Najveći medicinski portal o oštećenju ljudskog tijela

  • Giht

Skeletna vuka tijekom prijeloma potkoljenice pomaže vratiti ispravni položaj fragmenata radi njihovog uspješnog spajanja ili fiksacije uz pomoć kirurške intervencije. Trenutno se smatra kvalitetnim načinom liječenja oštećenja kostiju, ali ova metoda ima svoje nedostatke i prednosti.

Kad se primijeni ova metoda

Ispadanje nogu za frakturu noge koristi se ako su prisutne sljedeće značajke ozljede:

  • ako su se tijekom prijeloma formirali fragmenti;
  • ako je došlo do oštećenja kosti u više brojeva;
  • kada su fragmenti ozlijeđene kosti ili više fragmenata pomaknuti tijekom ozljede;
  • u slučaju kada je proteklo određeno vrijeme nakon ozljede i medicinska se skrb ne pruža pravodobno;
  • kao priprema za operaciju popravljanja fragmenata kosti;
  • koristi se za oporavak nakon operacije ako je ozljeda zatvorena ili postoji fragmentacija kosti.

Postupak

Vučenje skeleta ozbiljan je postupak i zahtijeva poštivanje određenih pravila koja jamče sigurnost pacijenta i postizanje očekivanog učinka od njega.

Tablica broj 1. Uvjeti za primjenu vuče i postupak:

Potrebni uvjetiKako se izvode?
Aseptično okruženjePovršina na kojoj se operacija provodi obložena je sterilnim tkivima.
AnestezijaNakon što su istaknute ulazne točke igala, provodi se anestezija pomoću novokaina. U prvoj fazi koža gubi osjetljivost, zatim meka tkiva, na kraju, injekcije ispod periosteuma.
FiksacijaTijekom operacije, ud mora biti potpuno imobiliziran..
Igle za pletenjeLiječnik kirurg provodi instalaciju igle za pletenje, mora proći kroz kost.

Mjesta na kojima igle za pletenje dopiru do površine kože izolirana su zavojem ili žbukom, što sprečava da infekcija uđe u ranu.

Na krajevima igle za pletenje fiksira se narukvica i primjenjuje se napetost..Postavka teretaOpterećenje se izračunava od ukupne tjelesne težine i ovisno o tome koji je dio noge slomljen.

Tako je kod prijeloma butne kosti uobičajeno koristiti opterećenje od 6 do 12 kg.

Ako je slomljena potkoljenica - od 3 do 5 kg.Postupno povećanje teretaPrilikom ugradnje cijelo se opterećenje nikada ne instalira prvi put - to može izazvati smanjenje mišićnog tkiva.

Pri prvom postavljanju suspendira se 30% ili 50% potrebne količine.

Zatim se svaka 2 sata dodaje 1 kg, dok se ne postigne potrebni pokazatelj..

Kada se napravi ekstrakt u slučaju prijeloma potkoljenice, igla se ubacuje kroz donji dio supradermalnog dijela potkoljenice. Ako dođe do ozljede gležnja, tada je ulazna točka žbice calcaneus.

Važno: postavljanje žbice događa se strogo okomito na osovinu kosti kroz koju prolazi.

Kad se teret izračuna, uzimaju se u obzir ne samo klasične formule za izračun, već i sljedeći faktori:

  • koliko je krhotina pomaknuto u odnosu jedno na drugo;
  • na kojem je konkretnom mjestu nastao prijelom kosti?
  • stupanj oštećenja mekih tkiva - mišića i kože;
  • koliko dugo se lom dogodio;
  • koliko je star pacijent;
  • koliko je pacijent razvio skeletni mišić;
  • je li lom kompliciran.

Važno: postupno povećanje opterećenja osnova je kompetentne napetosti mišića i postavljanja fragmenata na njihovo pravo mjesto.

Procjena učinkovitosti napetosti

Glavna metoda koja pomaže liječniku da utvrdi koliko je uspješan postupak bio izvođenje rendgenskih zraka.

Evo upute za pomicanje daljnjeg tretmana nakon namještanja vuče:

  1. Trećeg ili četvrtog dana od trenutka postavljanja vuče, uzima se rendgenski snimak.
  2. Ako olupina nije promijenila svoj položaj u smjeru uobičajenog mjesta, tada se provodi podešavanje tereta - njegova količina se smanjuje. Ako je potrebno, dodatna vuča.
  3. Dva dana nakon podešavanja opterećenja ili napetosti, radiografija se ponavlja.
  4. Pod uvjetom da je olupina promijenila svoj položaj, zatim postupno počnite smanjivati ​​opterećenje, za početak uklanjanja 1 ili 2 kg.
  5. Nakon dva tjedna, masa tereta je od 50% do 70% potrebne težine. Provodi se kontrolni snimak za procjenu lokacije krhotina..
  6. Skeletna vuka tijekom prijeloma kosti potkoljenice uklanja se prema rezultatima rendgenskih zraka, a u pravilu se to događa u intervalu od 20 do 50 dana.
  7. Igle za pletenje vrlo su uredne. Na kraju postupka rane se tretiraju i nanose sterilni obloge.
  8. Nakon uklanjanja trakcije donosi se zaključak o stanju pogođenog režnja i nanosi se gips ili adhezivna napetost.

Važno: koliko leži na kapuljači kada liječnik utvrdi prijelom nogu, procjenjujući brzinu premještanja fragmenata, općeprihvaćeno razdoblje pacijentovog boravka u bolnici sa sličnom ozljedom je od 1,5 do 2 mjeseca.

Fotografije i videozapisi u ovom članku prikazat će kako izgleda lom potkoljenice na kapku..

Kako se medicina razvija, ova se metoda također poboljšava. Klasična vuča može se opisati kao prilično grub postupak koji pacijentu donosi bol.

Čak i uz minimalno kretanje pacijenta u krevetu, dizajn mijenja napetost i pacijent počinje osjećati ne najprijatnije senzacije. Zadatak poboljšanja metode je minimizirati bol zbog postupka i olakšati proces ozdravljenja..

Pozitivne i negativne strane metode

Korištenje kosturne vuče ima svoje prednosti i nedostatke, kao i većina instrumentalnih metoda u liječenju kršenja integriteta koštanih struktura.

