48 vježbi za obnavljanje ramenog zgloba

  • Dislokacije

Rehabilitacija zgloba ramena je kompleks fizičkih vježbi s ciljem ubrzavanja obnove pokretljivosti i regeneracije oštećenih tkiva. Vježbe se trebaju izvoditi nakon prijeloma, operacija na nadlaktici, ključnoj kosti, škapuli i na samom zglobu ramena. Rehabilitacija je propisana u razdoblju remisije artroze, adhezivnim kapsulitisom, sindromom dojma i drugim bolestima koje oštro ograničavaju pokretljivost gornjeg udova.

Farmakološki lijekovi iz skupina s NSAID-om u obliku tableta, masti i gela poboljšavaju učinke vježbanja, ali kao neovisno liječenje i rehabilitaciju ramena su manje učinkoviti. Isto vrijedi i za fizioterapiju: samo u kombinaciji s gimnastikom možete postići oporavak i produljenu remisiju.

Tjelovježba ili terapeutske vježbe - to je najučinkovitiji način potpunog oporavka. Ali za rehabilitaciju je potrebno vrijeme i trud.

Zadaci i ciljevi terapije vježbanjem

Učinkovitost rehabilitacije ramenog zgloba postaje primjetna nakon 10-14 dana. Redoviti trening dovodi do ublažavanja svih pokreta u pojasu gornjeg režnja, nestaje bol, nestaje edem.

Glavni cilj rehabilitacije ramenog zgloba je postizanje dugotrajne remisije distrofičnih bolesti: humeroskapularni periartritis, artroza ramena, adhezivni kapsulitis, cervikalna osteohondroza. Drugi, ne manje važan cilj je ubrzati regeneraciju i potpuno ojačati ramenski zglob nakon operacija: osteometallosinteza, zašiljanje tetiva, artroskopija, razdvajanje adhezija kapsulom. Treći cilj je povećati amplitudu pokreta do maksimalne fiziološke, fiksirajući rezultat.

Anatomija ramena

Zadaća rehabilitacijskih vježbi ramenog zgloba je povećati dotok krvi u oštećena tkiva, potaknuti adekvatan venski i limfni odljev, zbog čega bol i edemi podliježu. Važno je smanjiti područje oštećenja i ojačati mišiće koji okružuju zglob.

Osnovna načela, pravila i preporuke

Rehabilitacija ramenog zgloba treba se provoditi redovito. Čim napustite časove 1-2 tjedna, rezultat će se brzo pogoršati za 20-30%. To je posebno vidljivo kod periartritisa ramena i ramena i adhezivnog kapsulitisa..

Za vrijeme nastave ne zaboravite pravilno disati, pod bilo kakvim opterećenjem tijekom kontrakcije mišića koje trebate udahnuti, dok se opuštate - izdahnite.

Rehabilitacija se odvija sveobuhvatno, važno je uključiti upotrebu fizioterapije i farmakoloških sredstava po potrebi.

Zagrijavanje uključuje pokrete ruku, laktova, glave, kralježnice i čučnjeva. Ako ne želite trošiti vrijeme na zagrijavanje, možete napraviti masažu ramenskih zglobova i kralježnice. Pješačenje u sauni, plivanje 5-10 minuta, skakanje konopa, biciklizam ili bicikl za vježbanje su dopušteni.

Odvojeno treba primijetiti trčanje. Ako trčite jog 10-15 minuta, ne možete raditi zagrijavanje.

Osnovna načela rehabilitacije koja se ne mogu zanemariti:

  1. uključite se samo 60 minuta nakon ekstremnog obroka;
  2. za vrijeme odmora između setova pijte vodu u malim gutljajima;
  3. trajanje treninga ne smije biti manje od 15 i ne više od 60 minuta;
  4. trebate raditi 4-6 puta tjedno, možete 2 puta dnevno;
  5. nakon vježbanja uzmite kontrastni tuš;
  6. slijedite dijetu za zglobove;
  7. ne dižite tegove veće od 15-20 kg po ruci, ne visite na vodoravnoj traci dulje od 30 sekundi.

Kod kuće slijedite ortopedski režim. Ne ležite na rukama, ne držite ih dugo u uzdignutom stanju, spavajte na tvrdoj površini s malim jastukom. Stalno održavajte metabolizam vode, pijte 1,5–2 litre vode dnevno.

Pročitajte više o zajedničkoj prehrani u ovom članku..

Rehabilitacija nakon liječenja artroze ramena

Rehabilitacija nakon artroze ramenog zgloba sastoji se u maksimalnom produljenju remisije. U 90% slučajeva bez treninga artroza se vraća, a njeno „novo“ liječenje postaje teže.

Vježbe na ramenu tijekom oporavka od artroze:

Stojeći, ruke na šavovima. Podignite ramena što je više moguće, natjerajte ih da se kreću prema naprijed i natrag. Nježno spustite ramena u izvorni položaj. Ponovite 10-12 puta, dovršite 3-4 pristupa.

U istom položaju počnite dovoditi laktove naprijed na čelo bez da razbijete bravu. Kad vratite ruke natrag, pokušajte što više spojiti lopatice. Ponovite 12-15 puta, izvedite 2-3 pristupa.

  • Vježbajte "škare". Ispružite ruke naprijed i počnite ih ritmički pomicati, simulirajući rad škara. Izvršite 3 seta po 30 sekundi. Udarite se postupno.
  • Povucite jednu ruku naprijed, okrenite je dlanom prema unutra. Drugom rukom zgrabite ruku za lakatni zglob i povucite je uz tijelo u maksimalnoj točki. Pauzirajte 3-4 sekunde. Ponovite 10-15 puta, napravite po 2 seta na svakoj ruci.
  • Rehabilitacija takvim vježbama moguća je kod kuće. Da bi se poboljšao rezultat, vježbe se kombiniraju s treningom s gimnastičkim štapom ili gumenim trakama.

    Bubnovsky tehnika

    Doktor Bubnovsky je prisjednik vježbi s dodatnim utezima. Klasična verzija treninga Bubnovskog je obuka na simulatorima blokovskog tipa. Alternativno, možete koristiti gimnastičke trake, gumene i opružne ekspandere.

    Rehabilitacija ramena prema Bubnovskom usmjerena je na jačanje mišića i njihovo opuštanje tijekom razdoblja odmora. Takve vježbe izvrsne su u 3. razdoblju oporavka nakon ozljeda i operacija, u liječenju artroze stupnja 1-2 i za korekciju ramena i ramena.

    TOP vježbe Bubnovskog koje svi mogu izvoditi:

    Ležeći na leđima, ispružite ruke tako da se spajaju iznad glave. Dosegnuvši ovaj položaj, napravite 10-12 pokreta usmjerenih na istezanje tijela.

