Prijelomi kostiju: pojam i VRSTE

  • Ozljede

Pozdrav, dragi čitatelji bloga o zdravlju i lijekovima "ATIS-LIFE.RU". Moje ime je Albert Sagradyan, ortopedski traumatolog i honorarni suosnivač ove stranice. Od danas vodit ću odjeljak "MEDICINA", a vjerojatno ću započeti sa svojim profesionalnim aktivnostima. Danas ćemo razgovarati o lomovima kostiju!

Traumatologija - uvod

Traumatologija je najstarija grana medicine koja je postala osnova kirurgije. Povijest poznaje arheološke nalaze kada su, čak i u starom Rimu, pronađeni znakovi konsolidacije koštanih fragmenata na kostima poraženih vojnika. Prvi put o traumatologiji opisana je u djelima drevnog grčkog liječnika Hipokrata. U vrijeme Hipokrata već su opisane vrste liječenja prijeloma.

Ratovi 20. stoljeća igrali su veliku ulogu u oblikovanju traumatologije, kakvu sada vidimo. Oni ne samo da su tvrdili živote ljudi, već su ih i fizički razbili. Tada se traumatologija izdvojila iz opće discipline, kao zasebna industrija.

Kategorije ozljeda u traumatologiji

Pogledajmo glavne vrste ozljeda koje su uključene u traumatologiju:

  • Prijelomi - potpuno ili djelomično uništenje koštanog tkiva.
  • Dislokacije - promjena oblika zgloba s oštećenjem zglobne kapsule ili ne.
  • Suze i uganući - djelomična ili potpuna ruptura ligamenata i mišića s nastankom hematoma.

Danas ćemo razgovarati o lomovima.

Što su prijelomi kostiju? ?

Prijelom kosti je kršenje integriteta koštanog tkiva uzrokovano mehaničkim stresom. Takva povreda može biti potpuna ili djelomična.

A slično kršenje uzrokovano je takvim opterećenjem koje očigledno premašuje snagu tog dijela koštanog tkiva, što, zapravo, predstavlja vrlo mehanički utjecaj.

Usput, ako usporedimo prijelome kostiju u primata Homo sapiensa (ljudi) i prijelome kostiju svih ostalih kralježnjaka, tada nema fundamentalnih razlika u tim prijelozima!

Vrste prijeloma kostiju:

Klasificirat ćemo glavne vrste prijeloma kostiju prema nekoliko kriterija:

  • Po etiologiji pojavljivanja
  • Prema težini oštećenja kostiju
  • Prema vrsti oblika i smjeru
  • Prema cjelovitosti kože

Pogledajmo pobliže svaki!

Vrste prijeloma prema etiologiji pojavljivanja

Prema ovom kriteriju, svi prijelomi se mogu podijeliti na traumatične i patološke.

  • Traumatični - to su prijelomi koji su nastali kao rezultat vanjskih čimbenika.
  • Patološki - to su prijelomi koji nastaju zbog utjecaja patoloških čimbenika (na primjer, tuberkuloza, onkologija, itd.) I utjecaja vanjskih čimbenika, dok minimalno!

Vrste prijeloma u težini oštećenja kostiju

Na temelju toga se razlikuju puni i nepotpuni prijelomi..

  • Nepotpuni prijelomi, u pravilu, su pukotine ili puknuće.
  • Kompletni prijelomi se, pak, dijele na:
    • ne-pristrani prijelomi (subperiostealni) - najčešće se vide kod djece čije koštano tkivo još nije u potpunosti formirano.
    • prijelomi s pomicanjem fragmenata - u ovom se slučaju koštani fragmenti udaljavaju jedan od drugog i mijenjaju osovinu kosti

Vrste prijeloma prema vrsti oblika i smjera

Ovdje se mogu razlikovati sljedeće vrste prijeloma:

  • dijagonalan,
  • kos,
  • uzdužni,
  • spiralan,
  • zaokružen,
  • klinastog oblika

Svi su ti prijelomi prikazani na slici ispod:

Pored vrsta prikazanih na slici, razlikuju:

  • Kompresijski prijelomi su kada su fragmenti kostiju toliko mali da ne postoji jasna linija prijeloma.
  • Prijelomi koji su pogođeni su oni prijelomi kod kojih jedan od koštanih fragmenata upada u drugi

Po cjelovitosti kože

Prema ovom kriteriju razlikuju se otvoreni i zatvoreni prijelomi.

  • Otvoreno - to su prijelomi u kojima dolazi do oštećenja kože i komunikacije s vanjskim okruženjem. Otvoreni prijelomi, zauzvrat, mogu biti hicima iz vatrenog oružja ili ne.
  • Zatvoreno - prijelomi u kojima ne dolazi do oštećenja kosti.

Uz gornju klasifikaciju, razlikuju se prijelomi:

  • Kombinirano - to je kada se prijelom kombinira s ozljedom ekstrasolarnih organa ili lubanje
  • Kombinirano - oštećenje kostiju u jednoj anatomskoj regiji

Dijagnoza i liječenje prijeloma kostiju

Regeneracija kostiju nastaje zbog stvaranja koštanog mazola. Vrijeme obrazovanja kreće se od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci, ovisno o regenerativnim karakteristikama tijela.

Dijagnoza prijeloma

Pri dijagnosticiranju prijeloma razlikuju se apsolutni i neizravni znakovi prijeloma..

  • Neizravni - ovo je bol, oteklina, hematom, oslabljena funkcija kada je riječ o udovima.
  • Apsolut - neprirodan oblik i položaj udova, krepitacija fragmenata.

Liječenje prijeloma kostiju

Liječenje se može podijeliti na:

  • Prehospitalno liječenje
  • Bolničko liječenje.

Pod predbolničko liječenje treba podrazumijevati prvu pomoć. Vrlo je važno zapamtiti da nepravilna prva pomoć može dovesti do krvarenja i traumatičnog šoka.!

Prvo što treba učiniti je:

  1. Procijenite težinu stanja žrtve i mjesto lezija..
  2. U slučaju krvarenja - zaustavite primjenom štapa.
  3. Odlučite je li kretanje žrtve moguće. U slučaju ozljeda kralježnice zabranjeno je prebacivanje pacijenta.
  4. Imobilizirajte oštećeno područje, položite gumu. Kao guma možete koristiti bilo koji predmet koji isključuje kretanje na mjestu loma.
  5. Ako postoje kontraindikacije za promjenu položaja žrtve, osigurajte, ako je moguće, potpunu ili djelomičnu imobilizaciju oštećenih područja

Liječenje imobilizacijom (fiksacijom) je najčešći tretman bez operacije. Ova se tehnika temelji na pričvršćivanju oštećenog režnja gipsanim zavojima ili njegovim analogima.