Tablica broj 2. Vrednovanje metode vuče:

Pros metodeProtiv metode
Pacijent je u bolnici, što znači da medicinski radnici stalno paze na njega.Ovom intervencijom uvijek postoji rizik od infekcije i gnojnog procesa u rani.
Na haubici se pacijentove kosti ne mogu preusmjeriti u pogrešnom smjeru..Pacijent je prisiljen ostati vrlo dugo u položaju ležećeg leđa.
Metoda se smatra minimalno invazivnom, jer unošenje žbice ostavlja dvije male rane na površini kože.Minimalni pokušaji pomicanja uzrokuju patnju ili nelagodu u mjestu gdje je govornik instaliran.
Trenutno je univerzalna metoda za liječenje oštećenja kostiju..Ova metoda je zabranjena za uporabu u starijih osoba i kod djece mlađe od 5 godina.
Ne koristi se ako postoje upalni procesi na mjestima na kojima bi trebale biti postavljene punkcije za umetnute žbice.

Važno: kako bi ova metoda liječenja imala potreban učinak, igle za pletenje moraju biti dovršene pravodobno, za to bi osoba trebala potražiti pomoć odmah nakon što se ozljeda dogodila, kašnjenje u ovoj situaciji je vrlo veliko.

Liječenje prijeloma skeletne vuče

Tehnika vuče kostura tijekom prijeloma široko se koristi u traumatologiji. Glavni cilj takvog liječenja je uklanjanje sindroma boli opuštanjem mišića sporim ravnanjem i držanjem koštanih fragmenata u potrebnom položaju do razvoja koštane srži.

Skeletnom trakcijom se uklanja rizik od sekundarnog pomaka slomljene kosti. Nakon ove metode znatno se smanjuje razdoblje rehabilitacije nakon prijeloma.

Vrste postupaka

Vučenje se provodi ljepilom ili skeletnom metodom, ovisno o indikacijama.

Ljepljivo rastezanje

Ova se metoda koristi samo kada se primijeti lagani pomak koštanih fragmenata. Tehnika nanošenja sastoji se u lijepljenju ljepljive žbuke širine 10 cm na područja mekog tkiva izvana, a zatim s unutarnje strane prijeloma. Važno je osigurati da na mjestu izbočenja koštanih fragmenata nema bora i nabora. Male šperploče od šperploče pričvršćene su na kraju ljepljivog flastera, na vrhu se polažu kružni zavoji zavoja.

Priloženi teret ovom tehnikom ne bi trebao biti teži od dva kilograma.

Skeletna vuka

Skeletna vuka opterećuje mišiće slomljene kosti u blizini kako bi ih se opustila. Također uklanja mogućnost uklanjanja krhotina i osigurava njihovu nepokretnost. Ova metoda praktički nema kontraindikacija, mogu je koristiti svi osim djece mlađe od pet godina.

Traumatolozi češće za ovu svrhu koriste Kirschnerovu iglu izrađenu od visokokvalitetnog nehrđajućeg čelika. Nosač, koji pruža opružnu akciju i pruža pouzdano istezanje igle za pletenje, predstavljen je u obliku čelične ploče.

Ovisno o mjestu gdje se nalazi zahvaćeno područje, kirurg stavlja iglu kroz neke točke. Na primjer, ako prijelom pokriva rame, zahvaća se ulnarni proces, ako je zahvaćen potkoljenice, tada kroz mjesto suprakta. Liječnik, pomoću metode pregleda i pomoću rendgenskih zraka, određuje koje točke treba koristiti za liječenje frakture nogu ili ruke, ovisno o mjestu.

Igla se nakon izvlačenja pričvrsti na nosač i podešava se podešavanje opterećenja. Masa gravitacije odabire se uzimajući u obzir zahvaćeno područje i težinu žrtve.

Indikacije za imenovanje

Vučenje skeleta indicirano je bolesnicima sa:

  • prijelom kuka;
  • bočna lezija vrata femura;
  • Lezija tibije u obliku slova T i U;
  • dijafizni prijelom kostiju nogu, gležnjeva;
  • dislokacija vratnih kralježaka;
  • oštećenja humerusa;
  • smanjenje starih dislokacija kučnog zgloba.

Također, kostna trakcija često se koristi u pripremi za operaciju ili nakon operacije za pacijente sa:

  • prijelom medijalnog vrata bedrene kosti;
  • kongenitalna dislokacija kuka;
  • ne sastavljen prijelom s pomakom;
  • oštećenja kosti;
  • deformacija segmentalne osteootomije femura;

Postupak skeleta skeleta treba provoditi samo pod uvjetom potpune sterilnosti, uzimajući u obzir sva pravila asepsije i antiseptika. Manipulacija se vrši pod lokalnom anestezijom, pacijent se prethodno daje na mjesto polaganja igala za pletenje.

Postoje slučajevi kada liječnik za liječenje slomljenih kostiju odabere ne kosturnu vuču, već upotrebu gipsanih gipsa za koštane lezije bez pomaka. Starije osobe kod kojih se dogodio prijelom obično je poželjno da se odmah liječe osteosintezom.

Postupak liječenja

Nakon polaganja igala za pletenje i instaliranja prvog opterećenja propisuje se kontrolni rendgenski zrak, koji određuje masu prilagođavajuće težine. Promjenom opterećenja na željenu težinu, rendgenski snimak treba ponoviti nakon još dva dana. Tijekom cijelog razdoblja liječenja, slomljeni ud treba biti nepomičan.

Liječenje je podijeljeno u tri stupnja:

  1. Repositional. Obuhvaća prva tri dana liječenja. Tijekom tog razdoblja opaža se repozicija fragmenata, reguliranih radiografijom..
  2. Faza retencije traje oko 2-3 tjedna. Za to vrijeme, krhotine su bile u stanju premještanja.
  3. Popravak - posljednja faza liječenja, gdje postoje znakovi razvoja koštane srži i formiranje potrebne konsolidacije. Razdoblje obuhvaća 4–5 tjedana.

Koliko pacijent leži u ovom položaju, ovisi o mjestu zahvaćene kosti. U prosjeku, to traje oko 1–1,5 mjeseci.

Tijekom tog razdoblja potrebno je eliminirati postojeću patološku pokretljivost na mjestu prijeloma - to je glavni kriterij tako dugog liječenja. Ovaj rezultat treba potvrditi rendgenskim studijama, s povoljnim pokazateljima, liječnik prenosi pacijenta na način fiksiranja liječenja.

Potpuna rehabilitacija nakon metode liječenja skeleta uključuje terapijsku masažu, kupku, redovitu primjenu elastičnog zavoja, terapijske vježbe, fizioterapiju.

posebne upute

Skeletna metoda ima brojne prednosti, ali ne zaboravite na nedostatke. Dugi boravak žrtve u stacionarnom stanju dovodi do kvara gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sustava, atrofije tkiva i stvaranja čireva od pritiska.