  • U sjedećem položaju u blizini blok simulatora ili gumenim ekspanderom koji je pričvršćen na noge stolice, izvedite 10-12 podizanja ruku gore iznad glave. Uzmi 2-3 pristupa. Ako nema mogućnosti zamjene simulatora, izvodite pokrete s bučicama..
  • Sjednite s ispruženim nogama u blizini simulatora blok tipa ili s fiksnim ekspanderom iza stopala, radite vuču rukama, podižući laktove iza leđa. Kad četkica dodirne bočnu površinu tijela, ne povlačite je dalje. Izvedite 10-15 puta, napravite 2 seta za svaku ruku.
  • Dok stojite, pričvrstite gumene trake nogama ili uhvatite donje nosače blok simulatora. U tom položaju privucite ruke odozdo prema gore i ispred vas. Kad dostignete razinu brade, napravite stanku 2-3 sekunde. Nastavite raditi vježbu još 10-12 puta, dovršite 2-3 pristupa.
  • Umjesto da ruke povučete ispred sebe, povucite ih na bočne strane. Ponovite 10-12 puta, napravite 3 skupa.
  • Kada radite ovu vrstu vježbe, kontrolirajte otkucaje srca. Ako je iznad 180 i ispod 55 otkucaja u minuti - odmarajte se.

    Top 3 vježbe Bubnovskyja s bučicama:

    Stojeći, uzmite bučice u obje ruke i polako ih počnite podizati pred sobom. Dosegnuvši razinu brade, zaustavite se 3-4 sekunde i polako spustite bučice bez da ih dodirnete. Ponovite 8–12 puta, dovršite 3 seta.

  • Koristeći sličnu tehniku, podignite ruke na strane, ali ne više od razine mišića trapeza. Da bi vježba bila manje neugodna, lagano savijte ruke u zglobovima lakta. Ponovite 8–12 puta, dovršite 3 seta.
  • Nagnite se naprijed, stavite ruke s bučicama ispred lica. Ruke počnite savijati u zglobovima lakta i povlačite ih iza leđa u razini donjeg ruba lopatica. Spustite ruke sporije nego što podižete. Ponovite 8–12 puta, dovršite 3 seta.
  • Za takvu rehabilitaciju uzmite bučice od 4 do 4 kg. Ako ste fizički dobro pripremljeni, uzmite 6–8 kg, ali ne više. Ako se učini s velikom težinom, može doći do traume zglobova..

    Kompleks vježbi dr. Evdokimenko

    Dr. Evdokimenko - pobornik gimnastike sa statičkim i dinamičkim opterećenjima bez dodatne težine. Sve vježbe za rehabilitaciju su jednostavne i mogu se izvoditi kod kuće, bez dodatne opreme.:

    Opcija vježbe 2

    Stavite ruku iza leđa i položite je na lumbalnu. Drugom rukom na naličju, uhvatite ranu za ruku iza leđa u području četke. U tom položaju počnite lagano povlačiti ruku iza leđa. Svaki put kada postoji bol ili nelagoda, napravite stanku 2-3 sekunde. Ponovite 8-10 puta, napravite 2 seta na svakoj ruci.

  • Stavite lijevu ruku na ramenski zglob, a lijevu ruku iza lakatnog zgloba desnom. U tom položaju počnite pomicati lijevu ruku što je više moguće iza leđa dok istovremeno pomažete desnom rukom. Ponovite 8-10 puta, napravite 2 seta.
  • Sjedeći bočno do stola ili bilo kojeg drugog postolja, stavite podlakticu na njega i savijte ruku na lakatnom zglobu. Stavite tijelo na ruku i počnite vršiti 15-20 pokreta ramenog zgloba gore-dolje. Kompletna 2 pristupa.
  • Savijte desnu ruku u laktu i podignite je ispred sebe. Lijevom rukom zgrabite desnu ruku i počnite je povlačiti u lijevu. Oduprite se što je više moguće desnom rukom. Učinite 10-12 puta, slijedite 2 seta. Promijenite ruke nakon svakog pristupa.
  • Sjedeći nasuprot stola, stavite lakat desne ruke na njega. Lijevom rukom počnite gurati desnu ruku, pokušavajući je staviti na stol, dlanom prema gore. Desnom rukom uložite mišićni napor, ne dopuštajući da se ruka pomakne. Napravite 8 - 9 pokreta na svakoj ruci, a jedan pritisak mišića trebao bi trajati 3-4 sekunde.
  • Ovaj kompleks dobro je prilagođen za rehabilitaciju nakon artroze, za prevenciju humeroskapularnog periartritisa i jačanje kapsule ramenog zgloba.

    Gimnastika s humeroskapularnim periartritisom

    Osim vježbi dr. Evdokimenka, rehabilitacijski kompleks nakon periartritisa ramena i ramena uključuje standardne vježbe usmjerene na maksimalno moguće povećavanje cirkulacije krvi u zglobu i stimulaciju jačanja kapsule, ligamenata i tetiva oko njega.

    Izbor najboljih vježbi za rehabilitaciju nakon periartritisa ramena i ramena:

    Savijte ruke u dvorcu ispred sebe i počnite pomicati dvorac lijevo i desno bez da ga razbijete. Ponovite 10-12 puta, napravite 3 skupa.

    Nagnite trup prema naprijed, rukama okrenite dlanove natrag. U tom položaju podignite ruke do maksimalne dopuštene udaljenosti. Stigavši ​​do granice kretanja, napravite kratku stanku 3-4 sekunde i ponovite vježbu ponovo. Samo 10-12 puta, napravite 2-3 pristupa.

    Preporuke Popov

    Dr. Popov koristi svoju rehabilitacijsku tehniku ​​za pacijente s humeroskapularnim periartritisom, artrozom i kapsulitisom. Suština metode je ublažavanje mišićnog spazma i povećanje protoka arterijske krvi u zglob. Tehnika rehabilitacije uključuje od 5 do 7 vježbi, čiji termin traje 15-20 minuta.

    Dr Popov vježba za rehabilitaciju ramenog zgloba:

    Hodanje na mjestu s kretanjem ruku naprijed i natrag. Radite 1-2 minute dok se ne pojavi vrućina u ramenskim zglobovima i nogama. Dok hodate opustite ruke i pustite da se ramenski zglob stalno kreće nogama.

  • Ispružite ruke ispred sebe i počnite praviti pokrete gore-dolje. Desno se kreće prema gore, lijevo se kreće prema dolje. Ponavljajte 30–45 sekundi, dovršite 2 seta. Tempo se stalno povećava.
  • Ruke podignite u strane, dlanovima, okrenite ih natrag. U ovom položaju izvršite spajanje ruku ispred sebe i otmice ruku iza leđa. Ponovite 3 seta 10-15 puta.
  • Stavite desnu ruku na lijevi zglob ramena, započnite ih da prave kružne pokrete u smjeru kazaljke na satu i u suprotnom smjeru. Ponovite za 20–25 pokreta, 2 seta po ruci.
  • U stojećem položaju stavite valjak od tkanine ispod nadlahtnice, lagano pritisnite lakatni zglob slobodnom rukom i podignite rame prema gore. Učinite 15-20 podizanja, 2 seta po ruci.
  • Uzmite tenisku ili rukometnu loptu, položite je na zid i pritisnite je uz bok ramenu. U tom položaju napravite pomicanje lopte prema gore i dolje 20-30 puta, izvedite 2 seta na svakoj ruci.
  • Izvedite slično kao u prethodnoj vježbi, samo pritisnite loptu ne na bočnoj površini, već na prednjoj strani. Ponovite 2 seta za svaku ruku 20-30 puta.
  • Ove se vježbe mogu kombinirati s pokretima prema tehnici Evdokimenko. Da biste poboljšali učinak rehabilitacije, dodatno radite masaže i podvrgnite se fizioterapiji.

