikrobne učinke.

Kreme, gelovi, masti koriste se u fazi remisije ili u subakutnom razdoblju za smanjenje doza sistemskih lijekova. Za ublažavanje boli i upale koriste se lijekovi s nesteroidnim antiberoidima (Arthrosilen, Nise, Ketorol). Nakon uklanjanja akutnih simptoma, pacijentima se propisuju masti s ometajućim i lokalno nadražujućim učinkom:

Sastav pripravaka uključuje zmijski ili pčelinji otrov, ekstrakt crvene ljute paprike, esencijalna ulja, terpentin od gume ili korisne sintetičke aditive. Upotreba takvih masti poboljšava cirkulaciju krvi zbog receptora koji iritiraju potkožno tkivo i učinaka zagrijavanja.

fizioterapija

Nakon zaustavljanja akutne upale provodi se 5-10 sesija fizioterapijskih postupaka. Kod miozitisa često se koriste aplikacije parafina i ozokerita. Imaju izražen efekt zagrijavanja, poboljšavaju cirkulaciju krvi i mikrocirkulaciju, potiču izlučivanje kalcijevih soli i produkta raspada tkiva iz oštećenih mišića.

U konzervativnoj terapiji miozitisa koriste se UHF terapija, magnetoterapija, laserska terapija, terapija udarnim valovima, galvanske struje. U subakutnom razdoblju, elektroforeza ili ultrafonoforeza s analgeticima, anesteticima, lijekovima s B vitaminima.

Dijeta

Pridržavanje pacijenta štedljive prehrane povećava učinkovitost konzervativnog liječenja. Jesti masnu ribu 2-3 puta tjedno pomaže poboljšati stanje krvnih žila čišćenjem njihovih zidova od kolesterola. Nadoknada vitamina topljivih u vodi omogućit će uključivanje u prehranu svježeg voća, povrća, žitarica. Liječnici preporučuju odbijanje prženja hrane, parenje na pari ili puštanje u maloj količini vode. Tijekom dana popijte najmanje 2 litre tekućine - čista voda, bobičasto voćna pića, sokovi od povrća, voćni kompoti.

Priručnik i refleksologija

Zbog bolova u mišićima, pri ručnoj terapiji obično se pribjegava tek nakon uklanjanja akutne upale. Medicinske postupke provodi specijalist s medicinskim obrazovanjem, koji preliminarno proučava rezultate dijagnoze. Kiropraktik djeluje na zahvaćene mišiće rukama, pomoću gnječenja, trljanja, vibrirajući pokretima, uklanjajući grčeve u mišićima.

Nakon glavnog tretmana, pacijentu su propisane sjednice za akupunkturu. Ovo je vrsta refleksologije koja pomaže da se riješite nelagode, normalizirate inervaciju i poboljšate dotok krvi u mišićna tkiva..

Hirurška intervencija

Hirurška intervencija indicirana je za bolesnike s teškim bolestima mišićno-koštanog sustava, koji su provocirali upalu, na primjer, osteohondrozu. Neke se vrste oštećenja mišića ne mogu popraviti čak ni uz dugotrajno konzervativno liječenje. Stoga se kod osificirajućeg miozitisa često pribjegavaju izbacivanju kalcificiranih područja. Minimalno invazivna intervencija je također potrebna za gnojnu upalu kako bi se eliminirao patološki eksudat.

Liječenje miozitisa narodnim lijekovima

U nedostatku medicinske skrbi, miozitis svih vrsta brzo napreduje, stoga se njihovim liječenjem treba baviti samo liječnik. To se posebno odnosi na dermatomiozitis, polifibromiozitis, zarazne i upalne patologije. Stoga se narodni lijekovi koriste samo nakon glavne terapije u preventivne svrhe i uklanjanja slabih preostalih kliničkih manifestacija.

oblozi

Komprese će vam pomoći da se riješite slabe nelagode u mišićima. Svježi krupni listovi kupusa, hren, pljesak, plantanac natapaju se sat vremena u hladnoj vodi, osuše i gnječe dok se ne pojavi sok. Velikodušno se podmazuju medom i nanose na područje boli. Kompres je fiksiran plastičnim filmom, gustom krpom, gazom ili elastičnim zavojem, ostavljen 1-2 sata.