Važno je znati da pacijentu koji je na kosturnoj trakciji treba svakodnevno pregledavati ne samo liječnik i medicinsko osoblje, već također zahtijeva posebnu pozornost rodbine.

Komplikacije koje mogu izazvati vuču kostiju uključuju gnojnu infekciju mekih tkiva. Takva se patologija može pojaviti ako postoji kršenje pravila asepsije tijekom liječenja prijeloma. Purulentna infekcija može uzrokovati osteomijelitis, a zatim i sepsu. Takve ozbiljne komplikacije mogu dovesti do nepovratnih posljedica. Stoga je važno provoditi pravilnu dnevnu njegu pacijenta..

"Borio se za njega dva tjedna": u Khakasiji je umro 26-godišnji traumatolog od kojeg je pacijent sakrio dijagnozu COVID-19

Prijelom gležnja vrlo je česta ozljeda nogu. Može se pojaviti kod ljudi različite dobi, ali je češći kod starijih ljudi. Metode liječenja uvijek određuje liječnik, ali bez obzira na odabranu metodu, potrebno je produljeno nanošenje gipsanog lijeva. Nakon uklanjanja vrlo su važni rehabilitacija i pravilne vježbe, koje će pomoći ukloniti natečenost s nogu, obnoviti mišiće i njihove tetive, ojačati ligamente.

Ovaj se izbor sastoji od učinkovitih, ali dovoljno jednostavnih za vježbanje kod kuće. Oni će također biti korisni za uganuće i subluksacije gležnja..

Odjeća treba biti labava, cipele po mogućnosti ukloniti. Sve vježbe (posebno prvih dana) treba izvoditi glatko i postupno. Sjetite se važnog načela: "Izdržite slabu bol, ne dopustite jaku bol".

Izvodite vježbu "Stretch Ručnik" dok se vaša noga ne navikne na teret.

Otpor gležnja

Sjednite na pod okrenut prema vratima. Pomoću petlje pričvrstite jedan kraj ekspandera na nožni prst razvijene noge, a drugi kraj na vrata. Odmaknite se od vrata sve dok ne osjetite dovoljno napetosti. Držeći nogu ravno, povucite nožni prst prema sebi, protežući ekspander. Polako se vratite u početni položaj. 2 seta po 15 puta.

Što je postupak vuče skeleta?

Kako bi osigurali potpunu i kvalitetnu vuču slomljene kosti, liječnici provode Kirchnerovu iglu izrađenu od metala kroz određeni odjeljak, čija je točna lokacija usko povezana s raznolikošću i lokacijom prijeloma. Prije provođenja takvog postupka, lokalna anestezija željenog područja ozlijeđenog režnja je obvezna.

Ova se tehnika neprestano mijenja, uvodi najnoviju tehnologiju i metode vuče. Klasična metoda ovog postupka obično je prilično nepristojna i bolna. Čak i najmanji pokreti pacijenta koji leže u krevetu dovode do promjena snage kapuljače i zasigurno će dovesti do nelagode.

Nakon takvih manipulacija, pacijent doživljava bol i napetost u mekim tkivima u području ozljede. Kako bi se izbjegle takve nepoželjne posljedice, mali se opružni mehanizam nalazi između elemenata ispušnog sustava.

Potreba za primjenom

Razlozi zbog kojih pacijent treba takvu metodu liječenja kao skeleta skeleta:

  • S lomom kuka tipa vijka ili prijelomom nogu;
  • Prijelomi s ulomcima;
  • Nekoliko prijeloma kostiju donjih ekstremiteta;
  • Prijelom dijafiznog dijela kostiju ramena ili bedara;
  • Nevoljni pomak oštećene kosti;
  • Neblagovremeni zahtjev za pomoć pacijenta zdravstvenim radnicima;
  • Prije operacija koristi se za pravilno postavljanje i fiksiranje slomljenih kostiju;
  • Koristi se tijekom oporavka nakon operacija i kod zatvorenih prijeloma s drobljenjem kostiju.

Pletene točke

U medicinskoj praksi postoje posebna mjesta i mjesta za uvođenje posebnih igala za pletenje:

  1. U slučaju kršenja integriteta kosti u regiji skapule ili ramena, igla se ubacuje kroz ulnarni proces;
  2. S ozljedama u zdjelici i tibiji - kroz suprakondilarnu regiju ili tuberozitet na tibiji;
  3. U slučaju kršenja integriteta kostiju nogu - kroz donji dio supradermalnog dijela noge;
  4. U slučaju prijeloma gležnja vrši se uvlačenje skeleta u koštani zglob noge nogom. Nakon što liječnik umetne posebnu iglu u područje stopala, fiksira se nosačem u posebnom dizajnu. Tada se pomoću sustava određenih težina uspostavlja početna težina, potrebno je pravilno fiksiranje kosti.

Određivanje težine tereta

Kako odrediti početnu težinu opterećenja za obnavljanje kostiju pomoću skeletne vuče tijekom prijeloma?

  • U slučaju kršenja integriteta humerusa, težina tereta je oko 2-4 kg;
  • S prijelomom kuka, opterećenje bi trebalo biti oko 15% pacijentove ukupne tjelesne težine;
  • Pri skeletnom vučenju kostiju nogu koristi se teret do 10% težine pacijenata;
  • U slučaju prijeloma zdjeličnih kostiju, težina tereta trebala bi biti 2-3 kg veća nego za kršenje integriteta bedra.

Nakon nekoliko dana nakon prijeloma, pacijent bi i dalje trebao biti u bolnici. U ovom trenutku dodijeljen mu je proći poseban pregled - radiografiju, na temelju kojeg liječnik određuje težinu tereta potrebnu za uporabu kosturne vuče. Ako skeletni produžetak prijeloma propisuje liječnik, tada bi slomljena ruka ili noga trebali biti u određenom položaju određeno vrijeme.

Ako pacijent ima traumu scapule, tada trebate uzeti njegov gornji ud sa strane prijeloma u ramenom zglobu u pravi kut, a zatim se saviti pod istim kutom u laktu. S ovom vrstom ozljede podlaktice žrtve, morate ostati točno u sredini između instrumenata pronacije i supinacije. U ovom je slučaju važno upotrijebiti pouzdanu fiksaciju ruke ljepljivim trakcijama s potrebnom težinom (do 1 kg) u odnosu na liniju podlaktice.