    Rehabilitacija nakon pleksitisa, kapsulitisa, sindroma ometanja

    Uzrok adhezivnog kapsulitisa

    Rehabilitacija nakon stanja poput adhezivnog kapsulitisa i sindroma ometanja zahtijeva strogo pridržavanje pravila i preporuka rehabilitologa. Sve vježbe izvode se samo u fiziološkim ravninama zgloba i ne bi trebale uzrokovati bol.

    Prije početka treninga za rehabilitaciju ljepljivom kapsulom, liječnik mora konzervativno odvojiti proces adhezije pod lokalnom anestezijom.

    Cjelokupni rehabilitacijski kompleks treba provesti najmanje 20 minuta, mora se nadopuniti konzervativnom terapijom.

    Ovdje pročitajte detaljne informacije o cjelovitom rehabilitacijskom kompleksu za ljepljivi kapsulitis.

    Tjelesna aktivnost nakon ozljeda

    Rehabilitacija nakon ozljeda započinje od 1-2 dana. Vježbe se rade za zdravu i bolnu ruku. Svi pokreti strogo su podijeljeni na razdoblja oporavka. U 1. razdoblju izvode se jednostavna statička opterećenja, u 2. se razvija pokretljivost, a u 3. razdoblju se usmjerava na jačanje mišića i kapsula ramenog zgloba.

    U 3. razdoblju rehabilitacije možete raditi kombinacije vježbi iz prethodna 2 razdoblja.

    Više o rehabilitaciji nakon ozljede ramena pročitajte u ovom članku..

    Video za oporavak

    Pogledajte videozapis aktivna faza rehabilitacije ramenog zgloba nakon ozljede.

    Oporavljamo se kod kuće nakon dislokacije ramena

    Prema statistikama, traumatologija se najčešće liječi dislokacijom ramenog zgloba. Ovu bolest mogu pokrenuti raznim okolnostima. Osoba može pasti bezuspješno ili jednostavno pogrešno okrene ruku. Doista, snažno se opterećenje nalazi na ramenskom zglobu, ali istodobno su njegova tkiva vrlo mala.

    Ljudi bilo koje dobi su osjetljivi na ovu bolest, međutim, uglavnom pacijenti umirovljeničke dobi traže medicinsku pomoć, jer mišići tkiva s godinama slabe. U pravilu se dislokacija liječi lijekovima. Rehabilitacija nakon dislokacije ramena kod kuće također je nužna, što će ubrzati proces povratka u uobičajeni životni ritam.

    liječenje

    Ako dođe do ozljede ramena, odmah potražite liječničku pomoć. Prokrastinacija može dovesti do gubitka tjelesne aktivnosti zgloba. Liječenje ovisi o vrsti ozljede, s blagim oblikom, liječnik može propisati dislokaciju, a sa složenom fazom kiruršku operaciju. No, unatoč različitim vrstama liječenja, svi pacijenti moraju proći rehabilitaciju. U pravilu se sastoji od tri glavne faze:

    • smanjenje oštećenog zgloba;
    • fiksacija udova u stacionarnom stanju;
    • rehabilitacija.

    Ova je ozljeda ozbiljna, ali uz pravilno liječenje i poštivanje svih zahtjeva liječnika moguće je brzo vratiti pokretljivost zglobova. Svaka faza procesa oporavka traje različito vrijeme. Trajanje rehabilitacije i liječenja ovisi o stupnju ozljede..

    Nažalost, postoje slučajevi kada se osoba ponovi nakon kratkog vremenskog razdoblja nakon postupka oporavka. To je moguće zbog činjenice da su mišići tkiva vrlo slabi. Tada liječnik može poslati pacijenta na operaciju, što vam omogućuje jačanje mišićnog tkiva i vraćanje organa. Najčešće kirurzi koriste ortoskopsku metodu koja pacijentu ne uzrokuje ozbiljnu štetu, ali je prilično učinkovita.

    Vrste ozljeda

    Prilikom ozljede glava ramenog zgloba može se pomaknuti u apsolutno proizvoljnom smjeru iz šupljine organa. Ovisno o njegovom pomaku, razlikuju se glavne vrste bolesti:

    • u većini slučajeva pacijenti se liječe prednjom dislokacijom. Takva ozljeda može se dobiti padom na ravan ud, koji je u ovom slučaju lagano položen u stranu;
    • također pacijent može dobiti manju dislokaciju. Najčešće je takva ozljeda posljedica ozljede tijekom nastave na sportskom vodoravnom šipku. Ova se trauma može pojaviti kod male djece kada roditelji pogrešno podignu ruku u ruke tijekom igre;
    • u izuzetno rijetkim slučajevima događa se stražnja dislokacija. Ova ozljeda nastaje kada se izravno udara ud..

    simptomatologija

    Prije početka liječenja potrebno je razumjeti ima li bolesnik dislokaciju, stoga za točnu dijagnozu liječnik mora:

    • ispitivanje pacijenta - pod kojim okolnostima je ozljeda primljena, kakvu bol osjeća;
    • propisati rendgenski ili MRI pregled kako bi se provjerila ispravnost dijagnoze. I također je potrebno razumjeti koji oblik dislokacije;
    • propisati sveobuhvatni tretman.

    Dislokacija ramenog zgloba popraćena je nizom karakterističnih simptoma koji ga omogućavaju razlikovati od ostalih ozljeda:

    • na ramenskom zglobu formira se karakteristično oticanje, što je popraćeno jakom boli;
    • tjelesna aktivnost udova uvelike se smanjuje;
    • organ gubi glatkoću, pojavljuje se mala izbočina;
    • tkiva na ovom području gube osjetljivost.

    Na prve simptome morate kontaktirati medicinsku ustanovu. Ne bavite se liječenjem - to može dovesti do činjenice da će tijelo potpuno prestati obavljati motoričku funkciju.

    Mjere rehabilitacije

    Glavni cilj rehabilitacije je potpuna obnova pokretljivosti zglobova. U pravilu je u svakom slučaju sve sasvim individualno. Međutim, postoje glavne faze procesa oporavka, koje su zajedničke svim oblicima ozljede ramenog zgloba:

    • fiksacija zgloba ramena potrebna je kako bi tkiva mogla vratiti svoje uobičajene funkcije. Vrijeme traje ne više od 21 dan. Međutim, u teškom obliku, pacijent se može lijevati gipsom - tada postupak oporavka traje mnogo duže i traje oko 3 mjeseca;
    • da bi se vratila puna radna sposobnost oštećenih tkiva, potrebno je prisustvovati fizioterapijskim postupcima, kao i izvesti kompleks terapijskih vježbi;
    • samo šest mjeseci kasnije dolazi do potpunog oporavka.

