Kako liječiti skoliozu

  • Dislokacije

Skolioza se naziva bočna zakrivljenost kralježnice, to jest u frontalnoj ravnini. Ovaj izraz koristi se za označavanje funkcionalnih zavoja kralježnice u prednjoj ravnini, a također je progresivna patologija karakterizirana složenom i teškom deformacijom kralježnice. Bolest se ispravlja prilično teško, posebno u kasnim fazama razvoja.

Liječenje skolioze uključuje konzervativne i kirurške metode. Izbor metode usklađivanja ovisi o težini patologije, općem stanju pacijenta, njegovoj dobi, prisutnosti popratnih poremećaja dišnog i kardiovaskularnog sustava. U članku se govori o tome kako se riješiti bolesti mišićno-koštanog sustava kod odraslih i djece, a također i je li moguće potpuno izliječiti ovu bolest. Ako ne, kako živjeti s takvom patologijom.

Ukratko o bolesti

Skolioza može biti progresivna i stabilna. U većini slučajeva progresivni oblik bolesti karakterističan je za djetinjstvo, dok strukture mišićno-koštanog sustava još nisu jake. Razlikuju se i jednostavna skolioza (u obliku slova S) i složena (u obliku slova C). U prvom slučaju postoji jedan izraženi luk zakrivljenosti kičmenog stuba, u drugom slučaju postoje 2 ili više.

Ovisno o mjestu lezije, razlikuju se cervikotorakalni oblik, torakalni, torakolumbalni, lumbalni i kombinirani. Cervikotorakalna skolioza karakterizira pojava zakrivljenog luka na razini 4–5 torakalnih kralježaka. Vizualno je moguće utvrditi asimetriju ramena, deformaciju vratne kralježnice, u nekim slučajevima dolazi do promjene na licu kostura, a funkcija vanjskog disanja je narušena.

Zakrivljenost dojke opaža se u 70% slučajeva, često se razvija kod djece ili adolescenata. Zakrivljeni luk lokaliziran je na razini 7–9 torakalnih kralježaka. Funkcionalno stanje dišnog sustava, srca i krvnih žila dosta pati. Torakolumbalna skolioza dijeli se na desno i lijevo. Potonji se razvija češće. Ovaj oblik bolesti liječi se prilično dobro, posebno u početnim fazama patologije..

Zakrivljenost lumbalne kosti često je lijevo obojena, opaža se kod svakog desetog bolesnika sa skoliozom. To se prilično lako ispravlja, ali ako pacijent ignorira bolest, to može dovesti do rane osteohondroze.

Kombinira se posljednji oblik bolesti. Manifestira se zakrivljenostima istovremeno u nekoliko odjela kralježnice. Tijekom vremena, deformacija napreduje, što se očituje ne samo vizualnim promjenama s leđa, već i poremećajima u kardiovaskularnom sustavu.

Postoji također i klasifikacija prema Chaklinu, u kojoj se odvajanje patologije prema težini temelji na kliničkim i radiološkim promjenama:

  • Skolioza 1. stupnja - kut zakrivljenog luka je u rasponu do 10 °, promjene se opažaju i u vertikalnom i vodoravnom položaju pacijenta. Asimetrija lopatica i ramena vizualno se utvrđuje, ali simptomi bolesti nisu tako izraženi.
  • 2 stupnja - skoliotski kut doseže 30 °, promjene su jasno vidljive, ali se ispravljaju neovisno u vodoravnom položaju pacijenta.
  • 3 stupnja - kut zakrivljenosti je u rasponu od 31-50 °, opažaju se deformacije prsnog koša, izražena asimetrija tijela. Značajna tjelesna aktivnost dovodi do insuficijencije respiratorne funkcije, rada srca i krvnih žila.
  • 4 stupnja - sve iste promjene, ali u pogoršanom obliku, patologija ima fiksni karakter. Skoliotički kut - više od 50 o.

Slijede konzervativne i kirurške metode za ispravljanje skolioze kod odrasle osobe i djeteta.

Masaža

Masaža je dozirani mehanički učinak na pacijentovo tijelo. Uz skoliozu, koristi se u složenom liječenju za ispravljanje promjena u mišićima. Kao rezultat zakrivljenosti kralježnice, opaža se stalno funkcionalno preopterećenje određenih mišićnih skupina, što rezultira razvojem distrofičnih promjena u njima. To je karakterizirano pojavom žarišta zbijanja, bolova, progiba, stanjivanja mišićnih vlakana.

Postupak masaže omogućuje vam uklanjanje ili minimiziranje ozbiljnosti rezultirajućih patoloških promjena. Liječnici tijekom postupka koriste sve moguće tehnike, no važno je koristiti ih različito. Mišići koji se nalaze na strani konkavnosti kičmenog stuba moraju biti opušteni. Da biste to učinili, koristite vibracijske pokrete, udaranje, trljanje, istezanje. One mišićne skupine koje su lokalizirane na izbočenoj strani, naprotiv, trebaju se tonirati pomoću svih vrsta izloženosti (od lagane do najjače).

Specijalist koji izvodi masažne postupke za pacijenta sa skoliozom treba uključiti u proces sve mišićne skupine leđa i trbuha, prsa i stražnjice, gornjih i donjih ekstremiteta. Posebna se pozornost posvećuje području gdje su mišićne skupine pričvršćene na kralježnični stup. Tijekom postupka identificiraju se i obrađuju svi čvorovi, vrpce, lokalna pečata, mjesta pojačane boli.

Osim što masaža uklanja krutost mišića i omogućuje bolju pokretljivost kralježničnih segmenata, poboljšava i cirkulaciju krvi u unutarnjim organima, vraća apetit, normalizira san i smanjuje ozbiljnost boli. Potrebno trajanje postupaka je od 15 do 40 minuta, nakon završetka masaže pacijent bi trebao odmarati najmanje četvrt sata.

Korištenje prirodnih čimbenika prirode

Nemoguće je izliječiti skoliozu pomoću različitih metoda očvršćivanja (voda, sunce i zrak), protrljavanja, kao i kontrastnog tuširanja. Međutim, stručnjaci i dalje preporučuju da se prirodni čimbenici prirode uključe u kompleks konzervativnih metoda liječenja zakrivljenosti kralježnice..

Skolioza 2 stupnja

Skolioza 2. stupnja često započinje nezapaženo. Napredovanje patologije prepuno je tužnih posljedica. Nedostatak pravodobnog liječenja dovodi do nepovratnih promjena u koštanim strukturama, mišićima i krvnim žilama.

Pročitajte naš materijal i naučit ćete kako izbjeći komplikacije, riješiti se skolioze drugog stupnja, biti puna i zdrava osoba.

Sadržaj

Što je skolioza?

Skolioza 2. stupnja je zakrivljenost kralježnice u bočnoj ravnini.

Do 90% odrasle populacije manje ili više je pod utjecajem promjena u strukturi kičmenog stuba. Osteohondroza je obično povezana s bolešću. To uzrokuje razaranje, degradaciju i deformaciju intervertebralnih diskova. Pogođeni su različiti dijelovi kralježnice.

U početnoj je fazi teško vizualno otkriti.

Ako zakrivljenost dosegne drugi stupanj, primijetit će se izostavljanje jednog ramena ili razlika u duljini nogu.

Skolioza je opasna jer se u prvim fazama ne manifestira ni na koji način, ali se u zanemarenom obliku manifestira promjenama u strukturi kralježaka, zglobova i može dovesti do invalidnosti.

Uzroci bolesti

Razvoj patološkog procesa započinje od rane dobi.

Tijekom aktivnog rasta koštanog kostiju, adolescenti:

  • voditi sjedilački način života;
  • nemojte dobiti dovoljno mikronutrijenata s hranom;
  • pohađajte "asimetrične" sportove;
  • nose ruksake na jednom ramenu;
  • zauzeti pogrešan položaj za stolom.

Sve to dovodi do zakrivljenosti kralježnice kod tinejdžera - skolioze 1. stupnja.

Zanemarivanje prve faze skolioze može dovesti do daljnjeg napredovanja bolesti..

