"Indomethacin" (tablete): sastav, indikacije za uporabu, upute, analozi, recenzije

  • Rehabilitacija

Tablete indometacina vrlo su popularne. Spadaju u skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova. Imaju analgetske, antipiretske i druge učinke potrebne za liječenje upalnih bolesti.

Osnovne informacije

Sastav tableta "Indomethacin" uključuje istoimenu aktivnu tvar (25 mg u svakoj tableti), kao i neke pomoćne komponente. Indometacin je derivat indoliloctene kiseline. Pilule su konveksnog oblika, prekrivene svijetlo smeđom školjkom. Prosječna cijena pakiranja od 30 tableta iznosi oko sedamdeset rubalja.

Lijek se izdaje u ljekarnama besplatno, bez recepta liječnika. Tablete treba čuvati u originalnom pakiranju na temperaturi koja ne prelazi 25 stupnjeva. Soba treba biti dobro prozračena. Nakon isteka roka upotrebe tableta strogo je zabranjena.

Također je predmetni lijek dostupan u sljedećim oblicima:

  • supozitoriji za primjenu u rektum (0,05 g i 0,1 g);
  • ubrizgavanje ampula (0,03 g).

Kako djeluje lijek?

Nakon uzimanja tableta Indomethacin iznutra, lijek se počinje apsorbirati iz želuca. Dva sata kasnije, koncentracija aktivne tvari u krvnoj plazmi doseže svoju maksimalnu vrijednost (u obliku nepromijenjene tvari i nevezanih metabolita). Proizvod prerađuje jetra i crijeva. Kad se apsorbira, tvar indometacin inhibira sintezu prostaglandina. Ovo je hormon koji izaziva upalne procese i bol u tijelu..

Također, kada indometacin uđe u tijelo, proces povezivanja trombocita jedni s drugima postupno se zaustavlja. To je glavni faktor za ublažavanje bolova upalih zglobova. Ovaj učinak također uklanja oticanje i krutost..

Aktivna tvar lijeka širi se na sve organe i tkiva tijela, može prevladati placentarnu i krvno-moždanu barijeru. Tvar prodire u zglob kroz sinovijalnu membranu. Štoviše, njegova koncentracija u sinovijalnoj tekućini je nekoliko puta veća nego u krvi.

Poluživot aktivne tvari je oko četiri i pol sata. Oko 60% izlučuje se putem uretre, a 33% kroz crijeva. Preostali udio aktivne tvari napušta tijelo zajedno sa žuči.

Tablete indometacina: indikacije

Predmetni lijek pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova. Zbog toga tablete Indomethacin pomažu:

  • reumatoidni artritis (zarazno-alergijska bolest koja uključuje kroničnu upalu zglobova koja neprestano napreduje);
  • periartritis (upala tkiva oko zgloba);
  • ankilozirajući spondilitis (bolest kralježnice uzrokovana razaranjem kostiju);
  • osteoartritis (bolest povezana s oštećenjem zglobova);
  • tromboflebitis (upala i začepljenje vena);
  • nefrotski sindrom (oticanje povezano s poremećenim metabolizmom proteina);
  • vertebralna neuralgija (bol koja se širi duž živca);
  • mialgija (akutna bol u mišićima);
  • upala mekog tkiva uzrokovana ozljedama;
  • algomenoreja (bolni kritični dani).

Također se ovaj lijek koristi kao pomoćno sredstvo u liječenju takvih problema:

  • adneksitisa;
  • cistitis;
  • prostatitis;
  • ENT bolesti.

doza

Doziranje se izračunava pojedinačno, ovisno o tome koje tablete Indomethacin su propisane pacijentu, kao i o težini stanja. Evo najčešćih opcija:

Početna doza za odrasle osobe je 25 miligrama 2-3 puta dnevno.

S nedovoljno izraženim učinkom, dopušteno je povećati doziranje na 50 mg tri puta dnevno.

Za ublažavanje pogoršanja kroničnih stanja preporučuje se uzimanje 60 mg dva puta dnevno.

Dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 200 mg.

Uz produljenu upotrebu, dnevna doza lijeka ne smije biti veća od 75 mg.

Glavne kontraindikacije

U nekim je slučajevima zabranjeno uzimati tablete Indomethacin. Kontraindikacije za uporabu su sljedeće:

  • pojedinačna netolerancija i preosjetljivost na komponente lijeka;
  • oslabljena hematopoeza;
  • neispravnost jetre;
  • oslabljena funkcija bubrega;
  • pogoršanje peptičnih ulkusa želuca ili crijeva;
  • ozbiljno kronično zatajenje srca;
  • visoki krvni tlak
  • pankreatitis
  • trudnoća;
  • dojenje (aktivna komponenta lijeka djelomično se izlučuje u majčino mlijeko);
  • krvarenje u bilo kojem dijelu tijela;
  • urođene srčane mane;
  • opstrukcija arterijskih kanala;
  • oštećenje vidnog živca;
  • djeca mlađa od 14 godina.

Nuspojave

Nažalost, često je potrebno platiti učinkovitost lijeka s negativnom reakcijom nekih tjelesnih sustava na unos aktivne tvari. Tablica prikazuje glavne nuspojave tableta "Indometacin".

Mučnina i povraćanje, bol i nelagoda u trbuhu, poremećaji stolice, čirevi i erozije sluznice organa, nedostatak apetita, krvarenje u želucu i crijevima, toksični hepatitis, nadimanje, pojačano stvaranje plinova, povećana jetra, žgaravica, oslabljena percepcija okusa, probavna perforacija rasprava.

Glavobolja, vrtoglavica, depresija, kronični umor, anksioznost, nesvjestica, grčevi, slabost mišića, periferna neuropatija, mentalni poremećaji, parkinsonizam, poremećaji spavanja, povećana razdražljivost i razdražljivost, halucinacije, trnce u ekstremitetima.

Povećanje ili smanjenje krvnog tlaka, oticanje ekstremiteta, tahikardija, aritmija, bol u prsnom košu, zatajenje srca, poremećaj ritma.

Proteinurija, nefritis, akutno zatajenje bubrega, povećani protein u urinu.

Vaginalno krvarenje, oticanje i napetost mliječnih žlijezda, ginekomastija, inhibicija plodnosti

Hiperglikemija, hiperkalemija, glukozurija.