    Važno je napomenuti da se kod osoba starijih od 50 godina fiksacija udova vrši za kratko vrijeme. To je zbog činjenice da s godinama tijelo i tkiva teže gube svoju nekadašnju pokretljivost, stoga, s produljenim izlaganjem organa u jednom položaju, može doći do atrofije mišića tkiva. Stoga, u starosti trebate pažljivo razmotriti svoje zdravlje, a također pokušati ne ozlijediti ramenski zglob.

    U 17 posto slučajeva upravo je to ishod. Obično se dislokacija ramena obično otkriva kod ljudi u radnoj dobi. Muškarci od 20 do 40 godina pate 4 puta češće od žena.

    Nedostatak imobilizacije je ključni uzrok uobičajene dislokacije ramena. Također, ne smije se dopustiti preuranjeni fizički napor. Zglobna tkiva u ovom slučaju nemaju vremena da se prilagode promjenama u načinu rada. Kao rezultat toga, kosti na nekoliko mjesta ne rastu zajedno, uočena je neravnoteža mišića.

    Nakon uklanjanja zavoja, liječnik propisuje sveobuhvatan pregled. To je potrebno kako bi se utvrdilo u kojoj je fazi ozdravljenje ozljede. Najčešće pacijentu treba učiniti rendgenski snimak ili MRI. Međutim, ako se nakon dijagnoze pokaže da fiksacija udova nije pomogla pacijentu, tada je potrebna operacija.

    Kompleks wellness gimnastike

    Možda je najvažniji element procesa oporavka fizička aktivnost. Skup predavanja usmjeren je na brz i učinkovit oporavak ozlijeđenog organa nakon operacije. Poboljšanje gimnastike pomoći će tonusu mišićnog tkiva, poboljšati cirkulaciju krvi i stabilizirati stanje ramenog zgloba.

    Već sljedećeg dana nakon smanjenja ramenog zgloba pacijent treba započeti wellness postupke. Budući da je dislocirani zglob potpuno imobiliziran, potrebno je da krv ulazi u njega. Stoga se preporučuje provođenje pasivne terapijske nastave:

    • s oštećenom četkom za udove, trebate napraviti kružne pokrete u različitim smjerovima;
    • napraviti kompresiju s istim udovima, međutim, u prvoj fazi ne možete koristiti predmete za vaganje - to može uzrokovati ozljede;
    • pokušajte istegnuti mišiće, dok sam zglob mora ostati nepomičan.

    Nakon 20 dana, možete napraviti malo komplicirane vježbe. Tkiva i ligamenti trebali bi se postupno jačati u ovom trenutku. U ovom slučaju, lekcija se već održava bez fiksirajućeg zavoja..

    Svi pokreti se izvode oštećenom rukom:

    • lekcija mora započeti zagrijavanjem, kako bi se mišići tonizirali i pripremili za teže opterećenje;
    • u prvoj vježbi potrebno je nagnuti ramenski zglob prema naprijed, to dovodi do fleksije ligamenta;
    • u drugoj vježbi morate spojnicu vratiti unatrag, to je potrebno za produljenje ligamenata.

    Prilikom izvođenja kompleksa potrebno je pridržavati se umjerenog tempa. Ne žurite jer možete slučajno naštetiti tijelu. Nastava ne bi trebala trajati više od pola sata, ali čitav niz vježbi treba izvoditi oko 5 puta dnevno. Sustavnim provođenjem učinak nastave doći će mnogo ranije, a oštećeni zglob brzo će vratiti performanse.

    Nakon 30 dana, pacijentu se u pravilu uklanja zavoj ako nema komplikacija, a postupak oporavka događa se u skladu s liječenjem. Prilikom izvođenja gimnastičkog kompleksa vježbi bolno je biti oprezan i ne raditi nagle pokrete kako ne bi naštetio ruci. Najčešće, liječnici propisuju sljedeće vježbe:

    • potrebno je izvoditi aktivne akcije leđima ramenog zgloba unatrag, a zatim naprijed;
    • da biste poboljšali protok krvi, morate raditi s prstima, pa je obavezno izvoditi vježbe na fleksiji i produženju donjeg udova;
    • u lekciju je također potrebno uključiti vježbu za podizanje i spuštanje ruke - to će omogućiti razvoj ramenog zgloba;
    • pacijent bi trebao izvoditi vježbe za rotaciju udova;
    • preporučuje se izvođenje raširenih ruku na strane, kao i iza leđa.

    Postupno se tjelesna aktivnost može povećati, međutim, vježbe ne bi trebale uzrokovati nelagodu i uzrokovati bol. Ako se to dogodi, tada morate isključiti ovu vježbu do završetka postupka oporavka. Sva nastava se mora provoditi svakodnevno, tada će rezultat biti uočljiv. I osoba će moći brzo vratiti izgubljene motoričke funkcije. Međutim, mora se zapamtiti da je nemoguće naprezanje zgloba ramena, sve vježbe moraju se raditi umjereno.

    fizioterapija

    Stručnjaci toplo preporučuju podvrgavanje fizioterapije s dislokacijom. Budući da vam omogućuje da vratite motoričke funkcije, kao i ojačati mišićno tkivo, koje je pretrpjelo ozljede. Ovaj postupak je apsolutno bezopasan i ne može naštetiti pacijentu. Fizioterapija je učinkovit postupak koji ima sljedeće učinke:

    • usmjeren na uklanjanje natečenosti na mjestu oštećenja;
    • značajno smanjuje bol;
    • u stanju rastopiti krvne ugruške koji nastaju u tkivima;
    • poboljšava cirkulaciju krvi;
    • organi i tkiva primaju kisik u cijelosti;
    • proces ozdravljenja traje mnogo brže.

    Parafinski tretmani također imaju pozitivan učinak. U pravilu je fizioterapija propisana nekoliko dana nakon ozljede.

    Korištenje lijekova

    U prvim danima nakon primitka ozljede, osoba osjeća jaku bol na mjestu dislokacije. Kako bi se uklonili ovi nemiri, stručnjaci preporučuju lijekove protiv bolova..

    Pomažu ublažavanju mišićnog spazma uzrokovanog dislokacijom. Također, lijekovi će pomoći ukloniti natečenost. Međutim, prije upotrebe određenog lijeka, potrebno je konzultirati se s liječnikom.

    Moguće komplikacije

    Dislokacija ramenog zgloba ima niz posljedica za pacijenta:

    • nakon postavljanja, osoba može dugo osjećati bol;
    • razvoj osteoartritisa - ova bolest je upala koja se izaziva oštećenjem hrskavice;
    • periartritis ramena-ramena;
    • trauma do završetka živaca, što kasnije dovodi do trnjanja mišića.