U mladoj dobi lako možete smanjiti kut zakrivljenosti. Najlakši način za to je do 22 godine.

Uzrok skolioze 2. stupnja može biti urođeni poremećaj strukture kralježničkog stuba.

Važno! Kongenitalna ili nasljedna oštećenja kralježnice rijetko se mogu u potpunosti ukloniti klasičnim metodama liječenja.

Korisni video o uzrocima skolioze:

Simptomi skolioze 2 stupnja

Skolioza 2. stupnja je odstupanje kičmenog stuba od središnje linije do 25 stupnjeva. Osim zakrivljenosti kralježnice, otkriva se deformitet prsnog koša. Rebra strše i tvore "grbac".

  • Postoji asimetrija lopatica, ramena;
  • Poremećeno držanje;
  • Leđa postaju savijena;
  • Uslijed grčenja mišića ili izbočenja rebara, u zakrivljenosti se formira grba;
  • Ruke ili stopala mogu biti vizualno različite duljine;
  • Leđa su vrlo umorna;
  • S dugim boravkom u jednom položaju, javlja se nelagoda;
  • Bol u kralježnici.

Ako zanemarite bolest, zakrivljenost i dalje napreduje..

Vrste skolioze u kralježnici

Skolioza 2. stupnja ima različite oblike zakrivljenosti:

Skolioza u obliku slova C ima jedan zakrivljeni luk, S-oblik - dvije; Z-oblik - tri.

U kralježnici, gdje se može pojaviti skolioza 2. stupnja, postoje:

  • Cervikotorakalni - 4 i 5 kralježaka su deformirani.
  • Torakalni - oštećeni su 6 i 7 kralježaka; postoji jasna asimetrija tijela - lopatice i ramena su na različitim razinama; dolazi do deformacije prsnog koša i rad unutarnjih organa je poremećen; pojavljuje se grba.
  • Lumbalna. Skolioza lumbalne kralježnice često ima lijevi kut, rjeđe desni. Teško ga je otkriti, često pacijent zbunjuje bolest s osteohondrozom. Samo iskusni ortoped može dijagnosticirati skoliozu 2. stupnja lumbalne kosti.
  • Thoracolumbar. 10 i 11 kralježaka su deformirani. Ne razvija se brzo, teško je liječiti. Ova vrsta skolioze je prilično česta i često je popraćena osteokondrozom..

Metode liječenja skolioze 2. stupnja

Liječi li se skolioza?

Glavni problem skolioze drugog stupnja je taj što praktički ne reagira na liječenje klasičnim metodama.

Simptomi se mogu prigušiti, bol se može otkloniti, kut zakrivljenosti može se malo smanjiti, ali ne može se izliječiti u potpunosti, čak ni u mladoj dobi..

To je zbog činjenice da je proces deformacije kralježnice već u tijeku.

Važno! Poremećena je struktura intervertebralnih diskova, krvotok, rad unutarnjih organa i leđne moždine.

Kako popraviti skoliozu ako se otkrije 2 faza?

Zbog činjenice da skolioza 2. stupnja nije podložna terapijskom liječenju, zadatak ortopeda i neurologa je isti - zaustaviti proces napredovanja bolesti.

Taj postupak nije brz, zahtijeva pacijenta da se pridržava svih preporuka liječnika.

Učinkovitost terapije ovisi samo o osobi i njegovom pristupu liječenju.

Tek nakon utvrđivanja prisutnosti skolioze, propisani su lijekovi koji djelomično obnavljaju i zaustavljaju proces razgradnje hrskavičnog diska.

Potrebno je uzimati lijekove koji povećavaju imunitet i vitamine..

Samo će vam integrirani pristup omogućiti dobar rezultat..

Cijeli tečaj se sastoji od:

  • Terapija lijekovima;
  • Fizioterapijske vježbe;
  • Posjeti sobi za masažu;
  • Fizioterapija;
  • Plivanje i vježbanje terapija;
  • Tečajevi manualne terapije.

Često se pacijentu nude operacije.

Terapeutska gimnastika sa skoliozom 2. stupnja

Primarni lijek uvijek ide u kombinaciji s imenovanjem terapijskih vježbi.

Njegova je prednost što se vježbe za skoliozu 2. stupnja mogu izvoditi kod kuće, u bilo koje vrijeme za pacijenta.

Fizička aktivnost potrebna je za jačanje mišića kralježnice, poboljšanje cirkulacije krvi i prehrane mišićnog okvira. Prisutnost jakih mišića sprječava daljnju deformaciju kičmenog stuba.

Prije početka nastave trebate se zagrijati, napraviti kružne pokrete glavom, ramenima, rukama, tijelom.

Prilikom izvođenja kružnih pokreta torzom ruke se drže na pojasu. Broj ponavljanja - 5 - 25 puta.

Nakon zagrijavanja idite na glavne vježbe:

  • Ležanje na leđima kako bi napravili noge škare (15 puta).
  • Na trbuhu napravite čamac, podižući noge, a zatim tijelo.
  • Krenite na četvorke, savijte se i savijte leđa.
  • Stojeći ravno s leđima, položite ruke uz tijelo i pokušajte spojiti lopatice.

Svaki se niz vježbi ponavlja, 2 do 4 pristupa. Bolje je započeti nastavu s instruktorom kako ne bi došlo do ozljeda.

Zaključno, prvo morate hodati na petama s rukama iza leđa, a zatim hodati na čarapama s rukama gore.

Vrijeme hoda - 30 sekundi za svaku vježbu.

Terapeutske vježbe izvode se svaki dan, povećavajući broj pristupa.

U prisutnosti skolioze torakalne kralježnice, vježbi disanja dodaju se općem kompleksu.

Kompleks za skoliozu 2. stupnja ortoped odabire pojedinačno. Ne preporučuje se odabir vježbi sami.

Masaža za skoliozu 2 stupnja

Masaža s skoliozom usmjerena je na slabljenje patološkog mišićnog tonusa i poboljšanje cirkulacije krvi. Propisati mirnu masažu s minimalnim utjecajem na kralježnicu.

S pravom obojenom skoliozom intenzivno se masira lijeva strana leđa. Ako je skolioza lijevo obojena - desno. Da biste postigli učinak, morate posjetiti najmanje 10 sesija masaže. Maser mora imati odgovarajuće kvalifikacije. Tečajevi masaže propisuju se redovito - 2 puta godišnje.

Pažnja! Prekomjerna masaža može uzrokovati pogoršanje bolesti..

Plivanje sa skoliozom 2 stupnja

Posjet bazenu nije samo izvrstan sport, već i postupak ozdravljenja. Potrebno je rješavati skoliozu 2. stupnja s iskusnim trenerom. Specijalist odabire tempo nastave i prave terapijske vježbe. Trener prati kvalitetu i ispravnost njihove provedbe.

Terapijsko plivanje omogućuje vam jačanje mišića, smanjenje stupnja zakrivljenosti kralježnice.

Vježbe i gimnastika sa skoliozom 2. stupnja

Vježbe mogu poboljšati stanje mišićnog kostura, ojačati kralježnički stup, poboljšati leđa. Važno je razumjeti da su sve metode usmjerene na istezanje kralježnice, stvaranje snažnog mišićnog okvira i obnavljanje cirkulacije krvi. Jednostavno punjenje neće pomoći kod ozbiljne zakrivljenosti, važno je odabrati pravi set vježbi.

Pridržavajući se preporuka nećete se riješiti samo boli uzrokovane prisutnošću skolioze i osteokondroze, već i od problema povezanih s bolešću, na primjer, glavobolje. Glavna prednost je što se sve vježbe mogu izvoditi kod kuće, u bilo kojem trenutku..

Neizostavni pomoćnik u provođenju kućnih vježbi je masažer Drevmass. Dizajniran je posebno za pacijente sa problemima kralježnice. Simulator je certificiran.

Dovoljno je samo 5 minuta dnevno, a leđa će vam biti zahvalna.

Mnogi pacijenti sa skoliozom i osteohondrozom koriste ovaj masažer i ostavljaju samo pozitivne kritike..