Ako je pacijentov liječnik dijagnosticirao povredu slomom kosti ramena, tada bi položaj tijela ekstremiteta morao biti potpuno isti, ali u ramenskom zglobu se treba saviti pod pravim kutom.

Ako je pacijent slomio nogu zbog neke vrste ozljede, to bi trebalo popraviti na posebnoj gumi Belera, jer se ovaj uređaj koristi za maksimalno opuštanje mišića nogu i pridonosi brzoj fuziji fragmenata kosti.

Uvjeti vuče

Kako odrediti duljinu boravka pacijenta u krevetu sa skeletnom vukom?

Trajanje pacijentovog boravka u kapuljači izravno je povezano s vrstom i složenošću ozljede, kao i prisutnošću komplikacija. Ako pacijent ima lom kostiju gornjeg režnja ili potkoljenice, tada će prosječno razdoblje njegova boravka u bolnici biti oko 1,5-2 mjeseca. U slučaju ozljeda zdjeličnih i zglobova kuka, žrtva će morati ostati u krevetu nekoliko mjeseci. Da biste točno odredili koliko pacijent mora ležati na kapuljači, trebate pričekati potpunu nepokretnost i fiksaciju slomljene kosti. To bi trebao potvrditi ne samo liječnik, već i proučavanjem radiologije. Zatim se pacijent prebacuje na način fiksiranja liječenja.

Prednosti, nedostaci i kontraindikacije

Međutim, vuče kostura, kao i svaki drugi postupak, ima svoje prednosti i nedostatke..

Prednosti skeletne vučeNegativni trenuci vuče kosti
Pacijent je pod stalnim liječničkim nadzorom.Tijekom ovog postupka povećava se rizik od gnojne infekcije
Nemogućnost ponovnog pomicanja dijelova slomljene kosti pacijentaPacijent mora ostati u sklonom položaju prilično dugo, tako da se fragmenti kostiju pravilno poravnaju
To je minimalno invazivni tretman
Smanjuje razdoblje oporavka pacijentaPredstavljena tehnika liječenja prijeloma kontraindicirana je za pacijente nekih dobnih kategorija - djecu i starije osobe
Kvalitativna i funkcionalna metoda rehabilitacije

Postoje brojne kontraindikacije za uporabu ove metode liječenja:

  • Mala djeca mlađa od 5 godina;
  • Prisutnost bilo kakvih upalnih procesa na mjestu prijeloma.

Čitav skup alata za vuču skeleta trebao bi biti u potpunosti steriliziran, a postavljanje vučnih elemenata treba dogoditi uz strogo pridržavanje potrebnih sanitarnih standarda. Tijekom liječenja, liječnik treba pažljivo pregledati područje na kojem izlazi metalni govor i stalno ga tretirati posebnim antiseptičkim sredstvima.

Što se tiče algoritma radnji pri uklanjanju igala za pletenje, u ovom se trenutku igla za pletenje vrlo pažljivo skraćuje posebnim alatom bliže koži. Nakon toga, ovi dijelovi se dobro obrađuju, a igla se uklanja, a rane preostale kao rezultat ove manipulacije dobro se obrađuju posebnim sredstvima i nanosi se sterilni preljev..

Gležanj unutra

Sjedeći na podu, dizajnirana noga je ispružena i bliže vratima, zdrava noga je savijena u koljenu. Zamotajte nožni prst bolne noge jednim krajem elastične trake ili ekspandera, a drugi kraj pričvrstite vratima ili bilo kojim nepomičnim predmetom u razini gležnja. Četka čarapu prema unutra, rastezanjem elastike. Vratite se na početni položaj. 2 seta od 15 ponavljanja.

terapije

Konzervativno liječenje provodi se kod kuće ako:

  • nema pomaka kostiju;
  • oštećenje ligamentnog aparata je manje;
  • kosti se stapaju na pravi način.

U ovom slučaju primijenite:

  • fiksacija gipsa oštećenog režnja;
  • uzimanje protuupalnih i lijekova protiv bolova;
  • nakon uklanjanja gipsa provode se ponovljeni rendgenski snimci i fizioterapija.

Prosječno vrijeme primjene gipsane ploče je 1-2 mjeseca.

Postoje slučajevi kada je u bolnici potrebna kirurška intervencija i liječenje. To su prilično teški oblici oštećenja, koji uključuju:

  • otvoreni prijelomi;
  • komplicirano s više fragmenata kosti;
  • nepravilna fuzija kostiju i zglobova. To se događa kada se preljev nepravilno primjenjuje ili ako se medicinski tretman ne zatraži pravodobno;
  • dva gležnja (kada su obje noge ozlijeđene);
  • potpuna ruptura ligamenta.

Nakon uklanjanja zavoja za fiksaciju, pacijent prolazi razdoblje rehabilitacije. U ovom trenutku indicirana je masaža i fizioterapija. Potpuni oporavak u prosjeku dolazi nakon 3-6 mjeseci. Nekoliko faktora utječe na brzinu oporavka:

  • vrsta i stupanj ozljede;
  • starost pacijenta (što je tijelo mlađe, to su brži procesi regeneracije tkiva);
  • bolesti koštane strukture koje utječu na ozdravljenje;
  • odgovornost pacijenta, poštivanje medicinskih preporuka i režima;
  • razina minerala u tijelu (kalcij, fosfor).

Razmotrit ćemo o čemu ovise utvrđeni uvjeti oslobađanja od rada, okarakterizirat ćemo sve vrste prijeloma gležnja.

Gležanj napolje

Sjedeći na podu, dizajnirana noga je ispružena i dalje od vrata, zdrava noga je savijena u koljenu. Zamotajte nožni prst bolne noge jednim krajem elastične trake ili ekspandera, a drugi kraj pričvrstite vratima ili bilo kojim nepomičnim predmetom u razini gležnja. Lagano ispružite nožni prst prema van dok istiskujete elastiku. Vratite se na početni položaj. 2 seta od 15 ponavljanja.
Kada možete bez bolova stajati na oštećenoj nozi, nastavite sa sljedećim vježbama.