    Fizičke vježbe jačaju mišićnu strukturu, poboljšavaju cirkulaciju krvi i povećavaju ton, što može pomoći u sprečavanju ponovne dislokacije ramena. Međutim, pacijent mora provoditi svakodnevne terapijske vježbe i pravilno izvoditi sve pokrete. U tom slučaju, ako malo vremena posvetite vježbama i ne radite ih sustavno, tada neće doći do poboljšanja. Prilikom izvođenja niza vježbi, vrijedno je uzeti u obzir činjenicu da opterećenje ne bi trebalo biti veliko, jer možete izazvati još jednu dislokaciju. Stoga se tijekom vježbanja mora koristiti umjereni tempo..

    Ako se dislokacije ponavljaju prilično često, tada je potrebna kirurška intervencija. Kirurzi najčešće koriste Bankart metodu. Ova tehnika nije bolna i ne uzrokuje vidljiva oštećenja na koži. Operacija se izvodi endoskopski. Međutim, nakon njega pacijent će imati dugu rehabilitaciju.

    Zaključak

    Dislokacija ramenog zgloba ozbiljna je bolest. Stoga ne možete napustiti bolest bez odgovarajuće pozornosti. Stručnjaci ne preporučuju samo-lijek, jer to može dovesti do negativnih posljedica..

    Pri prvim simptomima bolesti potrebno je potražiti kvalificiranu pomoć, jer samo liječnik može utvrditi stupanj ozljede, postaviti sveobuhvatnu dijagnozu. Prema rezultatima pregleda, propisat će ispravan medicinski tretman, a nakon toga dat će preporuke o rehabilitacijskim mjerama. Ako pacijent strogo poštuje sve recepte, tada će se rizik od ponovne dislokacije smanjiti.

    Artroskopija ramenog zgloba: indikacije, operacija, upute za rehabilitaciju i rehabilitaciju

    Artroskopija je minimalno invazivna tehnika koja savršeno zamjenjuje tradicionalne otvorene operacije na ramenskom zglobu (PS). Omogućuje vam istovremeno dijagnosticiranje bolesti i uklanjanje postojećih problema s minimalnom štetom. Postupak ne zahtijeva posjekotine, samo nekoliko malih punkcija, što omogućuje izbjegavanje oštećenja vezivnog tkiva.

    Obično se koriste dvije / tri punkcije. Artroskop se uvodi u jedan, opremljen izvorima svjetlosti i mikroskopskom video kamerom koja sliku prenosi na monitor. To vam omogućuje da detaljno vidite sve strukture. Jedna ili dvije druge punkcije koriste se za uvođenje mikrokirurških instrumenata potrebnih za operaciju.

    Pogled iznutra na spoj.

    Ova tehnika omogućuje visoku točnost operacije, minimaliziranu intervenciju, odsutnost postoperativnih komplikacija i brzo razdoblje rehabilitacije. Postupak je posebno relevantan među sportašima koji se trebaju brzo oporaviti i nastaviti trenirati.

    Značajke rada

    Putovanje pacijenta prije operacije započinje savjetovanjem s anesteziologom koji će predložiti moguće mogućnosti anestezije. Najčešće se provodi regionalna anestezija ruke ili samo područje ramena. Tvar (anestezija) ubrizgava se u bazu vrata ili duž osjetilnih živaca povezanih s ramenom. U nekim slučajevima liječnici koriste kombiniranu anesteziju sa sedativima ili laganim općim anesteticima, jer pacijent može osjetiti nelagodu tijekom operacije. Također će biti potrebno uzeti krvne pretrage, EKG i fluorografiju.

    Važno je informirati svog davatelja zdravstvene zaštite o lijekovima i / ili dodacima prehrani koji se uzimaju. Vjerojatno će neki od njih morati prestati uzimati u vrijeme prije i nakon operacije.

    Intervencija se provodi u dva položaja: naslonjeni položaj i položaj koji leži na boku. Svaki položaj omogućuje različite operacije, tako da kirurg odabere pogodniji pristup za svakog pacijenta..

    Tijekom kirurškog procesa, najprije se uvodi tekućina za povećanje veličine zgloba. To vam omogućuje bolju i oštriju sliku. Zatim se rade punkcije (od 1 do 3), u jednu od kojih se umetne artroskop. Nakon postavljanja dijagnoze, mikro instrumenti za operaciju uvode se u druge pristupe. Na kraju operacije kirurg stavlja ubode ili gipsane trake kako bi neprimjetno smanjio rubove rana, osiguravajući ih mekim zavojem.

    Operacija obično ne traje više od sat vremena.

    Video rad

    Indikacije za artroskopiju

    Upotrebu ove intervencije predlažu kirurzi u sljedećim situacijama:

    1. U početnoj dijagnozi patologije ili pojašnjenju dijagnoze;
    2. Jaka bol u regiji ramena nakon operacije. U ovom slučaju, artroskopija je usmjerena na dijagnosticiranje i, ako je potrebno, uklanjanje elemenata pokretača;
    3. Nestabilno stanje ramenog zgloba (oštećenje Bankart-a, dislokacija ramena, uključujući primarno). A) Prednja dislokacija PS-a, intervencija je usmjerena na obnavljanje zglobne usne (operacija Bankart). Metoda je usmjerena na vraćanje integriteta zglobne usne fiksiranjem rastrgnutog dijela na rubu zglobnog procesa scapule.
      B) Uobičajenom stražnjom dislokacijom, zglobna usna se obnavlja zajedno sa šavom zglobne kapsule s leđa. U studiji G.W. Misamore et W.A. Facibene je pokazao da je nakon artroskopije 13 od 14 sportaša operiranih ovom metodom uspjelo postići svoju prethodnu fizičku kondiciju i rezultate.
      C) U slučaju kombinacije stražnjeg oštećenja Bankart-a, popraćene stražnjom rupturom ligamenta zglobne šupljine skapule, artroskopija vam omogućuje da fiksirate odsječenu zglobnu usnu na rub zglobne šupljine škapule, stražnju stranu ramenske kapsule na stražnju stranu ramenog dijela glave. Sidrena sidra za bioresorbaciju se koriste kao držač.
    4. epicondylitis Koristi se s neučinkovitošću konzervativnog liječenja. Operacija se svodi na činjenicu da su mišići odvojeni od područja pričvršćivanja na kondilo humerusa, zatim se uklanjaju kronično upaljena i izmijenjena tkiva. Tada se mišići pričvršćuju natrag u kosti..
    5. SLAP sindrom (klik na sindrom ramena). Karakterizira ga odvajanje gornjih komponenti zglobne usne PS povezane s tetivom duge glave bicepsa. U početnoj fazi preporučuje se artroskopska debridman pogođenog područja. Ova metoda omogućuje uklanjanje komada urušenog tkiva hrskavice, obrastanih fragmenata sinovijalne membrane, koštanih izbočenja (osteofiti koji ometaju klizanje zgloba glave i uzrokuju dodatna mehanička oštećenja hrskavice) iz intraartikularnog prostora.
    6. Kapsulitis ("pseudo-smrznuto rame"). Operacija se provodi samo ako su sve konzervativne metode neučinkovite i ima za cilj uklanjanje upalih područja zglobne kapsule..
    7. Oštećenja rotacijske manžetne. Tijekom operacije, rastrgani dio tetive povuče se do mjesta svog prianjanja, a zatim se zaglavi. Za to se koriste posebni materijali - „sidrene kopče“. Sve nekrotične, DDI rotacijske manžetne tkiva podliježu obveznom uklanjanju. Nakon oštećenog područja na kojem su dijagnosticirane oštećene lisice, uklanjaju se preostali fragmenti tkiva (uključujući meke) tako da se tetiva može čvrsto fiksirati ožiljnim tkivom.
    8. Prisutnost slobodnih kondromatoznih tijela u sinovijalnoj tekućini.
    9. Proliferacija kostiju;
    10. Osteosinteza prijeloma procesa lopatice.
    11. Bursitis, uključujući uklanjanje zgloba ramenog zgloba. U ovoj operaciji kirurg potpuno uklanja upaljenu zglobnu vrećicu.