Kirurško liječenje:

Perkutana metalosteosinteza. Pletenje fragmenata kosti kroz kožu iglama

Minimalno invazivna metalosteosinteza. Vrsta fiksacije u kojoj je ploča pričvršćena vijcima na kost

Otvorena repozicija. Ručni popravak ulomaka za njihovu daljnju fiksaciju metalnim pločama, vijcima i iglama za pletenje.

Korištenje vanjske fiksacijske naprave ChKDS - na primjer, Ilizarov aparat.

Video kirurgija prijeloma kostiju

*VAŽNO! Sljedeći videozapisi sadrže snimke stvarnih operacija, pa vas molim da ne gledate slabovidnost.

1. Osteosinteza distalnog segmenta humerusa

Izvornik: www.youtube.com/watch?v=bohOTzWhBWU

2. Osteosinteza femura pomoću fiksatora s termomehaničkom memorijom

Izvornik: https://www.youtube.com/watch?v=56di2COy5F8

3. Osteosinteza distalnog segmenta humerusa

5 skupih predmeta koji ispadnu s rulje u World of Warcraft

World of Warcraft ogroman je svijet koji raste sa svakim novim dodavanjem. U njemu se neprestano pojavljuju ljubazna i neprijateljska stvorenja. U današnje vrijeme mnoga čudovišta niske razine igrače ne zanimaju, ali s nekima se još uvijek može naći dobar rijetki plijen, što je na aukciji veliko potraženo. Kako zarađujete zlato? Sjediti u gradu i baciti druge igrače na očaravajuće materijale i druge vrijedne resurse? Ili možda plešete goli na poštanskim sandučićima u nadi da će vam donijeti ruk zahvalni gledatelji? Vaša muka je gotova. Danas ćemo govoriti o pet skupih predmeta koji se mogu dobiti od čudovišta iz World of Warcraft..

# 5 Shabby Troll kockice

Shabby troll kockica je igračka koju možete prodati za mnogo novca. U prosjeku, za sve poslužitelje igara njegova cijena iznosi oko 30 tisuća zlata, što je vrlo iznenađujuće, jer je igrači dodana igra osim Wrath of the Lich Kinga. Kao što vidite, oni koji ga žele kupiti još uvijek se nalaze. Trollnu kost možete dobiti ne ako ubijate mafiju, već kopajući po džepovima, odnosno potreban vam je pljačkaški lik za pljačku. Ne postoji drugi način da se dobije kost. Sada mnogi igrači imaju razbojnike na visokoj razini, ali ako niste jedan od njih i skinuti ćete lik s početka, trebali biste znati da uzgoj zahtjeva oko 70-74 razine, odnosno prosječnu razinu za izravnavanje u Northrend lokacijama (napomena: s novim sustavom skaliranja minimalna razina čudovišta je 60). Obrijana trolovska kost može biti u džepovima raznih bića, vjerojatnost pada i gustoća čudovišta također su različiti, tako da možete odabrati mjesto po vašem ukusu. Najveća vjerojatnost je promatrana na malom otoku na sjeveru Ledenog krošnje, u kampu Hrothgar, na kojem žive vrykul - razarači i predionice magle. Vjerojatnost dobivanja kostiju od razarača je 1,1%, a od centrifuge magle - 0,6%. Drugo povoljno mjesto je Skorn u Grizzly Hillsu. Tamo ima više vrykul-a nego u kampu Hrothgar, ali, koliko znam, konkurencija tamo je veća, unatoč nižim šansama za pad - samo 0,19%. Bez obzira na to, u Skornu postoji puno mafijaša, pa možete krenuti u krug gotovo non-stop, ne čekajući dok se džepovi ne ažuriraju.

# 4 Vremenski okvir

Sljedeća stavka na našem popisu je Vremenska kutija, koja vas uči pozvati bojnog ljubimca - malog brončanog zmaja. Ovaj se predmet i dalje može prodati za oko 22 tisuće zlata. Za razliku od Shabby Troll Dice koja je dostupna samo razbojnicima, vremensku kutiju može dobiti bilo koji lik. Kovčeg pada od orka iz Željezne Horde u upaljenim krajevima, pa ako patite od post-traumatskog poremećaja uzrokovanog bijedom Warlords of Draenor i niste skloni mazohizmu, teško ćete se snaći. Ako se ipak odlučite na šansu, možete uzgajati bilo koji ork, šansa pada može varirati od 0,3% do 0,8%. Najprikladnije mjesto je tvrđava Okril'lon, ranije poznata kao tvrđava Hammer of Terror. Utvrda je puna čudovišta koja se brzo smanjuju, ali konkurencije gotovo da i nema (ipak, ovo je zapravo lokacija WoD-a). I još jedna smiješna činjenica (dobro, koga briga): Mali brončani zmaj stvorili su dizajneri tvrtke Blizzard još 2004. godine, ali iz nekog razloga nisu upali u klasičnu verziju igre. U zakrpi 6.0, kućni ljubimac je i dalje postao dostupan igračima, i s istim modelom kao u klasikama. Dakle, čak i ako imate puno zlata, Time Box možete uzgajati isključivo iz nostalgičnih razloga, a ne na prodaju.

# 3 Zapečaćeni Tome izgubljene legije

Ako se sjećate, u magli Pandaria, kada je specijalizacija "Uništavanje" još bila popularna, svi su ratni zatvorenici opsjednuti nekom vrstom "potrage za zelenom vatrom" tamo. Dakle, ova potraga još uvijek može biti dovršena, a ljudi su i dalje spremni potrošiti novac za kupovinu Zapečaćenog Tome izgubljene legije. Ali prvo, dopustite mi da nešto pojasnim. Zločin može biti ubijen od strane ratnog vratara, čak i ako je već primio svoju zelenu vatru, tj. Klobuke, poput razbojnika, odavno imaju svoj jedinstveni način zarade. Ako želite zaraditi na folijama i nemate warlock, vrijeme je da nadogradite svoj novi lik. Također također vrijedi zapamtiti da je sat označen u igri kao jedinstven predmet, to jest, stavljanje dva toma odjednom neće uspjeti. To znači da ako imate jednu kopiju predmeta sa sobom, a drugu izvadite, jednostavno je ne možete uzeti. Ako imate sreće s plijenom, odmah odnesite svoju foliju na aukciju ili je pošaljite drugom liku, a tek onda se vratite na farmu.