Svrab, osip, kožni osipi, dermatitis, epidermalna nekroliza, gubitak kose, anafilaktičke reakcije, bronhijalna astma, Stevens-Johnsonov sindrom.

Smanjena oštrina vida i jasnoća, konjuktivitis, oštećenje očne rožnice, oštećenje sluha, zujanje u ušima

Znakovi predoziranja

Ako se preporučena doza premaši, može doći do intoksikacije lijekom. U napomeni za tablete Indomethacin navedeni su sljedeći glavni znakovi predoziranja:

  • dezorijentacija u prostoru;
  • jaka vrtoglavica;
  • gubici memorije;
  • ukočenost udova;
  • parestezija;
  • grčevi u želucu.

Ako se utvrde simptomi predoziranja, potrebno je prekinuti uzimanje lijeka, isprati pacijentov želudac i omogućiti uzimanje sorbenta. Narednih nekoliko dana pacijent bi trebao biti pod liječničkim nadzorom kako bi se isključila mogućnost želučanog krvarenja.

posebne upute

Kada koristite tablete Indomethacin, moraju se uzeti u obzir neke posebne upute. Evo nekih stvari na koje biste trebali obratiti pozornost:

Za starije bolesnike lijek se propisuje s oprezom. Ako je potrebno takvo liječenje, takvim bolesnicima treba propisati minimalnu dozu..

Odmah nakon operacije, lijek se također propisuje s oprezom. To je zbog velike vjerojatnosti krvarenja i kašnjenja u zacjeljivanju postoperativnih šavova..

S dijagnosticiranom alergijom na protuupalne nesteroidne lijekove, lijek se koristi samo u hitnim, hitnim slučajevima.

Kroz cijelo razdoblje liječenja Indomethacinom tabletama potrebno je nadzirati bubrege i jetru. Provjerava se i sastav krvi..

  • Tijekom razdoblja uzimanja lijeka Indomethacin, trebali biste se suzdržati od vožnje automobilom i rada s preciznim mehanizmima. To je zbog činjenice da lijek utječe na sposobnost koncentracije i brzinu reakcija.
  • Lijek se preporučuje uzimati nakon obroka. Tablete se moraju progutati bez žvakanja.
  • Liječenje se provodi dugo (najmanje 10, a ponekad i 30 dana). S oštrim prestankom uzimanja lijeka, simptomi se mogu nastaviti s većom silom.
  • U vrijeme uzimanja Indomethacina morate se suzdržati od pijenja alkohola. Potonje značajno povećava rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.
  • Budući da lijek sadrži laktozu, pacijenti s netolerancijom na šećer trebaju se posavjetovati s liječnikom o ovom pitanju prije uzimanja lijeka.
  • Interakcija s drugim lijekovima

    Uputa za tablete Indomethacin daje informacije o interakciji ovog lijeka s drugim lijekovima. Evo nekih stvari na koje biste trebali obratiti pozornost:

    "Indomethacin" smanjuje učinkovitost beta blokatora i saluretika.

    Pojačava učinak indirektnih antikoagulansa.

    Istodobna primjena Indomethacina i Diflunisal povećava rizik od krvarenja u želucu ili crijevima.

    Prijem zajedno s probenecidom dovodi do značajnog povećanja koncentracije aktivne tvari Indometacin u krvi.

    Lijek povećava toksičnost Metotreksata smanjujući tubularnu sekreciju.

    Istodobnom primjenom lijeka "Indomethacin" s "Ciklosporinom" značajno se povećava toksičnost potonjeg.

    Istodobna primjena s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, Diflunizal, kao i acetilsalicilna kiselina se ne preporučuje..

    Uz istodobnu upotrebu s litijevim pripravcima, vjerojatnost pojave toksičnih reakcija je velika.

  • Smanjuje učinak diuretika.
  • Istodobna primjena s kinolonima povećava rizik od napadaja u bolesnika sklonih epilepsiji.
  • Istodobnom primjenom "Indomethacina" s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, manifestacije nuspojava povećavaju se.
  • Oprez treba uzimati s antidepresivima. Ova kombinacija povećava rizik od krvarenja..
  • Analozi tableta

    Ako vam iz nekog razloga tablete Indomethacin ne odgovaraju ili ne pomažu, analozi lijeka mogu biti prihvatljiviji u određenom slučaju. Evo osnovnih lijekova koji imaju slična terapijska svojstva:

    • "Inteban" je nesteroidni protuupalni lijek temeljen na aktivnoj tvari indometacin. Ima analgetske, antipiretske i protuupalne učinke. Gotovo je potpuni analog predmetnog lijeka..
    • "Indovis EU" - lijek skupine NSAID, koji se temelji na indometacinu. Princip djelovanja temelji se na inhibiciji COX enzima i, kao posljedicu toga, suzbijanju proizvodnje prostaglandina. Tako se lokalna bol i oteklina značajno smanjuju. Dodatni pozitivni učinak je suzbijanje krutosti i povećana pokretljivost..
    • "Elmetacin" je vanjski NSAID baziran na indometacinu. Dostupno u obliku spreja, koji se mora prskati na problematična područja. Dakle, moguće je postići brzi analgetski učinak bez negativnih učinaka na unutarnje organe..
    • "Tridocin" - NSAID na bazi indometacina u obliku kapsula produljenog djelovanja. Ima analgetska, protuupalna i antipiretska svojstva. Lijek je indiciran za artritis i druge upalne bolesti mišićno-koštanog sustava, popraćene boli.
    • "Actinak" je lijek iz skupine nesteroidnih protuupalnih i antireumatskih lijekova, koji se temelji na aktivnoj tvari aceklofenak. Smanjuje proizvodnju prostaglandina i na taj način smanjuje bol i oticanje u području upaljenih zglobova. Kruži tijelom, u osnovi, nepromijenjeno, koncentrirano u sinovijalnoj tekućini i krvnoj plazmi.
    • "Etol Fort" je nesteroidni protuupalni lijek na bazi etodolaka. Razlikuje se od ostalih uzročnika ove skupine po prisutnosti jezgre tetrahidropiranoindola. Inhibira proizvodnju prostaglandina i blokira aktivnost enzima ciklooksigenaze. Stoga se smanjuje osjetljivost na histamin i bradikinin koji su posrednici boli. Lijek se koristi za hitno i sustavno liječenje artritisa, kao i za uklanjanje sindroma boli bilo kojeg podrijetla..
    • "Tilda" je kombinirano sredstvo koje ima analgetski i mišićno relaksirajući učinak. Sastav proizvoda uključuje paracetamol, koji anestezira, snižava tjelesnu temperaturu i ima slab protuupalni učinak. Diklofenak je izražena protuupalna komponenta koja blokira proizvodnju prostaglandina. Druga aktivna komponenta je klorzoksazon, koji ima svojstvo mišića opuštanja, zbog čega se mišićni grč eliminira..
    • Neurodiclovit je protuupalni, analgetski i antipiretski lijek. Sadrži diklofenak, koji prigušuje bol, smanjuje stupanj otekline i inhibira upalni proces. Piridoksin normalizira rad živčanog sustava, sudjelujući u sintezi neurotransmitera. Tiamin u tijelu pretvara se u kokarboksilazu - tvar koja sudjeluje u metaboličkim procesima. Cijanokobalamin stabilizira stvaranje krvi i sazrijevanje crvenih krvnih stanica. Također je vrijedno napomenuti prisutnost vitamina B skupine, koji pojačavaju analgetski učinak diklofenaka.