Koliko dugo traje bolovanje s lomom gležnja sa i bez pomaka

Statistički podaci kažu da se petina lomova kostiju događa u kostima gležnja. Razdoblje fuzije i rehabilitacije ovisi o vrsti ozljede. U svakom slučaju, barem mjesec dana. Ponekad se pacijenti hospitaliziraju s prijelomom gležnja, ponekad se liječe kod kuće, ali uvijek radni pacijenti se u tom slučaju stavljaju na bolovanje.
Rok bolovanja u slučaju prijeloma gležnja sa ili bez pomaka nakon uklanjanja odljeva produžava se za neko vrijeme dok se ne uspostavi pokretljivost. Formalno bolovanje može trajati i do 10 mjeseci, ako za to postoji razlog.

Ahilovo jačanje

Stojeći iza stolice (potrebna za podršku), noge raširene u širini ramena. Popnite se na nožne prste i zadržite ovaj položaj 5 sekundi. Zatim lagano spustite dolje. Vježba će biti učinkovitija ako se tijekom izvođenja ne pridržavate naslona stolca. Čim vam vježba više nije teška, pokušajte je izvoditi isključivo razvijenim stopalom. 2 seta po 15 puta.

Kako sam preživio ovo RAZLIČITO razdoblje u svom životu. SVE što ste htjeli znati o prijelomu TURN)

Do svibnja 2020. nisam znao ništa o lomovima. Nikad nisam imao modrice. A onda, neočekivano, zadobio sam prijelom dvije kosti potkoljenice s ofsetom. A gdje biste mislili? Vožnja skuterom)

Odmah sam shvatio da je to ozbiljna stvar. Bojala sam se pomaknuti stopalo. Dok sam putovao u bolnicu, svaki je udar u meni odgovarao boli

Sjećam se koliko sam bila uplašena i bolna. Strašno je i bolno ispraviti nogu, zastrašujuće je gledati. Boli raditi rentgen.

Dok sam putovao u bolnicu, čitao sam o operacijama, o kapuljači i mojim očima kad su stigli šest do devet))

Liječnik je pogledao sliku i rekao sve što sam na vrijeme tako gutao: kapuljača i operacija.

Kuhinjska napa

Teško sam disao.. Rekao sam liječniku: "Bojim se", na što je on odgovorio: "Također se bojim" Pa, barem dijeli moje osjećaje)

I evo me, u njegovim je rukama bušilica s dugom iglom. Ubrizgavaju me u anesteziju i naređuju mi ​​da se odvratim i ne pogledam. Odvraćam. Pripremajući se za bol, ali. 5 sekundi i igla je umetnuta! I sve je to? Da sve. Pa, hvala Bogu, ne boli. Idemo u odjeljenje. Hajde, rekao sam? Valjamo!

Komora, prije operacije

Odmah čim sam stigao u nos, udario me oštar miris urina. u redu Ovo je bolnica, rekao sam sebi sva pravila. I beskrajne misli su mi proletele kroz glavu: kako ću biti ovdje? Kako spavati? Kako ići u toalet?

Stisnula sam ruke svog mladića, nisam htjela da me napusti i ostavi ovdje, sama.. Ali što učiniti.

Nakon njegovog odlaska dugo sam plakala.. Razmišljala sam o svemu što se dugo događalo i još uvijek zaspala..

A onda sam ušao u ritam bolnice, upoznao bake koje su ležale sa mnom, počeo sam gledati filmove)) I nekako sam se navikao)

Dani čekanja prije početka operacije. Liječnici su za mene rekli novu riječ: "Intramedularna osteosinteza." Ništa nisu rekli bez operacije. Moja dijagnoza je sljedeća: kosi zatvoreni prijelom tibije i fibularni pomak fragmenata.

operacija

Čekao sam je 10 dana. I samo sam htio biti gotov što prije. Ali što radiš, ovo je bolnica, trebaš sačekati svoj red.

Dan prije operacije - klistir. Noću - tableta sedativa.

Anestezija je obavljena spinalno.

Prije operacije se nisam bojala, bojala sam se tijekom.

Bijeli hladni zidovi operacijske dvorane, ruke su mi raširene. Jedna je ruka bila ispod kapaljke, druga je korištena za mjerenje pulsa.

Napravili su injekciju. Osjećaj je neugodan, ali podnošljiv. Počnite se zagrijavati u nogama. Posljednje što sam vidio - noga mi je kleknula pred očima poput kobasice) Bila je razmazana nečim crvenim. Nisam osjećao ništa!

Zatim postave particiju. I to je sve. Ostali su samo hladnoća i strah. Pokušao sam se kontrolirati, ali nisam mogao. Sat i pol napornog rada. Zvukovi bušilice, čekića i drugog instrumenta. Što rade tamo s mojom nogom i kada će se sve završiti?

Zadrhtala sam do posljednjeg. Dok operacija ne završi. Nisu me odveli u svoje odjeljenje.

Gdje me čekala moja voljena mama)

Tada je sve bilo puno prozaičnije: nakaza, lijek protiv bolova i osjećaj da je sve samo pred nama. Morat ću ustati)

Rotacija platforme

  • Zakrenite ravnotežnu platformu u smjeru kazaljke na satu tako da njegov rub stalno bude u kontaktu s podom, a zatim u smjeru suprotnom od kazaljke na satu. Ponovite 30 puta svaki put.
  • Zakrenite ravnotežnu platformu u smjeru kazaljke na satu tako da njezin rub ne dodiruje pod, a zatim u smjeru suprotnom od kazaljke na satu. Ponovite 30 puta svaki put.

Koliko dugo trošenje gipsa

Mnogi su zainteresirani za ovo pitanje. Žbuka, posebno na nozi, uzrokuje neugodnosti pri kretanju pacijenta u prostoru. Vrijeme nošenja žbuke uvelike ovisi o složenosti ozljede, vrsti komplikacija koje su se razvile. Izrazi opisani u medicinskoj literaturi vrlo su proizvoljni, liječnik vrijeme određuje pojedinačno.

U prosjeku se razlikuju takvi pojmovi:

  • Ako je slomljen gležanj, gips se nosi 4 do 7 tjedana. Ako se prijelom odmjerio pomakom, razdoblje nošenja gipsa povećat će se na 4 mjeseca.
  • Prijelom kosti nogu zahtijeva fiksaciju u trajanju od 100 dana, s pomakom - do četiri mjeseca. Štoviše, pacijenti sa sličnim prijelomom morat će ležati na kapuljači mjesec dana, nakon čega se već nanosi gips.
  • Blagi prijelom stopala zahtijeva fiksaciju do dva mjeseca.
  • Falangija zaraste brže - najviše 20 dana, bez komplikacija.
  • Prijelom tibije zahtijeva nanošenje gipsa na koljeno, uklonite zavoj nakon 30 dana.

