Kako liječiti iscjedak išijasa?

  • Dislokacije

Svaki ubodni živac u kralježnici teško je podnijeti, osim toga opasan je. Zatečeni živac lumbosakralne regije češća je pojava. Kao posljedica zatezanja išijasnog živca nastaje upala - takva se bolest naziva "išijas".

To je zbog činjenice da ovaj živac prolazi kroz cijelu kralježnicu i ide niz noge. Uz to, upravo se na tom području nalazi najveći broj živčanih korijena. Povećava se bol s elementarnim korakom, što uzrokuje jaku nelagodu u uobičajenom položaju.

Upala išijas živaca

U ljudskom tijelu, živac se nalazi na lijevoj i desnoj strani donjeg dijela leđa i prolazi kroz mišiće nogu sve do prstiju. Jedan od dva živca obično je upaljen.

Grupa rizika uključuje:

  • Radnici čije poslovanje uključuje teški fizički rad. Na primjer, pokretnjaci, građevinari, poljoprivredni radnici, rudari.
  • Osobe s bolestima koje izazivaju oštećenje živčanih završetaka. Tu spadaju: bolesnici s dijabetesom ili kronični alkoholičari..
  • Trudna žena. Nakon 25 tjedana trudnoće, težina trbuha pritiska na živčane čvorove kralježnice, stoga može dovesti do začepljenja.
  • Ljudi nakon 30 godina. Počinju istrošiti intervertebralne diskove, otuda postoji rizik od osteokondroze i kile kralježnice.

Ovdje ćete naći sličan članak o liječenju išijasnih živaca.

Uzroci bolesti

Osoba, u principu, ne može kontrolirati promjene u mišićima leđa i stražnjice, čiji grčevi dovode do boli.

Među različitim bazama, zbog kojih je moguće štipanje išijasnog živca, treba razlikovati sljedeće:

  • Iskrivljenje i deformacija intervertebralnog diska uzrokovana osteohondrozom. 90% bolesnika s osteohondrozom doživjelo je pinčing. Manifestacija se objašnjava upalnim procesom živca, koji prolazi kroz sakralne krajeve. Kada se stisne jedan od korijena živaca, nastaje oštra bol.
  • Hernija lumbalne kralježnice, tj. prolaps diskova izvan kralježnice. To je najpopularniji uzrok razvoja išijasa i na kraju se pojavljuje od osteokondroze. Polazi od činjenice da kila komprimira živčane čvorove koji izlaze iz intervertebralnog otvora i nastaju oštri napadi pečenja.
  • Povećavanje stresa na kičmenom stubu. Ova pojava se javlja nakon 25. tjedna trudnoće. Opterećenje ženskih kralježaka povećava se zbog povećanja tjelesne težine i pomaka u težištu, kralježnica odstupa natrag. Ozbiljnost dovodi do naprezanja mišića.
  • Pomicanje (pomicanje) intervertebralnih diskova jedan prema drugom. Bolest se naziva „spondilolisteza“ i može biti prirođena i stečena u prirodi (mikrotrauma kralježnice). Kao rezultat pritiska na živčane čvorove nastaje štipanje. Skupina ljudi koja pati od nje obično su gimnastičari. O pomaku križnice, simptomima pročitajte ovdje.
  • Sužavanje spinalnog kanala (stenoza). U pravilu je bolest u ovom slučaju kronična. Može ga uzrokovati ishemija, porast epiduralnog tlaka, zbog čega se komprimiraju živčani završeci kralježnice. Grozdovi na kralježnici tvore osteofite, koji dovode do stenoze.
  • tumori Postotak pojave bolesti kao posljedica neoplazme izuzetno je nizak, ali također mora postojati. Takva se bol manifestira neprestano. Bol dolazi iz vlastitog tkiva išijasnog živca i okolnih tkiva..
  • Zarazne bolesti zdjeličnog područja. Bolesti povezana sa zdjeličnim infekcijama. Na primjer, tuberkuloza, herpes zoster, bruceloza. U ovom slučaju, toksini i mikrobi upaljenih tkiva upaljuju živce.
  • Hipotermija. Ova vrsta uzroka odnosi se na aseptičku upalu kod neuralgije..
  • Ozljede i apscesi.
  • Višak kilograma.

Bolest rijetko ima jedan jedini uzrok. Praksa pokazuje da bolest pokriva većinu starije populacije. Rezultat su dobni poremećaji krvnih žila, kralježnice itd..

Simptomi i manifestacije bolesti

Isjeckan išijatički živac uzrokuje oštru bol, utrnulost u tijelu. Obično se bol očituje na jednoj strani. Na temelju stupnja prženja živčanog vlakna, bol može ući u potkoljenicu, gluteus, prste i nožne prste. Kao rezultat toga, osoba ne može dugo hodati, sjediti i ležati. Kada se situacija pogorša, simptomi su oštriji.

Puno je znakova bolesti:

  • Boli bol u donjem dijelu leđa, povećavajući se, na primjer, pri igranju sporta;
  • Bol se širi kroz cijelu nogu;
  • Smanjenje osjetljivosti nogu, utrnulost i trnce unutarnjeg dijela bedara;
  • Spuštanje tetiva refleksa na udar;
  • Lamenost na jednoj nozi i blanširanje nogu;
  • Bespomoćnost i težina u bokovima i potkoljenici;
  • Kontrakcija mišića bedara;
  • Spuštanje spretnosti stopala, falangiranja prstiju i koljena;
  • Pojačana bol tijekom kihanja, smijeha, kašlja;
  • Bol prati znojenje nogu, oslabljen hod, poteškoće u savijanju koljena, nožnih prstiju i okretanju stopala.

Dijagnoza začepljenja išijas živca

Ako glavni uzrok ne bude pronađen, išijas će se povremeno vraćati. Na temelju toga potrebno je konzultirati liječnika koji će utvrditi jesu li tetivni refleksi i njihova osjetljivost promijenjeni. Uz to, fotografirat će se potrebnom opremom. Treba odrediti sveobuhvatnu dijagnozu kako bi se propisao ispravan tretman..

Liječnik može ponuditi pacijentu sljedeće pretrage:

  1. X-zraka kralježnice: omogućuje vam otkriti osteohondrozu, spondilolistezu, stenozu. Omogućuje pobijanje ili dokazivanje promjena kostiju u kralježnici.
  2. Računalna tomografija kralježnice (CT) najbolja je rendgenska metoda koja dijagnosticira zakrivljenost u kralježnici;
  3. Za kontraindikacije za CT koristi se snimanje magnetskom rezonancom (MRI). Prikazuje stvarnu sliku uzroka bolesti i pomaže da se s njima učinkovitije suoči;
  4. Ultrazvučni (u drugim slučajevima, CT) pregled organa omogućuje vam da identificirate ili opovrgnete sumnju na herniju intervertebralnog diska;
  5. Radioizotopsko skeniranje pod pretpostavkom tumora. Indicirano je osobama ovisnim o kortikosteroidnim lijekovima i osobama zaraženim HIV-om..