Pogledajte shemu treninga na Drevmass simulatoru u sljedećem videu:

Korzet za skoliozu 2. stupnja

Moguće je da u prisutnosti skolioze 2. stupnja, nosite poseban korzet. Podržava leđa, čime se smanjuje opterećenje na kralježnici. Korzet se izrađuje pojedinačno za svakog pacijenta..

Da bi se to postiglo, na računalu se izrađuje model u 3d načinu i stvara se cast pacijentovog tijela.

Je li korzet koristan?

Stalno nošenje korzeta zbog skolioze ne mora uvijek biti od koristi. Okvir mišića je oslabljen i ne obavlja glavnu funkciju. Ako nosite korzet, ne zaboravite izvesti potrebne vježbe i dati dovoljno opterećenja.

Trebam li poseban krevet za skoliozu?

Liječnici često preporučuju osobama sa skoliozom da spavaju na nagnutim krevetima s tvrdim ortopedskim madracem. To ne ublažava bolest, već smanjuje opterećenje na leđima i olakšava ležanje.

Fizioterapija za skoliozu 2. stupnja

Terapijska fizioterapija omogućuje korištenje elektro-impulsa kako bi utjecali na mišiće kralježnice i poboljšali cirkulaciju krvi. Skolioza prvog stupnja uz pomoć fizioterapije može se čak izliječiti. U prisutnosti skolioze 2. stupnja, postupak liječenja ima dobar pomoćni učinak.

Ručna terapija za skoliozu 2. stupnja

Iskusni manualni terapeut poznaje sve sitnice njegova rada i ne šteti pacijentu, već samo poboljšava njegovo stanje.

Postoji jedno "ALI": važno je pronaći kvalificiranog stručnjaka za ovo područje. Prije nego što krenete na liječenje, obavezno se obratite profesionalcu.

Kirurgija za skoliozu 2. stupnja

Skolioza 2. stupnja kod odraslih i djece ne zahtijeva obveznu kiruršku intervenciju. Češće se operacija propisuje kada je bolest prešla u 3. ili 4. stupanj.

Ako postoji jaka deformacija, bol i paraliza, operacija se ne može izbjeći. Prije operacije potrebno je pregledati pacijenta na kontraindikacije.

Je li moguće izliječiti skoliozu drugog stupnja operativnom operacijom?

Popravak je ispravljen metalnim iglama koje omogućuju fiksiranje kralježnice u ravnom položaju.

Zapamtiti! Svaka operacija kralježnice ima svoje posljedice. Čak i s uspješnim završetkom manipulacije, postupak oporavka je prilično dug i zahtijeva od pacijenta znatan napor.

Kako izliječiti skoliozu 2. stupnja?

Glavna tehnika koja vam omogućuje smanjenje stupnja zakrivljenosti kralježničnog stupa su sustavne vježbe.

Samo redovita tjelovježba pomoći će kontrolirati bolest i ukloniti bol. Uporaba posebnih simulatora značajno pojačava učinak konvencionalne terapije vježbanjem.

Prevencija skolioze

Prevencija bolesti je jednostavna. Važno je pratiti zdravlje kralježnice, počevši od školske dobi. Lakše je spriječiti stvaranje dječje skolioze nego kasnije liječiti posljedice..

  • Isključite asimetrična opterećenja;
  • Vodite mobilni način života;
  • Ne ostanite dugo u sjedećem položaju;
  • Jedite pravilno;
  • Nemojte pretjerano raditi i dovoljno spavati;
  • Češće aktivnosti na otvorenom.

Treba naučiti dijete da drži leđa ravna: uvijek i svugdje.

Važno je da se odrasli bave sportom koji ima blagotvoran učinak na kičmeni stub: plivanje, pilates, joga.

Primijetite li i najmanje znakove zakrivljenosti kralježnice, započnite vježbanje kod kuće pomoću Drevmass simulatora, to će biti najbolja prevencija i spriječit će napredovanje procesa.

Možete to učiniti i kod kuće, sa samo 5 minuta dnevno.

Pogledajte video: 5 savjeta za jačanje leđa:

Uzmu li u vojsku skoliozu?

Skolioza drugog stupnja nije kontraindikacija za služenje vojnog roka ako:

  • Kut odstupanja do 17 stupnjeva;
  • Bez pritužbi ili boli.

Ako mladić stalno osjeća glavobolju, mučninu, trnjenje udova, ima bolove u kralježnici, postoje fiksne sustavne pritužbe - oslobođen je poziva.

Važno! Sve patološke promjene trebaju biti evidentirane u medicinskoj evidenciji drafita. Jednokratna bol u kralježnici nije ograničenje vojnog roka.

Kartica mora sadržavati sustavne pozive liječniku, stručno mišljenje. Samo u prisutnosti ovih čimbenika, liječničko povjerenstvo u vojnom uredu za prijavu i prijavu može prepoznati ograničeno stanje i poslati u pričuvu.

Koja su opterećenja kontraindicirana kod skolioze 2. stupnja?

Uobičajene kontraindikacije za sve pacijente koji imaju skoliozu drugog stupnja su:

  • Razredi boksa, dizanja utega, nogometa, hokeja, odbojke, košarke;
  • Fitness s bučicama: plućima, čučnjevima;
  • Trčanje maratona.

Što se ne može učiniti sa zakrivljenjem kralježnice?

Uz ovu bolest zabranjeni su aktivni, traumatični sportovi. Treba izbjegavati neujednačena opterećenja..

Ovo su samo opća ograničenja. U svakom su pojedinačnom slučaju moguće prilagodbe. Ako se želite baviti sportom, u prisutnosti ove bolesti kralježnice, potrebno je konzultirati se s iskusnim traumatologom.

Što učiniti ako vas boli leđa s skoliozom drugog stupnja

Svatko odabire najbolje rješenje za sebe. Možete se obratiti eminentnim stručnjacima, stalno posjećivati ​​masaže, postupke, sudjelovati u skupoj opremi. Ili redovito pijte lijekove protiv bolova.

Da biste postigli dobar učinak, često je dovoljno uspostaviti ispravan sustav treninga kod kuće na Drevmass simulatoru. Pogledajte recenzije onih koji su već započeli s treninzima i dobili prvi rezultat.

Metode stvarno djeluju, to je dokazano u praksi i potvrđeno medicinskim iskustvom.

Dovoljno je naručiti simulator i započeti nastavu.

Želimo vam dobro zdravlje i dobrobit.!

Vaš Drevmasov tim

Skolioza kralježnice: simptomi, vrste, posljedice i komplikacije

Vjerojatnost razvoja i napredovanja skolioze kralježnice povećava se tijekom razdoblja intenzivnog rasta - u dobi od 4-6 i 10-14 godina. Kod djevojčica bolest se dijagnosticira 4-7 puta češće nego kod dječaka. Njegova opasnost leži u asimptomatskom toku. Stoga se skolioza često nalazi u posljednjim fazama razvoja, kada konzervativna terapija nije učinkovita. U takvim slučajevima provodi se kirurško ispravljanje kralježnice..

Što je skolioza kralježnice?

Važno je znati! Liječnici u šoku: "Učinkovit i pristupačan lijek protiv bolova u zglobovima." Pročitajte više.

Skolioza se naziva trajna trostrana deformacija kralježnice kongenitalnog, stečenog ili posttraumatskog porijekla. Zakrivljenost mu se opaža u bočnoj ravnini. Tada dolazi do uvijanja kralježaka, pojačavajući fiziološke zavoje kralježnice.

Skolioza nije kršenje držanja. Potonje se može ispraviti razvijanjem motoričkih stereotipa, jačanjem mišića leđa, ortopedskom korekcijom. Uz skoliozu, potrebno je složeno liječenje tijekom cijelog razdoblja intenzivnog rasta.

Vrste patologije

Skolioza je strukturna i nestrukturna. Potonje karakterizira manje izražena deformacija - primjećuje se bočna zakrivljenost bez trajnog uvijanja kralježaka. Patologija se također klasificira prema smjeru zakrivljenosti kralježničkog stuba..