Kost nogu se stapa u različito vrijeme, oštećeno tkivo će se podnijeti dugog oporavka. Nastavak normalnog rada tetiva uvelike ovisi o specifičnostima prijeloma. Važno je osoba, starost, brzina i karakteristike procesa koji se odvijaju u njegovom tijelu. Naravno, kosti mladog čovjeka će rasti mnogo brže, a tkivo će se oporaviti nego u starijih. Snažno tijelo brže će se nositi s posljedicama ozljede nego oslabljeno.

Vrat ili pljuvački?

Gornji kraj duge butne kosti ima složenu strukturu. Zaokruživanje na kraju je glava kostiju, uži dio koji povezuje glavu s tijelom kosti je vrat, a s obje strane ovog vrata nalaze se ispupčenja kostiju - skewers (vanjski je posebno uočljiv), mišići su im pričvršćeni. Vrat je najkrhkiji dio femura.

"Prijelom vrata jedan je od starijih prijeloma kuka u starijih osoba, ali nije najčešći", kaže Dmitrij Khryapin, ortopedski traumatolog na odjelu za traume Gradske kliničke bolnice nazvanog V..

- Najčešći prijelom u starijih ljudi je otvoreni prijelom kuka: na našem je odjelu tijekom prošle godine bilo 250 takvih pacijenata. S prijelomima kuka u 2016. godini na odjel je primljeno 185 osoba.

Većina ovih fraktura naziva prijelome vrata femura, iako je razlika između njih vrlo velika: ekstravertikularni prijelom zaraste bolje - kost uvijek zaraste - s operacijom i bez nje, ali vrat nije uvijek.

Značajke liječenja

Ako je oštećenje nastalo na području ligamenata i zglobova, dislokacija i naprezanja, oni zahtijevaju privremenu imobilizaciju i istovar. U tu se svrhu sve više koriste posebne elastične vrpce - kineziotapes.

Omogućuju vam održavanje pokretljivosti udova, a zahvaljujući posebnim naljepnicama ublažavaju bol i oticanje, istovarite udove. Ove su uređaje posebno cijenili sportaši zbog kojih su dislokacije i uganući česte ozljede koje trajno nokautiraju.

Smanjite rizik od novog pada: sigurna kuća, štapić, uobičajena ruta

U procesu rehabilitacije važno je zaštititi stariju osobu od novog pada. Vjeruje se da osoba koja je pretrpjela lom već ima rizik od opetovanih padova. Stručnjaci preporučuju korištenje štapića i ni u kojem se slučaju ne treba sramiti toga, prisjećajući se mode ovog dodatka u 19. stoljeću.

"Najvažnije je stvoriti sigurne uvjete u kući u kojoj starija osoba koja je pretrpjela povredu i operativni zahvat i ukloniti rizične trenutke", kaže Andrey Ilnitsky. "To su, na primjer, tepisi sa savijenim uglovima, slabo osvjetljenje hodnika ili ostave, namještaj na kotačima bez brava koje se mogu u bilo koje vrijeme, pragovi između soba i slično, te izradu pomoćnih uređaja - rukohvati u kupaonici i WC-u".

Prema statistikama, najčešće su joj izložene žene koje su u dobi menopauze. Ali druge kategorije ljudi moraju se brinuti. Glavni uzrok ozljede je starost. Što je osoba starija, to je veći rizik od vrlo grozne bolesti - osteoporoze.

Liječnici ovaj termin nazivaju kršenjem strukture koštanog tkiva zbog smanjenja njegove gustoće. Kost prorijeđena osteoporozom pukne čak i pri relativno maloj izloženosti ili šoku.

Koji su uzroci ovog stanja i tko može biti u opasnosti? Ozbiljne bolesti poput dijabetes melitusa, reumatoidnog artritisa i infekcije koštanog tkiva izazivaju njegov razvoj. Loš vid, multipla skleroza i senilna demencija povećavaju vjerojatnost pada.

Ne možete raditi, liječiti

Gerijatri inzistiraju na tome da se starija osoba s prijelomom kuka mora operirati. "U civiliziranom svijetu operirano je gotovo 100 posto starijih osoba koje su imale prijelom kuka", kaže Andrei Ilnitsky, šef odjela za terapiju, gerijatriju i anti-age medicinu na Institutu za napredne studije Federalne medicinske i biološke agencije..

- Rizici, naravno, postoje, kao i kod svake druge operacije. Ali rizik da se ne operirate i komplikacije povezane s ograničavanjem pokretljivosti neusporedivo je veći. ".

Prema Dmitru Khryapinu, oko 2/3 ozlijeđenih uspješno je operirano.

Veresajeva, kao što primjećuje Dmitrij Khryapin, artroplastika kuka kontraindicirana je u bolesnika koji vode neaktivan način života i pate od senilne demencije. "Izvodimo osteosintezu za poprečne prijelome za gotovo sve", kaže traumatolog..

"Postoji kontraindikacija za akutne srčane udare ili moždane udare koji se javljaju istovremeno s prijelomom.".

Liječenje bez operacije je briga o pacijentu - prevencija čireva, upale pluća itd., Kao i njegovo aktiviranje - prvo u krevetu, a nakon nekog vremena - uz pomoć šetača.

Glavne poteškoće u liječenju takvih prijeloma - fuzija kostiju traje jako dugo (šest do osam mjeseci), vrlo dugo odmaranje u krevetu dovodi do prolijeva, varikoznih bolesti i drugih komplikacija, zbog čega liječnici pokušavaju to smanjiti u najvećoj mogućoj mjeri..

U postoperativnom razdoblju i ako operacija nije moguća, najučinkovitiju njegu mogu pružiti stručnjaci internata za starije osobe i medicinske sestre s medicinskim obrazovanjem.

Prepoznatljivi simptomi

Prijelom zdjelice smatra se vrlo ozbiljnim i složenim problemom. Opasno je i zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Žrtva ne može bez medicinske pomoći. Upoznajmo se s glavnim simptomima ozljede:

  • jaka bol;
  • primjetni edemi;
  • krvarenje na mjestu prijeloma;
  • traumatični šok;
  • mogući gubitak krvi;
  • pojačano znojenje;
  • snižavanje krvnog tlaka;
  • moguće nesvjestice;
  • tahikardija;
  • postoji rizik od oštećenja unutarnjih organa;
  • ograničena pokretljivost donjih ekstremiteta;
  • može se pojaviti mrvica. To ukazuje na prisutnost fragmenata kosti..