Prva pomoć za začepljeni živac

Ako se sumnja na štipanje, treba pružiti prvu pomoć pacijentu. Ako protuupalni lijekovi ne ublaže bol u roku od 2-3 dana, trebali biste se posavjetovati sa stručnjakom koji će razumjeti problem i izgraditi jasan režim liječenja. Nemojte provoditi samo-liječenje - to je kruto pogoršanjem bolesti.

Prije svega, kada je živac zatrpan, popraćen oštrom boli, potrebno je nazvati hitnu pomoć. Prema najboljim mogućnostima, prije dolaska liječnika potrebno je ublažiti stanje pacijenta.

Koje mjere treba poduzeti tijekom napada:

  1. Prije svega, trebali biste osobu uvjeriti i staviti na ravnu, glatku, tvrdu ravninu. Sam pacijent mora zauzeti pozu u kojoj mu je ugodnije;
  2. Ako nema kontraindikacija, trebali biste uzimati bilo koji protuupalni lijek protiv bolova (na primjer, Nise, Ibuprofen, Diklofenak i drugi). U nekim stresnim situacijama pijte sedative;
  3. Ne mičite se, ne mičite pacijenta kako biste spriječili stiskanje i spriječili otekline u budućnosti;

Liječenje pod nadzorom stručnjaka

U pravilu je nemoguće potpuno izliječiti bolest, liječenje se svodi na privremenu anesteziju. Ako se bol ne povuče 2-3 dana, trebate se posavjetovati s liječnikom - neurologom ili vertebrologom. Nakon dijagnoze i točne dijagnoze, liječnik propisuje terapiju.

Pročitajte više o tome kako izliječiti išijas živaca kod kuće, pročitajte ovdje..

Da biste brzo oporavili i pojačali učinak, treba koristiti složeno liječenje, uključujući lijekove i fizioterapiju.

Liječenje lijekovima uključuje:

  1. Unos vitamina B i E. Osigurajte prehranu oštećenom području. Obavezno propisati protuupalne tablete i masti, antispazmodike usmjerene na smanjenje boli;
  2. Lijekovi protiv bolova propisuju se u slučaju jake boli. Oni su potrebni ako drugi lijekovi ne donose učinak;
  3. Da bi hranio tkivo hrskavice i brzo je obnovio, liječnik može propisati hondroprotektore. Nootropni lijekovi propisani za rehabilitaciju cerebralne cirkulacije.

Da biste uzimali lijekove, potrebna vam je prethodna konzultacija sa stručnjakom, jer tablete mogu izazvati neželjene reakcije, poput pospanosti, odvlačenja pažnje, gubitka pozornosti.

Fizioterapija uključuje:

  • Akupunktura;
  • Hirudoterapija (liječenje pijavicama);
  • Akupresurna ili vakuum masaža;
  • magnetoterapija;
  • Ručna terapija (kontraindikacija je intervertebralna kila);
  • Parafinske kupke;
  • UHF - terapija;
  • Fonoforeza i elektroforeza s lijekovima.

Bolest se ne može baviti isključivo medicinskom metodom, stoga je fizioterapija sjajna alternativa za ublažavanje boli i grčeva. Učinkovito je ako ste prošli cijeli tečaj, barem deset, a ponekad i petnaest sesija..

Lijekovi za išijas

Kod liječenja kod kuće koriste se sljedeći lijekovi:

  1. Glavni oblik lijekova koji se koriste u liječenju prštenja su nesteroidni protuupalni lijekovi: Indomethacin, Ibuprofen, Piroxicam, Dexalgin, Ketoprofen. Za početak, koriste se kao injekcije u mišić, nakon čega uzimaju tablete. Moguće je nadopuniti liječenje mastima: Voltaren, Diklofenak.
  2. Ti se lijekovi uzimaju zajedno s antacidnim lijekovima koji ne narušavaju želučanu sluznicu: "Ranitidin," Rabeprazol "upotrebljavaju se zajedno s" Almagel "," Fosfalugel "ili" Maalox "
  3. Vitamini skupine B koji pomažu opuštanju spazmodičnih mišića.
  4. U slučaju oštrih gorućih bolova, daju se injekcije novokaina.

Kućno liječenje

Pod uvjetom da je bolest uzrokovana mišićnim spazmom, nakon toplog tuširanja možete raditi gimnastiku. Nagibi naprijed-natrag, lijevo i desno.

Neće biti suvišno nanositi led (po mogućnosti suh iz ljekarne) svaka dva sata po 15 minuta. Ako vas stražnjica boli, klizanje na vodoravnoj traci pomoći će u smanjenju boli, podizanju koljena i opuštanju mišića. Pročitajte o opuštajućim lijekovima ovdje..

Narodni lijekovi:

  1. Komprimiranje uljem: oštećeno područje namažite biljnim uljem, a iznad njega nanesite pčelinji vosak rastopljen u vodenoj kupelji. Zamotajte folijom i toplim ručnikom. Neka se ohladi.
  2. Pripremite tinkturu za mljevenje i nanesite lokalno. Vodka ulijte borove pupoljke, crnogorične grane i cvjetove maslačka. Inzistirajte dva tjedna na tamnom mjestu.

Sprječavanje bolesti

Liječenje ukočenih živaca dugo je i teško, ali to se može postići ako se poduzmu mjere za sprječavanje bolesti. Oni koji su već patili od ove boli samo trebaju slijediti sljedeće aktivnosti.

Glavne metode prevencije:

  • Koristite ortopedske jastuke i madrace;
  • Ne sjedite na mekim niskim stolicama;
  • Na poslu obavezno napravite pauze, ustanite, prošetajte;
  • Za posjetu bazenu korisni su časovi joge, jogging;
  • Provesti tečaj terapeutske masaže pod nadzorom stručnjaka;
  • Ne dižite tegove;
  • Izbjegavajte hipotermiju;
  • Izvodite vježbe za podržavanje mišićnog tonusa.

Vježbe za održavanje mišićnog tonusa treba izvoditi samo u remisiji:

  1. Lezite na tvrdu podlogu, bacajte noge na bilo koju površinu pod kutom od 90 stupnjeva, na primjer, na zid. Stisnite glutealne mišiće. U tom položaju provedite 10 minuta. Vježbu treba izvoditi svakodnevno nekoliko puta..
  2. Polako sjedite na petama, postepeno se pokušavajući nagnuti prema naprijed. Pokušajte rukama dodirnuti pod.
  3. Sjednite na pete, raširite ruke u stranu i podignite je iza leđa što je više moguće. Vratite se na početni položaj. Ponoviti.
  4. Lezite na tvrdu podlogu, dok izdahnete, pritisnite koljena na prsa i zgrabite ih. Udahnite i pritisnite koljena na čelo. Držite nekoliko minuta.