    Što kažu stručnjaci

    Liječnici imaju miješano mišljenje o Indomethacinu. Što je bolje: tablete ili svijeće? Većina stručnjaka sklona je drugoj opciji. Činjenica je da tablete imaju puno više nuspojava u usporedbi s rektalnim čepićima. Pored toga, potonji pokazuju znatno izraženiji terapeutski učinak..

    Ako postoji potreba za primjenom nesteroidnih protuupalnih lijekova, stručnjaci daju prednost modernijim i poboljšanim lijekovima koji pripadaju skupini oksikamera. Zbog svog sastava, oni puno blaže utječu na probavni trakt.

    Što pacijenti kažu o lijeku

    Uz upute za Indomethacin tablete, također je potrebno upoznati se s recenzijama pacijenata o ovom lijeku. Evo glavnih pozitivnih točaka:

    • sredstvo vrlo učinkovito uklanja neugodne simptome gihta (iako privremeno);
    • ako pijete tablete ne s vodom, nego s mlijekom, negativni učinak na gastrointestinalni trakt je mnogo manji;
    • pristupačna cijena;
    • naglašena protuupalna i analgetska aktivnost;
    • ublažava bolove u leđima i zglobovima;
    • lijek dovoljno brzo smanjuje tjelesnu temperaturu.

    Ali nemojte izgubiti iz vida negativne komentare:

    • na početku prijema pojavljuju se teški napadi mučnine, kao i povraćanje;
    • uzrokuje mnoštvo nuspojava koje se ne nadoknađuju učinkovitošću;
    • tijekom uzimanja lijeka potrebno je stalno praćenje od strane liječnika;
    • za izražen i trajan učinak potrebna je produljena upotreba;
    • zastarjela formula.

    "Indomethacin" u ginekologiji

    Za liječenje ženskih problema, predmetni lijek propisan je u obliku čepića. Počinju djelovati već četvrt sata nakon oralne primjene. "Indometacin" u ginekologiji propisan je u takvim slučajevima:

    • Pojačana bol u kritičnim danima.
    • Krvarenje uzrokovano upalnim procesima u organima ženskog reproduktivnog sustava.
    • Cistitis (upala u mjehuru).
    • Cista jajnika (benigna masa).
    • Fibroleiomyoma (benigni tumor u maternici).
    • Endometrioza (degeneracija intrauterinog tkiva, što je praćeno sekretima i bolovima).
    • Proces adhezije.
    • Opstrukcija cijevi.

    Unatoč izraženom protuupalnom učinku, protiv suznih grla nisu propisane niti supozitoriji niti tablete Indometacina. To je zbog činjenice da aktivna tvar nema antigljivično djelovanje..

    Analozi svijeća

    Ako iz nekog razloga supozitorije Indomethacin nisu prikladne za vas, možete upotrijebiti analoge. Njihove karakteristike date su u tablici..

    Sustav tijelaNegativne manifestacije
    Probavni sustav
    Središnji i periferni živčani sustav
    Kardiovaskularni sustav
    Hematopoetski sustavLeukopenija, anemija, trombocitopenija.
    mokraćni sustav
    Reproduktivni sustav
    Metabolizam
    Alergijske reakcije
    Osjetni organi

    - sindrom akutne boli (uključujući nakon porođaja ili operacije);

    Indometacin. Sastav, vrste, analozi, upute za uporabu, indikacije za uporabu

    Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

    Kakav je lijek indometacin?

    Indomethacin je snažan protuupalni, analgetski i antipiretski lijek koji se u medicini primjenjuje od 60-ih godina prošlog stoljeća. Učinkovito se koristi za liječenje različitih bolesti (artritis, artroza, trauma, neuralgija, bol različitog podrijetla), a pomoćni se primjenjuje u otolaringologiji, stomatologiji, oftalmologiji, ginekologiji i drugim područjima. Ovaj lijek može imati sistemski (ako se daje oralno, intramuskularno ili rektalno) ili lokalni učinak (ako se nanosi na kožu u vidu masti ili gela) ili ako se ubrizgava u oči.

    Sljedeće vrste indometacina mogu biti predstavljene u ruskim ljekarnama:

    • indometacin - tablete;
    • indometacin - kapsule;
    • indometacin - mast;
    • indometacin - gel;
    • indometacin - rektalni čepići;
    • indometacin - kapi za oči.
    Ovaj lijek je moćan lijek s ozbiljnim nuspojavama (može uzrokovati gastrointestinalno krvarenje, alergije, bronhospazam, oštećenje probavnog sustava, bubrega, jetre, probleme sa srcem i stvaranje krvi), tako da ga ne treba uzimati bez preporuke liječnika..

    Koja je aktivna tvar indometacin?