A sada prijeđimo na glavnu stvar. Zaptiveni tonac Izgubljene legije pada od rijetkih čudovišta na Otoku groma. Većina tih čudovišta pojavljuje se svakih 30-60 minuta. Unatoč činjenici da formalno toks pada češće od predmeta navedenih u prethodnim stavcima, njegov izvor su rijetki mafijaši koji nikada ne miruju, jer se vrlo brzo ubijaju. Island of Thunder prikazao je u igri dva dodatka, ali mnogi igrači s vremena na vrijeme ulaze da bi prešli Prijestolje groma ili ubili sva ista rijetka čudovišta. Dakle, ako niste uporni i niste spremni trčati oko otoka kako biste se natjecali s natjecateljima, toplo preporučujem odabir drugog načina zarade. Na kraju je za mnoge farma jedinstven način za opuštanje. Netko istodobno sluša glazbu, a netko gleda svoj omiljeni YouTube kanal i ne želi stalno sjediti u napetosti ili slušati psovke u chatu. Možda je zato prosječna cijena zatvorenog Tome izgubljene legije i dalje 57.000 zlata. Ovo je prilično stari predmet, ali još uvijek nije lako nabaviti..

# 2 Vage Poseidusa

Vazine Poseida su brdo za koje ste vjerojatno već čuli, ali svejedno ću vam reći. Prosječna cijena uzde na aukciji kreće se od 56 do 102 tisuće zlata, odnosno još uvijek se mogu isplativo prodati. Uzde Poseidusa imaju jedinstvenu značajku - omogućuju vam brzo kretanje pod vodom na bilo kojem mjestu. Mount se pojavio u igri s izdavanjem dodatka Cataclysm, može se dobiti od rijetkog čudovišta po imenu Poseidus (šansa pada - 98%). U posljednje vrijeme uzbuđenje zbog uzde se lagano smanjilo. Ako igrate na prilično naseljenom poslužitelju, najvjerojatnije je vaša aukcija već puna uzde, inače možete pokušati zaraditi na njima. U patch-u 7.3, programeri su dozvolili da Poseidusa pretuče grupa od 5 ljudi, a tajmer njegovog ponovnog spajanja smanjen je na 3-8 sati (za usporedbu, prije nego se krpa čudovišta pojavilo oko... jednom svakih 10 dana). Sve je to, naravno, pridonijelo brzom padu cijena i pojavi velikog broja igrača na konju u Poseidusu. Na primjer, na mom poslužitelju u vrijeme stvaranja ovog videa postoji šest lotova s ​​uzde odjednom. Na prvi pogled, to nije puno, ali jednom se takve partije nisu pojavljivale vrlo često i koštale su mnogo više. No, unatoč nervozama, neki igrači uspijevaju dobro zaraditi na Reins of Poseidus, a sama montaža se još uvijek smatra rijetkom i skupom..

# 1 Chibuov plameni mač

I opet, povratak u prošlost. Chibuov plameni mač dodat je u igru ​​u zakrpi 1.12 klasične verzije igre. Prema web stranici Wowhead, mač pada s tri čudovišta - krilo tame, koje se nalazi u jezeru krila tame, kao i razarač iz utrobe i drevni gonič iz utrobe vatre. Chibuov plameni mač tako je rijedak predmet da šansa za pad ne dosegne ni 0,1%, pa ga Wowhead zaokruži na nulu. Dakle, ako pokušate namjenski uzgajati svoj mač u nadi da će brzo zaraditi, bit ćete duboko razočarani. Daleko od posljednje uloge igra činjenica da čudovišta s kojih mač pada stoje u tamnici, predaleko jedan od drugog, pa će poljoprivreda na uobičajeni način (pobjeći - ubiti - izaći van i ažurirati se) biti vrlo naporna. A tamnice u Crnom goru snažno su povezane s mnogim igračima s kliničkom depresijom. Dakle, lov na mač radi zarade postoji samo za one koji... pa, znate, oni dobivaju moralno zadovoljstvo zbog toga što su u nepodnošljivim uvjetima. Ali dodatne informacije nikome neće nauditi, pa ću vas obavijestiti da se prosječna cijena za Chibu mač na svim poslužiteljima igara kreće od 378-470 tisuća zlata. Dakle, ako ste ikada slučajno dovedeni u den u krilu tame ili u vatrena utroba, budite na vidiku i pažljivo zavirite u leševe mrtvih čudovišta - imat ćete sreću?

Tonyju Fergusonu dijagnosticiran je prijelom orbitalne kosti

Bivši UFC-ov privremeni prvak u lakoj kategoriji Tony Ferguson zadobio je orbitalni prelom tijekom borbe protiv Justina Gatzyja na UFC-u 249.

Prema MMAmania.com, takva je dijagnoza postavljena borcu u bolnici, kamo je odveden nakon borbe, u kojem je Gatgy u petom kolu nokautirao svog protivnika i osvojio privremeni naslov prvaka..

Još nije objavljeno koliko je ozbiljno ozlijeđena i koliko će trajati Fergusonovo liječenje. Međutim, poznato je da je obično potrebno četiri mjeseca do godinu dana da se takve ozljede liječe. Prema publikaciji, nije isključena opcija u kojoj se može izvršiti operacija na borcu.

Nakon što je izgubio od Gatgija, Ferguson se požalio da se u početku priprema za borbu protiv Khabiba Nurmagomedova, koji ima odličnu školu hrvanja, ali Gatji je još uvijek reprezentativan za šok-opremu.

Fergusonu je dijagnosticiran orbitalni prijelom

Bivši privremeni prvak lakog prvaka apsolutnog borbenog potpora (UFC) Tony Ferguson dobio je slomljenu kost u orbiti u borbi s sunarodnjakom Justinom Gatzyjem. Izvještava CBS Sports.

Sportaš je hospitaliziran nakon borbe, koja je održana 10. svibnja. Ferguson je propustio puno teških udaraca, ispod desnog oka imao je disekciju i hematom.