Ako nakon par dana vježbe ne uzrokuju nelagodu, dodajte sljedeće vježbe:

  1. "Bicikl". Postupno povećavanje kretanja i brzine;
  2. Pola čučnjeva s razdvojenim nogama. Stolica treba koristiti kao potporu;
  3. Rotacija glatko kuka u krug;
  4. Hodanje po stražnjici: pomicanje stražnjice gore-dolje.

Jedna od glavnih metoda za sprečavanje štipanja je kretanje. Ne biste trebali dugo sjediti ili ležati, trebali biste više hodati, baviti se laganim sportom.

Išijas (lumbosakralni išijas) - uzroci kompresije i upale išijasa, simptomi i dijagnoze, metode liječenja i rehabilitacije

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Išijas je sindrom koji se očituje jakom boli u područjima kroz koja prolazi išijas. Sindrom nastaje stiskanjem korijena leđne moždine u lumbalnom dijelu ili dijelovima samog živca. Budući da uzroci kompresije korijena leđne moždine i živaca mogu biti mnogi, manifestacije sindroma, osim boli uz išijasti nerv, mogu biti i vrlo raznolike i polimorfne.

Trenutno se termin "išijas" koristi samo za označavanje sindroma, a bolest koja se očituje njegovim razvojem naziva se lumbosakralni radikulitis. Također se izrazi radikulopatija, radikuloishemija i radikulomielioemija mogu upotrijebiti za označavanje varijanti išijasa uzrokovanih različitim razlozima..

Išijas išijas (Išijas išijas) Išijas

Budući da je sam izraz "išijas" preveden s grčkog kao "upala išijalnog živca", nazivi "išijas išijas" i "išijas išijas nerv" su primjer pretjerane rafiniranosti - odnosno, onog što se u svakodnevnom govoru naziva "ulje maslacem". Stoga su takvi "uobičajeni", "prošireni" pojmovi netočni. Uostalom, kada govore o išijasu, uvijek znače da je problem u išijasu, budući da naziv patologije već sadrži naznaku tog živca.

Na koji živac utječe išijas?

Uz išijas nastaje neupalna lezija (kompresija) išijalnog živca, koja je najveća i najduža u ljudskom tijelu, jer počinje od sakralnog pleksusa živaca i prolazi kroz meka tkiva do samih stopala.

Suština i kratki opis bolesti

Išijas je neupalna lezija išijasnog živca koja nastaje kompresijom u bilo kojem području. U skladu s tim, uzroci išijasa mogu biti bilo koji faktori koji dovode do stiskanja dijelova tkiva duž kojih prolazi išijasti živac, kao što su, na primjer, ozljede nogu, zdjelice, lumbalne ili križne kralježnice, kompresija živaca tijekom duljeg razdoblja nepokretnosti ili trnjenje vlaknastih vrpci. tumori, hematomi itd. Najčešće se išijas razvija kod ljudi u dobi od 40-60 godina, zbog patoloških promjena koje su se nakupile u tijelu, a koje mogu prouzročiti kompresiju išijas živaca.

Da biste jasno razumjeli i zamislili što uzrokuje kliničke manifestacije išijasa, morate znati kako i gdje prolazi išijas. Ovaj živac potječe iz sakralnog pleksusa živca, koji se nalazi u sakralnoj regiji, u blizini kralježaka. Živčani pleksus formiran je od korijena leđne moždine, koji se ne nalaze unutar kralježničnog kanala formiranog kralješcima koji stoje jedan iznad drugoga, već izvana. Odnosno, ovi korijeni nalaze se na stranama svakog kralješka i vrlo su blizu jedan drugom, uslijed čega je područje njihove lokalizacije nazvano sakralni pleksus živca.

Veliki bedreni živac napušta ovaj sakralni pleksus živca, koji zatim napušta zdjeličnu šupljinu i proteže se do stražnje površine stražnjice, odakle se spušta duž stražnje površine bedra do potkoljenice. U gornjem dijelu potkoljenice, išijatski živac podijeljen je u dvije velike grane - fibularnu i tibijalnu, koje se protežu duž desnog i lijevog ruba stražnje površine potkoljenice (vidi sliku 1). Išijas je živac upareni organ, to jest, dostupan je s desne i lijeve strane. U skladu s tim, dva zglobna živca odlaze od sakralnog pleksusa živca - za desnu i lijevu nogu.

Slika 1 - Shematski prikaz išijalnog živca s desne strane.

Kod išijasa u pravilu je zahvaćen samo jedan od dva živca, zbog čega simptomi utječu samo na desni ili lijevi ud.

Glavni simptom išijasa je jaka i jaka bol koja se javlja na bilo kojem dijelu noge ili stražnjice duž živca. Uz to, uz zahvaćeni živac na stražnjoj površini odgovarajućeg režnja i stopala, pojavljuju se parestezije (ukočenost i osjećaj "gnojnih izbočina") i slabost. Parestezija, omamljenost i slabost mogu trajati godinama, progresivno napredujući.

Kada se pregleda s išijasom, otkriva se bol u stražnjoj površini potkoljenice od pogođenog živca, kao i neurološki simptomi, poput smanjenih refleksa koljena, Ahilove tetive, Laseg simptomi itd. U oko trećine slučajeva osoba ima povećanu osjetljivost vanjskog ruba stopala, u polovici slučajeva - slabost mišića nogu i stopala. Kada se pokušate okrenuti prema unutra, nogom savijenom u bedru i koljenu fiksira se oštra bol u stražnjici.

Da bi se dijagnosticirao išijas, provodi se rendgenska i magnetska rezonanca lumbalne kralježnice kako bi se utvrdilo na kojoj se razini korice leđne moždine ščepaju, kao i što ih je dovelo do kompresije (tumor, hematom, hernija diska itd.).

Za liječenje išijasa koriste se razni lijekovi iz skupina antioksidansa, metabolita, minerala i vitamina, sredstava za poboljšanje cirkulacije krvi i mikrocirkulacije, mišićnih relaksana i NSAID-a. Osim toga, u sklopu složene terapije, pored liječenja lijekovima, koriste se masaža, fizioterapija, post-izometrijsko opuštanje, novokain ili hidrokortizon blokada. Sva sredstva i metode liječenja išijasa usmjerene su na uklanjanje kompresije korijena leđne moždine, kao i na zaustavljanje bolnih manifestacija sindroma za osobu, poput bolova, ukočenosti i slabosti udova.