ulja

Za sprječavanje recidiva miozitisa koristi se ljekovito ulje napravljeno kod kuće. Kapacitet tamnog stakla se do polovice volumena napuni maslinovim, suncokretovim, lanenim ili kukuruznim uljem. Od početka proljeća do kraja ljeta u staklenku se sakupljaju mladi listovi ili cvjetovi maslačka, matičnjak, neven, klenovina, pastirska vreća, kamilica. Nakon punjenja inzistirajte na ljekovitim sirovinama na toplom mjestu 2-3 mjeseca. Utrljajte ulje u kožu kod nelagode u mišićima.

tinkture

Za pripremu alkoholnih tinktura koriste se svježe biljne sirovine. To su usitnjeni listovi i korijenje hrena, sabljasta trava, zračni dijelovi i gomolj indijskog luka. Koriste se i u kombinaciji i odvojeno. Nasjeckane dijelove biljaka stavite u posudu od 1 litre, dodajte par mahuna crvene ljute paprike, prelijte votkom ili etilnim alkoholom razrijeđenim istom količinom vode. Ostavite tinkturu na tamnom mjestu nekoliko mjeseci, utrljajte u kožu pojavom bolne blage boli.

Kod kuće se pripremaju masti s zagrijavajućim i lokalno nadražujućim učinkom. U žbuci mljejte žličicu senfa u prahu s istom količinom kozmetičkog ulja breskve, dodajte 2 kapi esencijalnog ulja čempresa, origana, limuna, ruzmarina. U obrocima se daje 100 g medicinskog vazelina. Kako biste pojačali terapeutski učinak u pomast, možete dodati žličicu terpentina od gume ili tinkturu crvene paprike.

decoctions

Da bi ojačali imunitet, zaustavili upalni proces, tradicionalni iscjelitelji preporučuju pripremu dekocija bobica šipaka, viburnuma, lingonnica, planinskog pepela i gloga. Najveći terapeutski učinak ima toplo piće s kombiniranim sastavom. Za njegovu pripremu 3 suhe bobice gore navedenih biljaka se stave u tavu i preliju litrom vruće vode. Pirjati pod pokrovom 20 minuta, ohladiti, filtrirati, uzimati 0,5 šalica 2 puta dnevno nakon jela.

fizioterapija

Nakon uklanjanja boli i upale, pacijent se šalje liječniku fizikalne terapije s rezultatima dijagnostičkih studija. Proučava njihove rezultate, procjenjuje tjelesnu kondiciju osobe i sastavlja skup vježbi za rehabilitaciju. Svakodnevni časovi fizikalne terapije i gimnastike doprinose jačanju koštanih mišića, poboljšavaju cirkulaciju krvi i, posljedično, brzoj obnovi oštećenog mišićnog tkiva.

Moguće komplikacije

U nedostatku medicinske intervencije dolazi do degenerativnih promjena u mišićnim vlaknima. Zamijenjuju ih vezivna tkiva koja nemaju čvrstoću i elastičnost. Kao rezultat toga, mišići se počinju stezati do nepotpune sile, izazivajući krutost. Za ozbiljna oštećenja skeletnih mišića karakteristično je gotovo potpuno ograničenje pokreta. Pacijenti s poteškoćama se dižu, gube sposobnost držanja predmeta i slobodnog kretanja. U budućnosti se simptomi pogoršavaju:

  • govor je poremećen;
  • gutanje je uznemireno;
  • zahvaćeni su dijafragma i interkostalni mišići.

Ovo je stanje opasno ne samo za zdravlje, već i za ljudski život - zbog oslabljene ventilacije povećava se vjerojatnost razvoja kongestivne pneumonije..

Prognoza

Prognoza za potpuno oporavak povoljna je uz pravovremeni pristup medicinskoj njezi. Odgađanje posjeta liječniku postaje uzrok razvoja nepovratnih komplikacija.

prevencija

Najbolja prevencija miozitisa je proći liječnički pregled 1-2 puta godišnje. Liječnici također preporučuju ne-liječenje bakterijskih i virusnih infekcija koje sami liječe i koje izazivaju upalu mišića. Treba izbjegavati pretjerani fizički napor i hipotermiju, produljeni boravak u jednom položaju tijela..

Slični članci

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima?

  • Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše kretanje i puni život...
  • Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
  • Možda ste isprobali gomilu lijekova, krema i masti...
  • Ali sudeći po tome što čitate ove retke, nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji zaista učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima! Pročitajte više >>>