Desno obojena skolioza

U bolesnika koji se žale na nelagodu u jednom od odjeljaka kralježnice, u većini slučajeva se otkriva desnostrana skolioza. Dijagnosticira se u oko 70% bolesnika. Zbog pomicanja kičmenog stuba u desno, poremećaj funkcioniranja unutarnjih organa, posebno kardiovaskularnog i dišnog sustava.

Skolioza s lijeve strane

Lijevo obojena skolioza dijagnosticira se puno rjeđe nego desnostrana skolioza. Najčešće se patologija pretežno torakalne lokalizacije nalazi kod žena. Zbog asimptomatskog tečaja, lijeva se skolioza obično slučajno otkriva tijekom instrumentalne dijagnostike drugih bolesti, na primjer, osteokondroze.

Stupnjevi bolesti

Ne samo priroda i ozbiljnost simptoma, već i korištene metode liječenja ovise o težini tijeka patologije. Odgovara određenoj fazi skolioze otkrivene rendgenom.

I stupanj

U početnoj fazi, kut zakrivljenosti kralježnice u bočnoj ravnini nije veći od 10 stupnjeva. Klinički se patologija očituje stopom, asimetrijom struka. Pri vanjskom pregledu liječnik otkriva da su ramena pacijenata na različitoj visini. Pri kretanju i u mirovanju pacijent nehotice spušta glavu kako bi kompenzirao nastala opterećenja. Na rendgenu se primjećuje lagano uvijanje kralježaka.

II stupanj

Za patologiju 2 ozbiljnosti karakteristična je zakrivljenost kralježnice pod kutom od 11 do 25 stupnjeva. Čak i uz promjenu položaja tijela, njegova zakrivljenost ostaje nepromijenjena. Sa strane zakrivljenosti jasno se vide prolaps zdjeličnih kostiju, asimetrija trokuta struka i konture vrata. U torakalnoj regiji detektira se izbočina, a u lumbalnoj regiji nastaje gusti i zaobljeni mišićni jastuk. Na roentgenogramu se vizualizira zaokret kralježaka.

III stupnja

U ovoj fazi, kut zakrivljenosti odgovara 26-50 stupnjeva. Uz tipične znakove stupnja 2, primjećuju se ispupčenje prednjih rečnih lukova i stvaranje jasno definirane obalne grbe. Tu je i slabljenje trbušnih mišića, kontrakcije (ograničenje pasivnih pokreta), povlačenje rebara. Uvijanje kralježaka na radiografima je oštro izraženo.

IV stupanj

Uz bolest od 4 ozbiljnosti, kičmeni je stup zakrivljen pod kutom većim od 50 stupnjeva. Ozbiljnost svih ovih kliničkih manifestacija je značajno povećana. Koralna grba postaje veća, u konkavnosti jača rebra padaju. Primjećuje se značajno kompenzacijsko istezanje skeletnih mišića kralježnice.

Razlike u zahvaćenom području

U vertebrologiji i ortopediji skolioza se klasificira ovisno o lokalizaciji zone maksimalne zakrivljenosti kralježničkog stuba. To često određuje intenzitet simptoma, kao i prirodu komplikacija..

Cervicothoracic

Gornji prsni koš, ili cervikotorakalni, naziva se skolioza, u kojoj se gornji dio skoliotskog luka (kut skolioze) nalazi na razini 4 i 5 torakalnih kralježaka s proširenim na cervikalnu regiju. Kako patologija napreduje, u lumbosakralnoj regiji formira se kompenzacijski luk.

Grudi

Torakalna (torakalna) skolioza lokalizirana je u torakalnoj regiji na razini 7-8 kralježaka. Karakterizira ga uglavnom bočna zakrivljenost kralježnice. Patologija brzo napreduje, često uzrokuje invalidnost osobe.

slabinski

Torakolumbalni (lumbalno-torakalni) naziva se skolioza s smještajem vrha skoliotskog luka na razini 10, 11 i 12 torakalnih kralježaka. Desna strana s tečajem nalikuje torakalnoj patologiji. Lijevo se razvija sporo, a njegovi simptomi nisu intenzivni.

slabinski

Za lumbalnu (lumbalnu) skoliozu karakteristično je mjesto gornjeg kuta luka u zoni 1-2 lumbalnog kralješka. Pacijentima se obično dijagnosticira lijevi bočni oblik oštećenja kralježnice. Izrazito obilježje patologije ove lokalizacije je rijetko nađena značajna zakrivljenost. Čak se i bolest ozbiljnosti 2 otkriva samo radiografijom.

lumbosacral

Lumbosakralna (lumbosakralna) skolioza je najrjeđa vrsta bolesti. Gornji dio skoliotskog luka nalazi se na razini donjih lumbalnih kralježaka.

uzroci

U 80% bolesnika ne može se utvrditi uzrok skolioze. U drugim slučajevima, impuls za razvoj patologije već je prisutan u tijelu bolesti. Ovisno o etiološkim čimbenicima, skolioza se klasificira na sljedeći način:

  • traumatični, postaju posljedica oštećenja mišićno-koštanog sustava - prijelomi, dislokacije, rastrgani ligamenti, tetive, mišići;
  • cicatricial, nastaju kao rezultat rasta grubog vlaknastog tkiva, lišenog funkcionalne aktivnosti;
  • miopatične, razvijaju se zbog oštećenja mišića miopatijom, progresivnom distrofijom i drugim patologijama;
  • neurogeni, zbog neurofibromatoze, sringomijelije, poliomielitisa;
  • metabolički, pojavljuju se zbog poremećaja metabolizma, nedostatka određenih tvari u tijelu, uključujući elemente u tragovima.

Uzrok osteopatske skolioze su urođene malformacije kralježnice, na primjer, ne-zatvaranje lukova lumbalnih kralježaka. Operacija tumora može izazvati patologiju, izraženu razliku u duljini nogu.

Simptomi bolesti

Karakteristični simptomi skolioze pojavljuju se postupno, kako napreduje. U početnoj fazi razvoja bol je izostala. To se ne događa dugo vremena, jer se aktiviraju kompenzacijski mehanizmi za stabilizaciju kralježnice tijekom kretanja. Upravo se u mišićima osjeća bol zbog jakog, stalnog preopterećenja. Sa skoliozom 3-4 težine, klinika je pogoršana nepravilnim radom unutarnjih organa kao rezultat kompresije deformiranim prsima.

Znakovi zakrivljenosti u različitim dijelovima kralježnice

Krvne žile i korijeni kralježnice nalaze se uzduž kralježnice. Potonji inerviraju ne samo intervertebralne diskove, meka tkiva, već i unutarnje organe. Stoga, uvijanje kralježaka postaje uzrok smanjenja funkcionalne aktivnosti dišnog, kardiovaskularnog sustava, gastrointestinalnog trakta. Za poraz skolioze određenog odjela karakteristični su njegovi specifični simptomi.

Vrsta skolioze kralježniceKarakteristični znakovi patologije
CervicothoracicCervikotorakalna bolest očituje se različitom razinom ramenog remena, tortikolisom, deformacijom kostiju lubanje asimetrijom lica, izraženom glavoboljom. S njegovom kompliciranom povredom funkcije leđne moždine opaža se snažna zakrivljenost torakalne regije leđa
GrudiPrilikom pregleda pacijenata s patologijom prsnog koša, liječnici otkrivaju asimetriju ne samo kralježnice, već i struka i ramenog pojasa. Tipični znakovi uključuju poremećaje u radu srca i pluća, stvaranje rebrastog grba, bol u leđima u području lopatica, značajnu krutost
slabinskiKlinički se ledveno-torakalna skolioza očituje snažnim savijanjem, stvaranjem rebraste grbe, bolovima u leđima. Zbog neispravnosti unutarnjih organa može doći do kratkoće daha, blanširanja kože, slabosti, umora
slabinskiVodeći simptomi lumbalne patologije su promjene u držanju i povlačenju, bolna bol u donjem dijelu leđa
lumbosacralTijekom vanjskog pregleda pacijenta s lumbosakralnom skoliozom jasno su vidljiva izobličenja križnice i zdjelice. Postoji asimetrija zdjeličnog pojasa, skraćivanje jedne noge u odnosu na drugu. Pacijenti se žale na pritiskanje, tupu bol u donjem dijelu leđa, pogoršane nakon duge šetnje ili pojačanog fizičkog napora

Manifestacije skolioze u djece

Budući da se dijete ne žali na bol, nelagodu u leđima, roditelji trebaju obratiti pažnju na sljedeće karakteristične znakove skolioze:

  • jedno je rame više od drugog;
  • u stojećem položaju s rukama pritisnutim u strane, udaljenost između njih i struka varira;
  • kad se nagne naprijed, zakrivljenost kralježnice je izraženija.