Uzroci bolesti

Uzroci išijasa mogu biti bilo koja stanja ili bolesti koja komprimiraju korijenje leđne moždine na razini lumbalne kralježnice ili pojedine odjele išijas. Ovi mogući uzročni čimbenici išijasa uključuju sljedeće bolesti i stanja:

1. hernija intervertebralnog diska u lumbalnoj kralježnici (hernijalna izbočina komprimira korijenje leđne moždine u kojoj potiče išijas, a time izaziva išijas).

2. Zarazne bolesti (išijasti živac su pogođeni toksinima koje luče patogeni):

  • gripe;
  • Malarija;
  • Sepsa (trovanje krvi);
  • Sifilis;
  • Grimizna groznica;
  • Tifusna groznica;
  • Tuberkuloza.
3. Opijenost otrovanja raznim otrovnim tvarima, kao što su:
  • Alkohol (išijas se može pojaviti na pozadini kroničnog alkoholizma ili nakon jednog konzumiranja velikog broja nekvalitetnih pića);
  • Trovanje teškim metalima (živa, olovo);
  • Trovanje arsenom.
4. Kronične sistemske bolesti kod kojih se netretirani toksični metabolički produkti talože u tkiva:
  • Dijabetes;
  • Giht.
5. Epizode teške hipotermije u tijelu (u pravilu, hlađenje doprinosi aktiviranju kronične infekcije, što, u stvari, izaziva išijas).

6. Osteofiti kralježaka lumbalne ili sakralne kralježnice.

7. Osteohondroza i osteoartroza kralježnice (s tim bolestima razvija se upalni proces u zglobovima kralježaka ili u tkivima oko kralježaka).

8. Spondiloza (upalni procesi u različitim dijelovima kralježaka).

9. Kompresija korijena leđne moždine hematomima ili vlaknastim vrpcama.

10. Tumorske formacije kralježnice:

  • Benigni tumori formirani iz tkiva kralježaka (osteoma, osteoblastoma itd.);
  • Zloćudni tumori kralježaka (osteosarkom, hondrosarkom itd.);
  • Metastaze malignih tumora drugih mjesta u kralježnicama i intervertebralnim diskovima;
  • Tumori leđne moždine (astrocitomi, meningiomi, neuromi).
11. Deformacije lumbalne kralježnice:
  • Pomak lumbalnih kralježaka jedan prema drugom;
  • Prijelom lukova kralježaka;
  • osteochondrosis;
  • Kongenitalne oštećenja u strukciji kralježaka (skolioza, spajanje posljednjeg lumbalnog kralješka sa križom);
  • Sužavanje spinalnog kanala kralježnice;
  • Ozljede kralježnice;
  • Nepravilno dizanje utega;
  • Rachiocampsis.
12. Juvenilni reumatoidni artritis (uzrok išijasa u djece).

13. Trudnoća (kod žena dolazi do pomaka zdjelice, koji izaziva kompresiju išijasa i, shodno tome, išijas).

Klasifikacija

Ovisno o tome koji je dio zglobnog živca zahvaćen (priklješten, stisnut) bolest se dijeli na sljedeće tri vrste:

  • Gornji išijas - korijen i živčani korijeni leđne moždine oštećeni su na razini lumbalnih kralježaka;
  • Srednji išijas (pleksitis) - živac je oštećen na nivou pleksusa sakralnog živca
  • Donji išijas (neuritis išijalnog živca) - štipanje i oštećenje išijasnog živca od stražnjice do stopala, uključivo.

Neuritis išijasnog živca također se naziva upala živaca. A budući da se niži išijas najčešće nalazi, tada se, zapravo, pojmovi "upala išijas nerva" i "išijas" shvaćaju kao sinonimi, iako to nije sasvim ispravno.

Išijas - simptomi

Budući da se tijekom išijasa dolazi do kompresije živaca, simptomi ovog sindroma očituju se bolom, neurološkim simptomima i poremećenim kretanjem, osjetljivošću i prehranom tkiva duž živčanog vlakna. Razmotrite detaljnije svaku skupinu simptoma..

Išijas bol

Bol je često jedina manifestacija išijasa, pa je ovaj simptom najvažniji za dijagnosticiranje bolesti..

Bol kod išijasa je vrlo oštra, oštra, jaka, intenzivna, ponekad puca. Priroda boli nalikuje nožu, bodežu ili strujnom udaru. Bol se obično lokalizira duž živaca - to jest u stražnjici, na stražnjoj strani bedara, u poplitealnoj fosi ili na stražnjoj strani potkoljenice. Bol se može proširiti na sve nabrojane dijelove nogu, hvatajući je sve do nožnih prstiju, pa i do pojedinačnih, na primjer, stražnji dio bedara i poplitealna fosa itd. Gotovo uvijek, bol s išijasom lokalizirana je samo s jedne strane - u području zahvaćenog živca.

Bol može oboje biti stalno prisutan i pojaviti se u obliku epizodnih napada. Međutim, najčešće se išijas pojavljuje upravo s epizodnim napadima boli. U ovom slučaju intenzitet boli može varirati od blage do vrlo jake. Sa slabim intenzitetom boli ne uzrokuje patnju osobe, zbog čega je često jednostavno ignorira. Ali pri velikom intenzitetu, bol iscrpljuje i ne daje čovjeku mira, prisiljavajući ga da traži bilo koje načine da zaustavi ovu strašnu senzaciju.

Stalni bolovi su obično niskog intenziteta, pa ako postoje, osoba može voditi normalan i poznat način života. Epizodne boli su uvijek vrlo intenzivne, jake, nastaju iznenada i doslovno uzrokuju da se čovjek smrzne na mjestu, jer bilo koji pokret uzrokuje nepodnošljivu bol. U pravilu napad boli izaziva hipotermija leđa, dizanje utega, nespretni pokreti, produljeni boravak u neugodnom položaju.

U nekim slučajevima kod išijasa, osim bolova u nozi i stražnjici, postoji i dodatno širenje bolova u donjem dijelu leđa. U ovom slučaju bol u donjem dijelu leđa može imati karakter peckanja, peckanja ili oštrih i vrlo jakih bolova koji pucaju.

Što je intenzivnija bol kod išijasa, teže se osoba kreće, jer doslovno svaka, čak i najznačajnija promjena položaja tijela uzrokuje nagli porast boli.

Neurološki simptomi sa išijasom

Neurološki simptomi znače različite poremećaje provođenja živaca i reflekse u zahvaćenoj nozi. U pravilu, bez obzira na trajanje tijeka bolesti, neurološki simptomi su uvijek prisutni, ali njihova ozbiljnost može varirati.