Ferguson (36) je izgubio od Gatzhija tehničkim nokautom u petoj rundi borbe. Njegov suparnik osvojio je pojas privremenog UFC prvaka u lakoj kategoriji. Ferguson je odao počast svom protivniku, nazivajući Gatzyja "dobrim borcem".

Ferguson je posljednji put izgubio 2012. godine. Tada je Amerikanac izgubio odluku sunarodnjaka Michaela Johnsona. Ferguson-ov neuspjeli trčanje ukupno je osvojio 12 pobjeda. Ovo je rekord u njegovoj težinskoj kategoriji..

Moj MMO

  • Zanimljivo je | Objavio: Carʹ

U Pandariji postoji mjesto gdje možete zaraditi još jednog ljubimca i kućnog ljubimca, a ovo „radnje“ neće biti najlakše. U početku su nam Blizzards dali zmaja iz Alanija, a zatim su im dodali Uzde drevnog guštera u boji kostiju i kućnog ljubimca, Ghost Porcupine koji se mora zamijeniti za kosti. Kosti se miniraju od dinosaura na otoku Giant (kako do tamo).

Ubijanjem dinosaura, kosti će sa njih pasti, sa 16 na 50 kostiju, ovisno o dinosaurima - što je dinosaurima jači - to više kostiju.

Na otoku postoje trolovi - Zandalars, iz kojih pada knjiga za lov, koji će ih poučiti dinosaurima i kućnim ljubimcima! Šanse za gubitak kućnih ljubimaca su prilično velike:

Cijela istina o kostima

Ogromna kost dinosaura - potrebna vam je za zadatke koje joj daje - sakupljač kostiju, duh drevnog trola. Također vam daje zadatke za prikupljanje kostiju, kao i nagrade.

Ovdje je popis zadataka, koliko kockica trebate proći i nagraditi:

  • Ogromna kost dinosaura - za 1 kost dobit ćete 1 zlato;
  • Još veće kosti dinosaura - za 9 kostiju dobit ćete 1 česticu sklada;
  • Postoji mnogo više ogromnih kostiju dinosaura - za 99 kostiju dobit ćete 1 duh sklada;
  • Velika hrpa kostiju dinosaura - za 999 kostiju dobit ćete kućnog ljubimca - divljač Phantom:

Planina ogromnih kostiju - za 9999 kostiju dobit ćete gorušnicu - uzde prastare pangoline u boji kosti:

Gdje pronaći Ku'mu?

Ku'ma stoji u pećini u središtu otoka i prijateljski je prema Hordi i Savezu, ovdje je ulaz u špilju u Ku'mu.

Snimke zaslona planine i divokoze uzimaju se iz prijave :).

Prijelom humerusa

Prijelom nadlahtnice uz pomak najčešća je ozljeda ramenog pojasa koja nastaje zbog pretjeranog mehaničkog naprezanja na ovo područje tijela tijekom pada, snažnog udarca. Jednako se pojavljuje kod sredovječnih i starijih osoba, djece. Ozljeda ramena nastaje uglavnom kada tijelo padne u položaju ispružene ruke. Uvjeti oporavka i pune fuzije kosti ramena ovise o težini ozljede i dobi žrtve.

Uzroci i vrste ozljeda

U starijih ljudi ozljeda ramena je češća nego kod mladih, što je povezano s fiziološkim, starosnim promjenama u tijelu, zbog smanjenja sadržaja kalcija i drugih elemenata u tragovima odgovornih za mineralizaciju kostiju. Djeca s kostima koja još nisu ojačala i nisu razvila vještinu pravilnog grupiranja prilikom pada također su ozlijeđena..

Drugi razlog za prijelom nadlahtnice je dislokacija u ramenom zglobu s istodobnom oštrom kontrakcijom mišićnih vlakana. Ova patološka slika nastaje zbog prekomjernog opterećenja kod sportaša tijekom aktivne fizičke aktivnosti.

Prijelom u predjelu humerusa klasificiran je u tipove, u skladu s mjestom i povezanim komplikacijama:

lokalizacijaLinija prekidaStanje krhotinaPrisutnost rane
- područje gornjeg ramena (tubercle, anatomski i kirurški vrat, glava);

- donji dio (blok, glava, kondil - vanjski i unutarnji).

- intraartikularni (linija prijeloma utječe na zglob);

- ekstra-zglobni (zglob ostaje cjelovit).

- lom ramena s pomakom;

- nedostatak raseljenja.

- zatvoreni prijelom humerusa;

- otvorena (ozljeda tkiva, ruptura kože).

Najteže vrste ozljede su otvoreni, pomaknuti i narezani prijelom nadlahtnice. S otvorenim prijelomom, oštećeni dio kosti oštrim krajem razbija meka tkiva i kožu, formira se rana s krvarenjem.

Bez pravovremene pomoći s pravilnim liječenjem rana, postoji rizik od infekcije rane daljnjom infekcijom krvi.

Kod prijeloma ramena s pomakom kosti, oštri rubovi fragmenata mogu oštetiti krvne žile i korijenje živčanih završetaka. U prvom slučaju postoji rizik od krvarenja, u drugom, kršenje funkcije živčanih završetaka može izazvati poremećaje osjetljivosti udova i potom dovesti do potpune nepokretnosti.

Stanični prijelom je težak u smislu liječenja. Prije pričvršćivanja ramenog pojasa s gipsom, provodi se operacija za vraćanje početnog položaja koštanih fragmenata. Ako su dijelovi kostiju premali ili potpuno oštećeni, bit će potrebna protetika..

Linija loma razlikuje:

  • Helikozni lom;
  • poprečna;
  • kosa;
  • usitnjavaju.

Otvoreni i zatvoreni prijelom ramena često je kompliciran oštećenjem glave nadlahtnice, u koji se urezuje oštar koštani fragment. Ova vrsta ozljede naziva se čekićem prijelom nadlahtnice, bez pravovremenog liječenja što dovodi do potpunog uništenja glave ramena.

Kako se manifestira?

Simptomatologija ozljede varira i ovisi o vrsti i mjestu lokalizacije. Opće kliničke manifestacije su sljedeće:

  • jaka bol;
  • crvenilo u području ozljede;
  • oteklina;
  • ograničenje pokretljivosti.