Drugi tipičan znak patologije je asimetrični raspored lopatica. Jedan od njih je više konkavnih, smješten bliže kralježnici, ispupčen.

Kome liječniku treba kontaktirati

U liječenje skolioze uključeni su ortopedi i vertebrolozi. Za bol u leđima također se možete posavjetovati s liječnikom opće prakse - terapeutom. Propisat će sve potrebne dijagnostičke testove, uključujući radiografiju. Nakon otkrivanja zakrivljenosti kralježnice, pacijenta će uputiti na daljnje liječenje liječnicima uže specijalizacije..

Dijagnostika

Čak se i „zanemareni“ problemi sa zglobovima mogu izliječiti kod kuće! Samo ga ne zaboravite da je mažete jednom dnevno..

Pored vanjskog pregleda pacijenta, rezultati niza funkcionalnih testova, radiografija je najinformativnija u dijagnozi skolioze. Prvo se ispitivanje izvodi u stojećem položaju, a zatim leži s umjerenim istezanjem radi detaljnije procjene zakrivljenosti kralježnice..

Za izračun kuta skoliotskog luka pomaže tehnika koju je razvio Cobb. Prvo se na radiografsku sliku izrađuju dvije crte u izravnoj projekciji paralelno s pločama za zaključavanje zdravih kralježaka, a zatim se mjeri kut između njih.

Liječenje bolesti je dugo, stoga su potrebne česte studije za kontrolu njegovih rezultata. Da se ne poveća izloženost zračenju, koriste se sigurnije dijagnostičke metode. Obično se pribjegava trodimenzionalnom istraživanju s ultrazvučnim ili kontaktnim senzorom, svjetlosno-optičkim mjerenjem stražnjeg profila, Bunnellovom skoliometrijom.

Kako liječiti skoliozu

Terapija bi trebala biti pravovremena, sveobuhvatna, u tijeku. Namijenjen je uklanjanju uzroka zakrivljenosti kralježnice, davanju fiziološkog položaja, sprečavanju napredovanja patologije. Za uklanjanje simptoma koriste se lokalni i sistemski analgetici, ako je potrebno, mišićni relaksanti i lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi.

Steznik

Tijekom razdoblja intenzivnog rasta koriste se korzeti za stabilizaciju kralježačkih struktura. Nošenje ovih ortopedskih uređaja doprinosi pravilnoj raspodjeli opterećenja na svim dijelovima kralježnice i smanjuje njegovu patološku pokretljivost. Prilikom odabira modela liječnik uzima u obzir lokalizaciju vrha skoliotskog luka.

Pacijentima se mogu dodijeliti potporni i korektivni zavoji, deklinatori, korektori za prsni i lumbalni položaj, Milwaukee, steznici u obliku narukvice.

Ortopedski uređaji su indicirani za kontinuiranu uporabu kod teške skolioze. A s bolešću od 1-2 stupnja, koriste se samo danju.

fizioterapija

Kao pomoćne metode liječenja koriste se elektrostimulacija mišića leđa, magnetoterapija, laserska terapija, terapija udarnim valovima, ultraljubičasto zračenje i UHF terapija. Može se propisati i elektroforeza s vitaminima skupine B, hondroprotektorima, anesteticima..

vježbe

Svakodnevna primjena niza vježbi koje je sastavio liječnik za fizikalnu terapiju omogućuje vam poboljšanje držanja, jačanje korzeta mišića leđa i ubrzanje cirkulacije krvi u zahvaćenom kralježnici. Ovo je najučinkovitija metoda liječenja i prevencije skolioze. Prilikom odabira vježbi uzimaju se u obzir lokalizacija bolesti, stadij i oblik njenog tijeka, starost pacijenta, njegova fizička priprema.

fizioterapija

Što pacijent redovnije radi, veći je i terapeutski učinak fizioterapijskih vježbi. Prvi trening se uvijek održava pod vodstvom liječnika fizikalne terapije. Kontrolira izvedbu vježbi, pokazuje kako pravilno dozirati opterećenja kako ne bi mikrotraumirali diskove i kralježake. Tada možete vježbati kod kuće uz obavezno poštivanje svih medicinskih preporuka.

Otprilike skup vježbi

Prije nego što počnete izvoditi osnovne vježbe, morate napraviti zagrijavanje. Trebate prošetati po sobi, visoko podižući koljena, nagnuti se naprijed, leđa, na bočne strane. Liječnici vježbe terapije preporučuju u ovoj fazi izvođenje plitkih čučnjeva i pluća, kao i kružne rotacije glave. Koje vježbe su najučinkovitije za skoliozu:

  • sjednite, raširenih nogu, savijte se prvo na jednu stranu, a zatim na drugu stranu, pokušavajući staviti ruke iza leđa što je više moguće;
  • stanite na sve četiri, zaokružite leđa, spuštajući glavu prema dolje, a zatim se savijte prema dolje, podižući bradu gore;
  • lezite, zakočite prste u bravu iza glave. Nagnite se naprijed dok podižete noge i pokušavate laktom doći do lakta.

Broj ponavljanja je do 10. Ako osjetite bol, napravite pauzu ili započnite drugu vježbu.

Korisni sportovi

U skoliozi su korisni oni sportovi u kojima postoje simetrična opterećenja na bočnim površinama kralježnice. Ovo je plivanje, bodybuilding, klase horizontalnih šankova, skijanje, gimnastika, fitball. Tenis, nogomet, košarka, odbojka, mačevanje strogo su kontraindicirani. Jahanje, trčanje, vožnja biciklom su nepoželjni, posebno kod lumbalne i lumbosakralne skolioze.

Masaža

U liječenju skolioze koriste se razne vrste masaže - akupresura, vakuum, segmentalno, vezivno tkivo. No, najviše je tražen onaj klasični koji izvode maseri s medicinskim obrazovanjem. U terapeutske svrhe pacijentima je propisano oko 20 sesija s kratkim prekidima. Oni su potrebni za postupnu prilagodbu mišića na nastala opterećenja..

Kada se masaža može koristiti za liječenje skolioze

Masaža je terapeutski učinkovita kod patologije 1-2 težine. Zbog gnječenja, trljanja, vibrirajućih pokreta, opušteni su mišići spazma, ojačani su skeletni mišići cijelog leđa, poboljšava se držanje. Ubrzavaju se procesi oporavka, opskrba krvlju oštećenih kralježaka hranjivim tvarima.

Je li moguće izvesti samo-masažu sa skoliozom

Zabranjena je samo-masaža s deformacijom kičmenog stuba. Postupci neprofesionalne masaže mogu uzrokovati ozbiljno pogoršanje zdravstvenog stanja pacijenta..

Uz skoliozu, asane se posebno preporučuju za fleksibilnost leđa - varijante Supta Padangushthasana, Gomukhasana, Supta Baddha Konasana i Virasana. Pomažu u oslobađanju napetosti u području zdjelice, uklanjaju povećanu napetost mišića. Intenzivni, dinamični pokreti, uvijanje, klasične obrnute asane u kojima postoji osno (kompresijsko) opterećenje na kralježnici, kontraindicirani su.