Dakle, kod išijasa kod osobe otkrivaju se sljedeći neurološki simptomi:

  • Smanjenje Ahilovog refleksa. Ahilov refleks je sljedeći - osoba leži na krevetu na trbuhu (natrag gore), a stopala slobodno visi s njegovog ruba. Kada čekić ili rub dlana udari u Ahilovu tetivu (tanko izduženo područje smješteno neposredno iznad pete sa stražnje strane nogu), dolazi do fleksije gležnja. To jest, kao odgovor na udarac, stopalo se vraća unatrag, pretpostavljajući da osoba želi ići na vrhovima prstiju ili stajati na prstima. Uz išijas, jačina fleksije stopala pri udarcu na Ahilovu tetivu značajno se smanjuje ili potpuno izostaje, a ovo se stanje naziva pad ili odsutnost Ahilovog refleksa.
  • Smanjeni refleks koljena. Refleks pregiba koljena je sljedeći - osoba sjedi na rubu kreveta, slobodno visi savijenih nogu u koljenima. Kada se udara čekićem ili rubom dlana u području neposredno ispod koljena duž tetive koja povezuje patelu i tibije potkoljenice, noga se proteže u koljenu, to jest, kao da lagano skače prema gore, djelomično ispravljajući. Uz išijas, jačina ekstenzije noge u koljenu pri udarcu na tetivu je vrlo slaba ili potpuno odsutna, a to se naziva smanjenje refleksa u koljenu..
  • Smanjen plantarni refleks. Plantarni refleks je sljedeći - osoba sjedi ili leži, opuštajući noge. Kad držite vrh malja ili drugog tupog predmeta na potplatu stopala u smjeru od pete do nožnih prstiju, stopalo i prsti su savijeni na njemu. Uz išijas, iritacija potplata stopala uzrokuje samo vrlo lagano savijanje prstiju i stopala, a to se naziva slabljenjem plantarnog refleksa..
  • Bol u regiji stražnjice kao odgovor na pokušaj stavljanja noge savijene u koljeno i bedro na unutarnjoj površini potkoljenice i bedara.
  • Simptom Lasega. Čovjek leži na krevetu na leđima i podiže svoju ravnu nogu. Obično to ne uzrokuje nelagodu, a kod išijasa bol se pojavljuje na stražnjoj strani nogu podignutih gore, a ponekad i u donjem dijelu leđa. Zatim osoba savija uzdignutu nogu u koljenu i bedru što kod išijasa dovodi do smanjenja intenziteta ili potpunog olakšanja boli. Prema tome, pojava boli kada se ravna noga podigne, a njezin intenzitet opada kada je ud savijen u koljenu i bedru, nazivaju se simptomi Lasega koji se otkriva kod išijasa.
  • Simptom Bonn. To je gotovo potpuna kopija simptoma Laseg, ali samo liječnik koji pregledava pacijenta podiže nogu i savija je, a ne sama osoba. Prema tome, Bonnetov simptom je i bol pri podizanju ravne noge i smanjenje intenziteta boli tijekom fleksije udova u koljenu i bedru..
  • Cross sindrom. Predstavlja pojavu bola u drugoj nozi koja leži na krevetu, a koja nastaje prilikom podizanja pogođenog režnja kako bi se identificirao Lasegov simptom. To jest, ako je osoba podigla svoju ravnu nogu prema gore kako bi prepoznala Lasegov simptom i osjetila bol ne samo u podignutom udu, već i u drugom, koji u to vrijeme leži na krevetu, tada se to stanje naziva križni sindrom.
  • Bol kada pritisnete na točke Vallee (vidi sliku 2). Činjenica je da se išijas u nekim područjima približava površini kože, a ta se područja nazivaju točke Valle. Uz išijas, pritisak na ove točke uzrokuje jaku bol. Položaj točaka Vallee duž išijasnog živca prikazan je na slici 2.

Slika 2 - položaj točaka Vallee duž išijasnog živca (skupina točaka smještenih na stražnjoj strani bedara, naznačena brojem 2).

Kršenje pokreta, osjetljivosti i prehrane tkiva s išijasom

Zbog zatezanja išijas živca u mekim tkivima duž njegovog toka, razvijaju se različite smetnje osjetljivosti, pokreta i prehrane. Takve smetnje izazivaju nepravilni živčani impulsi koji potiču iz priklještenog i nadraženog živca..

Sljedeći simptomi manifestuju takva kršenja osjetljivosti, kretanja i prehrane:

  • Kršenje osjetljivosti kože bočnih i stražnjih površina potkoljenice, kao i cijelog stopala (na primjer, ukočenost, posebno stopala, osjet "gnojnih izbočina", trnce, trzanje itd.).
  • Prisilni položaj tijela, u kojem osoba naginje tijelo naprijed i lagano u stranu, jer se u tom položaju intenzitet boli malo smanjuje. Tijelo je stalno podržano u prisilnom položaju - nagnuto naprijed i u stranu, bez obzira na kretanje koje osoba čini i prihvaćena držanja. Odnosno, kada čovjek hoda, kad stoji i kad sjedi, drži tijelo nagnuto naprijed i u stranu.
  • Kršenje fleksije u koljenu, gležnju i zglobovima stopala, kao rezultat toga što hod stječe karakterističan izgled, osoba hoda kao da je ravna, ukočena noga. Kršenja fleksije noge u zglobovima uzrokovana su nenormalnim pokretima i slabom snagom kontrakcija mišića stražnjeg bedra. A mišići stražnjeg dijela bedara, zauzvrat, ne rade ispravno jer im zatečeni živac ne daje ispravne naredbe za snagu, trajanje i učestalost kontrakcija.
  • Atrofija mišića stražnjeg dijela bedara i potkoljenice. Zbog nedostatka punopravnih pokreta, mišići zadnjeg dijela bedara i mišića potkoljenice atrofiraju, što se izvana očituje smanjenjem veličine i volumena ovih dijelova zahvaćene noge.
  • Slabost nogu koja je posljedica atrofije mišića i nedovoljne stimulacije mišićne kontrakcije stegnutim živcem.
  • Potpuna paraliza mišića stopala ili stražnjeg dijela bedara i potkoljenice. Razvija se samo u teškom toku išijasa i potpuna je nepokretnost paralizirane noge.
  • Poteškoće u savijanju, hodanju i bilo kojim drugim pokretima zbog lošeg rada zahvaćene noge i boli.
  • Osteoporoza s uništavanjem kostiju stopala, potkoljenice i bedara. Razvija se samo u teškom išijasu s dugogodišnjom paralizom udova i teškom atrofijom mišića.
  • Različiti autonomni poremećaji u području pogođenog dijela nogu (znojenje, peckanje na koži, hlađenje ekstremiteta, osjetljivost na hladnoću itd.) Koji proizlaze iz poremećaja regulacije lojnih i znojnih žlijezda kože i krvnih žila u tkivima iskonskim granama živca.
  • Stanjivanje i suhoća kože pogođenog režnja (koža postaje vrlo tanka i lako se oštećuje, jer sudjeluje u procesu atrofije mišića zbog nedovoljne opskrbe hranjivim tvarima).
  • Blijeda ili crvena koža zahvaćenog režnja. Budući da je živčana regulacija vaskularnog tonusa pogođenog režnja poremećena tijekom išijasa, njihov se lumen može pokazati preširokim (i tada će koža pocrvenjeti) ili pretjerano suziti (u ovom slučaju koža će postati blijeda).
  • Tanji i lomljivi nokti na prstima zahvaćene noge.
  • Kršenje mokrenja i defekacije zbog abnormalnih živčanih impulsa, što ih ograničavani živac dovodi do crijeva i mjehura.
  • Oslabljeni refleksi (vidjeti neurološke simptome).