Liječnici iz traume na mjestu ozlijeđenog područja identificiraju sljedeće simptome:

- bol u području oštećenja;

- deformacija ramenog pojasa;

- skraćivanje jednog dijela;

- mrvica na palpaciji;

- s otvorenim tipom - krvarenje, oslabljena osjetljivost četkice;

- nemogućnost savijanja prstiju.

- bol u gornjem dijelu ramena iznad mjesta ozljede;

- mrvica na palpaciji;

- puknuće krvnih žila i korijena živčanih završetaka događa se u izuzetno rijetkim slučajevima.

VratVeliki tuberclePrijelom dijafize humerusaTransalkalni prijelom ramena
- jak simptom boli;

- izražena zglobna deformacija s ozlijeđene strane;

- nepomični zglobovi u ramenu i laktu;

- spuštanje ruke zbog oštećenja živčanih završetaka.

- bol koja se širi na područje lakta i ramena zgloba;

- deformacija zgloba (ako je povezan pomak);

- nepokretnost lakta.

Transdermalni prijelom humerusa opasan je s velikim rizikom od oštećenja arterije, što rezultira trovanjem krvi. Oštećenje koronarne krvne žile očituje se, u pravilu, u nedostatku pulsacije u pre-humeralnoj regiji.

Pružanje prve pomoći

Prijelom, bez obzira na mjesto oštećenja, dovodi do ozbiljnih posljedica u slučajevima kada se pomoć pruža kasno. Odmah nakon primanja ozljede, posebno ako se sumnja na lom, preporučuje se da odmah pozovete tim hitne pomoći. A prije dolaska liječnika, žrtvi treba pružiti pomoć.

S zatvorenom traumatičnom ozljedom žrtva se samostalno može dostaviti u bolničku ustanovu. Prva pomoć za prelom humerusa uključuje sljedeće manipulacije:

  1. Da biste ublažili bol, dajte žrtvi lijek s anestetičkim učinkom. Ako je moguće, ubrizgajte lijek.
  2. Uzmi sedativ, poput valerijane, matičnjaka.
  3. Stavite gumu na oštećeni dio ramenog remena. Zbog nedostatka medicinske gume mogu se koristiti improvizirana sredstva - štapovi, daske, komadi tkanine, armatura. Guma se nanosi na sljedeći način - jedan štap je fiksiran na bočnoj strani podlaktice, drugi na bočnoj strani ramena, međusobno i na rame ploče, namotan je komadom tkanine ili zavoja. Nakon nanošenja gume, potrebno je pričvrstiti ozlijeđenu ruku uz tijelo zavojima ili krpom kako biste je potpuno imobilizirali, čime se smanjuje rizik od pomicanja slomljenih kostiju.

Strogo je zabranjeno samostalno sondirati oštećeno područje, pokušati ispraviti kost. Žrtva mora statički držati ud, jer svaki nagli pokret može izazvati pomicanje kostiju i oštećenje krvnih žila, korijena živčanih završetaka.

S otvorenom ozljedom strogo je zabranjeno dodirivati ​​izbočenu kost, pokušajte je vratiti natrag. Mjere prve pomoći uključuju obvezno liječenje rana antiseptičkim lijekovima, primjenu sterilnog obloga koji će zaštititi mjesto ozljede od kontakta s drugim predmetima.

Prije liječenja rane, ruku se mora osloboditi od odjeće. Zabranjeno je uklanjanje rukava, to može samo oštetiti kost, što dovodi do njezinog pomicanja. Rukav odjeće je izrezan ili poderan.

Dijagnostičke metode

Pravodobno traženje liječničke pomoći može biti komplicirano zamućenom simptomatskom slikom, u kojoj simptom boli ima slab intenzitet, a osoba misli da je jednostavno ugrizla ruku. To se najčešće događa s zatvorenim prijelomom bez pomaka. Samo liječnik može postaviti točnu dijagnozu nakon pregleda pacijenta i provođenja liječničkog pregleda.

Da bi se postavila točna dijagnoza, pacijent se pregledava pažljivom palpacijom mjesta ozljede. Ako se tijekom palpacije čuje škripanje, to je znak da se rubovi slomljene kosti trljaju jedan o drugi. Pregled obavlja traumatolog, koji premještanjem ramena u različite položaje utvrđuje koje su kosti slomljene i postoji li pomak.

Da bi se razjasnila dijagnoza, provodi se rendgenski snimak. Ova metoda istraživanja omogućuje vam da identificirate prirodu ozljede, vrstu prijeloma (usitnjeni, linearni, slom vijka), stanje glave ramena.

terapije

Medicinska skrb za frakturu ramena je uvođenje anestetika. S zatvorenom vrstom oštećenja bez pomaka koštanih fragmenata, ozlijeđeni ud fiksiran je gipsanim odljevom. Kod liječenja pacijent je od 1 do 2 mjeseca, sve ovisi o intenzitetu fuzije koštanog tkiva. Gips se nanosi na rameni pojas, spuštajući se na lakat ili ruku, ovisno o vrsti ozljede..

Liječenje i rok fuzije prijeloma humerusa ruke s pomakom varira od 2 do 4 mjeseca. Prije lijevanja izvodi se postupak repozicije - presađivanje pomaknutih kostiju u početnom položaju. U skladu s težinom kliničkog slučaja, repozicioniranje se provodi zatvorenom ili otvorenom metodom:

  1. Otvorena redukcija - cjelovita kirurška operacija, koja se izvodi u prisutnosti velikog broja koštanih fragmenata ili zbog njihovog velikog pomicanja.
  2. Zatvoreno smanjenje provodi se općom anestezijom i pod kontrolom rendgenskog aparata..

Nakon uklanjanja gipsanog lijeva uzima se rendgenski snimak na kojem liječnik utvrđuje stupanj fuzije kosti. Pacijent može osjetiti oticanje i oticanje oštećenog područja ramena, za ublažavanje kojih se koriste lijekovi lokalnog spektra djelovanja - masti i kreme.

Liječenje prijeloma ne provodi se uvijek samo konzervativnom tehnikom. U nekim je slučajevima operacija jedina mogućnost liječenja..