    Farmakološka skupina i djelovanje indometacina

    Ovaj lijek pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova..
    Ova skupina lijekova prvenstveno je namijenjena borbi protiv upale i boli. Trenutno uključuje veliki broj lijekova. Svaki od njih, koji posjeduje sva svojstva NSAID-a (u većoj ili manjoj mjeri), u određenom je području u stanju djelovati na najbolji način. Tako neki imaju izraženiji analgetski učinak (ketorolac). Ostali se uglavnom koriste kao antipiretike (paracetamol) ili antitrombotska sredstva (aspirin).

    Indomethacin je univerzalni protuupalni lijek, što je jedan od standarda za ocjenu terapijskog učinka NSAID-a. Međutim, s njegovom primjenom, nepoželjne nuspojave se javljaju češće nego uz uporabu drugih lijekova iz skupine NSAID-a. Ova činjenica značajno ograničava upotrebu ovog lijeka u medicinskoj praksi trenutno..

    Indometacin ima sljedeći učinak:

    • snažna protuupalna (jedan je od najmoćnijih protuupalnih lijekova svih nesteroidnih protuupalnih lijekova);
    • jak lijek protiv bolova (potpuno ublažava ili smanjuje bol različitog podrijetla);
    • antipiretik (smanjuje temperaturu i ne utječe na normalno);
    • slaba antiagregacija (razrjeđuje krv - smanjuje vjerojatnost tromboze);
    • slaba imunosupresivna (sposobna umanjiti aktivnost imuniteta kod dugotrajne upotrebe).
    Svi ovi učinci nastaju uslijed inhibicijskog učinka ovog lijeka na enzimiciklooksigenaze (COX-1 i COX-2), o kojima ovisi sinteza prostaglandina (PG), što izaziva razvoj upale, boli, oteklina, groznice i drugih simptoma upale.

    Međutim, ti su enzimi prisutni i u tijelu zdravih ljudi. Dakle, COX-1 se nalazi u gotovo svim organima i tkivima, posebice u probavnom traktu i bubrezima. Sintetizirani COX-1 prostaglandini sudjeluju u održavanju integriteta sluznice želuca i crijeva, održavanju potrebnog protoka krvi, smanjenju izlučivanja klorovodične kiseline, povećanju pH, izlučivanju fosfolipida i sluzi. Stoga se pri suzbijanju proizvodnje COX-1 razina prostaglandina smanjuje ne samo u žarištu upale, već i u cijelom tijelu, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija. COX-2 u zdravim tkivima je odsutan ili je prisutan u malim količinama. Razina mu raste s upalom i u fokusu.

    Dakle, djelujući na enzime COX-1, COX-2, indometacin ne samo da ima izražen terapeutski, već ponekad i negativan učinak na želudac, bubrege i druge organe.

    Kako i koliko dugo se izlučuje indometacin?

    Je indometacin antibiotik?

    Je li indometacin hormonski lijek?

    Trgovački nazivi za pripravke koji sadrže indometacin

    Trenutno se u ljekarnama ovaj lijek prodaje pod raznim imenima. Proizvodi se u Rusiji, Bugarskoj, Njemačkoj, Austriji, Poljskoj, Moldaviji, Bjelorusiji i drugim zemljama. Gotovo svi ovi proizvođači nude ovaj lijek u različitim oblicima - od tableta do masti.

    Na ruskom farmaceutskom tržištu predstavljeni su sljedeći lijekovi:

    • indometacin Sofarma;
    • indometacin Berlin Chemie;
    • biosinteza indometacina;
    • indometacin altpharm i mnogi drugi.

    Sastav i vrste indometacina

    Ovaj lijek je dostupan u sljedećim doznim oblicima:

    • u tabletama, dražejama, kapsulama od 0,025 g i 0,05 g;
    • u retardnim tabletama, 0,075 g;
    • u obliku rektalnih čepića (supozitorija) od 0,05 g i 0,1 g;
    • u obliku masti 5% ili 10% u epruvetama ili bankama;
    • u obliku gela od 5% ili 10% u epruvetama;
    • u obliku kapi za oči 0,1% u bočicama.

    Kakav je sastav tableta indometacina?

    Ovaj lijek je u obliku tableta (enterički obloženih)
    od bugarskog farmaceutskog proizvođača Sofarma prodaje se u kartonskim kutijama. Svako pakiranje sadrži upute za uporabu i 1 blister s tabletama, 30 komada 0,025 g indometacina u svakoj tableti.

    Pomoćne tvari ovog lijeka u obliku tableta su:

    • laktoza monohidrat;
    • pšenični škrob;
    • mikrokristalna celuloza (tip 101);
    • povidon K25;
    • koloidni silicijev dioksid bezvodni;
    • talk;
    • magnezijev stearat;
    • kućište (Eudragit L-12.5 i S-12.5 (suho), dibutil ftalat, dietil ftalat, makrogol 400, makrogol 6000, sjeme ricinusovog ulja obično ulje, talk, titanov dioksid, smeđa boja (E110) i čokolada HT (E155).
    Tablete su namijenjene za oralnu primjenu, prodaju se na recept. Moraju se čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 stupnjeva na suhom, tamnom mjestu, izvan dosega djece. Rok trajanja ovog lijeka je 5 godina..

    Kakav je sastav indometacina u čepićima?

    Ovaj lijek u obliku rektalnih čepića (čepića) njemačkog farmaceutskog proizvođača Berlin Chemi prodaje se u kartonskim kutijama. Svako pakiranje sadrži upute za uporabu i čepiće smještene u 5 komada u blister pakiranju (0,05 g ili 0,1 g indometacina u svakoj svijeći). Kartonska kutija može sadržavati 2, 6 ili 10 paketa sa svijećama.

    Pomoćne tvari ovog lijeka u obliku čepića su:

    • tvrda mast;
    • kukuruzni škrob.
    Svijeće imaju oblik torpeda s depresijom u bazi, bijele su žućkaste nijanse. Lijek je namijenjen uvođenju u rektum i prodaje se u ljekarnama na recept. Mora se čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 stupnjeva na mjestima nedostupnim djeci. Rok trajanja ovog lijeka je 3 godine..

    Kakav je sastav indometacina u obliku masti?

    Ovaj lijek u obliku masti bugarskog farmaceutskog proizvođača Sofarma prodaje se u kartonskim kutijama. U svakom pakiranju nalazi se aluminijska cijev od 40 g s 10% indometacinskom mazivom i upute za uporabu.