Uz išijas se ne mogu pojaviti svi simptomi poremećaja osjeta, pokreta i prehrana tkiva, već samo neki. Štoviše, kombinacije simptoma mogu biti vrlo raznolike, zbog čega se, za različite ljude, opća slika manifestacije išijasa, s izuzetkom boli, razlikuje. Međutim, unatoč različitim simptomima, zajednički znak išijasa kod svih ljudi je da su kliničke manifestacije lokalizirane u istom udublju i stražnjici.

Stanje nogu s išijasom

Budući da išijas gotovo uvijek pogađa samo jedan ud, upravo se njegovo stanje pogoršava, dok druga noga ostaje normalna i u potpunosti funkcionira.

Pogođeni ud uvijek poprima karakterističan izgled - koža mu je tanka, suha, krhka, često se ljušti, boja nije normalna, ali je crvena ili, naprotiv, vrlo blijeda. Dodir stopala obično je hladan. Potkoljenica i potkoljenica manji su od druge, zdrave noge. Pogođena noga slabo se savija u gotovo svim zglobovima - koljenu, gležnju i zglobovima stopala, zbog čega osoba stječe karakterističan hod. Jedna noga čini normalne pokrete kada hoda, a druga se kreće prema naprijed ravno, kao rezultat što je korak mali, inferiorni, kratki.

Na zahvaćenoj nozi osoba osjeća slabost koju nije moguće prevladati voljnim naporom. Često se slabost ne odnosi na cijelu nogu, već samo na stopalo, koje doslovno "visi" na potkoljenici s određenim nepomičnim opterećenjem, a svaki pokušaj bilo kakvog pokreta u njemu pokazao se uzaludnim..

Osim toga, u debljini tkiva, kao i na površini kože zahvaćene noge, može se pojaviti široka raznolikost senzacija - utrnulost, peckanje, peckanje, "guska izbočina", preosjetljivost na niske temperature i druge. Njihova snaga i intenzitet mogu varirati..

Dijagnostika

Dijagnoza išijasa temelji se na identificiranju karakterističnih simptoma bolesti. Štoviše, zbog boli, oslabljene pokretljivosti i osjetljivosti osoba se aktivno žali liječniku, a liječnik dodatno otkriva neurološke simptome tijekom pregleda. Nakon toga, radi utvrđivanja mogućih uzroka išijasa i pojašnjenja stanja zglobova i kostiju udova, donjeg dijela leđa i križnice, provode se sljedeći instrumentalni pregledi:

  • X-zraka zahvaćene udove, križnice i donjeg dijela leđa. Rezultati rendgenskih zraka pokazuju je li išijas povezan s patologijom kralježaka i intervertebralnih diskova.
  • Računala tomografija zahvaćenog režnja, križnica, donjeg dijela leđa i zdjelice. Rezultati računalne tomografije mogu utvrditi točan uzrok išijasa u gotovo svim slučajevima. Jedine situacije kada nije moguće utvrditi uzrok bolesti pomoću računalne tomografije je ako su uzroci išijasa izazvani patologijama leđne moždine i njenim membranama, korijena leđne moždine i žila sakralnog pleksusa.
  • Magnetska rezonancija. To je najinformativnija dijagnostička metoda koja u svakom slučaju omogućava prepoznavanje uzroka išijasa čak i kada je računalna tomografija beskorisna..
  • Electroneuromyography. Metoda istraživanja koja se koristi ne za dijagnosticiranje uzroka išijasa, već za utvrđivanje stupnja oštećenja provođenja živaca i kontraktilnosti mišića pogođenog režnja. Studija se sastoji u snimanju prolaska živčanih impulsa i jačini mišićnih kontrakcija kao reakcija na njih u različitim dijelovima noge.

liječenje

Opća načela za liječenje išijasa

Liječenje ovog sindroma trebalo bi biti sveobuhvatno i usmjereno je s jedne strane na ublažavanje boli i normalizaciju pokreta, osjetljivosti i prehrane tkiva nogu, a s druge na uklanjanje uzročnih čimbenika koji su izazvali povredu išijasa.

U skladu s tim, terapija usmjerena na uklanjanje sindroma boli i normaliziranje pokreta, osjetljivosti i prehrane tkiva pogođenog režnja je simptomatska i podržavajuća, jer ne utječe na uzrok bolesti, već samo smanjuje njezine neugodne manifestacije. Međutim, takva simptomatska i potporna terapija je vrlo važna, omogućuje čovjeku da vodi poznati i prilično aktivan stil života, a ne da trpi neugodne simptome svake minute.

A liječenje usmjereno na uklanjanje uzroka išijasa naziva se etiološkim. To jest, ovaj tretman omogućuje vam da u potpunosti uklonite išijas i njegov uzrok tijekom vremena i spasite osobu od ove bolesti.

Kombinacija etiološke, simptomatske i potporne terapije najpravedniji je i najpotpuniji pristup liječenju išijasa, jer omogućava zaustavljanje simptoma i normalizaciju pogođenih funkcija, te nakon nekog vremena potpuno oslobađa osobu od sindroma..

U akutnom razdoblju išijasa, kada je bol vrlo jaka, provodi se simptomatska terapija. Za ublažavanje boli koriste se razni lijekovi protiv bolova, poput lijekova skupine NSAID (Aspirin, Indometacin, Diklofenak, Ketanov, itd.), Hormoni i mišićni relaksanti. Uz to, vitamini skupine B, antioksidanti, mišićni relaksanti i vaskularni preparati koriste se kao terapija za održavanje za ubrzavanje završetka napada, koji poboljšavaju prehranu i opskrbu krvlju stisnutih živaca i pogođenih tkiva, pomažući vraćanju njihovog normalnog funkcioniranja.