Narodni recepti

Masti, komprese, trljanje alkohola i ulja u liječenju skolioze neproduktivno su. Čak i uz dugotrajnu, redovitu upotrebu, oni nemaju nikakav terapeutski učinak..

kirurgija

Tijekom operacije kralježnica se ispravlja uz pomoć posebnih metalnih konstrukcija, a pogođeni dio imobilizira se. Učvršćivanje se vrši pomoću ploča, šipki, kuka, vijaka. Za širenje kralježaka, kako bi kralježnički stup dobio pravi oblik, kirurzi koriste koštane grafte. Ovisno o težini skolioze, njenoj lokalizaciji, operacija se izvodi transtorakalno, dorzalno ili torakofrenolumbotomijom.

Moguće komplikacije

Ako pacijent ne traži medicinsku pomoć, tada se nakon nekog vremena kosti zdjelice i prsa deformiraju. Skolioza predisponira razvoj osteohondroze i vegetativno-vaskularne distonije, patologija kardiovaskularnog, respiratornog i genitourinarnog sustava. Pacijenti su oslabili imunitet, pa češće pate od zaraznih bolesti.

Prevencija i prognoza

Uz pravovremeno otkrivanje i provođenje složene terapije, prognoza je povoljna. U djetinjstvu je moguća potpuna obnova fizioloških krivina kralježnice. Patologija velike težine kod odraslih može se liječiti samo kirurškim putem. U nekim slučajevima nastale komplikacije ne mogu se u potpunosti otkloniti..

Skolioza i vojska

Osnova za oslobađanje od vojne službe je skolioza 2, 3, 4 stupnja ozbiljnosti, potvrđena radiografskom dijagnozom. Mladi ljudi s patologijom 1. stupnja podliježu proboju u oružane snage.

Slični članci

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima?

  • Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše kretanje i puni život...
  • Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
  • Možda ste isprobali gomilu lijekova, krema i masti...
  • Ali sudeći po tome što čitate ove retke, nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji zaista učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima! Pročitajte više >>>

Skolioza kralježnice

Pregled

Skolioza je neprirodno bočno zakrivljenje kralježnice..

U djetinjstvu skolioza rijetko izaziva opipljive simptome. Jedini razlog za zabrinutost je prividna zakrivljenost leđa. U pravilu, samo odrasli ljudi sa skoliozom doživljavaju bol u leđima..

Ako vi ili vaše dijete imate simptome skolioze, trebali biste se zakazati s liječnikom. Terapeut ili pedijatar u zajednici pregledat će vam leđa i po potrebi propisati rendgen kralježnice kako bi potvrdio dijagnozu..

U 8 od 10 slučajeva, uzrok skolioze ostaje nejasan, tada govore o idiopatskoj skoliozi. Neki slučajevi skolioze uzrokovani su i drugim bolestima, uključujući:

  • cerebralna paraliza - stanje uzrokovano oštećenjem djetetovog mozga koje se javlja tijekom porođaja ili odmah nakon toga;
  • distrofija mišića - genetska bolest koja uzrokuje slabost mišića u tijelu;
  • Marfanov sindrom - bolest vezivnog tkiva.

U rijetkim slučajevima skolioza može nastati od rođenja abnormalnog razvoja kralježnice fetusa u maternici. Skolioza odraslih koja se prvo pojavi može biti posljedica oštećenja kralježnice ili prethodno nedijagnosticirane skolioze, koja je s vremenom napredovala..

Skolioza je bila dječja bolest. Međutim, sada je prepoznato da se ova bolest sve češće događa kod starijih ljudi. To je vjerojatno zbog povećanja životnog vijeka stanovništva..

Prema ruskim istraživanjima u predškolskim ustanovama, u prosjeku 2-3% djece ima početne manifestacije skolioze, 6,3-8% u školama. Analiza podataka pokazuje da je posljednjih godina broj oboljelih od skoliotske bolesti porastao s 8 na 12%. Vjeruje se da 7 od 10 starijih osoba starijih od 65 godina ima neki stupanj skolioze. Skolioza je češća kod žena nego među muškarcima.

Većina djece sa skoliozom ne treba liječenje, budući da blaga skolioza odlazi sama od sebe tijekom rasta djeteta. Ako je liječenje i dalje potrebno, djetetu se nudi da nosi uski steznik do kraja rasta. Tipično, ova metoda uspješno inhibira progresivnu zakrivljenost kralježnice. Samo vrlo malo djece treba korektivne operacije za ispravljanje držanja.

Kod odraslih je liječenje prvenstveno usmjereno na ublažavanje simptoma boli. Primarno rješenje je propisivanje lijekova protiv bolova, dok su kirurške metode posljednje sredstvo..

Skolioza može rezultirati i emocionalnim i fizičkim problemima. Snažna zakrivljenost kralježnice ili nošenje korzeta mogu stvoriti probleme povezane s izgledom, samopoštovanjem i općenito padom kvalitete života. To je posebno važno za djecu i adolescente sa skoliozom..

U rijetkim slučajevima skolioza može dovesti do uvijanja gornjeg dijela kičmenog stuba (kifoze), što zauzvrat može komprimirati područje srca i pluća..

Simptomi skolioze

Većina ljudi sa skoliozom primjećuje promjenu položaja ramena, prsa ili kukova..

Simptomi skolioze uključuju:

  • jedno je rame više od drugog;
  • jedna lopatica ističe se jača od druge;
  • kukovi su asimetrični;
  • odjeća se ne uklapa dobro na tijelo;
  • dijete može stajati naslonjeno na jednu stranu.

Ako vi ili vaše dijete koristite invalidska kolica, navika naginjanja na jednu stranu može biti prirodna. Ako vi ili vaše dijete imate simptome skolioze, trebali biste se zakazati s liječnikom.

U većini slučajeva, prisutnost skolioze ne uzrokuje bol u leđima. Međutim, ovaj se simptom može pojaviti s progresivnom zakrivljenošću kralježnice. To se češće događa kod odraslih kojima je dijagnosticirana blaga skolioza, koja se postupno razvija u teškoj mjeri. Bol se obično lokalizira na mjestu maksimalne zakrivljenosti, a obližnji mišići također postaju upaljeni i bolni..

Neki ljudi prijavljuju da se bol pojačava kada sjede ili stoje, a smanjuje se kada leže na leđima ili boku. U ostalim slučajevima bol u leđima je stalna i ne ovisi o položaju u kojem se nalazite. Možete osjetiti bol koja, počevši od kralježnice, zrači prema bedru, nozi ili, rjeđe, ruci. To se može dogoditi dok stojite ili hodate..

U atipičnim slučajevima skolioza može utjecati i na živčani sustav. To se događa kada kralježnici stežu jedan ili više živčanih završetaka. To može dovesti do simptoma kao što su:

  • gubitak kontrole nad radom mjehura (urinarna inkontinencija);
  • gubitak kontrole crijeva (fekalna inkontinencija);
  • ukočenost ili slabost u nogama;
  • u muškaraca - erektilna disfunkcija (erektilna disfunkcija).

Uzroci skolioze

U većini slučajeva uzrok skolioze nije poznat, a nemoguće je spriječiti njegov razvoj. Smatra se da bolest ni na koji način nije povezana s lošim držanjem, fizičkom aktivnošću ili vrstom prehrane.

Ako je uzrok skolioze nepoznat, onda se bolest naziva idiopatska skolioza. Otprilike svaki 8 od 10 slučajeva skolioze je idiopatski. Međutim, istraživači su otkrili da se u oko trećine idiopatskih slučajeva skolioze bolest primjećuje kod više članova obitelji odjednom, što sugerira genetsku predispoziciju.

Idiopatska skolioza može se pojaviti i kod odraslih i kod djece. Vjeruje se da su mnogi slučajevi skolioze kod odraslih neizraženi slučajevi idiopatske skolioze, koji se razvio u ozbiljnu fazu samo s godinama.

Mnogi slučajevi skolioze uzrokovani su bolestima koje utječu na živce i mišiće (neuromuskularne bolesti), kao što su:

  • cerebralna paraliza - stanje uzrokovano oštećenjem djetetovog mozga koje se javlja tijekom porođaja ili odmah nakon toga;
  • distrofija mišića - genetska bolest koja uzrokuje slabost mišića u tijelu.