    Kad operacija ne pomogne

    Svaki postupak ima svoje situacije kada je nemoćan. Ne preporučuje se pribjegavanje ovoj metodi liječenja i dijagnoze za:

    • fibrotička ili koštana ankiloza;
    • prisutnost zaražene rane;
    • purulentno-upalni procesi u periartikularnim tkivima;
    • zatajenje jetre, bubrega, kardiovaskularnog sustava;
    • deformirajuća osteoartroza III-IV stupnja.

    U nekim se slučajevima, prema nahođenju stručnjaka, može izvršiti operacija:

    • opsežna oštećenja (rastrgani ligamenti i zglobne kapsule, oslabljena nepropusnost zglobova);
    • bogato krvarenje u zglobu šupljine.

    U slučaju ankiloze i artroze ramenog zgloba preporučuje se endoprotetika (zamjena zahvaćenih zglobova površinom protezom).

    Kakva anestezija

    Postoji nekoliko vrsta i taktika anestezije na temelju karakteristika oštećenja ramenog zgloba.

    1. Provodna anestezija pomoću intersticijske blokade. Injektirani anestetik doseže kaudalni dio cervikalnog pleksusa (C3, C4), gornji i srednji dio brahijalnog pleksusa (C5, C6, C7), lijek dospije u donji trup kasnije i u mnogo nižim koncentracijama, tako da blokada medijalnog i ulnarnog živca najčešće ne dolazi. Ova vrsta anestezije koristi se za osteosintezu vratne kosti, uklanjanje uobičajene dislokacije ramena (PVP), smanjenje dislokacije ramena, tijekom operacija na gornjoj trećini ramena.
    2. Provodna anestezija supraklavikularnim pristupom. Lokalni anestetik dobro djeluje na sve trupce brahijalnog pleksusa, ali u 80% slučajeva ne dopire do ulnarnog živca. Takva anestezija indicirana je za operacije na gornjem dijelu udova, lakatnom zglobu. Koristi se za osteosintezu humerusa.
    3. Endotrahealna (inhalacijska) anestezija. Takva anestezija dovodi pacijenta u stanje dubokog sna lijeka, blizu fiziološkog.
    4. Kombinirana anestezija Najčešći izbor kirurga. Upotrebljava se i endotrahealna anestezija zajedno s kondukcijom. To vam omogućuje da pojačate učinkovitost metoda i povećate analgetski učinak nakon operacije.

    Bol i komplikacije artroskopije ramena

    Ako je kirurg ispunio sve sigurnosne standarde i tijekom razdoblja rehabilitacije slijedio je preporuke, komplikacije se obično ne primjećuju. Međutim, uvijek postoje rizici. To uključuje:

    • oštećenje živaca ili vaskularnog pleksusa, ugrušci u području kirurškog pristupa;
    • kožne bolesti (ekcem, čirevi, psorijaza);
    • upalni proces u samom zglobu;
    • hrskavica se može oštetiti, što rezultira potpunim
    • fuzija koštanog tkiva (do razvoja kliničke slike artroze IV. stupnja);
    • boli različite prirode u samom zglobu i tkivima oko njega;
      trombotske komplikacije.

    Češće od ostalih komplikacija dolazi do postoperativne infektivne komplikacije. Uzročnici su Propionibacterium acnae i Staphylococcus aureus. Takva infekcija daje akutniji početak, brzi razvoj živopisne slike infektivne lezije: oticanje i oticanje zgloba, lokalna hiperemija (koja bez odgovarajućeg liječenja može preći u generalizirani oblik), bol i ograničenje pokretljivosti zgloba.

    Sindrom boli gotovo uvijek prati operiranu osobu u prvim danima nakon operacije. U ovom je razdoblju važno popraviti operirani ud što je više moguće i koristiti bilo koje raspoložive lijekove za ublažavanje boli - NSAID, glukokortikoide i njihove intraartikularne injekcije, intraartikularne injekcije natrijevog hialuronata (ovisno o težini boli). Trajanje ovog razdoblja je različito za svakog pacijenta, međutim, najčešće se stanje poboljšava do kraja prvog tjedna nakon artroskopije.

    Opća načela rehabilitacije

    Rehabilitacija nakon artroskopije posao je strpljivih i motiviranih pacijenata. Osjećaj punog oporavka doći će za šest mjeseci (

    4-6 mjeseci). Najveću opasnost tijekom razdoblja oporavka može predstavljati progresivna atrofija mišićnog kostura i zagušenje. Kako bi se spriječio razvoj takvih stanja, potrebno je uključiti se u terapijske vježbe, čija je svrha jačanje zgloba ramena i njegovih mišićnih slojeva.

    Prvo opterećenje

    Prvi se pokreti ramenog zgloba trebaju odvijati pod nadzorom liječnika. Glavni cilj je prenijeti pacijentu pravila i tehnike izvođenja fizioterapijskih vježbi. 2. dana vježbe se izvode u tri položaja: ležanje na zdravoj strani, ležanje na leđima i stajanje. Od 3-4 dana nastava se nastavlja u teretani.

    Od kraja prvog tjedna potrebno je započeti zahvatiti i aktivirati ozlijeđen ud. Cilj vježbe je poboljšati lokalnu opskrbu krvlju i spriječiti gubitak mišića ramena.

    Prvi pokreti pacijenta postaju dosljedni aktivni i pasivni pokreti sa zdravim ramenom. Takva tehnika oblikovat će motorički stereotip koji će pomoći operiranoj strani da pravilno izvodi vježbe. Važno je osluškivati ​​vlastite osjećaje. Ako se bol pojača / pojača za vrijeme i nakon nastave, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Na temelju rezultata razgovora, skup vježbi može se promijeniti u drugu.

    Pravila za gimnastiku

    Da bi se postigao maksimalan učvršćujući učinak, moraju se poštovati određena pravila..