Tijekom razdoblja remisije išijasa, kada bol nije prisutna, ali postoji oslabljen osjećaj, kretanje i prehrana tkiva, preporučuje se terapija za održavanje. Najučinkovitije je provesti tečajeve fizioterapije (dijadinamičke struje, darsonvalizacija, magnetoterapija, masaža, akupunktura itd.), Koji pridonose opuštanju mišića, vraćanju normalnog položaja kostiju i uklanjanju živčanih stezanja s naknadnim potpunim izlječenjem. Fizioterapija tijekom razdoblja remisije može pouzdano spriječiti ponovni napad išijasa. Uz to, terapija za održavanje može uključivati ​​unos metaboličkih lijekova, vitamina, antioksidanata, sredstava koja normaliziraju mikrocirkulaciju itd..

Nakon što se utvrdi uzrok išijasa, propisana je terapija za uklanjanje ovog faktora. Na primjer, ako išijas izaziva zaraznim bolestima, tada se liječe antibioticima..

Kirurško liječenje išijasa je izuzetno rijetko - samo u slučajevima kada sindrom izaziva tumor kralježnice ili hernija diska, koji utječe na leđnu moždinu ili korijen leđne moždine. U ovom slučaju, nakon ublažavanja boli, provodi se planirana operacija, nakon čega se bolest potpuno izliječi, budući da se uklanja njegov uzrok. Kirurško liječenje išijasa provodi se i u slučajevima kada zbog kršenja išijasnog živca osoba pati od teških poremećaja mokrenja i defekacije (na primjer, urinarna ili fekalna inkontinencija).

Lijekovi za išijas

Za kompleksno simptomatsko, etiološko i potporno liječenje išijasa trenutno se koriste sljedeća sredstva:

  • Lijekovi (koriste se za ublažavanje boli, normalizaciju mikrocirkulacije, osjetljivosti i pokretljivosti udova).
  • Masažna imanualna terapija (koristi se za ublažavanje boli, opuštanje i normalizaciju mišićnog tonusa, kao i za vraćanje ispravnog položaja kralježaka, zahvaljujući čemu je moguće postići dugotrajne remisije ili čak potpuno izliječiti išijas).
  • Fizioterapija (koristi se za poboljšanje mikrocirkulacije, provođenje živčanih impulsa, vraćanje osjetljivosti i snage mišićnih kontrakcija i, sukladno tome, pokretljivosti udova).
  • Akupunktura (akupunktura) - koristi se za ublažavanje boli, poboljšanje mikrocirkulacije i prehrane kao tkiva zahvaćenog režnja i zadavljenih korijena leđne moždine. Poboljšanjem prehrane poboljšava se stanje korijena tkiva leđne moždine i nogu, i kao rezultat toga, funkcije išijas živca se vraćaju u normalu.
  • Terapeutska gimnastika - koristi se u razdobljima remisije za opuštanje mišića u kralježnici i poboljšanje opskrbe krvlju leđne moždine, korijena i sakralnog pleksusa živca.
  • Apiterapija (liječenje ubodima pčela) - koristi se za ublažavanje bolova i opuštanja mišića u svrhu uklanjanja stezaljke išijasa.
  • Hirudoterapija (liječenje pijavicama) - koristi se za zaustavljanje edema u području uboda živaca, zbog čega se volumen tkiva smanjuje, živac se oslobađa iz stezaljke i počinje normalno funkcionirati.
  • Sanatorijsko liječenje (uporaba terapijskih blata, kupki i sl.).

Lijekovi za išijas

U liječenju išijasa koriste se sljedeće skupine lijekova:

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Za ublažavanje boli koriste se lijekovi. Slijedeći NSAID lijekovi su najučinkovitiji za išijas:

  • Analgin;
  • Diklofenak (Bioran, Voltaren, Diclac, Diclovit, Diclogen, Diklofenak, Naklofen, Ortofen, Rapten, SwissJet, Flotac, itd.);
  • indometacin;
  • Meloksikam (Amelotex, Arthrosan, Mataren, Melox, Meloxicam, Movalis, Movasin, Oksikamoks, itd.);
  • Lornoxicam (Xefocam, Zornika);
  • Ketorolac (Adolor, Dolak, Ketalgin, Ketanov, Ketolak, Ketorolac, Ketorol, itd.);
  • Ketoprofen (Arthrosilen, Arthrum, Ketonal, Ketoprofen, Flamax, Flexen, itd.).
2. Kombinirana nesteroidna i netoksična lijeka protiv bolova koja sadrže analgin i koriste se za ublažavanje bolova:
  • Andipal;
  • Tempalgin;
  • Pentalgin;
  • Sedalgin i Sedalgin Neo;
  • Baralgin.
3. Narkotičke analgetske skupine opijata (koriste se samo za ublažavanje vrlo jakih bolova koje drugi analgetici ne mogu eliminirati):
  • Tramadol (Plazadol, Tramadol, Tramal, Tramaclosidol, Tramoline, itd.).
4. Lokalni anestetici. Koriste se za ublažavanje bolova u obliku injekcija ili blokada:
  • Novokain;
  • Ultracain.
5. Kortikosteroidni hormoni. Koriste se za brzo suzbijanje upalnog procesa i ublažavanje oticanja u akutnom razdoblju napada išijasa. Hormonski lijekovi se ne koriste u svim slučajevima, već samo s jakim edemom u sakralnom pleksusu živaca ili mišićima donjeg dijela leđa. Trenutno se uz išijas koriste sljedeći lijekovi ove skupine:
  • hidrokortizon;
  • deksametazon;
  • prednizon.
6. Mišićni relaksanti. Koriste se za opuštanje napetih mišića što uklanja štipanje išijasnog živca, ublažava bol i poboljšava raspon pokreta i osjetljivosti nogu:
  • Tizanidin (Sirdalud, Tizalud, Tizanil, Tizanidine);
  • Tolperizon (Midokalm, Tolperizon, Tolizor).
7. Vitamini grupe B. Primijenite pripravke koji sadrže vitamin B1 i B6, budući da pomažu smanjiti ozbiljnost neuroloških simptoma i poboljšati provođenje živčanog impulsa duž vlakana, pridonoseći tako normalizaciji osjetljivosti i pokreta. Trenutno su sljedeći složeni pripravci koji sadrže vitamine skupine B najučinkovitiji za išijas:
  • Binavit;
  • Kombilipen;
  • Milgamma
  • Neurobion;
  • Neurodiclovitis (sadrži vitamine skupine B i anestetik);
  • Unigamma.
8. Angioprotektori i korektori mikrocirkulacije. Lijekovi poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi, čime se normalizira prehrana i ubrzava obnova oštećenih struktura išijas. Osim toga, lijekovi ove skupine smanjuju stopu atrofičnih promjena u mišićima i koži nogu. Trenutno se uz išijas koriste sljedeći lijekovi iz skupine angioprotektora i korektora mikrocirkulacije:
  • Actovegin;
  • Doksilek;
  • Curantyl;
  • rutinska;
  • Solcoseryl;
  • Pentoksifilinski (Trental, Pental itd.).
9. Metabolički lijekovi. Koriste se za poboljšanje prehrane korijena leđne moždine, sakralnog pleksusa i samog išijasnog živca, što poboljšava funkcioniranje zakrčenih živčanih vlakana i normalizira osjetljivost i motoričku aktivnost nogu. Trenutno se uz išijas koriste sljedeći metabolički pripravci:
  • inozin;
  • Meldonij (Mildronat, Meldonium, Kardionat itd.);
  • Karnitsetin;
  • Corilip;
  • riboflavin;
  • Elkar.
10. Antioksidanti. Koriste se za poboljšanje prehrane i smanjenje težine oštećenja živčanih struktura, što pomaže u normalizaciji pokreta i osjetljivosti nogu. Trenutno se uz išijas koriste sljedeći antioksidanti:
  • Vitamin E;
  • Vitamin C;
  • Selen;
  • Bakar.
11. Lijekovi za lokalno liječenje. Koriste se za primjenu na koži kako bi se ublažila bol i poboljšala lokalna cirkulacija krvi. Trenutno se uz išijas koriste sljedeći topički pripravci:
  • Masti i gelovi koji sadrže ekstrakt kapsule (Espol);
  • Mast koja sadrži pčelinji otrov (Apifor, Ungapiven);
  • Mast koja sadrži zmijski otrov (Nayatoks i drugi);
  • Mast koja sadrži kamfor (kamforna mast);
  • Terpentinska mast;
  • Mast koja sadrži bilo koje zagrijavajuće i nadražujuće komponente (Capsicam, Efkamon, Viprosal, Finalgon, itd.);
  • Masti i gelovi za vanjsku upotrebu NSAID grupe (Voltaren, Indometacin, Diklofenak itd.).