Kirurgija je propisana u takvim slučajevima:

  • Nemogućnost provođenja zatvorenog repozicije;
  • Odlazak koštanih fragmenata nakon repozicije;
  • Oslabljeno funkcioniranje korijena završetka živca;
  • Kršenje mišićnog tkiva fragmentom kosti;
  • Kršenje integriteta krvnih žila;

Da bi se vratio normalan položaj prelomljene kosti i njenih fragmenata, s pločom se obavlja operacija, uz njegovu pomoć se dijelovi koštanog tkiva fiksiraju dok ne počnu zajedno rasti u normalnom položaju. Gips se ne preklapa prilikom upotrebe medicinskih sredstava za fuziju kostiju.

O rehabilitaciji

Ako su kosti potpuno narasle, nastavite s razdobljem oporavka. Rehabilitacija uključuje prolazak fizioterapije i provođenje niza fizioterapijskih vježbi. Period oporavka je 1-2 mjeseca. Povratak pune radne sposobnosti događa se za 3-4,5 mjeseci.

Rehabilitacija se temelji na fizioterapiji:

Ove metode omogućuju vam ublažavanje boli, zaustavljanje oteklina, ubrzavanje regeneracije njihovih koštanih hrskavica. Obavezna masaža usmjerena na obnovu tetiva i mišićnog tkiva. Ako postoji napeta ramena zbog mišićne hipertoničnosti, masaža pomaže opuštanju i ublažavanju ukočenosti.

Za vraćanje motoričke funkcije ramena provodi se tečaj fizioterapije. Vježbe se izvode pažljivo, bez naglih pokreta, jer to može biti opasno za fugirane kosti. Nemoguće je naprezanje ramena tijekom tjelesnog odgoja, kada se bol pojavi, postupci su privremeno obustavljeni.

Prijelomi nadlahnjaka su ozljede koje je potrebno odmah liječiti. Dijete je posebno u riziku tijekom razdoblja intenzivnog rasta kostiju. Čak i ako se znakovi prijeloma ne pojave odmah, nakon pada ili šoka, morate potražiti liječničku pomoć kako biste postavili ispravnu dijagnozu, upozorili na komplikacije.

Fergusonu je dijagnosticiran orbitalni prijelom

Bivši privremeni prvak lakog prvaka apsolutnog borbenog potpora (UFC) Tony Ferguson dobio je slomljenu kost u orbiti u borbi s sunarodnjakom Justinom Gatzyjem. Izvještava CBS Sports.

Sportaš je hospitaliziran nakon borbe, koja je održana 10. svibnja. Ferguson je propustio puno teških udaraca, ispod desnog oka imao je disekciju i hematom.

Ferguson (36) je izgubio od Gatzhija tehničkim nokautom u petoj rundi borbe. Njegov suparnik osvojio je pojas privremenog UFC prvaka u lakoj kategoriji. Ferguson je odao počast svom protivniku, nazivajući Gatzyja "dobrim borcem".

Ferguson je posljednji put izgubio 2012. godine. Tada je Amerikanac izgubio odluku sunarodnjaka Michaela Johnsona. Ferguson-ov neuspjeli trčanje ukupno je osvojio 12 pobjeda. Ovo je rekord u njegovoj težinskoj kategoriji..

Lomljene kosti kod ljudi

Tumačenje snova Slomljena kost u osobi ima san, o čemu sanja slomljena kost? Da biste odabrali tumačenje sna, unesite ključnu riječ iz vašeg sna u obrazac za pretraživanje ili kliknite početno slovo slike sna (ako želite dobiti internetsko tumačenje snova u pismu besplatno abecedno).

Sada možete saznati što znači vidjeti slomljene kosti osobe u snu čitajući dolje za besplatno tumačenje snova iz najboljih internetskih knjiga snova Kuće sunca!

Jeste li ikad imali proročke snove?

Tumačenje snova - kost

Pojava ovog simbola u snu ne može se tumačiti jednoznačno. Kost može simbolizirati snagu, zdravlje, porijeklo. U drugim snovima ovaj simbol može značiti iznenađenje, bol u srcu..

U stara vremena govorili su: "Ne daj Bože da se u mladosti grize kosti, a meko u starosti." Ili: „Mladi - jedu kosti, stari - jedu kašu“.

Ako ste u snu vidjeli izrezane kosti - to znači da ako želite izbjeći ozbiljne bolesti morate obratiti što više pažnje na svoje zdravlje.

San u kojem ste se zgužvali do kosti znači da ćete učiniti nepopravljivu pogrešku i tada ćete dugo osjećati njegove posljedice.

Ako u snu ugrizate kost, to je znak da ste dobrog zdravlja i velike zalihe vitalne energije.

Sanjati ljudski kostur - do smrti voljene osobe.

Stare, osušene kosti - znače prerano starenje.

Kuhati juhu od kostiju u snu - u stvarnosti vam sumnje neće donijeti ništa osim bola i razočaranja.

Ako u snu hranite kost psu - u stvarnosti možete pridobiti podršku prijatelja koji će vas definitivno podržati u teškim vremenima.

San u kojem ste rezali kosti na male komade znači da ćete vlastitim rukama uništiti nade.

Rezanje mesa s kostiju znak je da su sve vaše nade uzaludne i da vaši troškovi vjerojatno neće biti opravdani.

Ako u snu nosite ukras s kostima - u stvarnosti ćete biti ponosni na svoje obiteljske veze.

Vidjeti sebe kako igrate kockice u snu znak je da u stvarnom životu stavljate svoj život nepotreban rizik.

San u kojem ste vidjeli raspadajuće kosti pokojnika znači da ćete u stvarnosti morati riješiti probleme prošlih dana.

Ako ste u snu vidjeli planinu isječenih kostiju - u stvarnosti ovaj san znači da će druga osoba iskoristiti plodove vaših napora.

San u kojem obradujete svoje goste isječenim kostima ukazuje da ćete u stvarnosti izvršiti ružan čin koji će izazvati osudu drugih. Najvjerojatnije će vas sve ostaviti na miru.

U snu vidite kako se psi bore oko kostiju - ovaj san vam obećava duboko razočaranje u voljenu osobu.

Wowhead slomljene kosti

Za liječenje prijeloma u modernoj traumatologiji koriste se različite metalne strukture. Mogu se instalirati i unutar kosti (igle za pletenje i intramedularne šipke) i na kosti (ploče i vijci). Za svaku vrstu prijeloma poželjno je koristiti određenu vrstu metalnog fiksatora.

Kirurško spajanje slomljenih kostiju pomoću unutarnjih metalnih fiksatora spašava pacijenta od glomaznih gipsanih obloga, pruža pacijentu pokretljivost, skraćuje vrijeme njegove rehabilitacije, omogućava brzo vraćanje svakodnevnom poslu i sportu.