Prva pomoć u takvim slučajevima je hitna dostava pacijenta u medicinsku ustanovu. Poželjno je nositi ga u ležećem položaju, stavljajući mali jastuk ispod koljena. Ako je moguće, prije transporta dajte lijekove protiv bolova.

Gležanj Ponovno smo u funkciji

Foto Anna Ovcharova
U jesen su dva sudionika u našem projektu „Kamenje snova“

istovremeno pretrpio ozljedu gležnja. Za Stanislava Kokorina, pokazalo se da je to bio preuranjen kraj sezone, a glavna urednica Risk.ru-a Elena Dmitrenko još uvijek se ne može vratiti na trening. Stoga smo odlučili da gležanj - ako ne i glava, onda glava gotovo svega - i zamolili smo našeg stručnjaka, stručnjaka za motornu rekreaciju i rehabilitaciju Dmitrija Glushchenkoa da nam kaže kako ga vratiti u operaciju!
A ovo je hitac nogom u prošlog člana našeg tima. Anna Ovcharova također prolazi kroz oporavak od teške ozljede gležnja tijekom utrke. Neka vrsta izravnog napada.

Potvrda o invalidnosti i osiguranje

Prijelom uključuje dugotrajno zadržavanje na liječenju. Odgovarajuću potvrdu o invaliditetu izdaje dežurni liječnik, potvrda se daje na mjestu rada. Bilten izdaju liječnici javnih i privatnih klinika.

Izdavanje potvrde kojom se potvrđuje postojanje štete ostavlja mogućnost primanja osiguranja, koje se plaća nakon nastanka osiguranog događaja (ako postoji odgovarajući ugovor). Osiguranje se izdaje po dostavljanju dokumenata:

  • Prijava za osiguranje;
  • Potvrda medicinske ustanove koja potvrđuje nastup osiguranog događaja;
  • Putovnica;
  • Ugovor o osiguranju.

Osiguravajuće društvo ima pravo zatražiti i druge dokumente. Kada se dokumenti proučavaju i analiziraju činjenice, osiguravajuće društvo utvrđuje veličinu i rokove plaćanja osiguranja.

Slomljena je moja tibija nogu. Ali nisu stavljali gips na mene. Traumatolog je rekao da mi ne treba gips.

Pitanje: nakon koliko mjeseci možete hodati vlastitim nogama?

Prijelom kralježnice ozljeda je koja može dovesti ne samo do invaliditeta, već i do smrti. To se objašnjava prolaskom leđne moždine, kada je oštećena, rad svih organa organa je poremećen. Rehabilitacija nakon frakture kralježnice nije manje važna od same terapije.

Stručnjaci će vam pomoći da ustanete na noge

U bolnici će liječnik obaviti pregled i propisati potrebne testove. To će pomoći u postavljanju preliminarne dijagnoze. Da biste to potvrdili, najčešće se propisuju:

  • rendgen
  • Ultrazvuk
  • laparoskopska dijagnoza;
  • angiografija;
  • MRI ili računalna tomografija;
  • uretrografija i rektalni pregled.

Tek nakon svega toga, specijalist može propisati tijek liječenja. Prije svega, daju injekcije protiv bolova. Prema indikacijama provodi se i anti-šok terapija. Mnogi vjeruju da je dovoljno samo uzimanje lijekova i fizioterapije. Ali postoje slučajevi kada je operacija neophodna..

Ako je pacijent izgubio krv zbog ozljede, provodi se transfuzija krvi. U prisutnosti fragmenata zdjelične kosti hitna operacija se provodi kako bi ih se popravilo. U slučaju rubnih i izoliranih prijeloma, pacijent će se morati popraviti na štitu ili u visećem položaju. Ozljede mekog tkiva liječe se antiseptikom. Predviđajući moguće komplikacije pri ulasku u otvorenu ranu infekcije, dodatno se propisuje tečaj antibiotika..

Mjere opreza od gipsa

Nošenje gipsa traje znatno vremensko razdoblje, osoba se mora prilagoditi novim životnim uvjetima. Potpuna fiksacija nogu dovodi do imobilizacije udova, što sugerira pojavu poteškoća, posebno pri kretanju. Zapamtite, nepokretnost je nužnost, bez koje je nemoguće postići normalan oporavak. Moramo živjeti, sjećajući se nekih ograničenja.

Prvo - gips se ne može navlažiti. Predviđene su poteškoće u pranju. Nedavno su se počeli oslobađati posebni vodootporni poklopci koji vam omogućuju mirno pranje pod tušem ili kupkom.

Naučiti koristiti štap ili štake je posebno teško. U početku je izuzetno teško hodati na uređajima, međutim, ako niste lijeni i vježbate, tijelo će se naviknuti na neobičnu situaciju. Morate hodati što je više moguće kako biste uklonili moguću stagnaciju u mišićima.

Vrste patologije

Ozbiljnost, ovisno o:

  • mjesta
  • mjesto koštanih fragmenata i njihov broj;
  • stupanj oštećenja mekih tkiva i žila.
  1. Pojedinačni (na jednom mjestu) ili višestruki (na više mjesta odjednom).
  2. Linija loma može proći:
      pod pravim kutom;
  3. dijagonalno;
  4. u spiralu;
  5. može imati ravnu ili nazubljenu liniju grešaka.
  6. Zatvoreno - ako koža potkoljenice ostane netaknuta. Na otvorenom - koža je slomljena.
  7. Uz zahvaćanje zglobova koljena ili gležnja ili utječući na njih - intraartikularno. Ograničena samo na kosti potkoljenice - izvan-zglobne:
      prijelom proksimalnog dijela: utječe na kondil, tuberozitet tibije ili glave fibule;
  8. prijelom dijafize;
  9. distalni ili prijelom gležnja.
  10. Najteži je otvoreni prijelom s pomakom, s mnogo fragmenata, u kojem su povrijeđeni zglobovi, živčana vlakna i krvne žile..

Indikacije i značajke istezanja nogu tijekom prijeloma

Prijelom kuka ozbiljna je ozljeda koja čak može dovesti do smrti. To se događa zbog činjenice da kosti gube snagu (posebno u starosti). Može izazvati pad ili udarac. Karakteristična karakteristika patologije je da se u liječenju bolesti koriste žbice za imobilizaciju, trokraki nokat, vanjski uređaj za fiksiranje.

Što je postupak?

Skeletna vuka tijekom prijeloma kuka (vuče) je manipulacija koja uključuje postupno vraćanje fragmenata kosti u njihov normalan fiziološki položaj pomoću žbice i posebnih utega.