    1. Potreban je sustavni pristup! Treba se baviti svaki dan, strogo se pridržavajući propisanih preporuka. Ne bi trebalo biti osobnih preferencija. Ako se ne osjećate dobro, vježbe se i dalje izvode, barem iz početnog položaja dok sjedite.
    2. Pridržavanje sigurnosnih mjera opreza. Svaki je pokret gladak i progresivan. Važno je uzeti u obzir sposobnosti vašeg tijela kako ne biste naštetili 'bolesnom' zglobu. Ako postoji prilika - prva dva tjedna vrijedi otići u sobu za vježbanje i vježbanje pod nadzorom stručnjaka.
    3. Utezi i opterećenja postupno se povećavaju, u skladu s preporukama. U slučaju nepoštivanja, postoji rizik od ponovljenog i nepovratnog oštećenja zgloba. Trebat će novu operaciju.
    4. Oštri pokreti i prekomjerna opterećenja su isključeni. Povod mora biti u odan način.

    Svi se žele što prije oporaviti i vratiti se u svakodnevni život. Ali trebali biste biti strpljivi - dajte ramenima i mišićima da steknu svoje potrebno stanje.

    Kako su vježbe

    Dopuštena je aktivna tjelesna aktivnost 3-6 tjedana nakon operacije. U ovom trenutku pacijent već može raditi s utezima, gumenim amortizerima i blokadnim simulatorima. LFK je uvjetno podijeljen u tri područja:

    • jednostavne akcije za održavanje tonusa mišića;
    • prisilno aktivirati opterećenja koja utječu na cijelo područje ramena;
    • opterećenja korištenjem dodatnih uređaja (ekspandera).

    Vježbe na ramenima nakon artroskopije

    Prvi su koji su izvodili pasivne pokrete s otmicom u ramenom zglobu do 90 stupnjeva, fleksijom do 90 stupnjeva i vanjskom rotacijom do 45 stupnjeva. Ako je operacija bila opsežna, u prvim fazama rotaciju treba isključiti. Vježbe se izvode iz početnog položaja (PI): ležeći i sjedeći, barem 3 puta dnevno. Lekcija započinje vježbom "klatno" (Kodmanove vježbe).

    Pacijent počiva zdravu ruku na stolu, dok pacijent slobodno visi. Vježba se sastoji u ljuljanju tijela, dok je ruka potpuno opuštena. S vremenom prestaje kretanje tijela, a opuštena ruka i dalje se ljulja poput klatna. Pomicanja se izvode u različitim smjerovima: lijevo-desno, naprijed-natrag, u krugu.

    Zatim se vrši pasivna vanjska rotacija ramena sa zdravom rukom. Kao pomoćno sredstvo koristi se gimnastički štap, pomoću kojeg je zahvaćena ruka pasivno uključena u vanjsku rotaciju.

    Zatim izvodite vježbe za rano pasivno produženje ramena u zatvorenoj petlji sjedeći za stolom.

    Kasno razdoblje rehabilitacije (3-6 tjedana)

    Zadaci za ovo razdoblje su: povećati amplitudu pokreta u zglobu ramena i započeti postupno trenirati snagu mišića gornjeg udova (za mogućnost podizanja ruke do vodoravne razine). Pasivno aktivni pokreti dodaju se vježbama sa skraćenom polugom.

    Vježbe se izvode zdravom rukom:

    U svjetlijim položajima:

    U zatvorenom kinematičkom lancu (gimnastički štap):

    Da biste povećali amplitudu ramenog zgloba, koriste se vježbe s abdukcijom gornjeg udova duž pokretne površine:

    Korištenje Fitball-a:

    Uz pomoć tretmana (tretman položaja):

    Kad je rame dovoljno ojačano, možete povezati izometrijske i aktivne vježbe:

    1. "Popeti se. Lakat se drži ravno i s prstima se uspinjemo uz pregradu zida ili vrata. Ruka se diže što je više moguće.
    2. Unutarnja rotacija ramena. Ruka započinje iza leđa i pruža se za suprotnu stranu tijela.
    3. Fleksija ramena. Ruka se diže do stropa, lakat se drži ravno.
    4. Dovodeći ruku do torza. Podignemo ruku u stranu, podižemo je, okrenuvši dlan prema dolje. U ovoj vježbi nemojte pomicati rame i ne naginjati tijelo.
    5. Istezanje ramena. U stojećem položaju odmaramo s operiranom stranom tijela na zidu. U ovom slučaju lakat je savijen pod kutom od 90 stupnjeva.
    6. Unutarnja rotacija ramena. Ustajemo na uglu zida ili na vratima. Mi se odmaramo s operiranim ramenom uz zid i održavamo sličan položaj 5 sekundi.
    7. Unutarnja rotacija ramena. U leđnom položaju lakatni zglob savija se na 90 stupnjeva. Držeći malu bučicu u rukama, podignite ruku u smjeru trbuha.
    8. Vanjska rotacija ramena. Tehnika je slična "vježbi 7", samo je ruka preusmjerena od trbuha.
    9. Vježbe s malom težinom na vašoj strani.

    U završnoj fazi (8-12 tjedana) preporučuje se angažiranje u dvorani s amortizerima i blokadnim simulatorima. Najpopularnija je mehanoterapija (Kinetec).

    Sport nakon artroskopije ramena

    Ozljede su osobito česte za sportaše, posebno olimpijske sportove. Postavlja se pitanje: kada i je li realno vratiti se na prethodnu razinu njihovog stanja nakon artroskopije ramenog zgloba? U stvarnosti, uz kompetentnu i obveznu provedbu preporuka liječnika i potrebno razdoblje oporavka.

    Prosječno vrijeme (uz kontinuiranu rehabilitaciju, zadovoljavajuće stanje zgloba prije ozljede) je 6 mjeseci. Nakon dekompresije subakromijalnog prostora: 2-3 mjeseca. Nakon rekonstruktivne operacije na zglobnoj usni (uključujući i lopaticu) i akromioplastike: 6 mjeseci. Nakon manšeta rotorne šavove: 8-10 mjeseci.

    Što je teže i veće opterećenje ramenog zgloba u određenom sportu, pažljivije je potrebno obnavljati mišiće i njihovu koordinaciju.

    Najbolji liječnici Moskve i Sankt Peterburga

    Milenin Oleg Nikolajevič

    Milenin Oleg Nikolajevič

    Ortopedski traumatolog. Kandidat medicinskih znanosti. Specijalizira se za kirurško liječenje ozljeda ligamentnog aparata i nestabilnih stanja zglobova ramena i koljena.

    Jojua Alhas Walterovich

    Jojua Alhas Walterovich

    Ortopedski traumatolog kmn, izvanredni profesor, predstojnik traumatološkog odjela NMHC-a po imenu N. I. Pirogova. Specijalizira se za operaciju prijeloma, osteosintezu i endoprostetiku velikih zglobova.

    Igor Alexandrovich Kuznetsov

    Igor Alexandrovich Kuznetsov

    Profesor, doktor medicinskih znanosti. Liječnik kirurg, ortopedski traumatolog. Jedan je od najboljih stručnjaka Ruske Federacije u području ortopedije i traumatologije. 35 godina iskustva, od čega je 30 godina dano artroskopiji, obavljeno je više od 10 000 operacija.