Dakle, je li potrebno ukloniti metal nakon prijeloma zgloba ili je po izboru?

Postoje slučajevi kada je nemoguće učiniti bez uklanjanja ploče ili šipke vijcima. Takve situacije uključuju prisutnost gnojnog procesa u području metala s lošom fiksacijom kostiju (osteosinteza), netoleranciju na pacijente s implantatom ili pojavu alergije na metal od kojeg se izrađuje metalna konstrukcija. U tim je slučajevima uklanjanje implantata neophodno i to trebate učiniti što je brže moguće..

Ako su ligamenti oštećeni, na primjer, u području akromioklavikularnog zgloba ili distalnoj tibiofibularnoj sindsmozi gležnja, kosti se učvršćuju u ispravnom položaju međusobno vijcima ili pločama tijekom trajanja fuzije oštećenih ligamenata. Čim se ligamenti spoje, obično nakon 2-3 mjeseca, metalne se građe moraju ukloniti, u protivnom su moguće komplikacije poput, na primjer, pucanja vijka ili ploče.

Kad se klavikula dislocira, akromioklavikularni spoj fiksiran je pločom u obliku kuke. Često pacijenti iz nekog razloga zaboravljaju ukloniti ploču na vrijeme. Tijelo odmah reagira razvojem značajne artroze u zglobu. Nastali rast kosti (osteofiti) oštećuju mišiće i tetive ramenog zgloba i uzrokuju značajne bolove u ramenu čak i kod mladih bolesnika.

Neki pacijenti, po prirodi svoje aktivnosti, izloženi su velikom riziku da nakon operiranja dobiju ponovljene ozljede, na primjer, profesionalni sportaši posebno ekstremnih sportova. U ovoj skupini bolesnika metalne dijelove treba ukloniti odmah nakon fuzije. Uz ponovljeni prijelom, prisutnost metalnog fiksativa na kosti značajno će otežati liječenje, posebno kirurško.

Implantirani metalni fiksatori također mogu biti prepreka pacijentu koji služi u vojsci ili mornarici. Da biste radili na nekim specijalnostima, preduvjet je odsutnost metalnih implantata u tijelu. Gore navedene skupine bolesnika također zahtijevaju uklanjanje metala nakon operacije.

Tijekom operacija fiksiranja kostiju tijekom bušenja često se slome i ostanu u kostima žbice ili bušilice. Također su se u prošlosti prilikom obavljanja operacija na kostima koristile domaće ploče i vijci od legura zabranjenih za upotrebu u medicini. Bolje je ukloniti takve metalne fiksatore i fragmente alata s kostiju..

Ploča postavljena blizu zgloba ili glave vijka može uzrokovati bol pri interakciji s tetivama ili mišićima. Bol se obično izražava za vrijeme pokreta kada tetiva ili mišić koji se kreće "trljaju" o ploči.

U tankih bolesnika, prisutnost potkožne ploče, na primjer, u zglobu gležnja, može uzrokovati nelagodu prilikom nošenja cipela. Neke djevojke koje planiraju trudnoću brinu se o utjecaju metala u tijelu na fetus. Postoje pacijenti za koje je sama prisutnost stranog tijela u tijelu nepodnošljiva. Poželjno je svim tim skupinama bolesnika ukloniti fiksatore metala nakon spajanja frakture..

Odluku o uklanjanju metalne konstrukcije donosi ortopedski traumirurg na temelju prikupljene anamneze, kliničkog pregleda i pregleda radiograma. Radiografske snimke ili računalna tomografija trebaju pokazati jasne znakove fuzije frakture. U slučajevima kada se ploča ili vijci nalaze na području važnih živaca ili žila, uklanjanje metalne konstrukcije povezano je s rizikom ponovljenog loma na ovom području. Ako pacijent pati od ozbiljnih, popratnih bolesti, uklanjanje metalnog fiksatora može se uskratiti.

Operacije uklanjanja izvode se prema planu nakon preoperativnog pregleda i priprema. Na primjer, tijekom migracije fiksativa, igala za pletenje na područje vitalnih organa ili perforacije žicom od kože, uklanjanje je hitno.

Operacija za uklanjanje ploča, vijaka, šipki, pa čak i iga za pletenje nije tako jednostavna kao što se možda čini. Na nekvalitetnim, češće kućnim vijcima, kada se odvrne poklopac, otvori se oštećuju, zbog čega uklanjanje vijka postaje težak zadatak s tehničkog stajališta. Uklanjanje slomljenih vijaka i šipki s kosti zahtijeva posebne vještine kirurga i dostupnost posebnih alata.

U našoj klinici izvode se operacije uklanjanja metala nakon konsolidacije (fuzije) prijeloma. Odluka o operaciji donosi se tijekom savjetovanja, koje se možete prijaviti putem interneta ili telefonom. Na recepciji je poželjno uzeti radiograme i ekstrakte iz medicinske ustanove u kojoj je ugrađen metalni fiksator. Svježe rendgenske zrake ili računalna tomografija, koje možete izvesti s nama ako je potrebno.

U našoj bolnici stvoreni su svi uvjeti za ugodan boravak pacijenata u jednom i dva lokalna odjela. Operacije izvode iskusni liječnici koji imaju više od stotinu uspješno izvedenih kirurških zahvata na uklanjanju metalnih fiksatora..

Video o našoj klinici traumatologije i ortopedije

  • Proučavanje povijesti pacijenta i pritužbi pacijenata
  • Klinički pregled
  • Identifikacija simptoma bolesti
  • Studija i interpretacija rezultata MRI, CT i radiografije, kao i krvnih pretraga
  • Dijagnoza
  • Imenovanje liječenja

Ponavljano savjetovanje traumatologa - ortopeda, dr. Sc. - je besplatan

  • Analiza rezultata studija propisanih tijekom početnog savjetovanja
  • Uspostavljanje dijagnoze
  • Imenovanje liječenja

Operacija uklanjanja metala - od 29.000 do 49.000 rubalja, ovisno o složenosti

  • Boravak u klinici
  • Anestezija
  • operacija
  • Potrošni materijal za operaciju

* Testovi za hospitalizaciju nisu uključeni

Prijem traumatologa - ortopeda, dr. Sc. nakon operacije - besplatno

  • Postoperativni klinički pregled
  • Pregled i interpretacija rezultata radiografije, MRI, CT nakon operacije
  • Preporuke za daljnji oporavak i rehabilitaciju
  • Zavoj ili uklanjanje postoperativnih šavova

Gdje naći 30 kostiju dinosaura (Kosti dinosaura) u Red Dead Redemptionu 2 - vodič (karta i opis)

U Red Dead Redemption 2 možete pronaći paleontologa (Paleontologa) i dovršiti njezin zadatak prikupljanja kostiju dinosaura (Dinosaur Bones). Pronalaženje svih kostiju dinosaura u RDR2 potrebno je za dovršetak igre 100%.