    Pomoćne tvari ovog lijeka u obliku masti su:

    • bijeli vazelin;
    • vosak;
    • dimetil sulfoksid;
    • silicijev dioksid koloidni;
    • ulje lavande;
    • bezvodni lanolin.
    Mast je namijenjena za vanjsku upotrebu, homogena je, svijetložute ili tamno žute boje, blagog specifičnog mirisa. Prodaje se u ljekarnama bez liječničkog recepta, a treba ga čuvati na temperaturi ne većoj od 25 stupnjeva na mjestima nedostupnim djeci. Rok trajanja ovog lijeka je 3 godine. Nakon otvaranja cijevi - 6 mjeseci.

    Kakav je sastav indometacina u obliku gela?

    Ovaj pripravak gela bugarskog farmaceutskog proizvođača Balkanpharm prodaje se u kartonskim kutijama. Svako pakiranje sadrži upute za uporabu i aluminijsku epruvetu od 40 g s gelom koji sadrži 5% indometacina (50 mg indometacina u 1 g gela) ili 10% (100 mg indometacina u 1 g gela).

    Pomoćne tvari ovog lijeka u obliku gela su:

    • makrogol 400;
    • karbomer;
    • propilen glikol;
    • natrijev benzoat;
    • etanol 96%.
    Gel je namijenjen za vanjsku upotrebu. Žute je boje, homogena je, s blagim mirisom alkohola. Prodaje se u ljekarnama bez liječničkog recepta i treba ga čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 stupnjeva, na tamnom mjestu nedostupnom djeci. Rok trajanja gela je 2 godine.

    Kakav je sastav indometacina u obliku kapi za oči?

    Ovaj francuski lijek (nazvan indokollyr) u obliku kapi za oči koji sadrži 0,1% indometacina po (1 ml - 1 mg indometacina) prodaje se u kartonskim kutijama. Svako pakiranje sadrži bočicu od 5 ml s čepom za kapaljke i upute za uporabu.

    Pomoćne tvari ovog lijeka u obliku kapi za oči su:

    • tiomerzal;
    • arginin;
    • hidroksipropil;
    • klorovodična kiselina;
    • pročišćena voda.
    Kapi su bistra blijedo žuta otopina. Namijenjeni su uporabi u oftalmologiji. Za njihovo dobivanje potreban je recept liječnika. Ovaj lijek treba čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 stupnjeva, na tamnom mjestu nedostupnom djeci. Rok trajanja lijeka je 1,5 godina. Nakon otvaranja kapi možete koristiti ne više od 15 dana.

    Što je indometacin retard?

    Analozi indometacina

    Za ovaj lijek razlikuju se 2 skupine analoga. U prvu skupinu spadaju lijekovi - generički (s različitim trgovačkim imenima, ali identičnog kemijskog sastava). Riječ je o lijekovima koji su predstavljeni u različitim doznim oblicima i koji sadrže indometacin kao aktivnu aktivnu tvar. To uključuje metindol (Poljska), indobene (Austrija), indometacin Sofarma (Bugarska), indometacin Berlin Chemie (Njemačka), biosintezu indometacina (Rusija) i druge.
    Druga skupina analoga predstavljena je lijekovima iz skupine NSAID. Svi NSAID imaju protuupalni, antipiretski, analgetski učinak, djeluju na bilo koji upalni proces, bez obzira na uzrok njegove pojave. Međutim, ozbiljnost ovih učinaka kod nesteroidnih protiv imunoloških lijekova različita je i nije uvijek zamjenjiva. Budući da je indometacin poznat po izrazitom protuupalnom, analgetskom učinku, za koji se često koristi u reumatologiji i bolestima mišićno-koštanog sustava, njegovi analozi također bi trebali imati slična svojstva.

    Sljedeći lijekovi analogni su indometacinu koji pripada skupini NSAID:

    • ibuprofen;
    • diklofenak;
    • naproksen;
    • ketoprofen;
    • piroksikam;
    • amidopyrine;
    • meloksikam;
    • aspirin i drugi lijekovi.
    Prilikom odabira lijeka iz skupine s NSAID-om, liječnici se vode učinkovitošću i tolerancijom lijeka na pacijenta. U pravilu su prvi lijekovi propisani s najmanjim brojem kontraindikacija i nuspojava.
    Lijekovi iz skupine s NSAID-om mogu nepovoljno utjecati na tijek trudnoće i razvoj embrija. Stoga je njihova uporaba kontraindicirana u trudnoći i dojenju. Također, njihova upotreba može negativno utjecati na sposobnost začeća. Ne preporučuju se ženama koje planiraju trudnoću..

    Ibuprofen i indometacin

    Ibuprofen (derivat propionske kiseline) inferiorniji je od indometacina i mnogih drugih lijekova iz skupine NSAID u svom protuupalnom učinku.
    Češće se koristi kao analgetski ili antipiretik. Dobro se podnosi i praktički ne uzrokuje komplikacije. Najmanje je gastrotoksičnog od svih NSAID-a..

    Ibuprofen je odobren za uporabu u djetinjstvu (u obliku čepića za djecu od 3 mjeseca). Dostupno u različitim doznim oblicima - tabletama, u obliku suspenzije, u rektalnim čepićima, u obliku gela za vanjsku upotrebu. Ibuprofen se može upotrijebiti kao alternativa indometacinu u blagim slučajevima artritisa, artroze i za ublažavanje boli različitog porijekla.

    Diklofenak (Voltaren) i indometacin

    Diklofenak (diklofenak natrij, voltaren, dikloben, naklofen, ortofen i drugi lijekovi) derivat je feniloctene kiseline. I indometacin se smatra standardom u liječenju upalnih i degenerativnih bolesti zglobova i kralježnice. Ima optimalnu kombinaciju protuupalnih i analgetskih učinaka..

    Diklofenak je učinkovit i popularan lijek, dostupan je pod različitim imenima i u različitim doznim oblicima (u injekcijama, tabletama, čepićima, u obliku masti, gela, kapi za oči). Odobreno za upotrebu od 6 godina. Unatoč izraženom terapijskom učinku, kao i indometacin, izaziva ozbiljne nuspojave. Stoga se liječenje ovim lijekom treba provoditi pod nadzorom liječnika..