    Belousov Evgeny Ivanovich

    Belousov Evgeny Ivanovich

    Ortopedski traumatolog, kirurg. Liječnik najviše kategorije kvalifikacija. Prijem djece od 12 godina i odraslih. Izvodi PCS plastičnu operaciju pomoću CT-a, VTB-a i tetive s 4. glavom bedrenog mišića, meniskusa šavova, hondroplastike, operacije zbog nestabilnosti patele, ramenog zgloba i oštećenja rotora, uklanjanje hrskavice s lakta i zgloba gležnja..

    Vježbe na ramenima nakon operacije i ozljede

    Vježbe na ramenima nakon operacije ili ozbiljne ozljede (prijelom ramena, dislokacija itd.) Usmjerene su na obnavljanje pokretljivosti zglobova i jačanje oslabljenih mišića.

    U ranom razdoblju rehabilitacije preporučljivo je koristiti aparat za mehanoterapiju koji podiže, spušta i okreće rame u različitim smjerovima i pruža fiziološki ispravan način oporavka mekog tkiva. To zauzvrat smanjuje rizik od stvaranja kontraktura i obnavlja amplitudu pokreta. Više o aparatu mehanoterapije za ramena Arthromot C3 (Artromot S3)

    Jačanje mekih tkiva ramena preporučuje se izoliranjem svake mišićne skupine i selektivnim treningom ovog mišića. Supcapularis mišić je prednji stabilizator rotorske manžetne i odgovoran je za unutarnju rotaciju ramena. Najbolje ju je trenirati držeći ruku savijenu za 90 stupnjeva i pritišćući rame uz tijelo, podlaktica i ruka su okomite na tijelo. Vježba se sastoji u tome da ruku dotaknete prema tijelu dok je ne dodirnete, a zatim povučete podlakticu natrag.

    Vježba se može izvoditi dok ležite na leđima, s laktom savijenim 90 stupnjeva. Podignite težinu (1-2 kg) dok ruka ne pokaže prema stropu, a zatim je polako spustite dok prsti ne dodirnu pod. Polako podignite težinu tako da vam je ruka iznad glave. Zaustavite se ako osjetite bol u bilo kojem stadiju pokreta, jer je rotorska manžetna u tom položaju pri maksimalnom napetosti.

    Vježbe na ramenima nakon operacije ili ozljede

    Izometrična vježba za ramena

    1. Vanjska rotacija u stojećem položaju: Stanite okrenuto prema vratima, savijte ruku za 90 stupnjeva, a vanjski dio četke odmarajte na dovratku vrata. Pokušajte gurnuti ruku. Držite 5 sekundi, napravite 2 seta od 15 ponavljanja.

    2. Vanjska rotacija u leđnom položaju: početni položaj - leži na boku zdrave ruke, ozlijeđena ruka leži na vrhu i savijena je za 90 stupnjeva. Dok pritisnete lakat uz tijelo, podignite podlakticu do stropa i držite je 2 sekunde. Polako spustite ruku. Napravite 2 seta po 15 puta. U nedostatku boli, mogu se uzimati sredstva za vaganje.

    Izometričke vježbe unutarnje rotacije

    3. Položaj je isti kao u vježbi br. 1, ali dlan pritisne vrata do vrata. Držite 5 sekundi, napravite 2 seta od 15 ponavljanja.

    Vježbe za štapiće:

    4. Vježba na ramenu nakon operacije ili ozljede fleksije: Stanite ravno i držite palicu u obje ruke s dlanovima prema dolje. Povucite ruke, podižući ih iznad glave, ruke uspravite. Držite u gornjem položaju 5 sekundi i vratite se u početni položaj. Ponovite 10 puta.

    5. Vježba za produženje ramena: stojte ravno i držite štap u obje ruke s dlanovima dolje iza leđa. Ruke podignite iza leđa. Držite u gornjem položaju 5 sekundi i vratite se u početni položaj, ponovite 10 puta.

    6. Vježbe za vođenje i ramena: u stojećem položaju držite štap objema rukama, dlanovima dalje od vas. Držite štap preko bokova. Pritisnite zdravu (neozlijeđenu) ruku od vas u stranu i gore - što je više moguće. Ispravite ruke, držite 5 sekundi. Ponovite 10 puta.

    7. Vježba za otmicu ramena u položaju leđa: lezite na leđa i zgrabite štap u obje ruke, dlanovima prema gore. Podlaktice trebale bi biti na podu sa laktovima savijenim 90 stupnjeva. Zdravom rukom pritiskajte operiranu ruku dalje od tijela. Držite lakat ozlijeđene ruke blizu vas, a pritom pritisnite. Nastavite pritisak 5 sekundi, ponovite 10 puta.

    Vježbe za ramena za vanjsku rotaciju s otporom (s ekspanderom):

    8. Vježba za vanjsku rotaciju: stanite bočno prema vratima, tako da je ozlijeđena ruka dalje od vrata. Vezajte ekspander na jednom kraju tako da se pruža u razini struka. Drugi kraj držite ozlijeđenom rukom. Ozlijeđenu ruku držite preko trbuha. Držeći lakat uz tijelo, okrenite ruku prema struku. Polako vratite ruku u prvobitni položaj. Provjerite: lakat treba biti savijen za 90 stupnjeva, a podlaktica treba biti paralelna s podom. Ponovite 10 puta, napravite 2 seta.

    9. Vježba unutarnje rotacije: početni položaj - bočno prema vratima, tako da je ozlijeđena ruka dalje od vrata. Učvrstite ekspander na jednom kraju na nešto stabilno i postavite ekspander na razinu struka. Držite drugi kraj ekspandera za ručicu, savijte lakat za 90 stupnjeva. Držite lakat pritisnut uz tijelo i zakrenite podlakticu od tijela, a zatim se vratite u početni položaj. Važno je da podlaktica bude paralelna s podom. Napravite 2 seta od 8-12 ponavljanja.

    10. Podizanje ruku: stanite s rukama dolje uz tijelo, laktovi ispravljeni. Ruke polako podignite do razine očiju. Kad su vam ruke podignute, raširite ih tako da budu pod kutom od oko 30 stupnjeva prema tijelu. Usmjerite palce prema stropu. Držite 2 sekunde, polako spustite ruke prema dolje. Napravite 2 seta po 15 puta. Kako se vaši mišići jačaju, počnite raditi vježbe s laganom težinom i povećavajte ih kada vježba postane previše lagana..

    11. Horizontalna otmica: ležite na trbuhu bliže rubu kreveta tako da vam ozlijeđena ruka visi preko ruba. Podignite ruku prema van i u stranu, palcem usmjerenim prema stropu. Podignite se dok ruka nije paralelna s podom. Držite 2 sekunde i polako se spustite. Počnite se dizati bez težine, dodajte materijale za vaganje dok napredujete. Napravite 2 seta po 15 puta.

    12. Potisak: pođite od početnog položaja u kojem su ruke i koljena na podu. Ruke razdvojite u širini ramena i podignite noge od poda. Savijte leđa što je više moguće i zaokružite ramena. Savijte laktove i spustite tijelo na pod. Vratite se u početni položaj. Napravite 2 seta 15 puta.