Gdje dobiti test vjere

Kosti su jedna od raznolikih kolekcionarskih predmeta i dio su A Test vjere. Zadatak možete dobiti u 2. poglavlju, ali bit će završen tek na kraju igre, jer ćete morati posjetiti područja u kojima ima lovaca na ugrade. Nakon dovršetka priče oni odlaze i možete pristupiti cijeloj mapi. Na popisu napredovanja, potraga se smatra dovršenom nakon dovršetka potrage Deborah MacGuiness "Test vjere". Samo prikupljanje kostiju nije dovoljno. Krupne kosti obično se nalaze na vrhovima planina. Nakon što ih pronađete sve, Deborah McGuinness će vratiti kostur.

Kosti dinosaura u Red Dead Otkupljenju 2

Kost dinosaura broj 1

Kost je u travi. Pritisnite lijevi štap + desni štap (L3 + R3) za odabir kostiju kada ste im u blizini.

Kost dinosaura broj 2

Kost je na samom kraju osušene rijeke. Kost leži na kamenu i stapa se s njim. Vrlo je teško primijetiti.

Kost dinosaura broj 3

Kost je ispod platforme za ulje, morate se spustiti stubama. U mračnoj će špilji biti kosti.

Kost dinosaura broj 4

Dewberry Creek ima povišeno područje na kojem raste trava i drveće i područje na kojem ima samo prljavštine i kamenja. Kosti (veliki rebrasti kavez) nalaze se na suhom, prljavom području između 3 gromada (odmah ispod zemlje zelene travnate površine).

Kost dinosaura broj 5

Kost je točno pod slovom „L“ od Lemoynea na karti. U suhom blatu između 3 gromade.

Kost dinosaura broj 6

Kost je ispred kolibe (jugoistočno od nje), u travi.

Kost dinosaura broj 7

Trebamo planinu zapadno od rijeke Kamasse. Penjemo se na vrh planine i nalazimo kost malo niže na stjenovitoj visoravni (okrenuta prema rijeci). Može kliziti malim putem između litica kako ne bi došlo do oštećenja.

Kost dinosaura broj 8

Kost je između stabala..

Kost dinosaura broj 9

Kost je na rubu litice (iznad ceste).

Kost dinosaura broj 10

Kost se nalazi na vrhu malog brežuljka (kosti izgledaju kao čeljusti).

Kost dinosaura broj 11

Kost je na vrhu brda..

Kost dinosaura broj 12

To su daleko najsloženije kosti. Na planini su. Prvo se morate popeti na vrh planine. Možete pronaći put sjeveroistočno od mjesta kosti. Na putu prema vrhu s lijeve strane je trava, koja je jedini dio gdje glavni lik ne klizi. Idemo tamo i spuštamo se prema kolekcionarskom predmetu. Kosti su na rubu planine.

Kost dinosaura broj 13

Kost se nalazi na travnatom vrhu brda.

Kost dinosaura №14

Kost je na vrhu brda..

Kost dinosaura №15

Ovu je kost teško primijetiti. Morate se s litice s vrha planine spustiti na malu visoravan.

Kost dinosaura broj 16

Kost je na vrhu planine..

Kost dinosaura broj 17

Ta je kost u stijeni.

Kost dinosaura broj 18

Kost se nalazi na vrhu planine u travnatom predjelu..

Kost dinosaura №19

Kost je ispod planinske litice u zidu.

Kost dinosaura №20

Kost je unutar male špilje. Ulaz je ispod stijene, samo nekoliko metara južno od kosti.

Kost dinosaura №21

Kost je na sredini ceste (iscrtana crta na karti).

Kost dinosaura broj 22

Kost se nalazi uz bok ceste na litici (isprekidana crta na karti).

Kost dinosaura broj 23

Kost je u kanjonu u podnožju litice.

Kost dinosaura broj 24

Kost je u travnatim predjelima s grmljem, nedaleko od rijeke San Luis.

Kost dinosaura broj 25

Kost se nalazi na stijeni Rio Del Lobo, blizu vrha planine na rubu litice.

Kost dinosaura №26

Kost je na vrhu brda kod litice.

Kost dinosaura №27

Kost se nalazi na vrhu malog brežuljka na najvišoj točki (zapadno od prolaza Jorge). Kost se ne vidi jer je prekrivena grmljem.

Kost dinosaura №28

Ova kost je na padini..

Kost dinosaura №29

Kost je na vrhu planine, na rubu. Jedini put je sa sjevera..

Kost dinosaura broj 30

Posljednja kost nalazi se na planini sjeverno od Tumbleweeda. Na sjevernoj strani planine nalazi se staza koja vodi prema gore (sjeveroistočno od mjesta kosti).

Dovršetak posla

Da bi se zadatak smatrao dovršenim, morate pisati gospođici Debore. Odlazimo u bilo koji poštanski ured, na primjer, u Valentinovu (naznačeno na karti) i šaljemo koordinate kostiju Deborah.

Sada čekamo 24 sata. U kampu možete spavati dva puta zaredom da biste preskočili više od 24 sata. Zatim se vraćamo u poštu kako bismo primili nagradu i pozivnicu za Deborah.

Nakon čitanja Deborainog pisma (otvorena torba> dokumenti> pozivnice), njezin će se marker potrage pojaviti na karti. Smješteno je u kaminu drva u Cumberland šumi, sjeveroistočno od Valentine. Ako se ikona ne pojavi, tada morate više spavati.

Deborah će vam pokazati kostur dinosaura koji je napravila. Zove ga elizabetanskim Megasaurom (Elizabethan Megsaur). Kao nagradu za vaše avanture, ona će predstaviti nož izrađen od Stegosaurus kosti. Ispod je gotov kostur i nož dinosaura.