    Meloksikam (movalis) i indometacin

    Paracetamol i indometacin

    Paracetamol (panadol, eferalgan i drugi) predstavnik je anilidne skupine.
    Uglavnom inhibira sintezu prostaglandina u središnjem živčanom sustavu, a ne u perifernim tkivima. Ima izražen antipiretski, analgetski i slab protuupalni učinak. Kao takav, može se koristiti za akutne ozljede mekog tkiva, ali ne i za reumatske bolesti (poput indometacina). Najčešće se koristi kao antipiretik i analgetik kod akutnih respiratornih infekcija (ARI), gripe, infekcija i drugih stanja popraćenih groznicom i bolovima blagog do umjerenog intenziteta (s glavoboljom, zuboboljom, bolovima u mišićima i ozljedama opekline ili neuralgije).

    Za razliku od indometacina, paracetamol se smatra jednim od najsigurnijih NSAR-a. Praktično ne uzrokuje nuspojave i nalazi se na popisu vitalnih i esencijalnih lijekova Svjetske zdravstvene organizacije (WHO). Međutim, hepatotoksičan je i uz dugotrajnu upotrebu je nefrotoksičan. Dostupan je u mnogim zemljama u različitim doznim oblicima (u tabletama, prašcima, injekcijama, kao suspenzija, sirup, u rektalnim čepićima). Neki od njegovih oblika koriste se u djece od 3 mjeseca (u obliku sirupa, suspenzija ili rektalnih čepića). Preporučuje se upotreba, prije svega, u prisutnosti kontraindikacija za druge NSAID (u bolesnika s bronhijalnom astmom, čirom na želucu). U mnogim slučajevima paracetamol je izvrsna zamjena za indometacin..

    Ketoprofen i indometacin

    Piroksikam i indometacin

    Piroksikam se odnosi na oksikam. Ima brz i izražen analgetski učinak (s intramuskularnom injekcijom). To je snažno protuupalno sredstvo. Ali njegovo djelovanje razvija se polako (u roku od 1-2 tjedna). Maksimalni učinak uočen je tek nakon 2 - 4 tjedna stalne primjene lijeka.

    Ima brojne nuspojave svojstvene NSAID-ima. U pogledu štetnih učinaka na gastrointestinalni trakt, on čak nadmašuje indometacin. Indikacije za njegovu upotrebu iste su kao i za indometacin. Također dostupno u raznim oblicima doziranja - u tabletama, injekcijama, rektalnim čepićima, u obliku gela. Odobreno za upotrebu od 15. godine.

    Nimesil (nimesulid) i indometacin

    Indomethacin i Troxevasin (Troxerutin)

    Indometacin i dimeksid

    Koji je lijek NSAID bolji od indometacina i ne uzrokuje nuspojave?

    Trenutno se NSAID-ovi koriste ne samo u reumatologiji, već ih koriste neurolozi, onkolozi, kardiolozi i drugi specijalisti. Oko 30 milijuna ljudi svakodnevno konzumira ove lijekove u svijetu. Unatoč visokoj učinkovitosti, njihova raširena uporaba ograničena je na ozbiljne komplikacije koje nastaju čak i pri njihovoj kratkotrajnoj uporabi. Nažalost, danas pitanje sigurne uporabe NSAID-a u medicini nije u potpunosti riješeno. Bilo koji NSAID ima više ili manje izražene nuspojave, i treba ih uzimati s oprezom pod nadzorom liječnika. Dakle, najveći ulcerogeni učinak (koji izaziva krvarenje i erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta) među svim nesteroidnim nesteroidnim supstancama posjeduje indometacin, aspirin, piroksikam i ketoprofen.

    Stoga se za svakog pacijenta pojedinačno odabire najučinkovitiji lijek s najboljom tolerancijom. Započinju s terapijom, u pravilu, s malim dozama najmanje toksičnih NSAID-a, koji uključuju derivate propionske kiseline (ibuprofen i drugi). Doza NSAID-a postupno se povećava, učinak se procjenjuje i tek u njegovoj odsutnosti nakon 5 do 10 dana koristi se toksičniji lijek (uključujući indometacin). Ako pacijent ima kontraindikacije za uporabu NSAID-a, koriste se jednostavni analgetici (paracetamol), a s reumatoidnim artritisom koriste se male doze glukokortikoida..

    Upotreba selektivnih i vrlo selektivnih inhibitora COX-2, koji uključuju meloksikam, nimesulid i druge lijekove, može značajno smanjiti toksičnost i poboljšati podnošljivost liječenja različitih bolesti. Smanjenje negativnih učinaka NSAID-a na gastrointestinalni trakt može se postići istodobnom primjenom antiulcerne terapije (primjena omeprazola i drugih sličnih lijekova). Primjena topičkih NSAID-a sustavnog djelovanja može se smanjiti primjenom lokalnog liječenja (masti, gelovi), fizioterapijom, primjenom antioksidanata, hondroprotektora s protuupalnim svojstvima.

    Indikacije Indomethacin

    Ovaj lijek ima opsežan popis indikacija za uporabu. To je djelotvorno analgetsko i protuupalno sredstvo, međutim vjerojatnije je da će drugi lijekovi skupine NSAID izazvati neželjene nuspojave. Stoga se u ovom trenutku ovaj lijek koristi kao rezervni lijek i koristi se nakon terapije manje toksičnim lijekovima iz klase NSAID (ako njihov učinak nije bio učinkovit).

    Pripravci indometacina mogu imati sistemski učinak - kada se koriste u obliku injekcija, tableta, čepića ili djeluju lokalno - kada koristite masti, gel ili kapi za oči.
    Ovisno o vrsti patologije, liječnik pojedinačno odabire oblik doziranja lijeka, dozu i trajanje liječenja. Liječenje započinje u teškim slučajevima, obično intramuskularnom injekcijom ovog lijeka, nakon čega slijedi prijelaz na oblike tableta, čija se primjena može kombinirati s primjenom rektalnih čepića ili masti (gela).

    U kojim je slučajevima indometacin propisan za sistemsko djelovanje (u injekcijama, tabletama, čepićima)?