U rijetkim se slučajevima skolioza može razviti i kao dio jedinstvene sistemske patologije koja se naziva sindrom. To se naziva sindromna skolioza. Bolesti u kojima se javlja sindromna skolioza uključuju:

  • Marfanov sindrom - bolest vezivnog tkiva koje je dijete naslijedilo od roditelja;
  • Rettov sindrom - genetska bolest od koje obično oboljevaju žene, uzrokujući ozbiljne teškoće u tjelesnom i mentalnom razvoju.

Ove se bolesti obično dijagnosticiraju u mladoj dobi, a djeca koja pate od njih često se pretražuju na komplikacije poput skolioze..

U rijetkim slučajevima skolioza je prisutna već pri rođenju. Ovo stanje je poznato kao kongenitalna skolioza. Kongenitalna skolioza nastaje zbog abnormalnog razvoja kralježnice fetusa u maternici.

U odraslih osoba skolioza može biti uzrokovana progresivnim oštećenjem kralježaka. Ovo je stanje poznato kao degenerativna skolioza. Poznato je da se pojedini dijelovi kralježnice tanjšaju i slabe s godinama, što objašnjava neke slučajeve degenerativne skolioze.

Ostali mogući uzroci bolesti uključuju:

  • uništavanje kralježaka (osteoporoza), ovo je uobičajena patologija u procesu starenja;
  • oštećenja kralježnice koja su se dogodila tijekom operacije;
  • ozljeda leđne moždine, što je dovelo do oslabljene funkcije mišića (paraliza);
  • bolesti kod kojih su oštećeni živci i mišići u blizini kralježnice, poput amiotrofične lateralne skleroze, multiple skleroze ili Parkinsonove bolesti.

Dijagnoza skolioze

Skolioza se obično dijagnosticira nakon fizičkog pregleda kralježnice, rebara, kukova i ramena. Od vas će se možda tražiti da se nagnete naprijed da biste vidjeli izdvajaju li se dijelovi tijela. Na primjer, jedno od ramena može biti više, drugo ili na leđima, može se pojaviti izbočeni dio. Početni pregled obično provodi lokalni liječnik opće prakse ili pedijatar, iako školska sestra može to učiniti i ako dijete ima sumnju na skoliozu.

Nakon pregleda, vi ili vaše dijete možete biti upućeni na ortopedskog kirurga (liječnika koji liječi kosturne bolesti) radi daljeg pregleda.

Ortoped će propisati radiografiju kako bi potvrdio dijagnozu skolioze. Rendgenski snimak može pomoći u određivanju oblika, smjera, lokacije i kuta zakrivljenosti. Medicinski naziv za kut pod kojim je kralježnica uvijena oko svoje osi u skoliozi je Cobb kut.

U nekim slučajevima se mogu propisati dodatne metode ispitivanja, poput tomografije (MRI) ili računalne tomografije (CT).

Ako imate simptome koji ukazuju na oštećenje živaca ili iritaciju, možda će vam se dodijeliti posebna vrsta radiografije, kojom se u tijelo ubrizgava posebno sredstvo za kontrastiranje područja oko kralježnice.

Liječenje skolioze u djece

Ako vaše dijete ima skoliozu, tada će propisani tretman ovisiti o njegovoj dobi i ozbiljnosti bolesti.

Liječenje skolioze često nije potrebno jer većina slučajeva nije značajna, a bolest odlazi sama sa godinama, kako dijete raste. Međutim, radiografija se mora raditi svakih 6 mjeseci kako bi se kontrolirao proces ispravljanja kralježnice..

Jačanje kralježnice skoliozom

Ako je zakrivljenost kralježnice djeteta jača (Cobb kut je više od 20 °, ali manji od 40 °) ili bolest napreduje, tada se u pravilu djetetu preporučuje nositi korzet (zavoj). Korzet, ublažava stres na kralježnici i ispravlja zakrivljenost. Korzetna terapija ne može u potpunosti izliječiti skoliozu i ispraviti kralježnicu, no njegova uporaba spriječit će daljnju zakrivljenost leđa..

Ispravni korzet treba pažljivo prilagoditi obliku leđa. Radi toga se iz djetetovog tijela ponekad uzima cast. U pravilu se to radi u klinici, a dijete ne treba provesti noć u bolnici. Dovoljno je jednom ili dvaput otići liječniku. Za ovu skupinu djece u našoj zemlji stvoreni su posebni tamo gdje su stvoreni uvjeti tako da djeca s patologijom kralježnice mogu u potpunosti učiti bez štete zdravlju i podvrći se paralelnom liječenju pod nadzorom ortopeda.

Obično se preporučuje nositi korzet 23 sata dnevno i ukloniti ga samo dok se kupate ili tuširate. Međutim, postoje blaži načini korzetne terapije (16-18 sati dnevno ili noćno korištenje). Trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o mogućnosti određenog režima. Korzet ne bi trebao utjecati na svakodnevni život i obično ne ometa sport (uglavnom nekontaktni sport). Međutim, preporučuje se uklanjanje steznika tijekom sportskog treninga koji uključuje kontakt između sudionika.

Za djecu koja nose korzet, važno je redovito vježbati. Ovo pomaže poboljšati mišićni tonus i čini upotrebu korseta udobnijim. Korzet se mora nositi tijekom cijelog razdoblja aktivnog rasta djeteta. Dječaci u pravilu prestaju rasti u dobi od oko 17 godina, a djevojčice - u dobi od 15 godina.

Većina steznika je izrađena od tvrde plastike, iako su se fleksibilni korzeti nedavno počeli pojavljivati. Dostupnost naručivanja fleksibilnih korzeta i dalje je ograničena, ali očekuje se da će to u skoroj budućnosti prestati biti problem. Općenito, moderni steznici dizajnirani su tako da su gotovo nevidljivi ispod labave odjeće

Kirurško liječenje skolioze

Ako dijete ima tešku skoliozu (Cobb kut veći od 40 °) ili neki drugi tretman ne donosi rezultate, može mu se propisati korektivna operacija (fuzija kralježnice).

Spinalna fuzija tehnički je složena operacija u kojoj se kralježnica ispravlja metalnim šipkama i vijcima, a zatim fiksira u konstantnom položaju pomoću koštanih cijevi.

Operacija traje nekoliko sati. Nakon nje dijete je hospitalizirano na odjelu intenzivne njege ili intenzivnog liječenja, gdje će mu biti propisane droge protiv lijekova i lijekova protiv bolova. Većina se djece osjeća prilično dobro nakon operacije, u jednom danu prebačena je na opće odjeljenje za traumatologiju i ortopediju, gdje provode još 5-10 dana prije otpusta.

4-6 tjedana nakon operacije, većina djece vraća se u školu, a nakon nekoliko mjeseci možete sudjelovati u sportu. Neka djeca dodatno su dodijeljena da nose korzet kako bi zaštitili metalnu konstrukciju nakon operacije.

Dijete će se morati pokazati liječniku svakih šest mjeseci kako bi produžio šipke u strukturi kako ne bi ometali rast. To se obično radi bez hospitalizacije, kroz male posjekotine na leđima. Trenutno se nove vrste šipki počinju primjenjivati ​​u konstrukcijama koje se mogu produžavati pomoću magneta bez posjekotina, ali zasad se ta tehnika ne koristi univerzalno.

Ponekad, nakon završetka rasta kralježnice djeteta, metalna se struktura uklanja kirurškim putem, iako se u većini slučajeva ostavlja u tijelu, osim ako ne uzrokuje nelagodu.

Postoje određeni rizici povezani s kirurškom intervencijom prilikom postavljanja metalne konstrukcije. Stoga se operacija ne preporučuje u slučajevima kada kirurg vjeruje da rizik od komplikacija nadmašuje moguće koristi. Važno je da roditelji i djeca budu svjesni svih mogućih posljedica kirurškog liječenja i donose informiranu odluku u vezi s operacijom.