Mast za išijas

Vanjska sredstva u obliku masti koriste se kao pomoćno liječenje, budući da se njihovim učincima može postići samo ublažavanje boli. Za liječenje išijasa možete koristiti bilo koju mast s nadražujućim i zagrijavajućim učinkom, poput:

  • Kamforova i terpentinska mast;
  • Mast s ekstraktom kapsula (Espol);
  • Mast s pčelinjim otrovima (Apifor, Ungapiven);
  • Mast sa zmijskim otrovima (Nayatoks i drugi);
  • Mast koja sadrži razne zagrijavajuće i nadražujuće komponente (Kapsikam, Efkamon, Viprosal, Finalgon, itd.);
  • Masti i gelovi za vanjsku upotrebu NSAID grupe (Voltaren, Indometacin, Diklofenak itd.).

Bilo koja mast s išijasom treba se nanositi na kožu preko zahvaćenog područja 2-3 puta dnevno. Nakon tretmana, zahvaćeno područje može se prekriti toplim preljevom kako bi se pojačao lokalni nadražujući učinak lijekova.

Injekcije išijasa

U obliku injekcija s išijasom mogu se koristiti razni lijekovi protiv bolova (na primjer, Analgin, Tramadol, Ksefokam itd.) I hormonalni lijekovi (hidrokortizon, prednizolon itd.). Injekcije lijekova protiv bolova koriste se za jaku bol koja se ne može zaustaviti uzimanjem tableta. U takvim slučajevima injekcije se daju samo nekoliko dana, nakon čega prelaze na uzimanje lijekova protiv bolova u obliku tableta. Hormonski lijekovi se koriste u obliku injekcija izuzetno rijetko - samo kada postoji jaka upala i oteklina u mekom tkivu donjeg dijela leđa, zdjelici i nogama.

Pored toga, lokalni anestetici (Novocain i Ultracain) mogu se koristiti za blokadu, kada se otopine ubrizgavaju u snopove išijasa u lumbalnoj regiji, što u potpunosti blokira provođenje živčanih impulsa. Takve blokade rade samo s vrlo jakom boli.

fizioterapija

Slijedeće fizioterapeutske metode imaju dobar učinak na išijas:

  • Darsonvalization;
  • Dijadinamičke struje;
  • Laserska terapija;
  • magnetoterapija;
  • UHF;
  • Elektroforeza itd..
Pojedinosti o fizioterapiji

Masaža

Koristi se tijekom razdoblja remisije i može poboljšati protok krvi u tkivima i živcima, ukloniti oticanje i stagnaciju limfe, ublažiti visoki mišićni tonus i ublažiti bol. Uz išijas, koristi se masaža lumbalnog i glutealnog područja, kao i stražnjih površina bedara, potkoljenice i stopala. Za postizanje dobrog i trajnog učinka potrebno je otprilike 10 sesija masaže u trajanju od 30 do 35 minuta. Masaža se preporučuje kombinirati s primjenom masti i terapijskih vježbi.

Vježbe (gimnastika)

Preporučuje se izvođenje terapijskih gimnastičkih vježbi u remisiji kako bi se spriječili budući napadi išijasa.

Dakle, gimnastika sa išijasom uključuje sljedeće vježbe:

1. Iz ležećeg položaja povucite noge savijene u koljenima do prsa. Napravite 10 ponavljanja.

2. Iz ležećeg položaja podignite ravne noge, popravite ih u tom položaju nekoliko sekundi, a zatim ih spustite na pod. Napravite 5 ponavljanja.

3. Iz ležećeg položaja podignite tijelo na rukama postavljenim dlanovima ispod ramena. Napravite 5 ponavljanja.

4. Iz sjedećeg položaja na stolici zakrenite tijelo naizmjenično udesno i lijevo. Izvedite 5 okretaja u svakom smjeru.

5. Iz sjedećeg položaja na koljenima napravite nagibe s podignutim rukama iznad glave. Napravite 5 ponavljanja.

6. Iz stojećeg položaja s nogama u širini ramena, nagnite tijelo udesno i ulijevo. Izvedite 5 nagiba u svakom smjeru..

Sve vježbe treba izvoditi polako i pažljivo, izbjegavajući nagle pokrete..

Išijas: gimnastika (preporuke specijalista za fizioterapijske vježbe) - video

Išijas: vježbe iscjeljivanja - video

Liječenje išijasa kod kuće

Kod kuće možete uzimati samo lijekove za liječenje išijasa. U principu, to je u pravilu dovoljno za ublažavanje boli i postizanje remisije, ali nedostatak sveobuhvatnog tretmana, uključujući masažu i fizioterapiju, dovodi do činjenice da se epizode išijasa povremeno ponavljaju.

Išijas (išijas): kako ga prepoznati? Struktura išijasnog živca. Uzroci i simptomi, liječenje išijasa (lijekovi, manualna terapija) - video

Autor: Nasedkina A.K. Specijalist za biomedicinska istraživanja.