    Najčešće se ovaj lijek u obliku tableta koristi u reumatologiji. U pravilu je propisan u dugim tečajevima. U tom slučaju liječnici pojedinačno odabiru optimalnu dozu i režim. Ginekolozi vole koristiti ovaj lijek u obliku svijeća. Neurolozi i traumatolozi, ovisno o težini bolesti, ovaj lijek mogu propisati u tabletama, u čepićima, a za lokalnu primjenu u obliku masti ili gela.

    Indikacije za upotrebu indometacina u injekcijama, tabletama ili čepićima su:

    • reumatske bolesti (reumatizam, maloljetnički, reumatoidni, gihti, psorijatični artritis, ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis), Reiterov sindrom i druge);
    • nereumatske bolesti mišićno-koštanog sustava (osteoartroza, miozitis, tenosinovitis, bursitis i druge);
    • ozljede (uganuća, modrice kostiju i mekih tkiva, dislokacije, prijelomi);
    • neurološke bolesti (neuralgija, išijas, išijas, lumbago);
    • bol različitog podrijetla (glavobolja, zubobolja, bol u mišićima, bol u kralježnici, postoperativna bol, bubrežna kolika, jetrena kolika, bol u žena prije menstruacije);
    • bolesti vezivnog tkiva;
    • groznica (na tjelesnoj temperaturi iznad 38,5 stupnjeva s neučinkovitošću acetilsalicilne kiseline i paracetamola);
    • kao dodatak u ginekologiji (za upalne procese u zdjelici (s upalom jajnika, cistitisom i drugim patologijama)); sačuvati trudnoću ili tijekom prijevremenog porođaja kao anestetik i tokolitik (tokolitici opuštaju glatke mišiće, što sprečava kontrakciju maternice);
    • kao dio složene terapije u ENT praksi (s jakom boli s faringitisom, tonzilitisom, otitisom);
    • kao pomoć u stomatologiji (za artritis ili artrozu temporomandibularnog zgloba, upalne bolesti tkiva usne šupljine, mijalgiju, neuralgiju, u postoperativnom razdoblju).

    U kojim slučajevima je indometacin lokalno propisan (u obliku masti ili gela)?

    Za vanjsku upotrebu u obliku masti ili gela, lijek uklanja bol, smanjuje oticanje i crvenilo (eritem), kožu, pomaže u smanjenju jutarnje ukočenosti i oteklina zglobova, a također povećava raspon pokreta.

    Ovaj lijek u obliku masti (gela) propisan je u sljedećim slučajevima:

    • s artrozom (s izuzetkom degenerativnih bolesti zglobova kuka);
    • s artritisom;
    • s ozljedama mišićno-koštanog sustava (uganuća, dislokacije, modrice i u drugim slučajevima);
    • s upalom mekih tkiva (tendovaginitis, tendonitis, bursitis, mialgija, radikulitis, išijas, lumbago i u drugim slučajevima).

    U kojim je slučajevima indometacin propisan u obliku kapi za oči?

    Ovaj lijek u obliku kapi za oči koristi se u oftalmologiji..

    Kapi za oči propisane su u sljedećim slučajevima:

    • za prevenciju mioze (sužavanje zjenice) tijekom operacije katarakte;
    • s upalom uzrokovanom operacijom;
    • u prevenciji i liječenju cistoidnog edema makule mrežnice nakon kirurškog uklanjanja katarakte;
    • u liječenju i sprječavanju upalnih procesa očne jabučice;
    • s neinfektivnim konjuktivitisom.

    Uputa za upotrebu indometacina

    Ovaj lijek je moćan lijek koji se smije koristiti samo prema uputama liječnika u skladu s preporukama proizvođača navedenim u uputama za uporabu.
    Doziranje i primjena indometacina
    PripremeDjelatna tvarindikacijekontraindikacijeOd koje dobi
    ketoprofen

    Doziranje i primjena

    Indometacin - tablete, kapsule

    Za odrasle i djecu starije od 14 godina:

    početna doza lijeka je 25 mg 2 do 3 puta dnevno. Uzimajte ga za vrijeme ili nakon obroka s puno vode ili mlijeka..

    Uz nedovoljnu ozbiljnost kliničkog učinka, doza se povećava na 50 mg 3 puta dnevno. Oblici doziranja produljenog djelovanja (retard) koriste se 1 do 2 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 200 mg. Kada se postigne pozitivan učinak, liječenje se nastavlja 4 tjedna istom ili smanjenom dozom. Uz dugotrajnu upotrebu, dnevna doza ne smije prelaziti 75 mg.

    Mjere opreza - u starijih osoba.

    Odobreno za upotrebu s navršenih 18 godina.

    Za odrasle od 18 godina:

    ubrizgava se u rektum (rektalno), nakon oslobađanja crijeva. Bolje nanositi noću..

    Supozitoriji 100 mg, 1 čepiće 1 put dnevno; supozitoriji 50 mg, 1 čepići 1 - 3 puta dnevno.

    Tijekom napada gihta, do 200 mg dnevno.

    Mjere opreza - u starijih osoba.

    Odobreno za upotrebu od 14. godine.

    traka dužine 4 do 5 cm (ovisno o području bolnog područja) nanosi se tankim slojem na netaknuta područja kože 3 do 4 puta dnevno (5%) ili 2 do 3 puta dnevno (10%).

    Za djecu stariju od 14 godina:

    1. 2 - 2,5 cm gela nanosi se 2 do 3 puta dnevno (%) Gel se trlja laganim pokretima. Ukupna količina gela za odrasle ne smije biti veća od 15 cm (10%) ili 20 cm (5%) dnevno, za djecu stariju od 14 godina - 7,5 cm (5%).

    Izbjegavajte kontakt s očima ili sluznicom..

    Odobreno za upotrebu od 6 godine.

    Za odrasle i djecu od 12 godina:

    traka duljine 4 - 5 cm (ovisno o području bolnog područja) nanosi se tankim slojem na netaknuta područja kože 3-4 puta dnevno.

    Za djecu od 6 do 12 godina:

    Mast od 2 - 2,5 cm primjenjuje se 2-3 puta dnevno. Mast se trlja laganim pokretima. Interval između primjene masti trebao bi biti najmanje 6 sati. Ukupna količina masti za odrasle ne smije prelaziti 15 cm dnevno, za djecu - 7,5 cm.