Poznati rizici prilikom ugradnje metalne konstrukcije opisani su u nastavku:

  • Postavljanje štapa. U otprilike 5% ljudi nakon operacije, jedna šipka koja se koristi za ispravljanje kralježnice pomiče se iz izvornog položaja. Obično to ne uzrokuje bol, ali može biti potrebna dodatna kirurška intervencija kako bi se štap vratio na njegovo mjesto.
  • pseudoartrozu Nastaje kada jedna ili više kosti koje se koriste u procesu ispravljanja kralježnice ne ukorijene se tijekom transplantacije. Pseudoartroza se opaža u otprilike 1–5% slučajeva. Ovo stanje ponekad uzrokuje umjerenu nelagodu, a kod nekih ljudi može dovesti i do vraćanja kralježnice u prijašnje stanje. U budućnosti će takvi pacijenti biti prisiljeni na drugu operaciju radi nove transplantacije kostiju umjesto odbačene..
  • infekcije Oko 1-2% pacijenata ima zarazne komplikacije nakon operacije. Ipak, uspješno se liječe antibioticima..
  • Oštećenja živaca. U vrlo rijetkim slučajevima (otprilike 1-2 slučaja na svakih 1000 izvedenih operacija) ugradnja metalne konstrukcije oštećuje živce unutar kičmenog stuba. Rezultati ovog oštećenja mogu biti umjereni (gubitak osjeta na jednoj ili obje noge) ili vrlo ozbiljni, što uzrokuje paralizu (paraplegija) donjih ekstremiteta.

Dodatni tretmani skolioze

Trenutno ne postoje pouzdane informacije koje bi potvrdile dodatne metode liječenja, poput osteopatije (masaža mišića, živaca i zglobova), refleksologija (masaža određenih dijelova tijela radi poboljšanja zdravlja) i akupunktura (umetanje igala u određene dijelove tijela radi poboljšanja stanja zdravlje), može se koristiti u korekciji zakrivljenosti kralježnice ili zaustaviti razvoj skolioze. Međutim, fizioterapija može biti korisna u kombinaciji s korzetnom terapijom..

Liječenje skolioze odraslih

U odraslih, glavni cilj liječenja obično postaje olakšanje bilo koje boli. Da bi se smanjili simptomi boli uzrokovani skoliozom, obično se propisuju lijekovi protiv bolova. Koriste se različiti nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput ibuprofena i paracetamola.

Ako osjetite bol kao rezultat kompresije kralježnice ili iritacije živčanih završetaka, može se preporučiti blokada novokaina. To podrazumijeva uvođenje analgetika koji djeluje lokalno, izravno u tkivo u blizini kralježnice. Novokainska blokada pruža kratkoročno olakšanje, budući da anestetik blokira signale boli koji se prenose s perifernih živaca na mozak..

Ako se utvrdi da spinalna osteoporoza doprinosi razvoju simptoma, možda će vam se pružiti dodatni tretman za jačanje kostiju. Pročitajte više o liječenju osteoporoze.

Odraslim se obično ne propisuje nošenje korzeta, mada ponekad ova metoda liječenja može smanjiti bol. Ako primijetite da je zakrivljenost kralježnice, jedna noga postala neznatno duža od druge, a to je uzrokovalo nelagodu u leđima prilikom hodanja, pokušajte koristiti posebne ortopedske uloške za cipele.

Vježba za skoliozu odraslih

Obično ljudima sa skoliozom preporučuje se gimnastika i vježbe istezanja. Mogu se koristiti kao neovisno liječenje ili u kombinaciji s drugim receptima. Međutim, postoje različita stajališta o učinkovitosti vježbanja u borbi protiv skolioze. Nedavna studija ovog problema nije otkrila nikakve argumente za ili protiv tjelesnog odgoja u liječenju skolioze..

Ipak, vježbanje ostaje dobar način da općenito poboljšate svoje zdravlje i dobrobit..

Kirurško liječenje skolioze u odraslih

relativno visoki rizici povezani s kirurškim zahvatima na kralježnici, kirurško liječenje skolioze preporučuje se, u pravilu, samo u ozbiljnim slučajevima. Hirurške mogućnosti skolioze uključuju:

  • dekompresija - ako intervertebralni disk stisne živac, tada se za smanjenje opterećenja disk može ukloniti;
  • ugradnja metalne konstrukcije - kada se položaj kralježnice ispravlja metalnim šipkama, pločama ili vijcima, koštani se fragmenti koriste za fiksaciju.

Uobičajene komplikacije koje prate operaciju kralježnice:

  • kirurško liječenje ne smanjuje značajno bol; to se događa kod otprilike 30% odraslih osoba sa skoliozom;
  • u slučaju operacije za popravljanje kralježnice pomoću koštanih graftova, kralješci se možda neće pravilno povezati, to se događa u otprilike 5–10% slučajeva.

Manje česte komplikacije operacije kralježnice:

  • infekcija - opaža se u otprilike 1 od 50 slučajeva;
  • tromboza - javlja se u otprilike 1 od 100 slučajeva;
  • retrogradna ejakulacija kod muškaraca - kada sjeme uđe u mjehur tijekom ejakulacije, a ne van, kroz otvor uretre. To se događa kao posljedica oštećenja živaca, promatrane u otprilike 1 od 100 slučajeva.

Ozbiljnije oštećenje živaca može dovesti do gubitka kontrole nad funkcijama mjehura ili crijeva i uzrokovati urinarnu ili fekalnu inkontinenciju. Međutim, takve su komplikacije izuzetno rijetke..

Moguće komplikacije skolioze

Komplikacije skolioze su relativno rijetke. Međutim, ako se ne liječe, mogu poprimiti teške oblike.

Oštra zakrivljenost kralježnice ili nošenje korzeta mogu uzrokovati probleme povezane s izgledom, samopoštovanjem i padom kvalitete života. To je posebno važno za djecu i adolescente sa skoliozom. Moderni steznici dizajnirani su tako da se teško vide pod labavom odjećom. Ali vaše se dijete može nastaviti brinuti, vjerujući da to ne izgleda kao svi ostali.

Ako djetetu stvorite uvjete da komunicira s drugim tinejdžerima koji također boluju od skolioze, to će mu pomoći da poveća samopouzdanje i ublaži osjećaj da je ostao sam s bolešću. Na ruskom Internetu postoji nekoliko virtualnih skupina za podršku u kojima se nalaze sve potrebne informacije za pacijente sa skoliozom, a u načinu rada postoji komunikacija između članova zajednice i liječnika. Ovdje se povremeno pojavljuju vijesti o svim vrstama događaja i promocija povezanih s ovom bolešću. Slične skupine djeluju u velikim medicinskim centrima specijaliziranim za borbu protiv skolioze..

Ako ne liječite tešku skoliozu, u nekim slučajevima gornji dio kičmenog stuba je zavijen, što dovodi do zaokruživanja leđa ili pojave grba. Ovo je stanje poznato kao kifoza, a uzrokuje i bol u leđima..

U ozbiljnim slučajevima skolioze (kada je Cobb kut 70 ° ili više), prsa mogu komprimirati srce i pluća, uzrokujući probleme s disanjem i ometajući srce da potpuno cirkulira krv u tijelu.

U vrlo ozbiljnim slučajevima skolioze (kada je Cobb kut 100 ° ili više), prsa jako stisnu srce i pluća, ozlijeđujući ih. Kompresija ili oštećenje srca i pluća povećava vjerojatnost razvoja plućne infekcije, poput upale pluća i zatajenja srca.

Odrasli kojima je u djetinjstvu dijagnosticirana skolioza češće pate od kroničnih bolova u leđima. Pored toga, osobe sa skoliozom su pod dodatnim rizikom od spinalnog artritisa.

Kome liječniku trebam kontaktirati za skoliozu kralježnice?

Uz pomoć naše usluge možete pronaći dobar ortoped ili ortopedsku kliniku, gdje možete proći cjelovit pregled o zakrivljenosti kralježnice. Ako vam je potrebna operacija, pročitajte preglede i odaberite dobru ortopedsku bolnicu.