Koriste se sve dok ne dođe do regeneracije oštećenog tkiva (ne formira se koštana srž). Vremenom treba nekoliko tjedana, pa čak i mjeseci. Da biste to učinili, uzmite u obzir:

  • zdravstveno stanje i dobnu kategoriju pacijenta,
  • priroda ozljede (prisutnost ili odsutnost pomaka na mjestu prijeloma, otvoreno ili zatvoreno, broj ulomaka, prisutnost onečišćenja),
  • lokalizacija,
  • komplikacije,
  • stupanj ozljede mekog tkiva,
  • ispravan položaj fragmenata, statički, nedostatak mekih tkivnih struktura između njih,
  • ujednačena (dozirana) raspodjela opterećenja.

Glavne indikacije

Dodijelite kosturnu vuču sa:

  • višestruki prijelomi potkoljenice i bedra (spiralno ili izrezani),
  • oštećenje dijafizalnog dijela nadlahtnice ili butne kosti, kao i trohanterično, ako je vrat ozlijeđen ili ima prijelome na kondilu,
  • prisutnost pomaka, suppuration, opeklina,
  • prijelomi karlice (sa pomacima ili bez njih),
  • fragmentirani prijelomi ruku i nogu (kao i s jednostranim),

Metoda se također koristi u predoperativnom razdoblju (za korekciju fragmenata prije fiksacije) i u postoperativnom stadiju (u svrhu konsolidacije rezultata kirurške intervencije, kako bi se spriječilo ponavljano odstupanje).

Tehnika

Postupak vuče sličan je operaciji. Provedite u operacijskoj sali, u sterilnim uvjetima. Anestezirajte ud koristeći jednoprocentnu otopinu novokaina, 10-15 ml sa svake strane (prvo kožu i meko tkivo, a zatim periosteum).

Noga je fiksirana, a žbice su umetnute na mjesta koja je odredio kirurg (manipulacija se izvodi bušilicom), koja se provodi kroz kost.

Izlazna područja izolirana su sterilnim maramicama ili zavojem. Na kraju postupka pričvršćuju se spajalice, utežu se i izvlači ud.

Pletene točke

Ako su slomljene kosti nogu, igle se drže kroz područja koja strogo označava traumatolog:

  • epikondile ili gipkost na tibiji (ako su oštećeni zdjelica ili butna kost),
  • supradermalna regija, njezin srednji dio (kosturna vuka tijekom prijeloma potkoljenice, što krši anatomsku cjelovitost kostiju potkoljenice),
  • calcaneal sekcija (skeleta kosti preko calcaneusa - slučaj kada su kosti u gležanjskom zglobu slomljene).

Određivanje težine tereta

Masu utega za vuču istezanja određuje liječnik na temelju radiografije (najkasnije drugi dan od početka liječenja).

Izračunava se na temelju težine pacijenta:

  • 15% za prijelome bedrene kosti,
  • 10% kada je oštećena potkoljenica,

Ako je zdjelica razbijena, tada bi masa tereta trebala biti veća (za 2 ili 3 kilograma). Istodobna suspenzija sve ozbiljnosti je neprihvatljiva (to može dovesti do trajne kontrakcije mišića). Prvo se koristi jedna trećina ili polovina, a zatim se težina povećava (za 1 kg svaki sat).

Ozbiljnost primijenjenog tereta ovisi o:

  • razina pomaka fragmenata (u dužini),
  • rok zastare (kronični prijelom),
  • opće zdravstveno stanje pacijenta, njegova dob, razvoj mišića.

Ozlijeđeni položaj udova

Da bi se postiglo najveće moguće opuštanje mišića i fiksirala nogu u optimalnom položaju za brži oporavak, na nju se postavlja Belera ukosnica (uređaj za dvostruko produženje). To je okvir zategnut zavojima koji se dobro uklapa u sve zavoje nogu i ima četiri bloka za istezanje preko različitih dijelova udova (modificirani Brown uređaj).

Uvjeti liječenja

U slučaju prijeloma kuka, produženo razdoblje traje jedan i pol ili dva mjeseca (ovisno o težini oštećenja i prisutnosti istodobnih bolesti). U ovom trenutku, pacijentu je propisan strogi krevet u mirovanju..

Glavni klinički simptom koji potvrđuje fuziju frakture je nestanak pokretljivosti fragmenata..

Da biste provjerili učinkovitost postupka i završetak razdoblja produljenja, trebate ponoviti rendgenski pregled. Tek nakon potvrđivanja pozitivne dinamike, način liječenja može se primijeniti na pacijenta (upotreba gipsa kako bi se oštećeni ud dao u mirovanju).

Kod provođenja postupka vuče potrebno je zapamtiti obvezna pravila:

  • nožni kraj kreveta diže se ovisno o težini opterećenja (što je veći, veći je i kut visine. Ako se pacijent pomakne na kraj stopala, tada se krevet ne podiže dovoljno, ako na glavu - naprotiv, previše),
  • s ispravnim položajem, stražnjica žrtve ne dodiruje krevet,
  • vektor napetosti usmjeren je do središnjeg fragmenta kosti.

Prednosti, nedostaci i kontraindikacije

Skeletna kapuljača za frakturu kuka ima prednosti i nedostatke.

Prednosti ove metode liječenja prijeloma:

  • mogućnost kontinuirane vizualne kontrole,
  • nedostatak sekundarnih raseljavanja,
  • skraćeno vrijeme oporavka nakon ozljede.
  • postoji rizik od gnojnih infekcija, prolijeva,
  • prisilni odmor u krevetu,
  • razvijaju se patologije srca i krvnih žila,
  • postoje problemi s probavom i radom crijeva.

Upotreba vuče nije prihvatljiva za:

  • djeca (do pet godina)
  • stari ljudi,
  • pacijenti koji imaju ulceraciju, eksorizaciju, čireve.

Vučenje skeleta tijekom prijeloma kuka & # 8212, dugotrajan postupak koji zahtijeva puno snage i strpljenja, kako od samog pacijenta (morat će provesti neugodan položaj mjesec ili dva), tako i od obitelji i prijatelja (pacijent treba stalnu njegu). Ali metoda je vrlo učinkovita, jer pruža potpuni odmor oštećenom udu, minimizira rizik od nastanka nepoželjnih posljedica (opetovani pomaci, itd.), Postoji mogućnost stalnog praćenja pacijentovog stanja i pružanja mu pravovremene medicinske skrbi (ako je potrebno).