    Izbjegavajte kontakt masti u očima ili sluznici..

    Indometacin - kapi za oči

    Koristi se samo kod odraslih. Kako bi se spriječila mioza tijekom oftalmičke operacije, lijek se unosi 1 kap u konjunktivnu vreću 4 puta u trajanju od 2 sata s razmakom od 30 minuta prije operacije.

    Kako bi se spriječio cistični edem makule nakon operacije, lijek se ubrizgava 1 kapi 3-4 puta dnevno tijekom 1 mjeseca.

    U ostalim slučajevima propisana je 1 kap 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja može trajati od 1 do 4 tjedna.

    Koliko je brz indometacin?

    Koliko dana mogu uzimati indometacin?

    Je li moguće dati indometacin djeci?

    Prema uputama, oblik doziranja ovog lijeka u obliku tableta odobren je za upotrebu kod djece od 14 godina. Svijeće se koriste od 18 godina, a mast ili gel mogu se koristiti u ljekovite svrhe od 6 godina. Ostale odluke o uporabi ovog lijeka u djece mogu donijeti liječnici u hitnim slučajevima..

    Dakle, ovaj se lijek koristi kod nedonoščadi kako bi se zatvorio otvoreni arteriosus ductusa. U 75 - 80% slučajeva njegova upotreba omogućava potpuno zatvaranje arteriosusa duktusa i izbjegavanje kirurške intervencije.

    Može li se indometacin koristiti tijekom trudnoće ili dojenja?

    Koje su posljedice za dijete kod korištenja čepića s indometacinom tijekom trudnoće?

    Ginekolozi trudnicama prepisuju ovaj lijek u obliku čepića s povećanim tonusom maternice. Hipertoničnost maternice u ranim fazama prijeti pobačaj, a u kasnijim - prijevremeni porod. Važno je znati da se hipertoničnost javlja iz različitih razloga (od stresa, infekcije, nakupljanja plina i drugih uzroka) i to nije dugoročno stanje. Lijekovi pomažu u rješavanju kratkog vremena. Ovaj lijek utječe na tijelo sveobuhvatno, a poboljšanje se gotovo uvijek događa odmah.

    Međutim, zajedno s pozitivnim učinkom, ovaj lijek može uzrokovati ozbiljne patologije u razvoju fetusa, pa čak i smrt. Njegova uporaba može uzrokovati poremećaje u formiranju mnogih organa fetusa (srce, bubrezi, organi gastrointestinalnog trakta, krvarenje i drugi). Stoga je potrebno trudnicu s ovim lijekom tretirati s oprezom, uzimajući u obzir rizike, odmjeravajući koristi i moguću štetu. Sve sastanke trebao bi obaviti samo liječnik, samo-liječenje tijekom ovog razdoblja je vrlo opasno.

    INDOMETACIN

    Djelatna tvar

    Sastav i oblik lijeka

    Enterično obložene tablete bijele ili gotovo bijele boje, okrugle, bikonveksne; na lomu tablete vidljiva su dva sloja - jezgra bijele ili bijele boje sa žućkastim nijansama i filmska membrana.

    1 kartica.
    indometacin25 mg

    Pomoćne tvari: laktoza monohidrat 41,6 mg, škrob krompir 10 mg, mikrokristalna celuloza 16 mg, povidon 2,5 mg, magnezijev stearat 0,9 mg.

    Sastav filmske prevlake: celacetat 2,2 mg, polisorbat-80 0,72 mg, titanijev dioksid 1,08 mg.

    10 komada. - ambalaža za blister (aluminij / PVC) (1) - paketi od kartona.
    10 komada. - blister paketi (aluminij / PVC) (2) - paketi od kartona.
    10 komada. - blister ambalaža (aluminij / PVC) (3) - paketi od kartona.
    10 komada. - blister ambalaža (aluminij / PVC) (4) - paketi od kartona.
    10 komada. - blister paketi (aluminij / PVC) (5) - paketi od kartona.
    10 komada. - ambalaža za blister (aluminij / PVC) (6) - paketi od kartona.
    10 komada. - blister ambalaža (aluminij / PVC) (8) - paketi od kartona.
    10 komada. - blister ambalaža (aluminij / PVC) (10) - paketi od kartona.
    30 kom - ambalaža za blister (aluminij / PVC) (1) - paketi od kartona.
    30 kom - blister paketi (aluminij / PVC) (2) - paketi od kartona.
    30 kom - blister ambalaža (aluminij / PVC) (3) - paketi od kartona.
    30 kom - blister ambalaža (aluminij / PVC) (4) - paketi od kartona.
    30 kom - blister paketi (aluminij / PVC) (5) - paketi od kartona.
    30 kom - ambalaža za blister (aluminij / PVC) (6) - paketi od kartona.
    30 kom - blister ambalaža (aluminij / PVC) (8) - paketi od kartona.
    30 kom - blister ambalaža (aluminij / PVC) (10) - paketi od kartona.
    10 komada. - polimerne limenke (1) - paketi od kartona.
    20 kom. - polimerne limenke (1) - paketi od kartona.
    30 kom - polimerne limenke (1) - paketi od kartona.
    40 kom. - polimerne limenke (1) - paketi od kartona.
    50 kom. - polimerne limenke (1) - paketi od kartona.
    60 kom. - polimerne limenke (1) - paketi od kartona.
    100 komada. - polimerne limenke (1) - paketi od kartona.

    farmakološki učinak

    NSAID, derivat indoleoctene kiseline. Ima protuupalno, analgetsko i antipiretsko djelovanje. Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom enzima COX, što dovodi do inhibicije sinteze prostaglandina iz arahidonske kiseline.

    Suzbiti agregaciju trombocita.

    Ako se daje oralno i parenteralno, pomaže smanjiti bol, posebno bol u zglobovima u mirovanju i tijekom pokreta, smanjiti jutarnju krutost i oticanje zglobova, povećati raspon pokreta. Protuupalni učinak razvija se do kraja prvog tjedna liječenja.

    Kada se primjenjuje lokalno, ublažava bol, smanjuje oticanje i eritem.

    Osim toga, za vanjsku upotrebu pomaže u smanjenju jutarnje krutosti, povećanju raspona gibanja.